CASO	84	69	107	81	595	842	1
CLÍNICO	110	69	145	81	595	842	1
REV	84	80	97	92	595	842	1
URUG	99	80	119	92	595	842	1
CARDIOL	121	80	150	92	595	842	1
2005;	153	80	171	92	595	842	1
20:	174	80	184	92	595	842	1
98-101	186	80	210	92	595	842	1
Endocarditis	84	125	218	156	595	842	1
infecciosa	223	125	324	156	595	842	1
complicada.	330	125	453	156	595	842	1
Endocarditis	93	127	99	128	595	842	1
Dres.	93	127	96	128	595	842	1
Alejandro	96	127	100	128	595	842	1
infecciosa	99	127	103	128	595	842	1
Heuer,	100	127	103	128	595	842	1
Leonardo	104	127	108	128	595	842	1
complicada	104	127	109	128	595	842	1
González,	108	127	113	128	595	842	1
Favio	113	127	115	128	595	842	1
Gutiérrez	116	127	120	128	595	842	1
y	120	127	121	128	595	842	1
colaboradores	121	127	127	128	595	842	1
Insuficiencia	84	149	182	172	595	842	1
mitral,	186	149	239	172	595	842	1
oclusión	242	149	305	172	595	842	1
arterial	309	149	367	172	595	842	1
de	84	167	103	190	595	842	1
miembro	106	167	176	190	595	842	1
inferior,	179	167	241	190	595	842	1
absceso	244	167	303	190	595	842	1
esplénico	306	167	377	190	595	842	1
DRES.	84	192	107	205	595	842	1
ALEJANDRO	109	192	154	205	595	842	1
HEUER	156	192	181	205	595	842	1
1	183	193	186	201	595	842	1
,	186	192	189	205	595	842	1
LEONARDO	191	192	232	205	595	842	1
GONZÁLEZ	234	192	273	205	595	842	1
1	276	193	279	201	595	842	1
,	278	192	281	205	595	842	1
FAVIO	283	192	305	205	595	842	1
GUTIÉRREZ	307	192	348	205	595	842	1
1,2	350	193	357	201	595	842	1
,	357	192	360	205	595	842	1
DANIEL	362	192	389	205	595	842	1
BIGALLI	391	192	420	205	595	842	1
3	422	193	425	201	595	842	1
,	425	192	428	205	595	842	1
RAÚL	430	192	450	205	595	842	1
BLANCO	452	192	483	205	595	842	1
4	485	193	488	201	595	842	1
RESUMEN	84	222	120	232	595	842	1
PALABRAS	84	341	117	350	595	842	1
CLAVE:	119	341	141	350	595	842	1
ENDOCARDITIS	162	341	223	350	595	842	1
BACTERIANA	225	341	277	350	595	842	1
INSUFICIENCIA	162	352	224	361	595	842	1
DE	226	352	237	361	595	842	1
LA	240	352	250	361	595	842	1
VÁLVULA	170	363	207	372	595	842	1
MITRAL	210	363	241	372	595	842	1
SUMMARY	84	397	122	407	595	842	1
KEY	84	493	96	502	595	842	1
WORDS:	98	493	123	502	595	842	1
ENDOCARDITIS	162	493	223	502	595	842	1
BACTERIAL	225	493	271	502	595	842	1
MITRAL	162	504	193	513	595	842	1
VALVE	195	504	222	513	595	842	1
INSUFFICIENCY	224	504	288	513	595	842	1
CASO	84	534	104	544	595	842	1
CLÍNICO	106	534	136	544	595	842	1
ANTECEDENTES	84	552	137	562	595	842	1
DE	139	552	148	562	595	842	1
LA	151	552	159	562	595	842	1
ENFERMEDAD	162	552	207	562	595	842	1
ACTUAL	210	552	236	562	595	842	1
Mujer	84	563	112	576	595	842	1
de	115	563	126	576	595	842	1
55	128	563	139	576	595	842	1
años,	142	563	166	576	595	842	1
procedente	169	563	219	576	595	842	1
de	222	563	233	576	595	842	1
medio	235	563	263	576	595	842	1
rural	266	563	290	576	595	842	1
con	84	574	100	587	595	842	1
antecedentes	103	574	163	587	595	842	1
personales	166	574	215	587	595	842	1
de	218	574	229	587	595	842	1
hipertensión	231	574	290	587	595	842	1
arterial,	84	586	122	599	595	842	1
dislipidemia,	126	586	186	599	595	842	1
hiperuricemia,	190	586	258	599	595	842	1
diabe-	261	586	290	599	595	842	1
tes	84	597	98	610	595	842	1
tipo	100	597	117	610	595	842	1
II,	119	597	130	610	595	842	1
insuficiencia	132	597	191	610	595	842	1
renal	193	597	217	610	595	842	1
crónica	219	597	252	610	595	842	1
con	254	597	269	610	595	842	1
diu	271	597	286	610	595	842	1
-	287	598	290	611	595	842	1
resis	84	609	106	622	595	842	1
conservada,	108	609	163	622	595	842	1
ex	165	609	176	622	595	842	1
tabaquista	178	609	227	622	595	842	1
y	230	609	235	622	595	842	1
alcoholista.	237	609	290	622	595	842	1
Sepsis	84	620	114	633	595	842	1
ginecoobstétrica	118	620	192	633	595	842	1
en	196	620	208	633	595	842	1
1998	212	620	234	633	595	842	1
complicada	238	620	290	633	595	842	1
con	84	632	100	645	595	842	1
coagulación	106	632	159	645	595	842	1
intravascular	165	632	228	645	595	842	1
diseminada,	233	632	290	645	595	842	1
requiriendohisterectomíayanexectomía.	84	643	270	656	595	842	1
Arteriopatía	98	655	155	668	595	842	1
obstructiva	158	655	210	668	595	842	1
crónica	212	655	245	668	595	842	1
de	247	655	258	668	595	842	1
miem-	260	655	290	668	595	842	1
bros	84	666	104	679	595	842	1
inferiores,	106	666	153	679	595	842	1
con	155	666	170	679	595	842	1
claudicación	172	666	229	679	595	842	1
intermitente	231	666	290	679	595	842	1
bilateral.	84	678	126	691	595	842	1
MOTIVO	304	222	330	232	595	842	1
DE	333	222	341	232	595	842	1
INGRESO	344	222	374	232	595	842	1
Ingresa	304	233	339	246	595	842	1
por	342	233	357	246	595	842	1
fiebre	360	233	386	246	595	842	1
intermitente	389	233	447	246	595	842	1
de	450	233	461	246	595	842	1
un	463	233	475	246	595	842	1
mes	478	233	496	246	595	842	1
de	499	233	510	246	595	842	1
evolución,	304	245	350	258	595	842	1
acompañada	355	245	413	258	595	842	1
de	417	245	428	258	595	842	1
astenia	432	245	466	258	595	842	1
y	471	245	476	258	595	842	1
adina-	480	245	510	258	595	842	1
mia,sinfococlínicoevidente.	304	256	432	269	595	842	1
A	318	269	325	282	595	842	1
los	328	269	341	282	595	842	1
20	344	269	355	282	595	842	1
días	357	269	377	282	595	842	1
un	379	269	391	282	595	842	1
hemocultivo	394	269	450	282	595	842	1
es	453	269	463	282	595	842	1
positivo	465	269	501	282	595	842	1
a	504	269	510	282	595	842	1
enterococo,	304	280	355	293	595	842	1
instala	358	280	390	293	595	842	1
insuficiencia	392	280	450	293	595	842	1
cardíaca	453	280	492	293	595	842	1
con	494	280	510	293	595	842	1
edemapulmonar.IngresaenCTI.	304	292	453	305	595	842	1
Al	318	304	329	317	595	842	1
examen	332	304	368	317	595	842	1
físico:	372	304	399	317	595	842	1
facies	403	304	429	317	595	842	1
tóxica,	433	304	463	317	595	842	1
hemorra-	467	304	510	318	595	842	1
gias	304	316	323	329	595	842	1
en	326	316	337	329	595	842	1
astilla	340	316	369	329	595	842	1
en	372	316	383	329	595	842	1
dedos	386	316	413	329	595	842	1
de	416	316	426	329	595	842	1
mano,	429	316	458	329	595	842	1
hemodina-	461	316	510	329	595	842	1
mia	304	327	322	340	595	842	1
estable	325	327	358	340	595	842	1
y	361	327	367	340	595	842	1
soplo	370	327	394	340	595	842	1
sistólico	397	327	434	340	595	842	1
(grado	438	327	467	340	595	842	1
5/6),	471	327	491	340	595	842	1
con	494	327	510	340	595	842	1
irradiación	304	339	355	352	595	842	1
a	357	339	362	352	595	842	1
axila	364	339	387	352	595	842	1
y	388	339	394	352	595	842	1
dorso.	395	339	423	352	595	842	1
Isquemia	424	339	467	352	595	842	1
aguda	469	339	497	352	595	842	1
de	499	339	510	352	595	842	1
miembroinferiorizquierdo.	304	350	427	363	595	842	1
Con	318	363	337	376	595	842	1
diagnóstico	340	363	392	376	595	842	1
presuntivo	395	363	444	376	595	842	1
de	447	363	458	376	595	842	1
endocardi-	461	363	510	376	595	842	1
tis	304	374	316	387	595	842	1
infecciosa	318	374	363	387	595	842	1
se	366	374	375	387	595	842	1
realiza	378	374	409	387	595	842	1
ETE,	412	374	436	387	595	842	1
que	438	374	455	387	595	842	1
objetiva	457	374	494	387	595	842	1
ve-	496	374	510	388	595	842	1
getaciones	304	386	352	399	595	842	1
en	358	386	369	399	595	842	1
ambas	375	386	405	399	595	842	1
valvas	411	386	441	399	595	842	1
mitrales,	447	386	488	399	595	842	1
con	494	386	510	399	595	842	1
eversión	304	397	343	410	595	842	1
de	344	397	355	410	595	842	1
la	356	397	365	410	595	842	1
valva	366	397	391	410	595	842	1
anterior	393	397	430	410	595	842	1
y	432	397	437	410	595	842	1
parte	438	397	463	410	595	842	1
del	464	397	478	410	595	842	1
apara-	480	397	510	411	595	842	1
to	304	409	313	422	595	842	1
subvalvular,	315	409	372	422	595	842	1
e	374	409	379	422	595	842	1
insuficiencia	380	409	439	422	595	842	1
valvular	440	409	479	422	595	842	1
mitral	480	409	510	422	595	842	1
severa,	304	420	337	433	595	842	1
cumpliendo	339	420	392	433	595	842	1
con	394	420	409	433	595	842	1
los	411	420	424	433	595	842	1
criterios	426	420	464	433	595	842	1
de	466	420	477	433	595	842	1
la	478	420	487	433	595	842	1
Uni-	489	420	510	434	595	842	1
versidaddeDuke	304	432	381	445	595	842	1
(1)	383	433	391	441	595	842	1
.	391	432	394	445	595	842	1
Concomitantemente	318	445	411	458	595	842	1
se	413	445	422	458	595	842	1
realiza	424	445	455	458	595	842	1
eco	457	445	471	458	595	842	1
Doppler	473	445	509	458	595	842	1
arterial	304	456	339	469	595	842	1
que	342	456	358	469	595	842	1
confirma	361	456	402	469	595	842	1
oclusión	404	456	442	469	595	842	1
arterial	444	456	479	469	595	842	1
aguda	481	456	510	469	595	842	1
de	304	468	315	481	595	842	1
arterias	319	468	356	481	595	842	1
femorales	360	468	405	481	595	842	1
común	409	468	439	481	595	842	1
y	443	468	448	481	595	842	1
profunda	452	468	494	481	595	842	1
iz-	498	468	510	481	595	842	1
quierdas,	304	479	347	492	595	842	1
y	349	479	354	492	595	842	1
oclusión	356	479	394	492	595	842	1
crónica	396	479	429	492	595	842	1
de	431	479	441	492	595	842	1
femoral	443	479	479	492	595	842	1
super-	480	479	510	492	595	842	1
ficialdelmismomiembro.	304	491	418	504	595	842	1
En	318	503	332	516	595	842	1
valoración	334	503	382	516	595	842	1
en	385	503	396	516	595	842	1
conjunto	399	503	438	516	595	842	1
por	441	503	456	516	595	842	1
los	459	503	472	516	595	842	1
equipos	474	503	510	516	595	842	1
de	304	515	315	528	595	842	1
cirugía	317	515	349	528	595	842	1
cardíaca	351	515	390	528	595	842	1
y	392	515	397	528	595	842	1
vascular	399	515	439	528	595	842	1
se	441	515	450	528	595	842	1
propone	452	515	489	528	595	842	1
rea-	491	515	510	528	595	842	1
lizar	304	526	325	539	595	842	1
exploración	328	526	381	539	595	842	1
vascular	384	526	423	539	595	842	1
previa	426	526	455	539	595	842	1
a	458	526	463	539	595	842	1
la	466	526	475	539	595	842	1
cirugía	477	526	510	539	595	842	1
cardíaca.	304	538	346	551	595	842	1
Se	318	550	329	563	595	842	1
realiza	332	550	364	563	595	842	1
abordaje	366	550	406	563	595	842	1
del	408	550	422	563	595	842	1
trípode	425	550	458	563	595	842	1
femoral	460	550	496	563	595	842	1
iz-	498	550	510	564	595	842	1
quierdo	304	562	339	575	595	842	1
con	341	562	357	575	595	842	1
anestesia	359	562	402	575	595	842	1
local,	404	562	428	575	595	842	1
se	430	562	440	575	595	842	1
objetiva	442	562	478	575	595	842	1
la	480	562	489	575	595	842	1
pre-	491	562	510	575	595	842	1
sencia	304	573	333	586	595	842	1
a	335	573	341	586	595	842	1
dicho	343	573	368	586	595	842	1
nivel	370	573	393	586	595	842	1
de	395	573	406	586	595	842	1
un	408	573	420	586	595	842	1
severo	423	573	452	586	595	842	1
complejo	455	573	495	586	595	842	1
in-	497	573	510	587	595	842	1
flamatorio,	304	585	355	598	595	842	1
constatándose	358	585	424	598	595	842	1
un	427	585	439	598	595	842	1
aneurisma	442	585	491	598	595	842	1
mi-	494	585	510	598	595	842	1
cótico	304	596	330	609	595	842	1
en	333	596	344	609	595	842	1
arteria	346	596	378	609	595	842	1
femoral	381	596	416	609	595	842	1
común	419	596	450	609	595	842	1
y	452	596	457	609	595	842	1
un	460	596	472	609	595	842	1
absceso	475	596	510	609	595	842	1
enelplanoyuxtavascular.	304	608	420	621	595	842	1
Se	318	620	329	633	595	842	1
opta	332	620	353	633	595	842	1
por	356	620	371	633	595	842	1
la	374	620	383	633	595	842	1
realización	386	620	436	633	595	842	1
de	439	620	450	633	595	842	1
un	453	620	465	633	595	842	1
plan	468	620	488	633	595	842	1
qui-	491	620	510	634	595	842	1
rúrgico	304	632	337	645	595	842	1
mínimo,	340	632	378	645	595	842	1
drenando	380	632	424	645	595	842	1
el	426	632	435	645	595	842	1
absceso	437	632	472	645	595	842	1
para	474	632	496	645	595	842	1
lo-	498	632	510	645	595	842	1
grar	304	643	324	656	595	842	1
el	326	643	334	656	595	842	1
control	336	643	368	656	595	842	1
del	370	643	384	656	595	842	1
foco	386	643	404	656	595	842	1
séptico	405	643	437	656	595	842	1
periarterial,	439	643	496	656	595	842	1
di-	497	643	510	657	595	842	1
firiendo	304	655	340	668	595	842	1
algunas	341	655	378	668	595	842	1
horas	379	655	405	668	595	842	1
el	407	655	415	668	595	842	1
tratamiento	416	655	471	668	595	842	1
definiti-	473	655	510	668	595	842	1
vo	304	666	315	679	595	842	1
(es	317	666	330	679	595	842	1
decir	332	666	354	679	595	842	1
el	357	666	365	679	595	842	1
reemplazo	367	666	414	679	595	842	1
de	417	666	427	679	595	842	1
la	429	666	438	679	595	842	1
arteria	440	666	472	679	595	842	1
femoral	474	666	510	679	595	842	1
infectada	304	678	347	691	595	842	1
por	349	678	364	691	595	842	1
homoinjerto	366	678	422	691	595	842	1
arterial	424	678	459	691	595	842	1
cadavérico	461	678	510	691	595	842	1
1.	87	702	93	712	595	842	1
Cirujano.	95	702	123	712	595	842	1
Centro	125	702	147	712	595	842	1
de	149	702	156	712	595	842	1
Investigación	158	702	199	712	595	842	1
Cardiovascular	201	702	247	712	595	842	1
Uruguayo.*	249	702	285	712	595	842	1
2.	87	713	93	723	595	842	1
Profesor	95	713	122	723	595	842	1
Adjunto	124	713	149	723	595	842	1
de	151	713	159	723	595	842	1
Cirugía	161	713	183	723	595	842	1
Cardíaca.	185	713	213	723	595	842	1
Facultad	215	713	242	723	595	842	1
de	244	713	251	723	595	842	1
Medicina,	253	713	283	723	595	842	1
Montevideo,	285	713	324	723	595	842	1
Uruguay.	326	713	354	723	595	842	1
3.	87	724	93	734	595	842	1
Cirujano.	95	724	123	734	595	842	1
Jefe	125	724	137	734	595	842	1
de	139	724	146	734	595	842	1
trasplante	148	724	179	734	595	842	1
del	181	724	190	734	595	842	1
Centro	192	724	213	734	595	842	1
de	215	724	223	734	595	842	1
Investigación	225	724	266	734	595	842	1
Cardiovascular	268	724	314	734	595	842	1
Uruguayo.*	316	724	351	734	595	842	1
4.	87	735	93	745	595	842	1
Cirujano	95	735	121	745	595	842	1
vascular.	123	735	150	745	595	842	1
*	87	746	91	756	595	842	1
Centro	93	746	114	756	595	842	1
Cardiovascular	116	746	162	756	595	842	1
de	164	746	171	756	595	842	1
Casa	173	746	188	756	595	842	1
de	190	746	197	756	595	842	1
Galicia.	199	746	222	756	595	842	1
Montevideo,	224	746	264	756	595	842	1
Uruguay.	266	746	294	756	595	842	1
98	80	777	89	788	595	842	1
ENDOCARDITIS	370	71	420	81	595	842	2
INFECCIOSA	422	71	463	81	595	842	2
COMPLICADA	465	71	510	81	595	842	2
DRES.	246	81	264	91	595	842	2
ALEJANDRO	266	81	302	91	595	842	2
HEUER,	304	81	326	91	595	842	2
LEONARDO	327	81	360	91	595	842	2
GONZÁLEZ,	362	81	395	91	595	842	2
FAVIO	397	81	415	91	595	842	2
GUTIÉRREZ	416	81	449	91	595	842	2
Y	451	81	455	91	595	842	2
COLABORADORES	456	81	510	91	595	842	2
FIGURA	304	266	325	275	595	842	2
2.	327	266	332	275	595	842	2
FIGURA	84	277	105	286	595	842	2
1.	107	277	112	286	595	842	2
FIGURA	84	509	105	518	595	842	2
2.	107	509	112	518	595	842	2
criopreservado)	84	535	155	548	595	842	2
para	158	535	179	548	595	842	2
mejorar	182	535	218	548	595	842	2
las	221	535	234	548	595	842	2
condiciones	237	535	290	548	595	842	2
locales	84	547	115	560	595	842	2
y	117	547	122	560	595	842	2
coordinar	123	547	167	560	595	842	2
la	169	547	177	560	595	842	2
obtención	179	547	223	560	595	842	2
del	224	547	238	560	595	842	2
homoinjer-	240	547	290	560	595	842	2
toconelBancoNacionaldeÓrganosyTejidos.	84	558	285	571	595	842	2
Evoluciona	98	571	149	584	595	842	2
en	151	571	162	584	595	842	2
el	164	571	173	584	595	842	2
postoperatorio	175	571	241	584	595	842	2
inmediato	243	571	290	584	595	842	2
con	84	582	100	595	595	842	2
severa	101	582	131	595	595	842	2
inestabilidad	133	582	193	595	595	842	2
hemodinámica	195	582	262	595	595	842	2
y	264	582	269	595	595	842	2
ede-	271	582	290	595	595	842	2
ma	84	594	99	607	595	842	2
pulmonar,	102	594	150	607	595	842	2
que	153	594	169	607	595	842	2
requiere	172	594	211	607	595	842	2
asistencia	214	594	260	607	595	842	2
respi-	263	594	290	607	595	842	2
ratoria	84	605	116	618	595	842	2
mecánica	120	605	163	618	595	842	2
(ARM),	166	605	199	618	595	842	2
sin	203	605	217	618	595	842	2
lograr	220	605	248	618	595	842	2
compen-	251	605	290	618	595	842	2
sarlaconeltratamientomédicointensivo.	84	617	269	630	595	842	2
Ante	98	630	120	643	595	842	2
el	123	630	131	643	595	842	2
descontrol	133	630	180	643	595	842	2
hemodinámico	183	630	250	643	595	842	2
que	252	630	269	643	595	842	2
pre-	271	630	290	643	595	842	2
senta	84	641	109	654	595	842	2
se	111	641	121	654	595	842	2
decide	122	641	151	654	595	842	2
actuar	153	641	183	654	595	842	2
quirúrgicamente	185	641	262	654	595	842	2
de	263	641	274	654	595	842	2
ur-	276	641	290	654	595	842	2
gencia	84	653	114	666	595	842	2
sobre	117	653	141	666	595	842	2
la	144	653	153	666	595	842	2
válvula	156	653	190	666	595	842	2
mitral,	193	653	225	666	595	842	2
asumiendo	228	653	279	666	595	842	2
el	282	653	290	666	595	842	2
mayor	84	664	113	677	595	842	2
riesgo	115	664	143	677	595	842	2
de	145	664	156	677	595	842	2
reinfección	158	664	208	677	595	842	2
de	210	664	221	677	595	842	2
la	223	664	232	677	595	842	2
prótesis	234	664	270	677	595	842	2
val-	272	664	290	677	595	842	2
vular	84	676	109	689	595	842	2
ya	111	676	122	689	595	842	2
que	124	676	141	689	595	842	2
la	144	676	152	689	595	842	2
arteria	155	676	187	689	595	842	2
femoral	189	676	224	689	595	842	2
infectada	227	676	270	689	595	842	2
aún	272	676	290	689	595	842	2
nohabíasidoreemplazada.	84	687	205	700	595	842	2
El	98	700	109	713	595	842	2
riesgo	110	700	138	713	595	842	2
de	140	700	151	713	595	842	2
mortalidad	152	700	204	713	595	842	2
operatoria	205	700	253	713	595	842	2
estima-	255	700	290	713	595	842	2
doporelEuroSCOREerade47%	84	711	228	724	595	842	2
(2)	229	713	237	721	595	842	2
.	237	711	240	724	595	842	2
CIRUGÍA	84	740	112	750	595	842	2
CARDIOVASCULAR	114	740	176	750	595	842	2
Se	84	752	95	765	595	842	2
constata	98	752	137	765	595	842	2
válvula	140	752	174	765	595	842	2
mitral	176	752	206	765	595	842	2
con	208	752	224	765	595	842	2
grandes	226	752	263	765	595	842	2
vege-	266	752	290	765	595	842	2
taciones	304	292	342	305	595	842	2
en	344	292	355	305	595	842	2
ambas	357	292	387	305	595	842	2
valvas,	389	292	421	305	595	842	2
ruptura	423	292	459	305	595	842	2
de	461	292	472	305	595	842	2
cuerdas	474	292	510	305	595	842	2
tendinosas	304	303	354	316	595	842	2
de	356	303	367	316	595	842	2
primer	369	303	401	316	595	842	2
orden	403	303	429	316	595	842	2
en	432	303	443	316	595	842	2
valva	445	303	470	316	595	842	2
anterior	472	303	510	316	595	842	2
(figura1).	304	315	348	328	595	842	2
Resección	318	326	363	339	595	842	2
de	365	326	376	339	595	842	2
valvas	378	326	407	339	595	842	2
y	409	326	415	339	595	842	2
aparato	417	326	453	339	595	842	2
subvalvular	455	326	510	339	595	842	2
comprometido,	304	338	372	351	595	842	2
efectuándose	376	338	436	351	595	842	2
reemplazo	440	338	488	351	595	842	2
val-	492	338	510	351	595	842	2
vular	304	349	329	362	595	842	2
mitral	331	349	360	362	595	842	2
por	363	349	378	362	595	842	2
bioprótesis	380	349	431	362	595	842	2
porcina	433	349	467	362	595	842	2
Hancock	470	349	510	362	595	842	2
IINº25.	304	361	338	374	595	842	2
Luego	318	372	346	385	595	842	2
del	348	372	362	385	595	842	2
cierre	364	372	390	385	595	842	2
esternal	392	372	429	385	595	842	2
se	431	372	441	385	595	842	2
realiza	442	372	474	385	595	842	2
el	476	372	484	385	595	842	2
abor-	486	372	510	385	595	842	2
daje	304	384	323	397	595	842	2
amplio	328	384	359	397	595	842	2
del	363	384	377	397	595	842	2
eje	381	384	394	397	595	842	2
ilíaco	399	384	423	397	595	842	2
femoral	427	384	463	397	595	842	2
izquierdo	467	384	510	397	595	842	2
(incisión	304	395	343	408	595	842	2
inguinocrural	345	395	408	408	595	842	2
y	410	395	415	408	595	842	2
de	416	395	427	408	595	842	2
fosa	429	395	447	408	595	842	2
ilíaca	449	395	474	408	595	842	2
interna	475	395	510	408	595	842	2
por	304	407	319	420	595	842	2
vía	321	407	335	420	595	842	2
extraperitoneal),	337	407	415	420	595	842	2
y	416	407	422	420	595	842	2
se	424	407	433	420	595	842	2
resecan	435	407	470	420	595	842	2
las	472	407	486	420	595	842	2
arte-	487	407	510	420	595	842	2
rias	304	418	322	431	595	842	2
comprometidas,	325	418	399	431	595	842	2
sustituyendo	402	418	462	431	595	842	2
el	465	418	473	431	595	842	2
trípode	477	418	510	431	595	842	2
femoral	304	430	340	443	595	842	2
por	343	430	358	443	595	842	2
un	362	430	374	443	595	842	2
segmento	377	430	421	443	595	842	2
de	425	430	435	443	595	842	2
arteria	439	430	471	443	595	842	2
criopre-	474	430	510	443	595	842	2
servada(figura2).	304	441	385	454	595	842	2
El	318	453	329	466	595	842	2
trombo	331	453	364	466	595	842	2
séptico	366	453	398	466	595	842	2
de	400	453	411	466	595	842	2
arteria	413	453	445	466	595	842	2
femoral	448	453	483	466	595	842	2
culti-	485	453	510	466	595	842	2
va	304	464	315	477	595	842	2
enterococo	319	464	368	477	595	842	2
sensible	372	464	409	477	595	842	2
a	414	464	419	477	595	842	2
ampicilina	424	464	473	477	595	842	2
sulbac-	477	464	510	477	595	842	2
tam.	304	476	325	489	595	842	2
Evoluciona	318	487	369	500	595	842	2
en	372	487	383	500	595	842	2
el	386	487	394	500	595	842	2
postoperatorio	396	487	463	500	595	842	2
con	465	487	481	500	595	842	2
shock	483	487	510	500	595	842	2
mixto	304	499	330	512	595	842	2
séptico	335	499	367	512	595	842	2
y	371	499	377	512	595	842	2
cardiogénico,	381	499	441	512	595	842	2
requiriendo	446	499	500	512	595	842	2
4	504	499	510	512	595	842	2
drogas	304	510	335	523	595	842	2
inotrópicas	336	510	387	523	595	842	2
y	389	510	394	523	595	842	2
balón	396	510	421	523	595	842	2
intraaórtico	423	510	477	523	595	842	2
de	479	510	489	523	595	842	2
con-	491	510	510	523	595	842	2
trapulsación,	304	522	365	535	595	842	2
ultrafiltración	369	522	435	535	595	842	2
y	439	522	444	535	595	842	2
hemodiálisis,	449	522	510	535	595	842	2
antibioticoterapia	304	533	386	546	595	842	2
en	389	533	400	546	595	842	2
base	403	533	424	546	595	842	2
a	427	533	432	546	595	842	2
imipenem	435	533	481	546	595	842	2
y	484	533	489	546	595	842	2
am-	492	533	510	546	595	842	2
picilinasulbactam.	304	545	390	558	595	842	2
Mejoría	318	556	354	569	595	842	2
paulatina	356	556	401	569	595	842	2
de	404	556	415	569	595	842	2
los	417	556	430	569	595	842	2
parámetros	432	556	486	569	595	842	2
vita-	488	556	510	570	595	842	2
les,	304	568	320	581	595	842	2
permitiendo	321	568	377	581	595	842	2
discontinuar	379	568	437	581	595	842	2
los	438	568	451	581	595	842	2
inotrópicos	452	568	503	581	595	842	2
y	504	568	510	581	595	842	2
retomando	304	579	354	592	595	842	2
diuresis	357	579	394	592	595	842	2
al	398	579	407	592	595	842	2
8º	410	579	419	592	595	842	2
día	422	579	437	592	595	842	2
postoperatorio,	440	579	510	592	595	842	2
sin	304	591	318	604	595	842	2
actividad	321	591	364	604	595	842	2
infecciosa	367	591	412	604	595	842	2
bajo	415	591	434	604	595	842	2
antibióticos,	437	591	494	604	595	842	2
co-	497	591	510	604	595	842	2
menzándoseladesvinculacióndelaARM.	304	602	489	615	595	842	2
Al	318	614	329	627	595	842	2
11º	330	614	344	627	595	842	2
día	346	614	360	627	595	842	2
presenta	362	614	402	627	595	842	2
síndrome	404	614	447	627	595	842	2
febril	449	614	473	627	595	842	2
con	475	614	491	627	595	842	2
epi-	492	614	510	627	595	842	2
sodio	304	625	328	638	595	842	2
de	331	625	341	638	595	842	2
bacteriemia	344	625	399	638	595	842	2
que	402	625	419	638	595	842	2
provoca	421	625	457	638	595	842	2
caída	460	625	484	638	595	842	2
de	487	625	498	638	595	842	2
la	501	625	510	638	595	842	2
diuresis	304	637	341	650	595	842	2
y	343	637	348	650	595	842	2
reinstalación	350	637	410	650	595	842	2
de	412	637	423	650	595	842	2
inotrópicos.	425	637	478	650	595	842	2
Ronda	480	637	510	650	595	842	2
bacteriológica	304	648	368	661	595	842	2
negativa,	370	648	413	661	595	842	2
ETE	415	648	436	661	595	842	2
normal,	438	648	474	661	595	842	2
TAC	476	648	497	661	595	842	2
de	499	648	510	661	595	842	2
cráneo	304	660	335	673	595	842	2
normal	339	660	372	673	595	842	2
y	376	660	382	673	595	842	2
TAC	386	660	407	673	595	842	2
abdominopélvica	411	660	489	673	595	842	2
que	493	660	510	673	595	842	2
objetiva	304	671	341	684	595	842	2
imagen	342	671	376	684	595	842	2
esplénica	378	671	421	684	595	842	2
polar	422	671	446	684	595	842	2
superior	448	671	486	684	595	842	2
com-	488	671	510	685	595	842	2
patible	304	683	336	696	595	842	2
con	338	683	354	696	595	842	2
absceso	356	683	391	696	595	842	2
de	393	683	404	696	595	842	2
45	406	683	417	696	595	842	2
mm	420	683	437	696	595	842	2
de	440	683	450	696	595	842	2
diámetro	453	683	494	696	595	842	2
(fi-	497	683	510	696	595	842	2
gura3).	304	694	338	707	595	842	2
Se	318	706	329	719	595	842	2
realiza	333	706	364	719	595	842	2
esplenectomía	368	706	433	719	595	842	2
de	437	706	447	719	595	842	2
urgencia	451	706	491	719	595	842	2
por	494	706	510	719	595	842	2
víaconvencional(figura4).	304	717	424	730	595	842	2
Evolución	318	729	364	742	595	842	2
postoperatoria	366	729	433	742	595	842	2
favorable;	435	729	481	742	595	842	2
es	483	729	493	742	595	842	2
da-	495	729	510	742	595	842	2
da	304	740	315	753	595	842	2
de	319	740	329	753	595	842	2
alta	332	740	351	753	595	842	2
y	354	740	359	753	595	842	2
se	362	740	372	753	595	842	2
completa	375	740	416	753	595	842	2
la	419	740	428	753	595	842	2
rehabilitación	431	740	496	753	595	842	2
en	499	740	510	753	595	842	2
domicilio.	304	752	349	765	595	842	2
99	505	775	514	787	595	842	2
REVISTA	84	71	110	81	595	842	3
URUGUAYA	114	71	148	81	595	842	3
DE	152	71	161	81	595	842	3
CARDIOLOGÍA	164	71	207	81	595	842	3
VOLUMEN	84	81	114	91	595	842	3
20	118	81	125	91	595	842	3
|	129	81	133	91	595	842	3
Nº	137	81	144	91	595	842	3
2	148	81	151	91	595	842	3
|	155	81	159	91	595	842	3
SETIEMBRE	163	81	197	91	595	842	3
2005	200	81	215	91	595	842	3
FIGURA	84	348	105	357	595	842	3
4.	107	348	112	357	595	842	3
DISCUSIÓN	84	376	124	386	595	842	3
Se	84	387	95	400	595	842	3
trata	97	387	121	400	595	842	3
de	122	387	133	400	595	842	3
una	135	387	152	400	595	842	3
paciente	154	387	193	400	595	842	3
joven,	195	387	222	400	595	842	3
con	224	387	239	400	595	842	3
factores	241	387	277	400	595	842	3
de	279	387	290	400	595	842	3
riesgo	84	399	112	412	595	842	3
cardiovascular,	113	399	184	412	595	842	3
que	185	399	202	412	595	842	3
presenta	203	399	244	412	595	842	3
una	245	399	263	412	595	842	3
endo-	265	399	290	412	595	842	3
carditis	84	410	119	423	595	842	3
infecciosa	125	410	170	423	595	842	3
con	176	410	191	423	595	842	3
tres	197	410	215	423	595	842	3
complicaciones	221	410	290	423	595	842	3
mayores	84	422	123	435	595	842	3
de	125	422	135	435	595	842	3
la	137	422	146	435	595	842	3
enfermedad	148	422	202	435	595	842	3
(una	204	422	225	435	595	842	3
cardíaca	227	422	266	435	595	842	3
y	267	422	273	435	595	842	3
dos	274	422	290	435	595	842	3
extracardíacas).	84	433	158	446	595	842	3
La	98	446	110	459	595	842	3
complicación	115	446	174	459	595	842	3
cardíaca	178	446	217	459	595	842	3
consistió	222	446	262	459	595	842	3
en	266	446	277	459	595	842	3
el	281	446	290	459	595	842	3
desarrollo	84	458	130	471	595	842	3
de	132	458	143	471	595	842	3
insuficiencia	145	458	203	471	595	842	3
cardíaca	205	458	244	471	595	842	3
aguda	246	458	275	471	595	842	3
se-	277	458	290	471	595	842	3
cundaria	84	469	125	482	595	842	3
a	128	469	133	482	595	842	3
la	135	469	144	482	595	842	3
insuficiencia	146	469	205	482	595	842	3
valvular	207	469	245	482	595	842	3
mitral	248	469	277	482	595	842	3
de	279	469	290	482	595	842	3
grado	84	481	110	494	595	842	3
severo	115	481	145	494	595	842	3
por	150	481	165	494	595	842	3
destrucción	170	481	223	494	595	842	3
valvular,	228	481	269	494	595	842	3
con	274	481	290	494	595	842	3
edema	84	492	114	505	595	842	3
pulmonar	118	492	163	505	595	842	3
severo	166	492	195	505	595	842	3
refractario	199	492	248	505	595	842	3
al	251	492	260	505	595	842	3
trata-	263	492	290	505	595	842	3
miento	84	504	116	517	595	842	3
médico,	121	504	156	517	595	842	3
lo	160	504	168	517	595	842	3
que	173	504	189	517	595	842	3
motivó	194	504	225	517	595	842	3
la	229	504	238	517	595	842	3
cirugía	242	504	275	517	595	842	3
de	279	504	290	517	595	842	3
reemplazovalvularmitraldeurgencia	84	515	254	528	595	842	3
(3-5)	255	517	269	525	595	842	3
.	269	515	272	528	595	842	3
Clásicamente	98	528	161	541	595	842	3
en	163	528	174	541	595	842	3
estos	176	528	199	541	595	842	3
pacientes	201	528	244	541	595	842	3
se	246	528	256	541	595	842	3
realiza	258	528	290	541	595	842	3
reemplazo	84	540	132	553	595	842	3
valvular,	134	540	175	553	595	842	3
aunque	178	540	212	553	595	842	3
en	214	540	225	553	595	842	3
algunos	227	540	263	553	595	842	3
casos	265	540	290	553	595	842	3
con	84	551	100	564	595	842	3
anatomía	103	551	146	564	595	842	3
favorable	149	551	192	564	595	842	3
es	195	551	204	564	595	842	3
factible	207	551	241	564	595	842	3
la	244	551	253	564	595	842	3
repara	256	551	286	564	595	842	3
-	287	552	290	565	595	842	3
ciónvalvular	84	563	143	576	595	842	3
(6)	144	564	152	572	595	842	3
.	152	563	155	576	595	842	3
Recientemente,	98	576	170	589	595	842	3
Carpentier	171	576	222	589	595	842	3
publicó	223	576	256	589	595	842	3
una	257	576	275	589	595	842	3
se-	277	576	290	589	595	842	3
rie	84	588	97	601	595	842	3
de	98	588	109	601	595	842	3
pacientes	111	588	154	601	595	842	3
con	156	588	171	601	595	842	3
endocarditis	173	588	229	601	595	842	3
mitral	231	588	260	601	595	842	3
activa	262	588	290	601	595	842	3
a	84	599	90	612	595	842	3
los	91	599	104	612	595	842	3
que	106	599	123	612	595	842	3
se	124	599	134	612	595	842	3
les	136	599	148	612	595	842	3
realizó	150	599	181	612	595	842	3
plastia	183	599	214	612	595	842	3
con	216	599	232	612	595	842	3
seguimiento	233	599	290	612	595	842	3
a	84	611	90	624	595	842	3
10	93	611	104	624	595	842	3
años,	107	611	131	624	595	842	3
logrando	134	611	174	624	595	842	3
excelentes	177	611	225	624	595	842	3
resultados	228	611	276	624	595	842	3
en	279	611	290	624	595	842	3
cuanto	84	622	115	635	595	842	3
a	117	622	123	635	595	842	3
clase	125	622	147	635	595	842	3
funcional	149	622	192	635	595	842	3
y	194	622	199	635	595	842	3
necesidad	201	622	247	635	595	842	3
de	249	622	259	635	595	842	3
reope-	261	622	290	635	595	842	3
ración,	84	634	116	647	595	842	3
por	119	634	134	647	595	842	3
lo	137	634	146	647	595	842	3
que	149	634	165	647	595	842	3
esta	169	634	188	647	595	842	3
puede	191	634	219	647	595	842	3
ser	222	634	236	647	595	842	3
una	239	634	257	647	595	842	3
opción	260	634	290	647	595	842	3
realencasosseleccionados	84	645	202	658	595	842	3
(7)	203	646	211	654	595	842	3
.	211	645	214	658	595	842	3
Dada	98	658	123	671	595	842	3
la	125	658	134	671	595	842	3
anatomía	137	658	180	671	595	842	3
desfavorable	183	658	241	671	595	842	3
(rotura	244	658	276	671	595	842	3
de	279	658	290	671	595	842	3
cuerdas	84	670	120	683	595	842	3
de	122	670	133	683	595	842	3
primer	135	670	167	683	595	842	3
orden),	169	670	201	683	595	842	3
se	203	670	213	683	595	842	3
optó	215	670	234	683	595	842	3
en	236	670	247	683	595	842	3
este	250	670	268	683	595	842	3
caso	270	670	290	683	595	842	3
por	84	681	99	694	595	842	3
el	105	681	113	694	595	842	3
reemplazo	118	681	166	694	595	842	3
valvular	171	681	210	694	595	842	3
mitral,	216	681	247	694	595	842	3
procedi-	253	681	290	694	595	842	3
miento	84	693	116	706	595	842	3
que	119	693	136	706	595	842	3
insume	138	693	172	706	595	842	3
menos	175	693	205	706	595	842	3
tiempo	207	693	239	706	595	842	3
quirúrgico	242	693	290	706	595	842	3
en	84	704	95	717	595	842	3
una	98	704	116	717	595	842	3
paciente	119	704	158	717	595	842	3
con	161	704	176	717	595	842	3
severa	179	704	209	717	595	842	3
inestabilidad	212	704	272	717	595	842	3
he-	275	704	290	717	595	842	3
modinámica.	84	716	143	729	595	842	3
En	98	729	111	742	595	842	3
esta	114	729	133	742	595	842	3
paciente,	135	729	175	742	595	842	3
proveniente	178	729	231	742	595	842	3
de	234	729	244	742	595	842	3
medio	247	729	274	742	595	842	3
so-	277	729	290	742	595	842	3
cioeconómico	84	740	142	753	595	842	3
deficitario,	144	740	191	753	595	842	3
de	193	740	204	753	595	842	3
medio	206	740	233	753	595	842	3
rural,	235	740	260	753	595	842	3
sin	262	740	276	753	595	842	3
fá-	278	740	290	754	595	842	3
cil	84	752	95	765	595	842	3
acceso	97	752	125	765	595	842	3
a	128	752	134	765	595	842	3
control	137	752	167	765	595	842	3
de	170	752	181	765	595	842	3
anticoagulación,	183	752	256	765	595	842	3
se	259	752	268	765	595	842	3
optó	271	752	290	765	595	842	3
100	78	777	91	788	595	842	3
por	304	374	319	387	595	842	3
emplear	322	374	358	387	595	842	3
una	361	374	378	387	595	842	3
válvula	381	374	414	387	595	842	3
biológica	416	374	455	387	595	842	3
aunque	458	374	491	387	595	842	3
que	494	374	510	387	595	842	3
por	304	386	319	399	595	842	3
su	321	386	331	399	595	842	3
edad	333	386	355	399	595	842	3
lo	357	386	365	399	595	842	3
ideal	367	386	389	399	595	842	3
hubiera	391	386	425	399	595	842	3
sido	427	386	445	399	595	842	3
el	447	386	455	399	595	842	3
implante	457	386	497	399	595	842	3
de	499	386	510	399	595	842	3
unaprótesismecánica,demayordurabilidad	304	397	496	410	595	842	3
(8)	496	399	504	407	595	842	3
.	504	397	507	410	595	842	3
Una	318	411	338	424	595	842	3
de	341	411	351	424	595	842	3
las	354	411	368	424	595	842	3
complicaciones	370	411	439	424	595	842	3
extracardíacas	442	411	510	424	595	842	3
mayores,	304	422	346	435	595	842	3
la	347	422	356	435	595	842	3
embolia	358	422	394	435	595	842	3
séptica	396	422	428	435	595	842	3
a	430	422	435	435	595	842	3
nivel	437	422	460	435	595	842	3
del	461	422	475	435	595	842	3
trípode	477	422	510	435	595	842	3
femoral	304	434	340	447	595	842	3
izquierdo,	345	434	391	447	595	842	3
se	397	434	406	447	595	842	3
manifestó	412	434	457	447	595	842	3
como	463	434	486	447	595	842	3
una	492	434	510	447	595	842	3
complicación	304	445	363	458	595	842	3
mecánica	365	445	408	458	595	842	3
por	410	445	425	458	595	842	3
oclusión	427	445	464	458	595	842	3
aguda	466	445	494	458	595	842	3
del	496	445	510	458	595	842	3
flujo	304	457	325	470	595	842	3
sanguíneo	328	457	375	470	595	842	3
arterial,	378	457	415	470	595	842	3
ocurrió	418	457	451	470	595	842	3
concomitan-	454	457	510	470	595	842	3
temente	304	468	342	481	595	842	3
al	345	468	354	481	595	842	3
desarrollo	356	468	403	481	595	842	3
de	405	468	416	481	595	842	3
la	419	468	428	481	595	842	3
insuficiencia	431	468	489	481	595	842	3
car-	492	468	510	481	595	842	3
díaca,	304	480	331	493	595	842	3
y	333	480	339	493	595	842	3
requirió	341	480	378	493	595	842	3
por	380	480	395	493	595	842	3
su	397	480	408	493	595	842	3
complejidad	410	480	465	493	595	842	3
una	467	480	485	493	595	842	3
reso-	487	480	510	493	595	842	3
luciónendostiempos.	304	491	401	504	595	842	3
En	318	505	331	518	595	842	3
primera	333	505	369	518	595	842	3
instancia	371	505	412	518	595	842	3
se	414	505	423	518	595	842	3
realizó	425	505	455	518	595	842	3
un	456	505	468	518	595	842	3
plan	470	505	490	518	595	842	3
qui-	492	505	510	518	595	842	3
rúrgico	304	516	336	529	595	842	3
mínimo	337	516	371	529	595	842	3
sobre	373	516	397	529	595	842	3
el	398	516	406	529	595	842	3
miembro	407	516	447	529	595	842	3
inferior	448	516	482	529	595	842	3
isqué-	483	516	510	529	595	842	3
mico,	304	528	328	541	595	842	3
drenando	329	528	372	541	595	842	3
el	373	528	381	541	595	842	3
absceso	383	528	416	541	595	842	3
al	418	528	427	541	595	842	3
tiempo	428	528	459	541	595	842	3
que	460	528	477	541	595	842	3
se	478	528	488	541	595	842	3
opti-	489	528	510	541	595	842	3
mizaba	304	539	337	552	595	842	3
el	338	539	346	552	595	842	3
tratamiento	347	539	400	552	595	842	3
médico	402	539	433	552	595	842	3
de	434	539	445	552	595	842	3
su	446	539	456	552	595	842	3
descompen-	458	539	510	552	595	842	3
sación	304	551	332	564	595	842	3
hemodinámica.	334	551	402	564	595	842	3
Luego	403	551	431	564	595	842	3
se	432	551	441	564	595	842	3
realizó	443	551	473	564	595	842	3
el	475	551	482	564	595	842	3
trata-	484	551	510	564	595	842	3
miento	304	562	335	575	595	842	3
de	340	562	350	575	595	842	3
revascularización	355	562	433	575	595	842	3
definitivo,	437	562	482	575	595	842	3
en	486	562	497	575	595	842	3
el	502	562	510	575	595	842	3
mismoactoqueelreemplazovalvularmitral.	304	574	495	587	595	842	3
Lo	318	587	330	600	595	842	3
ideal	331	587	354	600	595	842	3
es	355	587	365	600	595	842	3
proceder	366	587	406	600	595	842	3
al	407	587	416	600	595	842	3
implante	417	587	459	600	595	842	3
de	460	587	471	600	595	842	3
la	472	587	481	600	595	842	3
próte-	482	587	510	600	595	842	3
sis	304	599	317	612	595	842	3
valvular	318	599	357	612	595	842	3
sin	359	599	373	612	595	842	3
ningún	375	599	408	612	595	842	3
foco	410	599	427	612	595	842	3
séptico	429	599	461	612	595	842	3
en	463	599	474	612	595	842	3
el	476	599	484	612	595	842	3
orga-	486	599	510	612	595	842	3
nismo	304	610	332	623	595	842	3
para	334	610	355	623	595	842	3
minimizar	358	610	406	623	595	842	3
el	408	610	416	623	595	842	3
riesgo	418	610	446	623	595	842	3
de	448	610	459	623	595	842	3
endocardi-	461	610	510	623	595	842	3
tis	304	622	316	635	595	842	3
sobre	318	622	343	635	595	842	3
la	345	622	354	635	595	842	3
prótesis	357	622	393	635	595	842	3
implantada,	396	622	452	635	595	842	3
pero	454	622	475	635	595	842	3
en	477	622	488	635	595	842	3
esta	491	622	510	635	595	842	3
paciente	304	633	343	646	595	842	3
la	346	633	355	646	595	842	3
inestabilidad	358	633	419	646	595	842	3
hemodinámica	422	633	490	646	595	842	3
que	493	633	510	646	595	842	3
presentaba	304	645	356	658	595	842	3
no	358	645	369	658	595	842	3
permitió	371	645	410	658	595	842	3
esta	413	645	432	658	595	842	3
opción,	434	645	466	658	595	842	3
debiendo	468	645	510	658	595	842	3
solucionarse	304	656	361	669	595	842	3
ambos	363	656	393	669	595	842	3
focos	395	656	418	669	595	842	3
(valvular	420	656	462	669	595	842	3
y	464	656	469	669	595	842	3
femoral)	471	656	510	669	595	842	3
enelmismoacto.	304	668	379	681	595	842	3
El	318	681	329	694	595	842	3
trombo	331	681	364	694	595	842	3
séptico	366	681	398	694	595	842	3
impactó	400	681	437	694	595	842	3
en	439	681	450	694	595	842	3
la	453	681	461	694	595	842	3
arteria	464	681	496	694	595	842	3
fe-	498	681	510	694	595	842	3
moral	304	693	331	706	595	842	3
ateromatosa,	334	693	394	706	595	842	3
diseminando	396	693	455	706	595	842	3
la	458	693	467	706	595	842	3
infección	469	693	510	706	595	842	3
por	304	704	319	717	595	842	3
los	321	704	334	717	595	842	3
vasa	336	704	357	717	595	842	3
vasorum,	359	704	402	717	595	842	3
desarrollando	404	704	467	717	595	842	3
periarte-	469	704	510	717	595	842	3
ritisyabscesoperiarterial.	304	716	423	729	595	842	3
Los	318	729	334	742	595	842	3
aneurismas	336	729	390	742	595	842	3
micóticos	392	729	434	742	595	842	3
son	436	729	451	742	595	842	3
cada	453	729	474	742	595	842	3
vez	476	729	491	742	595	842	3
me-	492	729	510	742	595	842	3
nos	304	740	320	753	595	842	3
frecuentes	322	740	370	753	595	842	3
gracias	372	740	405	753	595	842	3
al	408	740	416	753	595	842	3
diagnóstico	418	740	471	753	595	842	3
precoz	473	740	502	753	595	842	3
y	504	740	510	753	595	842	3
a	304	752	310	765	595	842	3
la	312	752	321	765	595	842	3
antibioticoterapia	323	752	406	765	595	842	3
adecuada,	408	752	455	765	595	842	3
y	457	752	462	765	595	842	3
su	465	752	476	765	595	842	3
resolu-	478	752	510	765	595	842	3
ENDOCARDITIS	370	71	420	81	595	842	4
INFECCIOSA	422	71	463	81	595	842	4
COMPLICADA	465	71	510	81	595	842	4
DRES.	246	81	264	91	595	842	4
ALEJANDRO	266	81	302	91	595	842	4
HEUER,	304	81	326	91	595	842	4
LEONARDO	327	81	360	91	595	842	4
GONZÁLEZ,	362	81	395	91	595	842	4
FAVIO	397	81	415	91	595	842	4
GUTIÉRREZ	416	81	449	91	595	842	4
Y	451	81	455	91	595	842	4
COLABORADORES	456	81	510	91	595	842	4
ción	84	126	103	139	595	842	4
óptima	105	126	137	139	595	842	4
es	140	126	149	139	595	842	4
técnicamente	151	126	213	139	595	842	4
muy	215	126	235	139	595	842	4
demandan-	238	126	290	139	595	842	4
te,	84	137	96	150	595	842	4
requiriendo	97	137	151	150	595	842	4
el	152	137	161	150	595	842	4
acceso	162	137	191	150	595	842	4
a	193	137	198	150	595	842	4
injertos	200	137	235	150	595	842	4
cadavéricos	236	137	290	150	595	842	4
criopreservados	84	149	157	162	595	842	4
para	160	149	182	162	595	842	4
evitar	185	149	213	162	595	842	4
la	216	149	225	162	595	842	4
confección	228	149	275	162	595	842	4
de	279	149	290	162	595	842	4
puentes	84	160	121	173	595	842	4
extraanatómicos,	124	160	203	173	595	842	4
que	206	160	222	173	595	842	4
conllevan	225	160	269	173	595	842	4
una	272	160	290	173	595	842	4
altatasadefracasos	84	172	173	185	595	842	4
(9,10)	174	173	191	181	595	842	4
.	191	172	194	185	595	842	4
La	98	185	110	198	595	842	4
embolia	112	185	148	198	595	842	4
séptica	150	185	183	198	595	842	4
a	184	185	190	198	595	842	4
nivel	192	185	215	198	595	842	4
esplénico	216	185	259	198	595	842	4
se	260	185	270	198	595	842	4
ma-	272	185	290	198	595	842	4
nifestó	84	197	115	210	595	842	4
como	117	197	141	210	595	842	4
un	143	197	155	210	595	842	4
absceso	157	197	192	210	595	842	4
que	194	197	211	210	595	842	4
se	213	197	222	210	595	842	4
diagnosticó	224	197	276	210	595	842	4
15	279	197	290	210	595	842	4
días	84	208	103	221	595	842	4
después	106	208	143	221	595	842	4
de	146	208	156	221	595	842	4
la	159	208	168	221	595	842	4
cirugía	170	208	203	221	595	842	4
del	205	208	219	221	595	842	4
reemplazo	222	208	270	221	595	842	4
val-	272	208	290	221	595	842	4
vular.	84	220	112	233	595	842	4
Las	98	233	115	246	595	842	4
embolias	118	233	159	246	595	842	4
esplénicas	162	233	209	246	595	842	4
en	212	233	223	246	595	842	4
el	226	233	234	246	595	842	4
contexto	237	233	276	246	595	842	4
de	279	233	290	246	595	842	4
endocarditis	84	245	141	258	595	842	4
izquierda	143	245	186	258	595	842	4
ocurren	188	245	223	258	595	842	4
en	225	245	236	258	595	842	4
el	238	245	246	258	595	842	4
5-	247	245	256	258	595	842	4
10%	258	245	277	258	595	842	4
de	279	245	290	258	595	842	4
los	84	256	97	269	595	842	4
casos.	99	256	126	269	595	842	4
Cuando	127	256	163	269	595	842	4
ocurren,	165	256	203	269	595	842	4
se	204	256	214	269	595	842	4
asocian	216	256	250	269	595	842	4
general	252	256	286	269	595	842	4
-	287	257	290	270	595	842	4
mente	84	268	113	281	595	842	4
a	115	268	120	281	595	842	4
embolias	122	268	163	281	595	842	4
en	165	268	176	281	595	842	4
otras	178	268	201	281	595	842	4
localizaciones,	203	268	269	281	595	842	4
fun-	271	268	290	281	595	842	4
damentalmente	84	279	157	292	595	842	4
en	161	279	172	292	595	842	4
el	176	279	184	292	595	842	4
sistema	188	279	224	292	595	842	4
nervioso	228	279	267	292	595	842	4
cen	271	279	286	292	595	842	4
-	287	280	290	293	595	842	4
tral	84	291	101	304	595	842	4
(11,12)	103	292	124	300	595	842	4
.	123	291	126	304	595	842	4
La	128	291	140	304	595	842	4
mayoría	141	291	179	304	595	842	4
producen	181	291	223	304	595	842	4
infartos	225	291	261	304	595	842	4
esplé-	263	291	290	304	595	842	4
nicos	84	302	108	315	595	842	4
subclínicos,	110	302	163	315	595	842	4
y	165	302	171	315	595	842	4
en	173	302	184	315	595	842	4
un	186	302	198	315	595	842	4
pequeño	201	302	239	315	595	842	4
porcentaje	242	302	290	315	595	842	4
de	84	314	95	327	595	842	4
casos	97	314	121	327	595	842	4
se	124	314	133	327	595	842	4
complican	135	314	182	327	595	842	4
con	184	314	200	327	595	842	4
absceso,	202	314	240	327	595	842	4
siendo	242	314	271	327	595	842	4
fre-	274	314	290	327	595	842	4
cuentemente	84	325	144	338	595	842	4
único	151	325	175	338	595	842	4
(13,14)	182	327	203	335	595	842	4
.	203	325	206	338	595	842	4
Clínicamente	213	325	275	338	595	842	4
el	282	325	290	338	595	842	4
diagnóstico	84	337	136	350	595	842	4
es	140	337	150	350	595	842	4
dificultoso,	154	337	204	350	595	842	4
sobre	208	337	233	350	595	842	4
todo	237	337	256	350	595	842	4
en	260	337	271	350	595	842	4
pa-	275	337	290	350	595	842	4
cientes	84	348	116	361	595	842	4
inmunodeprimidos;	123	348	212	361	595	842	4
se	218	348	228	361	595	842	4
manifiestan	234	348	290	361	595	842	4
por	84	360	99	373	595	842	4
fiebre	101	360	127	373	595	842	4
e	129	360	134	373	595	842	4
hiperleucocitosis,	135	360	215	373	595	842	4
y	216	360	222	373	595	842	4
asocian	223	360	257	373	595	842	4
en	259	360	270	373	595	842	4
oca-	271	360	290	373	595	842	4
siones	84	371	113	384	595	842	4
dolor	117	371	141	384	595	842	4
abdominal	145	371	194	384	595	842	4
y	199	371	204	384	595	842	4
menos	209	371	238	384	595	842	4
frecuente	243	371	286	384	595	842	4
-	287	372	290	385	595	842	4
mentederramepleuralizquierdo.	84	383	234	396	595	842	4
Desde	98	396	126	409	595	842	4
el	128	396	136	409	595	842	4
punto	137	396	164	409	595	842	4
de	165	396	176	409	595	842	4
vista	177	396	200	409	595	842	4
imagenológico	201	396	266	409	595	842	4
es	268	396	277	409	595	842	4
de	279	396	290	409	595	842	4
elección,	84	408	123	421	595	842	4
ante	127	408	147	421	595	842	4
su	151	408	162	421	595	842	4
sospecha,	165	408	209	421	595	842	4
la	213	408	221	421	595	842	4
realización	225	408	275	421	595	842	4
de	279	408	290	421	595	842	4
TAC,	84	419	108	432	595	842	4
que	110	419	126	432	595	842	4
distingue	128	419	171	432	595	842	4
entre	172	419	197	432	595	842	4
infarto	198	419	230	432	595	842	4
y	231	419	236	432	595	842	4
absceso	238	419	273	432	595	842	4
con	274	419	290	432	595	842	4
una	84	431	102	444	595	842	4
especificidad	105	431	164	444	595	842	4
y	167	431	172	444	595	842	4
sensibilidad	175	431	231	444	595	842	4
de	234	431	245	444	595	842	4
95	248	431	259	444	595	842	4
y	262	431	267	444	595	842	4
92%	270	431	290	444	595	842	4
respectivamente	84	442	160	455	595	842	4
(13)	161	444	173	452	595	842	4
.	173	442	176	455	595	842	4
El	98	456	109	469	595	842	4
absceso	112	456	146	469	595	842	4
esplénico	149	456	192	469	595	842	4
no	195	456	206	469	595	842	4
tratado	209	456	243	469	595	842	4
es	246	456	256	469	595	842	4
mortal	259	456	290	469	595	842	4
enprácticamenteel100%deloscasos	84	468	248	481	595	842	4
(15)	249	469	261	477	595	842	4
.	261	468	264	481	595	842	4
El	98	481	109	494	595	842	4
tratamiento	110	481	165	494	595	842	4
médico	167	481	199	494	595	842	4
es	201	481	210	494	595	842	4
generalmente	212	481	275	494	595	842	4
in-	277	481	290	494	595	842	4
suficiente,conunamortalidadde80%.	84	493	254	506	595	842	4
El	98	506	109	519	595	842	4
tratamiento	111	506	167	519	595	842	4
adecuado	169	506	213	519	595	842	4
es	215	506	225	519	595	842	4
la	226	506	235	519	595	842	4
esplenecto-	237	506	290	519	595	842	4
mía,	84	518	105	531	595	842	4
con	110	518	125	531	595	842	4
una	130	518	148	531	595	842	4
mortalidad	153	518	205	531	595	842	4
de	210	518	220	531	595	842	4
6-14%,	225	518	257	531	595	842	4
y	262	518	267	531	595	842	4
una	272	518	290	531	595	842	4
morbilidad	84	529	135	542	595	842	4
de	137	529	148	542	595	842	4
11-28%	150	529	184	542	595	842	4
(14,15)	186	531	207	539	595	842	4
.	207	529	210	542	595	842	4
En	212	529	225	542	595	842	4
algunos	227	529	263	542	595	842	4
casos	265	529	290	542	595	842	4
seleccionados	84	541	147	554	595	842	4
puede	150	541	178	554	595	842	4
realizarse	181	541	228	554	595	842	4
por	231	541	246	554	595	842	4
vía	249	541	263	554	595	842	4
lapa-	266	541	290	554	595	842	4
roscópica	84	552	127	565	595	842	4
(15)	131	554	143	562	595	842	4
.	143	552	146	565	595	842	4
Otra	150	552	172	565	595	842	4
opción	176	552	206	565	595	842	4
es	209	552	219	565	595	842	4
el	223	552	231	565	595	842	4
drenaje	235	552	271	565	595	842	4
por	274	552	290	565	595	842	4
punción	84	564	121	577	595	842	4
percutánea	126	564	179	577	595	842	4
guiada	183	564	215	577	595	842	4
imagenológica-	219	564	290	577	595	842	4
mente	84	575	113	588	595	842	4
(ecografía,	115	575	164	588	595	842	4
TAC,	166	575	190	588	595	842	4
RMN);	192	575	223	588	595	842	4
la	225	575	234	588	595	842	4
experiencia	236	575	290	588	595	842	4
con	84	587	100	600	595	842	4
que	102	587	119	600	595	842	4
se	121	587	131	600	595	842	4
cuenta	133	587	164	600	595	842	4
en	166	587	177	600	595	842	4
nuestro	179	587	215	600	595	842	4
medio	217	587	245	600	595	842	4
es	248	587	257	600	595	842	4
escasa	259	587	290	600	595	842	4
y	84	598	90	611	595	842	4
la	92	598	101	611	595	842	4
tasa	103	598	123	611	595	842	4
de	125	598	136	611	595	842	4
recurrencia	138	598	192	611	595	842	4
es	195	598	204	611	595	842	4
alta,	207	598	228	611	595	842	4
aproximada-	230	598	290	611	595	842	4
mente	84	610	113	623	595	842	4
un	115	610	127	623	595	842	4
30%.	128	610	150	623	595	842	4
En	98	623	112	636	595	842	4
nuestra	114	623	150	636	595	842	4
paciente	152	623	191	636	595	842	4
optamos	193	623	232	636	595	842	4
por	235	623	250	636	595	842	4
el	252	623	260	636	595	842	4
trata	263	623	286	636	595	842	4
-	287	624	290	637	595	842	4
miento	84	635	116	648	595	842	4
quirúrgico,	120	635	171	648	595	842	4
la	175	635	183	648	595	842	4
esplenectomía	187	635	253	648	595	842	4
por	257	635	272	648	595	842	4
vía	276	635	290	648	595	842	4
abierta,	84	646	120	659	595	842	4
ya	123	646	134	659	595	842	4
que	137	646	153	659	595	842	4
no	156	646	167	659	595	842	4
tenemos	170	646	209	659	595	842	4
experiencia	211	646	264	659	595	842	4
en	267	646	278	659	595	842	4
la	281	646	290	659	595	842	4
utilización	84	658	133	671	595	842	4
del	136	658	150	671	595	842	4
abordaje	154	658	193	671	595	842	4
laparoscópico	197	658	259	671	595	842	4
y	262	658	268	671	595	842	4
por-	271	658	290	671	595	842	4
queésteinsumemayortiempoquirúrgico.	84	669	270	682	595	842	4
Es	98	683	110	696	595	842	4
importante	113	683	164	696	595	842	4
intentar	167	683	205	696	595	842	4
descartar	208	683	251	696	595	842	4
y	254	683	259	696	595	842	4
tratar	262	683	290	696	595	842	4
todos	84	694	108	707	595	842	4
los	112	694	124	707	595	842	4
eventuales	127	694	177	707	595	842	4
focos	180	694	203	707	595	842	4
infecciosos	206	694	255	707	595	842	4
activos	258	694	290	707	595	842	4
antes	84	706	109	719	595	842	4
del	113	706	127	719	595	842	4
implante	130	706	172	719	595	842	4
de	175	706	186	719	595	842	4
una	190	706	207	719	595	842	4
prótesis	211	706	247	719	595	842	4
valvular	251	706	290	719	595	842	4
para	84	717	105	730	595	842	4
minimizar	107	717	156	730	595	842	4
los	157	717	170	730	595	842	4
riesgos	172	717	204	730	595	842	4
de	206	717	217	730	595	842	4
desarrollar	219	717	270	730	595	842	4
una	272	717	290	730	595	842	4
endocarditis	84	729	141	742	595	842	4
sobre	145	729	170	742	595	842	4
válvula	174	729	208	742	595	842	4
protésica.	212	729	257	742	595	842	4
Por	261	729	277	742	595	842	4
lo	282	729	290	742	595	842	4
tanto,	84	740	111	753	595	842	4
podría	113	740	143	753	595	842	4
estar	145	740	169	753	595	842	4
indicada	171	740	210	753	595	842	4
de	212	740	223	753	595	842	4
rutina	225	740	254	753	595	842	4
la	257	740	265	753	595	842	4
valo	267	740	286	753	595	842	4
-	287	741	290	754	595	842	4
ración	84	752	113	765	595	842	4
imagenológica	117	752	182	765	595	842	4
del	186	752	200	765	595	842	4
eje	204	752	217	765	595	842	4
hepatoespleno-	220	752	290	765	595	842	4
rrenal	304	126	333	139	595	842	4
en	335	126	346	139	595	842	4
las	348	126	361	139	595	842	4
endocarditis	363	126	420	139	595	842	4
que	422	126	439	139	595	842	4
requieren	441	126	485	139	595	842	4
reso-	487	126	510	139	595	842	4
luciónquirúrgica	304	137	381	150	595	842	4
(11)	382	139	394	147	595	842	4
.	394	137	397	150	595	842	4
BIBLIOGRAFÍA	304	176	356	186	595	842	4
1.	304	186	311	196	595	842	4
Durack	321	186	352	196	595	842	4
DT,	355	186	369	196	595	842	4
Lukes	372	186	397	196	595	842	4
AS,	400	186	413	196	595	842	4
Bright	416	186	443	196	595	842	4
DK.	445	186	460	196	595	842	4
New	463	186	480	196	595	842	4
criteria	482	186	509	196	595	842	4
for	321	196	331	206	595	842	4
diagnosis	334	196	368	206	595	842	4
of	370	196	377	206	595	842	4
infective	379	196	411	206	595	842	4
endocarditis:	413	196	460	206	595	842	4
utilization	463	196	501	206	595	842	4
of	503	196	510	206	595	842	4
specific	321	206	348	216	595	842	4
echocardiographic	350	206	417	216	595	842	4
findings.	420	206	452	216	595	842	4
Duke	454	206	474	216	595	842	4
Endocar-	476	206	510	216	595	842	4
ditis	321	216	338	226	595	842	4
Service.	339	216	368	226	595	842	4
Am	369	216	382	226	595	842	4
J	383	216	387	226	595	842	4
Med	388	216	404	226	595	842	4
1994;	405	216	425	226	595	842	4
96:	426	216	437	226	595	842	4
200-9.	438	216	461	226	595	842	4
2.	304	228	311	238	595	842	4
Roques	321	228	352	238	595	842	4
F,	354	228	362	238	595	842	4
Michel	364	228	392	238	595	842	4
P,	394	228	402	238	595	842	4
Goldstone	404	228	446	238	595	842	4
AR,	448	228	463	238	595	842	4
Nashef	465	228	494	238	595	842	4
SA.	496	228	509	238	595	842	4
The	321	238	335	248	595	842	4
logistic	337	238	363	248	595	842	4
EuroSCORE.	364	238	414	248	595	842	4
Eur	415	238	429	248	595	842	4
Heart	431	238	452	248	595	842	4
J	454	238	458	248	595	842	4
2003;	460	238	480	248	595	842	4
24:	481	238	492	248	595	842	4
881-	494	238	510	248	595	842	4
3.	321	248	328	258	595	842	4
3.	304	261	311	271	595	842	4
Delahaye	321	261	360	271	595	842	4
F,	362	261	370	271	595	842	4
Célard	372	261	400	271	595	842	4
M,	402	261	412	271	595	842	4
Roth	414	261	435	271	595	842	4
O,	437	261	446	271	595	842	4
de	448	261	458	271	595	842	4
Gevigney	460	261	499	271	595	842	4
G.	501	261	509	271	595	842	4
Indications	321	270	363	280	595	842	4
and	364	270	378	280	595	842	4
optimal	379	270	407	280	595	842	4
timing	409	270	433	280	595	842	4
for	434	270	444	280	595	842	4
surgery	446	270	474	280	595	842	4
in	475	270	483	280	595	842	4
infecti-	484	270	510	281	595	842	4
ve	321	280	329	290	595	842	4
endocarditis.	330	280	378	290	595	842	4
Heart	379	280	401	290	595	842	4
2004;	402	280	422	290	595	842	4
90:	423	280	434	290	595	842	4
618-20.	435	280	462	290	595	842	4
4.	304	293	311	303	595	842	4
Horstkotte	321	293	366	303	595	842	4
D,	369	293	378	303	595	842	4
Follath	381	293	411	303	595	842	4
F,	414	293	422	303	595	842	4
Gutschik	425	293	463	303	595	842	4
E,	465	293	474	303	595	842	4
Lengyel	477	293	510	303	595	842	4
M,	321	302	331	312	595	842	4
Oto	335	302	349	312	595	842	4
A,	353	302	361	312	595	842	4
Pavie	364	302	388	312	595	842	4
A,	391	302	399	312	595	842	4
et	403	302	411	312	595	842	4
al.	414	302	423	312	595	842	4
Infective	427	302	459	312	595	842	4
Endocarditis	462	302	509	312	595	842	4
(Guidelines	321	312	364	322	595	842	4
on	368	312	377	322	595	842	4
Prevention,	381	312	424	322	595	842	4
Diagnosis	428	312	464	322	595	842	4
and	468	312	482	322	595	842	4
Treat-	487	312	510	322	595	842	4
ment	321	322	340	332	595	842	4
of).	342	322	354	332	595	842	4
Task	356	322	374	332	595	842	4
Force	376	322	397	332	595	842	4
of	399	322	406	332	595	842	4
the	408	322	420	332	595	842	4
ESC.	422	322	441	332	595	842	4
Eur	443	322	457	332	595	842	4
Heart	459	322	481	332	595	842	4
J	483	322	488	332	595	842	4
2004;	490	322	510	332	595	842	4
25(2):	321	332	342	342	595	842	4
267-76.	343	332	370	342	595	842	4
Bayer	321	344	346	354	595	842	4
AS,	349	344	362	354	595	842	4
Bulger	365	344	393	354	595	842	4
AF,	396	344	410	354	595	842	4
Tawbert	413	344	448	354	595	842	4
KA,	451	344	466	354	595	842	4
Wilson	469	344	497	354	595	842	4
W,	500	344	510	354	595	842	4
Steckelberg	321	354	371	364	595	842	4
J,	374	354	381	364	595	842	4
Karchmer	384	354	426	364	595	842	4
AW,	430	354	446	364	595	842	4
et	449	354	457	364	595	842	4
al.	460	354	470	364	595	842	4
Diagnosis	473	354	510	364	595	842	4
and	321	364	335	374	595	842	4
management	338	364	387	374	595	842	4
of	390	364	397	374	595	842	4
infective	400	364	431	374	595	842	4
endocarditis	435	364	480	374	595	842	4
and	483	364	497	374	595	842	4
its	500	364	510	374	595	842	4
complications.	321	374	374	384	595	842	4
Circulation	375	374	417	384	595	842	4
1998;	418	374	438	384	595	842	4
98:	439	374	450	384	595	842	4
2936.	451	374	471	384	595	842	4
Bigalli	321	386	349	396	595	842	4
D,	351	386	360	396	595	842	4
Filgueira	362	386	400	396	595	842	4
JL.	402	386	415	396	595	842	4
Análisis	417	386	448	396	595	842	4
de	450	386	458	396	595	842	4
pacientes	460	386	495	396	595	842	4
con	497	386	510	396	595	842	4
endocarditis	321	396	367	406	595	842	4
infecciosa	371	396	407	406	595	842	4
sometidos	412	396	449	406	595	842	4
a	454	396	458	406	595	842	4
cirugía.	463	396	491	406	595	842	4
Rev	496	396	510	406	595	842	4
Urug	321	406	340	416	595	842	4
Cardiol	341	406	369	416	595	842	4
1994;	370	406	390	416	595	842	4
9:	391	406	397	416	595	842	4
12-9.	398	406	417	416	595	842	4
5.	304	344	311	354	595	842	4
6.	304	386	311	396	595	842	4
7.	304	419	311	429	595	842	4
8.	304	460	311	470	595	842	4
9.	304	493	311	503	595	842	4
Zegdi	321	419	344	429	595	842	4
R,	346	419	355	429	595	842	4
Debièche	357	419	395	429	595	842	4
M,	397	419	407	429	595	842	4
Latrémouille	409	419	463	429	595	842	4
Ch,	465	419	479	429	595	842	4
Lebied	481	419	510	429	595	842	4
D,	321	428	330	438	595	842	4
Chardigny	333	428	377	438	595	842	4
C,	380	428	389	438	595	842	4
Grinda	392	428	421	438	595	842	4
J-M,	424	428	442	438	595	842	4
et	445	428	453	438	595	842	4
al.	456	428	465	438	595	842	4
Long-Term	468	428	509	438	595	842	4
Results	321	438	349	448	595	842	4
of	351	438	357	448	595	842	4
Mitral	359	438	383	448	595	842	4
Valve	385	438	406	448	595	842	4
Repair	408	438	433	448	595	842	4
in	435	438	442	448	595	842	4
Active	444	438	467	448	595	842	4
Endocardi-	469	438	510	448	595	842	4
tis.	321	448	333	458	595	842	4
Circulation	334	448	375	458	595	842	4
2005;	376	448	396	458	595	842	4
111:	397	448	413	458	595	842	4
2532-36.	414	448	446	458	595	842	4
Florio	321	460	347	470	595	842	4
L,	349	460	357	470	595	842	4
Pouso	360	460	385	470	595	842	4
J,	388	460	395	470	595	842	4
Larrañaga	398	460	442	470	595	842	4
E,	444	460	453	470	595	842	4
Filgueira	455	460	494	470	595	842	4
JL.	497	460	509	470	595	842	4
Endocarditis	321	470	368	480	595	842	4
infecciosa	370	470	406	480	595	842	4
sobre	408	470	427	480	595	842	4
válvula	429	470	457	480	595	842	4
protésica.	458	470	494	480	595	842	4
Rev	496	470	510	480	595	842	4
Urug	321	480	340	490	595	842	4
Cardiol	341	480	369	490	595	842	4
2001;	370	480	390	490	595	842	4
16:	391	480	402	490	595	842	4
158-165.	403	480	434	490	595	842	4
Pasic	321	493	344	503	595	842	4
M.	346	493	355	503	595	842	4
Mycotic	358	493	386	503	595	842	4
Aneurysm	388	493	426	503	595	842	4
of	429	493	435	503	595	842	4
the	437	493	449	503	595	842	4
Aorta:	451	493	475	503	595	842	4
Evolving	477	493	509	503	595	842	4
Surgical	321	502	352	512	595	842	4
Concept.	353	502	385	512	595	842	4
Ann	386	502	402	512	595	842	4
Thorac	403	502	428	512	595	842	4
Surg	429	502	447	512	595	842	4
1996;	448	502	468	512	595	842	4
61:	469	502	480	512	595	842	4
1053-4.	481	502	508	512	595	842	4
10.	304	515	315	525	595	842	4
Vogt	321	515	340	525	595	842	4
P,	342	515	350	525	595	842	4
von	352	515	367	525	595	842	4
Segesser	368	515	405	525	595	842	4
L,	406	515	414	525	595	842	4
Goffin	416	515	442	525	595	842	4
Y,	443	515	451	525	595	842	4
Niederhäuser	453	515	510	525	595	842	4
U,	321	525	330	535	595	842	4
Genoni	332	525	362	535	595	842	4
M,	363	525	373	535	595	842	4
Künzli	375	525	402	535	595	842	4
A,	404	525	412	535	595	842	4
et	413	525	421	535	595	842	4
al.	423	525	432	535	595	842	4
Eradication	434	525	477	535	595	842	4
of	479	525	485	535	595	842	4
Aortic	487	525	509	535	595	842	4
Infections	321	535	358	545	595	842	4
With	361	535	379	545	595	842	4
the	382	535	394	545	595	842	4
Use	397	535	411	545	595	842	4
of	414	535	421	545	595	842	4
Cryopreserved	423	535	477	545	595	842	4
Arterial	480	535	510	545	595	842	4
Homografts.	321	544	367	554	595	842	4
Ann	368	544	383	554	595	842	4
Thorac	384	544	410	554	595	842	4
Surg	411	544	429	554	595	842	4
1996;	430	544	450	554	595	842	4
62:	451	544	462	554	595	842	4
640-5.	463	544	486	554	595	842	4
11.	304	557	315	567	595	842	4
Méndez	321	557	353	567	595	842	4
ML,	355	557	370	567	595	842	4
Vilacosta	372	557	410	567	595	842	4
I,	411	557	417	567	595	842	4
Sarriá	418	557	445	567	595	842	4
C,	446	557	454	567	595	842	4
Fernández	455	557	500	567	595	842	4
C,	501	557	510	567	595	842	4
San	321	567	337	577	595	842	4
Román	339	567	368	577	595	842	4
JA,	370	567	384	577	595	842	4
Sanmartín	386	567	430	577	595	842	4
JV,	432	567	445	577	595	842	4
et	447	567	455	577	595	842	4
al.	457	567	467	577	595	842	4
Endocardi-	469	567	510	577	595	842	4
tis	321	576	331	586	595	842	4
infecciosa	334	576	369	586	595	842	4
y	372	576	377	586	595	842	4
embolias	380	576	413	586	595	842	4
del	416	576	427	586	595	842	4
eje	430	576	440	586	595	842	4
hepatoesplenorre-	443	576	510	587	595	842	4
nal.	321	586	335	596	595	842	4
Rev	336	586	350	596	595	842	4
Esp	351	586	365	596	595	842	4
Cardiol	366	586	394	596	595	842	4
2004;	395	586	415	596	595	842	4
57(12):	416	586	441	596	595	842	4
1188-96.	442	586	474	596	595	842	4
12.	304	599	315	609	595	842	4
Phillips	321	599	354	609	595	842	4
GS,	356	599	370	609	595	842	4
Radosevich	372	599	420	609	595	842	4
MD,	422	599	439	609	595	842	4
Lippset	441	599	472	609	595	842	4
PA.	474	599	488	609	595	842	4
Sple-	490	599	510	609	595	842	4
nic	321	609	332	619	595	842	4
abscess:	333	609	363	619	595	842	4
another	364	609	393	619	595	842	4
look	394	609	410	619	595	842	4
at	411	609	418	619	595	842	4
an	420	609	429	619	595	842	4
old	430	609	441	619	595	842	4
disease.	442	609	472	619	595	842	4
Arch	473	609	491	619	595	842	4
Surg	492	609	510	619	595	842	4
1997;	321	618	341	628	595	842	4
132:	342	618	358	628	595	842	4
1331-36.	359	618	390	628	595	842	4
13.	304	631	315	641	595	842	4
Farres	321	631	349	641	595	842	4
H,	351	631	360	641	595	842	4
Felsher	363	631	394	641	595	842	4
J,	396	631	404	641	595	842	4
Banbury	406	631	442	641	595	842	4
M,	445	631	455	641	595	842	4
Brody	457	631	482	641	595	842	4
F.	485	631	492	641	595	842	4
Ma-	495	631	510	641	595	842	4
nagement	321	641	358	651	595	842	4
of	361	641	367	651	595	842	4
Splenic	370	641	397	651	595	842	4
Abscess	400	641	429	651	595	842	4
in	431	641	439	651	595	842	4
a	442	641	446	651	595	842	4
Critically	449	641	484	651	595	842	4
Ill	486	641	495	651	595	842	4
Pa-	497	641	510	651	595	842	4
tient.	321	651	341	661	595	842	4
Surg	346	651	364	661	595	842	4
Laparosc	368	651	402	661	595	842	4
Endosc	407	651	433	661	595	842	4
Percut	438	651	462	661	595	842	4
Tech	467	651	485	661	595	842	4
2004;	490	651	510	661	595	842	4
14(2):	321	660	342	670	595	842	4
49-52.	343	660	366	670	595	842	4
14.	304	673	315	683	595	842	4
Simsir	321	673	348	683	595	842	4
S,	352	673	360	683	595	842	4
Cheeseman	364	673	411	683	595	842	4
S,	415	673	423	683	595	842	4
Lancey	427	673	457	683	595	842	4
RA,	460	673	475	683	595	842	4
Vander	479	673	510	683	595	842	4
Salm	321	683	342	693	595	842	4
TJ,	343	683	356	693	595	842	4
Gammie	358	683	392	693	595	842	4
J.	393	683	400	693	595	842	4
Staged	402	683	427	693	595	842	4
Laparoscopic	428	683	477	693	595	842	4
Splenec-	478	683	510	693	595	842	4
tomy	321	692	340	702	595	842	4
and	341	692	355	702	595	842	4
Valve	356	692	377	702	595	842	4
Replacement	379	692	427	702	595	842	4
in	428	692	436	702	595	842	4
Splenic	437	692	464	702	595	842	4
Abscess	465	692	494	702	595	842	4
and	496	692	510	702	595	842	4
Infective	321	702	353	712	595	842	4
Endocarditis.	356	702	406	712	595	842	4
Ann	408	702	424	712	595	842	4
Thorac	427	702	453	712	595	842	4
Surg	455	702	473	712	595	842	4
2003;	476	702	496	712	595	842	4
75:	499	702	510	712	595	842	4
1635-7.	321	712	348	722	595	842	4
15.	304	725	315	735	595	842	4
Carbonell	321	725	362	735	595	842	4
A,	364	725	372	735	595	842	4
Kercher	374	725	408	735	595	842	4
K,	410	725	418	735	595	842	4
Matthews	420	725	461	735	595	842	4
B,	462	725	471	735	595	842	4
Joels	473	725	494	735	595	842	4
Ch,	496	725	510	735	595	842	4
Sing	321	734	340	744	595	842	4
RF,	341	734	356	744	595	842	4
Heniford	358	734	395	744	595	842	4
BT.	397	734	411	744	595	842	4
Laparoscopic	413	734	461	744	595	842	4
Splenectomy	463	734	510	744	595	842	4
for	321	744	331	754	595	842	4
Splenic	334	744	361	754	595	842	4
Abscess.	364	744	396	754	595	842	4
Surg	398	744	416	754	595	842	4
Laparosc	419	744	453	754	595	842	4
Endosc	456	744	482	754	595	842	4
Percut	485	744	510	754	595	842	4
Tech	321	754	339	764	595	842	4
2004;	340	754	360	764	595	842	4
14(5):	361	754	382	764	595	842	4
289-91.	383	754	410	764	595	842	4
101	503	775	516	787	595	842	4
