HK.	258	52	275	67	612	792	1
CASTILLO	277	52	325	67	612	792	1
ET	328	52	340	67	612	792	1
AL	341	52	355	67	612	792	1
Rev	390	52	403	66	612	792	1
Obstet	407	52	428	66	612	792	1
Ginecol	432	52	457	66	612	792	1
Venez	461	52	481	66	612	792	1
2015;75(4):260-268	483	52	547	66	612	792	1
Papilomatosis	65	98	176	129	612	792	1
laríngea	181	98	245	129	612	792	1
juvenil	250	98	305	129	612	792	1
y	310	98	320	129	612	792	1
su	325	98	342	129	612	792	1
relación	347	98	411	129	612	792	1
con	416	98	445	129	612	792	1
la	450	98	464	129	612	792	1
infección	469	98	543	129	612	792	1
genital	65	120	119	150	612	792	1
por	124	120	150	150	612	792	1
virus	155	120	195	150	612	792	1
de	200	120	219	150	612	792	1
papiloma	224	120	297	150	612	792	1
humano	302	120	366	150	612	792	1
durante	371	120	430	150	612	792	1
el	435	120	450	150	612	792	1
embarazo	455	120	532	150	612	792	1
Dra.	65	168	88	186	612	792	1
Haydee	90	168	127	186	612	792	1
Karina	129	168	163	186	612	792	1
Castillo	166	168	204	186	612	792	1
1	204	170	207	180	612	792	1
,	207	168	211	186	612	792	1
Vanesa	213	168	247	186	612	792	1
de	249	168	261	186	612	792	1
los	263	168	277	186	612	792	1
Ángeles	279	168	318	186	612	792	1
Caro	320	168	344	186	612	792	1
1	344	170	348	180	612	792	1
,	348	168	351	186	612	792	1
Mireya	353	168	388	186	612	792	1
González	390	168	435	186	612	792	1
Blanco	437	168	471	186	612	792	1
2	471	170	475	180	612	792	1
,	475	168	478	186	612	792	1
Ligia	480	168	506	186	612	792	1
Acosta	508	168	541	186	612	792	1
3	541	170	544	180	612	792	1
,	544	168	547	186	612	792	1
María	65	181	95	199	612	792	1
Correnti	98	181	140	199	612	792	1
4	143	183	146	193	612	792	1
,	146	181	149	199	612	792	1
Jony	152	181	175	199	612	792	1
Suárez	178	181	211	199	612	792	1
5	211	183	214	193	612	792	1
.	214	181	217	199	612	792	1
RESUMEN	286	218	326	231	612	792	1
Palabras	122	386	154	399	612	792	1
clave:	157	386	178	399	612	792	1
Papilomatosis	181	386	231	399	612	792	1
Laríngea	234	386	266	399	612	792	1
Juvenil.	269	386	296	399	612	792	1
Virus	301	386	320	399	612	792	1
de	322	386	331	399	612	792	1
Papiloma	333	386	368	399	612	792	1
Humano.	370	386	403	399	612	792	1
Reacción	408	386	441	399	612	792	1
en	443	386	451	399	612	792	1
cadena	454	386	479	399	612	792	1
de	482	386	490	399	612	792	1
polimerasa.	122	396	164	409	612	792	1
SUMMARY	286	415	327	428	612	792	1
Key	122	583	136	596	612	792	1
words:	138	583	162	596	612	792	1
Juvenile	164	583	193	596	612	792	1
Laryngeal	196	583	232	596	612	792	1
Papillomatosis.	234	583	289	596	612	792	1
Human	293	583	319	596	612	792	1
Papiloma	321	583	356	596	612	792	1
Virus.	358	583	379	596	612	792	1
Polymerase	381	583	422	596	612	792	1
chain	424	583	444	596	612	792	1
reaction.	446	583	477	596	612	792	1
1	71	654	74	662	612	792	1
2	71	673	74	681	612	792	1
260	65	724	78	738	612	792	1
Médicas	79	652	109	666	612	792	1
Obstetras-Ginecólogos,	111	652	194	666	612	792	1
egresados	196	652	230	666	612	792	1
de	232	652	241	666	612	792	1
la	243	652	249	666	612	792	1
Maternidad	251	652	292	666	612	792	1
Concepción	79	662	121	676	612	792	1
Palacios	123	662	152	676	612	792	1
(MCP).	155	662	181	676	612	792	1
Médica	79	672	105	685	612	792	1
Obstetra-Ginecóloga,	106	672	181	685	612	792	1
Jefa	183	672	197	685	612	792	1
del	198	672	208	685	612	792	1
Servicio	209	672	239	685	612	792	1
de	240	672	248	685	612	792	1
Ginecología	249	672	292	685	612	792	1
de	79	681	87	695	612	792	1
la	91	681	97	695	612	792	1
MCP,	101	681	120	695	612	792	1
Directora	124	681	157	695	612	792	1
del	161	681	172	695	612	792	1
Programa	175	681	209	695	612	792	1
de	213	681	221	695	612	792	1
Especialización	225	681	280	695	612	792	1
en	284	681	292	695	612	792	1
Obstetricia	79	691	118	704	612	792	1
y	120	691	124	704	612	792	1
Ginecología,	126	691	172	704	612	792	1
UCV/MCP	174	691	213	704	612	792	1
3	327	648	329	656	612	792	1
4	327	667	329	675	612	792	1
5	327	686	329	694	612	792	1
Médica	334	646	361	660	612	792	1
Pediatra.	365	646	397	660	612	792	1
Otorrinolaringólogo,	405	646	479	660	612	792	1
Jefa	484	646	498	660	612	792	1
del	502	646	513	660	612	792	1
Servicio	518	646	547	660	612	792	1
Otorrinolaringología	334	656	407	670	612	792	1
del	409	656	420	670	612	792	1
Hospital	422	656	452	670	612	792	1
J.M.	454	656	470	670	612	792	1
de	474	656	483	670	612	792	1
Los	485	656	498	670	612	792	1
Ríos	500	656	516	670	612	792	1
Jefa	334	666	348	679	612	792	1
del	349	666	360	679	612	792	1
Laboratorio	361	666	402	679	612	792	1
de	403	666	411	679	612	792	1
Hematología	412	666	457	679	612	792	1
Oncológica	458	666	498	679	612	792	1
del	499	666	510	679	612	792	1
Ministerio	511	666	547	679	612	792	1
del	334	675	345	689	612	792	1
Poder	347	675	368	689	612	792	1
Popular	370	675	397	689	612	792	1
para	399	675	415	689	612	792	1
la	417	675	423	689	612	792	1
Salud	425	675	445	689	612	792	1
Médico	334	685	361	698	612	792	1
Patólogo,	364	685	397	698	612	792	1
Jefe	400	685	414	698	612	792	1
del	417	685	427	698	612	792	1
Servicio	430	685	459	698	612	792	1
de	462	685	470	698	612	792	1
Anatomía	473	685	507	698	612	792	1
Patológica	510	685	547	698	612	792	1
de	334	694	342	708	612	792	1
la	345	694	351	708	612	792	1
MCP.	353	694	373	708	612	792	1
Rev	454	723	468	737	612	792	1
Obstet	470	723	493	737	612	792	1
Ginecol	496	723	523	737	612	792	1
Venez	525	723	547	737	612	792	1
PAPILOMATOSIS	143	52	219	67	612	792	2
LARÍNGEA	222	52	272	67	612	792	2
JUVENIL	274	52	315	67	612	792	2
Y	317	52	324	67	612	792	2
VPH	326	52	346	67	612	792	2
DURANTE	348	52	395	67	612	792	2
EL	398	52	410	67	612	792	2
EMBARAZO	412	52	468	67	612	792	2
INTRODUCCIÓN	65	85	145	101	612	792	2
La	79	108	91	125	612	792	2
papilomatosis	95	108	156	125	612	792	2
laríngea	160	108	195	125	612	792	2
juvenil	199	108	230	125	612	792	2
(PLJ)	234	108	259	125	612	792	2
es	263	108	272	125	612	792	2
una	276	108	292	125	612	792	2
enfermedad	65	120	117	137	612	792	2
infecciosa	118	120	163	137	612	792	2
de	164	120	175	137	612	792	2
la	176	120	184	137	612	792	2
mucosa	185	120	219	137	612	792	2
laríngea	220	120	256	137	612	792	2
causada	257	120	292	137	612	792	2
por	65	132	80	149	612	792	2
el	82	132	90	149	612	792	2
virus	93	132	115	149	612	792	2
del	117	132	131	149	612	792	2
papiloma	133	132	174	149	612	792	2
humano	177	132	212	149	612	792	2
(VPH);	215	132	247	149	612	792	2
este	250	132	267	149	612	792	2
virus	270	132	292	149	612	792	2
infecta	65	144	95	161	612	792	2
las	98	144	110	161	612	792	2
células	113	144	143	161	612	792	2
epiteliales	146	144	191	161	612	792	2
de	193	144	204	161	612	792	2
la	206	144	214	161	612	792	2
piel	217	144	234	161	612	792	2
y	236	144	242	161	612	792	2
la	245	144	253	161	612	792	2
mucosa,	255	144	292	161	612	792	2
una	65	156	81	173	612	792	2
vez	83	156	98	173	612	792	2
que	100	156	116	173	612	792	2
se	118	156	127	173	612	792	2
pone	129	156	150	173	612	792	2
en	152	156	162	173	612	792	2
contacto	164	156	201	173	612	792	2
con	203	156	219	173	612	792	2
estas	221	156	242	173	612	792	2
superficies	244	156	292	173	612	792	2
invade	65	168	94	185	612	792	2
la	97	168	105	185	612	792	2
célula	108	168	134	185	612	792	2
epitelial	137	168	172	185	612	792	2
(1)	175	170	186	185	612	792	2
.	186	168	189	185	612	792	2
La	79	180	91	197	612	792	2
PLJ	95	180	112	197	612	792	2
es	116	180	125	197	612	792	2
la	129	180	137	197	612	792	2
neoplasia	141	180	182	197	612	792	2
benigna	186	180	221	197	612	792	2
de	225	180	236	197	612	792	2
laringe	240	180	270	197	612	792	2
más	274	180	292	197	612	792	2
común	65	192	95	209	612	792	2
que	97	192	113	209	612	792	2
se	114	192	123	209	612	792	2
detecta	125	192	156	209	612	792	2
en	158	192	169	209	612	792	2
el	170	192	178	209	612	792	2
nacimiento	180	192	229	209	612	792	2
y	231	192	236	209	612	792	2
los	238	192	251	209	612	792	2
primeros	253	192	292	209	612	792	2
años	65	204	85	221	612	792	2
de	89	204	99	221	612	792	2
vida.	103	204	125	221	612	792	2
El	133	204	142	221	612	792	2
diagnóstico	146	204	197	221	612	792	2
de	201	204	211	221	612	792	2
la	215	204	223	221	612	792	2
enfermedad	227	204	279	221	612	792	2
es	283	204	292	221	612	792	2
determinado	65	216	118	233	612	792	2
por	119	216	133	233	612	792	2
la	134	216	142	233	612	792	2
clínica	142	216	171	233	612	792	2
caracterizada	171	216	227	233	612	792	2
principalmente	228	216	292	233	612	792	2
por	65	228	79	245	612	792	2
disfonía,	81	228	118	245	612	792	2
tos,	120	228	135	245	612	792	2
estridor	136	228	170	245	612	792	2
y	171	228	176	245	612	792	2
disnea	178	228	205	245	612	792	2
progresiva;	207	228	255	245	612	792	2
en	257	228	267	245	612	792	2
casos	268	228	292	245	612	792	2
graves	65	240	94	257	612	792	2
de	98	240	109	257	612	792	2
obstrucción	114	240	165	257	612	792	2
intensa,	170	240	204	257	612	792	2
puede	209	240	235	257	612	792	2
provocar	240	240	279	257	612	792	2
la	284	240	292	257	612	792	2
aparición	65	252	106	269	612	792	2
de	110	252	120	269	612	792	2
insuficiencia	124	252	180	269	612	792	2
respiratoria	184	252	234	269	612	792	2
que	238	252	254	269	612	792	2
muchas	258	252	292	269	612	792	2
veces	65	264	89	281	612	792	2
compromete	92	264	147	281	612	792	2
la	150	264	158	281	612	792	2
vida	160	264	179	281	612	792	2
del	182	264	195	281	612	792	2
paciente.	198	264	237	281	612	792	2
El	243	264	252	281	612	792	2
curso	255	264	279	281	612	792	2
de	281	264	292	281	612	792	2
la	65	276	73	293	612	792	2
enfermedad	76	276	127	293	612	792	2
se	130	276	139	293	612	792	2
caracteriza	142	276	190	293	612	792	2
por	192	276	207	293	612	792	2
múltiples	210	276	250	293	612	792	2
ciclos	253	276	279	293	612	792	2
de	281	276	292	293	612	792	2
crecimiento	65	288	117	305	612	792	2
y	119	288	124	305	612	792	2
regresión,	126	288	170	305	612	792	2
en	171	288	182	305	612	792	2
muchos	184	288	218	305	612	792	2
casos	220	288	244	305	612	792	2
se	245	288	255	305	612	792	2
produce	256	288	292	305	612	792	2
una	65	300	81	317	612	792	2
remisión	86	300	124	317	612	792	2
espontánea	129	300	178	317	612	792	2
habitualmente	183	300	245	317	612	792	2
alrededor	250	300	292	317	612	792	2
de	65	312	75	329	612	792	2
la	79	312	87	329	612	792	2
pubertad.	90	312	132	329	612	792	2
Es	139	312	150	329	612	792	2
típico	153	312	178	329	612	792	2
que	182	312	198	329	612	792	2
la	201	312	209	329	612	792	2
PLJ	213	312	230	329	612	792	2
se	233	312	242	329	612	792	2
manifieste	246	312	292	329	612	792	2
como	65	324	89	341	612	792	2
crecimientos	94	324	150	341	612	792	2
verrugosos	155	324	203	341	612	792	2
múltiple	208	324	245	341	612	792	2
friables	249	324	282	341	612	792	2
e	287	324	292	341	612	792	2
irregulares	65	336	112	353	612	792	2
en	115	336	125	353	612	792	2
la	128	336	136	353	612	792	2
laringe.	138	336	172	353	612	792	2
Las	177	336	193	353	612	792	2
lesiones	195	336	231	353	612	792	2
afectan	234	336	265	353	612	792	2
sobre	268	336	292	353	612	792	2
todo	65	348	84	365	612	792	2
las	87	348	99	365	612	792	2
cuerdas	102	348	136	365	612	792	2
vocales	138	348	171	365	612	792	2
verdaderas	174	348	222	365	612	792	2
y	224	348	230	365	612	792	2
falsas	232	348	257	365	612	792	2
aunque	260	348	292	365	612	792	2
también	65	360	100	377	612	792	2
se	104	360	113	377	612	792	2
encuentran	116	360	165	377	612	792	2
en	168	360	178	377	612	792	2
otras	182	360	203	377	612	792	2
partes	207	360	233	377	612	792	2
de	236	360	247	377	612	792	2
la	250	360	258	377	612	792	2
laringe	261	360	292	377	612	792	2
y	65	372	70	389	612	792	2
aparato	73	372	106	389	612	792	2
digestivo	108	372	149	389	612	792	2
superior.	151	372	190	389	612	792	2
Se	195	372	206	389	612	792	2
descubren	209	372	254	389	612	792	2
lesiones	256	372	292	389	612	792	2
traqueo	65	384	98	401	612	792	2
esofágicas	101	384	146	401	612	792	2
en	149	384	160	401	612	792	2
2	162	384	168	401	612	792	2
%	171	384	180	401	612	792	2
al	183	384	190	401	612	792	2
15	193	384	204	401	612	792	2
%	207	384	216	401	612	792	2
de	219	384	229	401	612	792	2
los	232	384	245	401	612	792	2
casos	248	384	271	401	612	792	2
(1)	274	386	286	401	612	792	2
.	286	384	288	401	612	792	2
Su	79	396	91	413	612	792	2
mayor	93	396	121	413	612	792	2
incidencia	124	396	169	413	612	792	2
en	171	396	182	413	612	792	2
las	184	396	196	413	612	792	2
dos	198	396	214	413	612	792	2
primeras	216	396	255	413	612	792	2
de	65	408	75	425	612	792	2
la	77	408	85	425	612	792	2
vida	88	408	107	425	612	792	2
la	109	408	117	425	612	792	2
colocan	119	408	153	425	612	792	2
como	155	408	180	425	612	792	2
la	182	408	190	425	612	792	2
lesión	192	408	218	425	612	792	2
tumoral	221	408	255	425	612	792	2
benigna	257	408	292	425	612	792	2
de	65	420	75	437	612	792	2
laringe	78	420	109	437	612	792	2
más	111	420	129	437	612	792	2
frecuente	132	420	173	437	612	792	2
de	175	420	186	437	612	792	2
la	188	420	196	437	612	792	2
infancia.	199	420	237	437	612	792	2
En	243	420	255	437	612	792	2
Estados	258	420	292	437	612	792	2
Unidos,	65	432	99	449	612	792	2
la	102	432	110	449	612	792	2
incidencia	113	432	158	449	612	792	2
infantil	161	432	193	449	612	792	2
es	196	432	205	449	612	792	2
de	208	432	219	449	612	792	2
4,3	222	432	235	449	612	792	2
por	238	432	253	449	612	792	2
100	256	432	272	449	612	792	2
000	275	432	292	449	612	792	2
niños	65	444	89	461	612	792	2
con	91	444	107	461	612	792	2
una	109	444	125	461	612	792	2
frecuencia	127	444	173	461	612	792	2
mayor	176	444	204	461	612	792	2
entre	206	444	228	461	612	792	2
los	230	444	243	461	612	792	2
2	245	444	251	461	612	792	2
y	253	444	259	461	612	792	2
4	261	444	267	461	612	792	2
años.	269	444	292	461	612	792	2
En	65	456	77	473	612	792	2
cuanto	81	456	110	473	612	792	2
al	113	456	121	473	612	792	2
mecanismo	125	456	175	473	612	792	2
de	178	456	189	473	612	792	2
transmisión	192	456	243	473	612	792	2
de	247	456	257	473	612	792	2
la	261	456	269	473	612	792	2
PLJ,	272	456	292	473	612	792	2
se	65	468	74	485	612	792	2
atribuye	77	468	113	485	612	792	2
a	117	468	122	485	612	792	2
la	125	468	133	485	612	792	2
ingestión	136	468	177	485	612	792	2
de	180	468	190	485	612	792	2
partículas	194	468	237	485	612	792	2
virales	240	468	269	485	612	792	2
o	273	468	278	485	612	792	2
de	281	468	292	485	612	792	2
células	65	480	95	497	612	792	2
infectadas	99	480	143	497	612	792	2
durante	147	480	180	497	612	792	2
el	183	480	191	497	612	792	2
paso	194	480	214	497	612	792	2
del	218	480	231	497	612	792	2
niño	234	480	254	497	612	792	2
a	257	480	262	497	612	792	2
través	266	480	292	497	612	792	2
del	65	492	78	509	612	792	2
canal	80	492	104	509	612	792	2
del	106	492	119	509	612	792	2
parto	121	492	144	509	612	792	2
en	146	492	156	509	612	792	2
el	158	492	166	509	612	792	2
momento	169	492	210	509	612	792	2
del	212	492	226	509	612	792	2
nacimiento,	228	492	279	509	612	792	2
de	281	492	292	509	612	792	2
una	65	504	81	521	612	792	2
madre	82	504	109	521	612	792	2
con	111	504	127	521	612	792	2
condilomatosis	128	504	194	521	612	792	2
genital	195	504	225	521	612	792	2
(1)	227	506	238	521	612	792	2
.	238	504	241	521	612	792	2
También	243	504	281	521	612	792	2
se	283	504	292	521	612	792	2
plantea	65	516	97	533	612	792	2
la	99	516	107	533	612	792	2
posibilidad	109	516	157	533	612	792	2
de	159	516	170	533	612	792	2
transmisión	172	516	223	533	612	792	2
trasplacentaria.	225	516	292	533	612	792	2
EI	79	528	89	545	612	792	2
desconocimiento	95	528	169	545	612	792	2
de	174	528	185	545	612	792	2
diversas	190	528	226	545	612	792	2
enfermedades	231	528	292	545	612	792	2
por	65	540	80	557	612	792	2
parte	84	540	106	557	612	792	2
de	111	540	121	557	612	792	2
la	126	540	133	557	612	792	2
población	138	540	181	557	612	792	2
mundial	186	540	222	557	612	792	2
constituye,	227	540	274	557	612	792	2
sin	279	540	292	557	612	792	2
duda	65	552	86	569	612	792	2
alguna,	90	552	122	569	612	792	2
un	126	552	137	569	612	792	2
medio	140	552	168	569	612	792	2
para	171	552	190	569	612	792	2
la	194	552	202	569	612	792	2
proliferación	205	552	262	569	612	792	2
de	266	552	276	569	612	792	2
las	280	552	292	569	612	792	2
mismas,	65	564	101	581	612	792	2
especialmente	106	564	168	581	612	792	2
en	173	564	184	581	612	792	2
el	189	564	197	581	612	792	2
caso	201	564	221	581	612	792	2
de	226	564	236	581	612	792	2
la	241	564	249	581	612	792	2
PLJ	254	564	271	581	612	792	2
que	276	564	292	581	612	792	2
es	65	576	74	593	612	792	2
una	78	576	94	593	612	792	2
enfermedad	97	576	149	593	612	792	2
generalizada	153	576	209	593	612	792	2
en	212	576	223	593	612	792	2
todo	226	576	246	593	612	792	2
el	250	576	258	593	612	792	2
mundo	261	576	292	593	612	792	2
sin	65	588	78	605	612	792	2
predominio	81	588	132	605	612	792	2
de	135	588	145	605	612	792	2
raza.	149	588	170	605	612	792	2
Su	176	588	188	605	612	792	2
incidencia	191	588	236	605	612	792	2
es	240	588	249	605	612	792	2
difícil	252	588	278	605	612	792	2
de	281	588	292	605	612	792	2
determinar	65	600	113	617	612	792	2
porque	116	600	146	617	612	792	2
abundan	149	600	187	617	612	792	2
las	190	600	202	617	612	792	2
causas	205	600	234	617	612	792	2
personales	237	600	283	617	612	792	2
y	286	600	292	617	612	792	2
escasean	65	612	103	629	612	792	2
los	105	612	118	629	612	792	2
estudios	119	612	155	629	612	792	2
epidemiológicos	156	612	229	629	612	792	2
al	230	612	238	629	612	792	2
respecto	240	612	276	629	612	792	2
(2)	278	614	289	629	612	792	2
.	289	612	292	629	612	792	2
El	79	624	89	641	612	792	2
modo	92	624	117	641	612	792	2
de	120	624	131	641	612	792	2
trasmisión	134	624	180	641	612	792	2
no	183	624	194	641	612	792	2
está	197	624	214	641	612	792	2
bien	217	624	236	641	612	792	2
establecido.	240	624	292	641	612	792	2
Hay	65	636	83	653	612	792	2
reportes	85	636	121	653	612	792	2
en	123	636	133	653	612	792	2
recién	136	636	163	653	612	792	2
nacidos,	165	636	201	653	612	792	2
lo	203	636	212	653	612	792	2
que	214	636	230	653	612	792	2
sugiere	232	636	264	653	612	792	2
infec-	266	636	292	653	612	792	2
ción	65	648	84	665	612	792	2
in	86	648	94	665	612	792	2
útero.	96	648	122	665	612	792	2
Se	125	648	136	665	612	792	2
ha	138	648	149	665	612	792	2
identificado	151	648	203	665	612	792	2
ácido	205	648	229	665	612	792	2
desoxiribonu-	231	648	292	665	612	792	2
cleico	65	660	91	677	612	792	2
(ADN)	94	660	125	677	612	792	2
viral	128	660	149	677	612	792	2
en	152	660	162	677	612	792	2
el	165	660	173	677	612	792	2
cordón	176	660	207	677	612	792	2
umbilical	210	660	251	677	612	792	2
de	255	660	265	677	612	792	2
niños	268	660	292	677	612	792	2
de	65	672	75	689	612	792	2
madres	79	672	111	689	612	792	2
con	114	672	130	689	612	792	2
VPH	133	672	155	689	612	792	2
que	159	672	175	689	612	792	2
nacieron	178	672	216	689	612	792	2
por	220	672	234	689	612	792	2
cesárea	238	672	270	689	612	792	2
y	274	672	279	689	612	792	2
se	283	672	292	689	612	792	2
ha	65	684	75	701	612	792	2
encontrado	78	684	127	701	612	792	2
ADN	129	684	153	701	612	792	2
viral	156	684	176	701	612	792	2
en	179	684	189	701	612	792	2
amígdalas	192	684	236	701	612	792	2
de	239	684	250	701	612	792	2
niños	252	684	276	701	612	792	2
sin	279	684	292	701	612	792	2
Vol.	65	723	79	737	612	792	2
75,	81	723	92	737	612	792	2
Nº	95	723	104	737	612	792	2
4,	106	723	112	737	612	792	2
diciembre	115	723	150	737	612	792	2
2015	152	723	170	737	612	792	2
papilomatosis	320	84	381	101	612	792	2
respiratoria,	385	84	438	101	612	792	2
en	442	84	452	101	612	792	2
2	456	84	461	101	612	792	2
%	465	84	474	101	612	792	2
de	478	84	488	101	612	792	2
la	492	84	500	101	612	792	2
población	504	84	547	101	612	792	2
general,	320	96	355	113	612	792	2
ello	357	96	374	113	612	792	2
sugiere	376	96	408	113	612	792	2
que	410	96	425	113	612	792	2
no	427	96	438	113	612	792	2
es	440	96	450	113	612	792	2
suficiente	452	96	494	113	612	792	2
la	496	96	504	113	612	792	2
infección	506	96	547	113	612	792	2
para	320	108	339	125	612	792	2
la	342	108	350	125	612	792	2
aparición	353	108	393	125	612	792	2
de	396	108	407	125	612	792	2
la	409	108	417	125	612	792	2
enfermedad	420	108	472	125	612	792	2
(3)	475	110	486	125	612	792	2
.	486	108	489	125	612	792	2
En	334	120	347	137	612	792	2
la	349	120	357	137	612	792	2
papilomatosis	360	120	421	137	612	792	2
laríngea	423	120	459	137	612	792	2
juvenil,	462	120	495	137	612	792	2
la	497	120	505	137	612	792	2
erradica-	508	120	547	137	612	792	2
ción	320	132	339	149	612	792	2
de	342	132	352	149	612	792	2
la	355	132	363	149	612	792	2
misma	365	132	394	149	612	792	2
es	397	132	406	149	612	792	2
difícil,	409	132	438	149	612	792	2
dado	440	132	462	149	612	792	2
que	464	132	480	149	612	792	2
es	483	132	492	149	612	792	2
recurrente	494	132	539	149	612	792	2
y	542	132	547	149	612	792	2
agresiva.	320	144	359	161	612	792	2
En	362	144	374	161	612	792	2
caso	376	144	395	161	612	792	2
de	397	144	407	161	612	792	2
obstrucción	408	144	459	161	612	792	2
de	461	144	471	161	612	792	2
la	472	144	480	161	612	792	2
vía	482	144	495	161	612	792	2
aérea	496	144	520	161	612	792	2
puede	521	144	547	161	612	792	2
ser	320	156	333	173	612	792	2
necesario	336	156	378	173	612	792	2
recurrir	381	156	414	173	612	792	2
a	417	156	422	173	612	792	2
la	425	156	433	173	612	792	2
traqueostomía,	436	156	501	173	612	792	2
aunque	504	156	536	173	612	792	2
la	539	156	547	173	612	792	2
destrucción	320	168	371	185	612	792	2
del	375	168	388	185	612	792	2
manto	392	168	420	185	612	792	2
mucoso	424	168	458	185	612	792	2
que	462	168	478	185	612	792	2
conlleva	482	168	519	185	612	792	2
dicha	523	168	547	185	612	792	2
intervención	320	180	376	197	612	792	2
puede	381	180	408	197	612	792	2
ser	413	180	426	197	612	792	2
un	432	180	443	197	612	792	2
elemento	448	180	489	197	612	792	2
favorecedor	494	180	547	197	612	792	2
de	320	192	331	209	612	792	2
la	334	192	342	209	612	792	2
diseminación	345	192	404	209	612	792	2
masiva	408	192	439	209	612	792	2
de	442	192	453	209	612	792	2
los	456	192	469	209	612	792	2
papilomas	472	192	518	209	612	792	2
por	521	192	536	209	612	792	2
la	539	192	547	209	612	792	2
tráquea	320	204	353	221	612	792	2
(4).	355	204	371	221	612	792	2
En	334	216	347	233	612	792	2
el	349	216	357	233	612	792	2
2013,	360	216	385	233	612	792	2
Sedagha	388	216	425	233	612	792	2
(5),	428	216	443	233	612	792	2
presenta	446	216	483	233	612	792	2
en	486	216	496	233	612	792	2
su	499	216	509	233	612	792	2
revisión	512	216	547	233	612	792	2
una	320	228	336	245	612	792	2
reseña	339	228	367	245	612	792	2
histórica	370	228	408	245	612	792	2
sobre	410	228	434	245	612	792	2
la	437	228	445	245	612	792	2
papilomatosis	448	228	509	245	612	792	2
laríngea	512	228	547	245	612	792	2
juvenil.	320	240	353	257	612	792	2
Este	357	240	376	257	612	792	2
autor	378	240	400	257	612	792	2
señala	402	240	430	257	612	792	2
que	431	240	447	257	612	792	2
Sir	449	240	462	257	612	792	2
Morrell	463	240	497	257	612	792	2
Mackenzie	499	240	547	257	612	792	2
(1837-1892),	320	252	379	269	612	792	2
a	385	252	390	269	612	792	2
mediados	395	252	438	269	612	792	2
del	444	252	457	269	612	792	2
siglo	463	252	485	269	612	792	2
XIX,	491	252	513	269	612	792	2
fue	519	252	533	269	612	792	2
el	539	252	547	269	612	792	2
primero	320	264	355	281	612	792	2
en	357	264	367	281	612	792	2
reconocer	369	264	413	281	612	792	2
los	415	264	427	281	612	792	2
papilomas	429	264	475	281	612	792	2
como	477	264	501	281	612	792	2
una	503	264	519	281	612	792	2
lesión	521	264	547	281	612	792	2
laringo-faríngea	320	276	391	293	612	792	2
en	393	276	403	293	612	792	2
niños,	405	276	432	293	612	792	2
pero	433	276	453	293	612	792	2
no	455	276	466	293	612	792	2
fue	467	276	481	293	612	792	2
hasta	483	276	506	293	612	792	2
1940	507	276	529	293	612	792	2
que	531	276	547	293	612	792	2
Chevalier	320	288	363	305	612	792	2
Jackson	366	288	401	305	612	792	2
(1865-1958)	404	288	459	305	612	792	2
describió	462	288	503	305	612	792	2
el	506	288	514	305	612	792	2
cuadro	517	288	547	305	612	792	2
como	320	300	345	317	612	792	2
"papilomatosis	347	300	413	317	612	792	2
laríngea	416	300	451	317	612	792	2
juvenil".	454	300	492	317	612	792	2
En	334	312	347	329	612	792	2
Venezuela,	351	312	399	329	612	792	2
Acosta	403	312	434	329	612	792	2
y	438	312	444	329	612	792	2
col.	448	312	465	329	612	792	2
(6)	469	314	481	329	612	792	2
,	481	312	483	329	612	792	2
realizaron	488	312	532	329	612	792	2
en	537	312	547	329	612	792	2
1997	320	324	342	341	612	792	2
un	344	324	355	341	612	792	2
estudio	357	324	389	341	612	792	2
retrospectivo	391	324	448	341	612	792	2
sobre	450	324	474	341	612	792	2
la	476	324	484	341	612	792	2
papilomatosis	486	324	547	341	612	792	2
laríngea	320	336	356	353	612	792	2
infantil,	359	336	393	353	612	792	2
en	397	336	407	353	612	792	2
el	410	336	418	353	612	792	2
Hospital	421	336	459	353	612	792	2
“J.M.	462	336	486	353	612	792	2
de	490	336	500	353	612	792	2
los	503	336	516	353	612	792	2
Ríos”,	519	336	547	353	612	792	2
reportaron,	320	348	369	365	612	792	2
que	372	348	388	365	612	792	2
la	390	348	398	365	612	792	2
mayor	401	348	429	365	612	792	2
frecuencia	432	348	478	365	612	792	2
de	481	348	491	365	612	792	2
aparición	494	348	535	365	612	792	2
se	538	348	547	365	612	792	2
encuentra	320	360	363	377	612	792	2
entre	367	360	389	377	612	792	2
1	392	360	398	377	612	792	2
a	402	360	407	377	612	792	2
6	410	360	416	377	612	792	2
años	419	360	440	377	612	792	2
de	443	360	454	377	612	792	2
edad,	457	360	481	377	612	792	2
procedente	485	360	533	377	612	792	2
de	537	360	547	377	612	792	2
la	320	372	328	389	612	792	2
región	333	372	361	389	612	792	2
central	365	372	395	389	612	792	2
de	400	372	410	389	612	792	2
Venezuela	415	372	460	389	612	792	2
con	464	372	480	389	612	792	2
estratificación	485	372	547	389	612	792	2
económica	320	384	368	401	612	792	2
Graffar	373	384	405	401	612	792	2
medio	410	384	437	401	612	792	2
bajo	442	384	461	401	612	792	2
y	465	384	471	401	612	792	2
bajo	476	384	495	401	612	792	2
(III	499	384	514	401	612	792	2
y	519	384	524	401	612	792	2
IV).	529	384	547	401	612	792	2
La	320	396	332	413	612	792	2
sintomatología	335	396	401	413	612	792	2
prevaleciente	404	396	463	413	612	792	2
en	466	396	477	413	612	792	2
esa	480	396	494	413	612	792	2
serie	497	396	518	413	612	792	2
fue	522	396	536	413	612	792	2
la	539	396	547	413	612	792	2
disfonía,	320	408	358	425	612	792	2
disnea	360	408	388	425	612	792	2
y	389	408	395	425	612	792	2
estridor	396	408	430	425	612	792	2
laríngeo;	431	408	470	425	612	792	2
en	472	408	482	425	612	792	2
todos	484	408	508	425	612	792	2
los	509	408	522	425	612	792	2
casos	523	408	547	425	612	792	2
se	320	420	329	437	612	792	2
practicó	332	420	368	437	612	792	2
laringoscopia	371	420	430	437	612	792	2
directa,	433	420	466	437	612	792	2
biopsia	469	420	500	437	612	792	2
y	503	420	509	437	612	792	2
exéresis	512	420	547	437	612	792	2
del	320	432	334	449	612	792	2
papiloma,	337	432	381	449	612	792	2
se	384	432	393	449	612	792	2
observó	397	432	432	449	612	792	2
curación	435	432	473	449	612	792	2
en	477	432	487	449	612	792	2
9,8	490	432	504	449	612	792	2
%	508	432	517	449	612	792	2
de	520	432	531	449	612	792	2
los	534	432	547	449	612	792	2
casos,	320	444	347	461	612	792	2
35	351	444	362	461	612	792	2
%	367	444	376	461	612	792	2
ameritó	381	444	414	461	612	792	2
traqueostomía	419	444	481	461	612	792	2
y	486	444	491	461	612	792	2
se	496	444	505	461	612	792	2
presentó	510	444	547	461	612	792	2
una	320	456	336	473	612	792	2
muerte.	339	456	372	473	612	792	2
Castillo	334	468	369	485	612	792	2
y	372	468	377	485	612	792	2
col.	380	468	396	485	612	792	2
(7)	399	470	411	485	612	792	2
,	411	468	413	485	612	792	2
en	416	468	427	485	612	792	2
el	430	468	438	485	612	792	2
año	441	468	456	485	612	792	2
2005	459	468	481	485	612	792	2
realizaron	484	468	528	485	612	792	2
una	531	468	547	485	612	792	2
revisión,	320	480	358	497	612	792	2
donde	362	480	389	497	612	792	2
consideraron	393	480	450	497	612	792	2
que	454	480	470	497	612	792	2
la	474	480	482	497	612	792	2
papilomatosis	486	480	547	497	612	792	2
laríngea,	320	492	358	509	612	792	2
es	364	492	373	509	612	792	2
la	378	492	386	509	612	792	2
neoplasia	391	492	433	509	612	792	2
benigna	438	492	473	509	612	792	2
más	478	492	496	509	612	792	2
común	501	492	531	509	612	792	2
en	537	492	547	509	612	792	2
la	320	504	328	521	612	792	2
población	334	504	377	521	612	792	2
pediátrica,	382	504	428	521	612	792	2
el	434	504	442	521	612	792	2
diagnóstico	447	504	498	521	612	792	2
se	503	504	512	521	612	792	2
realiza	518	504	547	521	612	792	2
con	320	516	336	533	612	792	2
visualización	340	516	398	533	612	792	2
indirecta,	403	516	444	533	612	792	2
laringoscopia	449	516	508	533	612	792	2
y	512	516	518	533	612	792	2
fibro-	522	516	547	533	612	792	2
broncoscopia,	320	528	382	545	612	792	2
con	385	528	401	545	612	792	2
toma	404	528	426	545	612	792	2
de	429	528	439	545	612	792	2
biopsia.	443	528	477	545	612	792	2
A	483	528	491	545	612	792	2
pesar	494	528	517	545	612	792	2
que	520	528	536	545	612	792	2
el	539	528	547	545	612	792	2
tratamiento	320	540	370	557	612	792	2
quirúrgico	373	540	419	557	612	792	2
es	422	540	431	557	612	792	2
el	434	540	442	557	612	792	2
mejor	445	540	471	557	612	792	2
método,	474	540	510	557	612	792	2
muchos	513	540	547	557	612	792	2
de	320	552	331	569	612	792	2
los	334	552	347	569	612	792	2
pacientes	350	552	391	569	612	792	2
requieren	394	552	435	569	612	792	2
el	438	552	446	569	612	792	2
uso	449	552	465	569	612	792	2
de	468	552	478	569	612	792	2
adyuvantes,	481	552	534	569	612	792	2
de	537	552	547	569	612	792	2
estos	320	564	342	581	612	792	2
últimos	345	564	378	581	612	792	2
se	381	564	390	581	612	792	2
han	393	564	409	581	612	792	2
utilizado	412	564	451	581	612	792	2
el	454	564	462	581	612	792	2
interferón	465	564	508	581	612	792	2
alfa	511	564	528	581	612	792	2
y	531	564	536	581	612	792	2
el	539	564	547	581	612	792	2
cidofovir.	320	576	363	593	612	792	2
Por	334	588	350	605	612	792	2
su	354	588	364	605	612	792	2
parte,	368	588	392	605	612	792	2
Woc-Colburn	396	588	456	605	612	792	2
(8)	460	590	472	605	612	792	2
en	476	588	486	605	612	792	2
el	491	588	499	605	612	792	2
año	503	588	519	605	612	792	2
2011,	523	588	547	605	612	792	2
encontró	320	600	359	617	612	792	2
que	361	600	377	617	612	792	2
el	380	600	388	617	612	792	2
grupo	390	600	416	617	612	792	2
etario,	418	600	446	617	612	792	2
más	449	600	466	617	612	792	2
afectado	469	600	506	617	612	792	2
fue	509	600	523	617	612	792	2
entre	525	600	547	617	612	792	2
3	320	612	326	629	612	792	2
a	329	612	334	629	612	792	2
6	337	612	343	629	612	792	2
años.	346	612	369	629	612	792	2
Los	375	612	392	629	612	792	2
motivos	395	612	430	629	612	792	2
de	434	612	444	629	612	792	2
consulta	447	612	484	629	612	792	2
más	487	612	505	629	612	792	2
comunes	508	612	547	629	612	792	2
fueron	320	624	349	641	612	792	2
lesiones	353	624	388	641	612	792	2
intraorales	392	624	438	641	612	792	2
papilomatosas,	442	624	508	641	612	792	2
disfonía	512	624	547	641	612	792	2
y	320	636	326	653	612	792	2
estridor;	329	636	366	653	612	792	2
el	370	636	378	653	612	792	2
57	382	636	393	653	612	792	2
%	397	636	406	653	612	792	2
de	410	636	420	653	612	792	2
las	424	636	436	653	612	792	2
madres	440	636	472	653	612	792	2
de	475	636	486	653	612	792	2
los	490	636	502	653	612	792	2
pacientes	506	636	547	653	612	792	2
tuvieron	320	648	357	665	612	792	2
papilomas	362	648	407	665	612	792	2
genitales;	413	648	455	665	612	792	2
se	460	648	470	665	612	792	2
identificó	475	648	517	665	612	792	2
como	523	648	547	665	612	792	2
virus	320	660	342	677	612	792	2
etiológico	345	660	389	677	612	792	2
el	392	660	400	677	612	792	2
VPH	402	660	424	677	612	792	2
tipo	427	660	444	677	612	792	2
11.	447	660	460	677	612	792	2
Gutiérrez	334	672	376	689	612	792	2
(9)	379	674	390	689	612	792	2
,	390	672	393	689	612	792	2
en	396	672	406	689	612	792	2
México,	409	672	445	689	612	792	2
en	448	672	458	689	612	792	2
el	461	672	469	689	612	792	2
año	472	672	487	689	612	792	2
2011,	490	672	514	689	612	792	2
realizó	517	672	547	689	612	792	2
una	320	684	336	701	612	792	2
revisión,	340	684	378	701	612	792	2
para	382	684	401	701	612	792	2
actualizar	405	684	448	701	612	792	2
los	451	684	464	701	612	792	2
agentes	468	684	501	701	612	792	2
causantes	505	684	547	701	612	792	2
261	534	724	547	738	612	792	2
HK.	258	52	275	67	612	792	3
CASTILLO	277	52	325	67	612	792	3
ET	328	52	340	67	612	792	3
AL	341	52	355	67	612	792	3
de	65	84	75	101	612	792	3
infecciones	78	84	128	101	612	792	3
congénitas	132	84	179	101	612	792	3
de	182	84	192	101	612	792	3
baja	195	84	214	101	612	792	3
frecuencia	217	84	262	101	612	792	3
en	266	84	276	101	612	792	3
los	279	84	292	101	612	792	3
neonatos;	65	96	107	113	612	792	3
para	110	96	129	113	612	792	3
el	133	96	141	113	612	792	3
caso	144	96	164	113	612	792	3
de	167	96	177	113	612	792	3
la	181	96	189	113	612	792	3
papilomatosis	192	96	253	113	612	792	3
laríngea	256	96	292	113	612	792	3
juvenil,	65	108	98	125	612	792	3
encontró	100	108	138	125	612	792	3
que	140	108	156	125	612	792	3
la	157	108	165	125	612	792	3
transmisión	167	108	218	125	612	792	3
transplacentaria,	219	108	292	125	612	792	3
se	65	120	74	137	612	792	3
apoya	75	120	101	137	612	792	3
sin	102	120	115	137	612	792	3
duda	116	120	138	137	612	792	3
en	139	120	149	137	612	792	3
casos	150	120	174	137	612	792	3
con	175	120	191	137	612	792	3
presencia	192	120	233	137	612	792	3
de	234	120	245	137	612	792	3
condiloma	246	120	292	137	612	792	3
acuminado,	65	132	116	149	612	792	3
papilomatosis	121	132	183	149	612	792	3
laríngea	188	132	223	149	612	792	3
o	229	132	234	149	612	792	3
enfermedad	240	132	292	149	612	792	3
anogenital	65	144	111	161	612	792	3
al	113	144	121	161	612	792	3
nacer.	124	144	150	161	612	792	3
En	79	156	91	173	612	792	3
el	96	156	104	173	612	792	3
año	108	156	124	173	612	792	3
2013,	129	156	153	173	612	792	3
Ademà	157	156	189	173	612	792	3
y	193	156	199	173	612	792	3
col.	203	156	220	173	612	792	3
(10)	224	158	241	173	612	792	3
,	241	156	243	173	612	792	3
realizaron	248	156	292	173	612	792	3
un	65	168	76	185	612	792	3
estudio	79	168	111	185	612	792	3
de	115	168	125	185	612	792	3
patologías	129	168	174	185	612	792	3
que	177	168	193	185	612	792	3
causaban	197	168	237	185	612	792	3
obstrucción	241	168	292	185	612	792	3
de	65	180	75	197	612	792	3
la	79	180	87	197	612	792	3
vía	91	180	104	197	612	792	3
área	108	180	127	197	612	792	3
superior,	130	180	169	197	612	792	3
donde	173	180	200	197	612	792	3
evidenciaron	203	180	260	197	612	792	3
que	264	180	280	197	612	792	3
la	284	180	292	197	612	792	3
papilomatosis	65	192	127	209	612	792	3
laríngea	133	192	169	209	612	792	3
constituye	175	192	221	209	612	792	3
la	227	192	235	209	612	792	3
tumoración	241	192	292	209	612	792	3
laríngea	65	204	100	221	612	792	3
benigna	103	204	138	221	612	792	3
más	141	204	159	221	612	792	3
frecuente	162	204	203	221	612	792	3
en	206	204	217	221	612	792	3
los	220	204	233	221	612	792	3
niños	236	204	260	221	612	792	3
y	263	204	268	221	612	792	3
es	272	204	281	221	612	792	3
la	284	204	292	221	612	792	3
segunda	65	216	101	233	612	792	3
causa	104	216	129	233	612	792	3
de	132	216	143	233	612	792	3
estridor	146	216	180	233	612	792	3
en	183	216	193	233	612	792	3
la	197	216	205	233	612	792	3
infancia,	208	216	246	233	612	792	3
oscilando	250	216	292	233	612	792	3
entre	65	228	87	245	612	792	3
3,6	89	228	103	245	612	792	3
y	106	228	111	245	612	792	3
4,3	113	228	127	245	612	792	3
casos	130	228	153	245	612	792	3
por	156	228	171	245	612	792	3
cada	173	228	193	245	612	792	3
100	196	228	212	245	612	792	3
000	215	228	231	245	612	792	3
niños.	233	228	260	245	612	792	3
Puede	265	228	292	245	612	792	3
presentarse	65	240	114	257	612	792	3
a	116	240	121	257	612	792	3
cualquier	123	240	164	257	612	792	3
edad,	166	240	190	257	612	792	3
aunque	192	240	223	257	612	792	3
la	226	240	233	257	612	792	3
incidencia	235	240	281	257	612	792	3
es	283	240	292	257	612	792	3
mayor	65	252	93	269	612	792	3
entre	96	252	118	269	612	792	3
los	120	252	133	269	612	792	3
2	136	252	142	269	612	792	3
y	144	252	150	269	612	792	3
los	153	252	165	269	612	792	3
4	168	252	174	269	612	792	3
años.	176	252	199	269	612	792	3
El	79	264	89	281	612	792	3
VPH	91	264	113	281	612	792	3
pertenece	116	264	158	281	612	792	3
a	160	264	165	281	612	792	3
la	168	264	176	281	612	792	3
familia	178	264	210	281	612	792	3
Papillomaviridae,	212	265	292	281	612	792	3
abarca	65	276	94	293	612	792	3
un	95	276	106	293	612	792	3
único	108	276	133	293	612	792	3
género,	135	276	167	293	612	792	3
papilomavirus,	169	276	235	293	612	792	3
que	237	276	253	293	612	792	3
integra	255	276	285	293	612	792	3
a	287	276	292	293	612	792	3
los	65	288	78	305	612	792	3
papilomas	79	288	124	305	612	792	3
que	125	288	141	305	612	792	3
afectan	143	288	174	305	612	792	3
al	176	288	183	305	612	792	3
hombre	185	288	218	305	612	792	3
y	220	288	225	305	612	792	3
a	226	288	231	305	612	792	3
otras	233	288	254	305	612	792	3
especies	255	288	292	305	612	792	3
del	65	300	78	317	612	792	3
reino	81	300	103	317	612	792	3
animal.	106	300	138	317	612	792	3
La	143	300	155	317	612	792	3
estructura	157	300	200	317	612	792	3
de	203	300	213	317	612	792	3
un	216	300	227	317	612	792	3
papilomavirus	229	300	292	317	612	792	3
por	65	312	80	329	612	792	3
microscopía	84	312	137	329	612	792	3
electrónica,	141	312	192	329	612	792	3
es	196	312	206	329	612	792	3
la	210	312	218	329	612	792	3
de	222	312	232	329	612	792	3
un	236	312	247	329	612	792	3
virión	251	312	277	329	612	792	3
de	281	312	292	329	612	792	3
unos	65	324	86	341	612	792	3
55	88	324	99	341	612	792	3
nm	101	324	116	341	612	792	3
de	118	324	128	341	612	792	3
diámetro,	131	324	173	341	612	792	3
sin	175	324	188	341	612	792	3
envoltura	190	324	232	341	612	792	3
lipídica,	234	324	270	341	612	792	3
pero	272	324	292	341	612	792	3
con	65	336	81	353	612	792	3
cápside	83	336	116	353	612	792	3
proteica,	118	336	156	353	612	792	3
que	158	336	174	353	612	792	3
tiene	177	336	198	353	612	792	3
especial	200	336	236	353	612	792	3
trofismo	238	336	275	353	612	792	3
por	277	336	292	353	612	792	3
el	65	348	73	365	612	792	3
tejido	76	348	101	365	612	792	3
cutáneo	105	348	139	365	612	792	3
y	143	348	148	365	612	792	3
mucoso.	152	348	189	365	612	792	3
Presentan	196	348	239	365	612	792	3
un	242	348	253	365	612	792	3
genoma	257	348	292	365	612	792	3
pequeño	65	360	102	377	612	792	3
de	104	360	114	377	612	792	3
casi	116	360	134	377	612	792	3
8	135	360	141	377	612	792	3
000	143	360	159	377	612	792	3
pares	161	360	185	377	612	792	3
de	187	360	197	377	612	792	3
bases,	199	360	225	377	612	792	3
con	227	360	243	377	612	792	3
un	245	360	256	377	612	792	3
número	258	360	292	377	612	792	3
limitado	65	372	102	389	612	792	3
de	103	372	113	389	612	792	3
genes	115	372	140	389	612	792	3
que	141	372	157	389	612	792	3
se	158	372	168	389	612	792	3
han	169	372	185	389	612	792	3
dividido	186	372	223	389	612	792	3
en	224	372	235	389	612	792	3
“tempranos”	236	372	292	389	612	792	3
y	65	384	70	401	612	792	3
“tardíos”,	76	384	118	401	612	792	3
dependiendo	124	384	180	401	612	792	3
de	186	384	196	401	612	792	3
cuándo	202	384	234	401	612	792	3
y	239	384	245	401	612	792	3
dónde	250	384	277	401	612	792	3
se	283	384	292	401	612	792	3
expresan	65	396	104	413	612	792	3
en	107	396	118	413	612	792	3
el	121	396	129	413	612	792	3
epitelio	132	396	165	413	612	792	3
afectado.	169	396	209	413	612	792	3
Dos	216	396	233	413	612	792	3
de	237	396	247	413	612	792	3
los	251	396	263	413	612	792	3
genes	267	396	292	413	612	792	3
tardíos,	65	408	98	425	612	792	3
L1	99	408	112	425	612	792	3
y	114	408	119	425	612	792	3
L2	121	408	133	425	612	792	3
codifican	135	408	176	425	612	792	3
las	178	408	190	425	612	792	3
proteínas	192	408	232	425	612	792	3
de	234	408	244	425	612	792	3
la	246	408	254	425	612	792	3
cápside,	256	408	292	425	612	792	3
que	65	420	81	437	612	792	3
han	83	420	99	437	612	792	3
sido	101	420	120	437	612	792	3
la	122	420	130	437	612	792	3
base	132	420	152	437	612	792	3
de	154	420	164	437	612	792	3
las	167	420	179	437	612	792	3
vacunas	181	420	217	437	612	792	3
profilácticas.	219	420	276	437	612	792	3
Se	281	420	292	437	612	792	3
ha	65	432	75	449	612	792	3
demostrado	79	432	130	449	612	792	3
que	134	432	150	449	612	792	3
los	153	432	166	449	612	792	3
genes	170	432	195	449	612	792	3
E6	199	432	211	449	612	792	3
y	214	432	220	449	612	792	3
E7	224	432	236	449	612	792	3
de	239	432	250	449	612	792	3
los	254	432	266	449	612	792	3
VPH	270	432	292	449	612	792	3
tipo	65	444	82	461	612	792	3
16	83	444	94	461	612	792	3
y	96	444	101	461	612	792	3
18	103	444	114	461	612	792	3
son	115	444	130	461	612	792	3
oncogenes	132	444	178	461	612	792	3
cuyos	180	444	205	461	612	792	3
productos	207	444	250	461	612	792	3
proteicos	252	444	292	461	612	792	3
(proteína	65	456	105	473	612	792	3
E6	110	456	122	473	612	792	3
y	128	456	133	473	612	792	3
proteína	139	456	175	473	612	792	3
E7)	181	456	196	473	612	792	3
tienen	202	456	229	473	612	792	3
la	234	456	242	473	612	792	3
capacidad	248	456	292	473	612	792	3
de	65	468	75	485	612	792	3
producir	79	468	117	485	612	792	3
patologías	121	468	166	485	612	792	3
malignas	170	468	210	485	612	792	3
y	214	468	220	485	612	792	3
son	224	468	239	485	612	792	3
capaces	243	468	277	485	612	792	3
de	281	468	292	485	612	792	3
“inmortalizar”	65	480	128	497	612	792	3
las	131	480	143	497	612	792	3
células	146	480	176	497	612	792	3
afectadas.	179	480	222	497	612	792	3
La	227	480	239	497	612	792	3
proteína	241	480	277	497	612	792	3
E7	280	480	292	497	612	792	3
reactiva	65	492	100	509	612	792	3
la	101	492	109	509	612	792	3
maquinaria	110	492	160	509	612	792	3
celular	161	492	191	509	612	792	3
de	192	492	203	509	612	792	3
replicación	204	492	253	509	612	792	3
del	254	492	267	509	612	792	3
ADN	268	492	292	509	612	792	3
en	65	504	75	521	612	792	3
células	77	504	107	521	612	792	3
diferenciadas,	109	504	170	521	612	792	3
interactuando	172	504	232	521	612	792	3
con	234	504	249	521	612	792	3
la	251	504	259	521	612	792	3
familia	261	504	292	521	612	792	3
de	65	516	75	533	612	792	3
proteínas	80	516	120	533	612	792	3
del	125	516	138	533	612	792	3
retinoblastoma	143	516	209	533	612	792	3
que	213	516	229	533	612	792	3
normalmente	234	516	292	533	612	792	3
actúa	65	528	88	545	612	792	3
impidiendo	91	528	141	545	612	792	3
la	144	528	152	545	612	792	3
entrada	155	528	187	545	612	792	3
en	190	528	200	545	612	792	3
fase	203	528	221	545	612	792	3
S	223	528	230	545	612	792	3
de	232	528	243	545	612	792	3
la	246	528	254	545	612	792	3
división	256	528	292	545	612	792	3
celular	65	540	95	557	612	792	3
y	98	540	103	557	612	792	3
con	106	540	122	557	612	792	3
ello	125	540	142	557	612	792	3
la	145	540	153	557	612	792	3
replicación	156	540	204	557	612	792	3
del	207	540	221	557	612	792	3
ADN.	223	540	250	557	612	792	3
Por	256	540	271	557	612	792	3
otro	274	540	292	557	612	792	3
lado	65	552	84	569	612	792	3
la	85	552	93	569	612	792	3
proteína	95	552	131	569	612	792	3
E6	133	552	145	569	612	792	3
juega	146	552	170	569	612	792	3
un	172	552	183	569	612	792	3
papel	184	552	208	569	612	792	3
importante	210	552	257	569	612	792	3
a	259	552	264	569	612	792	3
través	266	552	292	569	612	792	3
del	65	564	78	581	612	792	3
bloqueo	81	564	116	581	612	792	3
de	118	564	129	581	612	792	3
la	131	564	139	581	612	792	3
apoptosis	141	564	183	581	612	792	3
que	185	564	201	581	612	792	3
normalmente	203	564	261	581	612	792	3
ocurre	264	564	292	581	612	792	3
en	65	576	75	593	612	792	3
células	78	576	108	593	612	792	3
diferenciadas,	111	576	172	593	612	792	3
interactuando	175	576	235	593	612	792	3
con	237	576	253	593	612	792	3
p53.	256	576	275	593	612	792	3
La	280	576	292	593	612	792	3
actividad	65	588	105	605	612	792	3
normal	107	588	138	605	612	792	3
de	140	588	150	605	612	792	3
la	152	588	160	605	612	792	3
p53	161	588	178	605	612	792	3
es	179	588	189	605	612	792	3
función	190	588	224	605	612	792	3
represora	225	588	266	605	612	792	3
sobre	268	588	292	605	612	792	3
la	65	600	73	617	612	792	3
duplicación	74	600	125	617	612	792	3
celular	127	600	156	617	612	792	3
y	158	600	163	617	612	792	3
en	165	600	175	617	612	792	3
casos	176	600	200	617	612	792	3
más	201	600	219	617	612	792	3
graves	220	600	249	617	612	792	3
inductora	250	600	292	617	612	792	3
de	65	612	75	629	612	792	3
la	80	612	88	629	612	792	3
apoptosis.	92	612	136	629	612	792	3
La	145	612	156	629	612	792	3
acción	161	612	190	629	612	792	3
conjunta	194	612	232	629	612	792	3
de	236	612	246	629	612	792	3
estas	251	612	272	629	612	792	3
dos	277	612	292	629	612	792	3
proteínas	65	624	105	641	612	792	3
provee	109	624	139	641	612	792	3
el	143	624	151	641	612	792	3
ambiente	155	624	195	641	612	792	3
necesario,	199	624	243	641	612	792	3
durante	247	624	280	641	612	792	3
la	284	624	292	641	612	792	3
fase	65	636	83	653	612	792	3
S	85	636	91	653	612	792	3
del	94	636	107	653	612	792	3
ciclo	110	636	131	653	612	792	3
celular,	134	636	166	653	612	792	3
para	169	636	188	653	612	792	3
la	190	636	198	653	612	792	3
replicación	201	636	250	653	612	792	3
del	253	636	266	653	612	792	3
ADN	268	636	292	653	612	792	3
viral	65	648	85	665	612	792	3
y	88	648	93	665	612	792	3
la	96	648	104	665	612	792	3
formación	107	648	152	665	612	792	3
completa	155	648	195	665	612	792	3
del	198	648	211	665	612	792	3
virión	214	648	240	665	612	792	3
(11-13)	243	650	272	665	612	792	3
.	272	648	275	665	612	792	3
La	79	660	91	677	612	792	3
infección	94	660	135	677	612	792	3
por	138	660	152	677	612	792	3
VPH	155	660	177	677	612	792	3
puede	180	660	206	677	612	792	3
ser	209	660	222	677	612	792	3
ocasionada	225	660	274	677	612	792	3
por	277	660	292	677	612	792	3
una	65	672	81	689	612	792	3
de	84	672	94	689	612	792	3
las	97	672	109	689	612	792	3
más	112	672	129	689	612	792	3
de	132	672	143	689	612	792	3
100	145	672	162	689	612	792	3
cepas	165	672	189	689	612	792	3
existentes,	192	672	238	689	612	792	3
de	241	672	251	689	612	792	3
estas,	254	672	278	689	612	792	3
40	281	672	292	689	612	792	3
aproximadamente	65	684	144	701	612	792	3
son	146	684	161	701	612	792	3
transmitidas	163	684	217	701	612	792	3
sexualmente.	219	684	277	701	612	792	3
Se	281	684	292	701	612	792	3
262	65	724	78	738	612	792	3
han	320	84	336	101	612	792	3
descritos	339	84	378	101	612	792	3
algunas	381	84	415	101	612	792	3
cepas	418	84	442	101	612	792	3
oncogénicas,	445	84	503	101	612	792	3
dentro	506	84	534	101	612	792	3
de	537	84	547	101	612	792	3
las	320	96	332	113	612	792	3
cuales	335	96	362	113	612	792	3
las	365	96	377	113	612	792	3
más	380	96	397	113	612	792	3
frecuentes	400	96	445	113	612	792	3
son:	448	96	466	113	612	792	3
16,	468	96	482	113	612	792	3
18,	485	96	498	113	612	792	3
31,	501	96	515	113	612	792	3
33,	517	96	531	113	612	792	3
35,	533	96	547	113	612	792	3
39,	320	108	334	125	612	792	3
45,	337	108	351	125	612	792	3
51,	354	108	367	125	612	792	3
52,	370	108	384	125	612	792	3
56,	387	108	401	125	612	792	3
58,	404	108	418	125	612	792	3
59,	421	108	434	125	612	792	3
68,	437	108	451	125	612	792	3
82.	454	108	468	125	612	792	3
Los	474	108	490	125	612	792	3
tipos	493	108	515	125	612	792	3
virales	518	108	547	125	612	792	3
de	320	120	331	137	612	792	3
bajo	333	120	352	137	612	792	3
riesgo	355	120	381	137	612	792	3
oncogénico	384	120	435	137	612	792	3
son:	437	120	455	137	612	792	3
6,	458	120	466	137	612	792	3
11,	469	120	482	137	612	792	3
40,	485	120	498	137	612	792	3
42,	501	120	515	137	612	792	3
43,	517	120	531	137	612	792	3
44,	533	120	547	137	612	792	3
54,	320	132	334	149	612	792	3
61,	337	132	350	149	612	792	3
72,	353	132	367	149	612	792	3
73	370	132	381	149	612	792	3
y	383	132	389	149	612	792	3
81	392	132	403	149	612	792	3
(14)	405	134	422	149	612	792	3
.	422	132	424	149	612	792	3
El	334	144	344	161	612	792	3
VPH	346	144	368	161	612	792	3
ingresa	369	144	401	161	612	792	3
a	403	144	407	161	612	792	3
la	409	144	417	161	612	792	3
capa	419	144	439	161	612	792	3
basal	440	144	463	161	612	792	3
del	465	144	478	161	612	792	3
epitelio	480	144	513	161	612	792	3
a	514	144	519	161	612	792	3
través	521	144	547	161	612	792	3
de	320	156	331	173	612	792	3
abrasiones	333	156	380	173	612	792	3
o	383	156	388	173	612	792	3
escoriaciones	391	156	450	173	612	792	3
del	453	156	466	173	612	792	3
mismo,	469	156	502	173	612	792	3
y	505	156	510	173	612	792	3
una	513	156	529	173	612	792	3
vez	532	156	547	173	612	792	3
allí	320	168	334	185	612	792	3
es	336	168	346	185	612	792	3
capaz	348	168	373	185	612	792	3
de	375	168	385	185	612	792	3
producir	387	168	425	185	612	792	3
una	427	168	443	185	612	792	3
infección	445	168	486	185	612	792	3
que	488	168	504	185	612	792	3
puede	506	168	532	185	612	792	3
ser	534	168	547	185	612	792	3
latente,	320	180	352	197	612	792	3
subclínica	355	180	400	197	612	792	3
o	402	180	408	197	612	792	3
clínica	411	180	440	197	612	792	3
(15)	442	182	459	197	612	792	3
.	459	180	462	197	612	792	3
La	334	192	346	209	612	792	3
infección	348	192	389	209	612	792	3
latente,	392	192	424	209	612	792	3
se	426	192	435	209	612	792	3
caracteriza	437	192	485	209	612	792	3
por	487	192	502	209	612	792	3
la	504	192	512	209	612	792	3
presen-	515	192	547	209	612	792	3
cia	320	204	334	221	612	792	3
de	340	204	350	221	612	792	3
VPH	356	204	379	221	612	792	3
en	385	204	396	221	612	792	3
las	402	204	415	221	612	792	3
células	421	204	453	221	612	792	3
o	460	204	465	221	612	792	3
tejidos	471	204	502	221	612	792	3
que	509	204	525	221	612	792	3
son	531	204	547	221	612	792	3
aparentemente	320	216	384	233	612	792	3
normales	386	216	426	233	612	792	3
y	427	216	433	233	612	792	3
sin	434	216	447	233	612	792	3
ninguna	449	216	484	233	612	792	3
manifestación	485	216	547	233	612	792	3
de	320	228	331	245	612	792	3
enfermedad.	333	228	387	245	612	792	3
Sin	392	228	406	245	612	792	3
embargo	409	228	447	245	612	792	3
el	449	228	457	245	612	792	3
virus	459	228	481	245	612	792	3
está	483	228	501	245	612	792	3
presente	503	228	539	245	612	792	3
y	542	228	547	245	612	792	3
en	320	240	331	257	612	792	3
ocasiones	333	240	376	257	612	792	3
puede	378	240	405	257	612	792	3
ser	407	240	420	257	612	792	3
detectado	422	240	465	257	612	792	3
mediante	467	240	507	257	612	792	3
métodos	510	240	547	257	612	792	3
de	320	252	331	269	612	792	3
identificación	335	252	395	269	612	792	3
molecular.	400	252	446	269	612	792	3
Durante	454	252	490	269	612	792	3
la	494	252	502	269	612	792	3
infección	506	252	547	269	612	792	3
latente	320	264	350	281	612	792	3
el	351	264	359	281	612	792	3
ADN	360	264	384	281	612	792	3
viral	385	264	406	281	612	792	3
permanece	407	264	455	281	612	792	3
en	456	264	467	281	612	792	3
el	468	264	476	281	612	792	3
núcleo	478	264	507	281	612	792	3
de	509	264	519	281	612	792	3
forma	521	264	547	281	612	792	3
circular	320	276	354	293	612	792	3
libre	355	276	375	293	612	792	3
o	377	276	382	293	612	792	3
episomal.	384	276	426	293	612	792	3
Posteriormente	429	276	495	293	612	792	3
la	497	276	505	293	612	792	3
infección	506	276	547	293	612	792	3
subclínica,	320	288	368	305	612	792	3
puede	370	288	397	305	612	792	3
ser	399	288	412	305	612	792	3
identificada	415	288	467	305	612	792	3
por	470	288	484	305	612	792	3
un	487	288	498	305	612	792	3
método	501	288	534	305	612	792	3
de	537	288	547	305	612	792	3
magnificación	320	300	383	317	612	792	3
(colposcopia),	384	300	447	317	612	792	3
mediante	448	300	489	317	612	792	3
la	490	300	498	317	612	792	3
evaluación	500	300	547	317	612	792	3
visual	320	312	346	329	612	792	3
con	349	312	365	329	612	792	3
ácido	367	312	391	329	612	792	3
acético	393	312	424	329	612	792	3
al	426	312	434	329	612	792	3
3	436	312	442	329	612	792	3
%	444	312	453	329	612	792	3
–	455	312	461	329	612	792	3
5	463	312	469	329	612	792	3
%,	471	312	483	329	612	792	3
y/o	485	312	499	329	612	792	3
a	501	312	506	329	612	792	3
través	508	312	535	329	612	792	3
de	537	312	547	329	612	792	3
la	320	324	328	341	612	792	3
detección	330	324	372	341	612	792	3
de	374	324	384	341	612	792	3
cambios	386	324	423	341	612	792	3
microscópicos	425	324	488	341	612	792	3
en	490	324	501	341	612	792	3
las	502	324	515	341	612	792	3
células	517	324	547	341	612	792	3
descamadas	320	336	373	353	612	792	3
del	377	336	390	353	612	792	3
cérvix	394	336	422	353	612	792	3
o	425	336	431	353	612	792	3
en	435	336	445	353	612	792	3
una	449	336	465	353	612	792	3
muestra	469	336	504	353	612	792	3
de	508	336	518	353	612	792	3
tejido	522	336	547	353	612	792	3
del	320	348	334	365	612	792	3
epitelio	336	348	369	365	612	792	3
cervical	371	348	406	365	612	792	3
(coilocitos,	408	348	458	365	612	792	3
displasias),	460	348	509	365	612	792	3
es	511	348	521	365	612	792	3
decir,	523	348	547	365	612	792	3
detectados	320	360	366	377	612	792	3
en	367	360	378	377	612	792	3
las	379	360	391	377	612	792	3
citologías	392	360	434	377	612	792	3
o	435	360	441	377	612	792	3
cortes	442	360	468	377	612	792	3
histológicos	469	360	522	377	612	792	3
de	523	360	533	377	612	792	3
los	534	360	547	377	612	792	3
tejidos	320	372	350	389	612	792	3
afectados.	351	372	396	389	612	792	3
Finalmente,	400	372	452	389	612	792	3
la	454	372	462	389	612	792	3
infección	464	372	505	389	612	792	3
clínica	507	372	536	389	612	792	3
se	538	372	547	389	612	792	3
manifiesta	320	384	366	401	612	792	3
por	368	384	383	401	612	792	3
la	385	384	393	401	612	792	3
aparición	395	384	436	401	612	792	3
de	438	384	448	401	612	792	3
lesiones	450	384	486	401	612	792	3
identificables	488	384	547	401	612	792	3
a	320	396	325	413	612	792	3
simple	328	396	357	413	612	792	3
vista	360	396	381	413	612	792	3
(16-19)	383	398	413	413	612	792	3
.	413	396	416	413	612	792	3
La	334	408	346	425	612	792	3
transmisión	348	408	400	425	612	792	3
del	402	408	416	425	612	792	3
VPH	418	408	440	425	612	792	3
ocurre	442	408	470	425	612	792	3
cuando	473	408	504	425	612	792	3
el	507	408	515	425	612	792	3
mismo	517	408	547	425	612	792	3
entra	320	420	342	437	612	792	3
en	346	420	356	437	612	792	3
contacto	359	420	397	437	612	792	3
con	400	420	416	437	612	792	3
regiones	420	420	457	437	612	792	3
cubiertas	460	420	500	437	612	792	3
por	504	420	518	437	612	792	3
piel	522	420	538	437	612	792	3
o	542	420	547	437	612	792	3
mucosas	320	432	358	449	612	792	3
(boca,	362	432	389	449	612	792	3
faringe,	394	432	427	449	612	792	3
lengua,	432	432	464	449	612	792	3
amígdala,	468	432	511	449	612	792	3
vagina,	515	432	547	449	612	792	3
pene	320	444	341	461	612	792	3
y	347	444	352	461	612	792	3
ano),	358	444	381	461	612	792	3
permitiendo	386	444	440	461	612	792	3
su	446	444	456	461	612	792	3
transferencia	461	444	519	461	612	792	3
entre	525	444	547	461	612	792	3
células	320	456	351	473	612	792	3
epiteliales.	354	456	401	473	612	792	3
La	407	456	419	473	612	792	3
forma	422	456	448	473	612	792	3
de	451	456	461	473	612	792	3
contagio	464	456	502	473	612	792	3
puede	505	456	531	473	612	792	3
ser	534	456	547	473	612	792	3
en	320	468	331	485	612	792	3
forma	335	468	362	485	612	792	3
de	367	468	377	485	612	792	3
transmisión	382	468	433	485	612	792	3
sexual:	438	468	469	485	612	792	3
contacto	474	468	512	485	612	792	3
directo	517	468	547	485	612	792	3
de	320	480	331	497	612	792	3
la	335	480	343	497	612	792	3
piel	347	480	364	497	612	792	3
con	368	480	384	497	612	792	3
verrugas,	388	480	429	497	612	792	3
por	433	480	448	497	612	792	3
fómites,	452	480	488	497	612	792	3
toallas,	492	480	523	497	612	792	3
ropa	528	480	547	497	612	792	3
interior,	320	492	355	509	612	792	3
etc.;	357	492	376	509	612	792	3
o	378	492	383	509	612	792	3
a	385	492	390	509	612	792	3
través	392	492	419	509	612	792	3
de	421	492	431	509	612	792	3
canal	433	492	456	509	612	792	3
de	459	492	469	509	612	792	3
parto	471	492	494	509	612	792	3
en	496	492	506	509	612	792	3
los	508	492	521	509	612	792	3
casos	523	492	547	509	612	792	3
en	320	504	331	521	612	792	3
que	333	504	349	521	612	792	3
existen	351	504	382	521	612	792	3
verrugas	385	504	422	521	612	792	3
genitales	425	504	464	521	612	792	3
en	466	504	477	521	612	792	3
el	479	504	487	521	612	792	3
canal	489	504	512	521	612	792	3
vaginal	515	504	547	521	612	792	3
(transmisión	320	516	375	533	612	792	3
vertical	376	516	409	533	612	792	3
intraparto	410	516	453	533	612	792	3
y	454	516	459	533	612	792	3
periparto).	461	516	507	533	612	792	3
También	509	516	547	533	612	792	3
se	320	528	329	545	612	792	3
ha	333	528	343	545	612	792	3
documentado	347	528	406	545	612	792	3
una	410	528	426	545	612	792	3
forma	430	528	456	545	612	792	3
de	460	528	470	545	612	792	3
contagio	474	528	512	545	612	792	3
por	515	528	530	545	612	792	3
vía	534	528	547	545	612	792	3
transplacentaria,	320	540	393	557	612	792	3
la	396	540	404	557	612	792	3
cual	407	540	425	557	612	792	3
se	428	540	437	557	612	792	3
apoya	441	540	467	557	612	792	3
en	470	540	480	557	612	792	3
la	483	540	491	557	612	792	3
presencia	495	540	536	557	612	792	3
al	539	540	547	557	612	792	3
nacer	320	552	344	569	612	792	3
o	346	552	352	569	612	792	3
desarrollo	354	552	398	569	612	792	3
posterior,	400	552	442	569	612	792	3
de	444	552	454	569	612	792	3
casos	456	552	480	569	612	792	3
con	483	552	498	569	612	792	3
condiloma	501	552	547	569	612	792	3
acuminado,	320	564	371	581	612	792	3
papilomatosis	372	564	433	581	612	792	3
laríngea	435	564	470	581	612	792	3
o	471	564	477	581	612	792	3
enfermedad	478	564	530	581	612	792	3
ano	531	564	547	581	612	792	3
genital	320	576	350	593	612	792	3
en	351	576	362	593	612	792	3
niños	363	576	387	593	612	792	3
nacidos	388	576	422	593	612	792	3
por	423	576	438	593	612	792	3
cesáreas.	439	576	478	593	612	792	3
Se	481	576	492	593	612	792	3
ha	493	576	504	593	612	792	3
calculado	505	576	547	593	612	792	3
que	320	588	336	605	612	792	3
entre	340	588	362	605	612	792	3
el	366	588	373	605	612	792	3
contagio	377	588	415	605	612	792	3
y	419	588	424	605	612	792	3
la	428	588	436	605	612	792	3
aparición	440	588	481	605	612	792	3
de	484	588	495	605	612	792	3
una	498	588	514	605	612	792	3
lesión,	518	588	547	605	612	792	3
puede	320	600	346	617	612	792	3
existir	349	600	377	617	612	792	3
un	380	600	391	617	612	792	3
período	394	600	428	617	612	792	3
que	431	600	446	617	612	792	3
oscila	450	600	475	617	612	792	3
entre	478	600	500	617	612	792	3
3	503	600	509	617	612	792	3
meses	512	600	539	617	612	792	3
y	542	600	547	617	612	792	3
varios	320	612	347	629	612	792	3
años	350	612	370	629	612	792	3
e	374	612	378	629	612	792	3
incluso	382	612	413	629	612	792	3
se	417	612	426	629	612	792	3
han	429	612	445	629	612	792	3
reportado	448	612	490	629	612	792	3
casos	493	612	517	629	612	792	3
donde	520	612	547	629	612	792	3
hay	320	624	336	641	612	792	3
la	339	624	347	641	612	792	3
presencia	350	624	391	641	612	792	3
del	394	624	407	641	612	792	3
virus	410	624	432	641	612	792	3
y	435	624	440	641	612	792	3
no	443	624	454	641	612	792	3
de	457	624	467	641	612	792	3
la	470	624	478	641	612	792	3
lesión	481	624	507	641	612	792	3
(9)	510	626	521	641	612	792	3
.	521	624	524	641	612	792	3
En	334	636	347	653	612	792	3
el	350	636	358	653	612	792	3
caso	361	636	381	653	612	792	3
de	384	636	395	653	612	792	3
la	398	636	406	653	612	792	3
papilomatosis	409	636	470	653	612	792	3
laríngea,	474	636	512	653	612	792	3
aunque	515	636	547	653	612	792	3
todavía	320	648	353	665	612	792	3
no	357	648	368	665	612	792	3
se	372	648	381	665	612	792	3
ha	385	648	396	665	612	792	3
determinado	400	648	455	665	612	792	3
en	459	648	469	665	612	792	3
forma	474	648	500	665	612	792	3
exacta,	504	648	535	665	612	792	3
la	539	648	547	665	612	792	3
mayoría	320	660	356	677	612	792	3
de	359	660	369	677	612	792	3
los	372	660	385	677	612	792	3
autores	388	660	420	677	612	792	3
están	423	660	445	677	612	792	3
de	448	660	459	677	612	792	3
acuerdo	461	660	496	677	612	792	3
en	499	660	510	677	612	792	3
que	512	660	528	677	612	792	3
una	531	660	547	677	612	792	3
de	320	672	331	689	612	792	3
las	332	672	345	689	612	792	3
formas	347	672	377	689	612	792	3
principales	379	672	427	689	612	792	3
de	429	672	439	689	612	792	3
contagio	441	672	479	689	612	792	3
es	481	672	490	689	612	792	3
a	492	672	497	689	612	792	3
través	499	672	525	689	612	792	3
de	527	672	537	689	612	792	3
la	539	672	547	689	612	792	3
ingestión	320	684	361	701	612	792	3
de	362	684	373	701	612	792	3
las	374	684	386	701	612	792	3
partículas	388	684	431	701	612	792	3
virales	432	684	462	701	612	792	3
o	463	684	469	701	612	792	3
células	470	684	501	701	612	792	3
infectadas	503	684	547	701	612	792	3
Rev	454	723	468	737	612	792	3
Obstet	470	723	493	737	612	792	3
Ginecol	496	723	523	737	612	792	3
Venez	525	723	547	737	612	792	3
PAPILOMATOSIS	143	52	219	67	612	792	4
LARÍNGEA	222	52	272	67	612	792	4
JUVENIL	274	52	315	67	612	792	4
Y	317	52	324	67	612	792	4
VPH	326	52	346	67	612	792	4
DURANTE	348	52	395	67	612	792	4
EL	398	52	410	67	612	792	4
EMBARAZO	412	52	468	67	612	792	4
durante	65	84	98	101	612	792	4
el	101	84	109	101	612	792	4
paso	112	84	132	101	612	792	4
del	135	84	148	101	612	792	4
niño	151	84	171	101	612	792	4
a	173	84	178	101	612	792	4
través	181	84	208	101	612	792	4
del	210	84	224	101	612	792	4
canal	227	84	250	101	612	792	4
del	253	84	266	101	612	792	4
parto	269	84	292	101	612	792	4
infectado	65	96	106	113	612	792	4
con	109	96	124	113	612	792	4
una	127	96	143	113	612	792	4
condilomatosis	146	96	212	113	612	792	4
genital	215	96	245	113	612	792	4
(20,21)	248	98	277	113	612	792	4
.	277	96	279	113	612	792	4
Debido	79	108	111	125	612	792	4
a	116	108	121	125	612	792	4
su	126	108	136	125	612	792	4
elevado	140	108	175	125	612	792	4
potencial	179	108	220	125	612	792	4
de	224	108	235	125	612	792	4
recurrencia,	240	108	292	125	612	792	4
la	65	120	73	137	612	792	4
localización	77	120	131	137	612	792	4
múltiple,	135	120	175	137	612	792	4
especialmente	179	120	242	137	612	792	4
en	246	120	257	137	612	792	4
laringe	261	120	292	137	612	792	4
y	65	132	70	149	612	792	4
el	77	132	85	149	612	792	4
conocimiento	91	132	154	149	612	792	4
incompleto	160	132	213	149	612	792	4
del	219	132	233	149	612	792	4
mecanismo	239	132	292	149	612	792	4
patogénico,	65	144	116	161	612	792	4
el	119	144	127	161	612	792	4
índice	130	144	157	161	612	792	4
de	160	144	170	161	612	792	4
prevalencia	173	144	224	161	612	792	4
de	227	144	237	161	612	792	4
la	240	144	248	161	612	792	4
infección	251	144	292	161	612	792	4
por	65	156	80	173	612	792	4
virus	81	156	103	173	612	792	4
de	105	156	116	173	612	792	4
papiloma	117	156	158	173	612	792	4
humano	160	156	196	173	612	792	4
se	197	156	206	173	612	792	4
mantiene	208	156	249	173	612	792	4
elevado	250	156	285	173	612	792	4
y	286	156	292	173	612	792	4
a	65	168	70	185	612	792	4
través	72	168	99	185	612	792	4
del	101	168	114	185	612	792	4
tiempo	117	168	147	185	612	792	4
se	150	168	159	185	612	792	4
ha	162	168	172	185	612	792	4
convertido	174	168	221	185	612	792	4
en	224	168	234	185	612	792	4
un	237	168	248	185	612	792	4
problema	250	168	292	185	612	792	4
terapéutico	65	180	114	197	612	792	4
(1).	117	180	133	197	612	792	4
El	79	192	89	209	612	792	4
número	94	192	128	209	612	792	4
total	134	192	153	209	612	792	4
de	159	192	169	209	612	792	4
genotipos	175	192	218	209	612	792	4
de	223	192	234	209	612	792	4
VPH	239	192	261	209	612	792	4
se	267	192	276	209	612	792	4
ha	281	192	292	209	612	792	4
incrementado	65	204	125	221	612	792	4
notoriamente	126	204	184	221	612	792	4
en	185	204	195	221	612	792	4
los	197	204	210	221	612	792	4
últimos	211	204	244	221	612	792	4
20	245	204	256	221	612	792	4
años,	257	204	280	221	612	792	4
de	282	204	292	221	612	792	4
los	65	216	78	233	612	792	4
cuales	80	216	108	233	612	792	4
unos	110	216	131	233	612	792	4
25	134	216	145	233	612	792	4
han	147	216	163	233	612	792	4
sido	165	216	184	233	612	792	4
detectados	186	216	233	233	612	792	4
en	235	216	246	233	612	792	4
la	248	216	256	233	612	792	4
laringe.	259	216	292	233	612	792	4
La	65	228	76	245	612	792	4
tipificación	78	228	128	245	612	792	4
virológica	129	228	173	245	612	792	4
de	175	228	185	245	612	792	4
las	186	228	199	245	612	792	4
cepas	200	228	224	245	612	792	4
involucradas	226	228	281	245	612	792	4
es	283	228	292	245	612	792	4
muy	65	240	84	257	612	792	4
importante	87	240	135	257	612	792	4
por	137	240	152	257	612	792	4
dos	154	240	170	257	612	792	4
razones:	172	240	209	257	612	792	4
1)	211	240	220	257	612	792	4
los	223	240	236	257	612	792	4
tipos	238	240	260	257	612	792	4
VPH	262	240	284	257	612	792	4
6	286	240	292	257	612	792	4
y	65	252	70	269	612	792	4
11	72	252	83	269	612	792	4
están	85	252	107	269	612	792	4
relacionados	109	252	165	269	612	792	4
con	167	252	182	269	612	792	4
la	184	252	192	269	612	792	4
recurrencia	194	252	244	269	612	792	4
de	245	252	256	269	612	792	4
la	258	252	266	269	612	792	4
PLJ	267	252	284	269	612	792	4
y	286	252	292	269	612	792	4
con	65	264	81	281	612	792	4
la	83	264	91	281	612	792	4
condilomatosis	93	264	159	281	612	792	4
genital	161	264	191	281	612	792	4
y	193	264	199	281	612	792	4
2)	201	264	210	281	612	792	4
Los	212	264	229	281	612	792	4
tipos	231	264	252	281	612	792	4
VPH	254	264	276	281	612	792	4
16,	278	264	292	281	612	792	4
18	65	276	76	293	612	792	4
y	78	276	84	293	612	792	4
30	86	276	97	293	612	792	4
se	99	276	108	293	612	792	4
relacionan	110	276	156	293	612	792	4
con	158	276	174	293	612	792	4
procesos	176	276	215	293	612	792	4
de	217	276	227	293	612	792	4
malignización	230	276	292	293	612	792	4
especialmente	65	288	127	305	612	792	4
de	130	288	140	305	612	792	4
laringe	143	288	174	305	612	792	4
(22,23)	176	290	205	305	612	792	4
.	205	288	208	305	612	792	4
Se	79	300	90	317	612	792	4
ha	95	300	105	317	612	792	4
demostrado	110	300	161	317	612	792	4
una	166	300	182	317	612	792	4
clara	186	300	208	317	612	792	4
relación	212	300	248	317	612	792	4
entre	252	300	274	317	612	792	4
los	279	300	292	317	612	792	4
condilomas	65	312	116	329	612	792	4
de	118	312	128	329	612	792	4
la	130	312	138	329	612	792	4
madre	140	312	168	329	612	792	4
y	170	312	176	329	612	792	4
el	178	312	186	329	612	792	4
desarrollo	188	312	232	329	612	792	4
de	234	312	244	329	612	792	4
papilomas	247	312	292	329	612	792	4
laríngeo	65	324	101	341	612	792	4
en	106	324	116	341	612	792	4
niños,	121	324	148	341	612	792	4
los	153	324	166	341	612	792	4
pacientes	171	324	212	341	612	792	4
afectados	217	324	258	341	612	792	4
con	263	324	279	341	612	792	4
el	284	324	292	341	612	792	4
biotipo	65	336	95	353	612	792	4
11	97	336	107	353	612	792	4
tienden	108	336	140	353	612	792	4
a	141	336	146	353	612	792	4
tener	147	336	169	353	612	792	4
un	170	336	181	353	612	792	4
peor	182	336	201	353	612	792	4
curso	202	336	226	353	612	792	4
de	227	336	237	353	612	792	4
enfermedad,	238	336	292	353	612	792	4
la	65	348	73	365	612	792	4
cual	76	348	94	365	612	792	4
llega	97	348	118	365	612	792	4
a	121	348	126	365	612	792	4
producir	129	348	166	365	612	792	4
mayor	169	348	197	365	612	792	4
obstrucción	200	348	251	365	612	792	4
de	254	348	265	365	612	792	4
la	268	348	276	365	612	792	4
vía	278	348	292	365	612	792	4
aérea,	65	360	91	377	612	792	4
más	92	360	110	377	612	792	4
tempranamente	111	360	179	377	612	792	4
y	181	360	186	377	612	792	4
por	187	360	202	377	612	792	4
lo	203	360	212	377	612	792	4
tanto	213	360	235	377	612	792	4
existe	237	360	262	377	612	792	4
mayor	264	360	292	377	612	792	4
necesidad	65	372	108	389	612	792	4
de	111	372	121	389	612	792	4
traqueostomía.	124	372	189	389	612	792	4
Se	79	384	90	401	612	792	4
conocen	91	384	128	401	612	792	4
dos	129	384	145	401	612	792	4
formas	146	384	176	401	612	792	4
distintas	178	384	214	401	612	792	4
de	216	384	226	401	612	792	4
la	227	384	235	401	612	792	4
enfermedad:	237	384	292	401	612	792	4
la	65	396	73	413	612	792	4
papilomatosis	77	396	138	413	612	792	4
juvenil	141	396	172	413	612	792	4
(más	176	396	197	413	612	792	4
agresiva)	201	396	241	413	612	792	4
y	245	396	250	413	612	792	4
la	254	396	262	413	612	792	4
forma	266	396	292	413	612	792	4
adulta	65	408	92	425	612	792	4
(menos	95	408	127	425	612	792	4
agresiva).	130	408	173	425	612	792	4
En	79	420	91	437	612	792	4
los	96	420	109	437	612	792	4
casos	114	420	138	437	612	792	4
de	143	420	153	437	612	792	4
papilomatosis	158	420	219	437	612	792	4
juvenil,	224	420	258	437	612	792	4
la	262	420	270	437	612	792	4
dis-	275	420	292	437	612	792	4
tribución	65	432	105	449	612	792	4
por	109	432	123	449	612	792	4
género	127	432	157	449	612	792	4
es	161	432	170	449	612	792	4
la	174	432	182	449	612	792	4
misma	186	432	215	449	612	792	4
y	219	432	225	449	612	792	4
se	229	432	238	449	612	792	4
diagnostica	242	432	292	449	612	792	4
entre	65	444	87	461	612	792	4
los	89	444	102	461	612	792	4
2	105	444	110	461	612	792	4
y	113	444	118	461	612	792	4
4	121	444	126	461	612	792	4
años	129	444	149	461	612	792	4
de	151	444	162	461	612	792	4
edad.	164	444	188	461	612	792	4
En	193	444	205	461	612	792	4
la	207	444	215	461	612	792	4
papilomatosis	218	444	279	461	612	792	4
de	281	444	292	461	612	792	4
inicio	65	456	90	473	612	792	4
en	92	456	102	473	612	792	4
la	104	456	112	473	612	792	4
edad	113	456	134	473	612	792	4
adulta,	136	456	165	473	612	792	4
existe	167	456	193	473	612	792	4
ligera	194	456	219	473	612	792	4
predilección	221	456	276	473	612	792	4
por	277	456	292	473	612	792	4
el	65	468	73	485	612	792	4
género	75	468	105	485	612	792	4
masculino	107	468	152	485	612	792	4
y	154	468	159	485	612	792	4
es	161	468	170	485	612	792	4
diagnosticada	172	468	233	485	612	792	4
entre	235	468	257	485	612	792	4
los	259	468	271	485	612	792	4
20	273	468	284	485	612	792	4
y	286	468	292	485	612	792	4
40	65	480	76	497	612	792	4
años.	78	480	101	497	612	792	4
La	106	480	117	497	612	792	4
localización	119	480	173	497	612	792	4
más	175	480	193	497	612	792	4
frecuente	195	480	236	497	612	792	4
es	238	480	247	497	612	792	4
la	249	480	257	497	612	792	4
glotis	260	480	284	497	612	792	4
y	286	480	292	497	612	792	4
subglotis,	65	492	107	509	612	792	4
tiende	108	492	134	509	612	792	4
a	136	492	141	509	612	792	4
producir	142	492	178	509	612	792	4
lesiones	180	492	215	509	612	792	4
exofíticas	216	492	258	509	612	792	4
y	259	492	265	509	612	792	4
puede	266	492	292	509	612	792	4
presentar	65	504	105	521	612	792	4
diseminación	109	504	168	521	612	792	4
traqueo-bronco-alveolar	171	504	278	521	612	792	4
en	281	504	292	521	612	792	4
pocos	65	516	91	533	612	792	4
casos,	95	516	122	533	612	792	4
se	127	516	136	533	612	792	4
cree	141	516	159	533	612	792	4
que	164	516	180	533	612	792	4
diseminan	184	516	230	533	612	792	4
por	235	516	249	533	612	792	4
contagio	254	516	292	533	612	792	4
o	65	528	70	545	612	792	4
por	74	528	89	545	612	792	4
siembra,	92	528	130	545	612	792	4
por	133	528	148	545	612	792	4
lo	151	528	160	545	612	792	4
que	163	528	179	545	612	792	4
los	182	528	195	545	612	792	4
papilomas	199	528	244	545	612	792	4
se	247	528	257	545	612	792	4
pueden	260	528	292	545	612	792	4
extender	65	540	103	557	612	792	4
hacia	106	540	130	557	612	792	4
todo	133	540	153	557	612	792	4
el	156	540	164	557	612	792	4
árbol	168	540	190	557	612	792	4
tráqueo-bronquial.	194	540	276	557	612	792	4
Si	283	540	292	557	612	792	4
se	65	552	74	569	612	792	4
disemina	77	552	117	569	612	792	4
hacia	120	552	143	569	612	792	4
el	146	552	154	569	612	792	4
parénquima	157	552	209	569	612	792	4
pulmonar,	212	552	257	569	612	792	4
pueden	260	552	292	569	612	792	4
producir	65	564	102	581	612	792	4
nódulos	105	564	140	581	612	792	4
que	143	564	159	581	612	792	4
se	162	564	171	581	612	792	4
cavitan.	174	564	208	581	612	792	4
Histológicamente	214	564	292	581	612	792	4
aparecen	65	576	104	593	612	792	4
como	105	576	130	593	612	792	4
masas	131	576	158	593	612	792	4
pedunculadas	159	576	219	593	612	792	4
con	220	576	236	593	612	792	4
protrusiones	238	576	292	593	612	792	4
de	65	588	75	605	612	792	4
dedos	81	588	107	605	612	792	4
de	113	588	124	605	612	792	4
epitelio	130	588	164	605	612	792	4
escamoso	169	588	213	605	612	792	4
estratificado	219	588	275	605	612	792	4
no	281	588	292	605	612	792	4
queratinizado,	65	600	128	617	612	792	4
suspendido	131	600	180	617	612	792	4
por	183	600	198	617	612	792	4
un	201	600	212	617	612	792	4
estroma	215	600	250	617	612	792	4
de	253	600	264	617	612	792	4
tejido	267	600	292	617	612	792	4
conectivo	65	612	108	629	612	792	4
altamente	110	612	153	629	612	792	4
vascularizado	156	612	216	629	612	792	4
(1,10)	219	614	243	629	612	792	4
.	243	612	246	629	612	792	4
El	79	624	89	641	612	792	4
diagnóstico	92	624	143	641	612	792	4
de	146	624	156	641	612	792	4
la	159	624	167	641	612	792	4
enfermedad	170	624	222	641	612	792	4
es	225	624	234	641	612	792	4
determinado	237	624	292	641	612	792	4
por	65	636	80	653	612	792	4
la	84	636	92	653	612	792	4
clínica	97	636	126	653	612	792	4
caracterizada	131	636	189	653	612	792	4
principalmente	194	636	260	653	612	792	4
por	264	636	279	653	612	792	4
la	284	636	292	653	612	792	4
tríada:	65	648	93	665	612	792	4
disfonía,	95	648	133	665	612	792	4
estridor	135	648	168	665	612	792	4
y	170	648	176	665	612	792	4
disnea	178	648	206	665	612	792	4
progresiva;	208	648	257	665	612	792	4
además	259	648	292	665	612	792	4
de	65	660	75	677	612	792	4
la	79	660	87	677	612	792	4
presencia	91	660	132	677	612	792	4
de	136	660	147	677	612	792	4
papilomas	151	660	196	677	612	792	4
en	200	660	210	677	612	792	4
estructuras	214	660	262	677	612	792	4
de	265	660	276	677	612	792	4
las	280	660	292	677	612	792	4
vías	65	672	83	689	612	792	4
aéreas	87	672	115	689	612	792	4
digestivas,	120	672	166	689	612	792	4
que	171	672	187	689	612	792	4
al	192	672	200	689	612	792	4
crecer	204	672	231	689	612	792	4
obstruyen	236	672	279	689	612	792	4
la	284	672	292	689	612	792	4
vía	65	684	78	701	612	792	4
aérea	82	684	105	701	612	792	4
provocando	109	684	161	701	612	792	4
la	165	684	173	701	612	792	4
aparición	177	684	218	701	612	792	4
de	221	684	232	701	612	792	4
insuficiencia	236	684	292	701	612	792	4
respiratoria	65	696	115	713	612	792	4
que	119	696	134	713	612	792	4
muchas	138	696	172	713	612	792	4
veces	175	696	199	713	612	792	4
compromete	203	696	258	713	612	792	4
la	261	696	269	713	612	792	4
vida	273	696	292	713	612	792	4
Vol.	65	723	79	737	612	792	4
75,	81	723	92	737	612	792	4
Nº	95	723	104	737	612	792	4
4,	106	723	112	737	612	792	4
diciembre	115	723	150	737	612	792	4
2015	152	723	170	737	612	792	4
del	320	84	334	101	612	792	4
paciente.	339	84	378	101	612	792	4
No	388	84	401	101	612	792	4
es	406	84	415	101	612	792	4
raro	420	84	438	101	612	792	4
que	443	84	459	101	612	792	4
los	464	84	477	101	612	792	4
pacientes	482	84	523	101	612	792	4
sean	528	84	547	101	612	792	4
diagnosticados	320	96	386	113	612	792	4
inicialmente	389	96	444	113	612	792	4
como	447	96	472	113	612	792	4
asmáticos	475	96	519	113	612	792	4
o	522	96	528	113	612	792	4
con	531	96	547	113	612	792	4
crup	320	108	340	125	612	792	4
laríngeo.	343	108	382	125	612	792	4
El	390	108	400	125	612	792	4
examen	403	108	438	125	612	792	4
laringoendoscópico	441	108	527	125	612	792	4
que	531	108	547	125	612	792	4
permite	320	120	354	137	612	792	4
la	358	120	366	137	612	792	4
visualización	371	120	429	137	612	792	4
directa,	434	120	466	137	612	792	4
la	471	120	479	137	612	792	4
biopsia	483	120	515	137	612	792	4
de	520	120	530	137	612	792	4
las	535	120	547	137	612	792	4
lesiones	320	132	356	149	612	792	4
y	359	132	365	149	612	792	4
su	369	132	378	149	612	792	4
estudio	382	132	414	149	612	792	4
histopatológico,	418	132	488	149	612	792	4
determinado	492	132	547	149	612	792	4
por	320	144	335	161	612	792	4
la	337	144	345	161	612	792	4
presencia	348	144	390	161	612	792	4
de	392	144	403	161	612	792	4
coilocitos,	405	144	451	161	612	792	4
hiperplasia	453	144	502	161	612	792	4
epitelial	504	144	540	161	612	792	4
e	542	144	547	161	612	792	4
hiperqueratosis,	320	156	390	173	612	792	4
confirma	392	156	431	173	612	792	4
el	433	156	441	173	612	792	4
diagnóstico	442	156	493	173	612	792	4
de	494	156	505	173	612	792	4
infección	506	156	547	173	612	792	4
por	320	168	335	185	612	792	4
VPH	337	168	359	185	612	792	4
(2)	362	170	374	185	612	792	4
.	374	168	376	185	612	792	4
La	334	180	346	197	612	792	4
forma	350	180	376	197	612	792	4
localizada	380	180	425	197	612	792	4
puede	429	180	455	197	612	792	4
ser	459	180	472	197	612	792	4
fácilmente	475	180	522	197	612	792	4
rese-	526	180	547	197	612	792	4
cada	320	192	340	209	612	792	4
con	343	192	359	209	612	792	4
descargas	361	192	404	209	612	792	4
de	406	192	417	209	612	792	4
láser.	419	192	442	209	612	792	4
Se	447	192	458	209	612	792	4
debe	461	192	482	209	612	792	4
ser	484	192	497	209	612	792	4
cuidadoso,	500	192	547	209	612	792	4
en	320	204	331	221	612	792	4
destruir	334	204	368	221	612	792	4
todo	371	204	391	221	612	792	4
el	394	204	402	221	612	792	4
papiloma	405	204	446	221	612	792	4
desde	450	204	475	221	612	792	4
su	478	204	488	221	612	792	4
base,	491	204	513	221	612	792	4
lo	517	204	525	221	612	792	4
cual	529	204	547	221	612	792	4
puede	320	216	346	233	612	792	4
producir	347	216	384	233	612	792	4
hemorragia	385	216	434	233	612	792	4
fácilmente	435	216	481	233	612	792	4
controlable.	482	216	533	233	612	792	4
La	536	216	547	233	612	792	4
forma	320	228	346	245	612	792	4
diseminada	348	228	399	245	612	792	4
puede	400	228	427	245	612	792	4
mostrar	429	228	462	245	612	792	4
una	464	228	480	245	612	792	4
base	482	228	502	245	612	792	4
ancha	504	228	529	245	612	792	4
que	531	228	547	245	612	792	4
incluso	320	240	352	257	612	792	4
infiltra	355	240	385	257	612	792	4
la	387	240	395	257	612	792	4
submucosa.	398	240	450	257	612	792	4
Es	455	240	466	257	612	792	4
difícil	469	240	495	257	612	792	4
removerlos	498	240	547	257	612	792	4
completamente,	320	252	390	269	612	792	4
es	392	252	401	269	612	792	4
necesario	403	252	445	269	612	792	4
realizar	447	252	480	269	612	792	4
varias	482	252	508	269	612	792	4
sesiones	510	252	547	269	612	792	4
con	320	264	336	281	612	792	4
láser,	340	264	364	281	612	792	4
debido	368	264	398	281	612	792	4
a	402	264	407	281	612	792	4
que	412	264	427	281	612	792	4
esta	432	264	449	281	612	792	4
patología	453	264	494	281	612	792	4
tiende	499	264	526	281	612	792	4
a	530	264	535	281	612	792	4
la	539	264	547	281	612	792	4
recurrencia	320	276	370	293	612	792	4
a	371	276	376	293	612	792	4
pesar	378	276	401	293	612	792	4
del	402	276	416	293	612	792	4
tratamiento.	417	276	470	293	612	792	4
Tienen	473	276	503	293	612	792	4
tendencia	505	276	547	293	612	792	4
a	320	288	325	305	612	792	4
la	330	288	338	305	612	792	4
malignización	343	288	405	305	612	792	4
si	410	288	417	305	612	792	4
llevan	422	288	449	305	612	792	4
mucho	454	288	484	305	612	792	4
tiempo	489	288	519	305	612	792	4
en	524	288	534	305	612	792	4
el	539	288	547	305	612	792	4
árbol	320	300	343	317	612	792	4
traqueo-bronquial.	348	300	429	317	612	792	4
Los	439	300	456	317	612	792	4
papilomas	461	300	506	317	612	792	4
que	511	300	527	317	612	792	4
son	532	300	547	317	612	792	4
positivos	320	312	360	329	612	792	4
a	363	312	368	329	612	792	4
VPH	372	312	394	329	612	792	4
16	397	312	408	329	612	792	4
y	412	312	417	329	612	792	4
18	421	312	432	329	612	792	4
son	435	312	451	329	612	792	4
los	454	312	467	329	612	792	4
que	470	312	486	329	612	792	4
tienen	490	312	517	329	612	792	4
riesgo	520	312	547	329	612	792	4
de	320	324	331	341	612	792	4
transformación	335	324	402	341	612	792	4
maligna	407	324	442	341	612	792	4
(carcinoma	447	324	497	341	612	792	4
de	501	324	512	341	612	792	4
células	517	324	547	341	612	792	4
escamosas),	320	336	373	353	612	792	4
por	375	336	390	353	612	792	4
lo	392	336	401	353	612	792	4
que	403	336	419	353	612	792	4
es	421	336	430	353	612	792	4
necesaria	432	336	473	353	612	792	4
la	475	336	483	353	612	792	4
vigilancia	486	336	529	353	612	792	4
con	531	336	547	353	612	792	4
broncoscopia	320	348	379	365	612	792	4
de	382	348	392	365	612	792	4
control	395	348	426	365	612	792	4
(7)	428	350	440	365	612	792	4
.	440	348	443	365	612	792	4
El	334	360	344	377	612	792	4
objetivo	347	360	383	377	612	792	4
del	386	360	399	377	612	792	4
presente	402	360	439	377	612	792	4
trabajo	442	360	472	377	612	792	4
fue	475	360	489	377	612	792	4
establecer	492	360	536	377	612	792	4
la	539	360	547	377	612	792	4
relación	320	372	356	389	612	792	4
entre	358	372	380	389	612	792	4
el	382	372	390	389	612	792	4
diagnóstico	393	372	443	389	612	792	4
de	446	372	456	389	612	792	4
la	458	372	466	389	612	792	4
PLJ	469	372	486	389	612	792	4
y	488	372	494	389	612	792	4
la	496	372	504	389	612	792	4
infección	506	372	547	389	612	792	4
genital	320	384	350	401	612	792	4
por	353	384	367	401	612	792	4
VPH	370	384	392	401	612	792	4
durante	394	384	427	401	612	792	4
el	430	384	438	401	612	792	4
embarazo.	440	384	486	401	612	792	4
Se	491	384	502	401	612	792	4
realizó	504	384	534	401	612	792	4
en	537	384	547	401	612	792	4
conjunto,	320	396	361	413	612	792	4
entre	362	396	384	413	612	792	4
el	385	396	393	413	612	792	4
Servicio	394	396	430	413	612	792	4
de	431	396	442	413	612	792	4
Otorrinolaringología	443	396	532	413	612	792	4
del	534	396	547	413	612	792	4
Hospital	320	408	357	425	612	792	4
“J.M	358	408	379	425	612	792	4
de	380	408	390	425	612	792	4
los	391	408	404	425	612	792	4
Ríos”	405	408	430	425	612	792	4
y	431	408	436	425	612	792	4
el	437	408	445	425	612	792	4
Servicio	446	408	482	425	612	792	4
de	483	408	493	425	612	792	4
Ginecología	494	408	547	425	612	792	4
de	320	420	331	437	612	792	4
la	332	420	340	437	612	792	4
Maternidad	341	420	392	437	612	792	4
“Concepción	393	420	451	437	612	792	4
Palacios”,	452	420	496	437	612	792	4
en	498	420	508	437	612	792	4
Caracas.	510	420	547	437	612	792	4
MÉTODOS	320	445	371	461	612	792	4
Se	334	468	345	485	612	792	4
trata	348	468	368	485	612	792	4
de	370	468	381	485	612	792	4
un	384	468	395	485	612	792	4
estudio	397	468	429	485	612	792	4
retrospectivo-prospectivo,	432	468	547	485	612	792	4
transversal,	320	480	371	497	612	792	4
descriptivo.	374	480	426	497	612	792	4
Se	433	480	444	497	612	792	4
incluyeron	447	480	494	497	612	792	4
18	498	480	509	497	612	792	4
mujeres	512	480	547	497	612	792	4
cuyos	320	492	346	509	612	792	4
niños	347	492	370	509	612	792	4
tienen	372	492	398	509	612	792	4
diagnóstico	399	492	449	509	612	792	4
de	450	492	461	509	612	792	4
PLJ,	462	492	482	509	612	792	4
diagnosticados	483	492	547	509	612	792	4
y	320	504	326	521	612	792	4
tratados	331	504	366	521	612	792	4
en	371	504	381	521	612	792	4
el	386	504	394	521	612	792	4
Servicio	399	504	436	521	612	792	4
de	441	504	451	521	612	792	4
Otorrinolaringología	456	504	547	521	612	792	4
(ORL)	320	516	349	533	612	792	4
del	350	516	363	533	612	792	4
Hospital	365	516	401	533	612	792	4
“J.	402	516	414	533	612	792	4
M.	415	516	428	533	612	792	4
de	429	516	439	533	612	792	4
Los	440	516	456	533	612	792	4
Ríos”.	458	516	485	533	612	792	4
Se	487	516	498	533	612	792	4
excluyeron	499	516	547	533	612	792	4
aquellas	320	528	355	545	612	792	4
que	357	528	372	545	612	792	4
no	373	528	384	545	612	792	4
acudieron	385	528	428	545	612	792	4
a	429	528	434	545	612	792	4
la	435	528	443	545	612	792	4
evaluación	444	528	491	545	612	792	4
ginecológica	492	528	547	545	612	792	4
en	320	540	331	557	612	792	4
la	333	540	341	557	612	792	4
Maternidad	344	540	394	557	612	792	4
“Concepción	397	540	454	557	612	792	4
Palacios”.	457	540	501	557	612	792	4
Todas	506	540	532	557	612	792	4
las	535	540	547	557	612	792	4
pacientes	320	552	361	569	612	792	4
firmaron	363	552	402	569	612	792	4
un	404	552	415	569	612	792	4
formulario	418	552	465	569	612	792	4
de	467	552	478	569	612	792	4
consentimiento	480	552	547	569	612	792	4
informado,	320	564	369	581	612	792	4
autorizando	371	564	423	581	612	792	4
tanto	426	564	448	581	612	792	4
su	450	564	460	581	612	792	4
evaluación	462	564	510	581	612	792	4
como	512	564	537	581	612	792	4
la	539	564	547	581	612	792	4
revisión	320	576	356	593	612	792	4
de	358	576	369	593	612	792	4
las	372	576	384	593	612	792	4
historias	386	576	424	593	612	792	4
de	427	576	437	593	612	792	4
sus	440	576	454	593	612	792	4
hijos.	456	576	481	593	612	792	4
De	334	588	347	605	612	792	4
las	348	588	360	605	612	792	4
historias	362	588	398	605	612	792	4
clínicas	400	588	433	605	612	792	4
de	434	588	444	605	612	792	4
los	446	588	458	605	612	792	4
niños	459	588	483	605	612	792	4
seleccionados,	484	588	547	605	612	792	4
se	320	600	329	617	612	792	4
recogió	334	600	367	617	612	792	4
información	372	600	426	617	612	792	4
sobre	431	600	454	617	612	792	4
las	459	600	471	617	612	792	4
manifestaciones	476	600	547	617	612	792	4
clínicas,	320	612	357	629	612	792	4
hallazgos	362	612	404	629	612	792	4
al	410	612	418	629	612	792	4
examen	424	612	458	629	612	792	4
físico,	464	612	491	629	612	792	4
tipificación	497	612	547	629	612	792	4
viral	320	624	340	641	612	792	4
y	342	624	348	641	612	792	4
tratamientos	350	624	404	641	612	792	4
quirúrgicos	406	624	456	641	612	792	4
realizados,	458	624	505	641	612	792	4
haciendo	507	624	547	641	612	792	4
énfasis	320	636	351	653	612	792	4
en	354	636	364	653	612	792	4
el	367	636	375	653	612	792	4
número	378	636	411	653	612	792	4
de	414	636	424	653	612	792	4
procedimientos	427	636	495	653	612	792	4
requeridos.	498	636	547	653	612	792	4
Posteriormente,	320	648	392	665	612	792	4
las	398	648	410	665	612	792	4
madres	416	648	449	665	612	792	4
fueron	455	648	484	665	612	792	4
citadas	490	648	522	665	612	792	4
para	528	648	547	665	612	792	4
hacer	320	660	344	677	612	792	4
la	350	660	358	677	612	792	4
evaluación	363	660	411	677	612	792	4
ginecológica	417	660	473	677	612	792	4
que	479	660	495	677	612	792	4
incluyó	500	660	534	677	612	792	4
el	539	660	547	677	612	792	4
interrogatorio	320	672	381	689	612	792	4
sobre	383	672	407	689	612	792	4
el	410	672	418	689	612	792	4
antecedente	421	672	473	689	612	792	4
de	476	672	486	689	612	792	4
infección	489	672	530	689	612	792	4
por	532	672	547	689	612	792	4
VPH	320	684	342	701	612	792	4
genital	346	684	376	701	612	792	4
durante	381	684	414	701	612	792	4
el	418	684	426	701	612	792	4
embarazo	430	684	473	701	612	792	4
del	477	684	491	701	612	792	4
niño	495	684	515	701	612	792	4
con	519	684	535	701	612	792	4
el	539	684	547	701	612	792	4
diagnóstico	320	696	371	713	612	792	4
de	373	696	384	713	612	792	4
PLJ.	386	696	406	713	612	792	4
Asimismo,	410	696	458	713	612	792	4
se	460	696	469	713	612	792	4
registró	472	696	505	713	612	792	4
la	508	696	516	713	612	792	4
vía	518	696	531	713	612	792	4
del	534	696	547	713	612	792	4
263	534	724	547	738	612	792	4
HK.	258	52	275	67	612	792	5
CASTILLO	277	52	325	67	612	792	5
ET	328	52	340	67	612	792	5
AL	341	52	355	67	612	792	5
parto.	65	84	90	101	612	792	5
A	95	84	103	101	612	792	5
continuación,	104	84	164	101	612	792	5
se	166	84	176	101	612	792	5
les	178	84	190	101	612	792	5
practicó	193	84	228	101	612	792	5
examen	231	84	265	101	612	792	5
físico	267	84	292	101	612	792	5
ginecológico	65	96	122	113	612	792	5
según	123	96	149	113	612	792	5
el	151	96	159	113	612	792	5
siguiente	160	96	200	113	612	792	5
esquema:	202	96	243	113	612	792	5
inspección	245	96	292	113	612	792	5
del	65	108	78	125	612	792	5
área	81	108	99	125	612	792	5
genital,	102	108	134	125	612	792	5
a	137	108	142	125	612	792	5
ojo	144	108	158	125	612	792	5
desnudo	160	108	197	125	612	792	5
y	200	108	205	125	612	792	5
luego	208	108	232	125	612	792	5
por	234	108	249	125	612	792	5
medio	252	108	279	125	612	792	5
de	281	108	292	125	612	792	5
la	65	120	73	137	612	792	5
vulvoscopia,	75	120	131	137	612	792	5
aplicando	134	120	177	137	612	792	5
ácido	179	120	203	137	612	792	5
acético	205	120	237	137	612	792	5
al	239	120	247	137	612	792	5
5	249	120	255	137	612	792	5
%	257	120	267	137	612	792	5
por	269	120	284	137	612	792	5
3	286	120	292	137	612	792	5
minutos	65	132	100	149	612	792	5
para	102	132	121	149	612	792	5
visualizar	122	132	165	149	612	792	5
con	167	132	183	149	612	792	5
el	184	132	192	149	612	792	5
colposcopio	194	132	247	149	612	792	5
si	249	132	256	149	612	792	5
existían	258	132	292	149	612	792	5
lesiones	65	144	100	161	612	792	5
condilomatosas	104	144	172	161	612	792	5
sugestiva	175	144	216	161	612	792	5
de	219	144	230	161	612	792	5
infección	233	144	274	161	612	792	5
por	277	144	292	161	612	792	5
VPH	65	156	87	173	612	792	5
genital.	89	156	122	173	612	792	5
Se	127	156	138	173	612	792	5
colocó	140	156	170	173	612	792	5
un	172	156	183	173	612	792	5
espéculo	186	156	224	173	612	792	5
de	226	156	237	173	612	792	5
Graves	239	156	270	173	612	792	5
para	273	156	292	173	612	792	5
observar	65	168	103	185	612	792	5
las	105	168	117	185	612	792	5
paredes	119	168	153	185	612	792	5
vaginales	155	168	197	185	612	792	5
y	199	168	204	185	612	792	5
el	207	168	215	185	612	792	5
cérvix	217	168	244	185	612	792	5
uterino,	247	168	280	185	612	792	5
se	283	168	292	185	612	792	5
tomó	65	180	88	197	612	792	5
muestra	90	180	125	197	612	792	5
para	128	180	147	197	612	792	5
citología	150	180	188	197	612	792	5
y	191	180	196	197	612	792	5
tipo	199	180	216	197	612	792	5
viral	219	180	239	197	612	792	5
y	242	180	247	197	612	792	5
se	250	180	259	197	612	792	5
realizó	262	180	292	197	612	792	5
la	65	192	73	209	612	792	5
colposcopia.	76	192	131	209	612	792	5
En	138	192	150	209	612	792	5
los	153	192	166	209	612	792	5
casos	169	192	193	209	612	792	5
en	196	192	206	209	612	792	5
los	210	192	222	209	612	792	5
que	226	192	241	209	612	792	5
se	245	192	254	209	612	792	5
observó	257	192	292	209	612	792	5
algún	65	204	89	221	612	792	5
tipo	93	204	110	221	612	792	5
de	114	204	124	221	612	792	5
lesión,	128	204	157	221	612	792	5
se	160	204	169	221	612	792	5
tomó	173	204	195	221	612	792	5
biopsia	199	204	231	221	612	792	5
de	234	204	245	221	612	792	5
la	248	204	256	221	612	792	5
misma.	260	204	292	221	612	792	5
Las	65	216	81	233	612	792	5
citologías	83	216	126	233	612	792	5
y	128	216	134	233	612	792	5
las	136	216	148	233	612	792	5
biopsias	151	216	187	233	612	792	5
fueron	189	216	218	233	612	792	5
procesadas	220	216	269	233	612	792	5
en	271	216	281	233	612	792	5
el	284	216	292	233	612	792	5
Servicio	65	228	102	245	612	792	5
de	105	228	116	245	612	792	5
Anatomía	119	228	162	245	612	792	5
Patológica	166	228	212	245	612	792	5
de	216	228	226	245	612	792	5
la	230	228	238	245	612	792	5
Maternidad	241	228	292	245	612	792	5
“Concepción	65	240	122	257	612	792	5
Palacios”.	125	240	170	257	612	792	5
Los	176	240	192	257	612	792	5
casos	195	240	219	257	612	792	5
con	222	240	238	257	612	792	5
diagnóstico	241	240	292	257	612	792	5
de	65	252	75	269	612	792	5
infección	79	252	120	269	612	792	5
por	123	252	138	269	612	792	5
virus	141	252	163	269	612	792	5
de	166	252	177	269	612	792	5
papiloma	180	252	221	269	612	792	5
humano	224	252	260	269	612	792	5
fueron	263	252	292	269	612	792	5
ingresados	65	264	112	281	612	792	5
a	114	264	119	281	612	792	5
la	121	264	129	281	612	792	5
consulta	132	264	168	281	612	792	5
del	171	264	184	281	612	792	5
Servicio	186	264	223	281	612	792	5
de	225	264	236	281	612	792	5
Ginecología	238	264	292	281	612	792	5
para	65	276	84	293	612	792	5
su	88	276	98	293	612	792	5
tratamiento	102	276	152	293	612	792	5
y	157	276	162	293	612	792	5
control.	167	276	201	293	612	792	5
Las	209	276	225	293	612	792	5
muestras	229	276	269	293	612	792	5
para	273	276	292	293	612	792	5
tipificación	65	288	115	305	612	792	5
viral	119	288	139	305	612	792	5
fueron	143	288	171	305	612	792	5
enviadas	175	288	214	305	612	792	5
al	218	288	226	305	612	792	5
laboratorio	229	288	278	305	612	792	5
de	281	288	292	305	612	792	5
Hematología	65	300	122	317	612	792	5
Oncológica	126	300	177	317	612	792	5
del	181	300	194	317	612	792	5
Ministerio	198	300	244	317	612	792	5
del	249	300	262	317	612	792	5
Poder	266	300	292	317	612	792	5
Popular	65	312	100	329	612	792	5
para	106	312	125	329	612	792	5
la	130	312	139	329	612	792	5
Salud	144	312	170	329	612	792	5
para	175	312	195	329	612	792	5
la	200	312	209	329	612	792	5
tipificación	214	312	266	329	612	792	5
viral	271	312	292	329	612	792	5
mediante	65	324	105	341	612	792	5
la	107	324	115	341	612	792	5
reacción	116	324	154	341	612	792	5
en	155	324	166	341	612	792	5
cadena	167	324	198	341	612	792	5
de	199	324	210	341	612	792	5
polimerasa	211	324	259	341	612	792	5
(PCR).	261	324	292	341	612	792	5
Se	79	336	90	353	612	792	5
calculó	94	336	125	353	612	792	5
la	129	336	137	353	612	792	5
media	140	336	167	353	612	792	5
y	170	336	176	353	612	792	5
la	179	336	187	353	612	792	5
desviación	191	336	238	353	612	792	5
estándar	241	336	278	353	612	792	5
de	281	336	292	353	612	792	5
las	65	348	77	365	612	792	5
variables	81	348	121	365	612	792	5
continuas,	124	348	169	365	612	792	5
en	173	348	183	365	612	792	5
el	187	348	195	365	612	792	5
caso	199	348	218	365	612	792	5
de	222	348	232	365	612	792	5
las	236	348	248	365	612	792	5
variables	252	348	292	365	612	792	5
discretas,	65	360	106	377	612	792	5
se	112	360	121	377	612	792	5
identificó	127	360	169	377	612	792	5
la	175	360	182	377	612	792	5
mediana;	188	360	229	377	612	792	5
las	234	360	246	377	612	792	5
variables	252	360	292	377	612	792	5
nominales	65	372	110	389	612	792	5
se	111	372	120	389	612	792	5
les	121	372	133	389	612	792	5
calculó	135	372	166	389	612	792	5
sus	167	372	181	389	612	792	5
frecuencias	182	372	232	389	612	792	5
y	233	372	238	389	612	792	5
porcentajes.	240	372	292	389	612	792	5
Los	65	384	82	401	612	792	5
datos	88	384	112	401	612	792	5
fueron	118	384	148	401	612	792	5
analizados	154	384	202	401	612	792	5
con	208	384	225	401	612	792	5
la	231	384	239	401	612	792	5
aplicación	245	384	292	401	612	792	5
estadística	65	396	111	413	612	792	5
SPSS	113	396	138	413	612	792	5
versión	141	396	173	413	612	792	5
22.	176	396	190	413	612	792	5
RESULTADOS	65	421	130	437	612	792	5
En	79	444	92	461	612	792	5
el	97	444	106	461	612	792	5
período	112	444	146	461	612	792	5
de	152	444	163	461	612	792	5
julio	169	444	190	461	612	792	5
de	196	444	207	461	612	792	5
2013	212	444	235	461	612	792	5
a	241	444	246	461	612	792	5
junio	252	444	275	461	612	792	5
de	281	444	292	461	612	792	5
2014	65	456	87	473	612	792	5
acudieron	93	456	136	473	612	792	5
14	142	456	153	473	612	792	5
400	158	456	175	473	612	792	5
pacientes	181	456	222	473	612	792	5
al	227	456	235	473	612	792	5
servicio	241	456	276	473	612	792	5
de	281	456	292	473	612	792	5
otorrinolaringología	65	468	154	485	612	792	5
del	156	468	169	485	612	792	5
Hospital	171	468	208	485	612	792	5
“J.	211	468	223	485	612	792	5
M	225	468	234	485	612	792	5
de	237	468	247	485	612	792	5
los	249	468	262	485	612	792	5
Ríos”,	264	468	292	485	612	792	5
de	65	480	75	497	612	792	5
los	79	480	92	497	612	792	5
cuales,	95	480	125	497	612	792	5
120	129	480	145	497	612	792	5
presentaron	149	480	200	497	612	792	5
diagnóstico	204	480	255	497	612	792	5
de	258	480	268	497	612	792	5
PLJ.	272	480	292	497	612	792	5
Ello	65	492	83	509	612	792	5
representó	86	492	132	509	612	792	5
una	135	492	151	509	612	792	5
frecuencia	154	492	200	509	612	792	5
de	203	492	213	509	612	792	5
0,83	216	492	236	509	612	792	5
%	239	492	248	509	612	792	5
pacientes	251	492	292	509	612	792	5
atendidos.	65	504	110	521	612	792	5
La	79	516	91	533	612	792	5
edad	94	516	115	533	612	792	5
promedio	118	516	160	533	612	792	5
de	164	516	174	533	612	792	5
los	178	516	190	533	612	792	5
pacientes	194	516	235	533	612	792	5
con	238	516	254	533	612	792	5
PLJ	257	516	274	533	612	792	5
fue	278	516	292	533	612	792	5
de	65	528	75	545	612	792	5
9	78	528	84	545	612	792	5
±	86	528	92	545	612	792	5
4	95	528	101	545	612	792	5
años.	103	528	126	545	612	792	5
La	132	528	144	545	612	792	5
edad	146	528	167	545	612	792	5
al	170	528	178	545	612	792	5
momento	181	528	222	545	612	792	5
del	225	528	238	545	612	792	5
diagnóstico	241	528	292	545	612	792	5
fue	320	84	334	101	612	792	5
de	337	84	348	101	612	792	5
5,7	351	84	365	101	612	792	5
±	368	84	374	101	612	792	5
3,2	377	84	391	101	612	792	5
años,	394	84	417	101	612	792	5
predominó	421	84	468	101	612	792	5
el	472	84	479	101	612	792	5
diagnóstico	483	84	533	101	612	792	5
en	537	84	547	101	612	792	5
el	320	96	328	113	612	792	5
masculino	354	96	399	113	612	792	5
con	401	96	417	113	612	792	5
un	420	96	431	113	612	792	5
61,1	434	96	453	113	612	792	5
%.	456	96	467	113	612	792	5
Para	473	96	492	113	612	792	5
el	495	96	503	113	612	792	5
momento	506	96	547	113	612	792	5
de	320	108	331	125	612	792	5
la	334	108	342	125	612	792	5
evaluación,	345	108	395	125	612	792	5
la	399	108	407	125	612	792	5
enfermedad	410	108	462	125	612	792	5
tenía	465	108	486	125	612	792	5
una	490	108	505	125	612	792	5
duración	509	108	547	125	612	792	5
mediana	320	120	357	137	612	792	5
de	362	120	372	137	612	792	5
2	376	120	382	137	612	792	5
años.	386	120	409	137	612	792	5
El	417	120	427	137	612	792	5
número	431	120	464	137	612	792	5
de	468	120	479	137	612	792	5
intervenciones	483	120	547	137	612	792	5
quirúrgicas	320	132	369	149	612	792	5
por	374	132	389	149	612	792	5
paciente,	394	132	434	149	612	792	5
tuvo	439	132	458	149	612	792	5
una	463	132	479	149	612	792	5
mediana	484	132	521	149	612	792	5
de	526	132	537	149	612	792	5
3	542	132	547	149	612	792	5
(Cuadro	320	144	356	161	612	792	5
1).	359	144	371	161	612	792	5
Como	334	156	361	173	612	792	5
manifestaciones	364	156	435	173	612	792	5
clínicas	438	156	472	173	612	792	5
se	475	156	484	173	612	792	5
observaron	487	156	536	173	612	792	5
la	539	156	547	173	612	792	5
disnea,	320	168	351	185	612	792	5
presente	353	168	390	185	612	792	5
en	391	168	402	185	612	792	5
15	404	168	415	185	612	792	5
pacientes	417	168	458	185	612	792	5
(83,3	460	168	482	185	612	792	5
%),	484	168	500	185	612	792	5
la	502	168	510	185	612	792	5
disfonía	512	168	547	185	612	792	5
referida	320	180	354	197	612	792	5
por	358	180	373	197	612	792	5
11	376	180	387	197	612	792	5
pacientes	391	180	432	197	612	792	5
(61,1	435	180	458	197	612	792	5
%)	462	180	475	197	612	792	5
y	479	180	484	197	612	792	5
el	488	180	496	197	612	792	5
estridor	499	180	533	197	612	792	5
en	537	180	547	197	612	792	5
dos	320	192	335	209	612	792	5
niños	338	192	362	209	612	792	5
(11,1	364	192	386	209	612	792	5
%).	389	192	404	209	612	792	5
Todos	409	192	435	209	612	792	5
los	438	192	450	209	612	792	5
pacientes	453	192	494	209	612	792	5
presentaron	496	192	547	209	612	792	5
verrugas	320	204	358	221	612	792	5
en	361	204	372	221	612	792	5
la	375	204	383	221	612	792	5
laringe,	386	204	420	221	612	792	5
en	423	204	433	221	612	792	5
la	437	204	445	221	612	792	5
siguiente	448	204	488	221	612	792	5
localización:	491	204	547	221	612	792	5
cuerdas	320	216	354	233	612	792	5
vocales,	356	216	392	233	612	792	5
en	395	216	405	233	612	792	5
su	408	216	418	233	612	792	5
comisura	420	216	460	233	612	792	5
anterior	463	216	497	233	612	792	5
y	500	216	505	233	612	792	5
posterior	508	216	547	233	612	792	5
en	320	228	331	245	612	792	5
15	333	228	344	245	612	792	5
pacientes	347	228	388	245	612	792	5
(83,3	391	228	414	245	612	792	5
%),	417	228	432	245	612	792	5
bandas	435	228	466	245	612	792	5
ventriculares	469	228	525	245	612	792	5
en	528	228	539	245	612	792	5
8	542	228	547	245	612	792	5
pacientes	320	240	361	257	612	792	5
(44,4	364	240	387	257	612	792	5
%),	390	240	406	257	612	792	5
aritenoides	409	240	457	257	612	792	5
en	460	240	470	257	612	792	5
2	473	240	479	257	612	792	5
casos	482	240	506	257	612	792	5
(11,1	509	240	531	257	612	792	5
%)	534	240	547	257	612	792	5
y	320	252	326	269	612	792	5
región	328	252	356	269	612	792	5
pre	358	252	372	269	612	792	5
esofágica	374	252	416	269	612	792	5
en	418	252	428	269	612	792	5
1	430	252	435	269	612	792	5
paciente	438	252	474	269	612	792	5
(5,5	476	252	494	269	612	792	5
%).	496	252	511	269	612	792	5
Quince	515	252	547	269	612	792	5
pacientes	320	264	361	281	612	792	5
nacieron	364	264	402	281	612	792	5
por	405	264	419	281	612	792	5
vía	422	264	436	281	612	792	5
vaginal	439	264	471	281	612	792	5
(83,3	474	264	497	281	612	792	5
%)	500	264	513	281	612	792	5
y	516	264	521	281	612	792	5
3	524	264	530	281	612	792	5
por	532	264	547	281	612	792	5
cesárea	320	276	353	293	612	792	5
(16,6	355	276	378	293	612	792	5
%).	381	276	397	293	612	792	5
En	334	288	346	305	612	792	5
relación	348	288	382	305	612	792	5
al	383	288	391	305	612	792	5
genotipo	392	288	430	305	612	792	5
viral	431	288	450	305	612	792	5
presente	451	288	487	305	612	792	5
en	488	288	499	305	612	792	5
las	500	288	512	305	612	792	5
lesiones	513	288	547	305	612	792	5
laríngeas,	320	300	363	317	612	792	5
se	365	300	374	317	612	792	5
encontró	376	300	415	317	612	792	5
solo	417	300	435	317	612	792	5
VPH	437	300	459	317	612	792	5
6	461	300	467	317	612	792	5
en	469	300	479	317	612	792	5
9	481	300	487	317	612	792	5
casos	489	300	513	317	612	792	5
(50	515	300	529	317	612	792	5
%),	532	300	547	317	612	792	5
solo	320	312	339	329	612	792	5
VPH	341	312	363	329	612	792	5
11	365	312	376	329	612	792	5
en	378	312	388	329	612	792	5
dos	391	312	406	329	612	792	5
casos	409	312	432	329	612	792	5
(11,1	435	312	457	329	612	792	5
%),	460	312	475	329	612	792	5
y	478	312	483	329	612	792	5
la	485	312	493	329	612	792	5
coinfección	496	312	547	329	612	792	5
con	320	324	336	341	612	792	5
VPH	339	324	361	341	612	792	5
6	364	324	370	341	612	792	5
y	373	324	378	341	612	792	5
VPH	381	324	403	341	612	792	5
11	406	324	417	341	612	792	5
en	420	324	431	341	612	792	5
2	434	324	439	341	612	792	5
pacientes	442	324	483	341	612	792	5
(11,1	487	324	509	341	612	792	5
%).	512	324	527	341	612	792	5
Un	534	324	547	341	612	792	5
caso	320	336	340	353	612	792	5
fue	343	336	357	353	612	792	5
positivo	360	336	395	353	612	792	5
para	398	336	417	353	612	792	5
un	420	336	431	353	612	792	5
virus	434	336	456	353	612	792	5
no	459	336	470	353	612	792	5
tipificable	473	336	518	353	612	792	5
y	521	336	526	353	612	792	5
otro	529	336	547	353	612	792	5
fue	320	348	334	365	612	792	5
negativo.	337	348	378	365	612	792	5
En	383	348	395	365	612	792	5
3	398	348	404	365	612	792	5
pacientes	406	348	447	365	612	792	5
(16,6	450	348	473	365	612	792	5
%)	476	348	489	365	612	792	5
no	491	348	502	365	612	792	5
se	505	348	514	365	612	792	5
realizó	517	348	547	365	612	792	5
la	320	360	328	377	612	792	5
tipificación.	331	360	384	377	612	792	5
En	334	372	347	389	612	792	5
la	349	372	357	389	612	792	5
evaluación	359	372	406	389	612	792	5
actual	408	372	435	389	612	792	5
de	437	372	447	389	612	792	5
las	449	372	461	389	612	792	5
madres	463	372	495	389	612	792	5
(Cuadro	497	372	533	389	612	792	5
2),	535	372	547	389	612	792	5
no	320	384	331	401	612	792	5
se	333	384	342	401	612	792	5
observaron	344	384	392	401	612	792	5
lesiones	394	384	430	401	612	792	5
clínicamente	431	384	487	401	612	792	5
demostrables	489	384	547	401	612	792	5
en	320	396	331	413	612	792	5
ningún	334	396	365	413	612	792	5
caso.	369	396	391	413	612	792	5
Hubo	398	396	423	413	612	792	5
dos	427	396	442	413	612	792	5
citologías	446	396	488	413	612	792	5
con	492	396	508	413	612	792	5
lesiones	512	396	547	413	612	792	5
asociadas	320	408	362	425	612	792	5
a	365	408	370	425	612	792	5
VPH,	372	408	397	425	612	792	5
una	400	408	416	425	612	792	5
lesión	418	408	445	425	612	792	5
de	447	408	458	425	612	792	5
bajo	461	408	479	425	612	792	5
grado	482	408	507	425	612	792	5
y	510	408	515	425	612	792	5
una	518	408	534	425	612	792	5
de	537	408	547	425	612	792	5
alto	320	420	337	437	612	792	5
grado.	338	420	366	437	612	792	5
Ambos	368	420	400	437	612	792	5
casos	402	420	425	437	612	792	5
estuvieron	427	420	473	437	612	792	5
relacionados	474	420	530	437	612	792	5
con	531	420	547	437	612	792	5
hallazgos	320	432	362	449	612	792	5
colposcópicos	363	432	425	449	612	792	5
(epitelio	426	432	463	449	612	792	5
acetoblanco	464	432	516	449	612	792	5
fino	518	432	535	449	612	792	5
en	537	432	547	449	612	792	5
1	320	444	326	461	612	792	5
caso	328	444	348	461	612	792	5
y	351	444	356	461	612	792	5
grueso	359	444	388	461	612	792	5
en	391	444	401	461	612	792	5
1	404	444	410	461	612	792	5
caso).	412	444	438	461	612	792	5
Las	444	444	460	461	612	792	5
biopsias	463	444	499	461	612	792	5
reportaron	501	444	547	461	612	792	5
neoplasia	320	456	362	473	612	792	5
intraepitelial	367	456	423	473	612	792	5
cervical	428	456	463	473	612	792	5
(NIC)	468	456	495	473	612	792	5
grado	500	456	525	473	612	792	5
1	531	456	536	473	612	792	5
y	542	456	547	473	612	792	5
grado	320	468	345	485	612	792	5
3,	347	468	356	485	612	792	5
respectivamente.	358	468	432	485	612	792	5
Se	436	468	447	485	612	792	5
detectaron	449	468	495	485	612	792	5
cinco	497	468	521	485	612	792	5
casos	523	468	547	485	612	792	5
de	320	480	331	497	612	792	5
infección	335	480	376	497	612	792	5
por	380	480	395	497	612	792	5
VPH	399	480	421	497	612	792	5
por	426	480	441	497	612	792	5
reacción	445	480	482	497	612	792	5
en	487	480	497	497	612	792	5
cadena	502	480	532	497	612	792	5
de	537	480	547	497	612	792	5
polimerasa	320	492	368	509	612	792	5
(27,7	370	492	393	509	612	792	5
%).	395	492	411	509	612	792	5
Tres	414	492	433	509	612	792	5
de	435	492	446	509	612	792	5
los	447	492	460	509	612	792	5
casos	462	492	486	509	612	792	5
fueron	488	492	517	509	612	792	5
de	518	492	529	509	612	792	5
alto	531	492	547	509	612	792	5
riesgo	320	504	347	521	612	792	5
(16,6	350	504	373	521	612	792	5
%),	376	504	391	521	612	792	5
uno	394	504	411	521	612	792	5
de	414	504	424	521	612	792	5
ellos	427	504	448	521	612	792	5
identificado	451	504	503	521	612	792	5
como	506	504	530	521	612	792	5
16.	533	504	547	521	612	792	5
otros	339	516	361	533	612	792	5
dos	364	516	379	533	612	792	5
casos	382	516	406	533	612	792	5
positivos	408	516	448	533	612	792	5
no	451	516	462	533	612	792	5
fueron	464	516	493	533	612	792	5
tipificables.	495	516	547	533	612	792	5
Cuadro	288	553	317	569	612	792	5
1	319	553	324	569	612	792	5
Características	245	569	304	584	612	792	5
de	306	569	315	584	612	792	5
la	318	569	325	584	612	792	5
población	328	569	367	584	612	792	5
Característica	65	585	368	600	612	792	5
Mínimo	396	585	428	600	612	792	5
Máximo	473	585	507	600	612	792	5
Edad*	65	600	90	616	612	792	5
(años)	93	600	117	616	612	792	5
9	313	600	318	616	612	792	5
±	320	600	326	616	612	792	5
4	328	600	333	616	612	792	5
4	409	600	414	616	612	792	5
16	485	600	495	616	612	792	5
Edad	65	611	85	626	612	792	5
del	88	611	100	626	612	792	5
diagnóstico*	102	611	153	626	612	792	5
(años)	155	611	180	626	612	792	5
5,7	305	611	318	626	612	792	5
±	320	611	326	626	612	792	5
3,2	328	611	340	626	612	792	5
2	409	611	414	626	612	792	5
12	485	611	495	626	612	792	5
Sexo**	65	622	501	637	612	792	5
Masculino	78	633	120	648	612	792	5
11	305	633	314	648	612	792	5
(61,1)	317	633	414	648	612	792	5
Femenino	78	643	118	659	612	792	5
7	307	643	312	659	612	792	5
(38,8)	315	643	414	659	612	792	5
Tiempo	65	654	95	670	612	792	5
con	98	654	112	670	612	792	5
la	115	654	122	670	612	792	5
enfermedad***	124	654	186	670	612	792	5
(años)	188	654	213	670	612	792	5
2	320	654	325	670	612	792	5
2	409	654	414	670	612	792	5
5	487	654	492	670	612	792	5
Número	65	665	97	680	612	792	5
de	100	665	109	680	612	792	5
intervenciones	112	665	169	680	612	792	5
quirúrgicas***	172	665	231	680	612	792	5
3	320	665	325	680	612	792	5
3	409	665	414	680	612	792	5
4	487	665	492	680	612	792	5
*	65	687	70	702	612	792	5
Promedio	72	687	111	702	612	792	5
±	113	687	119	702	612	792	5
desviación	121	687	164	702	612	792	5
estándar.	166	687	201	702	612	792	5
**	203	687	213	702	612	792	5
N	216	687	223	702	612	792	5
(%).	225	687	243	702	612	792	5
***	245	687	260	702	612	792	5
Mediana	263	687	297	702	612	792	5
264	65	724	78	738	612	792	5
Rev	454	723	468	737	612	792	5
Obstet	470	723	493	737	612	792	5
Ginecol	496	723	523	737	612	792	5
Venez	525	723	547	737	612	792	5
PAPILOMATOSIS	143	52	219	67	612	792	6
LARÍNGEA	222	52	272	67	612	792	6
JUVENIL	274	52	315	67	612	792	6
Y	317	52	324	67	612	792	6
VPH	326	52	346	67	612	792	6
DURANTE	348	52	395	67	612	792	6
EL	398	52	410	67	612	792	6
EMBARAZO	412	52	468	67	612	792	6
Cuadro	160	80	189	96	612	792	6
2	192	80	197	96	612	792	6
Distribución	82	96	132	111	612	792	6
de	134	96	144	111	612	792	6
casos	146	96	168	111	612	792	6
según	170	96	193	111	612	792	6
la	196	96	203	111	612	792	6
evaluación	205	96	248	111	612	792	6
actual	251	96	274	111	612	792	6
de	155	107	165	122	612	792	6
la	167	107	174	122	612	792	6
madre	177	107	201	122	612	792	6
DISCUSIÓN	320	85	375	101	612	792	6
La	334	108	346	125	612	792	6
PLJ	351	108	368	125	612	792	6
es	372	108	382	125	612	792	6
una	386	108	402	125	612	792	6
enfermedad	407	108	459	125	612	792	6
poco	464	108	485	125	612	792	6
frecuente,	490	108	533	125	612	792	6
se	538	108	547	125	612	792	6
caracteriza	320	120	368	137	612	792	6
por	370	120	384	137	612	792	6
el	386	120	394	137	612	792	6
crecimiento	396	120	448	137	612	792	6
de	450	120	460	137	612	792	6
tumores	462	120	498	137	612	792	6
en	500	120	510	137	612	792	6
el	512	120	520	137	612	792	6
tracto	522	120	547	137	612	792	6
N	197	128	204	144	612	792	6
%	251	128	259	144	612	792	6
respiratorio,	320	132	372	149	612	792	6
causada	373	132	407	149	612	792	6
por	408	132	422	149	612	792	6
el	423	132	431	149	612	792	6
VPH.	432	132	456	149	612	792	6
En	458	132	470	149	612	792	6
los	471	132	484	149	612	792	6
niños,	485	132	511	149	612	792	6
la	512	132	519	149	612	792	6
PLJ	520	132	537	149	612	792	6
es	538	132	547	149	612	792	6
diagnosticada	320	144	379	161	612	792	6
frecuentemente	381	144	447	161	612	792	6
en	448	144	459	161	612	792	6
la	460	144	468	161	612	792	6
edad	469	144	489	161	612	792	6
comprendida	490	144	547	161	612	792	6
Citología	65	155	306	170	612	792	6
entre	320	156	342	173	612	792	6
5	345	156	350	173	612	792	6
y	353	156	359	173	612	792	6
10	361	156	372	173	612	792	6
años	375	156	395	173	612	792	6
de	398	156	409	173	612	792	6
edad	411	156	432	173	612	792	6
(24)	435	158	451	173	612	792	6
,	451	156	454	173	612	792	6
aproximándose	457	156	524	173	612	792	6
a	527	156	531	173	612	792	6
los	534	156	547	173	612	792	6
valores	320	168	352	185	612	792	6
obtenidos	354	168	397	185	612	792	6
en	399	168	410	185	612	792	6
esta	412	168	429	185	612	792	6
investigación,	431	168	493	185	612	792	6
en	495	168	506	185	612	792	6
la	508	168	516	185	612	792	6
que,	518	168	537	185	612	792	6
la	539	168	547	185	612	792	6
Negativa	76	171	112	186	612	792	6
16	194	171	204	186	612	792	6
88,8	242	171	259	186	612	792	6
edad	320	180	341	197	612	792	6
promedio	343	180	386	197	612	792	6
del	388	180	401	197	612	792	6
diagnóstico	404	180	454	197	612	792	6
fue	457	180	471	197	612	792	6
5,7	473	180	487	197	612	792	6
±	490	180	496	197	612	792	6
3,2	498	180	512	197	612	792	6
años	514	180	534	197	612	792	6
de	537	180	547	197	612	792	6
LIE	76	187	92	202	612	792	6
bajo	94	187	111	202	612	792	6
grado	114	187	136	202	612	792	6
1	199	187	204	202	612	792	6
5,5	247	187	259	202	612	792	6
edad.	320	192	344	209	612	792	6
En	347	192	359	209	612	792	6
Venezuela,	361	192	409	209	612	792	6
Acosta	410	192	440	209	612	792	6
y	442	192	448	209	612	792	6
col.	449	192	465	209	612	792	6
(6)	467	194	479	209	612	792	6
,	479	192	481	209	612	792	6
en	483	192	493	209	612	792	6
el	495	192	503	209	612	792	6
año	505	192	521	209	612	792	6
1997,	522	192	547	209	612	792	6
LIE	76	203	92	218	612	792	6
alto	94	203	109	218	612	792	6
grado	111	203	134	218	612	792	6
1	199	203	204	218	612	792	6
5,5	247	203	259	218	612	792	6
realizaron	320	204	364	221	612	792	6
un	366	204	377	221	612	792	6
estudio	378	204	410	221	612	792	6
retrospectivo	411	204	469	221	612	792	6
donde	470	204	497	221	612	792	6
reportaron,	499	204	547	221	612	792	6
que	320	216	336	233	612	792	6
la	338	216	346	233	612	792	6
edad	348	216	369	233	612	792	6
frecuente	371	216	412	233	612	792	6
de	414	216	424	233	612	792	6
aparición	426	216	467	233	612	792	6
es	469	216	479	233	612	792	6
entre	481	216	503	233	612	792	6
1	505	216	510	233	612	792	6
a	512	216	517	233	612	792	6
6	519	216	525	233	612	792	6
años	527	216	547	233	612	792	6
Colposcopia	65	219	293	234	612	792	6
de	320	228	331	245	612	792	6
edad,	334	228	357	245	612	792	6
sin	360	228	373	245	612	792	6
predominancia	376	228	442	245	612	792	6
del	445	228	458	245	612	792	6
sexo,	462	228	484	245	612	792	6
lo	488	228	496	245	612	792	6
que	499	228	515	245	612	792	6
difiere	518	228	547	245	612	792	6
Epitelio	76	235	108	250	612	792	6
acetoblanco	110	235	157	250	612	792	6
fino	160	235	176	250	612	792	6
1	199	235	204	250	612	792	6
5,5	247	235	259	250	612	792	6
a	320	240	325	257	612	792	6
lo	328	240	336	257	612	792	6
encontrado	339	240	388	257	612	792	6
en	390	240	400	257	612	792	6
este	403	240	420	257	612	792	6
estudio,	423	240	457	257	612	792	6
donde	460	240	486	257	612	792	6
predominó	489	240	537	257	612	792	6
el	539	240	547	257	612	792	6
Epitelio	76	251	108	266	612	792	6
acetoblanco	110	251	157	266	612	792	6
grueso	160	251	186	266	612	792	6
1	199	251	204	266	612	792	6
5,5	247	251	259	266	612	792	6
sexo	320	252	340	269	612	792	6
masculino	343	252	388	269	612	792	6
con	391	252	407	269	612	792	6
un	410	252	421	269	612	792	6
61,1	423	252	443	269	612	792	6
%.	445	252	457	269	612	792	6
El	334	264	344	281	612	792	6
curso	349	264	373	281	612	792	6
clínico	378	264	408	281	612	792	6
de	412	264	423	281	612	792	6
la	428	264	436	281	612	792	6
enfermedad	440	264	492	281	612	792	6
es	497	264	506	281	612	792	6
bastante	511	264	547	281	612	792	6
Biopsia	65	267	313	282	612	792	6
impredecible,	320	276	385	293	612	792	6
algunos	391	276	428	293	612	792	6
pacientes	434	276	478	293	612	792	6
se	485	276	494	293	612	792	6
recuperan	501	276	547	293	612	792	6
NIC	76	283	93	298	612	792	6
1	96	283	101	298	612	792	6
1	199	283	204	298	612	792	6
5,5	247	283	259	298	612	792	6
espontáneamente,	320	288	404	305	612	792	6
en	411	288	421	305	612	792	6
otros	428	288	451	305	612	792	6
existe	458	288	485	305	612	792	6
crecimiento	491	288	547	305	612	792	6
NIC	76	299	93	314	612	792	6
3	96	299	101	314	612	792	6
1	199	299	204	314	612	792	6
5,5	247	299	259	314	612	792	6
lento	320	300	342	317	612	792	6
de	346	300	356	317	612	792	6
las	360	300	373	317	612	792	6
lesiones	377	300	412	317	612	792	6
y	416	300	421	317	612	792	6
en	425	300	436	317	612	792	6
pocos	440	300	465	317	612	792	6
casos	469	300	493	317	612	792	6
el	497	300	505	317	612	792	6
curso	509	300	533	317	612	792	6
de	537	300	547	317	612	792	6
PCR	65	315	324	330	612	792	6
la	320	312	328	329	612	792	6
enfermedad	332	312	384	329	612	792	6
es	387	312	397	329	612	792	6
grave,	400	312	427	329	612	792	6
produce	431	312	466	329	612	792	6
obstrucción	470	312	521	329	612	792	6
de	525	312	535	329	612	792	6
la	539	312	547	329	612	792	6
vía	320	324	334	341	612	792	6
área,	336	324	357	341	612	792	6
que	360	324	376	341	612	792	6
inclusive	378	324	418	341	612	792	6
puede	420	324	447	341	612	792	6
ameritar	449	324	486	341	612	792	6
la	488	324	496	341	612	792	6
realización	499	324	547	341	612	792	6
Positivas	76	331	112	346	612	792	6
5	199	331	204	346	612	792	6
27,7	242	331	259	346	612	792	6
de	320	336	331	353	612	792	6
traqueostomía	337	336	405	353	612	792	6
y	412	336	417	353	612	792	6
puede	424	336	452	353	612	792	6
requerir	458	336	496	353	612	792	6
múltiples	503	336	547	353	612	792	6
Alto	76	347	94	362	612	792	6
riesgo	96	347	121	362	612	792	6
3	199	347	204	362	612	792	6
16,6	242	347	259	362	612	792	6
intervenciones	320	348	386	365	612	792	6
quirúrgicas	391	348	442	365	612	792	6
en	447	348	458	365	612	792	6
vista	463	348	485	365	612	792	6
de	490	348	501	365	612	792	6
la	507	348	515	365	612	792	6
difícil	520	348	547	365	612	792	6
erradicación	320	360	375	377	612	792	6
y	377	360	382	377	612	792	6
recurrencia	385	360	434	377	612	792	6
(4,25)	437	362	461	377	612	792	6
.	461	360	463	377	612	792	6
En	468	360	481	377	612	792	6
relación	483	360	518	377	612	792	6
con	521	360	537	377	612	792	6
el	539	360	547	377	612	792	6
No	76	363	88	378	612	792	6
tipificable	91	363	131	378	612	792	6
2	199	363	204	378	612	792	6
11,1	242	363	259	378	612	792	6
número	320	372	353	389	612	792	6
de	354	372	365	389	612	792	6
las	366	372	378	389	612	792	6
intervenciones	379	372	442	389	612	792	6
quirúrgicas,	443	372	494	389	612	792	6
se	495	372	504	389	612	792	6
obtuvo	506	372	536	389	612	792	6
en	537	372	547	389	612	792	6
Negativas	76	379	116	394	612	792	6
13	194	379	204	394	612	792	6
72,2	242	379	259	394	612	792	6
este	320	384	337	401	612	792	6
estudio	338	384	369	401	612	792	6
una	371	384	386	401	612	792	6
mediana	388	384	424	401	612	792	6
de	425	384	436	401	612	792	6
3	437	384	442	401	612	792	6
por	444	384	458	401	612	792	6
paciente	459	384	495	401	612	792	6
(mínimo	496	384	534	401	612	792	6
3	535	384	540	401	612	792	6
y	542	384	547	401	612	792	6
máximo	320	396	356	413	612	792	6
4).	357	396	369	413	612	792	6
Cuello	371	396	400	413	612	792	6
y	402	396	407	413	612	792	6
col.	408	396	424	413	612	792	6
(26)	427	398	443	413	612	792	6
,	443	396	446	413	612	792	6
señalan	447	396	480	413	612	792	6
que	481	396	497	413	612	792	6
en	498	396	508	413	612	792	6
los	510	396	522	413	612	792	6
casos	523	396	547	413	612	792	6
más	320	408	338	425	612	792	6
agresivos	341	408	382	425	612	792	6
se	385	408	395	425	612	792	6
requirió	398	408	432	425	612	792	6
dos	435	408	451	425	612	792	6
o	454	408	459	425	612	792	6
más	462	408	480	425	612	792	6
intervenciones	483	408	547	425	612	792	6
En	79	420	91	437	612	792	6
el	95	420	103	437	612	792	6
Cuadro	106	420	138	437	612	792	6
3	142	420	147	437	612	792	6
se	151	420	160	437	612	792	6
presenta	163	420	200	437	612	792	6
la	203	420	211	437	612	792	6
relación	215	420	250	437	612	792	6
entre	254	420	276	437	612	792	6
los	279	420	292	437	612	792	6
quirúrgicas,	320	420	372	437	612	792	6
sin	375	420	387	437	612	792	6
embargo,	390	420	431	437	612	792	6
Amstrong	432	420	476	437	612	792	6
y	479	420	484	437	612	792	6
col.	486	420	503	437	612	792	6
(27)	505	422	521	437	612	792	6
,	521	420	524	437	612	792	6
en	526	420	537	437	612	792	6
el	539	420	547	437	612	792	6
tipos	65	432	86	449	612	792	6
virales	89	432	118	449	612	792	6
encontrados	121	432	174	449	612	792	6
en	177	432	187	449	612	792	6
los	190	432	203	449	612	792	6
niños	206	432	230	449	612	792	6
y	233	432	238	449	612	792	6
los	241	432	254	449	612	792	6
aislados	256	432	292	449	612	792	6
año	320	432	336	449	612	792	6
1999,	339	432	364	449	612	792	6
realizaron	367	432	411	449	612	792	6
un	414	432	425	449	612	792	6
estudio,	428	432	463	449	612	792	6
donde	466	432	493	449	612	792	6
mencionan,	496	432	547	449	612	792	6
en	65	444	75	461	612	792	6
las	79	444	91	461	612	792	6
madres.	94	444	129	461	612	792	6
Entre	135	444	159	461	612	792	6
los	162	444	175	461	612	792	6
nueve	178	444	205	461	612	792	6
casos	208	444	232	461	612	792	6
de	235	444	246	461	612	792	6
niños	249	444	273	461	612	792	6
con	276	444	292	461	612	792	6
que	320	444	336	461	612	792	6
los	341	444	354	461	612	792	6
miembros	359	444	403	461	612	792	6
de	407	444	418	461	612	792	6
la	423	444	431	461	612	792	6
Academia	435	444	479	461	612	792	6
Americana	484	444	532	461	612	792	6
de	537	444	547	461	612	792	6
VPH	65	456	87	473	612	792	6
6,	90	456	98	473	612	792	6
cuatro	101	456	128	473	612	792	6
madres	131	456	162	473	612	792	6
fueron	165	456	194	473	612	792	6
positivas,	196	456	238	473	612	792	6
2	241	456	247	473	612	792	6
a	249	456	254	473	612	792	6
virus	257	456	279	473	612	792	6
de	281	456	292	473	612	792	6
Otorrinolaringología	320	456	411	473	612	792	6
y	415	456	420	473	612	792	6
Cirugía	423	456	456	473	612	792	6
de	460	456	470	473	612	792	6
Cabeza	473	456	506	473	612	792	6
y	509	456	514	473	612	792	6
Cuello	518	456	547	473	612	792	6
alto	65	468	81	485	612	792	6
riesgo	84	468	110	485	612	792	6
y	113	468	118	485	612	792	6
2	120	468	126	485	612	792	6
no	128	468	139	485	612	792	6
tipificables.	141	468	193	485	612	792	6
Entre	197	468	221	485	612	792	6
los	223	468	236	485	612	792	6
dos	238	468	253	485	612	792	6
casos	255	468	279	485	612	792	6
de	281	468	292	485	612	792	6
y	320	468	326	485	612	792	6
la	330	468	338	485	612	792	6
Sociedad	343	468	384	485	612	792	6
Americana	388	468	436	485	612	792	6
de	441	468	451	485	612	792	6
Otorrinolaringología	456	468	547	485	612	792	6
niños	65	480	89	497	612	792	6
que	92	480	107	497	612	792	6
presentaron	110	480	162	497	612	792	6
coinfección	165	480	216	497	612	792	6
con	219	480	235	497	612	792	6
tipos	237	480	259	497	612	792	6
6	262	480	267	497	612	792	6
y	270	480	276	497	612	792	6
11,	278	480	292	497	612	792	6
Pediátrica,	320	480	367	497	612	792	6
demostraron	371	480	426	497	612	792	6
la	430	480	438	497	612	792	6
necesidad	441	480	485	497	612	792	6
de	489	480	499	497	612	792	6
hasta	503	480	526	497	612	792	6
más	529	480	547	497	612	792	6
una	65	492	81	509	612	792	6
de	83	492	94	509	612	792	6
las	96	492	108	509	612	792	6
madres	111	492	143	509	612	792	6
fue	145	492	159	509	612	792	6
positiva	162	492	196	509	612	792	6
a	199	492	204	509	612	792	6
VPH	206	492	228	509	612	792	6
de	230	492	241	509	612	792	6
alto	243	492	260	509	612	792	6
riesgo.	262	492	292	509	612	792	6
de	320	492	331	509	612	792	6
10	334	492	345	509	612	792	6
operaciones	349	492	401	509	612	792	6
en	405	492	415	509	612	792	6
el	419	492	427	509	612	792	6
transcurso	430	492	476	509	612	792	6
de	479	492	490	509	612	792	6
la	493	492	501	509	612	792	6
vida.	505	492	526	509	612	792	6
Un	534	492	547	509	612	792	6
En	65	504	77	521	612	792	6
todos	78	504	102	521	612	792	6
los	103	504	116	521	612	792	6
demás	117	504	145	521	612	792	6
casos,	146	504	172	521	612	792	6
las	173	504	185	521	612	792	6
madres	186	504	218	521	612	792	6
fueron	219	504	247	521	612	792	6
negativas.	248	504	292	521	612	792	6
aspecto	320	504	353	521	612	792	6
distintivo	355	504	397	521	612	792	6
de	399	504	409	521	612	792	6
esta	411	504	428	521	612	792	6
enfermedad	430	504	482	521	612	792	6
es	484	504	493	521	612	792	6
la	495	504	503	521	612	792	6
tendencia	505	504	547	521	612	792	6
Ninguna	65	516	103	533	612	792	6
madre	106	516	133	533	612	792	6
fue	136	516	150	533	612	792	6
positiva	153	516	187	533	612	792	6
a	190	516	195	533	612	792	6
VPH	198	516	220	533	612	792	6
de	222	516	233	533	612	792	6
bajo	235	516	254	533	612	792	6
riesgo.	257	516	287	533	612	792	6
del	320	516	334	533	612	792	6
papiloma	335	516	376	533	612	792	6
a	378	516	382	533	612	792	6
reaparecer	384	516	430	533	612	792	6
después	431	516	466	533	612	792	6
de	467	516	478	533	612	792	6
procedimientos	479	516	547	533	612	792	6
quirúrgicos	320	528	370	545	612	792	6
realizados	373	528	417	545	612	792	6
para	420	528	439	545	612	792	6
eliminarlos	442	528	491	545	612	792	6
(24)	494	530	510	545	612	792	6
.	510	528	513	545	612	792	6
Los	334	540	351	557	612	792	6
síntomas	352	540	390	557	612	792	6
que	391	540	407	557	612	792	6
predominan	408	540	459	557	612	792	6
en	460	540	471	557	612	792	6
la	472	540	480	557	612	792	6
PLJ	481	540	498	557	612	792	6
en	499	540	509	557	612	792	6
los	510	540	523	557	612	792	6
niños	524	540	547	557	612	792	6
Cuadro	160	552	189	567	612	792	6
3	192	552	197	567	612	792	6
son:	320	552	339	569	612	792	6
disfonía,	342	552	380	569	612	792	6
disnea	383	552	411	569	612	792	6
y	414	552	419	569	612	792	6
estridor.	422	552	458	569	612	792	6
La	464	552	476	569	612	792	6
masa	479	552	501	569	612	792	6
tumoral	504	552	539	569	612	792	6
y	542	552	547	569	612	792	6
Relación	67	562	102	578	612	792	6
entre	104	562	124	578	612	792	6
el	127	562	134	578	612	792	6
tipo	136	562	152	578	612	792	6
viral	154	562	172	578	612	792	6
de	175	562	184	578	612	792	6
los	187	562	198	578	612	792	6
niños	201	562	222	578	612	792	6
y	225	562	230	578	612	792	6
el	232	562	239	578	612	792	6
de	242	562	251	578	612	792	6
la	253	562	261	578	612	792	6
madre.	263	562	290	578	612	792	6
la	320	564	328	581	612	792	6
ubicación	330	564	373	581	612	792	6
pueden	376	564	407	581	612	792	6
explicar	410	564	445	581	612	792	6
el	447	564	455	581	612	792	6
grado	458	564	483	581	612	792	6
de	485	564	495	581	612	792	6
defectos	498	564	534	581	612	792	6
de	537	564	547	581	612	792	6
calidad	320	576	352	593	612	792	6
de	353	576	364	593	612	792	6
voz	365	576	381	593	612	792	6
(24)	382	578	399	593	612	792	6
.	399	576	402	593	612	792	6
Las	405	576	421	593	612	792	6
manifestaciones	422	576	493	593	612	792	6
clínicas	494	576	528	593	612	792	6
más	529	576	547	593	612	792	6
frecuentes	320	588	365	605	612	792	6
en	367	588	377	605	612	792	6
la	379	588	386	605	612	792	6
presente	388	588	425	605	612	792	6
serie	426	588	447	605	612	792	6
fueron	448	588	477	605	612	792	6
disnea,	478	588	509	605	612	792	6
presente	510	588	547	605	612	792	6
Hijo	80	595	158	610	612	792	6
Madre	193	595	219	610	612	792	6
en	320	600	331	617	612	792	6
15	334	600	345	617	612	792	6
pacientes	348	600	389	617	612	792	6
(83,3	393	600	416	617	612	792	6
%)	419	600	432	617	612	792	6
y	436	600	441	617	612	792	6
la	445	600	452	617	612	792	6
disfonía	456	600	491	617	612	792	6
referida	495	600	529	617	612	792	6
por	532	600	547	617	612	792	6
Alto	121	606	138	621	612	792	6
riesgo	141	606	165	621	612	792	6
No	179	606	191	621	612	792	6
tipificable	193	606	233	621	612	792	6
Negativa	244	606	280	621	612	792	6
11	320	612	331	629	612	792	6
pacientes	334	612	375	629	612	792	6
(61,1	378	612	401	629	612	792	6
%),	404	612	420	629	612	792	6
Acosta	422	612	453	629	612	792	6
y	456	612	461	629	612	792	6
col.	465	612	481	629	612	792	6
(6)	484	614	495	629	612	792	6
,	495	612	498	629	612	792	6
reportaron	501	612	547	629	612	792	6
que	320	624	336	641	612	792	6
la	339	624	347	641	612	792	6
sintomatología	350	624	416	641	612	792	6
prevaleciente	419	624	477	641	612	792	6
fue	481	624	495	641	612	792	6
la	498	624	506	641	612	792	6
disfonía,	509	624	547	641	612	792	6
6	87	630	92	646	612	792	6
2	141	630	146	646	612	792	6
2	204	630	209	646	612	792	6
5	260	630	265	646	612	792	6
disnea	320	636	348	653	612	792	6
y	351	636	357	653	612	792	6
estridor	359	636	393	653	612	792	6
laríngeo.	396	636	434	653	612	792	6
11	84	644	94	660	612	792	6
0	141	644	146	660	612	792	6
0	204	644	209	660	612	792	6
2	260	644	265	660	612	792	6
En	334	648	347	665	612	792	6
esta	350	648	367	665	612	792	6
investigación,	371	648	432	665	612	792	6
se	436	648	445	665	612	792	6
observó	449	648	484	665	612	792	6
que	487	648	503	665	612	792	6
todos	507	648	531	665	612	792	6
los	534	648	547	665	612	792	6
6	77	658	82	674	612	792	6
y	84	658	89	674	612	792	6
11	92	658	101	674	612	792	6
1	141	658	146	674	612	792	6
0	204	658	209	674	612	792	6
1	260	658	265	674	612	792	6
pacientes	320	660	361	677	612	792	6
presentaron	365	660	416	677	612	792	6
verrugas	420	660	458	677	612	792	6
en	462	660	472	677	612	792	6
la	476	660	484	677	612	792	6
laringe	488	660	518	677	612	792	6
y	522	660	527	677	612	792	6
que	531	660	547	677	612	792	6
No	65	672	77	688	612	792	6
tipificable	80	672	120	688	612	792	6
0	141	672	146	688	612	792	6
0	204	672	209	688	612	792	6
1	260	672	265	688	612	792	6
la	320	672	328	689	612	792	6
localización	333	672	387	689	612	792	6
más	392	672	410	689	612	792	6
frecuente	415	672	456	689	612	792	6
fue	461	672	475	689	612	792	6
en	480	672	491	689	612	792	6
las	496	672	508	689	612	792	6
cuerdas	514	672	547	689	612	792	6
vocales	320	684	353	701	612	792	6
en	356	684	366	701	612	792	6
83,3	369	684	389	701	612	792	6
%	391	684	401	701	612	792	6
de	403	684	414	701	612	792	6
los	417	684	430	701	612	792	6
pacientes,	432	684	476	701	612	792	6
a	479	684	484	701	612	792	6
diferencia	487	684	531	701	612	792	6
del	534	684	547	701	612	792	6
Negativo	71	686	107	702	612	792	6
0	141	686	146	702	612	792	6
0	204	686	209	702	612	792	6
1	260	686	265	702	612	792	6
Vol.	65	723	79	737	612	792	6
75,	81	723	92	737	612	792	6
Nº	95	723	104	737	612	792	6
4,	106	723	112	737	612	792	6
diciembre	115	723	150	737	612	792	6
2015	152	723	170	737	612	792	6
265	534	724	547	738	612	792	6
HK.	258	52	275	67	612	792	7
CASTILLO	277	52	325	67	612	792	7
ET	328	52	340	67	612	792	7
AL	341	52	355	67	612	792	7
estudio	65	84	97	101	612	792	7
realizado	102	84	142	101	612	792	7
por	147	84	162	101	612	792	7
Cáceres	167	84	202	101	612	792	7
y	207	84	212	101	612	792	7
col.	218	84	234	101	612	792	7
(2)	239	86	250	101	612	792	7
,	250	84	253	101	612	792	7
quienes	258	84	292	101	612	792	7
demostraron	65	96	120	113	612	792	7
que	123	96	139	113	612	792	7
la	143	96	151	113	612	792	7
localización,	154	96	210	113	612	792	7
en	213	96	224	113	612	792	7
su	227	96	237	113	612	792	7
mayoría,	240	96	279	113	612	792	7
es	283	96	292	113	612	792	7
en	65	108	75	125	612	792	7
la	78	108	86	125	612	792	7
glotis	90	108	114	125	612	792	7
y	117	108	123	125	612	792	7
subglotis;	126	108	169	125	612	792	7
a	172	108	177	125	612	792	7
pesar	180	108	203	125	612	792	7
de	206	108	216	125	612	792	7
que	220	108	235	125	612	792	7
las	239	108	251	125	612	792	7
verrugas	254	108	292	125	612	792	7
se	65	120	74	137	612	792	7
forman	78	120	109	137	612	792	7
principalmente	113	120	179	137	612	792	7
en	182	120	193	137	612	792	7
la	196	120	204	137	612	792	7
laringe	207	120	238	137	612	792	7
y	241	120	247	137	612	792	7
alrededor	250	120	292	137	612	792	7
de	65	132	75	149	612	792	7
las	79	132	92	149	612	792	7
cuerdas	96	132	129	149	612	792	7
vocales,	134	132	169	149	612	792	7
estos	174	132	196	149	612	792	7
crecimientos	200	132	256	149	612	792	7
pueden	260	132	292	149	612	792	7
extenderse	65	144	112	161	612	792	7
y	115	144	120	161	612	792	7
afectar,	123	144	156	161	612	792	7
la	159	144	167	161	612	792	7
tráquea,	170	144	205	161	612	792	7
los	208	144	221	161	612	792	7
bronquios	224	144	268	161	612	792	7
y	271	144	276	161	612	792	7
los	279	144	292	161	612	792	7
pulmones	65	156	108	173	612	792	7
(24)	110	158	127	173	612	792	7
.	127	156	130	173	612	792	7
Hasta	79	168	104	185	612	792	7
los	106	168	119	185	612	792	7
años	120	168	141	185	612	792	7
80,	142	168	156	185	612	792	7
el	158	168	166	185	612	792	7
diagnóstico	168	168	218	185	612	792	7
de	220	168	230	185	612	792	7
la	232	168	240	185	612	792	7
PLJ	242	168	259	185	612	792	7
se	261	168	270	185	612	792	7
basó	272	168	292	185	612	792	7
en	65	180	75	197	612	792	7
la	79	180	87	197	612	792	7
clínica	90	180	120	197	612	792	7
y	123	180	129	197	612	792	7
los	132	180	145	197	612	792	7
hallazgos	149	180	190	197	612	792	7
histopatológicos,	194	180	269	197	612	792	7
pero	272	180	292	197	612	792	7
el	65	192	73	209	612	792	7
avance	76	192	107	209	612	792	7
tecnológico	111	192	162	209	612	792	7
de	166	192	176	209	612	792	7
la	180	192	188	209	612	792	7
medicina	191	192	231	209	612	792	7
ha	235	192	245	209	612	792	7
permitido	249	192	292	209	612	792	7
demostrar	65	204	109	221	612	792	7
la	112	204	120	221	612	792	7
etiología	123	204	161	221	612	792	7
viral	164	204	184	221	612	792	7
y	187	204	192	221	612	792	7
la	195	204	203	221	612	792	7
presencia	206	204	248	221	612	792	7
de	250	204	261	221	612	792	7
ácidos	264	204	292	221	612	792	7
nucleicos	65	216	106	233	612	792	7
de	109	216	120	233	612	792	7
VPH	122	216	144	233	612	792	7
en	147	216	158	233	612	792	7
las	161	216	173	233	612	792	7
lesiones	176	216	211	233	612	792	7
papilomatosas,	214	216	280	233	612	792	7
se	283	216	292	233	612	792	7
han	65	228	81	245	612	792	7
creado	82	228	111	245	612	792	7
nuevos	112	228	143	245	612	792	7
métodos	145	228	182	245	612	792	7
moleculares	183	228	235	245	612	792	7
de	237	228	247	245	612	792	7
ingeniería	248	228	292	245	612	792	7
genética,	65	240	104	257	612	792	7
uno	109	240	126	257	612	792	7
de	131	240	141	257	612	792	7
ellos	146	240	167	257	612	792	7
es	172	240	181	257	612	792	7
la	186	240	194	257	612	792	7
PCR	199	240	220	257	612	792	7
que	225	240	240	257	612	792	7
permite	245	240	279	257	612	792	7
la	284	240	292	257	612	792	7
tipificación	65	252	115	269	612	792	7
de	118	252	128	269	612	792	7
los	131	252	144	269	612	792	7
diferentes	146	252	190	269	612	792	7
tipos	193	252	214	269	612	792	7
de	217	252	227	269	612	792	7
VPH	230	252	252	269	612	792	7
(28)	254	254	271	269	612	792	7
.	271	252	274	269	612	792	7
Los	79	264	96	281	612	792	7
genotipos	99	264	142	281	612	792	7
virales,	146	264	178	281	612	792	7
6	181	264	187	281	612	792	7
y	191	264	196	281	612	792	7
11,	200	264	213	281	612	792	7
son	217	264	232	281	612	792	7
responsables	236	264	292	281	612	792	7
de	65	276	75	293	612	792	7
casi	78	276	95	293	612	792	7
el	98	276	106	293	612	792	7
100	108	276	125	293	612	792	7
%	127	276	137	293	612	792	7
de	139	276	150	293	612	792	7
PLJ	152	276	169	293	612	792	7
(24)	172	278	189	293	612	792	7
.	189	276	191	293	612	792	7
Bello	197	276	220	293	612	792	7
de	223	276	233	293	612	792	7
Alford	236	276	265	293	612	792	7
y	267	276	273	293	612	792	7
col.	276	276	292	293	612	792	7
(28)	65	290	81	305	612	792	7
realizaron	84	288	128	305	612	792	7
un	131	288	142	305	612	792	7
estudio,	145	288	179	305	612	792	7
donde	182	288	209	305	612	792	7
detectaron	212	288	257	305	612	792	7
que	260	288	276	305	612	792	7
los	279	288	292	305	612	792	7
tipos	65	300	86	317	612	792	7
de	88	300	99	317	612	792	7
VPH	101	300	123	317	612	792	7
6	125	300	130	317	612	792	7
y	132	300	138	317	612	792	7
11	140	300	150	317	612	792	7
estuvieron	152	300	198	317	612	792	7
presentes	200	300	241	317	612	792	7
en	243	300	254	317	612	792	7
un	256	300	267	317	612	792	7
53	269	300	280	317	612	792	7
%	283	300	292	317	612	792	7
lo	65	312	73	329	612	792	7
cual	78	312	97	329	612	792	7
coincide	101	312	139	329	612	792	7
con	143	312	159	329	612	792	7
lo	164	312	173	329	612	792	7
reportado	177	312	220	329	612	792	7
en	224	312	235	329	612	792	7
la	239	312	247	329	612	792	7
literatura	252	312	292	329	612	792	7
mundial	65	324	101	341	612	792	7
para	105	324	124	341	612	792	7
la	128	324	136	341	612	792	7
papilomatosis	140	324	201	341	612	792	7
laríngea	205	324	240	341	612	792	7
juvenil;	244	324	278	341	612	792	7
en	281	324	292	341	612	792	7
esta	65	336	82	353	612	792	7
investigación	84	336	143	353	612	792	7
se	145	336	154	353	612	792	7
encontró	156	336	195	353	612	792	7
VPH	197	336	219	353	612	792	7
6	221	336	226	353	612	792	7
y	229	336	234	353	612	792	7
11	236	336	247	353	612	792	7
en	249	336	259	353	612	792	7
más	262	336	279	353	612	792	7
de	281	336	292	353	612	792	7
70	65	348	76	365	612	792	7
%	79	348	88	365	612	792	7
de	91	348	102	365	612	792	7
los	105	348	118	365	612	792	7
casos:	121	348	148	365	612	792	7
VPH	151	348	173	365	612	792	7
6	176	348	181	365	612	792	7
en	184	348	195	365	612	792	7
9	198	348	203	365	612	792	7
casos	207	348	230	365	612	792	7
(50	234	348	248	365	612	792	7
%),	251	348	267	365	612	792	7
VPH	270	348	292	365	612	792	7
11	65	360	75	377	612	792	7
en	78	360	88	377	612	792	7
dos	91	360	106	377	612	792	7
casos	108	360	132	377	612	792	7
(11,1	134	360	157	377	612	792	7
%)	159	360	172	377	612	792	7
y	174	360	180	377	612	792	7
la	182	360	190	377	612	792	7
coinfección	192	360	244	377	612	792	7
por	246	360	261	377	612	792	7
ambos	263	360	292	377	612	792	7
tipos	65	372	86	389	612	792	7
en	89	372	99	389	612	792	7
2	102	372	108	389	612	792	7
casos	110	372	134	389	612	792	7
(11,1	137	372	160	389	612	792	7
%).	162	372	178	389	612	792	7
La	79	384	91	401	612	792	7
mayoría	93	384	129	401	612	792	7
de	132	384	142	401	612	792	7
los	144	384	157	401	612	792	7
autores	160	384	191	401	612	792	7
está	194	384	211	401	612	792	7
de	213	384	224	401	612	792	7
acuerdo	226	384	261	401	612	792	7
en	263	384	274	401	612	792	7
que	276	384	292	401	612	792	7
una	65	396	81	413	612	792	7
de	83	396	94	413	612	792	7
las	96	396	109	413	612	792	7
formas	111	396	142	413	612	792	7
principales	144	396	193	413	612	792	7
de	195	396	205	413	612	792	7
contagio	208	396	246	413	612	792	7
de	248	396	259	413	612	792	7
la	261	396	269	413	612	792	7
PLJ,	272	396	292	413	612	792	7
es	65	408	74	425	612	792	7
a	77	408	82	425	612	792	7
través	85	408	111	425	612	792	7
de	114	408	124	425	612	792	7
la	127	408	135	425	612	792	7
ingestión	137	408	178	425	612	792	7
de	181	408	191	425	612	792	7
las	194	408	206	425	612	792	7
partículas	209	408	251	425	612	792	7
virales	254	408	284	425	612	792	7
o	286	408	292	425	612	792	7
células	65	420	95	437	612	792	7
infectadas	97	420	141	437	612	792	7
durante	143	420	176	437	612	792	7
el	177	420	185	437	612	792	7
paso	187	420	207	437	612	792	7
del	208	420	222	437	612	792	7
niño	223	420	243	437	612	792	7
a	244	420	249	437	612	792	7
través	251	420	277	437	612	792	7
del	278	420	292	437	612	792	7
canal	65	432	88	449	612	792	7
del	89	432	102	449	612	792	7
parto	104	432	126	449	612	792	7
(20,21)	127	434	156	449	612	792	7
,	156	432	158	449	612	792	7
concordando	160	432	216	449	612	792	7
con	217	432	233	449	612	792	7
los	234	432	247	449	612	792	7
resultados	248	432	292	449	612	792	7
obtenidos	65	444	108	461	612	792	7
en	110	444	120	461	612	792	7
el	123	444	131	461	612	792	7
estudio,	133	444	167	461	612	792	7
donde	170	444	196	461	612	792	7
se	199	444	208	461	612	792	7
observó,	210	444	248	461	612	792	7
que	250	444	266	461	612	792	7
la	268	444	276	461	612	792	7
vía	278	444	292	461	612	792	7
del	65	456	78	473	612	792	7
parto	80	456	103	473	612	792	7
fue	105	456	119	473	612	792	7
vaginal	121	456	153	473	612	792	7
en	155	456	165	473	612	792	7
83,3	167	456	186	473	612	792	7
%.	188	456	200	473	612	792	7
Cabe	204	456	226	473	612	792	7
mencionar,	228	456	277	473	612	792	7
sin	279	456	292	473	612	792	7
embargo,	65	468	106	485	612	792	7
que	108	468	124	485	612	792	7
las	126	468	138	485	612	792	7
18	140	468	151	485	612	792	7
madres	153	468	185	485	612	792	7
entrevistadas	187	468	244	485	612	792	7
negaron	246	468	282	485	612	792	7
el	284	468	292	485	612	792	7
antecedente	65	480	116	497	612	792	7
de	117	480	127	497	612	792	7
infección	128	480	168	497	612	792	7
por	169	480	184	497	612	792	7
VPH	185	480	206	497	612	792	7
durante	207	480	240	497	612	792	7
el	241	480	249	497	612	792	7
embarazo	250	480	292	497	612	792	7
y	65	492	70	509	612	792	7
parto.	73	492	99	509	612	792	7
A	104	492	112	509	612	792	7
este	114	492	131	509	612	792	7
respecto	134	492	171	509	612	792	7
se	173	492	183	509	612	792	7
puede	185	492	212	509	612	792	7
mencionar	215	492	261	509	612	792	7
que	264	492	280	509	612	792	7
es	283	492	292	509	612	792	7
posible	65	504	97	521	612	792	7
que	98	504	114	521	612	792	7
existiese	115	504	153	521	612	792	7
una	154	504	170	521	612	792	7
infección	171	504	212	521	612	792	7
subclínica,	213	504	260	521	612	792	7
la	262	504	270	521	612	792	7
cual,	271	504	292	521	612	792	7
a	65	516	70	533	612	792	7
pesar	73	516	96	533	612	792	7
de	99	516	109	533	612	792	7
no	112	516	123	533	612	792	7
ser	126	516	139	533	612	792	7
evidente	141	516	179	533	612	792	7
al	181	516	189	533	612	792	7
ojo	192	516	206	533	612	792	7
desnudo	209	516	246	533	612	792	7
y	249	516	254	533	612	792	7
requerir	257	516	292	533	612	792	7
de	65	528	75	545	612	792	7
un	77	528	88	545	612	792	7
estudio	90	528	122	545	612	792	7
citológico,	124	528	171	545	612	792	7
histológico	173	528	222	545	612	792	7
o	224	528	229	545	612	792	7
colposcópico,	231	528	292	545	612	792	7
sin	65	540	78	557	612	792	7
embargo	80	540	118	557	612	792	7
las	120	540	132	557	612	792	7
lesiones	134	540	169	557	612	792	7
pueden	171	540	203	557	612	792	7
tener	205	540	227	557	612	792	7
una	228	540	244	557	612	792	7
carga	246	540	270	557	612	792	7
viral	272	540	292	557	612	792	7
suficiente	65	552	108	569	612	792	7
para	110	552	129	569	612	792	7
ser	132	552	145	569	612	792	7
transmitido	148	552	198	569	612	792	7
por	201	552	215	569	612	792	7
esta	218	552	235	569	612	792	7
vía	238	552	251	569	612	792	7
(29)	254	554	270	569	612	792	7
.	270	552	273	569	612	792	7
También	79	564	117	581	612	792	7
es	118	564	127	581	612	792	7
posible	129	564	160	581	612	792	7
que	161	564	177	581	612	792	7
existiesen	178	564	221	581	612	792	7
lesiones	222	564	257	581	612	792	7
clínicas	259	564	292	581	612	792	7
ubicadas	65	576	103	593	612	792	7
en	106	576	116	593	612	792	7
zonas	119	576	144	593	612	792	7
de	147	576	157	593	612	792	7
difícil	160	576	186	593	612	792	7
acceso	188	576	218	593	612	792	7
para	220	576	239	593	612	792	7
la	242	576	250	593	612	792	7
paciente,	252	576	292	593	612	792	7
como	65	588	89	605	612	792	7
el	93	588	101	605	612	792	7
cuello	104	588	131	605	612	792	7
uterino	135	588	166	605	612	792	7
o	170	588	175	605	612	792	7
la	179	588	187	605	612	792	7
vagina,	190	588	222	605	612	792	7
principalmente	226	588	292	605	612	792	7
los	65	600	78	617	612	792	7
fondos	80	600	110	617	612	792	7
de	112	600	123	617	612	792	7
saco,	125	600	147	617	612	792	7
y	150	600	155	617	612	792	7
que	157	600	173	617	612	792	7
la	175	600	183	617	612	792	7
evaluación	186	600	233	617	612	792	7
ginecológica	236	600	292	617	612	792	7
no	65	612	76	629	612	792	7
los	80	612	93	629	612	792	7
haya	98	612	118	629	612	792	7
puesto	123	612	152	629	612	792	7
de	156	612	166	629	612	792	7
manifiesto.	171	612	220	629	612	792	7
Se	229	612	240	629	612	792	7
destaca,	244	612	279	629	612	792	7
la	284	612	292	629	612	792	7
importancia	65	624	117	641	612	792	7
de	118	624	129	641	612	792	7
la	130	624	138	641	612	792	7
evaluación	139	624	187	641	612	792	7
ginecológica	188	624	244	641	612	792	7
exhaustiva	245	624	292	641	612	792	7
en	65	636	75	653	612	792	7
las	78	636	90	653	612	792	7
primeras	93	636	131	653	612	792	7
consultas	134	636	175	653	612	792	7
de	178	636	188	653	612	792	7
control	191	636	222	653	612	792	7
prenatal,	225	636	263	653	612	792	7
con	265	636	281	653	612	792	7
la	284	636	292	653	612	792	7
finalidad	65	648	104	665	612	792	7
de	107	648	118	665	612	792	7
establecer	121	648	165	665	612	792	7
el	168	648	176	665	612	792	7
diagnóstico	179	648	230	665	612	792	7
y	233	648	239	665	612	792	7
tratamiento	242	648	292	665	612	792	7
adecuados,	65	660	113	677	612	792	7
para	115	660	134	677	612	792	7
hacer	135	660	159	677	612	792	7
prevención	161	660	209	677	612	792	7
de	211	660	221	677	612	792	7
una	223	660	239	677	612	792	7
enfermedad	240	660	292	677	612	792	7
que,	65	672	84	689	612	792	7
si	88	672	96	689	612	792	7
bien	100	672	119	689	612	792	7
es	124	672	133	689	612	792	7
poco	138	672	159	689	612	792	7
frecuente,	164	672	208	689	612	792	7
produce	213	672	248	689	612	792	7
síntomas	253	672	292	689	612	792	7
severos	65	684	99	701	612	792	7
que	105	684	121	701	612	792	7
requieren	127	684	170	701	612	792	7
múltiples	176	684	219	701	612	792	7
intervenciones	225	684	292	701	612	792	7
266	65	724	78	738	612	792	7
quirúrgicas	320	84	369	101	612	792	7
(30)	372	86	388	101	612	792	7
.	388	84	391	101	612	792	7
Otra	334	96	354	113	612	792	7
de	359	96	369	113	612	792	7
las	374	96	386	113	612	792	7
vías	391	96	409	113	612	792	7
de	414	96	424	113	612	792	7
contagio	429	96	467	113	612	792	7
propuestas	472	96	519	113	612	792	7
en	524	96	534	113	612	792	7
la	539	96	547	113	612	792	7
PLR,	320	108	343	125	612	792	7
es	346	108	355	125	612	792	7
la	358	108	366	125	612	792	7
transmisión	369	108	421	125	612	792	7
vía	424	108	437	125	612	792	7
trasplacentaria	440	108	504	125	612	792	7
(9)	507	110	519	125	612	792	7
.	519	108	522	125	612	792	7
Esto	528	108	547	125	612	792	7
se	320	120	329	137	612	792	7
basa	331	120	351	137	612	792	7
en	353	120	363	137	612	792	7
los	365	120	378	137	612	792	7
hallazgos	380	120	421	137	612	792	7
de	423	120	434	137	612	792	7
pacientes	436	120	477	137	612	792	7
con	479	120	494	137	612	792	7
condilomas	496	120	547	137	612	792	7
laríngeos	320	132	364	149	612	792	7
nacidos	370	132	406	149	612	792	7
por	412	132	427	149	612	792	7
cesáreas	434	132	473	149	612	792	7
electivas,	479	132	524	149	612	792	7
con	530	132	547	149	612	792	7
membranas	320	144	371	161	612	792	7
íntegras,	376	144	414	161	612	792	7
descartándose,	419	144	484	161	612	792	7
por	489	144	504	161	612	792	7
tanto,	509	144	534	161	612	792	7
la	539	144	547	161	612	792	7
posible	320	156	352	173	612	792	7
trasmisión	356	156	402	173	612	792	7
ascendente	406	156	454	173	612	792	7
(31)	458	158	475	173	612	792	7
.	475	156	477	173	612	792	7
En	486	156	498	173	612	792	7
esta	502	156	519	173	612	792	7
serie,	524	156	547	173	612	792	7
se	320	168	329	185	612	792	7
presentaron	332	168	383	185	612	792	7
tres	386	168	402	185	612	792	7
casos	405	168	429	185	612	792	7
(16,6	432	168	455	185	612	792	7
%)	457	168	470	185	612	792	7
que	473	168	489	185	612	792	7
nacieron	492	168	530	185	612	792	7
por	532	168	547	185	612	792	7
cesárea.	320	180	355	197	612	792	7
A	359	180	367	197	612	792	7
pesar	368	180	391	197	612	792	7
de	393	180	404	197	612	792	7
que	406	180	421	197	612	792	7
se	424	180	433	197	612	792	7
desconoce	435	180	480	197	612	792	7
el	482	180	490	197	612	792	7
estado	492	180	521	197	612	792	7
de	523	180	533	197	612	792	7
las	535	180	547	197	612	792	7
membranas	320	192	370	209	612	792	7
al	371	192	379	209	612	792	7
momento	380	192	421	209	612	792	7
del	422	192	436	209	612	792	7
nacimiento,	437	192	487	209	612	792	7
es	489	192	498	209	612	792	7
posible	499	192	530	209	612	792	7
que	531	192	547	209	612	792	7
estos	320	204	342	221	612	792	7
casos	344	204	368	221	612	792	7
se	370	204	379	221	612	792	7
relacionen	381	204	427	221	612	792	7
con	429	204	444	221	612	792	7
esta	446	204	463	221	612	792	7
vía	465	204	479	221	612	792	7
de	481	204	491	221	612	792	7
transmisión.	493	204	547	221	612	792	7
Se	334	216	345	233	612	792	7
ha	350	216	360	233	612	792	7
propuesto	365	216	409	233	612	792	7
que	413	216	429	233	612	792	7
la	434	216	442	233	612	792	7
realización	447	216	495	233	612	792	7
de	500	216	510	233	612	792	7
cesárea	515	216	547	233	612	792	7
electiva	320	228	354	245	612	792	7
con	356	228	372	245	612	792	7
membranas	373	228	424	245	612	792	7
íntegras	425	228	460	245	612	792	7
pueda	462	228	488	245	612	792	7
ser	489	228	502	245	612	792	7
una	504	228	519	245	612	792	7
forma	521	228	547	245	612	792	7
de	320	240	331	257	612	792	7
prevención	335	240	384	257	612	792	7
de	388	240	398	257	612	792	7
la	403	240	410	257	612	792	7
enfermedad,	415	240	469	257	612	792	7
toda	474	240	493	257	612	792	7
vez	497	240	512	257	612	792	7
que,	516	240	535	257	612	792	7
la	539	240	547	257	612	792	7
frecuencia	320	252	366	269	612	792	7
es	368	252	377	269	612	792	7
siempre	378	252	413	269	612	792	7
mayor	415	252	443	269	612	792	7
en	445	252	455	269	612	792	7
niños	457	252	480	269	612	792	7
nacidos	482	252	516	269	612	792	7
por	517	252	532	269	612	792	7
vía	534	252	547	269	612	792	7
vaginal,	320	264	355	281	612	792	7
lo	358	264	367	281	612	792	7
que	369	264	385	281	612	792	7
sugiere	388	264	420	281	612	792	7
que	422	264	438	281	612	792	7
la	441	264	449	281	612	792	7
cesárea	451	264	484	281	612	792	7
podría	486	264	515	281	612	792	7
ejercer	517	264	547	281	612	792	7
un	320	276	331	293	612	792	7
efecto	335	276	362	293	612	792	7
protector,	365	276	407	293	612	792	7
de	411	276	421	293	612	792	7
hecho,	425	276	454	293	612	792	7
se	458	276	467	293	612	792	7
especula	470	276	508	293	612	792	7
sobre	512	276	536	293	612	792	7
el	539	276	547	293	612	792	7
costo-beneficio	320	288	388	305	612	792	7
de	391	288	402	305	612	792	7
ofrecer	405	288	436	305	612	792	7
a	439	288	444	305	612	792	7
las	447	288	460	305	612	792	7
mujeres	463	288	498	305	612	792	7
que	501	288	517	305	612	792	7
tienen	520	288	547	305	612	792	7
condilomas,	320	300	374	317	612	792	7
una	376	300	392	317	612	792	7
cesárea	395	300	427	317	612	792	7
electiva	429	300	464	317	612	792	7
en	466	300	477	317	612	792	7
un	479	300	490	317	612	792	7
esfuerzo	493	300	530	317	612	792	7
por	532	300	547	317	612	792	7
disminuir	320	312	362	329	612	792	7
los	365	312	378	329	612	792	7
nuevos	381	312	412	329	612	792	7
casos	415	312	438	329	612	792	7
de	441	312	452	329	612	792	7
la	454	312	462	329	612	792	7
PLJ	465	312	482	329	612	792	7
(32,33)	485	314	514	329	612	792	7
.	514	312	516	329	612	792	7
Sin	334	324	349	341	612	792	7
embargo,	355	324	396	341	612	792	7
la	402	324	410	341	612	792	7
práctica	415	324	451	341	612	792	7
de	456	324	467	341	612	792	7
la	472	324	480	341	612	792	7
misma	486	324	516	341	612	792	7
no	521	324	532	341	612	792	7
se	538	324	547	341	612	792	7
ha	320	336	331	353	612	792	7
considerado	336	336	389	353	612	792	7
como	394	336	419	353	612	792	7
pauta	424	336	448	353	612	792	7
en	453	336	463	353	612	792	7
las	468	336	481	353	612	792	7
gestantes	486	336	526	353	612	792	7
con	531	336	547	353	612	792	7
condilomatosis	320	348	387	365	612	792	7
vaginal,	391	348	426	365	612	792	7
en	430	348	440	365	612	792	7
vista	445	348	465	365	612	792	7
que	469	348	485	365	612	792	7
la	489	348	497	365	612	792	7
frecuencia	501	348	547	365	612	792	7
de	320	360	331	377	612	792	7
la	333	360	341	377	612	792	7
PLJ	344	360	361	377	612	792	7
es	364	360	373	377	612	792	7
muy	375	360	395	377	612	792	7
baja,	398	360	419	377	612	792	7
de	421	360	432	377	612	792	7
4,3	434	360	448	377	612	792	7
por	451	360	465	377	612	792	7
100	468	360	485	377	612	792	7
000	487	360	504	377	612	792	7
niños	506	360	530	377	612	792	7
(1)	533	362	544	377	612	792	7
.	544	360	547	377	612	792	7
Con	320	372	339	389	612	792	7
base	341	372	360	389	612	792	7
en	362	372	373	389	612	792	7
la	375	372	383	389	612	792	7
Ley	385	372	402	389	612	792	7
Orgánica	404	372	445	389	612	792	7
sobre	447	372	471	389	612	792	7
el	473	372	481	389	612	792	7
Derecho	483	372	520	389	612	792	7
de	522	372	533	389	612	792	7
las	535	372	547	389	612	792	7
Mujeres	320	384	356	401	612	792	7
a	359	384	363	401	612	792	7
una	366	384	382	401	612	792	7
Vida	384	384	404	401	612	792	7
Libre	407	384	431	401	612	792	7
de	433	384	443	401	612	792	7
Violencia	445	384	487	401	612	792	7
(34)	490	386	506	401	612	792	7
,	506	384	509	401	612	792	7
según	511	384	537	401	612	792	7
la	539	384	547	401	612	792	7
cual	320	396	339	413	612	792	7
las	342	396	354	413	612	792	7
pacientes	357	396	398	413	612	792	7
tienen	401	396	428	413	612	792	7
derecho	431	396	465	413	612	792	7
a	468	396	473	413	612	792	7
participar	476	396	518	413	612	792	7
de	521	396	532	413	612	792	7
las	535	396	547	413	612	792	7
decisiones	320	408	366	425	612	792	7
y	368	408	373	425	612	792	7
aprobar	375	408	409	425	612	792	7
las	410	408	422	425	612	792	7
mismas	424	408	458	425	612	792	7
mediante	460	408	500	425	612	792	7
la	502	408	509	425	612	792	7
firma	511	408	535	425	612	792	7
de	537	408	547	425	612	792	7
un	320	420	331	437	612	792	7
consentimiento	334	420	401	437	612	792	7
informado,	403	420	452	437	612	792	7
es	454	420	463	437	612	792	7
preciso	466	420	498	437	612	792	7
recordar	500	420	537	437	612	792	7
la	539	420	547	437	612	792	7
importancia	320	432	373	449	612	792	7
de	376	432	386	449	612	792	7
explicar	389	432	424	449	612	792	7
ampliamente	427	432	484	449	612	792	7
y	487	432	492	449	612	792	7
en	495	432	506	449	612	792	7
términos	509	432	547	449	612	792	7
sencillos,	320	444	361	461	612	792	7
cuál	363	444	382	461	612	792	7
es	384	444	393	461	612	792	7
la	395	444	403	461	612	792	7
situación	405	444	445	461	612	792	7
y	447	444	452	461	612	792	7
cuáles	454	444	482	461	612	792	7
son	484	444	499	461	612	792	7
los	501	444	514	461	612	792	7
riesgos	516	444	547	461	612	792	7
de	320	456	331	473	612	792	7
que	333	456	349	473	612	792	7
el	351	456	359	473	612	792	7
producto	361	456	400	473	612	792	7
del	402	456	415	473	612	792	7
embarazo	417	456	460	473	612	792	7
desarrolle	462	456	505	473	612	792	7
la	508	456	515	473	612	792	7
PLJ	518	456	535	473	612	792	7
en	537	456	547	473	612	792	7
la	320	468	328	485	612	792	7
edad	331	468	351	485	612	792	7
preescolar,	354	468	401	485	612	792	7
con	404	468	420	485	612	792	7
todas	422	468	446	485	612	792	7
las	448	468	460	485	612	792	7
consecuencias	463	468	526	485	612	792	7
para	528	468	547	485	612	792	7
que	320	480	336	497	612	792	7
la	339	480	347	497	612	792	7
paciente	350	480	386	497	612	792	7
tome	389	480	411	497	612	792	7
sus	414	480	428	497	612	792	7
decisiones.	430	480	479	497	612	792	7
En	334	492	347	509	612	792	7
vista	348	492	368	509	612	792	7
de	370	492	380	509	612	792	7
que	381	492	397	509	612	792	7
las	399	492	411	509	612	792	7
madres	412	492	444	509	612	792	7
negaron	445	492	480	509	612	792	7
la	481	492	489	509	612	792	7
infección	491	492	531	509	612	792	7
por	533	492	547	509	612	792	7
VPH	320	504	342	521	612	792	7
durante	345	504	378	521	612	792	7
el	381	504	389	521	612	792	7
embarazo,	392	504	438	521	612	792	7
no	441	504	452	521	612	792	7
se	455	504	464	521	612	792	7
pudo	467	504	489	521	612	792	7
establecer	492	504	536	521	612	792	7
la	539	504	547	521	612	792	7
relación	320	516	356	533	612	792	7
con	358	516	374	533	612	792	7
los	376	516	389	533	612	792	7
tipos	391	516	413	533	612	792	7
virales	415	516	444	533	612	792	7
del	446	516	460	533	612	792	7
niño.	462	516	485	533	612	792	7
Sin	489	516	504	533	612	792	7
embargo,	506	516	547	533	612	792	7
se	320	528	329	545	612	792	7
practicó	332	528	367	545	612	792	7
la	369	528	377	545	612	792	7
evaluación	379	528	427	545	612	792	7
ginecológica	429	528	485	545	612	792	7
exhaustiva	487	528	535	545	612	792	7
de	537	528	547	545	612	792	7
las	320	540	332	557	612	792	7
mujeres	334	540	369	557	612	792	7
en	371	540	382	557	612	792	7
el	384	540	391	557	612	792	7
momento	393	540	435	557	612	792	7
actual.	437	540	466	557	612	792	7
Llama	470	540	498	557	612	792	7
la	500	540	508	557	612	792	7
atención	510	540	547	557	612	792	7
que	320	552	336	569	612	792	7
siendo	338	552	367	569	612	792	7
los	370	552	382	569	612	792	7
tipos	385	552	406	569	612	792	7
VPH	408	552	430	569	612	792	7
6	433	552	438	569	612	792	7
y	441	552	446	569	612	792	7
11	449	552	459	569	612	792	7
los	462	552	475	569	612	792	7
más	477	552	495	569	612	792	7
prevalentes	497	552	547	569	612	792	7
en	320	564	331	581	612	792	7
los	333	564	346	581	612	792	7
niños,	349	564	376	581	612	792	7
ninguna	378	564	414	581	612	792	7
de	417	564	427	581	612	792	7
las	430	564	442	581	612	792	7
madres	445	564	476	581	612	792	7
fuera	479	564	502	581	612	792	7
positiva	505	564	539	581	612	792	7
a	542	564	547	581	612	792	7
virus	320	576	342	593	612	792	7
de	345	576	356	593	612	792	7
bajo	359	576	378	593	612	792	7
riesgo.	381	576	410	593	612	792	7
Hay	417	576	435	593	612	792	7
que	438	576	454	593	612	792	7
tomar	457	576	483	593	612	792	7
en	486	576	496	593	612	792	7
cuenta	499	576	528	593	612	792	7
que	531	576	547	593	612	792	7
han	320	588	336	605	612	792	7
transcurrido	337	588	390	605	612	792	7
entre	392	588	414	605	612	792	7
4	415	588	421	605	612	792	7
y	422	588	427	605	612	792	7
16	429	588	440	605	612	792	7
años	441	588	461	605	612	792	7
desde	463	588	488	605	612	792	7
el	489	588	497	605	612	792	7
nacimiento	498	588	547	605	612	792	7
y	320	600	326	617	612	792	7
entre	328	600	350	617	612	792	7
2	353	600	358	617	612	792	7
y	361	600	367	617	612	792	7
5	369	600	375	617	612	792	7
años	377	600	398	617	612	792	7
desde	400	600	425	617	612	792	7
el	428	600	436	617	612	792	7
diagnóstico	439	600	489	617	612	792	7
de	492	600	502	617	612	792	7
los	505	600	518	617	612	792	7
niños.	521	600	547	617	612	792	7
Si	320	612	329	629	612	792	7
bien	331	612	350	629	612	792	7
hasta	352	612	375	629	612	792	7
los	376	612	389	629	612	792	7
actuales	391	612	427	629	612	792	7
momentos	428	612	474	629	612	792	7
no	476	612	487	629	612	792	7
se	489	612	498	629	612	792	7
ha	500	612	510	629	612	792	7
descrito	512	612	547	629	612	792	7
un	320	624	331	641	612	792	7
tratamiento	335	624	386	641	612	792	7
definitivo	390	624	432	641	612	792	7
para	437	624	456	641	612	792	7
la	460	624	468	641	612	792	7
infección	472	624	513	641	612	792	7
genital	517	624	547	641	612	792	7
por	320	636	335	653	612	792	7
VPH,	338	636	363	653	612	792	7
se	367	636	376	653	612	792	7
conoce	379	636	411	653	612	792	7
con	414	636	430	653	612	792	7
claridad	434	636	469	653	612	792	7
que	473	636	489	653	612	792	7
la	492	636	500	653	612	792	7
condición	504	636	547	653	612	792	7
inmunológica	320	648	380	665	612	792	7
de	382	648	392	665	612	792	7
la	393	648	401	665	612	792	7
paciente	403	648	439	665	612	792	7
puede	440	648	467	665	612	792	7
llevarla	468	648	501	665	612	792	7
a	502	648	507	665	612	792	7
erradicar	508	648	547	665	612	792	7
la	320	660	328	677	612	792	7
infección,	331	660	375	677	612	792	7
razón	378	660	402	677	612	792	7
por	405	660	420	677	612	792	7
la	423	660	431	677	612	792	7
cual,	434	660	455	677	612	792	7
a	458	660	463	677	612	792	7
pesar	466	660	489	677	612	792	7
de	492	660	502	677	612	792	7
que	505	660	521	677	612	792	7
no	524	660	535	677	612	792	7
se	538	660	547	677	612	792	7
estableció	320	672	364	689	612	792	7
una	367	672	383	689	612	792	7
correlación	386	672	436	689	612	792	7
entre	439	672	461	689	612	792	7
los	464	672	477	689	612	792	7
tipos	480	672	501	689	612	792	7
virales	504	672	534	689	612	792	7
de	537	672	547	689	612	792	7
madres	320	684	352	701	612	792	7
e	353	684	358	701	612	792	7
hijos,	359	684	383	701	612	792	7
no	385	684	396	701	612	792	7
se	397	684	406	701	612	792	7
puede	407	684	434	701	612	792	7
descartar	435	684	474	701	612	792	7
la	476	684	484	701	612	792	7
presencia	485	684	526	701	612	792	7
de	528	684	538	701	612	792	7
la	539	684	547	701	612	792	7
Rev	454	723	468	737	612	792	7
Obstet	470	723	493	737	612	792	7
Ginecol	496	723	523	737	612	792	7
Venez	525	723	547	737	612	792	7
PAPILOMATOSIS	143	52	219	67	612	792	8
LARÍNGEA	222	52	272	67	612	792	8
JUVENIL	274	52	315	67	612	792	8
Y	317	52	324	67	612	792	8
VPH	326	52	346	67	612	792	8
DURANTE	348	52	395	67	612	792	8
EL	398	52	410	67	612	792	8
EMBARAZO	412	52	468	67	612	792	8
infección	65	84	106	101	612	792	8
materna	107	84	142	101	612	792	8
en	144	84	154	101	612	792	8
el	156	84	163	101	612	792	8
momento	165	84	206	101	612	792	8
del	208	84	221	101	612	792	8
nacimiento	222	84	271	101	612	792	8
(30)	273	86	289	101	612	792	8
.	289	84	292	101	612	792	8
Esta	79	96	98	113	612	792	8
correlación	101	96	150	113	612	792	8
se	153	96	162	113	612	792	8
podría	164	96	193	113	612	792	8
establecer	195	96	239	113	612	792	8
o	242	96	247	113	612	792	8
descartar,	250	96	292	113	612	792	8
en	65	108	75	125	612	792	8
un	79	108	90	125	612	792	8
estudio	93	108	125	125	612	792	8
de	128	108	138	125	612	792	8
seguimiento	141	108	195	125	612	792	8
de	198	108	209	125	612	792	8
los	212	108	225	125	612	792	8
recién	228	108	255	125	612	792	8
nacidos	258	108	292	125	612	792	8
de	65	120	75	137	612	792	8
madres	80	120	112	137	612	792	8
con	117	120	133	137	612	792	8
condilomatosis	138	120	205	137	612	792	8
genital,	210	120	243	137	612	792	8
cuyo	248	120	270	137	612	792	8
tipo	275	120	292	137	612	792	8
viral	65	132	85	149	612	792	8
se	88	132	98	149	612	792	8
hubiese	101	132	135	149	612	792	8
identificado.	138	132	193	149	612	792	8
Según	200	132	228	149	612	792	8
los	231	132	244	149	612	792	8
resultados	247	132	292	149	612	792	8
de	65	144	75	161	612	792	8
esta	77	144	94	161	612	792	8
serie,	96	144	120	161	612	792	8
este	122	144	139	161	612	792	8
estudio	141	144	173	161	612	792	8
requeriría	175	144	218	161	612	792	8
entre	220	144	242	161	612	792	8
2	244	144	249	161	612	792	8
y	251	144	257	161	612	792	8
12	259	144	270	161	612	792	8
años	272	144	292	161	612	792	8
de	65	156	75	173	612	792	8
seguimiento,	79	156	136	173	612	792	8
un	140	156	151	173	612	792	8
promedio	154	156	197	173	612	792	8
de	201	156	211	173	612	792	8
6	215	156	220	173	612	792	8
años,	224	156	247	173	612	792	8
que	251	156	267	173	612	792	8
es	271	156	280	173	612	792	8
la	284	156	292	173	612	792	8
edad	65	168	86	185	612	792	8
en	88	168	99	185	612	792	8
la	102	168	109	185	612	792	8
que	112	168	128	185	612	792	8
se	131	168	140	185	612	792	8
suele	143	168	165	185	612	792	8
hacer	168	168	192	185	612	792	8
el	195	168	203	185	612	792	8
diagnóstico	205	168	256	185	612	792	8
de	259	168	269	185	612	792	8
PLJ.	272	168	292	185	612	792	8
Por	65	180	80	197	612	792	8
otro	85	180	103	197	612	792	8
lado,	107	180	129	197	612	792	8
considerando	133	180	192	197	612	792	8
la	197	180	205	197	612	792	8
frecuencia	209	180	255	197	612	792	8
de	260	180	270	197	612	792	8
PLJ	275	180	292	197	612	792	8
encontrada,	65	192	116	209	612	792	8
de	118	192	128	209	612	792	8
0,83	130	192	149	209	612	792	8
%	151	192	161	209	612	792	8
de	162	192	173	209	612	792	8
las	175	192	187	209	612	792	8
consultas	189	192	230	209	612	792	8
en	232	192	242	209	612	792	8
un	244	192	255	209	612	792	8
servicio	257	192	292	209	612	792	8
especializado,	65	204	127	221	612	792	8
sería	130	204	151	221	612	792	8
preciso	154	204	186	221	612	792	8
incluir	189	204	218	221	612	792	8
un	221	204	232	221	612	792	8
número	235	204	269	221	612	792	8
muy	272	204	292	221	612	792	8
elevado	65	216	99	233	612	792	8
de	102	216	112	233	612	792	8
mujeres	115	216	150	233	612	792	8
con	153	216	168	233	612	792	8
el	171	216	179	233	612	792	8
diagnóstico.	182	216	235	233	612	792	8
De	79	228	92	245	612	792	8
lo	93	228	102	245	612	792	8
anteriormente	103	228	163	245	612	792	8
mencionado	164	228	218	245	612	792	8
se	219	228	228	245	612	792	8
puede	229	228	255	245	612	792	8
concluir	256	228	292	245	612	792	8
que	65	240	81	257	612	792	8
la	82	240	90	257	612	792	8
PLJ	91	240	108	257	612	792	8
es	110	240	119	257	612	792	8
una	120	240	136	257	612	792	8
entidad	137	240	169	257	612	792	8
poco	171	240	192	257	612	792	8
frecuente	193	240	234	257	612	792	8
(0,83	235	240	258	257	612	792	8
%),	259	240	275	257	612	792	8
que	276	240	292	257	612	792	8
produce	65	252	100	269	612	792	8
un	101	252	112	269	612	792	8
cuadro	113	252	142	269	612	792	8
de	143	252	153	269	612	792	8
severidad	154	252	195	269	612	792	8
variable,	197	252	234	269	612	792	8
caracterizado	235	252	292	269	612	792	8
por	65	264	80	281	612	792	8
disnea	82	264	110	281	612	792	8
y	113	264	118	281	612	792	8
disfonía.	121	264	159	281	612	792	8
Es	164	264	175	281	612	792	8
producida	177	264	221	281	612	792	8
por	224	264	238	281	612	792	8
VPH	241	264	263	281	612	792	8
6	265	264	271	281	612	792	8
y	273	264	279	281	612	792	8
11	281	264	292	281	612	792	8
y	65	276	70	293	612	792	8
se	73	276	83	293	612	792	8
asocia	86	276	113	293	612	792	8
con	116	276	132	293	612	792	8
mayor	135	276	163	293	612	792	8
frecuencia	167	276	212	293	612	792	8
al	215	276	223	293	612	792	8
nacimiento	226	276	275	293	612	792	8
vía	278	276	292	293	612	792	8
vaginal.	65	288	99	305	612	792	8
En	102	288	114	305	612	792	8
esta	115	288	132	305	612	792	8
serie	133	288	153	305	612	792	8
no	154	288	165	305	612	792	8
se	166	288	175	305	612	792	8
pudo	177	288	198	305	612	792	8
establecer	199	288	242	305	612	792	8
correlación	244	288	292	305	612	792	8
entre	65	300	87	317	612	792	8
los	90	300	102	317	612	792	8
tipos	105	300	127	317	612	792	8
virales	129	300	159	317	612	792	8
de	161	300	172	317	612	792	8
madres	175	300	206	317	612	792	8
e	209	300	214	317	612	792	8
hijos.	217	300	241	317	612	792	8
AGRADECIMIENTOS	65	325	165	341	612	792	8
Las	79	348	96	365	612	792	8
autoras	102	348	135	365	612	792	8
expresan	142	348	183	365	612	792	8
su	189	348	199	365	612	792	8
agradecimiento	205	348	277	365	612	792	8
al	284	348	292	365	612	792	8
personal	65	360	102	377	612	792	8
del	103	360	117	377	612	792	8
Laboratorio	118	360	170	377	612	792	8
de	171	360	182	377	612	792	8
Hematología	183	360	240	377	612	792	8
Oncológica	241	360	292	377	612	792	8
del	65	372	78	389	612	792	8
Ministerio	81	372	127	389	612	792	8
del	130	372	144	389	612	792	8
Poder	147	372	173	389	612	792	8
Popular	176	372	210	389	612	792	8
para	213	372	232	389	612	792	8
la	235	372	243	389	612	792	8
Salud,	246	372	274	389	612	792	8
por	277	372	292	389	612	792	8
el	65	384	73	401	612	792	8
procesamiento	78	384	143	401	612	792	8
de	149	384	159	401	612	792	8
las	165	384	177	401	612	792	8
muestras	182	384	222	401	612	792	8
maternas	227	384	267	401	612	792	8
para	273	384	292	401	612	792	8
tipificación	65	396	115	413	612	792	8
de	117	396	127	413	612	792	8
VPH	128	396	150	413	612	792	8
y	152	396	157	413	612	792	8
al	159	396	167	413	612	792	8
Licenciado	168	396	217	413	612	792	8
Douglas	219	396	255	413	612	792	8
Angulo,	256	396	292	413	612	792	8
por	65	408	80	425	612	792	8
la	82	408	90	425	612	792	8
asesoría	93	408	128	425	612	792	8
estadística.	131	408	180	425	612	792	8
REFERENCIAS	143	433	214	449	612	792	8
1.	72	458	79	473	612	792	8
Alarcón	86	458	118	473	612	792	8
L,	121	458	129	473	612	792	8
Arias	131	458	153	473	612	792	8
J,	155	458	162	473	612	792	8
Arce	164	458	183	473	612	792	8
C,	185	458	194	473	612	792	8
Lee	197	458	212	473	612	792	8
Ch,	214	458	228	473	612	792	8
Torres	231	458	256	473	612	792	8
A,	258	458	268	473	612	792	8
Yoffe	270	458	292	473	612	792	8
Y,	86	469	95	484	612	792	8
et	100	469	107	484	612	792	8
al.	113	469	123	484	612	792	8
Papilomatosis	128	469	186	484	612	792	8
laríngea	191	469	225	484	612	792	8
recurrente	230	469	272	484	612	792	8
con	277	469	292	484	612	792	8
transformación	86	480	146	495	612	792	8
a	148	480	153	495	612	792	8
carcinoma	155	480	196	495	612	792	8
pulmonar.	198	480	238	495	612	792	8
Cirug.	240	480	265	495	612	792	8
Parag.	267	480	292	495	612	792	8
2013;	86	490	109	506	612	792	8
37	111	490	121	506	612	792	8
(1):	124	490	138	506	612	792	8
27-29.	140	490	166	506	612	792	8
2.	72	501	79	517	612	792	8
Cáceres	86	501	117	517	612	792	8
R,	119	501	128	517	612	792	8
Medina	129	501	159	517	612	792	8
T,	161	501	168	517	612	792	8
González	170	501	207	517	612	792	8
M,	208	501	220	517	612	792	8
Mejía	221	501	244	517	612	792	8
W,	245	501	256	517	612	792	8
García	257	501	284	517	612	792	8
P.	285	501	292	517	612	792	8
Incidencia	86	512	127	527	612	792	8
de	130	512	139	527	612	792	8
la	142	512	149	527	612	792	8
papilomatosis	151	512	206	527	612	792	8
laríngea	209	512	241	527	612	792	8
en	243	512	253	527	612	792	8
pacientes	255	512	292	527	612	792	8
que	86	523	100	538	612	792	8
acudieron	101	523	139	538	612	792	8
al	140	523	147	538	612	792	8
departamento	148	523	201	538	612	792	8
de	202	523	211	538	612	792	8
otorrinolaringología,	212	523	292	538	612	792	8
cirugía	86	534	114	549	612	792	8
de	116	534	125	549	612	792	8
cabeza	127	534	154	549	612	792	8
y	156	534	161	549	612	792	8
cuello	164	534	188	549	612	792	8
del	190	534	202	549	612	792	8
Hospital	204	534	238	549	612	792	8
Dr.	240	534	252	549	612	792	8
Salvador	257	534	292	549	612	792	8
B.	86	544	95	560	612	792	8
Gautier.	100	544	132	560	612	792	8
Rev	137	544	153	560	612	792	8
Med	155	544	173	560	612	792	8
Dom.	176	544	198	560	612	792	8
2007;68(3):12-15.	201	544	273	560	612	792	8
3.	72	555	79	571	612	792	8
Herrera	86	555	116	571	612	792	8
E,	118	555	126	571	612	792	8
Aguilar	127	555	157	571	612	792	8
J,	158	555	165	571	612	792	8
Torres	166	555	191	571	612	792	8
K,	192	555	202	571	612	792	8
Marina	203	555	232	571	612	792	8
V.	233	555	241	571	612	792	8
Tipificación	244	555	292	571	612	792	8
del	86	566	98	581	612	792	8
virus	99	566	119	581	612	792	8
del	121	566	133	581	612	792	8
papiloma	134	566	171	581	612	792	8
humano	172	566	204	581	612	792	8
en	205	566	214	581	612	792	8
lesiones	216	566	248	581	612	792	8
del	249	566	261	581	612	792	8
epitelio	262	566	292	581	612	792	8
respiratorio.	86	577	134	592	612	792	8
An	139	577	151	592	612	792	8
Orl	153	577	166	592	612	792	8
Mex.	169	577	190	592	612	792	8
2013;58(4):207-210.	192	577	274	592	612	792	8
4.	72	588	79	603	612	792	8
Fuchsman	86	588	127	603	612	792	8
S	132	588	137	603	612	792	8
Ayari.	142	588	166	603	612	792	8
Papilomatosis	171	588	226	603	612	792	8
laríngea	231	588	263	603	612	792	8
EMC.	268	588	292	603	612	792	8
Otorrinolaringología	86	598	168	614	612	792	8
2001;40:1-8.	171	598	221	614	612	792	8
5.	72	609	79	625	612	792	8
Sedaghat	86	609	122	625	612	792	8
S.	124	609	132	625	612	792	8
Papilomatosis	133	609	189	625	612	792	8
respiratoria	190	609	235	625	612	792	8
recurrente	237	609	277	625	612	792	8
y	278	609	283	625	612	792	8
el	285	609	292	625	612	792	8
rol	86	620	97	635	612	792	8
de	99	620	108	635	612	792	8
la	110	620	117	635	612	792	8
vacunación	119	620	164	635	612	792	8
antiVPH.	166	620	203	635	612	792	8
Rev.	205	620	223	635	612	792	8
Otorrinolaringol.	225	620	292	635	612	792	8
Cir.	86	631	101	646	612	792	8
Cabeza	103	631	132	646	612	792	8
Cuello	134	631	160	646	612	792	8
[Internet].	162	631	202	646	612	792	8
2013	204	631	224	646	612	792	8
Abr	225	631	241	646	612	792	8
[citado	243	631	270	646	612	792	8
2014	272	631	292	646	612	792	8
Dic	86	642	100	657	612	792	8
10]	104	642	117	657	612	792	8
;	120	642	123	657	612	792	8
73(1):	126	642	151	657	612	792	8
89-93.	154	642	179	657	612	792	8
Disponible	183	642	226	657	612	792	8
en:	230	642	242	657	612	792	8
http://www.	245	642	292	657	612	792	8
scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-	86	652	292	668	612	792	8
48162013000100015&lng=es.	86	663	224	679	612	792	8
http://dx.doi.	231	663	292	679	612	792	8
org/10.4067/S0718-48162013000100015.	86	674	252	689	612	792	8
6.	72	685	79	700	612	792	8
Acosta	86	685	114	700	612	792	8
L,	117	685	125	700	612	792	8
Carrasquel	128	685	171	700	612	792	8
B.	174	685	183	700	612	792	8
Papilomatosis	189	685	245	700	612	792	8
laríngea	248	685	280	700	612	792	8
en	283	685	292	700	612	792	8
el	86	696	93	711	612	792	8
Hospital	97	696	131	711	612	792	8
J.M	134	696	149	711	612	792	8
de	153	696	162	711	612	792	8
los	166	696	178	711	612	792	8
Rìos	181	696	199	711	612	792	8
año	203	696	217	711	612	792	8
1990-1995.	221	696	266	711	612	792	8
Acta	273	696	292	711	612	792	8
Vol.	65	723	79	737	612	792	8
75,	81	723	92	737	612	792	8
Nº	95	723	104	737	612	792	8
4,	106	723	112	737	612	792	8
diciembre	115	723	150	737	612	792	8
2015	152	723	170	737	612	792	8
otorrinolaringol.1997;9(2):43-47.	341	80	474	96	612	792	8
7.	327	91	334	106	612	792	8
Castillo	341	91	372	106	612	792	8
P,	374	91	381	106	612	792	8
Garcia	383	91	409	106	612	792	8
R,	411	91	420	106	612	792	8
Flores	422	91	447	106	612	792	8
S,	449	91	457	106	612	792	8
Nuñez	459	91	484	106	612	792	8
C.	486	91	495	106	612	792	8
Tratamiento	499	91	547	106	612	792	8
combinado	341	102	387	117	612	792	8
de	393	102	402	117	612	792	8
la	408	102	415	117	612	792	8
papilomatosis	421	102	478	117	612	792	8
laringotraqueal	484	102	547	117	612	792	8
con	341	113	357	128	612	792	8
láser	362	113	383	128	612	792	8
ND-YAG	388	113	428	128	612	792	8
y	434	113	439	128	612	792	8
cidofovir	445	113	485	128	612	792	8
intralesional.	490	113	547	128	612	792	8
Neumonologia	341	124	400	139	612	792	8
y	401	124	406	139	612	792	8
Cirugía	407	124	437	139	612	792	8
de	438	124	448	139	612	792	8
torax.	449	124	471	139	612	792	8
2005;	473	124	495	139	612	792	8
64(1):	496	124	520	139	612	792	8
30-33.	522	124	547	139	612	792	8
8.	327	134	334	150	612	792	8
Woc-Colburn	341	134	395	150	612	792	8
L.	399	134	408	150	612	792	8
Tipificación	416	134	464	150	612	792	8
molecular	468	134	507	150	612	792	8
del	511	134	523	150	612	792	8
virus	527	134	547	150	612	792	8
papiloma	341	145	378	160	612	792	8
humano	381	145	412	160	612	792	8
en	415	145	424	160	612	792	8
hiperplasia	426	145	470	160	612	792	8
multifocal	472	145	513	160	612	792	8
epitelial	515	145	547	160	612	792	8
y	341	156	346	171	612	792	8
papilomatosis	351	156	407	171	612	792	8
respiratoria	412	156	458	171	612	792	8
juvenil	463	156	490	171	612	792	8
en	496	156	505	171	612	792	8
pacientes	510	156	547	171	612	792	8
pediatrico-adolescentes	341	167	434	182	612	792	8
en	438	167	447	182	612	792	8
Guatemala,	450	167	496	182	612	792	8
Universidad	499	167	547	182	612	792	8
Francisco	341	178	380	193	612	792	8
Marroquín,	384	178	429	193	612	792	8
2001.	433	178	455	193	612	792	8
Disponible	463	178	506	193	612	792	8
en	510	178	520	193	612	792	8
http://	523	178	547	193	612	792	8
www.tesis.ufm.edu.gt/pdf/3234.pdf	341	188	490	204	612	792	8
.	495	188	498	204	612	792	8
Revisado	508	188	547	204	612	792	8
diciembre	341	199	381	214	612	792	8
20154.	383	199	411	214	612	792	8
9.	327	210	334	225	612	792	8
Gutierrez	341	210	379	225	612	792	8
L.	381	210	389	225	612	792	8
Congenital	394	210	437	225	612	792	8
infections	439	210	478	225	612	792	8
of	480	210	489	225	612	792	8
low	491	210	505	225	612	792	8
frequency	508	210	547	225	612	792	8
in	341	221	349	236	612	792	8
newborns:	352	221	393	236	612	792	8
some	395	221	416	236	612	792	8
relevant	419	221	450	236	612	792	8
aspects.	453	221	484	236	612	792	8
Bol	489	221	503	236	612	792	8
Med	506	221	524	236	612	792	8
Hosp	526	221	547	236	612	792	8
Infant	341	232	365	247	612	792	8
Mex.	368	232	388	247	612	792	8
2011;68(1):7-20.	391	232	458	247	612	792	8
10.	322	242	334	258	612	792	8
Ademà	341	242	370	258	612	792	8
JM,	371	242	386	258	612	792	8
Esteller	387	242	417	258	612	792	8
E,	418	242	427	258	612	792	8
Matiño	428	242	456	258	612	792	8
E,	457	242	466	258	612	792	8
Lopez	467	242	492	258	612	792	8
R,	493	242	502	258	612	792	8
Pedomonte	503	242	547	258	612	792	8
G,	341	253	351	268	612	792	8
Villatoro	354	253	390	268	612	792	8
J.	393	253	400	268	612	792	8
Obstrucción	407	253	455	268	612	792	8
crónica	459	253	488	268	612	792	8
de	491	253	501	268	612	792	8
la	504	253	511	268	612	792	8
vía	515	253	527	268	612	792	8
área	531	253	547	268	612	792	8
superior.	341	264	376	279	612	792	8
Pediatr	381	264	409	279	612	792	8
Integral.	411	264	445	279	612	792	8
2013;	447	264	470	279	612	792	8
XVII	472	264	493	279	612	792	8
(5);319-329.	495	264	545	279	612	792	8
11.	322	275	334	290	612	792	8
Carreras	341	275	375	290	612	792	8
R,	376	275	385	290	612	792	8
Xercavins	386	275	426	290	612	792	8
J,	428	275	434	290	612	792	8
Checa	435	275	460	290	612	792	8
M.	461	275	472	290	612	792	8
Virus	475	275	496	290	612	792	8
del	497	275	509	290	612	792	8
papiloma	510	275	547	290	612	792	8
humano	341	286	373	301	612	792	8
y	375	286	380	301	612	792	8
cáncer	382	286	407	301	612	792	8
de	409	286	418	301	612	792	8
cuello	420	286	444	301	612	792	8
uterino.	446	286	476	301	612	792	8
España:	480	286	511	301	612	792	8
Editorial	512	286	547	301	612	792	8
Médica	341	296	371	312	612	792	8
Panamericana;	374	296	432	312	612	792	8
2008.	434	296	457	312	612	792	8
12.	322	307	334	322	612	792	8
Burd	341	307	361	322	612	792	8
EM.	362	307	380	322	612	792	8
Human	382	307	411	322	612	792	8
papillomavirus	412	307	471	322	612	792	8
and	472	307	486	322	612	792	8
cervical	487	307	518	322	612	792	8
cancer.	520	307	547	322	612	792	8
Clin	341	318	358	333	612	792	8
Microbiol	361	318	401	333	612	792	8
Rev.	403	318	421	333	612	792	8
2003;16(1):	426	318	473	333	612	792	8
1-17.	475	318	496	333	612	792	8
13.	322	329	334	344	612	792	8
Wright	341	329	369	344	612	792	8
T.	372	329	380	344	612	792	8
HPV	387	329	407	344	612	792	8
DNA	410	329	432	344	612	792	8
Testing	435	329	464	344	612	792	8
for	467	329	479	344	612	792	8
Cervical	482	329	516	344	612	792	8
Cancer	519	329	547	344	612	792	8
Screening.	341	340	384	355	612	792	8
Int	393	340	405	355	612	792	8
J	409	340	413	355	612	792	8
Gynecol	418	340	452	355	612	792	8
Obstet.	457	340	485	355	612	792	8
2006;	495	340	518	355	612	792	8
95(1):	523	340	547	355	612	792	8
S239-S246.	341	350	388	366	612	792	8
14.	322	361	334	376	612	792	8
De	341	361	353	376	612	792	8
Villiers	355	361	384	376	612	792	8
EM,	386	361	403	376	612	792	8
Fauquet	405	361	437	376	612	792	8
C,	439	361	448	376	612	792	8
Broker	450	361	478	376	612	792	8
TR,	479	361	494	376	612	792	8
Bernard	496	361	528	376	612	792	8
HU,	530	361	547	376	612	792	8
zur	341	372	354	387	612	792	8
Hausen	358	372	387	387	612	792	8
H.	391	372	400	387	612	792	8
Classification	407	372	462	387	612	792	8
of	465	372	473	387	612	792	8
papillomaviruses.	477	372	547	387	612	792	8
Virology.	341	383	378	398	612	792	8
2004;	383	383	406	398	612	792	8
324(1):7-27.	408	383	458	398	612	792	8
15.	322	394	334	409	612	792	8
Lizano	341	394	369	409	612	792	8
M,	373	394	384	409	612	792	8
CarrilloA,	388	394	429	409	612	792	8
Contreras	433	394	471	409	612	792	8
A.	475	394	484	409	612	792	8
Infección	492	394	530	409	612	792	8
por	534	394	547	409	612	792	8
virus	341	404	361	420	612	792	8
del	363	404	375	420	612	792	8
Papiloma	377	404	415	420	612	792	8
Humano	417	404	451	420	612	792	8
Epidemiología,	453	404	513	420	612	792	8
Historia	515	404	547	420	612	792	8
Natural	341	415	371	430	612	792	8
y	372	415	377	430	612	792	8
Carcinogénesis.	378	415	441	430	612	792	8
Cancerología.	443	415	498	430	612	792	8
2009;4:205-	499	415	547	430	612	792	8
216.	341	426	359	441	612	792	8
16.	322	437	334	452	612	792	8
De	341	437	353	452	612	792	8
Palo	358	437	376	452	612	792	8
G,	381	437	390	452	612	792	8
Dexeus	395	437	425	452	612	792	8
S,	430	437	438	452	612	792	8
Chanen	443	437	474	452	612	792	8
W.	478	437	489	452	612	792	8
Patología	499	437	537	452	612	792	8
y	542	437	547	452	612	792	8
tratamiento	341	448	386	463	612	792	8
del	387	448	399	463	612	792	8
tracto	400	448	423	463	612	792	8
genital	424	448	450	463	612	792	8
inferior.	452	448	483	463	612	792	8
2da	485	448	499	463	612	792	8
Ed.	500	448	514	463	612	792	8
España:	516	448	547	463	612	792	8
El	341	458	350	474	612	792	8
Servier	353	458	381	474	612	792	8
Masson;	384	458	417	474	612	792	8
2007.	420	458	442	474	612	792	8
17.	322	469	334	484	612	792	8
Alonso	341	469	371	484	612	792	8
P,	377	469	384	484	612	792	8
Lazcano	390	469	425	484	612	792	8
E,	430	469	439	484	612	792	8
Hernández	445	469	490	484	612	792	8
M.	495	469	507	484	612	792	8
Cáncer	518	469	547	484	612	792	8
cervicouterino:	341	480	401	495	612	792	8
diagnóstico,	406	480	454	495	612	792	8
prevención	459	480	503	495	612	792	8
y	507	480	512	495	612	792	8
control.	517	480	547	495	612	792	8
2da	341	491	356	506	612	792	8
Ed.	359	491	373	506	612	792	8
México;	380	491	413	506	612	792	8
Editorial	417	491	452	506	612	792	8
Médica	455	491	485	506	612	792	8
Panamericana:	489	491	547	506	612	792	8
2005.	341	502	364	517	612	792	8
18.	322	512	334	528	612	792	8
Wright	341	512	370	528	612	792	8
T.	375	512	383	528	612	792	8
Pathology	394	512	435	528	612	792	8
of	441	512	449	528	612	792	8
HPV	455	512	475	528	612	792	8
infection	480	512	517	528	612	792	8
at	522	512	529	528	612	792	8
the	535	512	547	528	612	792	8
cytologic	341	523	378	538	612	792	8
and	381	523	396	538	612	792	8
histologic	399	523	438	538	612	792	8
levels:	441	523	467	538	612	792	8
Basis	470	523	491	538	612	792	8
for	494	523	506	538	612	792	8
a	509	523	513	538	612	792	8
2-tiered	516	523	547	538	612	792	8
morphologic	341	534	392	549	612	792	8
classification	396	534	448	549	612	792	8
system.	452	534	482	549	612	792	8
Int	491	534	502	549	612	792	8
J	506	534	509	549	612	792	8
Gynecol	514	534	547	549	612	792	8
Obstet.	341	545	370	560	612	792	8
2006;94(1):S22-S31.	372	545	456	560	612	792	8
19.	322	556	334	571	612	792	8
Winer	341	556	366	571	612	792	8
RL,	370	556	385	571	612	792	8
Lee	389	556	404	571	612	792	8
SK,	407	556	423	571	612	792	8
Hughes	426	556	457	571	612	792	8
JP,	461	556	471	571	612	792	8
Adam	475	556	499	571	612	792	8
DE,	503	556	518	571	612	792	8
Kiviat	522	556	547	571	612	792	8
NB,	341	566	358	582	612	792	8
Koutsky	362	566	395	582	612	792	8
LA.	399	566	415	582	612	792	8
Genital	423	566	453	582	612	792	8
human	457	566	484	582	612	792	8
papillomavirus	488	566	547	582	612	792	8
infection:	341	577	380	592	612	792	8
incidence	385	577	423	592	612	792	8
and	428	577	442	592	612	792	8
risk	447	577	462	592	612	792	8
factors	467	577	494	592	612	792	8
in	500	577	507	592	612	792	8
a	512	577	517	592	612	792	8
cohort	522	577	547	592	612	792	8
of	341	588	350	603	612	792	8
female	355	588	382	603	612	792	8
university	387	588	428	603	612	792	8
students.	433	588	469	603	612	792	8
Am	473	588	488	603	612	792	8
J	494	588	497	603	612	792	8
Epidemiol.	503	588	547	603	612	792	8
2003;157(3):218-226.	341	599	429	614	612	792	8
20.	322	610	334	625	612	792	8
Puranen	341	610	374	625	612	792	8
M,	379	610	390	625	612	792	8
Yliskoski	394	610	432	625	612	792	8
M,	437	610	448	625	612	792	8
Saarikoski	453	610	495	625	612	792	8
S,	499	610	507	625	612	792	8
Syrjanen	512	610	547	625	612	792	8
K,	341	620	351	636	612	792	8
Syrjanen	356	620	392	636	612	792	8
S.	397	620	405	636	612	792	8
Vertical	415	620	446	636	612	792	8
transmission	451	620	501	636	612	792	8
of	506	620	515	636	612	792	8
human	520	620	547	636	612	792	8
papillomavirus	341	631	400	646	612	792	8
from	401	631	420	646	612	792	8
infected	421	631	452	646	612	792	8
mothers	453	631	484	646	612	792	8
to	486	631	493	646	612	792	8
their	494	631	512	646	612	792	8
newborn	513	631	547	646	612	792	8
babies	341	642	367	657	612	792	8
and	369	642	383	657	612	792	8
persistence	385	642	429	657	612	792	8
of	431	642	439	657	612	792	8
the	441	642	453	657	612	792	8
virus	455	642	475	657	612	792	8
in	477	642	485	657	612	792	8
childhood.	487	642	529	657	612	792	8
Am	532	642	547	657	612	792	8
J	341	653	345	668	612	792	8
Obstet	348	653	374	668	612	792	8
Gynecol.	376	653	412	668	612	792	8
1996;174:694-699.	417	653	493	668	612	792	8
21.	322	664	334	679	612	792	8
Cook	341	664	363	679	612	792	8
TA,	368	664	383	679	612	792	8
Brunschwig	388	664	437	679	612	792	8
JP,	442	664	453	679	612	792	8
Butel	458	664	480	679	612	792	8
JS,	485	664	497	679	612	792	8
Cohn	502	664	524	679	612	792	8
AM,	528	664	547	679	612	792	8
Goepfert	341	674	376	690	612	792	8
H,	377	674	386	690	612	792	8
Rawls	387	674	412	690	612	792	8
WE.	412	674	430	690	612	792	8
Laryngeal	431	674	470	690	612	792	8
papilloma:	471	674	512	690	612	792	8
etiologic	513	674	547	690	612	792	8
and	341	685	356	700	612	792	8
terapeutic	361	685	400	700	612	792	8
considerations.	405	685	465	700	612	792	8
Ann	475	685	492	700	612	792	8
Otol	497	685	515	700	612	792	8
Rhinol	520	685	547	700	612	792	8
Laryngol.	341	696	380	711	612	792	8
1973;82:649-655.	385	696	456	711	612	792	8
267	534	724	547	738	612	792	8
HK.	258	52	275	67	612	792	9
CASTILLO	277	52	325	67	612	792	9
ET	328	52	340	67	612	792	9
AL	341	52	355	67	612	792	9
22.	67	80	79	96	612	792	9
Quiney	86	80	115	96	612	792	9
RE,	117	80	132	96	612	792	9
Wells	134	80	156	96	612	792	9
M,	158	80	169	96	612	792	9
Lewis	171	80	195	96	612	792	9
FA,	197	80	211	96	612	792	9
Terry	213	80	234	96	612	792	9
RM,	236	80	254	96	612	792	9
Michaels	256	80	292	96	612	792	9
L,	86	91	95	106	612	792	9
Croft	97	91	118	106	612	792	9
CB.	121	91	137	106	612	792	9
Laringeal	142	91	180	106	612	792	9
Papillomatosis:	183	91	244	106	612	792	9
Correlation	247	91	292	106	612	792	9
between	86	102	119	117	612	792	9
severity	123	102	154	117	612	792	9
of	158	102	167	117	612	792	9
disease	171	102	199	117	612	792	9
and	203	102	217	117	612	792	9
presence	221	102	256	117	612	792	9
of	260	102	268	117	612	792	9
HPV	272	102	292	117	612	792	9
6	86	113	91	128	612	792	9
and	94	113	109	128	612	792	9
11	112	113	121	128	612	792	9
detected	125	113	158	128	612	792	9
by	161	113	171	128	612	792	9
in	174	113	182	128	612	792	9
situ	185	113	199	128	612	792	9
DNA	202	113	224	128	612	792	9
hybridization.	226	113	282	128	612	792	9
J	288	113	292	128	612	792	9
Clinpathol.	86	124	130	139	612	792	9
1989;	135	124	158	139	612	792	9
42:	160	124	173	139	612	792	9
694-698.	176	124	211	139	612	792	9
23.	67	134	79	150	612	792	9
Glynn	86	134	111	150	612	792	9
M,	114	134	126	150	612	792	9
Sanford	129	134	160	150	612	792	9
T,	164	134	172	150	612	792	9
Hoover	175	134	205	150	612	792	9
L,	208	134	217	150	612	792	9
Kinsey	220	134	248	150	612	792	9
W,	252	134	262	150	612	792	9
Dobbs	266	134	292	150	612	792	9
L,	86	145	95	160	612	792	9
Bruegger	101	145	142	160	612	792	9
D.	148	145	158	160	612	792	9
Characterization	169	145	242	160	612	792	9
of	248	145	257	160	612	792	9
human	263	145	292	160	612	792	9
papillomavirus	86	156	146	171	612	792	9
in	149	156	156	171	612	792	9
air	160	156	170	171	612	792	9
way	173	156	190	171	612	792	9
papillomas	193	156	236	171	612	792	9
by	240	156	250	171	612	792	9
histologic	253	156	292	171	612	792	9
and	86	167	100	182	612	792	9
biochemical	102	167	150	182	612	792	9
analysis.	151	167	186	182	612	792	9
Ann	188	167	205	182	612	792	9
Otol	206	167	224	182	612	792	9
Rhinol	225	167	252	182	612	792	9
Laryngol.	253	167	292	182	612	792	9
1999;108:1073-1077.	86	178	172	193	612	792	9
24.	67	188	79	204	612	792	9
The	86	188	101	204	612	792	9
Recurrent	102	188	140	204	612	792	9
Respiratory	141	188	187	204	612	792	9
Papillomatosis	188	188	244	204	612	792	9
Foundation,	245	188	292	204	612	792	9
2004.	86	199	108	214	612	792	9
Disponible	110	199	153	214	612	792	9
en:	155	199	166	214	612	792	9
http://www.rrpf.org/whatisRRP.	168	199	292	214	612	792	9
html.	86	210	107	225	612	792	9
25.	67	221	79	236	612	792	9
Mészner	86	221	120	236	612	792	9
Z,	121	221	129	236	612	792	9
Jankovics	130	221	168	236	612	792	9
I,	169	221	175	236	612	792	9
Nagy	176	221	197	236	612	792	9
A,	198	221	207	236	612	792	9
Gerlinger	208	221	246	236	612	792	9
I,	247	221	252	236	612	792	9
Katona	253	221	281	236	612	792	9
G.	282	221	292	236	612	792	9
Recurrent	86	232	125	247	612	792	9
laryngeal	127	232	163	247	612	792	9
papillomatosis	165	232	223	247	612	792	9
with	224	232	242	247	612	792	9
oesophageal	243	232	292	247	612	792	9
involvement	86	242	136	258	612	792	9
in	137	242	145	258	612	792	9
a	147	242	151	258	612	792	9
2	153	242	158	258	612	792	9
year	160	242	177	258	612	792	9
old	178	242	191	258	612	792	9
boy:	193	242	210	258	612	792	9
successful	212	242	253	258	612	792	9
treatment	254	242	292	258	612	792	9
with	86	253	104	268	612	792	9
the	106	253	118	268	612	792	9
quadrivalent	119	253	169	268	612	792	9
human	171	253	198	268	612	792	9
papillomatosis	200	253	257	268	612	792	9
vaccine.	259	253	292	268	612	792	9
Int	86	264	97	279	612	792	9
J	99	264	103	279	612	792	9
Pediatr	105	264	133	279	612	792	9
Otorhinolaryngol.	135	264	206	279	612	792	9
2015;	208	264	230	279	612	792	9
79(2):262-266.	232	264	292	279	612	792	9
26.	67	275	79	290	612	792	9
Cuello	86	275	113	290	612	792	9
G,	114	275	124	290	612	792	9
Sánchez	125	275	158	290	612	792	9
G,	159	275	169	290	612	792	9
Jaramillo	171	275	207	290	612	792	9
R,	209	275	218	290	612	792	9
Quintero	219	275	255	290	612	792	9
K,	256	275	266	290	612	792	9
Baena	267	275	292	290	612	792	9
A,	86	286	96	301	612	792	9
O'Byrne	100	286	135	301	612	792	9
A,	138	286	148	301	612	792	9
et	152	286	159	301	612	792	9
al.	163	286	173	301	612	792	9
Clinical	181	286	213	301	612	792	9
characteristics	217	286	273	301	612	792	9
and	278	286	292	301	612	792	9
HPV	86	296	106	312	612	792	9
type	109	296	126	312	612	792	9
in	129	296	136	312	612	792	9
recurrent	139	296	175	312	612	792	9
respiratory	178	296	221	312	612	792	9
papillomatosis	223	296	281	312	612	792	9
in	284	296	292	312	612	792	9
Colombia.	86	307	128	322	612	792	9
Salud	130	307	153	322	612	792	9
Publica	154	307	184	322	612	792	9
Mex.	185	307	206	322	612	792	9
2013;55	207	307	239	322	612	792	9
(4):	241	307	255	322	612	792	9
416-420.	256	307	292	322	612	792	9
27.	67	318	79	333	612	792	9
Armstrong	86	318	129	333	612	792	9
L,	132	318	141	333	612	792	9
Derkay	144	318	174	333	612	792	9
C,	177	318	186	333	612	792	9
Reeves	189	318	218	333	612	792	9
W.	221	318	232	333	612	792	9
Initial	239	318	263	333	612	792	9
results	266	318	292	333	612	792	9
from	86	329	105	344	612	792	9
the	107	329	119	344	612	792	9
national	120	329	152	344	612	792	9
registry	154	329	184	344	612	792	9
for	186	329	197	344	612	792	9
juvenile-onset	199	329	255	344	612	792	9
recurrent	256	329	292	344	612	792	9
respiratory	86	340	129	355	612	792	9
papillomatosis.	132	340	192	355	612	792	9
RRP	199	340	217	355	612	792	9
Task	220	340	238	355	612	792	9
Force.	241	340	266	355	612	792	9
Arch	272	340	292	355	612	792	9
Otolaryngol	86	350	134	366	612	792	9
Head	136	350	157	366	612	792	9
Neck	160	350	181	366	612	792	9
Surg.	183	350	204	366	612	792	9
1999;125:743-748.	207	350	282	366	612	792	9
28.	322	80	334	96	612	792	9
Bello	341	80	363	96	612	792	9
de	365	80	374	96	612	792	9
Alford	375	80	402	96	612	792	9
M,	403	80	415	96	612	792	9
Caibe	416	80	439	96	612	792	9
R	441	80	448	96	612	792	9
G.	449	80	459	96	612	792	9
Tipificación	462	80	510	96	612	792	9
del	512	80	524	96	612	792	9
Virus	526	80	547	96	612	792	9
del	341	91	354	106	612	792	9
Papiloma	358	91	395	106	612	792	9
Humano	400	91	434	106	612	792	9
en	438	91	448	106	612	792	9
Papilomatosis	452	91	508	106	612	792	9
Laríngea	512	91	547	106	612	792	9
Recurrente	341	102	385	117	612	792	9
Juvenil.	387	102	418	117	612	792	9
RFM.	423	102	447	117	612	792	9
2001;24(1):62-65.	449	102	522	117	612	792	9
29.	322	113	334	128	612	792	9
Lizano	341	113	369	128	612	792	9
M,	370	113	381	128	612	792	9
Carrillo	382	113	413	128	612	792	9
A,	414	113	423	128	612	792	9
Contreras	424	113	463	128	612	792	9
A.	463	113	473	128	612	792	9
infección	475	113	512	128	612	792	9
por	513	113	526	128	612	792	9
virus	527	113	547	128	612	792	9
de	341	124	351	139	612	792	9
papiloma	352	124	389	139	612	792	9
humano:	391	124	426	139	612	792	9
epidemiologia,	427	124	487	139	612	792	9
historia	488	124	518	139	612	792	9
natural	520	124	547	139	612	792	9
y	341	134	346	150	612	792	9
carcinogénesis.	349	134	410	150	612	792	9
Cancerología	415	134	467	150	612	792	9
2009;	470	134	492	150	612	792	9
4:	495	134	503	150	612	792	9
205-216.	505	134	540	150	612	792	9
30.	322	145	334	160	612	792	9
Consenso	341	145	380	160	612	792	9
de	382	145	391	160	612	792	9
la	394	145	401	160	612	792	9
Sociedad	403	145	439	160	612	792	9
Española	442	145	478	160	612	792	9
de	480	145	489	160	612	792	9
Ginecología	492	145	540	160	612	792	9
y	542	145	547	160	612	792	9
Obstetricia.	341	156	386	171	612	792	9
S.E.G.O.	389	156	424	171	612	792	9
La	426	156	437	171	612	792	9
infección	438	156	474	171	612	792	9
por	475	156	488	171	612	792	9
papilomavirus,	489	156	547	171	612	792	9
2002.	341	167	363	182	612	792	9
Disponible	365	167	408	182	612	792	9
en:	408	167	420	182	612	792	9
http://www.aepcc.org/download/	421	167	547	182	612	792	9
documentos/profesionales/consenso_vph_2002.pdf	341	178	544	193	612	792	9
31.	322	188	334	204	612	792	9
Pérez	341	188	363	204	612	792	9
L,	367	188	375	204	612	792	9
De	379	188	390	204	612	792	9
Miguel	394	188	422	204	612	792	9
F.	426	188	433	204	612	792	9
Papilomatosis	440	188	495	204	612	792	9
Respiratoria	499	188	547	204	612	792	9
Recurrente:	341	199	388	214	612	792	9
actualización	391	199	443	214	612	792	9
y	446	199	451	214	612	792	9
controversias	454	199	507	214	612	792	9
acerca	510	199	535	214	612	792	9
de	538	199	547	214	612	792	9
cidofovir	341	210	378	225	612	792	9
intralesional.	381	210	432	225	612	792	9
O.R.L.	439	210	466	225	612	792	9
Aragón.	472	210	505	225	612	792	9
2014;	511	210	534	225	612	792	9
17	537	210	547	225	612	792	9
(1)	341	221	353	236	612	792	9
10-17.	355	221	381	236	612	792	9
32.	322	232	334	247	612	792	9
Quintero	341	232	376	247	612	792	9
N,	377	232	386	247	612	792	9
Marquez	387	232	422	247	612	792	9
G,	423	232	432	247	612	792	9
Arteaga	433	232	464	247	612	792	9
C,	465	232	474	247	612	792	9
Olaya	475	232	498	247	612	792	9
A,	498	232	508	247	612	792	9
Aranda	508	232	537	247	612	792	9
C.	538	232	547	247	612	792	9
Virus	341	242	363	258	612	792	9
del	364	242	377	258	612	792	9
papiloma	378	242	415	258	612	792	9
humano	417	242	449	258	612	792	9
en	450	242	460	258	612	792	9
el	461	242	468	258	612	792	9
embarazo.	470	242	511	258	612	792	9
Instituto	514	242	547	258	612	792	9
Nacional	341	253	378	268	612	792	9
de	383	253	392	268	612	792	9
Perinatología,	398	253	454	268	612	792	9
México.	459	253	493	268	612	792	9
Disponible	503	253	547	268	612	792	9
en	341	264	351	279	612	792	9
http://www.inper.mx/descargas/pdf/VPH.pdf	356	264	539	279	612	792	9
.	544	264	547	279	612	792	9
Revisado	341	275	378	290	612	792	9
diciembre	381	275	420	290	612	792	9
2014.	423	275	445	290	612	792	9
33.	322	286	334	301	612	792	9
Andrus	341	286	370	301	612	792	9
JG,	371	286	384	301	612	792	9
Shapshay	385	286	422	301	612	792	9
SM.	423	286	439	301	612	792	9
Contemporary	441	286	497	301	612	792	9
management	498	286	547	301	612	792	9
of	341	296	350	312	612	792	9
laryngeal	355	296	394	312	612	792	9
papilloma	399	296	441	312	612	792	9
in	446	296	454	312	612	792	9
adults	460	296	485	312	612	792	9
and	490	296	505	312	612	792	9
children.	510	296	547	312	612	792	9
Otolaryngol	341	307	389	322	612	792	9
Clin	392	307	409	322	612	792	9
North	411	307	434	322	612	792	9
Am.	436	307	454	322	612	792	9
2006;39(1):135-158	456	307	536	322	612	792	9
34.	322	318	334	333	612	792	9
Ley	341	318	357	333	612	792	9
Orgánica	359	318	395	333	612	792	9
Sobre	397	318	420	333	612	792	9
el	422	318	429	333	612	792	9
Derecho	432	318	465	333	612	792	9
de	467	318	477	333	612	792	9
las	479	318	490	333	612	792	9
Mujeres	492	318	524	333	612	792	9
a	526	318	531	333	612	792	9
una	533	318	547	333	612	792	9
Vida	341	329	360	344	612	792	9
Libre	363	329	385	344	612	792	9
de	388	329	397	344	612	792	9
Violencia.	400	329	440	344	612	792	9
Asamblea	446	329	486	344	612	792	9
Nacional	489	329	524	344	612	792	9
de	528	329	537	344	612	792	9
la	540	329	547	344	612	792	9
República	341	340	381	355	612	792	9
Bolivariana	382	340	427	355	612	792	9
de	428	340	437	355	612	792	9
Venezuela,	438	340	480	355	612	792	9
2006.	481	340	503	355	612	792	9
Disponible	505	340	547	355	612	792	9
en:	341	350	354	366	612	792	9
http://venezuela.unfpa.org/doumentos	356	350	506	366	612	792	9
Terapia	176	403	222	427	612	792	9
dual	226	403	252	427	612	792	9
para	256	403	282	427	612	792	9
infecciones	286	403	356	427	612	792	9
gonocócicas	360	403	436	427	612	792	9
RESUMEN:	79	432	135	449	612	792	9
La	140	432	152	449	612	792	9
gonorrea	157	432	196	449	612	792	9
es	201	432	210	449	612	792	9
la	216	432	224	449	612	792	9
segunda	229	432	265	449	612	792	9
enfermedad	270	432	322	449	612	792	9
de	327	432	338	449	612	792	9
transmisión	343	432	394	449	612	792	9
sexual	399	432	428	449	612	792	9
bacteriana	433	432	478	449	612	792	9
más	483	432	501	449	612	792	9
frecuente	506	432	547	449	612	792	9
en	65	444	75	461	612	792	9
los	79	444	92	461	612	792	9
Estados	96	444	130	461	612	792	9
Unidos,	134	444	169	461	612	792	9
con	173	444	188	461	612	792	9
un	192	444	203	461	612	792	9
estimado	207	444	247	461	612	792	9
de	251	444	261	461	612	792	9
820	265	444	282	461	612	792	9
000	285	444	301	461	612	792	9
nuevas	305	444	336	461	612	792	9
infecciones	339	444	390	461	612	792	9
por	393	444	408	461	612	792	9
Neisseria	412	445	454	461	612	792	9
gonorrhoeae	458	445	514	461	612	792	9
que	518	444	534	461	612	792	9
se	538	444	547	461	612	792	9
producen	65	456	106	473	612	792	9
cada	109	456	129	473	612	792	9
año.	132	456	151	473	612	792	9
La	154	456	166	473	612	792	9
resistencia	169	456	216	473	612	792	9
a	219	456	224	473	612	792	9
los	227	456	240	473	612	792	9
antimicrobianos	243	456	314	473	612	792	9
limita	317	456	343	473	612	792	9
el	346	456	354	473	612	792	9
éxito	357	456	379	473	612	792	9
del	382	456	396	473	612	792	9
tratamiento,	399	456	452	473	612	792	9
aumenta	455	456	492	473	612	792	9
el	495	456	503	473	612	792	9
riesgo	507	456	534	473	612	792	9
de	537	456	547	473	612	792	9
complicaciones,	65	468	136	485	612	792	9
y	139	468	144	485	612	792	9
puede	147	468	174	485	612	792	9
facilitar	176	468	211	485	612	792	9
la	214	468	222	485	612	792	9
transmisión	224	468	276	485	612	792	9
de	279	468	289	485	612	792	9
infecciones	292	468	342	485	612	792	9
de	345	468	355	485	612	792	9
transmisión	358	468	409	485	612	792	9
sexual.	412	468	443	485	612	792	9
Neisseria	446	469	488	485	612	792	9
gonorrhoeae	490	469	547	485	612	792	9
ha	65	480	75	497	612	792	9
desarrollado	78	480	132	497	612	792	9
resistencia	135	480	182	497	612	792	9
a	184	480	189	497	612	792	9
las	192	480	204	497	612	792	9
sulfonamidas,	207	480	269	497	612	792	9
las	271	480	284	497	612	792	9
tetraciclinas	286	480	339	497	612	792	9
y	342	480	348	497	612	792	9
la	351	480	358	497	612	792	9
penicilina.	361	480	407	497	612	792	9
La	410	480	422	497	612	792	9
terapia	425	480	454	497	612	792	9
dual	457	480	476	497	612	792	9
con	479	480	495	497	612	792	9
ceftriaxona	498	480	547	497	612	792	9
y	65	492	70	509	612	792	9
azitromicina	73	492	128	509	612	792	9
sigue	131	492	154	509	612	792	9
siendo	156	492	185	509	612	792	9
el	188	492	196	509	612	792	9
único	198	492	223	509	612	792	9
régimen	225	492	261	509	612	792	9
de	264	492	274	509	612	792	9
primera	277	492	311	509	612	792	9
línea	314	492	335	509	612	792	9
recomendado	338	492	397	509	612	792	9
para	400	492	419	509	612	792	9
el	421	492	429	509	612	792	9
tratamiento	432	492	482	509	612	792	9
de	484	492	495	509	612	792	9
la	497	492	505	509	612	792	9
gonorrea	508	492	547	509	612	792	9
en	65	504	75	521	612	792	9
los	78	504	91	521	612	792	9
Estados	94	504	128	521	612	792	9
Unidos.	131	504	166	521	612	792	9
La	169	504	181	521	612	792	9
terapia	184	504	214	521	612	792	9
dual	217	504	236	521	612	792	9
con	239	504	255	521	612	792	9
ceftriaxona	258	504	307	521	612	792	9
y	310	504	316	521	612	792	9
azitromicina	319	504	374	521	612	792	9
debe	377	504	397	521	612	792	9
administrarse	401	504	460	521	612	792	9
juntos	463	504	490	521	612	792	9
en	493	504	503	521	612	792	9
el	506	504	514	521	612	792	9
mismo	517	504	547	521	612	792	9
día,	65	516	81	533	612	792	9
preferentemente	83	516	155	533	612	792	9
de	157	516	167	533	612	792	9
forma	170	516	196	533	612	792	9
simultánea,	198	516	249	533	612	792	9
y	251	516	256	533	612	792	9
bajo	259	516	278	533	612	792	9
observación	280	516	333	533	612	792	9
directa.	335	516	368	533	612	792	9
Las	370	516	386	533	612	792	9
mujeres	388	516	423	533	612	792	9
embarazadas	425	516	482	533	612	792	9
infectadas	484	516	529	533	612	792	9
con	531	516	547	533	612	792	9
N.	65	529	75	545	612	792	9
gonorrhoeae	77	529	134	545	612	792	9
deben	136	528	163	545	612	792	9
ser	165	528	178	545	612	792	9
tratadas	180	528	215	545	612	792	9
con	217	528	233	545	612	792	9
la	235	528	243	545	612	792	9
terapia	246	528	276	545	612	792	9
dual	278	528	297	545	612	792	9
recomendada.	300	528	361	545	612	792	9
No	363	528	377	545	612	792	9
se	379	528	388	545	612	792	9
necesita	391	528	426	545	612	792	9
una	429	528	445	545	612	792	9
cura	447	528	466	545	612	792	9
de	468	528	479	545	612	792	9
prueba	481	528	511	545	612	792	9
para	513	528	532	545	612	792	9
las	535	528	547	545	612	792	9
pacientes	65	540	106	557	612	792	9
diagnosticadas	108	540	172	557	612	792	9
con	174	540	190	557	612	792	9
gonorrea	192	540	231	557	612	792	9
urogenital	233	540	278	557	612	792	9
o	280	540	285	557	612	792	9
rectal	287	540	311	557	612	792	9
sin	313	540	326	557	612	792	9
complicaciones	328	540	396	557	612	792	9
que	398	540	414	557	612	792	9
son	416	540	431	557	612	792	9
tratadas	433	540	468	557	612	792	9
con	469	540	485	557	612	792	9
los	487	540	500	557	612	792	9
regímenes	502	540	547	557	612	792	9
recomendados	65	552	128	569	612	792	9
o	132	552	137	569	612	792	9
alternativos.	141	552	195	569	612	792	9
La	198	552	210	569	612	792	9
infección	214	552	254	569	612	792	9
repetida	258	552	293	569	612	792	9
por	297	552	311	569	612	792	9
N.	315	553	325	569	612	792	9
gonorrhoeae	329	553	385	569	612	792	9
es	389	552	398	569	612	792	9
frecuente	401	552	442	569	612	792	9
entre	446	552	468	569	612	792	9
las	471	552	483	569	612	792	9
pacientes	487	552	528	569	612	792	9
que	531	552	547	569	612	792	9
han	65	564	81	581	612	792	9
sido	83	564	102	581	612	792	9
diagnosticadas	104	564	169	581	612	792	9
y	171	564	177	581	612	792	9
tratadas	179	564	213	581	612	792	9
por	216	564	230	581	612	792	9
gonorrea	233	564	272	581	612	792	9
en	274	564	285	581	612	792	9
los	287	564	300	581	612	792	9
meses	302	564	329	581	612	792	9
anteriores.	331	564	378	581	612	792	9
La	380	564	392	581	612	792	9
mayoría	394	564	430	581	612	792	9
de	432	564	443	581	612	792	9
estas	445	564	467	581	612	792	9
infecciones	469	564	519	581	612	792	9
son	521	564	537	581	612	792	9
el	539	564	547	581	612	792	9
resultado	65	576	105	593	612	792	9
de	108	576	118	593	612	792	9
una	121	576	137	593	612	792	9
reinfección;	139	576	192	593	612	792	9
por	194	576	209	593	612	792	9
lo	212	576	220	593	612	792	9
tanto,	223	576	248	593	612	792	9
los	250	576	263	593	612	792	9
médicos	266	576	302	593	612	792	9
deben	305	576	331	593	612	792	9
reexaminar	334	576	383	593	612	792	9
a	386	576	391	593	612	792	9
las	394	576	406	593	612	792	9
pacientes	408	576	449	593	612	792	9
con	452	576	468	593	612	792	9
gonorrea	470	576	510	593	612	792	9
3	512	576	518	593	612	792	9
meses	520	576	547	593	612	792	9
después	65	588	100	605	612	792	9
del	102	588	116	605	612	792	9
tratamiento.	118	588	171	605	612	792	9
Las	174	588	190	605	612	792	9
mujeres	192	588	227	605	612	792	9
embarazadas	230	588	287	605	612	792	9
con	289	588	305	605	612	792	9
infección	308	588	349	605	612	792	9
gonocócica	351	588	402	605	612	792	9
prenatal	404	588	440	605	612	792	9
deben	442	588	469	605	612	792	9
ser	471	588	484	605	612	792	9
reexaminadas	487	588	547	605	612	792	9
en	65	600	75	617	612	792	9
el	78	600	86	617	612	792	9
tercer	89	600	114	617	612	792	9
trimestre	117	600	156	617	612	792	9
a	158	600	163	617	612	792	9
menos	166	600	195	617	612	792	9
que	197	600	213	617	612	792	9
hayan	216	600	242	617	612	792	9
sido	245	600	263	617	612	792	9
tratadas	266	600	300	617	612	792	9
recientemente.	303	600	368	617	612	792	9
Traducido	65	636	110	653	612	792	9
por	112	636	127	653	612	792	9
Rogelio	129	636	164	653	612	792	9
Pérez	166	636	190	653	612	792	9
D'Gregorio	192	636	244	653	612	792	9
de:	246	636	259	653	612	792	9
American	261	636	304	653	612	792	9
College	307	636	341	653	612	792	9
of	343	636	352	653	612	792	9
Obstetricians	354	636	412	653	612	792	9
and	415	636	431	653	612	792	9
Gyneologysts.	433	636	496	653	612	792	9
Committee	498	636	547	653	612	792	9
Opinion	65	648	101	665	612	792	9
Número	106	648	142	665	612	792	9
645,	146	648	166	665	612	792	9
Noviembre	170	648	220	665	612	792	9
2015.	224	648	249	665	612	792	9
Disponible	254	648	302	665	612	792	9
en:	307	648	320	665	612	792	9
http://www.acog.org/Resources-And-Publications/	325	648	547	665	612	792	9
Committee-Opinions/Committee-on-Gynecologic-Practice/Dual-Therapy-for-Gonococcal-Infections	65	660	508	677	612	792	9
268	65	724	78	738	612	792	9
Rev	454	723	468	737	612	792	9
Obstet	470	723	493	737	612	792	9
Ginecol	496	723	523	737	612	792	9
Venez	525	723	547	737	612	792	9
