CASO	79	47	106	58	612	792	1
CLÍNICO	110	47	151	58	612	792	1
Rev	402	65	416	75	612	792	1
Med	419	65	435	75	612	792	1
Urug	438	65	456	75	612	792	1
2012;	458	65	481	75	612	792	1
28(1):	483	65	507	75	612	792	1
54-57	510	65	533	75	612	792	1
Enfermedad	79	100	204	125	612	792	1
tromboembólica	210	100	377	125	612	792	1
venosa	383	100	456	125	612	792	1
en	79	127	105	151	612	792	1
el	111	127	130	151	612	792	1
embarazo.	136	127	244	151	612	792	1
Dificultades	79	159	164	176	612	792	1
diagnósticas	168	159	257	176	612	792	1
y	261	159	269	176	612	792	1
terapéuticas	273	159	362	176	612	792	1
Gerardo	79	195	118	208	612	792	1
Pérez*,	122	195	159	208	612	792	1
Marcelo	162	195	202	208	612	792	1
Chiarella*,	206	195	259	208	612	792	1
Ernesto	263	195	300	208	612	792	1
Cairoli	303	195	336	208	612	792	1
†	336	195	339	203	612	792	1
,	339	195	343	208	612	792	1
Leonardo	346	195	392	208	612	792	1
Sosa	395	195	420	208	612	792	1
‡	420	195	424	203	612	792	1
,	424	195	427	208	612	792	1
Juan	430	195	454	208	612	792	1
Alonso	457	195	491	208	612	792	1
§	491	195	495	203	612	792	1
Departamento	79	221	139	232	612	792	1
Clínico	141	221	171	232	612	792	1
de	173	221	184	232	612	792	1
Medicina,	186	221	228	232	612	792	1
Hospital	231	221	266	232	612	792	1
de	268	221	279	232	612	792	1
Clínicas,	281	221	318	232	612	792	1
Facultad	320	221	356	232	612	792	1
de	359	221	369	232	612	792	1
Medicina,	371	221	414	232	612	792	1
Universidad	79	237	130	248	612	792	1
de	132	237	142	248	612	792	1
la	145	237	152	248	612	792	1
República.	154	237	200	248	612	792	1
Uruguay	202	237	237	248	612	792	1
Resumen	79	289	116	298	612	792	1
Introducción	313	289	362	298	612	792	1
Palabras	79	490	114	500	612	792	1
clave:	117	490	141	500	612	792	1
TROMBOEMBOLIA	147	492	202	500	612	792	1
VENOSA	204	492	230	500	612	792	1
EMBOLIA	147	506	175	513	612	792	1
PULMONAR	177	506	213	513	612	792	1
COMPLICACIONES	147	519	204	527	612	792	1
DEL	206	519	218	527	612	792	1
EMBARAZO	220	519	254	527	612	792	1
Keywords:	79	559	120	568	612	792	1
VENOUS	147	561	173	569	612	792	1
THROMBOEMBOLISM	175	561	241	569	612	792	1
PULMONARY	147	574	187	582	612	792	1
EMBOLISM	189	574	223	582	612	792	1
PREGNANCY	147	588	186	595	612	792	1
COMPLICATIONS	188	588	240	595	612	792	1
La	313	309	324	318	612	792	1
enfermedad	327	309	374	318	612	792	1
tromboembólica	378	309	443	318	612	792	1
venosa	447	309	474	318	612	792	1
(ETEV)	478	309	510	318	612	792	1
es	514	309	522	318	612	792	1
la	525	309	533	318	612	792	1
principal	313	321	349	330	612	792	1
causa	351	321	373	330	612	792	1
de	376	321	386	330	612	792	1
morbimortalidad	388	321	455	330	612	792	1
materna	458	321	490	330	612	792	1
durante	493	321	523	330	612	792	1
la	525	321	533	330	612	792	1
gestación	313	333	351	342	612	792	1
seguida	355	333	386	342	612	792	1
por	390	333	403	342	612	792	1
las	407	333	418	342	612	792	1
hemorragias.	423	333	475	342	612	792	1
La	479	333	489	342	612	792	1
ETEV	493	333	519	342	612	792	1
da	523	333	533	342	612	792	1
cuenta	313	345	339	354	612	792	1
de	342	345	351	354	612	792	1
19,6%	354	345	380	354	612	792	1
de	383	345	392	354	612	792	1
las	395	345	406	354	612	792	1
muertes	408	345	440	354	612	792	1
obstétricas	443	345	485	354	612	792	1
comparado	488	345	533	354	612	792	1
con	313	357	327	366	612	792	1
17,2%	331	357	356	366	612	792	1
secundarias	360	357	406	366	612	792	1
a	409	357	414	366	612	792	1
hemorragias	417	357	466	366	612	792	1
(1)	466	355	474	361	612	792	1
.	474	357	476	366	612	792	1
El	479	357	488	366	612	792	1
embarazo,	491	357	533	366	612	792	1
parto	313	369	334	378	612	792	1
y	338	369	343	378	612	792	1
puerperio	346	369	385	378	612	792	1
son	389	369	403	378	612	792	1
reconocidos	407	369	455	378	612	792	1
factores	459	369	491	378	612	792	1
de	495	369	504	378	612	792	1
riesgo	508	369	533	378	612	792	1
para	313	381	330	390	612	792	1
la	333	381	340	390	612	792	1
ETEV;	342	381	371	390	612	792	1
esta	373	381	389	390	612	792	1
es	391	381	400	390	612	792	1
cinco	402	381	424	390	612	792	1
a	426	381	431	390	612	792	1
diez	433	381	450	390	612	792	1
veces	452	381	474	390	612	792	1
más	477	381	493	390	612	792	1
frecuente	495	381	533	390	612	792	1
en	313	393	322	402	612	792	1
gestantes	326	393	362	402	612	792	1
que	366	393	380	402	612	792	1
en	384	393	393	402	612	792	1
mujeres	396	393	428	402	612	792	1
no	431	393	441	402	612	792	1
embarazadas	445	393	497	402	612	792	1
de	500	393	509	402	612	792	1
igual	513	393	533	402	612	792	1
edad	313	405	332	414	612	792	1
(2,3)	332	403	344	409	612	792	1
.	344	405	347	414	612	792	1
Además	327	419	360	428	612	792	1
de	361	419	371	428	612	792	1
ser	372	419	384	428	612	792	1
más	386	419	402	428	612	792	1
frecuente,	403	419	443	428	612	792	1
la	444	419	452	428	612	792	1
ETEV	453	419	479	428	612	792	1
del	480	419	492	428	612	792	1
embarazo	494	419	533	428	612	792	1
es	313	431	321	440	612	792	1
más	324	431	340	440	612	792	1
compleja	342	431	378	440	612	792	1
de	381	431	390	440	612	792	1
diagnosticar.	392	431	444	440	612	792	1
Con	446	431	463	440	612	792	1
frecuencia	465	431	507	440	612	792	1
se	509	431	517	440	612	792	1
lle-	519	431	533	440	612	792	1
ga	313	443	322	452	612	792	1
tardíamente	324	443	372	452	612	792	1
al	373	443	380	452	612	792	1
diagnóstico	382	443	428	452	612	792	1
y	430	443	435	452	612	792	1
al	437	443	444	452	612	792	1
inicio	446	443	469	452	612	792	1
del	471	443	483	452	612	792	1
tratamiento,	485	443	533	452	612	792	1
conduciendo	313	455	364	464	612	792	1
al	366	455	373	464	612	792	1
aumento	375	455	409	464	612	792	1
en	411	455	420	464	612	792	1
la	422	455	429	464	612	792	1
morbimortalidad	431	455	498	464	612	792	1
(4)	498	453	505	459	612	792	1
.	505	455	508	464	612	792	1
Se	509	455	519	464	612	792	1
es-	521	455	533	464	612	792	1
tima	313	467	331	476	612	792	1
que	333	467	347	476	612	792	1
50%	350	467	368	476	612	792	1
de	370	467	380	476	612	792	1
las	382	467	393	476	612	792	1
ETEV	395	467	421	476	612	792	1
del	423	467	435	476	612	792	1
embarazo	437	467	476	476	612	792	1
asocian	478	467	508	476	612	792	1
trom-	510	467	533	476	612	792	1
bofilias,	313	479	346	488	612	792	1
ya	348	479	357	488	612	792	1
sean	359	479	377	488	612	792	1
congénitas	379	479	422	488	612	792	1
o	424	479	429	488	612	792	1
adquiridas	431	479	473	488	612	792	1
(3,5)	473	477	485	483	612	792	1
.	485	479	488	488	612	792	1
El	490	479	499	488	612	792	1
concep-	501	479	533	488	612	792	1
to	313	491	321	500	612	792	1
de	325	491	334	500	612	792	1
trombofilia	338	491	383	500	612	792	1
fue	387	491	400	500	612	792	1
descripto	404	491	440	500	612	792	1
por	444	491	458	500	612	792	1
Egeberg	462	491	495	500	612	792	1
en	499	491	509	500	612	792	1
1965	512	491	532	500	612	792	1
cuando	313	503	342	512	612	792	1
demostró	344	503	381	512	612	792	1
tendencia	382	503	421	512	612	792	1
a	422	503	427	512	612	792	1
la	428	503	435	512	612	792	1
trombosis	437	503	476	512	612	792	1
venosa	478	503	505	512	612	792	1
en	507	503	517	512	612	792	1
una	518	503	533	512	612	792	1
familia	313	515	341	524	612	792	1
noruega	343	515	375	524	612	792	1
en	377	515	386	524	612	792	1
la	388	515	395	524	612	792	1
que	397	515	411	524	612	792	1
objetivó	413	515	445	524	612	792	1
una	447	515	462	524	612	792	1
deficiencia	463	515	507	524	612	792	1
de	509	515	518	524	612	792	1
an-	520	515	533	524	612	792	1
titrombina	313	527	355	536	612	792	1
(6)	355	525	362	531	612	792	1
.	362	527	365	536	612	792	1
Actualmente,	367	527	420	536	612	792	1
con	422	527	437	536	612	792	1
una	439	527	453	536	612	792	1
mejor	456	527	479	536	612	792	1
comprensión	481	527	533	536	612	792	1
de	313	539	322	548	612	792	1
la	324	539	331	548	612	792	1
cascada	333	539	364	548	612	792	1
de	365	539	375	548	612	792	1
la	376	539	384	548	612	792	1
coagulación,	385	539	436	548	612	792	1
se	438	539	446	548	612	792	1
ha	447	539	457	548	612	792	1
ampliado	458	539	496	548	612	792	1
la	497	539	504	548	612	792	1
defini-	506	539	533	548	612	792	1
ción	313	551	330	560	612	792	1
de	332	551	341	560	612	792	1
trombofilia,	343	551	391	560	612	792	1
que	392	551	407	560	612	792	1
ahora	409	551	431	560	612	792	1
incluye	433	551	462	560	612	792	1
cualquier	464	551	501	560	612	792	1
anoma-	503	551	533	560	612	792	1
lía	313	563	323	572	612	792	1
que	325	563	340	572	612	792	1
se	342	563	350	572	612	792	1
asocie	352	563	377	572	612	792	1
a	380	563	384	572	612	792	1
ETEV.	386	563	414	572	612	792	1
Sin	417	563	430	572	612	792	1
embargo,	432	563	470	572	612	792	1
el	472	563	479	572	612	792	1
embarazo	481	563	520	572	612	792	1
no	523	563	533	572	612	792	1
constituye	313	575	354	584	612	792	1
una	356	575	370	584	612	792	1
trombofilia,	372	575	420	584	612	792	1
sino	421	575	438	584	612	792	1
que	440	575	454	584	612	792	1
como	456	575	478	584	612	792	1
lo	480	575	487	584	612	792	1
define	489	575	514	584	612	792	1
Ma-	516	575	533	584	612	792	1
rik,	313	587	327	596	612	792	1
es	329	587	337	596	612	792	1
un	340	587	350	596	612	792	1
estado	352	587	378	596	612	792	1
fisiológico	380	587	423	596	612	792	1
de	426	587	435	596	612	792	1
hipercoagulabilidad	438	587	517	596	612	792	1
(4)	517	585	525	591	612	792	1
.	525	587	528	596	612	792	1
*	79	652	82	658	612	792	1
Ex	84	652	92	658	612	792	1
Asistente	94	652	123	658	612	792	1
de	125	652	133	658	612	792	1
Clínica	134	652	156	658	612	792	1
Médica	158	652	180	658	612	792	1
“C”,	182	652	194	658	612	792	1
Prof.	196	652	211	658	612	792	1
Dr.	213	652	222	658	612	792	1
J.	224	652	229	658	612	792	1
Alonso	231	652	253	658	612	792	1
Bao,	255	652	269	658	612	792	1
Facultad	271	652	298	658	612	792	1
de	300	652	308	658	612	792	1
Medicina,	310	652	339	658	612	792	1
Universidad	341	652	378	658	612	792	1
de	380	652	388	658	612	792	1
la	390	652	395	658	612	792	1
República,	397	652	430	658	612	792	1
Uruguay.	432	652	461	658	612	792	1
†	79	660	83	667	612	792	1
Prof.	85	660	100	667	612	792	1
Agdo.	102	660	120	667	612	792	1
de	122	660	130	667	612	792	1
Clínica	132	660	153	667	612	792	1
Médica	155	660	178	667	612	792	1
“C”	180	660	189	667	612	792	1
Prof.	191	660	206	667	612	792	1
Dr.	208	660	217	667	612	792	1
L.	219	660	225	667	612	792	1
Alonso	227	660	248	667	612	792	1
Bao.	250	660	265	667	612	792	1
Unidad	267	660	289	667	612	792	1
de	291	660	299	667	612	792	1
Enfermedades	301	660	346	667	612	792	1
Autoinmunes	348	660	389	667	612	792	1
Sistémicas,	391	660	427	667	612	792	1
Clínica	429	660	450	667	612	792	1
Médica	452	660	474	667	612	792	1
“C”.	476	660	488	667	612	792	1
Departamen	490	660	529	667	612	792	1
-	529	660	532	667	612	792	1
to	79	669	85	675	612	792	1
Básico	87	669	108	675	612	792	1
de	110	669	118	675	612	792	1
Medicina.	120	669	150	675	612	792	1
Facultad	152	669	178	675	612	792	1
de	180	669	188	675	612	792	1
Medicina,	190	669	220	675	612	792	1
Universidad	222	669	259	675	612	792	1
de	261	669	269	675	612	792	1
la	271	669	276	675	612	792	1
República,	278	669	311	675	612	792	1
Uruguay.	313	669	341	675	612	792	1
‡	79	677	83	683	612	792	1
Prof.	85	677	100	683	612	792	1
Titular	102	677	121	683	612	792	1
de	123	677	131	683	612	792	1
Clínica	133	677	154	683	612	792	1
Médica	156	677	179	683	612	792	1
“B”,	181	677	192	683	612	792	1
Facultad	194	677	221	683	612	792	1
de	223	677	231	683	612	792	1
Medicina,	232	677	262	683	612	792	1
Universidad	264	677	301	683	612	792	1
de	303	677	311	683	612	792	1
la	313	677	318	683	612	792	1
República,	320	677	353	683	612	792	1
Uruguay.	355	677	384	683	612	792	1
§	79	685	83	692	612	792	1
Prof.	85	685	100	692	612	792	1
Titular	102	685	121	692	612	792	1
de	123	685	131	692	612	792	1
Clínica	133	685	154	692	612	792	1
Médica	156	685	179	692	612	792	1
“C”,	181	685	192	692	612	792	1
Facultad	194	685	221	692	612	792	1
de	223	685	231	692	612	792	1
Medicina,	233	685	263	692	612	792	1
Universidad	265	685	302	692	612	792	1
de	304	685	311	692	612	792	1
la	313	685	319	692	612	792	1
República,	321	685	354	692	612	792	1
Uruguay.	356	685	384	692	612	792	1
Correspondencia:	79	693	134	700	612	792	1
Dr.	136	693	146	700	612	792	1
Gerardo	148	693	173	700	612	792	1
Pérez	175	693	194	700	612	792	1
Clínica	196	693	217	700	612	792	1
Médica	219	693	241	700	612	792	1
“C”.	243	693	255	700	612	792	1
Piso	257	693	271	700	612	792	1
8,	273	693	278	700	612	792	1
Hospital	280	693	306	700	612	792	1
de	308	693	315	700	612	792	1
Clínicas.	317	693	344	700	612	792	1
Av.	346	693	356	700	612	792	1
Italia	358	693	373	700	612	792	1
s/n.	375	693	386	700	612	792	1
Montevideo,	388	693	426	700	612	792	1
Uruguay.	428	693	457	700	612	792	1
Correo	458	693	480	700	612	792	1
electrónico:	482	693	518	700	612	792	1
ger	520	693	530	700	612	792	1
-	530	693	533	700	612	792	1
per4@gmail.com	79	702	132	708	612	792	1
Recibido:	79	710	108	717	612	792	1
11/7/11	110	710	134	717	612	792	1
Aceptado:	79	718	111	725	612	792	1
17/10/11	113	718	140	725	612	792	1
54	79	743	89	753	612	792	1
Revista	368	54	393	62	612	792	2
Médica	395	54	420	62	612	792	2
del	422	54	433	62	612	792	2
Uruguay	435	54	463	62	612	792	2
2012;	466	54	486	62	612	792	2
28(1):	488	54	509	62	612	792	2
54-57	512	54	533	62	612	792	2
Figura	79	296	102	304	612	792	2
1.	104	296	111	304	612	792	2
Radiografía	114	296	158	305	612	792	2
de	161	296	171	305	612	792	2
tórax.	173	296	194	305	612	792	2
Joroba	197	296	224	305	612	792	2
de	226	296	236	305	612	792	2
Hampton	239	296	275	305	612	792	2
(flecha)	277	296	306	305	612	792	2
Caso	79	333	99	342	612	792	2
clínico	101	333	127	342	612	792	2
Mujer	79	349	103	358	612	792	2
de	105	349	114	358	612	792	2
29	116	349	126	358	612	792	2
años,	127	349	148	358	612	792	2
sin	149	349	161	358	612	792	2
antecedentes	162	349	211	358	612	792	2
personales	213	349	254	358	612	792	2
destacables	255	349	299	358	612	792	2
y	79	361	84	370	612	792	2
con	86	361	100	370	612	792	2
antecedentes	103	361	152	370	612	792	2
obstétricos	154	361	195	370	612	792	2
de	198	361	207	370	612	792	2
tres	209	361	223	370	612	792	2
embarazos,	225	361	269	370	612	792	2
una	271	361	285	370	612	792	2
ce-	287	361	299	370	612	792	2
sárea	79	373	99	382	612	792	2
(en	102	373	114	382	612	792	2
2004)	118	373	140	382	612	792	2
por	143	373	156	382	612	792	2
preeclampsia	159	373	210	382	612	792	2
y	213	373	218	382	612	792	2
abortos	221	373	249	382	612	792	2
espontáneos	252	373	299	382	612	792	2
precoces	79	385	113	394	612	792	2
en	115	385	124	394	612	792	2
dos	126	385	139	394	612	792	2
oportunidades	141	385	195	394	612	792	2
(1997	197	385	220	394	612	792	2
y	222	385	227	394	612	792	2
2006,	228	385	250	394	612	792	2
a	252	385	257	394	612	792	2
las	258	385	269	394	612	792	2
11	271	385	281	394	612	792	2
y	282	385	287	394	612	792	2
12	289	385	299	394	612	792	2
semanas	79	397	112	406	612	792	2
gestacionales,	114	397	167	406	612	792	2
respectivamente).	169	397	237	406	612	792	2
Nunca	239	397	264	406	612	792	2
fue	266	397	278	406	612	792	2
estu-	280	397	299	406	612	792	2
diada	79	409	100	418	612	792	2
previamente	102	409	150	418	612	792	2
en	152	409	161	418	612	792	2
busca	164	409	186	418	612	792	2
de	188	409	197	418	612	792	2
trombofilias.	200	409	248	418	612	792	2
Actualmente	93	422	142	431	612	792	2
cursando	144	422	179	431	612	792	2
cuarta	181	422	204	431	612	792	2
gesta	206	422	226	431	612	792	2
de	228	422	237	431	612	792	2
nujeve	239	422	265	431	612	792	2
semanas	266	422	299	431	612	792	2
(sin	79	434	94	443	612	792	2
estar	97	434	115	443	612	792	2
recibiendo	118	434	159	443	612	792	2
tratamiento	162	434	205	443	612	792	2
o	208	434	213	443	612	792	2
profilaxis	217	434	253	443	612	792	2
de	256	434	266	443	612	792	2
ETEV),	269	434	299	443	612	792	2
consultó	79	446	112	455	612	792	2
por	113	446	126	455	612	792	2
fiebre	128	446	151	455	612	792	2
de	152	446	162	455	612	792	2
15	163	446	173	455	612	792	2
días,	175	446	193	455	612	792	2
tos	194	446	206	455	612	792	2
y	207	446	212	455	612	792	2
expectoración	214	446	268	455	612	792	2
hemáti-	270	446	299	455	612	792	2
ca.	79	458	90	467	612	792	2
Agregó	92	458	121	467	612	792	2
hemoptisis	123	458	165	467	612	792	2
y	167	458	172	467	612	792	2
dolor	174	458	194	467	612	792	2
puntada	196	458	227	467	612	792	2
de	229	458	238	467	612	792	2
lado,	240	458	259	467	612	792	2
sin	261	458	272	467	612	792	2
disnea	274	458	299	467	612	792	2
ni	79	470	87	479	612	792	2
alteraciones	89	470	135	479	612	792	2
patológicas	137	470	181	479	612	792	2
al	184	470	191	479	612	792	2
examen	193	470	223	479	612	792	2
físico.	226	470	249	479	612	792	2
No	252	470	264	479	612	792	2
presentó	267	470	299	479	612	792	2
insuficiencia	79	482	128	491	612	792	2
respiratoria	130	482	173	491	612	792	2
y	175	482	180	491	612	792	2
la	182	482	189	491	612	792	2
gasometría	190	482	232	491	612	792	2
arterial	234	482	261	491	612	792	2
se	263	482	271	491	612	792	2
encon-	273	482	299	491	612	792	2
traba	79	494	98	503	612	792	2
dentro	100	494	125	503	612	792	2
de	127	494	136	503	612	792	2
los	138	494	150	503	612	792	2
límites	152	494	178	503	612	792	2
esperados	180	494	218	503	612	792	2
para	220	494	236	503	612	792	2
su	238	494	247	503	612	792	2
edad.	249	494	270	503	612	792	2
Elelec-	272	494	299	503	612	792	2
trocardiograma	79	506	138	515	612	792	2
(ECG)	141	506	167	515	612	792	2
evidenciaba	171	506	217	515	612	792	2
un	221	506	231	515	612	792	2
ritmo	235	506	255	515	612	792	2
sinusal	259	506	286	515	612	792	2
de	290	506	299	515	612	792	2
110	79	518	94	527	612	792	2
cpm,	97	518	116	527	612	792	2
sin	119	518	130	527	612	792	2
otros	134	518	153	527	612	792	2
hallazgos.	156	518	195	527	612	792	2
En	198	518	209	527	612	792	2
la	212	518	219	527	612	792	2
radiografía	222	518	264	527	612	792	2
de	267	518	276	527	612	792	2
tórax	279	518	299	527	612	792	2
presentaba	79	530	120	539	612	792	2
una	122	530	136	539	612	792	2
opacidad	138	530	173	539	612	792	2
inhomogénea	174	530	226	539	612	792	2
en	228	530	237	539	612	792	2
base	239	530	256	539	612	792	2
de	258	530	267	539	612	792	2
hemitó-	269	530	299	539	612	792	2
rax	79	542	92	551	612	792	2
izquierdo	93	542	130	551	612	792	2
(joroba	131	542	159	551	612	792	2
de	161	542	170	551	612	792	2
Hampton)	172	542	211	551	612	792	2
(figura	213	542	239	551	612	792	2
1).	241	542	251	551	612	792	2
Con	253	542	269	551	612	792	2
planteo	271	542	299	551	612	792	2
inicial	79	554	103	563	612	792	2
de	105	554	115	563	612	792	2
neumonía	117	554	155	563	612	792	2
comunitaria	158	554	204	563	612	792	2
fue	206	554	219	563	612	792	2
ingresada	221	554	258	563	612	792	2
en	260	554	270	563	612	792	2
sala	272	554	287	563	612	792	2
de	290	554	299	563	612	792	2
medicina	79	566	114	575	612	792	2
para	117	566	133	575	612	792	2
realización	136	566	177	575	612	792	2
de	180	566	189	575	612	792	2
antibioticoterapia.	191	566	260	575	612	792	2
Evolutivamente,	93	578	156	587	612	792	2
persistió	159	578	191	587	612	792	2
con	193	578	208	587	612	792	2
dolor	210	578	230	587	612	792	2
torácico	233	578	263	587	612	792	2
y	266	578	271	587	612	792	2
expec-	273	578	299	587	612	792	2
toración	79	590	111	599	612	792	2
hemática,	113	590	150	599	612	792	2
por	153	590	166	599	612	792	2
lo	168	590	176	599	612	792	2
que	178	590	192	599	612	792	2
en	195	590	204	599	612	792	2
presencia	207	590	243	599	612	792	2
de	246	590	255	599	612	792	2
los	257	590	269	599	612	792	2
antece-	271	590	299	599	612	792	2
dentes	79	602	104	611	612	792	2
obstétricos	106	602	148	611	612	792	2
de	150	602	160	611	612	792	2
la	162	602	169	611	612	792	2
paciente	172	602	204	611	612	792	2
se	206	602	214	611	612	792	2
plantea	217	602	244	611	612	792	2
la	247	602	254	611	612	792	2
posibilidad	257	602	299	611	612	792	2
de	79	614	88	623	612	792	2
una	92	614	106	623	612	792	2
trombofilia,	109	614	154	623	612	792	2
expresada	158	614	196	623	612	792	2
por	199	614	212	623	612	792	2
un	216	614	225	623	612	792	2
tromboembolismo	229	614	299	623	612	792	2
pulmonar.	79	626	118	635	612	792	2
Se	120	626	130	635	612	792	2
inició	132	626	154	635	612	792	2
tratamiento	156	626	199	635	612	792	2
con	201	626	215	635	612	792	2
heparina	217	626	250	635	612	792	2
de	252	626	261	635	612	792	2
bajo	263	626	279	635	612	792	2
peso	281	626	299	635	612	792	2
molecular	79	638	117	647	612	792	2
(HBPM)	120	638	154	647	612	792	2
a	157	638	162	647	612	792	2
dosis	164	638	184	647	612	792	2
terapéuticas.	187	638	235	647	612	792	2
En	238	638	249	647	612	792	2
la	251	638	258	647	612	792	2
evolución	261	638	299	647	612	792	2
reiteró	79	650	104	659	612	792	2
hemoptisis,	107	650	151	659	612	792	2
persistiendo	154	650	200	659	612	792	2
el	203	650	210	659	612	792	2
dolor	213	650	233	659	612	792	2
torácico,	236	650	269	659	612	792	2
mante-	272	650	299	659	612	792	2
niéndose	79	662	113	671	612	792	2
en	115	662	124	671	612	792	2
apirexia.	126	662	159	671	612	792	2
Se	161	662	171	671	612	792	2
solicitó	173	662	201	671	612	792	2
centellograma	203	662	257	671	612	792	2
de	259	662	268	671	612	792	2
ventila-	270	662	299	671	612	792	2
ción/perfusión	79	674	134	683	612	792	2
(V/Q),	138	674	163	683	612	792	2
el	166	674	173	683	612	792	2
que	177	674	191	683	612	792	2
no	194	674	204	683	612	792	2
fue	207	674	219	683	612	792	2
concluyente	223	674	269	683	612	792	2
para	272	674	289	683	612	792	2
el	292	674	299	683	612	792	2
diagnóstico	79	686	123	695	612	792	2
de	126	686	136	695	612	792	2
embolia	138	686	169	695	612	792	2
pulmonar.	172	686	211	695	612	792	2
El	214	686	223	695	612	792	2
ecodoppler	226	686	269	695	612	792	2
venoso	272	686	299	695	612	792	2
de	79	698	88	707	612	792	2
miembros	90	698	129	707	612	792	2
inferiores	131	698	167	707	612	792	2
fue	169	698	182	707	612	792	2
negativo	184	698	217	707	612	792	2
para	219	698	235	707	612	792	2
trombosis	237	698	275	707	612	792	2
veno-	277	698	299	707	612	792	2
sa	79	710	87	719	612	792	2
profunda	89	710	124	719	612	792	2
(TVP).	126	710	153	719	612	792	2
Durante	155	710	186	719	612	792	2
la	188	710	195	719	612	792	2
internación	196	710	239	719	612	792	2
bajo	241	710	258	719	612	792	2
tratamien-	260	710	299	719	612	792	2
to	79	722	87	731	612	792	2
antibiótico	88	722	129	731	612	792	2
y	131	722	136	731	612	792	2
anticoagulante	137	722	193	731	612	792	2
se	194	722	203	731	612	792	2
produjo	204	722	234	731	612	792	2
un	236	722	245	731	612	792	2
aborto	247	722	272	731	612	792	2
espon-	273	722	299	731	612	792	2
táneo	313	336	334	345	612	792	2
a	336	336	340	345	612	792	2
los	342	336	353	345	612	792	2
14	355	336	364	345	612	792	2
días	366	336	382	345	612	792	2
de	383	336	393	345	612	792	2
haber	394	336	416	345	612	792	2
ingresado	417	336	455	345	612	792	2
(semana	456	336	488	345	612	792	2
gestacional	490	336	533	345	612	792	2
undécima).	313	348	356	357	612	792	2
A	359	348	366	357	612	792	2
pesar	370	348	390	357	612	792	2
de	393	348	402	357	612	792	2
la	406	348	413	357	612	792	2
negatividad	416	348	461	357	612	792	2
del	464	348	476	357	612	792	2
centellograma	479	348	533	357	612	792	2
pulmonar	313	360	350	369	612	792	2
y	352	360	357	369	612	792	2
dada	359	360	378	369	612	792	2
la	380	360	387	369	612	792	2
alta	389	360	403	369	612	792	2
sospecha	405	360	440	369	612	792	2
clínica	442	360	467	369	612	792	2
de	469	360	478	369	612	792	2
tromboembo-	480	360	533	369	612	792	2
lismo	313	372	334	381	612	792	2
pulmonar	336	372	373	381	612	792	2
(TEP),	375	372	401	381	612	792	2
se	403	372	411	381	612	792	2
procedió	413	372	446	381	612	792	2
a	448	372	453	381	612	792	2
realizar	455	372	483	381	612	792	2
una	485	372	499	381	612	792	2
angioto-	501	372	533	381	612	792	2
mografía	313	384	348	393	612	792	2
de	350	384	359	393	612	792	2
tórax	362	384	382	393	612	792	2
(a	384	384	392	393	612	792	2
20	394	384	404	393	612	792	2
días	406	384	422	393	612	792	2
del	424	384	436	393	612	792	2
ingreso),	438	384	472	393	612	792	2
confirmando	475	384	524	393	612	792	2
la	526	384	533	393	612	792	2
embolia	313	396	344	405	612	792	2
pulmonar	346	396	383	405	612	792	2
bilateral	385	396	416	405	612	792	2
(figura	418	396	444	405	612	792	2
2).	446	396	456	405	612	792	2
Teniendo	458	396	495	405	612	792	2
en	497	396	506	405	612	792	2
cuenta	508	396	533	405	612	792	2
que	313	408	327	417	612	792	2
al	330	408	337	417	612	792	2
menos	339	408	365	417	612	792	2
50%	367	408	385	417	612	792	2
de	388	408	397	417	612	792	2
las	400	408	410	417	612	792	2
embarazadas	413	408	463	417	612	792	2
con	465	408	479	417	612	792	2
ETEV	482	408	507	417	612	792	2
tienen	510	408	533	417	612	792	2
una	313	420	327	429	612	792	2
trombofilia	330	420	372	429	612	792	2
se	375	420	383	429	612	792	2
realizó	385	420	411	429	612	792	2
la	414	420	421	429	612	792	2
búsqueda	423	420	459	429	612	792	2
de	462	420	471	429	612	792	2
las	473	420	484	429	612	792	2
trombofilias	486	420	533	429	612	792	2
conocidas,	313	432	354	441	612	792	2
encontrando	356	432	404	441	612	792	2
únicamente	407	432	451	441	612	792	2
la	453	432	460	441	612	792	2
presencia	463	432	499	441	612	792	2
de	502	432	511	441	612	792	2
hete-	514	432	533	441	612	792	2
rocigosis	313	444	348	453	612	792	2
para	350	444	366	453	612	792	2
el	368	444	375	453	612	792	2
gen	377	444	391	453	612	792	2
de	393	444	402	453	612	792	2
la	404	444	411	453	612	792	2
metil-tetra	413	444	452	453	612	792	2
hidro-folato	454	444	500	453	612	792	2
reducta-	501	444	533	453	612	792	2
sa	313	456	321	465	612	792	2
(MTHFR).	323	456	365	465	612	792	2
No	366	456	378	465	612	792	2
se	380	456	388	465	612	792	2
encontró	389	456	423	465	612	792	2
el	424	456	431	465	612	792	2
factor	433	456	455	465	612	792	2
V	456	456	464	465	612	792	2
Leiden,	465	456	494	465	612	792	2
o	496	456	501	465	612	792	2
la	502	456	509	465	612	792	2
muta-	510	456	533	465	612	792	2
ción	313	468	330	477	612	792	2
G20210A	332	468	371	477	612	792	2
del	373	468	385	477	612	792	2
gen	387	468	401	477	612	792	2
de	404	468	413	477	612	792	2
la	415	468	422	477	612	792	2
protrombina,	425	468	475	477	612	792	2
ni	477	468	485	477	612	792	2
presentó	487	468	520	477	612	792	2
hi-	522	468	533	477	612	792	2
perhomocisteinemia.	313	480	393	489	612	792	2
Fue	394	480	409	489	612	792	2
negativa	410	480	443	489	612	792	2
la	444	480	451	489	612	792	2
pesquisa	453	480	486	489	612	792	2
de	487	480	496	489	612	792	2
inhibidor	498	480	533	489	612	792	2
lúpico,	313	492	339	501	612	792	2
anticuerpos	341	492	385	501	612	792	2
anticardiolipina	387	492	446	501	612	792	2
y	448	492	453	501	612	792	2
en	455	492	464	501	612	792	2
la	465	492	472	501	612	792	2
evolución	474	492	512	501	612	792	2
no	513	492	523	501	612	792	2
se	525	492	533	501	612	792	2
encontraron	313	504	359	513	612	792	2
déficits	362	504	390	513	612	792	2
de	393	504	403	513	612	792	2
proteína	406	504	437	513	612	792	2
C,	440	504	449	513	612	792	2
S	452	504	458	513	612	792	2
o	461	504	466	513	612	792	2
antitrombina	469	504	518	513	612	792	2
III.	521	504	533	513	612	792	2
Tampoco	313	516	350	525	612	792	2
se	352	516	360	525	612	792	2
encontraron	363	516	409	525	612	792	2
anticuerpos	411	516	455	525	612	792	2
antibeta	458	516	488	525	612	792	2
2	490	516	495	525	612	792	2
glicopro-	498	516	533	525	612	792	2
teína.	313	528	334	537	612	792	2
Al	336	528	346	537	612	792	2
alta	347	528	361	537	612	792	2
la	363	528	370	537	612	792	2
paciente	371	528	403	537	612	792	2
continuó	405	528	439	537	612	792	2
tratamiento	440	528	484	537	612	792	2
con	486	528	500	537	612	792	2
dicuma-	501	528	533	537	612	792	2
rínicos.	313	540	341	549	612	792	2
Discusión	313	562	352	571	612	792	2
La	313	578	324	587	612	792	2
ETEV	326	578	351	587	612	792	2
presenta	354	578	387	587	612	792	2
una	389	578	404	587	612	792	2
alta	406	578	421	587	612	792	2
incidencia	423	578	464	587	612	792	2
durante	466	578	496	587	612	792	2
el	498	578	506	587	612	792	2
emba-	508	578	533	587	612	792	2
razo	313	590	330	599	612	792	2
y	332	590	337	599	612	792	2
el	339	590	347	599	612	792	2
puerperio.	349	590	389	599	612	792	2
Se	392	590	402	599	612	792	2
presenta	404	590	437	599	612	792	2
clínicamente	439	590	490	599	612	792	2
de	492	590	501	599	612	792	2
manera	503	590	533	599	612	792	2
evidente	313	602	347	611	612	792	2
o	349	602	354	611	612	792	2
como	357	602	379	611	612	792	2
en	382	602	391	611	612	792	2
este	393	602	409	611	612	792	2
caso	411	602	429	611	612	792	2
de	432	602	441	611	612	792	2
forma	444	602	467	611	612	792	2
menos	470	602	496	611	612	792	2
específi-	498	602	533	611	612	792	2
ca.	313	614	324	623	612	792	2
Además	328	614	360	623	612	792	2
se	363	614	372	623	612	792	2
agregó	375	614	402	623	612	792	2
la	405	614	412	623	612	792	2
dificultad	415	614	454	623	612	792	2
en	457	614	466	623	612	792	2
la	469	614	476	623	612	792	2
confirmación	480	614	533	623	612	792	2
diagnóstica.	313	626	361	635	612	792	2
En	363	626	374	635	612	792	2
el	376	626	384	635	612	792	2
caso	386	626	403	635	612	792	2
clínico	405	626	433	635	612	792	2
analizado,	435	626	475	635	612	792	2
el	477	626	485	635	612	792	2
diagnóstico	487	626	533	635	612	792	2
se	313	638	321	647	612	792	2
confirmó	323	638	360	647	612	792	2
a	362	638	366	647	612	792	2
los	368	638	379	647	612	792	2
20	381	638	391	647	612	792	2
días	393	638	409	647	612	792	2
de	411	638	420	647	612	792	2
ingresada	422	638	461	647	612	792	2
la	462	638	470	647	612	792	2
paciente,	471	638	507	647	612	792	2
desta-	509	638	533	647	612	792	2
cándose	313	650	345	659	612	792	2
que	348	650	363	659	612	792	2
dada	365	650	384	659	612	792	2
la	387	650	394	659	612	792	2
sospecha	397	650	433	659	612	792	2
clínica	436	650	463	659	612	792	2
se	465	650	474	659	612	792	2
inició	476	650	499	659	612	792	2
el	502	650	509	659	612	792	2
trata-	512	650	533	659	612	792	2
miento	313	662	341	671	612	792	2
anticoagulante	344	662	402	671	612	792	2
de	406	662	415	671	612	792	2
forma	418	662	442	671	612	792	2
empírica	445	662	480	671	612	792	2
y	483	662	488	671	612	792	2
precoz.	492	662	521	671	612	792	2
El	524	662	533	671	612	792	2
retardo	313	674	341	683	612	792	2
en	345	674	354	683	612	792	2
el	357	674	365	683	612	792	2
diagnóstico,	368	674	416	683	612	792	2
el	420	674	427	683	612	792	2
tratamiento	430	674	476	683	612	792	2
inadecuado	479	674	524	683	612	792	2
o	528	674	533	683	612	792	2
tardío	313	686	336	695	612	792	2
y	338	686	343	695	612	792	2
la	345	686	352	695	612	792	2
inadecuada	354	686	399	695	612	792	2
tromboprofilaxis	401	686	468	695	612	792	2
dan	470	686	484	695	612	792	2
cuenta	486	686	512	695	612	792	2
de	514	686	524	695	612	792	2
la	526	686	533	695	612	792	2
mayoría	313	698	346	707	612	792	2
de	348	698	357	707	612	792	2
las	359	698	370	707	612	792	2
muertes	372	698	404	707	612	792	2
en	406	698	416	707	612	792	2
esta	418	698	433	707	612	792	2
patología.	435	698	475	707	612	792	2
El	477	698	486	707	612	792	2
riesgo	488	698	512	707	612	792	2
rela-	514	698	533	707	612	792	2
tivo	313	710	329	719	612	792	2
de	331	710	340	719	612	792	2
ETEV	342	710	368	719	612	792	2
es	370	710	378	719	612	792	2
4,3	380	710	392	719	612	792	2
veces	395	710	417	719	612	792	2
mayor	419	710	444	719	612	792	2
en	446	710	456	719	612	792	2
mujeres	458	710	489	719	612	792	2
embaraza-	491	710	533	719	612	792	2
das	313	722	326	731	612	792	2
comparadas	329	722	377	731	612	792	2
con	379	722	394	731	612	792	2
la	396	722	403	731	612	792	2
población	406	722	445	731	612	792	2
general	448	722	477	731	612	792	2
(7)	477	720	485	726	612	792	2
.	485	722	487	731	612	792	2
55	523	742	533	752	612	792	2
Enfermedad	79	54	120	62	612	792	3
tromboembólica	122	54	178	62	612	792	3
venosa	180	54	204	62	612	792	3
en	207	54	215	62	612	792	3
el	217	54	223	62	612	792	3
embarazo.	225	54	261	62	612	792	3
Dificultades	263	54	303	62	612	792	3
diagnósticas	305	54	348	62	612	792	3
y	350	54	354	62	612	792	3
terapéuticas	357	54	398	62	612	792	3
|	400	54	405	62	612	792	3
Pérez	407	54	426	62	612	792	3
G,	428	54	436	62	612	792	3
et	438	54	444	62	612	792	3
al	446	54	452	62	612	792	3
Figura	79	288	102	297	612	792	3
2.	104	288	111	297	612	792	3
Angiotomografía	113	289	178	297	612	792	3
de	180	289	190	297	612	792	3
tórax.	193	289	214	297	612	792	3
Trombo	216	289	247	297	612	792	3
intraluminal	249	289	293	297	612	792	3
(flecha)	296	289	325	297	612	792	3
Todos	93	317	118	326	612	792	3
los	121	317	133	326	612	792	3
componentes	136	317	189	326	612	792	3
de	192	317	201	326	612	792	3
la	204	317	211	326	612	792	3
tríada	214	317	237	326	612	792	3
de	240	317	249	326	612	792	3
Virchow	252	317	287	326	612	792	3
se	290	317	299	326	612	792	3
ven	79	329	94	338	612	792	3
afectados	96	329	134	338	612	792	3
durante	137	329	167	338	612	792	3
el	169	329	177	338	612	792	3
embarazo.	179	329	221	338	612	792	3
La	223	329	234	338	612	792	3
estasis	236	329	263	338	612	792	3
sería	265	329	284	338	612	792	3
so-	287	329	299	338	612	792	3
bre	79	341	92	350	612	792	3
todo	94	341	112	350	612	792	3
por	114	341	127	350	612	792	3
cambios	130	341	163	350	612	792	3
hormonales	165	341	212	350	612	792	3
(estrógenos)	214	341	263	350	612	792	3
que	265	341	280	350	612	792	3
pro-	282	341	299	350	612	792	3
vocan	79	353	103	362	612	792	3
reducción	106	353	146	362	612	792	3
del	149	353	161	362	612	792	3
tono	164	353	182	362	612	792	3
del	185	353	197	362	612	792	3
músculo	200	353	234	362	612	792	3
liso	237	353	251	362	612	792	3
venoso.	254	353	285	362	612	792	3
La	288	353	299	362	612	792	3
compresión	79	365	126	374	612	792	3
mecánica	129	365	166	374	612	792	3
del	169	365	181	374	612	792	3
útero	184	365	205	374	612	792	3
grávido	208	365	238	374	612	792	3
tiene	241	365	261	374	612	792	3
su	264	365	272	374	612	792	3
rol	275	365	286	374	612	792	3
en	289	365	299	374	612	792	3
etapas	79	377	104	386	612	792	3
más	106	377	122	386	612	792	3
avanzadas	124	377	165	386	612	792	3
de	167	377	176	386	612	792	3
la	178	377	185	386	612	792	3
gestación	187	377	225	386	612	792	3
y,	227	377	234	386	612	792	3
sobre	236	377	258	386	612	792	3
todo,	260	377	280	386	612	792	3
pro-	282	377	299	386	612	792	3
vocaría	79	389	109	398	612	792	3
daño	110	389	130	398	612	792	3
sobre	132	389	153	398	612	792	3
la	155	389	162	398	612	792	3
vena	164	389	183	398	612	792	3
ilíaca	184	389	206	398	612	792	3
izquierda	208	389	245	398	612	792	3
al	247	389	254	398	612	792	3
exagerar	255	389	290	398	612	792	3
la	292	389	299	398	612	792	3
compresión	79	401	126	410	612	792	3
por	128	401	141	410	612	792	3
la	144	401	151	410	612	792	3
arteria	153	401	178	410	612	792	3
ilíaca	181	401	202	410	612	792	3
derecha.	204	401	238	410	612	792	3
El	240	401	249	410	612	792	3
daño	251	401	270	410	612	792	3
vascu-	273	401	299	410	612	792	3
lar	79	413	90	422	612	792	3
estaría	91	413	118	422	612	792	3
dado	119	413	139	422	612	792	3
por	140	413	154	422	612	792	3
la	156	413	163	422	612	792	3
invasión	165	413	198	422	612	792	3
trofoblástica	200	413	250	422	612	792	3
en	252	413	261	422	612	792	3
los	263	413	275	422	612	792	3
vasos	277	413	299	422	612	792	3
espiralados	79	425	124	434	612	792	3
del	126	425	139	434	612	792	3
útero.	141	425	164	434	612	792	3
El	166	425	175	434	612	792	3
estado	177	425	203	434	612	792	3
de	205	425	215	434	612	792	3
hipercoagulabilidad,	217	425	299	434	612	792	3
propio	79	437	105	446	612	792	3
del	109	437	121	446	612	792	3
embarazo,	124	437	166	446	612	792	3
sería	169	437	188	446	612	792	3
una	191	437	205	446	612	792	3
adaptación	209	437	252	446	612	792	3
para	255	437	273	446	612	792	3
evitar	276	437	299	446	612	792	3
sangrados	79	449	119	458	612	792	3
masivos	121	449	154	458	612	792	3
durante	156	449	186	458	612	792	3
el	188	449	195	458	612	792	3
desafío	197	449	226	458	612	792	3
que	228	449	242	458	612	792	3
impone	244	449	274	458	612	792	3
el	276	449	283	458	612	792	3
tra-	285	449	299	458	612	792	3
bajo	79	461	96	470	612	792	3
de	98	461	108	470	612	792	3
parto	110	461	130	470	612	792	3
(8)	130	459	138	465	612	792	3
.	138	461	140	470	612	792	3
El	142	461	151	470	612	792	3
embarazo	153	461	192	470	612	792	3
altera	194	461	216	470	612	792	3
varios	218	461	242	470	612	792	3
elementos	244	461	285	470	612	792	3
del	287	461	299	470	612	792	3
sistema	79	473	109	482	612	792	3
de	111	473	121	482	612	792	3
coagulación:	123	473	174	482	612	792	3
aumento	176	473	211	482	612	792	3
progresivo	213	473	255	482	612	792	3
de	258	473	267	482	612	792	3
los	269	473	281	482	612	792	3
fac-	283	473	299	482	612	792	3
tores	79	485	99	494	612	792	3
pro	100	485	114	494	612	792	3
coagulantes	115	485	162	494	612	792	3
I,	164	485	170	494	612	792	3
II,	171	485	181	494	612	792	3
VII,	182	485	199	494	612	792	3
VIII,	200	485	220	494	612	792	3
IX	222	485	232	494	612	792	3
y	234	485	239	494	612	792	3
X,	240	485	250	494	612	792	3
descenso	252	485	288	494	612	792	3
de	289	485	299	494	612	792	3
la	79	497	86	506	612	792	3
proteína	89	497	121	506	612	792	3
S	124	497	129	506	612	792	3
y	132	497	137	506	612	792	3
aumento	139	497	173	506	612	792	3
de	175	497	185	506	612	792	3
la	187	497	194	506	612	792	3
resistencia	197	497	239	506	612	792	3
a	241	497	245	506	612	792	3
la	248	497	255	506	612	792	3
proteína	257	497	290	506	612	792	3
C	292	497	299	506	612	792	3
activada.	79	509	115	518	612	792	3
Asimismo,	117	509	160	518	612	792	3
habría	162	509	187	518	612	792	3
una	188	509	203	518	612	792	3
reducción	204	509	244	518	612	792	3
progresiva	245	509	288	518	612	792	3
de	289	509	299	518	612	792	3
la	79	521	86	530	612	792	3
fibrinolisis	93	521	136	530	612	792	3
dado	143	521	163	530	612	792	3
el	169	521	177	530	612	792	3
aumento	183	521	218	530	612	792	3
del	224	521	236	530	612	792	3
inhibidor	243	521	280	530	612	792	3
del	287	521	299	530	612	792	3
activador	79	533	116	542	612	792	3
de	121	533	131	542	612	792	3
plasminógeno	135	533	191	542	612	792	3
(PAI-1)	196	533	227	542	612	792	3
y	232	533	237	542	612	792	3
la	242	533	249	542	612	792	3
producción	254	533	299	542	612	792	3
placentaria	79	545	123	554	612	792	3
de	126	545	135	554	612	792	3
PAI-2	138	545	162	554	612	792	3
(9)	162	543	170	549	612	792	3
.	170	545	172	554	612	792	3
A	93	557	101	566	612	792	3
los	103	557	114	566	612	792	3
clásicos	116	557	147	566	612	792	3
factores	149	557	179	566	612	792	3
de	182	557	191	566	612	792	3
riesgo	193	557	217	566	612	792	3
para	219	557	236	566	612	792	3
ETEV	238	557	263	566	612	792	3
de	265	557	274	566	612	792	3
la	277	557	284	566	612	792	3
po-	286	557	299	566	612	792	3
blación	79	569	107	578	612	792	3
general	109	569	138	578	612	792	3
se	140	569	148	578	612	792	3
suman	150	569	175	578	612	792	3
en	177	569	186	578	612	792	3
la	188	569	195	578	612	792	3
mujer	197	569	219	578	612	792	3
embarazada,	221	569	269	578	612	792	3
la	271	569	278	578	612	792	3
etnia	280	569	299	578	612	792	3
afroamericana,	79	581	136	590	612	792	3
la	138	581	145	590	612	792	3
multigestación,	147	581	205	590	612	792	3
la	207	581	214	590	612	792	3
preeclampsia,	216	581	268	590	612	792	3
la	270	581	277	590	612	792	3
hipe-	279	581	299	590	612	792	3
remesis	79	593	108	602	612	792	3
y	110	593	115	602	612	792	3
el	117	593	124	602	612	792	3
parto	125	593	145	602	612	792	3
por	147	593	160	602	612	792	3
cesárea.	161	593	192	602	612	792	3
Además	193	593	225	602	612	792	3
de	227	593	236	602	612	792	3
la	238	593	245	602	612	792	3
hipercoagula-	246	593	299	602	612	792	3
bilidad	79	605	106	614	612	792	3
propia	108	605	133	614	612	792	3
del	136	605	147	614	612	792	3
embarazo	150	605	187	614	612	792	3
se	190	605	198	614	612	792	3
encuentra	201	605	238	614	612	792	3
que	241	605	255	614	612	792	3
cerca	257	605	278	614	612	792	3
de	280	605	289	614	612	792	3
la	292	605	299	614	612	792	3
mitad	79	617	101	626	612	792	3
de	104	617	113	626	612	792	3
las	116	617	127	626	612	792	3
gestantes	130	617	165	626	612	792	3
con	168	617	182	626	612	792	3
ETEV	185	617	210	626	612	792	3
tienen	213	617	236	626	612	792	3
una	239	617	253	626	612	792	3
trombofilia	256	617	299	626	612	792	3
congénita	79	629	117	638	612	792	3
o	118	629	123	638	612	792	3
adquirida,	125	629	164	638	612	792	3
en	165	629	175	638	612	792	3
comparación	176	629	226	638	612	792	3
con	228	629	242	638	612	792	3
solo	244	629	260	638	612	792	3
10%	261	629	279	638	612	792	3
de	281	629	290	638	612	792	3
la	292	629	299	638	612	792	3
población	79	641	117	650	612	792	3
general	119	641	148	650	612	792	3
(10)	147	639	158	645	612	792	3
.	158	641	160	650	612	792	3
Entre	162	641	183	650	612	792	3
las	185	641	196	650	612	792	3
trombofilias	198	641	245	650	612	792	3
congénitas	247	641	288	650	612	792	3
de	290	641	299	650	612	792	3
mayor	79	653	104	662	612	792	3
prevalencia	106	653	150	662	612	792	3
encontramos	152	653	201	662	612	792	3
las	203	653	214	662	612	792	3
alteraciones	216	653	261	662	612	792	3
en	263	653	273	662	612	792	3
el	275	653	282	662	612	792	3
fac-	284	653	299	662	612	792	3
tor	79	665	90	674	612	792	3
V	92	665	99	674	612	792	3
Leiden,	100	665	130	674	612	792	3
las	131	665	142	674	612	792	3
del	143	665	155	674	612	792	3
gen	157	665	171	674	612	792	3
de	173	665	182	674	612	792	3
la	184	665	191	674	612	792	3
protrombina	192	665	240	674	612	792	3
G20210A	241	665	280	674	612	792	3
de	281	665	290	674	612	792	3
la	292	665	299	674	612	792	3
protrombina	79	677	127	686	612	792	3
y	129	677	134	686	612	792	3
los	136	677	147	686	612	792	3
déficits	149	677	177	686	612	792	3
de	179	677	189	686	612	792	3
proteína	191	677	222	686	612	792	3
C,	224	677	233	686	612	792	3
S	235	677	241	686	612	792	3
y	243	677	248	686	612	792	3
antitrombina	250	677	299	686	612	792	3
III	79	689	89	698	612	792	3
(11)	89	687	99	693	612	792	3
.	99	689	101	698	612	792	3
Dentro	104	689	131	698	612	792	3
de	134	689	143	698	612	792	3
las	145	689	156	698	612	792	3
trombofilias	159	689	205	698	612	792	3
adquiridas	208	689	248	698	612	792	3
se	250	689	258	698	612	792	3
destaca	261	689	289	698	612	792	3
el	292	689	299	698	612	792	3
síndrome	79	701	115	710	612	792	3
de	117	701	126	710	612	792	3
anticuerpos	128	701	173	710	612	792	3
antifosfolipídicos	175	701	241	710	612	792	3
(SAF)	243	701	268	710	612	792	3
del	270	701	282	710	612	792	3
em-	284	701	299	710	612	792	3
barazo	79	713	105	722	612	792	3
(SAFE),	107	713	139	722	612	792	3
siendo	141	713	166	722	612	792	3
el	168	713	175	722	612	792	3
responsable	177	713	222	722	612	792	3
de	224	713	233	722	612	792	3
14%	235	713	252	722	612	792	3
de	254	713	263	722	612	792	3
la	265	713	272	722	612	792	3
ETEV	274	713	299	722	612	792	3
56	79	743	89	753	612	792	3
durante	313	317	342	326	612	792	3
la	344	317	351	326	612	792	3
gestación	353	317	389	326	612	792	3
(11)	389	315	399	321	612	792	3
.	399	317	402	326	612	792	3
Si	404	317	412	326	612	792	3
bien	414	317	430	326	612	792	3
existe	433	317	455	326	612	792	3
una	457	317	471	326	612	792	3
alta	473	317	487	326	612	792	3
prevalencia	489	317	533	326	612	792	3
de	313	329	322	338	612	792	3
trombofilias	324	329	370	338	612	792	3
durante	372	329	401	338	612	792	3
el	402	329	409	338	612	792	3
embarazo,	411	329	451	338	612	792	3
su	452	329	461	338	612	792	3
detección	462	329	499	338	612	792	3
sistemá-	501	329	533	338	612	792	3
tica	313	341	327	350	612	792	3
no	329	341	339	350	612	792	3
está	341	341	356	350	612	792	3
recomendada.	358	341	411	350	612	792	3
En	413	341	424	350	612	792	3
la	426	341	433	350	612	792	3
historia	435	341	464	350	612	792	3
referida,	466	341	498	350	612	792	3
la	500	341	507	350	612	792	3
multi-	509	341	533	350	612	792	3
gestación,	313	353	352	362	612	792	3
con	354	353	368	362	612	792	3
dos	370	353	384	362	612	792	3
abortos	386	353	415	362	612	792	3
espontáneos	417	353	464	362	612	792	3
(a	466	353	474	362	612	792	3
las	476	353	487	362	612	792	3
11	489	353	499	362	612	792	3
y	502	353	507	362	612	792	3
12	509	353	519	362	612	792	3
se-	521	353	533	362	612	792	3
manas,	313	365	340	374	612	792	3
respectivamente,	342	365	407	374	612	792	3
constituyendo	409	365	463	374	612	792	3
abortos	465	365	494	374	612	792	3
precoces)	496	365	533	374	612	792	3
y	313	377	318	386	612	792	3
la	321	377	328	386	612	792	3
preeclampsia,	332	377	384	386	612	792	3
configuran	388	377	429	386	612	792	3
factores	433	377	463	386	612	792	3
de	466	377	476	386	612	792	3
riesgo	479	377	502	386	612	792	3
para	506	377	522	386	612	792	3
la	526	377	533	386	612	792	3
complicación	313	389	365	398	612	792	3
analizada.	367	389	406	398	612	792	3
No	408	389	420	398	612	792	3
se	422	389	430	398	612	792	3
hallaron	433	389	464	398	612	792	3
trombofilias	467	389	513	398	612	792	3
con-	516	389	533	398	612	792	3
génitas	313	401	340	410	612	792	3
en	343	401	352	410	612	792	3
la	355	401	362	410	612	792	3
paciente	365	401	397	410	612	792	3
a	400	401	405	410	612	792	3
excepción	408	401	447	410	612	792	3
de	450	401	459	410	612	792	3
la	462	401	469	410	612	792	3
heterocigocidad	472	401	533	410	612	792	3
para	313	413	330	422	612	792	3
la	331	413	338	422	612	792	3
MTHFR,	340	413	376	422	612	792	3
lo	378	413	385	422	612	792	3
que	387	413	401	422	612	792	3
por	403	413	416	422	612	792	3
sí	418	413	424	422	612	792	3
solo	426	413	442	422	612	792	3
no	444	413	454	422	612	792	3
constituye	456	413	495	422	612	792	3
un	497	413	506	422	612	792	3
estado	508	413	533	422	612	792	3
trombofílico.	313	425	363	434	612	792	3
Destacamos	366	425	412	434	612	792	3
que	415	425	429	434	612	792	3
a	431	425	436	434	612	792	3
pesar	438	425	459	434	612	792	3
de	461	425	471	434	612	792	3
la	473	425	480	434	612	792	3
mala	483	425	502	434	612	792	3
historia	504	425	533	434	612	792	3
obstétrica	313	437	350	446	612	792	3
de	353	437	362	446	612	792	3
la	365	437	372	446	612	792	3
paciente,	375	437	409	446	612	792	3
los	412	437	423	446	612	792	3
anticuerpos	426	437	470	446	612	792	3
antifosfolípidos	473	437	533	446	612	792	3
fueron	313	449	338	458	612	792	3
negativos	340	449	377	458	612	792	3
en	378	449	387	458	612	792	3
más	389	449	404	458	612	792	3
de	406	449	415	458	612	792	3
una	417	449	431	458	612	792	3
oportunidad.	432	449	481	458	612	792	3
En	482	449	493	458	612	792	3
este	495	449	510	458	612	792	3
senti-	511	449	533	458	612	792	3
do	313	461	323	470	612	792	3
cabe	324	461	342	470	612	792	3
mencionar	344	461	384	470	612	792	3
una	386	461	400	470	612	792	3
situación	401	461	436	470	612	792	3
particular	437	461	474	470	612	792	3
dentro	475	461	500	470	612	792	3
del	502	461	513	470	612	792	3
SAF	515	461	533	470	612	792	3
representada	313	473	361	482	612	792	3
por	364	473	377	482	612	792	3
el	380	473	387	482	612	792	3
denominado	390	473	438	482	612	792	3
SAF	441	473	459	482	612	792	3
seronegativo.	462	473	513	482	612	792	3
Este	516	473	533	482	612	792	3
está	313	485	328	494	612	792	3
constituido	330	485	373	494	612	792	3
por	375	485	388	494	612	792	3
el	390	485	397	494	612	792	3
desarrollo	400	485	438	494	612	792	3
de	440	485	450	494	612	792	3
trombosis	452	485	490	494	612	792	3
en	492	485	501	494	612	792	3
una	504	485	518	494	612	792	3
pa-	520	485	533	494	612	792	3
ciente	313	497	336	506	612	792	3
con	338	497	352	506	612	792	3
elevada	355	497	384	506	612	792	3
sospecha	387	497	422	506	612	792	3
clínica	424	497	450	506	612	792	3
de	452	497	461	506	612	792	3
SAF	464	497	482	506	612	792	3
inducida	484	497	517	506	612	792	3
por	520	497	533	506	612	792	3
anticuerpos	313	509	357	518	612	792	3
antifosfolipídicos	360	509	426	518	612	792	3
no	429	509	438	518	612	792	3
detectables	441	509	483	518	612	792	3
en	486	509	495	518	612	792	3
los	497	509	508	518	612	792	3
análi-	511	509	533	518	612	792	3
sis	313	521	323	530	612	792	3
de	326	521	335	530	612	792	3
rutina,	338	521	362	530	612	792	3
pudiendo	365	521	401	530	612	792	3
ser	403	521	415	530	612	792	3
positivos	417	521	452	530	612	792	3
únicamente	454	521	499	530	612	792	3
los	501	521	512	530	612	792	3
anti-	515	521	533	530	612	792	3
cuerpos	313	533	343	542	612	792	3
antibeta	345	533	375	542	612	792	3
2,	377	533	385	542	612	792	3
glicoproteína	386	533	437	542	612	792	3
1	439	533	444	542	612	792	3
u	446	533	451	542	612	792	3
otros	453	533	472	542	612	792	3
anticuerpos	474	533	518	542	612	792	3
co-	520	533	533	542	612	792	3
mo	313	545	325	554	612	792	3
los	328	545	339	554	612	792	3
anti-anexina	341	545	389	554	612	792	3
V,	391	545	401	554	612	792	3
entre	403	545	422	554	612	792	3
otros	424	545	444	554	612	792	3
(12)	443	543	454	549	612	792	3
.	454	545	456	554	612	792	3
La	327	557	338	566	612	792	3
sospecha	341	557	375	566	612	792	3
clínica	379	557	404	566	612	792	3
es	407	557	416	566	612	792	3
crítica	419	557	443	566	612	792	3
para	446	557	463	566	612	792	3
el	466	557	473	566	612	792	3
diagnóstico	476	557	520	566	612	792	3
de	524	557	533	566	612	792	3
ETE	313	569	331	578	612	792	3
V,	333	569	342	578	612	792	3
sin	344	569	355	578	612	792	3
embargo	357	569	391	578	612	792	3
muchos	393	569	423	578	612	792	3
de	425	569	434	578	612	792	3
los	436	569	447	578	612	792	3
síntomas	449	569	483	578	612	792	3
y	485	569	490	578	612	792	3
signos	492	569	516	578	612	792	3
clá-	518	569	533	578	612	792	3
sicos	313	581	332	590	612	792	3
tanto	334	581	353	590	612	792	3
de	355	581	364	590	612	792	3
TVP	366	581	385	590	612	792	3
como	386	581	408	590	612	792	3
TEP	410	581	427	590	612	792	3
son	429	581	443	590	612	792	3
hallazgos	444	581	481	590	612	792	3
frecuentes	482	581	522	590	612	792	3
en	524	581	533	590	612	792	3
un	313	593	323	602	612	792	3
embarazo	324	593	362	602	612	792	3
normal	363	593	390	602	612	792	3
(4)	392	591	399	597	612	792	3
.	399	593	401	602	612	792	3
La	403	593	413	602	612	792	3
sensibilidad	414	593	460	602	612	792	3
del	461	593	473	602	612	792	3
diagnóstico	474	593	518	602	612	792	3
clí-	520	593	533	602	612	792	3
nico	313	605	330	614	612	792	3
de	331	605	341	614	612	792	3
TVP	342	605	361	614	612	792	3
es	362	605	371	614	612	792	3
solo	372	605	388	614	612	792	3
de	390	605	399	614	612	792	3
10%	401	605	419	614	612	792	3
en	420	605	430	614	612	792	3
la	431	605	438	614	612	792	3
embarazada,	440	605	488	614	612	792	3
comparado	490	605	533	614	612	792	3
con	313	617	327	626	612	792	3
25%	329	617	347	626	612	792	3
de	349	617	358	626	612	792	3
la	360	617	367	626	612	792	3
población	368	617	406	626	612	792	3
general.	408	617	438	626	612	792	3
En	440	617	451	626	612	792	3
el	453	617	460	626	612	792	3
caso	462	617	479	626	612	792	3
clínico	481	617	507	626	612	792	3
la	508	617	515	626	612	792	3
pre-	517	617	533	626	612	792	3
sentación	313	629	349	638	612	792	3
inicial	352	629	376	638	612	792	3
con	379	629	393	638	612	792	3
fiebre	396	629	418	638	612	792	3
llevó	421	629	441	638	612	792	3
al	444	629	451	638	612	792	3
planteo	454	629	482	638	612	792	3
de	485	629	494	638	612	792	3
infección	497	629	533	638	612	792	3
respiratoria,	313	641	359	650	612	792	3
pero	361	641	378	650	612	792	3
la	380	641	387	650	612	792	3
alta	390	641	403	650	612	792	3
sospecha	406	641	440	650	612	792	3
clínica	443	641	468	650	612	792	3
hizo	470	641	487	650	612	792	3
que	489	641	503	650	612	792	3
se	506	641	514	650	612	792	3
bus-	516	641	533	650	612	792	3
cara	313	653	329	662	612	792	3
y	332	653	337	662	612	792	3
confirmara	340	653	382	662	612	792	3
la	384	653	391	662	612	792	3
embolia	394	653	425	662	612	792	3
pulmonar.	428	653	467	662	612	792	3
Por	470	653	483	662	612	792	3
otro	486	653	501	662	612	792	3
lado,	504	653	523	662	612	792	3
la	526	653	533	662	612	792	3
embolia	313	665	344	674	612	792	3
pulmonar	345	665	382	674	612	792	3
se	384	665	392	674	612	792	3
confirma	393	665	428	674	612	792	3
solo	429	665	445	674	612	792	3
en	446	665	456	674	612	792	3
4%	457	665	470	674	612	792	3
de	472	665	481	674	612	792	3
los	482	665	493	674	612	792	3
casos	495	665	516	674	612	792	3
sos-	517	665	533	674	612	792	3
pechados	313	677	349	686	612	792	3
en	351	677	360	686	612	792	3
embarazadas,	362	677	414	686	612	792	3
contra	415	677	439	686	612	792	3
30%	441	677	459	686	612	792	3
en	461	677	470	686	612	792	3
la	472	677	479	686	612	792	3
población	481	677	518	686	612	792	3
ge-	520	677	533	686	612	792	3
neral.	313	689	334	698	612	792	3
Las	336	689	350	698	612	792	3
escalas	352	689	379	698	612	792	3
clásicas	380	689	410	698	612	792	3
para	411	689	428	698	612	792	3
determinar	429	689	471	698	612	792	3
riesgo	472	689	496	698	612	792	3
de	497	689	506	698	612	792	3
embo-	508	689	533	698	612	792	3
lia	313	701	323	710	612	792	3
pulmonar	326	701	363	710	612	792	3
no	367	701	376	710	612	792	3
han	380	701	394	710	612	792	3
sido	398	701	414	710	612	792	3
validadas	418	701	454	710	612	792	3
en	457	701	467	710	612	792	3
el	470	701	477	710	612	792	3
embarazo.	481	701	520	710	612	792	3
El	524	701	533	710	612	792	3
Doppler	313	713	345	722	612	792	3
tiene	346	713	365	722	612	792	3
alta	366	713	380	722	612	792	3
sensibilidad	381	713	427	722	612	792	3
para	429	713	445	722	612	792	3
diagnosticar	447	713	493	722	612	792	3
trombosis	495	713	533	722	612	792	3
Revista	368	54	393	62	612	792	4
Médica	395	54	420	62	612	792	4
del	422	54	433	62	612	792	4
Uruguay	435	54	463	62	612	792	4
2012;	466	54	486	62	612	792	4
28(1):	488	54	509	62	612	792	4
54-57	512	54	533	62	612	792	4
proximal	79	96	114	105	612	792	4
femoral	116	96	146	105	612	792	4
con	149	96	163	105	612	792	4
descenso	166	96	200	105	612	792	4
de	203	96	212	105	612	792	4
la	215	96	222	105	612	792	4
sensibilidad	225	96	270	105	612	792	4
para	273	96	289	105	612	792	4
la	292	96	299	105	612	792	4
trombosis	79	108	117	117	612	792	4
en	118	108	128	117	612	792	4
las	129	108	140	117	612	792	4
venas	141	108	163	117	612	792	4
ilíacas.	165	108	191	117	612	792	4
Los	193	108	207	117	612	792	4
niveles	209	108	236	117	612	792	4
de	238	108	247	117	612	792	4
D-dímeros	248	108	289	117	612	792	4
se	291	108	299	117	612	792	4
incrementan	79	120	127	129	612	792	4
en	129	120	138	129	612	792	4
el	140	120	147	129	612	792	4
transcurso	150	120	189	129	612	792	4
de	191	120	200	129	612	792	4
un	203	120	212	129	612	792	4
embarazo	215	120	252	129	612	792	4
normal,	254	120	284	129	612	792	4
por	286	120	299	129	612	792	4
lo	79	132	87	141	612	792	4
que	90	132	104	141	612	792	4
disminuyen	107	132	152	141	612	792	4
su	155	132	164	141	612	792	4
utilidad	167	132	196	141	612	792	4
diagnóstica	199	132	243	141	612	792	4
a	246	132	250	141	612	792	4
medida	254	132	282	141	612	792	4
que	285	132	299	141	612	792	4
avanza	79	144	106	153	612	792	4
la	108	144	115	153	612	792	4
gestación	118	144	154	153	612	792	4
(13)	154	142	164	148	612	792	4
.	164	144	166	153	612	792	4
La	93	156	104	165	612	792	4
exposición	106	156	148	165	612	792	4
fetal	151	156	168	165	612	792	4
a	170	156	175	165	612	792	4
radiaciones	177	156	221	165	612	792	4
es	224	156	232	165	612	792	4
menor	234	156	259	165	612	792	4
con	262	156	276	165	612	792	4
la	278	156	285	165	612	792	4
to-	288	156	299	165	612	792	4
mografía	79	168	114	177	612	792	4
computada	116	168	158	177	612	792	4
(TC)	160	168	179	177	612	792	4
helicoidal	181	168	219	177	612	792	4
que	221	168	235	177	612	792	4
con	237	168	252	177	612	792	4
el	254	168	261	177	612	792	4
scan	263	168	280	177	612	792	4
V/Q	282	168	299	177	612	792	4
(130	79	180	97	189	612	792	4
uGy	100	180	117	189	612	792	4
versus	119	180	144	189	612	792	4
370	147	180	162	189	612	792	4
uGy,	164	180	184	189	612	792	4
respectivamente)	186	180	252	189	612	792	4
(14)	252	178	262	184	612	792	4
.	262	180	264	189	612	792	4
Por	267	180	281	189	612	792	4
otro	284	180	299	189	612	792	4
lado,	79	192	98	201	612	792	4
la	99	192	106	201	612	792	4
TC	108	192	120	201	612	792	4
helicoidal	122	192	159	201	612	792	4
aumenta	161	192	193	201	612	792	4
el	195	192	202	201	612	792	4
riesgo	203	192	226	201	612	792	4
de	228	192	237	201	612	792	4
cáncer	238	192	264	201	612	792	4
de	265	192	274	201	612	792	4
mama	276	192	299	201	612	792	4
en	79	204	88	213	612	792	4
la	91	204	98	213	612	792	4
madre,	100	204	126	213	612	792	4
por	129	204	142	213	612	792	4
lo	144	204	151	213	612	792	4
que	154	204	168	213	612	792	4
debería	170	204	198	213	612	792	4
seleccionarse	200	204	251	213	612	792	4
el	254	204	261	213	612	792	4
scan	263	204	280	213	612	792	4
V/Q	282	204	299	213	612	792	4
para	79	216	96	225	612	792	4
aquellas	98	216	130	225	612	792	4
madres	132	216	160	225	612	792	4
con	162	216	176	225	612	792	4
antecedentes	179	216	228	225	612	792	4
familiares	230	216	268	225	612	792	4
de	271	216	280	225	612	792	4
cán-	282	216	299	225	612	792	4
cer	79	228	91	237	612	792	4
de	93	228	102	237	612	792	4
mama.	104	228	130	237	612	792	4
El	132	228	141	237	612	792	4
test	143	228	156	237	612	792	4
de	158	228	168	237	612	792	4
elección	170	228	202	237	612	792	4
en	204	228	213	237	612	792	4
el	215	228	222	237	612	792	4
diagnóstico	224	228	268	237	612	792	4
de	270	228	280	237	612	792	4
TEP	282	228	299	237	612	792	4
durante	79	240	108	249	612	792	4
el	109	240	116	249	612	792	4
embarazo	118	240	155	249	612	792	4
es	157	240	165	249	612	792	4
la	166	240	173	249	612	792	4
angiotomografía	175	240	238	249	612	792	4
considerando	239	240	291	249	612	792	4
el	292	240	299	249	612	792	4
balance	79	252	109	261	612	792	4
riesgo-beneficio	110	252	172	261	612	792	4
(14)	172	250	183	256	612	792	4
.	182	252	185	261	612	792	4
La	187	252	197	261	612	792	4
angiotomografía	199	252	262	261	612	792	4
confirmó	264	252	299	261	612	792	4
el	79	264	86	273	612	792	4
TEP.	88	264	108	273	612	792	4
Pudo	110	264	130	273	612	792	4
haber	133	264	154	273	612	792	4
sido	156	264	172	273	612	792	4
el	175	264	182	273	612	792	4
examen	184	264	214	273	612	792	4
de	216	264	225	273	612	792	4
elección	228	264	260	273	612	792	4
inicial	262	264	286	273	612	792	4
sin	288	264	299	273	612	792	4
necesidad	79	276	117	285	612	792	4
de	120	276	130	285	612	792	4
haber	133	276	155	285	612	792	4
realizado	158	276	193	285	612	792	4
el	196	276	203	285	612	792	4
centellograma.	207	276	263	285	612	792	4
El	267	276	275	285	612	792	4
trata-	279	276	299	285	612	792	4
miento	79	288	106	297	612	792	4
de	108	288	117	297	612	792	4
la	120	288	127	297	612	792	4
ETEV	129	288	154	297	612	792	4
en	156	288	166	297	612	792	4
el	168	288	175	297	612	792	4
embarazo	177	288	215	297	612	792	4
se	217	288	225	297	612	792	4
centra	227	288	251	297	612	792	4
en	253	288	262	297	612	792	4
el	265	288	272	297	612	792	4
uso	274	288	287	297	612	792	4
de	290	288	299	297	612	792	4
heparina	79	300	112	309	612	792	4
no	114	300	124	309	612	792	4
fraccionada	125	300	170	309	612	792	4
o	171	300	176	309	612	792	4
HBPM.	178	300	208	309	612	792	4
En	209	300	220	309	612	792	4
general,	222	300	252	309	612	792	4
la	254	300	261	309	612	792	4
warfarina	262	300	299	309	612	792	4
y	79	312	84	321	612	792	4
el	86	312	93	321	612	792	4
acenocumarol	96	312	150	321	612	792	4
se	152	312	160	321	612	792	4
contraindican	162	312	214	321	612	792	4
fundamentalmente	216	312	288	321	612	792	4
en	290	312	299	321	612	792	4
el	79	324	86	333	612	792	4
primer	89	324	114	333	612	792	4
trimestre	116	324	150	333	612	792	4
debiendo	153	324	188	333	612	792	4
ser	190	324	202	333	612	792	4
suspendidos	204	324	251	333	612	792	4
al	253	324	260	333	612	792	4
momento	263	324	299	333	612	792	4
de	79	336	88	345	612	792	4
conocerse	91	336	130	345	612	792	4
la	133	336	140	345	612	792	4
gravidez	142	336	175	345	612	792	4
o	178	336	183	345	612	792	4
antes	186	336	206	345	612	792	4
de	209	336	218	345	612	792	4
la	221	336	228	345	612	792	4
sexta	231	336	251	345	612	792	4
semana,	253	336	285	345	612	792	4
sa-	288	336	299	345	612	792	4
biendo	79	348	105	357	612	792	4
que	107	348	121	357	612	792	4
su	123	348	132	357	612	792	4
poder	134	348	156	357	612	792	4
teratogénico	157	348	205	357	612	792	4
es	206	348	215	357	612	792	4
máximo	216	348	248	357	612	792	4
entre	250	348	269	357	612	792	4
la	271	348	278	357	612	792	4
sexta	279	348	299	357	612	792	4
y	79	360	84	369	612	792	4
la	87	360	94	369	612	792	4
undécima	96	360	133	369	612	792	4
semana,	136	360	167	369	612	792	4
pudiéndolos	170	360	216	369	612	792	4
reintroducir	219	360	264	369	612	792	4
en	266	360	276	369	612	792	4
casos	278	360	299	369	612	792	4
seleccionados	79	372	132	381	612	792	4
a	135	372	139	381	612	792	4
partir	142	372	162	381	612	792	4
del	165	372	177	381	612	792	4
segundo	179	372	211	381	612	792	4
trimestre	213	372	247	381	612	792	4
y	250	372	255	381	612	792	4
sustituyén-	257	372	299	381	612	792	4
dolos	79	384	100	393	612	792	4
por	102	384	115	393	612	792	4
HBPM	118	384	145	393	612	792	4
en	148	384	157	393	612	792	4
la	159	384	166	393	612	792	4
semana	169	384	198	393	612	792	4
36	200	384	210	393	612	792	4
(15)	210	382	220	388	612	792	4
.	220	384	222	393	612	792	4
Conclusiones	79	405	132	415	612	792	4
Podemos	79	421	117	430	612	792	4
a	121	421	126	430	612	792	4
modo	130	421	154	430	612	792	4
de	158	421	168	430	612	792	4
resumen	172	421	207	430	612	792	4
enfatizar	212	421	248	430	612	792	4
que:	253	421	271	430	612	792	4
1)	275	421	284	430	612	792	4
La	288	421	299	430	612	792	4
ETEV	79	433	105	442	612	792	4
es	109	433	117	442	612	792	4
una	120	433	135	442	612	792	4
patología	139	433	177	442	612	792	4
frecuente	181	433	219	442	612	792	4
en	223	433	232	442	612	792	4
la	236	433	243	442	612	792	4
embarazada;	246	433	299	442	612	792	4
2)	79	445	88	454	612	792	4
la	91	445	98	454	612	792	4
presentación	101	445	154	454	612	792	4
clínica	157	445	185	454	612	792	4
intrincada	188	445	229	454	612	792	4
hace	232	445	251	454	612	792	4
que	254	445	269	454	612	792	4
la	272	445	279	454	612	792	4
sos-	282	445	299	454	612	792	4
pecha	79	457	103	466	612	792	4
clínica	106	457	134	466	612	792	4
sea	136	457	150	466	612	792	4
tardía;	152	457	179	466	612	792	4
3)	181	457	190	466	612	792	4
existe	193	457	217	466	612	792	4
una	220	457	234	466	612	792	4
alta	237	457	252	466	612	792	4
asociación	255	457	299	466	612	792	4
entre	79	469	100	478	612	792	4
ETEV	102	469	128	478	612	792	4
en	131	469	140	478	612	792	4
el	142	469	150	478	612	792	4
embarazo	152	469	192	478	612	792	4
y	195	469	200	478	612	792	4
trombofilias,	202	469	255	478	612	792	4
por	258	469	271	478	612	792	4
lo	274	469	282	478	612	792	4
que	284	469	299	478	612	792	4
en	79	481	89	490	612	792	4
estos	91	481	112	490	612	792	4
casos	114	481	136	490	612	792	4
se	138	481	147	490	612	792	4
deben	149	481	174	490	612	792	4
investigar.	176	481	220	490	612	792	4
No	222	481	234	490	612	792	4
está	236	481	252	490	612	792	4
justificado	254	481	299	490	612	792	4
el	79	493	87	502	612	792	4
screening	89	493	129	502	612	792	4
sistemático	131	493	178	502	612	792	4
de	180	493	190	502	612	792	4
trombofilias	192	493	243	502	612	792	4
en	245	493	255	502	612	792	4
una	257	493	272	502	612	792	4
gesta-	274	493	299	502	612	792	4
ción	79	505	97	514	612	792	4
normal;	99	505	131	514	612	792	4
4)	133	505	142	514	612	792	4
la	144	505	151	514	612	792	4
angiotomografía	153	505	222	514	612	792	4
es	224	505	233	514	612	792	4
el	235	505	242	514	612	792	4
método	244	505	275	514	612	792	4
diag-	277	505	299	514	612	792	4
nóstico	79	517	109	526	612	792	4
de	112	517	122	526	612	792	4
elección	125	517	160	526	612	792	4
en	163	517	173	526	612	792	4
la	176	517	183	526	612	792	4
confirmación	186	517	242	526	612	792	4
de	245	517	254	526	612	792	4
TEP	257	517	276	526	612	792	4
en	279	517	288	526	612	792	4
la	291	517	299	526	612	792	4
mujer	79	529	103	538	612	792	4
embarazada,	107	529	159	538	612	792	4
y	162	529	167	538	612	792	4
5)	170	529	179	538	612	792	4
las	182	529	193	538	612	792	4
heparinas	197	529	237	538	612	792	4
constituyen	240	529	288	538	612	792	4
el	291	529	299	538	612	792	4
fármaco	79	541	113	550	612	792	4
de	116	541	125	550	612	792	4
elección	128	541	163	550	612	792	4
en	165	541	175	550	612	792	4
el	178	541	185	550	612	792	4
tratamiento	188	541	235	550	612	792	4
de	238	541	248	550	612	792	4
la	250	541	258	550	612	792	4
ETEV	260	541	286	550	612	792	4
en	289	541	299	550	612	792	4
el	79	553	87	562	612	792	4
embarazo.	89	553	132	562	612	792	4
Bibliografía	313	239	359	248	612	792	4
1.	313	254	319	262	612	792	4
Chang	327	254	351	262	612	792	4
J,	354	254	360	262	612	792	4
Elam-Evans	363	254	407	262	612	792	4
L,	409	254	417	262	612	792	4
Berg	419	254	437	262	612	792	4
C,	439	254	448	262	612	792	4
Herndon	450	254	483	262	612	792	4
J,	485	254	491	262	612	792	4
Flowers	494	254	522	262	612	792	4
L,	525	254	533	262	612	792	4
Seed	327	265	344	272	612	792	4
KA	350	265	362	272	612	792	4
et	368	265	374	272	612	792	4
al.	379	265	388	272	612	792	4
Pregnancy-related	393	265	455	272	612	792	4
mortality	460	265	491	272	612	792	4
surveillan-	497	265	533	272	612	792	4
ce-United	327	275	361	282	612	792	4
States,	363	275	385	282	612	792	4
1991-1999.	388	275	427	282	612	792	4
MMWR	429	275	458	282	612	792	4
Surveill	460	275	487	282	612	792	4
Summ	489	275	511	282	612	792	4
2003;	513	275	533	282	612	792	4
52(2):	327	285	348	293	612	792	4
1-8.	350	285	364	293	612	792	4
2.	313	297	319	305	612	792	4
Rosemberg	327	297	368	305	612	792	4
VA,	370	297	384	305	612	792	4
Lockwood	386	297	424	305	612	792	4
CJ.	426	297	438	305	612	792	4
Thromboembolism	440	297	505	305	612	792	4
in	507	297	513	305	612	792	4
preg-	515	297	533	305	612	792	4
nancy.	327	307	350	315	612	792	4
Obstet	352	307	374	315	612	792	4
Gynecol	376	307	405	315	612	792	4
Clin	407	307	422	315	612	792	4
N	424	307	430	315	612	792	4
Am	432	307	445	315	612	792	4
2007;	447	307	466	315	612	792	4
34(3):	468	307	489	315	612	792	4
481-500.	491	307	522	315	612	792	4
3.	313	320	319	327	612	792	4
Greer	327	320	349	327	612	792	4
I.	351	320	356	327	612	792	4
Thrombosis	358	320	399	327	612	792	4
in	400	320	407	327	612	792	4
pregnancy:	409	320	446	327	612	792	4
maternal	448	320	478	327	612	792	4
and	480	320	492	327	612	792	4
fetal	494	320	509	327	612	792	4
issues.	510	320	533	327	612	792	4
Lancet	327	330	350	337	612	792	4
1999;	353	330	372	337	612	792	4
353(9160):	374	330	412	337	612	792	4
1258-65.	414	330	444	337	612	792	4
4.	313	342	319	350	612	792	4
Marik	327	342	350	350	612	792	4
PE,	352	342	365	350	612	792	4
Plante	367	342	390	350	612	792	4
LA.	392	342	406	350	612	792	4
Venous	408	342	434	350	612	792	4
thromboembolic	436	342	492	350	612	792	4
disease	494	342	519	350	612	792	4
and	521	342	533	350	612	792	4
pregnancy.	327	352	365	360	612	792	4
N	367	352	373	360	612	792	4
Engl	375	352	391	360	612	792	4
J	393	352	397	360	612	792	4
Med	399	352	414	360	612	792	4
2008;	417	352	436	360	612	792	4
359(19):	438	352	467	360	612	792	4
2025-33.	469	352	500	360	612	792	4
5.	313	364	319	372	612	792	4
Rosendaal	327	365	365	372	612	792	4
FR.	368	365	382	372	612	792	4
Venous	385	364	411	372	612	792	4
thrombosis:	414	364	454	372	612	792	4
a	457	364	461	372	612	792	4
multicausal	464	364	503	372	612	792	4
disease.	506	364	533	372	612	792	4
Lancet	327	375	350	382	612	792	4
1999;	353	375	372	382	612	792	4
353(9159):	374	375	412	382	612	792	4
1167-73.	414	375	444	382	612	792	4
6.	313	387	319	395	612	792	4
Dentali	327	387	354	395	612	792	4
F,	358	387	365	395	612	792	4
Crowther	369	387	405	395	612	792	4
M.	409	387	419	395	612	792	4
Acquired	423	387	455	395	612	792	4
thrombophilia	459	387	507	395	612	792	4
during	511	387	533	395	612	792	4
pregnancy.	327	397	365	405	612	792	4
Obstet	367	397	389	405	612	792	4
Gynecol	391	397	420	405	612	792	4
Clin	422	397	437	405	612	792	4
N	439	397	445	405	612	792	4
Am	447	397	460	405	612	792	4
2006;	462	397	481	405	612	792	4
33(3):	484	397	504	405	612	792	4
375-88.	506	397	533	405	612	792	4
7.	313	409	319	417	612	792	4
Heit	327	410	343	417	612	792	4
JA,	345	410	357	417	612	792	4
Kobbervig	359	410	398	417	612	792	4
CE,	399	410	413	417	612	792	4
James	415	410	438	417	612	792	4
AH,	439	410	454	417	612	792	4
Petterson	456	410	491	417	612	792	4
TM,	492	410	508	417	612	792	4
Bailey	510	410	533	417	612	792	4
KR,	327	420	342	427	612	792	4
Melton	346	420	372	427	612	792	4
LJ	376	420	386	427	612	792	4
3rd.	390	420	405	427	612	792	4
Trends	409	420	432	427	612	792	4
in	436	420	443	427	612	792	4
the	447	420	457	427	612	792	4
incidence	461	420	494	427	612	792	4
of	498	420	505	427	612	792	4
venous	509	420	533	427	612	792	4
thromboembolism	327	430	390	437	612	792	4
during	396	430	419	437	612	792	4
pregnancy	425	430	461	437	612	792	4
or	468	430	475	437	612	792	4
postpartum:	482	430	522	437	612	792	4
a	529	430	533	437	612	792	4
30-year	327	440	353	448	612	792	4
population-based	358	440	417	448	612	792	4
study.	422	440	442	448	612	792	4
Ann	448	440	462	448	612	792	4
Intern	467	440	488	448	612	792	4
Med	493	440	508	448	612	792	4
2005;	513	440	533	448	612	792	4
143(10):	327	450	357	458	612	792	4
697-706.	359	450	389	458	612	792	4
8.	313	462	319	470	612	792	4
Galea	327	463	349	470	612	792	4
DP,	351	463	364	470	612	792	4
Formosa	366	463	398	470	612	792	4
M,	400	463	411	470	612	792	4
Brincat	413	463	440	470	612	792	4
MP,	442	463	458	470	612	792	4
Buhagiar	460	463	494	470	612	792	4
L,	496	463	504	470	612	792	4
Samuel	506	463	533	470	612	792	4
A,	327	473	336	480	612	792	4
Kunovski	337	473	372	480	612	792	4
G.	374	473	382	480	612	792	4
Extensive	384	473	418	480	612	792	4
pulmonary	419	473	456	480	612	792	4
embolism	458	473	491	480	612	792	4
in	493	473	499	480	612	792	4
late	501	473	513	480	612	792	4
preg-	515	473	533	480	612	792	4
nancy	327	483	348	491	612	792	4
associated	350	483	385	491	612	792	4
with	387	483	402	491	612	792	4
anticardiolipin	404	483	454	491	612	792	4
antibodies.	456	483	493	491	612	792	4
Malta	495	483	515	491	612	792	4
Med	517	483	533	491	612	792	4
J	327	493	331	501	612	792	4
2004;	333	493	352	501	612	792	4
16(2):	354	493	375	501	612	792	4
36-8.	377	493	395	501	612	792	4
9.	313	505	319	513	612	792	4
Chunilal	327	506	359	513	612	792	4
SD,	361	506	374	513	612	792	4
Bates	376	506	396	513	612	792	4
SM.	398	506	412	513	612	792	4
Venous	414	505	440	513	612	792	4
thromboembolism	442	505	505	513	612	792	4
in	506	505	513	513	612	792	4
preg-	515	505	533	513	612	792	4
nancy:	327	516	350	523	612	792	4
diagnosis,	352	516	386	523	612	792	4
management	388	516	431	523	612	792	4
and	433	516	445	523	612	792	4
prevention.	447	516	485	523	612	792	4
Thromb	487	516	515	523	612	792	4
Hae-	516	516	533	523	612	792	4
most	327	526	344	533	612	792	4
2009;	346	526	365	533	612	792	4
101(3):	367	526	392	533	612	792	4
428-38.	395	526	421	533	612	792	4
10.	313	538	324	546	612	792	4
Zotz	327	538	344	546	612	792	4
RB,	347	538	361	546	612	792	4
Gerhardt	364	538	398	546	612	792	4
A,	401	538	409	546	612	792	4
Scharf	412	538	437	546	612	792	4
RE.	440	538	453	546	612	792	4
Prediction,	457	538	494	546	612	792	4
prevention	497	538	533	546	612	792	4
and	327	548	340	556	612	792	4
treatment	343	548	375	556	612	792	4
of	379	548	386	556	612	792	4
venous	389	548	413	556	612	792	4
thromboembolic	417	548	473	556	612	792	4
disease	477	548	501	556	612	792	4
in	505	548	511	556	612	792	4
preg-	515	548	533	556	612	792	4
nancy.	327	558	350	566	612	792	4
Semin	352	558	374	566	612	792	4
Thromb	376	558	403	566	612	792	4
Hemost	405	558	432	566	612	792	4
2003;	434	558	453	566	612	792	4
29(2):	455	558	476	566	612	792	4
143-54.	478	558	504	566	612	792	4
11.	313	571	324	578	612	792	4
Nelson	327	571	352	578	612	792	4
SM,	355	571	370	578	612	792	4
Greer	372	571	394	578	612	792	4
IA.	397	571	409	578	612	792	4
Thrombophilia	412	571	463	578	612	792	4
and	465	571	478	578	612	792	4
the	480	571	491	578	612	792	4
risk	494	571	506	578	612	792	4
for	509	571	519	578	612	792	4
ve-	522	571	533	578	612	792	4
nous	327	581	343	589	612	792	4
thromboembolism	348	581	411	589	612	792	4
during	416	581	438	589	612	792	4
pregnancy,	443	581	480	589	612	792	4
delivery,	486	581	515	589	612	792	4
and	521	581	533	589	612	792	4
puerperium.	327	591	369	599	612	792	4
Obstet	370	591	392	599	612	792	4
Gynecol	394	591	422	599	612	792	4
Clin	424	591	439	599	612	792	4
N	440	591	446	599	612	792	4
Am	448	591	461	599	612	792	4
2006;	462	591	481	599	612	792	4
33(3):	483	591	504	599	612	792	4
413-27.	505	591	531	599	612	792	4
12.	313	603	324	611	612	792	4
Hughes	327	604	355	611	612	792	4
GR,	356	604	371	611	612	792	4
Kamashta	373	604	410	611	612	792	4
MA.	412	604	428	611	612	792	4
Seronegative	430	603	474	611	612	792	4
antiphospholipid	476	603	533	611	612	792	4
syndrome.	327	614	363	621	612	792	4
Ann	365	614	380	621	612	792	4
Rheum	382	614	406	621	612	792	4
Dis	408	614	420	621	612	792	4
2003;	422	614	442	621	612	792	4
62(12):	444	614	469	621	612	792	4
1127.	471	614	490	621	612	792	4
13.	313	626	324	633	612	792	4
Kline	327	626	347	633	612	792	4
JA,	349	626	361	633	612	792	4
Williams,	363	626	397	633	612	792	4
GW,	399	626	416	633	612	792	4
Hernández-Nino	418	626	478	633	612	792	4
J.	480	626	486	633	612	792	4
D-dimer	487	626	516	633	612	792	4
con-	518	626	533	633	612	792	4
centrations	327	636	365	644	612	792	4
in	367	636	374	644	612	792	4
normal	376	636	401	644	612	792	4
pregnancy:	403	636	441	644	612	792	4
new	444	636	458	644	612	792	4
diagnostic	460	636	495	644	612	792	4
thresholds	498	636	533	644	612	792	4
are	327	646	338	654	612	792	4
needed.	340	646	366	654	612	792	4
Clin	368	646	383	654	612	792	4
Chem	385	646	405	654	612	792	4
2005;	407	646	427	654	612	792	4
51(5):	429	646	450	654	612	792	4
825-9.	452	646	474	654	612	792	4
14.	313	658	324	666	612	792	4
Dresang	327	659	357	666	612	792	4
LT,	361	659	375	666	612	792	4
Fontaine	378	659	410	666	612	792	4
P,	414	659	421	666	612	792	4
Leeman	425	659	454	666	612	792	4
L,	458	659	466	666	612	792	4
King	469	659	487	666	612	792	4
VJ.	491	659	503	666	612	792	4
Venous	507	658	533	666	612	792	4
thromboembolism	327	669	390	676	612	792	4
during	394	669	416	676	612	792	4
pregnancy.	421	669	458	676	612	792	4
Am	463	669	476	676	612	792	4
Fam	480	669	495	676	612	792	4
Physician	500	669	533	676	612	792	4
2008;	327	679	347	687	612	792	4
77(12):	349	679	374	687	612	792	4
1709-16.	376	679	406	687	612	792	4
15.	313	691	324	699	612	792	4
Wong	327	691	349	699	612	792	4
V,	351	691	359	699	612	792	4
Cheng	361	691	384	699	612	792	4
CH,	386	691	401	699	612	792	4
Chan	402	691	422	699	612	792	4
KC.	424	691	439	699	612	792	4
Fetal	441	691	458	699	612	792	4
and	459	691	471	699	612	792	4
neonatal	473	691	502	699	612	792	4
outcome	503	691	533	699	612	792	4
of	327	701	334	709	612	792	4
exposure	337	701	368	709	612	792	4
to	370	701	377	709	612	792	4
anticoagulants	379	701	429	709	612	792	4
during	431	701	453	709	612	792	4
pregnancy.	456	701	493	709	612	792	4
Am	496	701	509	709	612	792	4
J	511	701	515	709	612	792	4
Med	517	701	533	709	612	792	4
Genet	327	712	348	719	612	792	4
1993;	350	712	369	719	612	792	4
45(1):	371	712	392	719	612	792	4
17-21.	394	712	416	719	612	792	4
57	523	742	533	752	612	792	4
