CASO	413	122	447	138	595	842	1
CLÍNICO	451	122	500	138	595	842	1
Arch	80	122	94	132	595	842	1
Pediatr	96	122	119	132	595	842	1
Urug	121	122	136	132	595	842	1
2003;	138	122	155	132	595	842	1
74(2):	157	122	175	132	595	842	1
123-127	177	122	203	132	595	842	1
Síndrome	71	164	171	196	595	842	1
pulmonar	177	164	274	196	595	842	1
por	279	164	313	196	595	842	1
hantavirus	319	164	425	196	595	842	1
D	71	208	77	216	595	842	1
RES.	77	209	93	215	595	842	1
O	95	208	101	216	595	842	1
SVALDO	101	209	132	215	595	842	1
B	133	208	139	216	595	842	1
ELLO	139	209	159	215	595	842	1
1	161	206	164	211	595	842	1
,	164	208	166	216	595	842	1
G	168	208	175	216	595	842	1
RACIELA	175	209	207	215	595	842	1
S	209	208	214	216	595	842	1
EHABIAGUE	214	209	258	215	595	842	1
2	260	206	263	211	595	842	1
,	263	208	265	216	595	842	1
J	267	208	271	216	595	842	1
AVIER	271	209	294	215	595	842	1
P	296	208	301	216	595	842	1
REGO	301	209	321	215	595	842	1
3	323	206	326	211	595	842	1
,	326	208	328	216	595	842	1
D	330	208	337	216	595	842	1
ANIEL	337	209	359	215	595	842	1
DE	361	209	371	215	595	842	1
L	373	208	378	216	595	842	1
EONARDIS	378	209	416	215	595	842	1
4	419	206	422	211	595	842	1
Palabras	71	422	110	433	595	842	1
clave:	113	422	139	433	595	842	1
SINDROME	146	423	184	433	595	842	1
PULMONAR	186	423	226	433	595	842	1
POR	228	423	244	433	595	842	1
HANTAVIRUS	246	423	290	433	595	842	1
Palabras	71	666	110	678	595	842	1
chave:	113	666	142	678	595	842	1
SÍNDROME	146	667	184	677	595	842	1
PULMONAR	186	667	226	677	595	842	1
POR	228	667	244	677	595	842	1
HANTAVIRUS	246	667	290	677	595	842	1
Introducción	305	238	369	254	595	842	1
Los	305	260	320	269	595	842	1
hantavirus	322	260	364	269	595	842	1
son	366	260	380	269	595	842	1
virus	382	260	402	269	595	842	1
ARN	405	260	426	269	595	842	1
trisegmentados	428	260	489	269	595	842	1
que	491	260	506	269	595	842	1
per-	508	260	524	269	595	842	1
tenecen	305	272	335	281	595	842	1
a	338	272	342	281	595	842	1
la	345	272	352	281	595	842	1
familia	354	272	383	281	595	842	1
de	385	272	395	281	595	842	1
los	397	272	409	281	595	842	1
Bunyaviridae	411	272	465	281	595	842	1
(1)	468	269	475	275	595	842	1
.	475	272	478	281	595	842	1
Estos	480	272	502	281	595	842	1
virus	504	272	524	281	595	842	1
son	305	284	318	293	595	842	1
agentes	322	284	352	293	595	842	1
causales	356	284	389	293	595	842	1
de	393	284	402	293	595	842	1
dos	406	284	420	293	595	842	1
enfermedades	424	284	479	293	595	842	1
agudas:	483	284	513	293	595	842	1
la	517	284	524	293	595	842	1
fiebre	305	296	328	305	595	842	1
hemorrágica	330	296	380	305	595	842	1
con	382	296	396	305	595	842	1
síndrome	398	296	435	305	595	842	1
renal	437	296	457	305	595	842	1
(FHSR)	459	296	491	305	595	842	1
y	493	296	498	305	595	842	1
el	500	296	507	305	595	842	1
sín-	509	296	524	305	595	842	1
drome	305	308	330	317	595	842	1
pulmonar	336	308	375	317	595	842	1
(SPH).	381	308	408	317	595	842	1
Ambas	414	308	443	317	595	842	1
enfermedades	449	308	504	317	595	842	1
son	510	308	524	317	595	842	1
transmitidas	305	320	353	329	595	842	1
por	356	320	369	329	595	842	1
roedores	372	320	406	329	595	842	1
(2)	409	317	416	323	595	842	1
.	416	320	419	329	595	842	1
Hasta	315	332	337	341	595	842	1
1993,	340	332	363	341	595	842	1
las	365	332	376	341	595	842	1
FHSR	379	332	404	341	595	842	1
eran	407	332	424	341	595	842	1
las	427	332	438	341	595	842	1
únicas	440	332	466	341	595	842	1
enfermedades	469	332	524	341	595	842	1
conocidas	305	344	345	353	595	842	1
producidas	347	344	391	353	595	842	1
por	393	344	406	353	595	842	1
los	408	344	420	353	595	842	1
hantavirus,	422	344	466	353	595	842	1
y	468	344	473	353	595	842	1
su	475	344	484	353	595	842	1
reconoci-	487	344	524	353	595	842	1
miento	305	356	332	365	595	842	1
estaba	334	356	359	365	595	842	1
circunscripto	360	356	413	365	595	842	1
a	414	356	419	365	595	842	1
Europa	420	356	449	365	595	842	1
y	450	356	455	365	595	842	1
Asia,	457	356	478	365	595	842	1
habiéndose	479	356	524	365	595	842	1
diagnosticado	305	368	360	377	595	842	1
el	362	368	369	377	595	842	1
primer	371	368	397	377	595	842	1
caso	399	368	417	377	595	842	1
en	418	368	428	377	595	842	1
el	429	368	437	377	595	842	1
año	438	368	453	377	595	842	1
1951	454	368	474	377	595	842	1
entre	476	368	496	377	595	842	1
milita-	498	368	524	377	595	842	1
res	305	380	316	389	595	842	1
norteamericanos	318	380	384	389	595	842	1
en	386	380	395	389	595	842	1
Corea.	397	380	423	389	595	842	1
En	425	380	436	389	595	842	1
el	437	380	444	389	595	842	1
año	446	380	461	389	595	842	1
1993	462	380	482	389	595	842	1
se	484	380	492	389	595	842	1
registró	494	380	524	389	595	842	1
en	305	392	314	401	595	842	1
el	316	392	323	401	595	842	1
suroeste	325	392	357	401	595	842	1
de	359	392	368	401	595	842	1
los	370	392	382	401	595	842	1
Estados	383	392	414	401	595	842	1
Unidos	416	392	445	401	595	842	1
una	447	392	461	401	595	842	1
nueva	463	392	487	401	595	842	1
enferme-	488	392	524	401	595	842	1
dad	305	404	319	413	595	842	1
caracterizada	322	404	374	413	595	842	1
por	377	404	390	413	595	842	1
fiebre,	393	404	419	413	595	842	1
edema	421	404	448	413	595	842	1
pulmonar	450	404	488	413	595	842	1
e	491	404	496	413	595	842	1
insufi-	498	404	524	413	595	842	1
ciencia	305	416	333	425	595	842	1
respiratoria,	335	416	383	425	595	842	1
asociados	386	416	424	425	595	842	1
a	427	416	431	425	595	842	1
trombocitopenia	434	416	499	425	595	842	1
y	501	416	506	425	595	842	1
leu-	509	416	524	425	595	842	1
cocitosis,	305	428	342	437	595	842	1
y	344	428	349	437	595	842	1
en	350	428	360	437	595	842	1
los	362	428	373	437	595	842	1
casos	375	428	397	437	595	842	1
severos	398	428	428	437	595	842	1
acidosis	430	428	462	437	595	842	1
láctica,	464	428	493	437	595	842	1
shock	494	428	518	437	595	842	1
y	519	428	524	437	595	842	1
muerte.	305	440	335	449	595	842	1
Se	338	440	348	449	595	842	1
reconoció	350	440	390	449	595	842	1
que	392	440	407	449	595	842	1
esta	410	440	425	449	595	842	1
enfermedad	428	440	475	449	595	842	1
era	478	440	490	449	595	842	1
causada	493	440	524	449	595	842	1
por	305	452	318	461	595	842	1
hantavirus,	321	452	365	461	595	842	1
al	368	452	375	461	595	842	1
detectar	378	452	409	461	595	842	1
su	412	452	421	461	595	842	1
presencia	424	452	462	461	595	842	1
en	464	452	474	461	595	842	1
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de	515	452	524	461	595	842	1
suero	305	464	326	473	595	842	1
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de	368	464	377	473	595	842	1
estos	379	464	399	473	595	842	1
pacientes	400	464	438	473	595	842	1
y	439	464	444	473	595	842	1
en	446	464	455	473	595	842	1
tejidos	457	464	484	473	595	842	1
obtenidos	485	464	524	473	595	842	1
de	305	476	314	485	595	842	1
autopsias	316	476	353	485	595	842	1
de	355	476	364	485	595	842	1
casos	366	476	387	485	595	842	1
fatales,	389	476	418	485	595	842	1
así	419	476	430	485	595	842	1
como	432	476	454	485	595	842	1
de	456	476	465	485	595	842	1
roedores	467	476	502	485	595	842	1
caza-	503	476	524	485	595	842	1
dos	305	488	318	497	595	842	1
en	320	488	330	497	595	842	1
trampas	332	488	363	497	595	842	1
puestas	365	488	395	497	595	842	1
en	397	488	406	497	595	842	1
el	408	488	415	497	595	842	1
área	417	488	434	497	595	842	1
geográfica	436	488	478	497	595	842	1
donde	480	488	505	497	595	842	1
ocu-	507	488	524	497	595	842	1
rrió	305	500	319	509	595	842	1
el	322	500	329	509	595	842	1
brote	331	500	352	509	595	842	1
(3)	354	497	362	503	595	842	1
.	362	500	364	509	595	842	1
Esta	315	512	332	521	595	842	1
enfermedad	336	512	383	521	595	842	1
fue	386	512	399	521	595	842	1
denominada	403	512	452	521	595	842	1
SPH,	456	512	476	521	595	842	1
y	480	512	485	521	595	842	1
desde	489	512	512	521	595	842	1
su	515	512	524	521	595	842	1
descripción	305	524	351	533	595	842	1
es	353	524	361	533	595	842	1
considerada	363	524	411	533	595	842	1
como	413	524	436	533	595	842	1
la	438	524	445	533	595	842	1
principal	447	524	483	533	595	842	1
forma	485	524	509	533	595	842	1
clí-	511	524	524	533	595	842	1
nica	305	536	321	545	595	842	1
de	323	536	332	545	595	842	1
presentación	334	536	384	545	595	842	1
de	386	536	395	545	595	842	1
las	397	536	408	545	595	842	1
infecciones	410	536	455	545	595	842	1
por	457	536	470	545	595	842	1
hantavirus	472	536	513	545	595	842	1
en	515	536	524	545	595	842	1
América,	305	548	342	557	595	842	1
notificándose	344	548	398	557	595	842	1
casos	401	548	423	557	595	842	1
en	426	548	435	557	595	842	1
EE.UU.,	438	548	473	557	595	842	1
Canadá,	475	548	508	557	595	842	1
Pa-	511	548	524	557	595	842	1
namá,	305	560	329	569	595	842	1
Brasil,	334	560	361	569	595	842	1
Paraguay,	366	560	406	569	595	842	1
Bolivia,	412	560	443	569	595	842	1
Chile,	449	560	473	569	595	842	1
Uruguay	479	560	514	569	595	842	1
y	519	560	524	569	595	842	1
Argentina	305	572	345	581	595	842	1
(4)	347	569	355	575	595	842	1
.	355	572	357	581	595	842	1
El	315	584	323	593	595	842	1
SPH	327	584	346	593	595	842	1
es	349	584	358	593	595	842	1
considerado	361	584	410	593	595	842	1
una	413	584	428	593	595	842	1
enfermedad	432	584	479	593	595	842	1
emergente	483	584	524	593	595	842	1
(EE),	305	596	326	605	595	842	1
entendiendo	328	596	376	605	595	842	1
por	378	596	391	605	595	842	1
tal	393	596	403	605	595	842	1
aquellas	405	596	438	605	595	842	1
nuevas	439	596	467	605	595	842	1
enfermedades	469	596	524	605	595	842	1
producidas	305	608	348	617	595	842	1
por	350	608	364	617	595	842	1
agentes	365	608	395	617	595	842	1
no	397	608	407	617	595	842	1
identificados	409	608	461	617	595	842	1
anteriormente	462	608	518	617	595	842	1
a	520	608	524	617	595	842	1
nivel	305	620	325	629	595	842	1
universal	327	620	364	629	595	842	1
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según	397	620	421	629	595	842	1
el	423	620	430	629	595	842	1
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causantes	455	620	494	629	595	842	1
de	496	620	505	629	595	842	1
pro-	508	620	524	629	595	842	1
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pública	371	632	400	641	595	842	1
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local	441	632	461	641	595	842	1
o	463	632	468	641	595	842	1
universal	471	632	507	641	595	842	1
(5)	510	629	517	635	595	842	1
.	517	632	520	641	595	842	1
Se	315	644	325	653	595	842	1
han	331	644	346	653	595	842	1
descrito	352	644	384	653	595	842	1
varios	391	644	415	653	595	842	1
hantavirus	422	644	463	653	595	842	1
distintos.	470	644	507	653	595	842	1
En	513	644	524	653	595	842	1
EE.UU.,	305	656	339	665	595	842	1
este	340	656	356	665	595	842	1
síndrome	358	656	395	665	595	842	1
es	397	656	405	665	595	842	1
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al	458	656	465	665	595	842	1
menos,	467	656	495	665	595	842	1
tres	497	656	512	665	595	842	1
vi-	513	656	524	665	595	842	1
rus:	305	668	320	677	595	842	1
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Sin	343	668	357	677	595	842	1
Nombre,	359	668	394	677	595	842	1
Black	396	668	419	677	595	842	1
Creek	421	668	445	677	595	842	1
Canal	447	668	470	677	595	842	1
y	472	668	477	677	595	842	1
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To-	510	668	524	677	595	842	1
1.	71	701	77	710	595	842	1
Profesor	78	701	105	710	595	842	1
Agregado	107	701	137	710	595	842	1
de	139	701	147	710	595	842	1
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Unidad	207	701	229	710	595	842	1
de	231	701	239	710	595	842	1
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Pediátrica.	280	701	313	710	595	842	1
Supervisor	315	701	349	710	595	842	1
del	351	701	360	710	595	842	1
Departamento	362	701	406	710	595	842	1
de	408	701	416	710	595	842	1
Emergencia	418	701	455	710	595	842	1
Pediátrica.	457	701	490	710	595	842	1
Centro	492	701	513	710	595	842	1
Hospitalario	71	709	108	718	595	842	1
Pereira	110	709	132	718	595	842	1
Rossell	134	709	157	718	595	842	1
2.	71	718	77	727	595	842	1
Ex	78	718	87	727	595	842	1
Profesora	89	718	119	727	595	842	1
Adjunta	121	718	145	727	595	842	1
de	147	718	154	727	595	842	1
Clínica	156	718	178	727	595	842	1
Pediátrica.	180	718	213	727	595	842	1
Coordinadora	215	718	257	727	595	842	1
General	259	718	284	727	595	842	1
del	286	718	295	727	595	842	1
Departamento	297	718	341	727	595	842	1
de	343	718	351	727	595	842	1
Emergencia	353	718	390	727	595	842	1
Pediátrica.	392	718	425	727	595	842	1
Centro	427	718	448	727	595	842	1
Hospitalario	450	718	487	727	595	842	1
Pereira	489	718	512	727	595	842	1
Rossell.	71	726	96	735	595	842	1
3.	71	734	77	743	595	842	1
Ex	78	734	87	743	595	842	1
Profesor	89	734	115	743	595	842	1
Adjunto	117	734	141	743	595	842	1
de	143	734	150	743	595	842	1
Clínica	152	734	174	743	595	842	1
Pediátrica.	176	734	209	743	595	842	1
Coordinador	211	734	249	743	595	842	1
del	251	734	261	743	595	842	1
Departamento	262	734	307	743	595	842	1
de	309	734	317	743	595	842	1
Emergencia	319	734	356	743	595	842	1
Pediátrica.	358	734	391	743	595	842	1
Centro	393	734	414	743	595	842	1
Hospitalario	416	734	453	743	595	842	1
Pereira	455	734	477	743	595	842	1
Rossell.	479	734	504	743	595	842	1
4.	71	742	77	752	595	842	1
Coordinador	78	742	117	752	595	842	1
de	119	742	127	752	595	842	1
Unidad	129	742	151	752	595	842	1
de	153	742	161	752	595	842	1
Reanimación	163	742	203	752	595	842	1
y	205	742	209	752	595	842	1
Estabilización.	211	742	255	752	595	842	1
Departamento	257	742	302	752	595	842	1
de	304	742	312	752	595	842	1
Emergencia	313	742	351	752	595	842	1
Pediátrica.	353	742	386	752	595	842	1
Centro	388	742	409	752	595	842	1
Hospitalario	411	742	448	752	595	842	1
Pereira	450	742	472	752	595	842	1
Rossell.	474	742	499	752	595	842	1
Centro	71	751	92	760	595	842	1
Hospitalario	94	751	131	760	595	842	1
Pereira	133	751	155	760	595	842	1
Rossell.	157	751	182	760	595	842	1
Departamento	184	751	228	760	595	842	1
de	230	751	238	760	595	842	1
Emergencia	240	751	277	760	595	842	1
Pediátrica	279	751	310	760	595	842	1
124	71	76	86	87	595	842	2
•	88	76	91	87	595	842	2
Síndrome	93	76	128	87	595	842	2
pulmonar	130	76	163	87	595	842	2
por	165	76	177	87	595	842	2
hantavirus	179	76	216	87	595	842	2
Figura	71	314	99	325	595	842	2
1.	102	314	110	325	595	842	2
Casos	112	314	137	325	595	842	2
confirmados	140	314	188	325	595	842	2
de	191	314	201	325	595	842	2
hantavirosis.	203	314	252	325	595	842	2
Área	254	314	272	325	595	842	2
Vigilancia	274	314	311	325	595	842	2
Epidemiológica	314	314	374	325	595	842	2
del	376	314	388	325	595	842	2
MSP.	391	314	411	325	595	842	2
Rango	71	325	96	337	595	842	2
edad:	99	325	121	337	595	842	2
9-58	124	325	141	337	595	842	2
años;	144	325	165	337	595	842	2
p50:	168	325	185	337	595	842	2
31	187	325	197	337	595	842	2
años.	199	325	221	337	595	842	2
Letalidad:	223	325	262	337	595	842	2
10/42;	264	325	288	337	595	842	2
23,8%.	291	325	317	337	595	842	2
dos	71	360	85	369	595	842	2
ellos	86	360	105	369	595	842	2
tienen	107	360	131	369	595	842	2
reservorio	133	360	174	369	595	842	2
en	175	360	185	369	595	842	2
diferentes	187	360	226	369	595	842	2
especies	228	360	261	369	595	842	2
de	263	360	272	369	595	842	2
roe-	274	360	290	369	595	842	2
dores	71	372	92	381	595	842	2
silvestres.	95	372	135	381	595	842	2
En	137	372	149	381	595	842	2
Argentina	151	372	191	381	595	842	2
se	194	372	202	381	595	842	2
han	205	372	219	381	595	842	2
descrito	222	372	254	381	595	842	2
siete	256	372	275	381	595	842	2
ge-	278	372	290	381	595	842	2
notipos	71	384	100	393	595	842	2
distintos	103	384	137	393	595	842	2
de	140	384	149	393	595	842	2
hantavirus,	152	384	196	393	595	842	2
de	199	384	209	393	595	842	2
los	212	384	223	393	595	842	2
cuales	226	384	251	393	595	842	2
cuatro	254	384	279	393	595	842	2
se	282	384	290	393	595	842	2
han	71	396	85	405	595	842	2
asociado	88	396	123	405	595	842	2
a	126	396	130	405	595	842	2
enfermedad	133	396	180	405	595	842	2
en	183	396	192	405	595	842	2
humanos:	195	396	234	405	595	842	2
Andes,	237	396	265	405	595	842	2
Orán,	268	396	290	405	595	842	2
Lechiguanas	71	408	121	417	595	842	2
y	123	408	128	417	595	842	2
HU39694.	130	408	172	417	595	842	2
Otros	174	408	196	417	595	842	2
virus	198	408	218	417	595	842	2
se	220	408	229	417	595	842	2
han	231	408	245	417	595	842	2
descrito	247	408	279	417	595	842	2
en	281	408	290	417	595	842	2
otros	71	420	91	429	595	842	2
países	93	420	118	429	595	842	2
de	120	420	130	429	595	842	2
América	132	420	166	429	595	842	2
Latina	169	420	195	429	595	842	2
(3,4)	197	418	209	424	595	842	2
.	209	420	212	429	595	842	2
Algunos	81	433	113	442	595	842	2
roedores	115	433	148	442	595	842	2
constituyen	149	433	193	442	595	842	2
el	195	433	202	442	595	842	2
reservorio	203	433	242	442	595	842	2
de	243	433	252	442	595	842	2
los	254	433	265	442	595	842	2
hanta-	266	433	290	442	595	842	2
virus	71	445	90	454	595	842	2
conocidos.	92	445	134	454	595	842	2
Cada	136	445	156	454	595	842	2
uno	159	445	173	454	595	842	2
de	176	445	185	454	595	842	2
los	188	445	199	454	595	842	2
hantavirus	201	445	241	454	595	842	2
parece	244	445	269	454	595	842	2
tener	271	445	290	454	595	842	2
un	71	457	80	466	595	842	2
roedor	82	457	107	466	595	842	2
huésped	108	457	140	466	595	842	2
preferido.	141	457	179	466	595	842	2
Los	180	457	195	466	595	842	2
datos	196	457	216	466	595	842	2
conocidos	218	457	257	466	595	842	2
sugieren	258	457	290	466	595	842	2
fuertemente	71	469	116	478	595	842	2
que	119	469	133	478	595	842	2
es	135	469	143	478	595	842	2
el	146	469	153	478	595	842	2
llamado	155	469	186	478	595	842	2
“ratón	189	469	213	478	595	842	2
de	215	469	224	478	595	842	2
campo”	227	469	257	478	595	842	2
o	259	469	264	478	595	842	2
“ratón	266	469	290	478	595	842	2
de	71	481	80	490	595	842	2
cola	82	481	98	490	595	842	2
larga”	99	481	123	490	595	842	2
el	124	481	131	490	595	842	2
principal	133	481	167	490	595	842	2
reservorio	168	481	207	490	595	842	2
de	209	481	218	490	595	842	2
estos	220	481	239	490	595	842	2
virus	240	481	260	490	595	842	2
en	261	481	270	490	595	842	2
Sud-	272	481	290	490	595	842	2
américa.	71	493	103	502	595	842	2
Estos	106	493	127	502	595	842	2
roedores	130	493	163	502	595	842	2
son	166	493	179	502	595	842	2
altamente	182	493	219	502	595	842	2
adaptables	222	493	262	502	595	842	2
a	265	493	269	502	595	842	2
dife-	272	493	290	502	595	842	2
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hábitats,	98	505	130	514	595	842	2
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fueron	251	723	277	732	595	842	2
re-	279	723	290	732	595	842	2
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fue	341	384	354	393	595	842	2
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(8)	397	382	405	388	595	842	2
(figura	407	384	434	393	595	842	2
1).	437	384	448	393	595	842	2
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de	304	481	314	490	595	842	2
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antecedentes	450	481	501	490	595	842	2
pato-	504	481	524	490	595	842	2
lógicos	304	493	333	502	595	842	2
a	336	493	340	502	595	842	2
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ingreso	495	506	524	515	595	842	2
con	304	518	319	527	595	842	2
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temperatura	417	518	465	527	595	842	2
axilar	468	518	491	527	595	842	2
37,5ºC,	494	518	524	527	595	842	2
disfonía,	304	530	339	539	595	842	2
dolores	342	530	372	539	595	842	2
musculares	375	530	420	539	595	842	2
y	423	530	428	539	595	842	2
articulares.	430	530	475	539	595	842	2
A	478	530	485	539	595	842	2
los	488	530	499	539	595	842	2
cinco	502	530	524	539	595	842	2
días	304	542	321	551	595	842	2
del	323	542	335	551	595	842	2
inicio	337	542	360	551	595	842	2
agregó,	362	542	392	551	595	842	2
vómitos	394	542	426	551	595	842	2
y	428	542	433	551	595	842	2
dificultad	436	542	474	551	595	842	2
respiratoria.	476	542	524	551	595	842	2
Aumentó	304	554	342	563	595	842	2
la	344	554	351	563	595	842	2
temperatura	354	554	401	563	595	842	2
a	404	554	408	563	595	842	2
39ºC.	411	554	433	563	595	842	2
Consultó	435	554	471	563	595	842	2
y	474	554	479	563	595	842	2
fue	481	554	494	563	595	842	2
tratado	496	554	524	563	595	842	2
con	304	566	319	575	595	842	2
amoxicilina.	321	566	371	575	595	842	2
El	373	566	382	575	595	842	2
día	384	566	396	575	595	842	2
del	398	566	410	575	595	842	2
ingreso	412	566	442	575	595	842	2
presentó	444	566	478	575	595	842	2
postración,	480	566	524	575	595	842	2
fiebre	304	578	328	587	595	842	2
elevada,	330	578	363	587	595	842	2
rechazo	366	578	397	587	595	842	2
de	400	578	409	587	595	842	2
alimentos,	412	578	453	587	595	842	2
vómitos	456	578	488	587	595	842	2
y	491	578	496	587	595	842	2
dismi-	499	578	524	587	595	842	2
nución	304	590	332	599	595	842	2
de	334	590	343	599	595	842	2
la	346	590	353	599	595	842	2
diuresis,	355	590	389	599	595	842	2
con	391	590	405	599	595	842	2
persistencia	407	590	455	599	595	842	2
de	457	590	466	599	595	842	2
dificultad	469	590	507	599	595	842	2
res-	509	590	524	599	595	842	2
piratoria.	304	602	341	611	595	842	2
Ingresó	314	615	344	624	595	842	2
al	348	615	355	624	595	842	2
Centro	358	615	385	624	595	842	2
Hospitalario	388	615	438	624	595	842	2
Pereira	441	615	469	624	595	842	2
Rossell.	472	615	504	624	595	842	2
Pre-	507	615	524	624	595	842	2
sentaba	304	627	334	636	595	842	2
al	338	627	345	636	595	842	2
examen	349	627	380	636	595	842	2
mal	383	627	398	636	595	842	2
aspecto	402	627	432	636	595	842	2
general,	436	627	467	636	595	842	2
somnolencia,	471	627	524	636	595	842	2
palidez	304	639	333	648	595	842	2
cutánea,	338	639	371	648	595	842	2
temperatura	376	639	423	648	595	842	2
axilar	428	639	451	648	595	842	2
36ºC,	456	639	478	648	595	842	2
frecuencia	482	639	524	648	595	842	2
respiratoria	304	651	350	660	595	842	2
48	352	651	362	660	595	842	2
rpm,	363	651	382	660	595	842	2
respiración	383	651	428	660	595	842	2
superficial	429	651	472	660	595	842	2
de	473	651	483	660	595	842	2
tipo	484	651	500	660	595	842	2
abdo-	501	651	524	660	595	842	2
minal,	304	663	330	672	595	842	2
tirajes	334	663	358	672	595	842	2
intercostales,	362	663	415	672	595	842	2
habla	419	663	441	672	595	842	2
entrecortada,	445	663	497	672	595	842	2
SatO	501	663	521	672	595	842	2
2	521	667	524	673	595	842	2
81%	304	675	323	684	595	842	2
respirando	326	675	368	684	595	842	2
al	372	675	379	684	595	842	2
aire.	383	675	400	684	595	842	2
Frecuencia	404	675	447	684	595	842	2
cardíaca	451	675	484	684	595	842	2
120	488	675	503	684	595	842	2
lpm,	506	675	524	684	595	842	2
PA	304	687	317	696	595	842	2
84/54	319	687	342	696	595	842	2
mm/Hg,	344	687	377	696	595	842	2
tiempo	379	687	407	696	595	842	2
de	408	687	418	696	595	842	2
recoloración	420	687	470	696	595	842	2
prolongado	472	687	517	696	595	842	2
y	519	687	524	696	595	842	2
extremidades	304	699	358	708	595	842	2
frías.	361	699	381	708	595	842	2
La	384	699	395	708	595	842	2
piel	398	699	413	708	595	842	2
estaba	416	699	441	708	595	842	2
sana,	445	699	465	708	595	842	2
no	468	699	478	708	595	842	2
presentaba	481	699	524	708	595	842	2
exantema.	304	711	345	720	595	842	2
Mucosas	349	711	385	720	595	842	2
húmedas,	388	711	426	720	595	842	2
sin	430	711	442	720	595	842	2
lesiones.	446	711	480	720	595	842	2
Linfogan-	484	711	524	720	595	842	2
glionar:	304	723	336	732	595	842	2
normal.	338	723	369	732	595	842	2
Osteoarticuar:	371	723	428	732	595	842	2
normal.	430	723	461	732	595	842	2
Siconeuromus-	464	723	524	732	595	842	2
cular:	304	735	327	744	595	842	2
sin	330	735	342	744	595	842	2
signos	345	735	370	744	595	842	2
meníngeos,	373	735	419	744	595	842	2
sector	422	735	446	744	595	842	2
espinal	449	735	477	744	595	842	2
normal.	480	735	511	744	595	842	2
Al	514	735	524	744	595	842	2
examen	304	747	336	756	595	842	2
pleuropulmonar	339	747	403	756	595	842	2
presentaba	407	747	450	756	595	842	2
buena	454	747	478	756	595	842	2
entrada	481	747	511	756	595	842	2
de	515	747	524	756	595	842	2
Dres.	227	76	246	87	595	842	3
Osvaldo	249	76	278	87	595	842	3
Bello,	280	76	300	87	595	842	3
Graciela	302	76	332	87	595	842	3
Sehabiague,	334	76	379	87	595	842	3
Javier	382	76	403	87	595	842	3
Prego,	405	76	429	87	595	842	3
Daniel	431	76	454	87	595	842	3
de	456	76	465	87	595	842	3
Leonardis	467	76	502	87	595	842	3
•	504	76	507	87	595	842	3
125	509	76	524	87	595	842	3
Figura	71	298	99	310	595	842	3
2.	102	298	110	310	595	842	3
Radiografía	112	298	157	310	595	842	3
de	159	298	169	310	595	842	3
tórax	172	298	191	310	595	842	3
al	193	298	200	310	595	842	3
ingreso.	202	298	234	310	595	842	3
Aumento	236	298	271	310	595	842	3
de	273	298	283	310	595	842	3
opacidad	71	310	108	322	595	842	3
del	110	310	122	322	595	842	3
intersticio	124	310	161	322	595	842	3
bilateral.	163	310	196	322	595	842	3
Bloque	199	310	226	322	595	842	3
de	229	310	239	322	595	842	3
consolidación	71	322	125	333	595	842	3
de	127	322	137	333	595	842	3
LII.	140	322	151	333	595	842	3
Escaso	153	322	182	333	595	842	3
derrame	184	322	217	333	595	842	3
pleural	219	322	246	333	595	842	3
bilateral.	248	322	281	333	595	842	3
Figura	304	298	333	310	595	842	3
3.	336	298	344	310	595	842	3
Día	346	298	359	310	595	842	3
sexto	362	298	382	310	595	842	3
de	385	298	395	310	595	842	3
internación	397	298	440	310	595	842	3
en	442	298	452	310	595	842	3
UCI.	454	298	471	310	595	842	3
Persistencia	474	298	521	310	595	842	3
de	304	310	314	322	595	842	3
imágenes	317	310	355	322	595	842	3
parenquimatosas.	357	310	428	322	595	842	3
Aumento	430	310	465	322	595	842	3
de	467	310	477	322	595	842	3
derrame	480	310	513	322	595	842	3
pleural	304	322	331	333	595	842	3
derecho.	333	322	367	333	595	842	3
aire	71	350	86	359	595	842	3
con	88	350	102	359	595	842	3
estertores	105	350	143	359	595	842	3
húmedos	145	350	181	359	595	842	3
bilaterales.	183	350	227	359	595	842	3
Al	229	350	239	359	595	842	3
examen	242	350	273	359	595	842	3
car-	275	350	290	359	595	842	3
diovascular,	71	362	119	371	595	842	3
ruidos	121	362	146	371	595	842	3
normales,	148	362	188	371	595	842	3
sin	190	362	201	371	595	842	3
soplos,	203	362	231	371	595	842	3
con	233	362	248	371	595	842	3
pulsos	250	362	276	371	595	842	3
pe-	278	362	290	371	595	842	3
riféricos	71	374	104	383	595	842	3
presentes.	108	374	147	383	595	842	3
Abdomen:	151	374	193	383	595	842	3
borde	197	374	219	383	595	842	3
inferior	223	374	253	383	595	842	3
hepático	257	374	290	383	595	842	3
palpable	71	386	105	395	595	842	3
a	107	386	111	395	595	842	3
nivel	114	386	134	395	595	842	3
de	136	386	146	395	595	842	3
la	148	386	155	395	595	842	3
parrilla	158	386	186	395	595	842	3
costal	189	386	212	395	595	842	3
aumentado	215	386	258	395	595	842	3
de	261	386	270	395	595	842	3
con-	273	386	290	395	595	842	3
sistencia.	71	398	108	407	595	842	3
Bucofaringe:	110	398	162	407	595	842	3
hipertrofia	165	398	207	407	595	842	3
amigdalina.	210	398	256	407	595	842	3
Radiografía	81	412	128	421	595	842	3
de	131	412	141	421	595	842	3
tórax:	144	412	167	421	595	842	3
Aumento	171	412	208	421	595	842	3
de	211	412	221	421	595	842	3
opacidad	224	412	260	421	595	842	3
del	264	412	276	421	595	842	3
in-	279	412	290	421	595	842	3
tersticio	71	424	103	433	595	842	3
bilateral	104	424	137	433	595	842	3
a	139	424	143	433	595	842	3
predominio	145	424	191	433	595	842	3
basal.	192	424	215	433	595	842	3
Bloque	217	424	246	433	595	842	3
de	247	424	257	433	595	842	3
consoli-	258	424	290	433	595	842	3
dación	71	436	97	445	595	842	3
de	99	436	109	445	595	842	3
lóbulo	111	436	136	445	595	842	3
inferior	138	436	168	445	595	842	3
izquierdo.	170	436	211	445	595	842	3
Derrame	213	436	248	445	595	842	3
pleural	250	436	277	445	595	842	3
bi-	279	436	290	445	595	842	3
lateral	71	448	96	457	595	842	3
escaso.	98	448	126	457	595	842	3
Silueta	129	448	156	457	595	842	3
cardíaca	159	448	192	457	595	842	3
normal.	194	448	225	457	595	842	3
No	227	448	239	457	595	842	3
adenomega-	242	448	290	457	595	842	3
lias	71	460	85	469	595	842	3
mediastinales	87	460	142	469	595	842	3
ni	144	460	152	469	595	842	3
hiliares	154	460	184	469	595	842	3
(figura	186	460	213	469	595	842	3
2).	216	460	227	469	595	842	3
Gasometría:	81	474	130	483	595	842	3
pH	132	474	145	483	595	842	3
7,42;	147	474	168	483	595	842	3
pCO	170	474	189	483	595	842	3
2	189	477	193	483	595	842	3
28,2;	195	474	216	483	595	842	3
BE	218	474	231	483	595	842	3
–4,5;	234	474	254	483	595	842	3
bicarbo-	257	474	290	483	595	842	3
nato	71	486	88	495	595	842	3
18,2;	90	486	111	495	595	842	3
pO	113	486	125	495	595	842	3
2	125	489	129	495	595	842	3
57.	131	486	144	495	595	842	3
En	81	499	92	508	595	842	3
el	94	499	101	508	595	842	3
Departamento	104	499	160	508	595	842	3
de	162	499	172	508	595	842	3
Emergencia	174	499	222	508	595	842	3
se	224	499	233	508	595	842	3
inició	235	499	258	508	595	842	3
asisten-	260	499	290	508	595	842	3
cia	71	511	82	520	595	842	3
en	84	511	93	520	595	842	3
URE	95	511	115	520	595	842	3
con	117	511	131	520	595	842	3
diagnóstico	133	511	179	520	595	842	3
de	181	511	190	520	595	842	3
insuficiencia	192	511	243	520	595	842	3
respiratoria	245	511	290	520	595	842	3
tipo	71	523	86	532	595	842	3
I,	88	523	94	532	595	842	3
shock	95	523	119	532	595	842	3
y	120	523	125	532	595	842	3
neumonía,	127	523	169	532	595	842	3
recibiendo	171	523	213	532	595	842	3
oxigenoterapia	215	523	274	532	595	842	3
con	276	523	290	532	595	842	3
máscara	71	535	103	544	595	842	3
con	109	535	123	544	595	842	3
reservorio,	129	535	172	544	595	842	3
reposición	178	535	219	544	595	842	3
de	225	535	234	544	595	842	3
volumen	240	535	275	544	595	842	3
40	280	535	290	544	595	842	3
ml/kg	71	547	94	556	595	842	3
en	96	547	105	556	595	842	3
1	107	547	112	556	595	842	3
hora	114	547	132	556	595	842	3
con	134	547	149	556	595	842	3
suero	151	547	172	556	595	842	3
ringer-lactato,	174	547	231	556	595	842	3
dopamina	233	547	272	556	595	842	3
a	274	547	278	556	595	842	3
10	280	547	290	556	595	842	3
gamas/kg/min,	71	559	130	568	595	842	3
penicilina	132	559	171	568	595	842	3
cristalina	173	559	210	568	595	842	3
200.000	212	559	244	568	595	842	3
U/kg	246	559	266	568	595	842	3
i/v	268	559	279	568	595	842	3
en	281	559	290	568	595	842	3
6	71	571	76	580	595	842	3
dosis/día.	78	571	116	580	595	842	3
Se	81	585	91	594	595	842	3
recibieron	92	585	133	594	595	842	3
los	135	585	146	594	595	842	3
resultados	148	585	189	594	595	842	3
de	191	585	200	594	595	842	3
exámenes	202	585	241	594	595	842	3
de	243	585	252	594	595	842	3
laborato-	254	585	290	594	595	842	3
rio	71	597	82	606	595	842	3
solicitados:	84	597	130	606	595	842	3
Glóbulos	81	610	117	619	595	842	3
blancos	120	610	151	619	595	842	3
25.800	154	610	181	619	595	842	3
elementos/mm	184	610	243	619	595	842	3
3	243	608	246	614	595	842	3
(linfocitos	249	610	290	619	595	842	3
15,2%),	71	622	102	631	595	842	3
glóbulos	105	622	140	631	595	842	3
rojos	142	622	162	631	595	842	3
7.120.000	165	622	205	631	595	842	3
elementos/mm	208	622	267	631	595	842	3
3	267	620	270	626	595	842	3
,	270	622	273	631	595	842	3
Hto	275	622	290	631	595	842	3
57,5%,	71	634	99	643	595	842	3
plaquetas	102	634	139	643	595	842	3
88.000	142	634	169	643	595	842	3
elementos/mm	172	634	231	643	595	842	3
3	231	632	234	638	595	842	3
.	234	634	236	643	595	842	3
PCR:	81	648	102	657	595	842	3
25,3	105	648	123	657	595	842	3
mg/dl.	125	648	151	657	595	842	3
Glicemia:	154	648	193	657	595	842	3
1,60	196	648	214	657	595	842	3
g/l.	216	648	229	657	595	842	3
Urea:	232	648	254	657	595	842	3
0,88	257	648	275	657	595	842	3
g/l.	277	648	290	657	595	842	3
Creatinina:	71	660	115	669	595	842	3
1.06	118	660	135	669	595	842	3
mg/dl.	138	660	163	669	595	842	3
Bilirrubina	81	674	125	683	595	842	3
total:	127	674	147	683	595	842	3
0,25	150	674	167	683	595	842	3
mg/dl.	169	674	195	683	595	842	3
Bilirrubina	197	674	241	683	595	842	3
directa	243	674	271	683	595	842	3
0,22	273	674	290	683	595	842	3
mg/dl.	71	686	97	695	595	842	3
Bilirrubina	100	686	144	695	595	842	3
indirecta	148	686	183	695	595	842	3
0,03	186	686	204	695	595	842	3
mg/dl.	208	686	233	695	595	842	3
TGO	237	686	258	695	595	842	3
95	261	686	271	695	595	842	3
U/l,	275	686	290	695	595	842	3
TGP	71	698	90	707	595	842	3
13	92	698	102	707	595	842	3
U/l.	104	698	119	707	595	842	3
GGT	121	698	141	707	595	842	3
25	143	698	153	707	595	842	3
U/l.	155	698	171	707	595	842	3
LDH	173	698	193	707	595	842	3
1.195	195	698	218	707	595	842	3
U/L.	220	698	238	707	595	842	3
Fosfatasa	240	698	278	707	595	842	3
al-	280	698	290	707	595	842	3
calina	71	710	95	719	595	842	3
309	97	710	112	719	595	842	3
U/l.	115	710	131	719	595	842	3
Proteínas	134	710	171	719	595	842	3
totales:	174	710	203	719	595	842	3
5,34	206	710	223	719	595	842	3
gr/dl.	226	710	247	719	595	842	3
Albúmina	250	710	290	719	595	842	3
2,33	71	722	88	731	595	842	3
gr/dl.	91	722	112	731	595	842	3
Tiempo	81	735	112	744	595	842	3
de	114	735	123	744	595	842	3
protrombina:	125	735	177	744	595	842	3
117,3%.	179	735	212	744	595	842	3
Tiempo	214	735	245	744	595	842	3
de	247	735	256	744	595	842	3
trombo-	258	735	290	744	595	842	3
plastina	71	747	102	756	595	842	3
parcial	104	747	131	756	595	842	3
45,5	134	747	151	756	595	842	3
seg.	154	747	170	756	595	842	3
Fibrinógeno	172	747	221	756	595	842	3
248	224	747	239	756	595	842	3
mg/dl.	241	747	267	756	595	842	3
Examen	315	350	347	359	595	842	3
de	349	350	359	359	595	842	3
orina:	361	350	384	359	595	842	3
Indicios	386	350	418	359	595	842	3
de	420	350	429	359	595	842	3
albúmina.	431	350	471	359	595	842	3
Algunos	473	350	507	359	595	842	3
leu-	509	350	524	359	595	842	3
cocitos.	305	362	335	371	595	842	3
Escasos	338	362	370	371	595	842	3
cilindros	372	362	407	371	595	842	3
hialinos.	410	362	444	371	595	842	3
Con	315	375	331	384	595	842	3
los	335	375	347	384	595	842	3
resultados	351	375	391	384	595	842	3
de	395	375	405	384	595	842	3
exámenes	409	375	448	384	595	842	3
de	452	375	462	384	595	842	3
laboratorio,	466	375	512	384	595	842	3
se	516	375	524	384	595	842	3
planteó	305	387	334	396	595	842	3
síndrome	337	387	374	396	595	842	3
pulmonar	378	387	416	396	595	842	3
por	419	387	433	396	595	842	3
hantavirus.	436	387	480	396	595	842	3
Reinterro-	483	387	524	396	595	842	3
gada	305	399	323	408	595	842	3
la	325	399	332	408	595	842	3
familia,	334	399	365	408	595	842	3
se	367	399	375	408	595	842	3
confirmó	377	399	413	408	595	842	3
la	415	399	422	408	595	842	3
presencia	424	399	462	408	595	842	3
habitual	463	399	495	408	595	842	3
de	497	399	507	408	595	842	3
roe-	508	399	524	408	595	842	3
dores	305	411	326	420	595	842	3
dentro	328	411	353	420	595	842	3
y	355	411	360	420	595	842	3
fuera	361	411	382	420	595	842	3
del	383	411	396	420	595	842	3
domicilio	397	411	436	420	595	842	3
y	437	411	442	420	595	842	3
que	444	411	458	420	595	842	3
el	460	411	467	420	595	842	3
paciente	468	411	502	420	595	842	3
reali-	503	411	524	420	595	842	3
zó	305	423	314	432	595	842	3
tareas	316	423	340	432	595	842	3
de	342	423	351	432	595	842	3
reparación	354	423	396	432	595	842	3
del	398	423	410	432	595	842	3
techo	413	423	434	432	595	842	3
de	437	423	446	432	595	842	3
la	448	423	456	432	595	842	3
casa	458	423	475	432	595	842	3
y	477	423	482	432	595	842	3
de	485	423	494	432	595	842	3
un	496	423	506	432	595	842	3
gal-	509	423	524	432	595	842	3
pón.	305	435	322	444	595	842	3
Se	315	447	325	456	595	842	3
extrajeron	327	447	368	456	595	842	3
muestras	371	447	406	456	595	842	3
para	409	447	427	456	595	842	3
estudio	429	447	458	456	595	842	3
serológico	461	447	503	456	595	842	3
e	506	447	510	456	595	842	3
in-	513	447	524	456	595	842	3
gresó	305	459	326	468	595	842	3
a	329	459	333	468	595	842	3
la	336	459	343	468	595	842	3
UCI	345	459	363	468	595	842	3
a	365	459	370	468	595	842	3
las	372	459	383	468	595	842	3
6	386	459	391	468	595	842	3
horas	393	459	415	468	595	842	3
de	417	459	427	468	595	842	3
su	429	459	438	468	595	842	3
llegada	441	459	470	468	595	842	3
al	472	459	479	468	595	842	3
hospital.	482	459	516	468	595	842	3
Durante	315	471	347	480	595	842	3
la	349	471	357	480	595	842	3
internación	359	471	405	480	595	842	3
en	407	471	416	480	595	842	3
la	418	471	425	480	595	842	3
UCI	427	471	445	480	595	842	3
no	447	471	457	480	595	842	3
requirió	459	471	491	480	595	842	3
asisten-	493	471	524	480	595	842	3
cia	305	483	316	492	595	842	3
respiratoria	318	483	365	492	595	842	3
mecánica,	366	483	407	492	595	842	3
con	409	483	424	492	595	842	3
suspensión	425	483	470	492	595	842	3
de	472	483	481	492	595	842	3
los	483	483	495	492	595	842	3
inotró-	496	483	524	492	595	842	3
picos	305	495	326	504	595	842	3
a	330	495	334	504	595	842	3
las	338	495	349	504	595	842	3
24	353	495	363	504	595	842	3
horas	367	495	389	504	595	842	3
del	392	495	405	504	595	842	3
ingreso,	408	495	441	504	595	842	3
manteniéndose	445	495	506	504	595	842	3
con	510	495	524	504	595	842	3
oxigenoterapia	305	507	365	516	595	842	3
durante	368	507	398	516	595	842	3
ocho	401	507	421	516	595	842	3
días.	423	507	442	516	595	842	3
Al	445	507	455	516	595	842	3
cuarto	458	507	483	516	595	842	3
día	486	507	498	516	595	842	3
de	501	507	510	516	595	842	3
in-	513	507	524	516	595	842	3
ternación,	305	519	345	528	595	842	3
se	348	519	357	528	595	842	3
constató	359	519	394	528	595	842	3
por	396	519	410	528	595	842	3
ecografía	413	519	451	528	595	842	3
torácica	454	519	486	528	595	842	3
aumento	489	519	524	528	595	842	3
del	305	531	317	540	595	842	3
derrame	320	531	353	540	595	842	3
pleural	356	531	385	540	595	842	3
bilateral,	388	531	424	540	595	842	3
realizándose	427	531	478	540	595	842	3
toracocen-	481	531	524	540	595	842	3
tesis	305	543	323	552	595	842	3
del	325	543	337	552	595	842	3
hemitórax	339	543	380	552	595	842	3
derecho,	382	543	417	552	595	842	3
obteniéndose	419	543	473	552	595	842	3
180	474	543	490	552	595	842	3
ml	491	543	502	552	595	842	3
de	504	543	513	552	595	842	3
lí-	515	543	524	552	595	842	3
quido	305	555	328	564	595	842	3
citrino-hemorrágico,	333	555	417	564	595	842	3
con	422	555	436	564	595	842	3
estudio	441	555	471	564	595	842	3
citoquímico	475	555	524	564	595	842	3
que	305	567	319	576	595	842	3
mostró	323	567	352	576	595	842	3
aspecto	356	567	386	576	595	842	3
xantocrómico,	391	567	449	576	595	842	3
glucosa	454	567	485	576	595	842	3
1,12	489	567	507	576	595	842	3
g/l,	511	567	524	576	595	842	3
proteínas	305	579	342	588	595	842	3
21,5	344	579	362	588	595	842	3
g/l,	363	579	377	588	595	842	3
LDH	378	579	399	588	595	842	3
316	401	579	416	588	595	842	3
U/l;	418	579	434	588	595	842	3
estudio	436	579	465	588	595	842	3
citológico	467	579	508	588	595	842	3
con	509	579	524	588	595	842	3
escasos	305	591	335	600	595	842	3
hematíes	337	591	373	600	595	842	3
y	375	591	380	600	595	842	3
linfocitos.	382	591	424	600	595	842	3
Bacteriológico	426	591	486	600	595	842	3
del	488	591	500	600	595	842	3
líqui-	502	591	524	600	595	842	3
do	305	603	315	612	595	842	3
pleural	317	603	346	612	595	842	3
estéril.	348	603	376	612	595	842	3
Persistió	315	615	349	624	595	842	3
con	351	615	366	624	595	842	3
fiebre	368	615	392	624	595	842	3
durante	394	615	424	624	595	842	3
la	426	615	433	624	595	842	3
internación	436	615	481	624	595	842	3
en	483	615	493	624	595	842	3
la	495	615	502	624	595	842	3
UCI,	505	615	524	624	595	842	3
recibiendo	305	627	347	636	595	842	3
antibióticos	350	627	396	636	595	842	3
(penicilina	399	627	442	636	595	842	3
cristalina	445	627	481	636	595	842	3
y	484	627	489	636	595	842	3
claritro-	492	627	524	636	595	842	3
micina)	305	639	335	648	595	842	3
durante	337	639	367	648	595	842	3
8	369	639	374	648	595	842	3
días.	377	639	395	648	595	842	3
Persistencia	397	639	445	648	595	842	3
de	447	639	457	648	595	842	3
imágenes	459	639	497	648	595	842	3
paren-	499	639	524	648	595	842	3
quimatosas	305	651	350	660	595	842	3
pulmonares	352	651	398	660	595	842	3
durante	400	651	430	660	595	842	3
los	432	651	444	660	595	842	3
primeros	446	651	482	660	595	842	3
días	484	651	500	660	595	842	3
de	502	651	511	660	595	842	3
in-	513	651	524	660	595	842	3
ternación	305	663	342	672	595	842	3
con	344	663	358	672	595	842	3
derrame	361	663	393	672	595	842	3
pleural	395	663	423	672	595	842	3
(figura	425	663	453	672	595	842	3
3).	455	663	466	672	595	842	3
Ecocardiogra-	468	663	524	672	595	842	3
ma	305	675	317	684	595	842	3
evidenció	321	675	360	684	595	842	3
mínimo	363	675	394	684	595	842	3
derrame	398	675	431	684	595	842	3
pericárdico	435	675	480	684	595	842	3
con	484	675	498	684	595	842	3
FEVI	502	675	524	684	595	842	3
normal.	305	687	335	696	595	842	3
Al	338	687	348	696	595	842	3
quinto	351	687	377	696	595	842	3
día	380	687	392	696	595	842	3
del	395	687	407	696	595	842	3
ingreso	410	687	440	696	595	842	3
se	443	687	451	696	595	842	3
confirmó	454	687	491	696	595	842	3
el	494	687	501	696	595	842	3
diag-	504	687	524	696	595	842	3
nóstico	305	699	333	708	595	842	3
de	335	699	345	708	595	842	3
hantavirus:	347	699	391	708	595	842	3
investigación	393	699	447	708	595	842	3
de	449	699	458	708	595	842	3
IgM	460	699	477	708	595	842	3
e	479	699	484	708	595	842	3
IgG	486	699	501	708	595	842	3
espe-	503	699	524	708	595	842	3
cífica	305	711	327	720	595	842	3
para	329	711	346	720	595	842	3
hantavirus,	348	711	392	720	595	842	3
técnica	394	711	423	720	595	842	3
de	425	711	434	720	595	842	3
ELISA	436	711	465	720	595	842	3
(FOCUS	467	711	502	720	595	842	3
tech-	504	711	524	720	595	842	3
nologies):	305	723	345	732	595	842	3
resultado	347	723	383	732	595	842	3
positivo,	385	723	420	732	595	842	3
realizado	422	723	459	732	595	842	3
en	461	723	470	732	595	842	3
Departamen-	472	723	524	732	595	842	3
to	305	735	312	744	595	842	3
de	314	735	323	744	595	842	3
Laboratorio	325	735	372	744	595	842	3
de	374	735	383	744	595	842	3
Higiene	385	735	417	744	595	842	3
Pública,	418	735	451	744	595	842	3
Unidad	453	735	482	744	595	842	3
de	484	735	493	744	595	842	3
Virolo-	495	735	524	744	595	842	3
gía,	305	747	319	756	595	842	3
Ministerio	322	747	363	756	595	842	3
de	366	747	375	756	595	842	3
Salud	378	747	401	756	595	842	3
Pública.	403	747	436	756	595	842	3
126	71	76	86	87	595	842	4
•	88	76	91	87	595	842	4
Síndrome	93	76	128	87	595	842	4
pulmonar	130	76	163	87	595	842	4
por	165	76	177	87	595	842	4
hantavirus	179	76	216	87	595	842	4
Pasó	81	121	100	130	595	842	4
a	101	121	106	130	595	842	4
sala	108	121	123	130	595	842	4
de	125	121	135	130	595	842	4
pediatría	136	121	171	130	595	842	4
a	173	121	178	130	595	842	4
los	180	121	191	130	595	842	4
10	193	121	203	130	595	842	4
días	205	121	221	130	595	842	4
del	223	121	235	130	595	842	4
ingreso,	237	121	269	130	595	842	4
otor-	271	121	290	130	595	842	4
gándose	71	133	103	142	595	842	4
alta	107	133	121	142	595	842	4
al	125	133	132	142	595	842	4
domicilio	135	133	174	142	595	842	4
con	177	133	191	142	595	842	4
mejoría	195	133	225	142	595	842	4
franca	229	133	254	142	595	842	4
desde	257	133	280	142	595	842	4
el	283	133	290	142	595	842	4
punto	71	145	93	154	595	842	4
de	96	145	105	154	595	842	4
vista	108	145	127	154	595	842	4
clínico	129	145	157	154	595	842	4
y	159	145	164	154	595	842	4
radiológico	167	145	212	154	595	842	4
(figura	215	145	242	154	595	842	4
4).	244	145	255	154	595	842	4
Discusión	71	167	122	182	595	842	4
El	71	188	80	197	595	842	4
caso	81	188	99	197	595	842	4
clínico	101	188	128	197	595	842	4
presentado	130	188	173	197	595	842	4
corresponde	175	188	224	197	595	842	4
a	226	188	230	197	595	842	4
un	232	188	242	197	595	842	4
caso	244	188	261	197	595	842	4
confir-	263	188	290	197	595	842	4
mado	71	200	93	209	595	842	4
de	95	200	104	209	595	842	4
SPH,	106	200	127	209	595	842	4
ya	129	200	138	209	595	842	4
que	140	200	155	209	595	842	4
cumple	156	200	186	209	595	842	4
con	188	200	202	209	595	842	4
los	204	200	216	209	595	842	4
criterios	218	200	250	209	595	842	4
de	252	200	262	209	595	842	4
defini-	264	200	290	209	595	842	4
ción	71	212	88	221	595	842	4
(9)	90	210	98	216	595	842	4
.	98	212	100	221	595	842	4
Se	85	225	95	234	595	842	4
considera	97	225	135	234	595	842	4
caso	137	222	155	235	595	842	4
sospechoso	157	222	204	235	595	842	4
de	206	222	216	235	595	842	4
SPH	217	222	237	235	595	842	4
a	239	225	243	234	595	842	4
un	245	225	255	234	595	842	4
paciente	257	225	290	234	595	842	4
que	71	238	85	247	595	842	4
estando	87	238	118	247	595	842	4
previamente	120	238	170	247	595	842	4
sano,	172	238	193	247	595	842	4
instala	195	238	221	247	595	842	4
uno	224	238	239	247	595	842	4
o	241	238	246	247	595	842	4
más	248	238	264	247	595	842	4
de	267	238	276	247	595	842	4
los	279	238	290	247	595	842	4
siguientes	71	250	111	259	595	842	4
síntomas	113	250	149	259	595	842	4
y	151	250	156	259	595	842	4
signos:	159	250	187	259	595	842	4
1)	71	268	79	277	595	842	4
Fiebre	85	268	110	277	595	842	4
(mayor	112	268	141	277	595	842	4
38,5º	143	268	164	277	595	842	4
C).	166	268	178	277	595	842	4
2)	71	280	79	289	595	842	4
Edema	85	280	113	289	595	842	4
intersticial	116	280	158	289	595	842	4
difuso	161	280	186	289	595	842	4
bilateral	189	280	222	289	595	842	4
que	225	280	239	289	595	842	4
radiológica-	242	280	290	289	595	842	4
mente	85	292	109	301	595	842	4
semeja	111	292	139	301	595	842	4
SDRA.	141	292	170	301	595	842	4
3)	71	305	79	314	595	842	4
Compromiso	85	305	137	314	595	842	4
respiratorio	141	305	187	314	595	842	4
que	190	305	205	314	595	842	4
requiere	208	305	241	314	595	842	4
suplemento	244	305	290	314	595	842	4
de	85	317	94	326	595	842	4
O	96	317	104	326	595	842	4
2	104	321	107	326	595	842	4
.	107	317	109	326	595	842	4
4)	71	329	79	338	595	842	4
Desarrollo	85	329	127	338	595	842	4
de	131	329	140	338	595	842	4
los	144	329	155	338	595	842	4
síntomas	159	329	195	338	595	842	4
respiratorios	198	329	248	338	595	842	4
dentro	252	329	277	338	595	842	4
de	281	329	290	338	595	842	4
las	85	341	96	350	595	842	4
primeras	98	341	133	350	595	842	4
72	135	341	145	350	595	842	4
horas	147	341	169	350	595	842	4
de	171	341	180	350	595	842	4
la	182	341	189	350	595	842	4
hospitalización	191	341	252	350	595	842	4
5)	71	354	79	363	595	842	4
Enfermedad	85	354	134	363	595	842	4
respiratoria	136	354	181	363	595	842	4
inexplicable	183	354	232	363	595	842	4
que	234	354	248	363	595	842	4
determina	250	354	290	363	595	842	4
la	85	366	92	375	595	842	4
muerte,	95	366	125	375	595	842	4
y	127	366	132	375	595	842	4
que	135	366	149	375	595	842	4
en	152	366	161	375	595	842	4
la	164	366	171	375	595	842	4
autopsia	174	366	207	375	595	842	4
se	210	366	218	375	595	842	4
demuestra	221	366	262	375	595	842	4
edema	264	366	290	375	595	842	4
pulmonar	85	378	123	387	595	842	4
no	126	378	136	387	595	842	4
cardiogénico	139	378	190	387	595	842	4
sin	193	378	205	387	595	842	4
una	207	378	222	387	595	842	4
causa	224	378	247	387	595	842	4
identifica-	249	378	290	387	595	842	4
ble.	85	390	100	399	595	842	4
El	85	408	94	417	595	842	4
diagnóstico	98	408	144	417	595	842	4
etiológico	148	408	188	417	595	842	4
se	193	408	201	417	595	842	4
realiza	205	408	232	417	595	842	4
por	236	408	249	417	595	842	4
serología	254	408	290	417	595	842	4
(ELISA,	71	420	105	429	595	842	4
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o	263	420	268	429	595	842	4
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por	117	433	131	442	595	842	4
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identificación	158	433	213	442	595	842	4
del	216	433	228	442	595	842	4
virus	231	433	251	442	595	842	4
por	254	433	267	442	595	842	4
reac-	270	433	290	442	595	842	4
ción	71	445	88	454	595	842	4
en	90	445	99	454	595	842	4
cadena	101	445	129	454	595	842	4
de	131	445	141	454	595	842	4
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o	188	445	193	454	595	842	4
por	195	445	209	454	595	842	4
detección	211	445	249	454	595	842	4
de	251	445	261	454	595	842	4
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nos	71	458	85	467	595	842	4
en	87	458	96	467	595	842	4
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técnica	195	458	223	467	595	842	4
de	225	458	235	467	595	842	4
inmunohisto-	237	458	290	467	595	842	4
química.	71	470	105	479	595	842	4
Los	109	470	124	479	595	842	4
estudios	128	470	160	479	595	842	4
etiológicos	164	470	208	479	595	842	4
deben	211	470	235	479	595	842	4
realizarse	239	470	277	479	595	842	4
en	281	470	290	479	595	842	4
laboratorios	71	482	118	491	595	842	4
de	121	482	130	491	595	842	4
referencia.	133	482	175	491	595	842	4
Se	81	494	91	503	595	842	4
considera	93	494	131	503	595	842	4
caso	133	492	151	505	595	842	4
confirmado	154	492	203	505	595	842	4
de	205	492	215	505	595	842	4
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a	239	494	243	503	595	842	4
un	245	494	255	503	595	842	4
caso	257	494	275	503	595	842	4
clí-	277	494	290	503	595	842	4
nico	71	506	88	515	595	842	4
compatible	90	506	135	515	595	842	4
con	137	506	152	515	595	842	4
test	154	506	168	515	595	842	4
de	171	506	180	515	595	842	4
laboratorio	183	506	226	515	595	842	4
confirmatorio.	229	506	286	515	595	842	4
Además,	81	519	116	528	595	842	4
desde	121	519	143	528	595	842	4
el	148	519	155	528	595	842	4
punto	160	519	183	528	595	842	4
de	188	519	197	528	595	842	4
vista	202	519	221	528	595	842	4
epidemiológico,	226	519	290	528	595	842	4
compartía	71	531	111	540	595	842	4
su	114	531	122	540	595	842	4
hábitat	125	531	152	540	595	842	4
con	155	531	170	540	595	842	4
el	173	531	180	540	595	842	4
vector	183	531	208	540	595	842	4
de	210	531	220	540	595	842	4
la	223	531	230	540	595	842	4
enfermedad,	233	531	282	540	595	842	4
y	285	531	290	540	595	842	4
participó	71	543	106	552	595	842	4
en	108	543	117	552	595	842	4
tareas	119	543	142	552	595	842	4
que	144	543	159	552	595	842	4
lo	160	543	168	552	595	842	4
expusieron	170	543	214	552	595	842	4
a	216	543	220	552	595	842	4
un	222	543	232	552	595	842	4
mayor	234	543	259	552	595	842	4
contac-	261	543	290	552	595	842	4
to	71	555	78	564	595	842	4
con	81	555	95	564	595	842	4
el	97	555	104	564	595	842	4
virus.	107	555	129	564	595	842	4
En	131	555	142	564	595	842	4
países	145	555	169	564	595	842	4
de	171	555	181	564	595	842	4
la	183	555	190	564	595	842	4
región	192	555	218	564	595	842	4
(Argentina	220	555	263	564	595	842	4
y	265	555	270	564	595	842	4
Chi-	272	555	290	564	595	842	4
le),	71	567	84	576	595	842	4
se	85	567	94	576	595	842	4
ha	95	567	105	576	595	842	4
descrito	106	567	138	576	595	842	4
un	139	567	149	576	595	842	4
número	151	567	182	576	595	842	4
creciente	183	567	219	576	595	842	4
de	221	567	230	576	595	842	4
casos	232	567	253	576	595	842	4
en	255	567	264	576	595	842	4
niños,	266	567	290	576	595	842	4
probablemente	71	579	130	588	595	842	4
debido	134	579	161	588	595	842	4
a	165	579	169	588	595	842	4
su	173	579	181	588	595	842	4
participación	185	579	237	588	595	842	4
en	241	579	250	588	595	842	4
tareas	254	579	277	588	595	842	4
en	281	579	290	588	595	842	4
áreas	71	591	91	600	595	842	4
rurales	94	591	121	600	595	842	4
(10)	123	588	134	594	595	842	4
.	134	591	137	600	595	842	4
Las	81	603	95	612	595	842	4
manifestaciones	97	603	161	612	595	842	4
del	163	603	175	612	595	842	4
caso	177	603	195	612	595	842	4
clínico	196	603	224	612	595	842	4
fueron	225	603	251	612	595	842	4
las	253	603	264	612	595	842	4
que	266	603	280	612	595	842	4
se	282	603	290	612	595	842	4
describen	71	615	109	624	595	842	4
clásicamente	112	615	163	624	595	842	4
en	166	615	175	624	595	842	4
el	178	615	185	624	595	842	4
SPH	187	615	206	624	595	842	4
(1,2,4,7)	208	613	230	619	595	842	4
.	230	615	233	624	595	842	4
El	81	627	90	636	595	842	4
período	92	627	122	636	595	842	4
de	124	627	134	636	595	842	4
incubación	136	627	179	636	595	842	4
de	181	627	191	636	595	842	4
la	193	627	200	636	595	842	4
enfermedad	202	627	249	636	595	842	4
se	251	627	260	636	595	842	4
ha	262	627	271	636	595	842	4
esti-	273	627	290	636	595	842	4
mado	71	639	93	648	595	842	4
entre	95	639	115	648	595	842	4
4	118	639	123	648	595	842	4
y	125	639	130	648	595	842	4
21	133	639	143	648	595	842	4
días.	145	639	164	648	595	842	4
El	81	651	90	660	595	842	4
SPH	92	651	111	660	595	842	4
comienza	113	651	151	660	595	842	4
con	154	651	168	660	595	842	4
una	171	651	185	660	595	842	4
fase	188	651	204	660	595	842	4
prodrómica	207	651	253	660	595	842	4
que	255	651	270	660	595	842	4
dura	273	651	290	660	595	842	4
generalmente	71	663	125	672	595	842	4
entre	128	663	148	672	595	842	4
3	151	663	156	672	595	842	4
y	160	663	165	672	595	842	4
6	168	663	173	672	595	842	4
días.	177	663	195	672	595	842	4
Los	199	663	214	672	595	842	4
síntomas	217	663	253	672	595	842	4
más	256	663	272	672	595	842	4
fre-	276	663	290	672	595	842	4
cuentes	71	675	101	684	595	842	4
incluyen	103	675	137	684	595	842	4
fiebre	139	675	163	684	595	842	4
y	165	675	170	684	595	842	4
mialgias.	172	675	208	684	595	842	4
Con	210	675	227	684	595	842	4
menor	229	675	255	684	595	842	4
frecuen-	257	675	290	684	595	842	4
cia	71	687	82	696	595	842	4
se	85	687	93	696	595	842	4
presentan	95	687	134	696	595	842	4
náuseas,	136	687	169	696	595	842	4
vómitos,	172	687	206	696	595	842	4
dolor	209	687	230	696	595	842	4
abdominal,	232	687	277	696	595	842	4
así	279	687	290	696	595	842	4
como	71	699	93	708	595	842	4
cefaleas	95	699	127	708	595	842	4
y	129	699	134	708	595	842	4
mareos.	135	699	167	708	595	842	4
El	168	699	177	708	595	842	4
dolor	179	699	200	708	595	842	4
abdominal	202	699	244	708	595	842	4
es	246	699	254	708	595	842	4
un	256	699	266	708	595	842	4
sínto-	268	699	290	708	595	842	4
ma	71	711	83	720	595	842	4
frecuente,	85	711	125	720	595	842	4
y	126	711	131	720	595	842	4
su	133	711	142	720	595	842	4
intensidad	144	711	185	720	595	842	4
puede	187	711	211	720	595	842	4
confundir	213	711	252	720	595	842	4
el	254	711	261	720	595	842	4
cuadro	263	711	290	720	595	842	4
clínico	71	723	98	732	595	842	4
con	100	723	115	732	595	842	4
el	117	723	125	732	595	842	4
de	127	723	136	732	595	842	4
un	139	723	149	732	595	842	4
abdomen	151	723	188	732	595	842	4
quirúrgico.	191	723	235	732	595	842	4
Los	237	723	252	732	595	842	4
síntomas	255	723	290	732	595	842	4
respiratorios	71	735	121	744	595	842	4
están	124	735	144	744	595	842	4
generalmente	148	735	201	744	595	842	4
ausentes	205	735	238	744	595	842	4
durante	242	735	272	744	595	842	4
esta	275	735	290	744	595	842	4
fase.	71	747	89	756	595	842	4
El	91	747	100	756	595	842	4
examen	101	747	132	756	595	842	4
físico,	134	747	159	756	595	842	4
los	160	747	172	756	595	842	4
estudios	173	747	206	756	595	842	4
de	208	747	217	756	595	842	4
laboratorio	219	747	262	756	595	842	4
y	264	747	269	756	595	842	4
la	270	747	278	756	595	842	4
ra-	279	747	290	756	595	842	4
Figura	304	289	333	301	595	842	4
4.	336	289	344	301	595	842	4
Alta.	346	289	363	301	595	842	4
Resolución	366	289	409	301	595	842	4
de	411	289	421	301	595	842	4
imágenes	424	289	462	301	595	842	4
pulmonares	464	289	510	301	595	842	4
y	513	289	517	301	595	842	4
pleurales.	304	301	342	312	595	842	4
diografía	304	329	341	338	595	842	4
de	344	329	353	338	595	842	4
tórax	356	329	376	338	595	842	4
suelen	379	329	405	338	595	842	4
ser	408	329	420	338	595	842	4
normales	422	329	459	338	595	842	4
durante	462	329	492	338	595	842	4
los	495	329	507	338	595	842	4
pri-	510	329	524	338	595	842	4
meros	304	341	329	350	595	842	4
días	331	341	348	350	595	842	4
de	350	341	359	350	595	842	4
la	362	341	369	350	595	842	4
enfermedad.	372	341	421	350	595	842	4
Sigue	314	355	337	364	595	842	4
una	339	355	353	364	595	842	4
fase	355	355	371	364	595	842	4
cardiopulmonar,	373	355	439	364	595	842	4
que	440	355	455	364	595	842	4
comienza	456	355	495	364	595	842	4
con	496	355	511	364	595	842	4
tos	512	355	524	364	595	842	4
progresiva	304	367	347	376	595	842	4
y	349	367	354	376	595	842	4
dificultad	356	367	394	376	595	842	4
respiratoria.	396	367	444	376	595	842	4
Al	446	367	456	376	595	842	4
examen	458	367	489	376	595	842	4
físico	491	367	514	376	595	842	4
se	516	367	524	376	595	842	4
encuentra:	304	379	346	388	595	842	4
polipnea,	349	379	386	388	595	842	4
taquicardia,	388	379	435	388	595	842	4
fiebre	437	379	461	388	595	842	4
e	463	379	468	388	595	842	4
hipotensión.	470	379	519	388	595	842	4
En	314	393	325	402	595	842	4
el	327	393	334	402	595	842	4
caso	336	393	353	402	595	842	4
presentado,	355	393	398	402	595	842	4
las	400	393	411	402	595	842	4
manifestaciones	413	393	474	402	595	842	4
clínicas	476	393	505	402	595	842	4
y	507	393	512	402	595	842	4
ra-	513	393	524	402	595	842	4
diológicas	304	405	344	414	595	842	4
al	345	405	352	414	595	842	4
ingreso	354	405	382	414	595	842	4
evidenciaban	384	405	434	414	595	842	4
un	436	405	446	414	595	842	4
compromiso	447	405	495	414	595	842	4
cardio-	497	405	524	414	595	842	4
rrespiratorio	304	417	352	426	595	842	4
severo,	354	417	381	426	595	842	4
pero	383	417	400	426	595	842	4
en	402	417	411	426	595	842	4
la	413	417	420	426	595	842	4
evolución	422	417	460	426	595	842	4
en	462	417	472	426	595	842	4
la	474	417	481	426	595	842	4
UCI	483	417	500	426	595	842	4
no	502	417	511	426	595	842	4
re-	513	417	524	426	595	842	4
quirió	304	429	327	438	595	842	4
asistencia	331	429	368	438	595	842	4
respiratoria	371	429	415	438	595	842	4
mecánica,	418	429	457	438	595	842	4
presentando	460	429	507	438	595	842	4
una	510	429	524	438	595	842	4
evolución	304	441	342	450	595	842	4
favorable.	344	441	382	450	595	842	4
Aunque	383	441	414	450	595	842	4
la	415	441	422	450	595	842	4
mortalidad	424	441	465	450	595	842	4
por	467	441	480	450	595	842	4
SPH	481	441	499	450	595	842	4
es	500	441	508	450	595	842	4
ele-	510	441	524	450	595	842	4
vada	304	453	323	462	595	842	4
en	324	453	333	462	595	842	4
la	335	453	342	462	595	842	4
población	343	453	381	462	595	842	4
adulta	383	453	406	462	595	842	4
(50%),	407	453	434	462	595	842	4
parece	435	453	460	462	595	842	4
ser	462	453	473	462	595	842	4
que	475	453	489	462	595	842	4
en	490	453	499	462	595	842	4
los	501	453	512	462	595	842	4
ni-	513	453	524	462	595	842	4
ños	304	465	318	474	595	842	4
la	320	465	327	474	595	842	4
mortalidad	329	465	370	474	595	842	4
es	372	465	380	474	595	842	4
menor	382	465	407	474	595	842	4
a	409	465	414	474	595	842	4
la	416	465	423	474	595	842	4
esperada	424	465	458	474	595	842	4
(33%),	460	465	487	474	595	842	4
planteán-	488	465	524	474	595	842	4
dose	304	477	322	486	595	842	4
que	324	477	338	486	595	842	4
éstos	339	477	358	486	595	842	4
presentan	360	477	396	486	595	842	4
una	398	477	412	486	595	842	4
respuesta	413	477	449	486	595	842	4
inflamatoria	450	477	497	486	595	842	4
de	498	477	508	486	595	842	4
me-	509	477	524	486	595	842	4
nor	304	489	317	498	595	842	4
intensidad	320	489	359	498	595	842	4
que	362	489	376	498	595	842	4
los	378	489	389	498	595	842	4
adultos,	392	489	422	498	595	842	4
lo	424	489	432	498	595	842	4
que	434	489	448	498	595	842	4
determina	451	489	489	498	595	842	4
compro-	491	489	524	498	595	842	4
miso	304	501	323	510	595	842	4
cardiorrespiratorio	326	501	396	510	595	842	4
menos	399	501	424	510	595	842	4
grave	426	501	448	510	595	842	4
(10)	450	499	461	505	595	842	4
.	460	501	463	510	595	842	4
Los	314	515	329	524	595	842	4
principales	331	515	375	524	595	842	4
hallazgos	377	515	415	524	595	842	4
de	417	515	426	524	595	842	4
laboratorio	428	515	472	524	595	842	4
en	474	515	484	524	595	842	4
esta	486	515	501	524	595	842	4
etapa	503	515	524	524	595	842	4
incluyen:	304	527	342	536	595	842	4
hemoconcentración	347	527	425	536	595	842	4
(hematocrito	431	527	482	536	595	842	4
elevado),	487	527	524	536	595	842	4
plaquetopenia,	304	539	363	548	595	842	4
prolongación	365	539	417	548	595	842	4
del	419	539	431	548	595	842	4
tiempo	433	539	461	548	595	842	4
parcial	462	539	489	548	595	842	4
de	491	539	500	548	595	842	4
trom-	502	539	524	548	595	842	4
boplastina,	304	551	348	560	595	842	4
hipoalbuminemia	351	551	421	560	595	842	4
y	424	551	429	560	595	842	4
la	432	551	439	560	595	842	4
presencia	442	551	480	560	595	842	4
de	483	551	493	560	595	842	4
niveles	496	551	524	560	595	842	4
elevados	304	563	339	572	595	842	4
en	342	563	351	572	595	842	4
suero	353	563	375	572	595	842	4
de	377	563	386	572	595	842	4
LDH	389	563	409	572	595	842	4
y	411	563	416	572	595	842	4
TGO.	419	563	442	572	595	842	4
Es	444	563	454	572	595	842	4
común	456	563	483	572	595	842	4
la	485	563	492	572	595	842	4
presen-	495	563	524	572	595	842	4
cia	304	575	316	584	595	842	4
de	318	575	327	584	595	842	4
leucocitosis,	329	575	379	584	595	842	4
con	381	575	395	584	595	842	4
porcentaje	397	575	439	584	595	842	4
incrementado	440	575	495	584	595	842	4
de	497	575	506	584	595	842	4
gra-	508	575	524	584	595	842	4
nulocitos	304	587	341	596	595	842	4
inmaduros	345	587	387	596	595	842	4
y	391	587	396	596	595	842	4
algunos	400	587	431	596	595	842	4
linfocitos	435	587	473	596	595	842	4
atípicos.	477	587	510	596	595	842	4
Se	514	587	524	596	595	842	4
presenta	304	599	338	608	595	842	4
además	341	599	371	608	595	842	4
hipoxemia	375	599	417	608	595	842	4
progresiva	420	599	462	608	595	842	4
con	466	599	480	608	595	842	4
SatO	484	599	504	608	595	842	4
2	504	603	507	609	595	842	4
ini-	510	599	524	608	595	842	4
ciales	304	611	327	620	595	842	4
de	329	611	339	620	595	842	4
menos	340	611	367	620	595	842	4
de	368	611	378	620	595	842	4
90%.	380	611	401	620	595	842	4
En	402	611	414	620	595	842	4
los	415	611	427	620	595	842	4
casos	429	611	451	620	595	842	4
severos	453	611	483	620	595	842	4
se	484	611	493	620	595	842	4
presen-	495	611	524	620	595	842	4
ta	304	623	312	632	595	842	4
acidosis	314	623	346	632	595	842	4
metabólica,	348	623	395	632	595	842	4
con	397	623	411	632	595	842	4
disminución	414	623	463	632	595	842	4
de	465	623	475	632	595	842	4
bicarbonato	477	623	524	632	595	842	4
y	304	635	309	644	595	842	4
acidosis	311	635	343	644	595	842	4
láctica.	345	635	374	644	595	842	4
Es	375	635	385	644	595	842	4
habitual	387	635	419	644	595	842	4
la	421	635	428	644	595	842	4
presencia	430	635	467	644	595	842	4
de	469	635	478	644	595	842	4
proteinuria	480	635	524	644	595	842	4
leve	304	647	321	656	595	842	4
a	323	647	328	656	595	842	4
moderada.	330	647	372	656	595	842	4
Pueden	374	647	404	656	595	842	4
presentarse	406	647	451	656	595	842	4
alteraciones	453	647	501	656	595	842	4
rena-	504	647	524	656	595	842	4
les	304	659	316	668	595	842	4
y	318	659	323	668	595	842	4
hemorrágicas	326	659	379	668	595	842	4
y	382	659	387	668	595	842	4
en	389	659	399	668	595	842	4
ocasiones	401	659	440	668	595	842	4
hiponatremia.	443	659	498	668	595	842	4
En	314	673	326	682	595	842	4
el	329	673	336	682	595	842	4
caso	339	673	357	682	595	842	4
presentado,	360	673	406	682	595	842	4
los	409	673	421	682	595	842	4
hallazgos	424	673	462	682	595	842	4
del	465	673	477	682	595	842	4
laboratorio	480	673	524	682	595	842	4
fueron	304	685	331	694	595	842	4
los	333	685	344	694	595	842	4
habituales	346	685	387	694	595	842	4
del	389	685	401	694	595	842	4
SPH,	403	685	424	694	595	842	4
y	426	685	431	694	595	842	4
además	432	685	462	694	595	842	4
sirvieron	464	685	500	694	595	842	4
como	502	685	524	694	595	842	4
guía	304	697	322	706	595	842	4
diagnóstica,	324	697	372	706	595	842	4
ya	374	697	383	706	595	842	4
que	385	697	399	706	595	842	4
la	401	697	408	706	595	842	4
asociación	410	697	452	706	595	842	4
de	454	697	464	706	595	842	4
éstos	466	697	486	706	595	842	4
no	488	697	498	706	595	842	4
es	499	697	508	706	595	842	4
fre-	510	697	524	706	595	842	4
cuente	304	709	331	718	595	842	4
en	332	709	342	718	595	842	4
otras	343	709	363	718	595	842	4
enfermedades	364	709	420	718	595	842	4
(leucocitosis	422	709	472	718	595	842	4
alta,	474	709	491	718	595	842	4
poliglo-	492	709	524	718	595	842	4
bulia,	304	721	327	730	595	842	4
plaquetopenia	329	721	386	730	595	842	4
y	388	721	393	730	595	842	4
LDH	396	721	416	730	595	842	4
elevada).	419	721	455	730	595	842	4
Los	314	735	329	744	595	842	4
hallazgos	331	735	369	744	595	842	4
radiológicos	371	735	420	744	595	842	4
incluyen	422	735	457	744	595	842	4
un	459	735	469	744	595	842	4
edema	471	735	497	744	595	842	4
inters-	499	735	524	744	595	842	4
ticial	304	747	324	756	595	842	4
prominente	328	747	373	756	595	842	4
con	376	747	391	756	595	842	4
rápida	394	747	419	756	595	842	4
progresión.	422	747	467	756	595	842	4
Los	470	747	485	756	595	842	4
primeros	489	747	524	756	595	842	4
Dres.	227	76	246	87	595	842	5
Osvaldo	249	76	278	87	595	842	5
Bello,	280	76	300	87	595	842	5
Graciela	302	76	332	87	595	842	5
Sehabiague,	334	76	379	87	595	842	5
Javier	382	76	403	87	595	842	5
Prego,	405	76	429	87	595	842	5
Daniel	431	76	454	87	595	842	5
de	456	76	465	87	595	842	5
Leonardis	467	76	502	87	595	842	5
•	504	76	507	87	595	842	5
127	509	76	524	87	595	842	5
cambios	71	121	104	130	595	842	5
son	106	121	120	130	595	842	5
similares	122	121	158	130	595	842	5
a	160	121	164	130	595	842	5
los	166	121	178	130	595	842	5
del	180	121	192	130	595	842	5
edema	194	121	220	130	595	842	5
pulmonar	222	121	260	130	595	842	5
cardio-	262	121	290	130	595	842	5
génico,	71	133	100	142	595	842	5
pero	102	133	120	142	595	842	5
sin	122	133	134	142	595	842	5
hallazgos	136	133	174	142	595	842	5
clínicos	176	133	207	142	595	842	5
o	209	133	214	142	595	842	5
radiológicos	216	133	266	142	595	842	5
de	268	133	277	142	595	842	5
hi-	279	133	290	142	595	842	5
pertensión	71	145	112	154	595	842	5
venosa	117	145	145	154	595	842	5
pulmonar.	149	145	190	154	595	842	5
La	194	145	205	154	595	842	5
inundación	209	145	254	154	595	842	5
alveolar	258	145	290	154	595	842	5
ocurre	71	157	96	166	595	842	5
posteriormente	99	157	159	166	595	842	5
en	162	157	171	166	595	842	5
la	174	157	181	166	595	842	5
mayoría	184	157	216	166	595	842	5
de	219	157	228	166	595	842	5
los	231	157	243	166	595	842	5
pacientes	245	157	283	166	595	842	5
y	285	157	290	166	595	842	5
tiende	71	169	95	178	595	842	5
a	97	169	101	178	595	842	5
ser	103	169	114	178	595	842	5
basal,	116	169	139	178	595	842	5
similar	141	169	168	178	595	842	5
al	170	169	177	178	595	842	5
SDRA	179	169	205	178	595	842	5
en	207	169	216	178	595	842	5
niños.	218	169	242	178	595	842	5
La	244	169	254	178	595	842	5
letalidad	256	169	290	178	595	842	5
de	71	181	80	190	595	842	5
la	83	181	90	190	595	842	5
enfermedad	92	181	140	190	595	842	5
en	142	181	151	190	595	842	5
esta	154	181	170	190	595	842	5
etapa	172	181	193	190	595	842	5
es	196	181	204	190	595	842	5
elevada.	206	181	239	190	595	842	5
La	81	194	91	203	595	842	5
fase	93	194	109	203	595	842	5
de	110	194	120	203	595	842	5
convalecencia	121	194	178	203	595	842	5
se	179	194	188	203	595	842	5
caracteriza	189	194	233	203	595	842	5
por	234	194	247	203	595	842	5
mejoría	249	194	279	203	595	842	5
en	281	194	290	203	595	842	5
las	71	206	82	215	595	842	5
funciones	84	206	123	215	595	842	5
hemodinámicas	126	206	188	215	595	842	5
y	191	206	196	215	595	842	5
en	198	206	208	215	595	842	5
la	210	206	218	215	595	842	5
oxigenación.	220	206	271	215	595	842	5
En	81	218	92	227	595	842	5
los	94	218	106	227	595	842	5
niños	109	218	130	227	595	842	5
se	133	218	141	227	595	842	5
describen	144	218	182	227	595	842	5
formas	185	218	212	227	595	842	5
clínicas	215	218	246	227	595	842	5
diferentes:	248	218	290	227	595	842	5
la	71	230	78	239	595	842	5
clásica	80	230	107	239	595	842	5
del	108	230	121	239	595	842	5
SPH,	122	230	143	239	595	842	5
síndromes	145	230	186	239	595	842	5
febriles	188	230	218	239	595	842	5
inespecíficos	219	230	271	239	595	842	5
e	273	230	278	239	595	842	5
in-	279	230	290	239	595	842	5
fecciones	71	242	108	251	595	842	5
subclínicas	111	242	155	251	595	842	5
(11)	158	240	169	246	595	842	5
.	169	242	171	251	595	842	5
Los	81	254	96	263	595	842	5
diagnósticos	101	254	151	263	595	842	5
diferenciales	155	254	207	263	595	842	5
incluyen	211	254	246	263	595	842	5
influenza,	251	254	290	263	595	842	5
neumonía	71	266	110	275	595	842	5
grave	114	266	136	275	595	842	5
neumocóccica,	140	266	200	275	595	842	5
neumonía	204	266	243	275	595	842	5
severa	248	266	273	275	595	842	5
por	277	266	290	275	595	842	5
Mycoplasma,	71	276	124	289	595	842	5
meningococcemia,	126	278	202	287	595	842	5
leptospirosis,	204	278	257	287	595	842	5
psitaco-	259	278	290	287	595	842	5
sis,	71	290	84	299	595	842	5
infecciones	86	290	132	299	595	842	5
por	134	290	148	299	595	842	5
Ricketsias,	150	288	193	301	595	842	5
histoplasmosis.	196	290	257	299	595	842	5
No	81	303	93	312	595	842	5
existe	96	303	119	312	595	842	5
un	122	303	132	312	595	842	5
tratamiento	135	303	180	312	595	842	5
específico	183	303	223	312	595	842	5
para	226	303	243	312	595	842	5
el	246	303	253	312	595	842	5
SPH.	256	303	277	312	595	842	5
La	280	303	290	312	595	842	5
asistencia	71	315	110	324	595	842	5
debe	111	315	130	324	595	842	5
realizarse	132	315	170	324	595	842	5
en	172	315	181	324	595	842	5
unidad	183	315	210	324	595	842	5
de	212	315	221	324	595	842	5
cuidados	223	315	259	324	595	842	5
intensi-	260	315	290	324	595	842	5
vos.	71	327	87	336	595	842	5
Se	90	327	100	336	595	842	5
preconiza	102	327	141	336	595	842	5
el	144	327	151	336	595	842	5
uso	154	327	168	336	595	842	5
temprano	170	327	208	336	595	842	5
de	211	327	220	336	595	842	5
agentes	223	327	253	336	595	842	5
inotrópi-	255	327	290	336	595	842	5
cos	71	339	84	348	595	842	5
y	86	339	91	348	595	842	5
vasopresores	92	339	144	348	595	842	5
para	146	339	163	348	595	842	5
mantener	164	339	202	348	595	842	5
adecuada	203	339	240	348	595	842	5
perfusión	242	339	280	348	595	842	5
ti-	281	339	290	348	595	842	5
sular.	71	351	93	360	595	842	5
Debe	95	351	116	360	595	842	5
realizarse	118	351	157	360	595	842	5
un	159	351	169	360	595	842	5
tratamiento	171	351	217	360	595	842	5
precoz	219	351	246	360	595	842	5
de	248	351	257	360	595	842	5
la	260	351	267	360	595	842	5
hipo-	269	351	290	360	595	842	5
xemia	71	363	95	372	595	842	5
con	97	363	112	372	595	842	5
oxigenación	114	363	163	372	595	842	5
adecuada	165	363	202	372	595	842	5
y	204	363	209	372	595	842	5
asistencia	211	363	250	372	595	842	5
respirato-	252	363	290	372	595	842	5
ria	71	375	81	384	595	842	5
mecánica	83	375	121	384	595	842	5
si	123	375	130	384	595	842	5
es	132	375	140	384	595	842	5
necesario.	142	375	182	384	595	842	5
La	184	375	195	384	595	842	5
prescripción	197	375	246	384	595	842	5
de	248	375	257	384	595	842	5
antibió-	259	375	290	384	595	842	5
ticos	71	387	90	396	595	842	5
está	92	387	107	396	595	842	5
en	109	387	119	396	595	842	5
relación	121	387	153	396	595	842	5
con	156	387	170	396	595	842	5
los	172	387	184	396	595	842	5
probables	186	387	225	396	595	842	5
diagnósticos	227	387	277	396	595	842	5
di-	279	387	290	396	595	842	5
ferenciales.	71	399	116	408	595	842	5
La	119	399	129	408	595	842	5
eficacia	132	399	163	408	595	842	5
de	165	399	175	408	595	842	5
los	177	399	189	408	595	842	5
esteroides	191	399	231	408	595	842	5
no	234	399	244	408	595	842	5
está	246	399	262	408	595	842	5
proba-	264	399	290	408	595	842	5
da.	71	411	83	420	595	842	5
Se	86	411	96	420	595	842	5
están	99	411	119	420	595	842	5
desarrollando	122	411	176	420	595	842	5
protocolos	179	411	222	420	595	842	5
de	225	411	234	420	595	842	5
investigación	237	411	290	420	595	842	5
con	71	423	85	432	595	842	5
el	88	423	95	432	595	842	5
uso	97	423	111	432	595	842	5
de	114	423	123	432	595	842	5
ribavirina	126	423	165	432	595	842	5
en	167	423	176	432	595	842	5
forma	179	423	203	432	595	842	5
precoz.	205	423	235	432	595	842	5
Dada	81	435	102	444	595	842	5
la	104	435	111	444	595	842	5
ausencia	113	435	148	444	595	842	5
de	150	435	159	444	595	842	5
tratamiento	161	435	207	444	595	842	5
etiológico,	209	435	252	444	595	842	5
las	254	435	265	444	595	842	5
medi-	267	435	290	444	595	842	5
das	71	447	84	456	595	842	5
deben	86	447	110	456	595	842	5
estar	111	447	130	456	595	842	5
dirigidas	132	447	167	456	595	842	5
a	168	447	173	456	595	842	5
la	174	447	182	456	595	842	5
prevención:	183	447	230	456	595	842	5
eliminación	232	447	279	456	595	842	5
de	281	447	290	456	595	842	5
roedores,	71	459	108	468	595	842	5
mantener	109	459	146	468	595	842	5
adecuada	148	459	185	468	595	842	5
higiene	187	459	216	468	595	842	5
del	218	459	230	468	595	842	5
domicilio	232	459	270	468	595	842	5
y	272	459	277	468	595	842	5
del	278	459	290	468	595	842	5
área	71	471	87	480	595	842	5
circundante,	90	471	139	480	595	842	5
tomar	142	471	165	480	595	842	5
precauciones	168	471	220	480	595	842	5
en	223	471	232	480	595	842	5
limpieza	235	471	269	480	595	842	5
o	272	471	277	480	595	842	5
re-	279	471	290	480	595	842	5
paración	71	483	105	492	595	842	5
de	107	483	117	492	595	842	5
vivienda	119	483	153	492	595	842	5
en	155	483	164	492	595	842	5
zonas	167	483	189	492	595	842	5
de	191	483	201	492	595	842	5
riesgo,	203	483	230	492	595	842	5
evitar	232	483	254	492	595	842	5
acampar	257	483	290	492	595	842	5
en	71	495	80	504	595	842	5
zonas	83	495	105	504	595	842	5
de	108	495	117	504	595	842	5
riesgo	120	495	144	504	595	842	5
de	147	495	156	504	595	842	5
contagio.	159	495	196	504	595	842	5
Además	81	508	113	517	595	842	5
deben	118	508	141	517	595	842	5
adoptarse	145	508	184	517	595	842	5
medidas	188	508	221	517	595	842	5
de	225	508	235	517	595	842	5
bioseguridad	239	508	290	517	595	842	5
para	71	520	88	529	595	842	5
trabajadores	90	520	139	529	595	842	5
en	142	520	151	529	595	842	5
áreas	153	520	174	529	595	842	5
afectadas	176	520	214	529	595	842	5
por	216	520	229	529	595	842	5
hantavirus	232	520	274	529	595	842	5
que	276	520	290	529	595	842	5
están	71	532	91	541	595	842	5
expuestos	93	532	132	541	595	842	5
a	134	532	138	541	595	842	5
roedores,	140	532	177	541	595	842	5
así	178	532	189	541	595	842	5
como	191	532	213	541	595	842	5
el	215	532	222	541	595	842	5
personal	223	532	257	541	595	842	5
que	259	532	273	541	595	842	5
ma-	275	532	290	541	595	842	5
neja	71	544	87	553	595	842	5
muestras	90	544	125	553	595	842	5
biológicas	128	544	169	553	595	842	5
en	172	544	181	553	595	842	5
estudio	183	544	212	553	595	842	5
(2)	215	541	222	547	595	842	5
.	222	544	225	553	595	842	5
Summary	71	566	120	581	595	842	5
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