Arch	28	26	43	36	553	780	1
Med	45	26	58	36	553	780	1
Interna	60	26	82	36	553	780	1
2011;	84	26	101	36	553	780	1
XXXIII	103	26	123	36	553	780	1
(1):39-43	125	26	153	36	553	780	1
©	28	33	34	43	553	780	1
Prensa	35	33	58	43	553	780	1
Médica	60	33	82	43	553	780	1
Latinoamericana.	84	33	138	43	553	780	1
2011	140	33	155	43	553	780	1
ISSN	157	33	173	43	553	780	1
0250-3816	175	33	208	43	553	780	1
-	210	33	213	43	553	780	1
Printed	215	33	237	43	553	780	1
in	239	33	244	43	553	780	1
Uruguay	246	33	273	43	553	780	1
-	275	33	277	43	553	780	1
All	279	33	286	43	553	780	1
rights	288	33	305	43	553	780	1
reserved.	307	33	336	43	553	780	1
39	517	26	524	36	553	780	1
Casuística	28	63	84	79	553	780	1
de	88	63	101	79	553	780	1
interés	104	63	140	79	553	780	1
Malformaciones	88	100	225	125	553	780	1
arteriovenosas	230	100	358	125	553	780	1
pulmonares	363	100	465	125	553	780	1
Aproximación	35	118	155	143	553	780	1
a	160	118	170	143	553	780	1
una	175	118	207	143	553	780	1
patología	212	118	292	143	553	780	1
poco	297	118	340	143	553	780	1
frecuente	345	118	426	143	553	780	1
a	431	118	441	143	553	780	1
partir	446	118	492	143	553	780	1
de	497	118	518	143	553	780	1
tres	196	136	229	161	553	780	1
casos	234	136	285	161	553	780	1
clínicos	290	136	357	161	553	780	1
Pulmonary	142	154	214	173	553	780	1
arteriovenous	218	154	311	173	553	780	1
malformations	315	154	411	173	553	780	1
An	72	168	90	187	553	780	1
approach	94	168	157	187	553	780	1
to	161	168	174	187	553	780	1
a	178	168	186	187	553	780	1
rare	190	168	216	187	553	780	1
condition	220	168	283	187	553	780	1
based	287	168	328	187	553	780	1
on	332	168	349	187	553	780	1
three	353	168	387	187	553	780	1
clinical	391	168	438	187	553	780	1
cases	442	168	481	187	553	780	1
Dr.	54	230	66	242	553	780	1
Juan	68	230	89	242	553	780	1
Pablo	92	230	116	242	553	780	1
Salisbury	119	230	159	242	553	780	1
Asistente	53	241	90	253	553	780	1
de	93	241	103	253	553	780	1
la	105	241	112	253	553	780	1
Cátedra	115	241	147	253	553	780	1
de	149	241	159	253	553	780	1
Neumología.	43	252	94	264	553	780	1
Instituto	96	252	128	264	553	780	1
del	130	252	142	264	553	780	1
Tórax.	144	252	170	264	553	780	1
Facultad	45	262	79	274	553	780	1
de	82	262	92	274	553	780	1
Medicina.	94	262	133	274	553	780	1
UdelaR.	135	262	168	274	553	780	1
Montevideo.	82	273	131	285	553	780	1
Dr.	66	295	78	307	553	780	1
Luis	80	295	99	307	553	780	1
M.	101	295	111	307	553	780	1
Piñeyro	114	295	147	307	553	780	1
Profesor	38	306	72	318	553	780	1
Director	74	306	106	318	553	780	1
de	108	306	118	318	553	780	1
la	121	306	128	318	553	780	1
Cátedra	130	306	162	318	553	780	1
de	165	306	175	318	553	780	1
Neumología	40	316	89	328	553	780	1
e	91	316	96	328	553	780	1
Instituto	99	316	130	328	553	780	1
del	133	316	145	328	553	780	1
Tórax.	147	316	173	328	553	780	1
Facultad	45	327	79	339	553	780	1
de	82	327	92	339	553	780	1
Medicina.	94	327	133	339	553	780	1
UdelaR.	135	327	168	339	553	780	1
Montevideo.	82	338	131	350	553	780	1
Resumen:	204	230	252	242	553	780	1
Arch	255	230	275	242	553	780	1
Med	278	230	296	242	553	780	1
Interna	298	230	328	242	553	780	1
2011	331	230	350	242	553	780	1
-	353	230	356	242	553	780	1
XXXIII(2):	358	230	398	242	553	780	1
39-43	400	230	423	242	553	780	1
Palabras	196	349	234	361	553	780	1
clave:	238	349	264	361	553	780	1
Síndrome	268	349	310	361	553	780	1
Rendu-Osler-Weber.	314	349	400	361	553	780	1
Telangiectasia	405	349	466	361	553	780	1
hemorrágica	470	349	524	361	553	780	1
hereditaria.	196	359	245	372	553	780	1
Malformaciones	248	359	316	372	553	780	1
arteriovenosas	319	359	383	372	553	780	1
pulmonares,	386	359	439	372	553	780	1
Circulación	442	359	491	372	553	780	1
Pulmo-	494	359	524	372	553	780	1
nar.	196	370	212	383	553	780	1
SUMMARY:	202	392	250	404	553	780	1
Arch	253	392	273	404	553	780	1
Med	276	392	294	404	553	780	1
Interna	296	392	326	404	553	780	1
2011	329	392	348	404	553	780	1
-	351	392	354	404	553	780	1
XXXIII(2):	356	392	396	404	553	780	1
39-43	398	392	421	404	553	780	1
Keywords:	196	489	242	502	553	780	1
Rendu-Osler-Weber	245	489	329	502	553	780	1
Syndrome.	332	489	379	502	553	780	1
Inherited	381	489	419	502	553	780	1
Hemorrhagic	422	489	478	502	553	780	1
Telangiec-	481	489	524	502	553	780	1
tasia.	196	500	219	512	553	780	1
Pulmonary	222	500	268	512	553	780	1
arteriovenous	271	500	330	512	553	780	1
malformations,	333	500	397	512	553	780	1
Pulmonary	400	500	446	512	553	780	1
circulation.	449	500	497	512	553	780	1
INTRODUCCIÓN	28	564	98	577	553	780	1
Las	45	586	60	598	553	780	1
malformaciones	62	586	125	598	553	780	1
arteriovenosas	127	586	186	598	553	780	1
pulmonares	188	586	235	598	553	780	1
(MAVP),	237	586	270	598	553	780	1
son	28	597	43	609	553	780	1
verdaderas	45	597	90	609	553	780	1
fístulas	92	597	120	609	553	780	1
vasculares	122	597	165	609	553	780	1
de	167	597	177	609	553	780	1
alto	179	597	193	609	553	780	1
flujo	195	597	211	609	553	780	1
y	213	597	218	609	553	780	1
baja	220	597	237	609	553	780	1
presión,	238	597	270	609	553	780	1
carentes	28	608	63	620	553	780	1
de	66	608	76	620	553	780	1
filtro	79	608	96	620	553	780	1
capilar	98	608	125	620	553	780	1
pulmonar.	128	608	167	620	553	780	1
Consisten	170	608	210	620	553	780	1
en	213	608	223	620	553	780	1
la	226	608	233	620	553	780	1
unión	236	608	258	620	553	780	1
de	260	608	270	620	553	780	1
una	28	618	43	630	553	780	1
arteria	47	618	73	630	553	780	1
a	77	618	82	630	553	780	1
una	86	618	101	630	553	780	1
vena	104	618	124	630	553	780	1
mediante	128	618	165	630	553	780	1
un	169	618	179	630	553	780	1
saco	183	618	202	630	553	780	1
aneurismático	205	618	261	630	553	780	1
(1)	261	619	268	626	553	780	1
.	268	618	270	630	553	780	1
Existen	28	629	58	641	553	780	1
dos	61	629	76	641	553	780	1
formas	79	629	107	641	553	780	1
de	110	629	120	641	553	780	1
clasificar	123	629	158	641	553	780	1
a	162	629	167	641	553	780	1
las	170	629	182	641	553	780	1
MAVP.	185	629	211	641	553	780	1
De	215	629	226	641	553	780	1
acuerdo	229	629	262	641	553	780	1
a	265	629	270	641	553	780	1
su	28	640	38	652	553	780	1
etiología	41	640	75	652	553	780	1
en	78	640	88	652	553	780	1
congénitas	91	640	135	652	553	780	1
o	138	640	143	652	553	780	1
adquiridas.	146	640	190	652	553	780	1
Siendo	193	640	221	652	553	780	1
la	224	640	231	652	553	780	1
enferme-	234	640	270	652	553	780	1
dad	28	651	43	663	553	780	1
de	48	651	58	663	553	780	1
Rendú-Osler-Weber	63	651	144	663	553	780	1
(ROW),	148	651	179	663	553	780	1
también	184	651	216	663	553	780	1
denominada	221	651	270	663	553	780	1
enfermedad	28	662	76	674	553	780	1
telangiectásica	79	662	138	674	553	780	1
hereditaria	140	662	183	674	553	780	1
(THH)	185	662	210	674	553	780	1
la	212	662	219	674	553	780	1
responsable	221	662	270	674	553	780	1
de	28	672	38	684	553	780	1
entre	42	672	62	684	553	780	1
80	66	672	76	684	553	780	1
y	79	672	83	684	553	780	1
90%	87	672	105	684	553	780	1
de	108	672	118	684	553	780	1
los	121	672	133	684	553	780	1
casos	136	672	160	684	553	780	1
de	163	672	173	684	553	780	1
MAVP	177	672	201	684	553	780	1
congénitas	205	672	248	684	553	780	1
(2)	248	673	255	680	553	780	1
.	255	672	257	684	553	780	1
La	260	672	270	684	553	780	1
segunda	28	683	63	695	553	780	1
clasificación,	66	683	117	695	553	780	1
a	120	683	125	695	553	780	1
su	128	683	137	695	553	780	1
vez	140	683	154	695	553	780	1
la	157	683	164	695	553	780	1
más	167	683	184	695	553	780	1
utilizada	187	683	220	695	553	780	1
en	223	683	233	695	553	780	1
la	235	683	242	695	553	780	1
prácti-	245	683	270	695	553	780	1
ca	28	694	38	706	553	780	1
clínica,	41	694	69	706	553	780	1
es	72	694	81	706	553	780	1
la	85	694	92	706	553	780	1
clasificación	95	694	143	706	553	780	1
morfológica.	146	694	195	706	553	780	1
Ésta	198	694	216	706	553	780	1
las	219	694	231	706	553	780	1
divide	234	694	257	706	553	780	1
en	260	694	270	706	553	780	1
simples	282	564	313	576	553	780	1
o	316	564	321	576	553	780	1
complejas,	324	564	367	576	553	780	1
en	371	564	381	576	553	780	1
base	384	564	404	576	553	780	1
al	407	564	414	576	553	780	1
número	417	564	448	576	553	780	1
de	451	564	461	576	553	780	1
vasos	464	564	488	576	553	780	1
nutricios	491	564	524	576	553	780	1
o	282	575	287	587	553	780	1
venas	290	575	314	587	553	780	1
de	317	575	327	587	553	780	1
drenaje.	329	575	362	587	553	780	1
Entre	364	575	386	587	553	780	1
80	388	575	398	587	553	780	1
y	401	575	406	587	553	780	1
90%	408	575	426	587	553	780	1
de	429	575	439	587	553	780	1
los	441	575	453	587	553	780	1
casos	456	575	479	587	553	780	1
se	482	575	491	587	553	780	1
trata	494	575	512	587	553	780	1
de	514	575	524	587	553	780	1
MAVP	282	586	307	598	553	780	1
simples	311	586	341	598	553	780	1
por	345	586	358	598	553	780	1
presentar	361	586	399	598	553	780	1
una	403	586	418	598	553	780	1
única	422	586	443	598	553	780	1
arteria	447	586	472	598	553	780	1
y	476	586	481	598	553	780	1
una	484	586	499	598	553	780	1
única	503	586	524	598	553	780	1
vena	282	597	302	609	553	780	1
de	306	597	316	609	553	780	1
drenaje	320	597	350	609	553	780	1
(3)	350	598	356	605	553	780	1
.	356	597	359	609	553	780	1
Las	362	597	377	609	553	780	1
MAVP	381	597	406	609	553	780	1
complejas	409	597	450	609	553	780	1
son	454	597	468	609	553	780	1
aquellas	472	597	506	609	553	780	1
que	509	597	524	609	553	780	1
presentan	282	608	322	620	553	780	1
2	325	608	330	620	553	780	1
o	332	608	337	620	553	780	1
más	340	608	357	620	553	780	1
vasos	359	608	382	620	553	780	1
aferentes,	385	608	425	620	553	780	1
o	427	608	432	620	553	780	1
venas	435	608	459	620	553	780	1
de	461	608	471	620	553	780	1
drenaje,	474	608	506	620	553	780	1
pre-	508	608	524	620	553	780	1
sentes	282	618	309	630	553	780	1
en	312	618	322	630	553	780	1
el	324	618	331	630	553	780	1
10	334	618	344	630	553	780	1
a	346	618	351	630	553	780	1
20%	354	618	372	630	553	780	1
restante	375	618	407	630	553	780	1
(3)	407	619	414	626	553	780	1
.	414	618	416	630	553	780	1
Aproximadamente	418	618	491	630	553	780	1
60%	494	618	512	630	553	780	1
de	514	618	524	630	553	780	1
las	282	629	294	641	553	780	1
MAVP	296	629	321	641	553	780	1
son	323	629	337	641	553	780	1
asintomáticas	339	629	394	641	553	780	1
(1-4)	394	630	405	637	553	780	1
.	405	629	408	641	553	780	1
Los	410	629	424	641	553	780	1
síntomas	426	629	463	641	553	780	1
principales	465	629	508	641	553	780	1
son	510	629	524	641	553	780	1
la	282	640	289	652	553	780	1
disnea	292	640	319	652	553	780	1
de	321	640	331	652	553	780	1
esfuerzo	334	640	368	652	553	780	1
provocada	371	640	413	652	553	780	1
por	416	640	429	652	553	780	1
la	431	640	438	652	553	780	1
hipoxemia	441	640	482	652	553	780	1
resultante	485	640	524	652	553	780	1
del	282	651	294	663	553	780	1
shunt	298	651	320	663	553	780	1
intra	323	651	340	663	553	780	1
pulmonar,	344	651	383	663	553	780	1
la	387	651	394	663	553	780	1
embolia	397	651	428	663	553	780	1
paradojal	432	651	469	663	553	780	1
fundamental-	472	651	524	663	553	780	1
mente	282	662	307	674	553	780	1
a	310	662	315	674	553	780	1
nivel	318	662	337	674	553	780	1
encefálico	340	662	380	674	553	780	1
responsable	383	662	432	674	553	780	1
de	435	662	445	674	553	780	1
accidentes	448	662	491	674	553	780	1
cerebro	494	662	524	674	553	780	1
vasculares,	282	672	328	684	553	780	1
accidente	331	672	369	684	553	780	1
isquémico	373	672	413	684	553	780	1
transitorio	416	672	456	684	553	780	1
(AIT),	459	672	481	684	553	780	1
migraña	484	672	517	684	553	780	1
y	520	672	524	684	553	780	1
los	282	683	294	695	553	780	1
abscesos	297	683	335	695	553	780	1
cerebrales	338	683	380	695	553	780	1
debidos	382	683	414	695	553	780	1
a	417	683	422	695	553	780	1
bacteriemias	425	683	476	695	553	780	1
favorecidas	478	683	524	695	553	780	1
por	282	694	295	706	553	780	1
la	298	694	305	706	553	780	1
ausencia	307	694	343	706	553	780	1
del	346	694	358	706	553	780	1
filtro	360	694	377	706	553	780	1
capilar	380	694	406	706	553	780	1
pulmonar.	409	694	448	706	553	780	1
Excepcionalmente	451	694	524	706	553	780	1
Recibido:	28	726	58	735	553	780	1
15/07/11	59	726	86	735	553	780	1
–	88	726	92	735	553	780	1
Aceptado:	94	726	125	735	553	780	1
08/08/11	127	726	154	735	553	780	1
Correspondencia:	28	734	84	743	553	780	1
Juan	86	734	101	743	553	780	1
Pablo	103	734	121	743	553	780	1
Salisbury.	123	734	153	743	553	780	1
Francisco	155	734	185	743	553	780	1
Araucho	187	734	213	743	553	780	1
1166	215	734	230	743	553	780	1
apto	232	734	245	743	553	780	1
5,	247	734	253	743	553	780	1
Montevideo,	255	734	293	743	553	780	1
Uruguay.	295	734	323	743	553	780	1
E-mail:	325	734	347	743	553	780	1
jpsalis@hotmail.com	349	734	413	743	553	780	1
40	28	26	36	36	553	780	2
Arch	419	26	434	36	553	780	2
Med	436	26	449	36	553	780	2
Interna	451	26	473	36	553	780	2
2011;	475	26	492	36	553	780	2
XXXIII	494	26	514	36	553	780	2
(2)	516	26	524	36	553	780	2
se	28	40	38	52	553	780	2
pueden	40	40	70	52	553	780	2
romper	73	40	101	52	553	780	2
provocando	104	40	151	52	553	780	2
hemoptisis	153	40	196	52	553	780	2
o	199	40	204	52	553	780	2
hemotórax	206	40	249	52	553	780	2
.	255	40	258	52	553	780	2
El	45	51	53	63	553	780	2
diagnóstico	56	51	101	63	553	780	2
de	104	51	114	63	553	780	2
MAVP	116	51	141	63	553	780	2
requiere	143	51	176	63	553	780	2
de	178	51	188	63	553	780	2
un	191	51	201	63	553	780	2
alto	203	51	218	63	553	780	2
nivel	220	51	239	63	553	780	2
de	241	51	251	63	553	780	2
sos-	253	51	270	63	553	780	2
pecha	28	62	53	74	553	780	2
debido	56	62	83	74	553	780	2
a	86	62	91	74	553	780	2
su	93	62	103	74	553	780	2
baja	106	62	123	74	553	780	2
incidencia	126	62	166	74	553	780	2
y	168	62	173	74	553	780	2
a	176	62	181	74	553	780	2
sus	184	62	198	74	553	780	2
diferentes	201	62	240	74	553	780	2
formas	243	62	270	74	553	780	2
clínicas	28	72	58	84	553	780	2
de	63	72	73	84	553	780	2
presentación.	77	72	131	84	553	780	2
Se	136	72	147	84	553	780	2
recomienda	151	72	198	84	553	780	2
su	202	72	212	84	553	780	2
búsqueda	216	72	256	84	553	780	2
en	260	72	270	84	553	780	2
todo	28	83	46	95	553	780	2
paciente	50	83	84	95	553	780	2
con	88	83	103	95	553	780	2
diagnóstico	107	83	152	95	553	780	2
de	156	83	166	95	553	780	2
ROW	170	83	192	95	553	780	2
o	197	83	202	95	553	780	2
en	206	83	216	95	553	780	2
aquellos	220	83	253	95	553	780	2
pa-	257	83	270	95	553	780	2
cientes	28	94	57	106	553	780	2
que	60	94	75	106	553	780	2
presenten	77	94	117	106	553	780	2
evidencia	120	94	158	106	553	780	2
de	161	94	171	106	553	780	2
insuficiencia	174	94	223	106	553	780	2
respiratoria	225	94	270	106	553	780	2
producida	28	105	68	117	553	780	2
por	71	105	84	117	553	780	2
shunt	88	105	110	117	553	780	2
intra	113	105	131	117	553	780	2
pulmonar,	134	105	174	117	553	780	2
absceso	177	105	211	117	553	780	2
o	214	105	219	117	553	780	2
embolia	222	105	254	117	553	780	2
pa-	257	105	270	117	553	780	2
radojal	28	116	55	128	553	780	2
de	58	116	68	128	553	780	2
etiología	71	116	105	128	553	780	2
no	108	116	118	128	553	780	2
aclarada.	121	116	158	128	553	780	2
Existen	161	116	190	128	553	780	2
diferentes	193	116	233	128	553	780	2
métodos	236	116	270	128	553	780	2
para	28	126	46	138	553	780	2
arribar	50	126	76	138	553	780	2
al	80	126	87	138	553	780	2
diagnóstico.	90	126	138	138	553	780	2
Desde	142	126	168	138	553	780	2
técnicas	171	126	204	138	553	780	2
imagenológicas	208	126	270	138	553	780	2
simples,	28	137	61	149	553	780	2
como	65	137	87	149	553	780	2
la	91	137	98	149	553	780	2
radiografía	102	137	145	149	553	780	2
de	149	137	159	149	553	780	2
tórax	162	137	182	149	553	780	2
(RxTx),	186	137	216	149	553	780	2
hasta	220	137	242	149	553	780	2
angio-	245	137	270	149	553	780	2
tomografía	28	148	71	160	553	780	2
(angioTC)	75	148	115	160	553	780	2
con	119	148	133	160	553	780	2
reconstrucción	137	148	195	160	553	780	2
en	199	148	209	160	553	780	2
3D	213	148	224	160	553	780	2
y	228	148	232	160	553	780	2
métodos	236	148	270	160	553	780	2
más	28	159	45	171	553	780	2
complejos	48	159	89	171	553	780	2
dirigidos	92	159	125	171	553	780	2
a	129	159	134	171	553	780	2
demostrar	137	159	177	171	553	780	2
el	180	159	187	171	553	780	2
shunt	190	159	212	171	553	780	2
intrapulmonar	215	159	270	171	553	780	2
y	28	170	33	182	553	780	2
las	35	170	47	182	553	780	2
alteraciones	50	170	98	182	553	780	2
del	101	170	113	182	553	780	2
intercambio	115	170	162	182	553	780	2
gaseoso	164	170	198	182	553	780	2
(5,6)	198	170	209	177	553	780	2
.	209	170	212	182	553	780	2
El	214	170	222	182	553	780	2
diagnóstico	225	170	270	182	553	780	2
de	28	180	38	192	553	780	2
certeza	42	180	72	192	553	780	2
requiere	75	180	108	192	553	780	2
métodos	112	180	147	192	553	780	2
directos	150	180	182	192	553	780	2
como	185	180	207	192	553	780	2
la	211	180	218	192	553	780	2
arteriografía	222	180	270	192	553	780	2
pulmonar,	28	191	68	203	553	780	2
la	70	191	77	203	553	780	2
cual	79	191	96	203	553	780	2
es	98	191	107	203	553	780	2
el	109	191	116	203	553	780	2
método	118	191	148	203	553	780	2
diagnóstico	150	191	196	203	553	780	2
de	198	191	208	203	553	780	2
excelencia	210	191	253	203	553	780	2
(1,2-5)	253	192	268	199	553	780	2
.	268	191	270	203	553	780	2
El	28	202	36	214	553	780	2
ecocardiograma	39	202	103	214	553	780	2
con	106	202	120	214	553	780	2
contraste	123	202	160	214	553	780	2
es	162	202	172	214	553	780	2
un	174	202	184	214	553	780	2
excelente	187	202	225	214	553	780	2
método	228	202	258	214	553	780	2
de	260	202	270	214	553	780	2
evaluación	28	213	71	225	553	780	2
del	74	213	86	225	553	780	2
shunt	89	213	111	225	553	780	2
intrapulmonar,	114	213	171	225	553	780	2
ya	174	213	183	225	553	780	2
que	186	213	201	225	553	780	2
identifica	204	213	240	225	553	780	2
peque-	242	213	270	225	553	780	2
ñas	28	224	43	236	553	780	2
fracciones	46	224	87	236	553	780	2
de	90	224	100	236	553	780	2
él	104	224	111	236	553	780	2
en	114	224	124	236	553	780	2
ausencia	127	224	163	236	553	780	2
de	166	224	176	236	553	780	2
síntomas	180	224	216	236	553	780	2
clínicos	219	224	249	236	553	780	2
y	253	224	257	236	553	780	2
de	260	224	270	236	553	780	2
alteraciones	28	234	77	246	553	780	2
del	79	234	91	246	553	780	2
intercambio	94	234	141	246	553	780	2
gaseoso.	143	234	180	246	553	780	2
Este	182	234	200	246	553	780	2
método	203	234	233	246	553	780	2
presenta	235	234	270	246	553	780	2
en	28	245	38	257	553	780	2
centros	41	245	71	257	553	780	2
con	73	245	88	257	553	780	2
experiencia	91	245	137	257	553	780	2
una	139	245	154	257	553	780	2
sensibilidad	157	245	204	257	553	780	2
de	207	245	217	257	553	780	2
97%,	220	245	240	257	553	780	2
con	243	245	258	257	553	780	2
un	260	245	270	257	553	780	2
valor	28	256	48	268	553	780	2
predictivo	51	256	89	268	553	780	2
negativo	93	256	127	268	553	780	2
de	130	256	140	268	553	780	2
99%,	143	256	163	268	553	780	2
por	166	256	179	268	553	780	2
lo	183	256	190	268	553	780	2
que	193	256	208	268	553	780	2
se	211	256	220	268	553	780	2
recomienda	223	256	270	268	553	780	2
en	28	267	38	279	553	780	2
el	42	267	49	279	553	780	2
screening	52	267	91	279	553	780	2
de	95	267	105	279	553	780	2
pacientes	108	267	147	279	553	780	2
portadores	150	267	193	279	553	780	2
de	197	267	207	279	553	780	2
THH	210	267	229	279	553	780	2
(4)	229	268	235	275	553	780	2
.	235	267	237	279	553	780	2
Existen	241	267	270	279	553	780	2
pocas	28	278	52	290	553	780	2
reseñas	57	278	89	290	553	780	2
bibliográficas	94	278	147	290	553	780	2
del	152	278	164	290	553	780	2
papel	169	278	191	290	553	780	2
de	196	278	206	290	553	780	2
la	211	278	218	290	553	780	2
Resonancia	223	278	270	290	553	780	2
Magnética	28	288	70	300	553	780	2
(RM)	74	288	94	300	553	780	2
en	98	288	108	300	553	780	2
el	112	288	119	300	553	780	2
diagnóstico	123	288	168	300	553	780	2
de	172	288	182	300	553	780	2
las	186	288	197	300	553	780	2
MAVP	201	288	226	300	553	780	2
(7)	226	289	233	296	553	780	2
.	233	288	235	300	553	780	2
Esto	239	288	257	300	553	780	2
se	261	288	270	300	553	780	2
debe	28	299	48	311	553	780	2
a	53	299	58	311	553	780	2
que	62	299	77	311	553	780	2
presenta	81	299	116	311	553	780	2
múltiples	121	299	156	311	553	780	2
artefactos	160	299	200	311	553	780	2
técnicos,	204	299	240	311	553	780	2
lo	244	299	251	311	553	780	2
que	255	299	270	311	553	780	2
determina	28	310	68	322	553	780	2
un	71	310	81	322	553	780	2
alto	84	310	99	322	553	780	2
porcentaje	102	310	144	322	553	780	2
de	147	310	157	322	553	780	2
falsos	160	310	184	322	553	780	2
positivos	187	310	222	322	553	780	2
(7)	222	311	228	318	553	780	2
.	228	310	231	322	553	780	2
En	234	310	245	322	553	780	2
la	248	310	255	322	553	780	2
ac-	258	310	270	322	553	780	2
tualidad	28	321	60	333	553	780	2
se	63	321	72	333	553	780	2
utiliza	75	321	98	333	553	780	2
la	102	321	109	333	553	780	2
angioRM	112	321	148	333	553	780	2
con	151	321	165	333	553	780	2
mejores	168	321	200	333	553	780	2
resultados	203	321	245	333	553	780	2
y	248	321	252	333	553	780	2
una	255	321	270	333	553	780	2
sensibilidad	28	332	75	344	553	780	2
próxima	79	332	111	344	553	780	2
a	114	332	119	344	553	780	2
100%.	122	332	148	344	553	780	2
Se	151	332	162	344	553	780	2
requieren	166	332	204	344	553	780	2
trabajos	207	332	239	344	553	780	2
con	243	332	257	344	553	780	2
un	260	332	270	344	553	780	2
mayor	28	342	53	354	553	780	2
número	57	342	87	354	553	780	2
de	91	342	101	354	553	780	2
pacientes	104	342	143	354	553	780	2
para	146	342	164	354	553	780	2
que	168	342	183	354	553	780	2
se	186	342	196	354	553	780	2
pueda	199	342	224	354	553	780	2
contar	227	342	252	354	553	780	2
con	256	342	270	354	553	780	2
dicha	28	353	50	365	553	780	2
técnica	52	353	81	365	553	780	2
en	83	353	93	365	553	780	2
forma	96	353	119	365	553	780	2
rutinaria.	121	353	156	365	553	780	2
Desde	45	364	71	376	553	780	2
principios	74	364	112	376	553	780	2
de	114	364	124	376	553	780	2
la	127	364	134	376	553	780	2
década	136	364	166	376	553	780	2
pasada	168	364	198	376	553	780	2
el	200	364	207	376	553	780	2
tratamiento	210	364	255	376	553	780	2
en-	257	364	270	376	553	780	2
dovascular	28	375	72	387	553	780	2
ha	74	375	84	387	553	780	2
ganado	87	375	117	387	553	780	2
aceptación	119	375	163	387	553	780	2
en	165	375	175	387	553	780	2
el	178	375	185	387	553	780	2
manejo	187	375	217	387	553	780	2
de	219	375	229	387	553	780	2
las	232	375	243	387	553	780	2
MAVP	246	375	271	387	553	780	2
por	28	386	41	398	553	780	2
su	43	386	53	398	553	780	2
alta	55	386	69	398	553	780	2
eficacia	71	386	102	398	553	780	2
y	104	386	108	398	553	780	2
mínimas	110	386	144	398	553	780	2
complicaciones.	146	386	210	398	553	780	2
Es	212	386	223	398	553	780	2
así	225	386	237	398	553	780	2
que	239	386	254	398	553	780	2
hoy	256	386	270	398	553	780	2
en	28	396	38	408	553	780	2
día	41	396	53	408	553	780	2
la	56	396	63	408	553	780	2
arteriografía	66	396	114	408	553	780	2
con	117	396	131	408	553	780	2
embolización	134	396	186	408	553	780	2
constituye	189	396	230	408	553	780	2
la	232	396	239	408	553	780	2
técnica	242	396	270	408	553	780	2
“gold	28	407	48	419	553	780	2
standard”	52	407	90	419	553	780	2
para	94	407	112	419	553	780	2
su	115	407	125	419	553	780	2
tratamiento	128	407	173	419	553	780	2
(8)	173	408	180	415	553	780	2
.	180	407	182	419	553	780	2
La	186	407	196	419	553	780	2
cirugía	200	407	227	419	553	780	2
está	230	407	247	419	553	780	2
cada	251	407	270	419	553	780	2
vez	28	418	42	430	553	780	2
menos	45	418	72	430	553	780	2
indicada,	75	418	111	430	553	780	2
reservándose	114	418	168	430	553	780	2
en	171	418	181	430	553	780	2
la	184	418	191	430	553	780	2
actualidad	193	418	234	430	553	780	2
para	237	418	255	430	553	780	2
ca-	258	418	270	430	553	780	2
sos	28	429	42	441	553	780	2
individuales	45	429	92	441	553	780	2
de	95	429	105	441	553	780	2
MAVP	108	429	133	441	553	780	2
periféricas,	136	429	180	441	553	780	2
que	183	429	198	441	553	780	2
puedan	201	429	231	441	553	780	2
ser	234	429	247	441	553	780	2
rese-	250	429	270	441	553	780	2
cadas	28	440	52	452	553	780	2
por	55	440	68	452	553	780	2
videocirugía	70	440	119	452	553	780	2
o	122	440	127	452	553	780	2
en	129	440	139	452	553	780	2
centros	142	440	171	452	553	780	2
donde	174	440	199	452	553	780	2
no	201	440	211	452	553	780	2
se	214	440	223	452	553	780	2
cuenta	226	440	253	452	553	780	2
aún	255	440	270	452	553	780	2
con	28	450	43	462	553	780	2
la	45	450	52	462	553	780	2
posibilidad	54	450	96	462	553	780	2
de	98	450	108	462	553	780	2
realizar	110	450	140	462	553	780	2
arteriografía	142	450	190	462	553	780	2
con	192	450	207	462	553	780	2
embolización	209	450	261	462	553	780	2
(9)	261	451	268	458	553	780	2
.	268	450	270	462	553	780	2
El	28	461	36	473	553	780	2
objetivo	39	461	70	473	553	780	2
del	73	461	85	473	553	780	2
presente	88	461	123	473	553	780	2
artículo	126	461	156	473	553	780	2
es	159	461	168	473	553	780	2
exponer	171	461	204	473	553	780	2
tres	207	461	222	473	553	780	2
casos	225	461	248	473	553	780	2
clíni-	251	461	270	473	553	780	2
cos	28	472	42	484	553	780	2
de	45	472	55	484	553	780	2
pacientes	57	472	96	484	553	780	2
portadores	98	472	141	484	553	780	2
de	143	472	153	484	553	780	2
ROW	156	472	178	484	553	780	2
y	180	472	185	484	553	780	2
MAVP	187	472	212	484	553	780	2
con	214	472	228	484	553	780	2
diferentes	231	472	270	484	553	780	2
formas	28	483	56	495	553	780	2
de	58	483	68	495	553	780	2
presentación,	70	483	124	495	553	780	2
destacar	127	483	161	495	553	780	2
la	164	483	171	495	553	780	2
importancia	173	483	219	495	553	780	2
de	222	483	232	495	553	780	2
la	234	483	241	495	553	780	2
sospe-	243	483	270	495	553	780	2
cha	28	494	43	506	553	780	2
clínica	46	494	71	506	553	780	2
y	74	494	79	506	553	780	2
definir	82	494	106	506	553	780	2
los	109	494	121	506	553	780	2
métodos	124	494	158	506	553	780	2
diagnósticos	161	494	211	506	553	780	2
y	214	494	218	506	553	780	2
terapéuticos	221	494	270	506	553	780	2
actualmente	28	504	77	516	553	780	2
aceptados.	80	504	124	516	553	780	2
(3)	249	41	255	48	553	780	2
Caso	28	526	54	538	553	780	2
clínico	57	526	94	538	553	780	2
1	96	526	101	538	553	780	2
Hombre	45	548	78	560	553	780	2
de	81	548	91	560	553	780	2
18	94	548	104	560	553	780	2
años	107	548	127	560	553	780	2
con	130	548	145	560	553	780	2
historia	148	548	178	560	553	780	2
de	181	548	191	560	553	780	2
epistaxis	194	548	230	560	553	780	2
recurren-	233	548	270	560	553	780	2
tes	28	558	41	570	553	780	2
y	43	558	48	570	553	780	2
cianosis	50	558	83	570	553	780	2
desde	86	558	111	570	553	780	2
la	114	558	121	570	553	780	2
infancia.	123	558	158	570	553	780	2
Del	160	558	174	570	553	780	2
examen	177	558	209	570	553	780	2
clínico	212	558	238	570	553	780	2
se	240	558	250	570	553	780	2
des-	253	558	270	570	553	780	2
tacaba:	28	569	58	581	553	780	2
saturación	62	569	104	581	553	780	2
arterial	107	569	135	581	553	780	2
de	138	569	148	581	553	780	2
oxígeno	151	569	184	581	553	780	2
(SaO	187	569	208	581	553	780	2
2	209	576	211	583	553	780	2
)	211	569	214	581	553	780	2
de	218	569	228	581	553	780	2
80%,	231	569	252	581	553	780	2
mu-	255	569	270	581	553	780	2
cosas	28	580	52	592	553	780	2
hipercoloreadas	55	580	121	592	553	780	2
e	124	580	129	592	553	780	2
hipocratismo	132	580	184	592	553	780	2
digital	187	580	211	592	553	780	2
(Figura	214	580	243	592	553	780	2
1).	246	580	257	592	553	780	2
La	260	580	270	592	553	780	2
paraclínica	28	591	73	603	553	780	2
confirmó	76	591	111	603	553	780	2
poliglobulia	114	591	160	603	553	780	2
e	163	591	168	603	553	780	2
insuficiencia	171	591	221	603	553	780	2
respiratoria	224	591	270	603	553	780	2
severa,	28	602	58	614	553	780	2
sin	61	602	73	614	553	780	2
corrección	75	602	118	614	553	780	2
con	120	602	135	614	553	780	2
la	138	602	145	614	553	780	2
administración	148	602	207	614	553	780	2
de	210	602	220	614	553	780	2
oxígeno.	222	602	258	614	553	780	2
La	260	602	270	614	553	780	2
RxTx	28	612	50	624	553	780	2
evidenció	52	612	91	624	553	780	2
una	93	612	108	624	553	780	2
opacidad	110	612	147	624	553	780	2
tenuemente	150	612	198	624	553	780	2
homogénea	200	612	249	624	553	780	2
en	251	612	261	624	553	780	2
la	263	612	270	624	553	780	2
región	28	623	54	635	553	780	2
paracardíaca	57	623	110	635	553	780	2
izquierda.	113	623	153	635	553	780	2
El	156	623	164	635	553	780	2
ecocardiograma	167	623	232	635	553	780	2
descartó	235	623	270	635	553	780	2
alteraciones	28	634	78	646	553	780	2
estructurales.	81	634	136	646	553	780	2
Se	140	634	151	646	553	780	2
realizó	154	634	181	646	553	780	2
angioTC	184	634	219	646	553	780	2
con	222	634	237	646	553	780	2
recons-	240	634	270	646	553	780	2
trucciones	28	645	70	657	553	780	2
3D	74	645	85	657	553	780	2
(Figura	89	645	118	657	553	780	2
2),	121	645	132	657	553	780	2
confirmándose	136	645	196	657	553	780	2
dos	199	645	214	657	553	780	2
MAV,	217	645	238	657	553	780	2
una	242	645	257	657	553	780	2
de	260	645	270	657	553	780	2
aspecto	28	656	60	668	553	780	2
nodular,	63	656	96	668	553	780	2
en	99	656	109	668	553	780	2
el	112	656	120	668	553	780	2
lóbulo	123	656	147	668	553	780	2
superior	150	656	183	668	553	780	2
del	186	656	199	668	553	780	2
pulmón	202	656	232	668	553	780	2
derecho,	235	656	270	668	553	780	2
y	28	666	33	678	553	780	2
otra	35	666	51	678	553	780	2
más	54	666	71	678	553	780	2
voluminosa,	73	666	122	678	553	780	2
en	125	666	135	678	553	780	2
la	138	666	145	678	553	780	2
base	147	666	167	678	553	780	2
del	170	666	182	678	553	780	2
pulmón	184	666	214	678	553	780	2
izquierdo	217	666	254	678	553	780	2
(Fi-	257	666	270	678	553	780	2
gura	28	677	47	689	553	780	2
3).	49	677	60	689	553	780	2
En	63	677	74	689	553	780	2
esta	76	677	94	689	553	780	2
última	96	677	121	689	553	780	2
la	124	677	131	689	553	780	2
arteria	133	677	159	689	553	780	2
que	162	677	177	689	553	780	2
la	180	677	187	689	553	780	2
nutría	190	677	213	689	553	780	2
continuaba	216	677	261	689	553	780	2
la	263	677	270	689	553	780	2
rama	28	688	49	700	553	780	2
lobar	52	688	72	700	553	780	2
inferior	75	688	104	700	553	780	2
izquierda,	106	688	146	700	553	780	2
siendo	149	688	176	700	553	780	2
casi	179	688	195	700	553	780	2
del	198	688	211	700	553	780	2
mismo	213	688	240	700	553	780	2
calibre	243	688	270	700	553	780	2
y	28	699	33	711	553	780	2
drenando	37	699	76	711	553	780	2
en	80	699	90	711	553	780	2
la	95	699	102	711	553	780	2
vena	106	699	126	711	553	780	2
pulmonar	130	699	168	711	553	780	2
inferior.	173	699	203	711	553	780	2
Se	207	699	218	711	553	780	2
observaban	223	699	270	711	553	780	2
múltiples	28	710	65	722	553	780	2
dilataciones	68	710	116	722	553	780	2
vasculares	120	710	163	722	553	780	2
periféricas,	167	710	212	722	553	780	2
bilaterales	215	710	257	722	553	780	2
de	260	710	270	722	553	780	2
aspecto	28	720	60	732	553	780	2
varicoso.	64	720	101	732	553	780	2
Se	104	720	115	732	553	780	2
realizó	119	720	146	732	553	780	2
embolización	149	720	203	732	553	780	2
durante	206	720	237	732	553	780	2
la	241	720	248	732	553	780	2
arte-	251	720	270	732	553	780	2
riografía	28	731	62	743	553	780	2
pulmonar	65	731	103	743	553	780	2
con	106	731	120	743	553	780	2
varios	123	731	148	743	553	780	2
“coils”	150	731	175	743	553	780	2
fibrilares	178	731	212	743	553	780	2
de	215	731	225	743	553	780	2
platino.	228	731	258	743	553	780	2
La	260	731	270	743	553	780	2
gasometría	28	742	74	754	553	780	2
de	77	742	87	754	553	780	2
control	89	742	117	754	553	780	2
reportó	120	742	149	754	553	780	2
una	151	742	166	754	553	780	2
presión	169	742	199	754	553	780	2
arterial	202	742	230	754	553	780	2
de	232	742	242	754	553	780	2
oxíge-	245	742	270	754	553	780	2
no	282	40	292	52	553	780	2
(PaO	295	40	316	52	553	780	2
2	317	47	319	54	553	780	2
)	319	40	322	52	553	780	2
de	325	40	335	52	553	780	2
79	338	40	348	52	553	780	2
mm	351	40	366	52	553	780	2
Hg	368	40	380	52	553	780	2
y	383	40	387	52	553	780	2
una	390	40	405	52	553	780	2
SaO	408	40	426	52	553	780	2
2	426	47	429	54	553	780	2
de	432	40	442	52	553	780	2
96%.	444	40	465	52	553	780	2
Caso	282	62	308	74	553	780	2
clínico	311	62	348	74	553	780	2
2	350	62	355	74	553	780	2
Mujer	299	83	322	95	553	780	2
de	325	83	335	95	553	780	2
73	337	83	347	95	553	780	2
años	350	83	370	95	553	780	2
con	372	83	387	95	553	780	2
antecedentes	390	83	444	95	553	780	2
familiares	446	83	485	95	553	780	2
de	488	83	498	95	553	780	2
ROW.	500	83	524	95	553	780	2
Antecedentes	282	94	337	106	553	780	2
personales	341	94	385	106	553	780	2
de	388	94	398	106	553	780	2
AIT	401	94	415	106	553	780	2
un	418	94	428	106	553	780	2
año	432	94	447	106	553	780	2
antes.	450	94	475	106	553	780	2
Ingresó	478	94	508	106	553	780	2
por	511	94	524	106	553	780	2
hemoptisis.	282	105	328	117	553	780	2
Del	331	105	344	117	553	780	2
examen	347	105	379	117	553	780	2
físico	382	105	403	117	553	780	2
se	406	105	415	117	553	780	2
destacaba	418	105	460	117	553	780	2
la	463	105	470	117	553	780	2
presencia	473	105	512	117	553	780	2
de	514	105	524	117	553	780	2
múltiples	282	116	318	128	553	780	2
telangiectasias	321	116	381	128	553	780	2
en	385	116	395	128	553	780	2
piel	398	116	412	128	553	780	2
y	416	116	420	128	553	780	2
mucosas;	424	116	462	128	553	780	2
no	466	116	476	128	553	780	2
presentaba	479	116	524	128	553	780	2
cianosis.	282	126	317	138	553	780	2
La	320	126	330	138	553	780	2
gasometría	333	126	378	138	553	780	2
arterial	380	126	408	138	553	780	2
mostraba	410	126	448	138	553	780	2
una	451	126	466	138	553	780	2
hipoxemia	468	126	509	138	553	780	2
se-	512	126	524	138	553	780	2
vera.	282	137	302	149	553	780	2
La	305	137	315	149	553	780	2
RxTx	317	137	338	149	553	780	2
mostró	340	137	368	149	553	780	2
una	370	137	385	149	553	780	2
opacidad	388	137	424	149	553	780	2
homogénea	426	137	474	149	553	780	2
polilobulada	476	137	524	149	553	780	2
de	282	148	292	160	553	780	2
4	295	148	300	160	553	780	2
centímetros	303	148	350	160	553	780	2
de	353	148	363	160	553	780	2
diámetro	366	148	401	160	553	780	2
mayor,	404	148	431	160	553	780	2
de	434	148	444	160	553	780	2
proyección	447	148	490	160	553	780	2
hiliar	493	148	512	160	553	780	2
iz-	515	148	524	160	553	780	2
quierda,	282	159	315	171	553	780	2
topografiada	317	159	367	171	553	780	2
a	369	159	374	171	553	780	2
nivel	377	159	395	171	553	780	2
de	397	159	407	171	553	780	2
la	410	159	417	171	553	780	2
língula	419	159	445	171	553	780	2
(Figura	448	159	476	171	553	780	2
4).	478	159	489	171	553	780	2
Se	491	159	502	171	553	780	2
com-	504	159	524	171	553	780	2
plementó	282	170	319	182	553	780	2
la	322	170	329	182	553	780	2
valoración	332	170	373	182	553	780	2
con	375	170	390	182	553	780	2
angioTC	393	170	427	182	553	780	2
que	429	170	444	182	553	780	2
confirmó	447	170	482	182	553	780	2
la	484	170	491	182	553	780	2
presen-	494	170	524	182	553	780	2
cia	282	180	294	192	553	780	2
de	298	180	308	192	553	780	2
múltiples	312	180	348	192	553	780	2
malformaciones	352	180	416	192	553	780	2
arteriovenosas	420	180	479	192	553	780	2
izquierdas	483	180	524	192	553	780	2
pequeñas,	282	191	324	203	553	780	2
junto	327	191	346	203	553	780	2
con	349	191	363	203	553	780	2
una	365	191	380	203	553	780	2
predominante	383	191	438	203	553	780	2
de	440	191	450	203	553	780	2
aproximadamente	452	191	524	203	553	780	2
5	282	202	287	214	553	780	2
cm	290	202	302	214	553	780	2
de	304	202	314	214	553	780	2
diámetro	316	202	351	214	553	780	2
de	354	202	364	214	553	780	2
aspecto	366	202	397	214	553	780	2
varicoso,	400	202	436	214	553	780	2
a	438	202	443	214	553	780	2
nivel	445	202	464	214	553	780	2
de	466	202	476	214	553	780	2
língula,	479	202	508	214	553	780	2
con	510	202	524	214	553	780	2
evidencia	282	213	320	225	553	780	2
de	324	213	334	225	553	780	2
sangrado	338	213	376	225	553	780	2
a	380	213	385	225	553	780	2
dicho	388	213	410	225	553	780	2
nivel	414	213	432	225	553	780	2
(Figura	436	213	465	225	553	780	2
5).	469	213	479	225	553	780	2
Se	483	213	494	225	553	780	2
realizó	498	213	524	225	553	780	2
arteriografía	282	224	331	236	553	780	2
con	333	224	348	236	553	780	2
embolización	350	224	403	236	553	780	2
con	406	224	420	236	553	780	2
“coils”	423	224	447	236	553	780	2
de	449	224	459	236	553	780	2
MAVP	462	224	487	236	553	780	2
predomi-	489	224	524	236	553	780	2
nante	282	234	305	246	553	780	2
con	307	234	322	246	553	780	2
buena	324	234	349	246	553	780	2
evolución.	352	234	392	246	553	780	2
Caso	282	256	308	268	553	780	2
clínico	311	256	348	268	553	780	2
3	350	256	355	268	553	780	2
Mujer	299	278	322	290	553	780	2
de	324	278	335	290	553	780	2
53	337	278	347	290	553	780	2
años	350	278	369	290	553	780	2
con	372	278	386	290	553	780	2
antecedentes	389	278	443	290	553	780	2
personales	446	278	490	290	553	780	2
de	492	278	502	290	553	780	2
epis-	505	278	524	290	553	780	2
taxis	282	288	301	300	553	780	2
recurrentes.	303	288	351	300	553	780	2
Derivada	353	288	389	300	553	780	2
por	391	288	404	300	553	780	2
el	407	288	414	300	553	780	2
oncólogo	416	288	452	300	553	780	2
por	454	288	467	300	553	780	2
el	470	288	477	300	553	780	2
hallazgo	479	288	512	300	553	780	2
de	514	288	524	300	553	780	2
múltiples	282	299	318	311	553	780	2
nódulos	320	299	352	311	553	780	2
pulmonares	354	299	401	311	553	780	2
a	404	299	409	311	553	780	2
nivel	411	299	430	311	553	780	2
de	432	299	442	311	553	780	2
la	445	299	452	311	553	780	2
RxTx	454	299	475	311	553	780	2
y	478	299	482	311	553	780	2
TC.	485	299	499	311	553	780	2
Se	299	310	310	322	553	780	2
destacaba	314	310	355	322	553	780	2
la	359	310	366	322	553	780	2
existencia	369	310	409	322	553	780	2
de	413	310	423	322	553	780	2
múltiples	426	310	461	322	553	780	2
telangiectasias	465	310	524	322	553	780	2
mucocutáneas	282	321	341	333	553	780	2
(Figura	343	321	371	333	553	780	2
6).	374	321	384	333	553	780	2
Se	386	321	397	333	553	780	2
realizó	399	321	426	333	553	780	2
angioTC	428	321	462	333	553	780	2
que	464	321	479	333	553	780	2
confirmó	481	321	515	333	553	780	2
el	517	321	524	333	553	780	2
diagnóstico	282	332	328	344	553	780	2
de	330	332	340	344	553	780	2
MAVP	342	332	367	344	553	780	2
múltiples	368	332	404	344	553	780	2
(Figura	406	332	434	344	553	780	2
7);	436	332	447	344	553	780	2
dos	449	332	463	344	553	780	2
a	465	332	470	344	553	780	2
nivel	472	332	491	344	553	780	2
de	492	332	502	344	553	780	2
lóbu-	504	332	524	344	553	780	2
lo	282	342	289	354	553	780	2
superior	292	342	324	354	553	780	2
izquierdo	327	342	364	354	553	780	2
y	366	342	371	354	553	780	2
otra	373	342	389	354	553	780	2
a	391	342	396	354	553	780	2
nivel	399	342	417	354	553	780	2
de	420	342	430	354	553	780	2
lóbulo	433	342	457	354	553	780	2
inferior	459	342	487	354	553	780	2
derecho.	489	342	524	354	553	780	2
Se	282	353	293	365	553	780	2
realizó	297	353	323	365	553	780	2
arteriografía	326	353	375	365	553	780	2
y,	378	353	384	365	553	780	2
simultáneamente,	387	353	458	365	553	780	2
la	462	353	469	365	553	780	2
embolización	472	353	524	365	553	780	2
de	282	364	292	376	553	780	2
las	295	364	307	376	553	780	2
dos	310	364	324	376	553	780	2
MAVP	327	364	352	376	553	780	2
izquierdas,	355	364	398	376	553	780	2
quedando	401	364	441	376	553	780	2
una	444	364	459	376	553	780	2
malformación	462	364	516	376	553	780	2
a	519	364	524	376	553	780	2
nivel	282	375	301	387	553	780	2
del	303	375	315	387	553	780	2
lóbulo	318	375	342	387	553	780	2
inferior	344	375	372	387	553	780	2
derecho	374	375	407	387	553	780	2
simple	409	375	435	387	553	780	2
de	438	375	448	387	553	780	2
3	450	375	455	387	553	780	2
mm	458	375	473	387	553	780	2
(Figura	475	375	504	387	553	780	2
8).	506	375	517	387	553	780	2
Discusión	282	396	332	409	553	780	2
y	335	396	341	409	553	780	2
Comentarios	343	396	410	409	553	780	2
El	299	418	307	430	553	780	2
primer	311	418	337	430	553	780	2
caso	340	418	359	430	553	780	2
se	363	418	373	430	553	780	2
trata	376	418	394	430	553	780	2
de	398	418	408	430	553	780	2
un	412	418	422	430	553	780	2
paciente	426	418	460	430	553	780	2
joven	463	418	485	430	553	780	2
sin	489	418	500	430	553	780	2
ante-	504	418	524	430	553	780	2
cedentes	282	429	319	441	553	780	2
familiares,	323	429	364	441	553	780	2
pero	368	429	386	441	553	780	2
con	390	429	404	441	553	780	2
antecedentes	408	429	462	441	553	780	2
personales	466	429	510	441	553	780	2
de	514	429	524	441	553	780	2
epistaxis	282	440	317	452	553	780	2
recurrentes,	320	440	368	452	553	780	2
disnea,	371	440	400	452	553	780	2
cianosis	403	440	436	452	553	780	2
e	439	440	444	452	553	780	2
hipocratismo	447	440	498	452	553	780	2
digital	501	440	524	452	553	780	2
de	282	450	292	462	553	780	2
varios	295	450	319	462	553	780	2
años	323	450	342	462	553	780	2
de	345	450	355	462	553	780	2
evolución,	358	450	399	462	553	780	2
motivo	402	450	428	462	553	780	2
por	431	450	445	462	553	780	2
el	448	450	455	462	553	780	2
cual	458	450	474	462	553	780	2
se	477	450	487	462	553	780	2
descartó	490	450	524	462	553	780	2
en	282	461	292	473	553	780	2
varias	296	461	320	473	553	780	2
ocasiones	324	461	364	473	553	780	2
la	368	461	375	473	553	780	2
presencia	378	461	417	473	553	780	2
de	421	461	431	473	553	780	2
cardiopatía	435	461	479	473	553	780	2
congénita,	483	461	524	473	553	780	2
pero	282	472	300	484	553	780	2
sin	304	472	315	484	553	780	2
arribar	319	472	345	484	553	780	2
a	348	472	353	484	553	780	2
un	357	472	367	484	553	780	2
diagnóstico	370	472	416	484	553	780	2
etiológico.	419	472	460	484	553	780	2
Esta	463	472	481	484	553	780	2
tríada	485	472	508	484	553	780	2
de-	511	472	524	484	553	780	2
nominada	282	483	322	495	553	780	2
clásica	324	483	352	495	553	780	2
integrada	354	483	392	495	553	780	2
por	394	483	407	495	553	780	2
disnea,	409	483	438	495	553	780	2
cianosis	441	483	473	495	553	780	2
e	476	483	481	495	553	780	2
hipocratis-	483	483	524	495	553	780	2
mo	282	494	295	506	553	780	2
digital	298	494	322	506	553	780	2
sólo	325	494	341	506	553	780	2
se	344	494	354	506	553	780	2
encuentra	357	494	397	506	553	780	2
presente	400	494	435	506	553	780	2
en	439	494	449	506	553	780	2
30%	452	494	470	506	553	780	2
de	473	494	483	506	553	780	2
los	486	494	498	506	553	780	2
casos	501	494	524	506	553	780	2
de	282	504	292	516	553	780	2
MAVP	296	504	320	516	553	780	2
(1,2)	320	505	331	512	553	780	2
.	331	504	334	516	553	780	2
La	337	504	347	516	553	780	2
presentación	350	504	402	516	553	780	2
clínica	405	504	430	516	553	780	2
de	434	504	444	516	553	780	2
las	447	504	458	516	553	780	2
MAVP	461	504	486	516	553	780	2
depende	489	504	524	516	553	780	2
de	282	515	292	527	553	780	2
su	295	515	305	527	553	780	2
número,	308	515	341	527	553	780	2
tamaño	344	515	374	527	553	780	2
y	377	515	381	527	553	780	2
etiología.	384	515	421	527	553	780	2
Lo	424	515	434	527	553	780	2
más	437	515	454	527	553	780	2
frecuente	456	515	494	527	553	780	2
es	497	515	506	527	553	780	2
que	509	515	524	527	553	780	2
sean	282	526	302	538	553	780	2
únicas	306	526	332	538	553	780	2
y	335	526	340	538	553	780	2
asintomáticas,	343	526	401	538	553	780	2
y	405	526	409	538	553	780	2
aparezcan	413	526	455	538	553	780	2
como	459	526	481	538	553	780	2
un	484	526	494	538	553	780	2
hallaz-	498	526	524	538	553	780	2
go	282	537	292	549	553	780	2
radiológico.	297	537	343	549	553	780	2
Una	347	537	364	549	553	780	2
MAVP	368	537	393	549	553	780	2
única	397	537	419	549	553	780	2
menor	423	537	449	549	553	780	2
de	453	537	463	549	553	780	2
2	468	537	473	549	553	780	2
centímetros	477	537	524	549	553	780	2
de	282	548	292	560	553	780	2
diámetro	296	548	331	560	553	780	2
habitualmente	334	548	390	560	553	780	2
es	393	548	403	560	553	780	2
asintomática,	406	548	459	560	553	780	2
si	462	548	469	560	553	780	2
bien	472	548	489	560	553	780	2
está	492	548	509	560	553	780	2
ex-	512	548	524	560	553	780	2
puesta	282	558	309	570	553	780	2
a	312	558	317	570	553	780	2
producir	319	558	352	570	553	780	2
complicaciones	354	558	415	570	553	780	2
(2)	415	559	422	566	553	780	2
.	422	558	424	570	553	780	2
Asimismo,	426	558	468	570	553	780	2
cuanto	470	558	497	570	553	780	2
mayor	499	558	524	570	553	780	2
sea	282	569	297	581	553	780	2
el	300	569	307	581	553	780	2
número	311	569	341	581	553	780	2
de	345	569	355	581	553	780	2
MAVP,	358	569	384	581	553	780	2
mayor	388	569	413	581	553	780	2
será	416	569	434	581	553	780	2
la	437	569	444	581	553	780	2
sintomatología	447	569	506	581	553	780	2
que	509	569	524	581	553	780	2
presentará	282	580	325	592	553	780	2
dicho	329	580	351	592	553	780	2
paciente.	355	580	391	592	553	780	2
Los	395	580	410	592	553	780	2
síntomas	413	580	450	592	553	780	2
se	454	580	463	592	553	780	2
basan	467	580	492	592	553	780	2
en	496	580	506	592	553	780	2
tres	509	580	524	592	553	780	2
mecanismos	282	591	333	603	553	780	2
fisiopatológicos	337	591	399	603	553	780	2
básicos:	403	591	436	603	553	780	2
shunt	441	591	463	603	553	780	2
intrapulmonar,	467	591	524	603	553	780	2
embolismo	282	602	326	614	553	780	2
paradojal	329	602	366	614	553	780	2
y	369	602	373	614	553	780	2
ruptura	376	602	404	614	553	780	2
de	407	602	417	614	553	780	2
las	420	602	432	614	553	780	2
MAVP.	434	602	461	614	553	780	2
En	463	602	474	614	553	780	2
cuanto	477	602	504	614	553	780	2
a	507	602	512	614	553	780	2
su	515	602	524	614	553	780	2
topografía,	282	612	325	624	553	780	2
predominan	328	612	375	624	553	780	2
en	378	612	388	624	553	780	2
los	390	612	402	624	553	780	2
lóbulos	404	612	432	624	553	780	2
inferiores	435	612	472	624	553	780	2
y	474	612	479	624	553	780	2
en	481	612	491	624	553	780	2
los	494	612	505	624	553	780	2
sec-	507	612	524	624	553	780	2
tores	282	623	302	635	553	780	2
subpleurales.	305	623	358	635	553	780	2
Las	361	623	375	635	553	780	2
MAVP	378	623	402	635	553	780	2
ubicadas	405	623	441	635	553	780	2
a	443	623	448	635	553	780	2
dicho	450	623	472	635	553	780	2
nivel	474	623	493	635	553	780	2
se	495	623	505	635	553	780	2
aso-	507	623	524	635	553	780	2
cian	282	634	299	646	553	780	2
característicamente	302	634	381	646	553	780	2
a	384	634	389	646	553	780	2
platipnea	392	634	428	646	553	780	2
y	432	634	436	646	553	780	2
ortodeoxia.	439	634	484	646	553	780	2
Platipnea	487	634	524	646	553	780	2
significa	282	645	315	657	553	780	2
la	317	645	324	657	553	780	2
aparición	327	645	363	657	553	780	2
de	365	645	375	657	553	780	2
disnea	378	645	404	657	553	780	2
al	407	645	414	657	553	780	2
adquirir	416	645	446	657	553	780	2
la	448	645	455	657	553	780	2
posición	458	645	491	657	553	780	2
de	493	645	503	657	553	780	2
pie	506	645	518	657	553	780	2
y	520	645	524	657	553	780	2
se	282	656	292	668	553	780	2
acompaña	294	656	336	668	553	780	2
de	338	656	348	668	553	780	2
caída	350	656	372	668	553	780	2
de	374	656	384	668	553	780	2
la	386	656	393	668	553	780	2
oxemia:	395	656	427	668	553	780	2
ortodeoxia.	429	656	474	668	553	780	2
Al	475	656	483	668	553	780	2
adquirir	485	656	515	668	553	780	2
el	517	656	524	668	553	780	2
paciente	282	666	316	678	553	780	2
la	319	666	326	678	553	780	2
bipedestación,	330	666	388	678	553	780	2
el	391	666	398	678	553	780	2
flujo	401	666	417	678	553	780	2
sanguíneo	420	666	462	678	553	780	2
se	465	666	475	678	553	780	2
redistribuye	478	666	524	678	553	780	2
hacia	282	677	304	689	553	780	2
los	308	677	319	689	553	780	2
lóbulos	323	677	352	689	553	780	2
inferiores	356	677	393	689	553	780	2
aumentando	397	677	447	689	553	780	2
el	451	677	458	689	553	780	2
flujo	462	677	478	689	553	780	2
sanguíneo	482	677	524	689	553	780	2
hacia	282	688	304	700	553	780	2
las	307	688	319	700	553	780	2
MAVP,	322	688	349	700	553	780	2
con	352	688	367	700	553	780	2
el	370	688	377	700	553	780	2
consiguiente	381	688	431	700	553	780	2
aumento	435	688	470	700	553	780	2
del	473	688	485	700	553	780	2
shunt	489	688	511	700	553	780	2
in-	514	688	524	700	553	780	2
trapulmonar	282	699	330	711	553	780	2
y	333	699	338	711	553	780	2
caída	341	699	363	711	553	780	2
de	366	699	376	711	553	780	2
la	379	699	386	711	553	780	2
oxemia	389	699	418	711	553	780	2
(6)	418	700	424	707	553	780	2
.	424	699	427	711	553	780	2
Afortunadamente	429	699	498	711	553	780	2
el	501	699	508	711	553	780	2
pri-	511	699	524	711	553	780	2
mer	282	710	298	722	553	780	2
caso	302	710	321	722	553	780	2
sólo	325	710	341	722	553	780	2
presentó	345	710	380	722	553	780	2
elementos	384	710	426	722	553	780	2
de	430	710	440	722	553	780	2
shunt	443	710	465	722	553	780	2
intrapulmonar	469	710	524	722	553	780	2
con	282	720	297	732	553	780	2
elementos	300	720	342	732	553	780	2
de	345	720	355	732	553	780	2
hipoxemia	358	720	399	732	553	780	2
crónica,	402	720	434	732	553	780	2
pero	437	720	455	732	553	780	2
sin	458	720	470	732	553	780	2
evidencia	473	720	511	732	553	780	2
de	514	720	524	732	553	780	2
eventos	282	731	314	743	553	780	2
embólicos	317	731	357	743	553	780	2
ni	360	731	367	743	553	780	2
complicaciones	370	731	431	743	553	780	2
infecciosas.	434	731	481	743	553	780	2
En	484	731	495	743	553	780	2
cuanto	497	731	524	743	553	780	2
al	282	742	289	754	553	780	2
diagnóstico	292	742	338	754	553	780	2
de	341	742	351	754	553	780	2
ROW,	354	742	378	754	553	780	2
éste	380	742	397	754	553	780	2
posible	400	742	429	754	553	780	2
por	432	742	445	754	553	780	2
cumplir	448	742	477	754	553	780	2
con	480	742	494	754	553	780	2
dos	497	742	511	754	553	780	2
de	514	742	524	754	553	780	2
41	517	26	524	36	553	780	3
Malformaciones	28	27	78	37	553	780	3
arteriovenosas	80	27	126	37	553	780	3
pulmonares	128	27	164	37	553	780	3
Fig.	477	141	489	151	553	780	3
5.	494	141	500	151	553	780	3
Angio-	504	141	524	151	553	780	3
TC,	477	149	488	159	553	780	3
volumi-	502	149	524	159	553	780	3
nosa	477	157	492	167	553	780	3
MAVP	505	157	525	167	553	780	3
simple.	477	165	499	175	553	780	3
Figura	222	208	242	217	553	780	3
1.	244	208	250	217	553	780	3
Hipocratismo	222	216	263	225	553	780	3
digital.	222	224	242	233	553	780	3
Fig.	477	295	489	304	553	780	3
6.	494	295	500	304	553	780	3
Telan-	505	295	524	304	553	780	3
giectasias	477	303	508	312	553	780	3
mu-	512	303	524	312	553	780	3
cosas	477	311	495	320	553	780	3
ROW.	497	311	516	320	553	780	3
Figura	222	384	242	393	553	780	3
2.	245	384	251	393	553	780	3
An-	254	384	265	393	553	780	3
gioTC	222	392	241	401	553	780	3
MAVP.	243	392	263	401	553	780	3
Figura	222	511	242	520	553	780	3
3	246	511	250	520	553	780	3
RxTx	254	511	270	520	553	780	3
post	222	519	235	528	553	780	3
emboliza-	240	519	270	528	553	780	3
cion.	222	527	237	536	553	780	3
Coils	242	527	258	536	553	780	3
en	263	527	270	536	553	780	3
el	222	535	228	544	553	780	3
sector	232	535	252	544	553	780	3
para	256	535	270	544	553	780	3
cardíaco	222	543	249	552	553	780	3
iz-	263	543	270	552	553	780	3
quierdo.	222	551	247	560	553	780	3
Fig.	222	693	234	702	553	780	3
4.	240	693	246	702	553	780	3
RxTx,	252	693	270	702	553	780	3
MAVP	222	701	242	710	553	780	3
en	246	701	254	710	553	780	3
pro-	258	701	270	710	553	780	3
yección	222	709	246	718	553	780	3
del	250	709	259	718	553	780	3
hi-	263	709	270	718	553	780	3
lio	222	717	229	726	553	780	3
izquierdo	231	717	260	726	553	780	3
Fig.	282	528	294	538	553	780	3
7.	296	528	302	538	553	780	3
MAVP	304	528	323	538	553	780	3
nodular.	325	528	350	538	553	780	3
Fig.	282	544	294	554	553	780	3
8.	296	544	302	554	553	780	3
Arteriografía	303	544	342	554	553	780	3
post	344	544	357	554	553	780	3
embolización	359	544	400	554	553	780	3
de	402	544	410	554	553	780	3
MAVP.	412	544	432	554	553	780	3
42	28	26	36	36	553	780	4
Arch	419	26	434	36	553	780	4
Med	436	26	449	36	553	780	4
Interna	451	26	473	36	553	780	4
2011;	475	26	492	36	553	780	4
XXXIII	494	26	514	36	553	780	4
(2)	516	26	524	36	553	780	4
los	28	40	40	52	553	780	4
cuatro	42	40	67	52	553	780	4
criterios	69	40	100	52	553	780	4
diagnósticos	103	40	153	52	553	780	4
de	155	40	165	52	553	780	4
Curaçao	167	40	201	52	553	780	4
.	207	40	210	52	553	780	4
Éstos	212	40	234	52	553	780	4
son:	236	40	253	52	553	780	4
una	255	40	270	52	553	780	4
historia	28	51	57	63	553	780	4
de	60	51	70	63	553	780	4
epistaxis	72	51	107	63	553	780	4
recurrentes,	110	51	158	63	553	780	4
asociado	160	51	196	63	553	780	4
a	199	51	204	63	553	780	4
MAV	207	51	225	63	553	780	4
viscerales,	228	51	270	63	553	780	4
en	28	62	38	74	553	780	4
este	42	62	59	74	553	780	4
caso	62	62	81	74	553	780	4
pulmonares,	84	62	134	74	553	780	4
en	137	62	147	74	553	780	4
ausencia	150	62	186	74	553	780	4
de	189	62	199	74	553	780	4
antecedentes	203	62	257	74	553	780	4
fa-	260	62	270	74	553	780	4
miliares	28	72	59	84	553	780	4
de	63	72	73	84	553	780	4
la	77	72	84	84	553	780	4
enfermedad,	88	72	139	84	553	780	4
la	143	72	150	84	553	780	4
presencia	154	72	193	84	553	780	4
de	197	72	207	84	553	780	4
telangiectasias	211	72	270	84	553	780	4
mucosas	28	83	64	95	553	780	4
ni	67	83	74	95	553	780	4
cutáneas.	76	83	115	95	553	780	4
El	45	94	53	106	553	780	4
segundo	56	94	91	106	553	780	4
caso	94	94	113	106	553	780	4
presenta	116	94	151	106	553	780	4
la	154	94	161	106	553	780	4
peculiaridad	164	94	212	106	553	780	4
de	215	94	225	106	553	780	4
contar	228	94	253	106	553	780	4
con	256	94	270	106	553	780	4
el	28	105	35	117	553	780	4
antecedente	38	105	88	117	553	780	4
familiar	91	105	120	117	553	780	4
de	122	105	132	117	553	780	4
ROW,	135	105	159	117	553	780	4
pero	162	105	180	117	553	780	4
en	183	105	193	117	553	780	4
la	196	105	203	117	553	780	4
que	206	105	221	117	553	780	4
nunca	224	105	248	117	553	780	4
se	251	105	261	117	553	780	4
la	263	105	270	117	553	780	4
había	28	116	51	128	553	780	4
detectado	53	116	93	128	553	780	4
ni	95	116	102	128	553	780	4
se	104	116	113	128	553	780	4
habían	115	116	143	128	553	780	4
realizado	145	116	181	128	553	780	4
estudios	184	116	217	128	553	780	4
de	219	116	229	128	553	780	4
screening	231	116	270	128	553	780	4
diagnóstico	28	126	74	138	553	780	4
de	77	126	87	138	553	780	4
malformaciones	91	126	154	138	553	780	4
viscerales.	158	126	200	138	553	780	4
La	204	126	214	138	553	780	4
paciente	217	126	251	138	553	780	4
pre-	254	126	270	138	553	780	4
sentó	28	137	50	149	553	780	4
dos	53	137	68	149	553	780	4
complicaciones	71	137	132	149	553	780	4
mayores:	135	137	172	149	553	780	4
un	175	137	185	149	553	780	4
accidente	188	137	227	149	553	780	4
isquémico	230	137	270	149	553	780	4
transitorio	28	148	68	160	553	780	4
(AIT)	71	148	91	160	553	780	4
y	93	148	98	160	553	780	4
una	100	148	115	160	553	780	4
hemoptisis.	118	148	164	160	553	780	4
Con	166	148	183	160	553	780	4
respecto	185	148	220	160	553	780	4
a	223	148	228	160	553	780	4
la	230	148	237	160	553	780	4
hemop-	240	148	270	160	553	780	4
tisis	28	159	44	171	553	780	4
que	48	159	63	171	553	780	4
presentó,	66	159	104	171	553	780	4
debe	108	159	128	171	553	780	4
pensarse	131	159	168	171	553	780	4
que	172	159	187	171	553	780	4
fue	191	159	203	171	553	780	4
secundaria	207	159	251	171	553	780	4
a	255	159	260	171	553	780	4
la	263	159	270	171	553	780	4
ruptura	28	170	57	182	553	780	4
de	60	170	70	182	553	780	4
telangiectasias	72	170	132	182	553	780	4
a	135	170	140	182	553	780	4
nivel	142	170	161	182	553	780	4
del	163	170	175	182	553	780	4
árbol	178	170	198	182	553	780	4
bronquial,	201	170	240	182	553	780	4
ya	243	170	253	182	553	780	4
que	255	170	270	182	553	780	4
fue	28	180	41	192	553	780	4
moderada	45	180	85	192	553	780	4
y	89	180	94	192	553	780	4
no	98	180	108	192	553	780	4
se	112	180	121	192	553	780	4
comprobaron	125	180	178	192	553	780	4
elementos	182	180	224	192	553	780	4
de	228	180	238	192	553	780	4
ruptura	242	180	270	192	553	780	4
de	28	191	38	203	553	780	4
ninguna	42	191	74	203	553	780	4
de	77	191	87	203	553	780	4
la	90	191	97	203	553	780	4
MAVP,	100	191	126	203	553	780	4
lo	129	191	136	203	553	780	4
cual,	139	191	158	203	553	780	4
de	162	191	172	203	553	780	4
ocurrir,	175	191	202	203	553	780	4
se	205	191	215	203	553	780	4
asocia	218	191	244	203	553	780	4
a	247	191	252	203	553	780	4
una	255	191	270	203	553	780	4
alta	28	202	43	214	553	780	4
mortalidad.	46	202	90	214	553	780	4
Se	93	202	104	214	553	780	4
realizó	108	202	134	214	553	780	4
tratamiento	137	202	182	214	553	780	4
en	185	202	195	214	553	780	4
base	198	202	218	214	553	780	4
a	221	202	226	214	553	780	4
arteriogra-	229	202	270	214	553	780	4
fía	28	213	38	225	553	780	4
con	41	213	55	225	553	780	4
embolización	57	213	110	225	553	780	4
de	112	213	122	225	553	780	4
urgencia	125	213	159	225	553	780	4
con	161	213	176	225	553	780	4
resultado	178	213	215	225	553	780	4
favorable.	218	213	257	225	553	780	4
En	259	213	270	225	553	780	4
la	28	224	35	236	553	780	4
enfermedad	39	224	87	236	553	780	4
de	90	224	100	236	553	780	4
ROW	103	224	125	236	553	780	4
la	129	224	136	236	553	780	4
herencia	139	224	174	236	553	780	4
no	177	224	187	236	553	780	4
se	190	224	200	236	553	780	4
encuentra	203	224	243	236	553	780	4
ligada	246	224	270	236	553	780	4
al	28	234	35	246	553	780	4
sexo	39	234	58	246	553	780	4
y	61	234	66	246	553	780	4
es	69	234	79	246	553	780	4
de	82	234	92	246	553	780	4
carácter	95	234	128	246	553	780	4
autosómica	131	234	177	246	553	780	4
dominante,	181	234	225	246	553	780	4
por	229	234	242	246	553	780	4
lo	245	234	252	246	553	780	4
que	255	234	270	246	553	780	4
cada	28	245	48	257	553	780	4
descendiente	52	245	105	257	553	780	4
de	109	245	119	257	553	780	4
una	122	245	137	257	553	780	4
persona	141	245	174	257	553	780	4
afectada	177	245	212	257	553	780	4
tiene	215	245	235	257	553	780	4
50%	239	245	257	257	553	780	4
de	260	245	270	257	553	780	4
posibilidades	28	256	80	268	553	780	4
de	83	256	93	268	553	780	4
padecer	95	256	128	268	553	780	4
la	130	256	137	268	553	780	4
enfermedad	139	256	187	268	553	780	4
(3)	187	257	194	264	553	780	4
.	194	256	196	268	553	780	4
Es	199	256	209	268	553	780	4
por	211	256	224	268	553	780	4
eso	227	256	241	268	553	780	4
que	244	256	259	268	553	780	4
se	261	256	270	268	553	780	4
recomienda	28	267	75	279	553	780	4
en	78	267	88	279	553	780	4
todos	91	267	113	279	553	780	4
los	117	267	128	279	553	780	4
familiares	131	267	170	279	553	780	4
de	173	267	183	279	553	780	4
primer	186	267	211	279	553	780	4
grado	214	267	237	279	553	780	4
la	240	267	247	279	553	780	4
reali-	250	267	270	279	553	780	4
zación	28	278	54	290	553	780	4
de	57	278	68	290	553	780	4
un	71	278	81	290	553	780	4
screening	84	278	123	290	553	780	4
de	126	278	136	290	553	780	4
la	139	278	146	290	553	780	4
enfermedad	149	278	197	290	553	780	4
y	200	278	205	290	553	780	4
de	208	278	218	290	553	780	4
la	221	278	228	290	553	780	4
presencia	231	278	270	290	553	780	4
de	28	288	38	300	553	780	4
malformaciones	41	288	104	300	553	780	4
viscerales	107	288	147	300	553	780	4
(3)	147	289	153	296	553	780	4
.	153	288	156	300	553	780	4
El	45	299	53	311	553	780	4
tercer	56	299	79	311	553	780	4
caso	83	299	102	311	553	780	4
se	105	299	114	311	553	780	4
trata	117	299	135	311	553	780	4
de	139	299	149	311	553	780	4
una	152	299	167	311	553	780	4
paciente	170	299	204	311	553	780	4
de	207	299	217	311	553	780	4
53	220	299	230	311	553	780	4
años	233	299	253	311	553	780	4
con	256	299	270	311	553	780	4
antecedentes	28	310	82	322	553	780	4
de	86	310	96	322	553	780	4
epistaxis	100	310	135	322	553	780	4
recurrentes,	138	310	186	322	553	780	4
anemia	190	310	219	322	553	780	4
ferropénica,	223	310	270	322	553	780	4
en	28	321	38	333	553	780	4
estudio	42	321	71	333	553	780	4
de	74	321	84	333	553	780	4
etiología	88	321	122	333	553	780	4
no	125	321	135	333	553	780	4
aclarada	139	321	173	333	553	780	4
y	177	321	181	333	553	780	4
múltiples	185	321	220	333	553	780	4
telangiecta-	224	321	270	333	553	780	4
sias	28	332	44	344	553	780	4
mucocutáneas.	46	332	107	344	553	780	4
Fue	109	332	125	344	553	780	4
derivada	126	332	161	344	553	780	4
por	163	332	176	344	553	780	4
el	178	332	185	344	553	780	4
oncólogo	187	332	223	344	553	780	4
por	225	332	238	344	553	780	4
presen-	240	332	270	344	553	780	4
tar	28	342	39	354	553	780	4
nódulos	41	342	73	354	553	780	4
pulmonares	76	342	123	354	553	780	4
bilaterales,	125	342	169	354	553	780	4
catalogados	172	342	220	354	553	780	4
de	223	342	233	354	553	780	4
probable	235	342	270	354	553	780	4
secundarismo	28	353	84	365	553	780	4
pulmonar	88	353	125	365	553	780	4
sin	128	353	140	365	553	780	4
diagnóstico	143	353	189	365	553	780	4
anátomopatológico.	192	353	270	365	553	780	4
En	28	364	39	376	553	780	4
esta	42	364	59	376	553	780	4
paciente	61	364	95	376	553	780	4
la	98	364	105	376	553	780	4
sospecha	107	364	146	376	553	780	4
diagnóstica	148	364	194	376	553	780	4
inicial	196	364	219	376	553	780	4
fue	221	364	233	376	553	780	4
de	236	364	246	376	553	780	4
ROW	248	364	270	376	553	780	4
asociado	28	375	64	387	553	780	4
a	68	375	73	387	553	780	4
MAVP.	76	375	102	387	553	780	4
Los	106	375	120	387	553	780	4
estudios	123	375	157	387	553	780	4
de	160	375	170	387	553	780	4
imágenes	174	375	213	387	553	780	4
fueron	216	375	242	387	553	780	4
funda-	245	375	270	387	553	780	4
mentales	28	386	65	398	553	780	4
para	67	386	85	398	553	780	4
poder	88	386	111	398	553	780	4
arribar	113	386	139	398	553	780	4
al	142	386	149	398	553	780	4
diagnóstico	151	386	197	398	553	780	4
correcto.	199	386	234	398	553	780	4
En	45	396	56	408	553	780	4
cuanto	59	396	86	408	553	780	4
a	88	396	93	408	553	780	4
los	96	396	107	408	553	780	4
métodos	109	396	144	408	553	780	4
de	146	396	156	408	553	780	4
diagnóstico	159	396	204	408	553	780	4
utilizados	207	396	244	408	553	780	4
en	246	396	256	408	553	780	4
los	259	396	270	408	553	780	4
tres	28	407	43	419	553	780	4
casos,	47	407	73	419	553	780	4
debemos	76	407	113	419	553	780	4
de	116	407	126	419	553	780	4
jerarquizar	129	407	172	419	553	780	4
que	175	407	190	419	553	780	4
la	193	407	200	419	553	780	4
RxTx	203	407	224	419	553	780	4
fue	227	407	240	419	553	780	4
patoló-	243	407	270	419	553	780	4
gica	28	418	45	430	553	780	4
en	48	418	58	430	553	780	4
todos;	60	418	85	430	553	780	4
ésta	88	418	105	430	553	780	4
es	107	418	117	430	553	780	4
anormal	120	418	152	430	553	780	4
en	155	418	165	430	553	780	4
el	168	418	175	430	553	780	4
98%	177	418	195	430	553	780	4
de	198	418	208	430	553	780	4
los	211	418	222	430	553	780	4
casos	225	418	249	430	553	780	4
(2)	249	419	255	426	553	780	4
.	255	418	258	430	553	780	4
La	260	418	270	430	553	780	4
gasometría	28	429	73	441	553	780	4
arterial	76	429	104	441	553	780	4
ventilando	106	429	148	441	553	780	4
espontáneamente	150	429	222	441	553	780	4
al	225	429	232	441	553	780	4
aire	235	429	250	441	553	780	4
con-	253	429	270	441	553	780	4
firmó	28	440	48	452	553	780	4
la	52	440	59	452	553	780	4
presencia	62	440	101	452	553	780	4
de	104	440	114	452	553	780	4
insuficiencia	117	440	166	452	553	780	4
respiratoria	170	440	215	452	553	780	4
crónica	218	440	247	452	553	780	4
tipo	250	440	265	452	553	780	4
I	268	440	270	452	553	780	4
en	28	450	38	462	553	780	4
los	41	450	52	462	553	780	4
tres	55	450	70	462	553	780	4
casos,	72	450	98	462	553	780	4
y	101	450	105	462	553	780	4
sin	108	450	119	462	553	780	4
corrección	122	450	163	462	553	780	4
luego	166	450	188	462	553	780	4
de	190	450	200	462	553	780	4
la	203	450	210	462	553	780	4
administración	212	450	270	462	553	780	4
de	28	461	38	473	553	780	4
oxígeno	41	461	73	473	553	780	4
por	76	461	89	473	553	780	4
30	93	461	103	473	553	780	4
minutos,	106	461	140	473	553	780	4
permitiendo	143	461	190	473	553	780	4
afirmar	193	461	221	473	553	780	4
el	224	461	231	473	553	780	4
mecanis-	234	461	270	473	553	780	4
mo	28	472	41	484	553	780	4
de	45	472	55	484	553	780	4
shunt.	59	472	83	484	553	780	4
En	87	472	98	484	553	780	4
el	102	472	109	484	553	780	4
caso	113	472	132	484	553	780	4
número	136	472	167	484	553	780	4
1	170	472	175	484	553	780	4
también	179	472	211	484	553	780	4
se	215	472	225	484	553	780	4
destacaba	229	472	270	484	553	780	4
clínicamente	28	483	79	495	553	780	4
la	81	483	88	495	553	780	4
presencia	90	483	129	495	553	780	4
de	132	483	142	495	553	780	4
platipnea	144	483	180	495	553	780	4
y	183	483	187	495	553	780	4
ortodeoxia.	189	483	234	495	553	780	4
La	236	483	246	495	553	780	4
angio	248	483	270	495	553	780	4
TC	28	494	40	506	553	780	4
fue	44	494	56	506	553	780	4
el	60	494	67	506	553	780	4
método	70	494	100	506	553	780	4
de	104	494	114	506	553	780	4
diagnóstico	117	494	163	506	553	780	4
en	166	494	176	506	553	780	4
los	180	494	191	506	553	780	4
tres	194	494	209	506	553	780	4
casos,	213	494	239	506	553	780	4
con	242	494	257	506	553	780	4
un	260	494	270	506	553	780	4
excelente	28	504	67	516	553	780	4
rendimiento.	70	504	120	516	553	780	4
Se	123	504	134	516	553	780	4
trata	137	504	155	516	553	780	4
de	158	504	168	516	553	780	4
una	172	504	187	516	553	780	4
técnica	190	504	218	516	553	780	4
sensible,	222	504	257	516	553	780	4
de	260	504	270	516	553	780	4
bajo	28	515	45	527	553	780	4
costo,	49	515	73	527	553	780	4
que	76	515	91	527	553	780	4
permite	94	515	124	527	553	780	4
establecer	127	515	169	527	553	780	4
el	172	515	179	527	553	780	4
diagnóstico	182	515	228	527	553	780	4
de	231	515	241	527	553	780	4
MAVP.	244	515	270	527	553	780	4
Permite	28	526	59	538	553	780	4
la	62	526	69	538	553	780	4
valoración	71	526	112	538	553	780	4
del	114	526	126	538	553	780	4
tamaño,	129	526	161	538	553	780	4
topografía	164	526	204	538	553	780	4
y	207	526	211	538	553	780	4
angioarquitec-	213	526	270	538	553	780	4
tura,	28	537	46	549	553	780	4
así	49	537	61	549	553	780	4
como	63	537	85	549	553	780	4
el	88	537	95	549	553	780	4
seguimiento	98	537	146	549	553	780	4
de	149	537	159	549	553	780	4
la	161	537	168	549	553	780	4
lesión	171	537	194	549	553	780	4
luego	197	537	219	549	553	780	4
de	221	537	231	549	553	780	4
realizado	234	537	270	549	553	780	4
tratamiento	28	548	73	560	553	780	4
(5)	73	548	80	555	553	780	4
.	80	548	82	560	553	780	4
En	86	548	97	560	553	780	4
los	100	548	111	560	553	780	4
tres	115	548	130	560	553	780	4
casos	133	548	157	560	553	780	4
la	160	548	167	560	553	780	4
confirmación	170	548	221	560	553	780	4
diagnóstica	225	548	270	560	553	780	4
fue	28	558	41	570	553	780	4
mediante	43	558	80	570	553	780	4
la	83	558	90	570	553	780	4
angioTC,	92	558	129	570	553	780	4
permitiendo	131	558	178	570	553	780	4
realizar	181	558	210	570	553	780	4
la	212	558	219	570	553	780	4
arteriografía	222	558	270	570	553	780	4
sólo	28	569	45	581	553	780	4
con	48	569	62	581	553	780	4
una	65	569	80	581	553	780	4
finalidad	83	569	116	581	553	780	4
terapéutica.	119	569	166	581	553	780	4
Los	169	569	183	581	553	780	4
tres	186	569	201	581	553	780	4
pacientes	204	569	242	581	553	780	4
fueron	245	569	270	581	553	780	4
sometidos	28	580	69	592	553	780	4
a	72	580	77	592	553	780	4
embolización	80	580	133	592	553	780	4
con	136	580	150	592	553	780	4
coils	153	580	171	592	553	780	4
fibrilares	174	580	208	592	553	780	4
de	211	580	221	592	553	780	4
platino,	224	580	253	592	553	780	4
con	256	580	270	592	553	780	4
excelente	28	591	67	603	553	780	4
evolución	70	591	108	603	553	780	4
clínica.	111	591	139	603	553	780	4
Su	143	591	154	603	553	780	4
objetivo	157	591	188	603	553	780	4
es	191	591	200	603	553	780	4
la	204	591	211	603	553	780	4
oclusión	214	591	247	603	553	780	4
de	250	591	260	603	553	780	4
la	263	591	270	603	553	780	4
arteria	28	602	54	614	553	780	4
aferente	57	602	90	614	553	780	4
(única	93	602	117	614	553	780	4
o	121	602	126	614	553	780	4
múltiple)	129	602	163	614	553	780	4
con	166	602	180	614	553	780	4
el	183	602	190	614	553	780	4
fin	193	602	203	614	553	780	4
de	206	602	216	614	553	780	4
excluir	219	602	245	614	553	780	4
la	248	602	255	614	553	780	4
co-	258	602	270	614	553	780	4
municación	28	612	74	624	553	780	4
arteriovenosa	78	612	132	624	553	780	4
patológica,	136	612	180	624	553	780	4
preservando	184	612	234	624	553	780	4
el	237	612	244	624	553	780	4
máxi-	248	612	270	624	553	780	4
mo	28	623	41	635	553	780	4
posible	44	623	72	635	553	780	4
de	75	623	85	635	553	780	4
parénquima	88	623	136	635	553	780	4
funcionante.	139	623	188	635	553	780	4
Las	191	623	205	635	553	780	4
indicaciones	208	623	257	635	553	780	4
de	260	623	270	635	553	780	4
tratamiento	28	634	73	646	553	780	4
se	77	634	87	646	553	780	4
fundamentan	90	634	143	646	553	780	4
en	146	634	156	646	553	780	4
la	160	634	167	646	553	780	4
elevada	171	634	202	646	553	780	4
morbimortalidad	206	634	270	646	553	780	4
histórica	28	645	62	657	553	780	4
de	66	645	76	657	553	780	4
estos	81	645	102	657	553	780	4
pacientes.	107	645	148	657	553	780	4
Fundamentalmente	152	645	230	657	553	780	4
debido	234	645	261	657	553	780	4
a	265	645	270	657	553	780	4
complicaciones	28	656	90	668	553	780	4
neurológicas,	93	656	147	668	553	780	4
las	150	656	162	668	553	780	4
cuales	165	656	191	668	553	780	4
se	195	656	204	668	553	780	4
observan	208	656	245	668	553	780	4
hasta	248	656	270	668	553	780	4
en	28	666	38	678	553	780	4
30%	41	666	59	678	553	780	4
de	61	666	71	678	553	780	4
los	73	666	84	678	553	780	4
pacientes	87	666	125	678	553	780	4
no	127	666	137	678	553	780	4
tratados.	140	666	175	678	553	780	4
A	176	666	182	678	553	780	4
esto	184	666	201	678	553	780	4
debemos	203	666	240	678	553	780	4
sumar-	242	666	270	678	553	780	4
le	28	677	35	689	553	780	4
las	39	677	51	689	553	780	4
importantes	55	677	102	689	553	780	4
secuelas	106	677	141	689	553	780	4
neurológicas,	145	677	199	689	553	780	4
muchas	202	677	234	689	553	780	4
de	238	677	248	689	553	780	4
ellas	252	677	270	689	553	780	4
invalidantes,	28	688	78	700	553	780	4
a	82	688	87	700	553	780	4
las	91	688	102	700	553	780	4
cuales	106	688	132	700	553	780	4
quedan	136	688	166	700	553	780	4
expuestos.	169	688	213	700	553	780	4
A	216	688	222	700	553	780	4
su	225	688	235	700	553	780	4
vez,	239	688	255	700	553	780	4
los	259	688	270	700	553	780	4
mismos	28	699	59	711	553	780	4
autores	62	699	92	711	553	780	4
reportaron	95	699	136	711	553	780	4
un	139	699	149	711	553	780	4
riesgo	152	699	176	711	553	780	4
de	179	699	189	711	553	780	4
padecer	192	699	224	711	553	780	4
un	227	699	237	711	553	780	4
“stroke”	240	699	270	711	553	780	4
de	28	710	38	722	553	780	4
1,5%	42	710	63	722	553	780	4
por	66	710	79	722	553	780	4
año	83	710	98	722	553	780	4
si	102	710	108	722	553	780	4
la	112	710	119	722	553	780	4
MAVP	122	710	147	722	553	780	4
presenta	151	710	186	722	553	780	4
una	189	710	204	722	553	780	4
arteria	208	710	234	722	553	780	4
aferente	237	710	270	722	553	780	4
con	28	720	43	732	553	780	4
un	46	720	56	732	553	780	4
diámetro	60	720	95	732	553	780	4
igual	98	720	117	732	553	780	4
o	120	720	125	732	553	780	4
mayor	129	720	154	732	553	780	4
de	157	720	167	732	553	780	4
3	171	720	176	732	553	780	4
mm	179	720	194	732	553	780	4
(2-9)	194	721	205	728	553	780	4
.	205	720	208	732	553	780	4
Los	211	720	225	732	553	780	4
materiales	229	720	270	732	553	780	4
más	28	731	45	743	553	780	4
utilizados	48	731	86	743	553	780	4
en	89	731	99	743	553	780	4
la	102	731	109	743	553	780	4
actualidad	111	731	152	743	553	780	4
para	155	731	173	743	553	780	4
la	176	731	183	743	553	780	4
embolización	186	731	239	743	553	780	4
son	241	731	256	743	553	780	4
los	259	731	270	743	553	780	4
coils	28	742	46	754	553	780	4
(1-8)	46	743	57	750	553	780	4
y	60	742	64	754	553	780	4
los	67	742	78	754	553	780	4
tapones	81	742	113	754	553	780	4
vasculares	116	742	159	754	553	780	4
(10,11)	159	743	175	750	553	780	4
.	175	742	177	754	553	780	4
Los	180	742	194	754	553	780	4
coils	197	742	215	754	553	780	4
son	217	742	232	754	553	780	4
espirales	234	742	270	754	553	780	4
(3)	201	41	207	48	553	780	4
metálicas,	283	40	323	52	553	780	4
expansibles,	326	40	376	52	553	780	4
de	378	40	388	52	553	780	4
diferentes	391	40	430	52	553	780	4
diámetros	433	40	472	52	553	780	4
y	475	40	479	52	553	780	4
longitudes,	481	40	525	52	553	780	4
según	283	51	307	63	553	780	4
el	311	51	318	63	553	780	4
vaso	321	51	340	63	553	780	4
o	343	51	348	63	553	780	4
estructura	351	51	391	63	553	780	4
a	394	51	399	63	553	780	4
tratar	402	51	423	63	553	780	4
y	426	51	430	63	553	780	4
que,	433	51	451	63	553	780	4
por	454	51	467	63	553	780	4
lo	470	51	477	63	553	780	4
general,	480	51	512	63	553	780	4
se	515	51	525	63	553	780	4
encuentran	283	62	328	74	553	780	4
recubiertos	330	62	375	74	553	780	4
de	377	62	387	74	553	780	4
fibras	389	62	411	74	553	780	4
artificiales	414	62	454	74	553	780	4
que	456	62	471	74	553	780	4
aumentan	473	62	513	74	553	780	4
su	515	62	525	74	553	780	4
potencial	283	73	319	85	553	780	4
trombogénico	321	73	376	85	553	780	4
(12)	376	73	385	80	553	780	4
.	385	73	388	85	553	780	4
El	300	83	308	95	553	780	4
tapón	311	83	333	95	553	780	4
vascular	336	83	370	95	553	780	4
de	373	83	383	95	553	780	4
Amplazer	385	83	423	95	553	780	4
es	426	83	435	95	553	780	4
un	438	83	448	95	553	780	4
dispositivo	451	83	493	95	553	780	4
cilíndri-	496	83	525	95	553	780	4
co,	283	94	295	106	553	780	4
autoexpansible,	299	94	362	106	553	780	4
confeccionado	366	94	424	106	553	780	4
con	428	94	443	106	553	780	4
una	447	94	462	106	553	780	4
malla	466	94	487	106	553	780	4
metálica	491	94	525	106	553	780	4
de	283	105	293	117	553	780	4
alambre	297	105	330	117	553	780	4
(10,11)	330	106	346	113	553	780	4
.	346	105	348	117	553	780	4
Éste	353	105	371	117	553	780	4
permite	375	105	405	117	553	780	4
una	409	105	424	117	553	780	4
oclusión	429	105	462	117	553	780	4
más	466	105	483	117	553	780	4
precisa	487	105	516	117	553	780	4
y	521	105	525	117	553	780	4
su	283	116	292	128	553	780	4
posición	296	116	329	128	553	780	4
puede	332	116	357	128	553	780	4
verificarse	361	116	402	128	553	780	4
antes	405	116	427	128	553	780	4
de	431	116	441	128	553	780	4
ser	444	116	457	128	553	780	4
liberado;	460	116	495	128	553	780	4
si	498	116	505	128	553	780	4
ésta	508	116	525	128	553	780	4
no	283	127	293	139	553	780	4
es	297	127	306	139	553	780	4
satisfactoria,	310	127	361	139	553	780	4
se	365	127	374	139	553	780	4
puede	378	127	403	139	553	780	4
recolocar	407	127	444	139	553	780	4
o	448	127	453	139	553	780	4
retirar.	457	127	483	139	553	780	4
Asimismo	486	127	525	139	553	780	4
puede	283	137	308	149	553	780	4
ser	311	137	323	149	553	780	4
utilizado	326	137	359	149	553	780	4
tanto	362	137	382	149	553	780	4
en	385	137	395	149	553	780	4
embolizaciones	398	137	460	149	553	780	4
arteriales	463	137	500	149	553	780	4
como	503	137	525	149	553	780	4
venosas,	283	148	319	160	553	780	4
presenta	322	148	357	160	553	780	4
un	361	148	371	160	553	780	4
menor	374	148	400	160	553	780	4
riesgo	403	148	428	160	553	780	4
de	431	148	441	160	553	780	4
migración,	445	148	486	160	553	780	4
se	490	148	499	160	553	780	4
libera	503	148	525	160	553	780	4
fácilmente	283	159	324	171	553	780	4
y	327	159	332	171	553	780	4
permite	335	159	365	171	553	780	4
producir	368	159	400	171	553	780	4
una	403	159	418	171	553	780	4
oclusión	422	159	455	171	553	780	4
completa	458	159	494	171	553	780	4
con	497	159	512	171	553	780	4
un	515	159	525	171	553	780	4
solo	283	170	299	182	553	780	4
dispositivo.	303	170	347	182	553	780	4
De	350	170	362	182	553	780	4
esta	365	170	382	182	553	780	4
manera	385	170	415	182	553	780	4
se	419	170	428	182	553	780	4
disminuye	431	170	472	182	553	780	4
el	475	170	482	182	553	780	4
tiempo	485	170	512	182	553	780	4
de	515	170	525	182	553	780	4
embolización	283	181	335	193	553	780	4
así	338	181	350	193	553	780	4
como	353	181	375	193	553	780	4
su	377	181	387	193	553	780	4
costo	389	181	411	193	553	780	4
en	413	181	423	193	553	780	4
fístulas	426	181	454	193	553	780	4
grandes	457	181	489	193	553	780	4
(10,11)	489	181	505	188	553	780	4
.	505	181	508	193	553	780	4
Los	510	181	525	193	553	780	4
tres	283	191	298	203	553	780	4
pacientes	301	191	340	203	553	780	4
fueron	343	191	368	203	553	780	4
sometidos	371	191	412	203	553	780	4
a	415	191	420	203	553	780	4
embolizacion	423	191	476	203	553	780	4
con	479	191	493	203	553	780	4
coils	496	191	514	203	553	780	4
fi-	517	191	525	203	553	780	4
brilares	283	202	312	214	553	780	4
de	315	202	325	214	553	780	4
platino	327	202	354	214	553	780	4
con	356	202	371	214	553	780	4
excelente	373	202	411	214	553	780	4
evolución	414	202	452	214	553	780	4
clínica.	454	202	482	214	553	780	4
Los	485	202	499	214	553	780	4
casos	501	202	525	214	553	780	4
1	283	213	288	225	553	780	4
y	291	213	296	225	553	780	4
3	299	213	304	225	553	780	4
requirieron	307	213	350	225	553	780	4
un	353	213	363	225	553	780	4
segundo	366	213	401	225	553	780	4
procedimiento	404	213	460	225	553	780	4
en	464	213	474	225	553	780	4
la	477	213	484	225	553	780	4
evolución	487	213	525	225	553	780	4
por	283	224	296	236	553	780	4
haber	300	224	323	236	553	780	4
alcanzado	326	224	367	236	553	780	4
el	371	224	378	236	553	780	4
tiempo	381	224	408	236	553	780	4
máximo	412	224	443	236	553	780	4
de	447	224	457	236	553	780	4
contraste	460	224	497	236	553	780	4
y	501	224	505	236	553	780	4
pre-	509	224	525	236	553	780	4
sentar	283	235	308	247	553	780	4
múltiples	312	235	348	247	553	780	4
MAVP.	352	235	378	247	553	780	4
Los	383	235	397	247	553	780	4
efectos	401	235	430	247	553	780	4
adversos	435	235	471	247	553	780	4
presentados	475	235	525	247	553	780	4
fueron	283	245	308	257	553	780	4
menores,	311	245	349	257	553	780	4
e	351	245	356	257	553	780	4
incluyeron	359	245	400	257	553	780	4
dolor	403	245	423	257	553	780	4
torácico,	426	245	460	257	553	780	4
tipo	462	245	477	257	553	780	4
puntada	480	245	512	257	553	780	4
de	515	245	525	257	553	780	4
lado,	283	256	302	268	553	780	4
las	305	256	316	268	553	780	4
primeras	319	256	354	268	553	780	4
24	356	256	366	268	553	780	4
hs,	368	256	380	268	553	780	4
de	383	256	393	268	553	780	4
fácil	395	256	411	268	553	780	4
control	413	256	440	268	553	780	4
con	443	256	457	268	553	780	4
antiinflamatorios	459	256	525	268	553	780	4
no	283	267	293	279	553	780	4
esteroideos.	297	267	346	279	553	780	4
La	349	267	359	279	553	780	4
mejoría	363	267	393	279	553	780	4
sintomática	397	267	442	279	553	780	4
y	446	267	451	279	553	780	4
fisiopatológica	454	267	511	279	553	780	4
de	515	267	525	279	553	780	4
la	283	278	290	290	553	780	4
insuficiencia	292	278	341	290	553	780	4
respiratoria	344	278	389	290	553	780	4
fue	391	278	404	290	553	780	4
inmediata	406	278	445	290	553	780	4
en	448	278	458	290	553	780	4
todos	460	278	483	290	553	780	4
los	485	278	497	290	553	780	4
casos,	499	278	525	290	553	780	4
objetivada	283	289	324	301	553	780	4
mediante	326	289	364	301	553	780	4
gasometría	366	289	411	301	553	780	4
arterial.	414	289	444	301	553	780	4
CONCLUSIONES	283	310	355	323	553	780	4
La	300	332	310	344	553	780	4
sospecha	312	332	351	344	553	780	4
clínica	353	332	379	344	553	780	4
es	381	332	391	344	553	780	4
capital	393	332	419	344	553	780	4
para	421	332	439	344	553	780	4
poder	442	332	465	344	553	780	4
arribar	467	332	493	344	553	780	4
al	496	332	503	344	553	780	4
diag-	505	332	525	344	553	780	4
nóstico	283	343	311	355	553	780	4
de	315	343	325	355	553	780	4
esta	329	343	346	355	553	780	4
infrecuente	349	343	394	355	553	780	4
enfermedad.	398	343	448	355	553	780	4
Ante	451	343	470	355	553	780	4
su	473	343	483	355	553	780	4
sospecha	486	343	525	355	553	780	4
se	283	353	292	365	553	780	4
recomienda	297	353	344	365	553	780	4
realizar	349	353	378	365	553	780	4
una	383	353	398	365	553	780	4
angioTC,	402	353	439	365	553	780	4
de	443	353	453	365	553	780	4
ser	458	353	470	365	553	780	4
posible,	475	353	506	365	553	780	4
con	510	353	525	365	553	780	4
reconstrucción	283	364	341	376	553	780	4
en	345	364	355	376	553	780	4
3	358	364	363	376	553	780	4
dimensiones.	366	364	419	376	553	780	4
Ante	422	364	440	376	553	780	4
la	443	364	450	376	553	780	4
persistencia	454	364	502	376	553	780	4
de	505	364	515	376	553	780	4
la	518	364	525	376	553	780	4
sospecha	283	375	321	387	553	780	4
diagnóstica	324	375	370	387	553	780	4
o	372	375	377	387	553	780	4
no	379	375	390	387	553	780	4
contar	392	375	417	387	553	780	4
con	419	375	434	387	553	780	4
angioTC	436	375	471	387	553	780	4
se	473	375	482	387	553	780	4
debe	485	375	505	387	553	780	4
con-	507	375	525	387	553	780	4
tinuar	283	386	305	398	553	780	4
la	308	386	315	398	553	780	4
evaluación	318	386	361	398	553	780	4
mediante	363	386	400	398	553	780	4
una	403	386	418	398	553	780	4
arteriografía	421	386	469	398	553	780	4
pulmonar.	472	386	511	398	553	780	4
Se	514	386	525	398	553	780	4
recomienda	283	397	330	409	553	780	4
en	333	397	343	409	553	780	4
la	346	397	353	409	553	780	4
actualidad	356	397	397	409	553	780	4
realizar	400	397	429	409	553	780	4
tratamiento	432	397	478	409	553	780	4
a	480	397	486	409	553	780	4
todas	488	397	511	409	553	780	4
las	513	397	525	409	553	780	4
MAVP	283	407	308	419	553	780	4
con	310	407	325	419	553	780	4
una	327	407	342	419	553	780	4
arteria	344	407	370	419	553	780	4
aferente	372	407	405	419	553	780	4
mayor	408	407	433	419	553	780	4
o	435	407	440	419	553	780	4
igual	442	407	461	419	553	780	4
de	464	407	474	419	553	780	4
3	476	407	481	419	553	780	4
milímetros	483	407	525	419	553	780	4
de	283	418	293	430	553	780	4
diámetro,	297	418	335	430	553	780	4
independientemente	339	418	421	430	553	780	4
de	425	418	435	430	553	780	4
su	439	418	449	430	553	780	4
sintomatología	453	418	512	430	553	780	4
(2,9)	512	419	522	426	553	780	4
.	523	418	525	430	553	780	4
Algunos	283	429	315	441	553	780	4
autores	318	429	348	441	553	780	4
extienden	351	429	390	441	553	780	4
esta	392	429	409	441	553	780	4
indicación	412	429	452	441	553	780	4
a	454	429	459	441	553	780	4
todas	462	429	484	441	553	780	4
las	486	429	498	441	553	780	4
MAVP	500	429	525	441	553	780	4
que	283	440	298	452	553	780	4
presenten	301	440	341	452	553	780	4
prueba	345	440	373	452	553	780	4
con	376	440	391	452	553	780	4
ecocardiografía	394	440	456	452	553	780	4
contrastada	460	440	507	452	553	780	4
con	510	440	525	452	553	780	4
burbujas	283	451	317	463	553	780	4
positiva	320	451	350	463	553	780	4
(8)	351	451	357	458	553	780	4
.	357	451	359	463	553	780	4
BIBLIOGRAFÍA	283	472	348	485	553	780	4
1.	283	494	290	504	553	780	4
2.	283	522	290	533	553	780	4
3.	283	551	290	562	553	780	4
4.	283	580	290	591	553	780	4
5.	283	618	290	629	553	780	4
6.	283	657	290	667	553	780	4
7.	283	695	290	706	553	780	4
8.	283	734	290	744	553	780	4
Gossage	300	494	332	504	553	780	4
JR,	335	494	347	504	553	780	4
Kanj	350	494	366	504	553	780	4
G.	369	494	377	504	553	780	4
Pulmonary	380	494	418	504	553	780	4
arteriovenous	421	494	470	504	553	780	4
malformations:	473	494	525	504	553	780	4
a	300	503	304	514	553	780	4
state	308	503	326	514	553	780	4
of	330	503	336	514	553	780	4
the	340	503	351	514	553	780	4
art	355	503	365	514	553	780	4
review.	369	503	393	514	553	780	4
Am	397	503	409	514	553	780	4
J	413	503	417	514	553	780	4
Respir	421	503	444	514	553	780	4
Crit	448	503	460	514	553	780	4
Care	464	503	482	514	553	780	4
Med	485	503	501	514	553	780	4
1998;	505	503	525	514	553	780	4
158:643–661	300	513	347	523	553	780	4
White	300	522	320	533	553	780	4
RI	323	522	331	533	553	780	4
Jr,	333	522	342	533	553	780	4
Pollak	344	522	366	533	553	780	4
JS,	369	522	380	533	553	780	4
Wirth	383	522	401	533	553	780	4
JA:	404	522	415	533	553	780	4
Pulmonary	418	522	456	533	553	780	4
arteriovenous	458	522	507	533	553	780	4
mal-	509	522	525	533	553	780	4
formations:	300	532	340	543	553	780	4
diagnosis	343	532	377	543	553	780	4
and	381	532	395	543	553	780	4
transcatheter	399	532	445	543	553	780	4
embolotherapy.	449	532	504	543	553	780	4
JVIR	508	532	525	543	553	780	4
1996;	300	542	320	552	553	780	4
7:787-804	322	542	358	552	553	780	4
Shovlin	300	551	326	562	553	780	4
CL,	328	551	341	562	553	780	4
Guttmacher	343	551	384	562	553	780	4
AE,	386	551	399	562	553	780	4
Buscarini	401	551	434	562	553	780	4
E	435	551	441	562	553	780	4
et	443	551	449	562	553	780	4
al.	451	551	460	562	553	780	4
Diagnostic	462	551	499	562	553	780	4
criteria	501	551	525	562	553	780	4
for	300	561	309	571	553	780	4
hereditary	312	561	348	571	553	780	4
hemorrhagic	351	561	396	571	553	780	4
telangiectasia	399	561	448	571	553	780	4
(Rendu-Osler-Weber	451	561	525	571	553	780	4
syndrome).	300	570	340	581	553	780	4
Am	342	570	354	581	553	780	4
J	356	570	360	581	553	780	4
Med	362	570	378	581	553	780	4
Genet	380	570	402	581	553	780	4
2000;	404	570	424	581	553	780	4
91:66–67.	426	570	462	581	553	780	4
M.W.F.	300	580	324	591	553	780	4
van	326	580	339	591	553	780	4
Gent,	341	580	361	591	553	780	4
M.C.	363	580	380	591	553	780	4
Post,	381	580	400	591	553	780	4
J.G.L.M.	402	580	432	591	553	780	4
Luermans,	434	580	472	591	553	780	4
R.J.	474	580	488	591	553	780	4
Snijder,	490	580	516	591	553	780	4
et	518	580	525	591	553	780	4
al.	300	590	308	600	553	780	4
Screening	313	590	349	600	553	780	4
for	351	590	361	600	553	780	4
pulmonary	363	590	400	600	553	780	4
arteriovenous	403	590	451	600	553	780	4
malformations	453	590	504	600	553	780	4
using	506	590	525	600	553	780	4
transthoracic	300	599	346	610	553	780	4
contrast	350	599	378	610	553	780	4
echocardiography:	382	599	448	610	553	780	4
a	451	599	456	610	553	780	4
prospective	460	599	500	610	553	780	4
study.	504	599	525	610	553	780	4
Eur	300	609	312	619	553	780	4
Resp	315	609	333	619	553	780	4
J	336	609	340	619	553	780	4
2009;	342	609	362	619	553	780	4
33:	364	609	375	619	553	780	4
85–91	377	609	400	619	553	780	4
Remy,	300	618	322	629	553	780	4
J.,	325	618	334	629	553	780	4
M.	337	618	346	629	553	780	4
Remy-Jardin,	349	618	396	629	553	780	4
F.	399	618	405	629	553	780	4
Giraud,	408	618	435	629	553	780	4
and	438	618	451	629	553	780	4
L.	454	618	461	629	553	780	4
Wattinne..	464	618	499	629	553	780	4
Angio-	502	618	525	629	553	780	4
architecture	300	628	342	639	553	780	4
of	345	628	351	639	553	780	4
pulmonary	354	628	391	639	553	780	4
arteriovenous	394	628	443	639	553	780	4
malformations:	446	628	498	639	553	780	4
clinical	501	628	525	639	553	780	4
utility	300	638	318	648	553	780	4
of	320	638	327	648	553	780	4
three-dimensional	329	638	392	648	553	780	4
helical	394	638	417	648	553	780	4
CT.	419	638	431	648	553	780	4
Radiology	432	638	468	648	553	780	4
1994;	470	638	490	648	553	780	4
191:657–	492	638	525	648	553	780	4
664.	300	647	316	658	553	780	4
Terry,	300	657	319	667	553	780	4
P.	322	657	329	667	553	780	4
B.,	331	657	341	667	553	780	4
R.	344	657	352	667	553	780	4
I.	354	657	359	667	553	780	4
White,	361	657	384	667	553	780	4
K.	387	657	394	667	553	780	4
H.	397	657	405	667	553	780	4
Barth,	407	657	429	667	553	780	4
S.	431	657	439	667	553	780	4
L.	442	657	448	667	553	780	4
Kaufman,	451	657	485	667	553	780	4
et	488	657	494	667	553	780	4
al	497	657	503	667	553	780	4
.	506	657	508	667	553	780	4
Pul-	511	657	525	667	553	780	4
monary	300	666	327	677	553	780	4
arteriovenous	330	666	378	677	553	780	4
malformations:	381	666	434	677	553	780	4
physiologic	437	666	477	677	553	780	4
observations	480	666	525	677	553	780	4
and	300	676	313	687	553	780	4
results	318	676	341	687	553	780	4
of	346	676	353	687	553	780	4
therapeutic	357	676	397	687	553	780	4
balloon	401	676	427	687	553	780	4
embolization.	432	676	479	687	553	780	4
NEJM1983;	483	676	525	687	553	780	4
308:1197–1200	300	686	355	696	553	780	4
Maki	300	695	317	706	553	780	4
DD,	321	695	335	706	553	780	4
Siegelman	339	695	377	706	553	780	4
ES,	381	695	394	706	553	780	4
Roberts	398	695	426	706	553	780	4
DA	430	695	441	706	553	780	4
et	445	695	452	706	553	780	4
al	456	695	462	706	553	780	4
Pulmonary	466	695	504	706	553	780	4
arte-	509	695	525	706	553	780	4
riovenous	300	705	335	715	553	780	4
malformations:	341	705	393	715	553	780	4
three	399	705	417	715	553	780	4
dimensional	423	705	466	715	553	780	4
gadolinium-en-	472	705	525	715	553	780	4
hanced	300	714	326	725	553	780	4
MR	330	714	342	725	553	780	4
angiography-initial	345	714	410	725	553	780	4
experience.	414	714	455	725	553	780	4
Radiology	458	714	494	725	553	780	4
2001;	497	714	517	725	553	780	4
2	521	714	525	725	553	780	4
19(1):243-24	300	724	346	735	553	780	4
M.	300	734	309	744	553	780	4
Grosso	311	734	337	744	553	780	4
F.	339	734	345	744	553	780	4
Groppo	347	734	374	744	553	780	4
Marchisi	376	734	406	744	553	780	4
F.	411	734	417	744	553	780	4
Testa	419	734	438	744	553	780	4
G.	440	734	449	744	553	780	4
et	453	734	460	744	553	780	4
al	462	734	468	744	553	780	4
Pulmonary	475	734	513	744	553	780	4
ar-	515	734	525	744	553	780	4
teriovenous	300	743	341	754	553	780	4
malformations:	344	743	397	754	553	780	4
percutaneous	400	743	448	754	553	780	4
treatment	451	743	485	754	553	780	4
preserving	488	743	525	754	553	780	4
Malformaciones	28	27	78	37	553	780	5
arteriovenosas	80	27	126	37	553	780	5
pulmonares	128	27	164	37	553	780	5
parenchyma	45	40	89	51	553	780	5
in	93	40	99	51	553	780	5
high-flow	103	40	135	51	553	780	5
fistulae.	138	40	166	51	553	780	5
Radiol	169	40	192	51	553	780	5
Med	195	40	211	51	553	780	5
2008;	214	40	234	51	553	780	5
113:395–	238	40	270	51	553	780	5
413	45	50	59	61	553	780	5
9.	28	60	35	70	553	780	5
Hsu	45	60	60	70	553	780	5
Charlie	62	60	88	70	553	780	5
TC,	90	60	103	70	553	780	5
Kwan	106	60	126	70	553	780	5
Gigi,	129	60	145	70	553	780	5
Shane	148	60	171	70	553	780	5
Thompson	173	60	211	70	553	780	5
A,	213	60	221	70	553	780	5
et	224	60	230	70	553	780	5
al.	233	60	242	70	553	780	5
Terapia	244	60	270	70	553	780	5
de	45	69	54	80	553	780	5
embolización	57	69	104	80	553	780	5
de	107	69	115	80	553	780	5
las	118	69	129	80	553	780	5
malformaciones	131	69	188	80	553	780	5
arteriovenosas	191	69	243	80	553	780	5
pulmo-	246	69	270	80	553	780	5
nares.	45	79	68	90	553	780	5
Base	74	79	92	90	553	780	5
de	95	79	104	90	553	780	5
Datos	107	79	128	90	553	780	5
Cochrane	131	79	166	90	553	780	5
de	169	79	178	90	553	780	5
Revisiones	181	79	220	90	553	780	5
Sistemáticas.	223	79	270	90	553	780	5
Disponible	45	88	83	99	553	780	5
en:	85	88	96	99	553	780	5
www.labibliotecacochrane.com/	99	88	210	99	553	780	5
número	216	88	243	99	553	780	5
04,	245	88	256	99	553	780	5
art.	259	88	270	99	553	780	5
N	45	98	51	109	553	780	5
º	53	98	56	109	553	780	5
CD008017.	58	98	99	109	553	780	5
DOI:	101	98	118	109	553	780	5
10.1002/14651858.CD008017	120	98	227	109	553	780	5
10.	28	108	39	118	553	780	5
White	45	108	66	118	553	780	5
RI	68	108	76	118	553	780	5
Jr:	78	108	87	118	553	780	5
Re:	89	108	102	118	553	780	5
Bilateral	104	108	133	118	553	780	5
multiple	135	108	162	118	553	780	5
pulmonary	165	108	202	118	553	780	5
arteriovenous	204	108	253	118	553	780	5
mal-	255	108	270	118	553	780	5
formations:	45	117	85	128	553	780	5
endovascular	88	117	135	128	553	780	5
tratment	138	117	168	128	553	780	5
with	171	117	185	128	553	780	5
the	188	117	199	128	553	780	5
Amplatzer	202	117	238	128	553	780	5
vascular	241	117	270	128	553	780	5
43	517	26	524	36	553	780	5
plug.	299	40	317	51	553	780	5
J	319	40	323	51	553	780	5
Vasc	325	40	342	51	553	780	5
Interv	345	40	365	51	553	780	5
Radiol	367	40	389	51	553	780	5
2006;17(1):141-145	392	40	462	51	553	780	5
11.	282	50	293	61	553	780	5
Ferro	299	50	318	61	553	780	5
C,	321	50	329	61	553	780	5
Rossi	332	50	352	61	553	780	5
UG,	355	50	369	61	553	780	5
Bovio	371	50	391	61	553	780	5
G,	394	50	403	61	553	780	5
et	405	50	412	61	553	780	5
al:	415	50	423	61	553	780	5
Percutaneous	426	50	475	61	553	780	5
transcatheter	478	50	524	61	553	780	5
embolization	299	60	344	70	553	780	5
of	347	60	354	70	553	780	5
a	356	60	361	70	553	780	5
large	363	60	381	70	553	780	5
pulmonary	384	60	421	70	553	780	5
arteriovenous	424	60	472	70	553	780	5
fistula	475	60	496	70	553	780	5
with	499	60	513	70	553	780	5
an	516	60	524	70	553	780	5
Amplatzer	299	69	335	80	553	780	5
vascular	338	69	368	80	553	780	5
plug.	370	69	387	80	553	780	5
Cardiov	390	69	417	80	553	780	5
Interv	420	69	440	80	553	780	5
Radiol	442	69	465	80	553	780	5
2007;30(2):328-	467	69	524	80	553	780	5
331	299	79	313	90	553	780	5
12.	282	88	293	99	553	780	5
Adrian	299	88	323	99	553	780	5
Pick,	325	88	343	99	553	780	5
M.B.,	346	88	364	99	553	780	5
B.S.,	367	88	385	99	553	780	5
Claude	388	88	413	99	553	780	5
Deschamps,	416	88	460	99	553	780	5
M.D.	463	88	480	99	553	780	5
Anthony	483	88	512	99	553	780	5
W.	515	88	524	99	553	780	5
Stanson,	299	98	331	109	553	780	5
M.D.Pulmonary	335	98	390	109	553	780	5
Arteriovenous	394	98	443	109	553	780	5
Fistula:	447	98	473	109	553	780	5
Presentation,	477	98	524	109	553	780	5
Diagnosis,	299	108	337	118	553	780	5
and	339	108	352	118	553	780	5
Treatment	354	108	391	118	553	780	5
.W	393	108	403	118	553	780	5
J	405	108	409	118	553	780	5
Surg	411	108	428	118	553	780	5
1999;	430	108	450	118	553	780	5
23(11).	452	108	477	118	553	780	5
