CASO	79	18	106	29	612	792	1
CLÍNICO	110	18	151	29	612	792	1
Rev	392	36	406	46	612	792	1
Méd	409	36	425	46	612	792	1
Urug	428	36	446	46	612	792	1
2012;	448	36	471	46	612	792	1
28(2):	473	36	497	46	612	792	1
142-147	500	36	533	46	612	792	1
Transmisión	79	87	205	111	612	792	1
materno-fetal	211	87	354	111	612	792	1
del	360	87	392	111	612	792	1
bacilo	398	87	462	111	612	792	1
de	468	87	494	111	612	792	1
Koch	79	113	131	138	612	792	1
en	137	113	162	138	612	792	1
una	168	113	208	138	612	792	1
paciente	214	113	305	138	612	792	1
inmunocompetente	311	113	510	138	612	792	1
admitida	79	140	171	164	612	792	1
en	177	140	203	164	612	792	1
una	208	140	248	164	612	792	1
unidad	254	140	325	164	612	792	1
de	331	140	357	164	612	792	1
terapia	363	140	438	164	612	792	1
intensiva	79	166	174	191	612	792	1
con	179	166	218	191	612	792	1
diagnóstico	224	166	344	191	612	792	1
de	350	166	376	191	612	792	1
shock	382	166	443	191	612	792	1
séptico.	449	166	531	191	612	792	1
Primer	79	199	126	216	612	792	1
caso	130	199	164	216	612	792	1
demostrado	167	199	251	216	612	792	1
en	254	199	272	216	612	792	1
Uruguay	276	199	335	216	612	792	1
Pablo	79	234	107	248	612	792	1
Cardinal-Fernández	111	234	208	248	612	792	1
*	211	235	215	242	612	792	1
,	215	234	218	248	612	792	1
Antonio	221	234	259	248	612	792	1
Galiana	263	234	300	248	612	792	1
†	303	235	307	242	612	792	1
,	307	234	310	248	612	792	1
Paula	313	234	341	248	612	792	1
Lassere	344	234	382	248	612	792	1
‡	385	235	389	242	612	792	1
,	389	234	392	248	612	792	1
Eduardo	79	249	120	263	612	792	1
Larrañaga	123	249	172	263	612	792	1
§	175	250	179	257	612	792	1
,	179	249	182	263	612	792	1
Gustavo	185	249	225	263	612	792	1
Porteiro	228	249	267	263	612	792	1
¶	271	250	275	257	612	792	1
,	275	249	278	263	612	792	1
Omar	281	249	308	263	612	792	1
Montes	311	249	348	263	612	792	1
De	352	249	365	263	612	792	1
Oca	369	249	388	263	612	792	1
††	391	250	399	257	612	792	1
Resumen	79	328	116	337	612	792	1
Palabras	313	417	348	426	612	792	1
clave:	351	417	375	426	612	792	1
TUBERCULOSIS	381	418	429	426	612	792	1
-transmisión	429	417	474	427	612	792	1
TRANSMISIÓN	381	432	425	440	612	792	1
VERTICAL	427	432	456	440	612	792	1
DE	458	432	467	440	612	792	1
ENFERMEDAD	469	432	512	440	612	792	1
INFECCIOSA	381	445	419	453	612	792	1
.	419	444	421	453	612	792	1
Keywords:	313	484	354	493	612	792	1
TUBERCULOSIS	381	486	429	494	612	792	1
–	431	485	436	494	612	792	1
transmission	439	485	484	494	612	792	1
INFECTIOUS	381	499	418	507	612	792	1
DISEASE	420	499	447	507	612	792	1
TRANSMISSION,	448	499	498	507	612	792	1
VERTICAL	500	499	530	507	612	792	1
*	79	616	82	622	612	792	1
Médico	84	616	106	622	612	792	1
intensivista	108	616	143	622	612	792	1
de	145	616	153	622	612	792	1
Casa	155	616	171	622	612	792	1
de	173	616	181	622	612	792	1
Galicia.	183	616	206	622	612	792	1
Uruguay.	208	616	236	622	612	792	1
†	79	624	83	631	612	792	1
Médico	85	624	108	631	612	792	1
bacteriólogo	110	624	148	631	612	792	1
de	150	624	157	631	612	792	1
Casa	159	624	176	631	612	792	1
de	178	624	185	631	612	792	1
Galicia.	187	624	211	631	612	792	1
Uruguay.	213	624	241	631	612	792	1
‡	79	633	83	639	612	792	1
Médica	85	633	108	639	612	792	1
neumóloga.	110	633	146	639	612	792	1
Comisión	148	633	177	639	612	792	1
Honoraria	179	633	210	639	612	792	1
para	212	633	226	639	612	792	1
la	228	633	233	639	612	792	1
Lucha	235	633	254	639	612	792	1
Antituberculosa	256	633	304	639	612	792	1
y	306	633	310	639	612	792	1
Enfermedades	312	633	357	639	612	792	1
Prevalentes.	359	633	398	639	612	792	1
Uruguay.	400	633	429	639	612	792	1
§	79	641	83	647	612	792	1
Médico	85	641	108	647	612	792	1
intensivista	110	641	144	647	612	792	1
e	146	641	150	647	612	792	1
infectólogo	152	641	186	647	612	792	1
de	188	641	196	647	612	792	1
Casa	197	641	214	647	612	792	1
de	216	641	224	647	612	792	1
Galicia.	225	641	249	647	612	792	1
Uruguay.	251	641	279	647	612	792	1
¶	79	649	83	656	612	792	1
Médico	85	649	107	656	612	792	1
intensivista.	109	649	146	656	612	792	1
Coordinador	148	649	186	656	612	792	1
UTI	188	649	200	656	612	792	1
de	202	649	209	656	612	792	1
Casa	211	649	228	656	612	792	1
de	230	649	237	656	612	792	1
Galicia.	239	649	263	656	612	792	1
Uruguay.	265	649	293	656	612	792	1
††	79	658	87	664	612	792	1
Médico	89	658	111	664	612	792	1
intensivista	113	658	148	664	612	792	1
y	150	658	154	664	612	792	1
cardiólogo.	155	658	190	664	612	792	1
Jefe	192	658	205	664	612	792	1
UTI	207	658	218	664	612	792	1
de	220	658	228	664	612	792	1
Casa	230	658	246	664	612	792	1
de	248	658	256	664	612	792	1
Galicia.	258	658	281	664	612	792	1
Uruguay.	283	658	311	664	612	792	1
Correspondencia:	79	666	134	672	612	792	1
Dr.	136	666	146	672	612	792	1
Pablo	148	666	166	672	612	792	1
Cardinal.	168	666	196	672	612	792	1
Dirección:	197	666	229	672	612	792	1
18	231	666	238	672	612	792	1
de	240	666	248	672	612	792	1
Julio	250	666	264	672	612	792	1
1866	266	666	282	672	612	792	1
apto	284	666	297	672	612	792	1
901,	299	666	313	672	612	792	1
CP	315	666	325	672	612	792	1
11200	327	666	346	672	612	792	1
Montevideo,	348	666	386	672	612	792	1
Uruguay.	388	666	417	672	612	792	1
Correo	418	666	440	672	612	792	1
electrónico:	442	666	478	672	612	792	1
pablocardi-	480	666	515	672	612	792	1
nal@hotmail.com	79	674	133	681	612	792	1
Recibido:	79	682	108	689	612	792	1
30/5/11	110	682	134	689	612	792	1
Aceptado:	79	691	111	697	612	792	1
7/11/11	113	691	136	697	612	792	1
142	79	713	95	724	612	792	1
Rev	406	24	419	33	612	792	2
Méd	421	24	436	33	612	792	2
Urug	438	24	454	33	612	792	2
2012;	457	24	477	33	612	792	2
28(2):	479	24	500	33	612	792	2
142-147	503	24	533	33	612	792	2
Introducción	79	65	128	75	612	792	2
La	79	85	90	94	612	792	2
tuberculosis	93	85	141	94	612	792	2
continúa	144	85	178	94	612	792	2
siendo	181	85	207	94	612	792	2
una	210	85	224	94	612	792	2
de	227	85	237	94	612	792	2
las	240	85	251	94	612	792	2
enfermeda-	253	85	299	94	612	792	2
des	79	97	93	106	612	792	2
infecciosas	95	97	140	106	612	792	2
con	143	97	157	106	612	792	2
mayor	160	97	186	106	612	792	2
morbilidad	189	97	233	106	612	792	2
y	235	97	240	106	612	792	2
mortalidad	243	97	287	106	612	792	2
en	289	97	299	106	612	792	2
el	79	109	86	118	612	792	2
mundo.	89	109	119	118	612	792	2
Recientemente,	122	109	184	118	612	792	2
la	186	109	194	118	612	792	2
Organización	196	109	250	118	612	792	2
Mundial	253	109	287	118	612	792	2
de	289	109	299	118	612	792	2
la	79	121	86	130	612	792	2
Salud	88	121	111	130	612	792	2
(OMS)	113	121	141	130	612	792	2
comunicó	143	121	183	130	612	792	2
que	184	121	199	130	612	792	2
en	201	121	210	130	612	792	2
el	212	121	219	130	612	792	2
año	221	121	235	130	612	792	2
2010	237	121	257	130	612	792	2
existieron	259	121	299	130	612	792	2
8,8	79	133	92	142	612	792	2
millones	95	133	130	142	612	792	2
de	133	133	142	142	612	792	2
casos	146	133	168	142	612	792	2
de	171	133	180	142	612	792	2
los	184	133	196	142	612	792	2
cuales	199	133	224	142	612	792	2
aproximadamente	227	133	299	142	612	792	2
1,1	79	145	92	154	612	792	2
millones	95	145	129	154	612	792	2
de	132	145	142	154	612	792	2
pacientes	145	145	182	154	612	792	2
VIH	185	145	203	154	612	792	2
(virus	206	145	230	154	612	792	2
inmunodeficien-	233	145	299	154	612	792	2
cia	79	157	91	166	612	792	2
humana)	95	157	130	166	612	792	2
negativos	133	157	172	166	612	792	2
y	176	157	181	166	612	792	2
35	185	157	195	166	612	792	2
de	198	157	208	166	612	792	2
VIH	212	157	230	166	612	792	2
positivos	233	157	270	166	612	792	2
murie-	274	157	299	166	612	792	2
ron	79	169	93	178	612	792	2
(1)	93	167	100	173	612	792	2
.	100	169	103	178	612	792	2
En	93	183	104	192	612	792	2
Uruguay	107	183	142	192	612	792	2
esta	145	183	160	192	612	792	2
patología	163	183	200	192	612	792	2
también	202	183	234	192	612	792	2
es	237	183	245	192	612	792	2
un	248	183	258	192	612	792	2
serio	260	183	280	192	612	792	2
pro-	282	183	299	192	612	792	2
blema	79	195	104	204	612	792	2
sanitario.	107	195	144	204	612	792	2
Las	148	195	162	204	612	792	2
últimas	166	195	195	204	612	792	2
cifras	199	195	221	204	612	792	2
publicadas	225	195	267	204	612	792	2
corres-	271	195	299	204	612	792	2
ponden	79	207	109	216	612	792	2
al	111	207	118	216	612	792	2
año	121	207	135	216	612	792	2
2009	138	207	158	216	612	792	2
cuando	160	207	189	216	612	792	2
se	191	207	200	216	612	792	2
registraron	202	207	245	216	612	792	2
712	248	207	263	216	612	792	2
casos	265	207	287	216	612	792	2
de	289	207	299	216	612	792	2
tuberculosis	79	219	128	228	612	792	2
(21	129	219	143	228	612	792	2
casos	144	219	166	228	612	792	2
por	168	219	181	228	612	792	2
100.000	183	219	215	228	612	792	2
habitantes)	217	219	261	228	612	792	2
discrimi-	263	219	299	228	612	792	2
nados	79	231	103	240	612	792	2
en	105	231	114	240	612	792	2
667	117	231	132	240	612	792	2
nuevos	134	231	163	240	612	792	2
y	165	231	170	240	612	792	2
45	173	231	183	240	612	792	2
tratados	185	231	217	240	612	792	2
previamente	219	231	269	240	612	792	2
(2,3)	272	229	284	235	612	792	2
.	284	231	287	240	612	792	2
Las	93	245	108	254	612	792	2
personas	112	245	147	254	612	792	2
infectadas	151	245	191	254	612	792	2
por	195	245	208	254	612	792	2
complejo	212	245	250	254	612	792	2
Micobacte-	253	245	299	254	612	792	2
rium	79	257	98	266	612	792	2
tuberculosum	101	257	156	266	612	792	2
con	159	257	173	266	612	792	2
mayor	177	257	202	266	612	792	2
riesgo	205	257	230	266	612	792	2
de	233	257	243	266	612	792	2
desarrollar	246	257	288	266	612	792	2
la	292	257	299	266	612	792	2
enfermedad	79	269	126	278	612	792	2
pueden	129	269	158	278	612	792	2
ser	160	269	172	278	612	792	2
agrupadas	175	269	215	278	612	792	2
en:	218	269	230	278	612	792	2
a)	233	269	240	278	612	792	2
individuos	243	269	285	278	612	792	2
re-	288	269	299	278	612	792	2
cientemente	79	281	128	290	612	792	2
infectados	130	281	171	290	612	792	2
(contactos	174	281	215	290	612	792	2
íntimos	217	281	247	290	612	792	2
de	250	281	259	290	612	792	2
pacientes	262	281	299	290	612	792	2
tuberculosos	79	293	130	302	612	792	2
contagiosos,	133	293	182	302	612	792	2
conversores	185	293	233	302	612	792	2
de	236	293	245	302	612	792	2
la	248	293	255	302	612	792	2
prueba	258	293	285	302	612	792	2
tu-	288	293	299	302	612	792	2
berculina	79	305	116	314	612	792	2
en	119	305	128	314	612	792	2
los	130	305	142	314	612	792	2
dos	144	305	158	314	612	792	2
años	160	305	179	314	612	792	2
previos,	181	305	213	314	612	792	2
niños	215	305	237	314	612	792	2
de	239	305	248	314	612	792	2
hasta	251	305	271	314	612	792	2
5	273	305	278	314	612	792	2
años	281	305	299	314	612	792	2
de	79	317	89	326	612	792	2
edad	90	317	109	326	612	792	2
y	111	317	116	326	612	792	2
residentes	118	317	158	326	612	792	2
o	159	317	164	326	612	792	2
empleados	166	317	209	326	612	792	2
de	210	317	220	326	612	792	2
lugares	221	317	250	326	612	792	2
que	252	317	267	326	612	792	2
congre-	268	317	299	326	612	792	2
gan	79	329	94	338	612	792	2
a	97	329	101	338	612	792	2
pacientes	104	329	141	338	612	792	2
de	144	329	154	338	612	792	2
alto	157	329	172	338	612	792	2
riesgo	175	329	199	338	612	792	2
como	202	329	224	338	612	792	2
cárceles	227	329	260	338	612	792	2
o	263	329	268	338	612	792	2
asenta-	271	329	299	338	612	792	2
mientos)	79	341	114	350	612	792	2
y	116	341	121	350	612	792	2
b)	123	341	131	350	612	792	2
pacientes	133	341	170	350	612	792	2
con	172	341	186	350	612	792	2
condiciones	188	341	236	350	612	792	2
clínicas	238	341	268	350	612	792	2
que	270	341	284	350	612	792	2
au-	286	341	299	350	612	792	2
mentan	79	353	109	362	612	792	2
el	110	353	117	362	612	792	2
riesgo	119	353	143	362	612	792	2
de	145	353	154	362	612	792	2
progresión	156	353	199	362	612	792	2
(infectados	200	353	245	362	612	792	2
por	247	353	260	362	612	792	2
VIH,	262	353	282	362	612	792	2
me-	283	353	299	362	612	792	2
dicados	79	365	110	374	612	792	2
con	112	365	127	374	612	792	2
corticoides	130	365	173	374	612	792	2
o	176	365	181	374	612	792	2
inmunosupresores,	184	365	259	374	612	792	2
pacientes	262	365	299	374	612	792	2
con	79	377	94	386	612	792	2
tuberculosis	95	377	144	386	612	792	2
previa	146	377	171	386	612	792	2
o	172	377	177	386	612	792	2
lesiones	179	377	212	386	612	792	2
fibróticas	213	377	251	386	612	792	2
no	253	377	263	386	612	792	2
tratados,	265	377	299	386	612	792	2
desnutridos,	79	389	128	398	612	792	2
adictos	131	389	159	398	612	792	2
a	162	389	166	398	612	792	2
drogas	169	389	195	398	612	792	2
intravenosas,	198	389	251	398	612	792	2
tratamiento	254	389	299	398	612	792	2
con	79	401	94	410	612	792	2
anti	96	401	111	410	612	792	2
TNF	114	401	133	410	612	792	2
e	135	401	139	410	612	792	2
insuficiencia	142	401	193	410	612	792	2
o	196	401	201	410	612	792	2
trasplante	203	401	242	410	612	792	2
renal)	244	401	268	410	612	792	2
(4,5)	268	399	280	405	612	792	2
.	280	401	283	410	612	792	2
Los	93	415	108	424	612	792	2
factores	110	415	142	424	612	792	2
de	144	415	153	424	612	792	2
riesgo	155	415	180	424	612	792	2
para	181	415	199	424	612	792	2
muerte	201	415	228	424	612	792	2
en	230	415	240	424	612	792	2
la	241	415	249	424	612	792	2
tuberculosis	251	415	299	424	612	792	2
son:	79	427	96	436	612	792	2
localización	98	427	146	436	612	792	2
(meníngea,	148	427	193	436	612	792	2
miliar	195	427	219	436	612	792	2
y	221	427	226	436	612	792	2
pericárdica),	228	427	278	436	612	792	2
esta-	280	427	299	436	612	792	2
do	79	439	89	448	612	792	2
bacteriológico	92	439	150	448	612	792	2
(pulmonar	153	439	194	448	612	792	2
con	198	439	212	448	612	792	2
bacioloscopía	215	439	270	448	612	792	2
positi-	273	439	299	448	612	792	2
va),	79	451	94	460	612	792	2
demora	98	451	128	460	612	792	2
diagnóstica,	131	451	179	460	612	792	2
edades	182	451	209	460	612	792	2
extremas	212	451	248	460	612	792	2
de	251	451	260	460	612	792	2
la	263	451	271	460	612	792	2
vida	274	451	291	460	612	792	2
y	294	451	299	460	612	792	2
enfermedades	79	463	135	472	612	792	2
asociadas.	137	463	178	472	612	792	2
En	93	477	104	486	612	792	2
el	107	477	114	486	612	792	2
presente	116	477	149	486	612	792	2
artículo	152	477	182	486	612	792	2
se	184	477	193	486	612	792	2
analiza	195	477	223	486	612	792	2
el	225	477	232	486	612	792	2
caso	235	477	252	486	612	792	2
de	255	477	264	486	612	792	2
una	266	477	281	486	612	792	2
mu-	283	477	299	486	612	792	2
jer	79	489	90	498	612	792	2
joven,	92	489	117	498	612	792	2
inmunocompetente,	120	489	199	498	612	792	2
que	202	489	216	498	612	792	2
cursando	219	489	255	498	612	792	2
una	258	489	272	498	612	792	2
gesta-	275	489	299	498	612	792	2
ción	79	501	96	510	612	792	2
de	99	501	108	510	612	792	2
28	110	501	120	510	612	792	2
semanas	122	501	156	510	612	792	2
ingresa	158	501	187	510	612	792	2
en	189	501	199	510	612	792	2
una	201	501	215	510	612	792	2
unidad	217	501	245	510	612	792	2
de	247	501	256	510	612	792	2
terapia	258	501	286	510	612	792	2
in-	288	501	299	510	612	792	2
tensiva	79	513	108	522	612	792	2
(UTI)	110	513	133	522	612	792	2
con	136	513	150	522	612	792	2
shock	153	513	176	522	612	792	2
séptico	179	513	207	522	612	792	2
respiratorio	210	513	256	522	612	792	2
en	258	513	268	522	612	792	2
el	270	513	277	522	612	792	2
cual,	280	513	299	522	612	792	2
por	79	525	93	534	612	792	2
primera	96	525	127	534	612	792	2
vez	130	525	144	534	612	792	2
en	147	525	156	534	612	792	2
Uruguay,	159	525	197	534	612	792	2
se	200	525	209	534	612	792	2
confirmó	212	525	248	534	612	792	2
al	251	525	259	534	612	792	2
complejo	262	525	299	534	612	792	2
Micobacterium	79	537	140	546	612	792	2
tuberculosum	142	537	197	546	612	792	2
como	199	537	221	546	612	792	2
agente	223	537	249	546	612	792	2
responsable	252	537	299	546	612	792	2
y	79	549	84	558	612	792	2
se	87	549	95	558	612	792	2
demostró	98	549	135	558	612	792	2
transmisión	137	549	184	558	612	792	2
materno-fetal.	186	549	243	558	612	792	2
Historia	79	577	110	587	612	792	2
clínica	112	577	138	587	612	792	2
Día	79	597	94	606	612	792	2
0:	97	597	105	606	612	792	2
mujer	108	597	131	606	612	792	2
de	134	597	144	606	612	792	2
23	147	597	157	606	612	792	2
años	160	597	179	606	612	792	2
que	182	597	196	606	612	792	2
cursando	200	597	236	606	612	792	2
28	239	597	249	606	612	792	2
semanas	252	597	286	606	612	792	2
de	289	597	299	606	612	792	2
gestación	79	609	117	618	612	792	2
es	120	609	128	618	612	792	2
hospitalizada	131	609	184	618	612	792	2
por	187	609	200	618	612	792	2
un	203	609	213	618	612	792	2
cuadro	216	609	243	618	612	792	2
clínico	246	609	274	618	612	792	2
de	276	609	286	618	612	792	2
30	289	609	299	618	612	792	2
días	79	621	95	630	612	792	2
de	98	621	108	630	612	792	2
evolución	111	621	150	630	612	792	2
con	153	621	167	630	612	792	2
repercusión	170	621	217	630	612	792	2
general,	220	621	252	630	612	792	2
que	255	621	269	630	612	792	2
agrega	272	621	299	630	612	792	2
fiebre,	79	633	105	642	612	792	2
tos	108	633	120	642	612	792	2
no	123	633	133	642	612	792	2
productiva	136	633	179	642	612	792	2
y	183	633	188	642	612	792	2
disnea.	191	633	219	642	612	792	2
Examen	222	633	255	642	612	792	2
físico:	258	633	283	642	612	792	2
pa-	286	633	299	642	612	792	2
ciente	79	645	103	654	612	792	2
adelgazada	105	645	150	654	612	792	2
con	152	645	167	654	612	792	2
facies	169	645	192	654	612	792	2
tóxicas,	195	645	226	654	612	792	2
penuria	228	645	258	654	612	792	2
circulato-	261	645	299	654	612	792	2
ria	79	657	90	666	612	792	2
periférica,	92	657	133	666	612	792	2
presión	136	657	165	666	612	792	2
arterial	168	657	196	666	612	792	2
60/40	199	657	221	666	612	792	2
mmHg.	224	657	254	666	612	792	2
Pleuropul-	257	657	299	666	612	792	2
monar:	79	669	108	678	612	792	2
polipnea	109	669	144	678	612	792	2
de	146	669	155	678	612	792	2
40	157	669	167	678	612	792	2
respiraciones	169	669	222	678	612	792	2
por	224	669	237	678	612	792	2
minuto,	239	669	270	678	612	792	2
satura-	272	669	299	678	612	792	2
ción	79	681	96	690	612	792	2
de	100	681	109	690	612	792	2
oxígeno	113	681	145	690	612	792	2
ventilando	149	681	191	690	612	792	2
al	194	681	202	690	612	792	2
aire	205	681	220	690	612	792	2
de	223	681	233	690	612	792	2
70%,	236	681	257	690	612	792	2
estertores	261	681	299	690	612	792	2
crepitantes	79	693	123	702	612	792	2
en	125	693	134	702	612	792	2
ambos	137	693	163	702	612	792	2
pulmones.	166	693	207	702	612	792	2
Tacto	327	67	350	76	612	792	2
vaginal:	353	67	385	76	612	792	2
genitorragia;	388	67	439	76	612	792	2
cuello	442	67	466	76	612	792	2
uterino	469	67	497	76	612	792	2
permea-	500	67	533	76	612	792	2
ble	313	79	325	88	612	792	2
(2	328	79	336	88	612	792	2
centímetros	339	79	385	88	612	792	2
aproximadamente).	388	79	465	88	612	792	2
Paraclínica:	327	91	374	100	612	792	2
leucocitosis	376	91	424	100	612	792	2
18.500	426	91	453	100	612	792	2
mil/mm	455	91	487	100	612	792	2
3	486	89	490	95	612	792	2
;	490	91	493	100	612	792	2
hemoglo-	494	91	533	100	612	792	2
bina	313	103	330	112	612	792	2
de	333	103	342	112	612	792	2
11,3	344	103	362	112	612	792	2
g/dl;	364	103	383	112	612	792	2
plaquetas	385	103	423	112	612	792	2
de	425	103	434	112	612	792	2
186.000	437	103	469	112	612	792	2
mil/mm	472	103	503	112	612	792	2
3	503	101	506	107	612	792	2
;	506	103	509	112	612	792	2
azoe-	511	103	533	112	612	792	2
mia	313	115	328	124	612	792	2
de	330	115	339	124	612	792	2
0,24	341	115	359	124	612	792	2
g/l	360	115	371	124	612	792	2
y	373	115	378	124	612	792	2
creatinemia	380	115	426	124	612	792	2
de	428	115	437	124	612	792	2
0,73	439	115	457	124	612	792	2
g/l.	459	115	472	124	612	792	2
VRDL,	473	115	503	124	612	792	2
serolo-	505	115	533	124	612	792	2
gía	313	127	325	136	612	792	2
para	328	127	345	136	612	792	2
VIH	348	127	365	136	612	792	2
y	368	127	373	136	612	792	2
para	375	127	393	136	612	792	2
el	395	127	402	136	612	792	2
virus	405	127	425	136	612	792	2
de	427	127	437	136	612	792	2
hepatitis:	439	127	476	136	612	792	2
no	478	127	488	136	612	792	2
reactivos.	491	127	529	136	612	792	2
Radiografía	327	139	374	148	612	792	2
de	376	139	385	148	612	792	2
tórax:	387	139	410	148	612	792	2
patrón	412	139	437	148	612	792	2
de	439	139	448	148	612	792	2
consolidación	450	139	506	148	612	792	2
paren-	507	139	533	148	612	792	2
quimatosa	313	151	354	160	612	792	2
bilateral	357	151	389	160	612	792	2
(figura	392	151	419	160	612	792	2
1).	422	151	433	160	612	792	2
Ecografía	327	164	366	173	612	792	2
ginecológica:	371	164	425	173	612	792	2
feto	429	164	445	173	612	792	2
único,	449	164	474	173	612	792	2
vivo,	479	164	499	173	612	792	2
tamaño	503	164	533	173	612	792	2
adecuado	313	176	351	185	612	792	2
para	353	176	371	185	612	792	2
la	373	176	380	185	612	792	2
edad	383	176	402	185	612	792	2
gestacional.	404	176	452	185	612	792	2
El	327	188	336	197	612	792	2
tratamiento	339	188	384	197	612	792	2
fue	386	188	399	197	612	792	2
acorde	402	188	428	197	612	792	2
a	431	188	435	197	612	792	2
las	438	188	449	197	612	792	2
recomendaciones	451	188	521	197	612	792	2
de	523	188	533	197	612	792	2
la	313	200	320	209	612	792	2
Campaña	322	200	360	209	612	792	2
Sobreviviendo	362	200	421	209	612	792	2
a	423	200	427	209	612	792	2
la	429	200	437	209	612	792	2
Sepsis	439	200	464	209	612	792	2
de	467	200	476	209	612	792	2
2008	478	200	498	209	612	792	2
(6)	498	198	506	203	612	792	2
y	508	200	513	209	612	792	2
a	515	200	520	209	612	792	2
las	522	200	533	209	612	792	2
Guías	313	212	336	221	612	792	2
para	338	212	355	221	612	792	2
el	357	212	364	221	612	792	2
Manejo	366	212	397	221	612	792	2
de	398	212	408	221	612	792	2
la	409	212	417	221	612	792	2
Neumonía	418	212	460	221	612	792	2
Aguda	462	212	488	221	612	792	2
Comunita-	490	212	533	221	612	792	2
ria	313	224	324	233	612	792	2
en	326	224	335	233	612	792	2
el	338	224	345	233	612	792	2
Adulto	347	224	375	233	612	792	2
de	377	224	387	233	612	792	2
la	389	224	396	233	612	792	2
Sociedad	398	224	435	233	612	792	2
Americana	437	224	481	233	612	792	2
de	483	224	493	233	612	792	2
Enferme-	495	224	533	233	612	792	2
dades	313	236	336	245	612	792	2
Infecciosas	338	236	383	245	612	792	2
y	384	236	389	245	612	792	2
de	391	236	400	245	612	792	2
la	402	236	409	245	612	792	2
Sociedad	411	236	448	245	612	792	2
Americana	449	236	493	245	612	792	2
del	495	236	507	245	612	792	2
Tórax	509	236	533	245	612	792	2
de	313	248	323	257	612	792	2
2007	325	248	345	257	612	792	2
(7)	346	246	353	251	612	792	2
.	353	248	356	257	612	792	2
Se	358	248	368	257	612	792	2
realizó	371	248	399	257	612	792	2
una	401	248	416	257	612	792	2
ronda	419	248	441	257	612	792	2
bacteriológica	444	248	501	257	612	792	2
(hemo-	504	248	533	257	612	792	2
cultivo,	313	260	343	269	612	792	2
aspirado	345	260	379	269	612	792	2
traqueal	381	260	413	269	612	792	2
y	414	260	419	269	612	792	2
urocultivo)	421	260	465	269	612	792	2
y	467	260	472	269	612	792	2
se	474	260	482	269	612	792	2
solicitó	483	260	513	269	612	792	2
antí-	514	260	533	269	612	792	2
geno	313	272	333	281	612	792	2
todo	396	272	414	281	612	792	2
lo	416	272	423	281	612	792	2
cual	425	272	442	281	612	792	2
fue	443	272	456	281	612	792	2
negativo.	458	272	495	281	612	792	2
En	497	272	508	281	612	792	2
la	509	272	517	281	612	792	2
pri-	518	272	533	281	612	792	2
mera	313	284	333	293	612	792	2
hora	335	284	353	293	612	792	2
del	355	284	368	293	612	792	2
ingreso	370	284	399	293	612	792	2
se	402	284	410	293	612	792	2
administró	413	284	455	293	612	792	2
la	458	284	465	293	612	792	2
primera	467	284	498	293	612	792	2
dosis	500	284	521	293	612	792	2
de	523	284	533	293	612	792	2
ampicilina/sulbactam	313	296	399	305	612	792	2
y	401	296	406	305	612	792	2
claritromicina	409	296	465	305	612	792	2
endovenosa.	467	296	517	305	612	792	2
Día	327	308	342	317	612	792	2
1:	345	308	353	317	612	792	2
franca	356	308	381	317	612	792	2
peoría	385	308	410	317	612	792	2
de	413	308	423	317	612	792	2
la	426	308	433	317	612	792	2
situación	437	308	473	317	612	792	2
clínica,	476	308	505	317	612	792	2
febril,	509	308	533	317	612	792	2
mantenida	313	320	355	329	612	792	2
con	358	320	372	329	612	792	2
temperatura	375	320	423	329	612	792	2
rectal	426	320	448	329	612	792	2
de	452	320	461	329	612	792	2
38,5	464	320	482	329	612	792	2
°C-39,5	485	320	516	329	612	792	2
°C,	520	320	533	329	612	792	2
agrava	313	332	340	341	612	792	2
el	342	332	350	341	612	792	2
shock	352	332	375	341	612	792	2
requiriendo	378	332	424	341	612	792	2
incremento	427	332	472	341	612	792	2
en	474	332	484	341	612	792	2
las	487	332	498	341	612	792	2
dosis	500	332	521	341	612	792	2
de	523	332	533	341	612	792	2
noradrenalina	313	344	368	353	612	792	2
y	372	344	377	353	612	792	2
se	381	344	390	353	612	792	2
asocia	394	344	419	353	612	792	2
adrenalina;	423	344	467	353	612	792	2
presión	471	344	500	353	612	792	2
arterial	505	344	533	353	612	792	2
sistólica	313	356	346	365	612	792	2
promedio	348	356	387	365	612	792	2
de	389	356	399	365	612	792	2
85	401	356	411	365	612	792	2
mmHg.	414	356	444	365	612	792	2
Insuficiencia	327	368	379	377	612	792	2
respiratoria	383	368	428	377	612	792	2
severa	432	368	458	377	612	792	2
con	462	368	476	377	612	792	2
relación	480	368	513	377	612	792	2
pre-	517	368	533	377	612	792	2
sión	313	380	330	389	612	792	2
parcial	332	380	359	389	612	792	2
de	361	380	371	389	612	792	2
oxígeno	373	380	405	389	612	792	2
y	408	380	413	389	612	792	2
fracción	415	380	448	389	612	792	2
inspirada	450	380	487	389	612	792	2
de	489	380	498	389	612	792	2
oxígeno	500	380	533	389	612	792	2
(PaO	313	392	334	401	612	792	2
2	334	396	337	402	612	792	2
/FiO	337	392	355	401	612	792	2
2	355	396	359	402	612	792	2
)	359	392	362	401	612	792	2
menor	364	392	389	401	612	792	2
de	392	392	401	401	612	792	2
100.	403	392	421	401	612	792	2
Se	423	392	433	401	612	792	2
realiza	435	392	461	401	612	792	2
diagnóstico	463	392	510	401	612	792	2
clíni-	512	392	533	401	612	792	2
co	313	404	323	413	612	792	2
de	324	404	334	413	612	792	2
síndrome	336	404	373	413	612	792	2
de	375	404	384	413	612	792	2
distrés	386	404	412	413	612	792	2
respiratorio	414	404	460	413	612	792	2
agudo;	462	404	490	413	612	792	2
las	492	404	503	413	612	792	2
manio-	505	404	533	413	612	792	2
bras	313	416	330	425	612	792	2
de	333	416	343	425	612	792	2
reclutamiento	346	416	401	425	612	792	2
alveolar	404	416	436	425	612	792	2
y	439	416	444	425	612	792	2
el	448	416	455	425	612	792	2
decúbito	458	416	493	425	612	792	2
prono	496	416	519	425	612	792	2
no	523	416	533	425	612	792	2
lograron	313	428	347	437	612	792	2
mejorar	349	428	381	437	612	792	2
el	383	428	390	437	612	792	2
intercambio	393	428	441	437	612	792	2
gaseoso.	443	428	477	437	612	792	2
Ecografía	327	440	366	449	612	792	2
ginecológica:	369	440	423	449	612	792	2
feto	425	440	441	449	612	792	2
vivo.	443	440	463	449	612	792	2
Se	327	452	337	461	612	792	2
realiza	339	452	366	461	612	792	2
una	368	452	383	461	612	792	2
segunda	385	452	418	461	612	792	2
ronda	420	452	443	461	612	792	2
bacteriológica	445	452	502	461	612	792	2
(hemo-	504	452	533	461	612	792	2
cultivo,	313	464	343	473	612	792	2
lavado	347	464	373	473	612	792	2
bronquiolo	377	464	421	473	612	792	2
alveolar	424	464	457	473	612	792	2
y	460	464	465	473	612	792	2
urocultivo)	468	464	513	473	612	792	2
y	516	464	521	473	612	792	2
se	524	464	533	473	612	792	2
sustituyen	313	476	354	485	612	792	2
antibióticos	356	476	403	485	612	792	2
por	406	476	419	485	612	792	2
meropenem,	422	476	472	485	612	792	2
vancomicina	474	476	525	485	612	792	2
y	528	476	533	485	612	792	2
fluconazol.	313	488	358	497	612	792	2
Día	327	500	342	509	612	792	2
2:	345	500	353	509	612	792	2
mantiene	356	500	393	509	612	792	2
gran	396	500	414	509	612	792	2
inestabilidad	417	500	468	509	612	792	2
hemodinámica,	472	500	533	509	612	792	2
presión	313	512	343	521	612	792	2
arterial	345	512	373	521	612	792	2
media	376	512	400	521	612	792	2
(PAM)	403	512	431	521	612	792	2
55-60	434	512	457	521	612	792	2
mmHg	460	512	488	521	612	792	2
a	490	512	494	521	612	792	2
pesar	497	512	518	521	612	792	2
del	521	512	533	521	612	792	2
incremento	313	524	358	533	612	792	2
en	360	524	370	533	612	792	2
las	372	524	383	533	612	792	2
dosis	385	524	405	533	612	792	2
de	407	524	417	533	612	792	2
los	419	524	431	533	612	792	2
vasopresores	433	524	484	533	612	792	2
y	486	524	491	533	612	792	2
del	494	524	506	533	612	792	2
aporte	508	524	533	533	612	792	2
de	313	536	323	545	612	792	2
volumen.	324	536	362	545	612	792	2
Relación	364	536	399	545	612	792	2
PaO	401	536	419	545	612	792	2
2	419	540	422	546	612	792	2
/FiO	422	536	440	545	612	792	2
2	440	540	443	546	612	792	2
de	445	536	455	545	612	792	2
70.	457	536	469	545	612	792	2
Anuria	471	536	499	545	612	792	2
desde	501	536	524	545	612	792	2
la	526	536	533	545	612	792	2
madrugada	313	548	358	557	612	792	2
a	360	548	365	557	612	792	2
pesar	368	548	389	557	612	792	2
del	392	548	404	557	612	792	2
incremento	407	548	452	557	612	792	2
en	455	548	464	557	612	792	2
dosis	467	548	488	557	612	792	2
de	491	548	500	557	612	792	2
diuréti-	503	548	533	557	612	792	2
cos.	313	560	329	569	612	792	2
Procalcitonina	327	573	385	582	612	792	2
sérica:	388	573	414	582	612	792	2
1,8	416	573	429	582	612	792	2
ng/ml.	431	573	457	582	612	792	2
Radiografía	327	585	374	594	612	792	2
de	377	585	386	594	612	792	2
tórax:	388	585	411	594	612	792	2
progresión	413	585	456	594	612	792	2
radiológica	458	585	503	594	612	792	2
(figura	505	585	533	594	612	792	2
1B).	313	597	331	606	612	792	2
Ecografía	327	609	366	618	612	792	2
ginecológica:	369	609	423	618	612	792	2
óbito	425	609	446	618	612	792	2
fetal.	448	609	468	618	612	792	2
En	327	621	338	630	612	792	2
virtud	340	621	364	630	612	792	2
de	366	621	376	630	612	792	2
los	378	621	390	630	612	792	2
hallazgos	392	621	429	630	612	792	2
gineco-obstétricos	431	621	505	630	612	792	2
y	507	621	512	630	612	792	2
dada	514	621	533	630	612	792	2
la	313	633	320	642	612	792	2
situación	323	633	359	642	612	792	2
crítica,	361	633	388	642	612	792	2
se	391	633	399	642	612	792	2
reinterroga	401	633	445	642	612	792	2
a	448	633	452	642	612	792	2
la	454	633	462	642	612	792	2
familia	464	633	492	642	612	792	2
y	494	633	499	642	612	792	2
surge	502	633	523	642	612	792	2
la	526	633	533	642	612	792	2
sospecha	313	645	349	654	612	792	2
de	352	645	362	654	612	792	2
maniobras	365	645	406	654	612	792	2
abortivas	409	645	446	654	612	792	2
por	449	645	462	654	612	792	2
lo	465	645	473	654	612	792	2
cual	476	645	493	654	612	792	2
se	495	645	504	654	612	792	2
decide	507	645	533	654	612	792	2
realizar	313	657	343	666	612	792	2
cesárea	345	657	374	666	612	792	2
de	375	657	385	666	612	792	2
emergencia.	386	657	435	666	612	792	2
Durante	436	657	469	666	612	792	2
el	470	657	477	666	612	792	2
acto	479	657	496	666	612	792	2
quirúrgi-	497	657	533	666	612	792	2
co	313	669	323	678	612	792	2
se	324	669	332	678	612	792	2
confirma	334	669	370	678	612	792	2
óbito	372	669	392	678	612	792	2
fetal	394	669	411	678	612	792	2
y	413	669	418	678	612	792	2
útero	419	669	440	678	612	792	2
sin	442	669	453	678	612	792	2
evidencias	455	669	497	678	612	792	2
de	498	669	508	678	612	792	2
infec-	509	669	533	678	612	792	2
ción;	313	681	333	690	612	792	2
presenta	337	681	371	690	612	792	2
paro	375	681	393	690	612	792	2
cardiorrespiratorio	397	681	472	690	612	792	2
(PCR)	476	681	501	690	612	792	2
que	506	681	520	690	612	792	2
se	524	681	533	690	612	792	2
reanima	313	693	345	702	612	792	2
retomando	348	693	391	702	612	792	2
hemodinamia	393	693	448	702	612	792	2
a	450	693	454	702	612	792	2
los	457	693	469	702	612	792	2
15	471	693	481	702	612	792	2
minutos.	484	693	518	702	612	792	2
143	517	713	533	723	612	792	2
Transmisión	79	24	121	33	612	792	3
materno-fetal	124	24	169	33	612	792	3
del	171	24	181	33	612	792	3
bacilo	183	24	204	33	612	792	3
de	206	24	214	33	612	792	3
Koch	216	24	234	33	612	792	3
|	236	24	241	33	612	792	3
Cardinal-Fernández	243	24	308	33	612	792	3
P	311	24	316	33	612	792	3
et	318	24	324	33	612	792	3
al	326	24	332	33	612	792	3
A	279	213	284	222	612	792	3
B	512	214	518	223	612	792	3
Figura	79	238	102	246	612	792	3
1.	104	238	111	246	612	792	3
Radiología	114	239	155	247	612	792	3
de	158	239	168	247	612	792	3
tórax.	170	239	191	247	612	792	3
A:	194	239	202	247	612	792	3
día	204	239	216	247	612	792	3
1;	219	239	226	247	612	792	3
B:	228	239	237	247	612	792	3
día	239	239	251	247	612	792	3
2	253	239	258	247	612	792	3
Se	93	269	103	278	612	792	3
traslada	106	269	137	278	612	792	3
a	139	269	143	278	612	792	3
la	145	269	153	278	612	792	3
UTI	155	269	171	278	612	792	3
y	174	269	179	278	612	792	3
a	181	269	185	278	612	792	3
los	187	269	199	278	612	792	3
45	201	269	211	278	612	792	3
minutos	213	269	246	278	612	792	3
nuevo	248	269	272	278	612	792	3
episo-	274	269	299	278	612	792	3
dio	79	281	92	290	612	792	3
de	94	281	103	290	612	792	3
PCR	105	281	124	290	612	792	3
refractario	126	281	168	290	612	792	3
a	169	281	174	290	612	792	3
las	176	281	187	290	612	792	3
medidas	189	281	222	290	612	792	3
de	224	281	233	290	612	792	3
reanimación.	235	281	287	290	612	792	3
Se	289	281	299	290	612	792	3
constata	79	293	112	302	612	792	3
fallecimiento.	114	293	170	302	612	792	3
No	172	293	184	302	612	792	3
se	187	293	195	302	612	792	3
realizó	198	293	225	302	612	792	3
autopsia.	227	293	263	302	612	792	3
Luego	93	305	119	314	612	792	3
del	121	305	133	314	612	792	3
fallecimiento	135	305	187	314	612	792	3
se	189	305	197	314	612	792	3
recibe	199	305	224	314	612	792	3
el	225	305	233	314	612	792	3
informe	234	305	266	314	612	792	3
del	268	305	280	314	612	792	3
exa-	282	305	299	314	612	792	3
men	79	317	96	326	612	792	3
directo	98	317	126	326	612	792	3
con	128	317	142	326	612	792	3
técnica	144	317	173	326	612	792	3
de	174	317	184	326	612	792	3
Ziel-Nissen	186	317	232	326	612	792	3
del	234	317	247	326	612	792	3
lavado	248	317	275	326	612	792	3
bron-	277	317	299	326	612	792	3
quiolo-alveolar	79	329	140	338	612	792	3
realizado	142	329	179	338	612	792	3
el	180	329	188	338	612	792	3
día	189	329	201	338	612	792	3
1,	203	329	210	338	612	792	3
que	212	329	227	338	612	792	3
muestra	228	329	260	338	612	792	3
abundan-	261	329	299	338	612	792	3
tes	79	341	90	350	612	792	3
bacilos	93	341	121	350	612	792	3
ácido	124	341	145	350	612	792	3
alcohol	148	341	177	350	612	792	3
resistentes.	180	341	224	350	612	792	3
El	93	354	102	363	612	792	3
cultivo	104	354	132	363	612	792	3
de	133	354	143	363	612	792	3
secreciones	145	354	191	363	612	792	3
bronquiales	192	354	239	363	612	792	3
obtenido	241	354	276	363	612	792	3
el	278	354	285	363	612	792	3
día	286	354	299	363	612	792	3
del	79	366	91	375	612	792	3
fallecimiento	94	366	147	375	612	792	3
y	150	366	155	375	612	792	3
el	157	366	164	375	612	792	3
de	167	366	177	375	612	792	3
la	179	366	187	375	612	792	3
sangre	189	366	215	375	612	792	3
de	218	366	228	375	612	792	3
cordón	231	366	258	375	612	792	3
umbilical	261	366	299	375	612	792	3
extraída	79	378	111	387	612	792	3
durante	115	378	145	387	612	792	3
la	149	378	157	387	612	792	3
cesárea	160	378	190	387	612	792	3
desarrolló	194	378	234	387	612	792	3
Micobacterium	238	378	299	387	612	792	3
tuberculosum;	79	390	137	399	612	792	3
lamentablemente	139	390	207	399	612	792	3
no	208	390	218	399	612	792	3
se	220	390	228	399	612	792	3
realizó	230	390	257	399	612	792	3
estudio	259	390	288	399	612	792	3
de	289	390	299	399	612	792	3
susceptibilidad	79	402	139	411	612	792	3
antibiótica.	142	402	186	411	612	792	3
Comentario	79	424	125	433	612	792	3
El	79	440	88	449	612	792	3
principal	90	440	126	449	612	792	3
aporte	128	440	153	449	612	792	3
del	155	440	167	449	612	792	3
presente	169	440	202	449	612	792	3
artículo	204	440	235	449	612	792	3
es	237	440	245	449	612	792	3
comunicar	247	440	290	449	612	792	3
el	292	440	299	449	612	792	3
primer	79	452	106	461	612	792	3
caso	110	452	127	461	612	792	3
confirmado	131	452	177	461	612	792	3
en	181	452	191	461	612	792	3
Uruguay	195	452	230	461	612	792	3
de	234	452	243	461	612	792	3
una	247	452	262	461	612	792	3
paciente	266	452	299	461	612	792	3
que	79	464	94	473	612	792	3
ingresó	96	464	125	473	612	792	3
a	127	464	132	473	612	792	3
la	134	464	141	473	612	792	3
UTI	143	464	160	473	612	792	3
por	162	464	175	473	612	792	3
un	177	464	187	473	612	792	3
shock	190	464	213	473	612	792	3
séptico	215	464	243	473	612	792	3
respiratorio	246	464	292	473	612	792	3
y	294	464	299	473	612	792	3
en	79	476	89	485	612	792	3
el	91	476	99	485	612	792	3
cual	101	476	118	485	612	792	3
se	120	476	129	485	612	792	3
demostró	131	476	169	485	612	792	3
la	171	476	178	485	612	792	3
transmisión	181	476	228	485	612	792	3
materno-fetal	230	476	284	485	612	792	3
del	287	476	299	485	612	792	3
complejo	79	488	116	497	612	792	3
Micobacterium	119	488	180	497	612	792	3
tuberculosum.	182	488	240	497	612	792	3
La	93	501	104	510	612	792	3
sepsis	106	501	130	510	612	792	3
severa	132	501	157	510	612	792	3
y	159	501	164	510	612	792	3
el	166	501	173	510	612	792	3
shock	175	501	199	510	612	792	3
séptico	201	501	229	510	612	792	3
son	231	501	245	510	612	792	3
devastadores	247	501	299	510	612	792	3
síndromes	79	513	120	522	612	792	3
capaces	123	513	154	522	612	792	3
de	157	513	166	522	612	792	3
alterar	169	513	194	522	612	792	3
todos	197	513	219	522	612	792	3
los	221	513	233	522	612	792	3
órganos	236	513	267	522	612	792	3
y	270	513	275	522	612	792	3
siste-	278	513	299	522	612	792	3
mas	79	525	95	534	612	792	3
fisiológicos	99	525	146	534	612	792	3
del	150	525	162	534	612	792	3
individuo	166	525	204	534	612	792	3
que	208	525	223	534	612	792	3
los	227	525	238	534	612	792	3
padece.	242	525	273	534	612	792	3
En	277	525	288	534	612	792	3
el	292	525	299	534	612	792	3
2009,	79	537	102	546	612	792	3
el	105	537	112	546	612	792	3
registro	115	537	146	546	612	792	3
internacional	149	537	201	546	612	792	3
de	204	537	214	546	612	792	3
pacientes	217	537	254	546	612	792	3
con	257	537	272	546	612	792	3
sepsis	275	537	299	546	612	792	3
severa,	79	549	107	558	612	792	3
que	110	549	124	558	612	792	3
incluyó	127	549	157	558	612	792	3
a	160	549	164	558	612	792	3
más	167	549	183	558	612	792	3
de	186	549	195	558	612	792	3
11.000	198	549	225	558	612	792	3
individuos	228	549	270	558	612	792	3
proce-	273	549	299	558	612	792	3
dentes	79	561	105	570	612	792	3
de	107	561	117	570	612	792	3
37	119	561	129	570	612	792	3
países,	132	561	159	570	612	792	3
demostró	161	561	198	570	612	792	3
que	201	561	215	570	612	792	3
57%	217	561	236	570	612	792	3
son	238	561	252	570	612	792	3
por	255	561	268	570	612	792	3
gérme-	271	561	299	570	612	792	3
nes	79	573	93	582	612	792	3
Gram	94	573	117	582	612	792	3
negativos,	119	573	159	582	612	792	3
11%	161	573	180	582	612	792	3
por	181	573	195	582	612	792	3
Gram	196	573	219	582	612	792	3
positivos	221	573	257	582	612	792	3
y	259	573	264	582	612	792	3
11%	265	573	284	582	612	792	3
por	285	573	299	582	612	792	3
hongos	79	585	108	594	612	792	3
(algunas	110	585	144	594	612	792	3
son	146	585	160	594	612	792	3
mixtas)	162	585	192	594	612	792	3
(8)	192	583	199	588	612	792	3
.	199	585	202	594	612	792	3
El	203	585	212	594	612	792	3
complejo	214	585	251	594	612	792	3
Micobacte-	253	585	299	594	612	792	3
rium	79	597	98	606	612	792	3
tuberculosum	100	597	155	606	612	792	3
como	157	597	179	606	612	792	3
agente	181	597	207	606	612	792	3
etiológico	210	597	250	606	612	792	3
del	252	597	264	606	612	792	3
mencio-	266	597	299	606	612	792	3
nado	79	609	99	618	612	792	3
síndrome	102	609	139	618	612	792	3
es	142	609	150	618	612	792	3
excepcional	153	609	201	618	612	792	3
y	204	609	209	618	612	792	3
a	212	609	217	618	612	792	3
pesar	220	609	241	618	612	792	3
de	244	609	254	618	612	792	3
haber	257	609	279	618	612	792	3
sido	282	609	299	618	612	792	3
descripto	79	621	116	630	612	792	3
por	117	621	131	630	612	792	3
primera	132	621	164	630	612	792	3
vez	165	621	179	630	612	792	3
en	180	621	190	630	612	792	3
1954	191	621	211	630	612	792	3
por	213	621	226	630	612	792	3
Bunin	228	621	253	630	612	792	3
(9)	253	619	260	624	612	792	3
,	260	621	263	630	612	792	3
continúa	264	621	299	630	612	792	3
siendo	79	633	105	642	612	792	3
un	108	633	118	642	612	792	3
verdadero	120	633	160	642	612	792	3
desafío	163	633	192	642	612	792	3
para	194	633	211	642	612	792	3
el	214	633	221	642	612	792	3
médico	224	633	253	642	612	792	3
clínico.	256	633	285	642	612	792	3
Epidemiológicamente	93	645	181	654	612	792	3
la	187	645	194	654	612	792	3
enfermedad	200	645	247	654	612	792	3
tuberculosa	253	645	299	654	612	792	3
que	79	657	94	666	612	792	3
requiere	97	657	129	666	612	792	3
internación	132	657	177	666	612	792	3
en	180	657	189	666	612	792	3
una	192	657	207	666	612	792	3
UTI	210	657	226	666	612	792	3
fue	229	657	242	666	612	792	3
estudiada	245	657	283	666	612	792	3
por	285	657	299	666	612	792	3
Erbes	79	669	102	678	612	792	3
y	104	669	109	678	612	792	3
colaboradores	111	669	167	678	612	792	3
(10)	167	667	178	673	612	792	3
en	180	669	190	678	612	792	3
58	192	669	202	678	612	792	3
pacientes	204	669	241	678	612	792	3
admitidos	244	669	283	678	612	792	3
a	285	669	289	678	612	792	3
la	292	669	299	678	612	792	3
UTI	79	681	96	690	612	792	3
del	98	681	110	690	612	792	3
Chest	113	681	136	690	612	792	3
Hospital	138	681	172	690	612	792	3
de	174	681	184	690	612	792	3
Berlín,	186	681	213	690	612	792	3
Alemania.	216	681	257	690	612	792	3
Encontra-	259	681	299	690	612	792	3
ron	79	693	93	702	612	792	3
que	95	693	110	702	612	792	3
el	112	693	119	702	612	792	3
síntoma	122	693	154	702	612	792	3
más	156	693	172	702	612	792	3
común	175	693	202	702	612	792	3
al	205	693	212	702	612	792	3
momento	214	693	252	702	612	792	3
del	254	693	267	702	612	792	3
ingreso	269	693	299	702	612	792	3
144	79	713	95	724	612	792	3
fue	313	269	326	278	612	792	3
la	327	269	335	278	612	792	3
fiebre,	336	269	362	278	612	792	3
la	364	269	371	278	612	792	3
sudoración	372	269	416	278	612	792	3
nocturna	418	269	453	278	612	792	3
y	455	269	460	278	612	792	3
el	461	269	468	278	612	792	3
adelgazamiento	470	269	533	278	612	792	3
con	313	281	327	290	612	792	3
un	330	281	340	290	612	792	3
promedio	342	281	381	290	612	792	3
de	383	281	393	290	612	792	3
cuatro	395	281	420	290	612	792	3
semanas	423	281	456	290	612	792	3
de	459	281	468	290	612	792	3
evolución	471	281	510	290	612	792	3
entre	513	281	533	290	612	792	3
el	313	293	320	302	612	792	3
inicio	323	293	346	302	612	792	3
de	348	293	358	302	612	792	3
los	361	293	372	302	612	792	3
síntomas	375	293	411	302	612	792	3
y	413	293	418	302	612	792	3
la	421	293	428	302	612	792	3
admisión	431	293	468	302	612	792	3
hospitalaria.	470	293	519	302	612	792	3
La	522	293	533	302	612	792	3
causa	313	305	335	314	612	792	3
más	337	305	353	314	612	792	3
común	355	305	382	314	612	792	3
de	384	305	393	314	612	792	3
ingreso	395	305	424	314	612	792	3
a	426	305	431	314	612	792	3
la	433	305	440	314	612	792	3
UTI	442	305	458	314	612	792	3
fue	460	305	473	314	612	792	3
falla	475	305	492	314	612	792	3
respirato-	494	305	533	314	612	792	3
ria	313	317	324	326	612	792	3
aguda	326	317	349	326	612	792	3
(81,1%)	351	317	384	326	612	792	3
y	386	317	391	326	612	792	3
ninguno	393	317	426	326	612	792	3
presentó	428	317	462	326	612	792	3
shock	464	317	487	326	612	792	3
séptico.	489	317	520	326	612	792	3
La	522	317	533	326	612	792	3
mortalidad	313	329	356	338	612	792	3
intra	359	329	377	338	612	792	3
UTI	380	329	397	338	612	792	3
fue	399	329	412	338	612	792	3
de	415	329	424	338	612	792	3
22,4%	427	329	453	338	612	792	3
y	456	329	461	338	612	792	3
las	463	329	474	338	612	792	3
variables	477	329	513	338	612	792	3
aso-	516	329	533	338	612	792	3
ciadas	313	341	338	350	612	792	3
independientemente	341	341	421	350	612	792	3
al	424	341	431	350	612	792	3
desenlace	434	341	473	350	612	792	3
fatal	476	341	494	350	612	792	3
fueron	496	341	522	350	612	792	3
la	525	341	533	350	612	792	3
presencia	313	353	351	362	612	792	3
de	357	353	367	362	612	792	3
falla	373	353	391	362	612	792	3
renal,	397	353	420	362	612	792	3
necesidad	426	353	466	362	612	792	3
de	472	353	482	362	612	792	3
ventilación	488	353	533	362	612	792	3
mecánica,	313	365	353	374	612	792	3
pancreatitis	355	365	401	374	612	792	3
crónica,	404	365	436	374	612	792	3
sepsis,	438	365	464	374	612	792	3
síndrome	466	365	504	374	612	792	3
de	506	365	515	374	612	792	3
dis-	518	365	533	374	612	792	3
trés	313	377	327	386	612	792	3
respiratorio	330	377	376	386	612	792	3
agudo	379	377	403	386	612	792	3
y	405	377	410	386	612	792	3
neumonía	413	377	452	386	612	792	3
nosocomial.	455	377	504	386	612	792	3
En	327	391	338	400	612	792	3
el	342	391	349	400	612	792	3
caso	353	391	370	400	612	792	3
analizado	374	391	412	400	612	792	3
el	416	391	423	400	612	792	3
diagnóstico	427	391	473	400	612	792	3
etiológico	476	391	516	400	612	792	3
fue	520	391	533	400	612	792	3
realizado	313	403	350	412	612	792	3
mediante	352	403	388	412	612	792	3
la	390	403	397	412	612	792	3
identificación	399	403	454	412	612	792	3
de	456	403	466	412	612	792	3
bacilos	468	403	496	412	612	792	3
ácido	498	403	520	412	612	792	3
al-	522	403	533	412	612	792	3
cohol	313	415	335	424	612	792	3
resistentes	337	415	379	424	612	792	3
en	380	415	390	424	612	792	3
muestras	391	415	427	424	612	792	3
obtenidas	428	415	467	424	612	792	3
del	469	415	481	424	612	792	3
lavado	482	415	509	424	612	792	3
bron-	511	415	533	424	612	792	3
quiolo	313	427	339	436	612	792	3
alveolar	342	427	374	436	612	792	3
(LBA)	377	427	403	436	612	792	3
de	406	427	416	436	612	792	3
forma	419	427	443	436	612	792	3
retrospectiva	445	427	497	436	612	792	3
y	500	427	505	436	612	792	3
con	508	427	522	436	612	792	3
la	525	427	533	436	612	792	3
paciente	313	439	346	448	612	792	3
ya	350	439	359	448	612	792	3
fallecida.	362	439	399	448	612	792	3
Al	402	439	412	448	612	792	3
momento	416	439	453	448	612	792	3
actual	456	439	480	448	612	792	3
el	483	439	491	448	612	792	3
LBA	494	439	514	448	612	792	3
está	517	439	533	448	612	792	3
ampliamente	313	451	365	460	612	792	3
disponible	366	451	408	460	612	792	3
en	409	451	419	460	612	792	3
prácticamente	420	451	476	460	612	792	3
todas	478	451	499	460	612	792	3
las	500	451	512	460	612	792	3
UTI;	513	451	533	460	612	792	3
es	313	463	321	472	612	792	3
un	324	463	334	472	612	792	3
procedimiento	338	463	395	472	612	792	3
considerado	398	463	447	472	612	792	3
muy	450	463	468	472	612	792	3
seguro	471	463	497	472	612	792	3
con	501	463	515	472	612	792	3
una	518	463	533	472	612	792	3
mortalidad	313	475	356	484	612	792	3
inferior	358	475	388	484	612	792	3
a	391	475	395	484	612	792	3
0,05%	397	475	423	484	612	792	3
(12,13)	423	473	442	479	612	792	3
,	442	475	445	484	612	792	3
de	447	475	456	484	612	792	3
bajo	459	475	476	484	612	792	3
costo	478	475	499	484	612	792	3
y	502	475	507	484	612	792	3
relati-	509	475	533	484	612	792	3
vamente	313	487	347	496	612	792	3
alto	348	487	363	496	612	792	3
rendimiento.	365	487	416	496	612	792	3
La	417	487	428	496	612	792	3
hipoxemia	430	487	472	496	612	792	3
es	473	487	482	496	612	792	3
un	483	487	493	496	612	792	3
efecto	495	487	519	496	612	792	3
se-	521	487	533	496	612	792	3
cundario	313	499	348	508	612	792	3
demostrado	353	499	399	508	612	792	3
en	404	499	414	508	612	792	3
varias	418	499	442	508	612	792	3
series	447	499	470	508	612	792	3
(14,15)	470	497	489	503	612	792	3
,	489	499	491	508	612	792	3
capaz	496	499	518	508	612	792	3
de	523	499	533	508	612	792	3
magnificarse	313	511	365	520	612	792	3
al	367	511	374	520	612	792	3
incrementar	376	511	423	520	612	792	3
el	425	511	433	520	612	792	3
volumen	434	511	469	520	612	792	3
de	471	511	481	520	612	792	3
líquido	483	511	511	520	612	792	3
utili-	513	511	533	520	612	792	3
zado	313	523	332	532	612	792	3
o	334	523	339	532	612	792	3
en	342	523	351	532	612	792	3
individuos	354	523	396	532	612	792	3
cuya	399	523	418	532	612	792	3
situación	420	523	456	532	612	792	3
basal	459	523	479	532	612	792	3
es	482	523	490	532	612	792	3
crítica	492	523	517	532	612	792	3
co-	520	523	533	532	612	792	3
mo	313	535	326	544	612	792	3
en	328	535	337	544	612	792	3
el	339	535	347	544	612	792	3
caso	349	535	366	544	612	792	3
analizado	369	535	407	544	612	792	3
(altos	409	535	431	544	612	792	3
niveles	433	535	462	544	612	792	3
de	464	535	473	544	612	792	3
presión	475	535	505	544	612	792	3
positi-	507	535	533	544	612	792	3
va	313	547	322	556	612	792	3
al	325	547	332	556	612	792	3
final	335	547	353	556	612	792	3
de	356	547	365	556	612	792	3
la	368	547	375	556	612	792	3
espiración	378	547	419	556	612	792	3
y	422	547	427	556	612	792	3
altos	429	547	448	556	612	792	3
requerimientos	451	547	511	556	612	792	3
de	513	547	523	556	612	792	3
la	525	547	533	556	612	792	3
fracción	313	559	346	568	612	792	3
inspirada	348	559	385	568	612	792	3
de	387	559	397	568	612	792	3
oxígeno)	399	559	435	568	612	792	3
(16)	435	557	446	563	612	792	3
.	446	559	449	568	612	792	3
Las	327	573	342	582	612	792	3
recomendaciones	344	573	413	582	612	792	3
de	416	573	425	582	612	792	3
la	428	573	435	582	612	792	3
ATS-2007	437	573	479	582	612	792	3
(7)	480	571	487	577	612	792	3
sugieren	489	573	523	582	612	792	3
la	525	573	533	582	612	792	3
búsqueda	313	585	351	594	612	792	3
del	353	585	365	594	612	792	3
patógeno	368	585	404	594	612	792	3
responsable	406	585	454	594	612	792	3
en	456	585	465	594	612	792	3
los	468	585	479	594	612	792	3
casos	482	585	503	594	612	792	3
que:	505	585	523	594	612	792	3
a)	525	585	533	594	612	792	3
el	313	597	320	606	612	792	3
resultado	323	597	360	606	612	792	3
pudiera	363	597	393	606	612	792	3
cambiar	396	597	428	606	612	792	3
la	431	597	438	606	612	792	3
terapéutica	441	597	485	606	612	792	3
antibiótica,	488	597	533	606	612	792	3
b)	313	609	321	618	612	792	3
se	324	609	332	618	612	792	3
sospechen	335	609	376	618	612	792	3
organismos	378	609	424	618	612	792	3
específicos	427	609	471	618	612	792	3
en	474	609	483	618	612	792	3
base	486	609	504	618	612	792	3
a	506	609	510	618	612	792	3
la	513	609	520	618	612	792	3
si-	523	609	533	618	612	792	3
tuación	313	621	342	630	612	792	3
clínica	345	621	372	630	612	792	3
o	375	621	380	630	612	792	3
epidemiológica	383	621	445	630	612	792	3
y	448	621	453	630	612	792	3
c)	456	621	463	630	612	792	3
cuando	466	621	495	630	612	792	3
el	498	621	506	630	612	792	3
rendi-	509	621	533	630	612	792	3
miento	313	633	341	642	612	792	3
del	343	633	356	642	612	792	3
estudio	358	633	387	642	612	792	3
propuesto	390	633	429	642	612	792	3
sea	432	633	445	642	612	792	3
aceptable.	447	633	488	642	612	792	3
Particular-	490	633	533	642	612	792	3
mente	313	645	337	654	612	792	3
en	340	645	350	654	612	792	3
el	353	645	360	654	612	792	3
paciente	363	645	396	654	612	792	3
intubado	399	645	434	654	612	792	3
las	437	645	448	654	612	792	3
opciones	451	645	487	654	612	792	3
propuestas	490	645	532	654	612	792	3
por	313	657	326	666	612	792	3
las	328	657	339	666	612	792	3
guías	341	657	362	666	612	792	3
son	364	657	378	666	612	792	3
realizar	380	657	410	666	612	792	3
un	412	657	422	666	612	792	3
aspirado	424	657	458	666	612	792	3
traqueal	460	657	492	666	612	792	3
o	494	657	499	666	612	792	3
un	501	657	511	666	612	792	3
LBA	513	657	533	666	612	792	3
(con	313	669	331	678	612	792	3
o	333	669	338	678	612	792	3
sin	340	669	351	678	612	792	3
broncoscopia).	353	669	412	678	612	792	3
En	414	669	425	678	612	792	3
la	427	669	434	678	612	792	3
paciente	436	669	470	678	612	792	3
que	471	669	486	678	612	792	3
analizamos	488	669	533	678	612	792	3
se	313	681	321	690	612	792	3
realizó	324	681	351	690	612	792	3
al	354	681	361	690	612	792	3
momento	364	681	401	690	612	792	3
del	404	681	416	690	612	792	3
ingreso	419	681	448	690	612	792	3
un	451	681	461	690	612	792	3
aspirado	464	681	498	690	612	792	3
traqueal	500	681	533	690	612	792	3
que	313	693	327	702	612	792	3
no	329	693	339	702	612	792	3
identificó	341	693	380	702	612	792	3
patógenos,	382	693	425	702	612	792	3
posteriormente	427	693	487	702	612	792	3
y	488	693	493	702	612	792	3
tras	495	693	510	702	612	792	3
reali-	512	693	533	702	612	792	3
Rev	406	24	419	33	612	792	4
Méd	421	24	436	33	612	792	4
Urug	438	24	454	33	612	792	4
2012;	457	24	477	33	612	792	4
28(2):	479	24	500	33	612	792	4
142-147	503	24	533	33	612	792	4
zarse	79	67	100	76	612	792	4
un	101	67	111	76	612	792	4
pormenorizado	113	67	174	76	612	792	4
balance	175	67	206	76	612	792	4
entre	207	67	227	76	612	792	4
riesgo	229	67	253	76	612	792	4
y	255	67	260	76	612	792	4
beneficio	262	67	299	76	612	792	4
dada	79	79	98	88	612	792	4
la	100	79	107	88	612	792	4
gravedad	109	79	146	88	612	792	4
in	148	79	156	88	612	792	4
extremis,	158	79	194	88	612	792	4
la	196	79	203	88	612	792	4
mala	205	79	225	88	612	792	4
evolución	226	79	266	88	612	792	4
y	268	79	273	88	612	792	4
la	275	79	282	88	612	792	4
dis-	284	79	299	88	612	792	4
ponibilidad	79	91	125	100	612	792	4
de	127	91	137	100	612	792	4
técnicos	140	91	172	100	612	792	4
de	175	91	184	100	612	792	4
amplia	187	91	214	100	612	792	4
experiencia,	217	91	265	100	612	792	4
se	268	91	276	100	612	792	4
deci-	279	91	299	100	612	792	4
dió	79	103	92	112	612	792	4
realizar	94	103	124	112	612	792	4
LBA,	127	103	149	112	612	792	4
el	152	103	159	112	612	792	4
cual	161	103	178	112	612	792	4
permitió	181	103	214	112	612	792	4
realizar	217	103	247	112	612	792	4
el	249	103	256	112	612	792	4
diagnósti-	259	103	299	112	612	792	4
co.	79	115	91	124	612	792	4
Desde	94	115	119	124	612	792	4
un	122	115	132	124	612	792	4
punto	134	115	157	124	612	792	4
de	160	115	169	124	612	792	4
vista	172	115	191	124	612	792	4
pragmático,	194	115	241	124	612	792	4
consideramos	244	115	299	124	612	792	4
que	79	127	94	136	612	792	4
dada	97	127	116	136	612	792	4
la	119	127	126	136	612	792	4
evolución	129	127	169	136	612	792	4
hiperaguda	172	127	216	136	612	792	4
que	219	127	234	136	612	792	4
presentó,	237	127	273	136	612	792	4
haber	277	127	299	136	612	792	4
dispuesto	79	139	117	148	612	792	4
de	119	139	128	148	612	792	4
la	130	139	137	148	612	792	4
información	139	139	187	148	612	792	4
microbiológica	189	139	250	148	612	792	4
antes	251	139	272	148	612	792	4
hubie-	273	139	299	148	612	792	4
se	79	151	88	160	612	792	4
permitido	90	151	129	160	612	792	4
adecuar	131	151	163	160	612	792	4
la	165	151	172	160	612	792	4
antibioticoterapia,	175	151	247	160	612	792	4
pero	250	151	268	160	612	792	4
es	270	151	279	160	612	792	4
muy	281	151	299	160	612	792	4
poco	79	163	99	172	612	792	4
probable	101	163	136	172	612	792	4
que	138	163	152	172	612	792	4
cambiara	154	163	191	172	612	792	4
el	193	163	200	172	612	792	4
genio	202	163	224	172	612	792	4
evolutivo	226	163	264	172	612	792	4
de	266	163	275	172	612	792	4
la	277	163	284	172	612	792	4
en-	286	163	299	172	612	792	4
fermedad	79	175	117	184	612	792	4
o	120	175	125	184	612	792	4
el	128	175	135	184	612	792	4
desenlace	138	175	177	184	612	792	4
final	180	175	198	184	612	792	4
reafirmando	201	175	250	184	612	792	4
el	253	175	260	184	612	792	4
concepto	263	175	299	184	612	792	4
que	79	187	94	196	612	792	4
la	97	187	104	196	612	792	4
sepsis	108	187	131	196	612	792	4
severa	135	187	160	196	612	792	4
y	164	187	169	196	612	792	4
el	172	187	179	196	612	792	4
shock	183	187	206	196	612	792	4
séptico	209	187	238	196	612	792	4
son	241	187	255	196	612	792	4
complejas	258	187	299	196	612	792	4
etiologías	79	199	118	208	612	792	4
originadas	122	199	164	208	612	792	4
de	168	199	177	208	612	792	4
una	181	199	195	208	612	792	4
desfavorable	199	199	250	208	612	792	4
interacción	254	199	299	208	612	792	4
entre	79	211	99	220	612	792	4
germen,	102	211	134	220	612	792	4
tratamiento	137	211	182	220	612	792	4
y	185	211	190	220	612	792	4
huésped	192	211	225	220	612	792	4
(17)	225	209	236	215	612	792	4
.	236	211	238	220	612	792	4
La	93	223	104	232	612	792	4
tuberculosis,	105	223	154	232	612	792	4
por	156	223	169	232	612	792	4
definición,	170	223	211	232	612	792	4
es	213	223	221	232	612	792	4
una	223	223	237	232	612	792	4
infección	239	223	274	232	612	792	4
cróni-	276	223	299	232	612	792	4
ca	79	235	88	244	612	792	4
producida	90	235	129	244	612	792	4
principalmente	132	235	189	244	612	792	4
por	192	235	204	244	612	792	4
el	207	235	214	244	612	792	4
complejo	217	235	252	244	612	792	4
Micobacte-	255	235	299	244	612	792	4
rium	79	247	97	256	612	792	4
tuberculosum.	99	247	153	256	612	792	4
La	155	247	165	256	612	792	4
tuberculosis	166	247	213	256	612	792	4
pulmonar	214	247	251	256	612	792	4
de	252	247	262	256	612	792	4
tipo	263	247	278	256	612	792	4
adul-	279	247	299	256	612	792	4
to	79	259	87	268	612	792	4
(como	89	259	114	268	612	792	4
este	117	259	132	268	612	792	4
caso)	134	259	155	268	612	792	4
es	158	259	166	268	612	792	4
la	168	259	175	268	612	792	4
forma	178	259	201	268	612	792	4
de	204	259	213	268	612	792	4
mayor	216	259	240	268	612	792	4
prevalencia,	243	259	289	268	612	792	4
la	292	259	299	268	612	792	4
más	79	271	95	280	612	792	4
contagiosa	96	271	137	280	612	792	4
y	139	271	144	280	612	792	4
la	145	271	152	280	612	792	4
principal	154	271	188	280	612	792	4
causa	189	271	211	280	612	792	4
de	212	271	222	280	612	792	4
transmisión	223	271	268	280	612	792	4
y	269	271	274	280	612	792	4
muer-	276	271	299	280	612	792	4
te	79	283	86	292	612	792	4
por	89	283	102	292	612	792	4
esta	104	283	119	292	612	792	4
enfermedad.	122	283	170	292	612	792	4
El	172	283	181	292	612	792	4
caso	184	283	201	292	612	792	4
clínico	203	283	229	292	612	792	4
analizado	232	283	269	292	612	792	4
es	272	283	280	292	612	792	4
ade-	282	283	299	292	612	792	4
más	79	295	95	304	612	792	4
excepcional	98	295	144	304	612	792	4
pues	147	295	165	304	612	792	4
desarrolló	168	295	206	304	612	792	4
un	210	295	219	304	612	792	4
síndrome	223	295	258	304	612	792	4
de	262	295	271	304	612	792	4
distrés	274	295	299	304	612	792	4
respiratorio	79	307	123	316	612	792	4
agudo,	125	307	151	316	612	792	4
entidad	153	307	182	316	612	792	4
distinta	184	307	212	316	612	792	4
de	214	307	223	316	612	792	4
la	225	307	232	316	612	792	4
habitual	234	307	265	316	612	792	4
tubercu-	267	307	299	316	612	792	4
losis	79	319	97	328	612	792	4
pulmonar	99	319	136	328	612	792	4
o	138	319	143	328	612	792	4
miliar	146	319	168	328	612	792	4
y	171	319	176	328	612	792	4
centrada	178	319	211	328	612	792	4
en	213	319	222	328	612	792	4
la	224	319	231	328	612	792	4
tríada	234	319	256	328	612	792	4
de	258	319	267	328	612	792	4
hipoxe-	269	319	299	328	612	792	4
mia	79	331	94	340	612	792	4
severa,	96	331	123	340	612	792	4
ausencia	126	331	159	340	612	792	4
de	161	331	170	340	612	792	4
falla	173	331	190	340	612	792	4
cardíaca	192	331	224	340	612	792	4
y	227	331	232	340	612	792	4
edema	234	331	260	340	612	792	4
pulmonar	262	331	299	340	612	792	4
radiológico	79	343	123	352	612	792	4
en	125	343	134	352	612	792	4
los	137	343	148	352	612	792	4
cuatro	150	343	174	352	612	792	4
cuadrantes	177	343	218	352	612	792	4
(18)	217	341	228	347	612	792	4
.	228	343	230	352	612	792	4
La	93	356	104	365	612	792	4
transmisión	107	356	155	365	612	792	4
maternofetal	158	356	211	365	612	792	4
(tuberculosis	214	356	268	365	612	792	4
congé-	271	356	299	365	612	792	4
nita)	79	368	98	377	612	792	4
es	102	368	111	377	612	792	4
una	115	368	130	377	612	792	4
condición	134	368	175	377	612	792	4
extremadamente	179	368	248	377	612	792	4
infrecuente	252	368	299	377	612	792	4
no	79	380	89	389	612	792	4
documentada	91	380	147	389	612	792	4
hasta	149	380	170	389	612	792	4
el	172	380	179	389	612	792	4
momento	181	380	220	389	612	792	4
en	222	380	232	389	612	792	4
nuestro	233	380	264	389	612	792	4
medio	266	380	292	389	612	792	4
y	294	380	299	389	612	792	4
que	79	392	94	401	612	792	4
ocurre	98	392	124	401	612	792	4
cuando	128	392	158	401	612	792	4
el	161	392	169	401	612	792	4
microorganismo	172	392	240	401	612	792	4
afecta	244	392	268	401	612	792	4
la	272	392	279	401	612	792	4
pla-	283	392	299	401	612	792	4
centa	79	404	101	413	612	792	4
y/o	104	404	117	413	612	792	4
el	120	404	128	413	612	792	4
tracto	131	404	154	413	612	792	4
genital	157	404	186	413	612	792	4
materno.	189	404	225	413	612	792	4
Se	228	404	238	413	612	792	4
proponen	241	404	281	413	612	792	4
tres	284	404	299	413	612	792	4
mecanismos:	79	416	133	425	612	792	4
vía	136	416	149	425	612	792	4
hematógena	152	416	202	425	612	792	4
(vena	204	416	227	425	612	792	4
umbilical)	230	416	273	425	612	792	4
como	276	416	299	425	612	792	4
en	79	428	89	437	612	792	4
este	91	428	107	437	612	792	4
caso,	110	428	131	437	612	792	4
aspiración	133	428	176	437	612	792	4
o	178	428	183	437	612	792	4
ingestión	185	428	224	437	612	792	4
de	226	428	236	437	612	792	4
líquido	238	428	267	437	612	792	4
amnió-	270	428	299	437	612	792	4
tico	79	440	95	449	612	792	4
infectado	98	440	136	449	612	792	4
(19)	137	438	148	444	612	792	4
.	148	440	150	449	612	792	4
Desde	93	452	118	461	612	792	4
el	120	452	127	461	612	792	4
punto	129	452	152	461	612	792	4
de	153	452	163	461	612	792	4
vista	164	452	183	461	612	792	4
epidemiológico	185	452	247	461	612	792	4
el	248	452	256	461	612	792	4
Ministerio	257	452	299	461	612	792	4
de	79	464	89	473	612	792	4
Salud	91	464	114	473	612	792	4
Pública,	116	464	149	473	612	792	4
en	151	464	161	473	612	792	4
diciembre	163	464	203	473	612	792	4
del	206	464	218	473	612	792	4
2010,	221	464	243	473	612	792	4
emitió	246	464	271	473	612	792	4
un	274	464	284	473	612	792	4
co-	286	464	299	473	612	792	4
municado	79	476	119	485	612	792	4
exhortando	120	476	165	485	612	792	4
a	167	476	172	485	612	792	4
la	173	476	181	485	612	792	4
comunidad	182	476	227	485	612	792	4
médica	228	476	257	485	612	792	4
a	259	476	263	485	612	792	4
conside-	265	476	299	485	612	792	4
rar	79	488	90	497	612	792	4
la	92	488	99	497	612	792	4
posibilidad	101	488	145	497	612	792	4
del	147	488	159	497	612	792	4
diagnóstico	161	488	207	497	612	792	4
de	208	488	218	497	612	792	4
tuberculosis	219	488	268	497	612	792	4
frente	269	488	293	497	612	792	4
a	294	488	299	497	612	792	4
toda	79	500	96	509	612	792	4
persona	98	500	129	509	612	792	4
con	132	500	146	509	612	792	4
tos	148	500	160	509	612	792	4
y	162	500	167	509	612	792	4
expectoración	169	500	225	509	612	792	4
por	227	500	240	509	612	792	4
más	242	500	258	509	612	792	4
de	260	500	269	509	612	792	4
dos	271	500	285	509	612	792	4
se-	287	500	299	509	612	792	4
manas,	79	512	107	521	612	792	4
realizando	109	512	150	521	612	792	4
la	152	512	159	521	612	792	4
notificación	161	512	208	521	612	792	4
correspondiente	210	512	274	521	612	792	4
de	276	512	285	521	612	792	4
ca-	287	512	299	521	612	792	4
so	79	524	88	533	612	792	4
sospechoso	90	524	136	533	612	792	4
y	138	524	143	533	612	792	4
coordinando	145	524	195	533	612	792	4
el	197	524	204	533	612	792	4
estudio	206	524	235	533	612	792	4
de	237	524	246	533	612	792	4
los	248	524	260	533	612	792	4
mismos	262	524	293	533	612	792	4
a	294	524	299	533	612	792	4
fin	79	536	90	545	612	792	4
de	93	536	102	545	612	792	4
descartar	105	536	141	545	612	792	4
o	143	536	148	545	612	792	4
confirmar	151	536	190	545	612	792	4
el	193	536	200	545	612	792	4
diagnóstico	202	536	249	545	612	792	4
(20)	249	534	260	540	612	792	4
.	260	536	262	545	612	792	4
Respecto	93	548	130	557	612	792	4
a	132	548	136	557	612	792	4
la	138	548	145	557	612	792	4
sensibilidad	147	548	194	557	612	792	4
antibiótica	196	548	238	557	612	792	4
en	240	548	249	557	612	792	4
el	251	548	258	557	612	792	4
año	260	548	274	557	612	792	4
2009,	276	548	299	557	612	792	4
la	79	560	86	569	612	792	4
Comisión	88	560	127	569	612	792	4
Honoraria	129	560	170	569	612	792	4
para	172	560	189	569	612	792	4
la	191	560	199	569	612	792	4
Lucha	201	560	226	569	612	792	4
Antituberculosa	228	560	292	569	612	792	4
y	294	560	299	569	612	792	4
Enfermedades	79	572	136	581	612	792	4
Prevalentes	139	572	185	581	612	792	4
(CHLAEP)	188	572	234	581	612	792	4
analizó	237	572	266	581	612	792	4
286	269	572	284	581	612	792	4
ce-	287	572	299	581	612	792	4
pas	79	584	93	593	612	792	4
de	95	584	104	593	612	792	4
las	106	584	117	593	612	792	4
cuales	119	584	144	593	612	792	4
271	146	584	161	593	612	792	4
(95%)	163	584	188	593	612	792	4
fueron	190	584	217	593	612	792	4
totalmente	219	584	261	593	612	792	4
sensibles	263	584	299	593	612	792	4
y	79	596	84	605	612	792	4
15	86	596	96	605	612	792	4
(5%)	98	596	118	605	612	792	4
fueron	120	596	146	605	612	792	4
resistentes	148	596	189	605	612	792	4
(isoniazida	191	596	235	605	612	792	4
6,	237	596	244	605	612	792	4
rifampicina	246	596	292	605	612	792	4
2	294	596	299	605	612	792	4
y	79	608	84	617	612	792	4
estreptomicina	87	608	146	617	612	792	4
7).	148	608	159	617	612	792	4
Ninguna	162	608	196	617	612	792	4
cepa	199	608	217	617	612	792	4
fue	220	608	233	617	612	792	4
resistente	235	608	273	617	612	792	4
a	276	608	280	617	612	792	4
más	283	608	299	617	612	792	4
de	79	620	89	629	612	792	4
un	91	620	101	629	612	792	4
fármaco	104	620	136	629	612	792	4
(21)	136	618	147	624	612	792	4
.	147	620	150	629	612	792	4
La	93	633	104	642	612	792	4
interacción	106	633	150	642	612	792	4
entre	152	633	172	642	612	792	4
tuberculosis	173	633	222	642	612	792	4
y	223	633	228	642	612	792	4
el	230	633	237	642	612	792	4
VIH	239	633	257	642	612	792	4
es	258	633	267	642	612	792	4
amplia-	268	633	299	642	612	792	4
mente	79	645	104	654	612	792	4
reconocida,	105	645	152	654	612	792	4
constituyendo	154	645	210	654	612	792	4
un	212	645	222	654	612	792	4
factor	223	645	247	654	612	792	4
de	249	645	258	654	612	792	4
riesgo	260	645	284	654	612	792	4
pa-	286	645	299	654	612	792	4
ra	79	657	87	666	612	792	4
la	89	657	96	666	612	792	4
presentación	97	657	148	666	612	792	4
atípica	149	657	176	666	612	792	4
o	178	657	183	666	612	792	4
hipergrave	184	657	227	666	612	792	4
(22)	227	655	238	660	612	792	4
,	238	657	240	666	612	792	4
sin	242	657	254	666	612	792	4
embargo	255	657	290	666	612	792	4
la	292	657	299	666	612	792	4
paciente	79	669	113	678	612	792	4
analizada	117	669	155	678	612	792	4
fue	159	669	172	678	612	792	4
reiteradamente	177	669	236	678	612	792	4
negativa	241	669	275	678	612	792	4
y	279	669	284	678	612	792	4
no	289	669	299	678	612	792	4
presentó	79	681	113	690	612	792	4
ningún	116	681	143	690	612	792	4
otro	146	681	162	690	612	792	4
factor	164	681	188	690	612	792	4
debilitante.	190	681	235	690	612	792	4
Actualmente	93	693	144	702	612	792	4
está	148	693	164	702	612	792	4
demostrado	168	693	215	702	612	792	4
que	218	693	233	702	612	792	4
algunos	237	693	268	702	612	792	4
indivi-	272	693	299	702	612	792	4
duos	313	67	332	76	612	792	4
son	335	67	349	76	612	792	4
más	351	67	367	76	612	792	4
susceptibles	370	67	418	76	612	792	4
o	421	67	426	76	612	792	4
resistentes	428	67	470	76	612	792	4
a	473	67	477	76	612	792	4
determinadas	480	67	533	76	612	792	4
patologías	313	79	354	88	612	792	4
producto	356	79	392	88	612	792	4
de	394	79	403	88	612	792	4
la	405	79	412	88	612	792	4
presencia	414	79	452	88	612	792	4
en	453	79	463	88	612	792	4
su	465	79	473	88	612	792	4
genoma	475	79	507	88	612	792	4
de	509	79	518	88	612	792	4
va-	520	79	533	88	612	792	4
riantes	313	91	340	100	612	792	4
normales	343	91	380	100	612	792	4
pero	384	91	401	100	612	792	4
infrecuentes	405	91	454	100	612	792	4
denominadas	458	91	510	100	612	792	4
poli-	514	91	533	100	612	792	4
morfismos	313	103	356	112	612	792	4
genéticos	358	103	395	112	612	792	4
(23)	396	101	406	107	612	792	4
.	406	103	409	112	612	792	4
Específicamente	411	103	477	112	612	792	4
en	479	103	488	112	612	792	4
la	490	103	497	112	612	792	4
tubercu-	499	103	533	112	612	792	4
losis,	313	115	334	124	612	792	4
Fernando	337	115	375	124	612	792	4
y	378	115	383	124	612	792	4
colaboradores	386	115	443	124	612	792	4
(24)	443	113	454	119	612	792	4
encontraron	457	115	505	124	612	792	4
que	508	115	522	124	612	792	4
la	526	115	533	124	612	792	4
sustitución	313	127	356	136	612	792	4
de	359	127	368	136	612	792	4
adenina	371	127	402	136	612	792	4
por	405	127	418	136	612	792	4
citocina	420	127	452	136	612	792	4
en	455	127	464	136	612	792	4
la	467	127	474	136	612	792	4
posición	476	127	510	136	612	792	4
1513	513	127	533	136	612	792	4
del	313	139	325	148	612	792	4
gen	328	139	342	148	612	792	4
del	344	139	356	148	612	792	4
receptor	359	139	391	148	612	792	4
macrofágico	394	139	444	148	612	792	4
humano	446	139	478	148	612	792	4
P2X,	480	139	500	148	612	792	4
respon-	503	139	533	148	612	792	4
sable	313	151	334	160	612	792	4
de	336	151	345	160	612	792	4
la	348	151	355	160	612	792	4
inducción	357	151	397	160	612	792	4
de	399	151	408	160	612	792	4
la	411	151	418	160	612	792	4
muerte	420	151	448	160	612	792	4
intracelular	450	151	496	160	612	792	4
de	498	151	507	160	612	792	4
la	510	151	517	160	612	792	4
mi-	519	151	533	160	612	792	4
cobacteria,	313	163	357	172	612	792	4
está	360	163	376	172	612	792	4
asociado	379	163	414	172	612	792	4
al	418	163	425	172	612	792	4
desarrollo	429	163	469	172	612	792	4
de	473	163	482	172	612	792	4
enfermedad	486	163	533	172	612	792	4
extrapulmonar	313	175	371	184	612	792	4
(OR	373	175	391	184	612	792	4
3,8;	393	175	408	184	612	792	4
IC95%	410	175	438	184	612	792	4
1,6	440	175	453	184	612	792	4
-	455	175	458	184	612	792	4
9,0).	460	175	478	184	612	792	4
Sharma	481	175	511	184	612	792	4
y	513	175	518	184	612	792	4
co-	520	175	533	184	612	792	4
laboradores	313	187	360	196	612	792	4
(25)	360	185	371	191	612	792	4
encontraron	373	187	420	196	612	792	4
resultados	422	187	463	196	612	792	4
similares	465	187	501	196	612	792	4
en	503	187	512	196	612	792	4
indi-	514	187	533	196	612	792	4
viduos	313	199	340	208	612	792	4
procedentes	342	199	390	208	612	792	4
del	392	199	404	208	612	792	4
norte	406	199	427	208	612	792	4
de	429	199	438	208	612	792	4
la	440	199	447	208	612	792	4
India.	449	199	472	208	612	792	4
En	475	199	486	208	612	792	4
contraposi-	488	199	533	208	612	792	4
ción,	313	211	333	220	612	792	4
Khorn	336	211	361	220	612	792	4
y	364	211	369	220	612	792	4
colaboradores	372	211	428	220	612	792	4
(26)	428	209	439	215	612	792	4
encontraron	442	211	490	220	612	792	4
que	493	211	507	220	612	792	4
el	510	211	517	220	612	792	4
ge-	520	211	533	220	612	792	4
notipo	313	223	339	232	612	792	4
heterocigoto	342	223	392	232	612	792	4
para	395	223	412	232	612	792	4
el	415	223	422	232	612	792	4
SNP	425	223	444	232	612	792	4
rs	447	223	454	232	612	792	4
8177374	457	223	492	232	612	792	4
en	496	223	505	232	612	792	4
el	508	223	515	232	612	792	4
gen	518	223	533	232	612	792	4
TIRAP	313	235	342	244	612	792	4
disminuye	345	235	387	244	612	792	4
el	390	235	397	244	612	792	4
riesgo	400	235	425	244	612	792	4
de	428	235	437	244	612	792	4
tuberculosis	441	235	489	244	612	792	4
(OR	492	235	509	244	612	792	4
0,23;	512	235	533	244	612	792	4
IC95%	313	247	341	256	612	792	4
0,07-	344	247	364	256	612	792	4
0,72)	367	247	388	256	612	792	4
en	390	247	399	256	612	792	4
poblaciones	402	247	449	256	612	792	4
africanas.	452	247	490	256	612	792	4
En	492	247	503	256	612	792	4
el	506	247	513	256	612	792	4
caso	515	247	533	256	612	792	4
analizado,	313	259	354	268	612	792	4
la	356	259	363	268	612	792	4
paciente	365	259	398	268	612	792	4
carecía	400	259	428	268	612	792	4
de	430	259	439	268	612	792	4
factores	441	259	473	268	612	792	4
de	474	259	484	268	612	792	4
riesgo	485	259	510	268	612	792	4
clíni-	512	259	533	268	612	792	4
camente	313	271	346	280	612	792	4
demostrados,	353	271	406	280	612	792	4
por	412	271	425	280	612	792	4
lo	432	271	439	280	612	792	4
cual	446	271	462	280	612	792	4
es	469	271	477	280	612	792	4
posible	483	271	512	280	612	792	4
que	518	271	533	280	612	792	4
presentase	313	283	355	292	612	792	4
algún	357	283	379	292	612	792	4
tipo	381	283	397	292	612	792	4
de	399	283	408	292	612	792	4
predisposición	410	283	469	292	612	792	4
genética	471	283	504	292	612	792	4
que	506	283	521	292	612	792	4
no	523	283	533	292	612	792	4
se	313	295	321	304	612	792	4
logró	323	295	344	304	612	792	4
buscar	346	295	372	304	612	792	4
dado	374	295	393	304	612	792	4
que	395	295	409	304	612	792	4
el	411	295	418	304	612	792	4
diagnóstico	420	295	466	304	612	792	4
se	468	295	476	304	612	792	4
realizó	478	295	505	304	612	792	4
retros-	507	295	533	304	612	792	4
pectivamente.	313	307	369	316	612	792	4
En	327	319	338	328	612	792	4
la	342	319	349	328	612	792	4
práctica	352	319	383	328	612	792	4
clínica	387	319	413	328	612	792	4
múltiples	416	319	453	328	612	792	4
biomarcadores	456	319	515	328	612	792	4
han	518	319	533	328	612	792	4
demostrado	313	331	360	340	612	792	4
su	362	331	371	340	612	792	4
utilidad	374	331	404	340	612	792	4
(27)	404	329	415	335	612	792	4
;	415	331	418	340	612	792	4
la	420	331	427	340	612	792	4
procalcitonina	430	331	487	340	612	792	4
específica-	489	331	533	340	612	792	4
mente	313	343	338	352	612	792	4
es	339	343	348	352	612	792	4
de	349	343	359	352	612	792	4
gran	361	343	378	352	612	792	4
utilidad	380	343	411	352	612	792	4
en	413	343	422	352	612	792	4
los	424	343	436	352	612	792	4
casos	438	343	459	352	612	792	4
de	461	343	471	352	612	792	4
sospecha	472	343	508	352	612	792	4
de	510	343	520	352	612	792	4
in-	522	343	533	352	612	792	4
fecciones	313	355	351	364	612	792	4
bacterianas.	354	355	401	364	612	792	4
Esta	404	355	421	364	612	792	4
prohormona,	424	355	475	364	612	792	4
precursora	478	355	520	364	612	792	4
de	523	355	533	364	612	792	4
la	313	367	320	376	612	792	4
calcitonina,	323	367	370	376	612	792	4
en	372	367	382	376	612	792	4
condiciones	385	367	432	376	612	792	4
fisiológicas	435	367	482	376	612	792	4
es	484	367	493	376	612	792	4
secretada	496	367	533	376	612	792	4
por	313	379	326	388	612	792	4
las	329	379	340	388	612	792	4
células	342	379	369	388	612	792	4
C	371	379	378	388	612	792	4
de	380	379	389	388	612	792	4
la	391	379	399	388	612	792	4
glándula	401	379	435	388	612	792	4
tiroides	437	379	467	388	612	792	4
y	469	379	474	388	612	792	4
sus	476	379	489	388	612	792	4
niveles	491	379	519	388	612	792	4
sé-	521	379	533	388	612	792	4
ricos	313	391	333	400	612	792	4
son	334	391	348	400	612	792	4
inferiores	350	391	389	400	612	792	4
a	390	391	395	400	612	792	4
0,05	397	391	414	400	612	792	4
ng/ml.	416	391	442	400	612	792	4
Se	444	391	454	400	612	792	4
considera	456	391	494	400	612	792	4
que	496	391	510	400	612	792	4
valo-	512	391	533	400	612	792	4
res	313	403	325	412	612	792	4
superiores	327	403	368	412	612	792	4
a	370	403	374	412	612	792	4
2	376	403	381	412	612	792	4
ng/ml	383	403	406	412	612	792	4
están	408	403	428	412	612	792	4
asociados	430	403	469	412	612	792	4
a	471	403	475	412	612	792	4
la	477	403	484	412	612	792	4
sepsis	486	403	510	412	612	792	4
seve-	512	403	533	412	612	792	4
ra/shock	313	415	347	424	612	792	4
séptico	349	415	377	424	612	792	4
aunque	379	415	408	424	612	792	4
los	410	415	421	424	612	792	4
puntos	423	415	450	424	612	792	4
de	451	415	461	424	612	792	4
corte	463	415	483	424	612	792	4
aún	484	415	499	424	612	792	4
no	500	415	510	424	612	792	4
están	512	415	533	424	612	792	4
aceptados	313	427	353	436	612	792	4
unánimemente.	355	427	417	436	612	792	4
En	419	427	430	436	612	792	4
la	433	427	441	436	612	792	4
tuberculosis	443	427	492	436	612	792	4
pulmonar	494	427	533	436	612	792	4
se	313	439	321	448	612	792	4
eleva	324	439	346	448	612	792	4
moderadamente	349	439	412	448	612	792	4
(28-30)	412	437	432	443	612	792	4
constituyendo	435	439	491	448	612	792	4
un	494	439	504	448	612	792	4
poten-	507	439	533	448	612	792	4
cialmente	313	451	352	460	612	792	4
rápido	356	451	381	460	612	792	4
método	385	451	415	460	612	792	4
para	419	451	436	460	612	792	4
distinguir	440	451	478	460	612	792	4
la	482	451	490	460	612	792	4
neumonía	493	451	533	460	612	792	4
aguda	313	463	337	472	612	792	4
comunitaria	339	463	387	472	612	792	4
(NAC)	389	463	417	472	612	792	4
inespecífica	419	463	467	472	612	792	4
de	469	463	479	472	612	792	4
la	481	463	488	472	612	792	4
específica.	490	463	533	472	612	792	4
Young	313	475	340	484	612	792	4
Ae	342	475	354	484	612	792	4
Kang	356	475	377	484	612	792	4
y	379	475	384	484	612	792	4
colaboradores	386	475	442	484	612	792	4
(29)	442	473	453	479	612	792	4
encontraron	455	475	503	484	612	792	4
niveles	504	475	533	484	612	792	4
significativamente	313	487	387	496	612	792	4
mayores	389	487	423	496	612	792	4
en	425	487	435	496	612	792	4
la	437	487	445	496	612	792	4
NAC	447	487	468	496	612	792	4
que	470	487	485	496	612	792	4
en	487	487	497	496	612	792	4
la	499	487	506	496	612	792	4
tuber-	509	487	533	496	612	792	4
culosis	313	499	341	508	612	792	4
(14,58	343	499	369	508	612	792	4
mg/dL	372	499	398	508	612	792	4
versus	400	499	426	508	612	792	4
5,27	428	499	446	508	612	792	4
mg/dL,	448	499	478	508	612	792	4
p	480	499	485	508	612	792	4
<0,001	487	499	515	508	612	792	4
res-	518	499	533	508	612	792	4
pectivamente).	313	511	372	520	612	792	4
En	377	511	388	520	612	792	4
la	394	511	401	520	612	792	4
paciente	406	511	439	520	612	792	4
analizada	445	511	482	520	612	792	4
los	488	511	499	520	612	792	4
niveles	504	511	533	520	612	792	4
fueron	313	523	339	532	612	792	4
relativamente	341	523	395	532	612	792	4
bajos	397	523	418	532	612	792	4
coincidiendo	420	523	471	532	612	792	4
con	473	523	488	532	612	792	4
el	489	523	497	532	612	792	4
diagnós-	498	523	533	532	612	792	4
tico	313	535	328	544	612	792	4
etiológico	331	535	371	544	612	792	4
realizado	373	535	410	544	612	792	4
posteriormente.	412	535	475	544	612	792	4
Se	327	547	337	557	612	792	4
presentó	340	547	374	557	612	792	4
el	376	547	383	557	612	792	4
primer	386	547	412	557	612	792	4
caso	415	547	433	557	612	792	4
en	435	547	445	557	612	792	4
nuestro	447	547	476	557	612	792	4
medio	479	547	504	557	612	792	4
de	506	547	516	557	612	792	4
una	518	547	533	557	612	792	4
paciente	313	559	346	569	612	792	4
joven,	351	559	376	569	612	792	4
inmunocompetente,	380	559	459	569	612	792	4
embarazada,	464	559	514	569	612	792	4
que	518	559	533	569	612	792	4
ingresó	313	571	343	581	612	792	4
a	346	571	350	581	612	792	4
una	353	571	368	581	612	792	4
UTI	371	571	388	581	612	792	4
por	391	571	404	581	612	792	4
un	408	571	418	581	612	792	4
shock	421	571	444	581	612	792	4
séptico	447	571	476	581	612	792	4
respiratorio	479	571	525	581	612	792	4
a	528	571	533	581	612	792	4
complejo	313	583	350	593	612	792	4
Micobacterium	354	583	416	593	612	792	4
tuberculosum	420	583	474	593	612	792	4
en	479	583	488	593	612	792	4
el	492	583	499	593	612	792	4
cual	504	583	520	593	612	792	4
se	524	583	533	593	612	792	4
confirmó	313	595	350	605	612	792	4
la	352	595	359	605	612	792	4
transmisión	361	595	408	605	612	792	4
materno-fetal.	410	595	466	605	612	792	4
Se	468	595	478	605	612	792	4
debe	480	595	499	605	612	792	4
tener	501	595	521	605	612	792	4
un	523	595	533	605	612	792	4
alto	313	607	328	617	612	792	4
índice	331	607	355	617	612	792	4
de	358	607	367	617	612	792	4
sospecha	370	607	406	617	612	792	4
de	409	607	418	617	612	792	4
infección	421	607	458	617	612	792	4
tuberculosa	461	607	507	617	612	792	4
en	510	607	519	617	612	792	4
in-	522	607	533	617	612	792	4
fecciones	313	619	351	629	612	792	4
pulmonares,	353	619	402	629	612	792	4
incluso	404	619	433	629	612	792	4
en	435	619	445	629	612	792	4
casos	447	619	468	629	612	792	4
de	470	619	480	629	612	792	4
sepsis	482	619	506	629	612	792	4
a	508	619	512	629	612	792	4
pun-	514	619	533	629	612	792	4
to	313	631	321	641	612	792	4
de	325	631	335	641	612	792	4
partida	339	631	367	641	612	792	4
respiratorio	372	631	418	641	612	792	4
por	422	631	436	641	612	792	4
la	440	631	447	641	612	792	4
actual	452	631	476	641	612	792	4
situación	480	631	516	641	612	792	4
del	521	631	533	641	612	792	4
Uruguay.	313	643	351	653	612	792	4
Agradecimiento	313	665	375	674	612	792	4
A	313	681	320	690	612	792	4
la	323	681	331	690	612	792	4
licenciada	334	681	374	690	612	792	4
en	377	681	387	690	612	792	4
enfermería	390	681	433	690	612	792	4
Silvia	436	681	460	690	612	792	4
Fernández	463	681	504	690	612	792	4
por	507	681	521	690	612	792	4
su	524	681	533	690	612	792	4
permanente	313	693	360	702	612	792	4
apoyo	363	693	388	702	612	792	4
desde	392	693	415	702	612	792	4
el	418	693	426	702	612	792	4
Comité	429	693	459	702	612	792	4
de	462	693	472	702	612	792	4
Infecciones;	476	693	525	702	612	792	4
a	528	693	533	702	612	792	4
145	517	713	533	723	612	792	4
Transmisión	79	24	121	33	612	792	5
materno-fetal	124	24	169	33	612	792	5
del	171	24	181	33	612	792	5
bacilo	183	24	204	33	612	792	5
de	206	24	214	33	612	792	5
Koch	216	24	234	33	612	792	5
|	236	24	241	33	612	792	5
Cardinal-Fernández	243	24	308	33	612	792	5
P	311	24	316	33	612	792	5
et	318	24	324	33	612	792	5
al	326	24	332	33	612	792	5
Susana	79	67	108	76	612	792	5
Rondán	110	67	141	76	612	792	5
por	143	67	157	76	612	792	5
colaborar	159	67	197	76	612	792	5
continuamente	199	67	258	76	612	792	5
con	260	67	275	76	612	792	5
nues-	277	67	299	76	612	792	5
tro	79	79	90	88	612	792	5
diario	93	79	116	88	612	792	5
trabajo	119	79	147	88	612	792	5
y	149	79	154	88	612	792	5
a	157	79	161	88	612	792	5
todos	164	79	185	88	612	792	5
los	188	79	200	88	612	792	5
enfermeros,	202	79	250	88	612	792	5
técnicos,	252	79	287	88	612	792	5
li-	290	79	299	88	612	792	5
cenciados	79	91	119	100	612	792	5
y	121	91	126	100	612	792	5
funcionarios	128	91	178	100	612	792	5
de	181	91	190	100	612	792	5
la	193	91	200	100	612	792	5
CHLAEP	202	91	241	100	612	792	5
por	243	91	257	100	612	792	5
su	259	91	268	100	612	792	5
perma-	271	91	299	100	612	792	5
nente	79	103	101	112	612	792	5
colaboración.	103	103	158	112	612	792	5
Bibliografía	79	561	125	571	612	792	5
1.	79	577	86	585	612	792	5
World	93	577	117	585	612	792	5
Health	119	577	144	585	612	792	5
Organization.	146	577	196	585	612	792	5
WHO	199	577	219	585	612	792	5
report	222	577	242	585	612	792	5
2011:	244	577	264	585	612	792	5
global	266	577	287	585	612	792	5
tu-	289	577	299	585	612	792	5
berculosis	93	587	128	595	612	792	5
control.	130	587	156	595	612	792	5
Disponible	158	587	195	595	612	792	5
en:	197	587	208	595	612	792	5
http://www.who.int/tb/pu-	210	587	299	595	612	792	5
blications/global_report/2011/gtbr11_full.pdf	93	597	248	605	612	792	5
[Consulta:	251	597	287	605	612	792	5
30	290	597	299	605	612	792	5
de	93	608	101	615	612	792	5
octubre	104	608	129	615	612	792	5
de	131	608	139	615	612	792	5
2011].	141	608	163	615	612	792	5
2.	79	620	86	628	612	792	5
Coitinho	93	620	125	628	612	792	5
C,	127	620	135	628	612	792	5
San	137	620	151	628	612	792	5
Martín	153	620	179	628	612	792	5
R,	181	620	190	628	612	792	5
Mier	192	620	210	628	612	792	5
C,	212	620	220	628	612	792	5
Rodríguez	222	620	260	628	612	792	5
R,	262	620	270	628	612	792	5
Zunino	272	620	299	628	612	792	5
Torres	93	631	118	638	612	792	5
S,	121	631	127	638	612	792	5
Rivas	130	631	150	638	612	792	5
C.	153	631	161	638	612	792	5
Utilidad	164	630	192	638	612	792	5
de	194	630	202	638	612	792	5
la	205	630	211	638	612	792	5
dosificación	214	630	255	638	612	792	5
de	258	630	266	638	612	792	5
adenosin	269	630	299	638	612	792	5
deaminasa	93	641	129	648	612	792	5
en	131	641	139	648	612	792	5
el	140	641	146	648	612	792	5
diagnóstico	148	641	187	648	612	792	5
de	189	641	197	648	612	792	5
la	198	641	204	648	612	792	5
tuberculosis	206	641	247	648	612	792	5
pleural.	248	641	274	648	612	792	5
Prime-	276	641	299	648	612	792	5
ra	93	651	100	658	612	792	5
experiencia	102	651	141	658	612	792	5
nacional.	143	651	174	658	612	792	5
Rev	176	651	190	658	612	792	5
Méd	192	651	208	658	612	792	5
Urug	210	651	227	658	612	792	5
2007;	230	651	249	658	612	792	5
23(1):	251	651	272	658	612	792	5
19-24.	274	651	296	658	612	792	5
3.	79	663	86	671	612	792	5
Comisión	93	664	128	671	612	792	5
Honoraria	132	664	170	671	612	792	5
para	174	664	191	671	612	792	5
la	195	664	201	671	612	792	5
Lucha	205	664	228	671	612	792	5
Antituberculosa	232	664	291	671	612	792	5
y	294	664	299	671	612	792	5
Enfermedades	93	674	146	681	612	792	5
Prevalentes.	166	674	210	681	612	792	5
Disponible	231	674	268	681	612	792	5
en:	288	674	299	681	612	792	5
http://www.chlaep.org.uy/index.php	93	684	217	692	612	792	5
[Consulta:	220	684	256	692	612	792	5
31de	260	684	276	692	612	792	5
enero	280	684	299	692	612	792	5
de	93	694	101	702	612	792	5
2011].	104	694	125	702	612	792	5
146	79	713	95	724	612	792	5
4.	313	66	319	74	612	792	5
Purtscher	327	67	363	74	612	792	5
H,	365	67	374	74	612	792	5
Mansilla	376	67	407	74	612	792	5
M,	409	67	419	74	612	792	5
Dutra	421	67	443	74	612	792	5
A,	445	67	453	74	612	792	5
Braselli	455	67	483	74	612	792	5
A.	485	67	493	74	612	792	5
Tuberculo-	495	66	533	74	612	792	5
sis	327	77	336	84	612	792	5
e	338	77	342	84	612	792	5
infección	345	77	376	84	612	792	5
VIH	378	77	394	84	612	792	5
en	396	77	404	84	612	792	5
Uruguay.	406	77	438	84	612	792	5
Rev	441	77	454	84	612	792	5
Méd	457	77	472	84	612	792	5
Urug	475	77	492	84	612	792	5
1995;	494	77	514	84	612	792	5
2(1):	516	77	533	84	612	792	5
37-45.	327	87	349	95	612	792	5
5.	313	99	319	107	612	792	5
American	327	100	363	107	612	792	5
Thoracic	366	100	399	107	612	792	5
Society.	402	100	431	107	612	792	5
Centers	434	99	460	107	612	792	5
for	464	99	473	107	612	792	5
Disease	477	99	503	107	612	792	5
Control	507	99	533	107	612	792	5
and	327	110	339	117	612	792	5
Prevention.	342	110	381	117	612	792	5
Targeted	383	110	413	117	612	792	5
tuberculin	415	110	450	117	612	792	5
testing	452	110	475	117	612	792	5
and	477	110	489	117	612	792	5
treatment	491	110	523	117	612	792	5
of	526	110	533	117	612	792	5
latent	327	120	346	127	612	792	5
tuberculosis	349	120	390	127	612	792	5
infection.	394	120	426	127	612	792	5
This	429	120	445	127	612	792	5
official	448	120	473	127	612	792	5
statement	476	120	508	127	612	792	5
of	512	120	519	127	612	792	5
the	522	120	533	127	612	792	5
American	327	130	361	138	612	792	5
Thoracic	363	130	393	138	612	792	5
Society	396	130	421	138	612	792	5
was	424	130	437	138	612	792	5
adopted	440	130	467	138	612	792	5
by	469	130	478	138	612	792	5
the	480	130	491	138	612	792	5
ATS	493	130	509	138	612	792	5
Board	512	130	533	138	612	792	5
of	327	140	334	148	612	792	5
Directors,	336	140	370	148	612	792	5
July	372	140	386	148	612	792	5
1999.	387	140	407	148	612	792	5
This	408	140	424	148	612	792	5
is	425	140	431	148	612	792	5
a	433	140	437	148	612	792	5
Joint	438	140	455	148	612	792	5
Statement	457	140	491	148	612	792	5
of	492	140	499	148	612	792	5
the	501	140	511	148	612	792	5
Ame-	513	140	533	148	612	792	5
rican	327	150	344	158	612	792	5
Thoracic	347	150	378	158	612	792	5
Society	381	150	406	158	612	792	5
(ATS)	410	150	431	158	612	792	5
and	435	150	447	158	612	792	5
the	450	150	461	158	612	792	5
Centers	464	150	490	158	612	792	5
for	493	150	503	158	612	792	5
Disease	506	150	533	158	612	792	5
Control	327	161	353	168	612	792	5
and	355	161	367	168	612	792	5
Prevention	369	161	406	168	612	792	5
(CDC).	408	161	433	168	612	792	5
This	435	161	450	168	612	792	5
statement	452	161	485	168	612	792	5
was	487	161	500	168	612	792	5
endorsed	502	161	533	168	612	792	5
by	327	171	336	179	612	792	5
the	337	171	348	179	612	792	5
Council	349	171	376	179	612	792	5
of	378	171	385	179	612	792	5
the	387	171	397	179	612	792	5
Infectious	398	171	432	179	612	792	5
Diseases	434	171	464	179	612	792	5
Society	465	171	491	179	612	792	5
of	492	171	499	179	612	792	5
America.	501	171	532	179	612	792	5
(IDSA),	327	181	355	189	612	792	5
September	357	181	393	189	612	792	5
1999,	396	181	415	189	612	792	5
and	417	181	429	189	612	792	5
the	432	181	442	189	612	792	5
sections	444	181	472	189	612	792	5
of	474	181	481	189	612	792	5
this	483	181	496	189	612	792	5
statement.	498	181	533	189	612	792	5
Am	327	191	340	199	612	792	5
J	342	191	345	199	612	792	5
Respir	347	191	370	199	612	792	5
Crit	372	191	385	199	612	792	5
Care	387	191	403	199	612	792	5
Med	405	191	421	199	612	792	5
2000;	423	191	442	199	612	792	5
161(4	445	191	464	199	612	792	5
Pt	466	191	474	199	612	792	5
2):	476	191	485	199	612	792	5
S221-47.	487	191	518	199	612	792	5
6.	313	204	319	212	612	792	5
Dellinger	327	204	361	212	612	792	5
RP,	363	204	376	212	612	792	5
Levy	378	204	396	212	612	792	5
MM,	398	204	416	212	612	792	5
Carlet	418	204	441	212	612	792	5
JM,	443	204	458	212	612	792	5
Bion	460	204	477	212	612	792	5
J,	479	204	485	212	612	792	5
Parker	487	204	513	212	612	792	5
MM,	514	204	533	212	612	792	5
Jaeschke	327	214	360	222	612	792	5
R,	362	214	370	222	612	792	5
et	372	214	378	222	612	792	5
al.	380	214	389	222	612	792	5
Surviving	391	214	425	222	612	792	5
Sepsis	427	214	448	222	612	792	5
Campaign:	450	214	487	222	612	792	5
International	489	214	533	222	612	792	5
guidelines	327	224	362	232	612	792	5
for	364	224	374	232	612	792	5
management	375	224	419	232	612	792	5
of	421	224	428	232	612	792	5
severe	429	224	451	232	612	792	5
sepsis	453	224	473	232	612	792	5
and	475	224	487	232	612	792	5
septic	489	224	509	232	612	792	5
shock:	510	224	533	232	612	792	5
2008.	327	235	346	242	612	792	5
Crit	348	235	362	242	612	792	5
Care	364	235	380	242	612	792	5
Med	382	235	398	242	612	792	5
2008;	400	235	419	242	612	792	5
36(1):	421	235	442	242	612	792	5
296-327.	444	235	474	242	612	792	5
7.	313	247	319	255	612	792	5
Mandell	327	247	357	255	612	792	5
LA,	361	247	375	255	612	792	5
Wunderink	378	247	420	255	612	792	5
RG,	424	247	439	255	612	792	5
Anzueto	442	247	472	255	612	792	5
A,	476	247	484	255	612	792	5
Bartlett	488	247	516	255	612	792	5
JG,	520	247	533	255	612	792	5
Campbell	327	258	363	265	612	792	5
GD,	365	258	380	265	612	792	5
Dean	382	258	401	265	612	792	5
NC,	403	258	417	265	612	792	5
et	420	258	426	265	612	792	5
al.	428	258	437	265	612	792	5
Infectious	439	257	473	265	612	792	5
Diseases	475	257	505	265	612	792	5
Society	507	257	533	265	612	792	5
of	327	267	334	275	612	792	5
America/American	336	267	401	275	612	792	5
Thoracic	403	267	433	275	612	792	5
Society	434	267	460	275	612	792	5
consensus	462	267	496	275	612	792	5
guidelines	498	267	533	275	612	792	5
on	327	278	336	285	612	792	5
the	339	278	350	285	612	792	5
management	353	278	397	285	612	792	5
of	400	278	407	285	612	792	5
community-acquired	411	278	481	285	612	792	5
pneumonia	485	278	523	285	612	792	5
in	526	278	533	285	612	792	5
adults.	327	288	350	296	612	792	5
Clin	352	288	366	296	612	792	5
Infect	368	288	388	296	612	792	5
Dis	390	288	402	296	612	792	5
2007;	404	288	424	296	612	792	5
44(Suppl	426	288	457	296	612	792	5
2):	459	288	469	296	612	792	5
S27-72.	471	288	497	296	612	792	5
8.	313	300	319	308	612	792	5
Martin	327	301	353	308	612	792	5
G,	355	301	364	308	612	792	5
Brunkhorst	366	301	408	308	612	792	5
F,	410	301	418	308	612	792	5
Janes	420	301	440	308	612	792	5
J,	442	301	449	308	612	792	5
Reinhart	451	301	483	308	612	792	5
K,	485	301	494	308	612	792	5
Sundin	496	301	522	308	612	792	5
D,	524	301	533	308	612	792	5
Garnett	327	311	356	318	612	792	5
K,	358	311	367	318	612	792	5
et	370	311	376	318	612	792	5
al.	379	311	388	318	612	792	5
The	390	311	403	318	612	792	5
international	406	311	449	318	612	792	5
PROGRESS	451	311	494	318	612	792	5
registry	497	311	523	318	612	792	5
of	526	311	533	318	612	792	5
patients	327	321	354	329	612	792	5
with	356	321	372	329	612	792	5
severe	374	321	396	329	612	792	5
sepsis:	399	321	422	329	612	792	5
drotrecogin	425	321	464	329	612	792	5
alfa	467	321	479	329	612	792	5
(activated)	482	321	518	329	612	792	5
use	521	321	533	329	612	792	5
and	327	331	339	339	612	792	5
patient	342	331	365	339	612	792	5
outcomes.	367	331	402	339	612	792	5
Critical	404	331	429	339	612	792	5
Care	431	331	447	339	612	792	5
2009;	449	331	469	339	612	792	5
13(3):	471	331	492	339	612	792	5
R103.	494	331	514	339	612	792	5
9.	313	344	319	351	612	792	5
Bunin	327	344	349	351	612	792	5
KV.	351	344	366	351	612	792	5
First	368	344	384	351	612	792	5
description	386	344	423	351	612	792	5
of	425	344	432	351	612	792	5
acute	434	344	452	351	612	792	5
tuberculous	454	344	494	351	612	792	5
sepsis;	495	344	518	351	612	792	5
his-	520	344	533	351	612	792	5
torical	327	354	349	362	612	792	5
survey.	351	354	376	362	612	792	5
Probl	378	354	396	362	612	792	5
Tuberk	398	354	423	362	612	792	5
1954;	425	354	445	362	612	792	5
3:	447	354	453	362	612	792	5
73-4.	455	354	473	362	612	792	5
10.	313	366	324	374	612	792	5
Erbes	327	367	348	374	612	792	5
R,	357	367	365	374	612	792	5
Oettel	374	367	396	374	612	792	5
K,	404	367	413	374	612	792	5
Raffenberg	422	367	463	374	612	792	5
M,	471	367	481	374	612	792	5
Mauch	490	367	515	374	612	792	5
H,	524	367	533	374	612	792	5
Schmidt-Ioanas	327	377	384	384	612	792	5
M,	386	377	396	384	612	792	5
Lode	398	377	416	384	612	792	5
H.	418	377	427	384	612	792	5
Characteristics	429	377	479	384	612	792	5
and	481	377	493	384	612	792	5
outcome	495	377	524	384	612	792	5
of	526	377	533	384	612	792	5
patients	327	387	354	395	612	792	5
with	355	387	370	395	612	792	5
active	372	387	392	395	612	792	5
pulmonary	394	387	430	395	612	792	5
tuberculosis	432	387	473	395	612	792	5
requiring	475	387	506	395	612	792	5
intensi-	507	387	533	395	612	792	5
ve	327	397	335	405	612	792	5
care.	337	397	354	405	612	792	5
Eur	356	397	368	405	612	792	5
Respir	370	397	392	405	612	792	5
J	394	397	398	405	612	792	5
2006;	400	397	419	405	612	792	5
27(6):	421	397	442	405	612	792	5
1223-8.	444	397	470	405	612	792	5
11.	313	410	324	417	612	792	5
Raoof	327	410	349	417	612	792	5
S,	351	410	358	417	612	792	5
Mehrishi	359	410	392	417	612	792	5
S,	394	410	401	417	612	792	5
Prakash	403	410	433	417	612	792	5
UB.	434	410	448	417	612	792	5
Role	450	410	466	417	612	792	5
of	468	410	475	417	612	792	5
bronchoscopy	477	410	524	417	612	792	5
in	526	410	533	417	612	792	5
modern	327	420	353	428	612	792	5
medical	356	420	383	428	612	792	5
intensive	386	420	417	428	612	792	5
care	419	420	434	428	612	792	5
unit.	437	420	452	428	612	792	5
Clin	455	420	469	428	612	792	5
Chest	472	420	492	428	612	792	5
Med	495	420	510	428	612	792	5
2001;	513	420	533	428	612	792	5
22(2):	327	430	348	438	612	792	5
241-61.	350	430	376	438	612	792	5
12.	313	443	324	450	612	792	5
Pereira	327	443	354	450	612	792	5
WJr,	356	443	375	450	612	792	5
Kovnat	377	443	404	450	612	792	5
DM,	406	443	423	450	612	792	5
Snider	425	443	449	450	612	792	5
GL.	451	443	466	450	612	792	5
A	468	443	474	450	612	792	5
prospective	476	443	515	450	612	792	5
coo-	518	443	533	450	612	792	5
perative	327	453	355	461	612	792	5
study	357	453	375	461	612	792	5
of	377	453	384	461	612	792	5
complications	387	453	434	461	612	792	5
following	436	453	469	461	612	792	5
flexible	472	453	498	461	612	792	5
fiberoptic	500	453	533	461	612	792	5
bronchoscopy.	327	463	377	471	612	792	5
Chest	379	463	398	471	612	792	5
1978;	401	463	420	471	612	792	5
73(6):	422	463	443	471	612	792	5
813-6.	445	463	467	471	612	792	5
13.	313	476	324	483	612	792	5
Prakash	327	476	357	483	612	792	5
UB,	361	476	375	483	612	792	5
Offord	380	476	405	483	612	792	5
KP,	409	476	423	483	612	792	5
Stubbs	427	476	452	483	612	792	5
SE.	456	476	469	483	612	792	5
Bronchoscopy	473	476	522	483	612	792	5
in	526	476	533	483	612	792	5
North	327	486	347	494	612	792	5
America:	351	486	383	494	612	792	5
The	387	486	400	494	612	792	5
ACCP	405	486	427	494	612	792	5
survey.	431	486	456	494	612	792	5
Chest	460	486	480	494	612	792	5
1991;	484	486	503	494	612	792	5
100(6):	508	486	533	494	612	792	5
1668-75.	327	496	358	504	612	792	5
14.	313	509	324	516	612	792	5
Albertini	327	509	360	516	612	792	5
R,	362	509	371	516	612	792	5
Harrel	373	509	397	516	612	792	5
JH,	399	509	412	516	612	792	5
Moser	414	509	438	516	612	792	5
KM.	440	509	456	516	612	792	5
Hypoxemia	459	509	498	516	612	792	5
during	500	509	523	516	612	792	5
fi-	525	509	533	516	612	792	5
beroptic	327	519	355	527	612	792	5
bronchoscopy.	357	519	407	527	612	792	5
Chest	409	519	428	527	612	792	5
1974;	431	519	450	527	612	792	5
65(1):	452	519	473	527	612	792	5
117-22.	475	519	501	527	612	792	5
15.	313	531	324	539	612	792	5
Matsushima	327	532	372	539	612	792	5
Y,	374	532	382	539	612	792	5
Jones	385	532	405	539	612	792	5
RL,	407	532	421	539	612	792	5
King	423	532	441	539	612	792	5
EG,	443	532	458	539	612	792	5
Moysa	460	532	484	539	612	792	5
G,	487	532	495	539	612	792	5
Alton	498	532	518	539	612	792	5
JD.	520	532	533	539	612	792	5
Alterations	327	542	365	549	612	792	5
in	366	542	373	549	612	792	5
pulmonary	374	542	411	549	612	792	5
mechanics	413	542	449	549	612	792	5
and	450	542	462	549	612	792	5
gas	464	542	475	549	612	792	5
exchange	477	542	509	549	612	792	5
during	510	542	533	549	612	792	5
routine	327	552	351	560	612	792	5
fiberoptic	353	552	386	560	612	792	5
bronchoscopy.	389	552	438	560	612	792	5
Chest	440	552	460	560	612	792	5
1984;	462	552	481	560	612	792	5
86(2):	483	552	504	560	612	792	5
184-8.	506	552	528	560	612	792	5
16.	313	564	324	572	612	792	5
Pirozynski	327	565	366	572	612	792	5
M,	369	565	379	572	612	792	5
Sliwinski	381	565	414	572	612	792	5
P,	417	565	424	572	612	792	5
Radwan	427	565	457	572	612	792	5
L,	460	565	467	572	612	792	5
Zielinski	470	565	502	572	612	792	5
J.	504	565	510	572	612	792	5
Bron-	513	564	533	572	612	792	5
choalveolar	327	575	367	582	612	792	5
lavage:	368	575	393	582	612	792	5
comparison	395	575	434	582	612	792	5
of	436	575	443	582	612	792	5
three	445	575	462	582	612	792	5
commonly	463	575	500	582	612	792	5
used	501	575	517	582	612	792	5
pro-	518	575	533	582	612	792	5
cedures.	327	585	355	593	612	792	5
Respiration	357	585	397	593	612	792	5
1991;	399	585	418	593	612	792	5
58(2):	420	585	441	593	612	792	5
72-6.	443	585	461	593	612	792	5
17.	313	597	324	605	612	792	5
Cardinal-Fernández	327	598	401	605	612	792	5
P,	403	598	410	605	612	792	5
Rieppi	412	598	436	605	612	792	5
G,	438	598	446	605	612	792	5
Bengochea	448	598	487	605	612	792	5
M.	489	598	499	605	612	792	5
Medicina	500	597	533	605	612	792	5
genómica	327	608	360	615	612	792	5
aplicada	364	608	392	615	612	792	5
a	395	608	399	615	612	792	5
la	403	608	409	615	612	792	5
neumonía	412	608	446	615	612	792	5
aguda	449	608	469	615	612	792	5
comunitaria.	473	608	516	615	612	792	5
Rev	519	608	533	615	612	792	5
Méd	327	618	343	626	612	792	5
Urug	345	618	362	626	612	792	5
2011;	364	618	384	626	612	792	5
27(1):	386	618	407	626	612	792	5
42-9.	409	618	427	626	612	792	5
18.	313	630	324	638	612	792	5
Bernard	327	631	358	638	612	792	5
GR,	360	631	375	638	612	792	5
Artigas	377	631	404	638	612	792	5
A,	406	631	414	638	612	792	5
Brigham	417	631	449	638	612	792	5
KL,	451	631	465	638	612	792	5
Carlet	468	631	491	638	612	792	5
J,	493	631	499	638	612	792	5
Falke	501	631	522	638	612	792	5
K,	524	631	533	638	612	792	5
Hudson	327	641	356	648	612	792	5
L,	357	641	365	648	612	792	5
et	367	641	373	648	612	792	5
al.	375	641	384	648	612	792	5
The	386	641	399	648	612	792	5
American/European	401	641	469	648	612	792	5
Consensus	471	641	507	648	612	792	5
Confe-	509	641	533	648	612	792	5
rence	327	651	346	659	612	792	5
on	347	651	356	659	612	792	5
ARDS:	358	651	383	659	612	792	5
definitions,	385	651	423	659	612	792	5
mechanisms,	425	651	469	659	612	792	5
relevant	471	651	498	659	612	792	5
outcomes	500	651	533	659	612	792	5
and	327	661	339	669	612	792	5
clinical	342	661	367	669	612	792	5
trial	370	661	384	669	612	792	5
coordination.	387	661	432	669	612	792	5
Am	435	661	448	669	612	792	5
J	451	661	454	669	612	792	5
Respir	457	661	479	669	612	792	5
Crit	482	661	495	669	612	792	5
Care	498	661	514	669	612	792	5
Med	517	661	533	669	612	792	5
1994;	327	671	347	679	612	792	5
49(3	349	671	364	679	612	792	5
Pt	366	671	373	679	612	792	5
1):	376	671	385	679	612	792	5
818-24.	387	671	413	679	612	792	5
19.	313	684	324	692	612	792	5
Hassan	327	684	354	692	612	792	5
G,	355	684	364	692	612	792	5
Qureshi	365	684	395	692	612	792	5
W,	396	684	407	692	612	792	5
Kadri	408	684	430	692	612	792	5
SM.	431	684	446	692	612	792	5
Congenital	448	684	485	692	612	792	5
Tuberculosis.	487	684	533	692	612	792	5
JK	327	694	337	702	612	792	5
Science	339	694	365	702	612	792	5
2006;	367	694	387	702	612	792	5
8(4):	389	694	405	702	612	792	5
193-4.	407	694	429	702	612	792	5
Rev	406	24	419	33	612	792	6
Méd	421	24	436	33	612	792	6
Urug	438	24	454	33	612	792	6
2012;	457	24	477	33	612	792	6
28(2):	479	24	500	33	612	792	6
142-147	503	24	533	33	612	792	6
20.	79	66	90	74	612	792	6
Uruguay.	93	67	128	74	612	792	6
Ministerio	130	67	168	74	612	792	6
de	170	67	178	74	612	792	6
Salud	181	67	201	74	612	792	6
Pública.	203	67	233	74	612	792	6
Diagnóstico	235	66	276	74	612	792	6
pre-	278	66	292	74	612	792	6
coz	93	77	105	84	612	792	6
y	107	77	112	84	612	792	6
oportuno	114	77	144	84	612	792	6
de	146	77	155	84	612	792	6
Tuberculosis.	157	77	203	84	612	792	6
Disponible	205	77	242	84	612	792	6
en:	244	77	255	84	612	792	6
http://www.msp.gub.uy/ucepidemiologia_4802_1.html.	93	87	283	94	612	792	6
[Consulta:	93	97	129	105	612	792	6
5	131	97	135	105	612	792	6
de	137	97	145	105	612	792	6
abril	147	97	163	105	612	792	6
de	165	97	173	105	612	792	6
2011].	175	97	197	105	612	792	6
21.	79	109	90	117	612	792	6
Rivas	93	109	114	117	612	792	6
C.	116	109	124	117	612	792	6
-	127	109	129	117	612	792	6
Comunicación	132	109	181	117	612	792	6
personal	184	109	212	117	612	792	6
-	215	109	218	117	612	792	6
Jefe	220	109	234	117	612	792	6
del	236	109	246	117	612	792	6
Laboratorio	248	109	289	117	612	792	6
de	291	109	299	117	612	792	6
Bacteriología	93	119	139	127	612	792	6
–	141	119	146	127	612	792	6
CHLA	148	119	171	127	612	792	6
–	173	119	177	127	612	792	6
1/4/2011	179	119	210	127	612	792	6
22.	79	132	90	139	612	792	6
Cabrera	93	132	124	139	612	792	6
S,	126	132	133	139	612	792	6
Medina	135	132	163	139	612	792	6
JC,	165	132	177	139	612	792	6
Salaberryborda	179	132	237	139	612	792	6
AM,	239	132	255	139	612	792	6
Librán	257	132	283	139	612	792	6
MJ,	284	132	299	139	612	792	6
González	93	142	127	150	612	792	6
HM,	129	142	146	150	612	792	6
Savio	149	142	169	150	612	792	6
E.	171	142	179	150	612	792	6
Dificultad	181	142	216	150	612	792	6
en	218	142	226	150	612	792	6
el	229	142	235	150	612	792	6
diagnóstico	237	142	277	150	612	792	6
de	279	142	287	150	612	792	6
tu-	289	142	299	150	612	792	6
berculosis	93	152	128	160	612	792	6
en	129	152	137	160	612	792	6
pacientes	139	152	171	160	612	792	6
infectados	172	152	207	160	612	792	6
por	208	152	220	160	612	792	6
el	221	152	227	160	612	792	6
virus	229	152	246	160	612	792	6
de	247	152	255	160	612	792	6
inmunodefi-	257	152	299	160	612	792	6
ciencia	93	162	117	170	612	792	6
humana	120	162	146	170	612	792	6
(VIH).	149	162	171	170	612	792	6
Rev	174	162	187	170	612	792	6
Méd	189	162	205	170	612	792	6
Urug	207	162	225	170	612	792	6
2007;	227	162	246	170	612	792	6
23(3):	248	162	269	170	612	792	6
164-72.	271	162	297	170	612	792	6
23.	79	175	90	182	612	792	6
Cardinal-Fernández	93	175	168	182	612	792	6
P,	170	175	177	182	612	792	6
Nin	180	175	193	182	612	792	6
N,	196	175	204	182	612	792	6
Lorente	207	175	236	182	612	792	6
JA.	238	175	251	182	612	792	6
Genómica	253	175	288	182	612	792	6
de	291	175	299	182	612	792	6
la	93	185	100	192	612	792	6
lesión	101	185	121	192	612	792	6
pulmonar	123	185	156	192	612	792	6
aguda	157	185	177	192	612	792	6
y	179	185	183	192	612	792	6
el	185	185	191	192	612	792	6
síndrome	193	185	224	192	612	792	6
de	226	185	234	192	612	792	6
distres.	236	185	260	192	612	792	6
Med	261	185	277	192	612	792	6
Inten-	279	185	299	192	612	792	6
siva	93	195	107	203	612	792	6
2011;	109	195	129	203	612	792	6
35(6):	131	195	151	203	612	792	6
361-72.	154	195	180	203	612	792	6
24.	79	207	90	215	612	792	6
Fernando	93	207	129	215	612	792	6
SL,	133	207	145	215	612	792	6
Saunders	149	207	183	215	612	792	6
BM,	187	207	202	215	612	792	6
Sluyter	206	207	233	215	612	792	6
R,	237	207	245	215	612	792	6
Skarratt	249	207	280	215	612	792	6
KK,	284	207	299	215	612	792	6
Goldberg	93	218	128	225	612	792	6
H,	129	218	138	225	612	792	6
Marks	140	218	164	225	612	792	6
GB,	166	218	180	225	612	792	6
et	182	218	188	225	612	792	6
al.	190	218	199	225	612	792	6
A	200	217	206	225	612	792	6
polymorphism	208	217	258	225	612	792	6
in	259	217	266	225	612	792	6
the	267	217	278	225	612	792	6
P2X7	280	217	299	225	612	792	6
gene	93	228	109	235	612	792	6
increases	111	228	143	235	612	792	6
susceptibility	144	228	190	235	612	792	6
to	192	228	198	235	612	792	6
extrapulmonary	200	228	254	235	612	792	6
tuberculosis.	256	228	299	235	612	792	6
Am	93	238	106	246	612	792	6
J	108	238	112	246	612	792	6
Respir	114	238	136	246	612	792	6
Crit	138	238	151	246	612	792	6
Care	153	238	169	246	612	792	6
Med	172	238	187	246	612	792	6
2007;	189	238	209	246	612	792	6
175(4):	211	238	236	246	612	792	6
360-6.	238	238	260	246	612	792	6
25.	79	250	90	258	612	792	6
Sharma	93	250	122	258	612	792	6
S,	124	250	131	258	612	792	6
Kumar	133	250	160	258	612	792	6
V,	162	250	170	258	612	792	6
Khosla	173	250	198	258	612	792	6
R,	200	250	208	258	612	792	6
Kajal	211	250	231	258	612	792	6
N,	233	250	241	258	612	792	6
Sarin	244	250	264	258	612	792	6
B,	266	250	274	258	612	792	6
Sehaj-	276	250	299	258	612	792	6
pal	93	261	105	268	612	792	6
P.	107	261	115	268	612	792	6
Association	118	260	158	268	612	792	6
of	160	260	167	268	612	792	6
P2X7	170	260	190	268	612	792	6
receptor	192	260	220	268	612	792	6
+1513	223	260	245	268	612	792	6
(A—>C)	247	260	278	268	612	792	6
poly-	281	260	299	268	612	792	6
morphism	93	271	128	278	612	792	6
with	129	271	145	278	612	792	6
tuberculosis	146	271	187	278	612	792	6
in	189	271	196	278	612	792	6
a	197	271	201	278	612	792	6
Punjabi	203	271	229	278	612	792	6
population.	230	271	269	278	612	792	6
Int	271	271	280	278	612	792	6
J	282	271	285	278	612	792	6
Tu-	287	271	299	278	612	792	6
berc	93	281	108	288	612	792	6
Lung	110	281	128	288	612	792	6
Dis	130	281	142	288	612	792	6
2010;	144	281	163	288	612	792	6
14(9):	166	281	186	288	612	792	6
1159-63.	189	281	219	288	612	792	6
26.	79	293	90	301	612	792	6
Khor	93	293	113	301	612	792	6
CC,	119	293	133	301	612	792	6
Chapman	139	293	175	301	612	792	6
SJ,	181	293	192	301	612	792	6
Vannberg	198	293	235	301	612	792	6
FO,	241	293	254	301	612	792	6
Dunne	260	293	285	301	612	792	6
A,	291	293	299	301	612	792	6
Murphy	93	303	124	311	612	792	6
C,	125	303	134	311	612	792	6
Ling	135	303	152	311	612	792	6
EY,	154	303	168	311	612	792	6
et	170	303	176	311	612	792	6
al.	178	303	186	311	612	792	6
Mal	188	303	202	311	612	792	6
functional	203	303	238	311	612	792	6
variant	239	303	263	311	612	792	6
is	264	303	270	311	612	792	6
associa-	272	303	299	311	612	792	6
ted	327	66	338	74	612	792	6
with	341	66	356	74	612	792	6
protection	359	66	393	74	612	792	6
against	396	66	420	74	612	792	6
invasive	423	66	451	74	612	792	6
pneumococcal	454	66	503	74	612	792	6
disease,	506	66	533	74	612	792	6
bacteremia,	327	77	367	84	612	792	6
malaria	368	77	394	84	612	792	6
and	396	77	408	84	612	792	6
tuberculosis.	410	77	453	84	612	792	6
Nat	455	77	467	84	612	792	6
Genet	469	77	489	84	612	792	6
2007;	491	77	510	84	612	792	6
39(4):	512	77	533	84	612	792	6
523-8.	327	87	349	95	612	792	6
27.	313	101	324	109	612	792	6
Cardinal-Fernández	327	102	401	109	612	792	6
PA,	404	102	417	109	612	792	6
Olano	420	102	442	109	612	792	6
E,	444	102	452	109	612	792	6
Acosta	454	102	479	109	612	792	6
C,	481	102	490	109	612	792	6
Bertullo	492	102	522	109	612	792	6
H,	524	102	533	109	612	792	6
Albornoz	327	112	361	119	612	792	6
H,	363	112	372	119	612	792	6
Bagnulo	373	112	403	119	612	792	6
H.	405	112	414	119	612	792	6
Prognostic	415	112	452	119	612	792	6
value	453	112	472	119	612	792	6
of	473	112	480	119	612	792	6
lactate	482	112	504	119	612	792	6
clearan-	506	112	533	119	612	792	6
ce	327	122	335	130	612	792	6
in	338	122	345	130	612	792	6
the	349	122	359	130	612	792	6
first	362	122	376	130	612	792	6
6	380	122	384	130	612	792	6
hours	387	122	406	130	612	792	6
of	410	122	417	130	612	792	6
intensive	421	122	451	130	612	792	6
medicine	455	122	486	130	612	792	6
course.	489	122	514	130	612	792	6
Med	517	122	533	130	612	792	6
Intensiva	327	132	358	140	612	792	6
2009;	361	132	380	140	612	792	6
33(4):	382	132	403	140	612	792	6
166-70.	405	132	431	140	612	792	6
28.	313	147	324	154	612	792	6
Polzin	327	147	350	154	612	792	6
A,	353	147	362	154	612	792	6
Pletz	365	147	383	154	612	792	6
M,	387	147	397	154	612	792	6
Erbes	400	147	422	154	612	792	6
R,	425	147	433	154	612	792	6
Raffenberg	437	147	478	154	612	792	6
M,	481	147	492	154	612	792	6
Mauch	495	147	521	154	612	792	6
H,	524	147	533	154	612	792	6
Wagner	327	157	357	165	612	792	6
S,	359	157	366	165	612	792	6
et	368	157	375	165	612	792	6
al.	377	157	386	165	612	792	6
Procalcitonin	388	157	434	165	612	792	6
as	436	157	443	165	612	792	6
a	445	157	449	165	612	792	6
diagnostic	452	157	487	165	612	792	6
tool	489	157	502	165	612	792	6
in	504	157	511	165	612	792	6
lower	513	157	533	165	612	792	6
respiratory	327	167	364	175	612	792	6
tract	368	167	383	175	612	792	6
infections	387	167	420	175	612	792	6
and	424	167	436	175	612	792	6
tuberculosis.	440	167	483	175	612	792	6
Eur	487	167	500	175	612	792	6
Respir	503	167	526	175	612	792	6
J	530	167	533	175	612	792	6
2003;	327	177	347	185	612	792	6
21(6):	349	177	370	185	612	792	6
939-43.	372	177	398	185	612	792	6
29.	313	192	324	200	612	792	6
Lawn	327	192	348	200	612	792	6
SD,	350	192	363	200	612	792	6
Obeng	365	192	389	200	612	792	6
J,	391	192	398	200	612	792	6
Acheampong	400	192	448	200	612	792	6
JW,	450	192	465	200	612	792	6
Griffin	467	192	492	200	612	792	6
GE.	494	192	509	200	612	792	6
Serum	511	192	533	200	612	792	6
procalcitonin	327	202	372	210	612	792	6
concentrations	375	202	424	210	612	792	6
in	427	202	434	210	612	792	6
patients	437	202	463	210	612	792	6
with	466	202	481	210	612	792	6
pulmonary	484	202	521	210	612	792	6
tu-	523	202	533	210	612	792	6
berculosis.	327	213	364	220	612	792	6
Trans	366	213	385	220	612	792	6
R	387	213	393	220	612	792	6
Soc	395	213	408	220	612	792	6
Trop	410	213	427	220	612	792	6
Med	429	213	444	220	612	792	6
Hyg	446	213	461	220	612	792	6
1998;	463	213	483	220	612	792	6
92(5):	485	213	506	220	612	792	6
540-1.	508	213	530	220	612	792	6
30.	313	227	324	235	612	792	6
Schleicher	327	227	365	235	612	792	6
GK,	367	227	383	235	612	792	6
Herbert	385	227	414	235	612	792	6
V,	417	227	425	235	612	792	6
Brink	427	227	449	235	612	792	6
A,	451	227	459	235	612	792	6
Martin	461	227	487	235	612	792	6
S,	490	227	497	235	612	792	6
Maraj	499	227	522	235	612	792	6
R,	524	227	533	235	612	792	6
Galpin	327	238	352	245	612	792	6
JS,	354	238	365	245	612	792	6
et	366	238	373	245	612	792	6
al.	375	238	383	245	612	792	6
Procalcitonin	385	237	430	245	612	792	6
and	432	237	444	245	612	792	6
Creactive	445	237	478	245	612	792	6
protein	479	237	503	245	612	792	6
levels	505	237	525	245	612	792	6
in	526	237	533	245	612	792	6
HIV-positive	327	248	372	255	612	792	6
subjects	374	248	402	255	612	792	6
with	404	248	419	255	612	792	6
tuberculosis	421	248	462	255	612	792	6
and	464	248	476	255	612	792	6
pneumonia.	479	248	518	255	612	792	6
Eur	521	248	533	255	612	792	6
Respir	327	258	349	266	612	792	6
J	352	258	355	266	612	792	6
2005;	357	258	376	266	612	792	6
25(4):	379	258	399	266	612	792	6
688-92.	401	258	428	266	612	792	6
31.	313	273	324	280	612	792	6
Kang	327	273	347	280	612	792	6
YA,	350	273	364	280	612	792	6
Kwon	367	273	388	280	612	792	6
SY,	391	273	404	280	612	792	6
Yoon	407	273	426	280	612	792	6
HI,	429	273	441	280	612	792	6
Lee	443	273	457	280	612	792	6
JH,	459	273	472	280	612	792	6
Lee	475	273	488	280	612	792	6
CT.	491	273	504	280	612	792	6
Role	507	273	523	280	612	792	6
of	526	273	533	280	612	792	6
C-reactive	327	283	363	290	612	792	6
protein	365	283	389	290	612	792	6
and	392	283	404	290	612	792	6
procalcitonin	406	283	451	290	612	792	6
in	454	283	460	290	612	792	6
differentiation	463	283	511	290	612	792	6
of	514	283	521	290	612	792	6
tu-	523	283	533	290	612	792	6
berculosis	327	293	362	301	612	792	6
from	365	293	382	301	612	792	6
bacterial	385	293	415	301	612	792	6
community	418	293	457	301	612	792	6
acquired	460	293	489	301	612	792	6
pneumonia.	493	293	533	301	612	792	6
Korean	327	303	352	311	612	792	6
J	354	303	358	311	612	792	6
Intern	360	303	380	311	612	792	6
Med	382	303	398	311	612	792	6
2009;	400	303	419	311	612	792	6
24(4):	421	303	442	311	612	792	6
337-42.	444	303	471	311	612	792	6
147	517	713	533	723	612	792	6
