Arch	28	26	43	36	553	780	1
Med	45	26	58	36	553	780	1
Interna	60	26	82	36	553	780	1
2010;	84	26	101	36	553	780	1
XXXII(1):22-24	103	26	150	36	553	780	1
©	28	33	34	43	553	780	1
Prensa	35	33	58	43	553	780	1
Médica	60	33	82	43	553	780	1
Latinoamericana.	84	33	138	43	553	780	1
2010	140	33	155	43	553	780	1
ISSN	157	33	174	43	553	780	1
0250-3816	176	33	209	43	553	780	1
-	211	33	213	43	553	780	1
Printed	215	33	237	43	553	780	1
in	239	33	245	43	553	780	1
Uruguay	247	33	273	43	553	780	1
-	275	33	277	43	553	780	1
All	279	33	287	43	553	780	1
rights	289	33	306	43	553	780	1
reserved.	308	33	337	43	553	780	1
22	517	26	524	36	553	780	1
Casuística	28	63	84	79	553	780	1
de	88	63	101	79	553	780	1
interés	104	63	140	79	553	780	1
Herpes	57	100	118	125	553	780	1
zóster	123	100	176	125	553	780	1
cutáneo	181	100	250	125	553	780	1
diseminado	255	100	355	125	553	780	1
en	360	100	381	125	553	780	1
paciente	386	100	459	125	553	780	1
con	464	100	496	125	553	780	1
artritis	197	118	253	143	553	780	1
reumatoide	258	118	355	143	553	780	1
Disseminated	39	142	130	161	553	780	1
Skin	134	142	163	161	553	780	1
Herpes	167	142	215	161	553	780	1
Zoster	219	142	261	161	553	780	1
in	265	142	278	161	553	780	1
a	282	142	290	161	553	780	1
patient	293	142	339	161	553	780	1
with	343	142	371	161	553	780	1
Rheumatoid	375	142	456	161	553	780	1
Arthritis	459	142	514	161	553	780	1
Dr.	62	204	74	217	553	780	1
Ricardo	77	204	110	217	553	780	1
Silvariño	113	204	151	217	553	780	1
Asistente	51	215	88	227	553	780	1
de	90	215	100	227	553	780	1
Clínica	103	215	130	227	553	780	1
Médica	133	215	162	227	553	780	1
Facultad	46	226	81	238	553	780	1
de	83	226	93	238	553	780	1
Medicina	96	226	132	238	553	780	1
UdelaR.	134	226	167	238	553	780	1
Montevideo	83	237	130	249	553	780	1
Dra.	65	258	82	271	553	780	1
Josefina	85	258	121	271	553	780	1
Tafuri	124	258	148	271	553	780	1
Residente	49	269	90	281	553	780	1
de	92	269	102	281	553	780	1
Clínica	105	269	132	281	553	780	1
Médica	135	269	164	281	553	780	1
Facultad	46	280	81	292	553	780	1
de	83	280	93	292	553	780	1
Medicina	96	280	132	292	553	780	1
UdelaR.	134	280	167	292	553	780	1
Montevideo	83	291	130	303	553	780	1
Dra.	61	312	78	325	553	780	1
Valentina	81	312	120	325	553	780	1
Mérola	123	312	152	325	553	780	1
Residente	49	323	90	335	553	780	1
de	92	323	102	335	553	780	1
Clínica	105	323	132	335	553	780	1
Médica	135	323	164	335	553	780	1
Facultad	46	334	81	346	553	780	1
de	83	334	93	346	553	780	1
Medicina	96	334	132	346	553	780	1
UdelaR.	134	334	167	346	553	780	1
Montevideo	83	345	130	357	553	780	1
Dra.	64	366	81	379	553	780	1
Cecilia	84	366	113	379	553	780	1
Romero	115	366	149	379	553	780	1
Asistente	51	377	88	389	553	780	1
de	90	377	100	389	553	780	1
Clínica	103	377	130	389	553	780	1
Médica	133	377	162	389	553	780	1
Facultad	46	388	81	400	553	780	1
de	83	388	93	400	553	780	1
Medicina	96	388	132	400	553	780	1
UdelaR.	134	388	167	400	553	780	1
Montevideo	83	399	130	411	553	780	1
Dr.	72	420	84	433	553	780	1
Juan	87	420	108	433	553	780	1
Alonso	110	420	140	433	553	780	1
Profesor	66	431	100	443	553	780	1
Director	103	431	134	443	553	780	1
de	137	431	147	443	553	780	1
Clínica	69	442	97	454	553	780	1
Médica	99	442	128	454	553	780	1
“C”	131	442	143	454	553	780	1
Facultad	46	453	81	465	553	780	1
de	83	453	93	465	553	780	1
Medicina	96	453	132	465	553	780	1
UdelaR.	134	453	167	465	553	780	1
Montevideo	83	464	130	475	553	780	1
Resumen:	202	205	250	218	553	780	1
Arch	252	205	273	218	553	780	1
Med	275	205	293	218	553	780	1
Interna	296	205	326	218	553	780	1
2010	328	205	348	218	553	780	1
-	351	205	354	218	553	780	1
XXXII(1):22-24	356	205	416	218	553	780	1
Palabras	196	356	234	369	553	780	1
clave:	239	356	264	369	553	780	1
Herpes	269	356	300	369	553	780	1
Zóster	305	356	332	369	553	780	1
Cutáneo	337	356	373	369	553	780	1
Diseminado,	378	356	431	369	553	780	1
Artritis	436	356	465	369	553	780	1
Reumatoide,	470	356	524	369	553	780	1
Prednisona,	196	367	248	380	553	780	1
Metotrexate	250	367	301	380	553	780	1
Summary:	202	389	250	401	553	780	1
Arch	253	389	273	401	553	780	1
Med	276	389	294	401	553	780	1
Interna	296	389	326	401	553	780	1
2010	329	389	349	401	553	780	1
-	351	389	354	401	553	780	1
XXXII(1):22-24	357	389	417	401	553	780	1
Keywords:	196	518	242	531	553	780	1
Disseminated	247	518	305	531	553	780	1
Cutaneous	310	518	357	531	553	780	1
Herpes	361	518	392	531	553	780	1
Zóster,	396	518	426	531	553	780	1
Rheumatoid	431	518	483	531	553	780	1
Arthritis,	487	518	524	531	553	780	1
Prednisone,	196	529	248	542	553	780	1
Methotrexate	250	529	306	542	553	780	1
Introducción	28	573	98	585	553	780	1
El	45	594	53	606	553	780	1
herpes	58	594	85	606	553	780	1
zóster	89	594	114	606	553	780	1
cutáneo	118	594	150	606	553	780	1
diseminado	154	594	200	606	553	780	1
(HZCD)	204	594	235	606	553	780	1
ha	240	594	250	606	553	780	1
sido	254	594	270	606	553	780	1
descrito	28	605	60	617	553	780	1
en	63	605	73	617	553	780	1
individuos	75	605	115	617	553	780	1
inmunodeprimidos	118	605	192	617	553	780	1
(infección	194	605	233	617	553	780	1
por	236	605	249	617	553	780	1
virus	251	605	270	617	553	780	1
de	28	616	38	628	553	780	1
inmunodeficiencia	40	616	112	628	553	780	1
humana	115	616	147	628	553	780	1
-VIH-,	149	616	173	628	553	780	1
enfermedades	175	616	232	628	553	780	1
malignas	234	616	270	628	553	780	1
hematológicas,	28	627	89	639	553	780	1
inmunosupresión	93	627	161	639	553	780	1
farmacológica,	165	627	224	639	553	780	1
receptores	228	627	270	639	553	780	1
de	28	638	38	649	553	780	1
transplantes)	42	638	94	649	553	780	1
1	94	638	96	645	553	780	1
,	96	638	99	649	553	780	1
siendo	102	638	129	649	553	780	1
inhabitual	132	638	170	649	553	780	1
su	174	638	183	649	553	780	1
presentación	186	638	238	649	553	780	1
en	241	638	251	649	553	780	1
per-	254	638	270	649	553	780	1
sonas	28	648	52	660	553	780	1
sanas	56	648	80	660	553	780	1
2	80	649	83	656	553	780	1
.	83	648	86	660	553	780	1
Quienes	90	648	123	660	553	780	1
padecen	127	648	162	660	553	780	1
Artritis	165	648	191	660	553	780	1
Reumatoidea	194	648	248	660	553	780	1
(AR)	252	648	270	660	553	780	1
duplican	28	659	62	671	553	780	1
el	66	659	73	671	553	780	1
riesgo	77	659	101	671	553	780	1
de	105	659	115	671	553	780	1
desarrollar	119	659	162	671	553	780	1
infecciones	166	659	211	671	553	780	1
herpéticas	215	659	256	671	553	780	1
en	260	659	270	671	553	780	1
comparación	28	670	80	682	553	780	1
con	82	670	97	682	553	780	1
población	99	670	137	682	553	780	1
control	139	670	166	682	553	780	1
de	169	670	179	682	553	780	1
igual	181	670	200	682	553	780	1
edad	202	670	222	682	553	780	1
y	224	670	229	682	553	780	1
sexo	231	670	250	682	553	780	1
3	250	671	253	678	553	780	1
,	253	670	255	682	553	780	1
he-	257	670	270	682	553	780	1
cho	282	573	297	585	553	780	1
vinculado	300	573	338	585	553	780	1
clásicamente	342	573	394	585	553	780	1
al	398	573	405	585	553	780	1
consumo	408	573	445	585	553	780	1
de	448	573	458	585	553	780	1
corticosteroides	461	573	524	585	553	780	1
(CC),	282	584	304	595	553	780	1
drogas	306	584	333	595	553	780	1
modificadoras	335	584	391	595	553	780	1
de	393	584	403	595	553	780	1
la	405	584	412	595	553	780	1
Artritis	414	584	439	595	553	780	1
Reumatoide	441	584	490	595	553	780	1
(DMAR)	492	584	524	595	553	780	1
o	282	594	287	606	553	780	1
a	290	594	295	606	553	780	1
la	297	594	304	606	553	780	1
propia	306	594	331	606	553	780	1
patología	333	594	370	606	553	780	1
inmunomediada	372	594	436	606	553	780	1
4	436	595	439	602	553	780	1
.	439	594	442	606	553	780	1
Se	444	594	455	606	553	780	1
describe	457	594	491	606	553	780	1
el	493	594	500	606	553	780	1
curso	502	594	524	606	553	780	1
clínico	282	605	308	617	553	780	1
de	311	605	321	617	553	780	1
un	324	605	334	617	553	780	1
paciente	337	605	371	617	553	780	1
con	374	605	388	617	553	780	1
AR	391	605	403	617	553	780	1
que	406	605	421	617	553	780	1
desarrolla	424	605	464	617	553	780	1
un	467	605	477	617	553	780	1
HZCD	480	605	505	617	553	780	1
y	507	605	512	617	553	780	1
se	515	605	524	617	553	780	1
revisa	282	616	306	628	553	780	1
la	309	616	316	628	553	780	1
bibliografía	318	616	362	628	553	780	1
a	365	616	370	628	553	780	1
propósito	372	616	409	628	553	780	1
del	412	616	424	628	553	780	1
caso.	426	616	448	628	553	780	1
Caso	282	637	308	650	553	780	1
clínico	311	637	348	650	553	780	1
Hombre	299	659	331	671	553	780	1
de	334	659	344	671	553	780	1
70	346	659	356	671	553	780	1
años	358	659	378	671	553	780	1
con	380	659	394	671	553	780	1
antecedentes	397	659	451	671	553	780	1
de	453	659	463	671	553	780	1
Artritis	465	659	490	671	553	780	1
Reuma-	492	659	524	671	553	780	1
toide	282	670	302	682	553	780	1
de	305	670	316	682	553	780	1
15	319	670	329	682	553	780	1
años	333	670	352	682	553	780	1
de	356	670	366	682	553	780	1
diagnóstico,	369	670	417	682	553	780	1
en	421	670	431	682	553	780	1
tratamiento	435	670	480	682	553	780	1
con	483	670	498	682	553	780	1
meto-	501	670	524	682	553	780	1
Recibido:	28	721	58	730	553	780	1
10.08.09	59	721	87	730	553	780	1
-	89	721	91	730	553	780	1
Aceptado:	93	721	124	730	553	780	1
08.03.10	126	721	153	730	553	780	1
Trabajo	28	728	52	737	553	780	1
de	54	728	62	737	553	780	1
la	63	728	69	737	553	780	1
Clínica	71	728	92	737	553	780	1
Médica”C”.	94	728	128	737	553	780	1
Departamento	130	728	175	737	553	780	1
Clínico	177	728	198	737	553	780	1
de	200	728	208	737	553	780	1
Medicina	210	728	238	737	553	780	1
del	240	728	249	737	553	780	1
Hospital	251	728	276	737	553	780	1
de	278	728	286	737	553	780	1
Clínicas	288	728	313	737	553	780	1
“	315	728	317	737	553	780	1
Dr.	319	728	328	737	553	780	1
Manuel	330	728	353	737	553	780	1
Quintela”,	355	728	385	737	553	780	1
Facultad	387	728	414	737	553	780	1
de	416	728	424	737	553	780	1
Medicina	426	728	454	737	553	780	1
UdelaR.	456	728	481	737	553	780	1
Montevideo.	483	728	521	737	553	780	1
Correspondencia:	28	735	84	744	553	780	1
Dr.	86	735	94	744	553	780	1
Ricardo	96	735	121	744	553	780	1
Silvarino.	122	735	151	744	553	780	1
E-mail:	153	735	175	744	553	780	1
rsilvarino@gmail.com,	177	735	246	744	553	780	1
Clínica	248	735	269	744	553	780	1
Médica	271	735	294	744	553	780	1
“C”,	296	735	307	744	553	780	1
Hospital	309	735	335	744	553	780	1
de	337	735	344	744	553	780	1
Clínicas,	346	735	373	744	553	780	1
Avd.	375	735	389	744	553	780	1
Italia	391	735	405	744	553	780	1
S/N	407	735	419	744	553	780	1
11600.	421	735	442	744	553	780	1
Montevideo.	444	735	482	744	553	780	1
Uruguay	484	735	510	744	553	780	1
Herpes	28	26	51	36	553	780	2
Zóster	53	26	73	36	553	780	2
cutáneo	75	26	100	36	553	780	2
diseminado	101	26	137	36	553	780	2
en	139	26	147	36	553	780	2
paciente	149	26	175	36	553	780	2
con	177	26	189	36	553	780	2
artritis	191	26	210	36	553	780	2
reumatoide	212	26	247	36	553	780	2
23	517	26	524	36	553	780	2
Fig.	28	208	40	217	553	780	2
1.	42	208	48	217	553	780	2
Vesículas	50	208	79	217	553	780	2
y	81	208	85	217	553	780	2
pústulas	87	208	113	217	553	780	2
distribuidas	115	208	150	217	553	780	2
en	152	208	160	217	553	780	2
territorio	161	208	187	217	553	780	2
de	189	208	197	217	553	780	2
rama	198	208	214	217	553	780	2
maxilar	216	208	239	217	553	780	2
inferior	241	208	262	217	553	780	2
del	264	208	273	217	553	780	2
trigémino	275	208	304	217	553	780	2
a	306	208	310	217	553	780	2
izquierda	311	208	340	217	553	780	2
y	342	208	345	217	553	780	2
periauricular	347	208	385	217	553	780	2
(a),	387	208	398	217	553	780	2
con	400	208	411	217	553	780	2
lesiones	413	208	438	217	553	780	2
de	440	208	448	217	553	780	2
similares	450	208	477	217	553	780	2
características	479	208	524	217	553	780	2
en	28	215	36	224	553	780	2
cara	38	215	52	224	553	780	2
(b)	54	215	62	224	553	780	2
y	66	215	70	224	553	780	2
tronco	72	215	91	224	553	780	2
(c	93	215	99	224	553	780	2
y	101	215	104	224	553	780	2
d).	106	215	114	224	553	780	2
trexate	28	246	56	258	553	780	2
10	58	246	68	258	553	780	2
mg	71	246	84	258	553	780	2
v/o	86	246	98	258	553	780	2
en	101	246	111	258	553	780	2
dosis	113	246	134	258	553	780	2
semanal	137	246	171	258	553	780	2
y	173	246	178	258	553	780	2
prednisona	181	246	225	258	553	780	2
30	228	246	238	258	553	780	2
mg	240	246	253	258	553	780	2
dia-	255	246	270	258	553	780	2
rios	28	257	43	269	553	780	2
promedio	45	257	83	269	553	780	2
durante	85	257	115	269	553	780	2
los	118	257	129	269	553	780	2
dos	131	257	146	269	553	780	2
últimos	148	257	177	269	553	780	2
años.	179	257	201	269	553	780	2
Presenta	203	257	239	269	553	780	2
historia	241	257	270	269	553	780	2
de	28	268	38	280	553	780	2
5	41	268	46	280	553	780	2
días	48	268	65	280	553	780	2
de	68	268	78	280	553	780	2
dolor	81	268	101	280	553	780	2
intenso	103	268	132	280	553	780	2
en	135	268	145	280	553	780	2
región	147	268	172	280	553	780	2
periauricular	175	268	224	280	553	780	2
izquierda	227	268	263	280	553	780	2
y	266	268	270	280	553	780	2
sector	28	278	53	290	553	780	2
témporo	55	278	88	290	553	780	2
mandiular	91	278	131	290	553	780	2
homolateral,	133	278	183	290	553	780	2
se	185	278	195	290	553	780	2
asocia	198	278	224	290	553	780	2
2	226	278	231	290	553	780	2
días	234	278	251	290	553	780	2
más	253	278	270	290	553	780	2
tarde	28	289	49	301	553	780	2
a	52	289	57	301	553	780	2
lesiones	60	289	93	301	553	780	2
papulo-vesiculares	96	289	171	301	553	780	2
de	174	289	184	301	553	780	2
igual	187	289	206	301	553	780	2
distribución.	208	289	256	301	553	780	2
En	259	289	270	301	553	780	2
la	28	300	35	312	553	780	2
evolución	39	300	77	312	553	780	2
inmediata	81	300	120	312	553	780	2
agrega	124	300	152	312	553	780	2
erupción	156	300	191	312	553	780	2
vesicular	195	300	230	312	553	780	2
en	234	300	244	312	553	780	2
cuero	248	300	270	312	553	780	2
cabelludo,	28	311	69	323	553	780	2
tronco	74	311	99	323	553	780	2
y	103	311	108	323	553	780	2
miembros	112	311	151	323	553	780	2
de	156	311	166	323	553	780	2
similares	170	311	206	323	553	780	2
características.	210	311	270	323	553	780	2
No	28	322	40	334	553	780	2
presentaba	43	322	88	334	553	780	2
síntomas	90	322	127	334	553	780	2
ni	130	322	137	334	553	780	2
signos	139	322	165	334	553	780	2
de	168	322	178	334	553	780	2
actividad	181	322	216	334	553	780	2
de	219	322	229	334	553	780	2
la	232	322	239	334	553	780	2
AR.	241	322	256	334	553	780	2
No	259	322	270	334	553	780	2
tenía	28	332	48	344	553	780	2
historia	51	332	80	344	553	780	2
de	82	332	92	344	553	780	2
varicela	94	332	125	344	553	780	2
durante	127	332	158	344	553	780	2
la	160	332	167	344	553	780	2
infancia	169	332	200	344	553	780	2
y	203	332	207	344	553	780	2
nunca	209	332	234	344	553	780	2
se	236	332	246	344	553	780	2
había	248	332	270	344	553	780	2
inmunizado	28	343	74	355	553	780	2
activamente.	79	343	130	355	553	780	2
No	135	343	147	355	553	780	2
presentaba	152	343	197	355	553	780	2
antecedentes	201	343	255	355	553	780	2
de	260	343	270	355	553	780	2
diabetes	28	354	62	366	553	780	2
mellitus	65	354	95	366	553	780	2
ni	98	354	105	366	553	780	2
patología	107	354	144	366	553	780	2
cardiorespiratoria.	147	354	219	366	553	780	2
En	45	365	56	377	553	780	2
la	62	365	69	377	553	780	2
exploración	74	365	120	377	553	780	2
se	125	365	134	377	553	780	2
encontraba	140	365	185	377	553	780	2
sin	190	365	201	377	553	780	2
fiebre	207	365	229	377	553	780	2
(37,2°C).	234	365	270	377	553	780	2
Presentaba	28	376	74	388	553	780	2
vesículas	80	376	117	388	553	780	2
y	123	376	127	388	553	780	2
pústulas	132	376	166	388	553	780	2
distribuidas	171	376	217	388	553	780	2
en	222	376	232	388	553	780	2
territorio	237	376	270	388	553	780	2
de	28	386	38	398	553	780	2
rama	42	386	62	398	553	780	2
maxilar	66	386	95	398	553	780	2
inferior	99	386	126	398	553	780	2
del	130	386	142	398	553	780	2
trigémino	145	386	182	398	553	780	2
a	186	386	191	398	553	780	2
izquierda	194	386	231	398	553	780	2
y	234	386	239	398	553	780	2
periau-	242	386	270	398	553	780	2
ricular,	28	397	55	409	553	780	2
con	58	397	72	409	553	780	2
lesiones	76	397	109	409	553	780	2
de	112	397	122	409	553	780	2
similares	125	397	160	409	553	780	2
características	163	397	221	409	553	780	2
en	225	397	235	409	553	780	2
tronco	238	397	263	409	553	780	2
y	266	397	270	409	553	780	2
miembros	28	408	68	420	553	780	2
(Figura	70	408	99	420	553	780	2
1)	101	408	109	420	553	780	2
destacando	112	408	158	420	553	780	2
que	161	408	176	420	553	780	2
vesículas	178	408	216	420	553	780	2
y	218	408	222	420	553	780	2
pústulas	225	408	258	420	553	780	2
se	261	408	270	420	553	780	2
hallaban	28	419	62	431	553	780	2
en	66	419	76	431	553	780	2
diferentes	80	419	119	431	553	780	2
momentos	123	419	165	431	553	780	2
evolutivos.	169	419	211	431	553	780	2
Las	215	419	229	431	553	780	2
palmas	233	419	262	431	553	780	2
y	266	419	270	431	553	780	2
plantas	28	430	57	442	553	780	2
estaban	60	430	92	442	553	780	2
respetadas.	95	430	142	442	553	780	2
No	145	430	156	442	553	780	2
presentaba	159	430	204	442	553	780	2
compromiso	207	430	256	442	553	780	2
del	258	430	270	442	553	780	2
conducto	28	440	65	452	553	780	2
auditivo	69	440	100	452	553	780	2
externo.	104	440	136	452	553	780	2
El	140	440	148	452	553	780	2
examen	152	440	184	452	553	780	2
clínico	188	440	213	452	553	780	2
oftalmológico	217	440	270	452	553	780	2
descartó	28	451	63	463	553	780	2
compromiso	66	451	115	463	553	780	2
corneano.	118	451	158	463	553	780	2
Del	161	451	175	463	553	780	2
resto	178	451	198	463	553	780	2
de	201	451	211	463	553	780	2
la	214	451	221	463	553	780	2
exploración	224	451	270	463	553	780	2
física	28	462	49	474	553	780	2
destacaba	52	462	94	474	553	780	2
en	96	462	106	474	553	780	2
lo	109	462	116	474	553	780	2
respiratorio	119	462	164	474	553	780	2
la	166	462	173	474	553	780	2
presencia	176	462	215	474	553	780	2
de	218	462	228	474	553	780	2
estertores	230	462	270	474	553	780	2
finos	28	473	47	485	553	780	2
bibasales	50	473	88	485	553	780	2
a	91	473	96	485	553	780	2
predominio	98	473	143	485	553	780	2
izquierdo.	146	473	185	485	553	780	2
A	187	473	193	485	553	780	2
nivel	195	473	214	485	553	780	2
osteoarticular	216	473	270	485	553	780	2
presentaba	28	484	73	496	553	780	2
desviación	76	484	119	496	553	780	2
cubital	122	484	148	496	553	780	2
en	150	484	160	496	553	780	2
manos	163	484	190	496	553	780	2
bilateral,	193	484	227	496	553	780	2
sin	230	484	242	496	553	780	2
signos	244	484	270	496	553	780	2
clínicos	28	494	58	506	553	780	2
actuales	62	494	95	506	553	780	2
de	99	494	109	506	553	780	2
actividad	112	494	148	506	553	780	2
de	151	494	161	506	553	780	2
la	164	494	171	506	553	780	2
AR.	174	494	189	506	553	780	2
El	193	494	201	506	553	780	2
estado	204	494	231	506	553	780	2
funcional	234	494	270	506	553	780	2
medido	28	505	58	517	553	780	2
por	60	505	73	517	553	780	2
Health	76	505	102	517	553	780	2
Assessment	103	505	152	517	553	780	2
Questionnaire	155	505	211	517	553	780	2
(HAQ)	213	505	239	517	553	780	2
eviden-	241	505	270	517	553	780	2
ció	28	516	40	528	553	780	2
un	42	516	52	528	553	780	2
deterioro	54	516	90	528	553	780	2
moderado	92	516	133	528	553	780	2
de	135	516	145	528	553	780	2
la	147	516	154	528	553	780	2
misma.	157	516	186	528	553	780	2
La	190	516	200	528	553	780	2
exploración	203	516	249	528	553	780	2
linfo-	251	516	270	528	553	780	2
ganglionar,	28	527	72	539	553	780	2
cardiovascular	75	527	133	539	553	780	2
y	135	527	140	539	553	780	2
abdominal	142	527	184	539	553	780	2
fue	186	527	199	539	553	780	2
normal.	201	527	231	539	553	780	2
Se	45	538	56	550	553	780	2
realizó	60	538	86	550	553	780	2
hemograma	90	538	138	550	553	780	2
completo,	141	538	180	550	553	780	2
bioquímica	183	538	227	550	553	780	2
rutinaria	230	538	263	550	553	780	2
y	266	538	270	550	553	780	2
hepatograma	28	548	81	560	553	780	2
que	85	548	100	560	553	780	2
no	105	548	115	560	553	780	2
mostraron	119	548	159	560	553	780	2
alteraciones.	163	548	214	560	553	780	2
La	218	548	228	560	553	780	2
velocidad	232	548	270	560	553	780	2
de	28	559	38	571	553	780	2
sedimentación	41	559	99	571	553	780	2
globular	102	559	134	571	553	780	2
(VSG)	136	559	161	571	553	780	2
fue	164	559	177	571	553	780	2
de	179	559	189	571	553	780	2
30	192	559	202	571	553	780	2
mm	205	559	220	571	553	780	2
en	222	559	232	571	553	780	2
la	235	559	242	571	553	780	2
primer	245	559	270	571	553	780	2
hora	28	570	46	582	553	780	2
y	50	570	55	582	553	780	2
la	58	570	65	582	553	780	2
proteína	69	570	102	582	553	780	2
C	105	570	112	582	553	780	2
reactiva	116	570	147	582	553	780	2
positiva.	151	570	184	582	553	780	2
La	187	570	197	582	553	780	2
serología	201	570	238	582	553	780	2
para	242	570	260	582	553	780	2
el	263	570	270	582	553	780	2
VIH,	28	581	46	593	553	780	2
hepatitis	49	581	82	593	553	780	2
B	86	581	92	593	553	780	2
y	95	581	99	593	553	780	2
hepatitis	102	581	136	593	553	780	2
C	139	581	145	593	553	780	2
fueron	148	581	174	593	553	780	2
negativas.	177	581	218	593	553	780	2
La	221	581	231	593	553	780	2
radiogra-	234	581	270	593	553	780	2
fía	28	592	38	604	553	780	2
de	41	592	51	604	553	780	2
tórax	53	592	73	604	553	780	2
mostró	76	592	103	604	553	780	2
imagen	106	592	135	604	553	780	2
inhomogénea	138	592	192	604	553	780	2
con	195	592	209	604	553	780	2
trazos	212	592	236	604	553	780	2
fibrosos	239	592	270	604	553	780	2
en	28	602	38	614	553	780	2
base	41	602	60	614	553	780	2
de	63	602	73	614	553	780	2
hemitórax	75	602	115	614	553	780	2
izquierdo,	117	602	156	614	553	780	2
completando	158	602	210	614	553	780	2
valoración	212	602	253	614	553	780	2
con	256	602	270	614	553	780	2
tomografía	28	613	71	625	553	780	2
de	74	613	84	625	553	780	2
torax	87	613	107	625	553	780	2
que	110	613	125	625	553	780	2
evidenció	127	613	165	625	553	780	2
engrosamiento	168	613	228	625	553	780	2
intersticial	230	613	270	625	553	780	2
asociado	28	624	64	636	553	780	2
a	68	624	73	636	553	780	2
lesiones	77	624	110	636	553	780	2
quísticas	114	624	149	636	553	780	2
con	153	624	168	636	553	780	2
areas	171	624	194	636	553	780	2
de	198	624	208	636	553	780	2
panalizacion	212	624	262	636	553	780	2
a	265	624	270	636	553	780	2
nivel	28	635	47	647	553	780	2
subpleural,	49	635	93	647	553	780	2
bilateral,	96	635	130	647	553	780	2
con	132	635	147	647	553	780	2
predominio	149	635	194	647	553	780	2
basal	196	635	218	647	553	780	2
izquierdo.	220	635	259	647	553	780	2
Se	45	646	56	658	553	780	2
inició	60	646	81	658	553	780	2
tratamiento	85	646	130	658	553	780	2
intravenoso	134	646	180	658	553	780	2
con	184	646	199	658	553	780	2
aciclovir	203	646	235	658	553	780	2
800	239	646	254	658	553	780	2
mg	258	646	270	658	553	780	2
cada	28	656	48	668	553	780	2
8	51	656	56	668	553	780	2
horas.	58	656	83	668	553	780	2
Se	86	656	97	668	553	780	2
suspendió	100	656	141	668	553	780	2
transitoriamente	143	656	208	668	553	780	2
el	211	656	218	668	553	780	2
Metotrexate,	220	656	270	668	553	780	2
manteniéndose	28	667	90	679	553	780	2
la	93	667	100	679	553	780	2
Prednisona	102	667	148	679	553	780	2
en	150	667	160	679	553	780	2
igual	163	667	182	679	553	780	2
dosis.	185	667	208	679	553	780	2
En	211	667	222	679	553	780	2
las	225	667	236	679	553	780	2
siguien-	239	667	270	679	553	780	2
tes	28	678	40	690	553	780	2
48	43	678	53	690	553	780	2
horas	55	678	78	690	553	780	2
no	80	678	90	690	553	780	2
aparecieron	92	678	140	690	553	780	2
nuevas	142	678	171	690	553	780	2
lesiones	173	678	206	690	553	780	2
en	209	678	219	690	553	780	2
piel	221	678	235	690	553	780	2
y	238	678	242	690	553	780	2
duran-	244	678	270	690	553	780	2
te	28	689	36	701	553	780	2
los	39	689	50	701	553	780	2
siguientes	54	689	94	701	553	780	2
días	97	689	114	701	553	780	2
se	117	689	127	701	553	780	2
asistió	130	689	155	701	553	780	2
a	158	689	163	701	553	780	2
la	166	689	173	701	553	780	2
mejoría	177	689	207	701	553	780	2
de	210	689	220	701	553	780	2
las	223	689	234	701	553	780	2
lesiones	237	689	270	701	553	780	2
que	28	700	43	712	553	780	2
evolucionaron	46	700	102	712	553	780	2
progresivamente	104	700	171	712	553	780	2
a	173	700	178	712	553	780	2
costras	180	700	209	712	553	780	2
y	212	700	216	712	553	780	2
descamaron.	218	700	270	712	553	780	2
Al	28	710	36	722	553	780	2
alta	40	710	55	722	553	780	2
hospitalaria	58	710	104	722	553	780	2
el	108	710	115	722	553	780	2
aciclovir	119	710	151	722	553	780	2
intravenoso	158	710	205	722	553	780	2
se	209	710	218	722	553	780	2
se	222	710	231	722	553	780	2
sustituyó	235	710	270	722	553	780	2
por	28	721	41	733	553	780	2
aciclovir	44	721	77	733	553	780	2
vía	80	721	92	733	553	780	2
oral	95	721	110	733	553	780	2
800	113	721	128	733	553	780	2
mg	131	721	143	733	553	780	2
5	146	721	151	733	553	780	2
veces	154	721	178	733	553	780	2
al	181	721	188	733	553	780	2
día,	191	721	206	733	553	780	2
manteniéndose	209	721	270	733	553	780	2
administración	28	732	86	744	553	780	2
de	89	732	99	744	553	780	2
antiviral	102	732	133	744	553	780	2
durante	135	732	166	744	553	780	2
14	169	732	179	744	553	780	2
días.	181	732	201	744	553	780	2
Finalizado	204	732	245	744	553	780	2
el	247	732	254	744	553	780	2
tra-	257	732	270	744	553	780	2
tamiento	282	246	317	258	553	780	2
antiviral	319	246	350	258	553	780	2
y	353	246	357	258	553	780	2
dada	360	246	380	258	553	780	2
buena	382	246	407	258	553	780	2
evolución	410	246	448	258	553	780	2
en	450	246	460	258	553	780	2
lo	463	246	470	258	553	780	2
infeccioso	472	246	512	258	553	780	2
se	515	246	524	258	553	780	2
reintrodujo	282	257	325	269	553	780	2
Metotrexate	328	257	375	269	553	780	2
a	378	257	383	269	553	780	2
dosis	386	257	407	269	553	780	2
de	409	257	419	269	553	780	2
15	422	257	432	269	553	780	2
mg/semana	435	257	482	269	553	780	2
y	484	257	489	269	553	780	2
se	492	257	501	269	553	780	2
inició	504	257	524	269	553	780	2
descenso	282	268	321	280	553	780	2
progresivo	323	268	365	280	553	780	2
de	368	268	378	280	553	780	2
Prednisona	380	268	426	280	553	780	2
hasta	428	268	450	280	553	780	2
retirarse.	453	268	488	280	553	780	2
Discusión	282	289	332	302	553	780	2
y	335	289	341	302	553	780	2
comentarios	343	289	410	302	553	780	2
El	299	311	307	323	553	780	2
Herpes	311	311	340	323	553	780	2
Zóster	344	311	369	323	553	780	2
(HZ)	373	311	391	323	553	780	2
es	394	311	404	323	553	780	2
consecuencia	407	311	462	323	553	780	2
de	466	311	476	323	553	780	2
la	479	311	486	323	553	780	2
reactiva-	490	311	524	323	553	780	2
ción	282	322	299	334	553	780	2
infecciosa	301	322	341	334	553	780	2
del	343	322	355	334	553	780	2
virus	357	322	376	334	553	780	2
varicela-zóster	379	322	437	334	553	780	2
(VVZ)	439	322	463	334	553	780	2
latente	465	322	492	334	553	780	2
en	494	322	504	334	553	780	2
gan-	506	322	524	334	553	780	2
glios	282	332	301	344	553	780	2
dorsales,	304	332	341	344	553	780	2
determinando	344	332	399	344	553	780	2
característicamente	403	332	481	344	553	780	2
una	485	332	500	344	553	780	2
erup-	503	332	524	344	553	780	2
ción	282	343	299	355	553	780	2
unilateral	302	343	338	355	553	780	2
con	341	343	356	355	553	780	2
compromiso	359	343	408	355	553	780	2
dermatomérico.	411	343	473	355	553	780	2
El	476	343	484	355	553	780	2
HZCD	487	343	512	355	553	780	2
se	515	343	524	355	553	780	2
define	282	354	307	366	553	780	2
por	309	354	322	366	553	780	2
la	325	354	332	366	553	780	2
presencia	335	354	374	366	553	780	2
de	376	354	386	366	553	780	2
más	389	354	406	366	553	780	2
de	408	354	418	366	553	780	2
20	421	354	431	366	553	780	2
vesículas	434	354	471	366	553	780	2
por	474	354	487	366	553	780	2
fuera	489	354	510	366	553	780	2
del	512	354	524	366	553	780	2
área	282	365	300	377	553	780	2
y	304	365	308	377	553	780	2
adyacencias	312	365	362	377	553	780	2
del	366	365	378	377	553	780	2
dermatoma	381	365	427	377	553	780	2
primariamente	430	365	488	377	553	780	2
compro-	491	365	524	377	553	780	2
metido	282	376	309	388	553	780	2
5	309	376	312	383	553	780	2
,	312	376	315	388	553	780	2
nuestro	318	376	348	388	553	780	2
paciente	350	376	384	388	553	780	2
se	387	376	397	388	553	780	2
presentó	399	376	434	388	553	780	2
con	437	376	452	388	553	780	2
las	454	376	466	388	553	780	2
lesiones	469	376	502	388	553	780	2
cutá-	504	376	524	388	553	780	2
neas	282	386	302	398	553	780	2
características.	305	386	366	398	553	780	2
Es	369	386	380	398	553	780	2
una	383	386	398	398	553	780	2
complicación	401	386	453	398	553	780	2
del	457	386	469	398	553	780	2
VVZ	472	386	490	398	553	780	2
descrita	493	386	524	398	553	780	2
en	282	397	292	409	553	780	2
inmunocomprometidos	298	397	389	409	553	780	2
con	394	397	408	409	553	780	2
reportes	414	397	447	409	553	780	2
excepcionales	452	397	509	409	553	780	2
en	514	397	524	409	553	780	2
individuos	282	408	322	420	553	780	2
sanos	325	408	349	420	553	780	2
2	349	409	352	416	553	780	2
.	352	408	354	420	553	780	2
Es	299	419	310	431	553	780	2
un	312	419	322	431	553	780	2
hecho	324	419	349	431	553	780	2
conocido	351	419	387	431	553	780	2
que	389	419	404	431	553	780	2
entre	406	419	427	431	553	780	2
quienes	429	419	461	431	553	780	2
padecen	463	419	497	431	553	780	2
Artritis	499	419	524	431	553	780	2
Reumatoide	282	430	331	442	553	780	2
es	334	430	343	442	553	780	2
más	346	430	363	442	553	780	2
frecuente	365	430	403	442	553	780	2
el	406	430	413	442	553	780	2
desarrollo	415	430	455	442	553	780	2
de	458	430	468	442	553	780	2
HZ	470	430	482	442	553	780	2
3,4	482	430	490	437	553	780	2
,	490	430	492	442	553	780	2
esto	495	430	512	442	553	780	2
ha	514	430	524	442	553	780	2
sido	282	440	299	452	553	780	2
clásicamente	302	440	355	452	553	780	2
atribuido	358	440	393	452	553	780	2
al	396	440	403	452	553	780	2
consumo	407	440	443	452	553	780	2
de	447	440	457	452	553	780	2
CC,	460	440	476	452	553	780	2
DMAR	479	440	506	452	553	780	2
y	509	440	514	452	553	780	2
la	517	440	524	452	553	780	2
propia	282	451	307	463	553	780	2
AR.	310	451	325	463	553	780	2
En	328	451	339	463	553	780	2
el	342	451	349	463	553	780	2
caso	351	451	370	463	553	780	2
que	373	451	388	463	553	780	2
presentamos	391	451	443	463	553	780	2
figuraban	446	451	484	463	553	780	2
la	487	451	494	463	553	780	2
predni-	496	451	524	463	553	780	2
sona	282	462	302	474	553	780	2
y	305	462	309	474	553	780	2
el	312	462	319	474	553	780	2
metotrexate	322	462	370	474	553	780	2
como	373	462	395	474	553	780	2
drogas	397	462	425	474	553	780	2
potencialmente	428	462	489	474	553	780	2
inmuno-	492	462	524	474	553	780	2
supresoras.	282	473	329	485	553	780	2
En	299	484	310	496	553	780	2
un	312	484	322	496	553	780	2
estudio	324	484	353	496	553	780	2
reciente,	355	484	390	496	553	780	2
Wolfe	392	484	415	496	553	780	2
y	417	484	421	496	553	780	2
cols.	423	484	442	496	553	780	2
6	442	484	445	491	553	780	2
,	445	484	447	496	553	780	2
analizan	449	484	483	496	553	780	2
sobre	485	484	507	496	553	780	2
una	509	484	524	496	553	780	2
población	282	494	321	506	553	780	2
de	324	494	334	506	553	780	2
10614	336	494	361	506	553	780	2
pacientes	364	494	403	506	553	780	2
con	405	494	420	506	553	780	2
AR	422	494	435	506	553	780	2
la	437	494	444	506	553	780	2
incidencia	447	494	487	506	553	780	2
anual	490	494	512	506	553	780	2
de	514	494	524	506	553	780	2
HZ	282	505	294	517	553	780	2
y	298	505	302	517	553	780	2
los	305	505	317	517	553	780	2
factores	320	505	352	517	553	780	2
predictores	355	505	400	517	553	780	2
para	403	505	421	517	553	780	2
su	424	505	433	517	553	780	2
desarrollo.	437	505	479	517	553	780	2
Concluyen	482	505	524	517	553	780	2
que	282	516	297	528	553	780	2
quienes	300	516	332	528	553	780	2
padecen	334	516	369	528	553	780	2
AR	371	516	384	528	553	780	2
presentan	386	516	426	528	553	780	2
una	429	516	444	528	553	780	2
incidencia	447	516	487	528	553	780	2
anual	490	516	512	528	553	780	2
de	514	516	524	528	553	780	2
HZ	282	527	294	539	553	780	2
de	298	527	308	539	553	780	2
13,2/1000	312	527	352	539	553	780	2
pacientes/año,	356	527	414	539	553	780	2
la	418	527	425	539	553	780	2
cual	429	527	445	539	553	780	2
está	449	527	466	539	553	780	2
incrementada	470	527	524	539	553	780	2
comparado	282	538	327	550	553	780	2
con	330	538	345	550	553	780	2
la	347	538	354	550	553	780	2
población	357	538	396	550	553	780	2
general.	398	538	431	550	553	780	2
El	434	538	442	550	553	780	2
deterioro	444	538	480	550	553	780	2
del	483	538	495	550	553	780	2
estado	497	538	524	550	553	780	2
funcional	282	548	318	560	553	780	2
medido	321	548	350	560	553	780	2
por	352	548	365	560	553	780	2
HAQ	367	548	387	560	553	780	2
se	389	548	399	560	553	780	2
comporto	401	548	438	560	553	780	2
como	441	548	463	560	553	780	2
factor	465	548	487	560	553	780	2
predictor	489	548	524	560	553	780	2
de	282	559	292	571	553	780	2
desarrollo	296	559	335	571	553	780	2
de	338	559	348	571	553	780	2
HZ.	352	559	366	571	553	780	2
En	369	559	380	571	553	780	2
el	384	559	391	571	553	780	2
análisis	394	559	424	571	553	780	2
multivariado	427	559	476	571	553	780	2
de	479	559	489	571	553	780	2
factores	492	559	524	571	553	780	2
de	282	570	292	582	553	780	2
riesgo	296	570	321	582	553	780	2
para	325	570	343	582	553	780	2
desarrollar	347	570	390	582	553	780	2
HZ,	394	570	408	582	553	780	2
hallan	412	570	436	582	553	780	2
que	441	570	456	582	553	780	2
la	460	570	467	582	553	780	2
utilización	471	570	510	582	553	780	2
de	514	570	524	582	553	780	2
ciclofosfamida,	282	581	342	593	553	780	2
azatioprina,	345	581	392	593	553	780	2
prednisona,	395	581	442	593	553	780	2
leflunomida	445	581	491	593	553	780	2
y	494	581	499	593	553	780	2
antin-	502	581	524	593	553	780	2
flamatorios	282	592	326	604	553	780	2
no	329	592	339	604	553	780	2
esteroideos,	342	592	391	604	553	780	2
se	394	592	403	604	553	780	2
vinculan	406	592	439	604	553	780	2
de	442	592	452	604	553	780	2
manera	455	592	485	604	553	780	2
estadísti-	488	592	524	604	553	780	2
camente	282	602	317	614	553	780	2
significativa	319	602	366	614	553	780	2
a	368	602	373	614	553	780	2
esta	376	602	393	614	553	780	2
complicación,	395	602	450	614	553	780	2
no	452	602	462	614	553	780	2
asociándose	464	602	515	614	553	780	2
el	517	602	524	614	553	780	2
consumo	282	613	319	625	553	780	2
de	321	613	331	625	553	780	2
metotrexate	334	613	381	625	553	780	2
a	384	613	389	625	553	780	2
la	391	613	398	625	553	780	2
misma.	401	613	430	625	553	780	2
En	299	624	310	636	553	780	2
un	314	624	324	636	553	780	2
estudio	327	624	356	636	553	780	2
de	359	624	369	636	553	780	2
Mc	372	624	384	636	553	780	2
Donald	387	624	415	636	553	780	2
y	419	624	423	636	553	780	2
cols.	426	624	445	636	553	780	2
7	445	625	448	632	553	780	2
sobre	451	624	473	636	553	780	2
una	476	624	491	636	553	780	2
cohorte	494	624	524	636	553	780	2
de	282	635	292	647	553	780	2
20.357	296	635	323	647	553	780	2
pacientes	327	635	366	647	553	780	2
con	369	635	384	647	553	780	2
AR	387	635	399	647	553	780	2
en	403	635	413	647	553	780	2
busca	417	635	441	647	553	780	2
de	444	635	454	647	553	780	2
factores	458	635	490	647	553	780	2
de	493	635	503	647	553	780	2
ries-	507	635	524	647	553	780	2
go	282	646	292	658	553	780	2
para	295	646	313	658	553	780	2
desarrollo	316	646	356	658	553	780	2
de	359	646	369	658	553	780	2
HZ,	372	646	387	658	553	780	2
concluyen	390	646	430	658	553	780	2
que	433	646	448	658	553	780	2
la	451	646	458	658	553	780	2
edad,	461	646	484	658	553	780	2
el	487	646	494	658	553	780	2
uso	497	646	511	658	553	780	2
de	514	646	524	658	553	780	2
prednisona,	282	656	329	668	553	780	2
la	333	656	340	668	553	780	2
existencia	344	656	384	668	553	780	2
de	387	656	397	668	553	780	2
comorbilidades	401	656	462	668	553	780	2
médicas	465	656	499	668	553	780	2
seve-	502	656	524	668	553	780	2
ras	282	667	295	679	553	780	2
y	298	667	302	679	553	780	2
el	305	667	312	679	553	780	2
grupo	314	667	337	679	553	780	2
que	340	667	355	679	553	780	2
requirió	358	667	388	679	553	780	2
tratamiento	391	667	436	679	553	780	2
por	438	667	451	679	553	780	2
presentar	454	667	492	679	553	780	2
una	495	667	510	679	553	780	2
AR	512	667	524	679	553	780	2
moderada	282	678	323	690	553	780	2
a	327	678	332	690	553	780	2
severa	335	678	362	690	553	780	2
son	366	678	381	690	553	780	2
quienes	384	678	416	690	553	780	2
presentaron	419	678	467	690	553	780	2
mayor	471	678	496	690	553	780	2
riesgo	500	678	524	690	553	780	2
de	282	689	292	701	553	780	2
desarrollar	296	689	338	701	553	780	2
esta	341	689	358	701	553	780	2
complicación.	362	689	416	701	553	780	2
Destacamos	420	689	470	701	553	780	2
que	473	689	488	701	553	780	2
el	491	689	498	701	553	780	2
grupo	501	689	524	701	553	780	2
de	282	700	292	712	553	780	2
tratamiento	295	700	340	712	553	780	2
que	343	700	358	712	553	780	2
se	362	700	371	712	553	780	2
vinculó	374	700	402	712	553	780	2
a	405	700	410	712	553	780	2
mayor	413	700	438	712	553	780	2
riesgo	441	700	466	712	553	780	2
incluyó	469	700	497	712	553	780	2
el	500	700	507	712	553	780	2
uso	510	700	524	712	553	780	2
de	282	710	292	722	553	780	2
methotrexate,	298	710	353	722	553	780	2
leflunomida,	359	710	407	722	553	780	2
azatioprina,	413	710	459	722	553	780	2
ciclofosfamida,	465	710	524	722	553	780	2
cyclosporina,	282	721	335	733	553	780	2
anakinra	338	721	372	733	553	780	2
y	376	721	380	733	553	780	2
antagonistas	383	721	434	733	553	780	2
del	437	721	449	733	553	780	2
factor	452	721	475	733	553	780	2
de	478	721	488	733	553	780	2
necrosis	491	721	524	733	553	780	2
tumoral	282	732	312	744	553	780	2
alfa	315	732	329	744	553	780	2
(etanercept,	332	732	380	744	553	780	2
infliximab	382	732	420	744	553	780	2
y	422	732	427	744	553	780	2
adalimumab),	429	732	484	744	553	780	2
sin	486	732	498	744	553	780	2
discri-	500	732	524	744	553	780	2
24	28	26	36	36	553	780	3
minarse	28	40	60	52	553	780	3
grupos	63	40	90	52	553	780	3
farmacológicos	93	40	153	52	553	780	3
por	156	40	169	52	553	780	3
separado.	171	40	211	52	553	780	3
Nuestro	45	51	77	63	553	780	3
paciente	80	51	114	63	553	780	3
presenta	117	51	153	63	553	780	3
edad,	156	51	178	63	553	780	3
AR	181	51	194	63	553	780	3
con	197	51	211	63	553	780	3
HAQ	215	51	234	63	553	780	3
que	238	51	253	63	553	780	3
evi-	256	51	270	63	553	780	3
denció	28	62	55	74	553	780	3
moderado	59	62	99	74	553	780	3
deterioro	103	62	139	74	553	780	3
funcional	143	62	179	74	553	780	3
y	187	62	191	74	553	780	3
consumo	195	62	232	74	553	780	3
de	235	62	245	74	553	780	3
pred-	249	62	270	74	553	780	3
nisona	28	72	55	84	553	780	3
como	58	72	80	84	553	780	3
factores	84	72	116	84	553	780	3
de	119	72	129	84	553	780	3
riesgo	133	72	157	84	553	780	3
vinculados	161	72	203	84	553	780	3
al	207	72	214	84	553	780	3
desarrollo	217	72	257	84	553	780	3
de	260	72	270	84	553	780	3
HZ,	28	83	43	95	553	780	3
no	45	83	55	95	553	780	3
considerándose	58	83	121	95	553	780	3
el	124	83	131	95	553	780	3
metotrexate	133	83	181	95	553	780	3
como	183	83	205	95	553	780	3
un	208	83	218	95	553	780	3
fármaco	220	83	253	95	553	780	3
que	255	83	270	95	553	780	3
claramente	28	94	73	106	553	780	3
se	76	94	86	106	553	780	3
vincula	89	94	117	106	553	780	3
a	120	94	125	106	553	780	3
mayor	128	94	153	106	553	780	3
riesgo	156	94	181	106	553	780	3
de	184	94	194	106	553	780	3
desarrollo	197	94	237	106	553	780	3
de	240	94	250	106	553	780	3
esta	253	94	270	106	553	780	3
complicación.	28	105	83	117	553	780	3
Entre	45	116	67	128	553	780	3
las	71	116	82	128	553	780	3
complicaciones	86	116	147	128	553	780	3
vinculadas	151	116	194	128	553	780	3
al	198	116	205	128	553	780	3
HZCD	208	116	233	128	553	780	3
figura	237	116	260	128	553	780	3
la	263	116	270	128	553	780	3
infección	28	126	64	138	553	780	3
visceral,	66	126	99	138	553	780	3
particularmente	101	126	163	138	553	780	3
pulmonar,	165	126	205	138	553	780	3
hepática	207	126	241	138	553	780	3
y	243	126	248	138	553	780	3
cere-	250	126	270	138	553	780	3
bral,	28	137	46	149	553	780	3
así	48	137	60	149	553	780	3
como	62	137	84	149	553	780	3
la	86	137	93	149	553	780	3
ulceración	95	137	136	149	553	780	3
corneal	138	137	168	149	553	780	3
y	170	137	174	149	553	780	3
la	176	137	183	149	553	780	3
neuralgia	185	137	222	149	553	780	3
post-herpé-	224	137	270	149	553	780	3
tica	28	148	42	160	553	780	3
2,5,	45	148	60	160	553	780	3
la	62	148	69	160	553	780	3
presencia	72	148	111	160	553	780	3
de	113	148	123	160	553	780	3
alteraciones	126	148	174	160	553	780	3
pleuropulmonares	176	148	248	160	553	780	3
en	251	148	261	160	553	780	3
la	263	148	270	160	553	780	3
exploración	28	159	74	171	553	780	3
física	77	159	98	171	553	780	3
llevo	101	159	120	171	553	780	3
a	123	159	128	171	553	780	3
la	131	159	138	171	553	780	3
sospecha	141	159	180	171	553	780	3
inicial	183	159	205	171	553	780	3
de	208	159	218	171	553	780	3
compromiso	221	159	270	171	553	780	3
parenquimatoso	28	170	93	182	553	780	3
infeccioso,	96	170	138	182	553	780	3
que	141	170	156	182	553	780	3
finalmente	159	170	200	182	553	780	3
fue	203	170	216	182	553	780	3
atribuido	218	170	253	182	553	780	3
a	256	170	261	182	553	780	3
la	263	170	270	182	553	780	3
existencia	28	180	68	192	553	780	3
de	71	180	81	192	553	780	3
un	83	180	93	192	553	780	3
pulmón	96	180	125	192	553	780	3
reumatoideo.	128	180	180	192	553	780	3
Arch	423	26	437	36	553	780	3
Med	439	26	453	36	553	780	3
Interna	455	26	477	36	553	780	3
2010;	478	26	496	36	553	780	3
XXXII(1)	498	26	524	36	553	780	3
totrexate	282	40	317	52	553	780	3
constituya	321	40	361	52	553	780	3
factor	364	40	387	52	553	780	3
de	390	40	400	52	553	780	3
riesgo	403	40	427	52	553	780	3
para	431	40	449	52	553	780	3
desarrollo	452	40	491	52	553	780	3
de	494	40	504	52	553	780	3
esta	507	40	524	52	553	780	3
complicación.	282	51	337	63	553	780	3
bibliografía	282	72	347	85	553	780	3
1.	282	94	289	104	553	780	3
2.	282	123	289	133	553	780	3
3.	282	151	289	162	553	780	3
4.	282	190	289	200	553	780	3
Conclusiones	28	202	101	214	553	780	3
El	45	224	53	236	553	780	3
HZCD	57	224	82	236	553	780	3
es	87	224	96	236	553	780	3
una	100	224	115	236	553	780	3
infección	119	224	155	236	553	780	3
potencialmente	159	224	220	236	553	780	3
severa	224	224	251	236	553	780	3
que	255	224	270	236	553	780	3
se	28	234	38	246	553	780	3
presenta	43	234	78	246	553	780	3
habitualmente	83	234	140	246	553	780	3
en	145	234	155	246	553	780	3
inmunocomprometidos.	161	234	254	246	553	780	3
Su	259	234	270	246	553	780	3
diagnóstico	28	245	74	257	553	780	3
y	79	245	83	257	553	780	3
tratamiento	88	245	133	257	553	780	3
precoces	137	245	174	257	553	780	3
disminuyen	179	245	224	257	553	780	3
la	229	245	236	257	553	780	3
mortali-	240	245	270	257	553	780	3
dad	28	256	43	268	553	780	3
así	47	256	59	268	553	780	3
como	63	256	85	268	553	780	3
la	89	256	96	268	553	780	3
presencia	100	256	139	268	553	780	3
de	143	256	153	268	553	780	3
complicaciones	157	256	218	268	553	780	3
severas.	222	256	256	268	553	780	3
La	260	256	270	268	553	780	3
edad	28	267	48	279	553	780	3
avanzada,	52	267	94	279	553	780	3
existencia	98	267	138	279	553	780	3
de	142	267	152	279	553	780	3
comorbilidad	156	267	207	279	553	780	3
médica,	210	267	242	279	553	780	3
artritis	246	267	270	279	553	780	3
reumatoide,	28	278	76	290	553	780	3
deterioro	79	278	115	290	553	780	3
del	118	278	130	290	553	780	3
estado	133	278	160	290	553	780	3
funcional	163	278	199	290	553	780	3
medido	202	278	232	290	553	780	3
por	235	278	248	290	553	780	3
HAQ	251	278	270	290	553	780	3
y	28	288	33	300	553	780	3
consumo	35	288	72	300	553	780	3
de	74	288	84	300	553	780	3
corticoides	86	288	129	300	553	780	3
constituyen	131	288	177	300	553	780	3
factores	179	288	211	300	553	780	3
de	213	288	223	300	553	780	3
riesgo	226	288	250	300	553	780	3
para	252	288	270	300	553	780	3
desarrollar	28	299	71	311	553	780	3
HZ.	73	299	88	311	553	780	3
No	90	299	101	311	553	780	3
se	104	299	113	311	553	780	3
ha	115	299	125	311	553	780	3
demostrado	128	299	175	311	553	780	3
que	177	299	192	311	553	780	3
el	195	299	202	311	553	780	3
consumo	204	299	240	311	553	780	3
de	243	299	253	311	553	780	3
me-	255	299	270	311	553	780	3
5.	282	228	289	239	553	780	3
6.	282	247	289	258	553	780	3
7.	282	286	289	296	553	780	3
Wung	299	94	320	104	553	780	3
P,	322	94	329	104	553	780	3
Holbrook	331	94	363	104	553	780	3
J,	365	94	371	104	553	780	3
Hoffman	373	94	403	104	553	780	3
G,	406	94	414	104	553	780	3
Tibbs	416	94	435	104	553	780	3
A,	437	94	444	104	553	780	3
Specks	447	94	473	104	553	780	3
U,	475	94	483	104	553	780	3
Min	485	94	498	104	553	780	3
Y	500	94	505	104	553	780	3
et	507	94	514	104	553	780	3
al.	516	94	524	104	553	780	3
Herpes	299	103	325	114	553	780	3
zoster	328	103	349	114	553	780	3
in	352	103	358	114	553	780	3
immunocompromised	361	103	437	114	553	780	3
patients:	439	103	470	114	553	780	3
Incidence,	472	103	509	114	553	780	3
tim-	511	103	524	114	553	780	3
ing,	299	113	312	124	553	780	3
and	315	113	328	124	553	780	3
risk	330	113	343	124	553	780	3
factors.	345	113	371	124	553	780	3
Am	373	113	385	124	553	780	3
J	387	113	391	124	553	780	3
Med.	393	113	411	124	553	780	3
2005;118:	413	113	448	124	553	780	3
1416.e9-1416.e18.	450	113	518	124	553	780	3
Gupta	299	123	321	133	553	780	3
S,	324	123	332	133	553	780	3
Jain	334	123	349	133	553	780	3
A,	351	123	359	133	553	780	3
Gardiner	362	123	393	133	553	780	3
C,	396	123	404	133	553	780	3
Tyring	406	123	428	133	553	780	3
S.	431	123	438	133	553	780	3
A	441	123	446	133	553	780	3
rare	448	123	463	133	553	780	3
case	465	123	482	133	553	780	3
of	485	123	492	133	553	780	3
dissemi-	495	123	524	133	553	780	3
nated	299	132	319	143	553	780	3
cutaneous	322	132	359	143	553	780	3
zoster	362	132	384	143	553	780	3
in	387	132	393	143	553	780	3
an	397	132	405	143	553	780	3
immunocompetent	408	132	474	143	553	780	3
patient.	477	132	504	143	553	780	3
BMC	507	132	524	143	553	780	3
Family	299	142	323	152	553	780	3
Practice	325	142	354	152	553	780	3
2005;6:50	356	142	392	152	553	780	3
Doran	299	151	321	162	553	780	3
MF,	324	151	337	162	553	780	3
Crowson	340	151	372	162	553	780	3
CS,	375	151	388	162	553	780	3
Pond	391	151	410	162	553	780	3
GR,	413	151	427	162	553	780	3
O'Fallon	430	151	460	162	553	780	3
WM,	463	151	480	162	553	780	3
Gabriel	483	151	508	162	553	780	3
SE.	512	151	524	162	553	780	3
Frequency	299	161	337	172	553	780	3
of	339	161	346	172	553	780	3
infection	348	161	378	172	553	780	3
in	380	161	387	172	553	780	3
patients	389	161	417	172	553	780	3
with	419	161	434	172	553	780	3
rheumatoid	436	161	476	172	553	780	3
arthritis	478	161	504	172	553	780	3
com-	507	161	524	172	553	780	3
pared	299	171	320	181	553	780	3
with	323	171	337	181	553	780	3
controls:	340	171	370	181	553	780	3
a	373	171	378	181	553	780	3
population-based	381	171	442	181	553	780	3
study.	445	171	466	181	553	780	3
Arthritis	468	171	496	181	553	780	3
Rheum	499	171	524	181	553	780	3
2002;	299	180	319	191	553	780	3
46:2287-93.	322	180	364	191	553	780	3
Smitten	299	190	327	200	553	780	3
A,	329	190	337	200	553	780	3
Choi	340	190	357	200	553	780	3
H,	360	190	368	200	553	780	3
Hochberg	371	190	406	200	553	780	3
M,	409	190	418	200	553	780	3
Suissa	422	190	446	200	553	780	3
S,	449	190	457	200	553	780	3
Simon	460	190	483	200	553	780	3
T,	486	190	492	200	553	780	3
Testa	495	190	514	200	553	780	3
M	518	190	524	200	553	780	3
et	299	199	306	210	553	780	3
al.	309	199	318	210	553	780	3
The	321	199	334	210	553	780	3
Risk	338	199	353	210	553	780	3
of	356	199	363	210	553	780	3
Herpes	366	199	392	210	553	780	3
Zoster	395	199	418	210	553	780	3
in	421	199	427	210	553	780	3
Patients	430	199	459	210	553	780	3
With	462	199	478	210	553	780	3
Rheumatoid	481	199	524	210	553	780	3
Arthritis	299	209	326	220	553	780	3
in	329	209	336	220	553	780	3
the	339	209	350	220	553	780	3
United	353	209	376	220	553	780	3
States	379	209	402	220	553	780	3
and	404	209	418	220	553	780	3
the	421	209	432	220	553	780	3
United	435	209	458	220	553	780	3
Kingdom.	461	209	495	220	553	780	3
Arthritis	497	209	524	220	553	780	3
Rheum	299	219	325	229	553	780	3
2007;57:1431-1438.	327	219	399	229	553	780	3
Brown	299	228	322	239	553	780	3
TJ,	324	228	335	239	553	780	3
McCrary	337	228	367	239	553	780	3
M,	369	228	378	239	553	780	3
Tyring	380	228	402	239	553	780	3
SK.	404	228	417	239	553	780	3
Varicella-Zoster	418	228	474	239	553	780	3
Virus	476	228	494	239	553	780	3
(Herpes	496	228	524	239	553	780	3
3).	299	238	309	248	553	780	3
J	311	238	315	248	553	780	3
Am	317	238	329	248	553	780	3
Acad	331	238	349	248	553	780	3
Dermatol	351	238	383	248	553	780	3
2002;	386	238	406	248	553	780	3
47(6):972-997.	408	238	460	248	553	780	3
Wolfe	299	247	320	258	553	780	3
F,	322	247	328	258	553	780	3
Michaud	330	247	360	258	553	780	3
K,	362	247	370	258	553	780	3
Chakravarty	372	247	415	258	553	780	3
E.	417	247	424	258	553	780	3
Rates	426	247	447	258	553	780	3
and	449	247	462	258	553	780	3
predictors	464	247	500	258	553	780	3
of	502	247	508	258	553	780	3
her-	510	247	524	258	553	780	3
pes	299	257	312	268	553	780	3
zoster	315	257	337	268	553	780	3
in	340	257	346	268	553	780	3
patients	349	257	377	268	553	780	3
with	379	257	394	268	553	780	3
rheumatoid	396	257	436	268	553	780	3
arthritis	439	257	465	268	553	780	3
and	468	257	482	268	553	780	3
non-inflam-	484	257	524	268	553	780	3
matory	299	267	324	277	553	780	3
musculoskeletal	325	267	382	277	553	780	3
disorders.	383	267	419	277	553	780	3
Rheumatology	420	267	471	277	553	780	3
2006;45:1370-	473	267	524	277	553	780	3
1375.	299	276	319	287	553	780	3
McDonald	299	286	335	296	553	780	3
J,	337	286	343	296	553	780	3
Zeringue	345	286	377	296	553	780	3
A,	378	286	386	296	553	780	3
Caplan	388	286	413	296	553	780	3
L,	415	286	422	296	553	780	3
Ranganathan	423	286	471	296	553	780	3
P,	473	286	480	296	553	780	3
Xian	482	286	498	296	553	780	3
H,	499	286	507	296	553	780	3
Bur-	509	286	524	296	553	780	3
roughs	299	295	324	306	553	780	3
T	326	295	331	306	553	780	3
et	333	295	340	306	553	780	3
al.	342	295	351	306	553	780	3
Herpes	353	295	379	306	553	780	3
Zoster	381	295	404	306	553	780	3
Risk	406	295	422	306	553	780	3
Factors	424	295	451	306	553	780	3
in	453	295	459	306	553	780	3
a	462	295	466	306	553	780	3
National	469	295	498	306	553	780	3
Cohort	500	295	524	306	553	780	3
of	299	305	306	316	553	780	3
Veterans	308	305	340	316	553	780	3
with	342	305	356	316	553	780	3
Rheumatoid	359	305	402	316	553	780	3
Arthritis.	403	305	433	316	553	780	3
CID	435	305	449	316	553	780	3
2009:48	451	305	480	316	553	780	3
1364-1372.	482	305	523	316	553	780	3
