Arch	28	26	43	36	553	780	1
Med	45	26	58	36	553	780	1
Interna	60	26	82	36	553	780	1
2012;	84	26	101	36	553	780	1
34(1):38-41	103	26	140	36	553	780	1
©	28	33	34	43	553	780	1
Prensa	35	33	58	43	553	780	1
Médica	60	33	82	43	553	780	1
Latinoamericana.	84	33	138	43	553	780	1
2012	140	33	155	43	553	780	1
ISSN	157	33	174	43	553	780	1
0250-3816	176	33	209	43	553	780	1
-	211	33	213	43	553	780	1
Printed	215	33	237	43	553	780	1
in	239	33	245	43	553	780	1
Uruguay	247	33	273	43	553	780	1
-	275	33	277	43	553	780	1
All	279	33	287	43	553	780	1
rights	289	33	306	43	553	780	1
reserved.	308	33	337	43	553	780	1
38	517	26	524	36	553	780	1
Articulo	28	62	68	81	553	780	1
original	72	62	110	81	553	780	1
Tratamiento	56	108	158	138	553	780	1
de	163	108	184	138	553	780	1
la	189	108	204	138	553	780	1
Artritis	208	108	267	138	553	780	1
Reumatoidea	272	108	385	138	553	780	1
con	390	108	422	138	553	780	1
AntiTNF	427	108	497	138	553	780	1
Experiencia	174	126	275	156	553	780	1
en	280	126	301	156	553	780	1
Uruguay	306	126	379	156	553	780	1
Treating	52	151	106	174	553	780	1
Rheumatoid	110	151	191	174	553	780	1
Arthritis	194	151	249	174	553	780	1
with	253	151	281	174	553	780	1
Anti-TNF.	284	151	345	174	553	780	1
Experience	349	151	424	174	553	780	1
in	428	151	440	174	553	780	1
Uruguay	444	151	501	174	553	780	1
Dra.	65	206	83	221	553	780	1
Natalia	85	206	115	221	553	780	1
Piñeiro	117	206	148	221	553	780	1
Médico	41	217	70	232	553	780	1
Especialista	73	217	121	232	553	780	1
en	123	217	133	232	553	780	1
Medicina	136	217	172	232	553	780	1
Interna.	33	228	64	242	553	780	1
Asistente	66	228	103	242	553	780	1
de	105	228	115	242	553	780	1
Clínica	118	228	145	242	553	780	1
Médica.	148	228	179	242	553	780	1
Facultad	29	239	64	253	553	780	1
de	66	239	76	253	553	780	1
Medicina.	79	239	117	253	553	780	1
UdelaR.	120	239	152	253	553	780	1
Médico	155	239	184	253	553	780	1
Asistente	42	249	79	264	553	780	1
del	81	249	93	264	553	780	1
Fondo	96	249	121	264	553	780	1
Nacional	124	249	159	264	553	780	1
de	161	249	171	264	553	780	1
Recursos.	60	260	101	275	553	780	1
Montevideo.	103	260	152	275	553	780	1
Dr.	63	282	75	296	553	780	1
Fernando	77	282	118	296	553	780	1
Correa	121	282	150	296	553	780	1
Médico	41	293	70	307	553	780	1
Especialista	73	293	121	307	553	780	1
en	123	293	133	307	553	780	1
Medicina	136	293	172	307	553	780	1
Internista	38	303	75	318	553	780	1
y	78	303	82	318	553	780	1
Hematología.	85	303	138	318	553	780	1
Profesor	141	303	175	318	553	780	1
Agregado	30	314	69	329	553	780	1
de	72	314	82	329	553	780	1
Clínica	84	314	112	329	553	780	1
Médica.	114	314	146	329	553	780	1
Facultad	148	314	183	329	553	780	1
de	48	325	58	340	553	780	1
Medicina.	60	325	99	340	553	780	1
UdelaR.	101	325	134	340	553	780	1
Médico	136	325	165	340	553	780	1
Asistente	42	336	79	350	553	780	1
del	81	336	93	350	553	780	1
Fondo	96	336	121	350	553	780	1
Nacional	124	336	159	350	553	780	1
de	161	336	171	350	553	780	1
Recursos.	60	347	101	361	553	780	1
Montevideo.	103	347	152	361	553	780	1
Dra.	66	368	83	383	553	780	1
Alicia	85	368	109	383	553	780	1
Ramagli	112	368	147	383	553	780	1
Médico	41	379	70	394	553	780	1
Especialista	73	379	121	394	553	780	1
en	123	379	133	394	553	780	1
Medicina	136	379	172	394	553	780	1
Internista	38	390	75	404	553	780	1
y	78	390	82	404	553	780	1
Reumatología.	85	390	143	404	553	780	1
Médico	146	390	175	404	553	780	1
Asesor	46	401	74	415	553	780	1
del	77	401	89	415	553	780	1
Fondo	91	401	117	415	553	780	1
Nacional	119	401	154	415	553	780	1
de	157	401	167	415	553	780	1
Recursos.	60	411	101	426	553	780	1
Montevideo.	103	411	152	426	553	780	1
Palabras	196	402	234	417	553	780	1
clave:	237	402	262	417	553	780	1
Artritis	265	402	295	417	553	780	1
Reumatoidea,	298	402	357	417	553	780	1
AntiTNF,	360	402	396	417	553	780	1
DAS28,	399	402	431	417	553	780	1
Adalimumab,	434	402	490	417	553	780	1
Etaner-	493	402	524	417	553	780	1
cept,	196	413	217	427	553	780	1
Infliximab.	220	413	264	427	553	780	1
Keywords:	196	618	242	633	553	780	1
Rheumatoid	246	618	298	633	553	780	1
arthritis,	301	618	337	633	553	780	1
AntiTNF,	341	618	377	633	553	780	1
DAS28,	381	618	412	633	553	780	1
Adalimumab,	415	618	472	633	553	780	1
Etanercept,	475	618	524	633	553	780	1
Infliximab.	196	629	241	643	553	780	1
Introducción	28	657	98	672	553	780	1
La	45	679	55	693	553	780	1
artritis	59	679	84	693	553	780	1
reumatoidea	88	679	138	693	553	780	1
(AR)	142	679	160	693	553	780	1
es	164	679	174	693	553	780	1
una	178	679	193	693	553	780	1
enfermedad	197	679	245	693	553	780	1
sisté-	249	679	270	693	553	780	1
mica	28	690	47	704	553	780	1
autoinmune	53	690	100	704	553	780	1
caracterizada	106	690	160	704	553	780	1
por	165	690	178	704	553	780	1
provocar	184	690	219	704	553	780	1
inflamación	225	690	270	704	553	780	1
crónica,	28	700	60	715	553	780	1
principalmente	64	700	123	715	553	780	1
de	127	700	137	715	553	780	1
las	141	700	153	715	553	780	1
articulaciones,	157	700	214	715	553	780	1
que	219	700	234	715	553	780	1
produce	238	700	270	715	553	780	1
Recibido:	28	723	58	734	553	780	1
09-03-12	59	723	87	734	553	780	1
-	89	723	92	734	553	780	1
Aceptado:	93	723	125	734	553	780	1
10-05-12	127	723	155	734	553	780	1
Trabajo	28	730	52	741	553	780	1
del	54	730	63	741	553	780	1
Fondo	65	730	85	741	553	780	1
Nacional	87	730	114	741	553	780	1
de	116	730	124	741	553	780	1
Recursos	126	730	155	741	553	780	1
Correspondencia:	28	737	84	748	553	780	1
Dra	86	737	97	748	553	780	1
Natalia	99	737	121	748	553	780	1
Piñeiro.	122	737	146	748	553	780	1
E-mail:	148	737	170	748	553	780	1
npineiro@fnr.gub.uy	172	737	235	748	553	780	1
destrucción	282	657	328	672	553	780	1
progresiva	331	657	373	672	553	780	1
con	376	657	390	672	553	780	1
distintos	393	657	426	672	553	780	1
grados	429	657	456	672	553	780	1
de	459	657	469	672	553	780	1
deformidad	472	657	517	672	553	780	1
e	519	657	524	672	553	780	1
incapacidad	282	668	330	682	553	780	1
funcional,	334	668	372	682	553	780	1
a	376	668	381	682	553	780	1
lo	384	668	391	682	553	780	1
cual	395	668	411	682	553	780	1
puede	415	668	440	682	553	780	1
asociar	443	668	472	682	553	780	1
compromiso	475	668	524	682	553	780	1
extraarticular	282	679	334	693	553	780	1
con	338	679	353	693	553	780	1
afección	356	679	390	693	553	780	1
de	394	679	404	693	553	780	1
diversos	407	679	441	693	553	780	1
órganos	444	679	477	693	553	780	1
y	481	679	485	693	553	780	1
sistemas	489	679	524	693	553	780	1
como	282	690	304	704	553	780	1
ojos,	307	690	326	704	553	780	1
pulmones,	329	690	371	704	553	780	1
pleura,	374	690	401	704	553	780	1
corazón,	404	690	439	704	553	780	1
pericardio,	442	690	484	704	553	780	1
piel	487	690	501	704	553	780	1
o	504	690	509	704	553	780	1
va-	512	690	524	704	553	780	1
sos	282	700	296	715	553	780	1
sanguíneos.	299	700	348	715	553	780	1
Los	350	700	365	715	553	780	1
signos	367	700	393	715	553	780	1
más	395	700	412	715	553	780	1
característicos,	415	700	475	715	553	780	1
como	478	700	500	715	553	780	1
la	502	700	509	715	553	780	1
de-	511	700	524	715	553	780	1
Tratamiento	28	26	65	37	553	780	2
de	67	26	75	37	553	780	2
la	77	26	83	37	553	780	2
Artritis	84	26	104	37	553	780	2
Reumatoidea	106	26	148	37	553	780	2
con	149	26	161	37	553	780	2
AntiTNF.	162	26	189	37	553	780	2
Experiencia	191	26	228	37	553	780	2
en	230	26	237	37	553	780	2
Uruguay.	239	26	267	37	553	780	2
formidad	28	39	63	54	553	780	2
articular,	66	39	100	54	553	780	2
nódulos	104	39	135	54	553	780	2
reumatoides,	138	39	190	54	553	780	2
así	193	39	205	54	553	780	2
como	208	39	230	54	553	780	2
las	233	39	245	54	553	780	2
mani-	248	39	270	54	553	780	2
festaciones	28	50	74	65	553	780	2
extraarticulares	77	50	138	65	553	780	2
se	141	50	151	65	553	780	2
ven	154	50	168	65	553	780	2
en	171	50	181	65	553	780	2
etapas	184	50	211	65	553	780	2
avanzadas	214	50	257	65	553	780	2
de	260	50	270	65	553	780	2
la	28	61	35	75	553	780	2
enfermedad.	38	61	89	75	553	780	2
Es	92	61	103	75	553	780	2
una	106	61	121	75	553	780	2
enfermedad	124	61	172	75	553	780	2
dolorosa,	175	61	212	75	553	780	2
incapacitante,	215	61	270	75	553	780	2
que	28	72	43	86	553	780	2
determina	46	72	86	86	553	780	2
disminución	89	72	137	86	553	780	2
de	140	72	150	86	553	780	2
la	153	72	160	86	553	780	2
calidad	163	72	192	86	553	780	2
de	195	72	205	86	553	780	2
vida	208	72	224	86	553	780	2
y	227	72	232	86	553	780	2
de	235	72	245	86	553	780	2
la	248	72	255	86	553	780	2
so-	258	72	270	86	553	780	2
brevida	28	83	58	97	553	780	2
global,	60	83	87	97	553	780	2
con	89	83	104	97	553	780	2
aumento	106	83	141	97	553	780	2
en	144	83	154	97	553	780	2
la	156	83	163	97	553	780	2
morbimortalidad.	166	83	233	97	553	780	2
Los	45	93	60	108	553	780	2
nuevos	62	93	91	108	553	780	2
criterios	94	93	125	108	553	780	2
diagnósticos	128	93	178	108	553	780	2
propuestos	180	93	225	108	553	780	2
por	227	93	240	108	553	780	2
la	242	93	249	108	553	780	2
ACR	251	93	270	108	553	780	2
(American	28	104	69	119	553	780	2
College	74	104	105	119	553	780	2
of	110	104	118	119	553	780	2
Reumatology)	123	104	179	119	553	780	2
y	184	104	188	119	553	780	2
EULAR	193	104	223	119	553	780	2
(European	228	104	270	119	553	780	2
League	28	115	58	129	553	780	2
Against	61	115	91	129	553	780	2
Rheumatism)	95	115	148	129	553	780	2
se	152	115	161	129	553	780	2
focalizan	165	115	200	129	553	780	2
en	204	115	214	129	553	780	2
identificar	217	115	255	129	553	780	2
los	259	115	270	129	553	780	2
pacientes	28	126	67	140	553	780	2
en	69	126	79	140	553	780	2
sus	82	126	96	140	553	780	2
etapas	98	126	125	140	553	780	2
iniciales	128	126	160	140	553	780	2
(1-3)	161	127	172	135	553	780	2
.	172	126	174	140	553	780	2
Recientemente	45	137	106	151	553	780	2
la	110	137	117	151	553	780	2
AR	120	137	132	151	553	780	2
se	136	137	145	151	553	780	2
ha	149	137	159	151	553	780	2
asociado	163	137	199	151	553	780	2
a	202	137	207	151	553	780	2
aumento	211	137	246	151	553	780	2
de	250	137	260	151	553	780	2
la	263	137	270	151	553	780	2
prevalencia	28	147	74	162	553	780	2
de	77	147	87	162	553	780	2
enfermedad	90	147	138	162	553	780	2
arterial	141	147	168	162	553	780	2
coronaria	171	147	209	162	553	780	2
y	212	147	216	162	553	780	2
se	219	147	229	162	553	780	2
considera	231	147	270	162	553	780	2
factor	28	158	51	173	553	780	2
de	53	158	63	173	553	780	2
riesgo	66	158	90	173	553	780	2
de	93	158	103	173	553	780	2
mortalidad	105	158	147	173	553	780	2
prematura	150	158	191	173	553	780	2
(1)	192	159	199	168	553	780	2
.	199	158	201	173	553	780	2
Epidemiología	28	179	101	194	553	780	2
La	45	201	55	216	553	780	2
prevalencia	58	201	104	216	553	780	2
e	106	201	111	216	553	780	2
incidencia	114	201	154	216	553	780	2
de	156	201	166	216	553	780	2
AR	168	201	180	216	553	780	2
en	183	201	193	216	553	780	2
Uruguay	195	201	229	216	553	780	2
es	231	201	241	216	553	780	2
desco-	243	201	270	216	553	780	2
nocida,	28	212	57	227	553	780	2
la	60	212	67	227	553	780	2
prevalencia	70	212	116	227	553	780	2
se	119	212	128	227	553	780	2
estima	131	212	158	227	553	780	2
entre	161	212	181	227	553	780	2
0,5	184	212	197	227	553	780	2
y	199	212	204	227	553	780	2
1%	207	212	220	227	553	780	2
de	223	212	233	227	553	780	2
la	235	212	242	227	553	780	2
pobla-	245	212	270	227	553	780	2
ción	28	223	45	237	553	780	2
mundial	49	223	80	237	553	780	2
(4-6)	82	224	93	233	553	780	2
.	93	223	96	237	553	780	2
Por	98	223	112	237	553	780	2
nuestras	116	223	151	237	553	780	2
características	154	223	212	237	553	780	2
demográficas	216	223	270	237	553	780	2
es	28	234	38	248	553	780	2
esperable	41	234	80	248	553	780	2
que	84	234	99	248	553	780	2
se	102	234	111	248	553	780	2
aproxime	114	234	151	248	553	780	2
a	154	234	159	248	553	780	2
la	162	234	169	248	553	780	2
europea	173	234	206	248	553	780	2
(los	209	234	223	248	553	780	2
últimos	226	234	255	248	553	780	2
es-	258	234	270	248	553	780	2
tudios	28	245	52	259	553	780	2
en	55	245	65	259	553	780	2
población	69	245	107	259	553	780	2
caucásica	110	245	150	259	553	780	2
la	153	245	160	259	553	780	2
prevalencia	163	245	209	259	553	780	2
se	213	245	222	259	553	780	2
aproxima	225	245	262	259	553	780	2
a	265	245	270	259	553	780	2
la	28	255	35	270	553	780	2
cifra	38	255	55	270	553	780	2
de	58	255	68	270	553	780	2
0,5%).	71	255	97	270	553	780	2
La	99	255	109	270	553	780	2
incidencia	112	255	152	270	553	780	2
estimada	155	255	191	270	553	780	2
varía	194	255	214	270	553	780	2
entre	217	255	238	270	553	780	2
20	240	255	250	270	553	780	2
y	253	255	258	270	553	780	2
25	260	255	270	270	553	780	2
nuevos	28	266	57	281	553	780	2
casos	61	266	85	281	553	780	2
por	88	266	101	281	553	780	2
cada	105	266	124	281	553	780	2
100.000	128	266	161	281	553	780	2
habitantes	164	266	206	281	553	780	2
por	209	266	222	281	553	780	2
año	226	266	241	281	553	780	2
(4-6)	243	267	254	276	553	780	2
.	254	266	257	281	553	780	2
La	260	266	270	281	553	780	2
afección	28	277	62	291	553	780	2
es	64	277	74	291	553	780	2
tres	76	277	91	291	553	780	2
veces	94	277	117	291	553	780	2
más	119	277	136	291	553	780	2
frecuente	139	277	176	291	553	780	2
en	179	277	189	291	553	780	2
el	191	277	198	291	553	780	2
género	200	277	228	291	553	780	2
femenino.	231	277	270	291	553	780	2
La	28	288	38	302	553	780	2
media	41	288	65	302	553	780	2
de	67	288	77	302	553	780	2
edad	80	288	100	302	553	780	2
de	102	288	112	302	553	780	2
aparición	114	288	151	302	553	780	2
suele	153	288	175	302	553	780	2
ocurrir	177	288	202	302	553	780	2
entre	205	288	225	302	553	780	2
los	228	288	239	302	553	780	2
40	241	288	251	302	553	780	2
y	254	288	258	302	553	780	2
50	260	288	270	302	553	780	2
años,	28	299	50	313	553	780	2
aunque	53	299	83	313	553	780	2
puede	86	299	111	313	553	780	2
observarse	114	299	158	313	553	780	2
a	161	299	166	313	553	780	2
cualquier	169	299	206	313	553	780	2
edad	209	299	229	313	553	780	2
(incluyen-	231	299	270	313	553	780	2
do	28	309	38	324	553	780	2
población	41	309	79	324	553	780	2
pediátrica).	82	309	126	324	553	780	2
Etiopatogenia	28	331	101	345	553	780	2
Es	45	353	56	367	553	780	2
una	60	353	75	367	553	780	2
enfermedad	80	353	128	367	553	780	2
de	133	353	143	367	553	780	2
etiología	147	353	181	367	553	780	2
desconocida	186	353	236	367	553	780	2
y	241	353	245	367	553	780	2
pato-	250	353	270	367	553	780	2
genia	28	363	50	378	553	780	2
autoinmune;	53	363	103	378	553	780	2
los	106	363	118	378	553	780	2
mecanismos	121	363	171	378	553	780	2
lesionales	174	363	214	378	553	780	2
en	218	363	228	378	553	780	2
la	231	363	238	378	553	780	2
AR	240	363	253	378	553	780	2
son	256	363	270	378	553	780	2
complejos.	28	374	71	389	553	780	2
Se	74	374	85	389	553	780	2
plantea	88	374	118	389	553	780	2
que	121	374	136	389	553	780	2
son	139	374	154	389	553	780	2
el	157	374	164	389	553	780	2
resultado	167	374	204	389	553	780	2
que	207	374	222	389	553	780	2
produce	225	374	257	389	553	780	2
un	260	374	270	389	553	780	2
antígeno	28	385	63	399	553	780	2
desencadenante	67	385	133	399	553	780	2
desconocido	137	385	188	399	553	780	2
en	191	385	201	399	553	780	2
un	205	385	215	399	553	780	2
con	256	385	270	399	553	780	2
una	28	396	43	410	553	780	2
base	47	396	66	410	553	780	2
genética	69	396	103	410	553	780	2
predisponente	107	396	164	410	553	780	2
y	167	396	172	410	553	780	2
determina	175	396	215	410	553	780	2
una	218	396	233	410	553	780	2
reacción	236	396	270	410	553	780	2
inmunológica	28	407	81	421	553	780	2
con	87	407	101	421	553	780	2
una	107	407	122	421	553	780	2
reacción	127	407	161	421	553	780	2
inflamatoria	166	407	213	421	553	780	2
cuyo	218	407	237	421	553	780	2
órgano	242	407	270	421	553	780	2
blanco	28	417	55	432	553	780	2
es	57	417	67	432	553	780	2
la	69	417	76	432	553	780	2
sinovia	79	417	107	432	553	780	2
articular.	109	417	143	432	553	780	2
Terapéutica	28	439	92	453	553	780	2
Los	45	461	60	475	553	780	2
objetivos	63	461	98	475	553	780	2
terapéuticos	102	461	151	475	553	780	2
actuales	154	461	187	475	553	780	2
incluyen	190	461	223	475	553	780	2
la	226	461	233	475	553	780	2
disminu-	236	461	270	475	553	780	2
ción	28	471	45	486	553	780	2
del	47	471	59	486	553	780	2
dolor,	61	471	83	486	553	780	2
el	85	471	92	486	553	780	2
mantenimiento	94	471	153	486	553	780	2
de	155	471	165	486	553	780	2
la	167	471	174	486	553	780	2
función	177	471	206	486	553	780	2
articular	208	471	240	486	553	780	2
y	242	471	246	486	553	780	2
evitar	248	471	270	486	553	780	2
la	28	482	35	497	553	780	2
progresión	39	482	82	497	553	780	2
de	86	482	96	497	553	780	2
la	100	482	107	497	553	780	2
enfermedad.	111	482	161	497	553	780	2
Para	165	482	184	497	553	780	2
ello	188	482	202	497	553	780	2
se	206	482	216	497	553	780	2
insiste	220	482	245	497	553	780	2
en	249	482	259	497	553	780	2
el	263	482	270	497	553	780	2
diagnóstico	28	493	74	507	553	780	2
precoz	76	493	103	507	553	780	2
y	106	493	110	507	553	780	2
un	113	493	123	507	553	780	2
tratamiento	125	493	170	507	553	780	2
integral	173	493	202	507	553	780	2
con	205	493	219	507	553	780	2
introducción	222	493	270	507	553	780	2
temprana	28	504	66	518	553	780	2
de	70	504	80	518	553	780	2
fármacos	83	504	120	518	553	780	2
antiartríticos	123	504	172	518	553	780	2
modificadores	175	504	231	518	553	780	2
de	234	504	244	518	553	780	2
la	247	504	254	518	553	780	2
en-	257	504	270	518	553	780	2
fermedad	28	515	66	529	553	780	2
(FAME).	69	515	102	529	553	780	2
Los	45	525	60	540	553	780	2
tratamientos	62	525	112	540	553	780	2
farmacológicos	114	525	175	540	553	780	2
disponibles	177	525	222	540	553	780	2
son:	225	525	242	540	553	780	2
•	28	536	32	551	553	780	2
Tratamientos	45	536	98	551	553	780	2
antiinflamatorios:	100	536	168	551	553	780	2
antiinflamatorios	170	536	236	551	553	780	2
no	238	536	248	551	553	780	2
este-	250	536	270	551	553	780	2
roideos	45	547	75	561	553	780	2
(AINE)	77	547	104	561	553	780	2
y	107	547	111	561	553	780	2
corticoides.	114	547	159	561	553	780	2
•	28	558	32	572	553	780	2
Tratamientos	45	558	98	572	553	780	2
remisivos	100	558	138	572	553	780	2
de	141	558	151	572	553	780	2
la	154	558	161	572	553	780	2
enfermedad:	164	558	214	572	553	780	2
FAME	217	558	242	572	553	780	2
y	245	558	249	572	553	780	2
tera-	252	558	270	572	553	780	2
pias	45	569	62	583	553	780	2
con	64	569	79	583	553	780	2
biológicos.	81	569	124	583	553	780	2
•	28	579	32	594	553	780	2
Terapias	45	579	79	594	553	780	2
biológicas:	82	579	124	594	553	780	2
la	127	579	134	594	553	780	2
acción	136	579	162	594	553	780	2
de	165	579	175	594	553	780	2
estos	177	579	199	594	553	780	2
fármacos	201	579	238	594	553	780	2
está	241	579	258	594	553	780	2
di-	260	579	270	594	553	780	2
rigida	45	590	67	605	553	780	2
contra	69	590	94	605	553	780	2
las	97	590	108	605	553	780	2
citoquinas	110	590	151	605	553	780	2
proinflamatorias,	153	590	219	605	553	780	2
la	221	590	228	605	553	780	2
activación	230	590	270	605	553	780	2
de	45	601	55	615	553	780	2
linfocitos	58	601	93	615	553	780	2
T	95	601	101	615	553	780	2
o	103	601	108	615	553	780	2
la	111	601	118	615	553	780	2
depleción	120	601	159	615	553	780	2
de	161	601	171	615	553	780	2
linfocitos	174	601	209	615	553	780	2
B.	211	601	220	615	553	780	2
•	28	612	32	626	553	780	2
Fármacos	45	612	85	626	553	780	2
anticitoquinas:	89	612	147	626	553	780	2
contra	150	612	175	626	553	780	2
el	179	612	186	626	553	780	2
TNF	190	612	207	626	553	780	2
(antiTNF):	211	612	251	626	553	780	2
eta-	255	612	270	626	553	780	2
nercept,	45	623	78	637	553	780	2
infliximab	80	623	118	637	553	780	2
y	120	623	125	637	553	780	2
adalimumab.	127	623	179	637	553	780	2
•	28	633	32	648	553	780	2
Inhibidor	45	633	80	648	553	780	2
de	82	633	92	648	553	780	2
la	95	633	102	648	553	780	2
IL-1:	104	633	122	648	553	780	2
anakinra.	125	633	162	648	553	780	2
•	28	644	32	659	553	780	2
Anticuerpo	45	644	88	659	553	780	2
monoclonal	91	644	137	659	553	780	2
contra	139	644	164	659	553	780	2
el	167	644	174	659	553	780	2
receptor	176	644	209	659	553	780	2
de	211	644	221	659	553	780	2
la	224	644	231	659	553	780	2
IL-6:	233	644	251	659	553	780	2
toci-	253	644	270	659	553	780	2
lizumab	45	655	76	669	553	780	2
•	28	666	32	680	553	780	2
Modulador	45	666	88	680	553	780	2
de	90	666	100	680	553	780	2
la	103	666	110	680	553	780	2
activación	112	666	152	680	553	780	2
de	155	666	165	680	553	780	2
linfocitos	167	666	202	680	553	780	2
T:	205	666	212	680	553	780	2
Abatacept	214	666	254	680	553	780	2
•	28	677	32	691	553	780	2
Anticuerpo	45	677	88	691	553	780	2
monoclonal	91	677	137	691	553	780	2
contra	139	677	164	691	553	780	2
linfocitos	167	677	202	691	553	780	2
B:	204	677	213	691	553	780	2
Rituximab	215	677	255	691	553	780	2
Esquema	28	698	74	713	553	780	2
de	76	698	89	713	553	780	2
tratamiento	91	698	155	713	553	780	2
remisivo	158	698	202	713	553	780	2
en	204	698	217	713	553	780	2
AR	219	698	232	713	553	780	2
Tratamiento	45	720	93	734	553	780	2
de	95	720	105	734	553	780	2
primera	108	720	138	734	553	780	2
línea:	140	720	162	734	553	780	2
a)	165	720	173	734	553	780	2
tratamiento	175	720	220	734	553	780	2
sintomático:	222	720	270	734	553	780	2
AINEs,	28	731	56	745	553	780	2
corticoides	60	731	103	745	553	780	2
que	107	731	122	745	553	780	2
se	126	731	136	745	553	780	2
utilizan	140	731	168	745	553	780	2
como	172	731	194	745	553	780	2
puente	198	731	225	745	553	780	2
hasta	229	731	251	745	553	780	2
que	255	731	270	745	553	780	2
39	517	26	524	36	553	780	2
los	282	39	294	54	553	780	2
FAMEs	297	39	326	54	553	780	2
comienzan	329	39	372	54	553	780	2
a	375	39	380	54	553	780	2
actuar,	383	39	410	54	553	780	2
y	413	39	417	54	553	780	2
b)	420	39	428	54	553	780	2
tratamiento	431	39	476	54	553	780	2
remisivo:	479	39	515	54	553	780	2
el	517	39	524	54	553	780	2
uso	282	50	297	65	553	780	2
de	300	50	310	65	553	780	2
un	313	50	323	65	553	780	2
FAME	326	50	350	65	553	780	2
(de	353	50	366	65	553	780	2
elección	369	50	402	65	553	780	2
metotrexate)	405	50	455	65	553	780	2
y	458	50	463	65	553	780	2
eventualmente	465	50	524	65	553	780	2
asociar	282	61	311	75	553	780	2
un	315	61	325	75	553	780	2
segundo	328	61	363	75	553	780	2
o	366	61	371	75	553	780	2
tercer	375	61	398	75	553	780	2
FAME	401	61	426	75	553	780	2
si	429	61	436	75	553	780	2
la	439	61	446	75	553	780	2
situación	450	61	485	75	553	780	2
clínica	488	61	514	75	553	780	2
lo	517	61	524	75	553	780	2
requiere.	282	72	318	86	553	780	2
Con	321	72	337	86	553	780	2
esta	341	72	358	86	553	780	2
línea	361	72	380	86	553	780	2
de	383	72	393	86	553	780	2
tratamiento	396	72	441	86	553	780	2
se	444	72	454	86	553	780	2
logra	457	72	477	86	553	780	2
el	480	72	487	86	553	780	2
control	490	72	517	86	553	780	2
y	520	72	524	86	553	780	2
manejo	282	83	312	97	553	780	2
de	314	83	324	97	553	780	2
algo	327	83	344	97	553	780	2
más	346	83	363	97	553	780	2
del	366	83	378	97	553	780	2
80%	380	83	398	97	553	780	2
de	401	83	411	97	553	780	2
los	413	83	425	97	553	780	2
pacientes	427	83	466	97	553	780	2
(7-9)	466	84	477	92	553	780	2
.	477	83	480	97	553	780	2
Tratamiento	299	93	347	108	553	780	2
de	350	93	360	108	553	780	2
segunda	364	93	398	108	553	780	2
línea:	402	93	424	108	553	780	2
pacientes	427	93	465	108	553	780	2
(20%)	469	93	493	108	553	780	2
que	496	93	511	108	553	780	2
no	514	93	524	108	553	780	2
se	282	104	292	119	553	780	2
controlan	295	104	332	119	553	780	2
con	335	104	350	119	553	780	2
tratamiento	353	104	398	119	553	780	2
de	401	104	411	119	553	780	2
primera	414	104	445	119	553	780	2
línea,	448	104	470	119	553	780	2
se	473	104	483	119	553	780	2
agrega	486	104	514	119	553	780	2
el	517	104	524	119	553	780	2
uso	282	115	297	129	553	780	2
de	300	115	310	129	553	780	2
un	312	115	322	129	553	780	2
primer	325	115	351	129	553	780	2
agente	353	115	381	129	553	780	2
biológico,	384	115	422	129	553	780	2
aquellos	425	115	458	129	553	780	2
con	461	115	475	129	553	780	2
mayor	478	115	503	129	553	780	2
nivel	506	115	524	129	553	780	2
de	282	126	292	140	553	780	2
evidencia	296	126	334	140	553	780	2
son	338	126	352	140	553	780	2
los	356	126	368	140	553	780	2
antiTNF	371	126	403	140	553	780	2
(adalimumab,	407	126	461	140	553	780	2
infliximab,	465	126	505	140	553	780	2
eta-	509	126	524	140	553	780	2
nercept)	282	137	315	151	553	780	2
(10,11)	316	138	332	146	553	780	2
.	332	137	335	151	553	780	2
Tratamiento	299	147	347	162	553	780	2
de	351	147	361	162	553	780	2
tercera	365	147	393	162	553	780	2
línea:	397	147	419	162	553	780	2
pacientes	424	147	462	162	553	780	2
con	466	147	481	162	553	780	2
AR	484	147	497	162	553	780	2
activa	501	147	524	162	553	780	2
con	282	158	297	173	553	780	2
respuesta	300	158	339	173	553	780	2
inadecuada	342	158	389	173	553	780	2
o	392	158	397	173	553	780	2
intolerancia	399	158	445	173	553	780	2
a	448	158	453	173	553	780	2
los	456	158	468	173	553	780	2
antiTNF	471	158	503	173	553	780	2
(30	506	158	519	173	553	780	2
-	521	158	524	173	553	780	2
40%)	282	169	303	183	553	780	2
se	306	169	315	183	553	780	2
han	318	169	333	183	553	780	2
ensayado	336	169	375	183	553	780	2
otros	377	169	397	183	553	780	2
agentes	400	169	432	183	553	780	2
biológicos:	435	169	477	183	553	780	2
rotación	480	169	512	183	553	780	2
de	514	169	524	183	553	780	2
antiTNF,	282	180	316	194	553	780	2
cambio	318	180	347	194	553	780	2
por	349	180	362	194	553	780	2
Abatacept	364	180	404	194	553	780	2
(no	407	180	420	194	553	780	2
disponible	422	180	462	194	553	780	2
en	465	180	475	194	553	780	2
nuestro	477	180	507	194	553	780	2
me-	509	180	524	194	553	780	2
dio)	282	191	297	205	553	780	2
o	300	191	305	205	553	780	2
terapia	307	191	335	205	553	780	2
de	337	191	347	205	553	780	2
depleción	349	191	388	205	553	780	2
de	390	191	400	205	553	780	2
linfocitos	403	191	438	205	553	780	2
B	440	191	446	205	553	780	2
con	448	191	463	205	553	780	2
Rituximab	465	191	505	205	553	780	2
(12-17)	505	192	522	200	553	780	2
.	522	191	524	205	553	780	2
En	299	201	310	216	553	780	2
enero	312	201	335	216	553	780	2
2010	338	201	358	216	553	780	2
se	360	201	369	216	553	780	2
aprueba	371	201	404	216	553	780	2
la	406	201	413	216	553	780	2
incorporación	415	201	469	216	553	780	2
de	471	201	481	216	553	780	2
Bloquean-	483	201	524	216	553	780	2
tes	282	212	294	227	553	780	2
del	297	212	309	227	553	780	2
Factor	312	212	338	227	553	780	2
de	341	212	351	227	553	780	2
Necrosis	353	212	388	227	553	780	2
Tumoral	391	212	424	227	553	780	2
(AntiTNF)	427	212	466	227	553	780	2
a	469	212	474	227	553	780	2
la	477	212	484	227	553	780	2
cobertura	486	212	524	227	553	780	2
del	282	223	294	237	553	780	2
FNR,	297	223	318	237	553	780	2
para	320	223	338	237	553	780	2
el	341	223	348	237	553	780	2
tratamiento	350	223	395	237	553	780	2
de	398	223	408	237	553	780	2
la	410	223	417	237	553	780	2
AR.	419	223	434	237	553	780	2
Se	299	234	310	248	553	780	2
convoca	314	234	348	248	553	780	2
a	352	234	357	248	553	780	2
Reumatólogo	361	234	415	248	553	780	2
asesor,	419	234	448	248	553	780	2
se	452	234	461	248	553	780	2
elabora	465	234	495	248	553	780	2
marco	499	234	524	248	553	780	2
normativo	282	245	322	259	553	780	2
de	326	245	336	259	553	780	2
cobertura	341	245	379	259	553	780	2
del	383	245	395	259	553	780	2
tratamiento,	400	245	447	259	553	780	2
estableciendo	452	245	507	259	553	780	2
cri-	512	245	524	259	553	780	2
terios	282	255	304	270	553	780	2
de	309	255	319	270	553	780	2
inclusión,	324	255	362	270	553	780	2
exclusión,	367	255	407	270	553	780	2
requerimientos	412	255	471	270	553	780	2
paraclínicos	476	255	524	270	553	780	2
y	282	266	287	281	553	780	2
evaluación	291	266	334	281	553	780	2
de	338	266	348	281	553	780	2
respuesta	352	266	391	281	553	780	2
con	395	266	410	281	553	780	2
periodicidad	413	266	462	281	553	780	2
preestablecida	466	266	524	281	553	780	2
(cada	282	277	305	291	553	780	2
tres	307	277	322	291	553	780	2
meses)	325	277	354	291	553	780	2
(18)	354	278	364	287	553	780	2
.	364	277	366	291	553	780	2
Definiciones	282	298	346	313	553	780	2
operativas	349	298	406	313	553	780	2
DAS	282	320	301	335	553	780	2
28:	304	320	317	335	553	780	2
(Disease	319	320	356	335	553	780	2
Activity	359	320	391	335	553	780	2
Score)	394	320	422	335	553	780	2
El	299	331	307	345	553	780	2
DAS28	311	331	339	345	553	780	2
es	342	331	352	345	553	780	2
un	355	331	365	345	553	780	2
índice	368	331	392	345	553	780	2
europeo	396	331	429	345	553	780	2
compuesto,	432	331	478	345	553	780	2
que	482	331	497	345	553	780	2
valora	500	331	524	345	553	780	2
de	282	342	292	356	553	780	2
forma	296	342	319	356	553	780	2
asimétrica	322	342	363	356	553	780	2
los	366	342	377	356	553	780	2
cuatro	380	342	405	356	553	780	2
componentes	408	342	463	356	553	780	2
que	466	342	481	356	553	780	2
lo	484	342	491	356	553	780	2
forman,	494	342	524	356	553	780	2
a	282	353	287	367	553	780	2
través	290	353	315	367	553	780	2
de	318	353	328	367	553	780	2
una	330	353	345	367	553	780	2
fórmula	348	353	378	367	553	780	2
matemática.	381	353	430	367	553	780	2
Las	433	353	448	367	553	780	2
variables	450	353	487	367	553	780	2
incluidas	489	353	524	367	553	780	2
son:	282	363	299	378	553	780	2
NAD	303	363	322	378	553	780	2
(Numero	325	363	360	378	553	780	2
de	364	363	374	378	553	780	2
Articulaciones	377	363	433	378	553	780	2
Dolorosas),	437	363	483	378	553	780	2
NAT	486	363	504	378	553	780	2
(Nu-	507	363	524	378	553	780	2
mero	282	374	303	389	553	780	2
de	308	374	318	389	553	780	2
Articulaciones	323	374	379	389	553	780	2
Tumefactas),	385	374	437	389	553	780	2
EVA	442	374	460	389	553	780	2
(Escala	465	374	495	389	553	780	2
Visual	500	374	524	389	553	780	2
Analógica)	282	385	325	399	553	780	2
y	327	385	332	399	553	780	2
VES	334	385	352	399	553	780	2
(Velocidad	355	385	397	399	553	780	2
de	399	385	409	399	553	780	2
sedimentación).	412	385	475	399	553	780	2
Se	299	396	310	410	553	780	2
establecen	314	396	358	410	553	780	2
objetivos	362	396	397	410	553	780	2
terapéuticos	401	396	450	410	553	780	2
(7,8)	450	397	461	405	553	780	2
catalogando	465	396	514	410	553	780	2
el	517	396	524	410	553	780	2
grado	282	407	305	421	553	780	2
de	308	407	318	421	553	780	2
respuesta	320	407	360	421	553	780	2
en:	362	407	375	421	553	780	2
•	282	417	286	432	553	780	2
Ideal:	299	417	321	432	553	780	2
remisión	324	417	358	432	553	780	2
de	360	417	370	432	553	780	2
la	373	417	380	432	553	780	2
enfermedad	382	417	430	432	553	780	2
DAS	433	417	451	432	553	780	2
28	454	417	464	432	553	780	2
menor	466	417	492	432	553	780	2
2.4.	494	417	509	432	553	780	2
•	282	428	286	443	553	780	2
Deseable:	299	428	340	443	553	780	2
alcanzar	343	428	377	443	553	780	2
grado	379	428	402	443	553	780	2
bajo	405	428	422	443	553	780	2
de	425	428	435	443	553	780	2
actividad	438	428	473	443	553	780	2
con	476	428	490	443	553	780	2
DAS	493	428	512	443	553	780	2
28	514	428	524	443	553	780	2
menor	299	439	325	453	553	780	2
a	327	439	332	453	553	780	2
3.2	335	439	347	453	553	780	2
o	350	439	355	453	553	780	2
como	357	439	379	453	553	780	2
máximo	382	439	413	453	553	780	2
5	415	439	420	453	553	780	2
articulaciones	423	439	478	453	553	780	2
tumefactas	480	439	524	453	553	780	2
y	299	450	304	464	553	780	2
dolorosas.	306	450	348	464	553	780	2
•	282	461	286	475	553	780	2
Criterio	299	461	328	475	553	780	2
de	331	461	341	475	553	780	2
Mejoría:	343	461	376	475	553	780	2
disminución	378	461	426	475	553	780	2
del	428	461	440	475	553	780	2
DAS	442	461	461	475	553	780	2
28	463	461	473	475	553	780	2
de	476	461	486	475	553	780	2
al	488	461	495	475	553	780	2
menos	497	461	524	475	553	780	2
1,2	299	471	312	486	553	780	2
puntos	314	471	341	486	553	780	2
sobre	344	471	366	486	553	780	2
el	369	471	376	486	553	780	2
valor	378	471	398	486	553	780	2
basal.	400	471	424	486	553	780	2
•	282	482	286	497	553	780	2
Mejoría	299	482	329	497	553	780	2
superior	332	482	365	497	553	780	2
al	367	482	374	497	553	780	2
20%	377	482	395	497	553	780	2
en	398	482	408	497	553	780	2
la	410	482	417	497	553	780	2
EVA	420	482	437	497	553	780	2
global	439	482	463	497	553	780	2
de	466	482	476	497	553	780	2
la	479	482	486	497	553	780	2
enferme-	488	482	524	497	553	780	2
dad	299	493	314	507	553	780	2
por	317	493	330	507	553	780	2
el	332	493	339	507	553	780	2
médico.	342	493	373	507	553	780	2
Objetivos	282	514	334	529	553	780	2
•	282	536	286	551	553	780	2
•	282	547	286	561	553	780	2
General:	299	536	334	551	553	780	2
conocer	336	536	368	551	553	780	2
y	371	536	375	551	553	780	2
caracterizar	378	536	425	551	553	780	2
población	427	536	466	551	553	780	2
incluida.	468	536	501	551	553	780	2
Específico:	299	547	343	561	553	780	2
evaluar	345	547	375	561	553	780	2
resultado	377	547	414	561	553	780	2
de	416	547	426	561	553	780	2
la	428	547	435	561	553	780	2
eficacia	437	547	468	561	553	780	2
del	470	547	482	561	553	780	2
tratamien-	484	547	524	561	553	780	2
to	299	558	307	572	553	780	2
con	309	558	324	572	553	780	2
antiTNF	326	558	358	572	553	780	2
en	360	558	370	572	553	780	2
AR,	372	558	387	572	553	780	2
según	389	558	413	572	553	780	2
evolución	416	558	454	572	553	780	2
de	456	558	466	572	553	780	2
puntuación	468	558	512	572	553	780	2
de	514	558	524	572	553	780	2
DAS	299	569	318	583	553	780	2
28.	320	569	333	583	553	780	2
Material	282	590	328	605	553	780	2
y	330	590	336	605	553	780	2
métodos	339	590	384	605	553	780	2
Se	299	601	310	615	553	780	2
realizó	313	601	340	615	553	780	2
un	342	601	352	615	553	780	2
estudio	355	601	384	615	553	780	2
de	386	601	396	615	553	780	2
la	399	601	406	615	553	780	2
cohorte	409	601	439	615	553	780	2
de	441	601	451	615	553	780	2
pacientes	454	601	493	615	553	780	2
con	495	601	510	615	553	780	2
AR	512	601	524	615	553	780	2
tratados	282	612	315	626	553	780	2
con	317	612	332	626	553	780	2
antiTNF	334	612	366	626	553	780	2
bajo	368	612	385	626	553	780	2
la	388	612	395	626	553	780	2
cobertura	397	612	435	626	553	780	2
del	437	612	449	626	553	780	2
FNR	451	612	470	626	553	780	2
en	472	612	482	626	553	780	2
el	485	612	492	626	553	780	2
período	494	612	524	626	553	780	2
comprendido	282	623	334	637	553	780	2
desde	338	623	362	637	553	780	2
el	365	623	372	637	553	780	2
inicio	375	623	396	637	553	780	2
de	399	623	409	637	553	780	2
la	412	623	419	637	553	780	2
cobertura	422	623	460	637	553	780	2
en	463	623	473	637	553	780	2
marzo	476	623	501	637	553	780	2
2010	504	623	524	637	553	780	2
hasta	282	633	304	648	553	780	2
mayo	307	633	329	648	553	780	2
2011.	331	633	353	648	553	780	2
Se	299	644	310	659	553	780	2
analizan	315	644	348	659	553	780	2
variables	352	644	388	659	553	780	2
descriptivas:	392	644	442	659	553	780	2
edad,	447	644	469	659	553	780	2
sexo,	473	644	495	659	553	780	2
proce-	499	644	524	659	553	780	2
dencia,	282	655	311	669	553	780	2
cobertura	316	655	354	669	553	780	2
asistencial,	358	655	402	669	553	780	2
años	406	655	426	669	553	780	2
de	430	655	440	669	553	780	2
enfermedad,	444	655	495	669	553	780	2
Factor	499	655	524	669	553	780	2
Reumatoideo	282	666	336	680	553	780	2
(FR),	340	666	361	680	553	780	2
Anticuerpos	365	666	412	680	553	780	2
anticitrulinados	417	666	477	680	553	780	2
(AntiCCP),	481	666	524	680	553	780	2
comorbilidades	282	677	343	691	553	780	2
médicas	345	677	379	691	553	780	2
y	381	677	386	691	553	780	2
evolución	388	677	426	691	553	780	2
de	429	677	439	691	553	780	2
DAS	441	677	460	691	553	780	2
28.	462	677	475	691	553	780	2
Análisis	299	687	330	702	553	780	2
estadístico:	333	687	378	702	553	780	2
para	380	687	398	702	553	780	2
las	400	687	412	702	553	780	2
variables	414	687	450	702	553	780	2
utilizadas	452	687	490	702	553	780	2
para	492	687	510	702	553	780	2
ca-	512	687	524	702	553	780	2
racterizar	282	698	320	713	553	780	2
la	323	698	330	713	553	780	2
población,	332	698	374	713	553	780	2
se	376	698	386	713	553	780	2
utilizan	389	698	417	713	553	780	2
como	419	698	441	713	553	780	2
medidas	444	698	478	713	553	780	2
de	481	698	491	713	553	780	2
tenden-	494	698	524	713	553	780	2
cia	282	709	294	723	553	780	2
central	297	709	324	723	553	780	2
y	327	709	332	723	553	780	2
dispensión	335	709	378	723	553	780	2
medias,	381	709	412	723	553	780	2
medianas,	415	709	457	723	553	780	2
desvío	460	709	486	723	553	780	2
estándar	489	709	524	723	553	780	2
(DS),	282	720	303	734	553	780	2
proporciones	307	720	359	734	553	780	2
y	363	720	367	734	553	780	2
rango.	371	720	396	734	553	780	2
La	400	720	410	734	553	780	2
comparación	413	720	465	734	553	780	2
de	468	720	478	734	553	780	2
medias	482	720	511	734	553	780	2
de	514	720	524	734	553	780	2
DAS	282	731	301	745	553	780	2
28	303	731	313	745	553	780	2
para	316	731	334	745	553	780	2
evaluación	337	731	380	745	553	780	2
de	382	731	392	745	553	780	2
respuesta	395	731	434	745	553	780	2
se	437	731	446	745	553	780	2
realizó	449	731	475	745	553	780	2
mediante	478	731	515	745	553	780	2
el	517	731	524	745	553	780	2
Arch	433	26	447	37	553	780	3
Med	449	26	463	37	553	780	3
Interna	465	26	487	37	553	780	3
2012;	489	26	506	37	553	780	3
34(2)	508	26	524	37	553	780	3
40	28	26	36	36	553	780	3
test	28	39	43	54	553	780	3
de	46	39	56	54	553	780	3
T	58	39	64	54	553	780	3
para	66	39	84	54	553	780	3
muestras	87	39	124	54	553	780	3
pareadas,	127	39	167	54	553	780	3
previo	170	39	194	54	553	780	3
estudio	197	39	226	54	553	780	3
de	229	39	239	54	553	780	3
norma-	242	39	270	54	553	780	3
lidad	28	50	47	65	553	780	3
con	50	50	65	65	553	780	3
prueba	68	50	96	65	553	780	3
de	99	50	109	65	553	780	3
Kolmogorov-Smirnov.	112	50	197	65	553	780	3
El	200	50	208	65	553	780	3
procesamiento	211	50	270	65	553	780	3
y	28	61	33	75	553	780	3
análisis	35	61	65	75	553	780	3
estadístico	67	61	110	75	553	780	3
se	113	61	122	75	553	780	3
realizo	124	61	151	75	553	780	3
con	153	61	167	75	553	780	3
el	170	61	177	75	553	780	3
software	179	61	213	75	553	780	3
SPSS	215	61	239	75	553	780	3
versión	241	61	270	75	553	780	3
11.1.	28	72	48	86	553	780	3
Se	50	72	61	86	553	780	3
estableció	64	72	104	86	553	780	3
como	107	72	129	86	553	780	3
significativo	132	72	178	86	553	780	3
un	181	72	191	86	553	780	3
riesgo	193	72	218	86	553	780	3
alpha	220	72	242	86	553	780	3
menor	245	72	270	86	553	780	3
a	28	83	33	97	553	780	3
5%.	36	83	51	97	553	780	3
Fuente	45	93	73	108	553	780	3
de	76	93	86	108	553	780	3
información:	88	93	137	108	553	780	3
base	140	93	159	108	553	780	3
de	162	93	172	108	553	780	3
datos	174	93	196	108	553	780	3
del	199	93	211	108	553	780	3
FNR.	213	93	234	108	553	780	3
Resultados	28	115	89	129	553	780	3
En	45	137	56	151	553	780	3
el	60	137	67	151	553	780	3
período	72	137	102	151	553	780	3
considerado	106	137	155	151	553	780	3
fueron	159	137	185	151	553	780	3
autorizadas	189	137	236	151	553	780	3
69	240	137	250	151	553	780	3
soli-	254	137	270	151	553	780	3
citudes.	28	147	59	162	553	780	3
En	63	147	74	162	553	780	3
la	77	147	84	162	553	780	3
Tabla	87	147	109	162	553	780	3
I	112	147	115	162	553	780	3
se	118	147	128	162	553	780	3
describen	131	147	170	162	553	780	3
las	174	147	185	162	553	780	3
características	189	147	247	162	553	780	3
de	250	147	260	162	553	780	3
la	263	147	270	162	553	780	3
población.	28	158	69	173	553	780	3
Tabla	28	190	51	205	553	780	3
I.	54	190	59	205	553	780	3
Características	61	190	126	205	553	780	3
de	128	190	139	205	553	780	3
la	141	190	149	205	553	780	3
población.	151	190	196	205	553	780	3
Género	65	220	95	234	553	780	3
(n)	97	220	108	234	553	780	3
Edad	62	243	83	257	553	780	3
(años)	86	243	111	257	553	780	3
Procedencia	62	266	112	281	553	780	3
Cobertura	44	289	84	304	553	780	3
asistencial	87	289	129	304	553	780	3
Años	45	313	65	327	553	780	3
de	68	313	78	327	553	780	3
enfermedad	80	313	128	327	553	780	3
FR	64	330	76	345	553	780	3
positivo	79	330	109	345	553	780	3
AntiCCP	69	343	104	357	553	780	3
HTA	78	355	95	370	553	780	3
Diabetes	69	368	104	382	553	780	3
Obesidad	67	380	106	394	553	780	3
Fumadores	64	392	109	407	553	780	3
Hipertiroidismo	57	405	117	419	553	780	3
Hipotiroidismo	58	417	115	432	553	780	3
FR:	31	430	43	442	553	780	3
factor	45	430	62	442	553	780	3
reumatoideo	64	430	103	442	553	780	3
AntiCCP:	31	437	60	449	553	780	3
anticuerpos	62	437	98	449	553	780	3
anticitrulinados	100	437	147	449	553	780	3
HTA:	31	444	47	456	553	780	3
hipertensión	49	444	87	456	553	780	3
arterial	89	444	110	456	553	780	3
Femenino	181	214	221	229	553	780	3
56	224	214	234	229	553	780	3
Masculino	181	225	221	239	553	780	3
13	224	225	234	239	553	780	3
Mediana	184	237	218	252	553	780	3
50	221	237	231	252	553	780	3
Rango	184	248	210	263	553	780	3
6-75	213	248	231	263	553	780	3
Montevideo	170	261	217	275	553	780	3
63,8%	219	261	245	275	553	780	3
Interior	179	271	207	286	553	780	3
36,2%	210	271	235	286	553	780	3
Privada	178	284	209	298	553	780	3
65,2%	211	284	237	298	553	780	3
Pública	179	295	208	309	553	780	3
34,8%	211	295	236	309	553	780	3
Mediana	173	307	207	322	553	780	3
10	210	307	220	322	553	780	3
años	222	307	242	322	553	780	3
Rango	158	318	185	332	553	780	3
7	187	318	192	332	553	780	3
meses-36	195	318	234	332	553	780	3
años	237	318	256	332	553	780	3
54/69	183	330	205	345	553	780	3
(78%)	208	330	232	345	553	780	3
15/69	183	343	205	357	553	780	3
(22%)	208	343	232	357	553	780	3
31,9%	195	355	220	370	553	780	3
11,6%	195	368	220	382	553	780	3
13%	198	380	216	394	553	780	3
11,6%	195	392	220	407	553	780	3
2,9%	197	405	218	419	553	780	3
14,5%	195	417	220	432	553	780	3
Tabla	28	473	51	488	553	780	3
II.	54	473	61	488	553	780	3
AntiTNF	63	473	98	488	553	780	3
autorizados.	101	473	154	488	553	780	3
Adalimumab	57	497	107	512	553	780	3
Etanercept	60	510	104	524	553	780	3
Infliximab	63	522	101	537	553	780	3
63	168	497	178	512	553	780	3
4	171	510	176	524	553	780	3
2	171	522	176	537	553	780	3
91,3%	228	497	254	512	553	780	3
5,8%	231	510	251	524	553	780	3
2,9%	231	522	251	537	553	780	3
Tabla	28	553	51	568	553	780	3
III.	54	553	64	568	553	780	3
Evolución	66	553	109	568	553	780	3
del	112	553	125	568	553	780	3
score	127	553	151	568	553	780	3
de	154	553	164	568	553	780	3
actividad	167	553	206	568	553	780	3
DAS.	208	553	230	568	553	780	3
DAS	31	600	50	615	553	780	3
pretratamien-	52	600	106	615	553	780	3
to	31	611	39	626	553	780	3
(*)	41	611	51	626	553	780	3
DAS	31	624	50	638	553	780	3
1	52	624	57	638	553	780	3
(**)	60	624	73	638	553	780	3
DAS	31	636	50	650	553	780	3
2	52	636	57	650	553	780	3
(***)	60	636	76	650	553	780	3
DAS	31	648	50	663	553	780	3
3	52	648	57	663	553	780	3
(****)	60	648	80	663	553	780	3
Media	120	577	145	592	553	780	3
±	148	577	153	592	553	780	3
(DS)	127	588	145	602	553	780	3
Tiempo	217	577	249	592	553	780	3
se-	252	577	265	592	553	780	3
guimiento	220	588	263	602	553	780	3
siendo	282	39	309	54	553	780	3
otros	311	39	331	54	553	780	3
Leflunomida	332	39	381	54	553	780	3
(75,4%);	383	39	417	54	553	780	3
Hidroxicloroquina	419	39	489	54	553	780	3
(62,3%);	490	39	524	54	553	780	3
Sulfasalazina	282	50	336	64	553	780	3
(39,1%).	340	50	374	64	553	780	3
En	378	50	389	64	553	780	3
su	393	50	403	64	553	780	3
mayoría	407	50	439	64	553	780	3
recibían	443	50	475	64	553	780	3
tratamiento	479	50	524	64	553	780	3
combinado,	282	61	329	75	553	780	3
con	331	61	346	75	553	780	3
la	348	61	355	75	553	780	3
asociación	358	61	400	75	553	780	3
de	403	61	413	75	553	780	3
2	415	61	420	75	553	780	3
o	423	61	428	75	553	780	3
más	430	61	447	75	553	780	3
drogas	450	61	477	75	553	780	3
(90%).	480	61	506	75	553	780	3
La	299	72	309	86	553	780	3
valoración	312	72	353	86	553	780	3
de	355	72	365	86	553	780	3
DAS	368	72	386	86	553	780	3
28	389	72	399	86	553	780	3
pretratamiento	401	72	459	86	553	780	3
mostró	462	72	489	86	553	780	3
una	491	72	506	86	553	780	3
me-	509	72	524	86	553	780	3
dia	282	82	294	97	553	780	3
de	297	82	307	97	553	780	3
5,6	309	82	322	97	553	780	3
±	324	82	329	97	553	780	3
0,9.	332	82	347	97	553	780	3
La	299	93	309	108	553	780	3
comparación	313	93	365	108	553	780	3
de	369	93	379	108	553	780	3
medias	383	93	412	108	553	780	3
de	416	93	426	108	553	780	3
DAS	430	93	448	108	553	780	3
28	452	93	462	108	553	780	3
pretratamiento	466	93	524	108	553	780	3
con	282	104	297	118	553	780	3
respecto	299	104	333	118	553	780	3
a	336	104	341	118	553	780	3
los	343	104	354	118	553	780	3
de	356	104	366	118	553	780	3
la	368	104	375	118	553	780	3
evolución	377	104	415	118	553	780	3
se	417	104	427	118	553	780	3
describen	429	104	468	118	553	780	3
en	470	104	480	118	553	780	3
la	482	104	489	118	553	780	3
Tabla	491	104	512	118	553	780	3
III.	514	104	524	118	553	780	3
La	299	115	309	129	553	780	3
comparación	313	115	364	129	553	780	3
de	367	115	377	129	553	780	3
medias	381	115	410	129	553	780	3
de	413	115	423	129	553	780	3
DAS	426	115	444	129	553	780	3
pretratamiento	448	115	506	129	553	780	3
ver-	509	115	524	129	553	780	3
sus	282	126	296	140	553	780	3
DAS	299	126	318	140	553	780	3
1	321	126	326	140	553	780	3
y	329	126	333	140	553	780	3
DAS	336	126	355	140	553	780	3
2	358	126	363	140	553	780	3
mostró	366	126	393	140	553	780	3
una	396	126	411	140	553	780	3
diferencia	414	126	453	140	553	780	3
estadísticamente	456	126	524	140	553	780	3
criterio	331	136	354	144	553	780	3
baja	392	136	405	144	553	780	3
remisión	441	136	468	144	553	780	3
significativa	282	136	329	151	553	780	3
mejoría	331	144	354	152	553	780	3
(p	331	136	339	151	553	780	3
<	342	136	347	151	553	780	3
0,05).	350	136	373	151	553	780	3
actividad	384	144	413	152	553	780	3
enfermedad	436	144	474	152	553	780	3
En	299	147	310	162	553	780	3
la	314	147	321	162	553	780	3
Figura	325	147	351	162	553	780	3
de	472	147	482	162	553	780	3
pacientes	486	147	524	162	553	780	3
74,6	336	153	349	161	553	780	3
1	355	147	360	162	553	780	3
se	364	147	373	162	553	780	3
describe	377	147	411	162	553	780	3
37,3	392	153	405	161	553	780	3
el	415	147	422	162	553	780	3
porcentaje	426	147	468	162	553	780	3
14,9	448	153	461	161	553	780	3
con	282	158	297	172	553	780	3
remisión	299	158	333	172	553	780	3
de	335	158	345	172	553	780	3
la	347	158	354	172	553	780	3
enfermedad	357	158	405	172	553	780	3
(DAS	407	158	428	172	553	780	3
28	431	158	441	172	553	780	3
menor	443	158	468	172	553	780	3
2,4),	470	158	489	172	553	780	3
con	491	158	505	172	553	780	3
bajo	507	158	524	172	553	780	3
grado	282	169	305	183	553	780	3
de	308	169	318	183	553	780	3
actividad	321	169	356	183	553	780	3
(DAS	359	169	381	183	553	780	3
28	383	169	393	183	553	780	3
menor	396	169	422	183	553	780	3
a	425	169	430	183	553	780	3
3,2);	432	169	450	183	553	780	3
y	453	169	458	183	553	780	3
que	460	169	475	183	553	780	3
cumple	478	169	507	183	553	780	3
con	510	169	524	183	553	780	3
criterio	282	180	309	194	553	780	3
de	312	180	322	194	553	780	3
mejoría	326	180	356	194	553	780	3
(descenso	359	180	400	194	553	780	3
de	403	180	413	194	553	780	3
1,2	416	180	429	194	553	780	3
puntos	432	180	459	194	553	780	3
con	462	180	477	194	553	780	3
respecto	480	180	514	194	553	780	3
al	517	180	524	194	553	780	3
basal)	282	190	307	205	553	780	3
acorde	310	190	337	205	553	780	3
a	340	190	345	205	553	780	3
la	348	190	355	205	553	780	3
evaluación	358	190	401	205	553	780	3
del	403	190	415	205	553	780	3
primer	418	190	444	205	553	780	3
DAS	447	190	465	205	553	780	3
post	468	190	485	205	553	780	3
inicio	488	190	508	205	553	780	3
tra-	511	190	524	205	553	780	3
tamiento.	282	201	319	216	553	780	3
Estos	322	201	344	216	553	780	3
resultados	346	201	388	216	553	780	3
se	390	201	400	216	553	780	3
mantienen	402	201	444	216	553	780	3
en	446	201	456	216	553	780	3
la	459	201	466	216	553	780	3
determinación	468	201	524	216	553	780	3
del	282	212	294	226	553	780	3
DAS	297	212	315	226	553	780	3
2.	318	212	325	226	553	780	3
Se	299	223	310	237	553	780	3
objetivaron	313	223	357	237	553	780	3
efectos	360	223	389	237	553	780	3
adversos	392	223	428	237	553	780	3
en	431	223	441	237	553	780	3
20	444	223	454	237	553	780	3
pacientes	457	223	495	237	553	780	3
(29%),	498	223	524	237	553	780	3
siendo	282	234	309	248	553	780	3
los	312	234	324	248	553	780	3
más	327	234	344	248	553	780	3
frecuentes	347	234	389	248	553	780	3
los	393	234	404	248	553	780	3
hematológicos	407	234	465	248	553	780	3
e	469	234	474	248	553	780	3
infecciones.	477	234	524	248	553	780	3
Motivaron	282	244	322	259	553	780	3
cambio	324	244	353	259	553	780	3
de	356	244	366	259	553	780	3
conducta	368	244	405	259	553	780	3
en	407	244	417	259	553	780	3
3	420	244	425	259	553	780	3
pacientes	427	244	466	259	553	780	3
(4,3%).	468	244	497	259	553	780	3
La	299	255	309	270	553	780	3
suspensión	312	255	357	270	553	780	3
de	360	255	370	270	553	780	3
la	372	255	379	270	553	780	3
terapia	382	255	409	270	553	780	3
por	412	255	425	270	553	780	3
efectos	427	255	456	270	553	780	3
adversos	458	255	495	270	553	780	3
graves	497	255	524	270	553	780	3
en	282	266	292	280	553	780	3
3	295	266	300	280	553	780	3
pacientes	302	266	341	280	553	780	3
(TBC	343	266	364	280	553	780	3
activa,	367	266	393	280	553	780	3
síndrome	395	266	433	280	553	780	3
lupus	435	266	457	280	553	780	3
like,	459	266	475	280	553	780	3
vasculitis).	478	266	520	280	553	780	3
Se	299	277	310	291	553	780	3
solicitó	315	277	342	291	553	780	3
cambio	347	277	376	291	553	780	3
de	380	277	390	291	553	780	3
antiTNF	395	277	427	291	553	780	3
en	431	277	441	291	553	780	3
9	446	277	451	291	553	780	3
pacientes	455	277	493	291	553	780	3
(13%),	498	277	524	291	553	780	3
siendo	282	288	309	302	553	780	3
la	311	288	318	302	553	780	3
principal	321	288	354	302	553	780	3
causa	357	288	381	302	553	780	3
para	383	288	401	302	553	780	3
él	404	288	411	302	553	780	3
la	413	288	420	302	553	780	3
falla	423	288	439	302	553	780	3
de	442	288	452	302	553	780	3
tratamiento	454	288	499	302	553	780	3
(8/9).	502	288	523	302	553	780	3
Discusión	282	309	332	324	553	780	3
y	335	309	341	324	553	780	3
comentarios	343	309	410	324	553	780	3
La	299	331	309	345	553	780	3
evaluación	312	331	355	345	553	780	3
del	357	331	369	345	553	780	3
tratamiento	371	331	416	345	553	780	3
con	419	331	433	345	553	780	3
AntiTNF	435	331	468	345	553	780	3
en	470	331	480	345	553	780	3
AR,	482	331	497	345	553	780	3
mues-	499	331	524	345	553	780	3
tra	282	342	293	356	553	780	3
en	295	342	305	356	553	780	3
cuanto	308	342	335	356	553	780	3
al	337	342	344	356	553	780	3
perfil	347	342	366	356	553	780	3
epidemiológico	369	342	429	356	553	780	3
que	431	342	446	356	553	780	3
se	449	342	458	356	553	780	3
trata	461	342	479	356	553	780	3
de	481	342	491	356	553	780	3
una	494	342	509	356	553	780	3
po-	511	342	524	356	553	780	3
blación	282	352	311	367	553	780	3
adulta,	315	352	342	367	553	780	3
con	345	352	360	367	553	780	3
predominio	363	352	408	367	553	780	3
en	411	352	421	367	553	780	3
sexo	425	352	444	367	553	780	3
femenino	448	352	485	367	553	780	3
acorde	488	352	516	367	553	780	3
a	519	352	524	367	553	780	3
la	282	363	289	378	553	780	3
literatura,	293	363	330	378	553	780	3
con	333	363	348	378	553	780	3
varios	351	363	375	378	553	780	3
años	379	363	398	378	553	780	3
del	401	363	413	378	553	780	3
diagnóstico,	417	363	465	378	553	780	3
portadores	468	363	511	378	553	780	3
de	514	363	524	378	553	780	3
una	282	374	297	388	553	780	3
AR	300	374	313	388	553	780	3
evolucionada	316	374	369	388	553	780	3
en	372	374	382	388	553	780	3
el	385	374	392	388	553	780	3
tiempo.	396	374	425	388	553	780	3
Existe	428	374	453	388	553	780	3
una	456	374	471	388	553	780	3
asimetría	474	374	511	388	553	780	3
en	514	374	524	388	553	780	3
cuanto	282	385	309	399	553	780	3
a	312	385	317	399	553	780	3
su	319	385	328	399	553	780	3
procedencia,	330	385	382	399	553	780	3
siendo	384	385	411	399	553	780	3
principalmente	413	385	471	399	553	780	3
pacientes	474	385	512	399	553	780	3
de	514	385	524	399	553	780	3
Montevideo	282	396	329	410	553	780	3
y	331	396	336	410	553	780	3
predominando	338	396	396	410	553	780	3
la	398	396	405	410	553	780	3
cobertura	408	396	446	410	553	780	3
asistencial	448	396	490	410	553	780	3
privada.	492	396	524	410	553	780	3
En	299	406	310	421	553	780	3
su	314	406	324	421	553	780	3
mayoría	328	406	361	421	553	780	3
con	365	406	379	421	553	780	3
FR	383	406	395	421	553	780	3
positivo,	399	406	432	421	553	780	3
y	437	406	441	421	553	780	3
con	445	406	460	421	553	780	3
múltiples	464	406	499	421	553	780	3
trata-	503	406	524	421	553	780	3
mientos	282	417	314	432	553	780	3
con	317	417	332	432	553	780	3
FAMEs	335	417	364	432	553	780	3
previos.	367	417	399	432	553	780	3
El	402	417	410	432	553	780	3
DAS	413	417	432	432	553	780	3
28	435	417	445	432	553	780	3
pretratamiento	448	417	506	432	553	780	3
ele-	509	417	524	432	553	780	3
vado	282	428	302	442	553	780	3
nos	305	428	320	442	553	780	3
habla	323	428	345	442	553	780	3
de	349	428	359	442	553	780	3
pacientes	362	428	400	442	553	780	3
portadoras	404	428	447	442	553	780	3
de	450	428	460	442	553	780	3
una	464	428	479	442	553	780	3
AR	482	428	494	442	553	780	3
severa	497	428	524	442	553	780	3
y	282	439	287	453	553	780	3
con	290	439	304	453	553	780	3
niveles	308	439	336	453	553	780	3
actividad	339	439	374	453	553	780	3
elevados	377	439	413	453	553	780	3
en	416	439	426	453	553	780	3
la	430	439	437	453	553	780	3
cohorte	440	439	470	453	553	780	3
de	473	439	483	453	553	780	3
pacientes	486	439	524	453	553	780	3
incluidos.	282	450	320	464	553	780	3
Se	299	460	310	475	553	780	3
observó	314	460	346	475	553	780	3
una	349	460	364	475	553	780	3
población	368	460	406	475	553	780	3
que	410	460	425	475	553	780	3
asocia	428	460	454	475	553	780	3
múltiples	457	460	493	475	553	780	3
comor-	496	460	524	475	553	780	3
bilidades	282	471	318	486	553	780	3
que	321	471	336	486	553	780	3
incrementa	338	471	383	486	553	780	3
aun	385	471	400	486	553	780	3
más	403	471	420	486	553	780	3
el	423	471	430	486	553	780	3
riesgo	432	471	457	486	553	780	3
cardiovascular	459	471	517	486	553	780	3
y	520	471	524	486	553	780	3
su	282	482	292	496	553	780	3
morbimortalidad.	294	482	361	496	553	780	3
De	299	493	311	507	553	780	3
los	314	493	326	507	553	780	3
datos	329	493	351	507	553	780	3
analizados	354	493	397	507	553	780	3
en	401	493	411	507	553	780	3
esta	414	493	431	507	553	780	3
primera	434	493	465	507	553	780	3
evaluación	468	493	511	507	553	780	3
de	514	493	524	507	553	780	3
respuesta	282	504	322	518	553	780	3
surge,	324	504	349	518	553	780	3
según	351	504	376	518	553	780	3
indicador	378	504	414	518	553	780	3
de	416	504	426	518	553	780	3
actividad	428	504	464	518	553	780	3
preestablecido	466	504	524	518	553	780	3
(DAS	282	514	304	529	553	780	3
28),	306	514	322	529	553	780	3
que	325	514	340	529	553	780	3
más	342	514	359	529	553	780	3
de	362	514	372	529	553	780	3
70%	374	514	392	529	553	780	3
obtiene	395	514	424	529	553	780	3
criterio	427	514	454	529	553	780	3
de	457	514	467	529	553	780	3
mejoría	469	514	499	529	553	780	3
por	502	514	515	529	553	780	3
lo	517	514	524	529	553	780	3
cual	282	525	299	540	553	780	3
los	302	525	313	540	553	780	3
resultados	316	525	358	540	553	780	3
pueden	361	525	391	540	553	780	3
calificarse	394	525	434	540	553	780	3
como	437	525	459	540	553	780	3
buenos;	462	525	494	540	553	780	3
con	497	525	511	540	553	780	3
un	514	525	524	540	553	780	3
porcentaje	282	536	324	550	553	780	3
no	328	536	338	550	553	780	3
despreciable	342	536	393	550	553	780	3
que	397	536	412	550	553	780	3
logra	416	536	436	550	553	780	3
bajo	439	536	456	550	553	780	3
grado	460	536	483	550	553	780	3
de	487	536	497	550	553	780	3
activi-	501	536	524	550	553	780	3
dad,	282	547	300	561	553	780	3
e	303	547	308	561	553	780	3
incluso	311	547	339	561	553	780	3
remisión.	342	547	378	561	553	780	3
La	381	547	391	561	553	780	3
comparación	394	547	445	561	553	780	3
de	448	547	458	561	553	780	3
medias	461	547	490	561	553	780	3
de	493	547	503	561	553	780	3
DAS	506	547	524	561	553	780	3
pretratamiento	282	558	340	572	553	780	3
versus	343	558	370	572	553	780	3
DAS	372	558	391	572	553	780	3
1	394	558	399	572	553	780	3
y	401	558	406	572	553	780	3
DAS	408	558	427	572	553	780	3
2	430	558	435	572	553	780	3
mostró	437	558	465	572	553	780	3
una	468	558	483	572	553	780	3
diferencia	485	558	524	572	553	780	3
Acumulado	282	583	317	594	553	780	3
80	287	593	295	602	553	780	3
5,6	119	606	131	620	553	780	3
±	134	606	139	620	553	780	3
0,9	141	606	154	620	553	780	3
3,8	119	624	131	638	553	780	3
±	134	624	139	638	553	780	3
1,3	141	624	154	638	553	780	3
4	122	636	127	650	553	780	3
±	130	636	135	650	553	780	3
1.4	137	636	150	650	553	780	3
3,5	119	648	131	663	553	780	3
±	134	648	139	663	553	780	3
1,6	141	648	154	663	553	780	3
p	171	624	176	638	553	780	3
<	178	624	184	638	553	780	3
0,05	186	624	204	638	553	780	3
p	171	636	176	650	553	780	3
<	178	636	184	650	553	780	3
0,05	186	636	204	650	553	780	3
DNS	178	648	197	663	553	780	3
(*)	31	662	39	673	553	780	3
DAS	41	662	55	673	553	780	3
previo	57	662	76	673	553	780	3
al	78	662	83	673	553	780	3
inicio	85	662	101	673	553	780	3
de	103	662	111	673	553	780	3
terapia	113	662	134	673	553	780	3
con	136	662	148	673	553	780	3
biológicos	150	662	181	673	553	780	3
(**)	31	669	41	680	553	780	3
Primer	43	669	64	680	553	780	3
DAS	66	669	80	680	553	780	3
luego	82	669	99	680	553	780	3
de	101	669	109	680	553	780	3
inicio	111	669	127	680	553	780	3
biológicos	129	669	160	680	553	780	3
(***	31	676	42	687	553	780	3
)	44	676	46	687	553	780	3
Segundo	48	676	76	687	553	780	3
DAS	78	676	92	687	553	780	3
luego	94	676	111	687	553	780	3
inicio	113	676	129	687	553	780	3
biológicos	131	676	162	687	553	780	3
(****)	31	683	47	694	553	780	3
Tercer	49	683	68	694	553	780	3
DAS	70	683	84	694	553	780	3
luego	86	683	104	694	553	780	3
inicio	105	683	121	694	553	780	3
biológicos	123	683	154	694	553	780	3
DNS:	31	690	48	701	553	780	3
dato	50	690	64	701	553	780	3
no	66	690	73	701	553	780	3
significativo	75	690	111	701	553	780	3
2,8	220	624	233	638	553	780	3
meses	235	624	262	638	553	780	3
6,3	220	636	233	650	553	780	3
meses	235	636	262	650	553	780	3
9,7	220	648	233	663	553	780	3
meses	235	648	262	663	553	780	3
60	287	621	295	630	553	780	3
40	287	649	295	658	553	780	3
20	287	677	295	686	553	780	3
37,3	404	678	418	686	553	780	3
14,9	476	695	490	703	553	780	3
0	291	706	295	714	553	780	3
En	45	719	56	733	553	780	3
cuanto	59	719	86	733	553	780	3
a	89	719	94	733	553	780	3
tratamientos	97	719	146	733	553	780	3
previos,	149	719	181	733	553	780	3
la	184	719	191	733	553	780	3
totalidad	193	719	227	733	553	780	3
de	230	719	240	733	553	780	3
los	243	719	255	733	553	780	3
pa-	257	719	270	733	553	780	3
cientes	28	730	57	744	553	780	3
recibían	61	730	93	744	553	780	3
AINES,	97	730	126	744	553	780	3
corticoides	131	730	174	744	553	780	3
y	178	730	182	744	553	780	3
al	187	730	194	744	553	780	3
menos	198	730	225	744	553	780	3
un	229	730	239	744	553	780	3
FAME.	243	730	270	744	553	780	3
Dentro	28	740	55	755	553	780	3
de	59	740	69	755	553	780	3
estos	72	740	93	755	553	780	3
el	96	740	103	755	553	780	3
más	107	740	124	755	553	780	3
utilizado	127	740	160	755	553	780	3
es	163	740	172	755	553	780	3
el	176	740	183	755	553	780	3
Metotrexate	186	740	233	755	553	780	3
(97,1%);	236	740	270	755	553	780	3
74,6	330	654	345	662	553	780	3
criterio	315	713	337	721	553	780	3
mejoría	339	713	363	721	553	780	3
baja	389	713	402	721	553	780	3
actividad	404	713	434	721	553	780	3
remisión	449	713	477	721	553	780	3
enfermedad	479	713	518	721	553	780	3
Fig.	282	734	294	745	553	780	3
1.	296	734	302	745	553	780	3
Grado	303	734	323	745	553	780	3
de	325	734	332	745	553	780	3
respuesta	334	734	365	745	553	780	3
según	367	734	386	745	553	780	3
descenso	387	734	417	745	553	780	3
DAS	419	734	434	745	553	780	3
28,	435	734	445	745	553	780	3
en	447	734	455	745	553	780	3
su	456	734	464	745	553	780	3
primera	465	734	489	745	553	780	3
avaluación	491	734	524	745	553	780	3
de	282	741	290	752	553	780	3
respuesta	292	741	323	752	553	780	3
post	325	741	338	752	553	780	3
inicio	340	741	356	752	553	780	3
terapia	358	741	379	752	553	780	3
con	381	741	392	752	553	780	3
Biológicos.	394	741	428	752	553	780	3
Tratamiento	28	26	65	37	553	780	4
de	67	26	75	37	553	780	4
la	77	26	83	37	553	780	4
Artritis	84	26	104	37	553	780	4
Reumatoidea	106	26	148	37	553	780	4
con	149	26	161	37	553	780	4
AntiTNF.	162	26	189	37	553	780	4
Experiencia	191	26	228	37	553	780	4
en	230	26	237	37	553	780	4
Uruguay.	239	26	267	37	553	780	4
estadísticamente	28	39	96	54	553	780	4
significativa.	99	39	148	54	553	780	4
Esto	151	39	169	54	553	780	4
no	171	39	181	54	553	780	4
se	184	39	193	54	553	780	4
objetivó	196	39	227	54	553	780	4
en	230	39	240	54	553	780	4
el	242	39	249	54	553	780	4
DAS	252	39	270	54	553	780	4
3,	28	50	36	64	553	780	4
probablemente	40	50	100	64	553	780	4
por	104	50	117	64	553	780	4
el	121	50	128	64	553	780	4
escaso	132	50	161	64	553	780	4
numero	165	50	195	64	553	780	4
de	199	50	209	64	553	780	4
pacientes	213	50	252	64	553	780	4
con	256	50	270	64	553	780	4
una	28	61	43	75	553	780	4
tercera	46	61	74	75	553	780	4
determinación,	77	61	136	75	553	780	4
o	139	61	144	75	553	780	4
porque	146	61	174	75	553	780	4
luego	177	61	199	75	553	780	4
de	202	61	212	75	553	780	4
un	215	61	225	75	553	780	4
determina-	227	61	270	75	553	780	4
do	28	72	38	86	553	780	4
tiempo	41	72	68	86	553	780	4
la	70	72	77	86	553	780	4
mejoría	80	72	110	86	553	780	4
se	112	72	122	86	553	780	4
estabiliza.	124	72	164	86	553	780	4
El	45	82	53	97	553	780	4
perfil	58	82	77	97	553	780	4
de	82	82	92	97	553	780	4
seguridad	97	82	136	97	553	780	4
del	141	82	153	97	553	780	4
tratamiento	157	82	202	97	553	780	4
muestra	207	82	239	97	553	780	4
que	244	82	259	97	553	780	4
el	263	82	270	97	553	780	4
seguimiento	28	93	77	108	553	780	4
debe	81	93	101	108	553	780	4
ser	106	93	118	108	553	780	4
estricto	122	93	151	108	553	780	4
dados	156	93	180	108	553	780	4
los	185	93	196	108	553	780	4
efectos	200	93	230	108	553	780	4
adversos	234	93	270	108	553	780	4
potencialmente	28	104	89	118	553	780	4
graves,	93	104	122	118	553	780	4
como	126	104	148	118	553	780	4
los	152	104	163	118	553	780	4
descriptos	167	104	208	118	553	780	4
en	211	104	221	118	553	780	4
la	225	104	232	118	553	780	4
literatura	235	104	270	118	553	780	4
donde	28	115	53	129	553	780	4
las	56	115	67	129	553	780	4
infecciones,	69	115	117	129	553	780	4
y	119	115	124	129	553	780	4
en	126	115	136	129	553	780	4
particular	138	115	175	129	553	780	4
por	177	115	190	129	553	780	4
micobacterias,	193	115	251	129	553	780	4
des-	253	115	270	129	553	780	4
órdenes	28	126	61	140	553	780	4
autoinmunes	65	126	117	140	553	780	4
y	121	126	125	140	553	780	4
enfermedades	129	126	187	140	553	780	4
neoplásicas	191	126	239	140	553	780	4
cobran	243	126	270	140	553	780	4
jerarquía	28	136	64	151	553	780	4
(19-25)	64	138	81	146	553	780	4
.	81	136	83	151	553	780	4
Si	45	147	53	162	553	780	4
bien	57	147	75	162	553	780	4
el	79	147	86	162	553	780	4
uso	90	147	104	162	553	780	4
de	108	147	118	162	553	780	4
antiTNF	123	147	155	162	553	780	4
en	159	147	169	162	553	780	4
segunda	173	147	207	162	553	780	4
línea	212	147	231	162	553	780	4
de	235	147	245	162	553	780	4
trata-	249	147	270	162	553	780	4
miento	28	158	55	172	553	780	4
está	59	158	76	172	553	780	4
claramente	80	158	124	172	553	780	4
definido,	128	158	162	172	553	780	4
en	166	158	176	172	553	780	4
nuestro	180	158	210	172	553	780	4
medio	213	158	238	172	553	780	4
aún	242	158	257	172	553	780	4
no	260	158	270	172	553	780	4
se	28	169	38	183	553	780	4
alcanza	41	169	72	183	553	780	4
una	75	169	90	183	553	780	4
cobertura	93	169	131	183	553	780	4
universal	134	169	170	183	553	780	4
y	173	169	177	183	553	780	4
lo	180	169	187	183	553	780	4
esperable	190	169	230	183	553	780	4
es	233	169	242	183	553	780	4
que	245	169	260	183	553	780	4
el	263	169	270	183	553	780	4
número	28	180	59	194	553	780	4
de	61	180	71	194	553	780	4
pacientes	74	180	112	194	553	780	4
continúe	115	180	149	194	553	780	4
en	151	180	161	194	553	780	4
aumento.	164	180	201	194	553	780	4
Ésta	45	190	63	205	553	780	4
se	66	190	75	205	553	780	4
trató	78	190	96	205	553	780	4
de	98	190	108	205	553	780	4
una	111	190	126	205	553	780	4
valoración	128	190	169	205	553	780	4
inicial,	172	190	197	205	553	780	4
destacando	199	190	245	205	553	780	4
la	248	190	255	205	553	780	4
au-	257	190	270	205	553	780	4
sencia	28	201	54	216	553	780	4
de	57	201	67	216	553	780	4
datos	69	201	91	216	553	780	4
previos	94	201	123	216	553	780	4
en	126	201	136	216	553	780	4
nuestro	138	201	168	216	553	780	4
medio,	171	201	198	216	553	780	4
que	200	201	215	216	553	780	4
deberá	218	201	246	216	553	780	4
conti-	248	201	270	216	553	780	4
nuarse	28	212	56	226	553	780	4
evolutivamente.	58	212	121	226	553	780	4
Conflicto	45	223	80	237	553	780	4
de	82	223	92	237	553	780	4
intereses:	95	223	134	237	553	780	4
los	136	223	147	237	553	780	4
autores	149	223	179	237	553	780	4
declaran	181	223	216	237	553	780	4
no	218	223	228	237	553	780	4
tener	230	223	251	237	553	780	4
con-	253	223	270	237	553	780	4
flicto	28	234	47	248	553	780	4
de	49	234	59	248	553	780	4
intereses	62	234	98	248	553	780	4
ni	101	234	108	248	553	780	4
relación	110	234	142	248	553	780	4
con	144	234	159	248	553	780	4
la	161	234	168	248	553	780	4
industria	171	234	205	248	553	780	4
farmacéutica.	207	234	261	248	553	780	4
Bibliografía	28	255	93	270	553	780	4
1.	28	277	35	290	553	780	4
Aletaha	45	277	72	290	553	780	4
D,	75	277	83	290	553	780	4
Neogi	85	277	106	290	553	780	4
T,	108	277	114	290	553	780	4
Silman	117	277	141	290	553	780	4
AJ,	143	277	155	290	553	780	4
Funovits	157	277	187	290	553	780	4
J,	190	277	196	290	553	780	4
Felson	198	277	222	290	553	780	4
DT,	224	277	236	290	553	780	4
Bingham	239	277	270	290	553	780	4
CO	45	286	57	299	553	780	4
3rd,	59	286	73	299	553	780	4
et	75	286	81	299	553	780	4
al.	83	286	92	299	553	780	4
2010	94	286	111	299	553	780	4
Rheumatoid	113	286	156	299	553	780	4
arthritis	158	286	184	299	553	780	4
classification	186	286	232	299	553	780	4
criteria:	233	286	260	299	553	780	4
an	261	286	270	299	553	780	4
American	45	296	79	309	553	780	4
College	82	296	109	309	553	780	4
of	113	296	119	309	553	780	4
Rheumatology/European	123	296	211	309	553	780	4
League	214	296	241	309	553	780	4
Against	244	296	270	309	553	780	4
Rheumatism	45	305	90	318	553	780	4
collaborative	97	305	141	318	553	780	4
initiative.	148	305	179	318	553	780	4
Arthritis	185	305	212	318	553	780	4
Rheum	218	305	244	318	553	780	4
2010;	250	305	270	318	553	780	4
62:2569.	45	315	76	328	553	780	4
2.	28	325	35	338	553	780	4
Aletaha	45	325	72	338	553	780	4
D,	75	325	83	338	553	780	4
Neogi	85	325	106	338	553	780	4
T,	108	325	114	338	553	780	4
Silman	117	325	141	338	553	780	4
AJ,	143	325	155	338	553	780	4
Funovits	157	325	187	338	553	780	4
J,	190	325	196	338	553	780	4
Felson	198	325	222	338	553	780	4
DT,	224	325	236	338	553	780	4
Bingham	239	325	270	338	553	780	4
CO	45	334	57	347	553	780	4
3rd,	60	334	73	347	553	780	4
et	75	334	82	347	553	780	4
al.	84	334	93	347	553	780	4
2010	95	334	113	347	553	780	4
rheumatoid	115	334	155	347	553	780	4
arthritis	157	334	183	347	553	780	4
classification	186	334	231	347	553	780	4
criteria:	233	334	259	347	553	780	4
American	45	344	79	357	553	780	4
College	82	344	109	357	553	780	4
of	113	344	119	357	553	780	4
Rheumatology/European	123	344	211	357	553	780	4
League	214	344	241	357	553	780	4
Against	244	344	270	357	553	780	4
Rheumatism	45	353	90	366	553	780	4
collaborative	96	353	141	366	553	780	4
initiative.	146	353	177	366	553	780	4
Ann	182	353	197	366	553	780	4
Rheum	202	353	228	366	553	780	4
Dis	233	353	245	366	553	780	4
2010;	250	353	270	366	553	780	4
69:1580.	45	363	76	376	553	780	4
3.	28	373	35	386	553	780	4
Pincus	45	373	69	386	553	780	4
T,	72	373	78	386	553	780	4
Callahan	81	373	113	386	553	780	4
LF.	116	373	126	386	553	780	4
How	129	373	145	386	553	780	4
many	148	373	168	386	553	780	4
types	170	373	190	386	553	780	4
of	192	373	199	386	553	780	4
patients	202	373	230	386	553	780	4
meet	233	373	251	386	553	780	4
clas-	253	373	270	386	553	780	4
sification	45	382	76	395	553	780	4
criteria	80	382	104	395	553	780	4
for	108	382	118	395	553	780	4
rheumatoid	121	382	161	395	553	780	4
arthritis?	165	382	196	395	553	780	4
J	200	382	204	395	553	780	4
Rheumatol	208	382	246	395	553	780	4
1994;	250	382	270	395	553	780	4
21:1385.	45	392	76	405	553	780	4
4.	28	401	35	414	553	780	4
Myasoedova	45	401	91	414	553	780	4
E,	93	401	101	414	553	780	4
Crowson	104	401	135	414	553	780	4
CS,	138	401	151	414	553	780	4
Kremers	154	401	184	414	553	780	4
HM,	187	401	201	414	553	780	4
Therneau	204	401	238	414	553	780	4
TM,	241	401	254	414	553	780	4
Ga-	257	401	270	414	553	780	4
briel	45	411	60	424	553	780	4
SE	63	411	74	424	553	780	4
Is	77	411	83	424	553	780	4
the	86	411	97	424	553	780	4
incidence	100	411	134	424	553	780	4
of	137	411	143	424	553	780	4
rheumatoid	146	411	186	424	553	780	4
arthritis	189	411	215	424	553	780	4
rising?:	218	411	244	424	553	780	4
results	247	411	270	424	553	780	4
from	45	421	61	434	553	780	4
Olmsted	65	421	95	434	553	780	4
County,	98	421	125	434	553	780	4
Minnesota,	128	421	167	434	553	780	4
1955-2007.	171	421	211	434	553	780	4
Arthritis	214	421	241	434	553	780	4
Rheum	245	421	270	434	553	780	4
2010;	45	430	65	443	553	780	4
62:1576.	68	430	99	443	553	780	4
5.	28	440	35	453	553	780	4
Spector	45	440	73	453	553	780	4
TD.	77	440	90	453	553	780	4
Rheumatoid	93	440	137	453	553	780	4
arthritis.	140	440	169	453	553	780	4
Rheum	173	440	198	453	553	780	4
Dis	202	440	214	453	553	780	4
Clin	218	440	232	453	553	780	4
North	235	440	255	453	553	780	4
Am	258	440	270	453	553	780	4
1990;	45	449	65	462	553	780	4
16:513.	68	449	94	462	553	780	4
6.	28	459	35	472	553	780	4
Peschken	45	459	80	472	553	780	4
CA,	83	459	96	472	553	780	4
Esdaile	99	459	125	472	553	780	4
JM.	127	459	140	472	553	780	4
Rheumatic	142	459	181	472	553	780	4
diseases	183	459	214	472	553	780	4
in	217	459	223	472	553	780	4
North	225	459	245	472	553	780	4
Ameri-	247	459	270	472	553	780	4
ca's	45	469	60	482	553	780	4
indigenous	62	469	100	482	553	780	4
peoples.	103	469	133	482	553	780	4
Semin	135	469	158	482	553	780	4
Arthritis	160	469	187	482	553	780	4
Rheum	189	469	215	482	553	780	4
1999;	217	469	237	482	553	780	4
28:368.	239	469	266	482	553	780	4
7.	28	478	35	491	553	780	4
Saag	45	478	64	491	553	780	4
KG,	67	478	81	491	553	780	4
Teng	84	478	102	491	553	780	4
GG,	105	478	120	491	553	780	4
Patkar	123	478	146	491	553	780	4
NM,	149	478	164	491	553	780	4
Anuntiyo	167	478	198	491	553	780	4
J,	201	478	208	491	553	780	4
Finney	211	478	235	491	553	780	4
C,	238	478	246	491	553	780	4
Curtis	249	478	270	491	553	780	4
JR,,	45	488	60	501	553	780	4
et	62	488	69	501	553	780	4
al.	71	488	79	501	553	780	4
American	81	488	115	501	553	780	4
College	117	488	145	501	553	780	4
of	147	488	154	501	553	780	4
Rheumatology	156	488	207	501	553	780	4
2008	210	488	228	501	553	780	4
recommen-	230	488	270	501	553	780	4
dations	45	497	71	510	553	780	4
for	74	497	83	510	553	780	4
the	86	497	97	510	553	780	4
use	100	497	113	510	553	780	4
of	115	497	122	510	553	780	4
nonbiologic	125	497	165	510	553	780	4
and	168	497	181	510	553	780	4
biologic	184	497	211	510	553	780	4
disease-modify-	214	497	270	510	553	780	4
ing	45	507	56	520	553	780	4
antirheumatic	59	507	107	520	553	780	4
drugs	110	507	130	520	553	780	4
in	132	507	138	520	553	780	4
rheumatoid	141	507	181	520	553	780	4
arthritis.	184	507	212	520	553	780	4
Arthritis	215	507	242	520	553	780	4
Rheum	245	507	270	520	553	780	4
2008;	45	517	65	530	553	780	4
59:762.	68	517	94	530	553	780	4
8.	28	526	35	539	553	780	4
Gómez	45	526	71	539	553	780	4
Reino	74	526	94	539	553	780	4
J,	97	526	103	539	553	780	4
Loza	105	526	123	539	553	780	4
E,	125	526	133	539	553	780	4
Andreu	135	526	161	539	553	780	4
J,	163	526	169	539	553	780	4
Balsa	172	526	192	539	553	780	4
A,	194	526	201	539	553	780	4
Batlle	204	526	224	539	553	780	4
E,	226	526	234	539	553	780	4
Canete	236	526	262	539	553	780	4
J.	264	526	270	539	553	780	4
Consenso	45	536	81	549	553	780	4
SER	84	536	101	549	553	780	4
sobre	104	536	124	549	553	780	4
la	127	536	133	549	553	780	4
gestión	136	536	162	549	553	780	4
de	164	536	173	549	553	780	4
riesgo	176	536	198	549	553	780	4
del	201	536	212	549	553	780	4
tratamiento	215	536	255	549	553	780	4
con	257	536	270	549	553	780	4
terapias	45	545	74	558	553	780	4
biológicas	76	545	111	558	553	780	4
en	114	545	122	558	553	780	4
pacientes	125	545	159	558	553	780	4
con	161	545	174	558	553	780	4
enfermedades	176	545	227	558	553	780	4
reumáticas.	229	545	270	558	553	780	4
Reumatol	45	555	80	568	553	780	4
Clin.	82	555	98	568	553	780	4
2011;	100	555	119	568	553	780	4
7(5):284-98.	122	555	165	568	553	780	4
9.	28	565	35	578	553	780	4
O'Dell	45	565	67	578	553	780	4
JR,	70	565	82	578	553	780	4
Haire	85	565	104	578	553	780	4
CE,	107	565	120	578	553	780	4
Erikson	123	565	150	578	553	780	4
N,	153	565	161	578	553	780	4
Drymalski	164	565	199	578	553	780	4
W,	202	565	211	578	553	780	4
Palmer	214	565	239	578	553	780	4
W,	242	565	251	578	553	780	4
Eck-	254	565	270	578	553	780	4
hoff	45	574	59	587	553	780	4
PJ	61	574	70	587	553	780	4
et	72	574	78	587	553	780	4
al.	80	574	89	587	553	780	4
Treatment	91	574	127	587	553	780	4
of	129	574	135	587	553	780	4
rheumatoid	137	574	177	587	553	780	4
arthritis	179	574	206	587	553	780	4
with	208	574	222	587	553	780	4
methotrexate	224	574	270	587	553	780	4
alone,	45	584	67	597	553	780	4
sulfasalazine	70	584	116	597	553	780	4
and	119	584	133	597	553	780	4
hydroxychloroquine,	135	584	207	597	553	780	4
or	210	584	217	597	553	780	4
a	220	584	224	597	553	780	4
combination	227	584	270	597	553	780	4
of	45	593	52	606	553	780	4
all	54	593	62	606	553	780	4
three	64	593	83	606	553	780	4
medications.	85	593	130	606	553	780	4
N	132	593	138	606	553	780	4
Engl	140	593	156	606	553	780	4
J	158	593	162	606	553	780	4
Med	165	593	180	606	553	780	4
1996;	182	593	202	606	553	780	4
334:1287.	205	593	240	606	553	780	4
10.	28	603	39	616	553	780	4
O'Dell	45	603	67	616	553	780	4
JR,	71	603	83	616	553	780	4
Leff	86	603	99	616	553	780	4
R,	103	603	111	616	553	780	4
Paulsen	114	603	143	616	553	780	4
G,	147	603	155	616	553	780	4
Haire	158	603	178	616	553	780	4
C,	181	603	189	616	553	780	4
Mallek	193	603	216	616	553	780	4
J,	219	603	225	616	553	780	4
Eckhoff	229	603	255	616	553	780	4
PJ,	259	603	270	616	553	780	4
et	45	613	52	626	553	780	4
al.	55	613	64	626	553	780	4
Treatment	67	613	103	626	553	780	4
of	107	613	113	626	553	780	4
rheumatoid	117	613	157	626	553	780	4
arthritis	160	613	186	626	553	780	4
with	189	613	204	626	553	780	4
methotrexate	207	613	254	626	553	780	4
and	257	613	270	626	553	780	4
hydroxychloroquine,	45	622	117	635	553	780	4
methotrexate	120	622	166	635	553	780	4
and	169	622	182	635	553	780	4
sulfasalazine,	185	622	233	635	553	780	4
or	236	622	243	635	553	780	4
a	246	622	250	635	553	780	4
com-	253	622	270	635	553	780	4
bination	45	632	73	645	553	780	4
of	77	632	84	645	553	780	4
the	88	632	99	645	553	780	4
three	103	632	121	645	553	780	4
medications:	125	632	170	645	553	780	4
results	174	632	197	645	553	780	4
of	201	632	208	645	553	780	4
a	212	632	216	645	553	780	4
two-year,	220	632	252	645	553	780	4
ran-	256	632	270	645	553	780	4
domized,	45	641	78	654	553	780	4
double-blind,	81	641	126	654	553	780	4
placebo-controlled	129	641	195	654	553	780	4
trial.	197	641	212	654	553	780	4
Arthritis	215	641	242	654	553	780	4
Rheum	245	641	270	654	553	780	4
2002;	45	651	65	664	553	780	4
46:1164.	68	651	98	664	553	780	4
11.	28	661	39	674	553	780	4
Scott	45	661	64	674	553	780	4
DL,	66	661	78	674	553	780	4
Kingsley	80	661	110	674	553	780	4
GH.	112	661	126	674	553	780	4
Tumor	128	661	151	674	553	780	4
necrosis	153	661	183	674	553	780	4
factor	185	661	205	674	553	780	4
inhibitors	206	661	238	674	553	780	4
for	240	661	250	674	553	780	4
rheu-	252	661	270	674	553	780	4
matoid	45	670	69	683	553	780	4
arthritis.	72	670	100	683	553	780	4
N	102	670	108	683	553	780	4
Engl	110	670	126	683	553	780	4
J	128	670	132	683	553	780	4
Med	135	670	150	683	553	780	4
2006;	152	670	173	683	553	780	4
355:704.	175	670	206	683	553	780	4
41	517	26	524	36	553	780	4
12.	282	40	293	52	553	780	4
Van	299	40	313	52	553	780	4
Vollenhoven	317	40	361	52	553	780	4
RF,	365	40	377	52	553	780	4
Ernestam	381	40	415	52	553	780	4
S,	419	40	427	52	553	780	4
Geborek	431	40	461	52	553	780	4
P,	465	40	472	52	553	780	4
Petersson	476	40	512	52	553	780	4
IF,	516	40	524	52	553	780	4
Cöster	299	49	323	62	553	780	4
L,	326	49	333	62	553	780	4
Waltbrand	337	49	373	62	553	780	4
E,	376	49	384	62	553	780	4
et	388	49	394	62	553	780	4
al.	398	49	406	62	553	780	4
Addition	409	49	438	62	553	780	4
of	442	49	448	62	553	780	4
infliximab	452	49	485	62	553	780	4
compared	489	49	524	62	553	780	4
with	299	59	314	72	553	780	4
addition	316	59	344	72	553	780	4
of	346	59	353	72	553	780	4
sulfasalazine	355	59	401	72	553	780	4
and	403	59	417	72	553	780	4
hydroxychloroquine	419	59	488	72	553	780	4
to	491	59	497	72	553	780	4
metho-	500	59	524	72	553	780	4
trexate	299	68	324	81	553	780	4
in	327	68	333	81	553	780	4
patients	336	68	364	81	553	780	4
with	367	68	381	81	553	780	4
early	384	68	401	81	553	780	4
rheumatoid	404	68	444	81	553	780	4
arthritis	447	68	474	81	553	780	4
(Swefot	477	68	504	81	553	780	4
trial):	507	68	524	81	553	780	4
1-year	299	78	322	91	553	780	4
results	324	78	348	91	553	780	4
of	350	78	357	91	553	780	4
a	359	78	363	91	553	780	4
randomised	366	78	407	91	553	780	4
trial.	410	78	425	91	553	780	4
Lancet	427	78	451	91	553	780	4
2009;	453	78	473	91	553	780	4
374:459.	475	78	507	91	553	780	4
13.	282	88	293	100	553	780	4
Edwards	299	88	331	100	553	780	4
JC,	333	88	345	100	553	780	4
Szczepanski	347	88	392	100	553	780	4
L,	394	88	401	100	553	780	4
Szechinski	403	88	441	100	553	780	4
J,	443	88	450	100	553	780	4
Filipowicz-Sosnows-	452	88	524	100	553	780	4
ka	299	97	308	110	553	780	4
A,	310	97	317	110	553	780	4
Emery	320	97	343	110	553	780	4
P,	346	97	352	110	553	780	4
Close	355	97	375	110	553	780	4
DR,	377	97	391	110	553	780	4
et	394	97	400	110	553	780	4
al.	403	97	411	110	553	780	4
Efficacy	414	97	442	110	553	780	4
of	444	97	451	110	553	780	4
B-cell-targeted	453	97	505	110	553	780	4
ther-	508	97	524	110	553	780	4
apy	299	107	312	120	553	780	4
with	315	107	329	120	553	780	4
rituximab	331	107	363	120	553	780	4
in	366	107	372	120	553	780	4
patients	374	107	402	120	553	780	4
with	405	107	419	120	553	780	4
rheumatoid	421	107	461	120	553	780	4
arthritis.	463	107	492	120	553	780	4
N	494	107	500	120	553	780	4
Engl	502	107	518	120	553	780	4
J	520	107	524	120	553	780	4
Med	299	116	315	129	553	780	4
2004;	317	116	337	129	553	780	4
350:2572.	339	116	375	129	553	780	4
14.	282	126	293	139	553	780	4
Cohen	299	126	323	139	553	780	4
SB,	326	126	339	139	553	780	4
Emery	342	126	365	139	553	780	4
P,	368	126	375	139	553	780	4
Greenwald	378	126	416	139	553	780	4
MW,	419	126	435	139	553	780	4
Dougados	438	126	475	139	553	780	4
M,	478	126	487	139	553	780	4
Furie	490	126	508	139	553	780	4
RA,	511	126	524	139	553	780	4
Genovese	299	136	336	148	553	780	4
MC	339	136	351	148	553	780	4
,	354	136	356	148	553	780	4
et	359	136	365	148	553	780	4
al.	368	136	377	148	553	780	4
Rituximab	379	136	415	148	553	780	4
for	418	136	427	148	553	780	4
rheumatoid	430	136	470	148	553	780	4
arthritis	472	136	499	148	553	780	4
refrac-	501	136	524	148	553	780	4
tory	299	145	313	158	553	780	4
to	316	145	323	158	553	780	4
anti-tumor	327	145	363	158	553	780	4
necrosis	366	145	396	158	553	780	4
factor	400	145	420	158	553	780	4
therapy:	424	145	452	158	553	780	4
Results	456	145	483	158	553	780	4
of	486	145	493	158	553	780	4
a	497	145	501	158	553	780	4
multi-	505	145	524	158	553	780	4
center,	299	155	323	168	553	780	4
randomized,	326	155	370	168	553	780	4
double-blind,	373	155	419	168	553	780	4
placebo-controlled,	422	155	490	168	553	780	4
phase	493	155	515	168	553	780	4
III	518	155	524	168	553	780	4
trial	299	164	312	177	553	780	4
evaluating	314	164	351	177	553	780	4
primary	353	164	379	177	553	780	4
efficacy	381	164	409	177	553	780	4
and	411	164	424	177	553	780	4
safety	426	164	447	177	553	780	4
at	449	164	456	177	553	780	4
twenty-four	458	164	498	177	553	780	4
weeks.	500	164	524	177	553	780	4
Arthritis	299	174	326	187	553	780	4
Rheum	329	174	355	187	553	780	4
2006;	357	174	377	187	553	780	4
54:2793.	379	174	410	187	553	780	4
15.	282	184	293	196	553	780	4
Finckh	299	184	323	196	553	780	4
A,	325	184	332	196	553	780	4
Ciurea	335	184	358	196	553	780	4
A,	360	184	368	196	553	780	4
Brulhart	370	184	398	196	553	780	4
L,	401	184	407	196	553	780	4
Kyburz	410	184	435	196	553	780	4
D,	437	184	445	196	553	780	4
Möller	448	184	469	196	553	780	4
B,	472	184	479	196	553	780	4
Dehler	482	184	505	196	553	780	4
S,	508	184	515	196	553	780	4
et	518	184	524	196	553	780	4
al.	299	193	308	206	553	780	4
B	310	193	315	206	553	780	4
cell	317	193	329	206	553	780	4
depletion	331	193	363	206	553	780	4
may	365	193	380	206	553	780	4
be	382	193	391	206	553	780	4
more	393	193	411	206	553	780	4
effective	413	193	442	206	553	780	4
than	444	193	460	206	553	780	4
switching	462	193	494	206	553	780	4
to	496	193	503	206	553	780	4
an	505	193	514	206	553	780	4
al-	516	193	524	206	553	780	4
ternative	299	203	330	216	553	780	4
anti-tumor	332	203	368	216	553	780	4
necrosis	371	203	400	216	553	780	4
factor	403	203	423	216	553	780	4
agent	425	203	445	216	553	780	4
in	447	203	454	216	553	780	4
rheumatoid	456	203	496	216	553	780	4
arthritis	498	203	524	216	553	780	4
patients	299	212	327	225	553	780	4
with	330	212	344	225	553	780	4
inadequate	347	212	386	225	553	780	4
response	389	212	422	225	553	780	4
to	424	212	431	225	553	780	4
anti-tumor	434	212	470	225	553	780	4
necrosis	472	212	502	225	553	780	4
factor	504	212	524	225	553	780	4
agents.	299	222	326	235	553	780	4
Arthritis	327	222	355	235	553	780	4
Rheum	357	222	383	235	553	780	4
2007;	385	222	405	235	553	780	4
56:1417.	407	222	438	235	553	780	4
16.	282	232	293	244	553	780	4
Finckh	299	232	323	244	553	780	4
A,	325	232	332	244	553	780	4
Ciurea	334	232	358	244	553	780	4
A,	360	232	367	244	553	780	4
Brulhart	369	232	397	244	553	780	4
L,	399	232	406	244	553	780	4
Möller	408	232	430	244	553	780	4
B,	432	232	440	244	553	780	4
Walker	442	232	466	244	553	780	4
UA,	468	232	482	244	553	780	4
Courvoisier	484	232	524	244	553	780	4
D,	299	241	307	254	553	780	4
et	311	241	318	254	553	780	4
al.	321	241	329	254	553	780	4
Which	333	241	355	254	553	780	4
subgroup	359	241	392	254	553	780	4
of	395	241	402	254	553	780	4
patients	406	241	434	254	553	780	4
with	437	241	451	254	553	780	4
rheumatoid	455	241	495	254	553	780	4
arthritis	498	241	524	254	553	780	4
benefits	299	251	327	264	553	780	4
from	331	251	347	264	553	780	4
switching	350	251	383	264	553	780	4
to	386	251	393	264	553	780	4
rituximab	396	251	429	264	553	780	4
versus	432	251	456	264	553	780	4
alternative	459	251	496	264	553	780	4
anti-tu-	500	251	524	264	553	780	4
mour	299	260	318	273	553	780	4
necrosis	321	260	351	273	553	780	4
factor	354	260	374	273	553	780	4
(TNF)	377	260	398	273	553	780	4
agents	401	260	425	273	553	780	4
after	428	260	444	273	553	780	4
previous	447	260	478	273	553	780	4
failure	481	260	503	273	553	780	4
of	506	260	512	273	553	780	4
an	516	260	524	273	553	780	4
anti-TNF	299	270	330	283	553	780	4
agent?	333	270	357	283	553	780	4
Ann	359	270	373	283	553	780	4
Rheum	375	270	401	283	553	780	4
Dis	403	270	415	283	553	780	4
2010;	417	270	437	283	553	780	4
69:387.	439	270	466	283	553	780	4
17.	282	280	293	292	553	780	4
Chatzidionysiou	299	280	356	292	553	780	4
K,	360	280	367	292	553	780	4
Carli	371	280	387	292	553	780	4
CC,	391	280	405	292	553	780	4
Van	408	280	422	292	553	780	4
Vollenhoven	426	280	469	292	553	780	4
RF.	473	280	485	292	553	780	4
Rituximab	489	280	524	292	553	780	4
versus	299	289	323	302	553	780	4
anti-TNF	326	289	357	302	553	780	4
in	360	289	366	302	553	780	4
patients	369	289	398	302	553	780	4
who	401	289	415	302	553	780	4
previously	418	289	454	302	553	780	4
failed	457	289	477	302	553	780	4
one	480	289	493	302	553	780	4
or	496	289	503	302	553	780	4
more	506	289	524	302	553	780	4
anti-TNFs	299	299	334	312	553	780	4
in	338	299	345	312	553	780	4
an	349	299	357	312	553	780	4
observational	361	299	409	312	553	780	4
cohort:	413	299	437	312	553	780	4
The	441	299	455	312	553	780	4
SARASTRA	459	299	502	312	553	780	4
study	505	299	524	312	553	780	4
(Abstract).	299	308	336	321	553	780	4
Presented	340	308	377	321	553	780	4
at	381	308	387	321	553	780	4
the	391	308	403	321	553	780	4
2009	407	308	424	321	553	780	4
EULAR	428	308	455	321	553	780	4
scientific	459	308	490	321	553	780	4
meeting,	494	308	524	321	553	780	4
Stockholm	299	318	337	331	553	780	4
Sweden.	339	318	370	331	553	780	4
18.	282	328	293	340	553	780	4
Fondo	299	328	322	340	553	780	4
Nacional	326	328	357	340	553	780	4
de	360	328	369	340	553	780	4
Recursos.	373	328	409	340	553	780	4
Tratamiento	412	328	454	340	553	780	4
de	458	328	467	340	553	780	4
Artritis	470	328	492	340	553	780	4
Reuma-	496	328	524	340	553	780	4
toidea	299	337	321	350	553	780	4
con	325	337	337	350	553	780	4
Bloqueantes	341	337	385	350	553	780	4
del	389	337	399	350	553	780	4
Factor	403	337	425	350	553	780	4
de	429	337	438	350	553	780	4
Necrosis	441	337	472	350	553	780	4
Tumoral	476	337	505	350	553	780	4
(Anti	508	337	524	350	553	780	4
-	299	347	302	360	553	780	4
TNF).	305	347	325	360	553	780	4
[en	329	347	340	360	553	780	4
Línea].	343	347	367	360	553	780	4
[acceso	370	347	398	360	553	780	4
marzo	401	347	423	360	553	780	4
2012].	427	347	449	360	553	780	4
Disponible	452	347	489	360	553	780	4
en	492	347	501	360	553	780	4
http://	504	347	524	360	553	780	4
www.fnr.gub.uy/sites/default/files/norm_artiritis_rematoidea_	299	356	524	369	553	780	4
vr1.pdf.	299	366	326	379	553	780	4
19.	282	376	293	388	553	780	4
Algood	299	376	324	388	553	780	4
HM,	326	376	341	388	553	780	4
Lin	343	376	354	388	553	780	4
PL,	356	376	368	388	553	780	4
Flynn	370	376	389	388	553	780	4
JL.	391	376	402	388	553	780	4
Tumor	404	376	427	388	553	780	4
necrosis	429	376	458	388	553	780	4
factor	460	376	480	388	553	780	4
and	482	376	496	388	553	780	4
chemo-	498	376	524	388	553	780	4
kine	299	385	314	398	553	780	4
interactions	317	385	358	398	553	780	4
in	361	385	367	398	553	780	4
the	370	385	381	398	553	780	4
formation	384	385	417	398	553	780	4
and	420	385	434	398	553	780	4
maintenance	437	385	482	398	553	780	4
of	485	385	492	398	553	780	4
granulo-	495	385	524	398	553	780	4
mas	299	395	314	408	553	780	4
in	317	395	323	408	553	780	4
tuberculosis.	325	395	370	408	553	780	4
Clin	372	395	386	408	553	780	4
Infect	388	395	408	408	553	780	4
Dis	410	395	422	408	553	780	4
2005;	424	395	444	408	553	780	4
41	446	395	455	408	553	780	4
Suppl	457	395	478	408	553	780	4
3:S189.	480	395	507	408	553	780	4
20.	282	404	293	417	553	780	4
Bartelds	299	404	329	417	553	780	4
GM,	332	404	347	417	553	780	4
Wolbink	349	404	378	417	553	780	4
GJ,	381	404	393	417	553	780	4
Stapel	396	404	419	417	553	780	4
S,	421	404	429	417	553	780	4
Aarden	431	404	457	417	553	780	4
L,	460	404	467	417	553	780	4
Lems	469	404	489	417	553	780	4
WF,	492	404	506	417	553	780	4
Dijk-	508	404	524	417	553	780	4
mans	299	414	319	427	553	780	4
BA,	322	414	334	427	553	780	4
et	337	414	344	427	553	780	4
al.	346	414	355	427	553	780	4
High	357	414	374	427	553	780	4
levels	377	414	397	427	553	780	4
of	400	414	406	427	553	780	4
human	409	414	433	427	553	780	4
anti-human	436	414	476	427	553	780	4
antibodies	479	414	515	427	553	780	4
to	518	414	524	427	553	780	4
adalimumab	299	424	343	436	553	780	4
in	346	424	353	436	553	780	4
a	356	424	360	436	553	780	4
patient	364	424	388	436	553	780	4
not	391	424	402	436	553	780	4
responding	406	424	445	436	553	780	4
to	449	424	455	436	553	780	4
adalimumab	459	424	502	436	553	780	4
treat-	506	424	524	436	553	780	4
ment.	299	433	319	446	553	780	4
Ann	321	433	335	446	553	780	4
Rheum	338	433	363	446	553	780	4
Dis	366	433	377	446	553	780	4
2006;	379	433	399	446	553	780	4
65:1249.	402	433	433	446	553	780	4
21.	282	443	293	456	553	780	4
Bartelds	299	443	329	456	553	780	4
GM,	331	443	346	456	553	780	4
Wijbrandts	348	443	386	456	553	780	4
CA,	388	443	402	456	553	780	4
Nurmohamed	404	443	453	456	553	780	4
MT,	455	443	468	456	553	780	4
Stapel	470	443	493	456	553	780	4
S,	495	443	503	456	553	780	4
Lems	505	443	524	456	553	780	4
WF,	299	452	313	465	553	780	4
Aarden	316	452	341	465	553	780	4
L	344	452	349	465	553	780	4
et	352	452	358	465	553	780	4
al.	361	452	370	465	553	780	4
Clinical	373	452	398	465	553	780	4
response	401	452	434	465	553	780	4
to	437	452	444	465	553	780	4
adalimumab:	447	452	493	465	553	780	4
relation-	496	452	524	465	553	780	4
ship	299	462	314	475	553	780	4
to	319	462	326	475	553	780	4
anti-adalimumab	330	462	390	475	553	780	4
antibodies	394	462	431	475	553	780	4
and	436	462	449	475	553	780	4
serum	454	462	476	475	553	780	4
adalimumab	481	462	524	475	553	780	4
concentrations	299	472	351	484	553	780	4
in	355	472	362	484	553	780	4
rheumatoid	365	472	405	484	553	780	4
arthritis.	409	472	438	484	553	780	4
Ann	441	472	455	484	553	780	4
Rheum	459	472	485	484	553	780	4
Dis	489	472	501	484	553	780	4
2007;	504	472	524	484	553	780	4
66:921.	299	481	326	494	553	780	4
22.	282	491	293	504	553	780	4
Radstake	299	491	333	504	553	780	4
TR,	336	491	349	504	553	780	4
Svenson	351	491	383	504	553	780	4
M,	385	491	394	504	553	780	4
Eijsbouts	397	491	430	504	553	780	4
AM,	432	491	446	504	553	780	4
van	449	491	462	504	553	780	4
den	465	491	478	504	553	780	4
Hoogen	481	491	509	504	553	780	4
FH,	512	491	524	504	553	780	4
Enevold	299	500	328	513	553	780	4
C,	330	500	338	513	553	780	4
van	340	500	353	513	553	780	4
Riel	355	500	369	513	553	780	4
PL,	370	500	382	513	553	780	4
et	384	500	391	513	553	780	4
al.	393	500	401	513	553	780	4
Formation	403	500	439	513	553	780	4
of	441	500	448	513	553	780	4
antibodies	450	500	486	513	553	780	4
against	488	500	514	513	553	780	4
in-	516	500	524	513	553	780	4
fliximab	299	510	326	523	553	780	4
and	328	510	342	523	553	780	4
adalimumab	344	510	387	523	553	780	4
strongly	389	510	417	523	553	780	4
correlates	419	510	454	523	553	780	4
with	456	510	470	523	553	780	4
functional	472	510	506	523	553	780	4
drug	508	510	524	523	553	780	4
levels	299	520	320	532	553	780	4
and	322	520	335	532	553	780	4
clinical	337	520	361	532	553	780	4
responses	363	520	400	532	553	780	4
in	402	520	408	532	553	780	4
rheumatoid	410	520	450	532	553	780	4
arthritis.	452	520	481	532	553	780	4
Ann	482	520	497	532	553	780	4
Rheum	499	520	524	532	553	780	4
Dis	299	529	311	542	553	780	4
2009;	313	529	333	542	553	780	4
68:1739.	335	529	367	542	553	780	4
23.	282	539	293	552	553	780	4
Bartelds	299	539	329	552	553	780	4
GM,	331	539	346	552	553	780	4
Krieckaert	349	539	385	552	553	780	4
CL,	388	539	400	552	553	780	4
Nurmohamed	402	539	451	552	553	780	4
MT,	454	539	466	552	553	780	4
van	469	539	482	552	553	780	4
Schouwen-	484	539	524	552	553	780	4
burg	299	548	315	561	553	780	4
PA,	319	548	331	561	553	780	4
Lems	334	548	354	561	553	780	4
WF,	357	548	371	561	553	780	4
Twisk	374	548	394	561	553	780	4
JW,	397	548	410	561	553	780	4
et	414	548	420	561	553	780	4
al.	424	548	432	561	553	780	4
Development	435	548	482	561	553	780	4
of	486	548	492	561	553	780	4
antidrug	496	548	524	561	553	780	4
antibodies	299	558	336	571	553	780	4
against	340	558	366	571	553	780	4
adalimumab	370	558	413	571	553	780	4
and	417	558	431	571	553	780	4
association	435	558	475	571	553	780	4
with	479	558	493	571	553	780	4
disease	497	558	524	571	553	780	4
activity	299	568	324	580	553	780	4
and	327	568	340	580	553	780	4
treatment	343	568	377	580	553	780	4
failure	380	568	402	580	553	780	4
during	404	568	427	580	553	780	4
long-term	430	568	463	580	553	780	4
follow-up.	466	568	501	580	553	780	4
JAMA	503	568	525	580	553	780	4
2011;	299	577	319	590	553	780	4
305:1460.	321	577	357	590	553	780	4
24.	282	587	293	600	553	780	4
Smitten	299	587	327	600	553	780	4
AL,	328	587	340	600	553	780	4
Simon	342	587	365	600	553	780	4
TA,	366	587	378	600	553	780	4
Hochberg	380	587	415	600	553	780	4
MC,	417	587	431	600	553	780	4
Suissa	433	587	457	600	553	780	4
S.	459	587	467	600	553	780	4
A	468	587	474	600	553	780	4
meta-analysis	475	587	524	600	553	780	4
of	299	596	306	609	553	780	4
the	308	596	319	609	553	780	4
incidence	322	596	356	609	553	780	4
of	358	596	364	609	553	780	4
malignancy	367	596	407	609	553	780	4
in	409	596	416	609	553	780	4
adult	418	596	435	609	553	780	4
patients	438	596	466	609	553	780	4
with	468	596	482	609	553	780	4
rheumatoid	484	596	524	609	553	780	4
arthritis.	299	606	328	619	553	780	4
Arthritis	330	606	357	619	553	780	4
Res	359	606	373	619	553	780	4
Ther	375	606	392	619	553	780	4
2008;	394	606	414	619	553	780	4
10:R45.	416	606	444	619	553	780	4
25.	282	616	293	628	553	780	4
Instituto	299	616	327	628	553	780	4
de	331	616	340	628	553	780	4
Efectividad	344	616	383	628	553	780	4
Clínica	387	616	411	628	553	780	4
y	415	616	419	628	553	780	4
Sanitaria.	423	616	457	628	553	780	4
Etanercept,	461	616	501	628	553	780	4
Inflix-	505	616	524	628	553	780	4
imab	299	625	317	638	553	780	4
y	319	625	323	638	553	780	4
Adalimumab	325	625	370	638	553	780	4
en	372	625	381	638	553	780	4
el	383	625	390	638	553	780	4
tratamiento	392	625	432	638	553	780	4
de	434	625	443	638	553	780	4
la	446	625	452	638	553	780	4
Artritis	454	625	477	638	553	780	4
Reumatoide.	479	625	524	638	553	780	4
Documentos	299	635	344	648	553	780	4
de	347	635	356	648	553	780	4
Evaluación	358	635	398	648	553	780	4
de	400	635	409	648	553	780	4
Tecnologías	412	635	454	648	553	780	4
Sanitarias,	457	635	495	648	553	780	4
Informe	497	635	524	648	553	780	4
de	299	644	308	657	553	780	4
Respuesta	312	644	350	657	553	780	4
Rápida	354	644	379	657	553	780	4
N°	383	644	391	657	553	780	4
148.	395	644	411	657	553	780	4
Buenos	414	644	441	657	553	780	4
Aires,	444	644	465	657	553	780	4
Argentina.	468	644	504	657	553	780	4
Julio	508	644	524	657	553	780	4
2008.	299	654	319	667	553	780	4
[en	324	654	335	667	553	780	4
Línea].	339	654	363	667	553	780	4
[acceso	367	654	395	667	553	780	4
marzo	399	654	421	667	553	780	4
2012].	425	654	448	667	553	780	4
Disponible	452	654	489	667	553	780	4
en:http://	493	654	524	667	553	780	4
www.iecs.org.ar/iecs-frame-visor-publicaciones.php?cod_	299	664	524	676	553	780	4
publicacion=1000&archivo_pdf	299	673	409	686	553	780	4
