Arch	28	17	43	28	553	780	1
Med	45	17	58	28	553	780	1
Interna	60	17	82	28	553	780	1
2009;	84	17	102	28	553	780	1
XXXI;	103	17	121	28	553	780	1
2-3:	123	17	135	28	553	780	1
74-80	137	17	155	28	553	780	1
©	28	26	34	37	553	780	1
Prensa	35	26	58	37	553	780	1
Médica	60	26	82	37	553	780	1
Latinoamericana.	84	26	138	37	553	780	1
2009	140	26	155	37	553	780	1
ISSN	157	26	174	37	553	780	1
0250-3816	176	26	209	37	553	780	1
-	211	26	213	37	553	780	1
Printed	215	26	237	37	553	780	1
in	239	26	245	37	553	780	1
Uruguay	247	26	273	37	553	780	1
-	275	26	277	37	553	780	1
All	279	26	287	37	553	780	1
rights	289	26	306	37	553	780	1
reserved.	308	26	337	37	553	780	1
74	518	17	526	29	553	780	1
Actualización	28	57	99	76	553	780	1
Uso	74	94	108	124	553	780	1
racional	113	94	182	124	553	780	1
y	187	94	197	124	553	780	1
responsable	202	94	308	124	553	780	1
de	313	94	334	124	553	780	1
antimicrobianos	339	94	478	124	553	780	1
Rational	121	119	176	142	553	780	1
and	180	119	205	142	553	780	1
responsible	209	119	288	142	553	780	1
use	292	119	316	142	553	780	1
of	320	119	333	142	553	780	1
antimicrobials	337	119	432	142	553	780	1
Dra.	63	174	80	189	553	780	1
Susana	83	174	115	189	553	780	1
Cabrera	117	174	151	189	553	780	1
Profesora	33	185	72	200	553	780	1
Adjunta	74	185	105	200	553	780	1
de	107	185	117	200	553	780	1
Clínica	120	185	147	200	553	780	1
Médica.	150	185	181	200	553	780	1
Facultad	45	196	80	211	553	780	1
de	82	196	93	211	553	780	1
Medicina.	95	196	134	211	553	780	1
UdelaR.	136	196	169	211	553	780	1
Montevideo.	82	207	132	221	553	780	1
RESUMEN:	201	177	249	192	553	780	1
Arch	251	177	272	192	553	780	1
Med	274	177	292	192	553	780	1
Interna	295	177	325	192	553	780	1
2009	327	177	347	192	553	780	1
-	350	177	353	192	553	780	1
XXXI;	355	177	379	192	553	780	1
2-3:	381	177	397	192	553	780	1
74-80	400	177	423	192	553	780	1
Palabras	198	384	236	398	553	780	1
clave:	238	384	264	398	553	780	1
Uso	266	384	283	398	553	780	1
de	285	384	296	398	553	780	1
antibióticos,	298	384	351	398	553	780	1
Uso	353	384	370	398	553	780	1
racional	373	384	407	398	553	780	1
de	409	384	420	398	553	780	1
antibióticos,	422	384	475	398	553	780	1
Programas	477	384	524	398	553	780	1
de	198	394	209	409	553	780	1
uso	211	394	227	409	553	780	1
de	230	394	240	409	553	780	1
antibióticos	243	394	293	409	553	780	1
summary:	201	415	249	430	553	780	1
Arch	252	415	272	430	553	780	1
Med	275	415	293	430	553	780	1
Interna	295	415	325	430	553	780	1
2009	328	415	348	430	553	780	1
-	350	415	353	430	553	780	1
XXXI;	356	415	379	430	553	780	1
2-3:	384	415	400	430	553	780	1
74-80	403	415	426	430	553	780	1
Key	198	610	215	625	553	780	1
words:	218	610	247	625	553	780	1
Use	250	610	267	625	553	780	1
of	270	610	278	625	553	780	1
antibiotics,	281	610	329	625	553	780	1
Rational	332	610	367	625	553	780	1
use	370	610	386	625	553	780	1
of	389	610	397	625	553	780	1
antibiotics,	400	610	448	625	553	780	1
Programs	451	610	493	625	553	780	1
for	496	610	508	625	553	780	1
the	511	610	524	625	553	780	1
use	198	621	214	636	553	780	1
of	216	621	225	636	553	780	1
antibiotics	227	621	272	636	553	780	1
Importancia	28	652	91	667	553	780	1
La	45	674	55	689	553	780	1
Organización	58	674	111	689	553	780	1
Mundial	114	674	145	689	553	780	1
de	148	674	158	689	553	780	1
la	161	674	168	689	553	780	1
Salud	170	674	193	689	553	780	1
(OMS)	196	674	222	689	553	780	1
ha	225	674	235	689	553	780	1
definido	238	674	269	689	553	780	1
el	28	685	35	699	553	780	1
uso	38	685	53	699	553	780	1
apropiado	56	685	96	699	553	780	1
de	98	685	108	699	553	780	1
los	111	685	123	699	553	780	1
antimicrobianos	126	685	189	699	553	780	1
como:	192	685	216	699	553	780	1
“el	219	685	229	699	553	780	1
uso	232	685	246	699	553	780	1
(indi-	249	685	269	699	553	780	1
cación)	283	653	312	667	553	780	1
costo-efectivo	316	653	371	667	553	780	1
de	374	653	384	667	553	780	1
los	388	653	399	667	553	780	1
antimicrobianos,	403	653	468	667	553	780	1
maximizando	471	653	524	667	553	780	1
su	283	663	293	678	553	780	1
uso	297	663	311	678	553	780	1
terapéutico,	315	663	362	678	553	780	1
minimizando	366	663	416	678	553	780	1
sus	420	663	434	678	553	780	1
efectos	438	663	467	678	553	780	1
tóxicos	471	663	499	678	553	780	1
o	503	663	508	678	553	780	1
ad-	511	663	524	678	553	780	1
versos	283	674	310	689	553	780	1
y	313	674	318	689	553	780	1
el	321	674	328	689	553	780	1
desarrollo	331	674	370	689	553	780	1
de	373	674	383	689	553	780	1
resistencia”.	387	674	435	689	553	780	1
(1)	438	674	446	684	553	780	1
El	449	674	457	689	553	780	1
uso	460	674	475	689	553	780	1
inadecuado	478	674	524	689	553	780	1
de	283	685	293	699	553	780	1
antibióticos	297	685	342	699	553	780	1
(ATB)	345	685	368	699	553	780	1
es	372	685	381	699	553	780	1
motivo	385	685	411	699	553	780	1
de	415	685	425	699	553	780	1
preocupación	428	685	482	699	553	780	1
universal.	486	685	524	699	553	780	1
Recibido:	28	713	58	725	553	780	1
08.06.09	59	713	87	725	553	780	1
-	89	713	91	725	553	780	1
Aceptado:	93	713	124	725	553	780	1
28.07.09	126	713	153	725	553	780	1
Correspondencia:	28	722	84	733	553	780	1
Dra.	85	722	99	733	553	780	1
Susana	100	722	124	733	553	780	1
Cabrera.	126	722	153	733	553	780	1
Clínica	155	722	176	733	553	780	1
Médica	178	722	200	733	553	780	1
“B”.	202	722	214	733	553	780	1
Departamento	215	722	260	733	553	780	1
Clínico	261	722	283	733	553	780	1
de	285	722	292	733	553	780	1
Medicina.	294	722	324	733	553	780	1
Hospital	326	722	351	733	553	780	1
de	353	722	361	733	553	780	1
Clínicas.	362	722	389	733	553	780	1
Avda.	391	722	408	733	553	780	1
Italia	410	722	425	733	553	780	1
s/n.	427	722	438	733	553	780	1
CP:	440	722	451	733	553	780	1
11.600.	453	722	476	733	553	780	1
Piso	478	722	491	733	553	780	1
12.	493	722	503	733	553	780	1
Correo	504	722	526	733	553	780	1
electrónico:	28	730	64	741	553	780	1
susanacabrera1@gmail.com	66	730	155	741	553	780	1
Uso	28	16	41	27	553	780	2
racional	43	16	67	27	553	780	2
y	69	16	73	27	553	780	2
responsable	75	16	113	27	553	780	2
de	115	16	122	27	553	780	2
antimicrobianos	124	16	173	27	553	780	2
Existe	28	31	53	45	553	780	2
una	55	31	70	45	553	780	2
relación	73	31	104	45	553	780	2
bien	107	31	124	45	553	780	2
establecida	126	31	172	45	553	780	2
entre	174	31	195	45	553	780	2
el	197	31	204	45	553	780	2
uso	207	31	221	45	553	780	2
de	224	31	234	45	553	780	2
ATB	236	31	253	45	553	780	2
y	255	31	260	45	553	780	2
el	262	31	269	45	553	780	2
surgimiento	28	41	75	56	553	780	2
de	78	41	88	56	553	780	2
resistencia	91	41	134	56	553	780	2
bacteriana.	137	41	182	56	553	780	2
La	185	41	195	56	553	780	2
resistencia	198	41	241	56	553	780	2
bacte-	244	41	269	56	553	780	2
riana	28	52	48	67	553	780	2
tiene	51	52	70	67	553	780	2
un	73	52	83	67	553	780	2
impacto	86	52	117	67	553	780	2
negativo	120	52	154	67	553	780	2
en	156	52	166	67	553	780	2
varios	169	52	193	67	553	780	2
aspectos:	195	52	234	67	553	780	2
generan	236	52	269	67	553	780	2
una	28	63	43	77	553	780	2
mayor	45	63	70	77	553	780	2
morbilidad,	72	63	116	77	553	780	2
mortalidad,	117	63	162	77	553	780	2
demanda	164	63	201	77	553	780	2
y	203	63	207	77	553	780	2
gasto	209	63	231	77	553	780	2
sanitario,	233	63	269	77	553	780	2
además	28	74	60	88	553	780	2
de	63	74	73	88	553	780	2
deterioro	75	74	111	88	553	780	2
de	113	74	123	88	553	780	2
la	125	74	132	88	553	780	2
eficacia	135	74	165	88	553	780	2
del	168	74	180	88	553	780	2
tratamiento	182	74	227	88	553	780	2
de	229	74	239	88	553	780	2
futuros	242	74	269	88	553	780	2
pacientes.	28	85	69	99	553	780	2
(2-6)	73	85	86	95	553	780	2
El	90	85	98	99	553	780	2
uso	101	85	116	99	553	780	2
de	119	85	129	99	553	780	2
ATB	132	85	149	99	553	780	2
puede	152	85	177	99	553	780	2
promover	181	85	219	99	553	780	2
la	222	85	229	99	553	780	2
aparición	233	85	269	99	553	780	2
de	28	95	38	110	553	780	2
resistencia	42	95	85	110	553	780	2
bacteriana	88	95	130	110	553	780	2
favoreciendo	133	95	185	110	553	780	2
la	188	95	195	110	553	780	2
mutación	199	95	235	110	553	780	2
de	238	95	248	110	553	780	2
bac-	252	95	269	110	553	780	2
terias	28	106	50	121	553	780	2
y/o	53	106	65	121	553	780	2
seleccionando	67	106	124	121	553	780	2
cepas	126	106	150	121	553	780	2
resistentes	152	106	196	121	553	780	2
preexistentes.	198	106	254	121	553	780	2
Sin	256	106	269	121	553	780	2
embargo	28	117	64	131	553	780	2
la	66	117	73	131	553	780	2
colonización	75	117	125	131	553	780	2
e	127	117	132	131	553	780	2
infección	134	117	170	131	553	780	2
por	172	117	185	131	553	780	2
bacterias	187	117	224	131	553	780	2
resistentes	226	117	269	131	553	780	2
puede	28	128	53	142	553	780	2
ocurrir	57	128	83	142	553	780	2
independientemente	86	128	168	142	553	780	2
de	171	128	181	142	553	780	2
la	185	128	192	142	553	780	2
exposición	196	128	238	142	553	780	2
a	242	128	247	142	553	780	2
ATB,	250	128	269	142	553	780	2
tanto	28	139	48	153	553	780	2
por	53	139	66	153	553	780	2
adquisición	71	139	116	153	553	780	2
desde	121	139	146	153	553	780	2
otros	150	139	170	153	553	780	2
colonizados-infectados,	175	139	269	153	553	780	2
como	28	149	50	164	553	780	2
por	53	149	66	164	553	780	2
diseminación	69	149	122	164	553	780	2
y	125	149	129	164	553	780	2
transferencia	132	149	184	164	553	780	2
de	187	149	197	164	553	780	2
material	200	149	232	164	553	780	2
genético	235	149	269	164	553	780	2
entre	28	160	49	175	553	780	2
bacterias.	52	160	91	175	553	780	2
La	95	160	105	175	553	780	2
diseminación	108	160	161	175	553	780	2
entre	164	160	185	175	553	780	2
individuos	188	160	228	175	553	780	2
está	232	160	249	175	553	780	2
bien	252	160	269	175	553	780	2
demostrada	28	171	76	185	553	780	2
en	80	171	90	185	553	780	2
el	95	171	102	185	553	780	2
ámbito	106	171	133	185	553	780	2
hospitalario.	137	171	186	185	553	780	2
También	190	171	224	185	553	780	2
se	228	171	238	185	553	780	2
ha	242	171	252	185	553	780	2
de-	256	171	269	185	553	780	2
mostrado	28	182	66	196	553	780	2
la	68	182	75	196	553	780	2
adquisición	78	182	123	196	553	780	2
de	125	182	135	196	553	780	2
cepas	138	182	162	196	553	780	2
bacterianas	164	182	211	196	553	780	2
resistentes	213	182	257	196	553	780	2
en	259	182	269	196	553	780	2
la	28	193	35	207	553	780	2
comunidad,	39	193	85	207	553	780	2
en	88	193	98	207	553	780	2
el	102	193	109	207	553	780	2
hogar,	112	193	137	207	553	780	2
en	140	193	150	207	553	780	2
viajeros	154	193	185	207	553	780	2
a	188	193	193	207	553	780	2
sitios	196	193	217	207	553	780	2
con	220	193	234	207	553	780	2
elevada	238	193	269	207	553	780	2
prevalencia	28	203	74	218	553	780	2
de	76	203	86	218	553	780	2
resistencia	88	203	131	218	553	780	2
bacteriana,	132	203	177	218	553	780	2
en	179	203	189	218	553	780	2
centros	190	203	220	218	553	780	2
de	222	203	232	218	553	780	2
cuidados	233	203	269	218	553	780	2
crónicos	28	214	62	229	553	780	2
(casas	64	214	91	229	553	780	2
de	93	214	103	229	553	780	2
salud,	106	214	130	229	553	780	2
centros	133	214	162	229	553	780	2
de	165	214	175	229	553	780	2
hemodiálisis,	177	214	229	229	553	780	2
etc.)	232	214	249	229	553	780	2
e	252	214	257	229	553	780	2
in-	259	214	269	229	553	780	2
cluso	28	225	49	239	553	780	2
en	51	225	61	239	553	780	2
consumidores	63	225	119	239	553	780	2
de	120	225	130	239	553	780	2
aves	132	225	151	239	553	780	2
alimentadas	153	225	201	239	553	780	2
con	203	225	217	239	553	780	2
raciones	219	225	253	239	553	780	2
con	255	225	269	239	553	780	2
ATB.	28	236	48	250	553	780	2
(7)	50	236	58	246	553	780	2
De	61	236	72	250	553	780	2
las	75	236	86	250	553	780	2
consideraciones	89	236	154	250	553	780	2
anteriores	157	236	197	250	553	780	2
claramente	200	236	244	250	553	780	2
surge	247	236	269	250	553	780	2
que	28	247	43	261	553	780	2
el	47	247	54	261	553	780	2
problema	58	247	96	261	553	780	2
de	100	247	110	261	553	780	2
la	114	247	121	261	553	780	2
resistencia	125	247	168	261	553	780	2
antimicrobiana	172	247	231	261	553	780	2
obedece	235	247	269	261	553	780	2
a	28	257	33	272	553	780	2
múltiples	37	257	72	272	553	780	2
y	75	257	80	272	553	780	2
a	83	257	88	272	553	780	2
una	91	257	106	272	553	780	2
compleja	109	257	145	272	553	780	2
interacción	149	257	192	272	553	780	2
de	195	257	205	272	553	780	2
factores,	208	257	243	272	553	780	2
por	246	257	259	272	553	780	2
lo	262	257	269	272	553	780	2
tanto	28	268	48	283	553	780	2
su	51	268	60	283	553	780	2
abordaje	62	268	97	283	553	780	2
debe	99	268	119	283	553	780	2
ser	121	268	134	283	553	780	2
multimodal.	136	268	182	283	553	780	2
La	184	268	194	283	553	780	2
promoción	196	268	238	283	553	780	2
del	241	268	253	283	553	780	2
uso	255	268	269	283	553	780	2
apropiado	28	279	68	293	553	780	2
de	72	279	82	293	553	780	2
ATB	85	279	102	293	553	780	2
es	106	279	115	293	553	780	2
una	119	279	134	293	553	780	2
estrategia	138	279	177	293	553	780	2
más	181	279	198	293	553	780	2
en	201	279	211	293	553	780	2
la	215	279	222	293	553	780	2
contención	226	279	269	293	553	780	2
de	28	290	38	304	553	780	2
la	41	290	48	304	553	780	2
resistencia	51	290	94	304	553	780	2
bacteriana,	96	290	141	304	553	780	2
a	144	290	149	304	553	780	2
la	151	290	158	304	553	780	2
que	161	290	176	304	553	780	2
ineludiblemente	179	290	242	304	553	780	2
deben	244	290	269	304	553	780	2
sumarse	28	301	63	315	553	780	2
otras	65	301	85	315	553	780	2
como	86	301	108	315	553	780	2
programas	110	301	153	315	553	780	2
activos	155	301	183	315	553	780	2
y	185	301	189	315	553	780	2
eficientes	191	301	229	315	553	780	2
en	231	301	241	315	553	780	2
control	242	301	269	315	553	780	2
de	28	311	38	326	553	780	2
infecciones	41	311	86	326	553	780	2
asociadas	89	311	129	326	553	780	2
a	132	311	137	326	553	780	2
cuidados	139	311	175	326	553	780	2
de	178	311	188	326	553	780	2
salud,	191	311	215	326	553	780	2
investigación	217	311	269	326	553	780	2
en	28	322	38	337	553	780	2
microbiología	40	322	94	337	553	780	2
de	96	322	106	337	553	780	2
determinantes	108	322	165	337	553	780	2
de	167	322	177	337	553	780	2
resistencia	180	322	223	337	553	780	2
bacteriana,	225	322	269	337	553	780	2
políticas	28	333	61	347	553	780	2
sanitarias	64	333	102	347	553	780	2
y	105	333	109	347	553	780	2
legislación.	112	333	156	347	553	780	2
El	45	344	53	358	553	780	2
uso	56	344	71	358	553	780	2
inapropiado	73	344	120	358	553	780	2
de	123	344	133	358	553	780	2
ATB	135	344	152	358	553	780	2
es	155	344	164	358	553	780	2
un	167	344	177	358	553	780	2
problema	180	344	217	358	553	780	2
tanto	220	344	240	358	553	780	2
a	243	344	248	358	553	780	2
nivel	251	344	269	358	553	780	2
extra	28	355	48	369	553	780	2
como	51	355	73	369	553	780	2
intrahospitalario.	76	355	142	369	553	780	2
Las	144	355	159	369	553	780	2
principales	162	355	205	369	553	780	2
razones	207	355	239	369	553	780	2
de	242	355	252	369	553	780	2
uso	255	355	269	369	553	780	2
inapropiado	28	365	75	380	553	780	2
en	80	365	90	380	553	780	2
la	94	365	101	380	553	780	2
comunidad	106	365	150	380	553	780	2
es	154	365	164	380	553	780	2
la	168	365	175	380	553	780	2
indicación	180	365	220	380	553	780	2
de	224	365	234	380	553	780	2
ATB	238	365	255	380	553	780	2
en	259	365	269	380	553	780	2
enfermedades	28	376	86	391	553	780	2
de	90	376	100	391	553	780	2
etiología	103	376	137	391	553	780	2
viral,	141	376	160	391	553	780	2
fundamentalmente	164	376	238	391	553	780	2
a	242	376	247	391	553	780	2
nivel	251	376	269	391	553	780	2
respiratorio,	28	387	76	401	553	780	2
así	78	387	90	401	553	780	2
como	91	387	113	401	553	780	2
la	115	387	122	401	553	780	2
ausencia	124	387	160	401	553	780	2
de	162	387	172	401	553	780	2
regulaciones	174	387	225	401	553	780	2
en	227	387	237	401	553	780	2
la	238	387	245	401	553	780	2
venta	247	387	269	401	553	780	2
y	28	398	33	412	553	780	2
la	36	398	43	412	553	780	2
autoprescripción.	47	398	116	412	553	780	2
En	119	398	130	412	553	780	2
el	134	398	141	412	553	780	2
hospital	144	398	175	412	553	780	2
las	179	398	191	412	553	780	2
causas	194	398	223	412	553	780	2
fundamen-	226	398	269	412	553	780	2
tales	28	409	47	423	553	780	2
de	51	409	61	423	553	780	2
uso	65	409	79	423	553	780	2
inapropiado	83	409	130	423	553	780	2
son	133	409	148	423	553	780	2
el	152	409	159	423	553	780	2
uso	162	409	177	423	553	780	2
de	180	409	190	423	553	780	2
esquemas	194	409	236	423	553	780	2
de	239	409	249	423	553	780	2
ATB	252	409	269	423	553	780	2
asociados,	28	419	71	434	553	780	2
el	75	419	82	434	553	780	2
uso	86	419	100	434	553	780	2
de	104	419	114	434	553	780	2
ATB	117	419	134	434	553	780	2
de	138	419	148	434	553	780	2
amplio	151	419	178	434	553	780	2
espectro	182	419	216	434	553	780	2
y	220	419	224	434	553	780	2
la	228	419	235	434	553	780	2
falta	239	419	256	434	553	780	2
de	259	419	269	434	553	780	2
adecuación	28	430	74	445	553	780	2
del	77	430	89	445	553	780	2
tratamiento	92	430	137	445	553	780	2
al	140	430	147	445	553	780	2
microorganismo	150	430	214	445	553	780	2
(MO)	216	430	237	445	553	780	2
cuando	240	430	269	445	553	780	2
éste	28	441	45	455	553	780	2
se	48	441	57	455	553	780	2
identifica.	60	441	98	455	553	780	2
La	45	452	55	466	553	780	2
preocupación	60	452	114	466	553	780	2
creciente	119	452	156	466	553	780	2
en	161	452	171	466	553	780	2
el	176	452	183	466	553	780	2
uso	188	452	202	466	553	780	2
inapropiado	207	452	254	466	553	780	2
de	259	452	269	466	553	780	2
antimicrobianos	28	463	91	477	553	780	2
ha	96	463	106	477	553	780	2
llevado	110	463	138	477	553	780	2
al	143	463	150	477	553	780	2
desarrollo	154	463	193	477	553	780	2
de	198	463	208	477	553	780	2
programas	212	463	255	477	553	780	2
de	259	463	269	477	553	780	2
intervención	28	473	77	488	553	780	2
y	79	473	84	488	553	780	2
educación,	87	473	130	488	553	780	2
observándose	133	473	189	488	553	780	2
en	192	473	202	488	553	780	2
los	205	473	216	488	553	780	2
últimos	219	473	247	488	553	780	2
años	250	473	269	488	553	780	2
datos	28	484	50	499	553	780	2
alentadores	53	484	100	499	553	780	2
en	103	484	113	499	553	780	2
cuanto	116	484	143	499	553	780	2
a	146	484	151	499	553	780	2
la	153	484	160	499	553	780	2
reducción	163	484	202	499	553	780	2
del	205	484	217	499	553	780	2
consumo	220	484	256	499	553	780	2
de	259	484	269	499	553	780	2
ATB,	28	495	48	509	553	780	2
fundamentalmente	50	495	125	509	553	780	2
a	127	495	132	509	553	780	2
nivel	135	495	154	509	553	780	2
comunitario.	156	495	205	509	553	780	2
(8,	208	495	215	505	553	780	2
9)	217	495	223	505	553	780	2
Sin	225	495	238	509	553	780	2
embar-	241	495	269	509	553	780	2
go,	28	506	41	520	553	780	2
mientras	44	506	79	520	553	780	2
se	82	506	91	520	553	780	2
verifica	95	506	123	520	553	780	2
un	127	506	137	520	553	780	2
descenso	140	506	178	520	553	780	2
en	182	506	192	520	553	780	2
el	195	506	202	520	553	780	2
consumo	205	506	242	520	553	780	2
global	245	506	269	520	553	780	2
de	28	517	38	531	553	780	2
ATB,	41	517	60	531	553	780	2
también	64	517	96	531	553	780	2
se	99	517	108	531	553	780	2
informan	112	517	147	531	553	780	2
aumentos	150	517	189	531	553	780	2
en	193	517	203	531	553	780	2
la	206	517	213	531	553	780	2
indicación	216	517	256	531	553	780	2
de	259	517	269	531	553	780	2
ATB	28	527	45	542	553	780	2
de	48	527	58	542	553	780	2
amplio	60	527	87	542	553	780	2
espectro	89	527	124	542	553	780	2
en	126	527	136	542	553	780	2
patologías	139	527	180	542	553	780	2
banales	183	527	214	542	553	780	2
y	217	527	221	542	553	780	2
con	224	527	238	542	553	780	2
escasa	241	527	269	542	553	780	2
prevalencia	28	538	74	553	553	780	2
de	77	538	87	553	553	780	2
resistencia	89	538	132	553	553	780	2
a	134	538	139	553	553	780	2
nivel	141	538	160	553	553	780	2
comunitario.	162	538	211	553	553	780	2
Conducta	213	538	252	553	553	780	2
que	254	538	269	553	553	780	2
ha	28	549	38	563	553	780	2
sido	40	549	56	563	553	780	2
observada	58	549	100	563	553	780	2
también	101	549	133	563	553	780	2
a	135	549	140	563	553	780	2
nivel	141	549	159	563	553	780	2
hospitalario	161	549	207	563	553	780	2
sin	208	549	220	563	553	780	2
identificarse	221	549	269	563	553	780	2
que	28	560	43	574	553	780	2
la	46	560	53	574	553	780	2
misma	55	560	81	574	553	780	2
responda	83	560	121	574	553	780	2
a	123	560	128	574	553	780	2
cambios	130	560	164	574	553	780	2
en	166	560	176	574	553	780	2
los	178	560	190	574	553	780	2
patrones	192	560	227	574	553	780	2
locales	229	560	257	574	553	780	2
de	259	560	269	574	553	780	2
sensibilidad	28	571	75	585	553	780	2
bacteriana.	78	571	122	585	553	780	2
(10,	125	571	136	581	553	780	2
11)	138	571	146	581	553	780	2
Cuando	45	581	77	596	553	780	2
se	79	581	88	596	553	780	2
analizan	90	581	123	596	553	780	2
los	125	581	136	596	553	780	2
factores	138	581	170	596	553	780	2
que	172	581	187	596	553	780	2
contribuyen	188	581	235	596	553	780	2
a	236	581	241	596	553	780	2
un	243	581	253	596	553	780	2
uso	255	581	269	596	553	780	2
inapropiado	28	592	75	607	553	780	2
de	77	592	87	607	553	780	2
ATB	89	592	105	607	553	780	2
claramente	107	592	152	607	553	780	2
se	154	592	163	607	553	780	2
pueden	165	592	195	607	553	780	2
identificar	197	592	235	607	553	780	2
factores	237	592	269	607	553	780	2
conductuales	28	603	81	617	553	780	2
y	84	603	88	617	553	780	2
culturales	90	603	129	617	553	780	2
relacionados	131	603	182	617	553	780	2
tanto	184	603	204	617	553	780	2
al	207	603	214	617	553	780	2
médico	216	603	245	617	553	780	2
como	247	603	269	617	553	780	2
a	28	614	33	628	553	780	2
la	36	614	43	628	553	780	2
población.	45	614	86	628	553	780	2
De	89	614	100	628	553	780	2
lo	103	614	110	628	553	780	2
que	113	614	128	628	553	780	2
surge	130	614	153	628	553	780	2
que,	155	614	173	628	553	780	2
independientemente	175	614	257	628	553	780	2
de	259	614	269	628	553	780	2
los	28	625	40	639	553	780	2
instrumentos	42	625	94	639	553	780	2
utilizados	97	625	134	639	553	780	2
en	137	625	147	639	553	780	2
pro	149	625	162	639	553	780	2
de	165	625	175	639	553	780	2
una	178	625	193	639	553	780	2
racionalización	195	625	255	639	553	780	2
del	257	625	269	639	553	780	2
uso	28	635	43	650	553	780	2
de	45	635	55	650	553	780	2
ATB,	56	635	76	650	553	780	2
el	78	635	85	650	553	780	2
componente	87	635	136	650	553	780	2
fundamental	138	635	188	650	553	780	2
de	190	635	200	650	553	780	2
las	202	635	214	650	553	780	2
campañas	216	635	257	650	553	780	2
de	259	635	269	650	553	780	2
promoción	28	646	70	661	553	780	2
de	72	646	82	661	553	780	2
un	83	646	93	661	553	780	2
uso	94	646	109	661	553	780	2
adecuado	110	646	149	661	553	780	2
de	151	646	161	661	553	780	2
los	162	646	173	661	553	780	2
mismos	175	646	206	661	553	780	2
es	207	646	216	661	553	780	2
la	218	646	225	661	553	780	2
educación.	226	646	269	661	553	780	2
Esta	28	657	46	671	553	780	2
educación	50	657	91	671	553	780	2
debe	94	657	114	671	553	780	2
estar	118	657	138	671	553	780	2
dirigida	142	657	171	671	553	780	2
tanto	174	657	194	671	553	780	2
al	198	657	205	671	553	780	2
médico	208	657	237	671	553	780	2
u	241	657	246	671	553	780	2
otros	249	657	269	671	553	780	2
agentes	28	668	60	682	553	780	2
de	63	668	73	682	553	780	2
salud	76	668	97	682	553	780	2
prescriptores	100	668	152	682	553	780	2
como	155	668	177	682	553	780	2
al	180	668	187	682	553	780	2
público	189	668	218	682	553	780	2
receptor.	221	668	256	682	553	780	2
En	258	668	269	682	553	780	2
consonancia	28	679	78	693	553	780	2
con	79	679	93	693	553	780	2
esta	94	679	111	693	553	780	2
última	112	679	135	693	553	780	2
premisa	136	679	167	693	553	780	2
es	168	679	178	693	553	780	2
que	179	679	194	693	553	780	2
se	195	679	204	693	553	780	2
han	205	679	220	693	553	780	2
desarrollado	221	679	269	693	553	780	2
campañas	28	689	70	704	553	780	2
educativas	72	689	115	704	553	780	2
con	116	689	131	704	553	780	2
el	133	689	140	704	553	780	2
fin	142	689	151	704	553	780	2
de	153	689	163	704	553	780	2
generar	165	689	196	704	553	780	2
una	197	689	212	704	553	780	2
cultura	214	689	241	704	553	780	2
de	243	689	253	704	553	780	2
uso	255	689	269	704	553	780	2
de	28	700	38	715	553	780	2
antimicrobianos,	41	700	106	715	553	780	2
participación	108	700	159	715	553	780	2
positiva	161	700	192	715	553	780	2
en	194	700	204	715	553	780	2
las	206	700	218	715	553	780	2
decisiones	220	700	263	715	553	780	2
y	265	700	269	715	553	780	2
responsabilidad	28	711	91	725	553	780	2
en	94	711	104	725	553	780	2
la	106	711	113	725	553	780	2
población	116	711	154	725	553	780	2
general.	157	711	189	725	553	780	2
(12,	192	711	203	721	553	780	2
13)	205	711	214	721	553	780	2
75	517	16	524	27	553	780	2
Factores	283	30	332	45	553	780	2
que	335	30	354	45	553	780	2
influyen	357	30	402	45	553	780	2
en	404	30	417	45	553	780	2
la	419	30	431	45	553	780	2
prescripción	433	30	502	45	553	780	2
de	504	30	517	45	553	780	2
ATB	283	41	301	56	553	780	2
Existen	300	63	330	77	553	780	2
diversas	333	63	367	77	553	780	2
estrategias	370	63	414	77	553	780	2
de	417	63	427	77	553	780	2
intervención	431	63	479	77	553	780	2
dirigidas	483	63	516	77	553	780	2
a	519	63	524	77	553	780	2
lograr	283	74	306	88	553	780	2
un	309	74	319	88	553	780	2
uso	322	74	337	88	553	780	2
apropiado	340	74	380	88	553	780	2
de	383	74	393	88	553	780	2
ATB,	395	74	414	88	553	780	2
que	417	74	432	88	553	780	2
se	435	74	445	88	553	780	2
pueden	448	74	478	88	553	780	2
agrupar	480	74	511	88	553	780	2
en	514	74	524	88	553	780	2
impositivas	283	85	328	99	553	780	2
y	329	85	333	99	553	780	2
no	335	85	345	99	553	780	2
impositivas.	346	85	393	99	553	780	2
Las	394	85	408	99	553	780	2
primeras	410	85	444	99	553	780	2
se	446	85	455	99	553	780	2
basan	456	85	481	99	553	780	2
en	482	85	492	99	553	780	2
la	493	85	500	99	553	780	2
adop-	501	85	524	99	553	780	2
ción	283	95	300	110	553	780	2
de	303	95	313	110	553	780	2
medidas	315	95	349	110	553	780	2
restrictivas	352	95	395	110	553	780	2
mientras	398	95	432	110	553	780	2
que	435	95	450	110	553	780	2
las	453	95	464	110	553	780	2
no	467	95	477	110	553	780	2
impositivas	480	95	524	110	553	780	2
se	283	106	293	121	553	780	2
basan	296	106	321	121	553	780	2
en	324	106	334	121	553	780	2
medidas	338	106	372	121	553	780	2
educativas	375	106	418	121	553	780	2
con	422	106	436	121	553	780	2
la	440	106	447	121	553	780	2
inclusión	450	106	485	121	553	780	2
de	489	106	499	121	553	780	2
guías	502	106	524	121	553	780	2
clínicas,	283	117	316	131	553	780	2
intervenciones	320	117	378	131	553	780	2
de	382	117	392	131	553	780	2
especialistas,	395	117	450	131	553	780	2
recomendaciones	453	117	524	131	553	780	2
y	283	128	288	142	553	780	2
feedback	291	128	328	142	553	780	2
de	331	128	341	142	553	780	2
resultados.	344	128	388	142	553	780	2
Mientras	391	128	425	142	553	780	2
que	428	128	443	142	553	780	2
las	446	128	458	142	553	780	2
políticas	461	128	494	142	553	780	2
de	497	128	507	142	553	780	2
uso	510	128	524	142	553	780	2
racional	283	139	315	153	553	780	2
de	318	139	328	153	553	780	2
ATB	330	139	347	153	553	780	2
son	350	139	365	153	553	780	2
difíciles	368	139	398	153	553	780	2
de	401	139	411	153	553	780	2
implementar	414	139	463	153	553	780	2
y	466	139	471	153	553	780	2
evaluar	474	139	503	153	553	780	2
a	506	139	511	153	553	780	2
ni-	514	139	524	153	553	780	2
vel	283	149	295	164	553	780	2
comunitario,	298	149	347	164	553	780	2
éstas	350	149	371	164	553	780	2
son	374	149	388	164	553	780	2
más	391	149	408	164	553	780	2
factibles	411	149	444	164	553	780	2
a	447	149	452	164	553	780	2
nivel	455	149	473	164	553	780	2
hospitalario,	476	149	524	164	553	780	2
donde	283	160	308	175	553	780	2
existen	311	160	339	175	553	780	2
experiencias	341	160	392	175	553	780	2
con	394	160	409	175	553	780	2
un	411	160	421	175	553	780	2
demostrado	423	160	470	175	553	780	2
beneficio.	473	160	511	175	553	780	2
En	513	160	524	175	553	780	2
el	283	171	290	185	553	780	2
ámbito	292	171	319	185	553	780	2
institucional	321	171	368	185	553	780	2
se	370	171	380	185	553	780	2
recomienda	382	171	429	185	553	780	2
diseñar	431	171	460	185	553	780	2
un	462	171	472	185	553	780	2
programa	474	171	512	185	553	780	2
de	514	171	524	185	553	780	2
uso	283	182	298	196	553	780	2
racional	299	182	331	196	553	780	2
de	332	182	342	196	553	780	2
antimicrobianos	344	182	407	196	553	780	2
adaptado	408	182	446	196	553	780	2
a	447	182	452	196	553	780	2
la	454	182	461	196	553	780	2
realidad	462	182	494	196	553	780	2
y	496	182	500	196	553	780	2
nece-	502	182	524	196	553	780	2
sidades	283	193	314	207	553	780	2
locales,	317	193	347	207	553	780	2
que	349	193	364	207	553	780	2
contenga	367	193	404	207	553	780	2
un	406	193	416	207	553	780	2
conjunto	418	193	452	207	553	780	2
de	454	193	464	207	553	780	2
intervenciones	466	193	524	207	553	780	2
complementarias	283	203	352	218	553	780	2
y	354	203	358	218	553	780	2
elaborado	360	203	400	218	553	780	2
por	402	203	415	218	553	780	2
un	417	203	427	218	553	780	2
equipo	429	203	456	218	553	780	2
multidisciplinario	458	203	524	218	553	780	2
integrado	283	214	321	229	553	780	2
por	325	214	338	229	553	780	2
especialista	343	214	390	229	553	780	2
en	394	214	404	229	553	780	2
enfermedades	409	214	466	229	553	780	2
infecciosas	471	214	515	229	553	780	2
y	520	214	524	229	553	780	2
otras	283	225	304	239	553	780	2
especialidades,	309	225	371	239	553	780	2
farmacólogo	376	225	426	239	553	780	2
clínico,	431	225	459	239	553	780	2
microbiólogo	464	225	515	239	553	780	2
y	520	225	524	239	553	780	2
epidemiólogo.	283	236	339	250	553	780	2
(14)	342	236	353	246	553	780	2
El	300	247	308	261	553	780	2
objetivo	312	247	343	261	553	780	2
principal	346	247	379	261	553	780	2
de	382	247	392	261	553	780	2
la	395	247	402	261	553	780	2
terapéutica	406	247	450	261	553	780	2
antimicrobiana	453	247	512	261	553	780	2
es	515	247	524	261	553	780	2
obtener	283	257	314	272	553	780	2
los	317	257	329	272	553	780	2
mejores	332	257	364	272	553	780	2
resultados	368	257	409	272	553	780	2
finales	412	257	438	272	553	780	2
en	442	257	452	272	553	780	2
el	455	257	462	272	553	780	2
paciente.	466	257	502	272	553	780	2
Para	505	257	524	272	553	780	2
que	283	268	298	283	553	780	2
se	302	268	311	283	553	780	2
cumpla	314	268	343	283	553	780	2
este	347	268	364	283	553	780	2
objetivo	367	268	398	283	553	780	2
el	401	268	408	283	553	780	2
médico	412	268	441	283	553	780	2
debe	444	268	464	283	553	780	2
conocer	467	268	499	283	553	780	2
datos	502	268	524	283	553	780	2
clínicos,	283	279	316	293	553	780	2
microbiológicos,	319	279	383	293	553	780	2
farmacológicos	386	279	447	293	553	780	2
y	450	279	454	293	553	780	2
epidemiológicos.	457	279	524	293	553	780	2
En	283	290	294	304	553	780	2
base	297	290	317	304	553	780	2
a	319	290	324	304	553	780	2
estos	327	290	349	304	553	780	2
conocimientos,	352	290	412	304	553	780	2
revisaremos	414	290	463	304	553	780	2
a	466	290	471	304	553	780	2
continuación	474	290	524	304	553	780	2
los	283	301	295	315	553	780	2
criterios	297	301	328	315	553	780	2
para	330	301	348	315	553	780	2
un	350	301	360	315	553	780	2
uso	362	301	376	315	553	780	2
racional	378	301	410	315	553	780	2
y	412	301	416	315	553	780	2
responsable	418	301	467	315	553	780	2
de	469	301	479	315	553	780	2
ATB	480	301	497	315	553	780	2
a	499	301	504	315	553	780	2
nivel	506	301	524	315	553	780	2
comunitario	283	311	330	326	553	780	2
y	333	311	337	326	553	780	2
en	340	311	350	326	553	780	2
el	353	311	360	326	553	780	2
hospital,	363	311	396	326	553	780	2
los	399	311	411	326	553	780	2
que	414	311	429	326	553	780	2
trataremos	432	311	475	326	553	780	2
en	477	311	487	326	553	780	2
conjunto	490	311	524	326	553	780	2
dado	283	322	303	337	553	780	2
que	306	322	321	337	553	780	2
muchos	323	322	355	337	553	780	2
de	357	322	368	337	553	780	2
ellos	370	322	389	337	553	780	2
son	391	322	406	337	553	780	2
comunes	408	322	445	337	553	780	2
a	447	322	452	337	553	780	2
ambos	455	322	482	337	553	780	2
ámbitos.	484	322	518	337	553	780	2
Criterios	283	344	332	358	553	780	2
para	335	344	360	358	553	780	2
un	362	344	375	358	553	780	2
Uso	377	344	397	358	553	780	2
Racional	399	344	447	358	553	780	2
de	449	344	462	358	553	780	2
Antimicrobianos	283	354	369	369	553	780	2
Tratar	283	376	308	391	553	780	2
con	311	376	327	391	553	780	2
ATB	329	376	347	391	553	780	2
las	349	376	362	391	553	780	2
infecciones	364	376	414	391	553	780	2
de	417	376	427	391	553	780	2
presumible	430	376	478	391	553	780	2
etiología	480	376	517	391	553	780	2
bacteriana.	283	387	331	401	553	780	2
La	300	398	310	412	553	780	2
mayor	314	398	339	412	553	780	2
parte	343	398	363	412	553	780	2
de	367	398	377	412	553	780	2
las	380	398	392	412	553	780	2
consultas	396	398	434	412	553	780	2
extrahospitalarias	437	398	508	412	553	780	2
por	511	398	524	412	553	780	2
patologías	283	409	325	423	553	780	2
infecciosas	328	409	373	423	553	780	2
se	376	409	385	423	553	780	2
deben	388	409	413	423	553	780	2
a	416	409	421	423	553	780	2
infecciones	424	409	469	423	553	780	2
respiratorias.	472	409	524	423	553	780	2
Se	283	419	294	434	553	780	2
sabe	298	419	318	434	553	780	2
que	322	419	337	434	553	780	2
aproximadamente	340	419	412	434	553	780	2
80%	416	419	434	434	553	780	2
de	438	419	448	434	553	780	2
estas	452	419	473	434	553	780	2
infecciones,	477	419	524	434	553	780	2
principalmente	283	430	341	445	553	780	2
en	343	430	352	445	553	780	2
niños,	354	430	377	445	553	780	2
son	379	430	393	445	553	780	2
de	394	430	404	445	553	780	2
origen	405	430	430	445	553	780	2
viral,	431	430	450	445	553	780	2
que	451	430	466	445	553	780	2
las	467	430	479	445	553	780	2
de	480	430	490	445	553	780	2
etiología	491	430	524	445	553	780	2
bacteriana	283	441	325	455	553	780	2
son	328	441	342	455	553	780	2
generalmente	344	441	399	455	553	780	2
autolimitadas	402	441	455	455	553	780	2
y	457	441	461	455	553	780	2
que	463	441	479	455	553	780	2
en	481	441	491	455	553	780	2
muchas	493	441	524	455	553	780	2
de	283	452	293	466	553	780	2
estas	296	452	318	466	553	780	2
últimas	321	452	349	466	553	780	2
es	352	452	362	466	553	780	2
racional	365	452	396	466	553	780	2
un	399	452	409	466	553	780	2
tiempo	412	452	439	466	553	780	2
de	442	452	452	466	553	780	2
espera	455	452	483	466	553	780	2
con	486	452	500	466	553	780	2
trata-	503	452	524	466	553	780	2
miento	283	463	310	477	553	780	2
sintomático	313	463	358	477	553	780	2
antes	361	463	383	477	553	780	2
de	385	463	395	477	553	780	2
prescribir	398	463	435	477	553	780	2
un	437	463	447	477	553	780	2
ATB.	449	463	468	477	553	780	2
Sin	471	463	484	477	553	780	2
embargo,	486	463	524	477	553	780	2
los	283	473	295	488	553	780	2
estudios	298	473	331	488	553	780	2
de	334	473	344	488	553	780	2
consumo	347	473	383	488	553	780	2
de	386	473	396	488	553	780	2
ATB	398	473	415	488	553	780	2
extrahospitalario	418	473	484	488	553	780	2
muestran	487	473	524	488	553	780	2
que	283	484	298	499	553	780	2
entre	302	484	322	499	553	780	2
60%	326	484	344	499	553	780	2
a	347	484	352	499	553	780	2
80%	356	484	374	499	553	780	2
de	377	484	387	499	553	780	2
las	390	484	402	499	553	780	2
prescripciones	405	484	463	499	553	780	2
se	467	484	476	499	553	780	2
realizan	479	484	511	499	553	780	2
en	514	484	524	499	553	780	2
pacientes	283	495	322	509	553	780	2
con	324	495	339	509	553	780	2
infecciones	341	495	387	509	553	780	2
respiratorias.	389	495	441	509	553	780	2
Son	300	506	316	520	553	780	2
ejemplos	321	506	357	520	553	780	2
de	361	506	371	520	553	780	2
etiología	376	506	410	520	553	780	2
predominantemente	414	506	494	520	553	780	2
viral	499	506	515	520	553	780	2
y	520	506	524	520	553	780	2
objeto	283	517	308	531	553	780	2
frecuente	313	517	351	531	553	780	2
de	356	517	366	531	553	780	2
prescripción	371	517	420	531	553	780	2
inadecuada	425	517	471	531	553	780	2
de	476	517	486	531	553	780	2
ATB	491	517	508	531	553	780	2
las	513	517	524	531	553	780	2
infecciones	283	527	328	542	553	780	2
inespecíficas	332	527	384	542	553	780	2
del	387	527	399	542	553	780	2
tracto	403	527	425	542	553	780	2
respiratorio	429	527	474	542	553	780	2
superior	477	527	510	542	553	780	2
(II-	513	527	524	542	553	780	2
TRS),	283	538	307	553	553	780	2
las	310	538	322	553	553	780	2
faringitis,	325	538	361	553	553	780	2
las	364	538	375	553	553	780	2
sinusitis	379	538	411	553	553	780	2
y	414	538	418	553	553	780	2
las	421	538	433	553	553	780	2
bronquitis	436	538	475	553	553	780	2
agudas.	478	538	510	553	553	780	2
En	513	538	524	553	553	780	2
las	283	549	295	563	553	780	2
IITRS	297	549	320	563	553	780	2
aún	323	549	338	563	553	780	2
en	340	549	350	563	553	780	2
presencia	353	549	392	563	553	780	2
de	394	549	404	563	553	780	2
secreciones	407	549	455	563	553	780	2
puriformes	457	549	500	563	553	780	2
no	502	549	512	563	553	780	2
es	515	549	524	563	553	780	2
predecible	283	560	325	574	553	780	2
una	327	560	342	574	553	780	2
etiología	344	560	378	574	553	780	2
bacteriana	380	560	422	574	553	780	2
y	424	560	428	574	553	780	2
sus	430	560	444	574	553	780	2
complicaciones	446	560	508	574	553	780	2
son	510	560	524	574	553	780	2
raras,	283	571	306	585	553	780	2
por	309	571	322	585	553	780	2
lo	325	571	332	585	553	780	2
tanto	334	571	354	585	553	780	2
los	357	571	369	585	553	780	2
ATB	371	571	388	585	553	780	2
no	390	571	400	585	553	780	2
tienen	403	571	428	585	553	780	2
una	430	571	445	585	553	780	2
justificación.	448	571	497	585	553	780	2
(15)	500	571	511	581	553	780	2
En	513	571	524	585	553	780	2
cuanto	283	581	310	596	553	780	2
a	313	581	318	596	553	780	2
las	321	581	333	596	553	780	2
faringitis,	335	581	371	596	553	780	2
menos	374	581	401	596	553	780	2
de	404	581	414	596	553	780	2
10%	417	581	435	596	553	780	2
son	438	581	452	596	553	780	2
bacterianas	455	581	502	596	553	780	2
en	505	581	515	596	553	780	2
el	517	581	524	596	553	780	2
adulto,	283	592	310	607	553	780	2
siendo	312	592	339	607	553	780	2
la	340	592	347	607	553	780	2
mayoría	349	592	382	607	553	780	2
por	383	592	396	607	553	780	2
Streptococcus	398	592	455	607	553	780	2
ß-hemolíticus	457	592	511	607	553	780	2
del	512	592	524	607	553	780	2
grupo	283	603	306	617	553	780	2
A	308	603	314	617	553	780	2
(SBHA).	316	603	349	617	553	780	2
El	351	603	359	617	553	780	2
tratamiento	361	603	406	617	553	780	2
antimicrobiano	409	603	467	617	553	780	2
de	469	603	479	617	553	780	2
la	482	603	489	617	553	780	2
faringitis	491	603	524	617	553	780	2
causada	283	614	317	628	553	780	2
por	319	614	332	628	553	780	2
SBHA	334	614	358	628	553	780	2
en	359	614	369	628	553	780	2
niños	371	614	392	628	553	780	2
se	394	614	404	628	553	780	2
realiza	405	614	432	628	553	780	2
con	433	614	448	628	553	780	2
el	450	614	457	628	553	780	2
objetivo	458	614	489	628	553	780	2
de	491	614	501	628	553	780	2
evitar	502	614	524	628	553	780	2
complicaciones	283	625	345	639	553	780	2
locales	348	625	376	639	553	780	2
y	379	625	383	639	553	780	2
complicaciones	386	625	447	639	553	780	2
no	450	625	460	639	553	780	2
supurativas.	463	625	512	639	553	780	2
La	514	625	524	639	553	780	2
primera	283	635	314	650	553	780	2
de	315	635	325	650	553	780	2
las	326	635	338	650	553	780	2
complicaciones	339	635	401	650	553	780	2
puede	402	635	427	650	553	780	2
prevenirse	428	635	470	650	553	780	2
aún	472	635	487	650	553	780	2
difiriendo	488	635	524	650	553	780	2
el	283	646	290	661	553	780	2
tratamiento	293	646	338	661	553	780	2
por	341	646	354	661	553	780	2
48	356	646	366	661	553	780	2
horas	369	646	391	661	553	780	2
y	394	646	398	661	553	780	2
la	401	646	408	661	553	780	2
segunda	410	646	445	661	553	780	2
hasta	448	646	470	661	553	780	2
9	472	646	477	661	553	780	2
días,	480	646	499	661	553	780	2
por	502	646	515	661	553	780	2
lo	517	646	524	661	553	780	2
que	283	657	298	671	553	780	2
es	302	657	312	671	553	780	2
razonable	315	657	355	671	553	780	2
un	358	657	368	671	553	780	2
tiempo	372	657	399	671	553	780	2
de	403	657	413	671	553	780	2
espera	416	657	444	671	553	780	2
y	448	657	452	671	553	780	2
observación.	456	657	507	671	553	780	2
Por	510	657	524	671	553	780	2
otra	283	668	299	682	553	780	2
parte	303	668	323	682	553	780	2
existen	327	668	355	682	553	780	2
criterios	359	668	390	682	553	780	2
clínicos	394	668	424	682	553	780	2
con	427	668	442	682	553	780	2
un	445	668	455	682	553	780	2
aceptable	459	668	498	682	553	780	2
poder	501	668	524	682	553	780	2
predictivo	283	679	322	693	553	780	2
de	325	679	335	693	553	780	2
etiología	338	679	372	693	553	780	2
bacteriana,	374	679	419	693	553	780	2
estos	422	679	443	693	553	780	2
pueden	446	679	476	693	553	780	2
guiar	479	679	499	693	553	780	2
la	502	679	509	693	553	780	2
ne-	511	679	524	693	553	780	2
cesidad	283	689	314	704	553	780	2
de	317	689	327	704	553	780	2
realización	329	689	372	704	553	780	2
de	374	689	384	704	553	780	2
test	386	689	401	704	553	780	2
diagnósticos	403	689	453	704	553	780	2
rápidos	455	689	484	704	553	780	2
y	487	689	491	704	553	780	2
en	493	689	503	704	553	780	2
caso	505	689	524	704	553	780	2
de	283	700	293	715	553	780	2
no	296	700	306	715	553	780	2
disponer	308	700	342	715	553	780	2
de	345	700	355	715	553	780	2
ellos,	357	700	378	715	553	780	2
son	380	700	395	715	553	780	2
de	397	700	407	715	553	780	2
utilidad	409	700	438	715	553	780	2
para	440	700	458	715	553	780	2
guiar	460	700	480	715	553	780	2
la	482	700	489	715	553	780	2
decisión	491	700	524	715	553	780	2
de	283	711	293	725	553	780	2
indicar	296	711	323	725	553	780	2
o	326	711	331	725	553	780	2
no	334	711	344	725	553	780	2
un	347	711	357	725	553	780	2
ATB.	359	711	379	725	553	780	2
(16)	381	711	393	721	553	780	2
En	396	711	407	725	553	780	2
las	410	711	421	725	553	780	2
sinusitis	424	711	456	725	553	780	2
agudas	459	711	489	725	553	780	2
es	491	711	501	725	553	780	2
difícil	504	711	524	725	553	780	2
establecer	283	722	325	736	553	780	2
el	327	722	334	736	553	780	2
diagnóstico	337	722	382	736	553	780	2
etiológico;	385	722	425	736	553	780	2
el	427	722	434	736	553	780	2
mejor	437	722	459	736	553	780	2
predictor	462	722	497	736	553	780	2
clínico	499	722	524	736	553	780	2
de	283	733	293	747	553	780	2
etiología	295	733	329	747	553	780	2
es	331	733	340	747	553	780	2
el	342	733	349	747	553	780	2
tiempo	351	733	378	747	553	780	2
de	379	733	389	747	553	780	2
duración	391	733	426	747	553	780	2
de	427	733	437	747	553	780	2
los	439	733	451	747	553	780	2
síntomas.	452	733	491	747	553	780	2
Cuando	493	733	524	747	553	780	2
76	28	16	36	27	553	780	3
es	28	33	38	47	553	780	3
mayor	40	33	65	47	553	780	3
a	67	33	72	47	553	780	3
7-10	74	33	92	47	553	780	3
días	94	33	111	47	553	780	3
aumenta	113	33	148	47	553	780	3
significativamente	150	33	221	47	553	780	3
la	223	33	230	47	553	780	3
probabili-	232	33	269	47	553	780	3
dad	28	43	43	58	553	780	3
de	46	43	56	58	553	780	3
que	58	43	73	58	553	780	3
sea	75	43	90	58	553	780	3
bacteriana.	92	43	137	58	553	780	3
(17)	137	44	148	54	553	780	3
Más	150	43	167	58	553	780	3
del	170	43	182	58	553	780	3
90%	184	43	202	58	553	780	3
de	204	43	214	58	553	780	3
las	216	43	228	58	553	780	3
bronquitis	230	43	269	58	553	780	3
agudas	28	54	58	69	553	780	3
en	61	54	71	69	553	780	3
adultos	74	54	103	69	553	780	3
previamente	106	54	155	69	553	780	3
sanos	158	54	182	69	553	780	3
son	185	54	200	69	553	780	3
de	203	54	213	69	553	780	3
etiología	216	54	250	69	553	780	3
viral	253	54	269	69	553	780	3
y	28	65	33	79	553	780	3
por	35	65	48	79	553	780	3
lo	51	65	58	79	553	780	3
tanto	60	65	80	79	553	780	3
no	83	65	93	79	553	780	3
requieren	95	65	133	79	553	780	3
ATB.	135	65	154	79	553	780	3
La	157	65	167	79	553	780	3
duración	169	65	204	79	553	780	3
de	206	65	216	79	553	780	3
los	219	65	230	79	553	780	3
síntomas	233	65	269	79	553	780	3
puede	28	76	53	90	553	780	3
ser	57	76	69	90	553	780	3
hasta	73	76	95	90	553	780	3
de	98	76	108	90	553	780	3
3	111	76	116	90	553	780	3
semanas	120	76	156	90	553	780	3
sin	159	76	171	90	553	780	3
que	174	76	189	90	553	780	3
esto	193	76	210	90	553	780	3
signifique	213	76	251	90	553	780	3
una	254	76	269	90	553	780	3
complicación	28	87	80	101	553	780	3
bacteriana,	83	87	128	101	553	780	3
sin	131	87	143	101	553	780	3
embargo	146	87	181	101	553	780	3
esto	184	87	201	101	553	780	3
motiva	204	87	231	101	553	780	3
múltiples	234	87	269	101	553	780	3
consultas	28	97	66	112	553	780	3
que	69	97	84	112	553	780	3
muchas	87	97	119	112	553	780	3
veces	122	97	145	112	553	780	3
determinan	148	97	193	112	553	780	3
una	196	97	211	112	553	780	3
presión	214	97	244	112	553	780	3
sobre	247	97	269	112	553	780	3
el	28	108	35	123	553	780	3
médico	38	108	67	123	553	780	3
que	69	108	84	123	553	780	3
lo	87	108	94	123	553	780	3
induce	96	108	123	123	553	780	3
a	125	108	130	123	553	780	3
prescribir	133	108	170	123	553	780	3
ATB.	172	108	191	123	553	780	3
Dosis,	28	130	55	144	553	780	3
frecuencia	58	130	103	144	553	780	3
y	105	130	110	144	553	780	3
vías	113	130	130	144	553	780	3
de	133	130	143	144	553	780	3
administración	146	130	210	144	553	780	3
adecuadas	212	130	259	144	553	780	3
En	45	141	56	155	553	780	3
función	59	141	88	155	553	780	3
de	91	141	101	155	553	780	3
las	103	141	115	155	553	780	3
características	118	141	176	155	553	780	3
farmacocinéticas	178	141	246	155	553	780	3
y	249	141	253	155	553	780	3
far-	256	141	269	155	553	780	3
macodinámicas	28	151	91	166	553	780	3
de	93	151	103	166	553	780	3
los	106	151	118	166	553	780	3
ATB,	120	151	139	166	553	780	3
debe	142	151	162	166	553	780	3
seleccionarse	164	151	219	166	553	780	3
la	222	151	229	166	553	780	3
dosis	232	151	253	166	553	780	3
y	255	151	260	166	553	780	3
la	262	151	269	166	553	780	3
vía	28	162	40	177	553	780	3
de	43	162	53	177	553	780	3
administración	55	162	113	177	553	780	3
más	115	162	132	177	553	780	3
adecuada	134	162	174	177	553	780	3
para	176	162	194	177	553	780	3
obtener	196	162	226	177	553	780	3
la	229	162	236	177	553	780	3
máxima	238	162	269	177	553	780	3
eficacia.	28	173	61	187	553	780	3
La	63	173	73	187	553	780	3
farmacocinética	75	173	138	187	553	780	3
se	140	173	149	187	553	780	3
refiere	151	173	177	187	553	780	3
a	178	173	183	187	553	780	3
la	185	173	192	187	553	780	3
absorción,	194	173	235	187	553	780	3
distribu-	237	173	269	187	553	780	3
ción,	28	184	47	198	553	780	3
metabolismo	49	184	100	198	553	780	3
y	101	184	106	198	553	780	3
eliminación.	108	184	155	198	553	780	3
La	157	184	167	198	553	780	3
farmacodinamia	168	184	232	198	553	780	3
se	234	184	243	198	553	780	3
ocupa	245	184	269	198	553	780	3
de	28	195	38	209	553	780	3
la	40	195	47	209	553	780	3
actividad	48	195	84	209	553	780	3
frente	86	195	109	209	553	780	3
a	110	195	115	209	553	780	3
un	117	195	127	209	553	780	3
determinado	128	195	178	209	553	780	3
MO	180	195	194	209	553	780	3
y	196	195	200	209	553	780	3
su	202	195	212	209	553	780	3
relación	213	195	245	209	553	780	3
con	246	195	261	209	553	780	3
la	262	195	269	209	553	780	3
concentración	28	205	84	220	553	780	3
sérica	86	205	110	220	553	780	3
del	112	205	124	220	553	780	3
ATB.	125	205	145	220	553	780	3
Como	146	205	170	220	553	780	3
medida	172	205	202	220	553	780	3
de	203	205	213	220	553	780	3
esta	215	205	232	220	553	780	3
última	234	205	258	220	553	780	3
se	260	205	269	220	553	780	3
utiliza	28	216	51	231	553	780	3
la	54	216	61	231	553	780	3
concentración	63	216	119	231	553	780	3
inhibitoria	122	216	161	231	553	780	3
mínima	163	216	193	231	553	780	3
(CIM).	195	216	220	231	553	780	3
De	223	216	234	231	553	780	3
acuerdo	237	216	269	231	553	780	3
a	28	227	33	241	553	780	3
las	35	227	47	241	553	780	3
características	49	227	107	241	553	780	3
fármacocinéticas	109	227	176	241	553	780	3
y	178	227	182	241	553	780	3
fármacodinámicas	184	227	257	241	553	780	3
de	259	227	269	241	553	780	3
un	28	238	38	252	553	780	3
determinado	40	238	90	252	553	780	3
ATB,	91	238	111	252	553	780	3
la	113	238	120	252	553	780	3
actividad	121	238	157	252	553	780	3
de	159	238	169	252	553	780	3
éstos,	170	238	194	252	553	780	3
se	196	238	206	252	553	780	3
puede	207	238	232	252	553	780	3
clasificar	234	238	269	252	553	780	3
como	28	249	50	263	553	780	3
dependientes	53	249	107	263	553	780	3
de	110	249	120	263	553	780	3
la	123	249	130	263	553	780	3
concentración	133	249	189	263	553	780	3
o	192	249	197	263	553	780	3
dependientes	200	249	254	263	553	780	3
del	257	249	269	263	553	780	3
tiempo.	28	259	58	274	553	780	3
(18)	60	260	71	270	553	780	3
Los	73	259	88	274	553	780	3
ATB	90	259	106	274	553	780	3
con	109	259	123	274	553	780	3
actividad	126	259	161	274	553	780	3
dependiente	164	259	213	274	553	780	3
de	215	259	226	274	553	780	3
la	228	259	235	274	553	780	3
concen-	237	259	269	274	553	780	3
tración	28	270	55	285	553	780	3
son	59	270	74	285	553	780	3
aquellos	78	270	111	285	553	780	3
cuya	115	270	134	285	553	780	3
máxima	138	270	169	285	553	780	3
actividad	173	270	209	285	553	780	3
bactericida	212	270	256	285	553	780	3
se	260	270	269	285	553	780	3
correlaciona	28	281	77	295	553	780	3
con	80	281	94	295	553	780	3
concentraciones	96	281	162	295	553	780	3
pico	164	281	180	295	553	780	3
elevadas:	183	281	221	295	553	780	3
quinolonas,	223	281	269	295	553	780	3
aminoglucósidos,	28	292	98	306	553	780	3
azitromicina,	100	292	150	306	553	780	3
vancomicina.	153	292	205	306	553	780	3
En	207	292	218	306	553	780	3
estos	220	292	242	306	553	780	3
ATB	243	292	260	306	553	780	3
la	262	292	269	306	553	780	3
frecuencia	28	303	70	317	553	780	3
de	72	303	82	317	553	780	3
administración	85	303	143	317	553	780	3
así	146	303	158	317	553	780	3
como	160	303	182	317	553	780	3
la	185	303	192	317	553	780	3
dosificación	195	303	242	317	553	780	3
deben	244	303	269	317	553	780	3
contemplar	28	313	73	328	553	780	3
esta	74	313	91	328	553	780	3
característica,	92	313	148	328	553	780	3
requiriendo	149	313	194	328	553	780	3
en	196	313	206	328	553	780	3
algunos	207	313	238	328	553	780	3
de	239	313	249	328	553	780	3
ellos	251	313	269	328	553	780	3
el	28	324	35	339	553	780	3
monitoreo	39	324	79	339	553	780	3
de	82	324	92	339	553	780	3
concentraciones	96	324	161	339	553	780	3
plasmáticas	164	324	212	339	553	780	3
para	215	324	233	339	553	780	3
adecuar	237	324	269	339	553	780	3
la	28	335	35	349	553	780	3
dosis.	39	335	63	349	553	780	3
En	67	335	78	349	553	780	3
ATB	81	335	98	349	553	780	3
con	102	335	116	349	553	780	3
actividad	120	335	156	349	553	780	3
dependiente	160	335	209	349	553	780	3
del	213	335	225	349	553	780	3
tiempo	229	335	256	349	553	780	3
es	260	335	269	349	553	780	3
fundamental	28	346	78	360	553	780	3
mantener	80	346	118	360	553	780	3
las	121	346	132	360	553	780	3
concentraciones	135	346	200	360	553	780	3
por	203	346	216	360	553	780	3
encima	218	346	247	360	553	780	3
de	250	346	260	360	553	780	3
la	262	346	269	360	553	780	3
CIM	28	357	45	371	553	780	3
por	48	357	61	371	553	780	3
el	64	357	71	371	553	780	3
mayor	74	357	99	371	553	780	3
tiempo	102	357	129	371	553	780	3
posible.	132	357	163	371	553	780	3
Son	166	357	182	371	553	780	3
ejemplos	185	357	221	371	553	780	3
de	224	357	234	371	553	780	3
ellos:	237	357	258	371	553	780	3
ß-	261	357	269	371	553	780	3
lactámicos,	28	367	73	382	553	780	3
eritromicina,	75	367	123	382	553	780	3
claritromicina,	125	367	180	382	553	780	3
clindamicina,	181	367	233	382	553	780	3
linezolid.	234	367	269	382	553	780	3
Una	28	378	45	393	553	780	3
vez	47	378	61	393	553	780	3
que	63	378	78	393	553	780	3
la	80	378	87	393	553	780	3
concentración	88	378	144	393	553	780	3
del	146	378	158	393	553	780	3
ATB	160	378	177	393	553	780	3
excede	179	378	208	393	553	780	3
un	209	378	219	393	553	780	3
valor	221	378	241	393	553	780	3
crítico,	243	378	269	393	553	780	3
entre	28	389	49	403	553	780	3
2	52	389	57	403	553	780	3
y	60	389	65	403	553	780	3
4	68	389	73	403	553	780	3
veces	76	389	99	403	553	780	3
por	103	389	116	403	553	780	3
encima	119	389	148	403	553	780	3
de	151	389	161	403	553	780	3
la	164	389	171	403	553	780	3
CIM	174	389	191	403	553	780	3
para	194	389	212	403	553	780	3
un	215	389	225	403	553	780	3
MO	228	389	243	403	553	780	3
deter-	246	389	269	403	553	780	3
minado,	28	400	60	414	553	780	3
la	64	400	71	414	553	780	3
destrucción	74	400	120	414	553	780	3
bacteriana	123	400	165	414	553	780	3
es	169	400	178	414	553	780	3
máxima	181	400	213	414	553	780	3
y	216	400	221	414	553	780	3
el	224	400	231	414	553	780	3
aumento	234	400	269	414	553	780	3
en	28	411	38	425	553	780	3
las	41	411	52	425	553	780	3
concentraciones	55	411	120	425	553	780	3
del	123	411	135	425	553	780	3
ATB	137	411	154	425	553	780	3
no	156	411	166	425	553	780	3
mejora	168	411	196	425	553	780	3
su	198	411	208	425	553	780	3
eficacia.	210	411	243	425	553	780	3
Por	246	411	260	425	553	780	3
lo	262	411	269	425	553	780	3
tanto,	28	421	51	436	553	780	3
cuando	53	421	82	436	553	780	3
se	84	421	93	436	553	780	3
usan	95	421	114	436	553	780	3
estos	116	421	138	436	553	780	3
ATB	139	421	156	436	553	780	3
los	157	421	169	436	553	780	3
intervalos	170	421	209	436	553	780	3
de	211	421	221	436	553	780	3
dosificación	222	421	269	436	553	780	3
deben	28	432	53	447	553	780	3
asegurar	56	432	91	447	553	780	3
un	93	432	103	447	553	780	3
tiempo	105	432	132	447	553	780	3
máximo	134	432	166	447	553	780	3
por	168	432	181	447	553	780	3
encima	183	432	212	447	553	780	3
de	214	432	224	447	553	780	3
la	227	432	234	447	553	780	3
CIM.	236	432	255	447	553	780	3
Así	256	432	269	447	553	780	3
por	28	443	41	457	553	780	3
ej.,	45	443	57	457	553	780	3
para	61	443	79	457	553	780	3
los	83	443	94	457	553	780	3
ß-lactámicos	98	443	149	457	553	780	3
se	153	443	162	457	553	780	3
sugiere	166	443	195	457	553	780	3
que	199	443	214	457	553	780	3
el	218	443	225	457	553	780	3
tiempo	229	443	256	457	553	780	3
de	259	443	269	457	553	780	3
permanencia	28	454	80	468	553	780	3
por	83	454	96	468	553	780	3
encima	98	454	127	468	553	780	3
de	130	454	140	468	553	780	3
la	143	454	150	468	553	780	3
CIM	152	454	169	468	553	780	3
debe	171	454	191	468	553	780	3
ser	194	454	206	468	553	780	3
40%	209	454	227	468	553	780	3
a	229	454	234	468	553	780	3
60%	237	454	255	468	553	780	3
del	257	454	269	468	553	780	3
intervalo	28	465	62	479	553	780	3
de	65	465	75	479	553	780	3
dosificación.	77	465	127	479	553	780	3
Tratar	28	486	53	501	553	780	3
por	56	486	70	501	553	780	3
tiempos	73	486	107	501	553	780	3
adecuados	110	486	157	501	553	780	3
El	45	497	53	511	553	780	3
uso	56	497	71	511	553	780	3
de	74	497	84	511	553	780	3
ATB	86	497	103	511	553	780	3
por	106	497	119	511	553	780	3
tiempos	122	497	154	511	553	780	3
excesivamente	157	497	217	511	553	780	3
prolongados	220	497	269	511	553	780	3
es	28	508	38	522	553	780	3
una	41	508	56	522	553	780	3
causa	59	508	83	522	553	780	3
frecuente	87	508	124	522	553	780	3
de	128	508	138	522	553	780	3
uso	141	508	155	522	553	780	3
inapropiado.	159	508	208	522	553	780	3
Esta	211	508	229	522	553	780	3
conducta	233	508	269	522	553	780	3
ha	28	519	38	533	553	780	3
sido	41	519	57	533	553	780	3
descrita	60	519	92	533	553	780	3
frecuentemente	94	519	157	533	553	780	3
en	159	519	169	533	553	780	3
infecciones	172	519	217	533	553	780	3
respiratorias	220	519	269	533	553	780	3
y	28	529	33	544	553	780	3
del	35	529	47	544	553	780	3
tracto	49	529	71	544	553	780	3
urinario	73	529	103	544	553	780	3
bajo	105	529	122	544	553	780	3
no	124	529	134	544	553	780	3
complicadas.	136	529	188	544	553	780	3
(19)	190	530	202	540	553	780	3
Existe	203	529	228	544	553	780	3
un	230	529	240	544	553	780	3
cuerpo	242	529	269	544	553	780	3
creciente	28	540	65	555	553	780	3
de	67	540	77	555	553	780	3
evidencias	79	540	121	555	553	780	3
respecto	123	540	158	555	553	780	3
a	160	540	165	555	553	780	3
la	166	540	173	555	553	780	3
eficacia	175	540	206	555	553	780	3
de	208	540	218	555	553	780	3
tratamientos	220	540	269	555	553	780	3
más	28	551	45	565	553	780	3
cortos	49	551	74	565	553	780	3
en	77	551	87	565	553	780	3
algunas	91	551	122	565	553	780	3
infecciones.	126	551	174	565	553	780	3
La	177	551	187	565	553	780	3
mayor	191	551	216	565	553	780	3
parte	220	551	240	565	553	780	3
de	244	551	254	565	553	780	3
los	258	551	269	565	553	780	3
estudios	28	562	62	576	553	780	3
se	64	562	74	576	553	780	3
han	76	562	91	576	553	780	3
realizado	94	562	130	576	553	780	3
en	133	562	143	576	553	780	3
neumonías	145	562	190	576	553	780	3
asociadas	192	562	232	576	553	780	3
a	235	562	240	576	553	780	3
la	242	562	249	576	553	780	3
ven-	252	562	269	576	553	780	3
tilación	28	573	56	587	553	780	3
mecánica	59	573	97	587	553	780	3
(NAV)	99	573	123	587	553	780	3
donde	125	573	150	587	553	780	3
tratamientos	152	573	202	587	553	780	3
de	204	573	214	587	553	780	3
8	216	573	221	587	553	780	3
días	224	573	241	587	553	780	3
versus	243	573	269	587	553	780	3
15	28	583	38	598	553	780	3
días	41	583	58	598	553	780	3
han	60	583	75	598	553	780	3
mostrado	78	583	115	598	553	780	3
tener	118	583	138	598	553	780	3
resultados	141	583	182	598	553	780	3
similares	184	583	220	598	553	780	3
en	222	583	232	598	553	780	3
cuanto	235	583	262	598	553	780	3
a	264	583	269	598	553	780	3
eficacia,	28	594	61	609	553	780	3
excluyendo	65	594	110	609	553	780	3
aquellas	114	594	147	609	553	780	3
provocadas	151	594	197	609	553	780	3
por	201	594	214	609	553	780	3
bacilos	217	594	245	609	553	780	3
gram	249	594	269	609	553	780	3
negativos	28	605	67	619	553	780	3
(BGN)	68	605	93	619	553	780	3
no	94	605	104	619	553	780	3
fermentadores.	105	605	165	619	553	780	3
(20)	166	605	177	615	553	780	3
Más	179	605	196	619	553	780	3
recientemente	197	605	253	619	553	780	3
han	254	605	269	619	553	780	3
surgido	28	616	58	630	553	780	3
evidencias	61	616	103	630	553	780	3
de	106	616	116	630	553	780	3
resultados	119	616	161	630	553	780	3
similares	164	616	199	630	553	780	3
con	202	616	217	630	553	780	3
tratamientos	220	616	269	630	553	780	3
más	28	627	45	641	553	780	3
cortos	48	627	72	641	553	780	3
en	75	627	85	641	553	780	3
las	87	627	99	641	553	780	3
neumonías	101	627	146	641	553	780	3
de	148	627	158	641	553	780	3
origen	160	627	185	641	553	780	3
comunitario	188	627	234	641	553	780	3
tanto	237	627	257	641	553	780	3
en	259	627	269	641	553	780	3
adultos	28	637	57	652	553	780	3
como	60	637	82	652	553	780	3
en	84	637	94	652	553	780	3
niños.	97	637	121	652	553	780	3
(21-23)	123	638	144	648	553	780	3
De	45	648	57	663	553	780	3
modo	60	648	83	663	553	780	3
similar,	86	648	114	663	553	780	3
en	117	648	127	663	553	780	3
mujeres	130	648	162	663	553	780	3
con	166	648	180	663	553	780	3
infecciones	183	648	228	663	553	780	3
del	232	648	244	663	553	780	3
tracto	247	648	269	663	553	780	3
urinario	28	659	58	673	553	780	3
bajo,	61	659	81	673	553	780	3
pautas	84	659	111	673	553	780	3
de	114	659	124	673	553	780	3
3	127	659	132	673	553	780	3
a	135	659	140	673	553	780	3
5	143	659	148	673	553	780	3
días	151	659	168	673	553	780	3
con	171	659	185	673	553	780	3
cotrimoxazol,	188	659	241	673	553	780	3
quino-	244	659	269	673	553	780	3
lonas	28	670	50	684	553	780	3
o	53	670	58	684	553	780	3
cefalosporinas,	60	670	121	684	553	780	3
se	124	670	133	684	553	780	3
han	136	670	151	684	553	780	3
mostrado	154	670	191	684	553	780	3
tan	194	670	206	684	553	780	3
efectivas	209	670	245	684	553	780	3
como	247	670	269	684	553	780	3
tratamientos	28	681	78	695	553	780	3
más	80	681	97	695	553	780	3
prolongados.	100	681	152	695	553	780	3
(24)	154	681	166	691	553	780	3
Conocer	28	702	65	717	553	780	3
la	67	702	75	717	553	780	3
bacteria	77	702	112	717	553	780	3
más	114	702	132	717	553	780	3
frecuentemente	135	702	202	717	553	780	3
involucrada,	204	702	257	717	553	780	3
así	28	713	41	727	553	780	3
como	43	713	67	727	553	780	3
los	70	713	83	727	553	780	3
patrones	85	713	123	727	553	780	3
de	126	713	136	727	553	780	3
resistencia	139	713	186	727	553	780	3
locales	188	713	219	727	553	780	3
Las	45	724	60	738	553	780	3
bacterias	65	724	102	738	553	780	3
causantes	107	724	148	738	553	780	3
de	153	724	163	738	553	780	3
algunas	168	724	199	738	553	780	3
infecciones	205	724	250	738	553	780	3
son	255	724	269	738	553	780	3
fácilmente	28	735	69	749	553	780	3
predecibles,	72	735	120	749	553	780	3
fundamentalmente	123	735	197	749	553	780	3
en	200	735	210	749	553	780	3
infecciones	212	735	257	749	553	780	3
de	259	735	269	749	553	780	3
Arch	370	16	384	27	553	780	3
Med	386	16	400	27	553	780	3
Int	402	16	410	27	553	780	3
Vol.	412	16	423	27	553	780	3
XXXI;	425	16	443	27	553	780	3
2-3:	445	16	457	27	553	780	3
junio-setiembre	459	16	507	27	553	780	3
2009	509	16	524	27	553	780	3
origen	283	31	308	45	553	780	3
extrahospitalario,	311	31	380	45	553	780	3
así	383	31	395	45	553	780	3
como	397	31	419	45	553	780	3
sus	422	31	436	45	553	780	3
patrones	439	31	474	45	553	780	3
de	477	31	487	45	553	780	3
sensibili-	489	31	524	45	553	780	3
dad	283	41	298	56	553	780	3
a	301	41	306	56	553	780	3
antimicrobianos.	309	41	374	56	553	780	3
Cuando	377	41	408	56	553	780	3
esta	411	41	428	56	553	780	3
condición	431	41	469	56	553	780	3
se	471	41	481	56	553	780	3
cumple	483	41	512	56	553	780	3
se	515	41	524	56	553	780	3
recomienda	283	52	330	67	553	780	3
optar	333	52	353	67	553	780	3
por	355	52	368	67	553	780	3
los	371	52	382	67	553	780	3
ATB	384	52	401	67	553	780	3
de	403	52	413	67	553	780	3
espectro	415	52	450	67	553	780	3
más	452	52	469	67	553	780	3
reducido,	471	52	508	67	553	780	3
a	510	52	515	67	553	780	3
la	517	52	524	67	553	780	3
dosis	283	63	304	77	553	780	3
y	307	63	311	77	553	780	3
por	314	63	327	77	553	780	3
el	329	63	336	77	553	780	3
tiempo	339	63	366	77	553	780	3
necesario.	368	63	410	77	553	780	3
En	300	74	311	88	553	780	3
la	315	74	322	88	553	780	3
elección	325	74	358	88	553	780	3
del	361	74	373	88	553	780	3
ATB	376	74	393	88	553	780	3
para	396	74	414	88	553	780	3
una	417	74	432	88	553	780	3
faringitis	435	74	469	88	553	780	3
presumible	472	74	516	88	553	780	3
o	519	74	524	88	553	780	3
demostradamente	283	85	356	99	553	780	3
estreptocócica,	361	85	421	99	553	780	3
se	426	85	435	99	553	780	3
debe	440	85	460	99	553	780	3
tener	464	85	485	99	553	780	3
presente	489	85	524	99	553	780	3
que	283	95	298	110	553	780	3
el	302	95	309	110	553	780	3
SBHA	313	95	337	110	553	780	3
permanece	341	95	386	110	553	780	3
susceptible	389	95	434	110	553	780	3
en	438	95	448	110	553	780	3
un	452	95	462	110	553	780	3
100%	465	95	488	110	553	780	3
a	492	95	497	110	553	780	3
los	501	95	512	110	553	780	3
ß-	516	95	524	110	553	780	3
lactámicos,	283	106	328	121	553	780	3
por	332	106	345	121	553	780	3
lo	349	106	356	121	553	780	3
que	359	106	374	121	553	780	3
se	378	106	388	121	553	780	3
recomienda	391	106	438	121	553	780	3
el	442	106	449	121	553	780	3
uso	453	106	467	121	553	780	3
de	471	106	481	121	553	780	3
penicilina,	484	106	524	121	553	780	3
amoxicilina	283	117	328	131	553	780	3
o	331	117	336	131	553	780	3
penicilina	338	117	376	131	553	780	3
benzatínica	379	117	425	131	553	780	3
como	428	117	450	131	553	780	3
ATB	452	117	469	131	553	780	3
de	471	117	481	131	553	780	3
elección	484	117	517	131	553	780	3
y	520	117	524	131	553	780	3
sólo	283	128	300	142	553	780	3
en	302	128	312	142	553	780	3
alérgicos	314	128	350	142	553	780	3
considerar	352	128	394	142	553	780	3
alternativas.	396	128	445	142	553	780	3
(25,	447	128	458	138	553	780	3
26)	459	128	468	138	553	780	3
En	470	128	481	142	553	780	3
la	483	128	490	142	553	780	3
sinusitis	492	128	524	142	553	780	3
aguda	283	139	308	153	553	780	3
maxilar	311	139	340	153	553	780	3
los	343	139	354	153	553	780	3
ATB	356	139	373	153	553	780	3
se	376	139	385	153	553	780	3
recomiendan	388	139	440	153	553	780	3
cuando	442	139	472	153	553	780	3
no	474	139	484	153	553	780	3
hay	487	139	501	153	553	780	3
reso-	504	139	524	153	553	780	3
lución	283	149	307	164	553	780	3
en	310	149	320	164	553	780	3
los	323	149	334	164	553	780	3
plazos	337	149	363	164	553	780	3
establecidos,	366	149	419	164	553	780	3
cuando	422	149	451	164	553	780	3
hay	454	149	469	164	553	780	3
peoría	472	149	497	164	553	780	3
en	500	149	510	164	553	780	3
los	513	149	524	164	553	780	3
primeros	283	160	318	175	553	780	3
5	322	160	327	175	553	780	3
días	331	160	348	175	553	780	3
y	351	160	356	175	553	780	3
en	359	160	369	175	553	780	3
algunas	373	160	404	175	553	780	3
situaciones	408	160	453	175	553	780	3
especiales	456	160	499	175	553	780	3
como	502	160	524	175	553	780	3
por	283	171	296	185	553	780	3
ej.	299	171	309	185	553	780	3
las	311	171	323	185	553	780	3
que	325	171	340	185	553	780	3
determinan	343	171	388	185	553	780	3
inmunosupresión.	391	171	462	185	553	780	3
Los	464	171	479	185	553	780	3
microorga-	481	171	524	185	553	780	3
nismos	283	182	312	196	553	780	3
involucrados	314	182	365	196	553	780	3
más	367	182	384	196	553	780	3
frecuentemente	386	182	449	196	553	780	3
son	451	182	465	196	553	780	3
Streptococcus	467	182	524	196	553	780	3
pneumoniae	283	193	333	207	553	780	3
y	334	193	339	207	553	780	3
Haemophillus	340	193	395	207	553	780	3
influenzae,	396	193	440	207	553	780	3
este	441	193	458	207	553	780	3
último	460	193	484	207	553	780	3
puede	485	193	510	207	553	780	3
ser	512	193	524	207	553	780	3
productor	283	203	321	218	553	780	3
de	324	203	334	218	553	780	3
ß-lactamasas	337	203	391	218	553	780	3
(BLE),	394	203	419	218	553	780	3
por	422	203	435	218	553	780	3
lo	438	203	445	218	553	780	3
que	447	203	462	218	553	780	3
se	465	203	475	218	553	780	3
recomienda	477	203	524	218	553	780	3
el	283	214	290	229	553	780	3
uso	294	214	308	229	553	780	3
de	311	214	321	229	553	780	3
amoxicilina	324	214	369	229	553	780	3
con	372	214	387	229	553	780	3
inhibidor	390	214	424	229	553	780	3
de	427	214	437	229	553	780	3
ß-lactamasas	440	214	494	229	553	780	3
(IBL)	497	214	517	229	553	780	3
y	520	214	524	229	553	780	3
como	283	225	305	239	553	780	3
alternativas	307	225	353	239	553	780	3
azitromicina,	354	225	405	239	553	780	3
claritromicina,	406	225	462	239	553	780	3
moxifloxacina	463	225	518	239	553	780	3
o	519	225	524	239	553	780	3
cefalosporinas	283	236	341	250	553	780	3
de	343	236	353	250	553	780	3
segunda	354	236	389	250	553	780	3
o	390	236	395	250	553	780	3
tercera	397	236	425	250	553	780	3
generación	426	236	471	250	553	780	3
dependiendo	472	236	524	250	553	780	3
de	283	247	293	261	553	780	3
la	296	247	303	261	553	780	3
gravedad.	305	247	345	261	553	780	3
En	300	257	311	272	553	780	3
algunas	314	257	346	272	553	780	3
infecciones	348	257	393	272	553	780	3
respiratorias,	396	257	448	272	553	780	3
se	450	257	460	272	553	780	3
propone	462	257	495	272	553	780	3
decidir	498	257	524	272	553	780	3
el	283	268	290	283	553	780	3
uso	293	268	307	283	553	780	3
de	309	268	319	283	553	780	3
ATB	321	268	338	283	553	780	3
en	340	268	350	283	553	780	3
base	352	268	371	283	553	780	3
a	373	268	378	283	553	780	3
estratificaciones	380	268	445	283	553	780	3
de	447	268	457	283	553	780	3
riesgo.	459	268	486	283	553	780	3
Un	488	268	500	283	553	780	3
ejem-	502	268	524	283	553	780	3
plo	283	279	295	293	553	780	3
es	298	279	308	293	553	780	3
la	310	279	317	293	553	780	3
otitis	320	279	338	293	553	780	3
media	341	279	365	293	553	780	3
aguda	368	279	393	293	553	780	3
en	396	279	406	293	553	780	3
niños,	408	279	432	293	553	780	3
donde	435	279	460	293	553	780	3
la	463	279	470	293	553	780	3
estrategia	472	279	512	293	553	780	3
de	514	279	524	293	553	780	3
observación	283	290	332	304	553	780	3
en	334	290	344	304	553	780	3
niños	347	290	368	304	553	780	3
de	371	290	381	304	553	780	3
bajo	383	290	400	304	553	780	3
riesgo	402	290	427	304	553	780	3
de	429	290	439	304	553	780	3
complicaciones	441	290	503	304	553	780	3
evita	505	290	524	304	553	780	3
el	283	301	290	315	553	780	3
uso	293	301	308	315	553	780	3
de	311	301	321	315	553	780	3
ATB	323	301	340	315	553	780	3
en	343	301	353	315	553	780	3
más	356	301	373	315	553	780	3
de	376	301	386	315	553	780	3
60%	389	301	407	315	553	780	3
de	410	301	420	315	553	780	3
los	423	301	434	315	553	780	3
casos	437	301	461	315	553	780	3
sin	464	301	475	315	553	780	3
condicionar	478	301	524	315	553	780	3
negativamente	283	311	342	326	553	780	3
el	344	311	351	326	553	780	3
pronóstico.	353	311	397	326	553	780	3
(27,28)	397	312	417	322	553	780	3
Similar	419	311	446	326	553	780	3
ejemplo	448	311	480	326	553	780	3
son	482	311	496	326	553	780	3
los	498	311	510	326	553	780	3
pa-	511	311	524	326	553	780	3
cientes	283	322	312	337	553	780	3
adultos	314	322	343	337	553	780	3
con	344	322	359	337	553	780	3
exacerbación	361	322	414	337	553	780	3
aguda	416	322	441	337	553	780	3
de	443	322	453	337	553	780	3
bronquitis	455	322	494	337	553	780	3
crónica	495	322	524	337	553	780	3
(EABC)	283	333	314	347	553	780	3
que	317	333	332	347	553	780	3
en	335	333	345	347	553	780	3
25%	348	333	366	347	553	780	3
a	369	333	374	347	553	780	3
50%	377	333	395	347	553	780	3
son	398	333	413	347	553	780	3
virales,	416	333	444	347	553	780	3
por	447	333	460	347	553	780	3
lo	463	333	470	347	553	780	3
que	473	333	488	347	553	780	3
se	491	333	501	347	553	780	3
reco-	504	333	524	347	553	780	3
mienda	283	344	313	358	553	780	3
aquí	314	344	332	358	553	780	3
también	333	344	365	358	553	780	3
realizar	366	344	396	358	553	780	3
evaluación	397	344	440	358	553	780	3
del	441	344	453	358	553	780	3
riesgo	455	344	479	358	553	780	3
para	481	344	499	358	553	780	3
definir	500	344	524	358	553	780	3
la	283	355	290	369	553	780	3
necesidad	294	355	335	369	553	780	3
de	338	355	348	369	553	780	3
tratamiento	351	355	396	369	553	780	3
ATB	399	355	416	369	553	780	3
inmediato	419	355	458	369	553	780	3
y	462	355	466	369	553	780	3
elegir	469	355	491	369	553	780	3
los	495	355	506	369	553	780	3
que	509	355	524	369	553	780	3
cubran	283	365	311	380	553	780	3
Streptococcus	313	365	370	380	553	780	3
pneumoniae,	372	365	424	380	553	780	3
Haemophillus	427	365	481	380	553	780	3
influenzae	483	365	524	380	553	780	3
y	283	376	288	391	553	780	3
Moraxella	290	376	329	391	553	780	3
catarrhalis	330	376	372	391	553	780	3
(amoxicilina-IBL;	374	376	440	391	553	780	3
moxifloxacina	442	376	496	391	553	780	3
o	498	376	503	391	553	780	3
levo-	505	376	524	391	553	780	3
floxacina).	283	387	324	401	553	780	3
(29)	326	387	337	397	553	780	3
Se	338	387	349	401	553	780	3
debe	351	387	371	401	553	780	3
considerar	372	387	414	401	553	780	3
Pseudomonas	415	387	473	401	553	780	3
aeruginosa	474	387	519	401	553	780	3
y	520	387	524	401	553	780	3
Staphylococcus	283	398	346	412	553	780	3
aureus	348	398	376	412	553	780	3
en	378	398	388	412	553	780	3
pacientes	390	398	428	412	553	780	3
con	430	398	445	412	553	780	3
bronquiectasias.	447	398	512	412	553	780	3
La	514	398	524	412	553	780	3
presencia	283	409	322	423	553	780	3
de	324	409	334	423	553	780	3
P.	335	409	343	423	553	780	3
aeruginosa	344	409	389	423	553	780	3
se	390	409	400	423	553	780	3
ha	401	409	411	423	553	780	3
relacionado	413	409	459	423	553	780	3
con	461	409	475	423	553	780	3
la	477	409	484	423	553	780	3
severidad	485	409	524	423	553	780	3
de	283	419	293	434	553	780	3
la	296	419	303	434	553	780	3
Enfermedad	306	419	355	434	553	780	3
Pulmonar	357	419	396	434	553	780	3
Obstructiva	398	419	444	434	553	780	3
Crónica	447	419	478	434	553	780	3
(EPOC)	480	419	512	434	553	780	3
de	514	419	524	434	553	780	3
base,	283	430	305	445	553	780	3
la	307	430	314	445	553	780	3
presencia	315	430	354	445	553	780	3
de	356	430	366	445	553	780	3
bronquiectasias,	367	430	433	445	553	780	3
con	434	430	449	445	553	780	3
la	450	430	457	445	553	780	3
frecuencia	458	430	500	445	553	780	3
de	501	430	511	445	553	780	3
las	513	430	524	445	553	780	3
exacerbaciones	283	441	346	455	553	780	3
y	349	441	353	455	553	780	3
el	356	441	363	455	553	780	3
uso	365	441	380	455	553	780	3
de	382	441	392	455	553	780	3
ATB	395	441	411	455	553	780	3
en	414	441	424	455	553	780	3
los	426	441	438	455	553	780	3
meses	440	441	467	455	553	780	3
previos.	469	441	501	455	553	780	3
Las	300	452	315	466	553	780	3
infecciones	317	452	362	466	553	780	3
del	365	452	377	466	553	780	3
tracto	379	452	402	466	553	780	3
urinario	404	452	434	466	553	780	3
(ITU)	437	452	457	466	553	780	3
de	460	452	470	466	553	780	3
origen	472	452	497	466	553	780	3
comu-	499	452	524	466	553	780	3
nitario	283	463	308	477	553	780	3
y	311	463	315	477	553	780	3
no	319	463	329	477	553	780	3
asociada	332	463	368	477	553	780	3
a	371	463	376	477	553	780	3
catéteres	379	463	416	477	553	780	3
son	419	463	433	477	553	780	3
otro	436	463	452	477	553	780	3
ejemplo	455	463	486	477	553	780	3
donde	489	463	514	477	553	780	3
la	517	463	524	477	553	780	3
microbiología	283	473	337	488	553	780	3
es	341	473	351	488	553	780	3
predecible.	355	473	399	488	553	780	3
Existe	403	473	428	488	553	780	3
una	432	473	447	488	553	780	3
predominancia	451	473	510	488	553	780	3
de	514	473	524	488	553	780	3
Escherichia	283	484	330	499	553	780	3
coli	332	484	345	499	553	780	3
en	347	484	357	499	553	780	3
todas	359	484	381	499	553	780	3
ellas.	383	484	404	499	553	780	3
Sin	406	484	419	499	553	780	3
embargo,	421	484	459	499	553	780	3
mientras	461	484	495	499	553	780	3
que	497	484	512	499	553	780	3
en	514	484	524	499	553	780	3
una	283	495	298	509	553	780	3
mujer	299	495	322	509	553	780	3
joven	323	495	344	509	553	780	3
que	345	495	360	509	553	780	3
se	361	495	371	509	553	780	3
presenta	372	495	407	509	553	780	3
con	408	495	422	509	553	780	3
un	423	495	433	509	553	780	3
cuadro	434	495	462	509	553	780	3
clínico	463	495	488	509	553	780	3
de	489	495	499	509	553	780	3
cistitis	500	495	524	509	553	780	3
por	283	506	296	520	553	780	3
primera	298	506	328	520	553	780	3
vez,	330	506	346	520	553	780	3
la	347	506	354	520	553	780	3
realización	356	506	399	520	553	780	3
de	400	506	410	520	553	780	3
un	411	506	421	520	553	780	3
urocultivo	423	506	461	520	553	780	3
se	463	506	472	520	553	780	3
puede	474	506	499	520	553	780	3
obviar	500	506	524	520	553	780	3
y	283	517	288	531	553	780	3
realizar	290	517	319	531	553	780	3
tratamiento	321	517	366	531	553	780	3
empírico,	368	517	405	531	553	780	3
en	407	517	417	531	553	780	3
ITU	419	517	434	531	553	780	3
recurrentes,	436	517	484	531	553	780	3
complica-	486	517	524	531	553	780	3
das,	283	527	300	542	553	780	3
pielonefritis	303	527	349	542	553	780	3
y	352	527	356	542	553	780	3
embarazadas,	359	527	416	542	553	780	3
el	419	527	426	542	553	780	3
urocultivo	429	527	468	542	553	780	3
es	470	527	480	542	553	780	3
necesario.	483	527	524	542	553	780	3
En	283	538	294	553	553	780	3
el	298	538	305	553	553	780	3
primer	308	538	334	553	553	780	3
caso	337	538	356	553	553	780	3
un	359	538	369	553	553	780	3
tratamiento	373	538	418	553	553	780	3
en	421	538	431	553	553	780	3
base	434	538	454	553	553	780	3
a	457	538	462	553	553	780	3
cotrimoxazol	466	538	516	553	553	780	3
o	519	538	524	553	553	780	3
nitrofurantoína	283	549	341	563	553	780	3
seguramente	344	549	397	563	553	780	3
será	399	549	417	563	553	780	3
eficaz.	419	549	445	563	553	780	3
En	448	549	459	563	553	780	3
los	462	549	473	563	553	780	3
otros	476	549	496	563	553	780	3
casos,	498	549	524	563	553	780	3
sobre	283	560	306	574	553	780	3
todo	310	560	327	574	553	780	3
en	331	560	341	574	553	780	3
los	345	560	356	574	553	780	3
previamente	360	560	410	574	553	780	3
expuestos	414	560	455	574	553	780	3
a	459	560	464	574	553	780	3
ATB,	467	560	486	574	553	780	3
existe	490	560	514	574	553	780	3
la	517	560	524	574	553	780	3
posibilidad	283	571	326	585	553	780	3
de	328	571	338	585	553	780	3
resistencia,	341	571	386	585	553	780	3
especialmente	388	571	446	585	553	780	3
a	449	571	454	585	553	780	3
cotrimoxazol,	456	571	509	585	553	780	3
por	511	571	524	585	553	780	3
lo	283	581	290	596	553	780	3
que	292	581	307	596	553	780	3
se	309	581	319	596	553	780	3
recomienda	320	581	367	596	553	780	3
optar	369	581	390	596	553	780	3
por	391	581	404	596	553	780	3
un	406	581	416	596	553	780	3
ATB	418	581	434	596	553	780	3
con	436	581	451	596	553	780	3
buena	453	581	478	596	553	780	3
eliminación	479	581	524	596	553	780	3
urinaria,	283	592	316	607	553	780	3
acorde	318	592	345	607	553	780	3
a	347	592	352	607	553	780	3
la	354	592	361	607	553	780	3
microbiología	362	592	416	607	553	780	3
local	418	592	436	607	553	780	3
para	438	592	456	607	553	780	3
luego	457	592	479	607	553	780	3
ajustar	481	592	508	607	553	780	3
con	510	592	524	607	553	780	3
el	283	603	290	617	553	780	3
resultado	293	603	330	617	553	780	3
del	332	603	344	617	553	780	3
cultivo	347	603	372	617	553	780	3
y	375	603	379	617	553	780	3
el	382	603	389	617	553	780	3
antibiograma.	391	603	446	617	553	780	3
En	300	614	311	628	553	780	3
las	315	614	327	628	553	780	3
infecciones	330	614	375	628	553	780	3
intrahospitalarias	379	614	447	628	553	780	3
es	451	614	460	628	553	780	3
más	464	614	481	628	553	780	3
dificultoso	484	614	524	628	553	780	3
predecir	283	625	316	639	553	780	3
el	319	625	326	639	553	780	3
MO	329	625	343	639	553	780	3
responsable,	346	625	397	639	553	780	3
el	400	625	407	639	553	780	3
conocimiento	410	625	463	639	553	780	3
actualizado	466	625	512	639	553	780	3
de	514	625	524	639	553	780	3
la	283	635	290	650	553	780	3
microbiología	294	635	347	650	553	780	3
local	351	635	370	650	553	780	3
y	373	635	378	650	553	780	3
la	381	635	388	650	553	780	3
difusión	392	635	423	650	553	780	3
de	426	635	436	650	553	780	3
estos	440	635	461	650	553	780	3
resultados	465	635	506	650	553	780	3
son	510	635	524	650	553	780	3
una	283	646	298	661	553	780	3
herramienta	302	646	350	661	553	780	3
imprescindible	353	646	411	661	553	780	3
a	414	646	419	661	553	780	3
la	423	646	430	661	553	780	3
hora	433	646	451	661	553	780	3
de	455	646	465	661	553	780	3
seleccionar	468	646	514	661	553	780	3
el	517	646	524	661	553	780	3
ATB	283	657	300	671	553	780	3
más	303	657	320	671	553	780	3
adecuado	323	657	362	671	553	780	3
al	365	657	372	671	553	780	3
tipo	375	657	389	671	553	780	3
de	392	657	402	671	553	780	3
infección.	405	657	443	671	553	780	3
Según	446	657	472	671	553	780	3
la	475	657	482	671	553	780	3
gravedad,	484	657	524	671	553	780	3
la	283	668	290	682	553	780	3
localización	293	668	340	682	553	780	3
de	343	668	353	682	553	780	3
la	356	668	363	682	553	780	3
infección	366	668	401	682	553	780	3
y/o	404	668	416	682	553	780	3
el	419	668	426	682	553	780	3
lugar	429	668	449	682	553	780	3
de	452	668	462	682	553	780	3
internación	465	668	509	682	553	780	3
del	512	668	524	682	553	780	3
paciente,	283	679	320	693	553	780	3
será	321	679	338	693	553	780	3
razonable	339	679	378	693	553	780	3
comenzar	379	679	419	693	553	780	3
regímenes	420	679	462	693	553	780	3
asociados	463	679	503	693	553	780	3
y	504	679	509	693	553	780	3
con	510	679	524	693	553	780	3
amplia	283	689	310	704	553	780	3
cobertura	312	689	350	704	553	780	3
a	352	689	357	704	553	780	3
los	360	689	371	704	553	780	3
MO	373	689	388	704	553	780	3
mas	390	689	407	704	553	780	3
probablemente	409	689	469	704	553	780	3
involucrados.	471	689	524	704	553	780	3
Esta	283	700	301	715	553	780	3
conducta	303	700	340	715	553	780	3
aumenta	341	700	376	715	553	780	3
la	378	700	385	715	553	780	3
probabilidad	387	700	436	715	553	780	3
de	437	700	447	715	553	780	3
seleccionar	449	700	495	715	553	780	3
un	496	700	506	715	553	780	3
ATB	508	700	524	715	553	780	3
adecuado	283	711	323	725	553	780	3
a	325	711	330	725	553	780	3
la	333	711	340	725	553	780	3
bacteria	342	711	374	725	553	780	3
causal.	377	711	406	725	553	780	3
(30)	408	711	419	721	553	780	3
Uso	28	16	41	27	553	780	4
racional	43	16	67	27	553	780	4
y	69	16	73	27	553	780	4
responsable	75	16	113	27	553	780	4
de	115	16	122	27	553	780	4
antimicrobianos	124	16	173	27	553	780	4
Realizar	28	30	63	45	553	780	4
encuesta	65	30	104	45	553	780	4
bacteriológica	107	30	168	45	553	780	4
racionalmente	170	30	231	45	553	780	4
Es	45	41	56	56	553	780	4
de	58	41	68	56	553	780	4
gran	71	41	89	56	553	780	4
jerarquía	91	41	127	56	553	780	4
la	129	41	136	56	553	780	4
racionalización	139	41	198	56	553	780	4
de	201	41	211	56	553	780	4
las	213	41	225	56	553	780	4
solicitudes	227	41	269	56	553	780	4
para	28	52	46	67	553	780	4
la	48	52	55	67	553	780	4
búsqueda	57	52	96	67	553	780	4
del	98	52	110	67	553	780	4
agente	112	52	139	67	553	780	4
etiológico	141	52	179	67	553	780	4
en	181	52	191	67	553	780	4
base	192	52	212	67	553	780	4
al	214	52	221	67	553	780	4
rendimiento	222	52	269	67	553	780	4
diagnóstico	28	63	74	77	553	780	4
según	75	63	99	77	553	780	4
el	101	63	108	77	553	780	4
tipo	109	63	123	77	553	780	4
de	124	63	134	77	553	780	4
muestra.	136	63	171	77	553	780	4
Se	172	63	183	77	553	780	4
recomienda	184	63	231	77	553	780	4
seguir	232	63	256	77	553	780	4
los	258	63	269	77	553	780	4
procesos	28	74	65	88	553	780	4
normados	66	74	106	88	553	780	4
en	108	74	118	88	553	780	4
manuales	119	74	158	88	553	780	4
para	160	74	178	88	553	780	4
garantizar	179	74	219	88	553	780	4
la	221	74	228	88	553	780	4
calidad	229	74	258	88	553	780	4
de	259	74	269	88	553	780	4
la	28	85	35	99	553	780	4
muestra	38	85	70	99	553	780	4
así	72	85	84	99	553	780	4
como	87	85	109	99	553	780	4
la	111	85	118	99	553	780	4
seguridad	120	85	160	99	553	780	4
del	162	85	174	99	553	780	4
transporte	176	85	217	99	553	780	4
y	219	85	223	99	553	780	4
rapidez	226	85	255	99	553	780	4
del	257	85	269	99	553	780	4
procesamiento	28	95	87	110	553	780	4
y	89	95	94	110	553	780	4
muchas	96	95	127	110	553	780	4
veces	129	95	153	110	553	780	4
tomar	155	95	178	110	553	780	4
la	179	95	186	110	553	780	4
decisión	188	95	221	110	553	780	4
en	223	95	233	110	553	780	4
conjunto	235	95	269	110	553	780	4
con	28	106	43	121	553	780	4
el	45	106	52	121	553	780	4
laboratorio	55	106	97	121	553	780	4
de	100	106	110	121	553	780	4
microbiología.	112	106	168	121	553	780	4
Como	45	117	69	131	553	780	4
regla	72	117	92	131	553	780	4
general	95	117	125	131	553	780	4
toda	128	117	145	131	553	780	4
infección	148	117	184	131	553	780	4
que	187	117	202	131	553	780	4
se	205	117	214	131	553	780	4
presente	217	117	252	131	553	780	4
con	255	117	269	131	553	780	4
criterios	28	128	60	142	553	780	4
de	63	128	73	142	553	780	4
severidad	76	128	115	142	553	780	4
y	118	128	123	142	553	780	4
candidatas	126	128	169	142	553	780	4
a	172	128	177	142	553	780	4
internación	181	128	225	142	553	780	4
o	228	128	233	142	553	780	4
aquellas	236	128	269	142	553	780	4
de	28	139	38	153	553	780	4
adquisición	41	139	86	153	553	780	4
intrahospitalaria	89	139	153	153	553	780	4
requieren	156	139	194	153	553	780	4
de	196	139	206	153	553	780	4
búsqueda	209	139	249	153	553	780	4
etio-	252	139	269	153	553	780	4
lógica.	28	149	54	164	553	780	4
Otras	57	149	79	164	553	780	4
infecciones	82	149	127	164	553	780	4
donde	131	149	156	164	553	780	4
el	159	149	166	164	553	780	4
destino	169	149	198	164	553	780	4
final	201	149	217	164	553	780	4
del	220	149	232	164	553	780	4
paciente	235	149	269	164	553	780	4
es	28	160	38	175	553	780	4
su	40	160	50	175	553	780	4
domicilio	52	160	87	175	553	780	4
con	90	160	104	175	553	780	4
tratamiento	107	160	152	175	553	780	4
en	155	160	165	175	553	780	4
régimen	167	160	200	175	553	780	4
ambulatorio	202	160	249	175	553	780	4
o	252	160	257	175	553	780	4
de	259	160	269	175	553	780	4
internación	28	171	72	185	553	780	4
domiciliaria,	75	171	123	185	553	780	4
también	125	171	158	185	553	780	4
pueden	160	171	190	185	553	780	4
tener	193	171	214	185	553	780	4
indicación	216	171	256	185	553	780	4
de	259	171	269	185	553	780	4
estudio	28	182	57	196	553	780	4
microbiológico.	59	182	119	196	553	780	4
Por	121	182	135	196	553	780	4
ej.:	137	182	149	196	553	780	4
un	151	182	161	196	553	780	4
absceso	163	182	197	196	553	780	4
que	198	182	213	196	553	780	4
se	215	182	225	196	553	780	4
drena,	227	182	252	196	553	780	4
una	254	182	269	196	553	780	4
pielonefritis,	28	193	76	207	553	780	4
etc.	79	193	93	207	553	780	4
En	45	203	56	218	553	780	4
las	59	203	71	218	553	780	4
infecciones	74	203	119	218	553	780	4
respiratorias	122	203	172	218	553	780	4
altas	175	203	194	218	553	780	4
existen	197	203	226	218	553	780	4
escasas	229	203	262	218	553	780	4
y	265	203	269	218	553	780	4
bien	28	214	45	229	553	780	4
establecidas	48	214	98	229	553	780	4
indicaciones	101	214	151	229	553	780	4
de	154	214	164	229	553	780	4
diagnóstico	167	214	213	229	553	780	4
etiológico.	216	214	256	229	553	780	4
La	259	214	269	229	553	780	4
probabilidad	28	225	77	239	553	780	4
de	80	225	90	239	553	780	4
una	92	225	107	239	553	780	4
etiología	109	225	143	239	553	780	4
estreptocócica	146	225	204	239	553	780	4
en	206	225	216	239	553	780	4
una	218	225	233	239	553	780	4
faringitis	236	225	269	239	553	780	4
depende	28	236	63	250	553	780	4
de	67	236	77	250	553	780	4
aspectos	81	236	117	250	553	780	4
clínicos	121	236	151	250	553	780	4
y	155	236	160	250	553	780	4
epidemiológicos	163	236	228	250	553	780	4
(alta	232	236	249	250	553	780	4
pre-	253	236	269	250	553	780	4
valencia	28	247	61	261	553	780	4
de	65	247	75	261	553	780	4
infecciones	78	247	123	261	553	780	4
por	127	247	140	261	553	780	4
SBHA	143	247	168	261	553	780	4
en	170	247	181	261	553	780	4
la	184	247	191	261	553	780	4
comunidad,	194	247	241	261	553	780	4
mayor	244	247	269	261	553	780	4
ocurrencia	28	257	70	272	553	780	4
en	73	257	83	272	553	780	4
edades	86	257	116	272	553	780	4
ente	119	257	137	272	553	780	4
3	140	257	145	272	553	780	4
y	148	257	152	272	553	780	4
18	155	257	165	272	553	780	4
años,	168	257	190	272	553	780	4
al	193	257	200	272	553	780	4
final	203	257	220	272	553	780	4
del	223	257	235	272	553	780	4
invierno	238	257	269	272	553	780	4
e	28	268	33	283	553	780	4
inicios	36	268	61	283	553	780	4
de	64	268	74	283	553	780	4
la	76	268	83	283	553	780	4
primavera).	86	268	132	283	553	780	4
Desde	134	268	160	283	553	780	4
el	163	268	170	283	553	780	4
punto	173	268	195	283	553	780	4
de	198	268	208	283	553	780	4
vista	210	268	229	283	553	780	4
clínico	232	268	257	283	553	780	4
se	260	268	269	283	553	780	4
propone	28	279	61	293	553	780	4
la	65	279	72	293	553	780	4
utilización	75	279	115	293	553	780	4
de	118	279	128	293	553	780	4
un	132	279	142	293	553	780	4
score	145	279	167	293	553	780	4
(Centor	171	279	201	293	553	780	4
modificado)	204	279	251	293	553	780	4
que	254	279	269	293	553	780	4
consiste	28	290	61	304	553	780	4
en	64	290	74	304	553	780	4
asignar	77	290	106	304	553	780	4
un	109	290	119	304	553	780	4
puntaje	122	290	151	304	553	780	4
a	154	290	159	304	553	780	4
cada	162	290	181	304	553	780	4
uno	184	290	199	304	553	780	4
de	202	290	212	304	553	780	4
los	215	290	226	304	553	780	4
siguientes	229	290	269	304	553	780	4
5	28	301	33	315	553	780	4
criterios:	35	301	69	315	553	780	4
fiebre	72	301	94	315	553	780	4
(1),	96	301	110	315	553	780	4
ausencia	112	301	148	315	553	780	4
de	150	301	160	315	553	780	4
tos	162	301	174	315	553	780	4
(1),	176	301	190	315	553	780	4
adenopatía	192	301	237	315	553	780	4
cervical	239	301	269	315	553	780	4
dolorosa	28	311	63	326	553	780	4
(1),	65	311	79	326	553	780	4
exudado	82	311	116	326	553	780	4
faríngeo	119	311	152	326	553	780	4
(1),	154	311	168	326	553	780	4
edad	171	311	191	326	553	780	4
de	193	311	203	326	553	780	4
3	206	311	211	326	553	780	4
a	213	311	218	326	553	780	4
14	221	311	231	326	553	780	4
años	234	311	253	326	553	780	4
(1),	256	311	269	326	553	780	4
de	28	322	38	337	553	780	4
15	41	322	51	337	553	780	4
a	53	322	58	337	553	780	4
44	60	322	70	337	553	780	4
años	72	322	92	337	553	780	4
(0)	94	322	105	337	553	780	4
y	107	322	112	337	553	780	4
mayor	114	322	139	337	553	780	4
a	141	322	146	337	553	780	4
44	148	322	158	337	553	780	4
años	160	322	180	337	553	780	4
(-1).	182	322	198	337	553	780	4
Sí	201	322	209	337	553	780	4
el	211	322	218	337	553	780	4
resultado	221	322	258	337	553	780	4
es	260	322	269	337	553	780	4
igual	28	333	47	347	553	780	4
o	50	333	55	347	553	780	4
menor	57	333	83	347	553	780	4
a	85	333	90	347	553	780	4
1,	92	333	100	347	553	780	4
la	102	333	109	347	553	780	4
probabilidad	112	333	161	347	553	780	4
que	163	333	178	347	553	780	4
se	180	333	190	347	553	780	4
trate	192	333	210	347	553	780	4
de	213	333	223	347	553	780	4
una	225	333	240	347	553	780	4
angina	242	333	269	347	553	780	4
estreptocócica	28	344	86	358	553	780	4
es	88	344	98	358	553	780	4
menor	100	344	125	358	553	780	4
a	127	344	132	358	553	780	4
un	134	344	144	358	553	780	4
10%;	146	344	166	358	553	780	4
sí	168	344	175	358	553	780	4
es	177	344	186	358	553	780	4
2	188	344	193	358	553	780	4
ó	195	344	200	358	553	780	4
3,	202	344	210	358	553	780	4
la	211	344	218	358	553	780	4
probabilidad	220	344	269	358	553	780	4
alcanza	28	355	59	369	553	780	4
a	62	355	67	369	553	780	4
35%	69	355	87	369	553	780	4
y	89	355	93	369	553	780	4
aquí	96	355	113	369	553	780	4
se	115	355	125	369	553	780	4
recomienda	127	355	174	369	553	780	4
la	176	355	183	369	553	780	4
realización	185	355	228	369	553	780	4
de	230	355	240	369	553	780	4
test	243	355	257	369	553	780	4
de	259	355	269	369	553	780	4
detección	28	365	66	380	553	780	4
de	67	365	77	380	553	780	4
antígenos	78	365	116	380	553	780	4
para	117	365	135	380	553	780	4
definir	136	365	160	380	553	780	4
la	161	365	168	380	553	780	4
necesidad	169	365	209	380	553	780	4
de	210	365	220	380	553	780	4
realizar	221	365	250	380	553	780	4
ATB;	250	365	269	380	553	780	4
sí	28	376	35	391	553	780	4
el	37	376	44	391	553	780	4
resultado	46	376	83	391	553	780	4
es	84	376	94	391	553	780	4
4	95	376	100	391	553	780	4
o	102	376	107	391	553	780	4
5,	109	376	116	391	553	780	4
la	118	376	125	391	553	780	4
probabilidad	127	376	176	391	553	780	4
de	177	376	187	391	553	780	4
un	189	376	199	391	553	780	4
origen	201	376	226	391	553	780	4
bacteriano	227	376	269	391	553	780	4
se	28	387	38	401	553	780	4
eleva	40	387	62	401	553	780	4
a	64	387	69	401	553	780	4
un	72	387	82	401	553	780	4
65%	84	387	102	401	553	780	4
y	105	387	109	401	553	780	4
pueden	112	387	142	401	553	780	4
indicarse	144	387	180	401	553	780	4
ATB	182	387	199	401	553	780	4
sin	202	387	213	401	553	780	4
necesidad	216	387	257	401	553	780	4
de	259	387	269	401	553	780	4
realizar	28	398	58	412	553	780	4
test	61	398	75	412	553	780	4
etiológico.	78	398	119	412	553	780	4
(16)	119	398	130	408	553	780	4
Aún	132	398	148	412	553	780	4
utilizando	151	398	189	412	553	780	4
este	192	398	209	412	553	780	4
score	212	398	234	412	553	780	4
el	236	398	243	412	553	780	4
poder	246	398	269	412	553	780	4
predictivo	28	409	67	423	553	780	4
es	69	409	78	423	553	780	4
bajo,	80	409	99	423	553	780	4
alrededor	101	409	139	423	553	780	4
de	140	409	150	423	553	780	4
un	152	409	162	423	553	780	4
10-20%	164	409	195	423	553	780	4
de	196	409	206	423	553	780	4
anginas	208	409	240	423	553	780	4
estrep-	241	409	269	423	553	780	4
tocócicas	28	419	66	434	553	780	4
podrían	68	419	99	434	553	780	4
quedar	101	419	129	434	553	780	4
sin	131	419	142	434	553	780	4
tratamiento	145	419	190	434	553	780	4
pero	192	419	210	434	553	780	4
un	212	419	222	434	553	780	4
40%	224	419	242	434	553	780	4
serían	244	419	269	434	553	780	4
sobretratadas.	28	430	86	445	553	780	4
Sí	87	430	96	445	553	780	4
bien	97	430	114	445	553	780	4
ésta	116	430	133	445	553	780	4
puede	135	430	160	445	553	780	4
ser	161	430	174	445	553	780	4
una	175	430	190	445	553	780	4
conducta	192	430	228	445	553	780	4
razonable	230	430	269	445	553	780	4
en	28	441	38	455	553	780	4
adultos,	40	441	72	455	553	780	4
en	74	441	84	455	553	780	4
niños	86	441	107	455	553	780	4
y	109	441	114	455	553	780	4
jóvenes	116	441	147	455	553	780	4
donde	149	441	174	455	553	780	4
el	175	441	182	455	553	780	4
tratamiento	184	441	229	455	553	780	4
se	231	441	241	455	553	780	4
realiza	243	441	269	455	553	780	4
para	28	452	46	466	553	780	4
evitar	48	452	70	466	553	780	4
las	72	452	84	466	553	780	4
complicaciones	85	452	147	466	553	780	4
no	149	452	159	466	553	780	4
supurativas,	161	452	209	466	553	780	4
frente	211	452	234	466	553	780	4
a	236	452	241	466	553	780	4
un	243	452	253	466	553	780	4
test	255	452	269	466	553	780	4
de	28	463	38	477	553	780	4
antígenos	42	463	81	477	553	780	4
negativo	84	463	118	477	553	780	4
(sensibilidad	122	463	172	477	553	780	4
entre	175	463	195	477	553	780	4
60	199	463	209	477	553	780	4
y	212	463	216	477	553	780	4
80%),	220	463	243	477	553	780	4
se	247	463	256	477	553	780	4
ha	259	463	269	477	553	780	4
propuesto	28	473	68	488	553	780	4
la	70	473	77	488	553	780	4
realización	78	473	121	488	553	780	4
de	122	473	132	488	553	780	4
cultivo	134	473	159	488	553	780	4
faríngeo.	160	473	196	488	553	780	4
El	197	473	205	488	553	780	4
cultivo	207	473	232	488	553	780	4
tiene	233	473	253	488	553	780	4
una	254	473	269	488	553	780	4
sensibilidad	28	484	75	499	553	780	4
de	77	484	87	499	553	780	4
90%	89	484	107	499	553	780	4
a	109	484	114	499	553	780	4
95%	116	484	134	499	553	780	4
y	135	484	140	499	553	780	4
especificidad	142	484	194	499	553	780	4
entre	195	484	216	499	553	780	4
95%	218	484	236	499	553	780	4
y	237	484	242	499	553	780	4
100%.	244	484	269	499	553	780	4
El	28	495	36	509	553	780	4
cultivo	40	495	65	509	553	780	4
debería	69	495	99	509	553	780	4
realizarse	102	495	141	509	553	780	4
sólo	145	495	161	509	553	780	4
para	165	495	183	509	553	780	4
búsqueda	186	495	226	509	553	780	4
de	229	495	239	509	553	780	4
SBHA,	242	495	269	509	553	780	4
salvo	28	506	49	520	553	780	4
que	51	506	66	520	553	780	4
se	68	506	78	520	553	780	4
sospeche	79	506	118	520	553	780	4
infección	120	506	155	520	553	780	4
por	157	506	170	520	553	780	4
Neisseria	172	506	210	520	553	780	4
gonorrhoeae	211	506	262	520	553	780	4
o	264	506	269	520	553	780	4
Corynebacterium	28	517	97	531	553	780	4
diphtheriae,	98	517	145	531	553	780	4
la	146	517	153	531	553	780	4
presencia	155	517	194	531	553	780	4
de	195	517	205	531	553	780	4
Staphylococcus	206	517	269	531	553	780	4
aureus,	28	527	58	542	553	780	4
Haemophilus	61	527	114	542	553	780	4
influenzae	116	527	157	542	553	780	4
y	160	527	165	542	553	780	4
otras	167	527	187	542	553	780	4
bacterias	190	527	226	542	553	780	4
deben	229	527	254	542	553	780	4
ser	257	527	269	542	553	780	4
interpretadas	28	538	81	553	553	780	4
como	85	538	107	553	553	780	4
colonización	111	538	160	553	553	780	4
y	164	538	169	553	553	780	4
no	173	538	183	553	553	780	4
verdadera	187	538	227	553	553	780	4
infección.	231	538	269	553	553	780	4
En	28	549	39	563	553	780	4
las	42	549	53	563	553	780	4
otitis	56	549	74	563	553	780	4
media	77	549	101	563	553	780	4
y	104	549	108	563	553	780	4
sinusitis	111	549	143	563	553	780	4
aguda	145	549	170	563	553	780	4
raramente	173	549	214	563	553	780	4
está	216	549	233	563	553	780	4
indicado	236	549	269	563	553	780	4
realizar	28	560	58	574	553	780	4
un	60	560	70	574	553	780	4
diagnóstico	72	560	117	574	553	780	4
etiológico	120	560	158	574	553	780	4
dado	160	560	180	574	553	780	4
que	182	560	197	574	553	780	4
el	199	560	206	574	553	780	4
mismo	208	560	234	574	553	780	4
requiere	236	560	269	574	553	780	4
de	28	571	38	585	553	780	4
procedimientos	40	571	101	585	553	780	4
invasivos.	103	571	143	585	553	780	4
Tampoco	145	571	181	585	553	780	4
se	183	571	192	585	553	780	4
realizan	194	571	226	585	553	780	4
exámenes	228	571	269	585	553	780	4
microbiológicos	28	581	90	596	553	780	4
en	93	581	103	596	553	780	4
pacientes	106	581	145	596	553	780	4
con	147	581	162	596	553	780	4
bronquitis	165	581	204	596	553	780	4
aguda	207	581	232	596	553	780	4
(más	234	581	254	596	553	780	4
del	257	581	269	596	553	780	4
90%	28	592	46	607	553	780	4
son	47	592	62	607	553	780	4
virales).	63	592	94	607	553	780	4
En	95	592	106	607	553	780	4
las	107	592	118	607	553	780	4
EABC	119	592	143	607	553	780	4
se	145	592	154	607	553	780	4
reconoce	155	592	192	607	553	780	4
un	193	592	203	607	553	780	4
agente	204	592	231	607	553	780	4
etiológico	232	592	269	607	553	780	4
bacteriano	28	603	70	617	553	780	4
entre	73	603	93	617	553	780	4
un	96	603	106	617	553	780	4
50%	108	603	126	617	553	780	4
y	129	603	133	617	553	780	4
75%;	136	603	156	617	553	780	4
por	159	603	172	617	553	780	4
lo	174	603	181	617	553	780	4
que	184	603	199	617	553	780	4
en	201	603	211	617	553	780	4
pacientes	214	603	252	617	553	780	4
con	255	603	269	617	553	780	4
exacerbaciones	28	614	91	628	553	780	4
moderadas	92	614	137	628	553	780	4
a	138	614	143	628	553	780	4
severas	144	614	176	628	553	780	4
se	177	614	186	628	553	780	4
recomienda	188	614	234	628	553	780	4
el	236	614	243	628	553	780	4
cultivo	244	614	269	628	553	780	4
(aún	28	625	46	639	553	780	4
con	49	625	64	639	553	780	4
altas	66	625	85	639	553	780	4
tasas	88	625	109	639	553	780	4
de	112	625	122	639	553	780	4
falsos	125	625	148	639	553	780	4
positivos	151	625	186	639	553	780	4
por	188	625	201	639	553	780	4
colonización)	204	625	257	639	553	780	4
de	259	625	269	639	553	780	4
la	28	635	35	650	553	780	4
expectoración	38	635	94	650	553	780	4
así	96	635	108	650	553	780	4
como	111	635	133	650	553	780	4
descartar	135	635	173	650	553	780	4
neumonía.	175	635	218	650	553	780	4
(31)	220	636	232	646	553	780	4
En	45	646	56	661	553	780	4
la	58	646	65	661	553	780	4
neumonía	67	646	107	661	553	780	4
aguda	109	646	134	661	553	780	4
comunitaria	136	646	182	661	553	780	4
(NAC),	184	646	212	661	553	780	4
el	213	646	220	661	553	780	4
rendimiento	222	646	269	661	553	780	4
del	28	657	40	671	553	780	4
gram	42	657	63	671	553	780	4
en	65	657	75	671	553	780	4
el	77	657	84	671	553	780	4
esputo	85	657	112	671	553	780	4
depende	114	657	149	671	553	780	4
de	151	657	161	671	553	780	4
la	163	657	170	671	553	780	4
capacidad	172	657	213	671	553	780	4
de	215	657	225	671	553	780	4
expectorar	227	657	269	671	553	780	4
del	28	668	40	682	553	780	4
paciente,	43	668	79	682	553	780	4
la	82	668	89	682	553	780	4
calidad	91	668	120	682	553	780	4
de	123	668	133	682	553	780	4
la	135	668	142	682	553	780	4
muestra,	145	668	180	682	553	780	4
su	182	668	192	682	553	780	4
rápido	194	668	219	682	553	780	4
transporte	222	668	262	682	553	780	4
y	265	668	269	682	553	780	4
procesamiento,	28	679	90	693	553	780	4
así	92	679	105	693	553	780	4
como	107	679	129	693	553	780	4
de	132	679	142	693	553	780	4
la	144	679	151	693	553	780	4
ausencia	154	679	190	693	553	780	4
de	193	679	203	693	553	780	4
tratamiento	205	679	250	693	553	780	4
ATB	252	679	269	693	553	780	4
previo.	28	689	55	704	553	780	4
Por	59	689	73	704	553	780	4
lo	76	689	83	704	553	780	4
tanto	86	689	106	704	553	780	4
su	109	689	119	704	553	780	4
realización	122	689	165	704	553	780	4
así	168	689	180	704	553	780	4
como	183	689	205	704	553	780	4
el	208	689	215	704	553	780	4
cultivo	219	689	244	704	553	780	4
están	247	689	269	704	553	780	4
indicados	28	700	66	715	553	780	4
sí	70	700	77	715	553	780	4
estas	81	700	102	715	553	780	4
condiciones	106	700	153	715	553	780	4
se	157	700	167	715	553	780	4
cumplen.	170	700	207	715	553	780	4
Cuando	211	700	242	715	553	780	4
existe	246	700	269	715	553	780	4
derrame	28	711	62	725	553	780	4
pleural	64	711	91	725	553	780	4
está	94	711	111	725	553	780	4
indicada	113	711	147	725	553	780	4
la	149	711	156	725	553	780	4
toracocentesis	159	711	217	725	553	780	4
para	219	711	237	725	553	780	4
realizar	240	711	269	725	553	780	4
examen	28	722	60	736	553	780	4
directo	62	722	89	736	553	780	4
por	90	722	103	736	553	780	4
tinción	105	722	131	736	553	780	4
de	132	722	142	736	553	780	4
gram	144	722	164	736	553	780	4
y	165	722	170	736	553	780	4
cultivo.	171	722	199	736	553	780	4
Los	201	722	215	736	553	780	4
hemocultivos	217	722	269	736	553	780	4
tienen	28	733	53	747	553	780	4
bajo	55	733	72	747	553	780	4
rendimiento	75	733	122	747	553	780	4
(aproximadamente	125	733	200	747	553	780	4
15%)	202	733	223	747	553	780	4
en	226	733	236	747	553	780	4
la	238	733	245	747	553	780	4
NAC,	248	733	269	747	553	780	4
77	517	16	524	27	553	780	4
por	283	31	296	45	553	780	4
lo	298	31	305	45	553	780	4
que	307	31	322	45	553	780	4
se	324	31	334	45	553	780	4
recomienda	336	31	383	45	553	780	4
realizarlos	385	31	426	45	553	780	4
en	428	31	438	45	553	780	4
pacientes	440	31	478	45	553	780	4
que	480	31	495	45	553	780	4
no	497	31	507	45	553	780	4
han	509	31	524	45	553	780	4
recibido	283	41	315	56	553	780	4
ATB	317	41	334	56	553	780	4
previamente,	336	41	388	56	553	780	4
que	391	41	406	56	553	780	4
se	409	41	418	56	553	780	4
presentan	421	41	461	56	553	780	4
con	463	41	478	56	553	780	4
criterios	480	41	512	56	553	780	4
de	514	41	524	56	553	780	4
severidad	283	52	322	67	553	780	4
o	325	52	330	67	553	780	4
con	333	52	347	67	553	780	4
alguna	350	52	377	67	553	780	4
condición	379	52	418	67	553	780	4
de	420	52	430	67	553	780	4
inmunocompromiso.	433	52	514	67	553	780	4
El	516	52	524	67	553	780	4
test	283	63	298	77	553	780	4
para	301	63	319	77	553	780	4
detección	321	63	360	77	553	780	4
de	362	63	372	77	553	780	4
antígenos	375	63	415	77	553	780	4
en	417	63	427	77	553	780	4
orina	430	63	450	77	553	780	4
para	453	63	471	77	553	780	4
neumococos	473	63	524	77	553	780	4
tiene	283	74	303	88	553	780	4
como	304	74	326	88	553	780	4
ventajas	328	74	361	88	553	780	4
la	363	74	370	88	553	780	4
rapidez,	371	74	403	88	553	780	4
una	405	74	420	88	553	780	4
sensibilidad	421	74	468	88	553	780	4
aceptable	469	74	508	88	553	780	4
con	510	74	524	88	553	780	4
elevada	283	85	315	99	553	780	4
especificidad	318	85	370	99	553	780	4
(50-80%	372	85	406	99	553	780	4
y	409	85	413	99	553	780	4
90%,	416	85	436	99	553	780	4
respectivamente)	439	85	508	99	553	780	4
y	510	85	515	99	553	780	4
la	517	85	524	99	553	780	4
posibilidad	283	95	326	110	553	780	4
de	329	95	339	110	553	780	4
mantenerse	342	95	389	110	553	780	4
positivos	392	95	427	110	553	780	4
luego	430	95	452	110	553	780	4
de	455	95	465	110	553	780	4
haber	468	95	491	110	553	780	4
iniciado	494	95	524	110	553	780	4
ATB.	283	106	303	121	553	780	4
Es	305	106	316	121	553	780	4
en	318	106	328	121	553	780	4
esta	331	106	348	121	553	780	4
última	350	106	374	121	553	780	4
situación	376	106	412	121	553	780	4
donde	414	106	439	121	553	780	4
están	442	106	464	121	553	780	4
especialmente	466	106	524	121	553	780	4
indicados.	283	117	324	131	553	780	4
El	327	117	335	131	553	780	4
test	337	117	352	131	553	780	4
de	354	117	364	131	553	780	4
antígenos	367	117	406	131	553	780	4
para	409	117	427	131	553	780	4
Legionella	429	117	470	131	553	780	4
pneumophila	473	117	524	131	553	780	4
sólo	283	128	300	142	553	780	4
está	304	128	321	142	553	780	4
indicado	324	128	358	142	553	780	4
frente	361	128	384	142	553	780	4
a	388	128	393	142	553	780	4
su	396	128	406	142	553	780	4
sospecha.	410	128	451	142	553	780	4
La	454	128	464	142	553	780	4
realización	468	128	511	142	553	780	4
de	514	128	524	142	553	780	4
pruebas	283	139	316	153	553	780	4
de	318	139	328	153	553	780	4
inmunofluorescencia	329	139	412	153	553	780	4
directa	414	139	441	153	553	780	4
para	442	139	460	153	553	780	4
virus	462	139	481	153	553	780	4
(influenza,	483	139	524	153	553	780	4
adenovirus,	283	149	330	164	553	780	4
parainfluenza)	331	149	387	164	553	780	4
tienen	388	149	413	164	553	780	4
una	414	149	429	164	553	780	4
sensibilidad	430	149	476	164	553	780	4
variable	478	149	509	164	553	780	4
con	510	149	524	164	553	780	4
elevada	283	160	315	175	553	780	4
especificidad	317	160	369	175	553	780	4
y	371	160	376	175	553	780	4
pueden	378	160	408	175	553	780	4
ser	410	160	422	175	553	780	4
de	424	160	434	175	553	780	4
utilidad	436	160	465	175	553	780	4
para	467	160	485	175	553	780	4
confirmar	487	160	524	175	553	780	4
una	283	171	298	185	553	780	4
neumonía	300	171	341	185	553	780	4
viral	343	171	359	185	553	780	4
en	361	171	371	185	553	780	4
la	373	171	380	185	553	780	4
época	382	171	407	185	553	780	4
de	409	171	419	185	553	780	4
circulación	421	171	463	185	553	780	4
de	465	171	475	185	553	780	4
dichos	477	171	503	185	553	780	4
virus	505	171	524	185	553	780	4
y	283	182	288	196	553	780	4
evitar	289	182	311	196	553	780	4
un	313	182	323	196	553	780	4
uso	325	182	339	196	553	780	4
excesivo	341	182	376	196	553	780	4
de	377	182	387	196	553	780	4
ATB.	388	182	408	196	553	780	4
Las	409	182	424	196	553	780	4
pruebas	425	182	458	196	553	780	4
serológicas	459	182	505	196	553	780	4
para	506	182	524	196	553	780	4
el	283	193	290	207	553	780	4
diagnóstico	293	193	339	207	553	780	4
de	342	193	352	207	553	780	4
MO	355	193	370	207	553	780	4
atípicos	373	193	404	207	553	780	4
(Chlamydophila	407	193	469	207	553	780	4
pneumoniae,	472	193	524	207	553	780	4
Mycoplama	283	203	329	218	553	780	4
pneumoniae,	333	203	385	218	553	780	4
Chlamydophila	388	203	448	218	553	780	4
psittaci,	451	203	482	218	553	780	4
otros)	485	203	508	218	553	780	4
tie-	512	203	524	218	553	780	4
nen	283	214	298	229	553	780	4
poca	301	214	320	229	553	780	4
utilidad	323	214	351	229	553	780	4
práctica	354	214	385	229	553	780	4
dado	387	214	407	229	553	780	4
que	410	214	425	229	553	780	4
se	427	214	437	229	553	780	4
requiere	439	214	472	229	553	780	4
demostrar	474	214	515	229	553	780	4
la	517	214	524	229	553	780	4
seroconversión	283	225	344	239	553	780	4
entre	348	225	368	239	553	780	4
la	372	225	379	239	553	780	4
fase	382	225	399	239	553	780	4
aguda	402	225	427	239	553	780	4
y	431	225	435	239	553	780	4
de	439	225	449	239	553	780	4
convalecencia,	452	225	512	239	553	780	4
su	515	225	524	239	553	780	4
principal	283	236	317	250	553	780	4
interés	320	236	347	250	553	780	4
es	350	236	359	250	553	780	4
de	362	236	372	250	553	780	4
tipo	375	236	390	250	553	780	4
epidemiológico	393	236	453	250	553	780	4
ante	456	236	473	250	553	780	4
la	476	236	483	250	553	780	4
sospecha	486	236	524	250	553	780	4
de	283	247	293	261	553	780	4
infección	296	247	331	261	553	780	4
o	334	247	339	261	553	780	4
de	341	247	351	261	553	780	4
brote	354	247	374	261	553	780	4
por	377	247	390	261	553	780	4
uno	393	247	408	261	553	780	4
de	410	247	420	261	553	780	4
estos	423	247	444	261	553	780	4
MO.	447	247	464	261	553	780	4
(23)	466	247	477	257	553	780	4
En	300	257	311	272	553	780	4
las	313	257	325	272	553	780	4
ITU	327	257	342	272	553	780	4
bajo,	344	257	363	272	553	780	4
como	365	257	387	272	553	780	4
ya	389	257	399	272	553	780	4
fue	401	257	413	272	553	780	4
expresado,	415	257	460	272	553	780	4
sobre	462	257	484	272	553	780	4
todo	486	257	504	272	553	780	4
sí	506	257	513	272	553	780	4
se	515	257	524	272	553	780	4
trata	283	268	301	283	553	780	4
de	304	268	314	283	553	780	4
un	318	268	328	283	553	780	4
primer	331	268	356	283	553	780	4
episodio	359	268	393	283	553	780	4
o	396	268	401	283	553	780	4
episodios	404	268	442	283	553	780	4
esporádicos	445	268	493	283	553	780	4
en	496	268	506	283	553	780	4
una	509	268	524	283	553	780	4
mujer	283	279	306	293	553	780	4
sana	309	279	329	293	553	780	4
no	332	279	342	293	553	780	4
requieren	345	279	383	293	553	780	4
urocultivo.	386	279	427	293	553	780	4
Se	430	279	441	293	553	780	4
recomienda	444	279	491	293	553	780	4
la	494	279	501	293	553	780	4
reali-	504	279	524	293	553	780	4
zación	283	290	309	304	553	780	4
de	311	290	321	304	553	780	4
urocultivos	323	290	366	304	553	780	4
en	368	290	378	304	553	780	4
las	380	290	392	304	553	780	4
ITU	394	290	408	304	553	780	4
bajo	410	290	427	304	553	780	4
recurrentes,	429	290	477	304	553	780	4
pielonefritis	479	290	524	304	553	780	4
y	283	301	288	315	553	780	4
en	292	301	302	315	553	780	4
todas	305	301	327	315	553	780	4
las	331	301	343	315	553	780	4
infecciones	346	301	391	315	553	780	4
urinarias	395	301	430	315	553	780	4
“complicadas”	433	301	489	315	553	780	4
(ITU	493	301	511	315	553	780	4
en	514	301	524	315	553	780	4
hombres,	283	311	321	326	553	780	4
alteraciones	324	311	372	326	553	780	4
del	375	311	387	326	553	780	4
aparato	390	311	420	326	553	780	4
urinario,	423	311	456	326	553	780	4
diabéticos,	459	311	502	326	553	780	4
otras	504	311	524	326	553	780	4
co-morbilidades,	283	322	349	337	553	780	4
catéteres	352	322	389	337	553	780	4
urinarios,	391	322	428	337	553	780	4
embarazo,	430	322	473	337	553	780	4
intrahospita-	475	322	524	337	553	780	4
laria,	283	333	303	347	553	780	4
asociada	306	333	342	347	553	780	4
a	345	333	350	347	553	780	4
instrumentación).	352	333	421	347	553	780	4
Los	424	333	439	347	553	780	4
urocultivos	442	333	485	347	553	780	4
rutinarios	487	333	524	347	553	780	4
tienen	283	344	308	358	553	780	4
indicaciones	310	344	359	358	553	780	4
muy	361	344	378	358	553	780	4
precisas	379	344	413	358	553	780	4
y	415	344	419	358	553	780	4
sólo	421	344	437	358	553	780	4
en	439	344	449	358	553	780	4
aquellos	451	344	484	358	553	780	4
pacientes	486	344	524	358	553	780	4
donde	283	355	308	369	553	780	4
el	311	355	318	369	553	780	4
tratamiento	320	355	365	369	553	780	4
de	367	355	377	369	553	780	4
una	379	355	394	369	553	780	4
bacteriuria	396	355	438	369	553	780	4
asintomática	440	355	491	369	553	780	4
tiene	493	355	512	369	553	780	4
un	514	355	524	369	553	780	4
beneficio	283	365	319	380	553	780	4
demostrado.	321	365	371	380	553	780	4
Es	373	365	383	380	553	780	4
el	385	365	392	380	553	780	4
caso	393	365	412	380	553	780	4
de	414	365	424	380	553	780	4
embarazadas,	426	365	483	380	553	780	4
transplan-	484	365	524	380	553	780	4
tados	283	376	305	391	553	780	4
renales	308	376	338	391	553	780	4
o	341	376	346	391	553	780	4
pacientes	348	376	387	391	553	780	4
que	390	376	405	391	553	780	4
van	407	376	422	391	553	780	4
a	425	376	430	391	553	780	4
ser	433	376	445	391	553	780	4
sometidos	448	376	489	391	553	780	4
a	492	376	497	391	553	780	4
instru-	499	376	524	391	553	780	4
mentación	283	387	325	401	553	780	4
urológica	328	387	364	401	553	780	4
o	367	387	372	401	553	780	4
cirugía	375	387	402	401	553	780	4
con	405	387	420	401	553	780	4
implante	423	387	457	401	553	780	4
de	460	387	470	401	553	780	4
prótesis.	473	387	507	401	553	780	4
Los	510	387	524	401	553	780	4
hemocultivos	283	398	336	412	553	780	4
se	338	398	348	412	553	780	4
deben	350	398	375	412	553	780	4
realizar	377	398	407	412	553	780	4
en	409	398	419	412	553	780	4
pacientes	421	398	460	412	553	780	4
con	462	398	477	412	553	780	4
pielonefritis	479	398	524	412	553	780	4
que	283	409	298	423	553	780	4
se	301	409	311	423	553	780	4
presenten	314	409	354	423	553	780	4
con	357	409	371	423	553	780	4
inestabilidad	374	409	424	423	553	780	4
hemodinámica,	427	409	488	423	553	780	4
uropatía	491	409	524	423	553	780	4
obstructiva,	283	419	329	434	553	780	4
diabéticos	333	419	373	434	553	780	4
o	377	419	382	434	553	780	4
insuficiencia	385	419	434	434	553	780	4
renal,	437	419	460	434	553	780	4
donde	463	419	488	434	553	780	4
el	491	419	498	434	553	780	4
rendi-	501	419	524	434	553	780	4
miento	283	430	310	445	553	780	4
diagnóstico	313	430	358	445	553	780	4
es	361	430	370	445	553	780	4
de	373	430	383	445	553	780	4
aproximadamente	386	430	458	445	553	780	4
un	460	430	470	445	553	780	4
30%.	473	430	493	445	553	780	4
Tratar	283	452	308	466	553	780	4
la	311	452	318	466	553	780	4
infección	321	452	360	466	553	780	4
y	363	452	368	466	553	780	4
no	370	452	381	466	553	780	4
la	384	452	391	466	553	780	4
colonización	394	452	449	466	553	780	4
Este	300	463	318	477	553	780	4
concepto	321	463	358	477	553	780	4
está	360	463	377	477	553	780	4
estrechamente	380	463	439	477	553	780	4
ligado	442	463	466	477	553	780	4
al	468	463	475	477	553	780	4
anterior.	478	463	510	477	553	780	4
No	513	463	524	477	553	780	4
se	283	473	293	488	553	780	4
recomienda	296	473	343	488	553	780	4
realizar	347	473	376	488	553	780	4
rutinariamente	379	473	437	488	553	780	4
cultivos	440	473	470	488	553	780	4
microbiológi-	473	473	524	488	553	780	4
cos	283	484	297	499	553	780	4
en	301	484	311	499	553	780	4
situaciones	314	484	359	499	553	780	4
donde	362	484	387	499	553	780	4
es	390	484	400	499	553	780	4
probable	403	484	438	499	553	780	4
aislar	441	484	462	499	553	780	4
un	465	484	475	499	553	780	4
MO	479	484	493	499	553	780	4
que	496	484	511	499	553	780	4
no	514	484	524	499	553	780	4
necesariamente	283	495	347	509	553	780	4
requiere	350	495	383	509	553	780	4
un	385	495	395	509	553	780	4
tratamiento	397	495	442	509	553	780	4
específico	444	495	485	509	553	780	4
dado	487	495	507	509	553	780	4
que	509	495	524	509	553	780	4
su	283	506	293	520	553	780	4
presencia	296	506	335	520	553	780	4
sin	338	506	350	520	553	780	4
síntomas	353	506	389	520	553	780	4
y/o	392	506	404	520	553	780	4
signos	407	506	433	520	553	780	4
clínicos	436	506	466	520	553	780	4
significa	469	506	502	520	553	780	4
colo-	505	506	524	520	553	780	4
nización	283	517	316	531	553	780	4
y	320	517	324	531	553	780	4
no	327	517	337	531	553	780	4
infección.	340	517	378	531	553	780	4
Son	381	517	397	531	553	780	4
ejemplos	401	517	437	531	553	780	4
los	440	517	451	531	553	780	4
cultivos	454	517	484	531	553	780	4
rutinarios	487	517	524	531	553	780	4
de	283	527	293	542	553	780	4
catéteres	298	527	335	542	553	780	4
vasculares,	339	527	384	542	553	780	4
de	388	527	399	542	553	780	4
úlceras	403	527	432	542	553	780	4
crónicas,	436	527	472	542	553	780	4
de	476	527	486	542	553	780	4
orina	490	527	510	542	553	780	4
en	514	527	524	542	553	780	4
pacientes	283	538	322	553	553	780	4
con	325	538	340	553	553	780	4
sonda	343	538	368	553	553	780	4
vesical,	371	538	401	553	553	780	4
etc.	405	538	419	553	553	780	4
El	423	538	431	553	553	780	4
aislamiento	434	538	480	553	553	780	4
de	483	538	493	553	553	780	4
un	496	538	506	553	553	780	4
MO	510	538	524	553	553	780	4
en	283	549	293	563	553	780	4
estas	297	549	318	563	553	780	4
situaciones	321	549	366	563	553	780	4
con	369	549	384	563	553	780	4
frecuencia	387	549	428	563	553	780	4
determina	431	549	471	563	553	780	4
la	474	549	481	563	553	780	4
indicación	484	549	524	563	553	780	4
de	283	560	293	574	553	780	4
ATB	295	560	312	574	553	780	4
de	315	560	325	574	553	780	4
forma	327	560	350	574	553	780	4
innecesaria	353	560	399	574	553	780	4
e	401	560	406	574	553	780	4
inefectiva.	409	560	449	574	553	780	4
Adaptar	283	581	317	596	553	780	4
el	320	581	327	596	553	780	4
ATB	330	581	347	596	553	780	4
al	350	581	357	596	553	780	4
microorganismo:	360	581	433	596	553	780	4
“desescalar”	436	581	492	596	553	780	4
La	300	592	310	607	553	780	4
conducta	313	592	350	607	553	780	4
de	353	592	363	607	553	780	4
desescalar	365	592	409	607	553	780	4
(término	412	592	445	607	553	780	4
en	447	592	457	607	553	780	4
inglés	460	592	484	607	553	780	4
“de-esca-	486	592	524	607	553	780	4
lation”)	283	603	311	617	553	780	4
significa	314	603	346	617	553	780	4
adecuar	349	603	382	617	553	780	4
o	385	603	390	617	553	780	4
ajustar	393	603	420	617	553	780	4
la	423	603	430	617	553	780	4
terapia	432	603	460	617	553	780	4
ATB	462	603	479	617	553	780	4
al	482	603	489	617	553	780	4
perfil	492	603	511	617	553	780	4
de	514	603	524	617	553	780	4
sensibilidad	283	614	330	628	553	780	4
del	333	614	345	628	553	780	4
MO	347	614	362	628	553	780	4
aislado.	364	614	395	628	553	780	4
Este	397	614	415	628	553	780	4
es	418	614	427	628	553	780	4
un	430	614	440	628	553	780	4
componente	442	614	492	628	553	780	4
de	494	614	504	628	553	780	4
gran	506	614	524	628	553	780	4
importancia	283	625	330	639	553	780	4
que	333	625	348	639	553	780	4
contribuirá	351	625	393	639	553	780	4
con	395	625	410	639	553	780	4
seguridad	413	625	452	639	553	780	4
a	455	625	460	639	553	780	4
un	463	625	473	639	553	780	4
uso	476	625	490	639	553	780	4
racional	493	625	524	639	553	780	4
de	283	635	293	650	553	780	4
ATB.	296	635	315	650	553	780	4
Por	317	635	331	650	553	780	4
otra	334	635	349	650	553	780	4
parte,	352	635	375	650	553	780	4
parece	378	635	405	650	553	780	4
de	408	635	418	650	553	780	4
fácil	420	635	436	650	553	780	4
implementación	439	635	502	650	553	780	4
dado	504	635	524	650	553	780	4
que	283	646	298	661	553	780	4
el	301	646	308	661	553	780	4
aislamiento	312	646	357	661	553	780	4
del	360	646	372	661	553	780	4
MO	375	646	390	661	553	780	4
causal	393	646	419	661	553	780	4
y	422	646	426	661	553	780	4
su	429	646	439	661	553	780	4
perfil	442	646	461	661	553	780	4
de	464	646	474	661	553	780	4
sensibilidad	477	646	524	661	553	780	4
es	283	657	293	671	553	780	4
una	297	657	312	671	553	780	4
situación	316	657	351	671	553	780	4
ideal	355	657	374	671	553	780	4
a	378	657	383	671	553	780	4
la	386	657	393	671	553	780	4
hora	397	657	415	671	553	780	4
de	419	657	429	671	553	780	4
tratar	433	657	454	671	553	780	4
una	458	657	473	671	553	780	4
enfermedad	476	657	524	671	553	780	4
infecciosa.	283	668	326	682	553	780	4
Sin	328	668	341	682	553	780	4
embargo	344	668	379	682	553	780	4
pocas	382	668	406	682	553	780	4
veces	408	668	432	682	553	780	4
un	434	668	444	682	553	780	4
médico	447	668	476	682	553	780	4
cambia	478	668	507	682	553	780	4
una	509	668	524	682	553	780	4
indicación	283	679	323	693	553	780	4
de	326	679	336	693	553	780	4
ATB	339	679	355	693	553	780	4
sí	358	679	365	693	553	780	4
el	368	679	375	693	553	780	4
paciente	378	679	412	693	553	780	4
tiene	414	679	434	693	553	780	4
una	437	679	452	693	553	780	4
buena	455	679	480	693	553	780	4
respuesta,	482	679	524	693	553	780	4
sobre	283	689	306	704	553	780	4
todo	309	689	326	704	553	780	4
sí	329	689	336	704	553	780	4
este	339	689	356	704	553	780	4
cambio	359	689	388	704	553	780	4
implica	390	689	418	704	553	780	4
usar	421	689	439	704	553	780	4
antimicrobianos	442	689	505	704	553	780	4
más	507	689	524	704	553	780	4
antiguos	283	700	317	715	553	780	4
o	320	700	325	715	553	780	4
de	327	700	337	715	553	780	4
espectro	340	700	374	715	553	780	4
más	377	700	394	715	553	780	4
reducido.	396	700	433	715	553	780	4
Las	436	700	450	715	553	780	4
razones	452	700	484	715	553	780	4
para	487	700	505	715	553	780	4
esta	507	700	524	715	553	780	4
conducta	283	711	320	725	553	780	4
son	323	711	337	725	553	780	4
muchas:	340	711	374	725	553	780	4
falsas	376	711	400	725	553	780	4
creencias,	402	711	443	725	553	780	4
sensación	446	711	487	725	553	780	4
de	489	711	499	725	553	780	4
segu-	502	711	524	725	553	780	4
ridad,	283	722	306	736	553	780	4
comodidad,	308	722	355	736	553	780	4
olvido.	357	722	383	736	553	780	4
Es	300	733	311	747	553	780	4
habitual	313	733	345	747	553	780	4
que	347	733	362	747	553	780	4
se	364	733	374	747	553	780	4
invoque	376	733	407	747	553	780	4
a	410	733	415	747	553	780	4
la	417	733	424	747	553	780	4
severidad	426	733	465	747	553	780	4
de	467	733	477	747	553	780	4
la	480	733	487	747	553	780	4
infección	489	733	524	747	553	780	4
78	28	16	36	27	553	780	5
como	28	31	50	45	553	780	5
impedimento	52	31	103	45	553	780	5
para	105	31	123	45	553	780	5
realizar	125	31	154	45	553	780	5
el	156	31	163	45	553	780	5
desescalamiento	164	31	232	45	553	780	5
desde	233	31	258	45	553	780	5
un	259	31	269	45	553	780	5
ATB	28	41	45	56	553	780	5
de	47	41	57	56	553	780	5
amplio	59	41	86	56	553	780	5
espectro	88	41	122	56	553	780	5
a	124	41	129	56	553	780	5
uno	131	41	146	56	553	780	5
de	149	41	159	56	553	780	5
espectro	161	41	195	56	553	780	5
reducido.	197	41	234	56	553	780	5
Se	236	41	247	56	553	780	5
debe	249	41	269	56	553	780	5
tener	28	52	49	67	553	780	5
presente,	50	52	86	67	553	780	5
siguiendo	88	52	125	67	553	780	5
los	127	52	138	67	553	780	5
criterios	139	52	170	67	553	780	5
anteriormente	171	52	225	67	553	780	5
expuestos,	227	52	269	67	553	780	5
que	28	63	43	77	553	780	5
el	46	63	53	77	553	780	5
ATB	55	63	72	77	553	780	5
más	75	63	92	77	553	780	5
adecuado	94	63	134	77	553	780	5
es	137	63	146	77	553	780	5
aquel	149	63	171	77	553	780	5
más	174	63	191	77	553	780	5
activo	193	63	217	77	553	780	5
frente	219	63	242	77	553	780	5
al	245	63	252	77	553	780	5
MO	255	63	269	77	553	780	5
causal,	28	74	57	88	553	780	5
de	59	74	69	88	553	780	5
espectro	72	74	106	88	553	780	5
más	109	74	126	88	553	780	5
reducido,	128	74	165	88	553	780	5
en	167	74	177	88	553	780	5
dosis	180	74	201	88	553	780	5
y	203	74	208	88	553	780	5
vía	210	74	222	88	553	780	5
de	224	74	234	88	553	780	5
acuerdo	237	74	269	88	553	780	5
a	28	85	33	99	553	780	5
las	36	85	47	99	553	780	5
características	50	85	108	99	553	780	5
FC/FD	110	85	137	99	553	780	5
y	139	85	144	99	553	780	5
al	146	85	153	99	553	780	5
sitio	156	85	172	99	553	780	5
de	174	85	184	99	553	780	5
infección.	187	85	225	99	553	780	5
Además,	45	95	81	110	553	780	5
la	83	95	90	110	553	780	5
severidad	92	95	131	110	553	780	5
de	133	95	143	110	553	780	5
una	145	95	160	110	553	780	5
infección	161	95	197	110	553	780	5
no	199	95	209	110	553	780	5
debe	211	95	231	110	553	780	5
asumirse	233	95	269	110	553	780	5
como	28	106	50	121	553	780	5
resistencia	53	106	96	121	553	780	5
bacteriana.	99	106	143	121	553	780	5
Una	146	106	163	121	553	780	5
infección	165	106	201	121	553	780	5
grave	204	106	226	121	553	780	5
puede	229	106	254	121	553	780	5
ser	257	106	269	121	553	780	5
provocada	28	117	70	131	553	780	5
por	72	117	85	131	553	780	5
un	87	117	97	131	553	780	5
MO	99	117	114	131	553	780	5
sensible,	116	117	151	131	553	780	5
por	153	117	166	131	553	780	5
ej.:	168	117	180	131	553	780	5
infecciones	182	117	227	131	553	780	5
neumocó-	229	117	269	131	553	780	5
cicas,	28	128	51	142	553	780	5
meningocócicas,	53	128	120	142	553	780	5
estafilocócicas.	121	128	182	142	553	780	5
Así,	183	128	199	142	553	780	5
el	200	128	207	142	553	780	5
tratamiento	208	128	253	142	553	780	5
con	255	128	269	142	553	780	5
vancomicina	28	139	78	153	553	780	5
de	80	139	90	153	553	780	5
infecciones	91	139	136	153	553	780	5
bacteriémicas	138	139	193	153	553	780	5
de	195	139	205	153	553	780	5
cualquier	206	139	243	153	553	780	5
origen	244	139	269	153	553	780	5
por	28	149	41	164	553	780	5
S.	43	149	52	164	553	780	5
aureus	54	149	82	164	553	780	5
meticilino-sensible	84	149	157	164	553	780	5
(SAMS)	159	149	191	164	553	780	5
aumenta	193	149	228	164	553	780	5
la	230	149	237	164	553	780	5
mortali-	239	149	269	164	553	780	5
dad	28	160	43	175	553	780	5
y	45	160	50	175	553	780	5
el	52	160	59	175	553	780	5
riesgo	61	160	85	175	553	780	5
de	87	160	97	175	553	780	5
complicaciones	99	160	161	175	553	780	5
respecto	162	160	197	175	553	780	5
al	199	160	206	175	553	780	5
tratamiento	208	160	253	175	553	780	5
con	255	160	269	175	553	780	5
ß-	28	171	37	185	553	780	5
Lactámicos.	40	171	88	185	553	780	5
Sin	91	171	104	185	553	780	5
embargo	108	171	143	185	553	780	5
el	147	171	154	185	553	780	5
uso	157	171	171	185	553	780	5
de	175	171	185	185	553	780	5
vancomicina	188	171	238	185	553	780	5
genera	241	171	269	185	553	780	5
una	28	182	43	196	553	780	5
falsa	46	182	65	196	553	780	5
sensación	68	182	108	196	553	780	5
de	111	182	121	196	553	780	5
seguridad	123	182	163	196	553	780	5
en	165	182	175	196	553	780	5
los	178	182	189	196	553	780	5
médicos	192	182	226	196	553	780	5
que	228	182	243	196	553	780	5
difícil-	246	182	269	196	553	780	5
mente	28	193	53	207	553	780	5
cambian	56	193	90	207	553	780	5
esta	92	193	109	207	553	780	5
indicación	111	193	151	207	553	780	5
en	154	193	164	207	553	780	5
pacientes	166	193	205	207	553	780	5
con	207	193	221	207	553	780	5
aislamiento	224	193	269	207	553	780	5
de	28	203	38	218	553	780	5
estafilococos	41	203	93	218	553	780	5
meticilino-sensibles.	95	203	176	218	553	780	5
(32,	178	204	189	214	553	780	5
33)	191	204	200	214	553	780	5
Seleccionar	28	225	79	239	553	780	5
ATB	81	225	99	239	553	780	5
con	101	225	117	239	553	780	5
el	120	225	127	239	553	780	5
menor	130	225	157	239	553	780	5
potencial	160	225	199	239	553	780	5
de	202	225	212	239	553	780	5
promover	215	225	256	239	553	780	5
y	259	225	264	239	553	780	5
seleccionar	28	236	78	250	553	780	5
resistencia.	80	236	130	250	553	780	5
Está	45	247	63	261	553	780	5
bien	65	247	82	261	553	780	5
demostrado	84	247	132	261	553	780	5
que	134	247	149	261	553	780	5
algunos	151	247	182	261	553	780	5
ATB	184	247	200	261	553	780	5
pueden	202	247	232	261	553	780	5
provocar	234	247	269	261	553	780	5
un	28	257	38	272	553	780	5
impacto	41	257	72	272	553	780	5
ecológico	75	257	113	272	553	780	5
negativo,	115	257	151	272	553	780	5
promoviendo	154	257	206	272	553	780	5
el	208	257	215	272	553	780	5
desarrollo	217	257	257	272	553	780	5
de	259	257	269	272	553	780	5
resistencias	28	268	76	283	553	780	5
bacterianas.	79	268	128	283	553	780	5
(34-38)	132	268	152	278	553	780	5
El	155	268	163	283	553	780	5
uso	167	268	181	283	553	780	5
de	185	268	195	283	553	780	5
cefalosporinas	198	268	256	283	553	780	5
de	259	268	269	283	553	780	5
segunda	28	279	63	293	553	780	5
y	67	279	71	293	553	780	5
tercera	75	279	103	293	553	780	5
generación	107	279	151	293	553	780	5
favorecen	155	279	194	293	553	780	5
el	198	279	205	293	553	780	5
surgimiento	209	279	256	293	553	780	5
de	259	279	269	293	553	780	5
Enterococos	28	290	78	304	553	780	5
resistentes	83	290	126	304	553	780	5
a	131	290	136	304	553	780	5
vancomicina	140	290	190	304	553	780	5
(ERV),	195	290	222	304	553	780	5
enterobac-	226	290	269	304	553	780	5
terias	28	301	50	315	553	780	5
y	54	301	58	315	553	780	5
bacilos	61	301	89	315	553	780	5
gram	93	301	113	315	553	780	5
negativos	116	301	155	315	553	780	5
no	158	301	168	315	553	780	5
fermentadores	171	301	230	315	553	780	5
(Pseudo-	233	301	269	315	553	780	5
monas	28	311	55	326	553	780	5
aeruginosa,	58	311	105	326	553	780	5
Acinetobacter	108	311	163	326	553	780	5
baumanii)	166	311	206	326	553	780	5
productores	209	311	256	326	553	780	5
de	259	311	269	326	553	780	5
ß-lactamasas	28	322	82	337	553	780	5
de	87	322	97	337	553	780	5
espectro	101	322	136	337	553	780	5
expandido	140	322	182	337	553	780	5
(BLEE)	186	322	215	337	553	780	5
y	220	322	224	337	553	780	5
S.	229	322	237	337	553	780	5
aureus	242	322	269	337	553	780	5
meticilino	28	333	66	347	553	780	5
resistentes	70	333	113	347	553	780	5
(SAMR).	117	333	151	347	553	780	5
El	155	333	163	347	553	780	5
uso	167	333	181	347	553	780	5
de	185	333	195	347	553	780	5
quinolonas	199	333	242	347	553	780	5
se	246	333	256	347	553	780	5
ha	259	333	269	347	553	780	5
asociado	28	344	64	358	553	780	5
al	67	344	74	358	553	780	5
aumento	76	344	111	358	553	780	5
de	113	344	123	358	553	780	5
la	125	344	132	358	553	780	5
incidencia	134	344	174	358	553	780	5
de	177	344	187	358	553	780	5
SAMR	189	344	215	358	553	780	5
y	217	344	221	358	553	780	5
BGN,	224	344	246	358	553	780	5
inclu-	248	344	269	358	553	780	5
yendo	28	355	53	369	553	780	5
Pseudomonas	56	355	114	369	553	780	5
aeruginosa,	117	355	164	369	553	780	5
resistentes	168	355	211	369	553	780	5
a	215	355	220	369	553	780	5
quinolonas.	223	355	269	369	553	780	5
Asimismo,	28	365	70	380	553	780	5
el	72	365	79	380	553	780	5
uso	81	365	95	380	553	780	5
de	97	365	107	380	553	780	5
quinolonas,	109	365	155	380	553	780	5
clindamicina,	157	365	209	380	553	780	5
cefalosporinas	211	365	269	380	553	780	5
favorece	28	376	63	391	553	780	5
las	66	376	78	391	553	780	5
diarreas	82	376	114	391	553	780	5
por	118	376	131	391	553	780	5
Clostridium	134	376	179	391	553	780	5
difficile.	183	376	213	391	553	780	5
La	217	376	227	391	553	780	5
presencia	230	376	269	391	553	780	5
de	28	387	38	401	553	780	5
enterobacterias	41	387	103	401	553	780	5
productoras	106	387	153	401	553	780	5
de	156	387	166	401	553	780	5
BLEE	169	387	192	401	553	780	5
es	194	387	204	401	553	780	5
un	206	387	216	401	553	780	5
problema	219	387	257	401	553	780	5
de	259	387	269	401	553	780	5
gran	28	398	46	412	553	780	5
relevancia	48	398	89	412	553	780	5
a	91	398	96	412	553	780	5
nivel	98	398	117	412	553	780	5
hospitalario,	119	398	168	412	553	780	5
siendo	170	398	196	412	553	780	5
en	198	398	208	412	553	780	5
América	210	398	243	412	553	780	5
Latina	245	398	269	412	553	780	5
donde	28	409	53	423	553	780	5
se	57	409	67	423	553	780	5
reportan	71	409	104	423	553	780	5
las	109	409	120	423	553	780	5
mayores	124	409	159	423	553	780	5
prevalencias.	163	409	216	423	553	780	5
Actualmente	219	409	269	423	553	780	5
este	28	419	45	434	553	780	5
problema	48	419	85	434	553	780	5
se	88	419	97	434	553	780	5
ha	99	419	109	434	553	780	5
extendido	112	419	151	434	553	780	5
a	153	419	158	434	553	780	5
la	161	419	168	434	553	780	5
comunidad	170	419	214	434	553	780	5
siendo	216	419	243	434	553	780	5
causa	245	419	269	434	553	780	5
importante	28	430	71	445	553	780	5
y	74	430	78	445	553	780	5
preocupante	81	430	131	445	553	780	5
fundamentalmente	134	430	209	445	553	780	5
de	211	430	221	445	553	780	5
infecciones	224	430	269	445	553	780	5
urinarias.	28	441	65	455	553	780	5
La	67	441	77	455	553	780	5
producción	78	441	122	455	553	780	5
de	123	441	133	455	553	780	5
BLEE	135	441	158	455	553	780	5
suele	159	441	180	455	553	780	5
estar	182	441	202	455	553	780	5
acompañada	203	441	255	455	553	780	5
por	256	441	269	455	553	780	5
otros	28	452	48	466	553	780	5
mecanismos	51	452	101	466	553	780	5
de	104	452	114	466	553	780	5
resistencia	116	452	159	466	553	780	5
que	161	452	176	466	553	780	5
comprometen	179	452	234	466	553	780	5
la	236	452	243	466	553	780	5
sensi-	245	452	269	466	553	780	5
bilidad	28	463	54	477	553	780	5
a	57	463	62	477	553	780	5
aminoglucósidos	64	463	131	477	553	780	5
y	133	463	138	477	553	780	5
quinolonas.	140	463	186	477	553	780	5
En	189	463	200	477	553	780	5
el	202	463	209	477	553	780	5
mismo	211	463	238	477	553	780	5
sentido	240	463	269	477	553	780	5
son	28	473	43	488	553	780	5
numerosos	46	473	90	488	553	780	5
los	93	473	105	488	553	780	5
reportes	108	473	141	488	553	780	5
de	144	473	154	488	553	780	5
cómo	157	473	179	488	553	780	5
las	181	473	193	488	553	780	5
restricciones	196	473	246	488	553	780	5
en	249	473	259	488	553	780	5
el	262	473	269	488	553	780	5
uso	28	484	43	499	553	780	5
de	46	484	56	499	553	780	5
determinados	59	484	114	499	553	780	5
ATB	117	484	134	499	553	780	5
van	137	484	151	499	553	780	5
seguido	155	484	186	499	553	780	5
de	189	484	199	499	553	780	5
descenso	203	484	241	499	553	780	5
en	244	484	255	499	553	780	5
las	258	484	269	499	553	780	5
tasas	28	495	50	509	553	780	5
de	52	495	62	509	553	780	5
aislamiento	64	495	110	509	553	780	5
de	112	495	122	509	553	780	5
MO	124	495	138	509	553	780	5
resistentes	141	495	184	509	553	780	5
así	186	495	198	509	553	780	5
como	200	495	222	509	553	780	5
de	225	495	235	509	553	780	5
diarreas	237	495	269	509	553	780	5
por	28	506	41	520	553	780	5
Clostridium	45	506	90	520	553	780	5
difficile.	93	506	123	520	553	780	5
(39-41)	126	506	146	516	553	780	5
Estas	149	506	171	520	553	780	5
evidencias	174	506	217	520	553	780	5
sustentan	220	506	259	520	553	780	5
la	262	506	269	520	553	780	5
instrumentación	28	517	92	531	553	780	5
de	94	517	104	531	553	780	5
medidas	106	517	140	531	553	780	5
de	141	517	151	531	553	780	5
restricción	153	517	194	531	553	780	5
de	196	517	206	531	553	780	5
uso	208	517	223	531	553	780	5
de	224	517	234	531	553	780	5
determi-	236	517	269	531	553	780	5
nados	28	527	53	542	553	780	5
ATB	55	527	72	542	553	780	5
las	75	527	86	542	553	780	5
cuales	89	527	115	542	553	780	5
deben	117	527	142	542	553	780	5
ser	145	527	158	542	553	780	5
implementadas	160	527	221	542	553	780	5
de	224	527	234	542	553	780	5
acuerdo	237	527	269	542	553	780	5
a	28	538	33	553	553	780	5
la	36	538	43	553	553	780	5
realidad	45	538	77	553	553	780	5
microbiológica	80	538	137	553	553	780	5
local.	140	538	161	553	553	780	5
Preferir	28	560	60	574	553	780	5
el	63	560	70	574	553	780	5
uso	73	560	89	574	553	780	5
de	91	560	102	574	553	780	5
ATB	104	560	122	574	553	780	5
por	124	560	139	574	553	780	5
vía	141	560	154	574	553	780	5
oral	156	560	173	574	553	780	5
y	175	560	180	574	553	780	5
realizar	183	560	214	574	553	780	5
Terapia	217	560	248	574	553	780	5
Secuencial	28	570	75	585	553	780	5
Antibiótica	78	570	124	585	553	780	5
(TSA)	127	570	151	585	553	780	5
Existe	45	581	70	596	553	780	5
una	72	581	87	596	553	780	5
creencia	90	581	124	596	553	780	5
muy	126	581	143	596	553	780	5
difundida	146	581	182	596	553	780	5
en	185	581	195	596	553	780	5
la	197	581	204	596	553	780	5
población	206	581	245	596	553	780	5
y	247	581	252	596	553	780	5
aún	254	581	269	596	553	780	5
entre	28	592	49	607	553	780	5
médicos	50	592	84	607	553	780	5
acerca	85	592	112	607	553	780	5
de	113	592	123	607	553	780	5
que	124	592	139	607	553	780	5
el	141	592	148	607	553	780	5
uso	149	592	163	607	553	780	5
de	165	592	175	607	553	780	5
tratamientos	176	592	226	607	553	780	5
farmacoló-	227	592	269	607	553	780	5
gicos	28	603	49	617	553	780	5
por	51	603	64	617	553	780	5
vía	65	603	77	617	553	780	5
oral,	78	603	96	617	553	780	5
incluyendo	97	603	140	617	553	780	5
ATB,	141	603	160	617	553	780	5
tendrán	162	603	192	617	553	780	5
una	194	603	209	617	553	780	5
eficacia	210	603	240	617	553	780	5
menor.	242	603	269	617	553	780	5
La	28	614	38	628	553	780	5
disponibilidad	40	614	94	628	553	780	5
de	96	614	106	628	553	780	5
ATB	107	614	124	628	553	780	5
con	125	614	140	628	553	780	5
excelente	142	614	180	628	553	780	5
biodisponibilidad	182	614	248	628	553	780	5
hace	250	614	269	628	553	780	5
que	28	625	43	639	553	780	5
la	46	625	53	639	553	780	5
vía	56	625	68	639	553	780	5
oral	70	625	85	639	553	780	5
deba	88	625	108	639	553	780	5
ser	110	625	123	639	553	780	5
considerada	125	625	174	639	553	780	5
siempre	177	625	209	639	553	780	5
en	212	625	222	639	553	780	5
infecciones	224	625	269	639	553	780	5
leves-moderadas	28	635	97	650	553	780	5
con	99	635	114	650	553	780	5
la	115	635	122	650	553	780	5
seguridad	124	635	163	650	553	780	5
que	165	635	180	650	553	780	5
no	182	635	192	650	553	780	5
comprometerán	193	635	256	650	553	780	5
los	258	635	269	650	553	780	5
resultados	28	646	70	661	553	780	5
clínicos	72	646	102	661	553	780	5
y	105	646	109	661	553	780	5
microbiológicos.	112	646	176	661	553	780	5
El	45	657	53	671	553	780	5
concepto	56	657	93	671	553	780	5
de	96	657	106	671	553	780	5
TSA	109	657	126	671	553	780	5
significa	129	657	161	671	553	780	5
el	164	657	171	671	553	780	5
pasaje	175	657	201	671	553	780	5
precoz	204	657	231	671	553	780	5
de	234	657	244	671	553	780	5
la	247	657	254	671	553	780	5
vía	257	657	269	671	553	780	5
intravenosa	28	668	75	682	553	780	5
a	78	668	83	682	553	780	5
la	85	668	92	682	553	780	5
vía	95	668	107	682	553	780	5
oral	110	668	125	682	553	780	5
en	128	668	138	682	553	780	5
pacientes	140	668	179	682	553	780	5
estabilizados	182	668	234	682	553	780	5
con	237	668	251	682	553	780	5
me-	254	668	269	682	553	780	5
joría	28	679	46	693	553	780	5
clínica	49	679	74	693	553	780	5
de	77	679	87	693	553	780	5
su	90	679	99	693	553	780	5
cuadro	102	679	129	693	553	780	5
infeccioso,	132	679	175	693	553	780	5
sin	177	679	189	693	553	780	5
trastornos	192	679	232	693	553	780	5
gastroin-	234	679	269	693	553	780	5
testinales	28	689	66	704	553	780	5
que	70	689	85	704	553	780	5
limiten	88	689	114	704	553	780	5
su	117	689	126	704	553	780	5
tolerancia	129	689	169	704	553	780	5
y/o	172	689	184	704	553	780	5
absorción	187	689	226	704	553	780	5
y	229	689	233	704	553	780	5
con	237	689	251	704	553	780	5
una	254	689	269	704	553	780	5
alternativa	28	700	70	715	553	780	5
terapéutica	73	700	117	715	553	780	5
oral	121	700	136	715	553	780	5
adecuada	139	700	178	715	553	780	5
a	181	700	186	715	553	780	5
la	189	700	196	715	553	780	5
infección	200	700	235	715	553	780	5
a	238	700	243	715	553	780	5
tratar.	246	700	269	715	553	780	5
El	28	711	36	725	553	780	5
pasaje	38	711	65	725	553	780	5
a	67	711	72	725	553	780	5
la	74	711	81	725	553	780	5
vía	83	711	95	725	553	780	5
oral	97	711	112	725	553	780	5
se	115	711	124	725	553	780	5
realiza	126	711	153	725	553	780	5
al	155	711	162	725	553	780	5
mismo	164	711	190	725	553	780	5
ATB	192	711	209	725	553	780	5
(sí	211	711	221	725	553	780	5
se	223	711	233	725	553	780	5
dispone)	235	711	269	725	553	780	5
o	28	722	33	736	553	780	5
a	36	722	41	736	553	780	5
uno	44	722	59	736	553	780	5
de	62	722	72	736	553	780	5
espectro	74	722	109	736	553	780	5
similar.	111	722	139	736	553	780	5
(42)	142	722	153	732	553	780	5
Además,	156	722	191	736	553	780	5
cuando	194	722	223	736	553	780	5
es	226	722	236	736	553	780	5
posible,	238	722	269	736	553	780	5
con	28	733	43	747	553	780	5
microorganismo	45	733	109	747	553	780	5
aislado,	112	733	143	747	553	780	5
es	145	733	155	747	553	780	5
la	157	733	164	747	553	780	5
oportunidad	167	733	214	747	553	780	5
de	217	733	227	747	553	780	5
adaptar	229	733	260	747	553	780	5
el	262	733	269	747	553	780	5
Arch	370	16	384	27	553	780	5
Med	386	16	400	27	553	780	5
Int	402	16	410	27	553	780	5
Vol.	412	16	423	27	553	780	5
XXXI;	425	16	443	27	553	780	5
2-3:	445	16	457	27	553	780	5
junio-setiembre	459	16	507	27	553	780	5
2009	509	16	524	27	553	780	5
ATB	283	31	300	45	553	780	5
al	302	31	309	45	553	780	5
espectro	311	31	346	45	553	780	5
de	348	31	358	45	553	780	5
sensibilidad	360	31	407	45	553	780	5
(“de-escalation”).	408	31	477	45	553	780	5
El	478	31	486	45	553	780	5
beneficio	488	31	524	45	553	780	5
de	283	41	293	56	553	780	5
la	297	41	304	56	553	780	5
TSA	306	41	324	56	553	780	5
radica	326	41	351	56	553	780	5
en	354	41	364	56	553	780	5
disminuir	367	41	403	56	553	780	5
los	406	41	418	56	553	780	5
problemas	421	41	463	56	553	780	5
asociados	466	41	506	56	553	780	5
a	509	41	514	56	553	780	5
la	517	41	524	56	553	780	5
presencia	283	52	322	67	553	780	5
de	326	52	336	67	553	780	5
accesos	340	52	373	67	553	780	5
venosos	377	52	411	67	553	780	5
y	415	52	419	67	553	780	5
tiene	423	52	443	67	553	780	5
la	447	52	454	67	553	780	5
conveniencia	458	52	510	67	553	780	5
de	514	52	524	67	553	780	5
reducir	283	63	311	77	553	780	5
los	314	63	325	77	553	780	5
costos	328	63	354	77	553	780	5
derivados	357	63	396	77	553	780	5
de	399	63	409	77	553	780	5
una	412	63	427	77	553	780	5
internación	430	63	474	77	553	780	5
prolongada.	477	63	524	77	553	780	5
Las	283	74	298	88	553	780	5
características	300	74	358	88	553	780	5
que	360	74	375	88	553	780	5
deben	377	74	402	88	553	780	5
tener	404	74	425	88	553	780	5
los	427	74	439	88	553	780	5
ATB	440	74	457	88	553	780	5
candidatos	459	74	503	88	553	780	5
a	505	74	510	88	553	780	5
ser	512	74	524	88	553	780	5
utilizados	283	85	321	99	553	780	5
por	323	85	336	99	553	780	5
vía	339	85	351	99	553	780	5
oral	353	85	368	99	553	780	5
se	371	85	380	99	553	780	5
resumen	383	85	418	99	553	780	5
a	420	85	426	99	553	780	5
continuación.	428	85	481	99	553	780	5
Características	283	106	369	121	553	780	5
de	372	106	384	121	553	780	5
los	387	106	405	121	553	780	5
ATB	408	106	425	121	553	780	5
a	428	106	434	121	553	780	5
considerar	436	106	497	121	553	780	5
para	499	106	524	121	553	780	5
realizar	283	117	329	131	553	780	5
terapia	331	117	371	131	553	780	5
secuencial	373	117	432	131	553	780	5
antibiótica	434	117	492	131	553	780	5
Son	300	139	316	153	553	780	5
infecciones	318	139	363	153	553	780	5
candidatas	365	139	409	153	553	780	5
y	411	139	415	153	553	780	5
donde	417	139	442	153	553	780	5
existen	444	139	472	153	553	780	5
criterios	474	139	506	153	553	780	5
bien	507	139	524	153	553	780	5
establecidos,	283	149	336	164	553	780	5
para	339	149	357	164	553	780	5
hacer	359	149	382	164	553	780	5
TSA:	385	149	405	164	553	780	5
neumonía	407	149	447	164	553	780	5
aguda	450	149	475	164	553	780	5
comunitaria	478	149	524	164	553	780	5
y	283	160	288	175	553	780	5
nosocomial;	291	160	339	175	553	780	5
pielonefritis	343	160	388	175	553	780	5
aguda;	391	160	419	175	553	780	5
infección	422	160	458	175	553	780	5
de	461	160	471	175	553	780	5
piel	474	160	488	175	553	780	5
y	492	160	496	175	553	780	5
partes	499	160	524	175	553	780	5
blandas;	283	171	317	185	553	780	5
algunas	322	171	353	185	553	780	5
infecciones	358	171	403	185	553	780	5
osteoarticulares;	407	171	473	185	553	780	5
bacteriemia	478	171	524	185	553	780	5
relacionada	283	182	330	196	553	780	5
a	335	182	340	196	553	780	5
catéteres	344	182	381	196	553	780	5
a	386	182	391	196	553	780	5
SAMS;	396	182	424	196	553	780	5
endocarditis	428	182	477	196	553	780	5
de	482	182	492	196	553	780	5
válvula	496	182	524	196	553	780	5
derecha	283	193	316	207	553	780	5
a	319	193	324	207	553	780	5
SAMS	327	193	353	207	553	780	5
no	356	193	366	207	553	780	5
complicada;	369	193	417	207	553	780	5
neutropenia	421	193	468	207	553	780	5
febril	471	193	491	207	553	780	5
de	494	193	504	207	553	780	5
bajo	507	193	524	207	553	780	5
riesgo.	283	203	310	218	553	780	5
(43-49)	313	204	333	214	553	780	5
No	300	214	312	229	553	780	5
son	314	214	328	229	553	780	5
infecciones	330	214	375	229	553	780	5
candidatas	377	214	421	229	553	780	5
a	423	214	428	229	553	780	5
TSA:	430	214	450	229	553	780	5
otras	451	214	471	229	553	780	5
endocarditis;	473	214	524	229	553	780	5
infecciones	283	225	328	239	553	780	5
protésicas	331	225	372	239	553	780	5
endovasculares;	374	225	439	239	553	780	5
meningitis	442	225	482	239	553	780	5
y	484	225	489	239	553	780	5
absceso	491	225	524	239	553	780	5
cerebral;	283	236	318	250	553	780	5
abscesos	321	236	359	250	553	780	5
no	361	236	371	250	553	780	5
drenados;	374	236	414	250	553	780	5
empiemas	417	236	458	250	553	780	5
y	461	236	465	250	553	780	5
mediastinitis.	468	236	520	250	553	780	5
Usar	283	257	303	272	553	780	5
terapia	306	257	335	272	553	780	5
ATB	338	257	355	272	553	780	5
combinada	358	257	405	272	553	780	5
racionalmente	408	257	469	272	553	780	5
Cuando	300	268	332	283	553	780	5
se	335	268	345	283	553	780	5
usa	348	268	362	283	553	780	5
terapia	365	268	393	283	553	780	5
antimicrobiana	396	268	454	283	553	780	5
combinada	457	268	501	283	553	780	5
debe	504	268	524	283	553	780	5
optarse	283	279	313	293	553	780	5
por	317	279	330	293	553	780	5
ATB	333	279	350	293	553	780	5
con	353	279	368	293	553	780	5
mecanismos	372	279	422	293	553	780	5
de	426	279	436	293	553	780	5
acción	439	279	465	293	553	780	5
diferente,	469	279	506	293	553	780	5
con	510	279	524	293	553	780	5
actividad	283	290	319	304	553	780	5
sinérgica	322	290	358	304	553	780	5
(el	362	290	372	304	553	780	5
efecto	375	290	400	304	553	780	5
bactericida	403	290	447	304	553	780	5
de	450	290	460	304	553	780	5
la	463	290	470	304	553	780	5
combinación	474	290	524	304	553	780	5
debe	283	301	303	315	553	780	5
ser	306	301	319	315	553	780	5
mayor	321	301	346	315	553	780	5
que	349	301	364	315	553	780	5
la	366	301	373	315	553	780	5
suma	376	301	398	315	553	780	5
de	400	301	410	315	553	780	5
los	413	301	425	315	553	780	5
efectos	427	301	456	315	553	780	5
por	459	301	472	315	553	780	5
separado	474	301	512	315	553	780	5
de	514	301	524	315	553	780	5
cada	283	311	303	326	553	780	5
ATB)	305	311	325	326	553	780	5
y	327	311	332	326	553	780	5
sin	334	311	346	326	553	780	5
toxicidad	348	311	384	326	553	780	5
superpuesta.	386	311	438	326	553	780	5
El	300	322	308	337	553	780	5
uso	311	322	325	337	553	780	5
de	328	322	338	337	553	780	5
terapia	340	322	368	337	553	780	5
antimicrobiana	370	322	429	337	553	780	5
combinada	431	322	475	337	553	780	5
juega	478	322	500	337	553	780	5
un	502	322	512	337	553	780	5
rol	514	322	524	337	553	780	5
en	283	333	293	347	553	780	5
ciertos	297	333	323	347	553	780	5
contextos	326	333	365	347	553	780	5
clínicos	368	333	398	347	553	780	5
bien	401	333	418	347	553	780	5
definidos.	421	333	460	347	553	780	5
Está	463	333	481	347	553	780	5
justificada	484	333	524	347	553	780	5
como	283	344	305	358	553	780	5
terapia	309	344	337	358	553	780	5
empírica	340	344	375	358	553	780	5
inicial	379	344	401	358	553	780	5
en	405	344	415	358	553	780	5
pacientes	419	344	457	358	553	780	5
con	461	344	476	358	553	780	5
infecciones	479	344	524	358	553	780	5
graves,	283	355	313	369	553	780	5
sobre	315	355	338	369	553	780	5
todo	340	355	357	369	553	780	5
de	360	355	370	369	553	780	5
origen	372	355	397	369	553	780	5
intrahospitalario,	399	355	465	369	553	780	5
con	467	355	482	369	553	780	5
el	484	355	491	369	553	780	5
objetivo	493	355	524	369	553	780	5
de	283	365	293	380	553	780	5
ampliar	295	365	325	380	553	780	5
el	326	365	333	380	553	780	5
espectro	335	365	369	380	553	780	5
antimicrobiano	371	365	430	380	553	780	5
y	431	365	436	380	553	780	5
mejorar	438	365	468	380	553	780	5
los	470	365	481	380	553	780	5
resultados	483	365	524	380	553	780	5
clínicos.	283	376	316	391	553	780	5
En	318	376	329	391	553	780	5
algunas	330	376	362	391	553	780	5
infecciones	364	376	409	391	553	780	5
esta	410	376	427	391	553	780	5
estrategia	429	376	469	391	553	780	5
se	470	376	480	391	553	780	5
utiliza	482	376	505	391	553	780	5
para	506	376	524	391	553	780	5
evitar	283	387	305	401	553	780	5
la	308	387	315	401	553	780	5
emergencia	317	387	364	401	553	780	5
de	366	387	376	401	553	780	5
resistencia	379	387	422	401	553	780	5
intratratamiento:	424	387	489	401	553	780	5
tubercu-	491	387	524	401	553	780	5
losis,	283	398	304	412	553	780	5
ciertas	306	398	332	412	553	780	5
infecciones	334	398	379	412	553	780	5
estafilocóccicas.	381	398	447	412	553	780	5
También	449	398	483	412	553	780	5
se	485	398	494	412	553	780	5
utilizan	496	398	524	412	553	780	5
combinaciones	283	409	343	423	553	780	5
de	346	409	356	423	553	780	5
ATB	358	409	375	423	553	780	5
sinérgicos	377	409	417	423	553	780	5
en	420	409	430	423	553	780	5
situaciones	432	409	477	423	553	780	5
clínicas	480	409	510	423	553	780	5
es-	512	409	524	423	553	780	5
pecíficas:	283	419	321	434	553	780	5
endocarditis	323	419	372	434	553	780	5
infecciosa	373	419	413	434	553	780	5
por	415	419	428	434	553	780	5
estreptococos	430	419	486	434	553	780	5
del	488	419	500	434	553	780	5
grupo	501	419	524	434	553	780	5
viridans,	283	430	317	445	553	780	5
Streptococcus	320	430	377	445	553	780	5
bovis,	380	430	403	445	553	780	5
enterococos,	406	430	458	445	553	780	5
BGN,	461	430	483	445	553	780	5
S.	485	430	494	445	553	780	5
aureus	497	430	524	445	553	780	5
y	283	441	288	455	553	780	5
Staphylococcus	290	441	353	455	553	780	5
coagulasa	355	441	396	455	553	780	5
negativos	398	441	436	455	553	780	5
fundamentalmente	438	441	513	455	553	780	5
en	514	441	524	455	553	780	5
las	283	452	295	466	553	780	5
infecciones	297	452	342	466	553	780	5
asociadas	345	452	385	466	553	780	5
a	388	452	393	466	553	780	5
prótesis.	395	452	430	466	553	780	5
(50,	432	452	443	462	553	780	5
51)	445	452	454	462	553	780	5
Las	300	463	315	477	553	780	5
evidencias	317	463	359	477	553	780	5
no	361	463	371	477	553	780	5
sustentan	373	463	412	477	553	780	5
el	414	463	421	477	553	780	5
uso	423	463	437	477	553	780	5
de	439	463	449	477	553	780	5
terapia	451	463	479	477	553	780	5
combinada	480	463	524	477	553	780	5
para	283	473	301	488	553	780	5
infecciones	306	473	351	488	553	780	5
por	355	473	368	488	553	780	5
gram	372	473	393	488	553	780	5
negativos	397	473	436	488	553	780	5
incluidos	440	473	475	488	553	780	5
infecciones	479	473	524	488	553	780	5
bacteriémicas	283	484	339	499	553	780	5
por	342	484	355	499	553	780	5
Pseudomonas	359	484	416	499	553	780	5
aeruginosa.	420	484	467	499	553	780	5
Sin	470	484	483	499	553	780	5
embargo,	486	484	524	499	553	780	5
en	283	495	293	509	553	780	5
infecciones	296	495	341	509	553	780	5
severas	344	495	375	509	553	780	5
y	378	495	382	509	553	780	5
en	385	495	395	509	553	780	5
hospitales	398	495	438	509	553	780	5
donde	441	495	466	509	553	780	5
la	469	495	476	509	553	780	5
prevalencia	478	495	524	509	553	780	5
de	283	506	293	520	553	780	5
BGN	296	506	316	520	553	780	5
multirresistentes	319	506	385	520	553	780	5
es	388	506	397	520	553	780	5
mayor	400	506	425	520	553	780	5
de	428	506	438	520	553	780	5
20%,	441	506	462	520	553	780	5
se	465	506	474	520	553	780	5
recomienda	477	506	524	520	553	780	5
el	283	517	290	531	553	780	5
uso	293	517	307	531	553	780	5
inicial	309	517	332	531	553	780	5
empírico	334	517	368	531	553	780	5
de	370	517	380	531	553	780	5
terapia	382	517	410	531	553	780	5
combinada,	412	517	459	531	553	780	5
ya	461	517	470	531	553	780	5
que	472	517	487	531	553	780	5
aumenta	489	517	524	531	553	780	5
las	283	527	295	542	553	780	5
probabilidades	297	527	356	542	553	780	5
de	358	527	368	542	553	780	5
elegir	370	527	392	542	553	780	5
al	394	527	401	542	553	780	5
menos	403	527	430	542	553	780	5
un	433	527	443	542	553	780	5
agente	445	527	472	542	553	780	5
activo	475	527	498	542	553	780	5
lo	500	527	507	542	553	780	5
que	509	527	524	542	553	780	5
impacta	283	538	315	553	553	780	5
favorablemente	318	538	380	553	553	780	5
disminuyendo	384	538	439	553	553	780	5
significativamente	443	538	514	553	553	780	5
la	517	538	524	553	553	780	5
mortalidad.	283	549	328	563	553	780	5
(52,	330	549	341	559	553	780	5
53)	343	549	352	559	553	780	5
Disponer	283	570	322	585	553	780	5
de	325	570	335	585	553	780	5
guías	338	570	361	585	553	780	5
locales	364	570	394	585	553	780	5
de	397	570	407	585	553	780	5
tratamiento	410	570	459	585	553	780	5
Las	300	581	315	596	553	780	5
recomendaciones	318	581	389	596	553	780	5
internacionales	391	581	452	596	553	780	5
de	454	581	464	596	553	780	5
manejo	467	581	496	596	553	780	5
de	499	581	509	596	553	780	5
pa-	511	581	524	596	553	780	5
tologías	283	592	315	607	553	780	5
infecciosas	317	592	361	607	553	780	5
específicas	363	592	408	607	553	780	5
se	410	592	420	607	553	780	5
basan	421	592	446	607	553	780	5
en	448	592	458	607	553	780	5
la	460	592	467	607	553	780	5
epidemiología	468	592	524	607	553	780	5
local.	283	603	304	617	553	780	5
Sin	307	603	320	617	553	780	5
embargo,	323	603	361	617	553	780	5
la	363	603	370	617	553	780	5
distribución	373	603	419	617	553	780	5
y	421	603	426	617	553	780	5
prevalencia	429	603	475	617	553	780	5
de	477	603	487	617	553	780	5
resisten-	490	603	524	617	553	780	5
cia	283	614	295	628	553	780	5
bacteriana	298	614	340	628	553	780	5
a	343	614	348	628	553	780	5
determinados	351	614	406	628	553	780	5
ATB	408	614	425	628	553	780	5
o	428	614	433	628	553	780	5
familias	436	614	467	628	553	780	5
de	470	614	480	628	553	780	5
ATB,	482	614	502	628	553	780	5
tiene	505	614	524	628	553	780	5
diferencias	283	625	327	639	553	780	5
significativas	331	625	382	639	553	780	5
entre	386	625	407	639	553	780	5
diversas	411	625	445	639	553	780	5
áreas	449	625	471	639	553	780	5
geográficas.	475	625	524	639	553	780	5
Por	283	635	297	650	553	780	5
lo	300	635	307	650	553	780	5
que	310	635	325	650	553	780	5
es	328	635	338	650	553	780	5
recomendable	340	635	397	650	553	780	5
disponer	400	635	435	650	553	780	5
de	438	635	448	650	553	780	5
guías	451	635	473	650	553	780	5
terapéuticas	475	635	524	650	553	780	5
elaboradas	283	646	327	661	553	780	5
localmente	329	646	371	661	553	780	5
considerando	373	646	426	661	553	780	5
la	427	646	434	661	553	780	5
realidad	435	646	467	661	553	780	5
microbiológica	468	646	525	661	553	780	5
y	283	657	288	671	553	780	5
sus	290	657	304	671	553	780	5
patrones	307	657	342	671	553	780	5
de	344	657	354	671	553	780	5
sensibilidad.	357	657	407	671	553	780	5
Las	300	668	315	682	553	780	5
guías	316	668	338	682	553	780	5
son	339	668	354	682	553	780	5
recomendaciones	355	668	426	682	553	780	5
generales,	427	668	469	682	553	780	5
no	470	668	480	682	553	780	5
son	482	668	496	682	553	780	5
pautas	497	668	524	682	553	780	5
rígidas	283	679	310	693	553	780	5
aplicables	313	679	353	693	553	780	5
a	355	679	360	693	553	780	5
todos	363	679	385	693	553	780	5
los	387	679	399	693	553	780	5
pacientes	401	679	440	693	553	780	5
por	442	679	455	693	553	780	5
igual.	458	679	479	693	553	780	5
Siempre	481	679	515	693	553	780	5
la	517	679	524	693	553	780	5
elección	283	689	316	704	553	780	5
de	318	689	328	704	553	780	5
un	329	689	339	704	553	780	5
tratamiento	341	689	386	704	553	780	5
deberá	387	689	415	704	553	780	5
ser	417	689	429	704	553	780	5
individualizada,	431	689	492	704	553	780	5
pero	493	689	511	704	553	780	5
los	513	689	524	704	553	780	5
lineamientos	283	700	334	715	553	780	5
propuestos	336	700	380	715	553	780	5
en	382	700	392	715	553	780	5
guías	393	700	415	715	553	780	5
y	417	700	421	715	553	780	5
consensos	423	700	466	715	553	780	5
constituyen	467	700	513	715	553	780	5
un	514	700	524	715	553	780	5
marco	283	711	308	725	553	780	5
científico	311	711	346	725	553	780	5
para	348	711	366	725	553	780	5
una	369	711	384	725	553	780	5
elección	386	711	419	725	553	780	5
racional.	421	711	455	725	553	780	5
La	458	711	468	725	553	780	5
disponibilidad	470	711	524	725	553	780	5
y	283	722	288	736	553	780	5
cumplimiento	290	722	343	736	553	780	5
de	345	722	355	736	553	780	5
guías	357	722	379	736	553	780	5
en	381	722	391	736	553	780	5
enfermedades	393	722	450	736	553	780	5
infecciosas	452	722	497	736	553	780	5
permi-	499	722	524	736	553	780	5
ten	283	733	296	747	553	780	5
uniformizar	298	733	343	747	553	780	5
criterios	345	733	376	747	553	780	5
de	379	733	389	747	553	780	5
diagnóstico	391	733	436	747	553	780	5
y	438	733	443	747	553	780	5
tratamiento,	445	733	493	747	553	780	5
evaluar	495	733	524	747	553	780	5
Uso	28	16	41	27	553	780	6
racional	43	16	67	27	553	780	6
y	69	16	73	27	553	780	6
responsable	75	16	113	27	553	780	6
de	115	16	122	27	553	780	6
antimicrobianos	124	16	173	27	553	780	6
resultados	28	31	70	45	553	780	6
y	74	31	79	45	553	780	6
aseguran	83	31	120	45	553	780	6
un	125	31	135	45	553	780	6
estándar	139	31	174	45	553	780	6
de	178	31	188	45	553	780	6
cuidados.	193	31	231	45	553	780	6
Por	235	31	249	45	553	780	6
otra	254	31	269	45	553	780	6
parte,	28	41	51	56	553	780	6
el	53	41	60	56	553	780	6
cumplimiento	62	41	115	56	553	780	6
de	118	41	128	56	553	780	6
pautas	130	41	157	56	553	780	6
terapéuticas	159	41	208	56	553	780	6
ha	210	41	220	56	553	780	6
demostrado	222	41	269	56	553	780	6
un	28	52	38	67	553	780	6
efecto	42	52	66	67	553	780	6
beneficioso	70	52	115	67	553	780	6
sobre	118	52	141	67	553	780	6
los	144	52	156	67	553	780	6
resultados	159	52	201	67	553	780	6
clínicos,	204	52	236	67	553	780	6
estadía	240	52	269	67	553	780	6
hospitalaria	28	63	74	77	553	780	6
y	77	63	81	77	553	780	6
costos.	84	63	112	77	553	780	6
(54)	115	63	126	73	553	780	6
Vacunación	28	84	78	99	553	780	6
El	45	95	53	110	553	780	6
impacto	55	95	86	110	553	780	6
de	88	95	98	110	553	780	6
la	100	95	107	110	553	780	6
vacunación,	108	95	156	110	553	780	6
especialmente	158	95	216	110	553	780	6
anti	217	95	232	110	553	780	6
influenza	233	95	269	110	553	780	6
y	28	106	33	121	553	780	6
anti	34	106	49	121	553	780	6
neumocócica,	51	106	106	121	553	780	6
sobre	108	106	130	121	553	780	6
el	132	106	139	121	553	780	6
uso	140	106	155	121	553	780	6
de	157	106	167	121	553	780	6
ATB	168	106	184	121	553	780	6
ha	186	106	196	121	553	780	6
sido	198	106	214	121	553	780	6
escasamente	216	106	269	121	553	780	6
evaluado.	28	117	67	131	553	780	6
La	45	128	55	142	553	780	6
vacuna	56	128	85	142	553	780	6
anti	86	128	100	142	553	780	6
neumocócica	101	128	153	142	553	780	6
ha	154	128	164	142	553	780	6
reducido	165	128	199	142	553	780	6
significativamente	200	128	269	142	553	780	6
las	28	139	40	153	553	780	6
tasas	43	139	65	153	553	780	6
de	68	139	78	153	553	780	6
infección	82	139	118	153	553	780	6
por	121	139	134	153	553	780	6
neumococos,	138	139	191	153	553	780	6
fundamentalmente	195	139	269	153	553	780	6
otitis	28	149	47	164	553	780	6
media	48	149	73	164	553	780	6
y	74	149	78	164	553	780	6
enfermedad	80	149	128	164	553	780	6
invasiva	129	149	161	164	553	780	6
entre	163	149	183	164	553	780	6
niños	184	149	206	164	553	780	6
y	207	149	212	164	553	780	6
la	213	149	220	164	553	780	6
enfermedad	221	149	269	164	553	780	6
por	28	160	41	175	553	780	6
cepas	44	160	68	175	553	780	6
de	71	160	81	175	553	780	6
neumococos	85	160	136	175	553	780	6
resistentes	139	160	182	175	553	780	6
en	185	160	195	175	553	780	6
este	198	160	215	175	553	780	6
grupo	218	160	241	175	553	780	6
etario.	244	160	269	175	553	780	6
(55-57)	28	171	49	181	553	780	6
Dado	51	171	72	185	553	780	6
que	75	171	90	185	553	780	6
la	92	171	99	185	553	780	6
otitis	101	171	120	185	553	780	6
media	122	171	146	185	553	780	6
es	149	171	158	185	553	780	6
la	160	171	167	185	553	780	6
principal	170	171	203	185	553	780	6
razón	205	171	228	185	553	780	6
de	230	171	240	185	553	780	6
uso	243	171	257	185	553	780	6
de	259	171	269	185	553	780	6
ATB	28	182	45	196	553	780	6
en	47	182	57	196	553	780	6
infecciones	59	182	104	196	553	780	6
respiratorias	106	182	156	196	553	780	6
en	158	182	168	196	553	780	6
niños,	170	182	194	196	553	780	6
es	196	182	206	196	553	780	6
de	208	182	218	196	553	780	6
prever	220	182	245	196	553	780	6
como	247	182	269	196	553	780	6
consecuencia	28	193	83	207	553	780	6
una	86	193	101	207	553	780	6
disminución	103	193	151	207	553	780	6
en	153	193	163	207	553	780	6
la	165	193	172	207	553	780	6
prescripción	174	193	223	207	553	780	6
de	225	193	235	207	553	780	6
ATB	237	193	254	207	553	780	6
por	256	193	269	207	553	780	6
esta	28	203	45	218	553	780	6
enfermedad.	50	203	100	218	553	780	6
La	105	203	115	218	553	780	6
vacunación	119	203	165	218	553	780	6
en	169	203	179	218	553	780	6
niños	183	203	205	218	553	780	6
también	209	203	241	218	553	780	6
incide	246	203	269	218	553	780	6
sobre	28	214	51	229	553	780	6
la	54	214	61	229	553	780	6
infección	63	214	99	229	553	780	6
en	102	214	112	229	553	780	6
adultos	115	214	144	229	553	780	6
disminuyendo	146	214	202	229	553	780	6
la	205	214	212	229	553	780	6
tasa	215	214	232	229	553	780	6
de	234	214	244	229	553	780	6
infec-	247	214	269	229	553	780	6
ciones	28	225	54	239	553	780	6
neumocócicas	56	225	114	239	553	780	6
invasivas	116	225	153	239	553	780	6
en	155	225	165	239	553	780	6
este	167	225	184	239	553	780	6
grupo.	186	225	212	239	553	780	6
(58)	214	225	225	235	553	780	6
En	227	225	238	239	553	780	6
adultos	240	225	269	239	553	780	6
mayores	28	236	63	250	553	780	6
y	65	236	69	250	553	780	6
en	71	236	81	250	553	780	6
pacientes	83	236	121	250	553	780	6
con	123	236	137	250	553	780	6
condiciones	139	236	187	250	553	780	6
de	188	236	198	250	553	780	6
inmunodepresión	200	236	269	250	553	780	6
esta	28	247	45	261	553	780	6
vacuna	47	247	76	261	553	780	6
tiene	78	247	97	261	553	780	6
demostrada	99	247	146	261	553	780	6
eficacia	148	247	178	261	553	780	6
en	180	247	190	261	553	780	6
reducir	192	247	219	261	553	780	6
la	221	247	228	261	553	780	6
neumonía	229	247	269	261	553	780	6
neumocócica,	28	257	84	272	553	780	6
por	85	257	98	272	553	780	6
lo	100	257	107	272	553	780	6
que	108	257	123	272	553	780	6
indirectamente	125	257	184	272	553	780	6
es	185	257	195	272	553	780	6
esperable	196	257	236	272	553	780	6
también	237	257	269	272	553	780	6
un	28	268	38	283	553	780	6
impacto	41	268	72	283	553	780	6
favorable	75	268	112	283	553	780	6
sobre	114	268	137	283	553	780	6
el	139	268	146	283	553	780	6
uso	149	268	163	283	553	780	6
de	166	268	176	283	553	780	6
ATB.	178	268	197	283	553	780	6
(59)	200	268	211	278	553	780	6
Existe	45	279	70	293	553	780	6
un	72	279	82	293	553	780	6
documentado	84	279	138	293	553	780	6
efecto	140	279	165	293	553	780	6
directo	166	279	193	293	553	780	6
de	195	279	205	293	553	780	6
la	207	279	214	293	553	780	6
gripe	216	279	236	293	553	780	6
sobre	238	279	260	293	553	780	6
el	262	279	269	293	553	780	6
aumento	28	290	63	304	553	780	6
en	65	290	75	304	553	780	6
el	77	290	84	304	553	780	6
consumo	85	290	122	304	553	780	6
de	123	290	133	304	553	780	6
ATB.	134	290	154	304	553	780	6
La	155	290	165	304	553	780	6
vacunación	167	290	212	304	553	780	6
en	214	290	224	304	553	780	6
niños,	226	290	250	304	553	780	6
don-	251	290	269	304	553	780	6
de	28	301	38	315	553	780	6
esta	41	301	58	315	553	780	6
vacuna	60	301	89	315	553	780	6
no	91	301	101	315	553	780	6
está	103	301	120	315	553	780	6
sistemáticamente	122	301	192	315	553	780	6
indicada,	194	301	230	315	553	780	6
reduce	233	301	260	315	553	780	6
la	262	301	269	315	553	780	6
prescripción	28	311	76	326	553	780	6
de	77	311	87	326	553	780	6
ATB	87	311	104	326	553	780	6
entre	105	311	125	326	553	780	6
los	126	311	137	326	553	780	6
mismos	139	311	169	326	553	780	6
y	170	311	175	326	553	780	6
sus	176	311	189	326	553	780	6
contactos	190	311	228	326	553	780	6
familiares.	229	311	269	326	553	780	6
(60,	28	322	39	332	553	780	6
61)	41	322	50	332	553	780	6
La	52	322	62	337	553	780	6
vacuna	64	322	93	337	553	780	6
contra	94	322	119	337	553	780	6
la	121	322	128	337	553	780	6
influenza	130	322	166	337	553	780	6
reduce	168	322	196	337	553	780	6
significativamente	198	322	269	337	553	780	6
los	28	333	40	347	553	780	6
ingresos	41	333	75	347	553	780	6
hospitalarios,	77	333	130	347	553	780	6
neumonías	132	333	176	347	553	780	6
y	178	333	182	347	553	780	6
muertes	184	333	217	347	553	780	6
entre	218	333	239	347	553	780	6
adultos	240	333	269	347	553	780	6
mayores.	28	344	65	358	553	780	6
(62)	67	344	78	354	553	780	6
Se	80	344	91	358	553	780	6
ha	93	344	103	358	553	780	6
reportado	105	344	143	358	553	780	6
una	145	344	160	358	553	780	6
reducción	162	344	201	358	553	780	6
entre	203	344	223	358	553	780	6
50%	225	344	243	358	553	780	6
y	245	344	249	358	553	780	6
77%	251	344	269	358	553	780	6
de	28	355	38	369	553	780	6
infecciones	41	355	86	369	553	780	6
por	89	355	102	369	553	780	6
SBHA	104	355	129	369	553	780	6
en	131	355	141	369	553	780	6
vacunados	144	355	187	369	553	780	6
contra	190	355	215	369	553	780	6
influenza.	218	355	256	369	553	780	6
(63)	258	355	269	365	553	780	6
Por	28	365	42	380	553	780	6
lo	44	365	51	380	553	780	6
tanto,	53	365	76	380	553	780	6
sería	77	365	97	380	553	780	6
esperable	99	365	139	380	553	780	6
aquí	141	365	158	380	553	780	6
también	160	365	192	380	553	780	6
un	194	365	204	380	553	780	6
efecto	206	365	230	380	553	780	6
favorable	232	365	269	380	553	780	6
sobre	28	376	51	391	553	780	6
la	53	376	60	391	553	780	6
prescripción	62	376	111	391	553	780	6
de	113	376	123	391	553	780	6
ATB	125	376	141	391	553	780	6
aunque	144	376	174	391	553	780	6
aún	176	376	191	391	553	780	6
no	193	376	203	391	553	780	6
existen	205	376	234	391	553	780	6
estudios	236	376	269	391	553	780	6
que	28	387	43	401	553	780	6
valoren	46	387	75	401	553	780	6
directamente	78	387	130	401	553	780	6
esta	132	387	149	401	553	780	6
relación.	152	387	186	401	553	780	6
Sí	45	398	54	412	553	780	6
bien	58	398	75	412	553	780	6
existen	78	398	107	412	553	780	6
escasas	111	398	144	412	553	780	6
evidencias	148	398	190	412	553	780	6
directas	194	398	225	412	553	780	6
de	229	398	239	412	553	780	6
un	243	398	253	412	553	780	6
im-	257	398	269	412	553	780	6
pacto	28	409	50	423	553	780	6
del	53	409	65	423	553	780	6
uso	68	409	82	423	553	780	6
de	85	409	95	423	553	780	6
las	98	409	110	423	553	780	6
vacunas	112	409	146	423	553	780	6
disponibles	149	409	194	423	553	780	6
contra	196	409	221	423	553	780	6
infecciones	224	409	269	423	553	780	6
respiratorias	28	419	78	434	553	780	6
sobre	80	419	103	434	553	780	6
el	105	419	112	434	553	780	6
uso	114	419	128	434	553	780	6
de	131	419	141	434	553	780	6
ATB,	142	419	162	434	553	780	6
parece	164	419	191	434	553	780	6
razonable	193	419	233	434	553	780	6
que	235	419	250	434	553	780	6
esta	252	419	269	434	553	780	6
recomendación	28	430	90	445	553	780	6
puede	93	430	118	445	553	780	6
contribuir	121	430	158	445	553	780	6
favorablemente	161	430	223	445	553	780	6
a	225	430	230	445	553	780	6
disminuir	233	430	269	445	553	780	6
el	28	441	35	455	553	780	6
consumo	38	441	74	455	553	780	6
de	77	441	87	455	553	780	6
los	89	441	101	455	553	780	6
mismos.	103	441	137	455	553	780	6
Conclusiones	28	462	101	477	553	780	6
Las	45	484	60	499	553	780	6
consecuencias	62	484	121	499	553	780	6
del	124	484	136	499	553	780	6
uso	138	484	152	499	553	780	6
inadecuado	154	484	201	499	553	780	6
de	203	484	213	499	553	780	6
ATB	214	484	231	499	553	780	6
(general-	233	484	269	499	553	780	6
mente	28	495	53	509	553	780	6
por	55	495	68	509	553	780	6
exceso)	70	495	101	509	553	780	6
son	103	495	118	509	553	780	6
de	119	495	129	509	553	780	6
tipo	131	495	146	509	553	780	6
clínico,	147	495	175	509	553	780	6
ecológico	177	495	215	509	553	780	6
y	217	495	222	509	553	780	6
económico.	223	495	269	509	553	780	6
La	28	506	38	520	553	780	6
indicación	40	506	80	520	553	780	6
de	81	506	91	520	553	780	6
ATB	92	506	109	520	553	780	6
debe	110	506	131	520	553	780	6
ser	132	506	144	520	553	780	6
un	146	506	156	520	553	780	6
acto	157	506	174	520	553	780	6
responsable	176	506	225	520	553	780	6
fundamen-	226	506	269	520	553	780	6
tado	28	517	46	531	553	780	6
en	48	517	58	531	553	780	6
conocimientos	61	517	118	531	553	780	6
y	121	517	125	531	553	780	6
principios	128	517	166	531	553	780	6
de	168	517	178	531	553	780	6
uso	180	517	195	531	553	780	6
bien	197	517	214	531	553	780	6
establecidos.	217	517	269	531	553	780	6
La	28	527	38	542	553	780	6
educación	41	527	82	542	553	780	6
dirigida	84	527	113	542	553	780	6
tanto	116	527	136	542	553	780	6
a	138	527	143	542	553	780	6
los	146	527	157	542	553	780	6
agentes	160	527	192	542	553	780	6
de	194	527	204	542	553	780	6
salud	206	527	228	542	553	780	6
como	230	527	252	542	553	780	6
a	255	527	260	542	553	780	6
la	262	527	269	542	553	780	6
población	28	538	67	553	553	780	6
general	70	538	100	553	553	780	6
es	102	538	112	553	553	780	6
una	114	538	129	553	553	780	6
intervención	132	538	180	553	553	780	6
necesaria	183	538	222	553	553	780	6
y	225	538	229	553	553	780	6
prioritaria	232	538	269	553	553	780	6
para	28	549	46	563	553	780	6
promover	49	549	87	563	553	780	6
un	89	549	99	563	553	780	6
uso	102	549	116	563	553	780	6
racional	119	549	150	563	553	780	6
y	153	549	157	563	553	780	6
responsable	160	549	209	563	553	780	6
de	211	549	221	563	553	780	6
los	224	549	235	563	553	780	6
ATB.	237	549	257	563	553	780	6
Bibliografía	28	570	93	585	553	780	6
1.	28	592	35	605	553	780	6
2.	28	611	35	624	553	780	6
3.	28	631	35	643	553	780	6
4.	28	679	35	691	553	780	6
5.	28	717	35	730	553	780	6
OMS.	45	592	66	605	553	780	6
Estrategia	68	592	104	605	553	780	6
mundial	107	592	135	605	553	780	6
OMS	137	592	156	605	553	780	6
de	158	592	167	605	553	780	6
contención	170	592	208	605	553	780	6
de	211	592	220	605	553	780	6
la	222	592	229	605	553	780	6
resistencia	231	592	269	605	553	780	6
a	45	602	50	615	553	780	6
los	52	602	62	615	553	780	6
antimicrobianos.	64	602	123	615	553	780	6
Organización	125	602	172	615	553	780	6
Mundial	174	602	202	615	553	780	6
de	205	602	213	615	553	780	6
la	216	602	222	615	553	780	6
Salud.	224	602	247	615	553	780	6
2001.	249	602	269	615	553	780	6
Monroe	45	611	72	624	553	780	6
S,	76	611	83	624	553	780	6
Polk	86	611	102	624	553	780	6
R.	105	611	113	624	553	780	6
Antimicrobial	116	611	162	624	553	780	6
use	165	611	178	624	553	780	6
and	181	611	194	624	553	780	6
bacterial	197	611	227	624	553	780	6
resistance.	231	611	269	624	553	780	6
Curr	45	621	61	634	553	780	6
Opin	63	621	80	634	553	780	6
Microbiol	82	621	114	634	553	780	6
2000;	116	621	136	634	553	780	6
3:	139	621	145	634	553	780	6
496-501.	148	621	179	634	553	780	6
Cosgrove	45	631	80	643	553	780	6
SE,	82	631	95	643	553	780	6
Sakoulas	97	631	130	643	553	780	6
F,	132	631	138	643	553	780	6
Perencevich	140	631	184	643	553	780	6
EN,	186	631	199	643	553	780	6
Schwaber	202	631	237	643	553	780	6
MJ,	239	631	252	643	553	780	6
Kar-	254	631	269	643	553	780	6
chmer	45	640	68	653	553	780	6
AW,	70	640	84	653	553	780	6
Carmeli	86	640	114	653	553	780	6
Y.	116	640	123	653	553	780	6
Comparision	125	640	170	653	553	780	6
of	173	640	179	653	553	780	6
mortality	182	640	212	653	553	780	6
associated	214	640	253	653	553	780	6
with	255	640	269	653	553	780	6
methicillin-resistant	45	650	113	663	553	780	6
and	116	650	130	663	553	780	6
methicillin-susceptible	133	650	210	663	553	780	6
Staphylococcus	213	650	269	663	553	780	6
aureus	45	659	70	672	553	780	6
bacteriemia:	73	659	116	672	553	780	6
a	119	659	124	672	553	780	6
meta-analysis.	127	659	178	672	553	780	6
Clin	181	659	195	672	553	780	6
Infect	198	659	218	672	553	780	6
Dis	221	659	232	672	553	780	6
2003;	235	659	255	672	553	780	6
36:	258	659	269	672	553	780	6
53-9.	45	669	64	682	553	780	6
Diaz-Granados	45	679	99	691	553	780	6
CA,	103	679	116	691	553	780	6
Zimmer	119	679	146	691	553	780	6
SM,	150	679	164	691	553	780	6
Klein	167	679	185	691	553	780	6
M,	188	679	197	691	553	780	6
Jeringan	201	679	231	691	553	780	6
JA.	235	679	246	691	553	780	6
Com-	250	679	269	691	553	780	6
parision	45	688	73	701	553	780	6
of	76	688	83	701	553	780	6
mortality	86	688	116	701	553	780	6
associated	119	688	158	701	553	780	6
with	161	688	175	701	553	780	6
vancomycin-resistant	178	688	253	701	553	780	6
and	256	688	269	701	553	780	6
vancomycin-susceptible	45	698	130	711	553	780	6
enterococcal	133	698	178	711	553	780	6
bloodstream	180	698	224	711	553	780	6
infections:	227	698	263	711	553	780	6
a	265	698	269	711	553	780	6
meta-analysis.	45	707	97	720	553	780	6
Clin	99	707	113	720	553	780	6
Infect	115	707	135	720	553	780	6
Dis	137	707	148	720	553	780	6
2005;	151	707	171	720	553	780	6
41:	173	707	184	720	553	780	6
327-33.	186	707	213	720	553	780	6
Cosgrove	45	717	80	730	553	780	6
SE.	81	717	94	730	553	780	6
The	96	717	110	730	553	780	6
relationship	111	717	152	730	553	780	6
between	154	717	184	730	553	780	6
antimicrobial	186	717	231	730	553	780	6
resistance	233	717	269	730	553	780	6
and	45	727	59	739	553	780	6
patient	60	727	84	739	553	780	6
outcomes:	85	727	122	739	553	780	6
mortality,	123	727	155	739	553	780	6
lenght	156	727	178	739	553	780	6
of	179	727	186	739	553	780	6
hospital	187	727	214	739	553	780	6
stay,	216	727	232	739	553	780	6
and	233	727	246	739	553	780	6
health	247	727	269	739	553	780	6
care	45	736	61	749	553	780	6
costs.	63	736	84	749	553	780	6
Clin	86	736	100	749	553	780	6
Infect	102	736	122	749	553	780	6
Dis	124	736	136	749	553	780	6
2006;	138	736	158	749	553	780	6
42	160	736	169	749	553	780	6
(Suppl	171	736	194	749	553	780	6
2):	197	736	206	749	553	780	6
S82-9.	208	736	232	749	553	780	6
79	517	16	524	27	553	780	6
6.	283	31	290	44	553	780	6
7.	283	69	290	82	553	780	6
8.	283	89	290	101	553	780	6
9.	283	117	290	130	553	780	6
10.	283	156	295	169	553	780	6
11.	283	185	294	197	553	780	6
12.	283	213	295	226	553	780	6
13.	283	233	295	245	553	780	6
14.	283	261	295	274	553	780	6
15.	283	309	295	322	553	780	6
16.	283	348	295	361	553	780	6
17.	283	377	295	389	553	780	6
18.	283	405	295	418	553	780	6
19.	283	444	295	457	553	780	6
20.	283	473	295	485	553	780	6
21.	283	511	295	524	553	780	6
22.	283	559	295	572	553	780	6
23.	283	597	295	610	553	780	6
24.	283	645	295	658	553	780	6
25.	283	665	295	677	553	780	6
26.	283	703	295	716	553	780	6
27.	283	732	295	745	553	780	6
Gossens	300	31	332	44	553	780	6
H,	335	31	343	44	553	780	6
Ferech	345	31	370	44	553	780	6
M,	373	31	382	44	553	780	6
Vander	385	31	410	44	553	780	6
Stichele	413	31	441	44	553	780	6
R,	444	31	452	44	553	780	6
Elseviers	454	31	487	44	553	780	6
M,	490	31	499	44	553	780	6
for	501	31	511	44	553	780	6
the	513	31	524	44	553	780	6
ESAC	300	41	322	53	553	780	6
Project	325	41	350	53	553	780	6
Group.	354	41	378	53	553	780	6
Outpatient	381	41	418	53	553	780	6
antibiotic	422	41	453	53	553	780	6
use	456	41	469	53	553	780	6
in	473	41	479	53	553	780	6
Europe	482	41	508	53	553	780	6
and	511	41	524	53	553	780	6
association	300	50	340	63	553	780	6
with	344	50	359	63	553	780	6
resistance:	362	50	401	63	553	780	6
a	405	50	409	63	553	780	6
cross-national	413	50	463	63	553	780	6
database	467	50	500	63	553	780	6
study.	504	50	524	63	553	780	6
Lancet	300	60	324	73	553	780	6
2005;	327	60	347	73	553	780	6
365:	349	60	364	73	553	780	6
579-87	367	60	392	73	553	780	6
Harbarth	300	69	332	82	553	780	6
S,	334	69	342	82	553	780	6
Samore	344	69	372	82	553	780	6
MH.	374	69	389	82	553	780	6
Antimicrobial	391	69	437	82	553	780	6
resistance	439	69	476	82	553	780	6
determinants	478	69	524	82	553	780	6
and	300	79	314	92	553	780	6
future	316	79	336	92	553	780	6
control.	339	79	365	92	553	780	6
Emerg	367	79	391	92	553	780	6
Infect	393	79	413	92	553	780	6
Dis	415	79	426	92	553	780	6
2005;	429	79	449	92	553	780	6
11:	451	79	461	92	553	780	6
794-801	464	79	493	92	553	780	6
Molstad	300	89	328	101	553	780	6
S,	331	89	338	101	553	780	6
Lundborg	341	89	375	101	553	780	6
CS,	377	89	391	101	553	780	6
Karlsson	393	89	424	101	553	780	6
AK,	426	89	439	101	553	780	6
Cars	441	89	458	101	553	780	6
O.	461	89	469	101	553	780	6
Antibiotic	471	89	504	101	553	780	6
pres-	506	89	524	101	553	780	6
cription	300	98	326	111	553	780	6
rates	330	98	347	111	553	780	6
vary	351	98	366	111	553	780	6
markedly	370	98	402	111	553	780	6
between	405	98	436	111	553	780	6
13	439	98	448	111	553	780	6
European	452	98	486	111	553	780	6
countries.	490	98	524	111	553	780	6
Scand	300	108	323	121	553	780	6
J	325	108	329	121	553	780	6
Infect	332	108	351	121	553	780	6
Dis	353	108	365	121	553	780	6
2002;	367	108	387	121	553	780	6
34:	389	108	401	121	553	780	6
366-71.	403	108	430	121	553	780	6
Ganestam	300	117	337	130	553	780	6
F,	341	117	347	130	553	780	6
Lundborg	351	117	385	130	553	780	6
GS,	388	117	402	130	553	780	6
Grabowska	406	117	446	130	553	780	6
K,	450	117	458	130	553	780	6
Cars	461	117	478	130	553	780	6
O,	482	117	490	130	553	780	6
Linde	494	117	514	130	553	780	6
A.	517	117	524	130	553	780	6
Weekly	300	127	327	140	553	780	6
antibiotic	328	127	360	140	553	780	6
prescribing	362	127	401	140	553	780	6
and	403	127	416	140	553	780	6
influenza	418	127	450	140	553	780	6
activity	452	127	477	140	553	780	6
in	479	127	485	140	553	780	6
Sweden:	487	127	518	140	553	780	6
a	520	127	524	140	553	780	6
study	300	137	320	149	553	780	6
throughout	322	137	360	149	553	780	6
5	362	137	367	149	553	780	6
influenza	369	137	401	149	553	780	6
seasons.	403	137	435	149	553	780	6
Scand	438	137	460	149	553	780	6
J	462	137	466	149	553	780	6
Infect	469	137	488	149	553	780	6
Dis	491	137	502	149	553	780	6
2003;	504	137	524	149	553	780	6
35:	300	146	312	159	553	780	6
836-42.	314	146	341	159	553	780	6
Kuyvenhoven	300	156	349	169	553	780	6
MM,	353	156	369	169	553	780	6
van	373	156	386	169	553	780	6
Balen	390	156	410	169	553	780	6
FAM,	414	156	433	169	553	780	6
Verheij	437	156	462	169	553	780	6
TJM.	466	156	483	169	553	780	6
Outpatient	487	156	524	169	553	780	6
antibiotic	300	165	332	178	553	780	6
prescriptions	334	165	380	178	553	780	6
from	382	165	398	178	553	780	6
1992	400	165	418	178	553	780	6
to	420	165	427	178	553	780	6
2001	429	165	446	178	553	780	6
in	449	165	455	178	553	780	6
The	457	165	471	178	553	780	6
Netherlands.	473	165	518	178	553	780	6
J	520	165	524	178	553	780	6
Antimicrob	300	175	338	188	553	780	6
Chemother	340	175	380	188	553	780	6
2003;	382	175	402	188	553	780	6
52:	404	175	416	188	553	780	6
675-8.	418	175	441	188	553	780	6
Müller-Pebody	300	185	350	197	553	780	6
B,	352	185	359	197	553	780	6
Muscat	361	185	386	197	553	780	6
M,	388	185	396	197	553	780	6
Pelle	398	185	415	197	553	780	6
B,	417	185	424	197	553	780	6
Klein	426	185	443	197	553	780	6
BM,	445	185	459	197	553	780	6
Brandt	461	185	483	197	553	780	6
CT,	485	185	497	197	553	780	6
Monnet	499	185	524	197	553	780	6
DL.	300	194	313	207	553	780	6
Increase	315	194	345	207	553	780	6
and	347	194	360	207	553	780	6
change	363	194	388	207	553	780	6
in	391	194	397	207	553	780	6
pattern	400	194	423	207	553	780	6
of	426	194	433	207	553	780	6
hospital	435	194	462	207	553	780	6
antimicrobial	464	194	507	207	553	780	6
use,	510	194	524	207	553	780	6
Denmark,	300	204	334	217	553	780	6
1997-2001.	336	204	375	217	553	780	6
J	377	204	381	217	553	780	6
Antimicrob	382	204	419	217	553	780	6
Chemother	421	204	459	217	553	780	6
2004;	461	204	480	217	553	780	6
54:	482	204	493	217	553	780	6
1122-6.	495	204	520	217	553	780	6
Get	300	214	313	225	553	780	6
Smart:	315	214	338	225	553	780	6
Know	340	214	360	225	553	780	6
when	361	214	380	225	553	780	6
antibiotics	382	214	417	225	553	780	6
work.	419	214	438	225	553	780	6
Disponible	439	214	477	225	553	780	6
en:	478	214	489	225	553	780	6
www.cdc.	491	214	524	225	553	780	6
gov/drugresistance/community/Know-and-do.htm	300	224	474	235	553	780	6
La	300	234	309	244	553	780	6
utilización	311	234	346	244	553	780	6
de	348	234	357	244	553	780	6
antibióticos	358	234	398	244	553	780	6
de	400	234	409	244	553	780	6
forma	411	234	431	244	553	780	6
responsable	433	234	476	244	553	780	6
nos	478	234	491	244	553	780	6
beneficia	492	234	524	244	553	780	6
a	300	243	305	254	553	780	6
todos.	309	243	331	254	553	780	6
Disponible	335	243	373	254	553	780	6
en:	377	243	388	254	553	780	6
www.antibiotics.msc.es/PDF/informa-	392	243	524	254	553	780	6
cion_pacientes.pdf	300	253	367	263	553	780	6
accedido	372	253	404	263	553	780	6
en	406	253	415	263	553	780	6
mayo	417	253	437	263	553	780	6
2009.	439	253	459	263	553	780	6
Dellit	300	261	318	274	553	780	6
TH,	320	261	333	274	553	780	6
Owens	335	261	360	274	553	780	6
RC,	361	261	375	274	553	780	6
McGowan	377	261	413	274	553	780	6
JE,	415	261	426	274	553	780	6
Gerding	428	261	457	274	553	780	6
DN,	459	261	472	274	553	780	6
Weinstein	474	261	509	274	553	780	6
RA,	511	261	524	274	553	780	6
Burke	300	271	321	284	553	780	6
JP,	324	271	334	284	553	780	6
et	337	271	343	284	553	780	6
al.	346	271	354	284	553	780	6
Infectious	357	271	391	284	553	780	6
Diseases	393	271	426	284	553	780	6
Society	429	271	455	284	553	780	6
of	457	271	464	284	553	780	6
America	466	271	495	284	553	780	6
and	498	271	511	284	553	780	6
the	513	271	524	284	553	780	6
Society	300	281	327	293	553	780	6
for	329	281	339	293	553	780	6
Healthcare	341	281	380	293	553	780	6
Epidemiology	383	281	431	293	553	780	6
of	434	281	440	293	553	780	6
America	443	281	472	293	553	780	6
Guidelines	475	281	512	293	553	780	6
for	515	281	524	293	553	780	6
developing	300	290	339	303	553	780	6
and	342	290	355	303	553	780	6
Institutional	358	290	399	303	553	780	6
Program	402	290	432	303	553	780	6
to	435	290	442	303	553	780	6
Enhance	445	290	476	303	553	780	6
Antimicrobial	479	290	524	303	553	780	6
Stewardship.	300	300	347	313	553	780	6
Clin	349	300	363	313	553	780	6
Infect	365	300	384	313	553	780	6
Dis	387	300	398	313	553	780	6
2007;	400	300	420	313	553	780	6
44:	423	300	434	313	553	780	6
159-77	436	300	461	313	553	780	6
Gonzales	300	309	334	322	553	780	6
R,	337	309	345	322	553	780	6
Bartlett	348	309	373	322	553	780	6
JG,	376	309	388	322	553	780	6
Besser	391	309	416	322	553	780	6
RE,	418	309	432	322	553	780	6
Hickner	434	309	461	322	553	780	6
JM,	464	309	477	322	553	780	6
Hoffman	480	309	510	322	553	780	6
JR,	512	309	524	322	553	780	6
Sande	300	319	324	332	553	780	6
MA.	326	319	340	332	553	780	6
Principles	343	319	377	332	553	780	6
of	380	319	387	332	553	780	6
aproppiate	389	319	427	332	553	780	6
antibiotic	429	319	461	332	553	780	6
use	463	319	476	332	553	780	6
for	479	319	488	332	553	780	6
treatment	491	319	524	332	553	780	6
of	300	329	307	341	553	780	6
nonspecific	310	329	350	341	553	780	6
upper	354	329	374	341	553	780	6
respiratory	377	329	415	341	553	780	6
tract	418	329	434	341	553	780	6
infections	437	329	471	341	553	780	6
in	474	329	481	341	553	780	6
adults.	484	329	507	341	553	780	6
Ann	510	329	524	341	553	780	6
Intern	300	338	321	351	553	780	6
Med	323	338	339	351	553	780	6
2001;	341	338	361	351	553	780	6
134:	363	338	379	351	553	780	6
490-4.	381	338	404	351	553	780	6
McIsaac	300	348	330	361	553	780	6
WJ,	332	348	345	361	553	780	6
Kellner	347	348	372	361	553	780	6
JD,	373	348	385	361	553	780	6
Aufricht	386	348	413	361	553	780	6
P,	415	348	421	361	553	780	6
Vanjaka	422	348	451	361	553	780	6
A,	452	348	459	361	553	780	6
Low	461	348	475	361	553	780	6
DE.	477	348	490	361	553	780	6
Empirical	491	348	524	361	553	780	6
validation	300	357	334	370	553	780	6
of	338	357	344	370	553	780	6
guidelines	348	357	384	370	553	780	6
for	387	357	397	370	553	780	6
the	400	357	411	370	553	780	6
management	415	357	461	370	553	780	6
of	465	357	472	370	553	780	6
Pharyngitis	475	357	515	370	553	780	6
in	518	357	524	370	553	780	6
children	300	367	328	380	553	780	6
and	331	367	344	380	553	780	6
adults.	346	367	370	380	553	780	6
JAMA	372	367	393	380	553	780	6
2004;	395	367	415	380	553	780	6
291:	417	367	433	380	553	780	6
1587-95.	435	367	467	380	553	780	6
Desrosiers	300	377	339	389	553	780	6
M,	341	377	350	389	553	780	6
Kossek	352	377	378	389	553	780	6
J-M,	380	377	396	389	553	780	6
Benninger	398	377	434	389	553	780	6
M.	436	377	445	389	553	780	6
Management	447	377	494	389	553	780	6
of	496	377	503	389	553	780	6
acute	505	377	524	389	553	780	6
bacterial	300	386	331	399	553	780	6
rhinosinusitis:	333	386	382	399	553	780	6
current	385	386	410	399	553	780	6
issues	412	386	435	399	553	780	6
and	438	386	451	399	553	780	6
future	454	386	474	399	553	780	6
perspectivas.	477	386	524	399	553	780	6
Int	300	396	309	409	553	780	6
J	312	396	316	409	553	780	6
Clin	318	396	332	409	553	780	6
Pract	334	396	352	409	553	780	6
2006;	355	396	375	409	553	780	6
60:	377	396	388	409	553	780	6
190-200.	390	396	422	409	553	780	6
Aguado-García	300	405	355	418	553	780	6
JM,	358	405	370	418	553	780	6
Martín-Herrero	373	405	426	418	553	780	6
JE,	428	405	440	418	553	780	6
Lumbreras-Bermejo	443	405	514	418	553	780	6
C.	516	405	524	418	553	780	6
Resistencias	300	415	346	428	553	780	6
bacterianas	348	415	389	428	553	780	6
y	391	415	395	428	553	780	6
farmacodinámicas	396	415	461	428	553	780	6
como	463	415	483	428	553	780	6
bases	484	415	506	428	553	780	6
de	508	415	516	428	553	780	6
la	518	415	524	428	553	780	6
prescripción	300	425	344	437	553	780	6
de	346	425	355	437	553	780	6
ATB	356	425	371	437	553	780	6
en	373	425	382	437	553	780	6
infecciones	385	425	425	437	553	780	6
respiratorias.	427	425	473	437	553	780	6
Enferm	475	425	501	437	553	780	6
Infecc	503	425	524	437	553	780	6
Microbiol	300	434	332	447	553	780	6
Clin	335	434	348	447	553	780	6
2004;	351	434	371	447	553	780	6
22:	373	434	384	447	553	780	6
230-7	386	434	407	447	553	780	6
Kahan	300	444	324	457	553	780	6
NR,	327	444	341	457	553	780	6
Chinitz	344	444	369	457	553	780	6
DP,	372	444	385	457	553	780	6
Kahan	388	444	411	457	553	780	6
E.	415	444	422	457	553	780	6
Longer	426	444	451	457	553	780	6
than	454	444	470	457	553	780	6
recommended	473	444	524	457	553	780	6
empiric	300	453	326	466	553	780	6
antibiotic	328	453	359	466	553	780	6
treatment	361	453	395	466	553	780	6
of	396	453	403	466	553	780	6
urinary	404	453	429	466	553	780	6
tract	430	453	446	466	553	780	6
infection	447	453	477	466	553	780	6
in	478	453	485	466	553	780	6
women:	486	453	514	466	553	780	6
an	516	453	524	466	553	780	6
avoidable	300	463	335	476	553	780	6
waste	337	463	358	476	553	780	6
of	360	463	367	476	553	780	6
money.	369	463	395	476	553	780	6
J	397	463	401	476	553	780	6
Clin	403	463	417	476	553	780	6
Pharm	419	463	443	476	553	780	6
Ther	445	463	461	476	553	780	6
2004;	463	463	483	476	553	780	6
29:	486	463	497	476	553	780	6
59-63	499	463	519	476	553	780	6
Chastre	300	473	328	485	553	780	6
J,	331	473	337	485	553	780	6
Wolff	340	473	358	485	553	780	6
M,	360	473	369	485	553	780	6
Fagon	372	473	395	485	553	780	6
J-Y,	397	473	410	485	553	780	6
Chevret	413	473	441	485	553	780	6
S,	444	473	451	485	553	780	6
Thomas	454	473	482	485	553	780	6
F,	485	473	491	485	553	780	6
Wermert	494	473	524	485	553	780	6
D,	300	482	308	495	553	780	6
et	312	482	318	495	553	780	6
al.	321	482	330	495	553	780	6
Comparision	333	482	378	495	553	780	6
of	381	482	387	495	553	780	6
8	390	482	395	495	553	780	6
vs	398	482	406	495	553	780	6
15	409	482	418	495	553	780	6
days	421	482	438	495	553	780	6
of	441	482	448	495	553	780	6
antibiotic	451	482	482	495	553	780	6
therapy	485	482	512	495	553	780	6
for	515	482	524	495	553	780	6
ventilador-associated	300	492	376	505	553	780	6
pneumonia	380	492	419	505	553	780	6
in	423	492	429	505	553	780	6
adults.	433	492	457	505	553	780	6
JAMA	460	492	482	505	553	780	6
2003;	485	492	505	505	553	780	6
290:	509	492	524	505	553	780	6
2588-98	300	501	330	514	553	780	6
Moussaoui	300	511	339	524	553	780	6
R,	341	511	349	524	553	780	6
de	351	511	360	524	553	780	6
Borgie	362	511	385	524	553	780	6
C,	387	511	395	524	553	780	6
van	397	511	410	524	553	780	6
den	412	511	426	524	553	780	6
Broek	428	511	448	524	553	780	6
P,	450	511	457	524	553	780	6
Hustinx	459	511	486	524	553	780	6
WN,	488	511	503	524	553	780	6
Bres-	505	511	524	524	553	780	6
ser	300	521	312	533	553	780	6
P,	315	521	321	533	553	780	6
vsn	324	521	337	533	553	780	6
den	340	521	353	533	553	780	6
Berk	356	521	372	533	553	780	6
GEL,	375	521	394	533	553	780	6
et	397	521	403	533	553	780	6
al.	406	521	415	533	553	780	6
Effectiveness	418	521	465	533	553	780	6
of	468	521	475	533	553	780	6
discontinuing	478	521	524	533	553	780	6
antibiotic	300	530	332	543	553	780	6
treatment	334	530	368	543	553	780	6
alter	370	530	386	543	553	780	6
three	388	530	406	543	553	780	6
days	409	530	426	543	553	780	6
versus	428	530	451	543	553	780	6
eight	454	530	471	543	553	780	6
days	473	530	490	543	553	780	6
in	492	530	499	543	553	780	6
mild	501	530	515	543	553	780	6
to	518	530	524	543	553	780	6
moderate-severe	300	540	361	553	553	780	6
community	363	540	402	553	553	780	6
acquired	404	540	434	553	553	780	6
pneumonia:	436	540	478	553	553	780	6
randomised,	480	540	524	553	553	780	6
double	300	549	324	562	553	780	6
blind	327	549	344	562	553	780	6
study.	346	549	367	562	553	780	6
BMJ	369	549	385	562	553	780	6
2006;	387	549	407	562	553	780	6
332:	409	549	425	562	553	780	6
1355-61	427	549	456	562	553	780	6
Hazir	300	559	319	572	553	780	6
T,	320	559	327	572	553	780	6
Fox	328	559	341	572	553	780	6
LM,	342	559	356	572	553	780	6
Nisar	357	559	376	572	553	780	6
YB,	377	559	390	572	553	780	6
Fox	391	559	405	572	553	780	6
MP,	406	559	419	572	553	780	6
Ashraf	420	559	443	572	553	780	6
YP,	444	559	456	572	553	780	6
MacLeod	457	559	490	572	553	780	6
WB,	492	559	507	572	553	780	6
et	508	559	515	572	553	780	6
al.	516	559	524	572	553	780	6
Ambulatory	300	569	341	581	553	780	6
short-course	343	569	387	581	553	780	6
high-dose	389	569	424	581	553	780	6
oral	426	569	439	581	553	780	6
amoxicillin	441	569	478	581	553	780	6
for	480	569	489	581	553	780	6
treatment	491	569	524	581	553	780	6
of	300	578	307	591	553	780	6
severe	309	578	333	591	553	780	6
pneumonia	335	578	374	591	553	780	6
in	376	578	382	591	553	780	6
children:	384	578	414	591	553	780	6
a	416	578	420	591	553	780	6
randomised	422	578	464	591	553	780	6
equivalency	465	578	508	591	553	780	6
trial.	509	578	524	591	553	780	6
Lancet	300	588	324	601	553	780	6
2008;	327	588	347	601	553	780	6
371:	349	588	364	601	553	780	6
49-56.	367	588	389	601	553	780	6
Mandell	300	597	328	610	553	780	6
LA,	330	597	342	610	553	780	6
Wunderink	343	597	381	610	553	780	6
RG,	382	597	396	610	553	780	6
Anzueto	397	597	426	610	553	780	6
A,	427	597	434	610	553	780	6
Bartlett	435	597	461	610	553	780	6
JG,	462	597	474	610	553	780	6
Campbell	475	597	509	610	553	780	6
GD,	510	597	524	610	553	780	6
Dean	300	607	320	620	553	780	6
NC,	321	607	335	620	553	780	6
et	336	607	343	620	553	780	6
al.	344	607	353	620	553	780	6
Infectious	354	607	388	620	553	780	6
Diseases	390	607	422	620	553	780	6
Society	424	607	450	620	553	780	6
of	451	607	458	620	553	780	6
America/American	459	607	524	620	553	780	6
Thoracic	300	617	331	629	553	780	6
Society	333	617	360	629	553	780	6
Consensus	362	617	402	629	553	780	6
Guidelines	404	617	442	629	553	780	6
on	444	617	453	629	553	780	6
the	455	617	467	629	553	780	6
Management	469	617	515	629	553	780	6
of	518	617	524	629	553	780	6
Community-Acquired	300	626	375	639	553	780	6
Pneumonia	377	626	418	639	553	780	6
in	420	626	426	639	553	780	6
Adults.	427	626	452	639	553	780	6
Clin	454	626	467	639	553	780	6
Infect	469	626	489	639	553	780	6
Dis	491	626	502	639	553	780	6
2007;	504	626	524	639	553	780	6
44:	300	636	312	649	553	780	6
S27-72.	314	636	342	649	553	780	6
Finh	300	645	316	658	553	780	6
SD.	318	645	332	658	553	780	6
Acute	334	645	354	658	553	780	6
uncomplicated	357	645	408	658	553	780	6
urinary	411	645	435	658	553	780	6
tract	438	645	453	658	553	780	6
infection	456	645	485	658	553	780	6
in	488	645	494	658	553	780	6
women.	496	645	524	658	553	780	6
N	300	655	306	668	553	780	6
Engl	308	655	324	668	553	780	6
J	327	655	331	668	553	780	6
Med	333	655	348	668	553	780	6
2003;	351	655	371	668	553	780	6
349:	373	655	388	668	553	780	6
259-66.	391	655	418	668	553	780	6
Cooper	300	665	327	677	553	780	6
RJ,	330	665	342	677	553	780	6
Hoffman	344	665	375	677	553	780	6
JR,	377	665	389	677	553	780	6
Bartlett	392	665	418	677	553	780	6
JG,	420	665	433	677	553	780	6
Besser	436	665	461	677	553	780	6
RE,	464	665	477	677	553	780	6
Gonzales	480	665	514	677	553	780	6
R.	516	665	524	677	553	780	6
Principles	300	674	335	687	553	780	6
of	339	674	345	687	553	780	6
aproppiate	349	674	387	687	553	780	6
antibiotic	390	674	422	687	553	780	6
use	425	674	438	687	553	780	6
for	442	674	451	687	553	780	6
treatment	455	674	488	687	553	780	6
for	492	674	501	687	553	780	6
acute	505	674	524	687	553	780	6
pharyngitis	300	684	339	697	553	780	6
in	342	684	349	697	553	780	6
adults:	352	684	375	697	553	780	6
background.	379	684	423	697	553	780	6
Ann	426	684	440	697	553	780	6
Intern	443	684	463	697	553	780	6
Med	467	684	482	697	553	780	6
2001;	486	684	506	697	553	780	6
134:	509	684	524	697	553	780	6
509-17.	300	693	328	706	553	780	6
Bisno	300	703	320	716	553	780	6
AL,	323	703	335	716	553	780	6
Gerber	337	703	362	716	553	780	6
MA,	365	703	379	716	553	780	6
Gwaltney	382	703	415	716	553	780	6
JM,	418	703	430	716	553	780	6
Kaplan	433	703	458	716	553	780	6
EL,	461	703	473	716	553	780	6
Schwartz	475	703	508	716	553	780	6
RH.	511	703	524	716	553	780	6
Practice	300	713	329	725	553	780	6
Guidelines	331	713	369	725	553	780	6
for	370	713	380	725	553	780	6
the	381	713	392	725	553	780	6
Diagnosis	394	713	429	725	553	780	6
and	431	713	444	725	553	780	6
management	446	713	492	725	553	780	6
of	494	713	501	725	553	780	6
Group	502	713	524	725	553	780	6
A	300	722	306	735	553	780	6
Streptococcal	308	722	356	735	553	780	6
Pharyngitis.	358	722	400	735	553	780	6
Clin	402	722	416	735	553	780	6
Infect	418	722	438	735	553	780	6
Dis	440	722	452	735	553	780	6
2002;	454	722	474	735	553	780	6
35:	476	722	487	735	553	780	6
113-25.	489	722	516	735	553	780	6
Mc	300	732	311	745	553	780	6
Cormick	313	732	342	745	553	780	6
CP,	344	732	356	745	553	780	6
Choinmaitree	358	732	406	745	553	780	6
T,	407	732	414	745	553	780	6
Pitmann	415	732	445	745	553	780	6
C,	447	732	455	745	553	780	6
Sabed	456	732	479	745	553	780	6
K,	481	732	489	745	553	780	6
Friedman	491	732	524	745	553	780	6
Arch	370	16	384	27	553	780	7
Med	386	16	400	27	553	780	7
Int	402	16	410	27	553	780	7
Vol.	412	16	423	27	553	780	7
XXXI;	425	16	443	27	553	780	7
2-3:	445	16	457	27	553	780	7
junio-setiembre	459	16	507	27	553	780	7
2009	509	16	524	27	553	780	7
80	28	16	36	27	553	780	7
28.	28	60	39	73	553	780	7
29.	28	98	39	111	553	780	7
30.	28	146	39	159	553	780	7
31.	28	175	39	188	553	780	7
32.	28	204	39	217	553	780	7
33.	28	242	39	255	553	780	7
34.	28	281	39	293	553	780	7
35.	28	319	39	332	553	780	7
36.	28	348	39	361	553	780	7
37.	28	386	39	399	553	780	7
38.	28	425	39	437	553	780	7
39.	28	444	39	457	553	780	7
40.	28	501	39	514	553	780	7
41.	28	540	39	553	553	780	7
42.	28	588	39	601	553	780	7
43.	28	607	39	620	553	780	7
44.	28	645	39	658	553	780	7
45.	28	684	39	697	553	780	7
46.	28	713	39	725	553	780	7
NR,	45	31	59	44	553	780	7
Uchida	60	31	85	44	553	780	7
T,	86	31	92	44	553	780	7
Baldwin	93	31	121	44	553	780	7
CD.	122	31	136	44	553	780	7
Nonsevere	137	31	176	44	553	780	7
acute	177	31	196	44	553	780	7
otitis	197	31	214	44	553	780	7
media:	215	31	239	44	553	780	7
a	240	31	244	44	553	780	7
clinical	245	31	269	44	553	780	7
trial	45	41	58	53	553	780	7
comparing	61	41	98	53	553	780	7
outcomes	101	41	136	53	553	780	7
of	139	41	145	53	553	780	7
watchful	148	41	178	53	553	780	7
waiting	180	41	205	53	553	780	7
versus	208	41	232	53	553	780	7
inmediate	235	41	269	53	553	780	7
antibiotic	45	50	77	63	553	780	7
treatment.	79	50	115	63	553	780	7
Pediatrics	117	50	153	63	553	780	7
2005;	155	50	175	63	553	780	7
115:	177	50	192	63	553	780	7
1455-65.	194	50	226	63	553	780	7
Rovers	45	60	71	73	553	780	7
MM,	74	60	90	73	553	780	7
Glasziou	94	60	125	73	553	780	7
P,	129	60	135	73	553	780	7
Appelman	138	60	174	73	553	780	7
CL,	178	60	191	73	553	780	7
Burke	194	60	215	73	553	780	7
P,	219	60	226	73	553	780	7
McCormick	229	60	269	73	553	780	7
DP,	45	69	58	82	553	780	7
Damoiseaux	61	69	105	82	553	780	7
RA,	108	69	121	82	553	780	7
et	124	69	131	82	553	780	7
al.	134	69	142	82	553	780	7
Antibiotics	145	69	181	82	553	780	7
for	184	69	193	82	553	780	7
acute	196	69	216	82	553	780	7
otitis	219	69	235	82	553	780	7
media:	238	69	262	82	553	780	7
a	265	69	269	82	553	780	7
meta-analysis	45	79	95	92	553	780	7
with	98	79	113	92	553	780	7
individual	116	79	150	92	553	780	7
patient	153	79	177	92	553	780	7
data.	181	79	199	92	553	780	7
Lancet	202	79	226	92	553	780	7
2006;	230	79	250	92	553	780	7
368:	254	79	269	92	553	780	7
1429-35.	45	89	77	101	553	780	7
Puhan	45	98	68	111	553	780	7
MA,	71	98	85	111	553	780	7
Vollenweider	87	98	132	111	553	780	7
D,	134	98	142	111	553	780	7
Latshang	144	98	177	111	553	780	7
T,	179	98	186	111	553	780	7
Steurer	188	98	214	111	553	780	7
J,	216	98	222	111	553	780	7
Steurer-Stey	224	98	269	111	553	780	7
C.	45	108	53	121	553	780	7
Exacerbations	58	108	109	121	553	780	7
of	113	108	120	121	553	780	7
chronic	124	108	150	121	553	780	7
obstructive	154	108	193	121	553	780	7
pulmonary	198	108	235	121	553	780	7
disease:	240	108	269	121	553	780	7
when	45	117	64	130	553	780	7
are	66	117	78	130	553	780	7
antibiotics	80	117	115	130	553	780	7
indicated?	117	117	154	130	553	780	7
A	155	117	161	130	553	780	7
systematic	162	117	200	130	553	780	7
review.	202	117	227	130	553	780	7
Respiratory	228	117	269	130	553	780	7
Research	45	127	79	140	553	780	7
2007;	80	127	100	140	553	780	7
8.	101	127	108	140	553	780	7
Disponible	109	127	146	140	553	780	7
en:	147	127	158	140	553	780	7
http://respiratory-research.com/	159	127	269	140	553	780	7
content/8/1/30	45	137	96	149	553	780	7
Kollef	45	146	65	159	553	780	7
MH,	66	146	80	159	553	780	7
Sherman	81	146	113	159	553	780	7
G,	114	146	123	159	553	780	7
Ward	124	146	142	159	553	780	7
S,	143	146	151	159	553	780	7
Frase	152	146	172	159	553	780	7
VJ.	173	146	184	159	553	780	7
Inadequate	185	146	224	159	553	780	7
antimicrobial	225	146	269	159	553	780	7
treatment	45	156	79	169	553	780	7
of	81	156	88	169	553	780	7
infections:	90	156	126	169	553	780	7
a	128	156	133	169	553	780	7
risk	135	156	147	169	553	780	7
factor	149	156	169	169	553	780	7
for	171	156	181	169	553	780	7
hospital	183	156	210	169	553	780	7
mortality	213	156	243	169	553	780	7
among	245	156	269	169	553	780	7
critically	45	165	74	178	553	780	7
III	76	165	83	178	553	780	7
patients.	85	165	115	178	553	780	7
Chest	117	165	138	178	553	780	7
1999;	140	165	161	178	553	780	7
115:	163	165	178	178	553	780	7
642-74	180	165	205	178	553	780	7
Peces-Barba	45	175	92	188	553	780	7
G,	94	175	103	188	553	780	7
Barbera	106	175	134	188	553	780	7
JA,	137	175	149	188	553	780	7
Agustí	151	175	174	188	553	780	7
A,	176	175	184	188	553	780	7
Casanova	187	175	223	188	553	780	7
C,	226	175	234	188	553	780	7
Casas	237	175	259	188	553	780	7
A,	262	175	269	188	553	780	7
Izquierdo	45	185	78	197	553	780	7
JL,	81	185	91	197	553	780	7
et	94	185	100	197	553	780	7
al.	103	185	111	197	553	780	7
Guía	114	185	131	197	553	780	7
Clínica	133	185	158	197	553	780	7
SEPAR-ALAT	160	185	209	197	553	780	7
de	211	185	220	197	553	780	7
diagnóstico	222	185	263	197	553	780	7
y	265	185	269	197	553	780	7
tratamiento	45	194	85	207	553	780	7
de	88	194	96	207	553	780	7
la	99	194	105	207	553	780	7
EPOC.	107	194	132	207	553	780	7
Arch	134	194	150	207	553	780	7
Bronconeumol	153	194	204	207	553	780	7
2008;	206	194	226	207	553	780	7
44:	229	194	240	207	553	780	7
271-81.	242	194	269	207	553	780	7
Kim	45	204	59	217	553	780	7
S-H,	61	204	77	217	553	780	7
Kim	78	204	92	217	553	780	7
K-H,	93	204	109	217	553	780	7
Kim	111	204	125	217	553	780	7
N-J,	126	204	141	217	553	780	7
Kim	142	204	156	217	553	780	7
E-C,	157	204	173	217	553	780	7
Oh	175	204	186	217	553	780	7
M,	187	204	196	217	553	780	7
Choe	197	204	217	217	553	780	7
K-W.	218	204	235	217	553	780	7
Outcome	237	204	269	217	553	780	7
of	45	213	52	226	553	780	7
Vancomicyn	54	213	97	226	553	780	7
treatment	100	213	134	226	553	780	7
in	136	213	142	226	553	780	7
patients	144	213	173	226	553	780	7
with	175	213	189	226	553	780	7
methicillin-susceptible	191	213	269	226	553	780	7
Staphylococcus	45	223	102	236	553	780	7
aureus	107	223	132	236	553	780	7
bacteremia.	136	223	179	236	553	780	7
Antimicrob	183	223	222	236	553	780	7
Agents	226	223	251	236	553	780	7
and	256	223	269	236	553	780	7
Chemother	45	233	85	245	553	780	7
2008;	87	233	107	245	553	780	7
52:	109	233	121	245	553	780	7
192-197.	123	233	154	245	553	780	7
McGregor	45	242	81	255	553	780	7
JC,	82	242	93	255	553	780	7
Rich	94	242	110	255	553	780	7
SE,	111	242	124	255	553	780	7
Harris	125	242	146	255	553	780	7
AD,	147	242	160	255	553	780	7
Perencevich	161	242	204	255	553	780	7
EN,	205	242	219	255	553	780	7
Osih	220	242	236	255	553	780	7
R,	237	242	245	255	553	780	7
Lodise	246	242	269	255	553	780	7
TP,	45	252	57	265	553	780	7
et	59	252	66	265	553	780	7
al.	68	252	77	265	553	780	7
A	79	252	84	265	553	780	7
systemic	86	252	118	265	553	780	7
review	120	252	143	265	553	780	7
of	146	252	152	265	553	780	7
the	155	252	166	265	553	780	7
methods	169	252	199	265	553	780	7
used	202	252	219	265	553	780	7
to	222	252	228	265	553	780	7
assess	231	252	256	265	553	780	7
the	258	252	269	265	553	780	7
asociation	45	261	81	274	553	780	7
between	84	261	114	274	553	780	7
apropiate	116	261	150	274	553	780	7
antibiotic	152	261	184	274	553	780	7
therapy	186	261	213	274	553	780	7
and	215	261	228	274	553	780	7
mortality	231	261	261	274	553	780	7
in	263	261	269	274	553	780	7
bacteremic	45	271	84	284	553	780	7
patients.	87	271	117	284	553	780	7
Clin	119	271	133	284	553	780	7
Infect	135	271	155	284	553	780	7
Dis	157	271	169	284	553	780	7
2007;	171	271	191	284	553	780	7
45:	193	271	204	284	553	780	7
329-37.	206	271	233	284	553	780	7
Medina	45	281	72	293	553	780	7
J,	74	281	80	293	553	780	7
Formento	83	281	117	293	553	780	7
C,	120	281	128	293	553	780	7
Pontet	130	281	153	293	553	780	7
J,	156	281	162	293	553	780	7
Curbelo	165	281	193	293	553	780	7
A,	195	281	203	293	553	780	7
Bazet	205	281	226	293	553	780	7
C,	228	281	236	293	553	780	7
Gerez	239	281	261	293	553	780	7
J,	263	281	269	293	553	780	7
et	45	290	52	303	553	780	7
al.	54	290	62	303	553	780	7
Prospective	64	290	106	303	553	780	7
study	108	290	127	303	553	780	7
of	129	290	135	303	553	780	7
risk	137	290	150	303	553	780	7
factors	151	290	175	303	553	780	7
in	177	290	183	303	553	780	7
patients	185	290	213	303	553	780	7
with	215	290	229	303	553	780	7
Ventilador-	231	290	269	303	553	780	7
Associated	45	300	84	313	553	780	7
Pneumonia	86	300	127	313	553	780	7
caused	128	300	154	313	553	780	7
by	156	300	164	313	553	780	7
Acinetobacter	165	300	214	313	553	780	7
spp.	216	300	231	313	553	780	7
J	232	300	236	313	553	780	7
Crit	238	300	250	313	553	780	7
Care	252	300	269	313	553	780	7
2007;	45	309	65	322	553	780	7
22:	68	309	79	322	553	780	7
18-27	81	309	101	322	553	780	7
Neuhauser	45	319	84	332	553	780	7
MM,	86	319	102	332	553	780	7
Weinstein	104	319	139	332	553	780	7
RA,	141	319	154	332	553	780	7
Rydman	156	319	186	332	553	780	7
R,	188	319	196	332	553	780	7
Danziger	197	319	229	332	553	780	7
LH,	231	319	244	332	553	780	7
Karam	246	319	269	332	553	780	7
G,	45	329	54	341	553	780	7
Quinn	57	329	78	341	553	780	7
JP.	81	329	91	341	553	780	7
Antibiotic	94	329	126	341	553	780	7
resistance	129	329	165	341	553	780	7
among	168	329	193	341	553	780	7
gram-negative	195	329	246	341	553	780	7
bacilli	249	329	269	341	553	780	7
in	45	338	52	351	553	780	7
US	54	338	65	351	553	780	7
intensive	67	338	99	351	553	780	7
care	101	338	116	351	553	780	7
units.	119	338	138	351	553	780	7
JAMA	140	338	161	351	553	780	7
2003;	163	338	183	351	553	780	7
289:	185	338	201	351	553	780	7
885-8	203	338	224	351	553	780	7
Muller	45	348	67	361	553	780	7
AA,	70	348	83	361	553	780	7
Mauny	86	348	110	361	553	780	7
F,	113	348	119	361	553	780	7
Bertin	122	348	143	361	553	780	7
M,	146	348	155	361	553	780	7
Cornette	158	348	189	361	553	780	7
C,	192	348	200	361	553	780	7
Lopez-Lozano	203	348	253	361	553	780	7
JM,	256	348	269	361	553	780	7
Viel	45	357	59	370	553	780	7
JF,	60	357	70	370	553	780	7
et	72	357	78	370	553	780	7
al.	80	357	88	370	553	780	7
Relationship	90	357	134	370	553	780	7
between	135	357	166	370	553	780	7
spread	167	357	192	370	553	780	7
of	193	357	200	370	553	780	7
methicillin-resistant	201	357	269	370	553	780	7
Staphylococcus	45	367	100	380	553	780	7
aureus	101	367	125	380	553	780	7
and	126	367	139	380	553	780	7
antimicrobial	140	367	184	380	553	780	7
use	185	367	198	380	553	780	7
in	199	367	205	380	553	780	7
a	206	367	210	380	553	780	7
French	211	367	235	380	553	780	7
university	236	367	269	380	553	780	7
hospital.	45	377	75	389	553	780	7
Clin	77	376	91	389	553	780	7
Infect	93	376	113	389	553	780	7
Dis	115	376	127	389	553	780	7
2003;	129	376	149	389	553	780	7
36:	151	376	162	389	553	780	7
971-8	165	376	185	389	553	780	7
Polk	45	386	61	399	553	780	7
RE,	63	386	76	399	553	780	7
Johnson	78	386	108	399	553	780	7
CK,	110	386	123	399	553	780	7
McClish	125	386	153	399	553	780	7
D,	155	386	163	399	553	780	7
Wenzel	164	386	191	399	553	780	7
RP,	193	386	205	399	553	780	7
Edmond	207	386	237	399	553	780	7
MB.	238	386	252	399	553	780	7
Pre-	254	386	269	399	553	780	7
dicting	45	396	68	409	553	780	7
hospital	70	396	98	409	553	780	7
rates	99	396	117	409	553	780	7
of	119	396	125	409	553	780	7
fluorquinolone-resistance	127	396	216	409	553	780	7
Pseudomonas	218	396	269	409	553	780	7
aeruginosa	45	405	85	418	553	780	7
from	88	405	104	418	553	780	7
fluorquinolone	108	405	158	418	553	780	7
use	162	405	175	418	553	780	7
in	178	405	184	418	553	780	7
US-hospitals	188	405	233	418	553	780	7
and	237	405	250	418	553	780	7
their	254	405	269	418	553	780	7
surrounding	45	415	88	428	553	780	7
communities.	90	415	137	428	553	780	7
Clin	139	415	153	428	553	780	7
Infect	155	415	175	428	553	780	7
Dis	177	415	189	428	553	780	7
2004;	191	415	211	428	553	780	7
39:	213	415	224	428	553	780	7
497-503.	226	415	258	428	553	780	7
Paterson	45	425	77	437	553	780	7
DL.	79	425	92	437	553	780	7
Resistance	94	425	134	437	553	780	7
in	136	425	142	437	553	780	7
gram-negative	144	425	195	437	553	780	7
bacteria:	197	425	228	437	553	780	7
Enterobac-	230	425	269	437	553	780	7
teriaceae.	45	434	80	447	553	780	7
Am	83	434	95	447	553	780	7
J	97	434	101	447	553	780	7
Med	103	434	119	447	553	780	7
2006;	121	434	141	447	553	780	7
119:	143	434	158	447	553	780	7
S20-S28.	160	434	194	447	553	780	7
Lipworth	45	444	76	457	553	780	7
AD,	78	444	92	457	553	780	7
Hyle	95	444	111	457	553	780	7
EP,	114	444	126	457	553	780	7
Fishman	129	444	160	457	553	780	7
NO,	163	444	177	457	553	780	7
Nachamkin	180	444	220	457	553	780	7
I,	223	444	228	457	553	780	7
Bilker	231	444	251	457	553	780	7
WB,	254	444	269	457	553	780	7
Marr	45	453	62	466	553	780	7
AM,	64	453	78	466	553	780	7
et	81	453	88	466	553	780	7
al.	91	453	99	466	553	780	7
Limiting	102	453	130	466	553	780	7
the	132	453	143	466	553	780	7
emergence	146	453	186	466	553	780	7
of	189	453	196	466	553	780	7
Extended-Spectrum	199	453	269	466	553	780	7
ß-Lactamase-producing	45	463	130	476	553	780	7
enterobacteriaceae:	131	463	202	476	553	780	7
influence	204	463	236	476	553	780	7
of	237	463	244	476	553	780	7
patient	245	463	269	476	553	780	7
population	45	473	82	485	553	780	7
characteristics	85	473	136	485	553	780	7
on	139	473	148	485	553	780	7
the	151	473	162	485	553	780	7
response	165	473	197	485	553	780	7
to	200	473	207	485	553	780	7
antimicrobial	210	473	255	485	553	780	7
for-	257	473	269	485	553	780	7
mulary	45	482	69	495	553	780	7
interventions.	73	482	120	495	553	780	7
Infect	123	482	143	495	553	780	7
Control	146	482	172	495	553	780	7
Hosp	175	482	194	495	553	780	7
Epidemiol	197	482	232	495	553	780	7
2006;	235	482	255	495	553	780	7
27:	258	482	269	495	553	780	7
279-286.	45	492	77	505	553	780	7
Carling	45	501	71	514	553	780	7
P,	73	501	79	514	553	780	7
Fung	81	501	100	514	553	780	7
T,	101	501	108	514	553	780	7
Killion	110	501	131	514	553	780	7
A,	133	501	140	514	553	780	7
Terrin	142	501	162	514	553	780	7
N,	164	501	172	514	553	780	7
Barza	174	501	195	514	553	780	7
M.	197	501	206	514	553	780	7
Favorable	208	501	244	514	553	780	7
impact	246	501	269	514	553	780	7
of	45	511	52	524	553	780	7
a	54	511	58	524	553	780	7
multidisciplinary	60	511	117	524	553	780	7
antibiotic	119	511	150	524	553	780	7
management	152	511	199	524	553	780	7
program	201	511	230	524	553	780	7
conducted	232	511	269	524	553	780	7
during	45	521	68	533	553	780	7
7	71	521	75	533	553	780	7
years.	79	521	100	533	553	780	7
Infect	104	520	123	533	553	780	7
Control	126	520	152	533	553	780	7
Hosp	155	520	174	533	553	780	7
Epidemiol	177	520	212	533	553	780	7
2003;	216	520	236	533	553	780	7
24:	239	520	250	533	553	780	7
699-	253	520	269	533	553	780	7
706.	45	530	61	543	553	780	7
Medina	45	540	72	553	553	780	7
J,	73	540	79	553	553	780	7
Pérez	80	540	101	553	553	780	7
S,	102	540	110	553	553	780	7
Paciel	111	540	133	553	553	780	7
D,	134	540	142	553	553	780	7
Berro	144	540	163	553	553	780	7
M,	164	540	173	553	553	780	7
Vila	175	540	188	553	553	780	7
S,	189	540	197	553	553	780	7
Gerez	198	540	220	553	553	780	7
J.	221	540	227	553	553	780	7
Ceftriaxone	228	540	269	553	553	780	7
and	45	549	59	562	553	780	7
ciprofloxacin	60	549	104	562	553	780	7
restriction	105	549	139	562	553	780	7
in	140	549	146	562	553	780	7
an	147	549	156	562	553	780	7
intensive	157	549	189	562	553	780	7
care	190	549	205	562	553	780	7
unit:	206	549	221	562	553	780	7
less	222	549	236	562	553	780	7
incidente	237	549	269	562	553	780	7
of	45	559	52	572	553	780	7
Acinetobacter	53	559	101	572	553	780	7
spp	102	559	115	572	553	780	7
and	116	559	130	572	553	780	7
improved	131	559	163	572	553	780	7
susceptibility	164	559	209	572	553	780	7
of	211	559	217	572	553	780	7
Pseudomonas	218	559	269	572	553	780	7
Aeruginosa.	45	569	87	581	553	780	7
47th	88	568	104	581	553	780	7
Interscience	105	568	147	581	553	780	7
Conference	148	568	189	581	553	780	7
on	190	568	199	581	553	780	7
Antimicrobial	199	568	244	581	553	780	7
Agents	245	568	269	581	553	780	7
and	45	578	59	591	553	780	7
Chemotherapy	61	578	113	591	553	780	7
(ICAAC).	116	578	148	591	553	780	7
Chicago,	150	578	181	591	553	780	7
september	184	578	221	591	553	780	7
17-20,	224	578	246	591	553	780	7
2007.	249	578	269	591	553	780	7
Aguado	45	588	73	601	553	780	7
JM,	76	588	88	601	553	780	7
Fortún	91	588	114	601	553	780	7
J.	117	588	123	601	553	780	7
Guía	126	588	143	601	553	780	7
de	146	588	154	601	553	780	7
recomendaciones	157	588	220	601	553	780	7
en	223	588	232	601	553	780	7
la	234	588	241	601	553	780	7
Terapia	243	588	269	601	553	780	7
Secuencial	45	597	84	610	553	780	7
Antibiótica	86	597	123	610	553	780	7
(TSA).	125	597	149	610	553	780	7
En:	151	597	163	610	553	780	7
Guías	165	597	186	610	553	780	7
Clínicas	189	597	217	610	553	780	7
SEIMC.	219	597	247	610	553	780	7
2006.	249	597	269	610	553	780	7
Rhew	45	607	66	620	553	780	7
DC,	67	607	80	620	553	780	7
Tu	81	607	90	620	553	780	7
GS,	91	607	105	620	553	780	7
Ofman	106	607	130	620	553	780	7
J,	131	607	137	620	553	780	7
Henning	138	607	167	620	553	780	7
JM,	168	607	181	620	553	780	7
Richards	182	607	213	620	553	780	7
MS,	214	607	228	620	553	780	7
Weingarten	229	607	269	620	553	780	7
SR.	45	617	59	629	553	780	7
Early	61	617	79	629	553	780	7
switch	82	617	104	629	553	780	7
and	106	617	120	629	553	780	7
early	122	617	139	629	553	780	7
discharge	142	617	177	629	553	780	7
strategies	179	617	214	629	553	780	7
in	216	617	222	629	553	780	7
patients	225	617	253	629	553	780	7
with	255	617	269	629	553	780	7
community-acquired	45	626	117	639	553	780	7
pneumonia:	121	626	163	639	553	780	7
a	166	626	171	639	553	780	7
meta-analysis.	174	626	226	639	553	780	7
Arch	229	626	245	639	553	780	7
Intern	249	626	269	639	553	780	7
Med	45	636	61	649	553	780	7
2001;	63	636	83	649	553	780	7
161:	85	636	101	649	553	780	7
722-7.	103	636	126	649	553	780	7
Stevens	45	645	74	658	553	780	7
DL,	77	645	90	658	553	780	7
Bisno	92	645	112	658	553	780	7
AL,	115	645	127	658	553	780	7
Chambers	130	645	166	658	553	780	7
HF,	169	645	181	658	553	780	7
Everett	184	645	209	658	553	780	7
ED,	212	645	226	658	553	780	7
Dellinger	228	645	260	658	553	780	7
P,	263	645	269	658	553	780	7
Goldstein	45	655	79	668	553	780	7
EJC,	82	655	99	668	553	780	7
et	101	655	108	668	553	780	7
al.	111	655	119	668	553	780	7
Practice	121	655	150	668	553	780	7
Guidelines	153	655	191	668	553	780	7
for	193	655	202	668	553	780	7
the	205	655	216	668	553	780	7
Diagnosis	218	655	253	668	553	780	7
and	256	655	269	668	553	780	7
Management	45	665	92	677	553	780	7
of	95	665	101	677	553	780	7
Skin	104	665	119	677	553	780	7
and	122	665	135	677	553	780	7
Soft-Tissue	138	665	178	677	553	780	7
Infections.	180	665	217	677	553	780	7
Clin	219	664	233	677	553	780	7
Infect	236	664	255	677	553	780	7
Dis	258	664	269	677	553	780	7
2007;	45	674	65	687	553	780	7
41:	68	674	79	687	553	780	7
1373-406.	81	674	117	687	553	780	7
Shuford	45	684	73	697	553	780	7
JA,	76	684	88	697	553	780	7
Steckelberg	90	684	132	697	553	780	7
JM.	135	684	148	697	553	780	7
Role	151	684	167	697	553	780	7
of	170	684	176	697	553	780	7
oral	179	684	192	697	553	780	7
antimicrobial	195	684	240	697	553	780	7
therapy	243	684	269	697	553	780	7
in	45	693	52	706	553	780	7
the	54	693	65	706	553	780	7
management	67	693	114	706	553	780	7
of	116	693	123	706	553	780	7
osteomyelitis.	125	693	174	706	553	780	7
Curr	176	693	192	706	553	780	7
Opin	194	693	211	706	553	780	7
Infect	213	693	233	706	553	780	7
Dis	235	693	247	706	553	780	7
2003;	249	693	269	706	553	780	7
16:	45	703	56	716	553	780	7
515-9.	59	703	81	716	553	780	7
Smith	45	713	66	725	553	780	7
JW,	67	713	80	725	553	780	7
Chalupa	81	713	111	725	553	780	7
P,	112	713	119	725	553	780	7
Hasan	120	713	143	725	553	780	7
S.	144	713	152	725	553	780	7
Infectious	153	713	187	725	553	780	7
artritis:	188	713	212	725	553	780	7
clinical	213	713	237	725	553	780	7
features,	238	713	269	725	553	780	7
laboratory	45	722	81	735	553	780	7
findings	83	722	110	735	553	780	7
and	112	722	126	735	553	780	7
treatment.	127	722	163	735	553	780	7
Clin	165	722	179	735	553	780	7
Microbiol	181	722	213	735	553	780	7
Infect	215	722	234	735	553	780	7
2006;	236	722	256	735	553	780	7
12:	258	722	269	735	553	780	7
309-14.	45	732	72	745	553	780	7
47.	283	31	295	44	553	780	7
Rosen	300	31	324	44	553	780	7
AB,	325	31	338	44	553	780	7
Fowler	340	31	364	44	553	780	7
VG	366	31	377	44	553	780	7
Jr,	379	31	388	44	553	780	7
Corey	390	31	411	44	553	780	7
GR,	413	31	427	44	553	780	7
Downs	429	31	453	44	553	780	7
SM,	455	31	470	44	553	780	7
Biddle	472	31	494	44	553	780	7
AK,	495	31	508	44	553	780	7
Li	510	31	516	44	553	780	7
J,	518	31	524	44	553	780	7
et	300	41	307	53	553	780	7
al.	310	41	318	53	553	780	7
Cost-effectiveness	321	41	387	53	553	780	7
of	389	41	396	53	553	780	7
transesophageal	399	41	458	53	553	780	7
echocardiography	461	41	524	53	553	780	7
to	300	50	307	63	553	780	7
determine	310	50	345	63	553	780	7
the	348	50	359	63	553	780	7
duration	362	50	391	63	553	780	7
of	394	50	400	63	553	780	7
therapy	403	50	430	63	553	780	7
for	433	50	442	63	553	780	7
intravascular	445	50	490	63	553	780	7
catheter-	493	50	524	63	553	780	7
associated	300	60	339	73	553	780	7
Staphylococcus	341	60	397	73	553	780	7
aureus	399	60	424	73	553	780	7
bacteremia.	426	60	468	73	553	780	7
Ann	470	60	484	73	553	780	7
Intern	486	60	507	73	553	780	7
Med	509	60	524	73	553	780	7
1999;	300	69	320	82	553	780	7
130:	323	69	338	82	553	780	7
810-20.	340	69	368	82	553	780	7
48.	283	79	295	92	553	780	7
Kern	300	79	317	92	553	780	7
WV,	319	79	334	92	553	780	7
Cometta	335	79	366	92	553	780	7
A,	367	79	374	92	553	780	7
De	376	79	386	92	553	780	7
Bock	388	79	406	92	553	780	7
R,	408	79	416	92	553	780	7
Langenaeken	418	79	466	92	553	780	7
J,	468	79	474	92	553	780	7
Paesmans	476	79	514	92	553	780	7
M,	516	79	524	92	553	780	7
Gaya	300	89	319	101	553	780	7
H.	320	89	328	101	553	780	7
Oral	329	89	344	101	553	780	7
versus	345	89	368	101	553	780	7
intravenous	369	89	410	101	553	780	7
empirical	411	89	442	101	553	780	7
antimicrobial	443	89	487	101	553	780	7
therapy	488	89	514	101	553	780	7
for	515	89	524	101	553	780	7
fever	300	98	318	111	553	780	7
in	320	98	326	111	553	780	7
patients	328	98	356	111	553	780	7
with	358	98	372	111	553	780	7
granulocytopenia	374	98	435	111	553	780	7
who	437	98	451	111	553	780	7
are	453	98	465	111	553	780	7
receiving	467	98	499	111	553	780	7
cancer	500	98	524	111	553	780	7
chemotherapy.	300	108	353	121	553	780	7
International	355	108	399	121	553	780	7
Antimicrobial	401	108	447	121	553	780	7
Therapy	449	108	479	121	553	780	7
Cooperative	481	108	524	121	553	780	7
Group	300	117	323	130	553	780	7
of	324	117	331	130	553	780	7
the	332	117	343	130	553	780	7
European	345	117	379	130	553	780	7
Organization	381	117	426	130	553	780	7
for	427	117	437	130	553	780	7
Research	438	117	472	130	553	780	7
and	474	117	487	130	553	780	7
Treatment	488	117	524	130	553	780	7
of	300	127	307	140	553	780	7
Cancer.	309	127	337	140	553	780	7
N	339	127	345	140	553	780	7
Engl	347	127	363	140	553	780	7
J	365	127	369	140	553	780	7
Med	372	127	387	140	553	780	7
1999;	389	127	409	140	553	780	7
341:	412	127	427	140	553	780	7
312-8.	429	127	452	140	553	780	7
49.	283	137	295	149	553	780	7
Freifeld	300	137	327	149	553	780	7
A,	329	137	336	149	553	780	7
Marchigiani	338	137	379	149	553	780	7
D,	381	137	389	149	553	780	7
Walsh	391	137	413	149	553	780	7
T,	415	137	421	149	553	780	7
Chanok	423	137	450	149	553	780	7
S,	452	137	460	149	553	780	7
Lewis	462	137	482	149	553	780	7
L,	484	137	491	149	553	780	7
Hiemenz	493	137	524	149	553	780	7
J.	300	146	307	159	553	780	7
A	309	146	314	159	553	780	7
double-blind	316	146	360	159	553	780	7
comparision	362	146	405	159	553	780	7
of	408	146	414	159	553	780	7
empirical	417	146	449	159	553	780	7
oral	451	146	465	159	553	780	7
and	467	146	481	159	553	780	7
intravenous	483	146	524	159	553	780	7
antibiotic	300	156	332	169	553	780	7
therapy	335	156	362	169	553	780	7
for	365	156	375	169	553	780	7
low-risk	378	156	405	169	553	780	7
febrile	408	156	430	169	553	780	7
patients	433	156	461	169	553	780	7
with	465	156	479	169	553	780	7
neutropenia	482	156	524	169	553	780	7
during	300	165	323	178	553	780	7
cancer	325	165	349	178	553	780	7
chemotherapy.	351	165	403	178	553	780	7
N	406	165	411	178	553	780	7
Engl	414	165	430	178	553	780	7
J	432	165	436	178	553	780	7
Med	438	165	454	178	553	780	7
1999;	456	165	476	178	553	780	7
341:	478	165	494	178	553	780	7
305-11	496	165	520	178	553	780	7
50.	283	175	295	188	553	780	7
Hackbarth	300	175	337	188	553	780	7
CJ,	341	175	353	188	553	780	7
Chambers	356	175	393	188	553	780	7
HF,	397	175	409	188	553	780	7
Sande	412	175	435	188	553	780	7
MA.	439	175	453	188	553	780	7
Serum	457	175	480	188	553	780	7
bactericidal	484	175	524	188	553	780	7
activity	300	185	325	197	553	780	7
of	326	185	333	197	553	780	7
Rifampin	334	185	366	197	553	780	7
in	367	185	373	197	553	780	7
combination	375	185	418	197	553	780	7
with	419	185	433	197	553	780	7
other	435	185	453	197	553	780	7
antimicrobial	454	185	499	197	553	780	7
agents	500	185	524	197	553	780	7
against	300	194	326	207	553	780	7
Staphylococcus	327	194	381	207	553	780	7
aureus.	382	194	408	207	553	780	7
Antimicrob	409	194	446	207	553	780	7
Agents	446	194	471	207	553	780	7
and	472	194	485	207	553	780	7
Chemother	486	194	524	207	553	780	7
1986;	300	204	320	217	553	780	7
29:	323	204	334	217	553	780	7
611-3.	336	204	358	217	553	780	7
51.	283	213	295	226	553	780	7
Kang	300	213	319	226	553	780	7
SL,	321	213	333	226	553	780	7
Rybak	335	213	358	226	553	780	7
MJ,	360	213	373	226	553	780	7
McGrath	375	213	406	226	553	780	7
BJ,	408	213	419	226	553	780	7
Kaatz	421	213	442	226	553	780	7
GW,	444	213	459	226	553	780	7
Seo	461	213	475	226	553	780	7
SM.	477	213	492	226	553	780	7
Pharma-	494	213	524	226	553	780	7
codynamics	300	223	343	236	553	780	7
of	345	223	351	236	553	780	7
Levofloxacin,	353	223	400	236	553	780	7
Ofloxacin,	402	223	437	236	553	780	7
and	439	223	453	236	553	780	7
Ciprofloxacin,	454	223	503	236	553	780	7
alone	505	223	524	236	553	780	7
and	300	233	314	245	553	780	7
in	316	233	322	245	553	780	7
combination	324	233	367	245	553	780	7
with	369	233	383	245	553	780	7
rifampin,	385	233	416	245	553	780	7
against	418	233	443	245	553	780	7
Methicillin-Susceptible	445	233	524	245	553	780	7
and–Resistant	300	242	352	255	553	780	7
Staphylococcus	355	242	411	255	553	780	7
aureus	415	242	439	255	553	780	7
in	443	242	449	255	553	780	7
an	453	242	461	255	553	780	7
in	465	242	471	255	553	780	7
Vitro	475	242	491	255	553	780	7
infection	495	242	524	255	553	780	7
model.	300	252	324	265	553	780	7
Antimicrob	327	252	364	265	553	780	7
Agents	366	252	391	265	553	780	7
and	393	252	407	265	553	780	7
Chemother	409	252	449	265	553	780	7
1994;	451	252	471	265	553	780	7
38:	473	252	484	265	553	780	7
2702-9.	486	252	513	265	553	780	7
52.	283	261	295	274	553	780	7
Paul	300	261	316	274	553	780	7
M,	317	261	326	274	553	780	7
Benuri-Silbiger	327	261	378	274	553	780	7
I,	378	261	383	274	553	780	7
Soares-Weiser	384	261	435	274	553	780	7
K,	436	261	443	274	553	780	7
Leibovici	444	261	474	274	553	780	7
L.	475	261	482	274	553	780	7
Beta-lactam	483	261	524	274	553	780	7
monotherapy	300	271	347	284	553	780	7
versus	351	271	374	284	553	780	7
beta-lactam-aminoglycoside	378	271	478	284	553	780	7
combination	481	271	524	284	553	780	7
therapy	300	281	327	293	553	780	7
for	331	281	341	293	553	780	7
sepsis	345	281	368	293	553	780	7
in	372	281	378	293	553	780	7
immunocompetent	382	281	448	293	553	780	7
patients:	452	281	482	293	553	780	7
systematic	487	281	524	293	553	780	7
review	300	290	324	303	553	780	7
and	326	290	339	303	553	780	7
meta-analysis	342	290	391	303	553	780	7
of	393	290	400	303	553	780	7
randomized	402	290	444	303	553	780	7
trials.	447	290	466	303	553	780	7
BMJ	468	290	484	303	553	780	7
2004;	486	290	506	303	553	780	7
328:	509	290	524	303	553	780	7
668-81.	300	300	328	313	553	780	7
53.	283	309	295	322	553	780	7
Bliziotis	300	309	328	322	553	780	7
IA,	330	309	340	322	553	780	7
Samonis	342	309	373	322	553	780	7
G,	375	309	383	322	553	780	7
Vardakas	386	309	419	322	553	780	7
KZ,	421	309	433	322	553	780	7
Chrysanthopoulou	436	309	500	322	553	780	7
S,	503	309	510	322	553	780	7
Fa-	512	309	524	322	553	780	7
lagas	300	319	320	332	553	780	7
ME.	321	319	335	332	553	780	7
Effect	337	319	357	332	553	780	7
of	358	319	365	332	553	780	7
aminoglycoside	367	319	422	332	553	780	7
and	423	319	437	332	553	780	7
beta-lactam	438	319	480	332	553	780	7
combination	481	319	524	332	553	780	7
therapy	300	329	327	341	553	780	7
versus	329	329	353	341	553	780	7
B-lactam	354	329	386	341	553	780	7
monotherapy	388	329	435	341	553	780	7
on	436	329	445	341	553	780	7
the	447	329	458	341	553	780	7
emergente	460	329	498	341	553	780	7
of	500	329	507	341	553	780	7
anti-	509	329	524	341	553	780	7
microbial	300	338	332	351	553	780	7
resistance:	335	338	373	351	553	780	7
a	376	338	380	351	553	780	7
meta-analysis	383	338	432	351	553	780	7
of	434	338	441	351	553	780	7
randomized,	443	338	487	351	553	780	7
controlled	490	338	524	351	553	780	7
trials.	300	348	320	361	553	780	7
Clin	322	348	336	361	553	780	7
Infect	338	348	357	361	553	780	7
Dis	360	348	371	361	553	780	7
2005;	373	348	393	361	553	780	7
41:	396	348	407	361	553	780	7
149-58.	409	348	436	361	553	780	7
54.	283	357	295	370	553	780	7
Menéndez	300	357	338	370	553	780	7
R,	340	357	348	370	553	780	7
Torres	349	357	371	370	553	780	7
A,	373	357	380	370	553	780	7
Rodríguez	382	357	419	370	553	780	7
de	421	357	429	370	553	780	7
Castro	431	357	455	370	553	780	7
F,	457	357	463	370	553	780	7
Zalacaín	464	357	495	370	553	780	7
R,	497	357	505	370	553	780	7
Aspa	506	357	524	370	553	780	7
J,	300	367	307	380	553	780	7
Martín	309	367	332	380	553	780	7
Villasclaras	334	367	374	380	553	780	7
JJ,	377	367	387	380	553	780	7
et	389	367	396	380	553	780	7
al.	398	367	407	380	553	780	7
Reaching	409	367	443	380	553	780	7
stability	445	367	472	380	553	780	7
in	474	367	481	380	553	780	7
community-	483	367	524	380	553	780	7
acquired	300	377	331	389	553	780	7
pneumonia:	336	377	377	389	553	780	7
the	382	377	393	389	553	780	7
effects	397	377	421	389	553	780	7
of	425	377	432	389	553	780	7
the	436	377	447	389	553	780	7
severity	452	377	479	389	553	780	7
of	484	377	490	389	553	780	7
disease,	495	377	524	389	553	780	7
treatment,	300	386	336	399	553	780	7
and	338	386	351	399	553	780	7
the	352	386	363	399	553	780	7
characteristics	364	386	416	399	553	780	7
of	417	386	423	399	553	780	7
patients.	425	386	455	399	553	780	7
Clin	456	386	470	399	553	780	7
Infect	471	386	491	399	553	780	7
Dis	492	386	503	399	553	780	7
2004;	504	386	524	399	553	780	7
39:	300	396	312	409	553	780	7
1783-90.	314	396	345	409	553	780	7
55.	283	405	295	418	553	780	7
Kyaw	300	405	320	418	553	780	7
MH,	322	405	336	418	553	780	7
Lynfield	338	405	366	418	553	780	7
R,	367	405	375	418	553	780	7
Schaffner	377	405	411	418	553	780	7
W,	413	405	422	418	553	780	7
Craig	424	405	443	418	553	780	7
AS,	445	405	458	418	553	780	7
Hadler	459	405	483	418	553	780	7
J,	485	405	491	418	553	780	7
Reingold	493	405	524	418	553	780	7
A,	300	415	308	428	553	780	7
et	310	415	316	428	553	780	7
al.	318	415	326	428	553	780	7
Active	327	415	349	428	553	780	7
Bacterial	351	415	382	428	553	780	7
Core	384	415	401	428	553	780	7
Surveillance	402	415	446	428	553	780	7
of	448	415	454	428	553	780	7
the	456	415	467	428	553	780	7
Emerging	469	415	503	428	553	780	7
Infec-	504	415	524	428	553	780	7
tions	300	425	317	437	553	780	7
Program	318	425	349	437	553	780	7
Network.	350	425	381	437	553	780	7
Effect	382	425	402	437	553	780	7
of	403	425	410	437	553	780	7
introduction	411	425	452	437	553	780	7
of	453	425	460	437	553	780	7
the	461	425	472	437	553	780	7
pneumococcal	473	425	524	437	553	780	7
conjugate	300	434	335	447	553	780	7
vaccine	337	434	364	447	553	780	7
on	365	434	374	447	553	780	7
drug-resistant	376	434	425	447	553	780	7
Streptococcus	426	434	477	447	553	780	7
pneumoniae.	478	434	524	447	553	780	7
N	300	444	306	457	553	780	7
Engl	308	444	324	457	553	780	7
J	327	444	331	457	553	780	7
Med	333	444	348	457	553	780	7
2006;	351	444	371	457	553	780	7
354:	373	444	389	457	553	780	7
1455-63.	391	444	422	457	553	780	7
56.	283	453	295	466	553	780	7
Poehling	300	453	332	466	553	780	7
KA,	333	453	346	466	553	780	7
Talbot	347	453	369	466	553	780	7
TR,	370	453	383	466	553	780	7
Griffin	385	453	406	466	553	780	7
MR,	408	453	422	466	553	780	7
Craig	424	453	443	466	553	780	7
AS,	444	453	457	466	553	780	7
Whitney	459	453	487	466	553	780	7
CG,	489	453	503	466	553	780	7
Mstat	505	453	524	466	553	780	7
EZ,	300	463	313	476	553	780	7
et	315	463	322	476	553	780	7
al.	324	463	332	476	553	780	7
Invasive	334	463	364	476	553	780	7
pneumococcal	366	463	418	476	553	780	7
disease	420	463	447	476	553	780	7
among	449	463	474	476	553	780	7
infants	476	463	500	476	553	780	7
before	502	463	524	476	553	780	7
and	300	473	314	485	553	780	7
after	315	473	331	485	553	780	7
introduction	333	473	374	485	553	780	7
of	375	473	382	485	553	780	7
pneumococcal	384	473	435	485	553	780	7
conjugate	437	473	471	485	553	780	7
vaccine.	473	473	502	485	553	780	7
JAMA	504	472	525	485	553	780	7
2006;	300	482	320	495	553	780	7
295:	323	482	338	495	553	780	7
1668-74.	340	482	372	495	553	780	7
57.	283	492	295	505	553	780	7
Grijalva	300	492	328	505	553	780	7
CG,	329	492	344	505	553	780	7
Poehling	345	492	377	505	553	780	7
KA,	378	492	391	505	553	780	7
Nuorti	393	492	415	505	553	780	7
JP,	416	492	427	505	553	780	7
Zhu	429	492	443	505	553	780	7
Y,	444	492	451	505	553	780	7
Martin	453	492	475	505	553	780	7
SW,	477	492	491	505	553	780	7
Edwards	493	492	524	505	553	780	7
KM,	300	501	315	514	553	780	7
Griffin	316	501	337	514	553	780	7
MR.	339	501	353	514	553	780	7
National	355	501	384	514	553	780	7
impact	386	501	409	514	553	780	7
of	410	501	417	514	553	780	7
universal	419	501	451	514	553	780	7
childhood	452	501	486	514	553	780	7
immuniza-	488	501	524	514	553	780	7
tion	300	511	313	524	553	780	7
with	315	511	329	524	553	780	7
pneumococcal	331	511	383	524	553	780	7
conjugate	384	511	419	524	553	780	7
vaccine	421	511	448	524	553	780	7
on	449	511	458	524	553	780	7
outpatient	460	511	495	524	553	780	7
medical	497	511	524	524	553	780	7
care	300	521	316	533	553	780	7
visits	318	521	336	533	553	780	7
in	338	521	344	533	553	780	7
the	347	521	358	533	553	780	7
United	360	521	383	533	553	780	7
States.	385	521	410	533	553	780	7
Pediatrics	413	520	448	533	553	780	7
2006;	450	520	470	533	553	780	7
118:	472	520	487	533	553	780	7
865-73	489	520	514	533	553	780	7
58.	283	530	295	543	553	780	7
Lexau	300	530	322	543	553	780	7
CA,	325	530	338	543	553	780	7
Lynfield	341	530	368	543	553	780	7
R,	371	530	379	543	553	780	7
Danila	382	530	405	543	553	780	7
R,	407	530	415	543	553	780	7
Pilishvili	418	530	447	543	553	780	7
T,	449	530	456	543	553	780	7
Facklam	458	530	489	543	553	780	7
R,	491	530	499	543	553	780	7
Farley	502	530	524	543	553	780	7
MM,	300	540	316	553	553	780	7
et	320	540	326	553	553	780	7
al.	330	540	338	553	553	780	7
Changing	342	540	376	553	553	780	7
epidemiology	380	540	427	553	553	780	7
of	430	540	437	553	553	780	7
invasive	440	540	469	553	553	780	7
pneumococcal	473	540	524	553	553	780	7
disease	300	549	328	562	553	780	7
among	330	549	354	562	553	780	7
older	356	549	374	562	553	780	7
adults	375	549	397	562	553	780	7
in	398	549	405	562	553	780	7
the	406	549	418	562	553	780	7
era	419	549	431	562	553	780	7
of	432	549	439	562	553	780	7
pediatric	441	549	471	562	553	780	7
pneumococcal	473	549	524	562	553	780	7
conjugate	300	559	335	572	553	780	7
vaccine.	337	559	367	572	553	780	7
JAMA	369	559	390	572	553	780	7
2005;	392	559	412	572	553	780	7
294:	414	559	430	572	553	780	7
2043-51.	432	559	464	572	553	780	7
59.	283	569	295	581	553	780	7
Jackson	300	569	330	581	553	780	7
LA,	332	569	344	581	553	780	7
Neuzil	345	569	368	581	553	780	7
KM,	369	569	384	581	553	780	7
Yu	385	569	394	581	553	780	7
O,	396	569	405	581	553	780	7
Benson	406	569	434	581	553	780	7
P,	435	569	442	581	553	780	7
Barlow	444	569	468	581	553	780	7
WE,	470	569	485	581	553	780	7
Adams	486	569	511	581	553	780	7
AL,	512	569	524	581	553	780	7
et	300	578	307	591	553	780	7
al.	309	578	318	591	553	780	7
Effectiveness	320	578	368	591	553	780	7
of	370	578	377	591	553	780	7
pneumococcal	379	578	431	591	553	780	7
polysaccharide	433	578	486	591	553	780	7
vaccine	489	578	516	591	553	780	7
in	518	578	524	591	553	780	7
older	300	588	318	601	553	780	7
adults.	320	588	344	601	553	780	7
N	346	588	352	601	553	780	7
Engl	354	588	370	601	553	780	7
J	372	588	376	601	553	780	7
Med	379	588	394	601	553	780	7
2003;	397	588	417	601	553	780	7
348:	419	588	434	601	553	780	7
1747-55.	437	588	468	601	553	780	7
60.	283	597	295	610	553	780	7
Esposito	300	597	331	610	553	780	7
S,	333	597	341	610	553	780	7
Gasparini	343	597	377	610	553	780	7
R,	379	597	387	610	553	780	7
Bosis	389	597	408	610	553	780	7
S,	410	597	418	610	553	780	7
Marchisio	420	597	454	610	553	780	7
P,	456	597	462	610	553	780	7
Tagliabue	464	597	498	610	553	780	7
C,	500	597	508	610	553	780	7
Tosi	510	597	524	610	553	780	7
S,	300	607	308	620	553	780	7
et	309	607	316	620	553	780	7
al.	318	607	326	620	553	780	7
Clinical	327	607	353	620	553	780	7
and	355	607	368	620	553	780	7
economic	370	607	404	620	553	780	7
impact	405	607	429	620	553	780	7
of	430	607	437	620	553	780	7
influenza	438	607	470	620	553	780	7
and	472	607	485	620	553	780	7
respiratory	487	607	524	620	553	780	7
syncytial	300	617	331	629	553	780	7
virus	333	617	349	629	553	780	7
infection	351	617	381	629	553	780	7
on	382	617	391	629	553	780	7
healthy	393	617	418	629	553	780	7
children	420	617	448	629	553	780	7
and	449	617	463	629	553	780	7
their	464	617	480	629	553	780	7
households.	481	617	524	629	553	780	7
Clin	300	626	314	639	553	780	7
Microbiol	316	626	348	639	553	780	7
Infect	351	626	370	639	553	780	7
2005;	372	626	392	639	553	780	7
11:	395	626	405	639	553	780	7
933-6.	407	626	430	639	553	780	7
61.	283	636	295	649	553	780	7
Esposito	300	636	331	649	553	780	7
S,	333	636	341	649	553	780	7
Marchisio	343	636	377	649	553	780	7
P,	379	636	385	649	553	780	7
Cavagna	387	636	419	649	553	780	7
R,	421	636	429	649	553	780	7
Gironi	431	636	452	649	553	780	7
S,	454	636	462	649	553	780	7
Bosis	464	636	483	649	553	780	7
S,	485	636	493	649	553	780	7
Lamber-	495	636	524	649	553	780	7
tini	300	645	311	658	553	780	7
L,	313	645	320	658	553	780	7
et	322	645	329	658	553	780	7
al.	331	645	340	658	553	780	7
Effectiveness	342	645	390	658	553	780	7
of	392	645	399	658	553	780	7
influenza	401	645	433	658	553	780	7
vaccination	436	645	476	658	553	780	7
of	478	645	485	658	553	780	7
children	487	645	515	658	553	780	7
of	518	645	524	658	553	780	7
recurrent	300	655	332	668	553	780	7
respiratory	333	655	370	668	553	780	7
tract	371	655	387	668	553	780	7
infections	388	655	421	668	553	780	7
in	422	655	428	668	553	780	7
reducing	429	655	459	668	553	780	7
respiratory-related	460	655	524	668	553	780	7
morbidity	300	665	333	677	553	780	7
within	335	665	356	677	553	780	7
the	358	665	369	677	553	780	7
households.	371	665	414	677	553	780	7
Vaccine	417	664	444	677	553	780	7
2003;	447	664	467	677	553	780	7
21:	469	664	480	677	553	780	7
3162-8.	482	664	509	677	553	780	7
62.	283	674	295	687	553	780	7
Jefferson	300	674	333	687	553	780	7
T,	335	674	341	687	553	780	7
Rivetti	343	674	365	687	553	780	7
D,	367	674	375	687	553	780	7
Rivetti	377	674	399	687	553	780	7
A,	401	674	408	687	553	780	7
Rudin	410	674	431	687	553	780	7
M,	433	674	442	687	553	780	7
Di	444	674	451	687	553	780	7
Pietrantonj	453	674	491	687	553	780	7
C,	493	674	501	687	553	780	7
Demi-	503	674	524	687	553	780	7
cheli	300	684	317	697	553	780	7
V.	318	684	325	697	553	780	7
Efficacy	327	684	355	697	553	780	7
and	356	684	369	697	553	780	7
effectiveness	371	684	417	697	553	780	7
of	419	684	426	697	553	780	7
influenza	427	684	459	697	553	780	7
vaccines	461	684	492	697	553	780	7
in	493	684	499	697	553	780	7
elderly	501	684	524	697	553	780	7
people:	300	693	327	706	553	780	7
a	329	693	333	706	553	780	7
systematic	336	693	373	706	553	780	7
review.	376	693	401	706	553	780	7
Lancet	403	693	427	706	553	780	7
2005;	429	693	449	706	553	780	7
366:	451	693	467	706	553	780	7
1165-74	469	693	498	706	553	780	7
63.	283	703	295	716	553	780	7
Lee	300	703	314	716	553	780	7
SE,	315	703	328	716	553	780	7
Eick	330	703	345	716	553	780	7
A,	346	703	354	716	553	780	7
Bloom	355	703	378	716	553	780	7
MS,	379	703	394	716	553	780	7
Brundage	395	703	430	716	553	780	7
JF.	431	703	442	716	553	780	7
Influenza	443	703	476	716	553	780	7
immunization	477	703	524	716	553	780	7
and	300	713	314	725	553	780	7
subsequent	317	713	358	725	553	780	7
diagnoses	361	713	398	725	553	780	7
of	401	713	408	725	553	780	7
group	411	713	431	725	553	780	7
A	434	713	439	725	553	780	7
streptococcus-illnesses	442	713	524	725	553	780	7
among	300	722	325	735	553	780	7
U.S.	327	722	342	735	553	780	7
Army	344	722	362	735	553	780	7
trainees,	364	722	395	735	553	780	7
2002-2006.	397	722	437	735	553	780	7
Vaccine	439	722	467	735	553	780	7
2008;	469	722	489	735	553	780	7
26:	491	722	502	735	553	780	7
3383-	504	722	524	735	553	780	7
3386.	300	732	320	745	553	780	7
