Artículo	65	34	109	45	612	792	1
original	112	34	155	45	612	792	1
Rev	65	47	79	55	612	792	1
Urug	81	47	100	55	612	792	1
Cardiol	102	47	129	55	612	792	1
2020;	131	47	151	55	612	792	1
35:	153	47	164	55	612	792	1
50-56	166	47	187	55	612	792	1
doi:	65	58	79	66	612	792	1
10.29277/cardio.35.1.8	81	58	163	66	612	792	1
Disección	131	86	135	87	612	792	1
Rafael	131	86	134	87	612	792	1
Mila,	134	86	136	87	612	792	1
coronaria	135	86	140	87	612	792	1
Juan	136	86	138	87	612	792	1
Albistur,	139	86	142	87	612	792	1
espontánea.	140	86	145	87	612	792	1
Juan	143	86	145	87	612	792	1
Pablo	145	86	148	87	612	792	1
Primer	146	86	149	87	612	792	1
Bachini	148	86	151	87	612	792	1
reporte	149	86	152	87	612	792	1
y	152	86	152	87	612	792	1
a	152	86	153	87	612	792	1
colaboradores	153	86	159	87	612	792	1
nivel	153	86	155	87	612	792	1
nacional	156	86	159	87	612	792	1
Disección	122	95	220	118	612	792	1
coronaria	225	95	323	118	612	792	1
espontánea.	328	95	450	118	612	792	1
Primer	122	121	196	144	612	792	1
reporte	201	121	277	144	612	792	1
a	282	121	294	144	612	792	1
nivel	299	121	350	144	612	792	1
nacional	355	121	442	144	612	792	1
Dres.	122	152	150	164	612	792	1
Rafael	153	152	188	164	612	792	1
Mila,	190	152	217	164	612	792	1
Juan	220	152	246	164	612	792	1
Albistur,	248	152	294	164	612	792	1
Juan	297	152	323	164	612	792	1
Pablo	326	152	357	164	612	792	1
Bachini,	360	152	403	164	612	792	1
Álvaro	122	168	157	180	612	792	1
Niggemeyer,	160	168	230	180	612	792	1
Ariel	233	168	258	180	612	792	1
Durán	261	168	294	180	612	792	1
Palabras	122	351	155	359	612	792	1
clave:	157	351	179	359	612	792	1
DISECCIÓN	200	351	244	358	612	792	1
CORONARIA	246	351	293	358	612	792	1
ESPONTÁNEA	295	351	349	358	612	792	1
SÍNDROME	200	362	242	369	612	792	1
CORONARIO	245	362	292	369	612	792	1
AGUDO	294	362	323	369	612	792	1
ULTRASONOGRAFÍA	200	373	279	380	612	792	1
INTERVENCIONAL	281	373	353	380	612	792	1
Spontaneous	122	416	197	429	612	792	1
coronary	199	416	250	429	612	792	1
dissection.	252	416	312	429	612	792	1
First	314	416	339	429	612	792	1
nationwide	341	416	405	429	612	792	1
report	407	416	443	429	612	792	1
Key	122	575	136	583	612	792	1
words:	138	575	165	583	612	792	1
SPONTANEOUS	200	575	260	583	612	792	1
CORONARY	262	575	306	583	612	792	1
DISSECTION	308	575	356	583	612	792	1
ACUTE	200	586	227	594	612	792	1
CORONARY	229	586	273	594	612	792	1
SYNDROME	275	586	320	594	612	792	1
INTERVENTIONAL	200	597	272	605	612	792	1
ULTRASONOGRAPHY	274	597	356	605	612	792	1
Servicio	122	677	151	685	612	792	1
de	153	677	161	685	612	792	1
Hemodinamia,	163	677	217	685	612	792	1
Centro	219	677	244	685	612	792	1
Cardiovascular	246	677	301	685	612	792	1
Universitario,	303	677	354	685	612	792	1
Hospital	356	677	387	685	612	792	1
de	390	677	398	685	612	792	1
Clínicas.	400	677	431	685	612	792	1
Montevideo,	433	677	478	685	612	792	1
Uruguay.	480	677	515	685	612	792	1
Correspondencia:	122	689	185	697	612	792	1
Dr.	187	689	199	697	612	792	1
Rafael	201	689	225	697	612	792	1
Mila.	227	689	245	697	612	792	1
Avda.	248	689	268	697	612	792	1
Italia	270	689	290	697	612	792	1
S/N.	292	689	308	697	612	792	1
Hospital	310	689	341	697	612	792	1
de	343	689	351	697	612	792	1
Clínicas.	354	689	385	697	612	792	1
Montevideo,	387	689	432	697	612	792	1
Uruguay.	434	689	468	697	612	792	1
Correo	122	701	147	709	612	792	1
electrónico:	149	701	191	709	612	792	1
r1000a@gmail.com	193	701	263	709	612	792	1
Los	122	713	135	721	612	792	1
autores	137	713	164	721	612	792	1
declaran	166	713	197	721	612	792	1
no	200	713	209	721	612	792	1
tener	211	713	230	721	612	792	1
conflictos	232	713	267	721	612	792	1
de	269	713	277	721	612	792	1
intereses.	280	713	314	721	612	792	1
El	122	725	130	733	612	792	1
presente	132	725	163	733	612	792	1
estudio	165	725	192	733	612	792	1
no	194	725	203	733	612	792	1
tiene	205	725	223	733	612	792	1
fuentes	226	725	253	733	612	792	1
de	255	725	263	733	612	792	1
financiamiento.	265	725	322	733	612	792	1
Recibido	122	737	153	745	612	792	1
Dic	155	737	167	745	612	792	1
16,	169	737	180	745	612	792	1
2019;	182	737	202	745	612	792	1
aceptado	204	737	236	745	612	792	1
Feb	239	737	252	745	612	792	1
24,	255	737	265	745	612	792	1
2020.	268	737	287	745	612	792	1
50	61	759	70	770	612	792	1
Revista	65	34	90	41	612	792	2
Uruguaya	93	34	126	41	612	792	2
de	129	34	138	41	612	792	2
Cardiología	141	34	180	41	612	792	2
Volumen	65	43	94	51	612	792	2
35	97	43	105	51	612	792	2
|	108	43	110	51	612	792	2
nº	113	43	120	51	612	792	2
1	123	43	126	51	612	792	2
|	129	43	131	51	612	792	2
Marzo	134	43	155	51	612	792	2
2020	158	43	174	51	612	792	2
Disección	321	34	353	41	612	792	2
coronaria	356	34	388	41	612	792	2
espontánea.	392	34	434	41	612	792	2
Primer	437	34	460	41	612	792	2
reporte	463	34	489	41	612	792	2
a	492	34	496	41	612	792	2
nivel	500	34	516	41	612	792	2
nacional	519	34	547	41	612	792	2
Rafael	336	43	356	51	612	792	2
Mila,	359	43	375	51	612	792	2
Juan	378	43	394	51	612	792	2
Albistur,	397	43	424	51	612	792	2
Juan	427	43	442	51	612	792	2
Pablo	445	43	464	51	612	792	2
Bachini	467	43	490	51	612	792	2
y	494	43	497	51	612	792	2
colaboradores	500	43	547	51	612	792	2
Dissecção	65	89	121	102	612	792	2
coronariana	123	89	191	102	612	792	2
espontânea.	193	89	263	102	612	792	2
Primeiros	266	89	319	102	612	792	2
relatórios	322	89	375	102	612	792	2
em	378	89	396	102	612	792	2
todo	399	89	426	102	612	792	2
o	428	89	436	102	612	792	2
país	439	89	461	102	612	792	2
Palavras	65	266	97	275	612	792	2
chave:	99	266	124	275	612	792	2
DISSECÇÃO	143	267	188	274	612	792	2
CORONARIANA	190	267	248	274	612	792	2
ESPONTÂNEA	250	267	305	274	612	792	2
SÍNDROME	143	278	186	285	612	792	2
CORONARIANA	188	278	247	285	612	792	2
AGUDA	249	278	277	285	612	792	2
ULTRASSONOGRAFIA	143	289	226	296	612	792	2
DE	229	289	240	296	612	792	2
INTERVENÇÃO	242	289	300	296	612	792	2
Introducción	65	345	125	354	612	792	2
La	65	359	76	367	612	792	2
disección	79	359	116	367	612	792	2
coronaria	120	359	159	367	612	792	2
espontánea	163	359	209	367	612	792	2
(DCE)	213	359	239	367	612	792	2
es	243	359	251	367	612	792	2
una	255	359	271	367	612	792	2
causa	65	371	88	379	612	792	2
importante	93	371	139	379	612	792	2
de	144	371	154	379	612	792	2
síndrome	159	371	197	379	612	792	2
coronario	202	371	241	379	612	792	2
agudo	246	371	271	379	612	792	2
(SCA),	65	383	92	391	612	792	2
especialmente	94	383	152	391	612	792	2
en	154	383	164	391	612	792	2
mujeres	166	383	198	391	612	792	2
de	201	383	210	391	612	792	2
joven	212	383	234	391	612	792	2
y	236	383	241	391	612	792	2
media-	243	383	271	391	612	792	2
na	65	395	75	403	612	792	2
edad.	78	395	99	403	612	792	2
Es	102	395	112	403	612	792	2
nueve	115	395	139	403	612	792	2
veces	142	395	163	403	612	792	2
más	165	395	182	403	612	792	2
frecuente	185	395	223	403	612	792	2
en	226	395	236	403	612	792	2
mujeres	238	395	271	403	612	792	2
debido	65	407	92	415	612	792	2
a	94	407	98	415	612	792	2
sus	100	407	113	415	612	792	2
causas	115	407	142	415	612	792	2
predisponentes,	144	407	208	415	612	792	2
como	210	407	231	415	612	792	2
ser	233	407	245	415	612	792	2
la	247	407	254	415	612	792	2
dis-	256	407	271	415	612	792	2
plasia	65	419	89	427	612	792	2
fibromuscular,	91	419	151	427	612	792	2
embarazo	152	419	192	427	612	792	2
y	194	419	198	427	612	792	2
terapia	200	419	229	427	612	792	2
hormonal	231	419	270	427	612	792	2
(estrógeno	65	431	108	439	612	792	2
y	111	431	115	439	612	792	2
progesterona)	118	431	175	439	612	792	2
(1)	175	431	182	436	612	792	2
.	182	431	185	439	612	792	2
La	188	431	198	439	612	792	2
verdadera	201	431	242	439	612	792	2
preva-	245	431	271	439	612	792	2
lencia	65	443	89	451	612	792	2
de	91	443	101	451	612	792	2
esta	103	443	120	451	612	792	2
enfermedad	122	443	170	451	612	792	2
es	173	443	181	451	612	792	2
desconocida	183	443	232	451	612	792	2
debido	234	443	261	451	612	792	2
al	263	443	271	451	612	792	2
subdiagnóstico,	65	455	128	463	612	792	2
pero	129	455	148	463	612	792	2
ha	149	455	159	463	612	792	2
sido	161	455	177	463	612	792	2
reportada	179	455	219	463	612	792	2
desde	220	455	243	463	612	792	2
0,1%	245	455	264	463	612	792	2
a	266	455	271	463	612	792	2
4%	65	467	77	475	612	792	2
de	81	467	90	475	612	792	2
los	93	467	105	475	612	792	2
pacientes	108	467	146	475	612	792	2
que	149	467	164	475	612	792	2
presentan	167	467	208	475	612	792	2
un	212	467	223	475	612	792	2
SCA	226	467	244	475	612	792	2
(1)	244	467	251	472	612	792	2
.	251	467	254	475	612	792	2
Sin	257	467	271	475	612	792	2
embargo,	65	479	103	487	612	792	2
en	106	479	116	487	612	792	2
estudios	119	479	153	487	612	792	2
contemporáneos	156	479	223	487	612	792	2
se	226	479	234	487	612	792	2
ha	238	479	248	487	612	792	2
visto	251	479	271	487	612	792	2
una	65	491	81	499	612	792	2
incidencia	82	491	123	499	612	792	2
de	125	491	134	499	612	792	2
24%	136	491	153	499	612	792	2
a	155	491	159	499	612	792	2
35%	161	491	178	499	612	792	2
en	179	491	189	499	612	792	2
mujeres	191	491	223	499	612	792	2
menores	225	491	260	499	612	792	2
de	261	491	271	499	612	792	2
60	65	503	75	511	612	792	2
años	77	503	96	511	612	792	2
(2)	96	503	103	508	612	792	2
.	103	503	106	511	612	792	2
La	79	516	90	524	612	792	2
DCE	92	516	112	524	612	792	2
se	115	516	123	524	612	792	2
define	125	516	151	524	612	792	2
como	153	516	174	524	612	792	2
la	177	516	184	524	612	792	2
separación	187	516	231	524	612	792	2
de	233	516	242	524	612	792	2
las	245	516	256	524	612	792	2
ca-	259	516	271	524	612	792	2
pas	65	528	79	536	612	792	2
de	81	528	90	536	612	792	2
la	92	528	99	536	612	792	2
pared	101	528	124	536	612	792	2
arterial	126	528	157	536	612	792	2
coronaria,	159	528	200	536	612	792	2
secundaria	202	528	247	536	612	792	2
a	248	528	253	536	612	792	2
una	255	528	271	536	612	792	2
hemorragia	65	540	112	548	612	792	2
intramural	114	540	160	548	612	792	2
no	162	540	172	548	612	792	2
traumática.	174	540	222	548	612	792	2
La	224	540	234	548	612	792	2
aparien-	237	540	271	548	612	792	2
cia	65	552	77	560	612	792	2
angiográfica	79	552	129	560	612	792	2
difiere	131	552	157	560	612	792	2
de	159	552	168	560	612	792	2
acuerdo	170	552	203	560	612	792	2
al	205	552	212	560	612	792	2
mecanismo	214	552	260	560	612	792	2
fi-	262	552	271	560	612	792	2
siopatológico.	65	564	120	572	612	792	2
A	122	564	128	572	612	792	2
este	130	564	146	572	612	792	2
respecto	148	564	182	572	612	792	2
existen	184	564	213	572	612	792	2
dos	215	564	229	572	612	792	2
teorías:	230	564	261	572	612	792	2
a)	263	564	271	572	612	792	2
inside-out,	65	576	108	585	612	792	2
que	110	576	125	584	612	792	2
lleva	126	576	145	584	612	792	2
a	147	576	151	584	612	792	2
la	153	576	160	584	612	792	2
imagen	162	576	192	584	612	792	2
clásica	193	576	220	584	612	792	2
de	221	576	231	584	612	792	2
múltiples	232	576	271	584	612	792	2
lúmenes	65	588	99	596	612	792	2
radiolúcidos	102	588	151	596	612	792	2
y	154	588	159	596	612	792	2
tinción	161	588	190	596	612	792	2
de	192	588	202	596	612	792	2
la	204	588	212	596	612	792	2
pared	214	588	237	596	612	792	2
arterial	240	588	271	596	612	792	2
con	65	600	79	608	612	792	2
contraste	81	600	120	608	612	792	2
o	122	600	126	608	612	792	2
lavado	129	600	155	608	612	792	2
lento,	157	600	180	608	612	792	2
que	183	600	197	608	612	792	2
crea	200	600	217	608	612	792	2
una	219	600	235	608	612	792	2
falsa	237	600	256	608	612	792	2
luz	258	600	271	608	612	792	2
que	65	612	80	620	612	792	2
puede	81	612	106	620	612	792	2
estar	107	612	128	620	612	792	2
acompañada	129	612	180	620	612	792	2
o	181	612	186	620	612	792	2
no	188	612	198	620	612	792	2
de	199	612	209	620	612	792	2
un	210	612	221	620	612	792	2
desgarro	223	612	258	620	612	792	2
in-	259	612	271	620	612	792	2
timal.	65	624	89	632	612	792	2
Se	91	624	101	632	612	792	2
puede	102	624	127	632	612	792	2
originar	128	624	161	632	612	792	2
a	163	624	168	632	612	792	2
partir	169	624	193	632	612	792	2
de	195	624	204	632	612	792	2
una	206	624	222	632	612	792	2
hemorragia	223	624	271	632	612	792	2
por	65	636	79	644	612	792	2
rotura	82	636	108	644	612	792	2
de	112	636	121	644	612	792	2
vasa	125	636	143	645	612	792	2
vasorum	147	636	182	645	612	792	2
intramural,	186	636	233	644	612	792	2
o	237	636	241	644	612	792	2
bien	245	636	262	644	612	792	2
a	266	636	271	644	612	792	2
partir	65	648	89	656	612	792	2
de	91	648	101	656	612	792	2
un	103	648	114	656	612	792	2
desgarro	116	648	152	656	612	792	2
intimal.	154	648	186	656	612	792	2
La	188	648	199	656	612	792	2
separación	201	648	245	656	612	792	2
de	247	648	257	656	612	792	2
ca-	259	648	271	656	612	792	2
pas	65	660	79	668	612	792	2
puede	81	660	105	668	612	792	2
ocurrir	107	660	136	668	612	792	2
entre	138	660	159	668	612	792	2
la	161	660	169	668	612	792	2
íntima	171	660	198	668	612	792	2
y	200	660	204	668	612	792	2
la	206	660	214	668	612	792	2
media	216	660	240	668	612	792	2
o	242	660	247	668	612	792	2
entre	249	660	271	668	612	792	2
la	65	672	72	680	612	792	2
media	76	672	100	680	612	792	2
y	103	672	108	680	612	792	2
la	111	672	119	680	612	792	2
adventicia	122	672	164	680	612	792	2
(3)	164	672	171	677	612	792	2
;	171	672	174	680	612	792	2
b)	177	672	185	680	612	792	2
outside-in,	188	672	231	681	612	792	2
donde	234	672	259	680	612	792	2
se	262	672	271	680	612	792	2
observa	65	684	96	692	612	792	2
una	98	684	114	692	612	792	2
estrechez	115	684	154	692	612	792	2
luminal	155	684	187	692	612	792	2
debida	189	684	216	692	612	792	2
a	217	684	222	692	612	792	2
compresión	224	684	270	692	612	792	2
extrínseca,	65	696	109	704	612	792	2
que	112	696	126	704	612	792	2
de	129	696	138	704	612	792	2
ser	140	696	152	704	612	792	2
focal,	155	696	176	704	612	792	2
puede	178	696	203	704	612	792	2
ser	205	696	217	704	612	792	2
interpretada	219	696	271	704	612	792	2
como	65	708	86	716	612	792	2
de	88	708	97	716	612	792	2
causa	99	708	122	716	612	792	2
aterosclerótica.	123	708	185	716	612	792	2
Esta	187	708	205	716	612	792	2
es	207	708	215	716	612	792	2
en	217	708	227	716	612	792	2
realidad	228	708	262	716	612	792	2
la	263	708	271	716	612	792	2
forma	65	720	89	728	612	792	2
más	92	720	109	728	612	792	2
frecuente	111	720	150	728	612	792	2
y	152	720	157	728	612	792	2
se	160	720	168	728	612	792	2
denomina	171	720	211	728	612	792	2
hematoma	214	720	257	728	612	792	2
in-	259	720	271	728	612	792	2
tramural.	65	732	104	740	612	792	2
Se	107	732	117	740	612	792	2
observa	119	732	150	740	612	792	2
un	153	732	164	740	612	792	2
estrechamiento	166	732	229	740	612	792	2
local	232	732	250	740	612	792	2
o	253	732	257	740	612	792	2
di-	260	732	271	740	612	792	2
fuso	65	744	82	752	612	792	2
del	84	744	96	752	612	792	2
vaso,	97	744	118	752	612	792	2
sin	119	744	131	752	612	792	2
doble	133	744	155	752	612	792	2
luz.	156	744	171	752	612	792	2
Cuando	172	744	204	752	612	792	2
esto	205	744	222	752	612	792	2
ocurre,	223	744	252	752	612	792	2
típi-	254	744	271	752	612	792	2
Principales	288	353	339	363	612	792	2
aportes	342	353	377	363	612	792	2
Es	288	366	298	374	612	792	2
la	300	366	307	374	612	792	2
primera	309	366	341	374	612	792	2
vez	343	366	356	374	612	792	2
que	358	366	373	374	612	792	2
se	374	366	383	374	612	792	2
reporta	384	366	414	374	612	792	2
a	416	366	421	374	612	792	2
nivel	422	366	442	374	612	792	2
nacional	444	366	478	374	612	792	2
la	480	366	487	374	612	792	2
incidencia	288	378	329	386	612	792	2
de	332	378	342	386	612	792	2
la	345	378	353	386	612	792	2
disección	356	378	393	386	612	792	2
coronaria	396	378	435	386	612	792	2
espontánea.	439	378	487	386	612	792	2
Se	288	390	297	398	612	792	2
trata	300	390	320	398	612	792	2
de	322	390	332	398	612	792	2
un	334	390	345	398	612	792	2
importante	348	390	394	398	612	792	2
diagnóstico	396	390	442	398	612	792	2
diferencial	444	390	487	398	612	792	2
del	288	402	300	410	612	792	2
síndrome	303	402	341	410	612	792	2
coronario	344	402	382	410	612	792	2
agudo	385	402	410	410	612	792	2
principalmente	413	402	475	410	612	792	2
en	478	402	487	410	612	792	2
mujeres	288	414	320	422	612	792	2
de	324	414	333	422	612	792	2
mediana	337	414	372	422	612	792	2
edad.	376	414	398	422	612	792	2
Es	402	414	412	422	612	792	2
una	416	414	431	422	612	792	2
entidad	435	414	466	422	612	792	2
sub-	470	414	487	422	612	792	2
diagnosticada	288	426	344	434	612	792	2
en	346	426	356	434	612	792	2
todo	358	426	376	434	612	792	2
el	378	426	385	434	612	792	2
mundo,	388	426	419	434	612	792	2
por	421	426	435	434	612	792	2
lo	437	426	444	434	612	792	2
que	447	426	462	434	612	792	2
es	464	426	472	434	612	792	2
ne-	475	426	487	434	612	792	2
cesario	288	438	316	446	612	792	2
incrementar	318	438	368	446	612	792	2
el	370	438	377	446	612	792	2
índice	378	438	403	446	612	792	2
de	404	438	414	446	612	792	2
sospecha.	415	438	454	446	612	792	2
La	455	438	466	446	612	792	2
utili-	467	438	487	446	612	792	2
zación	288	450	314	458	612	792	2
de	318	450	327	458	612	792	2
imagenología	331	450	385	458	612	792	2
intracoronaria	389	450	448	458	612	792	2
(IVUS	452	450	478	458	612	792	2
u	482	450	487	458	612	792	2
OCT)	288	462	310	470	612	792	2
es	312	462	320	470	612	792	2
imprescindible	322	462	382	470	612	792	2
para	384	462	402	470	612	792	2
el	403	462	411	470	612	792	2
diagnóstico	412	462	458	470	612	792	2
en	460	462	470	470	612	792	2
mu-	471	462	487	470	612	792	2
chos	288	474	306	482	612	792	2
casos.	309	474	332	482	612	792	2
Se	335	474	345	482	612	792	2
muestran	348	474	387	482	612	792	2
los	390	474	402	482	612	792	2
patrones	404	474	440	482	612	792	2
angiográfi-	443	474	487	482	612	792	2
cos	288	486	300	494	612	792	2
e	302	486	307	494	612	792	2
imágenes	309	486	347	494	612	792	2
de	349	486	359	494	612	792	2
IVUS	361	486	384	494	612	792	2
característicos	386	486	445	494	612	792	2
de	447	486	456	494	612	792	2
la	458	486	466	494	612	792	2
serie	468	486	487	494	612	792	2
de	288	498	297	506	612	792	2
casos	299	498	321	506	612	792	2
reportada.	323	498	366	506	612	792	2
camente	285	525	319	534	612	792	2
el	321	525	328	534	612	792	2
vaso	331	525	349	534	612	792	2
incrementa	351	525	398	534	612	792	2
su	400	525	409	534	612	792	2
tortuosidad	411	525	459	534	612	792	2
y	461	525	465	534	612	792	2
se	468	525	476	534	612	792	2
ge-	478	525	490	534	612	792	2
neran	285	537	309	546	612	792	2
ángulos	311	537	342	546	612	792	2
rectos	344	537	368	546	612	792	2
en	370	537	380	546	612	792	2
su	382	537	391	546	612	792	2
trayecto	393	537	426	546	612	792	2
que	428	537	443	546	612	792	2
le	444	537	451	546	612	792	2
dan	453	537	468	546	612	792	2
el	470	537	477	546	612	792	2
as-	479	537	490	546	612	792	2
pecto	285	549	306	558	612	792	2
de	311	549	320	558	612	792	2
imagen	324	549	354	558	612	792	2
“en	358	549	373	558	612	792	2
sacacorcho”	377	549	426	558	612	792	2
o	430	549	435	558	612	792	2
“tirabuzón”.	439	549	490	558	612	792	2
Otras	285	561	308	570	612	792	2
formas	312	561	340	570	612	792	2
que	343	561	358	570	612	792	2
llevan	362	561	387	570	612	792	2
al	390	561	398	570	612	792	2
subdiagnóstico	401	561	462	570	612	792	2
son	465	561	479	570	612	792	2
la	483	561	490	570	612	792	2
existencia	285	573	325	582	612	792	2
de	328	573	337	582	612	792	2
estrechez	340	573	378	582	612	792	2
leve,	381	573	399	582	612	792	2
así	402	573	413	582	612	792	2
como	416	573	437	582	612	792	2
el	439	573	446	582	612	792	2
involucra-	449	573	490	582	612	792	2
miento	285	585	313	594	612	792	2
de	316	585	325	594	612	792	2
ramas	327	585	353	594	612	792	2
distales	355	585	386	594	612	792	2
y	388	585	393	594	612	792	2
pequeñas	395	585	433	594	612	792	2
arterias	436	585	468	594	612	792	2
(4)	468	585	475	591	612	792	2
.	475	585	477	594	612	792	2
La	480	585	490	594	612	792	2
fisiopatología	285	597	339	606	612	792	2
no	341	597	351	606	612	792	2
se	353	597	361	606	612	792	2
encuentra	363	597	405	606	612	792	2
completamente	407	597	469	606	612	792	2
acla-	471	597	490	606	612	792	2
rada.	285	609	306	618	612	792	2
Aparentemente	308	609	371	618	612	792	2
existe	373	609	397	618	612	792	2
una	398	609	414	618	612	792	2
arteriopatía	416	609	465	618	612	792	2
de	466	609	476	618	612	792	2
ba-	478	609	490	618	612	792	2
se	285	621	293	630	612	792	2
que	295	621	310	630	612	792	2
debilita	311	621	342	630	612	792	2
la	343	621	351	630	612	792	2
pared	352	621	376	630	612	792	2
arterial	377	621	408	630	612	792	2
en	409	621	419	630	612	792	2
la	421	621	428	630	612	792	2
mayor	430	621	456	630	612	792	2
parte	457	621	479	630	612	792	2
de	481	621	490	630	612	792	2
los	285	633	296	642	612	792	2
casos.	299	633	322	642	612	792	2
La	299	648	310	656	612	792	2
incidencia	312	648	353	656	612	792	2
de	356	648	365	656	612	792	2
esta	368	648	384	656	612	792	2
enfermedad	387	648	435	656	612	792	2
es	438	648	446	656	612	792	2
desconoci-	448	648	490	656	612	792	2
da	285	660	294	668	612	792	2
en	298	660	307	668	612	792	2
nuestro	310	660	342	668	612	792	2
país,	345	660	364	668	612	792	2
principalmente	367	660	429	668	612	792	2
por	432	660	446	668	612	792	2
la	449	660	456	668	612	792	2
falta	459	660	478	668	612	792	2
de	481	660	490	668	612	792	2
disponibilidad	285	672	342	680	612	792	2
de	346	672	356	680	612	792	2
imagenología	359	672	413	680	612	792	2
intracoronaria	417	672	477	680	612	792	2
en	480	672	490	680	612	792	2
todos	285	684	307	692	612	792	2
los	310	684	322	692	612	792	2
centros,	326	684	358	692	612	792	2
ya	362	684	371	692	612	792	2
que	375	684	390	692	612	792	2
actualmente	394	684	445	692	612	792	2
no	448	684	459	692	612	792	2
es	462	684	471	692	612	792	2
una	475	684	490	692	612	792	2
prestación	285	696	327	704	612	792	2
obligatoria	330	696	374	704	612	792	2
según	377	696	401	704	612	792	2
el	403	696	410	704	612	792	2
Fondo	413	696	439	704	612	792	2
Nacional	442	696	478	704	612	792	2
de	481	696	490	704	612	792	2
Recursos,	285	708	324	716	612	792	2
si	326	708	333	716	612	792	2
bien	334	708	352	716	612	792	2
está	354	708	371	716	612	792	2
prevista	372	708	405	716	612	792	2
su	407	708	417	716	612	792	2
inclusión.	419	708	458	716	612	792	2
En	460	708	472	716	612	792	2
este	474	708	490	716	612	792	2
trabajo	285	720	314	728	612	792	2
reportamos	316	720	363	728	612	792	2
las	366	720	377	728	612	792	2
DCE,	380	720	402	728	612	792	2
su	405	720	414	728	612	792	2
incidencia,	417	720	461	728	612	792	2
clasifi-	463	720	490	728	612	792	2
cación,	285	732	313	740	612	792	2
características	315	732	374	740	612	792	2
clínicas,	375	732	408	740	612	792	2
angiográficas	410	732	464	740	612	792	2
e	466	732	470	740	612	792	2
ima-	472	732	490	740	612	792	2
genológicas,	285	744	334	752	612	792	2
tratamiento	336	744	385	752	612	792	2
y	387	744	392	752	612	792	2
evolución,	394	744	435	752	612	792	2
a	437	744	441	752	612	792	2
partir	443	744	467	752	612	792	2
de	469	744	479	752	612	792	2
su	481	744	490	752	612	792	2
51	547	758	555	770	612	792	2
Disección	65	34	97	41	612	792	3
coronaria	101	34	133	41	612	792	3
espontánea.	136	34	178	41	612	792	3
Primer	182	34	204	41	612	792	3
reporte	208	34	233	41	612	792	3
a	237	34	241	41	612	792	3
nivel	244	34	260	41	612	792	3
nacional	264	34	292	41	612	792	3
Rafael	65	43	86	51	612	792	3
Mila,	90	43	106	51	612	792	3
Juan	110	43	126	51	612	792	3
Albistur,	129	43	157	51	612	792	3
Juan	161	43	177	51	612	792	3
Pablo	180	43	199	51	612	792	3
Bachini	203	43	227	51	612	792	3
y	231	43	234	51	612	792	3
colaboradores	238	43	287	51	612	792	3
detección	122	89	160	98	612	792	3
mediante	164	89	202	98	612	792	3
angiografía	206	89	252	98	612	792	3
o	256	89	261	98	612	792	3
ultrasonografía	264	89	327	98	612	792	3
intracoronaria	122	101	181	110	612	792	3
(IVUS),	183	101	214	110	612	792	3
o	216	101	221	110	612	792	3
ambas,	222	101	251	110	612	792	3
cuando	253	101	282	110	612	792	3
se	284	101	292	110	612	792	3
conside-	294	101	327	110	612	792	3
ró	122	113	130	122	612	792	3
necesario	133	113	171	122	612	792	3
para	174	113	192	122	612	792	3
el	195	113	202	122	612	792	3
diagnóstico	204	113	250	122	612	792	3
definitivo.	253	113	294	122	612	792	3
Material	122	151	161	160	612	792	3
y	164	151	169	160	612	792	3
método	172	151	208	160	612	792	3
Se	122	164	132	172	612	792	3
realizó	133	164	161	172	612	792	3
un	162	164	173	172	612	792	3
estudio	174	164	204	172	612	792	3
descriptivo	205	164	250	172	612	792	3
y	252	164	256	172	612	792	3
retroprospectivo,	258	164	327	172	612	792	3
mediante	122	176	160	184	612	792	3
una	162	176	178	184	612	792	3
revisión	180	176	213	184	612	792	3
de	215	176	225	184	612	792	3
la	227	176	235	184	612	792	3
base	237	176	255	184	612	792	3
de	258	176	267	184	612	792	3
datos	269	176	291	184	612	792	3
del	294	176	306	184	612	792	3
Cen-	308	176	327	184	612	792	3
tro	122	188	134	196	612	792	3
Cardiovascular	139	188	200	196	612	792	3
Universitario,	205	188	262	196	612	792	3
que	266	188	281	196	612	792	3
incluyó	286	188	316	196	612	792	3
el	320	188	327	196	612	792	3
diagnóstico	122	200	168	208	612	792	3
de	170	200	179	208	612	792	3
DCE,	181	200	203	208	612	792	3
hematoma	205	200	249	208	612	792	3
mural	251	200	275	208	612	792	3
y	277	200	282	208	612	792	3
hematoma	284	200	327	208	612	792	3
intramural.	122	212	169	220	612	792	3
Se	171	212	181	220	612	792	3
excluyeron	183	212	227	220	612	792	3
explícitamente	229	212	289	220	612	792	3
las	291	212	302	220	612	792	3
disec-	304	212	327	220	612	792	3
ciones	122	224	147	232	612	792	3
iatrogénicas	149	224	199	232	612	792	3
mediante	200	224	239	232	612	792	3
revisión	241	224	273	232	612	792	3
de	275	224	285	232	612	792	3
las	287	224	298	232	612	792	3
imáge-	300	224	327	232	612	792	3
nes	122	236	136	244	612	792	3
de	137	236	147	244	612	792	3
angiografía.	149	236	197	244	612	792	3
En	199	236	211	244	612	792	3
caso	213	236	230	244	612	792	3
de	232	236	241	244	612	792	3
existir	243	236	269	244	612	792	3
duda,	271	236	294	244	612	792	3
se	296	236	304	244	612	792	3
reali-	306	236	327	244	612	792	3
zó	122	248	131	256	612	792	3
una	134	248	149	256	612	792	3
revisión	152	248	185	256	612	792	3
por	188	248	201	256	612	792	3
dos	204	248	218	256	612	792	3
hemodinamistas	221	248	288	256	612	792	3
de	291	248	300	256	612	792	3
forma	303	248	327	256	612	792	3
independiente,	122	260	182	268	612	792	3
y	184	260	189	268	612	792	3
en	191	260	201	268	612	792	3
caso	203	260	220	268	612	792	3
de	222	260	232	268	612	792	3
discrepancia,	234	260	287	268	612	792	3
la	289	260	296	268	612	792	3
consul-	298	260	327	268	612	792	3
ta	122	272	130	280	612	792	3
con	132	272	146	280	612	792	3
un	148	272	159	280	612	792	3
tercero,	160	272	192	280	612	792	3
el	194	272	201	280	612	792	3
de	202	272	212	280	612	792	3
mayor	214	272	240	280	612	792	3
experiencia	241	272	288	280	612	792	3
en	290	272	300	280	612	792	3
el	302	272	309	280	612	792	3
cen-	310	272	327	280	612	792	3
tro.	122	284	136	292	612	792	3
Se	139	284	149	292	612	792	3
incluyó	151	284	181	292	612	792	3
el	183	284	190	292	612	792	3
período	193	284	223	292	612	792	3
julio	226	284	243	292	612	792	3
de	246	284	255	292	612	792	3
2013	258	284	277	292	612	792	3
a	280	284	285	292	612	792	3
diciembre	287	284	327	292	612	792	3
de	122	296	131	304	612	792	3
2019.	133	296	155	304	612	792	3
Se	158	296	167	304	612	792	3
revisaron	170	296	208	304	612	792	3
los	210	296	222	304	612	792	3
registros	224	296	260	304	612	792	3
clínicos,	262	296	294	304	612	792	3
paraclí-	296	296	327	304	612	792	3
nicos,	122	308	145	316	612	792	3
angiografía	147	308	193	316	612	792	3
e	195	308	199	316	612	792	3
imagenología	201	308	255	316	612	792	3
intracoronaria	257	308	316	316	612	792	3
de	318	308	327	316	612	792	3
los	122	320	133	328	612	792	3
casos	135	320	156	328	612	792	3
seleccionados.	158	320	215	328	612	792	3
Se	217	320	227	328	612	792	3
realizó	228	320	256	328	612	792	3
seguimiento	258	320	308	328	612	792	3
tele-	309	320	327	328	612	792	3
fónico	122	332	146	340	612	792	3
y	148	332	153	340	612	792	3
revisión	155	332	188	340	612	792	3
de	190	332	199	340	612	792	3
la	201	332	209	340	612	792	3
historia	211	332	243	340	612	792	3
clínica	245	332	271	340	612	792	3
de	273	332	282	340	612	792	3
los	285	332	296	340	612	792	3
pacien-	298	332	327	340	612	792	3
tes	122	344	134	352	612	792	3
para	135	344	154	352	612	792	3
obtener	155	344	186	352	612	792	3
datos	188	344	210	352	612	792	3
de	211	344	221	352	612	792	3
la	222	344	230	352	612	792	3
evolución.	231	344	272	352	612	792	3
Dependiendo	274	344	327	352	612	792	3
de	122	356	131	364	612	792	3
los	133	356	144	364	612	792	3
hallazgos	146	356	183	364	612	792	3
angiográficos,	185	356	241	364	612	792	3
se	243	356	251	364	612	792	3
clasificaron	253	356	300	364	612	792	3
cuatro	301	356	327	364	612	792	3
tipos	122	368	142	376	612	792	3
diferentes	144	368	185	376	612	792	3
de	187	368	197	376	612	792	3
DCE	199	368	219	376	612	792	3
(1,5)	219	368	231	373	612	792	3
:	231	368	234	376	612	792	3
·	122	383	126	395	612	792	3
·	122	432	126	443	612	792	3
·	122	529	126	541	612	792	3
·	122	602	126	613	612	792	3
Tipo	136	385	155	394	612	792	3
1:	157	385	165	394	612	792	3
típico	167	385	190	394	612	792	3
“flap”	192	385	218	395	612	792	3
radiolúcido	220	385	266	394	612	792	3
con	268	385	283	394	612	792	3
imagen	285	385	315	394	612	792	3
de	318	385	327	394	612	792	3
doble	136	397	158	406	612	792	3
luz	161	397	173	406	612	792	3
debido	176	397	203	406	612	792	3
a	205	397	210	406	612	792	3
un	213	397	224	406	612	792	3
defecto	226	397	256	406	612	792	3
de	258	397	268	406	612	792	3
relleno	270	397	299	406	612	792	3
lineal,	302	397	327	406	612	792	3
frecuentemente	136	409	201	418	612	792	3
asociado	205	409	239	418	612	792	3
a	244	409	249	418	612	792	3
retención	253	409	292	418	612	792	3
de	296	409	306	418	612	792	3
con-	310	409	327	418	612	792	3
traste.	136	421	162	430	612	792	3
Tipo	136	434	155	442	612	792	3
2:	156	434	164	442	612	792	3
estenosis	166	434	203	442	612	792	3
larga	204	434	225	442	612	792	3
y	227	434	232	442	612	792	3
suave	233	434	257	442	612	792	3
localizada	258	434	299	442	612	792	3
princi-	300	434	327	442	612	792	3
palmente	136	446	174	454	612	792	3
en	176	446	186	454	612	792	3
el	187	446	194	454	612	792	3
sector	196	446	221	454	612	792	3
medio	222	446	247	454	612	792	3
o	249	446	253	454	612	792	3
distal	255	446	277	454	612	792	3
de	279	446	289	454	612	792	3
la	290	446	298	454	612	792	3
arteria	299	446	327	454	612	792	3
que	136	458	151	466	612	792	3
se	153	458	162	466	612	792	3
subdivide	164	458	203	466	612	792	3
en	205	458	215	466	612	792	3
dos	218	458	231	466	612	792	3
tipos:	234	458	256	466	612	792	3
•	136	470	141	479	612	792	3
Tipo	145	470	164	479	612	792	3
2a:	167	470	180	479	612	792	3
el	184	470	191	479	612	792	3
vaso	194	470	212	479	612	792	3
distal	216	470	239	479	612	792	3
mantiene	243	470	281	479	612	792	3
un	285	470	296	479	612	792	3
calibre	300	470	327	479	612	792	3
normal.	145	482	177	491	612	792	3
•	136	495	141	503	612	792	3
Tipo	145	495	164	503	612	792	3
2b:	166	495	178	503	612	792	3
la	181	495	188	503	612	792	3
estenosis	190	495	227	503	612	792	3
alcanza	229	495	260	503	612	792	3
el	262	495	269	503	612	792	3
final	272	495	290	503	612	792	3
del	293	495	305	503	612	792	3
vaso,	307	495	327	503	612	792	3
respetando	145	507	190	515	612	792	3
más	192	507	208	515	612	792	3
o	210	507	215	515	612	792	3
menos	216	507	243	515	612	792	3
el	244	507	251	515	612	792	3
aspecto	253	507	283	515	612	792	3
anatómico	285	507	327	515	612	792	3
del	145	519	157	527	612	792	3
vaso.	160	519	180	527	612	792	3
Tipo	136	531	155	540	612	792	3
3:	158	531	165	540	612	792	3
angiográficamente	169	531	245	540	612	792	3
indistinguible	248	531	304	540	612	792	3
de	307	531	317	540	612	792	3
la	320	531	327	540	612	792	3
aterosclerosis	136	543	192	552	612	792	3
focal	194	543	213	552	612	792	3
o	215	543	220	552	612	792	3
tubular;	222	543	255	552	612	792	3
se	257	543	266	552	612	792	3
requiere	268	543	302	552	612	792	3
IVUS	305	543	327	552	612	792	3
o	136	555	141	564	612	792	3
tomografía	144	555	189	564	612	792	3
de	192	555	201	564	612	792	3
coherencia	204	555	248	564	612	792	3
óptica	252	555	276	564	612	792	3
(OCT)	280	555	306	564	612	792	3
para	309	555	327	564	612	792	3
demostrar	136	567	178	576	612	792	3
la	181	567	188	576	612	792	3
presencia	191	567	230	576	612	792	3
de	232	567	242	576	612	792	3
un	244	567	255	576	612	792	3
hematoma	258	567	301	576	612	792	3
intra-	304	567	327	576	612	792	3
mural	136	579	161	588	612	792	3
o	162	579	167	588	612	792	3
doble	169	579	190	588	612	792	3
luz,	192	579	207	588	612	792	3
o	209	579	213	588	612	792	3
ambos,	215	579	244	588	612	792	3
o	245	579	250	588	612	792	3
repetición	251	579	292	588	612	792	3
de	294	579	303	588	612	792	3
la	305	579	312	588	612	792	3
an-	314	579	327	588	612	792	3
giografía	136	591	172	600	612	792	3
para	174	591	193	600	612	792	3
documentar	195	591	244	600	612	792	3
la	247	591	254	600	612	792	3
desaparición.	257	591	311	600	612	792	3
Tipo	136	604	155	612	612	792	3
4:	158	604	165	612	612	792	3
oclusión	169	604	202	612	612	792	3
total	205	604	225	612	612	792	3
del	228	604	240	612	612	792	3
vaso	243	604	261	612	612	792	3
(habitualmente	264	604	327	612	612	792	3
distal),	136	616	164	624	612	792	3
cuando	166	616	196	624	612	792	3
se	198	616	206	624	612	792	3
han	208	616	224	624	612	792	3
excluido	226	616	260	624	612	792	3
causas	262	616	289	624	612	792	3
de	291	616	300	624	612	792	3
embo-	302	616	327	624	612	792	3
lia.	136	628	149	636	612	792	3
Para	150	628	170	636	612	792	3
definir	172	628	199	636	612	792	3
este	201	628	217	636	612	792	3
tipo	219	628	235	636	612	792	3
es	237	628	245	636	612	792	3
necesario	247	628	286	636	612	792	3
documen-	287	628	327	636	612	792	3
tar	136	640	148	648	612	792	3
la	151	640	158	648	612	792	3
curación	160	640	195	648	612	792	3
del	198	640	210	648	612	792	3
vaso.	213	640	233	648	612	792	3
Los	136	657	150	666	612	792	3
datos	152	657	174	666	612	792	3
son	176	657	190	666	612	792	3
presentados	192	657	241	666	612	792	3
como	243	657	265	666	612	792	3
frecuencias	266	657	313	666	612	792	3
ab-	315	657	327	666	612	792	3
solutas,	122	669	153	678	612	792	3
relativas,	156	669	193	678	612	792	3
media	196	669	221	678	612	792	3
±	223	669	231	678	612	792	3
DE	233	669	246	678	612	792	3
(desvío	249	669	277	678	612	792	3
estándar).	280	669	321	678	612	792	3
Resultados	122	707	173	716	612	792	3
Se	122	720	132	728	612	792	3
encontró	134	720	170	728	612	792	3
DCE	173	720	192	728	612	792	3
en	195	720	205	728	612	792	3
13	207	720	217	728	612	792	3
pacientes	220	720	258	728	612	792	3
de	260	720	270	728	612	792	3
4.706	272	720	294	728	612	792	3
corona-	297	720	327	728	612	792	3
riografías	122	732	161	740	612	792	3
diagnósticas	162	732	213	740	612	792	3
realizadas	214	732	255	740	612	792	3
en	257	732	267	740	612	792	3
nuestro	268	732	300	740	612	792	3
centro	301	732	327	740	612	792	3
en	122	744	132	752	612	792	3
un	134	744	145	752	612	792	3
período	148	744	178	752	612	792	3
de	181	744	190	752	612	792	3
6,4	193	744	205	752	612	792	3
años,	208	744	229	752	612	792	3
lo	232	744	239	752	612	792	3
cual	242	744	259	752	612	792	3
representa	261	744	305	752	612	792	3
0,3%	308	744	327	752	612	792	3
52	61	759	70	770	612	792	3
Revista	433	34	457	41	612	792	3
Uruguaya	461	34	494	41	612	792	3
de	497	34	506	41	612	792	3
Cardiología	509	34	547	41	612	792	3
Volumen	438	43	467	51	612	792	3
35	470	43	478	51	612	792	3
|	481	43	483	51	612	792	3
nº	486	43	493	51	612	792	3
1	496	43	499	51	612	792	3
|	502	43	504	51	612	792	3
Marzo	507	43	528	51	612	792	3
2020	531	43	547	51	612	792	3
Tabla	344	91	365	100	612	792	3
1.	367	91	372	100	612	792	3
Caracterización	374	91	433	100	612	792	3
clínica	435	91	458	100	612	792	3
y	460	91	464	100	612	792	3
forma	466	91	489	100	612	792	3
de	491	91	501	100	612	792	3
presentación.	344	101	396	110	612	792	3
N	347	123	354	131	612	792	3
13	490	123	498	131	612	792	3
Sexo	347	140	364	147	612	792	3
femenino	366	140	400	147	612	792	3
11	490	140	498	147	612	792	3
Edad	347	157	366	164	612	792	3
(años)	368	157	391	164	612	792	3
52±14	482	157	506	164	612	792	3
Seguimiento	347	173	393	181	612	792	3
(meses)	395	173	423	181	612	792	3
29±27	482	173	506	181	612	792	3
Fallecidos	347	190	384	198	612	792	3
1	492	190	496	198	612	792	3
HTA	347	207	365	214	612	792	3
5	492	207	496	214	612	792	3
Tabaquismo	347	224	392	231	612	792	3
10	490	224	498	231	612	792	3
Diabetes	347	240	379	248	612	792	3
mellitus	381	240	411	248	612	792	3
1	492	240	496	248	612	792	3
Dislipemia	347	257	386	265	612	792	3
4	492	257	496	265	612	792	3
Predisponente	347	274	400	281	612	792	3
4	492	274	496	281	612	792	3
SCASEST	347	291	384	298	612	792	3
6	492	291	496	298	612	792	3
SCACEST	347	307	385	315	612	792	3
transitoria	387	307	426	315	612	792	3
2	492	307	496	315	612	792	3
SCACEST	347	324	385	332	612	792	3
4	492	324	496	332	612	792	3
MS	347	341	359	349	612	792	3
1	492	341	496	349	612	792	3
HTA:	344	362	362	368	612	792	3
hipertensión	364	362	404	368	612	792	3
arterial;	406	362	432	368	612	792	3
SCASEST:	434	362	468	368	612	792	3
síndrome	470	362	500	368	612	792	3
coronario	502	362	532	368	612	792	3
agudo	344	370	363	377	612	792	3
sin	365	370	375	377	612	792	3
elevación	377	370	406	377	612	792	3
del	408	370	417	377	612	792	3
ST;	419	370	430	377	612	792	3
SCACEST	432	370	465	377	612	792	3
transitoria:	467	370	504	377	612	792	3
síndrome	505	370	535	377	612	792	3
coronario	344	379	374	385	612	792	3
agudo	376	379	395	385	612	792	3
con	397	379	408	385	612	792	3
elevación	410	379	440	385	612	792	3
del	442	379	451	385	612	792	3
ST	453	379	462	385	612	792	3
transitoria;	464	379	500	385	612	792	3
SCACEST:	502	379	537	385	612	792	3
síndrome	344	387	374	394	612	792	3
coronario	376	387	406	394	612	792	3
agudo	408	387	427	394	612	792	3
con	429	387	440	394	612	792	3
elevación	442	387	471	394	612	792	3
persistente	473	387	508	394	612	792	3
del	510	387	520	394	612	792	3
ST;	522	387	533	394	612	792	3
MS:	344	396	357	403	612	792	3
muerte	359	396	382	403	612	792	3
súbita.	384	396	406	403	612	792	3
de	341	425	351	433	612	792	3
las	353	425	365	433	612	792	3
coronariografías	367	425	434	433	612	792	3
diagnósticas.	436	425	488	433	612	792	3
Si	491	425	499	433	612	792	3
se	501	425	509	433	612	792	3
toma	512	425	533	433	612	792	3
ex-	535	425	547	433	612	792	3
clusivamente	341	437	395	445	612	792	3
en	399	437	409	445	612	792	3
cuenta	412	437	440	445	612	792	3
a	444	437	448	445	612	792	3
los	452	437	463	445	612	792	3
pacientes	467	437	505	445	612	792	3
con	509	437	523	445	612	792	3
SCA,	526	437	547	445	612	792	3
este	341	449	358	457	612	792	3
porcentaje	360	449	403	457	612	792	3
asciende	405	449	440	457	612	792	3
a	442	449	447	457	612	792	3
0,6%.	450	449	472	457	612	792	3
La	356	464	366	472	612	792	3
edad	368	464	387	472	612	792	3
media	388	464	413	472	612	792	3
de	415	464	424	472	612	792	3
presentación	426	464	478	472	612	792	3
fue	479	464	492	472	612	792	3
52	494	464	504	472	612	792	3
±	505	464	513	472	612	792	3
14	514	464	524	472	612	792	3
años,	526	464	547	472	612	792	3
11	341	476	351	484	612	792	3
de	353	476	363	484	612	792	3
los	364	476	376	484	612	792	3
13	378	476	387	484	612	792	3
casos	389	476	411	484	612	792	3
eran	413	476	431	484	612	792	3
mujeres.	433	476	468	484	612	792	3
El	470	476	479	484	612	792	3
tiempo	481	476	509	484	612	792	3
medio	511	476	536	484	612	792	3
de	538	476	547	484	612	792	3
seguimiento	341	488	391	496	612	792	3
fue	394	488	407	496	612	792	3
39	410	488	420	496	612	792	3
±	423	488	430	496	612	792	3
27	433	488	443	496	612	792	3
meses.	446	488	473	496	612	792	3
Durante	476	488	510	496	612	792	3
el	513	488	520	496	612	792	3
segui-	523	488	547	496	612	792	3
miento	341	500	370	508	612	792	3
se	373	500	381	508	612	792	3
registró	383	500	415	508	612	792	3
el	418	500	425	508	612	792	3
fallecimiento	427	500	480	508	612	792	3
de	483	500	492	508	612	792	3
una	495	500	510	508	612	792	3
paciente	513	500	547	508	612	792	3
internada,	341	512	384	520	612	792	3
de	386	512	396	520	612	792	3
83	398	512	408	520	612	792	3
años.	410	512	431	520	612	792	3
Los	433	512	448	520	612	792	3
restantes	450	512	488	520	612	792	3
pacientes	490	512	528	520	612	792	3
per-	531	512	547	520	612	792	3
manecen	341	524	378	532	612	792	3
vivos	380	524	400	532	612	792	3
y	402	524	407	532	612	792	3
asintomáticos	409	524	465	532	612	792	3
hasta	467	524	489	532	612	792	3
la	491	524	498	532	612	792	3
fecha.	500	524	524	532	612	792	3
En	526	524	538	532	612	792	3
la	540	524	547	532	612	792	3
tabla	341	536	362	544	612	792	3
1	364	536	369	544	612	792	3
se	372	536	380	544	612	792	3
resumen	382	536	418	544	612	792	3
las	420	536	432	544	612	792	3
características	434	536	493	544	612	792	3
clínicas	495	536	525	544	612	792	3
de	528	536	537	544	612	792	3
la	540	536	547	544	612	792	3
serie.	341	548	363	556	612	792	3
Se	365	548	375	556	612	792	3
destaca	376	548	407	556	612	792	3
que	408	548	423	556	612	792	3
se	425	548	433	556	612	792	3
identificó	435	548	473	556	612	792	3
factor	475	548	499	556	612	792	3
posible	500	548	529	556	612	792	3
pre-	531	548	547	556	612	792	3
disponente	341	560	386	568	612	792	3
o	389	560	394	568	612	792	3
desencadenante	396	560	461	568	612	792	3
en	464	560	474	568	612	792	3
cuatro	477	560	503	568	612	792	3
pacientes:	506	560	547	568	612	792	3
virus	341	572	362	580	612	792	3
de	365	572	374	580	612	792	3
la	377	572	384	580	612	792	3
inmunodeficiencia	386	572	461	580	612	792	3
humana	464	572	498	580	612	792	3
(VIH),	500	572	526	580	612	792	3
pan-	529	572	547	580	612	792	3
creatitis	341	584	375	592	612	792	3
aguda	378	584	403	592	612	792	3
en	406	584	415	592	612	792	3
curso,	419	584	443	592	612	792	3
desprendimiento	446	584	515	592	612	792	3
prema-	518	584	547	592	612	792	3
turo	341	596	359	604	612	792	3
de	362	596	371	604	612	792	3
placenta	374	596	409	604	612	792	3
normoinserta	412	596	467	604	612	792	3
(DPPNI)	470	596	506	604	612	792	3
con	509	596	524	604	612	792	3
óbito	526	596	547	604	612	792	3
fetal	341	608	360	616	612	792	3
y	362	608	367	616	612	792	3
embarazo	369	608	409	616	612	792	3
ectópico	411	608	444	616	612	792	3
complicado	446	608	491	616	612	792	3
con	493	608	508	616	612	792	3
sangrado	510	608	547	616	612	792	3
que	341	620	356	628	612	792	3
requirió	359	620	392	628	612	792	3
cirugía	394	620	422	628	612	792	3
de	425	620	434	628	612	792	3
urgencia.	437	620	475	628	612	792	3
La	356	636	366	644	612	792	3
forma	368	636	393	644	612	792	3
clínica	395	636	421	644	612	792	3
de	423	636	433	644	612	792	3
presentación	435	636	487	644	612	792	3
más	490	636	506	644	612	792	3
frecuente	508	636	547	644	612	792	3
fue	341	648	354	656	612	792	3
el	356	648	364	656	612	792	3
SCA	366	648	384	656	612	792	3
sin	386	648	398	656	612	792	3
elevación	400	648	438	656	612	792	3
del	440	648	452	656	612	792	3
ST	454	648	466	656	612	792	3
(6/13)	468	648	492	656	612	792	3
(figura	494	648	522	656	612	792	3
1).	524	648	534	656	612	792	3
La	536	648	547	656	612	792	3
frecuencia	341	660	384	668	612	792	3
del	386	660	398	668	612	792	3
tipo	400	660	416	668	612	792	3
de	419	660	428	668	612	792	3
disección	430	660	467	668	612	792	3
se	470	660	478	668	612	792	3
muestra	480	660	514	668	612	792	3
en	516	660	526	668	612	792	3
la	529	660	536	668	612	792	3
fi-	538	660	547	668	612	792	3
gura	341	672	360	680	612	792	3
2.	363	672	370	680	612	792	3
Destacamos	372	672	421	680	612	792	3
que	423	672	438	680	612	792	3
no	441	672	451	680	612	792	3
se	453	672	462	680	612	792	3
registraron	464	672	510	680	612	792	3
diseccio-	513	672	547	680	612	792	3
nes	341	684	355	692	612	792	3
tipo	359	684	375	692	612	792	3
4.	378	684	385	692	612	792	3
En	389	684	400	692	612	792	3
nueve	404	684	428	692	612	792	3
casos	431	684	453	692	612	792	3
hubo	456	684	477	692	612	792	3
afección	480	684	513	692	612	792	3
de	516	684	526	692	612	792	3
vaso	529	684	547	692	612	792	3
único	341	696	364	704	612	792	3
y	366	696	371	704	612	792	3
afección	373	696	406	704	612	792	3
de	408	696	417	704	612	792	3
más	419	696	436	704	612	792	3
de	438	696	448	704	612	792	3
un	450	696	461	704	612	792	3
vaso	463	696	481	704	612	792	3
en	483	696	493	704	612	792	3
cuatro	495	696	521	704	612	792	3
casos.	523	696	547	704	612	792	3
El	341	708	351	716	612	792	3
vaso	353	708	371	716	612	792	3
más	373	708	390	716	612	792	3
frecuentemente	392	708	456	716	612	792	3
afectado	458	708	492	716	612	792	3
fue	494	708	507	716	612	792	3
la	509	708	517	716	612	792	3
arteria	519	708	547	716	612	792	3
descendente	341	720	392	728	612	792	3
anterior	394	720	428	728	612	792	3
(n=8).	431	720	458	728	612	792	3
En	461	720	473	728	612	792	3
todos	475	720	497	728	612	792	3
los	500	720	511	728	612	792	3
casos	514	720	536	728	612	792	3
se	539	720	547	728	612	792	3
registró	341	732	373	740	612	792	3
elevación	375	732	413	740	612	792	3
significativa	415	732	464	740	612	792	3
de	466	732	475	740	612	792	3
troponinas	477	732	521	740	612	792	3
>per-	523	732	547	740	612	792	3
centil	341	744	364	752	612	792	3
99.	367	744	379	752	612	792	3
Al	382	744	391	752	612	792	3
momento	394	744	432	752	612	792	3
de	435	744	444	752	612	792	3
la	447	744	454	752	612	792	3
angiografía	457	744	503	752	612	792	3
hubo	506	744	526	752	612	792	3
flujo	529	744	547	752	612	792	3
Revista	65	34	90	41	612	792	4
Uruguaya	93	34	126	41	612	792	4
de	129	34	138	41	612	792	4
Cardiología	141	34	180	41	612	792	4
Volumen	65	43	94	51	612	792	4
35	97	43	105	51	612	792	4
|	108	43	110	51	612	792	4
nº	113	43	120	51	612	792	4
1	123	43	126	51	612	792	4
|	129	43	131	51	612	792	4
Marzo	134	43	155	51	612	792	4
2020	158	43	174	51	612	792	4
Disección	321	34	353	41	612	792	4
coronaria	356	34	388	41	612	792	4
espontánea.	392	34	434	41	612	792	4
Primer	437	34	460	41	612	792	4
reporte	463	34	489	41	612	792	4
a	492	34	496	41	612	792	4
nivel	500	34	516	41	612	792	4
nacional	519	34	547	41	612	792	4
Rafael	336	43	356	51	612	792	4
Mila,	359	43	375	51	612	792	4
Juan	378	43	394	51	612	792	4
Albistur,	397	43	424	51	612	792	4
Juan	427	43	442	51	612	792	4
Pablo	445	43	464	51	612	792	4
Bachini	467	43	490	51	612	792	4
y	494	43	497	51	612	792	4
colaboradores	500	43	547	51	612	792	4
Figura	65	230	87	238	612	792	4
1.	89	230	94	238	612	792	4
SCASEST:	96	230	135	237	612	792	4
síndrome	138	230	172	237	612	792	4
coronario	174	230	209	237	612	792	4
agudo	212	230	233	237	612	792	4
sin	236	230	247	237	612	792	4
eleva-	249	230	271	237	612	792	4
ción	65	240	80	247	612	792	4
del	83	240	94	247	612	792	4
ST;	97	240	110	247	612	792	4
SCACEST	113	240	151	247	612	792	4
transitoria:	154	240	196	247	612	792	4
síndrome	199	240	233	247	612	792	4
coronario	236	240	270	247	612	792	4
agudo	65	249	87	257	612	792	4
con	94	249	106	257	612	792	4
elevación	113	249	146	257	612	792	4
transitoria	153	249	192	257	612	792	4
del	199	249	210	257	612	792	4
segmento	216	249	251	257	612	792	4
ST;	258	249	271	257	612	792	4
SCACEST:	65	259	105	267	612	792	4
síndrome	107	259	141	267	612	792	4
coronario	144	259	178	267	612	792	4
agudo	181	259	203	267	612	792	4
con	205	259	218	267	612	792	4
elevación	220	259	254	267	612	792	4
per-	256	259	271	267	612	792	4
manente	65	269	97	276	612	792	4
del	99	269	110	276	612	792	4
segmento	112	269	147	276	612	792	4
ST;	149	269	162	276	612	792	4
MS:	164	269	179	276	612	792	4
muerte	181	269	207	276	612	792	4
súbita.	209	269	234	276	612	792	4
Tabla	68	305	89	313	612	792	4
2.	91	305	97	313	612	792	4
Características	99	305	155	313	612	792	4
angiográficas	157	305	208	313	612	792	4
y	209	305	214	313	612	792	4
clasificación	216	305	261	313	612	792	4
del	68	315	80	324	612	792	4
tipo	81	315	97	324	612	792	4
de	99	315	108	324	612	792	4
disección	110	315	145	324	612	792	4
coronaria	147	315	184	324	612	792	4
espontánea.	186	315	233	324	612	792	4
Afectación	71	335	102	347	612	792	4
arterial	104	335	126	347	612	792	4
Frecuencia	202	335	233	347	612	792	4
Multivaso	71	353	107	361	612	792	4
4	218	353	222	361	612	792	4
TCI	71	369	85	377	612	792	4
4	218	369	222	377	612	792	4
ADA	71	385	88	392	612	792	4
8	218	385	222	392	612	792	4
ADi	71	401	85	408	612	792	4
1	218	401	222	408	612	792	4
ACX	71	416	88	424	612	792	4
1	218	416	222	424	612	792	4
AMO	71	432	90	440	612	792	4
2	218	432	222	440	612	792	4
ACD	71	448	88	455	612	792	4
2	218	448	222	455	612	792	4
Flujo	71	462	87	474	612	792	4
TIMI	89	462	108	474	612	792	4
Figura2.	285	248	312	256	612	792	4
Frecuencia	314	248	354	255	612	792	4
de	355	248	363	255	612	792	4
presentación	365	248	411	255	612	792	4
angiográfica	413	248	457	255	612	792	4
de	459	248	467	255	612	792	4
los	468	248	478	255	612	792	4
ca-	480	248	490	255	612	792	4
sos	285	258	296	265	612	792	4
de	297	258	306	265	612	792	4
disección	307	258	340	265	612	792	4
coronaria	341	258	376	265	612	792	4
espontánea	377	258	419	265	612	792	4
de	420	258	428	265	612	792	4
la	430	258	436	265	612	792	4
serie,	438	258	457	265	612	792	4
clasifica-	458	258	490	265	612	792	4
dos	285	267	297	275	612	792	4
en	299	267	308	275	612	792	4
tipo	310	267	324	275	612	792	4
1,	326	267	332	275	612	792	4
2a,	334	267	345	275	612	792	4
2b,	347	267	358	275	612	792	4
3	360	267	364	275	612	792	4
y	367	267	371	275	612	792	4
4.	373	267	379	275	612	792	4
con	285	298	299	306	612	792	4
elevación	302	298	339	306	612	792	4
del	342	298	354	306	612	792	4
ST).	357	298	374	306	612	792	4
Ambas	377	298	405	306	612	792	4
angioplastias	407	298	461	306	612	792	4
fueron	463	298	490	306	612	792	4
exitosas,	285	310	320	318	612	792	4
sin	322	310	335	318	612	792	4
complicaciones.	337	310	401	318	612	792	4
Se	403	310	413	318	612	792	4
requirió	416	310	449	318	612	792	4
la	451	310	459	318	612	792	4
utiliza-	461	310	490	318	612	792	4
ción	285	322	302	330	612	792	4
de	303	322	313	330	612	792	4
imagenología	314	322	368	330	612	792	4
intracoronaria	370	322	429	330	612	792	4
en	430	322	440	330	612	792	4
nueve	442	322	466	330	612	792	4
de	468	322	477	330	612	792	4
los	479	322	490	330	612	792	4
13	285	334	295	342	612	792	4
casos	298	334	319	342	612	792	4
y	323	334	327	342	612	792	4
fue	331	334	344	342	612	792	4
IVUS.	347	334	372	342	612	792	4
El	376	334	385	342	612	792	4
tratamiento	388	334	437	342	612	792	4
conservador	441	334	490	342	612	792	4
consistió	285	346	320	354	612	792	4
en	322	346	332	354	612	792	4
realizar	333	346	365	354	612	792	4
doble	367	346	388	354	612	792	4
antiagregación	390	346	450	354	612	792	4
plaqueta-	452	346	490	354	612	792	4
ria	285	358	296	366	612	792	4
con	298	358	312	366	612	792	4
ácido	313	358	334	366	612	792	4
acetil-salicílico	336	358	396	366	612	792	4
y	397	358	402	366	612	792	4
clopidogrel	403	358	448	366	612	792	4
a	449	358	454	366	612	792	4
dosis	455	358	476	366	612	792	4
ha-	477	358	490	366	612	792	4
bituales.	285	370	320	378	612	792	4
En	322	370	334	378	612	792	4
todos	336	370	358	378	612	792	4
los	360	370	372	378	612	792	4
casos	374	370	395	378	612	792	4
se	398	370	406	378	612	792	4
utilizó	408	370	434	378	612	792	4
como	437	370	458	378	612	792	4
de	285	382	294	390	612	792	4
tratamiento	299	382	348	390	612	792	4
alcanzar	352	382	387	390	612	792	4
objetivos	391	382	427	390	612	792	4
de	432	382	441	390	612	792	4
prevención	445	382	490	390	612	792	4
secundaria	285	394	329	402	612	792	4
de	332	394	341	402	612	792	4
enfermedad	344	394	392	402	612	792	4
aterosclerótica.	394	394	457	402	612	792	4
A	459	394	466	402	612	792	4
modo	468	394	490	402	612	792	4
ilustrativo	285	406	327	414	612	792	4
se	330	406	338	414	612	792	4
presenta	341	406	377	414	612	792	4
la	379	406	387	414	612	792	4
angiografía	390	406	436	414	612	792	4
e	438	406	443	414	612	792	4
imagenolo-	445	406	490	414	612	792	4
gía	285	418	297	426	612	792	4
intracoronaria	300	418	359	426	612	792	4
de	362	418	371	426	612	792	4
los	374	418	386	426	612	792	4
casos	389	418	410	426	612	792	4
clínicos	413	418	443	426	612	792	4
más	446	418	463	426	612	792	4
repre-	466	418	490	426	612	792	4
sentativos	285	430	326	438	612	792	4
(figura	329	430	357	438	612	792	4
3).	359	430	370	438	612	792	4
Discusión	285	467	329	476	612	792	4
0	71	481	75	488	612	792	4
0	218	481	222	488	612	792	4
1	71	496	75	504	612	792	4
0	218	496	222	504	612	792	4
2	71	512	75	520	612	792	4
1	218	512	222	520	612	792	4
3	71	528	75	536	612	792	4
12	213	528	222	536	612	792	4
Clasificación	71	542	108	554	612	792	4
DCE	111	542	129	554	612	792	4
1	71	561	75	568	612	792	4
4	218	561	222	568	612	792	4
2a	71	576	79	584	612	792	4
2	218	576	222	584	612	792	4
2b	71	592	80	600	612	792	4
2	218	592	222	600	612	792	4
3	71	608	75	616	612	792	4
5	218	608	222	616	612	792	4
4	71	624	75	631	612	792	4
0	218	624	222	631	612	792	4
TCI:	68	644	83	651	612	792	4
tronco	84	644	105	651	612	792	4
de	107	644	114	651	612	792	4
coronaria	116	644	146	651	612	792	4
izquierda;	148	644	180	651	612	792	4
ADA:	182	644	199	651	612	792	4
arteria	201	644	223	651	612	792	4
descendente	225	644	264	651	612	792	4
anterior;	68	653	96	659	612	792	4
ADi:	98	653	112	659	612	792	4
arteria	114	653	136	659	612	792	4
diagonal;	138	653	167	659	612	792	4
ACX:	169	653	186	659	612	792	4
arteria	188	653	209	659	612	792	4
circunfleja;	211	653	247	659	612	792	4
AMO:	249	653	268	659	612	792	4
arteria	68	661	90	668	612	792	4
marginal	92	661	120	668	612	792	4
obtusa;	122	661	146	668	612	792	4
ACD:	147	661	165	668	612	792	4
arteria	167	661	188	668	612	792	4
coronaria	190	661	221	668	612	792	4
derecha;	222	661	249	668	612	792	4
DCE:	68	670	85	676	612	792	4
disección	87	670	116	676	612	792	4
coronaria	118	670	148	676	612	792	4
espontánea.	150	670	188	676	612	792	4
TIMI	65	696	87	704	612	792	4
3	89	696	94	704	612	792	4
en	95	696	105	704	612	792	4
todos	107	696	128	704	612	792	4
los	130	696	141	704	612	792	4
casos,	143	696	167	704	612	792	4
excepto	168	696	199	704	612	792	4
uno	201	696	216	704	612	792	4
que	218	696	233	704	612	792	4
fue	234	696	247	704	612	792	4
TIMI	249	696	270	704	612	792	4
2.	65	708	72	716	612	792	4
Respecto	75	708	112	716	612	792	4
al	115	708	122	716	612	792	4
tratamiento,	125	708	177	716	612	792	4
fue	179	708	192	716	612	792	4
conservador	195	708	245	716	612	792	4
en	248	708	258	716	612	792	4
11	261	708	271	716	612	792	4
casos	65	720	86	728	612	792	4
y	89	720	94	728	612	792	4
en	97	720	107	728	612	792	4
dos	109	720	123	728	612	792	4
casos	126	720	147	728	612	792	4
se	150	720	158	728	612	792	4
realizó	161	720	189	728	612	792	4
angioplastia	191	720	241	728	612	792	4
(en	244	720	257	728	612	792	4
un	260	720	271	728	612	792	4
caso	65	732	82	740	612	792	4
por	84	732	98	740	612	792	4
la	100	732	107	740	612	792	4
presentación	109	732	161	740	612	792	4
como	163	732	185	740	612	792	4
muerte	186	732	216	740	612	792	4
súbita	218	732	243	740	612	792	4
y	245	732	250	740	612	792	4
en	252	732	262	740	612	792	4
el	263	732	271	740	612	792	4
otro	65	744	82	752	612	792	4
por	85	744	98	752	612	792	4
isquemia	101	744	138	752	612	792	4
persistente	141	744	187	752	612	792	4
en	189	744	199	752	612	792	4
contexto	202	744	237	752	612	792	4
de	240	744	250	752	612	792	4
SCA	253	744	271	752	612	792	4
Este	285	480	303	488	612	792	4
es	305	480	313	488	612	792	4
el	315	480	322	488	612	792	4
primer	324	480	352	488	612	792	4
reporte	354	480	384	488	612	792	4
a	386	480	390	488	612	792	4
nivel	392	480	412	488	612	792	4
nacional	414	480	449	488	612	792	4
que	450	480	465	488	612	792	4
anali-	467	480	490	488	612	792	4
za	285	492	294	500	612	792	4
la	296	492	304	500	612	792	4
incidencia	306	492	348	500	612	792	4
de	350	492	359	500	612	792	4
DCE.	362	492	384	500	612	792	4
La	386	492	397	500	612	792	4
frecuencia	400	492	442	500	612	792	4
encontrada	444	492	490	500	612	792	4
se	285	504	293	512	612	792	4
encuentra	296	504	337	512	612	792	4
dentro	340	504	367	512	612	792	4
los	370	504	382	512	612	792	4
márgenes	384	504	424	512	612	792	4
esperados	427	504	467	512	612	792	4
(1)	467	504	474	509	612	792	4
.	474	504	477	512	612	792	4
La	480	504	490	512	612	792	4
utilización	285	516	328	524	612	792	4
de	332	516	342	524	612	792	4
la	346	516	353	524	612	792	4
imagenología	358	516	412	524	612	792	4
intracoronaria	416	516	476	524	612	792	4
ha	480	516	490	524	612	792	4
permitido	285	528	325	536	612	792	4
diferenciar	326	528	371	536	612	792	4
los	372	528	384	536	612	792	4
diferentes	385	528	426	536	612	792	4
patrones	428	528	464	536	612	792	4
angio-	465	528	490	536	612	792	4
gráficos,	285	540	319	548	612	792	4
permitiendo	322	540	372	548	612	792	4
elevar	374	540	399	548	612	792	4
el	402	540	409	548	612	792	4
índice	412	540	437	548	612	792	4
de	439	540	449	548	612	792	4
sospecha.	452	540	490	548	612	792	4
Si	285	552	293	560	612	792	4
bien	295	552	312	560	612	792	4
el	314	552	321	560	612	792	4
IVUS	323	552	346	560	612	792	4
tiene	347	552	368	560	612	792	4
menor	370	552	396	560	612	792	4
resolución	398	552	440	560	612	792	4
espacial	441	552	474	560	612	792	4
que	475	552	490	560	612	792	4
la	285	564	292	572	612	792	4
OCT	295	564	315	572	612	792	4
(con	317	564	335	572	612	792	4
menor	338	564	364	572	612	792	4
sensibilidad	367	564	415	572	612	792	4
para	418	564	437	572	612	792	4
detectar	439	564	473	572	612	792	4
dis-	476	564	490	572	612	792	4
rupciones	285	576	324	584	612	792	4
pequeñas	326	576	365	584	612	792	4
de	367	576	376	584	612	792	4
la	378	576	386	584	612	792	4
íntima	388	576	415	584	612	792	4
arterial),	417	576	453	584	612	792	4
presenta	455	576	490	584	612	792	4
mayor	285	588	311	596	612	792	4
penetrancia	314	588	362	596	612	792	4
en	365	588	375	596	612	792	4
el	378	588	385	596	612	792	4
tejido	388	588	411	596	612	792	4
(4	414	588	422	596	612	792	4
a	425	588	430	596	612	792	4
8	433	588	438	596	612	792	4
mm),	441	588	462	596	612	792	4
lo	465	588	472	596	612	792	4
que	475	588	490	596	612	792	4
permite	285	600	317	608	612	792	4
visualizar	318	600	358	608	612	792	4
completamente	360	600	423	608	612	792	4
la	424	600	432	608	612	792	4
pared	434	600	457	608	612	792	4
del	458	600	471	608	612	792	4
vaso	472	600	490	608	612	792	4
y	285	612	289	620	612	792	4
evaluar	292	612	322	620	612	792	4
la	324	612	332	620	612	792	4
extensión	334	612	373	620	612	792	4
del	376	612	388	620	612	792	4
hematoma	390	612	433	620	612	792	4
intramural	435	612	481	620	612	792	4
(4)	480	612	488	617	612	792	4
.	488	612	490	620	612	792	4
Se	285	624	295	632	612	792	4
requirió	296	624	329	632	612	792	4
utilizar	331	624	361	632	612	792	4
imagenología	363	624	417	632	612	792	4
intracoronaria	419	624	478	632	612	792	4
en	480	624	490	632	612	792	4
nueve	285	636	309	644	612	792	4
casos,	311	636	335	644	612	792	4
siendo	336	636	362	644	612	792	4
determinante	364	636	420	644	612	792	4
en	421	636	431	644	612	792	4
el	433	636	440	644	612	792	4
diagnóstico.	442	636	490	644	612	792	4
En	285	648	297	656	612	792	4
los	299	648	310	656	612	792	4
cuatro	312	648	338	656	612	792	4
casos	340	648	362	656	612	792	4
restantes,	364	648	404	656	612	792	4
la	406	648	413	656	612	792	4
presentación	415	648	468	656	612	792	4
clíni-	470	648	490	656	612	792	4
ca	285	660	293	668	612	792	4
y	297	660	302	668	612	792	4
la	305	660	312	668	612	792	4
angiografía	316	660	362	668	612	792	4
fueron	365	660	392	668	612	792	4
suficientes.	396	660	442	668	612	792	4
A	445	660	452	668	612	792	4
pesar	455	660	477	668	612	792	4
de	481	660	490	668	612	792	4
que	285	672	300	680	612	792	4
la	302	672	310	680	612	792	4
realización	312	672	357	680	612	792	4
de	359	672	369	680	612	792	4
imagen	371	672	401	680	612	792	4
intracoronaria	404	672	463	680	612	792	4
puede	466	672	490	680	612	792	4
llevar	285	684	308	692	612	792	4
a	310	684	315	692	612	792	4
un	318	684	328	692	612	792	4
incremento	331	684	377	692	612	792	4
en	380	684	390	692	612	792	4
el	392	684	399	692	612	792	4
riesgo	402	684	426	692	612	792	4
de	429	684	438	692	612	792	4
disección	441	684	478	692	612	792	4
ia-	480	684	490	692	612	792	4
trogénica,	285	696	325	704	612	792	4
IVUS	327	696	350	704	612	792	4
y	352	696	357	704	612	792	4
OCT	359	696	378	704	612	792	4
se	380	696	389	704	612	792	4
han	391	696	406	704	612	792	4
utilizado	408	696	444	704	612	792	4
con	446	696	460	704	612	792	4
seguri-	462	696	490	704	612	792	4
dad	285	708	300	716	612	792	4
bajo	302	708	319	716	612	792	4
la	321	708	328	716	612	792	4
recomendación	331	708	392	716	612	792	4
de	395	708	404	716	612	792	4
ser	406	708	419	716	612	792	4
extremadamente	421	708	490	716	612	792	4
cuidadoso	285	720	325	728	612	792	4
en	327	720	337	728	612	792	4
cualquier	339	720	378	728	612	792	4
intervención	380	720	431	728	612	792	4
con	433	720	448	728	612	792	4
catéter	450	720	478	728	612	792	4
en	480	720	490	728	612	792	4
este	285	732	301	740	612	792	4
escenario,	305	732	346	740	612	792	4
realizando	349	732	392	740	612	792	4
esta	396	732	412	740	612	792	4
técnica	416	732	445	740	612	792	4
solamente	449	732	490	740	612	792	4
cuando	285	744	314	752	612	792	4
existe	317	744	341	752	612	792	4
indicación	344	744	385	752	612	792	4
(6,7)	385	744	397	749	612	792	4
.	397	744	400	752	612	792	4
En	403	744	415	752	612	792	4
este	418	744	434	752	612	792	4
trabajo	437	744	466	752	612	792	4
no	469	744	479	752	612	792	4
se	482	744	490	752	612	792	4
53	547	758	555	770	612	792	4
Disección	65	34	97	41	612	792	5
coronaria	101	34	133	41	612	792	5
espontánea.	136	34	178	41	612	792	5
Primer	182	34	204	41	612	792	5
reporte	208	34	233	41	612	792	5
a	237	34	241	41	612	792	5
nivel	244	34	260	41	612	792	5
nacional	264	34	292	41	612	792	5
Rafael	65	43	86	51	612	792	5
Mila,	90	43	106	51	612	792	5
Juan	110	43	126	51	612	792	5
Albistur,	129	43	157	51	612	792	5
Juan	161	43	177	51	612	792	5
Pablo	180	43	199	51	612	792	5
Bachini	203	43	227	51	612	792	5
y	231	43	234	51	612	792	5
colaboradores	238	43	287	51	612	792	5
Tabla	125	91	145	100	612	792	5
3.	147	91	154	100	612	792	5
Tratamiento	156	91	203	100	612	792	5
y	205	91	209	100	612	792	5
evolución.	211	91	250	100	612	792	5
Tratamiento	128	111	165	123	612	792	5
Frecuencia	259	111	290	123	612	792	5
Conservador	128	131	174	138	612	792	5
11	270	131	279	138	612	792	5
Angioplastia	128	147	173	155	612	792	5
2	275	147	279	155	612	792	5
CRM	128	164	146	172	612	792	5
0	275	164	279	172	612	792	5
Evolución	128	180	157	191	612	792	5
Uso	128	199	142	207	612	792	5
de	144	199	152	207	612	792	5
IVUS	154	199	175	207	612	792	5
9	275	199	279	207	612	792	5
Angiografía	128	216	170	223	612	792	5
de	172	216	181	223	612	792	5
control	183	216	209	223	612	792	5
3	275	216	279	223	612	792	5
Muerte	128	232	154	240	612	792	5
1	275	232	279	240	612	792	5
Recurrencia	128	249	172	257	612	792	5
0	275	249	279	257	612	792	5
CRM:	125	270	143	277	612	792	5
cirugía	145	270	167	277	612	792	5
de	169	270	176	277	612	792	5
revascularización	178	270	233	277	612	792	5
miocárdica;	235	270	272	277	612	792	5
IVUS:	274	270	294	277	612	792	5
ultraso-	296	270	320	277	612	792	5
nografía	125	279	151	285	612	792	5
intracoronaria.	153	279	201	285	612	792	5
observaron	122	308	167	317	612	792	5
complicaciones	172	308	233	317	612	792	5
por	238	308	252	317	612	792	5
la	257	308	265	317	612	792	5
utilización	270	308	313	317	612	792	5
de	318	308	327	317	612	792	5
IVUS.	122	320	147	329	612	792	5
La	136	334	147	342	612	792	5
edad	149	334	168	342	612	792	5
media	171	334	196	342	612	792	5
de	198	334	208	342	612	792	5
presentación	211	334	263	342	612	792	5
fue	266	334	278	342	612	792	5
similar	281	334	310	342	612	792	5
a	313	334	317	342	612	792	5
la	320	334	327	342	612	792	5
del	122	346	134	354	612	792	5
registro	137	346	169	354	612	792	5
multicéntrico	172	346	227	354	612	792	5
prospectivo	230	346	277	354	612	792	5
más	280	346	297	354	612	792	5
impor-	300	346	327	354	612	792	5
tante	122	358	143	366	612	792	5
llevado	145	358	174	366	612	792	5
adelante	175	358	210	366	612	792	5
hasta	211	358	234	366	612	792	5
el	235	358	242	366	612	792	5
momento	244	358	282	366	612	792	5
con	284	358	298	366	612	792	5
750	299	358	314	366	612	792	5
ca-	316	358	327	366	612	792	5
sos	122	370	134	378	612	792	5
(8)	134	370	142	375	612	792	5
.	142	370	144	378	612	792	5
De	146	370	157	378	612	792	5
forma	160	370	184	378	612	792	5
concordante,	186	370	238	378	612	792	5
encontramos	240	370	293	378	612	792	5
una	295	370	311	378	612	792	5
cla-	313	370	327	378	612	792	5
ra	122	382	130	390	612	792	5
predominancia	133	382	194	390	612	792	5
del	196	382	208	390	612	792	5
sexo	210	382	228	390	612	792	5
femenino,	230	382	271	390	612	792	5
en	273	382	283	390	612	792	5
quienes	285	382	317	390	612	792	5
es	319	382	327	390	612	792	5
más	122	394	138	402	612	792	5
frecuente	140	394	179	402	612	792	5
la	181	394	189	402	612	792	5
DCE	191	394	210	402	612	792	5
como	213	394	234	402	612	792	5
causa	236	394	259	402	612	792	5
no	261	394	271	402	612	792	5
ateroscleróti-	273	394	327	402	612	792	5
ca	122	406	130	414	612	792	5
de	132	406	142	414	612	792	5
SCA	144	406	162	414	612	792	5
(9)	162	406	169	411	612	792	5
.	169	406	172	414	612	792	5
Si	174	406	182	414	612	792	5
bien	184	406	201	414	612	792	5
en	203	406	213	414	612	792	5
el	215	406	222	414	612	792	5
pasado	224	406	253	414	612	792	5
se	254	406	263	414	612	792	5
otorgaba	265	406	301	414	612	792	5
al	303	406	310	414	612	792	5
em-	312	406	327	414	612	792	5
barazo	122	418	149	426	612	792	5
un	151	418	162	426	612	792	5
rol	164	418	176	426	612	792	5
etiopatogénico	178	418	237	426	612	792	5
central,	239	418	270	426	612	792	5
las	273	418	284	426	612	792	5
series	286	418	310	426	612	792	5
mo-	312	418	327	426	612	792	5
dernas	122	430	149	438	612	792	5
han	152	430	168	438	612	792	5
ampliado	170	430	208	438	612	792	5
la	210	430	217	438	612	792	5
identificación	220	430	275	438	612	792	5
de	278	430	287	438	612	792	5
predispo-	290	430	327	438	612	792	5
nentes	122	442	149	450	612	792	5
y	151	442	155	450	612	792	5
desencadenantes,	157	442	228	450	612	792	5
por	230	442	244	450	612	792	5
lo	245	442	253	450	612	792	5
que	254	442	269	450	612	792	5
ha	271	442	281	450	612	792	5
descendido	282	442	327	450	612	792	5
su	122	454	131	462	612	792	5
importancia	134	454	183	462	612	792	5
relativa.	186	454	220	462	612	792	5
Actualmente	222	454	275	462	612	792	5
se	277	454	286	462	612	792	5
considera	288	454	327	462	612	792	5
que	122	466	137	474	612	792	5
contribuyen	138	466	188	474	612	792	5
a	190	466	194	474	612	792	5
la	196	466	204	474	612	792	5
patogenia	205	466	245	474	612	792	5
una	247	466	263	474	612	792	5
combinación	265	466	316	474	612	792	5
de	318	466	327	474	612	792	5
factores	122	478	154	486	612	792	5
genéticos,	156	478	196	486	612	792	5
hormonales,	198	478	248	486	612	792	5
arteriopatía	250	478	299	486	612	792	5
subya-	301	478	327	486	612	792	5
cente	122	490	144	498	612	792	5
o	146	490	151	498	612	792	5
enfermedad	153	490	202	498	612	792	5
inflamatoria	204	490	255	498	612	792	5
sistémica,	257	490	298	498	612	792	5
en	300	490	310	498	612	792	5
que	312	490	327	498	612	792	5
el	122	502	129	510	612	792	5
estrés	131	502	155	510	612	792	5
físico	157	502	178	510	612	792	5
o	180	502	185	510	612	792	5
mental	187	502	216	510	612	792	5
juega	218	502	239	510	612	792	5
un	241	502	252	510	612	792	5
rol	254	502	266	510	612	792	5
importante	268	502	314	510	612	792	5
co-	316	502	327	510	612	792	5
mo	122	514	134	522	612	792	5
desencadenante,	136	514	202	522	612	792	5
siendo	204	514	230	522	612	792	5
reconocido	231	514	274	522	612	792	5
hasta	275	514	297	522	612	792	5
en	299	514	309	522	612	792	5
80%	310	514	327	522	612	792	5
de	122	526	131	534	612	792	5
los	133	526	144	534	612	792	5
casos	145	526	166	534	612	792	5
(10)	166	526	177	531	612	792	5
.	176	526	179	534	612	792	5
En	181	526	192	534	612	792	5
esta	194	526	210	534	612	792	5
serie,	212	526	233	534	612	792	5
encontramos	235	526	287	534	612	792	5
cuatro	288	526	314	534	612	792	5
ca-	316	526	327	534	612	792	5
sos	122	538	134	546	612	792	5
con	136	538	150	546	612	792	5
enfermedad	153	538	200	546	612	792	5
predisponente,	203	538	262	546	612	792	5
dos	264	538	278	546	612	792	5
de	280	538	289	546	612	792	5
ellos	291	538	309	546	612	792	5
vin-	312	538	327	546	612	792	5
culados	122	550	152	558	612	792	5
al	153	550	161	558	612	792	5
embarazo	163	550	202	558	612	792	5
(DPPNI	203	550	236	558	612	792	5
y	238	550	243	558	612	792	5
embarazo	245	550	284	558	612	792	5
ectópico)	285	550	321	558	612	792	5
y	323	550	327	558	612	792	5
dos	122	562	135	570	612	792	5
vinculados	140	562	182	570	612	792	5
a	187	562	192	570	612	792	5
inflamación:	196	562	246	570	612	792	5
pancreatitis	251	562	299	570	612	792	5
aguda	303	562	327	570	612	792	5
(aguda)	122	574	152	582	612	792	5
y	154	574	159	582	612	792	5
VIH	161	574	178	582	612	792	5
(crónica).	180	574	217	582	612	792	5
No	219	574	231	582	612	792	5
se	233	574	242	582	612	792	5
realizó	243	574	270	582	612	792	5
la	272	574	280	582	612	792	5
pesquisa	282	574	316	582	612	792	5
de	318	574	327	582	612	792	5
fibrodisplasia	122	586	176	594	612	792	5
muscular.	178	586	218	594	612	792	5
Si	220	586	228	594	612	792	5
bien	230	586	248	594	612	792	5
no	250	586	260	594	612	792	5
hay	262	586	277	594	612	792	5
consenso	279	586	315	594	612	792	5
en	318	586	327	594	612	792	5
que	122	598	136	606	612	792	5
esta	139	598	156	606	612	792	5
enfermedad	158	598	206	606	612	792	5
se	209	598	217	606	612	792	5
deba	220	598	239	606	612	792	5
investigar	242	598	282	606	612	792	5
de	285	598	294	606	612	792	5
manera	297	598	327	606	612	792	5
sistemática,	122	610	169	618	612	792	5
es	172	610	180	618	612	792	5
un	182	610	193	618	612	792	5
hallazgo	195	610	229	618	612	792	5
muy	231	610	249	618	612	792	5
frecuente	251	610	289	618	612	792	5
(10)	289	610	299	615	612	792	5
.	299	610	302	618	612	792	5
En	136	624	148	632	612	792	5
la	150	624	158	632	612	792	5
era	160	624	173	632	612	792	5
previa	175	624	201	632	612	792	5
a	203	624	208	632	612	792	5
la	210	624	218	632	612	792	5
imagenología	220	624	274	632	612	792	5
intracorona-	276	624	327	632	612	792	5
ria,	122	636	136	644	612	792	5
se	137	636	146	644	612	792	5
consideraba	147	636	196	644	612	792	5
que	198	636	213	644	612	792	5
el	214	636	222	644	612	792	5
hallazgo	223	636	257	644	612	792	5
angiográfico	259	636	309	644	612	792	5
más	311	636	327	644	612	792	5
frecuente	122	648	160	656	612	792	5
era	164	648	177	656	612	792	5
encontrar	181	648	221	656	612	792	5
a	224	648	229	656	612	792	5
nivel	233	648	253	656	612	792	5
del	256	648	268	656	612	792	5
vaso	272	648	290	656	612	792	5
culpable	293	648	327	656	612	792	5
una	122	660	137	668	612	792	5
o	139	660	144	668	612	792	5
múltiples	146	660	184	668	612	792	5
luces	186	660	207	668	612	792	5
con	209	660	223	668	612	792	5
retención	225	660	264	668	612	792	5
de	266	660	275	668	612	792	5
contraste,	277	660	318	668	612	792	5
lo	320	660	327	668	612	792	5
que	122	672	137	680	612	792	5
hoy	139	672	153	680	612	792	5
se	156	672	164	680	612	792	5
clasifica	166	672	199	680	612	792	5
como	201	672	222	680	612	792	5
disección	224	672	261	680	612	792	5
tipo	263	672	279	680	612	792	5
1.	281	672	289	680	612	792	5
Este	291	672	309	680	612	792	5
tipo	311	672	327	680	612	792	5
de	122	684	131	692	612	792	5
disección	133	684	170	692	612	792	5
se	172	684	180	692	612	792	5
encontró	182	684	218	692	612	792	5
en	220	684	230	692	612	792	5
cuatro	232	684	258	692	612	792	5
pacientes.	260	684	300	692	612	792	5
En	302	684	314	692	612	792	5
las	316	684	327	692	612	792	5
series	122	696	145	704	612	792	5
más	147	696	164	704	612	792	5
modernas	166	696	206	704	612	792	5
se	209	696	217	704	612	792	5
considera	219	696	258	704	612	792	5
que	260	696	275	704	612	792	5
su	277	696	287	704	612	792	5
prevalen-	289	696	327	704	612	792	5
cia	122	708	133	716	612	792	5
no	135	708	145	716	612	792	5
supera	147	708	174	716	612	792	5
el	176	708	183	716	612	792	5
20%.	184	708	204	716	612	792	5
Si	206	708	214	716	612	792	5
bien	215	708	233	716	612	792	5
se	235	708	243	716	612	792	5
trata	244	708	265	716	612	792	5
de	266	708	276	716	612	792	5
números	277	708	313	716	612	792	5
pe-	315	708	327	716	612	792	5
queños,	122	720	153	728	612	792	5
la	156	720	163	728	612	792	5
sobrerrepresentación	166	720	253	728	612	792	5
de	255	720	265	728	612	792	5
este	267	720	283	728	612	792	5
tipo	286	720	302	728	612	792	5
de	305	720	314	728	612	792	5
di-	317	720	327	728	612	792	5
sección	122	732	151	740	612	792	5
sugiere	154	732	184	740	612	792	5
el	187	732	194	740	612	792	5
subdiagnóstico	197	732	258	740	612	792	5
de	261	732	270	740	612	792	5
los	273	732	285	740	612	792	5
tipos	288	732	308	740	612	792	5
más	311	732	327	740	612	792	5
frecuentes,	122	744	167	752	612	792	5
como	170	744	191	752	612	792	5
son	194	744	208	752	612	792	5
las	211	744	222	752	612	792	5
de	225	744	234	752	612	792	5
tipo	237	744	253	752	612	792	5
2.	256	744	263	752	612	792	5
El	266	744	275	752	612	792	5
hecho	278	744	302	752	612	792	5
de	305	744	314	752	612	792	5
no	317	744	327	752	612	792	5
54	61	759	70	770	612	792	5
Revista	433	34	457	41	612	792	5
Uruguaya	461	34	494	41	612	792	5
de	497	34	506	41	612	792	5
Cardiología	509	34	547	41	612	792	5
Volumen	438	43	467	51	612	792	5
35	470	43	478	51	612	792	5
|	481	43	483	51	612	792	5
nº	486	43	493	51	612	792	5
1	496	43	499	51	612	792	5
|	502	43	504	51	612	792	5
Marzo	507	43	528	51	612	792	5
2020	531	43	547	51	612	792	5
haber	341	89	365	98	612	792	5
observado	367	89	408	98	612	792	5
disecciones	409	89	454	98	612	792	5
tipo	456	89	472	98	612	792	5
4,	473	89	481	98	612	792	5
también	482	89	516	98	612	792	5
sugiere	517	89	547	98	612	792	5
subdiagnóstico.	341	101	404	110	612	792	5
Se	356	114	365	123	612	792	5
encontró	367	114	403	123	612	792	5
elevación	405	114	443	123	612	792	5
de	444	114	453	123	612	792	5
troponinas	455	114	499	123	612	792	5
en	501	114	511	123	612	792	5
todos	512	114	534	123	612	792	5
los	536	114	547	123	612	792	5
casos.	341	126	365	135	612	792	5
La	368	126	379	135	612	792	5
elevación	382	126	420	135	612	792	5
de	423	126	432	135	612	792	5
biomarcadores	435	126	495	135	612	792	5
es	498	126	506	135	612	792	5
un	509	126	520	135	612	792	5
hecho	523	126	547	135	612	792	5
casi	341	138	357	147	612	792	5
constante,	359	138	401	147	612	792	5
existen	403	138	432	147	612	792	5
reportes	434	138	467	147	612	792	5
de	469	138	479	147	612	792	5
series	480	138	504	147	612	792	5
que	506	138	521	147	612	792	5
mues-	522	138	547	147	612	792	5
tran	341	150	359	159	612	792	5
elevación	362	150	399	159	612	792	5
en	402	150	412	159	612	792	5
100%	414	150	436	159	612	792	5
de	439	150	448	159	612	792	5
los	451	150	462	159	612	792	5
casos	464	150	486	159	612	792	5
(11)	486	150	496	156	612	792	5
.	496	150	499	159	612	792	5
La	356	163	366	172	612	792	5
evidencia	370	163	408	172	612	792	5
respecto	412	163	446	172	612	792	5
al	450	163	457	172	612	792	5
tratamiento	461	163	510	172	612	792	5
de	513	163	523	172	612	792	5
estos	527	163	547	172	612	792	5
pacientes	341	175	380	184	612	792	5
no	381	175	391	184	612	792	5
es	393	175	402	184	612	792	5
tan	403	175	417	184	612	792	5
abundante	419	175	463	184	612	792	5
como	464	175	486	184	612	792	5
para	487	175	506	184	612	792	5
la	507	175	515	184	612	792	5
corona-	517	175	547	184	612	792	5
riopatía	341	187	373	196	612	792	5
aterosclerótica.	376	187	439	196	612	792	5
En	441	187	453	196	612	792	5
los	456	187	468	196	612	792	5
inicios,	471	187	499	196	612	792	5
se	502	187	511	196	612	792	5
tendía	514	187	539	196	612	792	5
a	542	187	547	196	612	792	5
tratar	341	199	366	208	612	792	5
la	370	199	377	208	612	792	5
DCE	381	199	401	208	612	792	5
bajo	405	199	422	208	612	792	5
los	426	199	437	208	612	792	5
mismos	441	199	472	208	612	792	5
principios	476	199	517	208	612	792	5
que	521	199	536	208	612	792	5
la	540	199	547	208	612	792	5
complicación	341	211	394	220	612	792	5
de	396	211	406	220	612	792	5
placa	408	211	429	220	612	792	5
aterosclerótica,	431	211	493	220	612	792	5
es	496	211	504	220	612	792	5
decir,	506	211	529	220	612	792	5
rea-	531	211	547	220	612	792	5
lizando	341	223	371	232	612	792	5
revascularización	373	223	444	232	612	792	5
percutánea.	445	223	493	232	612	792	5
Hoy	495	223	512	232	612	792	5
en	513	223	523	232	612	792	5
día	525	223	537	232	612	792	5
se	539	223	547	232	612	792	5
considera	341	235	380	244	612	792	5
que	383	235	397	244	612	792	5
el	400	235	407	244	612	792	5
tratamiento	409	235	458	244	612	792	5
debe	460	235	479	244	612	792	5
ser	481	235	493	244	612	792	5
diferente.	496	235	535	244	612	792	5
Se	537	235	547	244	612	792	5
optó	341	247	359	256	612	792	5
por	361	247	374	256	612	792	5
un	376	247	387	256	612	792	5
tratamiento	389	247	438	256	612	792	5
conservador	439	247	489	256	612	792	5
en	490	247	500	256	612	792	5
11	502	247	512	256	612	792	5
de	513	247	523	256	612	792	5
los	524	247	535	256	612	792	5
13	537	247	547	256	612	792	5
casos,	341	259	365	268	612	792	5
conducta	367	259	404	268	612	792	5
acorde	406	259	432	268	612	792	5
con	434	259	449	268	612	792	5
las	450	259	462	268	612	792	5
recomendaciones	464	259	533	268	612	792	5
ac-	535	259	547	268	612	792	5
tuales.	341	271	369	280	612	792	5
Se	370	271	380	280	612	792	5
ha	382	271	392	280	612	792	5
demostrado	394	271	442	280	612	792	5
que	444	271	459	280	612	792	5
quienes	461	271	492	280	612	792	5
muestran	494	271	534	280	612	792	5
es-	536	271	547	280	612	792	5
tabilidad	341	283	378	292	612	792	5
clínica	379	283	406	292	612	792	5
al	407	283	415	292	612	792	5
momento	417	283	455	292	612	792	5
del	457	283	469	292	612	792	5
diagnóstico,	471	283	519	292	612	792	5
tienen	521	283	547	292	612	792	5
buenos	341	295	370	304	612	792	5
resultados	375	295	417	304	612	792	5
con	421	295	435	304	612	792	5
un	439	295	450	304	612	792	5
manejo	455	295	484	304	612	792	5
conservador	488	295	538	304	612	792	5
y	542	295	547	304	612	792	5
evolucionan	341	307	390	316	612	792	5
a	392	307	397	316	612	792	5
la	398	307	406	316	612	792	5
curación	407	307	442	316	612	792	5
espontánea.	444	307	492	316	612	792	5
En	494	307	506	316	612	792	5
la	507	307	515	316	612	792	5
serie	516	307	536	316	612	792	5
de	537	307	547	316	612	792	5
Vancouver,	341	319	388	328	612	792	5
se	389	319	398	328	612	792	5
encontró	400	319	436	328	612	792	5
que	438	319	453	328	612	792	5
los	455	319	466	328	612	792	5
79	468	319	478	328	612	792	5
pacientes	480	319	518	328	612	792	5
con	520	319	534	328	612	792	5
se-	536	319	547	328	612	792	5
guimiento	341	331	383	340	612	792	5
angiográfico	387	331	437	340	612	792	5
mostraron	441	331	484	340	612	792	5
curación	488	331	523	340	612	792	5
com-	527	331	547	340	612	792	5
pleta	341	343	362	352	612	792	5
en	364	343	373	352	612	792	5
un	375	343	386	352	612	792	5
promedio	388	343	426	352	612	792	5
de	428	343	438	352	612	792	5
161	439	343	454	352	612	792	5
días	456	343	472	352	612	792	5
(12)	472	343	483	349	612	792	5
.	483	343	485	352	612	792	5
A	487	343	493	352	612	792	5
diferencia	495	343	536	352	612	792	5
de	538	343	547	352	612	792	5
lo	341	355	349	364	612	792	5
que	350	355	365	364	612	792	5
sucede	367	355	394	364	612	792	5
en	396	355	406	364	612	792	5
los	407	355	419	364	612	792	5
SCA	420	355	438	364	612	792	5
de	440	355	450	364	612	792	5
causa	451	355	474	364	612	792	5
aterosclerótica,	476	355	538	364	612	792	5
la	540	355	547	364	612	792	5
angioplastia	341	367	391	376	612	792	5
ha	394	367	405	376	612	792	5
mostrado	408	367	447	376	612	792	5
resultados	450	367	492	376	612	792	5
pobres	496	367	523	376	612	792	5
en	526	367	536	376	612	792	5
el	540	367	547	376	612	792	5
tratamiento	341	379	391	388	612	792	5
de	393	379	403	388	612	792	5
la	406	379	413	388	612	792	5
DCE	416	379	436	388	612	792	5
(13)	436	379	446	385	612	792	5
.	446	379	449	388	612	792	5
Los	452	379	467	388	612	792	5
riesgos	470	379	498	388	612	792	5
de	501	379	510	388	612	792	5
la	513	379	521	388	612	792	5
inter-	524	379	547	388	612	792	5
vención	341	391	373	400	612	792	5
son	375	391	389	400	612	792	5
la	391	391	398	400	612	792	5
propagación	400	391	450	400	612	792	5
iatrogénica	452	391	497	400	612	792	5
del	499	391	511	400	612	792	5
hemato-	513	391	547	400	612	792	5
ma	341	403	354	412	612	792	5
intramural	357	403	402	412	612	792	5
a	405	403	409	412	612	792	5
partir	412	403	436	412	612	792	5
del	439	403	451	412	612	792	5
traumatismo	454	403	507	412	612	792	5
generado	510	403	547	412	612	792	5
por	341	415	355	424	612	792	5
la	357	415	364	424	612	792	5
angioplastia,	366	415	418	424	612	792	5
y,	420	415	427	424	612	792	5
en	429	415	439	424	612	792	5
menor	440	415	467	424	612	792	5
medida,	469	415	501	424	612	792	5
el	503	415	510	424	612	792	5
riesgo	511	415	536	424	612	792	5
de	538	415	547	424	612	792	5
entrar	341	427	368	436	612	792	5
en	370	427	380	436	612	792	5
la	382	427	389	436	612	792	5
falsa	391	427	410	436	612	792	5
luz	412	427	425	436	612	792	5
con	427	427	441	436	612	792	5
la	443	427	451	436	612	792	5
guía	453	427	470	436	612	792	5
de	472	427	482	436	612	792	5
angioplastia.	484	427	536	436	612	792	5
El	538	427	547	436	612	792	5
fracaso	341	439	371	448	612	792	5
técnico	372	439	401	448	612	792	5
de	403	439	412	448	612	792	5
la	414	439	422	448	612	792	5
angioplastia	423	439	473	448	612	792	5
fue	475	439	488	448	612	792	5
de	489	439	499	448	612	792	5
53%	501	439	518	448	612	792	5
en	520	439	530	448	612	792	5
una	531	439	547	448	612	792	5
serie	341	451	361	460	612	792	5
de	362	451	372	460	612	792	5
189	373	451	388	460	612	792	5
pacientes	389	451	428	460	612	792	5
(11)	428	451	438	457	612	792	5
y	440	451	444	460	612	792	5
de	446	451	455	460	612	792	5
64%	457	451	474	460	612	792	5
en	475	451	485	460	612	792	5
la	487	451	494	460	612	792	5
serie	496	451	515	460	612	792	5
de	517	451	526	460	612	792	5
Van-	527	451	547	460	612	792	5
couver	341	463	369	472	612	792	5
(12)	369	463	379	469	612	792	5
.	379	463	382	472	612	792	5
La	383	463	394	472	612	792	5
cirugía	395	463	423	472	612	792	5
de	425	463	434	472	612	792	5
revascularización	436	463	507	472	612	792	5
miocárdi-	508	463	547	472	612	792	5
ca	341	475	350	484	612	792	5
en	353	475	363	484	612	792	5
agudo	365	475	390	484	612	792	5
se	392	475	400	484	612	792	5
reserva	403	475	433	484	612	792	5
para	436	475	454	484	612	792	5
los	457	475	468	484	612	792	5
casos	470	475	492	484	612	792	5
de	494	475	504	484	612	792	5
inestabili-	506	475	547	484	612	792	5
dad	341	487	356	496	612	792	5
clínica	359	487	386	496	612	792	5
con	389	487	403	496	612	792	5
isquemia	406	487	443	496	612	792	5
persistente	446	487	491	496	612	792	5
en	494	487	504	496	612	792	5
los	507	487	519	496	612	792	5
que	522	487	536	496	612	792	5
la	540	487	547	496	612	792	5
angioplastia	341	499	391	508	612	792	5
está	395	499	412	508	612	792	5
contraindicada	416	499	477	508	612	792	5
o	482	499	486	508	612	792	5
sufrió	491	499	515	508	612	792	5
alguna	519	499	547	508	612	792	5
complicación.	341	511	397	520	612	792	5
Una	399	511	416	520	612	792	5
serie	419	511	438	520	612	792	5
retrospectiva	441	511	494	520	612	792	5
de	497	511	506	520	612	792	5
la	509	511	516	520	612	792	5
Clínica	518	511	547	520	612	792	5
Mayo	341	523	364	532	612	792	5
mostró	366	523	395	532	612	792	5
una	397	523	413	532	612	792	5
tasa	415	523	432	532	612	792	5
de	435	523	444	532	612	792	5
éxito	447	523	467	532	612	792	5
de	469	523	478	532	612	792	5
94%	481	523	498	532	612	792	5
con	501	523	515	532	612	792	5
una	517	523	533	532	612	792	5
so-	535	523	547	532	612	792	5
brevida	341	535	372	544	612	792	5
intrahospitalaria	375	535	444	544	612	792	5
de	448	535	457	544	612	792	5
100%	460	535	483	544	612	792	5
(11)	483	535	493	541	612	792	5
.	493	535	495	544	612	792	5
A	499	535	505	544	612	792	5
la	508	535	516	544	612	792	5
luz	519	535	532	544	612	792	5
del	535	535	547	544	612	792	5
conocimiento	341	547	396	556	612	792	5
fisiopatológico	399	547	458	556	612	792	5
actual,	461	547	489	556	612	792	5
no	492	547	502	556	612	792	5
sorprende	506	547	547	556	612	792	5
que	341	559	356	568	612	792	5
en	358	559	368	568	612	792	5
el	370	559	377	568	612	792	5
seguimiento	379	559	429	568	612	792	5
los	431	559	442	568	612	792	5
pacientes	444	559	482	568	612	792	5
operados	484	559	520	568	612	792	5
mues-	522	559	547	568	612	792	5
tren	341	571	359	580	612	792	5
una	361	571	377	580	612	792	5
baja	380	571	397	580	612	792	5
tasa	399	571	416	580	612	792	5
de	419	571	428	580	612	792	5
permeabilidad	431	571	489	580	612	792	5
de	492	571	501	580	612	792	5
los	504	571	515	580	612	792	5
bypass,	518	571	547	581	612	792	5
probablemente	341	583	403	592	612	792	5
debido	405	583	432	592	612	792	5
a	434	583	439	592	612	792	5
la	442	583	449	592	612	792	5
curación	451	583	486	592	612	792	5
espontánea	489	583	535	592	612	792	5
de	538	583	547	592	612	792	5
la	341	595	349	604	612	792	5
disección	352	595	389	604	612	792	5
y	392	595	397	604	612	792	5
el	400	595	407	604	612	792	5
restablecimiento	410	595	478	604	612	792	5
del	481	595	493	604	612	792	5
flujo	496	595	514	604	612	792	5
sanguí-	517	595	547	604	612	792	5
neo	341	607	356	616	612	792	5
coronario	358	607	397	616	612	792	5
normal	400	607	429	616	612	792	5
a	432	607	436	616	612	792	5
través	439	607	464	616	612	792	5
del	467	607	479	616	612	792	5
lecho	481	607	502	616	612	792	5
nativo	505	607	531	616	612	792	5
(10)	530	607	541	613	612	792	5
.	541	607	543	616	612	792	5
Durante	356	620	390	628	612	792	5
el	393	620	400	628	612	792	5
tiempo	402	620	431	628	612	792	5
de	433	620	443	628	612	792	5
seguimiento,	445	620	498	628	612	792	5
no	500	620	511	628	612	792	5
se	513	620	522	628	612	792	5
regis-	524	620	547	628	612	792	5
traron	341	632	368	640	612	792	5
recurrencias	370	632	421	640	612	792	5
o	424	632	428	640	612	792	5
eventos	431	632	462	640	612	792	5
cardiovasculares	464	632	532	640	612	792	5
ad-	534	632	547	640	612	792	5
versos,	341	644	370	652	612	792	5
permaneciendo	372	644	434	652	612	792	5
vivos	436	644	457	652	612	792	5
y	459	644	464	652	612	792	5
asintomáticos	467	644	523	652	612	792	5
todos	525	644	547	652	612	792	5
los	341	656	353	664	612	792	5
pacientes	355	656	393	664	612	792	5
que	395	656	410	664	612	792	5
sobrevivieron	411	656	467	664	612	792	5
al	469	656	476	664	612	792	5
evento	478	656	505	664	612	792	5
inicial.	507	656	534	664	612	792	5
La	536	656	547	664	612	792	5
recurrencia	341	668	389	676	612	792	5
de	391	668	400	676	612	792	5
DCE	402	668	422	676	612	792	5
muestra	424	668	458	676	612	792	5
diferencias	460	668	505	676	612	792	5
en	507	668	517	676	612	792	5
las	519	668	530	676	612	792	5
dis-	532	668	547	676	612	792	5
tintas	341	680	365	688	612	792	5
series	369	680	392	688	612	792	5
y	395	680	400	688	612	792	5
va	403	680	413	688	612	792	5
desde	416	680	439	688	612	792	5
5%	442	680	454	688	612	792	5
a	457	680	462	688	612	792	5
dos	465	680	479	688	612	792	5
años	482	680	501	688	612	792	5
hasta	504	680	527	688	612	792	5
30%	530	680	547	688	612	792	5
cuando	341	692	371	700	612	792	5
el	372	692	379	700	612	792	5
seguimientos	381	692	435	700	612	792	5
es	436	692	444	700	612	792	5
de	446	692	455	700	612	792	5
cuatro	457	692	483	700	612	792	5
a	484	692	489	700	612	792	5
diez	490	692	507	700	612	792	5
años	508	692	527	700	612	792	5
(13)	527	692	538	697	612	792	5
.	538	692	540	700	612	792	5
Limitaciones	341	718	395	727	612	792	5
del	398	718	411	727	612	792	5
estudio	413	718	445	727	612	792	5
Se	341	732	351	740	612	792	5
trata	354	732	374	740	612	792	5
de	377	732	386	740	612	792	5
un	389	732	400	740	612	792	5
estudio	402	732	432	740	612	792	5
realizado	434	732	472	740	612	792	5
en	474	732	484	740	612	792	5
un	487	732	497	740	612	792	5
solo	500	732	516	740	612	792	5
centro,	518	732	547	740	612	792	5
con	341	744	356	752	612	792	5
un	357	744	368	752	612	792	5
número	370	744	402	752	612	792	5
relativamente	403	744	460	752	612	792	5
bajo	462	744	479	752	612	792	5
de	480	744	490	752	612	792	5
casos	492	744	513	752	612	792	5
identifi-	514	744	547	752	612	792	5
Revista	65	34	90	41	612	792	6
Uruguaya	93	34	126	41	612	792	6
de	129	34	138	41	612	792	6
Cardiología	141	34	180	41	612	792	6
Volumen	65	43	94	51	612	792	6
35	97	43	105	51	612	792	6
|	108	43	110	51	612	792	6
nº	113	43	120	51	612	792	6
1	123	43	126	51	612	792	6
|	129	43	131	51	612	792	6
Marzo	134	43	155	51	612	792	6
2020	158	43	174	51	612	792	6
Disección	321	34	353	41	612	792	6
coronaria	356	34	388	41	612	792	6
espontánea.	392	34	434	41	612	792	6
Primer	437	34	460	41	612	792	6
reporte	463	34	489	41	612	792	6
a	492	34	496	41	612	792	6
nivel	500	34	516	41	612	792	6
nacional	519	34	547	41	612	792	6
Rafael	336	43	356	51	612	792	6
Mila,	359	43	375	51	612	792	6
Juan	378	43	394	51	612	792	6
Albistur,	397	43	424	51	612	792	6
Juan	427	43	442	51	612	792	6
Pablo	445	43	464	51	612	792	6
Bachini	467	43	490	51	612	792	6
y	494	43	497	51	612	792	6
colaboradores	500	43	547	51	612	792	6
Figura	65	444	87	451	612	792	6
3.	88	444	94	451	612	792	6
A)	95	443	105	451	612	792	6
Imagen	106	443	134	451	612	792	6
angiográfica	135	443	180	451	612	792	6
de	181	443	190	451	612	792	6
disección	191	443	224	451	612	792	6
tipo	226	443	240	451	612	792	6
2b.	241	443	252	451	612	792	6
Se	254	443	263	451	612	792	6
observa	264	443	292	451	612	792	6
a	294	443	298	451	612	792	6
nivel	299	443	317	451	612	792	6
de	319	443	327	451	612	792	6
la	328	443	335	451	612	792	6
flecha	336	443	358	451	612	792	6
negra	360	443	380	451	612	792	6
el	382	443	388	451	612	792	6
sitio	390	443	405	451	612	792	6
de	407	443	415	451	612	792	6
inicio	417	443	437	451	612	792	6
de	438	443	446	451	612	792	6
la	448	443	455	451	612	792	6
DCE,	456	443	476	451	612	792	6
hay	477	443	490	451	612	792	6
un	65	453	75	461	612	792	6
afinamiento	76	453	120	461	612	792	6
del	122	453	133	461	612	792	6
vaso,	135	453	153	461	612	792	6
incremento	154	453	196	461	612	792	6
de	198	453	206	461	612	792	6
su	208	453	216	461	612	792	6
tortuosidad	218	453	260	461	612	792	6
y	261	453	266	461	612	792	6
no	267	453	276	461	612	792	6
recupera	278	453	310	461	612	792	6
calibre.	312	453	338	461	612	792	6
B1)	340	453	354	461	612	792	6
Imagen	356	453	383	461	612	792	6
angiográfica	385	453	430	461	612	792	6
de	431	453	440	461	612	792	6
disección	441	453	474	461	612	792	6
tipo	476	453	490	461	612	792	6
3.	65	463	72	470	612	792	6
Lesión	74	463	98	470	612	792	6
focal	100	463	117	470	612	792	6
con	119	463	131	470	612	792	6
aspecto	133	463	160	470	612	792	6
de	162	463	170	470	612	792	6
trombo	172	463	199	470	612	792	6
que	201	463	214	470	612	792	6
afecta	216	463	237	470	612	792	6
la	239	463	246	470	612	792	6
bifurcación	248	463	289	470	612	792	6
de	291	463	299	470	612	792	6
arteria	301	463	326	470	612	792	6
descendente	328	463	372	470	612	792	6
anterior	374	463	404	470	612	792	6
con	406	463	419	470	612	792	6
primer	421	463	445	470	612	792	6
ramo	447	463	466	470	612	792	6
diago-	468	463	490	470	612	792	6
nal.	65	473	79	480	612	792	6
B2)	81	473	95	480	612	792	6
IVUS	98	473	118	480	612	792	6
muestra	120	473	150	480	612	792	6
hematoma	153	473	191	480	612	792	6
intramural	193	473	234	480	612	792	6
señalado	236	473	268	480	612	792	6
con	270	473	283	480	612	792	6
estrella	285	473	312	480	612	792	6
rosa,	314	473	332	480	612	792	6
complejo	334	473	366	480	612	792	6
intimomedial	369	473	417	480	612	792	6
señalado	419	473	451	480	612	792	6
con	454	473	466	480	612	792	6
flecha	469	473	490	480	612	792	6
blanca	65	482	89	490	612	792	6
y	90	482	94	490	612	792	6
por	96	482	108	490	612	792	6
dentro	110	482	134	490	612	792	6
imagen	135	482	162	490	612	792	6
compatible	163	482	203	490	612	792	6
con	204	482	217	490	612	792	6
trombo	218	482	245	490	612	792	6
que	246	482	260	490	612	792	6
estenosa	261	482	292	490	612	792	6
parcialmente	294	482	341	490	612	792	6
la	343	482	350	490	612	792	6
luz.	351	482	364	490	612	792	6
La	366	482	375	490	612	792	6
luz	377	482	388	490	612	792	6
verdadera	389	482	426	490	612	792	6
se	427	482	435	490	612	792	6
señala	436	482	459	490	612	792	6
median-	461	482	490	490	612	792	6
te	65	492	72	500	612	792	6
la	73	492	80	500	612	792	6
estrella	81	492	108	500	612	792	6
blanca.	110	492	136	500	612	792	6
Correspondería	137	492	193	500	612	792	6
a	195	492	199	500	612	792	6
disección	200	492	233	500	612	792	6
tipo	235	492	249	500	612	792	6
3.	250	492	257	500	612	792	6
C1)	258	492	272	500	612	792	6
Imagen	274	492	301	500	612	792	6
angiográfica	302	492	347	500	612	792	6
de	349	492	357	500	612	792	6
estenosis	358	492	391	500	612	792	6
focal,	393	492	412	500	612	792	6
señalada	413	492	445	500	612	792	6
con	446	492	459	500	612	792	6
la	460	492	467	500	612	792	6
flecha	468	492	490	500	612	792	6
negra	65	502	86	510	612	792	6
superior,	88	502	120	510	612	792	6
y	122	502	126	510	612	792	6
detención	128	502	163	510	612	792	6
abrupta	165	502	194	510	612	792	6
de	196	502	204	510	612	792	6
flujo	206	502	222	510	612	792	6
a	224	502	228	510	612	792	6
nivel	230	502	248	510	612	792	6
apical	249	502	271	510	612	792	6
en	273	502	281	510	612	792	6
la	283	502	290	510	612	792	6
arteria	292	502	316	510	612	792	6
descendente	318	502	363	510	612	792	6
anterior,	365	502	397	510	612	792	6
flecha	398	502	420	510	612	792	6
negra	422	502	443	510	612	792	6
inferior.	445	502	474	510	612	792	6
C2)	476	502	490	510	612	792	6
IVUS	65	512	85	519	612	792	6
muestra	87	512	118	519	612	792	6
a	120	512	124	519	612	792	6
nivel	126	512	144	519	612	792	6
de	146	512	155	519	612	792	6
ADA	157	512	174	519	612	792	6
proximal	177	512	209	519	612	792	6
la	211	512	218	519	612	792	6
existencia	220	512	256	519	612	792	6
de	259	512	267	519	612	792	6
un	269	512	279	519	612	792	6
hematoma	281	512	319	519	612	792	6
intramural	322	512	362	519	612	792	6
(estrella	364	512	394	519	612	792	6
rosada),	396	512	425	519	612	792	6
sector	428	512	449	519	612	792	6
correspon-	452	512	490	519	612	792	6
diente	65	522	88	529	612	792	6
a	89	522	93	529	612	792	6
trombo	95	522	121	529	612	792	6
que	122	522	136	529	612	792	6
estenosa	137	522	168	529	612	792	6
parcialmente	169	522	217	529	612	792	6
la	218	522	225	529	612	792	6
luz	226	522	237	529	612	792	6
(estrella	239	522	269	529	612	792	6
celeste)	270	522	297	529	612	792	6
y	298	522	303	529	612	792	6
la	304	522	310	529	612	792	6
luz	312	522	323	529	612	792	6
verdadera	324	522	361	529	612	792	6
(estrella	362	522	392	529	612	792	6
blanca).	393	522	422	529	612	792	6
C3)	423	522	437	529	612	792	6
IVUS	439	522	459	529	612	792	6
muestra	460	522	490	529	612	792	6
a	65	531	69	539	612	792	6
nivel	71	531	89	539	612	792	6
de	90	531	98	539	612	792	6
TCI	100	531	114	539	612	792	6
el	116	531	122	539	612	792	6
origen	123	531	147	539	612	792	6
del	148	531	159	539	612	792	6
hematoma	160	531	199	539	612	792	6
intramural	200	531	240	539	612	792	6
a	242	531	246	539	612	792	6
dicho	248	531	267	539	612	792	6
nivel,	269	531	289	539	612	792	6
que	290	531	303	539	612	792	6
se	305	531	312	539	612	792	6
observa	314	531	342	539	612	792	6
como	343	531	362	539	612	792	6
un	363	531	373	539	612	792	6
espacio	375	531	401	539	612	792	6
ecolúcido	402	531	436	539	612	792	6
ancho	437	531	459	539	612	792	6
en	461	531	469	539	612	792	6
la	471	531	477	539	612	792	6
pa-	479	531	490	539	612	792	6
red	65	541	77	549	612	792	6
arterial	79	541	106	549	612	792	6
(estrellas	108	541	142	549	612	792	6
rosadas),	144	541	176	549	612	792	6
corresponde	179	541	223	549	612	792	6
a	225	541	229	549	612	792	6
una	231	541	245	549	612	792	6
disección	247	541	280	549	612	792	6
tipo	282	541	296	549	612	792	6
3	298	541	302	549	612	792	6
con	304	541	317	549	612	792	6
oclusión	319	541	349	549	612	792	6
distal.	351	541	373	549	612	792	6
D1)	375	541	390	549	612	792	6
Se	392	541	401	549	612	792	6
observa	403	541	431	549	612	792	6
la	433	541	439	549	612	792	6
típica	441	541	462	549	612	792	6
imagen	464	541	490	549	612	792	6
angiográfica	65	551	110	558	612	792	6
de	112	551	120	558	612	792	6
doble	122	551	141	558	612	792	6
luz,	143	551	156	558	612	792	6
correspondiente	157	551	216	558	612	792	6
a	218	551	222	558	612	792	6
una	223	551	237	558	612	792	6
disección	239	551	272	558	612	792	6
tipo	274	551	288	558	612	792	6
1.	289	551	296	558	612	792	6
D2)	298	551	312	558	612	792	6
Muestra	314	551	344	558	612	792	6
la	346	551	353	558	612	792	6
presencia	354	551	389	558	612	792	6
de	390	551	399	558	612	792	6
una	400	551	414	558	612	792	6
luz	416	551	427	558	612	792	6
verdadera	429	551	465	558	612	792	6
(estre-	467	551	490	558	612	792	6
lla	65	561	74	568	612	792	6
blanca)	76	561	102	568	612	792	6
y	104	561	108	568	612	792	6
una	109	561	123	568	612	792	6
luz	125	561	136	568	612	792	6
falsa	137	561	154	568	612	792	6
(estrella	156	561	186	568	612	792	6
celeste).	187	561	216	568	612	792	6
E)	218	561	227	568	612	792	6
Imagen	229	561	256	568	612	792	6
angiográfica	258	561	302	568	612	792	6
compatible	304	561	344	568	612	792	6
con	345	561	358	568	612	792	6
disección	359	561	392	568	612	792	6
tipo	394	561	408	568	612	792	6
2a.	409	561	420	568	612	792	6
Existe	421	561	444	568	612	792	6
un	446	561	455	568	612	792	6
estrecha-	457	561	490	568	612	792	6
miento	65	570	91	578	612	792	6
abrupto	92	570	121	578	612	792	6
del	122	570	133	578	612	792	6
primer	135	570	160	578	612	792	6
ramo	161	570	180	578	612	792	6
diagonal	181	570	212	578	612	792	6
(flecha	214	570	238	578	612	792	6
negra),	240	570	266	578	612	792	6
que	267	570	280	578	612	792	6
en	282	570	291	578	612	792	6
su	292	570	301	578	612	792	6
sector	302	570	324	578	612	792	6
medio	325	570	347	578	612	792	6
se	349	570	356	578	612	792	6
hace	358	570	374	578	612	792	6
filiforme	376	570	407	578	612	792	6
y	409	570	413	578	612	792	6
posteriormente	415	570	470	578	612	792	6
recu-	472	570	490	578	612	792	6
pera	65	580	81	588	612	792	6
calibre	83	580	108	588	612	792	6
(flechas	110	580	138	588	612	792	6
blancas).	140	580	173	588	612	792	6
La	175	580	184	588	612	792	6
línea	186	580	204	588	612	792	6
blanca	206	580	230	588	612	792	6
representa	232	580	271	588	612	792	6
el	273	580	280	588	612	792	6
trayecto	282	580	312	588	612	792	6
del	314	580	325	588	612	792	6
primer	327	580	352	588	612	792	6
ramo	354	580	373	588	612	792	6
diagonal.	375	580	408	588	612	792	6
cados	65	611	87	620	612	792	6
que	89	611	104	620	612	792	6
impide	106	611	134	620	612	792	6
realizar	136	611	167	620	612	792	6
una	169	611	185	620	612	792	6
descripción	187	611	233	620	612	792	6
generali-	235	611	271	620	612	792	6
zable.	65	623	89	632	612	792	6
El	91	623	100	632	612	792	6
carácter	103	623	136	632	612	792	6
retrospectivo	139	623	192	632	612	792	6
de	195	623	204	632	612	792	6
búsqueda	207	623	246	632	612	792	6
a	248	623	253	632	612	792	6
tra-	255	623	271	632	612	792	6
vés	65	635	78	644	612	792	6
de	80	635	89	644	612	792	6
bases	91	635	113	644	612	792	6
de	115	635	125	644	612	792	6
datos	127	635	148	644	612	792	6
impide	150	635	178	644	612	792	6
identificar	180	635	222	644	612	792	6
casos	224	635	245	644	612	792	6
no	247	635	257	644	612	792	6
re-	259	635	271	644	612	792	6
conocidos	65	647	104	656	612	792	6
por	108	647	122	656	612	792	6
el	126	647	133	656	612	792	6
hemodinamista	137	647	200	656	612	792	6
actuante,	204	647	242	656	612	792	6
por	246	647	259	656	612	792	6
lo	263	647	271	656	612	792	6
que	65	659	80	668	612	792	6
la	82	659	90	668	612	792	6
incidencia	92	659	134	668	612	792	6
real	136	659	152	668	612	792	6
es	154	659	163	668	612	792	6
probablemente	165	659	226	668	612	792	6
más	229	659	245	668	612	792	6
alta.	248	659	266	668	612	792	6
Se	299	611	309	620	612	792	6
demostró	311	611	350	620	612	792	6
una	352	611	368	620	612	792	6
baja	371	611	388	620	612	792	6
incidencia	390	611	432	620	612	792	6
de	434	611	444	620	612	792	6
DCE	447	611	466	620	612	792	6
como	469	611	490	620	612	792	6
causa	285	623	308	632	612	792	6
de	310	623	319	632	612	792	6
SCA;	322	623	342	632	612	792	6
sin	345	623	357	632	612	792	6
embargo,	359	623	397	632	612	792	6
se	399	623	408	632	612	792	6
debe	410	623	429	632	612	792	6
tener	431	623	453	632	612	792	6
presente	455	623	490	632	612	792	6
como	285	635	306	644	612	792	6
diagnóstico	311	635	357	644	612	792	6
diferencial,	362	635	408	644	612	792	6
principalmente	413	635	475	644	612	792	6
en	480	635	490	644	612	792	6
mujeres	285	647	317	656	612	792	6
de	320	647	330	656	612	792	6
mediana	333	647	368	656	612	792	6
edad.	371	647	392	656	612	792	6
La	395	647	406	656	612	792	6
importancia	409	647	459	656	612	792	6
de	462	647	471	656	612	792	6
este	474	647	490	656	612	792	6
diagnóstico	285	659	331	668	612	792	6
radica	333	659	358	668	612	792	6
en	360	659	370	668	612	792	6
que	372	659	387	668	612	792	6
el	389	659	396	668	612	792	6
tratamiento	398	659	447	668	612	792	6
y	449	659	454	668	612	792	6
la	456	659	463	668	612	792	6
evolu-	466	659	490	668	612	792	6
ción	285	671	302	680	612	792	6
difieren	303	671	335	680	612	792	6
de	336	671	346	680	612	792	6
los	347	671	359	680	612	792	6
de	360	671	369	680	612	792	6
la	371	671	378	680	612	792	6
complicación	380	671	433	680	612	792	6
de	434	671	443	680	612	792	6
la	445	671	452	680	612	792	6
enferme-	454	671	490	680	612	792	6
dad	285	683	300	692	612	792	6
aterosclerótica.	302	683	364	692	612	792	6
Conclusión	65	695	116	705	612	792	6
Se	65	708	75	716	612	792	6
trata	78	708	98	716	612	792	6
del	102	708	114	716	612	792	6
primer	117	708	145	716	612	792	6
reporte	148	708	178	716	612	792	6
en	181	708	191	716	612	792	6
nuestro	194	708	226	716	612	792	6
país	229	708	245	716	612	792	6
sobre	249	708	271	716	612	792	6
DCE,	65	720	87	728	612	792	6
analizando,	90	720	137	728	612	792	6
en	139	720	149	728	612	792	6
un	152	720	163	728	612	792	6
solo	165	720	181	728	612	792	6
centro,	184	720	212	728	612	792	6
su	215	720	224	728	612	792	6
incidencia,	227	720	271	728	612	792	6
características	65	732	124	740	612	792	6
clínicas,	126	732	158	740	612	792	6
angiográficas,	160	732	217	740	612	792	6
imagenológi-	218	732	271	740	612	792	6
cas,	65	744	80	752	612	792	6
tratamiento	83	744	132	752	612	792	6
y	134	744	139	752	612	792	6
evolución.	141	744	183	752	612	792	6
55	547	758	555	770	612	792	6
Disección	65	34	97	41	612	792	7
coronaria	101	34	133	41	612	792	7
espontánea.	136	34	178	41	612	792	7
Primer	182	34	204	41	612	792	7
reporte	208	34	233	41	612	792	7
a	237	34	241	41	612	792	7
nivel	244	34	260	41	612	792	7
nacional	264	34	292	41	612	792	7
Rafael	65	43	86	51	612	792	7
Mila,	90	43	106	51	612	792	7
Juan	110	43	126	51	612	792	7
Albistur,	129	43	157	51	612	792	7
Juan	161	43	177	51	612	792	7
Pablo	180	43	199	51	612	792	7
Bachini	203	43	227	51	612	792	7
y	231	43	234	51	612	792	7
colaboradores	238	43	287	51	612	792	7
Revista	433	34	457	41	612	792	7
Uruguaya	461	34	494	41	612	792	7
de	497	34	506	41	612	792	7
Cardiología	509	34	547	41	612	792	7
Volumen	438	43	467	51	612	792	7
35	470	43	478	51	612	792	7
|	481	43	483	51	612	792	7
nº	486	43	493	51	612	792	7
1	496	43	499	51	612	792	7
|	502	43	504	51	612	792	7
Marzo	507	43	528	51	612	792	7
2020	531	43	547	51	612	792	7
Combined	358	89	395	97	612	792	7
use	398	89	410	97	612	792	7
of	412	89	419	97	612	792	7
optical	422	89	446	97	612	792	7
coherence	448	89	485	97	612	792	7
tomography	487	89	531	97	612	792	7
and	533	89	547	97	612	792	7
intravascular	358	100	407	108	612	792	7
ultrasound	409	100	449	108	612	792	7
imaging	451	100	480	108	612	792	7
in	482	100	489	108	612	792	7
patients	491	100	521	108	612	792	7
under-	523	100	547	108	612	792	7
going	358	111	378	119	612	792	7
coronary	381	111	414	119	612	792	7
interventions	417	111	466	119	612	792	7
for	469	111	479	119	612	792	7
stent	482	111	501	119	612	792	7
thrombosis.	504	111	547	119	612	792	7
Heart	358	122	380	130	612	792	7
2012;	384	122	403	130	612	792	7
98(16):1213-20.	407	122	464	130	612	792	7
doi:	467	122	481	130	612	792	7
10.1136/heartjnl-	484	122	547	130	612	792	7
2012-302183	358	133	405	141	612	792	7
Contribución	127	93	169	101	612	792	7
de	171	93	179	101	612	792	7
autores	180	93	205	101	612	792	7
Rafael	127	105	153	112	612	792	7
Mila,	155	105	174	112	612	792	7
https://orcid.org/0000-0003-1607-471X	176	105	307	112	612	792	7
Idea	127	116	142	124	612	792	7
original	144	116	171	124	612	792	7
y	173	116	177	124	612	792	7
diseño	179	116	200	124	612	792	7
del	203	116	213	124	612	792	7
trabajo,	215	116	241	124	612	792	7
recolección	243	116	281	124	612	792	7
de	283	116	290	124	612	792	7
datos,	292	116	313	124	612	792	7
revisión	127	128	155	135	612	792	7
y	157	128	161	135	612	792	7
creación	163	128	191	135	612	792	7
de	193	128	201	135	612	792	7
la	203	128	209	135	612	792	7
base	211	128	226	135	612	792	7
de	228	128	236	135	612	792	7
datos,	238	128	258	135	612	792	7
interpretación	260	128	309	135	612	792	7
de	311	128	319	135	612	792	7
resultados,	127	140	165	147	612	792	7
redacción	167	140	199	147	612	792	7
del	201	140	211	147	612	792	7
manuscrito.	214	140	254	147	612	792	7
Juan	127	151	147	159	612	792	7
Albistur,	149	151	183	159	612	792	7
https://orcid.org/0000-0002-0282-5263	185	151	314	159	612	792	7
7.	341	149	348	157	612	792	7
Alfonso	358	149	390	157	612	792	7
F,	393	149	401	157	612	792	7
Paulo	404	149	428	157	612	792	7
M,	431	149	441	157	612	792	7
Lennie	444	149	473	157	612	792	7
V,	476	149	484	157	612	792	7
Dutary	487	149	516	157	612	792	7
J,	519	149	526	157	612	792	7
Ber-	529	149	547	157	612	792	7
nardo	358	160	383	168	612	792	7
E,	384	160	393	168	612	792	7
Jiménez-Quevedo	394	160	468	168	612	792	7
P,	469	160	477	168	612	792	7
et	479	160	487	168	612	792	7
al.	489	160	499	168	612	792	7
Spontaneous	500	160	547	168	612	792	7
coronary	358	171	391	179	612	792	7
artery	393	171	416	179	612	792	7
dissection:	418	171	456	179	612	792	7
long-term	459	171	495	179	612	792	7
follow-up	497	171	531	179	612	792	7
of	533	171	540	179	612	792	7
a	543	171	547	179	612	792	7
large	358	182	377	190	612	792	7
series	378	182	399	190	612	792	7
of	401	182	408	190	612	792	7
patients	409	182	439	190	612	792	7
prospectively	441	182	489	190	612	792	7
managed	490	182	523	190	612	792	7
with	525	182	541	190	612	792	7
a	543	182	547	190	612	792	7
“conservative”	358	193	412	201	612	792	7
therapeutic	415	193	457	201	612	792	7
strategy.	461	193	492	201	612	792	7
JACC	496	193	517	201	612	792	7
Cardio-	520	193	547	201	612	792	7
vasc	358	204	374	212	612	792	7
Interv.	376	204	401	212	612	792	7
2012;	404	204	424	212	612	792	7
5(10):1062-70.	426	204	478	212	612	792	7
doi:	481	204	494	212	612	792	7
10.1016/j.jcin.	497	204	547	212	612	792	7
2012.06.014	358	215	402	223	612	792	7
8.	341	231	348	239	612	792	7
Saw	358	231	376	239	612	792	7
J,	378	231	386	239	612	792	7
Starovoytov	388	231	438	239	612	792	7
A,	441	231	449	239	612	792	7
Humphries	452	231	498	239	612	792	7
K,	500	231	509	239	612	792	7
Sheth	512	231	536	239	612	792	7
T,	539	231	547	239	612	792	7
So	358	242	369	250	612	792	7
D,	371	242	380	250	612	792	7
Minhas	381	242	412	250	612	792	7
K,	413	242	422	250	612	792	7
et	424	242	432	250	612	792	7
al.	434	242	444	250	612	792	7
Canadian	445	242	480	250	612	792	7
spontaneous	482	242	527	250	612	792	7
coro-	529	242	547	250	612	792	7
nary	358	253	375	261	612	792	7
artery	378	253	400	261	612	792	7
dissection	403	253	439	261	612	792	7
cohort	441	253	464	261	612	792	7
study:	467	253	489	261	612	792	7
in-hospital	492	253	531	261	612	792	7
and	533	253	547	261	612	792	7
30-day	358	264	383	272	612	792	7
outcomes.	384	264	421	272	612	792	7
Eur	422	264	436	272	612	792	7
Heart	438	264	459	272	612	792	7
J.	461	264	467	272	612	792	7
2019;	469	264	489	272	612	792	7
40(15):1188-97.	490	264	547	272	612	792	7
doi:	358	275	372	283	612	792	7
10.1093/eurheartj/ehz007	375	275	468	283	612	792	7
9.	341	291	348	299	612	792	7
Waterbury	358	291	401	299	612	792	7
T,	404	291	412	299	612	792	7
Tarantini	415	291	453	299	612	792	7
G,	456	291	465	299	612	792	7
Vogel	468	291	490	299	612	792	7
B,	493	291	501	299	612	792	7
Mehran	504	291	536	299	612	792	7
R,	538	291	547	299	612	792	7
Gersh	358	302	382	310	612	792	7
B,	384	302	392	310	612	792	7
Gulati	393	302	419	310	612	792	7
R.	420	302	429	310	612	792	7
Non-atherosclerotic	430	302	499	310	612	792	7
causes	500	302	523	310	612	792	7
of	524	302	531	310	612	792	7
acu-	532	302	547	310	612	792	7
te	358	313	365	321	612	792	7
coronary	368	313	399	321	612	792	7
syndromes.	402	313	442	321	612	792	7
Nat	445	313	458	321	612	792	7
Rev	461	313	475	321	612	792	7
Cardiol.	477	313	505	321	612	792	7
2019;	508	313	527	321	612	792	7
3:10.	530	313	547	321	612	792	7
1038/s41569-019-0273-3.	358	324	445	332	612	792	7
doi:	454	324	467	332	612	792	7
10.1038/s41569-019-	475	324	547	332	612	792	7
0273-3	358	335	382	343	612	792	7
Recolección	127	163	167	170	612	792	7
de	169	163	177	170	612	792	7
datos,	179	163	199	170	612	792	7
revisión	201	163	228	170	612	792	7
y	230	163	234	170	612	792	7
creación	236	163	265	170	612	792	7
de	267	163	275	170	612	792	7
la	277	163	283	170	612	792	7
base	285	163	300	170	612	792	7
de	302	163	310	170	612	792	7
datos,	127	175	148	182	612	792	7
interpretación	150	175	199	182	612	792	7
de	201	175	208	182	612	792	7
resultados	210	175	246	182	612	792	7
y	248	175	252	182	612	792	7
aprobación	254	175	291	182	612	792	7
del	293	175	303	182	612	792	7
ma-	305	175	318	182	612	792	7
nuscrito	127	186	156	194	612	792	7
final.	158	186	175	194	612	792	7
Juan	127	198	147	205	612	792	7
Pablo	149	198	171	205	612	792	7
Bachini,	174	198	206	205	612	792	7
https://orcid.org/0000-0001-7278-8691	127	210	257	217	612	792	7
Recolección	259	210	298	217	612	792	7
de	301	210	308	217	612	792	7
da-	310	210	321	217	612	792	7
tos,	127	221	140	229	612	792	7
revisión	142	221	169	229	612	792	7
y	171	221	175	229	612	792	7
creación	177	221	205	229	612	792	7
de	207	221	215	229	612	792	7
la	217	221	223	229	612	792	7
base	225	221	240	229	612	792	7
de	242	221	250	229	612	792	7
datos,	252	221	273	229	612	792	7
interpreta-	275	221	312	229	612	792	7
ción	127	233	141	240	612	792	7
de	144	233	151	240	612	792	7
resultados	153	233	189	240	612	792	7
y	191	233	195	240	612	792	7
aprobación	197	233	234	240	612	792	7
del	236	233	246	240	612	792	7
manuscrito	248	233	287	240	612	792	7
final.	289	233	307	240	612	792	7
Álvaro	127	245	153	252	612	792	7
Niggemeyer,	155	245	204	252	612	792	7
https://orcid.org/0000-0003-0911-6029	127	256	257	264	612	792	7
Aprobación	259	256	298	264	612	792	7
del	300	256	310	264	612	792	7
manuscrito	127	268	166	275	612	792	7
final.	168	268	186	275	612	792	7
Ariel	127	280	147	287	612	792	7
Durán,	149	280	176	287	612	792	7
https://orcid.org/0000-0003-1293-2000	178	280	307	287	612	792	7
Supervisión	127	291	168	299	612	792	7
general	170	291	195	299	612	792	7
del	197	291	207	299	612	792	7
trabajo	209	291	234	299	612	792	7
y	236	291	240	299	612	792	7
aprobación	242	291	279	299	612	792	7
del	281	291	291	299	612	792	7
manus-	293	291	318	299	612	792	7
crito	127	303	143	310	612	792	7
final.	145	303	163	310	612	792	7
Bibliografía	122	355	177	365	612	792	7
1.	122	370	128	378	612	792	7
56	61	759	70	770	612	792	7
Saw	139	370	156	378	612	792	7
J,	158	370	166	378	612	792	7
Mancini	168	370	202	378	612	792	7
G,	204	370	213	378	612	792	7
Humphries	215	370	261	378	612	792	7
K.	264	370	272	378	612	792	7
Contemporary	275	370	327	378	612	792	7
review	139	381	163	389	612	792	7
on	165	381	174	389	612	792	7
spontaneous	176	381	222	389	612	792	7
coronary	224	381	256	389	612	792	7
artery	258	381	281	389	612	792	7
dissection.	283	381	321	389	612	792	7
J	323	381	327	389	612	792	7
Am	139	392	151	400	612	792	7
Coll	154	392	169	400	612	792	7
Cardiol.	171	392	200	400	612	792	7
2016;	203	392	223	400	612	792	7
68(3):297-312.	225	392	278	400	612	792	7
doi:	280	392	294	400	612	792	7
10.1016/	297	392	327	400	612	792	7
j.jacc.2016.05.034	139	403	203	411	612	792	7
2.	122	419	128	427	612	792	7
Saw	139	419	156	427	612	792	7
J,	158	419	166	427	612	792	7
Aymong	168	419	201	427	612	792	7
E,	203	419	212	427	612	792	7
Mancini	214	419	248	427	612	792	7
G,	250	419	259	427	612	792	7
Sedlak	261	419	289	427	612	792	7
T,	291	419	300	427	612	792	7
Staro-	302	419	327	427	612	792	7
voytov	139	430	166	438	612	792	7
A,	168	430	176	438	612	792	7
Ricci	178	430	199	438	612	792	7
D.	201	430	210	438	612	792	7
Nonatherosclerotic	212	430	281	438	612	792	7
coronary	283	430	315	438	612	792	7
ar-	317	430	327	438	612	792	7
tery	139	441	153	449	612	792	7
disease	156	441	182	449	612	792	7
in	185	441	192	449	612	792	7
young	195	441	217	449	612	792	7
women.	220	441	248	449	612	792	7
Can	251	441	266	449	612	792	7
J	269	441	273	449	612	792	7
Cardiol.	276	441	305	449	612	792	7
2014;	307	441	327	449	612	792	7
30(7):814-9.	139	452	182	460	612	792	7
doi:	186	452	199	460	612	792	7
10.1016/j.cjca.2014.01.011	202	452	297	460	612	792	7
3.	122	468	128	476	612	792	7
Saw	139	468	156	476	612	792	7
J.	158	468	165	476	612	792	7
Spontaneous	167	468	214	476	612	792	7
coronary	215	468	247	476	612	792	7
artery	249	468	271	476	612	792	7
dissection.	273	468	311	476	612	792	7
Can	313	468	327	476	612	792	7
J	139	479	143	487	612	792	7
Cardiol.	147	479	176	487	612	792	7
2013;	179	479	199	487	612	792	7
29(9):1027-33.	203	479	255	487	612	792	7
doi:	259	479	273	487	612	792	7
10.1016/j.cjca.	276	479	327	487	612	792	7
2012.12.018	139	490	182	498	612	792	7
4.	122	506	128	514	612	792	7
Cerrato	139	506	171	514	612	792	7
E,	173	506	182	514	612	792	7
Giacobbe	184	506	223	514	612	792	7
F,	225	506	233	514	612	792	7
Rolfo	236	506	258	514	612	792	7
C,	260	506	269	514	612	792	7
Quadri	271	506	300	514	612	792	7
G,	303	506	312	514	612	792	7
To-	314	506	327	514	612	792	7
massini	139	517	170	525	612	792	7
F,	173	517	181	525	612	792	7
Ferrari	184	517	215	525	612	792	7
F,	217	517	226	525	612	792	7
et	228	517	236	525	612	792	7
al.	239	517	249	525	612	792	7
Role	252	517	268	525	612	792	7
of	271	517	278	525	612	792	7
Invasive	281	517	311	525	612	792	7
and	314	517	327	525	612	792	7
Non-invasive	139	528	187	536	612	792	7
Imaging	190	528	220	536	612	792	7
Tools	224	528	244	536	612	792	7
in	248	528	255	536	612	792	7
the	259	528	271	536	612	792	7
Diagnosis	274	528	310	536	612	792	7
and	314	528	327	536	612	792	7
Optimal	139	539	169	547	612	792	7
Treatment	172	539	212	547	612	792	7
of	215	539	222	547	612	792	7
Patients	226	539	257	547	612	792	7
with	260	539	277	547	612	792	7
Spontaneous	280	539	327	547	612	792	7
Coronary	139	550	173	558	612	792	7
Artery	175	550	199	558	612	792	7
Dissection.	200	550	240	558	612	792	7
Curr	242	550	259	558	612	792	7
Cardiol	261	550	288	558	612	792	7
Rep.	289	550	306	558	612	792	7
2019;	307	550	327	558	612	792	7
21(10):122.	139	561	180	569	612	792	7
doi:	183	561	196	569	612	792	7
10.1007/s11886-019-1202-0	199	561	298	569	612	792	7
5.	122	577	128	585	612	792	7
Al-Hussaini	139	577	186	585	612	792	7
A,	190	577	199	585	612	792	7
Adlam	202	577	229	585	612	792	7
D.	232	577	241	585	612	792	7
Spontaneous	245	577	292	585	612	792	7
coronary	295	577	327	585	612	792	7
artery	139	588	161	596	612	792	7
dissection.	164	588	202	596	612	792	7
Heart	204	588	226	596	612	792	7
2017;	228	588	248	596	612	792	7
103(13):1043-51.	250	588	311	596	612	792	7
doi:	314	588	327	596	612	792	7
10.1136/heartjnl-2016-310320	139	599	247	607	612	792	7
6.	122	615	128	623	612	792	7
Alfonso	139	615	170	623	612	792	7
F,	173	615	181	623	612	792	7
Dutary	184	615	213	623	612	792	7
J,	216	615	223	623	612	792	7
Paulo	226	615	250	623	612	792	7
M,	253	615	263	623	612	792	7
Gonzalo	266	615	299	623	612	792	7
N,	302	615	311	623	612	792	7
Pé-	314	615	327	623	612	792	7
rez-Vizcayno	139	626	192	634	612	792	7
M,	197	626	207	634	612	792	7
Jiménez-Quevedo	212	626	285	634	612	792	7
P,	291	626	299	634	612	792	7
et	304	626	312	634	612	792	7
al.	317	626	327	634	612	792	7
10.	341	351	352	359	612	792	7
Franke	358	351	388	359	612	792	7
K,	389	351	398	359	612	792	7
Wong	399	351	421	359	612	792	7
D,	422	351	431	359	612	792	7
Baumann	433	351	471	359	612	792	7
A,	473	351	481	359	612	792	7
Nicholls	482	351	515	359	612	792	7
S,	516	351	524	359	612	792	7
Gula-	525	351	547	359	612	792	7
ti	358	362	365	370	612	792	7
R,	367	362	376	370	612	792	7
Psaltis	378	362	405	370	612	792	7
P.	407	362	415	370	612	792	7
Current	418	362	446	370	612	792	7
state-of-play	448	362	492	370	612	792	7
in	494	362	501	370	612	792	7
spontaneous	503	362	547	370	612	792	7
coronary	358	373	390	381	612	792	7
artery	394	373	415	381	612	792	7
dissection.	419	373	456	381	612	792	7
Cardiovasc	460	373	498	381	612	792	7
Diagn	502	373	524	381	612	792	7
Ther.	528	373	547	381	612	792	7
2019;	358	384	378	392	612	792	7
9(3):281-98.	381	384	423	392	612	792	7
doi:	426	384	439	392	612	792	7
10.21037/cdt.2019.	442	384	507	392	612	792	7
04.03.	510	384	531	392	612	792	7
11.	341	400	352	408	612	792	7
Tweet	358	400	384	408	612	792	7
M,	385	400	395	408	612	792	7
Hayes	397	400	422	408	612	792	7
S,	423	400	431	408	612	792	7
Pitta	433	400	454	408	612	792	7
S,	455	400	463	408	612	792	7
Simari	465	400	493	408	612	792	7
R,	494	400	503	408	612	792	7
Lerman	504	400	537	408	612	792	7
A,	538	400	547	408	612	792	7
Lennon	358	411	390	419	612	792	7
R,	394	411	402	419	612	792	7
et	406	411	414	419	612	792	7
al.	417	411	427	419	612	792	7
Clinical	431	411	459	419	612	792	7
features,	462	411	494	419	612	792	7
management,	497	411	547	419	612	792	7
and	358	422	372	430	612	792	7
prognosis	373	422	408	430	612	792	7
of	410	422	417	430	612	792	7
spontaneous	418	422	464	430	612	792	7
coronary	465	422	497	430	612	792	7
artery	499	422	521	430	612	792	7
dissec-	523	422	547	430	612	792	7
tion.	358	433	375	441	612	792	7
Circulation	378	433	419	441	612	792	7
2012;	422	433	442	441	612	792	7
126(5):579-88.	445	433	497	441	612	792	7
doi:	500	433	513	441	612	792	7
10.1161/	516	433	547	441	612	792	7
CIRCULATIONAHA.112.105718	358	444	479	452	612	792	7
12.	341	460	352	468	612	792	7
Saw	358	460	376	468	612	792	7
J,	377	460	385	468	612	792	7
Aymong	386	460	420	468	612	792	7
E,	421	460	429	468	612	792	7
Sedlak	431	460	459	468	612	792	7
T,	460	460	469	468	612	792	7
Buller	470	460	496	468	612	792	7
C,	497	460	506	468	612	792	7
Starovoy-	507	460	547	468	612	792	7
tov	358	471	372	479	612	792	7
A,	374	471	382	479	612	792	7
Ricci	384	471	405	479	612	792	7
D,	408	471	417	479	612	792	7
et	419	471	427	479	612	792	7
al.	429	471	439	479	612	792	7
Spontaneous	441	471	488	479	612	792	7
coronary	490	471	522	479	612	792	7
artery	524	471	547	479	612	792	7
dissection:	358	482	397	490	612	792	7
association	399	482	439	490	612	792	7
with	441	482	458	490	612	792	7
predisposing	460	482	506	490	612	792	7
arteriopat-	508	482	547	490	612	792	7
hies	358	493	373	501	612	792	7
and	376	493	390	501	612	792	7
precipitating	393	493	439	501	612	792	7
stressors	442	493	475	501	612	792	7
and	478	493	491	501	612	792	7
cardiovascular	494	493	547	501	612	792	7
outcomes.	358	504	395	512	612	792	7
Circ	397	504	412	512	612	792	7
Cardiovasc	414	504	453	512	612	792	7
Interv.	455	504	480	512	612	792	7
2014;	482	504	502	512	612	792	7
7(5):645-55.	503	504	547	512	612	792	7
doi:	358	515	372	523	612	792	7
10.1161/CIRCINTERVENTIONS.114.001760	375	515	540	523	612	792	7
13.	341	531	352	539	612	792	7
Hayes	358	531	383	539	612	792	7
S,	389	531	397	539	612	792	7
Kim	403	531	420	539	612	792	7
E,	425	531	434	539	612	792	7
Saw	439	531	457	539	612	792	7
J,	462	531	470	539	612	792	7
Adlam	475	531	502	539	612	792	7
D,	508	531	517	539	612	792	7
Arsla-	523	531	547	539	612	792	7
nian-Engoren	358	542	415	550	612	792	7
C,	417	542	426	550	612	792	7
Economy	428	542	466	550	612	792	7
K,	467	542	476	550	612	792	7
et	478	542	486	550	612	792	7
al.	488	542	498	550	612	792	7
Spontaneous	500	542	547	550	612	792	7
coronary	358	553	391	561	612	792	7
artery	392	553	415	561	612	792	7
dissection:	416	553	454	561	612	792	7
current	456	553	483	561	612	792	7
state	485	553	503	561	612	792	7
of	504	553	511	561	612	792	7
the	513	553	524	561	612	792	7
scien-	526	553	547	561	612	792	7
ce:	358	564	368	572	612	792	7
a	371	564	375	572	612	792	7
scientific	378	564	410	572	612	792	7
statement	413	564	450	572	612	792	7
from	453	564	470	572	612	792	7
the	473	564	485	572	612	792	7
American	488	564	523	572	612	792	7
Heart	525	564	547	572	612	792	7
Association.	358	575	402	583	612	792	7
Circulation	405	575	446	583	612	792	7
2018;	448	575	468	583	612	792	7
137(19):e523-57.	471	575	531	583	612	792	7
doi:	534	575	547	583	612	792	7
10.1161/CIR.0000000000000564	358	586	476	594	612	792	7
