Invest	417	103	444	118	654	834	1
Clin	447	103	466	118	654	834	1
58(1):	468	103	495	118	654	834	1
79	498	103	509	118	654	834	1
-	512	103	516	118	654	834	1
91,	518	103	532	118	654	834	1
2017	535	103	557	118	654	834	1
Evidencias	92	163	207	186	654	834	1
para	215	163	262	186	654	834	1
el	270	163	288	186	654	834	1
uso	296	163	332	186	654	834	1
combinado	340	163	455	186	654	834	1
de	463	163	487	186	654	834	1
ácido	92	185	148	208	654	834	1
acetilsalicílico	156	185	309	208	654	834	1
(aspirina)	317	185	415	208	654	834	1
y	424	185	437	208	654	834	1
clopidogrel	445	185	562	208	654	834	1
en	92	207	117	230	654	834	1
síndromes	125	207	233	230	654	834	1
coronarios	241	207	352	230	654	834	1
agudos.	360	207	439	230	654	834	1
Omaira	92	239	128	255	654	834	1
Velázquez	131	239	180	255	654	834	1
de	183	239	194	255	654	834	1
Campos.	197	239	240	255	654	834	1
Cátedra	92	266	129	281	654	834	1
de	133	266	144	281	654	834	1
Farmacología.	147	266	216	281	654	834	1
Departamento	220	266	288	281	654	834	1
de	291	266	302	281	654	834	1
Ciencias	306	266	347	281	654	834	1
Fisiológicas.	351	266	412	281	654	834	1
Escuela	415	266	452	281	654	834	1
Luis	456	266	477	281	654	834	1
Razetti.	480	266	517	281	654	834	1
Facultad	521	266	562	281	654	834	1
de	92	279	103	294	654	834	1
Medicina.	106	279	155	294	654	834	1
Universidad	158	279	216	294	654	834	1
Central	219	279	255	294	654	834	1
de	258	279	269	294	654	834	1
Venezuela.	272	279	324	294	654	834	1
Caracas,	327	279	368	294	654	834	1
Venezuela.	371	279	423	294	654	834	1
Palabras	92	317	144	334	654	834	1
clave:	148	317	184	334	654	834	1
aspirina;	188	318	229	333	654	834	1
clopidogrel;	232	318	290	333	654	834	1
terapia	293	318	326	333	654	834	1
dual;	328	318	352	333	654	834	1
síndrome	355	318	400	333	654	834	1
coronario	403	318	449	333	654	834	1
agudo;	452	318	484	333	654	834	1
stent	487	317	510	333	654	834	1
coronario;	513	318	562	333	654	834	1
tabletas	191	331	228	346	654	834	1
de	231	331	242	346	654	834	1
combinación	245	331	307	346	654	834	1
fija	310	331	325	346	654	834	1
Resumen.	138	369	200	386	654	834	1
Autor	92	654	114	667	654	834	1
de	116	654	125	667	654	834	1
Correspondencia:	127	654	194	667	654	834	1
Omaira	196	654	225	667	654	834	1
Velázquez	226	654	265	667	654	834	1
de	267	654	276	667	654	834	1
Campos.	278	654	312	667	654	834	1
Cátedra	314	654	344	667	654	834	1
de	345	654	355	667	654	834	1
Farmacología.	357	654	411	667	654	834	1
Departamento	413	654	467	667	654	834	1
de	469	654	478	667	654	834	1
Ciencias	480	654	512	667	654	834	1
Fisiológicas.	514	654	562	667	654	834	1
Escuela	92	667	121	680	654	834	1
Luis	123	667	140	680	654	834	1
Razetti.	142	667	171	680	654	834	1
Facultad	173	667	206	680	654	834	1
de	208	667	217	680	654	834	1
Medicina.	219	667	257	680	654	834	1
Universidad	259	667	305	680	654	834	1
Central	307	667	335	680	654	834	1
de	337	667	346	680	654	834	1
Venezuela.	348	667	389	680	654	834	1
Caracas,	391	667	424	680	654	834	1
Venezuela.	425	667	467	680	654	834	1
Correo	469	667	495	680	654	834	1
electrónico:	497	667	541	680	654	834	1
oma.	543	667	562	680	654	834	1
campos@gmail.com	92	680	170	693	654	834	1
clin-7-	31	822	47	830	654	834	1
1623.indd	48	822	73	830	654	834	1
81	77	822	82	830	654	834	1
03/04/2017	555	822	582	830	654	834	1
09:56:44	586	822	606	830	654	834	1
a.m.	607	822	618	830	654	834	1
80	92	107	104	123	654	834	2
Velásquez	457	107	505	123	654	834	2
de	508	107	520	123	654	834	2
Campos	523	107	562	123	654	834	2
Evidences	92	140	181	159	654	834	2
about	190	140	241	159	654	834	2
combination	250	140	361	159	654	834	2
use	370	140	400	159	654	834	2
of	409	140	426	159	654	834	2
acetylsalicylic	435	140	562	159	654	834	2
acid	92	156	129	175	654	834	2
(aspirin)	135	156	206	175	654	834	2
and	213	156	245	175	654	834	2
clopidogrel	252	156	349	175	654	834	2
in	355	156	373	175	654	834	2
acute	379	156	428	175	654	834	2
coronary	435	156	514	175	654	834	2
syndrome	92	172	178	191	654	834	2
Invest	92	202	121	218	654	834	2
Clin	124	202	145	218	654	834	2
2017;	148	202	175	218	654	834	2
58(1):	178	202	208	218	654	834	2
79	211	203	222	218	654	834	2
-	224	203	228	218	654	834	2
91	231	203	242	218	654	834	2
Keywords:	92	228	156	245	654	834	2
aspirin;	161	228	197	244	654	834	2
clopidogrel;	201	228	259	244	654	834	2
dual	263	228	283	244	654	834	2
therapy;	287	228	326	244	654	834	2
acute	330	228	355	244	654	834	2
coronary	359	228	402	244	654	834	2
syndrome;	405	228	456	244	654	834	2
stent	460	228	482	244	654	834	2
;	482	228	486	244	654	834	2
fixed	489	228	513	244	654	834	2
combina-	517	228	562	244	654	834	2
tion	162	241	181	257	654	834	2
tablets	184	241	215	257	654	834	2
Abstract.	133	267	190	284	654	834	2
Thromboembolic	192	267	276	283	654	834	2
diseases	278	267	318	283	654	834	2
remain	321	267	354	283	654	834	2
one	357	267	374	283	654	834	2
of	377	267	387	283	654	834	2
the	390	267	404	283	654	834	2
most	407	267	430	283	654	834	2
important	433	267	480	283	654	834	2
causes	483	267	514	283	654	834	2
of	517	267	527	283	654	834	2
morbi-	529	267	562	283	654	834	2
dity	108	280	127	296	654	834	2
and	129	280	147	296	654	834	2
mortality	150	280	194	296	654	834	2
worldwide.	197	280	251	296	654	834	2
The	254	280	272	296	654	834	2
pathophysiologic	275	280	358	296	654	834	2
mechanism	361	280	416	296	654	834	2
underlying	419	280	471	296	654	834	2
the	474	280	488	296	654	834	2
acute	491	280	517	296	654	834	2
coronary	519	280	562	296	654	834	2
syndromes	108	293	160	309	654	834	2
is	162	293	170	309	654	834	2
coronary	173	293	216	309	654	834	2
thrombosis.	218	293	274	309	654	834	2
That	277	293	299	309	654	834	2
is	301	293	309	309	654	834	2
why	312	293	332	309	654	834	2
the	335	293	349	309	654	834	2
basis	352	293	376	309	654	834	2
of	379	293	389	309	654	834	2
its	391	293	402	309	654	834	2
treatment	405	293	450	309	654	834	2
has	453	293	469	309	654	834	2
focused	471	293	508	309	654	834	2
on	511	293	523	309	654	834	2
antipla-	526	293	562	309	654	834	2
telet,	108	306	132	322	654	834	2
fibrinolytic	134	306	187	322	654	834	2
and	190	306	207	322	654	834	2
anticoagulant	210	306	274	322	654	834	2
drugs.	277	306	307	322	654	834	2
In	309	306	319	322	654	834	2
a	322	306	327	322	654	834	2
significant	330	306	380	322	654	834	2
number	382	306	419	322	654	834	2
of	421	306	431	322	654	834	2
individuals,	434	306	490	322	654	834	2
additional	493	306	541	322	654	834	2
me-	543	306	562	322	654	834	2
asures	108	319	138	335	654	834	2
must	141	319	164	335	654	834	2
be	167	319	178	335	654	834	2
used,	181	319	206	335	654	834	2
such	209	319	231	335	654	834	2
as,	234	319	247	335	654	834	2
for	250	319	264	335	654	834	2
example,	266	319	310	335	654	834	2
the	313	319	328	335	654	834	2
coronary	330	319	373	335	654	834	2
percutaneous	376	319	439	335	654	834	2
intervention	442	319	500	335	654	834	2
(angioplasty	503	319	562	335	654	834	2
and	108	332	125	348	654	834	2
placement	129	332	178	348	654	834	2
of	181	332	191	348	654	834	2
the	195	332	209	348	654	834	2
so-called	213	332	256	348	654	834	2
intracoronary	260	332	324	348	654	834	2
stents).	328	332	362	348	654	834	2
Aspirin	365	332	401	348	654	834	2
has	404	332	420	348	654	834	2
been	424	332	446	348	654	834	2
regarded	450	332	492	348	654	834	2
as	495	332	505	348	654	834	2
the	509	332	523	348	654	834	2
drug	527	332	549	348	654	834	2
of	552	332	562	348	654	834	2
first	108	345	127	361	654	834	2
choice	129	345	161	361	654	834	2
in	163	345	173	361	654	834	2
the	175	345	190	361	654	834	2
prevention	193	345	244	361	654	834	2
of	247	345	257	361	654	834	2
thromboembolic	260	345	339	361	654	834	2
diseases.	342	345	384	361	654	834	2
The	387	345	405	361	654	834	2
combination	408	345	468	361	654	834	2
aspirin-clopidogrel	471	345	562	361	654	834	2
has	108	358	124	374	654	834	2
represented	128	358	183	374	654	834	2
a	187	358	192	374	654	834	2
highly	196	358	227	374	654	834	2
efficient	231	358	270	374	654	834	2
therapeutic	274	358	327	374	654	834	2
measure	331	358	371	374	654	834	2
for	375	358	389	374	654	834	2
thromboembolic	393	358	472	374	654	834	2
events.	476	358	509	374	654	834	2
The	513	358	532	374	654	834	2
intro-	535	358	562	374	654	834	2
duction	108	371	144	387	654	834	2
of	147	371	157	387	654	834	2
fixed	160	371	184	387	654	834	2
combination	188	371	248	387	654	834	2
tablets	251	371	282	387	654	834	2
represents	285	371	334	387	654	834	2
a	337	371	343	387	654	834	2
step	346	371	365	387	654	834	2
forward	369	371	407	387	654	834	2
in	410	371	419	387	654	834	2
order	422	371	448	387	654	834	2
to	451	371	460	387	654	834	2
facilitate	464	371	506	387	654	834	2
therapeutic	509	371	562	387	654	834	2
compliance.	108	384	166	400	654	834	2
Recibido:	92	409	139	427	654	834	2
07-07-2016	142	409	198	427	654	834	2
Aceptado:	203	409	252	427	654	834	2
10-11-2016	255	409	311	427	654	834	2
INTRODUCCIÓN	158	458	255	474	654	834	2
La	110	485	123	500	654	834	2
aterosclerosis	127	485	193	500	654	834	2
es	197	485	207	500	654	834	2
una	212	485	229	500	654	834	2
de	234	485	246	500	654	834	2
las	250	485	264	500	654	834	2
principales	268	485	321	500	654	834	2
causas	92	498	123	513	654	834	2
de	126	498	138	513	654	834	2
morbilidad	141	498	194	513	654	834	2
y	197	498	203	513	654	834	2
mortalidad	206	498	258	513	654	834	2
en	261	498	273	513	654	834	2
el	276	498	284	513	654	834	2
mundo	288	498	321	513	654	834	2
occidental.	92	511	144	526	654	834	2
Las	147	511	165	526	654	834	2
muertes	168	511	206	526	654	834	2
por	209	511	225	526	654	834	2
cardiopatía	228	511	281	526	654	834	2
corona-	284	511	321	526	654	834	2
ria	92	524	105	539	654	834	2
(CC),	108	524	135	539	654	834	2
enfermedad	139	524	196	539	654	834	2
cerebrovascular	200	524	276	539	654	834	2
y	280	524	286	539	654	834	2
vascu-	290	524	321	539	654	834	2
lopatía	92	537	125	552	654	834	2
periférica	128	537	174	552	654	834	2
constituyeron	177	537	243	552	654	834	2
el	246	537	255	552	654	834	2
38,5%	258	537	289	552	654	834	2
de	292	537	304	552	654	834	2
los	307	537	321	552	654	834	2
2,4	92	550	107	565	654	834	2
millones	110	550	152	565	654	834	2
de	155	550	166	565	654	834	2
muertes	170	550	208	565	654	834	2
en	211	550	223	565	654	834	2
Estados	226	550	263	565	654	834	2
Unidos	267	550	302	565	654	834	2
du-	305	550	321	565	654	834	2
rante	92	563	116	578	654	834	2
2001	119	563	143	578	654	834	2
(1).	147	563	164	578	654	834	2
Según	167	563	197	578	654	834	2
un	200	563	212	578	654	834	2
informe	216	563	254	578	654	834	2
de	257	563	268	578	654	834	2
la	272	563	281	578	654	834	2
Organi-	284	563	321	578	654	834	2
zación	92	576	123	591	654	834	2
Mundial	126	576	166	591	654	834	2
de	169	576	180	591	654	834	2
la	183	576	191	591	654	834	2
Salud	194	576	221	591	654	834	2
(OMS),	224	576	261	591	654	834	2
actualmente	263	576	321	591	654	834	2
el	92	589	101	604	654	834	2
número	105	589	141	604	654	834	2
de	145	589	156	604	654	834	2
muertes	160	589	198	604	654	834	2
atribuibles	202	589	253	604	654	834	2
a	257	589	262	604	654	834	2
enfermeda-	266	589	321	604	654	834	2
des	92	602	108	617	654	834	2
cardiovasculares	111	602	191	617	654	834	2
(ECV),	195	602	230	617	654	834	2
asciende	233	602	274	617	654	834	2
ya	278	602	289	617	654	834	2
en	292	602	304	617	654	834	2
los	307	602	321	617	654	834	2
países	92	615	121	630	654	834	2
en	125	615	137	630	654	834	2
desarrollo	141	615	189	630	654	834	2
al	193	615	202	630	654	834	2
doble	206	615	233	630	654	834	2
de	237	615	248	630	654	834	2
la	252	615	261	630	654	834	2
cifra	265	615	287	630	654	834	2
en	291	615	303	630	654	834	2
los	307	615	321	630	654	834	2
países	92	628	121	643	654	834	2
desarrollados.	125	628	192	643	654	834	2
En	197	628	210	643	654	834	2
términos	214	628	256	643	654	834	2
globales,	260	628	303	643	654	834	2
las	308	628	321	643	654	834	2
ECV	92	641	116	656	654	834	2
ocupan	118	641	153	656	654	834	2
en	155	641	167	656	654	834	2
los	169	641	183	656	654	834	2
países	186	641	215	656	654	834	2
en	218	641	229	656	654	834	2
desarrollo	232	641	280	656	654	834	2
el	282	641	291	656	654	834	2
tercer	294	641	321	656	654	834	2
lugar	92	654	117	669	654	834	2
dentro	120	654	150	669	654	834	2
de	154	654	165	669	654	834	2
la	168	654	177	669	654	834	2
carga	180	654	206	669	654	834	2
de	209	654	220	669	654	834	2
morbilidad	223	654	276	669	654	834	2
(después	279	654	321	669	654	834	2
de	92	667	103	682	654	834	2
los	108	667	122	682	654	834	2
traumatismos	126	667	191	682	654	834	2
y	195	667	201	682	654	834	2
los	206	667	220	682	654	834	2
trastornos	224	667	271	682	654	834	2
neuropsi-	276	667	321	682	654	834	2
quiátricos).	92	680	146	695	654	834	2
Incluso	150	680	186	695	654	834	2
en	190	680	201	695	654	834	2
los	206	680	220	695	654	834	2
países	224	680	253	695	654	834	2
en	257	680	269	695	654	834	2
desarrollo	273	680	321	695	654	834	2
con	92	693	109	708	654	834	2
alta	112	693	129	708	654	834	2
mortalidad,	131	693	186	708	654	834	2
las	189	693	202	708	654	834	2
ECV	204	693	228	708	654	834	2
figuran	231	693	265	708	654	834	2
en	267	693	278	708	654	834	2
un	281	693	293	708	654	834	2
pues-	295	693	321	708	654	834	2
to	333	459	342	475	654	834	2
destacado.	345	459	396	475	654	834	2
Señala	399	459	431	475	654	834	2
el	434	459	442	475	654	834	2
informe	445	459	483	475	654	834	2
“Hay	486	459	512	475	654	834	2
que	515	459	532	475	654	834	2
hallar	535	459	562	475	654	834	2
dentro	333	472	364	488	654	834	2
de	366	472	377	488	654	834	2
los	380	472	394	488	654	834	2
programas	396	472	447	488	654	834	2
de	450	472	461	488	654	834	2
los	463	472	477	488	654	834	2
sistemas	480	472	521	488	654	834	2
de	523	472	534	488	654	834	2
salud	537	472	562	488	654	834	2
impulsados	333	485	388	501	654	834	2
por	392	485	408	501	654	834	2
la	413	485	422	501	654	834	2
atención	426	485	467	501	654	834	2
primaria	472	485	512	501	654	834	2
un	517	485	529	501	654	834	2
hueco	533	485	562	501	654	834	2
para	333	498	354	514	654	834	2
la	356	498	365	514	654	834	2
prevención	367	498	421	514	654	834	2
y	423	498	429	514	654	834	2
el	432	498	441	514	654	834	2
control	443	498	477	514	654	834	2
de	480	498	491	514	654	834	2
las	494	498	507	514	654	834	2
ECV.	509	498	535	514	654	834	2
Hace	538	498	562	514	654	834	2
25	333	511	345	527	654	834	2
años,	349	511	373	527	654	834	2
en	377	511	388	527	654	834	2
Alma-Ata	391	511	439	527	654	834	2
ello	446	511	464	527	654	834	2
no	468	511	480	527	654	834	2
se	483	511	493	527	654	834	2
consideró	497	511	543	527	654	834	2
ne-	547	511	562	527	654	834	2
cesario;	333	524	370	540	654	834	2
hoy	373	524	391	540	654	834	2
día,	394	524	412	540	654	834	2
en	414	524	426	540	654	834	2
cambio,	429	524	467	540	654	834	2
constatamos	470	524	529	540	654	834	2
que	532	524	549	540	654	834	2
es	552	524	562	540	654	834	2
indispensable.”	333	537	407	553	654	834	2
(2).	410	537	427	553	654	834	2
La	430	537	442	553	654	834	2
misma	445	537	477	553	654	834	2
OMS,	480	537	509	553	654	834	2
en	512	537	524	553	654	834	2
el	526	537	535	553	654	834	2
2016	538	537	562	553	654	834	2
señala	333	550	363	566	654	834	2
que	368	550	385	566	654	834	2
las	390	550	403	566	654	834	2
ECV	408	550	432	566	654	834	2
causaron	436	550	479	566	654	834	2
casi	484	550	502	566	654	834	2
17,5	507	550	528	566	654	834	2
millo-	533	550	562	566	654	834	2
nes	333	563	349	579	654	834	2
de	353	563	364	579	654	834	2
muertes	368	563	406	579	654	834	2
en	410	563	421	579	654	834	2
2012,	425	563	452	579	654	834	2
es	455	563	465	579	654	834	2
decir,	469	563	496	579	654	834	2
3	500	563	506	579	654	834	2
de	509	563	521	579	654	834	2
cada	524	563	546	579	654	834	2
10	550	563	562	579	654	834	2
muertes.	333	576	374	592	654	834	2
De	377	576	391	592	654	834	2
estas,	394	576	420	592	654	834	2
7,4	423	576	438	592	654	834	2
millones	441	576	483	592	654	834	2
se	486	576	496	592	654	834	2
atribuyeron	499	576	554	592	654	834	2
a	557	576	562	592	654	834	2
la	333	589	342	605	654	834	2
cardiopatía	345	589	398	605	654	834	2
isquémica	401	589	450	605	654	834	2
y	453	589	459	605	654	834	2
6,7	462	589	477	605	654	834	2
millones	481	589	522	605	654	834	2
a	525	589	531	605	654	834	2
enfer-	534	589	562	605	654	834	2
medad	333	602	365	618	654	834	2
cerebro	368	602	404	618	654	834	2
vascular,	406	602	449	618	654	834	2
antiguamente	451	602	516	618	654	834	2
conocida	519	602	562	618	654	834	2
como	333	615	360	631	654	834	2
accidente	362	615	408	631	654	834	2
cerebrovascular	410	615	486	631	654	834	2
(ACV)	489	615	522	631	654	834	2
(3).	525	615	542	631	654	834	2
Las	545	615	562	631	654	834	2
proyecciones	333	628	396	644	654	834	2
apuntan	399	628	437	644	654	834	2
a	440	628	445	644	654	834	2
que,	448	628	469	644	654	834	2
en	472	628	483	644	654	834	2
el	486	628	495	644	654	834	2
2030,	498	628	525	644	654	834	2
aproxi-	527	628	562	644	654	834	2
madamente	333	641	388	657	654	834	2
23,6	392	641	413	657	654	834	2
millones	417	641	459	657	654	834	2
de	463	641	474	657	654	834	2
personas	478	641	520	657	654	834	2
morirán	524	641	562	657	654	834	2
cada	333	654	355	670	654	834	2
año	358	654	375	670	654	834	2
debido	379	654	411	670	654	834	2
a	415	654	420	670	654	834	2
complicaciones	423	654	498	670	654	834	2
cardiovascu-	501	654	562	670	654	834	2
lares.	333	667	359	683	654	834	2
Dentro	362	667	395	683	654	834	2
de	398	667	409	683	654	834	2
las	412	667	426	683	654	834	2
ECV,	428	667	454	683	654	834	2
el	457	667	466	683	654	834	2
síndrome	469	667	513	683	654	834	2
coronario	516	667	562	683	654	834	2
agudo	333	680	362	696	654	834	2
(SCA)	366	680	398	696	654	834	2
ocupa	401	680	430	696	654	834	2
un	434	680	446	696	654	834	2
lugar	450	680	474	696	654	834	2
preponderante	478	680	547	696	654	834	2
de	551	680	562	696	654	834	2
importancia,	333	693	393	709	654	834	2
por	396	693	412	709	654	834	2
su	415	693	426	709	654	834	2
frecuencia	429	693	479	709	654	834	2
y	482	693	488	709	654	834	2
por	491	693	507	709	654	834	2
la	510	693	519	709	654	834	2
seriedad	522	693	562	709	654	834	2
Investigación	414	727	473	741	654	834	2
Clínica	476	727	508	741	654	834	2
58(1):	511	727	537	741	654	834	2
2017	540	727	562	741	654	834	2
clin-7-	31	822	47	830	654	834	2
1623.indd	48	822	73	830	654	834	2
82	77	822	82	830	654	834	2
03/04/2017	555	822	582	830	654	834	2
09:56:45	586	822	606	830	654	834	2
a.m.	607	822	618	830	654	834	2
Aspirina	93	107	134	123	654	834	3
y	137	107	143	123	654	834	3
clopidogrel	146	107	201	123	654	834	3
en	204	107	215	123	654	834	3
enfermedad	218	107	275	123	654	834	3
coronaria	278	107	323	123	654	834	3
81	550	107	562	123	654	834	3
de	92	136	103	152	654	834	3
su	108	136	119	152	654	834	3
presentación.	124	136	187	152	654	834	3
El	192	136	203	152	654	834	3
SCA	208	136	231	152	654	834	3
por	236	136	252	152	654	834	3
lo	256	136	266	152	654	834	3
general	271	136	306	152	654	834	3
se	311	136	321	152	654	834	3
presenta	92	149	132	165	654	834	3
con	135	149	152	165	654	834	3
un	155	149	167	165	654	834	3
síntoma	169	149	207	165	654	834	3
descollante,	210	149	267	165	654	834	3
como	270	149	296	165	654	834	3
lo	299	149	308	165	654	834	3
es	311	149	321	165	654	834	3
la	92	162	101	178	654	834	3
angina	104	162	136	178	654	834	3
inestable,	140	162	186	178	654	834	3
y	190	162	196	178	654	834	3
frecuentemente	199	162	273	178	654	834	3
se	277	162	287	178	654	834	3
asocia	291	162	321	178	654	834	3
con	92	175	109	191	654	834	3
infarto	112	175	144	191	654	834	3
al	147	175	156	191	654	834	3
miocardio	159	175	208	191	654	834	3
(IM)	211	175	233	191	654	834	3
(4).	236	175	253	191	654	834	3
ticos,	333	136	359	152	654	834	3
por	363	136	379	152	654	834	3
lo	384	136	393	152	654	834	3
que	397	136	415	152	654	834	3
se	419	136	429	152	654	834	3
justifica	434	136	472	152	654	834	3
el	476	136	485	152	654	834	3
uso	489	136	506	152	654	834	3
de	510	136	522	152	654	834	3
agentes	526	136	562	152	654	834	3
antiplaquetarios	333	149	410	165	654	834	3
en	413	149	424	165	654	834	3
su	427	149	438	165	654	834	3
prevención.	441	149	497	165	654	834	3
A	500	149	508	165	654	834	3
lo	511	149	520	165	654	834	3
largo	523	149	548	165	654	834	3
de	551	149	562	165	654	834	3
los	333	162	347	178	654	834	3
últimos	351	162	387	178	654	834	3
años	391	162	413	178	654	834	3
se	416	162	426	178	654	834	3
ha	430	162	442	178	654	834	3
demostrado	445	162	501	178	654	834	3
que	505	162	523	178	654	834	3
las	526	162	540	178	654	834	3
pla-	543	162	562	178	654	834	3
quetas	333	175	364	191	654	834	3
son	366	175	383	191	654	834	3
importantes,	385	175	445	191	654	834	3
no	447	175	459	191	654	834	3
solo	462	175	482	191	654	834	3
en	484	175	496	191	654	834	3
la	498	175	507	191	654	834	3
hemostasis	509	175	562	191	654	834	3
y	333	188	339	204	654	834	3
la	343	188	352	204	654	834	3
trombosis,	356	188	406	204	654	834	3
sino	410	188	430	204	654	834	3
también	434	188	473	204	654	834	3
en	477	188	489	204	654	834	3
la	493	188	501	204	654	834	3
inflamación	505	188	562	204	654	834	3
vascular	333	201	373	217	654	834	3
y	377	201	383	217	654	834	3
en	387	201	398	217	654	834	3
la	402	201	411	217	654	834	3
propagación	415	201	474	217	654	834	3
de	478	201	489	217	654	834	3
la	493	201	502	217	654	834	3
enfermedad	505	201	562	217	654	834	3
aterosclerótica.	333	214	406	230	654	834	3
La	412	214	424	230	654	834	3
función	430	214	467	230	654	834	3
establecida	473	214	526	230	654	834	3
de	532	214	543	230	654	834	3
las	549	214	562	230	654	834	3
plaquetas	333	227	378	243	654	834	3
es	385	227	395	243	654	834	3
detener	401	227	436	243	654	834	3
la	442	227	451	243	654	834	3
hemorragia	457	227	512	243	654	834	3
luego	518	227	545	243	654	834	3
de	551	227	562	243	654	834	3
trauma	333	240	366	256	654	834	3
tisular	372	240	402	256	654	834	3
o	407	240	413	256	654	834	3
lesión	418	240	447	256	654	834	3
vascular.	452	240	494	256	654	834	3
Una	500	240	520	256	654	834	3
primera	525	240	562	256	654	834	3
etapa	333	253	358	269	654	834	3
es	362	253	372	269	654	834	3
la	375	253	384	269	654	834	3
adherencia	388	253	440	269	654	834	3
de	443	253	455	269	654	834	3
las	458	253	471	269	654	834	3
plaquetas	475	253	520	269	654	834	3
sobre	524	253	550	269	654	834	3
la	553	253	562	269	654	834	3
superficie	333	266	380	282	654	834	3
lesionada;	383	266	432	282	654	834	3
la	435	266	444	282	654	834	3
activación	447	266	497	282	654	834	3
y	500	266	506	282	654	834	3
agregación	509	266	562	282	654	834	3
plaquetaria	333	279	386	295	654	834	3
se	391	279	401	295	654	834	3
inducen	406	279	444	295	654	834	3
luego	448	279	475	295	654	834	3
de	480	279	491	295	654	834	3
la	496	279	504	295	654	834	3
interacción	509	279	562	295	654	834	3
de	333	292	344	308	654	834	3
proteínas	348	292	392	308	654	834	3
con	395	292	412	308	654	834	3
receptores	415	292	465	308	654	834	3
plaquetarios.	468	292	530	308	654	834	3
Así	532	292	549	308	654	834	3
se	552	292	562	308	654	834	3
forma	333	305	362	321	654	834	3
el	366	305	375	321	654	834	3
llamado	379	305	418	321	654	834	3
trombo	422	305	457	321	654	834	3
plaquetario.	462	305	519	321	654	834	3
El	523	305	534	321	654	834	3
colá-	538	305	562	321	654	834	3
geno	333	318	356	334	654	834	3
y	359	318	365	334	654	834	3
el	368	318	377	334	654	834	3
factor	380	318	408	334	654	834	3
de	411	318	422	334	654	834	3
von	425	318	443	334	654	834	3
Willebrand	446	318	500	334	654	834	3
son	503	318	519	334	654	834	3
un	522	318	534	334	654	834	3
com-	537	318	562	334	654	834	3
ponente	333	331	371	347	654	834	3
importante	374	331	426	347	654	834	3
en	428	331	440	347	654	834	3
este	442	331	461	347	654	834	3
proceso,	464	331	504	347	654	834	3
al	507	331	515	347	654	834	3
igual	518	331	542	347	654	834	3
que	545	331	562	347	654	834	3
la	333	344	342	360	654	834	3
trombina	347	344	390	360	654	834	3
generada	395	344	439	360	654	834	3
localmente,	444	344	500	360	654	834	3
fibronectina	505	344	562	360	654	834	3
y	333	357	339	373	654	834	3
otras	344	357	367	373	654	834	3
proteínas	372	357	416	373	654	834	3
de	421	357	432	373	654	834	3
adhesión.	437	357	483	373	654	834	3
El	488	357	499	373	654	834	3
fibrinógeno/	503	357	562	373	654	834	3
fibrina	333	370	364	386	654	834	3
no	369	370	381	386	654	834	3
son	385	370	402	386	654	834	3
sintetizados	406	370	462	386	654	834	3
por	467	370	483	386	654	834	3
la	487	370	496	386	654	834	3
pared	500	370	527	386	654	834	3
vascu-	531	370	562	386	654	834	3
lar,	333	383	348	399	654	834	3
pero	351	383	373	399	654	834	3
deben	376	383	404	399	654	834	3
ser	407	383	421	399	654	834	3
considerados	425	383	487	399	654	834	3
como	490	383	517	399	654	834	3
sustratos	520	383	562	399	654	834	3
trombogénicos	333	396	404	412	654	834	3
relevantes.	411	396	463	412	654	834	3
Todos	469	396	498	412	654	834	3
los	505	396	519	412	654	834	3
compo-	525	396	562	412	654	834	3
nentes	333	409	364	425	654	834	3
tisulares	368	409	408	425	654	834	3
son	412	409	428	425	654	834	3
capaces	433	409	470	425	654	834	3
de	474	409	485	425	654	834	3
interactuar	489	409	541	425	654	834	3
con	545	409	562	425	654	834	3
las	333	422	346	438	654	834	3
plaquetas	350	422	396	438	654	834	3
y	400	422	406	438	654	834	3
contribuyen	410	422	467	438	654	834	3
a	472	422	477	438	654	834	3
la	481	422	490	438	654	834	3
formación	494	422	543	438	654	834	3
del	547	422	562	438	654	834	3
trombo.	333	435	371	451	654	834	3
Existen	375	435	411	451	654	834	3
varios	416	435	445	451	654	834	3
agonistas	450	435	495	451	654	834	3
solubles	499	435	539	451	654	834	3
pla-	543	435	562	451	654	834	3
quetarios	333	448	377	464	654	834	3
que	380	448	398	464	654	834	3
se	401	448	411	464	654	834	3
hacen	415	448	443	464	654	834	3
disponibles	446	448	501	464	654	834	3
en	504	448	516	464	654	834	3
los	519	448	533	464	654	834	3
sitios	537	448	562	464	654	834	3
de	333	461	344	477	654	834	3
lesión	348	461	376	477	654	834	3
vascular	379	461	419	477	654	834	3
después	423	461	461	477	654	834	3
de	464	461	475	477	654	834	3
la	478	461	487	477	654	834	3
adherencia	490	461	542	477	654	834	3
ini-	545	461	562	477	654	834	3
cial	333	474	350	490	654	834	3
de	353	474	365	490	654	834	3
las	368	474	381	490	654	834	3
plaquetas.	384	474	433	490	654	834	3
Tales	435	474	461	490	654	834	3
proteínas	464	474	508	490	654	834	3
adherentes	511	474	562	490	654	834	3
solubles,	333	487	375	503	654	834	3
que	379	487	396	503	654	834	3
son	400	487	417	503	654	834	3
relevantes	420	487	469	503	654	834	3
al	473	487	481	503	654	834	3
proceso	485	487	522	503	654	834	3
de	526	487	537	503	654	834	3
acti-	541	487	562	503	654	834	3
vación	333	500	365	516	654	834	3
del	368	500	383	516	654	834	3
receptor	386	500	425	516	654	834	3
de	428	500	439	516	654	834	3
fibrinógeno	442	500	498	516	654	834	3
(GP	501	500	520	516	654	834	3
IIb-IIIa)	523	500	562	516	654	834	3
son	333	513	350	529	654	834	3
el	355	513	364	529	654	834	3
adenosín-di-fosfato	369	513	463	529	654	834	3
(ADP),	468	513	503	529	654	834	3
α-trombina	509	513	562	529	654	834	3
y	333	526	339	542	654	834	3
tromboxano	343	526	401	542	654	834	3
A2.	405	526	422	542	654	834	3
Las	426	526	444	542	654	834	3
plaquetas	448	526	493	542	654	834	3
no	497	526	509	542	654	834	3
solo	513	526	533	542	654	834	3
están	537	526	562	542	654	834	3
involucradas	333	539	394	555	654	834	3
en	401	539	412	555	654	834	3
el	419	539	428	555	654	834	3
desencadenamiento	435	539	529	555	654	834	3
de	535	539	547	555	654	834	3
la	553	539	562	555	654	834	3
aterosclerosis,	333	552	401	568	654	834	3
sino	406	552	426	568	654	834	3
también	432	552	470	568	654	834	3
en	475	552	487	568	654	834	3
su	492	552	503	568	654	834	3
progresión,	508	552	562	568	654	834	3
lo	333	565	342	581	654	834	3
que	346	565	364	581	654	834	3
marca	368	565	397	581	654	834	3
a	401	565	406	581	654	834	3
la	411	565	419	581	654	834	3
plaqueta	423	565	464	581	654	834	3
como	468	565	495	581	654	834	3
un	499	565	511	581	654	834	3
importan-	515	565	562	581	654	834	3
te	333	578	342	594	654	834	3
blanco	345	578	377	594	654	834	3
terapéutico	381	578	434	594	654	834	3
y	438	578	444	594	654	834	3
en	448	578	459	594	654	834	3
este	463	578	481	594	654	834	3
sentido	485	578	520	594	654	834	3
se	523	578	533	594	654	834	3
desa-	537	578	562	594	654	834	3
rrolla	333	591	359	607	654	834	3
gran	363	591	385	607	654	834	3
cantidad	389	591	430	607	654	834	3
de	434	591	446	607	654	834	3
fármacos	450	591	494	607	654	834	3
antitrombóti-	499	591	562	607	654	834	3
cos	333	604	349	620	654	834	3
(6).	352	604	369	620	654	834	3
Hoy	373	604	393	620	654	834	3
en	397	604	408	620	654	834	3
día	411	604	426	620	654	834	3
se	429	604	439	620	654	834	3
conoce	442	604	476	620	654	834	3
que	480	604	497	620	654	834	3
las	500	604	514	620	654	834	3
plaquetas	517	604	562	620	654	834	3
pueden	333	617	368	633	654	834	3
interactuar	373	617	425	633	654	834	3
con	430	617	448	633	654	834	3
una	454	617	471	633	654	834	3
gran	477	617	498	633	654	834	3
variedad	504	617	545	633	654	834	3
de	551	617	562	633	654	834	3
tipos	333	630	356	646	654	834	3
celulares	361	630	403	646	654	834	3
incluyendo	408	630	461	646	654	834	3
leucocitos	465	630	514	646	654	834	3
y	518	630	524	646	654	834	3
células	529	630	562	646	654	834	3
endoteliales,	333	643	393	659	654	834	3
además	397	643	433	659	654	834	3
de	437	643	448	659	654	834	3
demostrar	452	643	500	659	654	834	3
una	504	643	522	659	654	834	3
elevada	525	643	562	659	654	834	3
carga	333	656	359	672	654	834	3
inflamatoria,	362	656	423	672	654	834	3
y	425	656	431	672	654	834	3
son	434	656	451	672	654	834	3
capaces	453	656	491	672	654	834	3
de	494	656	505	672	654	834	3
transportar,	508	656	562	672	654	834	3
sintetizar	333	669	377	685	654	834	3
y	381	669	387	685	654	834	3
depositar	390	669	434	685	654	834	3
citocinas,	438	669	484	685	654	834	3
quimioquinas	487	669	552	685	654	834	3
y	556	669	562	685	654	834	3
mediadores	333	682	388	698	654	834	3
lipídicos	391	682	433	698	654	834	3
(6,	436	682	449	698	654	834	3
7).	452	682	465	698	654	834	3
Manifestaciones	92	201	175	217	654	834	3
clínicas,	179	201	220	217	654	834	3
factores	225	201	266	217	654	834	3
de	270	201	282	217	654	834	3
riesgo,	287	201	321	217	654	834	3
fisiopatología	92	214	160	230	654	834	3
Las	110	227	127	243	654	834	3
manifestaciones	130	227	207	243	654	834	3
clínicas	210	227	247	243	654	834	3
de	250	227	261	243	654	834	3
aterosclero-	264	227	321	243	654	834	3
sis	92	240	105	256	654	834	3
dependen	108	240	154	256	654	834	3
del	157	240	172	256	654	834	3
lecho	176	240	202	256	654	834	3
vascular	205	240	245	256	654	834	3
afectado.	248	240	292	256	654	834	3
En	296	240	309	256	654	834	3
el	312	240	321	256	654	834	3
territorio	92	253	135	269	654	834	3
coronario	138	253	184	269	654	834	3
se	188	253	198	269	654	834	3
manifiestan	202	253	257	269	654	834	3
por	261	253	277	269	654	834	3
la	281	253	289	269	654	834	3
apari-	293	253	321	269	654	834	3
ción	92	266	113	282	654	834	3
del	115	266	130	282	654	834	3
llamado	133	266	172	282	654	834	3
SCA,	175	266	201	282	654	834	3
que	204	266	221	282	654	834	3
comprende	224	266	277	282	654	834	3
el	280	266	289	282	654	834	3
IM,	292	266	309	282	654	834	3
la	312	266	321	282	654	834	3
angina	92	279	124	295	654	834	3
inestable	127	279	170	295	654	834	3
y	173	279	179	295	654	834	3
la	182	279	190	295	654	834	3
muerte	193	279	227	295	654	834	3
súbita	230	279	258	295	654	834	3
(4).	261	279	278	295	654	834	3
Los	110	292	128	308	654	834	3
factores	130	292	168	308	654	834	3
principales	171	292	223	308	654	834	3
de	226	292	237	308	654	834	3
riesgo	240	292	269	308	654	834	3
para	271	292	292	308	654	834	3
even-	294	292	321	308	654	834	3
tos	92	305	106	321	654	834	3
aterotrombóticos	113	305	194	321	654	834	3
coronarios	201	305	251	321	654	834	3
son:	258	305	278	321	654	834	3
historia	285	305	321	321	654	834	3
previa	92	318	122	334	654	834	3
de	124	318	136	334	654	834	3
CC,	138	318	157	334	654	834	3
dislipidemia,	160	318	222	334	654	834	3
hipertensión	225	318	284	334	654	834	3
arterial	287	318	321	334	654	834	3
(HTA),	92	331	127	347	654	834	3
diabetes	130	331	169	347	654	834	3
y	172	331	178	347	654	834	3
hábito	181	331	211	347	654	834	3
de	214	331	225	347	654	834	3
fumar.	228	331	259	347	654	834	3
También	262	331	304	347	654	834	3
es-	307	331	321	347	654	834	3
tán	92	344	107	360	654	834	3
asociados	110	344	157	360	654	834	3
la	160	344	169	360	654	834	3
resistencia	172	344	223	360	654	834	3
a	226	344	231	360	654	834	3
la	235	344	243	360	654	834	3
insulina,	247	344	288	360	654	834	3
el	291	344	300	360	654	834	3
sín-	303	344	321	360	654	834	3
drome	92	357	123	373	654	834	3
metabólico	125	357	178	373	654	834	3
y	181	357	187	373	654	834	3
la	189	357	198	373	654	834	3
obesidad.	201	357	246	373	654	834	3
factores	269	357	307	373	654	834	3
de	310	357	321	373	654	834	3
riesgo	92	370	121	386	654	834	3
para	125	370	145	386	654	834	3
ictus	149	370	171	386	654	834	3
y	175	370	181	386	654	834	3
enfermedad	184	370	241	386	654	834	3
arterial	244	370	278	386	654	834	3
periféri-	282	370	321	386	654	834	3
ca	92	383	103	399	654	834	3
(EAP)	106	383	137	399	654	834	3
son	141	383	158	399	654	834	3
similares	161	383	205	399	654	834	3
a	209	383	214	399	654	834	3
los	218	383	232	399	654	834	3
de	236	383	247	399	654	834	3
la	251	383	260	399	654	834	3
CC,	263	383	282	399	654	834	3
aunque	286	383	321	399	654	834	3
difieren	92	396	129	412	654	834	3
en	131	396	142	412	654	834	3
su	145	396	156	412	654	834	3
relativa	158	396	194	412	654	834	3
importancia.	197	396	257	412	654	834	3
Por	260	396	277	412	654	834	3
ejemplo,	279	396	321	412	654	834	3
el	92	409	101	425	654	834	3
hábito	104	409	134	425	654	834	3
de	138	409	149	425	654	834	3
fumar	153	409	182	425	654	834	3
está	186	409	204	425	654	834	3
más	208	409	228	425	654	834	3
relacionado	231	409	287	425	654	834	3
con	291	409	309	425	654	834	3
la	312	409	321	425	654	834	3
EAP	92	422	115	438	654	834	3
y	118	422	124	438	654	834	3
la	129	422	137	438	654	834	3
HTA	142	422	165	438	654	834	3
con	169	422	186	438	654	834	3
el	190	422	199	438	654	834	3
ACV.	203	422	230	438	654	834	3
Ciertos	234	422	268	438	654	834	3
grupos	273	422	305	438	654	834	3
de	310	422	321	438	654	834	3
población,	92	435	142	451	654	834	3
tienen	148	435	178	451	654	834	3
un	184	435	196	451	654	834	3
riesgo	202	435	232	451	654	834	3
incrementado	238	435	303	451	654	834	3
de	310	435	321	451	654	834	3
aterotrombosis,	92	448	166	464	654	834	3
entre	169	448	193	464	654	834	3
ellos	196	448	219	464	654	834	3
los	221	448	235	464	654	834	3
afroamericanos	238	448	312	464	654	834	3
y	315	448	321	464	654	834	3
las	92	461	105	477	654	834	3
mujeres	109	461	147	477	654	834	3
hispanas.	152	461	196	477	654	834	3
Entre	200	461	226	477	654	834	3
los	231	461	245	477	654	834	3
individuos	249	461	299	477	654	834	3
con	304	461	321	477	654	834	3
aterosclerosis,	92	474	160	490	654	834	3
un	164	474	176	490	654	834	3
número	179	474	216	490	654	834	3
de	220	474	231	490	654	834	3
subgrupos	235	474	284	490	654	834	3
está	287	474	306	490	654	834	3
en	310	474	321	490	654	834	3
un	92	487	104	503	654	834	3
mayor	108	487	139	503	654	834	3
riesgo	143	487	173	503	654	834	3
de	177	487	188	503	654	834	3
eventos	193	487	229	503	654	834	3
isquémicos.	234	487	291	503	654	834	3
Estos	295	487	321	503	654	834	3
incluyen	92	500	133	516	654	834	3
pacientes	140	500	184	516	654	834	3
con	191	500	208	516	654	834	3
un	215	500	227	516	654	834	3
evento	233	500	265	516	654	834	3
isquémico	272	500	321	516	654	834	3
previo,	92	513	126	529	654	834	3
pacientes	131	513	175	529	654	834	3
con	180	513	198	529	654	834	3
diabetes	203	513	242	529	654	834	3
y	247	513	253	529	654	834	3
aquellos	259	513	299	529	654	834	3
con	304	513	321	529	654	834	3
una	92	526	109	542	654	834	3
historia	112	526	148	542	654	834	3
de	151	526	163	542	654	834	3
cirugía	166	526	199	542	654	834	3
cardíaca	202	526	242	542	654	834	3
previa	245	526	275	542	654	834	3
(5).	278	526	295	542	654	834	3
El	110	539	121	555	654	834	3
mecanismo	128	539	182	555	654	834	3
fisiopatológico	189	539	261	555	654	834	3
subyacente	268	539	321	555	654	834	3
en	92	552	103	568	654	834	3
los	107	552	121	568	654	834	3
SCA,	125	552	151	568	654	834	3
es	155	552	165	568	654	834	3
la	169	552	177	568	654	834	3
trombosis	181	552	229	568	654	834	3
coronaria.	232	552	281	568	654	834	3
Por	285	552	301	568	654	834	3
eso	305	552	321	568	654	834	3
la	92	565	101	581	654	834	3
base	104	565	126	581	654	834	3
de	130	565	141	581	654	834	3
su	145	565	155	581	654	834	3
tratamiento	159	565	214	581	654	834	3
se	218	565	228	581	654	834	3
ha	232	565	243	581	654	834	3
centrado	247	565	288	581	654	834	3
en	292	565	303	581	654	834	3
los	307	565	321	581	654	834	3
fármacos	92	578	136	594	654	834	3
antiplaquetarios,	142	578	221	594	654	834	3
fibrinolíticos	227	578	288	594	654	834	3
y	294	578	300	594	654	834	3
an-	306	578	321	594	654	834	3
ticoagulantes.	92	591	158	607	654	834	3
En	162	591	176	607	654	834	3
un	180	591	192	607	654	834	3
número	196	591	232	607	654	834	3
importante	236	591	288	607	654	834	3
de	292	591	304	607	654	834	3
in-	308	591	321	607	654	834	3
dividuos	92	604	133	620	654	834	3
deben	137	604	166	620	654	834	3
emplearse	170	604	219	620	654	834	3
medidas	223	604	263	620	654	834	3
adicionales	267	604	321	620	654	834	3
como,	92	617	122	633	654	834	3
por	125	617	141	633	654	834	3
ejemplo,	145	617	187	633	654	834	3
el	191	617	199	633	654	834	3
intervencionismo	203	617	287	633	654	834	3
percu-	290	617	321	633	654	834	3
táneo	92	630	118	646	654	834	3
coronario,	121	630	170	646	654	834	3
que	174	630	191	646	654	834	3
pasa	194	630	216	646	654	834	3
por	219	630	235	646	654	834	3
la	239	630	247	646	654	834	3
angioplastia,	251	630	312	646	654	834	3
y	315	630	321	646	654	834	3
más	92	643	111	659	654	834	3
recientemente,	114	643	185	659	654	834	3
por	188	643	204	659	654	834	3
la	207	643	215	659	654	834	3
colocación	218	643	270	659	654	834	3
de	274	643	285	659	654	834	3
los	288	643	302	659	654	834	3
lla-	305	643	321	659	654	834	3
mados	92	656	123	672	654	834	3
stents	126	656	154	672	654	834	3
intracoronarios.	157	656	232	672	654	834	3
Las	110	669	127	685	654	834	3
plaquetas	131	669	176	685	654	834	3
juegan	180	669	212	685	654	834	3
un	216	669	228	685	654	834	3
papel	231	669	257	685	654	834	3
fundamental	261	669	321	685	654	834	3
en	92	682	103	698	654	834	3
la	108	682	117	698	654	834	3
patogénesis	121	682	177	698	654	834	3
de	182	682	193	698	654	834	3
los	198	682	212	698	654	834	3
eventos	217	682	254	698	654	834	3
aterotrombó-	258	682	321	698	654	834	3
Vol.	93	727	110	741	654	834	3
58(1):	113	727	140	741	654	834	3
79	143	727	154	741	654	834	3
-	157	727	160	741	654	834	3
91,	163	727	177	741	654	834	3
2017	179	727	201	741	654	834	3
clin-7-	31	822	47	830	654	834	3
1623.indd	48	822	73	830	654	834	3
83	77	822	82	830	654	834	3
03/04/2017	555	822	582	830	654	834	3
09:56:45	586	822	606	830	654	834	3
a.m.	607	822	618	830	654	834	3
82	92	105	104	121	654	834	4
Aproximación	92	136	165	152	654	834	4
terapéutica	168	136	226	152	654	834	4
La	110	149	123	165	654	834	4
aspirina	127	149	165	165	654	834	4
se	169	149	179	165	654	834	4
ha	183	149	194	165	654	834	4
considerado	198	149	256	165	654	834	4
como	260	149	287	165	654	834	4
el	291	149	300	165	654	834	4
fár-	304	149	321	165	654	834	4
maco	92	162	118	178	654	834	4
de	121	162	133	178	654	834	4
primera	136	162	173	178	654	834	4
elección	177	162	217	178	654	834	4
en	220	162	232	178	654	834	4
la	235	162	244	178	654	834	4
prevención	247	162	300	178	654	834	4
far-	304	162	321	178	654	834	4
macológica	92	175	147	191	654	834	4
secundaria	151	175	202	191	654	834	4
de	206	175	217	191	654	834	4
la	221	175	229	191	654	834	4
trombosis	233	175	280	191	654	834	4
arterial.	284	175	321	191	654	834	4
Actúa	92	188	121	204	654	834	4
mediante	125	188	169	204	654	834	4
la	173	188	181	204	654	834	4
inhibición	185	188	234	204	654	834	4
irreversible	238	188	293	204	654	834	4
de	297	188	308	204	654	834	4
la	312	188	321	204	654	834	4
ciclooxigenasa	92	201	163	217	654	834	4
1	167	201	173	217	654	834	4
(COX-1)	176	201	220	217	654	834	4
plaquetaria	223	201	277	217	654	834	4
y,	280	201	288	217	654	834	4
por	292	201	308	217	654	834	4
lo	312	201	321	217	654	834	4
tanto,	92	214	119	230	654	834	4
de	122	214	134	230	654	834	4
la	137	214	146	230	654	834	4
producción	149	214	203	230	654	834	4
de	206	214	218	230	654	834	4
tromboxano	221	214	279	230	654	834	4
A2,	282	214	300	230	654	834	4
uno	303	214	321	230	654	834	4
de	92	227	103	243	654	834	4
los	109	227	123	243	654	834	4
agentes	128	227	164	243	654	834	4
vasoconstrictores	170	227	253	243	654	834	4
y	258	227	264	243	654	834	4
agregantes	270	227	321	243	654	834	4
plaquetarios	92	240	151	256	654	834	4
más	156	240	175	256	654	834	4
potentes.	181	240	224	256	654	834	4
La	230	240	242	256	654	834	4
dosis	248	240	273	256	654	834	4
antiagre-	278	240	321	256	654	834	4
gante	92	253	118	269	654	834	4
óptima	121	253	154	269	654	834	4
de	157	253	169	269	654	834	4
aspirina	172	253	210	269	654	834	4
se	213	253	223	269	654	834	4
sitúa	226	253	249	269	654	834	4
entre	252	253	276	269	654	834	4
75	279	253	291	269	654	834	4
y	294	253	300	269	654	834	4
162	303	253	321	269	654	834	4
mg/dia.	92	266	128	282	654	834	4
Al	131	266	143	282	654	834	4
utilizar	146	266	180	282	654	834	4
dosis	184	266	208	282	654	834	4
superiores	212	266	261	282	654	834	4
no	264	266	276	282	654	834	4
se	280	266	290	282	654	834	4
incre-	293	266	321	282	654	834	4
menta	92	279	121	295	654	834	4
el	125	279	133	295	654	834	4
efecto	136	279	166	295	654	834	4
antiplaquetario,	169	279	244	295	654	834	4
y	247	279	253	295	654	834	4
en	257	279	268	295	654	834	4
cambio,	271	279	310	295	654	834	4
sí	313	279	321	295	654	834	4
se	92	292	102	308	654	834	4
incrementan	104	292	164	308	654	834	4
sus	166	292	182	308	654	834	4
efectos	184	292	218	308	654	834	4
adversos	221	292	263	308	654	834	4
gastrointes-	265	292	321	308	654	834	4
tinales,	92	305	126	321	654	834	4
que	130	305	147	321	654	834	4
pueden	151	305	186	321	654	834	4
ir	189	305	197	321	654	834	4
desde	200	305	228	321	654	834	4
una	232	305	249	321	654	834	4
dispepsia	253	305	297	321	654	834	4
leve	301	305	321	321	654	834	4
hasta	92	318	117	334	654	834	4
hemorragias	121	318	181	334	654	834	4
gastrointestinales	186	318	269	334	654	834	4
importan-	274	318	321	334	654	834	4
tes.	92	331	108	347	654	834	4
En	112	331	125	347	654	834	4
general,	129	331	167	347	654	834	4
la	171	331	180	347	654	834	4
dosis	183	331	208	347	654	834	4
de	212	331	223	347	654	834	4
aspirina	227	331	265	347	654	834	4
debe	268	331	291	347	654	834	4
ser	295	331	309	347	654	834	4
la	312	331	321	347	654	834	4
menor	92	344	123	360	654	834	4
dosis	126	344	151	360	654	834	4
efectiva	155	344	193	360	654	834	4
para	196	344	217	360	654	834	4
un	221	344	233	360	654	834	4
equilibrio	237	344	283	360	654	834	4
óptimo	287	344	321	360	654	834	4
entre	92	357	116	373	654	834	4
los	121	357	135	373	654	834	4
beneficios	140	357	189	373	654	834	4
terapéuticos	194	357	252	373	654	834	4
y	257	357	263	373	654	834	4
los	268	357	282	373	654	834	4
efectos	287	357	321	373	654	834	4
secundarios	92	370	149	386	654	834	4
gastrointestinales.	152	370	238	386	654	834	4
Es	110	383	122	399	654	834	4
bien	125	383	146	399	654	834	4
conocido	149	383	193	399	654	834	4
que	196	383	213	399	654	834	4
un	216	383	228	399	654	834	4
grupo	231	383	259	399	654	834	4
de	262	383	273	399	654	834	4
pacientes	276	383	321	399	654	834	4
no	92	396	104	412	654	834	4
va	109	396	120	412	654	834	4
a	125	396	130	412	654	834	4
responder	134	396	182	412	654	834	4
adecuadamente	186	396	260	412	654	834	4
a	265	396	270	412	654	834	4
la	275	396	284	412	654	834	4
terapia	288	396	321	412	654	834	4
con	92	409	109	425	654	834	4
aspirina	112	409	150	425	654	834	4
sola.	152	409	175	425	654	834	4
Ellos	177	409	202	425	654	834	4
van	204	409	222	425	654	834	4
a	224	409	229	425	654	834	4
presentar	232	409	276	425	654	834	4
posterio-	278	409	321	425	654	834	4
res	92	422	106	438	654	834	4
eventos	109	422	145	438	654	834	4
clínicos	148	422	186	438	654	834	4
trombóticos	188	422	246	438	654	834	4
a	249	422	254	438	654	834	4
pesar	257	422	282	438	654	834	4
de	285	422	296	438	654	834	4
reci-	299	422	321	438	654	834	4
bir	92	435	105	451	654	834	4
las	109	435	123	451	654	834	4
dosis	127	435	151	451	654	834	4
profilácticas	155	435	214	451	654	834	4
usuales	218	435	253	451	654	834	4
de	258	435	269	451	654	834	4
aspirina	273	435	311	451	654	834	4
y	315	435	321	451	654	834	4
constituyen	92	448	147	464	654	834	4
lo	151	448	160	464	654	834	4
que	163	448	181	464	654	834	4
se	184	448	194	464	654	834	4
conoce	198	448	232	464	654	834	4
como	235	448	262	464	654	834	4
“resistencia	265	448	321	464	654	834	4
a	92	461	97	477	654	834	4
la	100	461	108	477	654	834	4
aspirina”(8,	111	461	167	477	654	834	4
9).	170	461	183	477	654	834	4
La	185	461	198	477	654	834	4
“resistencia	200	461	256	477	654	834	4
a	259	461	264	477	654	834	4
la	267	461	275	477	654	834	4
aspirina”	278	461	321	477	654	834	4
es	92	474	102	490	654	834	4
un	105	474	117	490	654	834	4
fenómeno	121	474	169	490	654	834	4
multifactorial,	173	474	241	490	654	834	4
en	245	474	256	490	654	834	4
el	259	474	268	490	654	834	4
cual	272	474	292	490	654	834	4
inter-	295	474	321	490	654	834	4
vienen	92	487	124	503	654	834	4
factores	129	487	167	503	654	834	4
dependientes	171	487	234	503	654	834	4
e	239	487	244	503	654	834	4
independientes	249	487	321	503	654	834	4
de	92	500	103	516	654	834	4
COX-1,	109	500	147	516	654	834	4
algunos	152	500	190	516	654	834	4
de	195	500	207	516	654	834	4
los	212	500	226	516	654	834	4
cuales	231	500	261	516	654	834	4
pueden	267	500	302	516	654	834	4
ser	307	500	321	516	654	834	4
modificables	92	513	153	529	654	834	4
(por	156	513	176	529	654	834	4
ejemplo,	180	513	221	529	654	834	4
el	225	513	233	529	654	834	4
cumplimiento	236	513	303	529	654	834	4
del	306	513	321	529	654	834	4
paciente,	92	526	135	542	654	834	4
la	138	526	147	542	654	834	4
dosis	150	526	174	542	654	834	4
de	177	526	189	542	654	834	4
aspirina,	192	526	233	542	654	834	4
interacciones	236	526	299	542	654	834	4
me-	302	526	321	542	654	834	4
dicamentosas	92	539	157	555	654	834	4
y	160	539	166	555	654	834	4
recambio	170	539	215	555	654	834	4
incrementado	218	539	284	555	654	834	4
de	287	539	299	555	654	834	4
pla-	302	539	321	555	654	834	4
quetas).	92	552	130	568	654	834	4
Diversos	133	552	176	568	654	834	4
autores	180	552	215	568	654	834	4
han	218	552	236	568	654	834	4
señalado	240	552	282	568	654	834	4
que,	285	552	306	568	654	834	4
en	310	552	321	568	654	834	4
lugar	92	565	117	581	654	834	4
de	119	565	130	581	654	834	4
hablar	133	565	163	581	654	834	4
de	165	565	177	581	654	834	4
“resistencia	179	565	235	581	654	834	4
a	238	565	243	581	654	834	4
la	246	565	254	581	654	834	4
aspirina”,	257	565	303	581	654	834	4
de-	306	565	321	581	654	834	4
bería	92	578	116	594	654	834	4
hablarse	118	578	158	594	654	834	4
más	160	578	180	594	654	834	4
bien	182	578	203	594	654	834	4
de	205	578	216	594	654	834	4
“pacientes	219	578	268	594	654	834	4
no	271	578	283	594	654	834	4
respon-	285	578	321	594	654	834	4
dedores	92	591	129	607	654	834	4
a	133	591	138	607	654	834	4
la	141	591	150	607	654	834	4
aspirina”.	154	591	200	607	654	834	4
El	203	591	214	607	654	834	4
tratamiento	218	591	272	607	654	834	4
adecuado	276	591	321	607	654	834	4
de	92	604	103	620	654	834	4
condiciones	108	604	165	620	654	834	4
clínicas	170	604	206	620	654	834	4
que	211	604	228	620	654	834	4
pueden	233	604	267	620	654	834	4
intervenir,	272	604	321	620	654	834	4
tales	92	617	114	633	654	834	4
como	118	617	145	633	654	834	4
el	149	617	158	633	654	834	4
hábito	162	617	192	633	654	834	4
de	197	617	208	633	654	834	4
fumar,	212	617	244	633	654	834	4
hiperlipidemia,	248	617	321	633	654	834	4
hiperglicemia,	92	630	161	646	654	834	4
insuficiencia	165	630	225	646	654	834	4
cardíaca,	229	630	272	646	654	834	4
infección	276	630	321	646	654	834	4
e	92	643	97	659	654	834	4
inflamación,	100	643	160	659	654	834	4
puede	163	643	192	659	654	834	4
incrementar	195	643	252	659	654	834	4
la	255	643	264	659	654	834	4
eficacia	267	643	303	659	654	834	4
del	306	643	321	659	654	834	4
tratamiento	92	656	147	672	654	834	4
antiplaquetario	150	656	222	672	654	834	4
con	225	656	242	672	654	834	4
aspirina	245	656	283	672	654	834	4
(8,	286	656	299	672	654	834	4
9).	302	656	315	672	654	834	4
La	110	669	123	685	654	834	4
edad,	128	669	153	685	654	834	4
el	158	669	167	685	654	834	4
peso	172	669	194	685	654	834	4
y	199	669	205	685	654	834	4
el	210	669	219	685	654	834	4
consumo	224	669	267	685	654	834	4
de	273	669	284	685	654	834	4
inhibi-	289	669	321	685	654	834	4
dores	92	682	118	698	654	834	4
de	122	682	134	698	654	834	4
bomba	138	682	171	698	654	834	4
de	175	682	186	698	654	834	4
protones	191	682	232	698	654	834	4
pueden	236	682	271	698	654	834	4
afectar	275	682	308	698	654	834	4
la	312	682	321	698	654	834	4
Velásquez	457	107	505	123	654	834	4
de	508	107	520	123	654	834	4
Campos	523	107	562	123	654	834	4
biodisponibilidad	333	136	417	152	654	834	4
de	423	136	434	152	654	834	4
la	440	136	449	152	654	834	4
aspirina.	455	136	496	152	654	834	4
El	502	136	513	152	654	834	4
consumo	519	136	562	152	654	834	4
de	333	149	344	165	654	834	4
ciertos	349	149	381	165	654	834	4
fármacos	387	149	431	165	654	834	4
antiinflamatorios	436	149	517	165	654	834	4
no	522	149	534	165	654	834	4
este-	539	149	562	165	654	834	4
roideos,	333	162	371	178	654	834	4
tales	375	162	397	178	654	834	4
como	400	162	427	178	654	834	4
el	430	162	439	178	654	834	4
ibuprofen	443	162	489	178	654	834	4
o	493	162	499	178	654	834	4
el	502	162	511	178	654	834	4
naproxen,	514	162	562	178	654	834	4
interfiere	333	175	376	191	654	834	4
con	379	175	396	191	654	834	4
la	399	175	408	191	654	834	4
actividad	411	175	455	191	654	834	4
acetiladora	458	175	510	191	654	834	4
de	513	175	524	191	654	834	4
la	527	175	536	191	654	834	4
aspi-	539	175	562	191	654	834	4
rina	333	188	352	204	654	834	4
sobre	356	188	382	204	654	834	4
la	386	188	395	204	654	834	4
ciclooxigenasa	399	188	471	204	654	834	4
(ver	475	188	494	204	654	834	4
más	499	188	518	204	654	834	4
adelante	522	188	562	204	654	834	4
el	333	201	342	217	654	834	4
apartado	344	201	386	217	654	834	4
sobre	389	201	415	217	654	834	4
interacciones).	417	201	488	217	654	834	4
Aunque	490	201	528	217	654	834	4
la	531	201	539	217	654	834	4
baja	542	201	562	217	654	834	4
dosis	333	214	358	230	654	834	4
de	361	214	373	230	654	834	4
aspirina	376	214	414	230	654	834	4
puede	418	214	447	230	654	834	4
potencialmente	450	214	524	230	654	834	4
ser	527	214	541	230	654	834	4
una	545	214	562	230	654	834	4
causa	333	227	360	243	654	834	4
aparente	363	227	404	243	654	834	4
de	407	227	419	243	654	834	4
falta	422	227	444	243	654	834	4
de	447	227	459	243	654	834	4
respuesta	462	227	507	243	654	834	4
a	510	227	516	243	654	834	4
la	519	227	528	243	654	834	4
aspiri-	531	227	562	243	654	834	4
na,	333	240	347	256	654	834	4
el	351	240	360	256	654	834	4
uso	363	240	380	256	654	834	4
de	384	240	395	256	654	834	4
dosis	399	240	423	256	654	834	4
mayores	427	240	468	256	654	834	4
no	471	240	483	256	654	834	4
está	487	240	505	256	654	834	4
justificado,	509	240	562	256	654	834	4
y	333	253	339	269	654	834	4
se	343	253	353	269	654	834	4
ve	357	253	369	269	654	834	4
sobrepasado	373	253	432	269	654	834	4
por	436	253	452	269	654	834	4
el	456	253	465	269	654	834	4
riesgo	469	253	499	269	654	834	4
de	503	253	514	269	654	834	4
hemorra-	518	253	562	269	654	834	4
gia	333	266	348	282	654	834	4
gastrointestinal.	352	266	428	282	654	834	4
Sin	432	266	448	282	654	834	4
embargo,	452	266	497	282	654	834	4
en	501	266	513	282	654	834	4
condicio-	517	266	562	282	654	834	4
nes	333	279	349	295	654	834	4
de	353	279	364	295	654	834	4
recambio	367	279	412	295	654	834	4
plaquetario	416	279	470	295	654	834	4
incrementado	473	279	539	295	654	834	4
(por	542	279	562	295	654	834	4
ejemplo,	333	292	375	308	654	834	4
SCA,	379	292	406	308	654	834	4
derivación	410	292	461	308	654	834	4
de	466	292	477	308	654	834	4
arteria	482	292	512	308	654	834	4
coronaria	517	292	562	308	654	834	4
y	333	305	339	321	654	834	4
otros	345	305	369	321	654	834	4
procedimientos	375	305	449	321	654	834	4
quirúrgicos,	454	305	512	321	654	834	4
infección	517	305	562	321	654	834	4
aguda	333	318	362	334	654	834	4
o	365	318	371	334	654	834	4
crónica,	374	318	412	334	654	834	4
o	416	318	422	334	654	834	4
inflamación),	425	318	488	334	654	834	4
parece	492	318	523	334	654	834	4
razona-	526	318	562	334	654	834	4
ble	333	331	348	347	654	834	4
un	351	331	363	347	654	834	4
incremento	366	331	420	347	654	834	4
temporal	424	331	466	347	654	834	4
en	470	331	481	347	654	834	4
la	484	331	493	347	654	834	4
dosis	496	331	521	347	654	834	4
de	524	331	535	347	654	834	4
aspi-	539	331	562	347	654	834	4
rina,	333	344	355	360	654	834	4
aunque	358	344	392	360	654	834	4
no	395	344	407	360	654	834	4
está	410	344	429	360	654	834	4
comprobado.	432	344	495	360	654	834	4
Evidencias	333	370	388	386	654	834	4
para	391	370	415	386	654	834	4
el	418	370	427	386	654	834	4
uso	430	370	447	386	654	834	4
de	450	370	462	386	654	834	4
la	465	370	475	386	654	834	4
terapia	478	370	514	386	654	834	4
dual	517	370	540	386	654	834	4
El	351	383	362	399	654	834	4
enfoque	365	383	404	399	654	834	4
más	408	383	427	399	654	834	4
prometedor	431	383	486	399	654	834	4
para	490	383	510	399	654	834	4
estos	514	383	538	399	654	834	4
cua-	541	383	562	399	654	834	4
dros,	333	396	357	412	654	834	4
más	360	396	380	412	654	834	4
que	384	396	401	412	654	834	4
el	405	396	414	412	654	834	4
reemplazo	417	396	467	412	654	834	4
de	471	396	482	412	654	834	4
la	486	396	495	412	654	834	4
aspirina,	499	396	540	412	654	834	4
o	544	396	550	412	654	834	4
el	553	396	562	412	654	834	4
incremento	333	409	387	425	654	834	4
de	392	409	403	425	654	834	4
su	408	409	419	425	654	834	4
dosis,	423	409	451	425	654	834	4
parece	456	409	487	425	654	834	4
ser	492	409	506	425	654	834	4
el	511	409	519	425	654	834	4
añadido	524	409	562	425	654	834	4
de	333	422	344	438	654	834	4
otro	347	422	367	438	654	834	4
agente	370	422	401	438	654	834	4
antiplaquetario	404	422	476	438	654	834	4
o	479	422	485	438	654	834	4
antitrombótico.	488	422	562	438	654	834	4
Entre	333	435	359	451	654	834	4
esos	363	435	384	451	654	834	4
agentes	387	435	423	451	654	834	4
se	427	435	437	451	654	834	4
encuentra	441	435	488	451	654	834	4
el	492	435	501	451	654	834	4
clopidogrel,	504	435	562	451	654	834	4
el	333	448	342	464	654	834	4
cual	344	448	364	464	654	834	4
es	367	448	377	464	654	834	4
un	380	448	392	464	654	834	4
derivado	395	448	437	464	654	834	4
estructural	439	448	490	464	654	834	4
de	493	448	504	464	654	834	4
la	507	448	515	464	654	834	4
ticlopidi-	518	448	562	464	654	834	4
na	333	461	344	477	654	834	4
y	347	461	353	477	654	834	4
también	356	461	394	477	654	834	4
es	397	461	407	477	654	834	4
un	410	461	422	477	654	834	4
pro-fármaco.	424	461	487	477	654	834	4
Es	489	461	501	477	654	834	4
varias	504	461	533	477	654	834	4
veces	535	461	562	477	654	834	4
más	333	474	352	490	654	834	4
potente	355	474	390	490	654	834	4
que	393	474	411	490	654	834	4
la	413	474	422	490	654	834	4
ticlopidina	425	474	476	490	654	834	4
y	479	474	485	490	654	834	4
presenta	488	474	528	490	654	834	4
menos	531	474	562	490	654	834	4
efectos	333	487	367	503	654	834	4
secundarios.	370	487	429	503	654	834	4
Es	432	487	444	503	654	834	4
un	446	487	458	503	654	834	4
antagonista	461	487	516	503	654	834	4
de	518	487	530	503	654	834	4
los	532	487	546	503	654	834	4
re-	549	487	562	503	654	834	4
ceptores	333	500	373	516	654	834	4
de	377	500	388	516	654	834	4
ADP	392	500	416	516	654	834	4
plaquetarios,	419	500	481	516	654	834	4
interfiere	485	500	528	516	654	834	4
con	532	500	549	516	654	834	4
la	553	500	562	516	654	834	4
activación	333	513	382	529	654	834	4
plaquetaria,	386	513	442	529	654	834	4
la	446	513	454	529	654	834	4
degranulación	458	513	526	529	654	834	4
y	529	513	535	529	654	834	4
evita	539	513	562	529	654	834	4
la	333	526	342	542	654	834	4
activación	346	526	396	542	654	834	4
del	400	526	415	542	654	834	4
receptor	420	526	459	542	654	834	4
GP	464	526	479	542	654	834	4
IIb/IIIa.	483	526	521	542	654	834	4
Combi-	525	526	562	542	654	834	4
nado	333	539	356	555	654	834	4
con	360	539	378	555	654	834	4
la	382	539	390	555	654	834	4
aspirina,	394	539	435	555	654	834	4
constituye	439	539	488	555	654	834	4
la	492	539	501	555	654	834	4
terapia	505	539	538	555	654	834	4
dual	541	539	562	555	654	834	4
antiagregante	333	552	398	568	654	834	4
más	402	552	421	568	654	834	4
conocida	425	552	469	568	654	834	4
y	473	552	479	568	654	834	4
utilizada.	483	552	527	568	654	834	4
Varios	531	552	562	568	654	834	4
estudios,	333	565	375	581	654	834	4
como	379	565	406	581	654	834	4
lo	410	565	419	581	654	834	4
detallaremos	423	565	484	581	654	834	4
a	488	565	493	581	654	834	4
continuación,	497	565	562	581	654	834	4
han	333	578	350	594	654	834	4
soportado	353	578	400	594	654	834	4
el	403	578	411	594	654	834	4
enfoque	414	578	453	594	654	834	4
de	455	578	467	594	654	834	4
la	469	578	478	594	654	834	4
terapia	480	578	513	594	654	834	4
dual	516	578	536	594	654	834	4
aspi-	539	578	562	594	654	834	4
rina-clopidogrel.	333	591	413	607	654	834	4
Hay	351	604	371	620	654	834	4
condiciones	375	604	432	620	654	834	4
en	436	604	447	620	654	834	4
las	451	604	464	620	654	834	4
cuales	468	604	498	620	654	834	4
no	502	604	514	620	654	834	4
se	518	604	528	620	654	834	4
ha	532	604	543	620	654	834	4
de-	547	604	562	620	654	834	4
mostrado	333	617	378	633	654	834	4
que	382	617	399	633	654	834	4
la	404	617	413	633	654	834	4
terapia	417	617	450	633	654	834	4
dual	454	617	475	633	654	834	4
sea	479	617	495	633	654	834	4
mejor	499	617	527	633	654	834	4
que	532	617	549	633	654	834	4
la	553	617	562	633	654	834	4
aspirina	333	630	371	646	654	834	4
sola	375	630	394	646	654	834	4
como,	398	630	428	646	654	834	4
por	432	630	448	646	654	834	4
ejemplo,	452	630	494	646	654	834	4
en	498	630	509	646	654	834	4
la	513	630	522	646	654	834	4
preven-	525	630	562	646	654	834	4
ción	333	643	354	659	654	834	4
primaria	358	643	398	659	654	834	4
de	402	643	414	659	654	834	4
eventos	418	643	454	659	654	834	4
coronarios	458	643	509	659	654	834	4
o	513	643	519	659	654	834	4
cerebra-	523	643	562	659	654	834	4
les	333	656	346	672	654	834	4
en	350	656	361	672	654	834	4
pacientes	365	656	410	672	654	834	4
con	413	656	431	672	654	834	4
un	434	656	446	672	654	834	4
alto	450	656	468	672	654	834	4
riesgo.	472	656	504	672	654	834	4
La	508	656	520	672	654	834	4
aspirina	524	656	562	672	654	834	4
(75	333	669	349	685	654	834	4
a	353	669	358	685	654	834	4
162	362	669	380	685	654	834	4
mg)	385	669	404	685	654	834	4
es	408	669	418	685	654	834	4
el	422	669	431	685	654	834	4
tratamiento	435	669	489	685	654	834	4
preferido	493	669	537	685	654	834	4
para	541	669	562	685	654	834	4
prevención	333	682	386	698	654	834	4
primaria;	390	682	434	698	654	834	4
el	438	682	446	698	654	834	4
clopidogrel	450	682	505	698	654	834	4
sólo	508	682	528	698	654	834	4
se	532	682	542	698	654	834	4
uti-	545	682	562	698	654	834	4
Investigación	414	727	473	741	654	834	4
Clínica	476	727	508	741	654	834	4
58(1):	511	727	537	741	654	834	4
2017	540	727	562	741	654	834	4
clin-7-	31	822	47	830	654	834	4
1623.indd	48	822	73	830	654	834	4
84	77	822	82	830	654	834	4
03/04/2017	555	822	582	830	654	834	4
09:56:45	586	822	606	830	654	834	4
a.m.	607	822	618	830	654	834	4
Aspirina	93	107	134	123	654	834	5
y	137	107	143	123	654	834	5
clopidogrel	146	107	201	123	654	834	5
en	204	107	215	123	654	834	5
enfermedad	218	107	275	123	654	834	5
coronaria	278	107	323	123	654	834	5
83	550	106	562	122	654	834	5
lizaría	92	136	122	152	654	834	5
en	125	136	136	152	654	834	5
estos	140	136	164	152	654	834	5
casos	167	136	193	152	654	834	5
en	196	136	208	152	654	834	5
pacientes	211	136	255	152	654	834	5
con	259	136	276	152	654	834	5
alergia	279	136	312	152	654	834	5
o	315	136	321	152	654	834	5
intolerancia	92	149	149	165	654	834	5
a	152	149	157	165	654	834	5
la	161	149	170	165	654	834	5
aspirina.	173	149	214	165	654	834	5
Igualmente,	218	149	275	165	654	834	5
no	278	149	290	165	654	834	5
es	294	149	304	165	654	834	5
re-	308	149	321	165	654	834	5
comendable	92	162	150	178	654	834	5
la	153	162	162	178	654	834	5
terapia	165	162	198	178	654	834	5
dual	201	162	222	178	654	834	5
en	225	162	237	178	654	834	5
pacientes	240	162	285	178	654	834	5
con	288	162	306	178	654	834	5
un	309	162	321	178	654	834	5
ictus	92	175	115	191	654	834	5
reciente	117	175	155	191	654	834	5
o	158	175	164	191	654	834	5
un	167	175	179	191	654	834	5
ataque	182	175	214	191	654	834	5
isquémico	216	175	266	191	654	834	5
transitorio,	269	175	321	191	654	834	5
ya	92	188	103	204	654	834	5
que	107	188	124	204	654	834	5
se	128	188	138	204	654	834	5
incrementan	142	188	201	204	654	834	5
los	205	188	219	204	654	834	5
efectos	223	188	257	204	654	834	5
adversos	261	188	303	204	654	834	5
sin	307	188	321	204	654	834	5
ofrecer	92	201	126	217	654	834	5
un	129	201	141	217	654	834	5
beneficio	144	201	188	217	654	834	5
adicional.	191	201	238	217	654	834	5
El	110	214	121	230	654	834	5
beneficio	124	214	168	230	654	834	5
clínico	172	214	205	230	654	834	5
del	209	214	223	230	654	834	5
uso	227	214	244	230	654	834	5
temprano	248	214	293	230	654	834	5
de	297	214	308	230	654	834	5
la	312	214	321	230	654	834	5
llamada	92	227	130	243	654	834	5
terapia	133	227	166	243	654	834	5
dual	169	227	189	243	654	834	5
antiagregante	192	227	257	243	654	834	5
a	260	227	265	243	654	834	5
base	268	227	290	243	654	834	5
de	293	227	304	243	654	834	5
as-	307	227	321	243	654	834	5
pirina	92	240	120	256	654	834	5
y	124	240	130	256	654	834	5
clopidogrel	133	240	188	256	654	834	5
en	192	240	203	256	654	834	5
pacientes	207	240	252	256	654	834	5
con	255	240	273	256	654	834	5
infarto	277	240	309	256	654	834	5
al	312	240	321	256	654	834	5
miocardio	92	253	141	269	654	834	5
sin	144	253	158	269	654	834	5
elevación	162	253	208	269	654	834	5
del	212	253	227	269	654	834	5
segmento	230	253	276	269	654	834	5
ST	280	253	294	269	654	834	5
(NS-	298	253	321	269	654	834	5
TEMI,	92	266	124	282	654	834	5
por	127	266	143	282	654	834	5
sus	146	266	161	282	654	834	5
siglas	164	266	191	282	654	834	5
en	194	266	206	282	654	834	5
inglés)	208	266	241	282	654	834	5
se	244	266	254	282	654	834	5
hizo	257	266	278	282	654	834	5
evidente	280	266	321	282	654	834	5
con	92	279	109	295	654	834	5
el	114	279	123	295	654	834	5
estudio	128	279	163	295	654	834	5
clásico	168	279	201	295	654	834	5
CURE	206	279	238	295	654	834	5
(Clopidogrel	243	279	305	295	654	834	5
en	310	279	321	295	654	834	5
Angina	92	292	127	308	654	834	5
Inestable	134	292	177	308	654	834	5
para	184	292	204	308	654	834	5
Prevenir	211	292	252	308	654	834	5
Eventos	258	292	297	308	654	834	5
Re-	304	292	321	308	654	834	5
currentes)	92	305	140	321	654	834	5
(10).	144	305	167	321	654	834	5
El	171	305	182	321	654	834	5
tratamiento	186	305	241	321	654	834	5
por	245	305	261	321	654	834	5
3-12	265	305	287	321	654	834	5
meses	292	305	321	321	654	834	5
(promedio:	92	318	145	334	654	834	5
9	148	318	154	334	654	834	5
meses)	157	318	190	334	654	834	5
de	193	318	204	334	654	834	5
12.562	207	318	240	334	654	834	5
pacientes	243	318	288	334	654	834	5
dismi-	290	318	321	334	654	834	5
nuyó	92	331	116	347	654	834	5
la	118	331	127	347	654	834	5
incidencia	130	331	179	347	654	834	5
de	182	331	193	347	654	834	5
muerte	195	331	229	347	654	834	5
cardiovascular,	231	331	304	347	654	834	5
IM	306	331	321	347	654	834	5
e	92	344	97	360	654	834	5
ictus	101	344	124	360	654	834	5
a	127	344	133	360	654	834	5
los	136	344	150	360	654	834	5
12	154	344	166	360	654	834	5
meses	170	344	199	360	654	834	5
a	203	344	208	360	654	834	5
9,3%,	212	344	240	360	654	834	5
en	244	344	255	360	654	834	5
comparación	259	344	321	360	654	834	5
con	92	357	109	373	654	834	5
11,4%	112	357	143	373	654	834	5
en	146	357	157	373	654	834	5
los	161	357	175	373	654	834	5
pacientes	178	357	222	373	654	834	5
que	225	357	243	373	654	834	5
recibieron	246	357	295	373	654	834	5
aspi-	298	357	321	373	654	834	5
rina	92	370	111	386	654	834	5
sola	114	370	133	386	654	834	5
(p<	137	370	154	386	654	834	5
0,001).	157	370	191	386	654	834	5
Es	195	370	207	386	654	834	5
de	210	370	222	386	654	834	5
hacer	225	370	251	386	654	834	5
notar	255	370	279	386	654	834	5
que	283	370	300	386	654	834	5
una	304	370	321	386	654	834	5
proporción	92	383	145	399	654	834	5
significativa	148	383	206	399	654	834	5
de	210	383	221	399	654	834	5
estos	224	383	248	399	654	834	5
pacientes	251	383	296	399	654	834	5
reci-	299	383	321	399	654	834	5
bió	92	396	107	412	654	834	5
posteriormente	111	396	183	412	654	834	5
alguna	187	396	219	412	654	834	5
forma	223	396	252	412	654	834	5
de	256	396	268	412	654	834	5
revascula-	272	396	321	412	654	834	5
rización	92	409	131	425	654	834	5
(angioplastia	134	409	196	425	654	834	5
por	200	409	216	425	654	834	5
balón,	220	409	250	425	654	834	5
colocación	254	409	306	425	654	834	5
de	310	409	321	425	654	834	5
stent	92	422	115	438	654	834	5
o	117	422	123	438	654	834	5
injerto	126	422	157	438	654	834	5
coronario	160	422	206	438	654	834	5
por	209	422	225	438	654	834	5
derivación)	228	422	282	438	654	834	5
durante	285	422	321	438	654	834	5
su	92	435	103	451	654	834	5
hospitalización	108	435	181	451	654	834	5
inicial,	187	435	220	451	654	834	5
pero	225	435	247	451	654	834	5
los	253	435	267	451	654	834	5
resultados	272	435	321	451	654	834	5
fueron	92	448	123	464	654	834	5
similares,	128	448	175	464	654	834	5
independientemente	180	448	276	464	654	834	5
de	281	448	293	464	654	834	5
si	298	448	306	464	654	834	5
se	311	448	321	464	654	834	5
realizó	92	461	125	477	654	834	5
el	128	461	136	477	654	834	5
procedimiento	139	461	209	477	654	834	5
o	212	461	218	477	654	834	5
no.	221	461	236	477	654	834	5
El	110	474	121	490	654	834	5
tratamiento	125	474	180	490	654	834	5
en	184	474	195	490	654	834	5
los	200	474	214	490	654	834	5
pacientes	218	474	263	490	654	834	5
con	267	474	284	490	654	834	5
SCA	289	474	312	490	654	834	5
e	316	474	321	490	654	834	5
IM	92	487	107	503	654	834	5
sin	110	487	124	503	654	834	5
elevación	128	487	174	503	654	834	5
del	178	487	192	503	654	834	5
segmento	196	487	242	503	654	834	5
ST	246	487	260	503	654	834	5
sometidos	263	487	312	503	654	834	5
a	316	487	321	503	654	834	5
intervención	92	500	152	516	654	834	5
coronaria	155	500	200	516	654	834	5
percutánea	203	500	255	516	654	834	5
(PCI,	258	500	284	516	654	834	5
por	287	500	303	516	654	834	5
sus	306	500	321	516	654	834	5
siglas	92	513	119	529	654	834	5
en	121	513	133	529	654	834	5
inglés)	135	513	168	529	654	834	5
se	170	513	180	529	654	834	5
evaluó	182	513	214	529	654	834	5
en	216	513	228	529	654	834	5
el	230	513	239	529	654	834	5
estudio	241	513	275	529	654	834	5
PCI-CU-	278	513	321	529	654	834	5
RE	92	526	107	542	654	834	5
(11),	110	526	132	542	654	834	5
estudio	135	526	170	542	654	834	5
en	172	526	184	542	654	834	5
el	186	526	195	542	654	834	5
cual	197	526	217	542	654	834	5
se	220	526	230	542	654	834	5
corroboró	233	526	280	542	654	834	5
que	282	526	300	542	654	834	5
esta	302	526	321	542	654	834	5
combinación	92	539	154	555	654	834	5
fue	158	539	173	555	654	834	5
muy	177	539	198	555	654	834	5
eficaz	202	539	230	555	654	834	5
en	233	539	245	555	654	834	5
esta	248	539	267	555	654	834	5
población.	271	539	321	555	654	834	5
Los	92	552	110	568	654	834	5
pacientes	115	552	160	568	654	834	5
que	165	552	182	568	654	834	5
recibieron	188	552	236	568	654	834	5
clopidogrel	242	552	296	568	654	834	5
más	302	552	321	568	654	834	5
aspirina	92	565	130	581	654	834	5
por	133	565	149	581	654	834	5
1	152	565	158	581	654	834	5
año	162	565	179	581	654	834	5
después	182	565	220	581	654	834	5
de	224	565	235	581	654	834	5
PCI	238	565	257	581	654	834	5
tuvieron	260	565	300	581	654	834	5
una	304	565	321	581	654	834	5
incidencia	92	578	141	594	654	834	5
combinada	144	578	197	594	654	834	5
de	199	578	211	594	654	834	5
muerte,	213	578	250	594	654	834	5
infarto	252	578	284	594	654	834	5
al	287	578	296	594	654	834	5
mio-	298	578	321	594	654	834	5
cardio	92	591	122	607	654	834	5
o	124	591	130	607	654	834	5
ictus	133	591	156	607	654	834	5
de	158	591	170	607	654	834	5
8,8%	172	591	197	607	654	834	5
comparado	200	591	253	607	654	834	5
con	256	591	273	607	654	834	5
12,6%	276	591	307	607	654	834	5
en	310	591	321	607	654	834	5
los	92	604	106	620	654	834	5
pacientes	110	604	154	620	654	834	5
que	158	604	176	620	654	834	5
recibieron	180	604	228	620	654	834	5
la	232	604	241	620	654	834	5
terapia	245	604	277	620	654	834	5
de	281	604	292	620	654	834	5
com-	296	604	321	620	654	834	5
binación	92	617	133	633	654	834	5
por	136	617	152	633	654	834	5
28	155	617	167	633	654	834	5
días	170	617	190	633	654	834	5
seguido	193	617	230	633	654	834	5
de	233	617	244	633	654	834	5
aspirina	248	617	286	633	654	834	5
sola	289	617	308	633	654	834	5
(p	311	617	321	633	654	834	5
=	92	630	99	646	654	834	5
0,03).	102	630	130	646	654	834	5
El	110	643	121	659	654	834	5
stent	125	643	147	659	654	834	5
coronario	152	643	198	659	654	834	5
ha	202	643	213	659	654	834	5
mejorado	217	643	263	659	654	834	5
los	267	643	281	659	654	834	5
resulta-	285	643	321	659	654	834	5
dos	92	656	109	672	654	834	5
de	111	656	123	672	654	834	5
la	125	656	134	672	654	834	5
intervención	137	656	197	672	654	834	5
coronaria	199	656	245	672	654	834	5
percutánea.	247	656	302	672	654	834	5
Sin	305	656	321	672	654	834	5
embargo,	92	669	137	685	654	834	5
la	141	669	149	685	654	834	5
trombosis	153	669	200	685	654	834	5
del	204	669	219	685	654	834	5
stent	223	669	245	685	654	834	5
ha	249	669	261	685	654	834	5
sido	265	669	285	685	654	834	5
una	288	669	306	685	654	834	5
de	310	669	321	685	654	834	5
las	92	682	105	698	654	834	5
preocupaciones	108	682	183	698	654	834	5
principales,	186	682	242	698	654	834	5
por	245	682	261	698	654	834	5
lo	264	682	273	698	654	834	5
cual	277	682	297	698	654	834	5
con-	300	682	321	698	654	834	5
tinúan	333	136	363	152	654	834	5
desarrollándose	370	136	445	152	654	834	5
estudios	452	136	491	152	654	834	5
clínicos	498	136	535	152	654	834	5
para	541	136	562	152	654	834	5
evitar	333	149	360	165	654	834	5
esta	363	149	382	165	654	834	5
complicación,	385	149	453	165	654	834	5
sin	456	149	470	165	654	834	5
llegar	473	149	500	165	654	834	5
a	503	149	508	165	654	834	5
los	511	149	525	165	654	834	5
riesgos	528	149	562	165	654	834	5
de	333	162	344	178	654	834	5
hemorragia	347	162	402	178	654	834	5
severa	405	162	436	178	654	834	5
que	439	162	456	178	654	834	5
se	459	162	469	178	654	834	5
han	472	162	489	178	654	834	5
observado	492	162	542	178	654	834	5
con	545	162	562	178	654	834	5
fármacos	333	175	377	191	654	834	5
del	380	175	394	191	654	834	5
tipo	397	175	416	191	654	834	5
de	418	175	430	191	654	834	5
inhibidores	432	175	486	191	654	834	5
orales	489	175	518	191	654	834	5
de	520	175	532	191	654	834	5
la	534	175	543	191	654	834	5
gli-	545	175	562	191	654	834	5
coproteína	333	188	384	204	654	834	5
IIb/IIIa.	388	188	425	204	654	834	5
Clopidogrel	429	188	487	204	654	834	5
ha	491	188	502	204	654	834	5
demostrado	506	188	562	204	654	834	5
ser	333	201	347	217	654	834	5
una	352	201	369	217	654	834	5
droga	374	201	401	217	654	834	5
eficaz	406	201	434	217	654	834	5
y	439	201	445	217	654	834	5
con	449	201	467	217	654	834	5
un	471	201	483	217	654	834	5
mejor	488	201	516	217	654	834	5
perfil	521	201	546	217	654	834	5
en	551	201	562	217	654	834	5
cuanto	333	214	365	230	654	834	5
a	369	214	375	230	654	834	5
complicaciones	379	214	454	230	654	834	5
hemorrágicas.	458	214	526	230	654	834	5
El	530	214	541	230	654	834	5
uso	545	214	562	230	654	834	5
de	333	227	344	243	654	834	5
la	350	227	359	243	654	834	5
combinación	365	227	427	243	654	834	5
clopidogrel-aspirina	432	227	529	243	654	834	5
se	535	227	545	243	654	834	5
ha	551	227	562	243	654	834	5
convertido	333	240	384	256	654	834	5
en	388	240	400	256	654	834	5
el	404	240	413	256	654	834	5
estándar	417	240	457	256	654	834	5
de	461	240	472	256	654	834	5
cuidado	476	240	514	256	654	834	5
para	519	240	539	256	654	834	5
evi-	543	240	562	256	654	834	5
tar	333	253	346	269	654	834	5
la	350	253	359	269	654	834	5
trombosis	364	253	411	269	654	834	5
del	415	253	430	269	654	834	5
stent.	435	253	460	269	654	834	5
La	465	253	478	269	654	834	5
angioplastia	482	253	540	269	654	834	5
con	545	253	562	269	654	834	5
stent	333	266	356	282	654	834	5
fue	359	266	374	282	654	834	5
aprobada	377	266	421	282	654	834	5
en	424	266	436	282	654	834	5
los	439	266	453	282	654	834	5
Estados	456	266	493	282	654	834	5
Unidos	496	266	531	282	654	834	5
por	534	266	550	282	654	834	5
la	553	266	562	282	654	834	5
Administración	333	279	408	295	654	834	5
de	410	279	422	295	654	834	5
Drogas	424	279	459	295	654	834	5
y	462	279	468	295	654	834	5
Alimentos	470	279	520	295	654	834	5
(FDA)	522	279	554	295	654	834	5
a	557	279	562	295	654	834	5
mediados	333	292	379	308	654	834	5
de	382	292	393	308	654	834	5
1.990.	396	292	426	308	654	834	5
El	429	292	439	308	654	834	5
procedimiento	442	292	511	308	654	834	5
se	514	292	524	308	654	834	5
basa	527	292	548	308	654	834	5
en	551	292	562	308	654	834	5
el	333	305	342	321	654	834	5
cateterismo	345	305	400	321	654	834	5
de	403	305	415	321	654	834	5
la	418	305	426	321	654	834	5
arteria	430	305	460	321	654	834	5
enferma	463	305	503	321	654	834	5
y	506	305	512	321	654	834	5
la	515	305	524	321	654	834	5
coloca-	527	305	562	321	654	834	5
ción	333	318	354	334	654	834	5
del	357	318	372	334	654	834	5
stent,	375	318	400	334	654	834	5
que	404	318	421	334	654	834	5
es	424	318	434	334	654	834	5
un	437	318	449	334	654	834	5
pequeño	453	318	493	334	654	834	5
tubo	496	318	518	334	654	834	5
de	521	318	532	334	654	834	5
malla	535	318	562	334	654	834	5
de	333	331	344	347	654	834	5
alambre	347	331	385	347	654	834	5
de	388	331	399	347	654	834	5
acero	402	331	428	347	654	834	5
inoxidable	430	331	481	347	654	834	5
expandible,	483	331	539	347	654	834	5
para	541	331	562	347	654	834	5
mantener	333	344	378	360	654	834	5
la	381	344	389	360	654	834	5
permeabilidad	392	344	461	360	654	834	5
del	464	344	478	360	654	834	5
vaso.	481	344	506	360	654	834	5
Además	509	344	548	360	654	834	5
de	551	344	562	360	654	834	5
tratar	333	357	358	373	654	834	5
las	362	357	375	373	654	834	5
arterias	379	357	414	373	654	834	5
coronarias,	418	357	471	373	654	834	5
los	475	357	489	373	654	834	5
stents	492	357	520	373	654	834	5
también	523	357	562	373	654	834	5
son	333	370	350	386	654	834	5
utilizados	355	370	401	386	654	834	5
en	407	370	418	386	654	834	5
otras	423	370	446	386	654	834	5
arterias	451	370	487	386	654	834	5
del	492	370	507	386	654	834	5
organismo	512	370	562	386	654	834	5
(Ilíacas,	333	383	371	399	654	834	5
renales,	376	383	413	399	654	834	5
carótidas).	418	383	468	399	654	834	5
Este	473	383	493	399	654	834	5
procedimien-	498	383	562	399	654	834	5
to,	333	396	345	412	654	834	5
si	349	396	357	412	654	834	5
bien	361	396	382	412	654	834	5
lleva	386	396	409	412	654	834	5
a	413	396	418	412	654	834	5
una	422	396	439	412	654	834	5
disminución	443	396	503	412	654	834	5
hasta	506	396	531	412	654	834	5
en	535	396	546	412	654	834	5
un	550	396	562	412	654	834	5
90%	333	409	355	425	654	834	5
de	359	409	370	425	654	834	5
la	374	409	382	425	654	834	5
obstrucción	386	409	442	425	654	834	5
inicial,	446	409	479	425	654	834	5
exacerba	482	409	525	425	654	834	5
el	528	409	537	425	654	834	5
ries-	541	409	562	425	654	834	5
go	333	422	345	438	654	834	5
de	348	422	359	438	654	834	5
una	363	422	380	438	654	834	5
nueva	383	422	412	438	654	834	5
trombosis	415	422	462	438	654	834	5
coronaria,	465	422	514	438	654	834	5
motivado	517	422	562	438	654	834	5
a	333	435	338	451	654	834	5
los	343	435	357	451	654	834	5
factores	361	435	399	451	654	834	5
de	403	435	415	451	654	834	5
crecimiento	419	435	476	451	654	834	5
liberados	480	435	524	451	654	834	5
por	528	435	544	451	654	834	5
las	549	435	562	451	654	834	5
plaquetas	333	448	378	464	654	834	5
en	382	448	393	464	654	834	5
la	397	448	406	464	654	834	5
pared	410	448	436	464	654	834	5
vascular,	440	448	483	464	654	834	5
la	487	448	495	464	654	834	5
liberación	499	448	547	464	654	834	5
de	551	448	562	464	654	834	5
endotelina	333	461	383	477	654	834	5
y	386	461	392	477	654	834	5
angiotensina	394	461	455	477	654	834	5
II,	457	461	468	477	654	834	5
que	471	461	488	477	654	834	5
penetran	491	461	532	477	654	834	5
en	535	461	546	477	654	834	5
las	549	461	562	477	654	834	5
células	333	474	366	490	654	834	5
musculares	368	474	422	490	654	834	5
lisas	425	474	446	490	654	834	5
de	448	474	459	490	654	834	5
la	462	474	470	490	654	834	5
capa	473	474	494	490	654	834	5
media	497	474	526	490	654	834	5
arterial	528	474	562	490	654	834	5
y	333	487	339	503	654	834	5
promueven	342	487	396	503	654	834	5
el	398	487	407	503	654	834	5
crecimiento	409	487	466	503	654	834	5
de	468	487	480	503	654	834	5
células	482	487	516	503	654	834	5
muscula-	518	487	562	503	654	834	5
res	333	500	347	516	654	834	5
lisas	350	500	372	516	654	834	5
y	375	500	381	516	654	834	5
fibroblastos.	384	500	443	516	654	834	5
Como	446	500	476	516	654	834	5
resultado,	479	500	526	516	654	834	5
se	529	500	539	516	654	834	5
pro-	542	500	562	516	654	834	5
duce	333	513	356	529	654	834	5
hiperplasia	360	513	412	529	654	834	5
de	416	513	428	529	654	834	5
la	432	513	440	529	654	834	5
íntima	444	513	475	529	654	834	5
y	479	513	485	529	654	834	5
la	489	513	498	529	654	834	5
consiguiente	501	513	562	529	654	834	5
re-estenosis.	333	526	393	542	654	834	5
Se	396	526	408	542	654	834	5
dice	411	526	431	542	654	834	5
que	434	526	452	542	654	834	5
el	455	526	464	542	654	834	5
riesgo	467	526	496	542	654	834	5
de	500	526	511	542	654	834	5
re-esteno-	514	526	562	542	654	834	5
sis	333	539	346	555	654	834	5
es	348	539	358	555	654	834	5
de	361	539	373	555	654	834	5
aproximadamente	375	539	461	555	654	834	5
el	464	539	473	555	654	834	5
20%	476	539	498	555	654	834	5
dentro	501	539	531	555	654	834	5
de	534	539	545	555	654	834	5
los	548	539	562	555	654	834	5
primeros	333	552	376	568	654	834	5
6	378	552	384	568	654	834	5
meses	387	552	416	568	654	834	5
de	419	552	430	568	654	834	5
colocado,	433	552	479	568	654	834	5
frente	482	552	510	568	654	834	5
al	513	552	521	568	654	834	5
30-40%	524	552	562	568	654	834	5
que	333	565	350	581	654	834	5
sigue	355	565	380	581	654	834	5
a	384	565	390	581	654	834	5
la	394	565	402	581	654	834	5
angioplastia	407	565	465	581	654	834	5
con	469	565	486	581	654	834	5
balón.	491	565	520	581	654	834	5
Los	525	565	543	581	654	834	5
pa-	547	565	562	581	654	834	5
cientes	333	578	366	594	654	834	5
con	370	578	388	594	654	834	5
re-estenosis	392	578	449	594	654	834	5
tienen	453	578	482	594	654	834	5
peor	486	578	507	594	654	834	5
pronóstico	511	578	562	594	654	834	5
y	333	591	339	607	654	834	5
una	342	591	360	607	654	834	5
alta	363	591	380	607	654	834	5
incidencia	383	591	433	607	654	834	5
de	436	591	447	607	654	834	5
IM	450	591	465	607	654	834	5
y	468	591	474	607	654	834	5
mortalidad	478	591	530	607	654	834	5
eleva-	533	591	562	607	654	834	5
da	333	604	344	620	654	834	5
en	348	604	360	620	654	834	5
comparación	364	604	426	620	654	834	5
con	430	604	447	620	654	834	5
los	451	604	465	620	654	834	5
que	469	604	487	620	654	834	5
no	491	604	503	620	654	834	5
han	507	604	524	620	654	834	5
sufrido	528	604	562	620	654	834	5
re-estenosis.	333	617	393	633	654	834	5
El	397	617	407	633	654	834	5
riesgo	411	617	441	633	654	834	5
de	445	617	456	633	654	834	5
re-estenosis	460	617	517	633	654	834	5
del	521	617	535	633	654	834	5
stent	539	617	562	633	654	834	5
se	333	630	343	646	654	834	5
trató	347	630	369	646	654	834	5
de	372	630	384	646	654	834	5
enfrentar	388	630	431	646	654	834	5
con	435	630	452	646	654	834	5
los	456	630	470	646	654	834	5
llamados	473	630	517	646	654	834	5
stents	520	630	548	646	654	834	5
li-	551	630	562	646	654	834	5
beradores	333	643	380	659	654	834	5
de	382	643	394	659	654	834	5
fármacos	396	643	440	659	654	834	5
(SLF),	443	643	474	659	654	834	5
los	477	643	491	659	654	834	5
cuales	494	643	524	659	654	834	5
utilizan	526	643	562	659	654	834	5
medicamentos	333	656	402	672	654	834	5
con	407	656	424	672	654	834	5
propiedades	429	656	487	672	654	834	5
antiproliferati-	492	656	562	672	654	834	5
vas,	333	669	352	685	654	834	5
antiinflamatorias,	356	669	440	685	654	834	5
inmunosupresoras	444	669	531	685	654	834	5
y	535	669	541	685	654	834	5
con	545	669	562	685	654	834	5
citostáticos.	333	682	390	698	654	834	5
Si	395	682	405	698	654	834	5
bien	409	682	430	698	654	834	5
es	435	682	445	698	654	834	5
cierto	449	682	477	698	654	834	5
que	481	682	499	698	654	834	5
estos	503	682	527	698	654	834	5
dispo-	532	682	562	698	654	834	5
Vol.	93	727	110	741	654	834	5
58(1):	113	727	140	741	654	834	5
79	143	727	154	741	654	834	5
-	157	727	160	741	654	834	5
91,	163	727	177	741	654	834	5
2017	179	727	201	741	654	834	5
clin-7-	31	822	47	830	654	834	5
1623.indd	48	822	73	830	654	834	5
85	77	822	82	830	654	834	5
03/04/2017	555	822	582	830	654	834	5
09:56:46	586	822	606	830	654	834	5
a.m.	607	822	618	830	654	834	5
84	92	106	104	122	654	834	6
Velásquez	457	107	505	123	654	834	6
de	508	107	520	123	654	834	6
Campos	523	107	562	123	654	834	6
trombocitopenia	366	136	445	152	654	834	6
y	448	136	454	152	654	834	6
sangrado.	457	136	503	152	654	834	6
sitivos	92	136	123	152	654	834	6
han	127	136	144	152	654	834	6
reducido	148	136	190	152	654	834	6
el	194	136	203	152	654	834	6
riesgo	206	136	236	152	654	834	6
de	239	136	251	152	654	834	6
re-estenosis	255	136	311	152	654	834	6
y	315	136	321	152	654	834	6
-Tirofiban:	366	149	418	165	654	834	6
es	422	149	432	165	654	834	6
un	437	149	449	165	654	834	6
derivado	454	149	496	165	654	834	6
no	501	149	513	165	654	834	6
peptídico	517	149	562	165	654	834	6
la	92	149	101	165	654	834	6
necesidad	104	149	151	165	654	834	6
de	154	149	166	165	654	834	6
revascularización	169	149	253	165	654	834	6
temprana,	256	149	304	165	654	834	6
los	307	149	321	165	654	834	6
que	366	162	383	178	654	834	6
inhibe	388	162	418	178	654	834	6
al	422	162	431	178	654	834	6
receptor	435	162	475	178	654	834	6
IIb/	479	162	497	178	654	834	6
IIIa	501	162	518	178	654	834	6
y	523	162	529	178	654	834	6
puede	533	162	562	178	654	834	6
SLF	92	162	113	178	654	834	6
se	116	162	126	178	654	834	6
han	129	162	147	178	654	834	6
asociado	150	162	192	178	654	834	6
con	195	162	213	178	654	834	6
un	216	162	228	178	654	834	6
exceso	232	162	264	178	654	834	6
de	268	162	279	178	654	834	6
trombo-	282	162	321	178	654	834	6
producir	366	175	407	191	654	834	6
trombocitopenia	410	175	488	191	654	834	6
y	491	175	497	191	654	834	6
sangrado.	500	175	547	191	654	834	6
sis	92	175	105	191	654	834	6
tardía	108	175	135	191	654	834	6
y	138	175	144	191	654	834	6
muy	147	175	168	191	654	834	6
tardía	171	175	199	191	654	834	6
(12-15).	202	175	241	191	654	834	6
-Ticagrelor:	366	188	423	204	654	834	6
inhibe	428	188	458	204	654	834	6
P2Y12.	462	188	499	204	654	834	6
No	503	188	518	204	654	834	6
requiere	523	188	562	204	654	834	6
Para	110	188	131	204	654	834	6
minimizar	135	188	184	204	654	834	6
el	188	188	196	204	654	834	6
riesgo	200	188	229	204	654	834	6
de	233	188	244	204	654	834	6
re-estenosis,	248	188	307	204	654	834	6
se	311	188	321	204	654	834	6
activación	366	201	415	217	654	834	6
metabólica,	422	201	478	217	654	834	6
como	485	201	512	217	654	834	6
el	519	201	527	217	654	834	6
clopi-	534	201	562	217	654	834	6
utilizan	92	201	128	217	654	834	6
distintos	131	201	172	217	654	834	6
fármacos	175	201	219	217	654	834	6
antiplaquetarios	222	201	299	217	654	834	6
lue-	302	201	321	217	654	834	6
dogrel.	366	214	400	230	654	834	6
La	404	214	417	230	654	834	6
inhibición	421	214	470	230	654	834	6
plaquetaria	474	214	527	230	654	834	6
con	532	214	549	230	654	834	6
el	553	214	562	230	654	834	6
go	92	214	104	230	654	834	6
del	107	214	122	230	654	834	6
procedimiento.	125	214	197	230	654	834	6
Luego	201	214	231	230	654	834	6
de	234	214	246	230	654	834	6
intervencionis-	249	214	321	230	654	834	6
ticagrelor	366	227	412	243	654	834	6
es	416	227	426	243	654	834	6
reversible,	430	227	481	243	654	834	6
lo	485	227	494	243	654	834	6
cual	498	227	518	243	654	834	6
presenta	522	227	562	243	654	834	6
mo	92	227	107	243	654	834	6
coronario,	111	227	160	243	654	834	6
varios	163	227	193	243	654	834	6
fármacos	196	227	240	243	654	834	6
han	244	227	261	243	654	834	6
demostrado	265	227	321	243	654	834	6
riesgos.	366	240	403	256	654	834	6
poseer	92	240	123	256	654	834	6
un	128	240	140	256	654	834	6
sitial	144	240	168	256	654	834	6
de	172	240	184	256	654	834	6
acción	188	240	220	256	654	834	6
conocido	224	240	268	256	654	834	6
y	273	240	279	256	654	834	6
estable-	284	240	321	256	654	834	6
cido,	92	253	116	269	654	834	6
al	119	253	128	269	654	834	6
igual	132	253	156	269	654	834	6
que	160	253	177	269	654	834	6
sus	181	253	196	269	654	834	6
efectos	200	253	234	269	654	834	6
secundarios	238	253	294	269	654	834	6
(16).	298	253	321	269	654	834	6
La	351	266	364	282	654	834	6
duración	367	266	409	282	654	834	6
óptima	412	266	445	282	654	834	6
del	448	266	463	282	654	834	6
tratamiento	466	266	520	282	654	834	6
dual	523	266	544	282	654	834	6
an-	547	266	562	282	654	834	6
Entre	92	266	118	282	654	834	6
dichos	122	266	153	282	654	834	6
fármacos	157	266	201	282	654	834	6
podemos	205	266	248	282	654	834	6
mencionar	252	266	303	282	654	834	6
los	307	266	321	282	654	834	6
tiagregante	333	279	386	295	654	834	6
puede	391	279	419	295	654	834	6
variar	423	279	451	295	654	834	6
en	456	279	467	295	654	834	6
función	471	279	508	295	654	834	6
de	512	279	524	295	654	834	6
la	528	279	537	295	654	834	6
con-	541	279	562	295	654	834	6
siguientes:	92	279	143	295	654	834	6
dición	333	292	363	308	654	834	6
clínica.	369	292	404	308	654	834	6
En	409	292	422	308	654	834	6
general,	428	292	466	308	654	834	6
para	472	292	492	308	654	834	6
los	498	292	512	308	654	834	6
pacientes	517	292	562	308	654	834	6
-Aspirina:	125	305	174	321	654	834	6
inactiva	183	305	221	321	654	834	6
la	231	305	240	321	654	834	6
ciclooxigenasa	250	305	321	321	654	834	6
sometidos	333	305	382	321	654	834	6
a	388	305	393	321	654	834	6
stent,	399	305	424	321	654	834	6
se	430	305	440	321	654	834	6
recomienda	446	305	502	321	654	834	6
mantenerlo	508	305	562	321	654	834	6
(COX)	125	318	158	334	654	834	6
y	162	318	168	334	654	834	6
bloquea	172	318	210	334	654	834	6
la	214	318	222	334	654	834	6
formación	226	318	275	334	654	834	6
de	279	318	291	334	654	834	6
trom-	294	318	321	334	654	834	6
al	333	318	342	334	654	834	6
menos	346	318	377	334	654	834	6
por	382	318	398	334	654	834	6
12	402	318	414	334	654	834	6
meses.	419	318	451	334	654	834	6
La	456	318	468	334	654	834	6
suspensión	473	318	526	334	654	834	6
precoz	530	318	562	334	654	834	6
boxano	125	331	160	347	654	834	6
A2;	162	331	180	347	654	834	6
su	183	331	194	347	654	834	6
efecto	197	331	226	347	654	834	6
secundario	229	331	281	347	654	834	6
más	284	331	303	347	654	834	6
co-	306	331	321	347	654	834	6
se	333	331	343	347	654	834	6
ha	350	331	361	347	654	834	6
asociado	368	331	410	347	654	834	6
con	417	331	434	347	654	834	6
eventos	441	331	478	347	654	834	6
de	484	331	496	347	654	834	6
re-estenosis.	502	331	562	347	654	834	6
nocido	125	344	158	360	654	834	6
es	161	344	171	360	654	834	6
la	174	344	183	360	654	834	6
hemorragia	187	344	241	360	654	834	6
gastrointestinal.	245	344	321	360	654	834	6
Una	333	344	353	360	654	834	6
terapia	358	344	391	360	654	834	6
más	395	344	415	360	654	834	6
prolongada	420	344	474	360	654	834	6
debería	479	344	514	360	654	834	6
indicarse	519	344	562	360	654	834	6
A	125	357	134	373	654	834	6
dosis	136	357	161	373	654	834	6
bajas	164	357	189	373	654	834	6
inhibe	192	357	222	373	654	834	6
irreversiblemente	225	357	309	373	654	834	6
la	312	357	321	373	654	834	6
solamente	333	357	382	373	654	834	6
en	386	357	397	373	654	834	6
aquellos	402	357	442	373	654	834	6
pacientes	446	357	491	373	654	834	6
con	495	357	512	373	654	834	6
un	516	357	528	373	654	834	6
riesgo	533	357	562	373	654	834	6
COX	125	370	150	386	654	834	6
1;	153	370	163	386	654	834	6
a	166	370	171	386	654	834	6
dosis	174	370	199	386	654	834	6
moderadas	202	370	254	386	654	834	6
o	257	370	263	386	654	834	6
altas	266	370	288	386	654	834	6
inhibe	291	370	321	386	654	834	6
protrombótico	333	370	402	386	654	834	6
definido	407	370	446	386	654	834	6
(ej.,	451	370	470	386	654	834	6
pacientes	475	370	520	386	654	834	6
con	525	370	542	386	654	834	6
IM	547	370	562	386	654	834	6
de	125	383	136	399	654	834	6
manera	139	383	175	399	654	834	6
no	178	383	190	399	654	834	6
selectiva	193	383	234	399	654	834	6
la	237	383	246	399	654	834	6
COX	249	383	274	399	654	834	6
(1	277	383	287	399	654	834	6
y	290	383	296	399	654	834	6
2).	299	383	312	399	654	834	6
previo)	333	383	368	399	654	834	6
y	370	383	376	399	654	834	6
un	379	383	391	399	654	834	6
riesgo	394	383	423	399	654	834	6
relativamente	426	383	491	399	654	834	6
bajo	494	383	515	399	654	834	6
de	517	383	529	399	654	834	6
hemo-	531	383	562	399	654	834	6
-Ticlopidina	125	396	184	412	654	834	6
y	189	396	195	412	654	834	6
clopidogrel:	199	396	257	412	654	834	6
son	262	396	279	412	654	834	6
tienopi-	284	396	321	412	654	834	6
rragia.	333	396	364	412	654	834	6
Se	369	396	381	412	654	834	6
deben	385	396	414	412	654	834	6
excluir	418	396	452	412	654	834	6
pacientes	456	396	501	412	654	834	6
con	506	396	523	412	654	834	6
un	528	396	540	412	654	834	6
ele-	544	396	562	412	654	834	6
ridinas.	125	409	161	425	654	834	6
Bloquean	165	409	211	425	654	834	6
el	216	409	224	425	654	834	6
receptor	229	409	268	425	654	834	6
de	273	409	284	425	654	834	6
adeno-	288	409	321	425	654	834	6
vado	333	409	356	425	654	834	6
riesgo	361	409	390	425	654	834	6
para	395	409	416	425	654	834	6
hemorragia,	421	409	478	425	654	834	6
como	483	409	510	425	654	834	6
serían	515	409	543	425	654	834	6
los	548	409	562	425	654	834	6
síndifosfato	125	422	182	438	654	834	6
(ADP)	186	422	218	438	654	834	6
e	222	422	227	438	654	834	6
inhiben	232	422	268	438	654	834	6
la	272	422	281	438	654	834	6
agrega-	285	422	321	438	654	834	6
siguientes:	333	422	384	438	654	834	6
historia	390	422	426	438	654	834	6
de	431	422	442	438	654	834	6
tendencia	448	422	494	438	654	834	6
hemorrágica,	499	422	562	438	654	834	6
ción	125	435	146	451	654	834	6
plaquetaria	151	435	204	451	654	834	6
inducida	210	435	251	451	654	834	6
por	256	435	272	451	654	834	6
ADP.	277	435	303	451	654	834	6
La	308	435	321	451	654	834	6
edad	333	435	356	451	654	834	6
avanzada,	359	435	407	451	654	834	6
trombocitopenia,	410	435	492	451	654	834	6
ictus	495	435	518	451	654	834	6
o	521	435	527	451	654	834	6
ataque	531	435	562	451	654	834	6
ticlopidina	125	448	176	464	654	834	6
puede	182	448	211	464	654	834	6
producir	217	448	258	464	654	834	6
neutropenia	264	448	321	464	654	834	6
isquémico	333	448	382	464	654	834	6
transitorio	387	448	436	464	654	834	6
reciente,	441	448	482	464	654	834	6
o	486	448	492	464	654	834	6
los	497	448	511	464	654	834	6
que	516	448	533	464	654	834	6
están	537	448	562	464	654	834	6
y	125	461	131	477	654	834	6
púrpura	135	461	172	477	654	834	6
trombocitopénica;	177	461	264	477	654	834	6
el	268	461	277	477	654	834	6
clopido-	281	461	321	477	654	834	6
bajo	333	461	354	477	654	834	6
tratamiento	358	461	412	477	654	834	6
crónico	416	461	452	477	654	834	6
con	456	461	474	477	654	834	6
anticoagulantes	478	461	552	477	654	834	6
o	556	461	562	477	654	834	6
grel	125	474	144	490	654	834	6
produce	146	474	185	490	654	834	6
estos	188	474	212	490	654	834	6
efectos	214	474	248	490	654	834	6
aparentemente	251	474	321	490	654	834	6
con	333	474	350	490	654	834	6
antiinflamatorios	355	474	436	490	654	834	6
no	441	474	453	490	654	834	6
esteroideos	457	474	511	490	654	834	6
(AINES);	515	474	562	490	654	834	6
en	125	487	136	503	654	834	6
menor	140	487	171	503	654	834	6
proporción	175	487	228	503	654	834	6
que	232	487	250	503	654	834	6
la	254	487	262	503	654	834	6
ticlopidina,	267	487	321	503	654	834	6
así	333	487	346	503	654	834	6
mismo,	350	487	385	503	654	834	6
pacientes	389	487	433	503	654	834	6
de	437	487	448	503	654	834	6
muy	451	487	473	503	654	834	6
bajo	476	487	497	503	654	834	6
peso,	500	487	525	503	654	834	6
con	528	487	545	503	654	834	6
hi-	549	487	562	503	654	834	6
aunque	125	500	160	516	654	834	6
siempre	163	500	201	516	654	834	6
existe	205	500	233	516	654	834	6
un	237	500	249	516	654	834	6
riesgo	253	500	282	516	654	834	6
de	286	500	297	516	654	834	6
san-	301	500	321	516	654	834	6
pertensión	333	500	383	516	654	834	6
mal	389	500	407	516	654	834	6
controlada,	412	500	466	516	654	834	6
insuficiencia	472	500	532	516	654	834	6
renal	538	500	562	516	654	834	6
grado.	125	513	155	529	654	834	6
crónica	333	513	368	529	654	834	6
o	371	513	377	529	654	834	6
alcoholismo.	380	513	442	529	654	834	6
-Prasugrel:	125	526	178	542	654	834	6
es	181	526	191	542	654	834	6
también	194	526	233	542	654	834	6
una	236	526	253	542	654	834	6
tienopiridina,	257	526	321	542	654	834	6
El	351	526	362	542	654	834	6
estudio	365	526	399	542	654	834	6
CREDO	402	526	443	542	654	834	6
(Clopidogrel	446	526	507	542	654	834	6
para	510	526	530	542	654	834	6
la	533	526	542	542	654	834	6
Re-	545	526	562	542	654	834	6
similar	125	539	158	555	654	834	6
al	161	539	170	555	654	834	6
clopidogrel.	173	539	231	555	654	834	6
En	234	539	247	555	654	834	6
algunos	250	539	287	555	654	834	6
aspec-	290	539	321	555	654	834	6
ducción	333	539	371	555	654	834	6
de	375	539	386	555	654	834	6
Eventos	389	539	428	555	654	834	6
Durante	432	539	470	555	654	834	6
Observación)	474	539	539	555	654	834	6
(17)	542	539	562	555	654	834	6
tos	125	552	139	568	654	834	6
ha	142	552	153	568	654	834	6
demostrado	156	552	212	568	654	834	6
ventajas,	215	552	257	568	654	834	6
pero	260	552	282	568	654	834	6
hasta	285	552	309	568	654	834	6
el	312	552	321	568	654	834	6
evaluó	333	552	365	568	654	834	6
2.116	369	552	396	568	654	834	6
pacientes	400	552	445	568	654	834	6
que	450	552	467	568	654	834	6
debían	471	552	503	568	654	834	6
ser	508	552	522	568	654	834	6
someti-	526	552	562	568	654	834	6
momento	125	565	170	581	654	834	6
no	173	565	185	581	654	834	6
ha	189	565	200	581	654	834	6
demostrado	203	565	259	581	654	834	6
ser	262	565	276	581	654	834	6
superior.	279	565	321	581	654	834	6
dos	333	565	350	581	654	834	6
a	353	565	358	581	654	834	6
PCI	362	565	381	581	654	834	6
electiva	384	565	421	581	654	834	6
o	425	565	431	581	654	834	6
fueron	434	565	466	581	654	834	6
considerados	469	565	532	581	654	834	6
como	535	565	562	581	654	834	6
Aparentemente	125	578	198	594	654	834	6
tiene	205	578	229	594	654	834	6
mayor	236	578	266	594	654	834	6
riesgo	273	578	303	594	654	834	6
de	310	578	321	594	654	834	6
con	333	578	350	594	654	834	6
alta	355	578	372	594	654	834	6
probabilidad	377	578	438	594	654	834	6
de	442	578	454	594	654	834	6
ser	458	578	472	594	654	834	6
sometidos	477	578	526	594	654	834	6
a	530	578	536	594	654	834	6
PCI,	540	578	562	594	654	834	6
sangrado	125	591	168	607	654	834	6
que	171	591	189	607	654	834	6
con	192	591	209	607	654	834	6
el	212	591	221	607	654	834	6
clopidogrel.	224	591	281	607	654	834	6
enrolados	333	591	380	607	654	834	6
en	383	591	394	607	654	834	6
99	398	591	410	607	654	834	6
centros	413	591	448	607	654	834	6
en	452	591	463	607	654	834	6
Norteamérica,	466	591	535	607	654	834	6
entre	538	591	562	607	654	834	6
-Abciximab:	125	604	186	620	654	834	6
es	190	604	200	620	654	834	6
un	204	604	216	620	654	834	6
anticuerpo	220	604	271	620	654	834	6
monoclo-	275	604	321	620	654	834	6
junio	333	604	358	620	654	834	6
de	361	604	373	620	654	834	6
1.999	377	604	404	620	654	834	6
y	407	604	413	620	654	834	6
abril	417	604	439	620	654	834	6
de	443	604	454	620	654	834	6
2.001.	458	604	488	620	654	834	6
Los	492	604	510	620	654	834	6
resultados	513	604	562	620	654	834	6
nal.	125	617	143	633	654	834	6
Bloquea	145	617	185	633	654	834	6
el	188	617	196	633	654	834	6
receptor	199	617	238	633	654	834	6
de	241	617	252	633	654	834	6
glucoproteína	255	617	321	633	654	834	6
del	333	617	348	633	654	834	6
estudio	351	617	386	633	654	834	6
indicaron	390	617	435	633	654	834	6
que,	439	617	459	633	654	834	6
en	463	617	474	633	654	834	6
pacientes	478	617	522	633	654	834	6
someti-	526	617	562	633	654	834	6
IIb/	125	630	142	646	654	834	6
IIIa.	145	630	165	646	654	834	6
Puede	167	630	197	646	654	834	6
producir	199	630	240	646	654	834	6
trombocitopenia	242	630	321	646	654	834	6
dos	333	630	350	646	654	834	6
a	353	630	358	646	654	834	6
PCI,	361	630	382	646	654	834	6
la	385	630	394	646	654	834	6
continuación	397	630	459	646	654	834	6
de	462	630	473	646	654	834	6
la	476	630	485	646	654	834	6
terapia	488	630	520	646	654	834	6
con	523	630	541	646	654	834	6
clo-	543	630	562	646	654	834	6
y	125	643	131	659	654	834	6
sangrado.	134	643	180	659	654	834	6
pidogrel	333	643	373	659	654	834	6
y	376	643	382	659	654	834	6
aspirina	385	643	423	659	654	834	6
por	427	643	443	659	654	834	6
1	446	643	452	659	654	834	6
año	455	643	473	659	654	834	6
lleva	476	643	499	659	654	834	6
a	502	643	508	659	654	834	6
una	511	643	528	659	654	834	6
reduc-	531	643	562	659	654	834	6
-Eptifibatida:	125	656	188	672	654	834	6
es	192	656	202	672	654	834	6
una	205	656	223	672	654	834	6
molécula	226	656	270	672	654	834	6
peptídica,	274	656	321	672	654	834	6
significativa	359	656	417	672	654	834	6
en	423	656	434	672	654	834	6
eventos	439	656	476	672	654	834	6
aterotrombóticos	481	656	562	672	654	834	6
derivada	125	669	166	685	654	834	6
del	171	669	186	685	654	834	6
veneno	191	669	225	685	654	834	6
de	230	669	242	685	654	834	6
serpiente.	246	669	293	685	654	834	6
Inhi-	298	669	321	685	654	834	6
irreversibles	333	669	392	685	654	834	6
comparado	396	669	450	685	654	834	6
con	454	669	471	685	654	834	6
el	475	669	484	685	654	834	6
tratamiento	488	669	542	685	654	834	6
por	546	669	562	685	654	834	6
be	125	682	136	698	654	834	6
al	140	682	149	698	654	834	6
receptor	153	682	192	698	654	834	6
IIb/	196	682	213	698	654	834	6
IIIa	217	682	234	698	654	834	6
y	238	682	244	698	654	834	6
puede	248	682	277	698	654	834	6
producir	280	682	321	698	654	834	6
sólo	333	682	353	698	654	834	6
4	356	682	362	698	654	834	6
semanas.	365	682	409	698	654	834	6
Investigación	414	727	473	741	654	834	6
Clínica	476	727	508	741	654	834	6
58(1):	511	727	537	741	654	834	6
2017	540	727	562	741	654	834	6
clin-7-	31	822	47	830	654	834	6
1623.indd	48	822	73	830	654	834	6
86	77	822	82	830	654	834	6
03/04/2017	555	822	582	830	654	834	6
09:56:46	586	822	606	830	654	834	6
a.m.	607	822	618	830	654	834	6
Aspirina	93	107	134	123	654	834	7
y	137	107	143	123	654	834	7
clopidogrel	146	107	201	123	654	834	7
en	204	107	215	123	654	834	7
enfermedad	218	107	275	123	654	834	7
coronaria	278	107	323	123	654	834	7
85	550	106	562	122	654	834	7
Si	110	136	120	152	654	834	7
bien	123	136	144	152	654	834	7
los	147	136	161	152	654	834	7
estudios	164	136	204	152	654	834	7
clásicos	207	136	245	152	654	834	7
(10,	248	136	267	152	654	834	7
11)	270	136	286	152	654	834	7
ya	289	136	300	152	654	834	7
han	304	136	321	152	654	834	7
demostrado	92	149	148	165	654	834	7
la	152	149	160	165	654	834	7
utilidad	164	149	201	165	654	834	7
de	205	149	216	165	654	834	7
la	220	149	229	165	654	834	7
terapia	233	149	265	165	654	834	7
dual	269	149	290	165	654	834	7
antia-	294	149	321	165	654	834	7
gregante	92	162	133	178	654	834	7
en	137	162	148	178	654	834	7
el	152	162	160	178	654	834	7
SCA	164	162	187	178	654	834	7
sin	190	162	204	178	654	834	7
elevación	207	162	253	178	654	834	7
del	257	162	272	178	654	834	7
segmento	275	162	321	178	654	834	7
ST	92	175	106	191	654	834	7
y	109	175	115	191	654	834	7
en	119	175	131	191	654	834	7
la	134	175	143	191	654	834	7
utilización	147	175	197	191	654	834	7
de	201	175	212	191	654	834	7
PCI	216	175	235	191	654	834	7
y	239	175	245	191	654	834	7
de	248	175	260	191	654	834	7
stents,	264	175	294	191	654	834	7
estu-	298	175	321	191	654	834	7
dios	92	188	112	204	654	834	7
clínicos	116	188	154	204	654	834	7
recientes	158	188	201	204	654	834	7
también	205	188	244	204	654	834	7
han	249	188	266	204	654	834	7
proporcio-	270	188	321	204	654	834	7
nado	92	201	115	217	654	834	7
evidencia	120	201	166	217	654	834	7
para	170	201	191	217	654	834	7
el	195	201	204	217	654	834	7
uso	208	201	225	217	654	834	7
combinado	229	201	282	217	654	834	7
de	287	201	298	217	654	834	7
clo-	302	201	321	217	654	834	7
pidogrel	92	214	132	230	654	834	7
más	135	214	154	230	654	834	7
aspirina	157	214	195	230	654	834	7
en	198	214	209	230	654	834	7
la	212	214	221	230	654	834	7
reducción	224	214	271	230	654	834	7
del	274	214	289	230	654	834	7
riesgo	292	214	321	230	654	834	7
de	92	227	103	243	654	834	7
eventos	108	227	145	243	654	834	7
trombóticos	149	227	206	243	654	834	7
en	211	227	222	243	654	834	7
pacientes	227	227	272	243	654	834	7
con	276	227	294	243	654	834	7
SCA	298	227	322	243	654	834	7
con	92	240	109	256	654	834	7
elevación	112	240	158	256	654	834	7
del	161	240	176	256	654	834	7
segmento	179	240	225	256	654	834	7
ST.	227	240	244	256	654	834	7
El	247	240	257	256	654	834	7
Estudio	260	240	297	256	654	834	7
Clo-	300	240	321	256	654	834	7
pidogrel	92	253	132	269	654	834	7
y	136	253	142	269	654	834	7
Metoprolol	146	253	200	269	654	834	7
en	203	253	215	269	654	834	7
Infarto	219	253	251	269	654	834	7
al	255	253	264	269	654	834	7
Miocardio/	268	253	321	269	654	834	7
Segundo	92	266	134	282	654	834	7
Estudio	139	266	176	282	654	834	7
Chino	181	266	210	282	654	834	7
Cardíaco	216	266	259	282	654	834	7
(COMMIT/	264	266	321	282	654	834	7
CCS-2)	92	279	129	295	654	834	7
(18)	133	279	153	295	654	834	7
fue	158	279	173	295	654	834	7
un	178	279	190	295	654	834	7
estudio	194	279	229	295	654	834	7
de	233	279	245	295	654	834	7
gran	249	279	271	295	654	834	7
poder	275	279	302	295	654	834	7
es-	307	279	321	295	654	834	7
tadístico,	92	292	136	308	654	834	7
aleatorio,	139	292	184	308	654	834	7
doble	187	292	214	308	654	834	7
ciego,	217	292	246	308	654	834	7
controlado	249	292	300	308	654	834	7
con	304	292	321	308	654	834	7
placebo,	92	305	132	321	654	834	7
coordinado	136	305	190	321	654	834	7
conjuntamente	193	305	264	321	654	834	7
por	267	305	283	321	654	834	7
la	287	305	296	321	654	834	7
Uni-	299	305	321	321	654	834	7
dad	92	318	109	334	654	834	7
de	112	318	124	334	654	834	7
Servicio	127	318	167	334	654	834	7
de	170	318	182	334	654	834	7
Estudios	185	318	226	334	654	834	7
Clínicos	229	318	269	334	654	834	7
de	273	318	284	334	654	834	7
la	287	318	296	334	654	834	7
Uni-	299	318	321	334	654	834	7
versidad	92	331	133	347	654	834	7
de	137	331	148	347	654	834	7
Oxford,	153	331	190	347	654	834	7
UK,	195	331	215	347	654	834	7
y	219	331	225	347	654	834	7
el	230	331	239	347	654	834	7
Hospital	243	331	284	347	654	834	7
Fuwai,	288	331	321	347	654	834	7
Academia	92	344	141	360	654	834	7
China	144	344	173	360	654	834	7
de	176	344	187	360	654	834	7
Ciencias	191	344	232	360	654	834	7
Médicas,	236	344	279	360	654	834	7
Beijing,	283	344	321	360	654	834	7
China.	92	357	124	373	654	834	7
Con	128	357	148	373	654	834	7
una	153	357	170	373	654	834	7
duración	175	357	217	373	654	834	7
de	222	357	233	373	654	834	7
5	238	357	244	373	654	834	7
años,	249	357	274	373	654	834	7
se	278	357	288	373	654	834	7
reclu-	293	357	321	373	654	834	7
taron	92	370	117	386	654	834	7
45.852	120	370	153	386	654	834	7
pacientes	157	370	202	386	654	834	7
en	206	370	217	386	654	834	7
1.250	221	370	248	386	654	834	7
hospitales	252	370	300	386	654	834	7
con	304	370	321	386	654	834	7
atención	92	383	133	399	654	834	7
de	137	383	148	399	654	834	7
emergencia	153	383	208	399	654	834	7
de	213	383	224	399	654	834	7
IM	229	383	243	399	654	834	7
en	248	383	259	399	654	834	7
toda	264	383	285	399	654	834	7
China.	289	383	321	399	654	834	7
Los	92	396	110	412	654	834	7
objetivos	113	396	157	412	654	834	7
del	159	396	174	412	654	834	7
brazo	176	396	203	412	654	834	7
antiplaquetario	206	396	278	412	654	834	7
del	280	396	295	412	654	834	7
estu-	298	396	321	412	654	834	7
dio	92	409	107	425	654	834	7
fueron	110	409	141	425	654	834	7
investigar	143	409	191	425	654	834	7
si	193	409	201	425	654	834	7
la	204	409	212	425	654	834	7
adición	215	409	250	425	654	834	7
de	253	409	264	425	654	834	7
clopidogrel	266	409	321	425	654	834	7
(75	92	422	108	438	654	834	7
mg/día)	110	422	148	438	654	834	7
a	150	422	156	438	654	834	7
aspirina	158	422	196	438	654	834	7
y	199	422	205	438	654	834	7
terapia	207	422	240	438	654	834	7
estándar	242	422	282	438	654	834	7
fibrino-	285	422	321	438	654	834	7
lítica	92	435	116	451	654	834	7
y	121	435	127	451	654	834	7
anticoagulante	131	435	201	451	654	834	7
podría	206	435	236	451	654	834	7
reducir	241	435	275	451	654	834	7
aún	280	435	297	451	654	834	7
más	302	435	321	451	654	834	7
el	92	448	101	464	654	834	7
riesgo	105	448	134	464	654	834	7
combinado	139	448	192	464	654	834	7
de	197	448	208	464	654	834	7
muerte,	212	448	249	464	654	834	7
IM	253	448	268	464	654	834	7
recurrente	272	448	321	464	654	834	7
o	92	461	98	477	654	834	7
ictus	101	461	124	477	654	834	7
o	127	461	133	477	654	834	7
mejorar	136	461	174	477	654	834	7
la	177	461	186	477	654	834	7
mortalidad,	189	461	244	477	654	834	7
comparado	247	461	300	477	654	834	7
con	304	461	321	477	654	834	7
placebo.	92	474	132	490	654	834	7
Los	138	474	156	490	654	834	7
pacientes	161	474	206	490	654	834	7
fueron	211	474	242	490	654	834	7
enrolados	248	474	294	490	654	834	7
den-	300	474	321	490	654	834	7
tro	92	487	105	503	654	834	7
de	110	487	121	503	654	834	7
las	125	487	139	503	654	834	7
24	143	487	155	503	654	834	7
horas	160	487	186	503	654	834	7
del	190	487	205	503	654	834	7
inicio	209	487	237	503	654	834	7
de	241	487	252	503	654	834	7
los	257	487	271	503	654	834	7
síntomas,	275	487	321	503	654	834	7
y	92	500	98	516	654	834	7
el	102	500	110	516	654	834	7
período	114	500	151	516	654	834	7
programado	155	500	213	516	654	834	7
de	217	500	228	516	654	834	7
tratamiento	232	500	287	516	654	834	7
fue	290	500	306	516	654	834	7
de	310	500	321	516	654	834	7
4	92	513	98	529	654	834	7
semanas,	102	513	146	529	654	834	7
o	150	513	156	529	654	834	7
antes	160	513	184	529	654	834	7
del	188	513	203	529	654	834	7
egreso	207	513	238	529	654	834	7
del	243	513	257	529	654	834	7
hospital.	261	513	302	529	654	834	7
No	306	513	321	529	654	834	7
hubo	92	526	116	542	654	834	7
limitación	120	526	168	542	654	834	7
de	172	526	183	542	654	834	7
edad;	187	526	213	542	654	834	7
la	217	526	226	542	654	834	7
edad	229	526	252	542	654	834	7
promedio	256	526	302	542	654	834	7
fue	306	526	321	542	654	834	7
61	92	539	104	555	654	834	7
años;	107	539	133	555	654	834	7
26%	136	539	158	555	654	834	7
de	161	539	173	555	654	834	7
los	176	539	190	555	654	834	7
pacientes	194	539	238	555	654	834	7
tenían	242	539	271	555	654	834	7
70	274	539	286	555	654	834	7
años	290	539	312	555	654	834	7
o	315	539	321	555	654	834	7
más.	92	552	114	568	654	834	7
Los	118	552	136	568	654	834	7
resultados	140	552	189	568	654	834	7
del	193	552	208	568	654	834	7
estudio	212	552	247	568	654	834	7
mostraron	251	552	300	568	654	834	7
que	304	552	321	568	654	834	7
la	92	565	101	581	654	834	7
adición	106	565	141	581	654	834	7
de	146	565	158	581	654	834	7
clopidogrel	163	565	217	581	654	834	7
redujo	223	565	253	581	654	834	7
significativa-	258	565	321	581	654	834	7
mente	92	578	121	594	654	834	7
el	125	578	134	594	654	834	7
riesgo	138	578	167	594	654	834	7
relativo	171	578	208	594	654	834	7
de	212	578	224	594	654	834	7
muerte	228	578	261	594	654	834	7
hospitalaria	265	578	321	594	654	834	7
en	92	591	103	607	654	834	7
7%	108	591	124	607	654	834	7
(p	128	591	138	607	654	834	7
=	143	591	150	607	654	834	7
0,03),	154	591	182	607	654	834	7
y	187	591	193	607	654	834	7
el	197	591	206	607	654	834	7
riesgo	211	591	240	607	654	834	7
de	245	591	256	607	654	834	7
complejo	260	591	305	607	654	834	7
de	310	591	321	607	654	834	7
eventos	92	604	129	620	654	834	7
cardiovasculares	134	604	214	620	654	834	7
(muerte,	219	604	259	620	654	834	7
re-infarto	264	604	310	620	654	834	7
o	315	604	321	620	654	834	7
ictus)	92	617	119	633	654	834	7
en	121	617	132	633	654	834	7
aproximadamente	135	617	221	633	654	834	7
10%	223	617	245	633	654	834	7
(p	248	617	258	633	654	834	7
=	261	617	267	633	654	834	7
0,002).	270	617	304	633	654	834	7
No	306	617	321	633	654	834	7
hubo	92	630	116	646	654	834	7
aparente	120	630	161	646	654	834	7
incremento	165	630	219	646	654	834	7
en	223	630	235	646	654	834	7
hemorragias	239	630	298	646	654	834	7
ma-	302	630	321	646	654	834	7
yores,	92	643	121	659	654	834	7
aun	124	643	142	659	654	834	7
cuando	145	643	180	659	654	834	7
la	184	643	192	659	654	834	7
terapia	196	643	228	659	654	834	7
dual	232	643	253	659	654	834	7
se	256	643	266	659	654	834	7
administró	270	643	321	659	654	834	7
junto	92	656	117	672	654	834	7
con	121	656	138	672	654	834	7
agentes	142	656	178	672	654	834	7
fibrinolíticos,	182	656	246	672	654	834	7
o	251	656	257	672	654	834	7
en	261	656	272	672	654	834	7
ancianos.	276	656	321	672	654	834	7
Estos	92	669	118	685	654	834	7
resultados	123	669	171	685	654	834	7
representan	176	669	231	685	654	834	7
el	236	669	244	685	654	834	7
primer	249	669	281	685	654	834	7
cambio	286	669	321	685	654	834	7
en	92	682	103	698	654	834	7
más	107	682	127	698	654	834	7
de	130	682	142	698	654	834	7
10	146	682	158	698	654	834	7
años	162	682	184	698	654	834	7
en	188	682	199	698	654	834	7
la	203	682	212	698	654	834	7
terapia	216	682	248	698	654	834	7
farmacológica	252	682	321	698	654	834	7
de	333	136	344	152	654	834	7
re	347	136	356	152	654	834	7
perfusión	359	136	404	152	654	834	7
que	406	136	424	152	654	834	7
logra	426	136	451	152	654	834	7
un	453	136	465	152	654	834	7
beneficio	468	136	512	152	654	834	7
en	514	136	525	152	654	834	7
la	528	136	537	152	654	834	7
mor-	539	136	562	152	654	834	7
talidad	333	149	366	165	654	834	7
para	369	149	389	165	654	834	7
pacientes	392	149	437	165	654	834	7
con	440	149	457	165	654	834	7
IM	460	149	475	165	654	834	7
con	478	149	495	165	654	834	7
elevación	498	149	544	165	654	834	7
del	547	149	562	165	654	834	7
segmento	333	162	379	178	654	834	7
ST	382	162	397	178	654	834	7
(STEMI)	400	162	444	178	654	834	7
(18).	447	162	470	178	654	834	7
Los	474	162	492	178	654	834	7
estudios	495	162	535	178	654	834	7
ante-	538	162	562	178	654	834	7
riores	333	175	360	191	654	834	7
con	363	175	381	191	654	834	7
terapia	384	175	417	191	654	834	7
fibrinolítica	420	175	476	191	654	834	7
habían	479	175	511	191	654	834	7
demostra-	514	175	562	191	654	834	7
do	333	188	345	204	654	834	7
falla	347	188	369	204	654	834	7
en	371	188	383	204	654	834	7
restaurar	385	188	427	204	654	834	7
el	430	188	438	204	654	834	7
flujo	441	188	463	204	654	834	7
coronario	465	188	511	204	654	834	7
en	514	188	525	204	654	834	7
aproxi-	527	188	562	204	654	834	7
madamente	333	201	388	217	654	834	7
20%	392	201	414	217	654	834	7
de	417	201	428	217	654	834	7
los	431	201	445	217	654	834	7
pacientes,	449	201	496	217	654	834	7
e	500	201	505	217	654	834	7
incremento	508	201	562	217	654	834	7
de	333	214	344	230	654	834	7
la	347	214	356	230	654	834	7
mortalidad.	358	214	413	230	654	834	7
Los	416	214	434	230	654	834	7
beneficios	436	214	485	230	654	834	7
de	488	214	499	230	654	834	7
añadir	502	214	532	230	654	834	7
clopi-	534	214	562	230	654	834	7
dogrel	333	227	364	243	654	834	7
a	367	227	373	243	654	834	7
la	376	227	385	243	654	834	7
aspirina	389	227	427	243	654	834	7
se	430	227	440	243	654	834	7
apreciaron	444	227	495	243	654	834	7
en	498	227	509	243	654	834	7
un	513	227	525	243	654	834	7
amplio	529	227	562	243	654	834	7
rango	333	240	360	256	654	834	7
de	363	240	374	256	654	834	7
pacientes,	377	240	424	256	654	834	7
aún	427	240	444	256	654	834	7
en	446	240	458	256	654	834	7
mayores	460	240	501	256	654	834	7
de	503	240	515	256	654	834	7
70	517	240	529	256	654	834	7
años	532	240	554	256	654	834	7
y	556	240	562	256	654	834	7
en	333	253	344	269	654	834	7
aquellos	347	253	387	269	654	834	7
que	390	253	407	269	654	834	7
se	410	253	420	269	654	834	7
presentaron	423	253	479	269	654	834	7
varias	482	253	510	269	654	834	7
horas	513	253	539	269	654	834	7
des-	542	253	562	269	654	834	7
pués	333	266	355	282	654	834	7
del	359	266	374	282	654	834	7
inicio	378	266	406	282	654	834	7
de	410	266	422	282	654	834	7
los	426	266	440	282	654	834	7
síntomas.	444	266	490	282	654	834	7
Los	494	266	512	282	654	834	7
hallazgos	517	266	562	282	654	834	7
derivados	333	279	380	295	654	834	7
de	382	279	394	295	654	834	7
este	396	279	415	295	654	834	7
gran	417	279	439	295	654	834	7
estudio,	441	279	479	295	654	834	7
usando	482	279	516	295	654	834	7
un	518	279	530	295	654	834	7
proto-	533	279	562	295	654	834	7
colo	333	292	354	308	654	834	7
sencillo,	357	292	398	308	654	834	7
que	401	292	419	308	654	834	7
permite	422	292	459	308	654	834	7
la	463	292	471	308	654	834	7
aproximación	475	292	541	308	654	834	7
a	544	292	550	308	654	834	7
la	553	292	562	308	654	834	7
práctica	333	305	371	321	654	834	7
clínica	374	305	406	321	654	834	7
en	409	305	420	321	654	834	7
el	423	305	432	321	654	834	7
mundo	435	305	468	321	654	834	7
real,	471	305	492	321	654	834	7
son	495	305	511	321	654	834	7
aplicables	514	305	562	321	654	834	7
a	333	318	338	334	654	834	7
pacientes	342	318	386	334	654	834	7
con	390	318	407	334	654	834	7
STEMI	411	318	447	334	654	834	7
en	450	318	461	334	654	834	7
muchos	465	318	502	334	654	834	7
otros	505	318	529	334	654	834	7
países	533	318	562	334	654	834	7
del	333	331	348	347	654	834	7
mundo.	351	331	387	347	654	834	7
El	351	344	362	360	654	834	7
estudio	369	344	404	360	654	834	7
CLARITY	411	344	463	360	654	834	7
(19)	470	344	490	360	654	834	7
enroló	497	344	528	360	654	834	7
3.491	535	344	562	360	654	834	7
pacientes,	333	357	381	373	654	834	7
entre	385	357	409	373	654	834	7
18	414	357	426	373	654	834	7
y	430	357	436	373	654	834	7
75	441	357	453	373	654	834	7
años	458	357	480	373	654	834	7
de	484	357	495	373	654	834	7
edad,	500	357	526	373	654	834	7
que	530	357	548	373	654	834	7
se	552	357	562	373	654	834	7
presentaron	333	370	389	386	654	834	7
dentro	393	370	424	386	654	834	7
de	427	370	439	386	654	834	7
las	443	370	456	386	654	834	7
12	460	370	472	386	654	834	7
horas	476	370	502	386	654	834	7
después	506	370	544	386	654	834	7
del	547	370	562	386	654	834	7
comienzo	333	383	380	399	654	834	7
de	383	383	394	399	654	834	7
un	398	383	410	399	654	834	7
IM	413	383	428	399	654	834	7
con	432	383	449	399	654	834	7
elevación	452	383	498	399	654	834	7
ST,	502	383	518	399	654	834	7
y	521	383	527	399	654	834	7
fueron	531	383	562	399	654	834	7
asignados	333	396	380	412	654	834	7
al	384	396	392	412	654	834	7
azar	396	396	416	412	654	834	7
a	419	396	425	412	654	834	7
recibir	428	396	460	412	654	834	7
clopidogrel	463	396	518	412	654	834	7
(300	521	396	543	412	654	834	7
mg	547	396	562	412	654	834	7
de	333	409	344	425	654	834	7
dosis	349	409	374	425	654	834	7
de	378	409	390	425	654	834	7
carga	394	409	420	425	654	834	7
seguido	424	409	462	425	654	834	7
por	466	409	482	425	654	834	7
75	487	409	499	425	654	834	7
mg	504	409	519	425	654	834	7
una	524	409	541	425	654	834	7
vez	545	409	562	425	654	834	7
al	333	422	342	438	654	834	7
día)	346	422	365	438	654	834	7
o	369	422	375	438	654	834	7
placebo.	379	422	419	438	654	834	7
Los	424	422	442	438	654	834	7
pacientes	446	422	490	438	654	834	7
habían	495	422	527	438	654	834	7
recibi-	531	422	562	438	654	834	7
do	333	435	345	451	654	834	7
un	349	435	361	451	654	834	7
agente	365	435	396	451	654	834	7
fibrinolítico,	400	435	460	451	654	834	7
aspirina,	463	435	504	451	654	834	7
y,	508	435	516	451	654	834	7
si	520	435	528	451	654	834	7
estaba	532	435	562	451	654	834	7
indicada,	333	448	377	464	654	834	7
heparina	381	448	422	464	654	834	7
(dispensada	426	448	483	464	654	834	7
de	487	448	498	464	654	834	7
acuerdo	503	448	541	464	654	834	7
con	545	448	562	464	654	834	7
el	333	461	342	477	654	834	7
peso	346	461	368	477	654	834	7
corporal),	372	461	419	477	654	834	7
y	424	461	430	477	654	834	7
se	434	461	444	477	654	834	7
programaron	448	461	510	477	654	834	7
para	515	461	535	477	654	834	7
serle	539	461	562	477	654	834	7
practicada	333	474	382	490	654	834	7
una	386	474	403	490	654	834	7
angiografía	407	474	462	490	654	834	7
48	466	474	478	490	654	834	7
a	481	474	487	490	654	834	7
192	491	474	509	490	654	834	7
horas	512	474	538	490	654	834	7
des-	542	474	562	490	654	834	7
pués	333	487	355	503	654	834	7
del	358	487	373	503	654	834	7
inicio	376	487	404	503	654	834	7
de	407	487	418	503	654	834	7
la	422	487	430	503	654	834	7
medicación	434	487	489	503	654	834	7
del	492	487	507	503	654	834	7
estudio.	510	487	548	503	654	834	7
El	551	487	562	503	654	834	7
punto	333	500	360	516	654	834	7
final	364	500	385	516	654	834	7
primario	389	500	430	516	654	834	7
de	434	500	445	516	654	834	7
eficacia	448	500	485	516	654	834	7
fue	488	500	504	516	654	834	7
una	507	500	525	516	654	834	7
combi-	528	500	562	516	654	834	7
nación	333	513	365	529	654	834	7
de	369	513	381	529	654	834	7
una	385	513	403	529	654	834	7
arteria	407	513	438	529	654	834	7
ocluida,	442	513	481	529	654	834	7
relacionada	485	513	540	529	654	834	7
con	545	513	562	529	654	834	7
el	333	526	342	542	654	834	7
infarto	346	526	378	542	654	834	7
(definida	382	526	424	542	654	834	7
por	428	526	444	542	654	834	7
un	448	526	460	542	654	834	7
flujo	464	526	486	542	654	834	7
grado	490	526	518	542	654	834	7
0	522	526	528	542	654	834	7
a	532	526	537	542	654	834	7
1	541	526	547	542	654	834	7
de	551	526	562	542	654	834	7
trombolisis	333	539	387	555	654	834	7
en	391	539	402	555	654	834	7
IM)	406	539	425	555	654	834	7
en	429	539	440	555	654	834	7
la	444	539	453	555	654	834	7
angiografía,	457	539	515	555	654	834	7
o	519	539	525	555	654	834	7
muerte	529	539	562	555	654	834	7
o	333	552	339	568	654	834	7
IM	343	552	357	568	654	834	7
recurrente	361	552	410	568	654	834	7
antes	413	552	438	568	654	834	7
de	442	552	453	568	654	834	7
la	457	552	465	568	654	834	7
angiografía.	469	552	527	568	654	834	7
Se	530	552	542	568	654	834	7
ob-	546	552	562	568	654	834	7
servó	333	565	359	581	654	834	7
una	362	565	379	581	654	834	7
reducción	382	565	429	581	654	834	7
absoluta	432	565	472	581	654	834	7
de	475	565	487	581	654	834	7
6,7	490	565	505	581	654	834	7
puntos	507	565	539	581	654	834	7
por-	542	565	562	581	654	834	7
centuales	333	578	378	594	654	834	7
en	381	578	393	594	654	834	7
la	396	578	405	594	654	834	7
tasa	409	578	427	594	654	834	7
del	431	578	446	594	654	834	7
punto	450	578	477	594	654	834	7
final	481	578	502	594	654	834	7
primario	506	578	547	594	654	834	7
de	551	578	562	594	654	834	7
eficacia	333	591	370	607	654	834	7
con	372	591	390	607	654	834	7
clopidogrel.	392	591	450	607	654	834	7
A	452	591	460	607	654	834	7
los	462	591	476	607	654	834	7
30	479	591	491	607	654	834	7
días,	493	591	516	607	654	834	7
la	518	591	527	607	654	834	7
terapia	529	591	562	607	654	834	7
con	333	604	350	620	654	834	7
clopidogrel	354	604	409	620	654	834	7
redujo	412	604	443	620	654	834	7
el	446	604	455	620	654	834	7
riesgo	459	604	488	620	654	834	7
del	492	604	506	620	654	834	7
punto	510	604	537	620	654	834	7
final	541	604	562	620	654	834	7
combinado	333	617	386	633	654	834	7
de	389	617	400	633	654	834	7
muerte	403	617	437	633	654	834	7
por	439	617	455	633	654	834	7
causas	458	617	489	633	654	834	7
cardiovascula-	492	617	562	633	654	834	7
res,	333	630	350	646	654	834	7
IM	353	630	368	646	654	834	7
recurrente	371	630	419	646	654	834	7
o	422	630	428	646	654	834	7
isquemia	431	630	474	646	654	834	7
recurrente	477	630	526	646	654	834	7
llevan-	529	630	562	646	654	834	7
do	333	643	345	659	654	834	7
a	349	643	354	659	654	834	7
la	359	643	367	659	654	834	7
necesidad	371	643	419	659	654	834	7
de	423	643	434	659	654	834	7
revascularización	438	643	522	659	654	834	7
urgente	526	643	562	659	654	834	7
en	333	656	344	672	654	834	7
un	349	656	361	672	654	834	7
20	366	656	378	672	654	834	7
por	382	656	398	672	654	834	7
ciento	403	656	432	672	654	834	7
(p	437	656	447	672	654	834	7
=	451	656	458	672	654	834	7
0,03).	463	656	491	672	654	834	7
La	496	656	508	672	654	834	7
incidencia	513	656	562	672	654	834	7
de	333	669	344	685	654	834	7
hemorragia	347	669	402	685	654	834	7
mayor	405	669	436	685	654	834	7
y	439	669	445	685	654	834	7
hemorragia	448	669	502	685	654	834	7
intracraneal	506	669	562	685	654	834	7
fue	333	682	348	698	654	834	7
similar	352	682	385	698	654	834	7
en	388	682	400	698	654	834	7
los	403	682	417	698	654	834	7
dos	420	682	437	698	654	834	7
grupos.	440	682	476	698	654	834	7
La	479	682	492	698	654	834	7
conclusión	495	682	547	698	654	834	7
de	551	682	562	698	654	834	7
Vol.	93	727	110	741	654	834	7
58(1):	113	727	140	741	654	834	7
79	143	727	154	741	654	834	7
-	157	727	160	741	654	834	7
91,	163	727	177	741	654	834	7
2017	179	727	201	741	654	834	7
clin-7-	31	822	47	830	654	834	7
1623.indd	48	822	73	830	654	834	7
87	77	822	82	830	654	834	7
03/04/2017	555	822	582	830	654	834	7
09:56:46	586	822	606	830	654	834	7
a.m.	607	822	618	830	654	834	7
86	92	106	104	122	654	834	8
este	92	136	111	152	654	834	8
trabajo	114	136	148	152	654	834	8
fue	151	136	167	152	654	834	8
que,	171	136	191	152	654	834	8
en	195	136	206	152	654	834	8
pacientes	210	136	254	152	654	834	8
de	258	136	270	152	654	834	8
75	273	136	285	152	654	834	8
años	289	136	311	152	654	834	8
o	315	136	321	152	654	834	8
más,	92	149	114	165	654	834	8
que	117	149	134	165	654	834	8
tienen	137	149	166	165	654	834	8
STEMI	169	149	205	165	654	834	8
y	208	149	214	165	654	834	8
que	216	149	234	165	654	834	8
reciben	236	149	272	165	654	834	8
aspirina	274	149	312	165	654	834	8
y	315	149	321	165	654	834	8
un	92	162	104	178	654	834	8
régimen	108	162	147	178	654	834	8
estándar	151	162	191	178	654	834	8
fibrinolítico,	195	162	254	178	654	834	8
la	258	162	267	178	654	834	8
adición	271	162	306	178	654	834	8
de	310	162	321	178	654	834	8
clopidogrel	92	175	147	191	654	834	8
mejora	150	175	184	191	654	834	8
la	187	175	196	191	654	834	8
tasa	200	175	218	191	654	834	8
de	222	175	234	191	654	834	8
permeabilidad	237	175	306	191	654	834	8
de	310	175	321	191	654	834	8
la	92	188	101	204	654	834	8
arteria	103	188	134	204	654	834	8
relacionada	137	188	192	204	654	834	8
con	195	188	212	204	654	834	8
el	215	188	224	204	654	834	8
infarto,	226	188	261	204	654	834	8
y	264	188	270	204	654	834	8
reduce	273	188	305	204	654	834	8
las	308	188	321	204	654	834	8
complicaciones	92	201	167	217	654	834	8
isquémicas.	170	201	226	217	654	834	8
Los	110	214	128	230	654	834	8
estudios	134	214	173	230	654	834	8
COMMIT	179	214	228	230	654	834	8
y	234	214	240	230	654	834	8
CLARITY	246	214	298	230	654	834	8
han	304	214	321	230	654	834	8
demostrado	92	227	148	243	654	834	8
que	153	227	171	243	654	834	8
el	176	227	185	243	654	834	8
clopidogrel	190	227	245	243	654	834	8
es	250	227	260	243	654	834	8
una	266	227	283	243	654	834	8
terapia	288	227	321	243	654	834	8
añadida	92	240	129	256	654	834	8
segura	132	240	163	256	654	834	8
y	166	240	172	256	654	834	8
efectiva	175	240	213	256	654	834	8
en	216	240	227	256	654	834	8
el	230	240	239	256	654	834	8
tratamiento	242	240	296	256	654	834	8
tem-	299	240	321	256	654	834	8
prano	92	253	119	269	654	834	8
del	122	253	137	269	654	834	8
STEMI.	139	253	178	269	654	834	8
Considerando	181	253	248	269	654	834	8
toda	250	253	271	269	654	834	8
la	274	253	282	269	654	834	8
eviden-	285	253	321	269	654	834	8
cia,	92	266	109	282	654	834	8
resulta	114	266	146	282	654	834	8
razonable	152	266	199	282	654	834	8
indicar	204	266	237	282	654	834	8
clopidogrel	243	266	298	282	654	834	8
300	303	266	321	282	654	834	8
mg	92	279	107	295	654	834	8
para	111	279	131	295	654	834	8
pacientes	135	279	180	295	654	834	8
menores	183	279	224	295	654	834	8
de	227	279	239	295	654	834	8
75	242	279	254	295	654	834	8
años	258	279	280	295	654	834	8
de	283	279	295	295	654	834	8
edad	298	279	321	295	654	834	8
con	92	292	109	308	654	834	8
IM	112	292	127	308	654	834	8
anterior	130	292	167	308	654	834	8
con	171	292	188	308	654	834	8
elevación	191	292	237	308	654	834	8
del	240	292	255	308	654	834	8
segmento	258	292	304	308	654	834	8
ST	307	292	321	308	654	834	8
y	92	305	98	321	654	834	8
clopidogrel	101	305	156	321	654	834	8
75	159	305	171	321	654	834	8
mg	175	305	190	321	654	834	8
para	193	305	214	321	654	834	8
pacientes	218	305	262	321	654	834	8
mayores	266	305	306	321	654	834	8
de	310	305	321	321	654	834	8
75	92	318	104	334	654	834	8
años.	109	318	134	334	654	834	8
Iniciar	139	318	170	334	654	834	8
clopidogrel	176	318	230	334	654	834	8
en	235	318	247	334	654	834	8
la	252	318	261	334	654	834	8
ambulancia	266	318	321	334	654	834	8
puede	92	331	121	347	654	834	8
reducir	125	331	159	347	654	834	8
el	163	331	171	347	654	834	8
tiempo	175	331	209	347	654	834	8
de	213	331	224	347	654	834	8
isquemia	228	331	272	347	654	834	8
y	276	331	282	347	654	834	8
promo-	286	331	321	347	654	834	8
ver	92	344	107	360	654	834	8
una	110	344	128	360	654	834	8
mejor	131	344	159	360	654	834	8
y	162	344	168	360	654	834	8
más	172	344	191	360	654	834	8
rápida	194	344	224	360	654	834	8
re-perfusión.	227	344	289	360	654	834	8
“Si	292	344	308	360	654	834	8
se	311	344	321	360	654	834	8
administrara,	92	357	155	373	654	834	8
sobre	158	357	184	373	654	834	8
la	188	357	197	373	654	834	8
base	200	357	221	373	654	834	8
de	225	357	236	373	654	834	8
los	240	357	254	373	654	834	8
resultados	257	357	306	373	654	834	8
de	310	357	321	373	654	834	8
COMMIT	92	370	141	386	654	834	8
y	147	370	153	386	654	834	8
CLARITY	158	370	210	386	654	834	8
una	215	370	233	386	654	834	8
terapia	238	370	271	386	654	834	8
temprana	276	370	321	386	654	834	8
con	92	383	109	399	654	834	8
clopidogrel	114	383	169	399	654	834	8
en	174	383	185	399	654	834	8
el	191	383	199	399	654	834	8
hospital	204	383	242	399	654	834	8
a	247	383	253	399	654	834	8
justamente	258	383	310	399	654	834	8
1	315	383	321	399	654	834	8
millón	92	396	123	412	654	834	8
de	127	396	138	412	654	834	8
los	142	396	156	412	654	834	8
10	160	396	172	412	654	834	8
millones	175	396	217	412	654	834	8
de	221	396	232	412	654	834	8
pacientes	236	396	280	412	654	834	8
que	284	396	301	412	654	834	8
tie-	305	396	321	412	654	834	8
nen	92	409	109	425	654	834	8
un	113	409	125	425	654	834	8
IM	129	409	144	425	654	834	8
cada	148	409	170	425	654	834	8
año,	174	409	194	425	654	834	8
entonces,	198	409	243	425	654	834	8
con	247	409	264	425	654	834	8
la	268	409	277	425	654	834	8
presente	281	409	321	425	654	834	8
evidencia,	92	422	141	438	654	834	8
se	145	422	155	438	654	834	8
podrían	158	422	195	438	654	834	8
prevenir	199	422	239	438	654	834	8
5.000	243	422	270	438	654	834	8
muertes	273	422	311	438	654	834	8
y	315	422	321	438	654	834	8
5.000	92	435	119	451	654	834	8
re-infartos	124	435	174	451	654	834	8
no	179	435	191	451	654	834	8
fatales	196	435	228	451	654	834	8
e	233	435	238	451	654	834	8
ictus	243	435	266	451	654	834	8
(probable-	271	435	321	451	654	834	8
mente	92	448	121	464	654	834	8
sin	126	448	140	464	654	834	8
un	144	448	156	464	654	834	8
incremento	160	448	214	464	654	834	8
importante	218	448	270	464	654	834	8
en	275	448	286	464	654	834	8
hemo-	290	448	321	464	654	834	8
rragias	92	461	125	477	654	834	8
mayores)”	128	461	177	477	654	834	8
(21).	180	461	203	477	654	834	8
En	110	474	123	490	654	834	8
el	129	474	138	490	654	834	8
estudio	144	474	178	490	654	834	8
CHARISMA	184	474	248	490	654	834	8
(22),	253	474	276	490	654	834	8
se	282	474	292	490	654	834	8
asig-	298	474	321	490	654	834	8
naron	92	487	119	503	654	834	8
15.603	124	487	157	503	654	834	8
pacientes	161	487	206	503	654	834	8
con	210	487	227	503	654	834	8
ECV	232	487	256	503	654	834	8
clínicamente	260	487	321	503	654	834	8
evidente	92	500	133	516	654	834	8
o	137	500	143	516	654	834	8
con	148	500	165	516	654	834	8
múltiples	170	500	215	516	654	834	8
factores	220	500	258	516	654	834	8
de	262	500	274	516	654	834	8
riesgo,	279	500	311	516	654	834	8
a	316	500	321	516	654	834	8
recibir	92	513	123	529	654	834	8
clopidogrel	128	513	182	529	654	834	8
(75	187	513	203	529	654	834	8
mg/día)	207	513	245	529	654	834	8
más	249	513	269	529	654	834	8
aspirina	273	513	311	529	654	834	8
a	316	513	321	529	654	834	8
dosis	92	526	117	542	654	834	8
bajas	122	526	146	542	654	834	8
(75	151	526	167	542	654	834	8
a	172	526	178	542	654	834	8
162	183	526	201	542	654	834	8
mg/día)	206	526	243	542	654	834	8
o	248	526	254	542	654	834	8
placebo	259	526	297	542	654	834	8
más	302	526	321	542	654	834	8
aspirina,	92	539	133	555	654	834	8
y	137	539	143	555	654	834	8
se	148	539	158	555	654	834	8
controlaron	162	539	218	555	654	834	8
por	222	539	238	555	654	834	8
una	243	539	260	555	654	834	8
mediana	265	539	305	555	654	834	8
de	310	539	321	555	654	834	8
28	92	552	104	568	654	834	8
meses.	107	552	139	568	654	834	8
Globalmente	142	552	204	568	654	834	8
no	208	552	220	568	654	834	8
se	223	552	233	568	654	834	8
observó	236	552	274	568	654	834	8
beneficio	277	552	321	568	654	834	8
de	92	565	103	581	654	834	8
la	108	565	117	581	654	834	8
terapia	121	565	154	581	654	834	8
dual	158	565	179	581	654	834	8
antiplaquetaria	184	565	255	581	654	834	8
en	260	565	271	581	654	834	8
cuanto	276	565	308	581	654	834	8
al	312	565	321	581	654	834	8
punto	92	578	119	594	654	834	8
final	123	578	144	594	654	834	8
primario	147	578	189	594	654	834	8
de	192	578	203	594	654	834	8
muerte,	207	578	243	594	654	834	8
IM	246	578	261	594	654	834	8
o	265	578	271	594	654	834	8
ictus.	274	578	300	594	654	834	8
Los	303	578	321	594	654	834	8
pacientes	92	591	137	607	654	834	8
con	140	591	157	607	654	834	8
múltiples	160	591	205	607	654	834	8
factores	208	591	246	607	654	834	8
de	249	591	260	607	654	834	8
riesgo	263	591	293	607	654	834	8
no	296	591	308	607	654	834	8
se	311	591	321	607	654	834	8
beneficiaron	92	604	151	620	654	834	8
de	155	604	167	620	654	834	8
esta	171	604	190	620	654	834	8
terapia	194	604	227	620	654	834	8
dual,	231	604	255	620	654	834	8
con	259	604	276	620	654	834	8
una	281	604	298	620	654	834	8
tasa	302	604	321	620	654	834	8
de	92	617	103	633	654	834	8
6,6%	106	617	131	633	654	834	8
para	133	617	154	633	654	834	8
el	156	617	165	633	654	834	8
punto	167	617	195	633	654	834	8
final	197	617	218	633	654	834	8
primario,	221	617	265	633	654	834	8
comparado	268	617	321	633	654	834	8
con	92	630	109	646	654	834	8
5,5%	113	630	138	646	654	834	8
en	143	630	154	646	654	834	8
el	158	630	167	646	654	834	8
grupo	171	630	199	646	654	834	8
placebo;	204	630	244	646	654	834	8
hubo	248	630	272	646	654	834	8
un	277	630	289	646	654	834	8
incre-	293	630	321	646	654	834	8
mento	92	643	122	659	654	834	8
no	125	643	137	659	654	834	8
significativo	140	643	200	659	654	834	8
de	203	643	214	659	654	834	8
hemorragia	218	643	272	659	654	834	8
severa	276	643	306	659	654	834	8
en	310	643	321	659	654	834	8
este	92	656	111	672	654	834	8
grupo	115	656	143	672	654	834	8
de	147	656	159	672	654	834	8
pacientes	163	656	208	672	654	834	8
con	212	656	230	672	654	834	8
múltiples	234	656	279	672	654	834	8
factores	283	656	321	672	654	834	8
de	92	669	103	685	654	834	8
riesgo.	107	669	139	685	654	834	8
De	142	669	156	685	654	834	8
acuerdo	160	669	198	685	654	834	8
con	201	669	218	685	654	834	8
este	222	669	240	685	654	834	8
estudio,	244	669	282	685	654	834	8
los	285	669	299	685	654	834	8
mé-	302	669	321	685	654	834	8
dicos	92	682	117	698	654	834	8
no	122	682	134	698	654	834	8
deben	138	682	167	698	654	834	8
prescribir	171	682	217	698	654	834	8
terapia	222	682	255	698	654	834	8
dual	259	682	280	698	654	834	8
antipla-	284	682	321	698	654	834	8
Velásquez	457	107	505	123	654	834	8
de	508	107	520	123	654	834	8
Campos	523	107	562	123	654	834	8
quetaria	333	136	372	152	654	834	8
a	375	136	380	152	654	834	8
pacientes	383	136	427	152	654	834	8
con	430	136	448	152	654	834	8
factores	451	136	488	152	654	834	8
de	491	136	503	152	654	834	8
riesgo,	506	136	538	152	654	834	8
pero	541	136	562	152	654	834	8
sin	333	149	347	165	654	834	8
enfermedad	356	149	413	165	654	834	8
cardiovascular	422	149	492	165	654	834	8
clínicamente	501	149	562	165	654	834	8
documentada.	333	162	400	178	654	834	8
Sin	403	162	419	178	654	834	8
embargo,	422	162	467	178	654	834	8
como	470	162	496	178	654	834	8
punto	499	162	527	178	654	834	8
impor-	530	162	562	178	654	834	8
tante	333	175	356	191	654	834	8
de	360	175	372	191	654	834	8
este	376	175	395	191	654	834	8
estudio,	399	175	436	191	654	834	8
el	440	175	449	191	654	834	8
subgrupo	453	175	498	191	654	834	8
de	502	175	513	191	654	834	8
pacientes	517	175	562	191	654	834	8
con	333	188	350	204	654	834	8
ECV	353	188	377	204	654	834	8
establecida	380	188	433	204	654	834	8
(n	436	188	446	204	654	834	8
=	449	188	456	204	654	834	8
12.153),	459	188	499	204	654	834	8
si	502	188	510	204	654	834	8
mostró	513	188	546	204	654	834	8
re-	549	188	562	204	654	834	8
sultados	333	201	372	217	654	834	8
positivos	375	201	419	217	654	834	8
(reducción	422	201	473	217	654	834	8
relativa	476	201	512	217	654	834	8
de	515	201	527	217	654	834	8
riesgo,	530	201	562	217	654	834	8
13%;	333	214	358	230	654	834	8
p	363	214	369	230	654	834	8
=	373	214	380	230	654	834	8
0,046).	384	214	418	230	654	834	8
Con	422	214	442	230	654	834	8
base	447	214	468	230	654	834	8
a	472	214	478	230	654	834	8
estos	482	214	506	230	654	834	8
resultados,	510	214	562	230	654	834	8
CHARISMA	333	227	396	243	654	834	8
sugiere	399	227	433	243	654	834	8
que	436	227	454	243	654	834	8
puede	457	227	485	243	654	834	8
haber	488	227	515	243	654	834	8
beneficio	518	227	562	243	654	834	8
con	333	240	350	256	654	834	8
la	355	240	364	256	654	834	8
terapia	369	240	401	256	654	834	8
dual	406	240	427	256	654	834	8
antiplaquetaria	432	240	503	256	654	834	8
prolongada	508	240	562	256	654	834	8
en	333	253	344	269	654	834	8
pacientes	350	253	394	269	654	834	8
estables	400	253	438	269	654	834	8
con	443	253	461	269	654	834	8
eventos	466	253	503	269	654	834	8
isquémicos	508	253	562	269	654	834	8
previos	333	266	368	282	654	834	8
documentados	375	266	444	282	654	834	8
(21,	451	266	470	282	654	834	8
22).	477	266	496	282	654	834	8
Los	503	266	521	282	654	834	8
autores	527	266	562	282	654	834	8
plantean	333	279	374	295	654	834	8
la	378	279	387	295	654	834	8
posibilidad	391	279	444	295	654	834	8
de	449	279	460	295	654	834	8
que	464	279	482	295	654	834	8
la	486	279	495	295	654	834	8
ruptura	499	279	534	295	654	834	8
de	538	279	549	295	654	834	8
la	553	279	562	295	654	834	8
placa	333	292	358	308	654	834	8
y	362	292	368	308	654	834	8
la	372	292	380	308	654	834	8
trombosis	384	292	431	308	654	834	8
sean	435	292	456	308	654	834	8
una	460	292	477	308	654	834	8
condición	481	292	528	308	654	834	8
previa	532	292	562	308	654	834	8
para	333	305	354	321	654	834	8
que	357	305	374	321	654	834	8
funcione	377	305	419	321	654	834	8
la	422	305	431	321	654	834	8
terapia	434	305	466	321	654	834	8
dual.	469	305	493	321	654	834	8
Los	351	318	369	334	654	834	8
pacientes	374	318	419	334	654	834	8
con	425	318	442	334	654	834	8
diabetes	447	318	487	334	654	834	8
mellitus	492	318	531	334	654	834	8
cons-	536	318	562	334	654	834	8
tituyen	333	331	366	347	654	834	8
un	371	331	383	347	654	834	8
grupo	387	331	415	347	654	834	8
de	419	331	431	347	654	834	8
pacientes	435	331	480	347	654	834	8
con	484	331	501	347	654	834	8
característi-	506	331	562	347	654	834	8
cas	333	344	348	360	654	834	8
muy	351	344	373	360	654	834	8
especiales	376	344	424	360	654	834	8
en	428	344	439	360	654	834	8
lo	442	344	451	360	654	834	8
que	454	344	472	360	654	834	8
respecta	475	344	514	360	654	834	8
a	517	344	522	360	654	834	8
eventos	525	344	562	360	654	834	8
aterotrombóticos.	333	357	417	373	654	834	8
En	421	357	434	373	654	834	8
estos	438	357	462	373	654	834	8
pacientes,	466	357	513	373	654	834	8
la	517	357	526	373	654	834	8
terapia	529	357	562	373	654	834	8
dual	333	370	354	386	654	834	8
ha	359	370	371	386	654	834	8
propiciado	377	370	428	386	654	834	8
una	434	370	451	386	654	834	8
reducción	457	370	504	386	654	834	8
importante	510	370	562	386	654	834	8
de	333	383	344	399	654	834	8
la	348	383	357	399	654	834	8
tasa	360	383	379	399	654	834	8
de	382	383	394	399	654	834	8
eventos	397	383	434	399	654	834	8
aterotrombóticos;	438	383	522	399	654	834	8
sin	526	383	540	399	654	834	8
em-	543	383	562	399	654	834	8
bargo,	333	396	363	412	654	834	8
las	366	396	380	412	654	834	8
tasas	383	396	406	412	654	834	8
de	409	396	420	412	654	834	8
recurrencia	423	396	477	412	654	834	8
continúan	480	396	528	412	654	834	8
siendo	531	396	562	412	654	834	8
elevadas,	333	409	377	425	654	834	8
lo	380	409	390	425	654	834	8
que	393	409	410	425	654	834	8
pudiera	413	409	449	425	654	834	8
explicarse	453	409	501	425	654	834	8
en	504	409	516	425	654	834	8
parte	519	409	543	425	654	834	8
por	546	409	562	425	654	834	8
una	333	422	350	438	654	834	8
inhibición	353	422	402	438	654	834	8
plaquetaria	405	422	459	438	654	834	8
inadecuada.	462	422	519	438	654	834	8
En	522	422	535	438	654	834	8
estos	538	422	562	438	654	834	8
pacientes	333	435	378	451	654	834	8
es	382	435	392	451	654	834	8
posible	397	435	431	451	654	834	8
que	436	435	453	451	654	834	8
se	458	435	468	451	654	834	8
tenga	472	435	498	451	654	834	8
que	503	435	520	451	654	834	8
llegar	525	435	552	451	654	834	8
a	557	435	562	451	654	834	8
regímenes	333	448	382	464	654	834	8
antitrombóticos	385	448	461	464	654	834	8
más	464	448	483	464	654	834	8
potentes	486	448	526	464	654	834	8
(23).	529	448	552	464	654	834	8
Interacciones	333	474	402	490	654	834	8
medicamentosas	405	474	489	490	654	834	8
a	492	474	498	490	654	834	8
tener	501	474	527	490	654	834	8
en	530	474	542	490	654	834	8
cuenta	333	487	367	503	654	834	8
al	370	487	379	503	654	834	8
usar	382	487	405	503	654	834	8
la	408	487	417	503	654	834	8
terapia	420	487	457	503	654	834	8
dual	460	487	482	503	654	834	8
Entre	351	500	377	516	654	834	8
las	379	500	393	516	654	834	8
diversas	395	500	435	516	654	834	8
interacciones	437	500	500	516	654	834	8
medicamen-	503	500	562	516	654	834	8
tosas	333	513	357	529	654	834	8
que	360	513	378	529	654	834	8
pudieran	381	513	423	529	654	834	8
presentar	427	513	471	529	654	834	8
los	474	513	488	529	654	834	8
fármacos	492	513	536	529	654	834	8
a	539	513	545	529	654	834	8
los	548	513	562	529	654	834	8
cuales	333	526	363	542	654	834	8
hacemos	368	526	410	542	654	834	8
referencia	414	526	462	542	654	834	8
en	467	526	478	542	654	834	8
esta	483	526	501	542	654	834	8
revisión,	506	526	548	542	654	834	8
es	552	526	562	542	654	834	8
importante	333	539	385	555	654	834	8
tomar	390	539	418	555	654	834	8
en	424	539	435	555	654	834	8
consideración	441	539	507	555	654	834	8
la	513	539	521	555	654	834	8
interfe-	527	539	562	555	654	834	8
rencia	333	552	362	568	654	834	8
que	366	552	384	568	654	834	8
se	387	552	397	568	654	834	8
observa	401	552	439	568	654	834	8
en	443	552	454	568	654	834	8
los	458	552	472	568	654	834	8
pacientes	476	552	520	568	654	834	8
tratados	524	552	562	568	654	834	8
con	333	565	350	581	654	834	8
aspirina	356	565	394	581	654	834	8
como	399	565	426	581	654	834	8
antiplaquetario	431	565	503	581	654	834	8
cuando	509	565	543	581	654	834	8
re-	549	565	562	581	654	834	8
ciben	333	578	359	594	654	834	8
otros	364	578	388	594	654	834	8
analgésicos	392	578	448	594	654	834	8
no	453	578	465	594	654	834	8
opioides	469	578	510	594	654	834	8
(24).	515	578	538	594	654	834	8
Par-	542	578	562	594	654	834	8
ticular	333	591	364	607	654	834	8
cuidado	369	591	407	607	654	834	8
se	412	591	422	607	654	834	8
ha	428	591	439	607	654	834	8
recomendado	444	591	509	607	654	834	8
al	514	591	523	607	654	834	8
utilizar	528	591	562	607	654	834	8
concomitantemente	333	604	427	620	654	834	8
ibuprofen	431	604	477	620	654	834	8
y	481	604	487	620	654	834	8
aspirina.	491	604	532	620	654	834	8
Se	535	604	547	620	654	834	8
ha	551	604	562	620	654	834	8
explicado	333	617	380	633	654	834	8
esta	383	617	401	633	654	834	8
interferencia	404	617	465	633	654	834	8
por	468	617	484	633	654	834	8
competencia	487	617	548	633	654	834	8
en	551	617	562	633	654	834	8
el	333	630	342	646	654	834	8
sitio	344	630	365	646	654	834	8
de	368	630	379	646	654	834	8
acceso	382	630	414	646	654	834	8
de	417	630	428	646	654	834	8
acetilación	431	630	483	646	654	834	8
de	486	630	497	646	654	834	8
la	500	630	508	646	654	834	8
COX	511	630	536	646	654	834	8
(25).	539	630	562	646	654	834	8
La	333	643	346	659	654	834	8
acción	350	643	382	659	654	834	8
de	386	643	398	659	654	834	8
inhibición	402	643	451	659	654	834	8
reversible	456	643	503	659	654	834	8
de	508	643	519	659	654	834	8
la	523	643	532	659	654	834	8
COX	537	643	562	659	654	834	8
plaquetaria	333	656	386	672	654	834	8
impediría	391	656	437	672	654	834	8
así	441	656	454	672	654	834	8
la	459	656	467	672	654	834	8
acción	472	656	503	672	654	834	8
irreversible	507	656	562	672	654	834	8
de	333	669	344	685	654	834	8
la	347	669	356	685	654	834	8
aspirina	359	669	397	685	654	834	8
sobre	400	669	426	685	654	834	8
la	429	669	438	685	654	834	8
enzima	441	669	475	685	654	834	8
en	478	669	490	685	654	834	8
cuestión.	493	669	536	685	654	834	8
Con	351	682	371	698	654	834	8
relación	375	682	414	698	654	834	8
al	418	682	426	698	654	834	8
clopidogrel,	430	682	488	698	654	834	8
es	492	682	502	698	654	834	8
posible	506	682	541	698	654	834	8
que	545	682	562	698	654	834	8
Investigación	414	727	473	741	654	834	8
Clínica	476	727	508	741	654	834	8
58(1):	511	727	537	741	654	834	8
2017	540	727	562	741	654	834	8
clin-7-	31	822	47	830	654	834	8
1623.indd	48	822	73	830	654	834	8
88	77	822	82	830	654	834	8
03/04/2017	555	822	582	830	654	834	8
09:56:46	586	822	606	830	654	834	8
a.m.	607	822	618	830	654	834	8
Aspirina	93	107	134	123	654	834	9
y	137	107	143	123	654	834	9
clopidogrel	146	107	201	123	654	834	9
en	204	107	215	123	654	834	9
enfermedad	218	107	275	123	654	834	9
coronaria	278	107	323	123	654	834	9
87	550	106	562	122	654	834	9
algunos	92	136	129	152	654	834	9
fármacos	136	136	180	152	654	834	9
inhiban	188	136	224	152	654	834	9
la	231	136	239	152	654	834	9
conversión	247	136	299	152	654	834	9
del	306	136	321	152	654	834	9
pro-fármaco	92	149	151	165	654	834	9
a	156	149	161	165	654	834	9
su	165	149	176	165	654	834	9
forma	181	149	209	165	654	834	9
activa	214	149	242	165	654	834	9
(claritromicina,	247	149	321	165	654	834	9
fluoxetina,	92	162	143	178	654	834	9
fluvoxamina,	146	162	209	178	654	834	9
ketoconazol,	211	162	272	178	654	834	9
voricona-	275	162	321	178	654	834	9
zol);	92	175	114	191	654	834	9
se	118	175	128	191	654	834	9
ha	132	175	143	191	654	834	9
planteado	147	175	193	191	654	834	9
también	197	175	236	191	654	834	9
la	240	175	249	191	654	834	9
posibilidad	252	175	306	191	654	834	9
de	310	175	321	191	654	834	9
interacción	92	188	145	204	654	834	9
desfavorable	148	188	209	204	654	834	9
con	212	188	229	204	654	834	9
el	232	188	241	204	654	834	9
uso	243	188	260	204	654	834	9
de	263	188	274	204	654	834	9
estatinas,	277	188	321	204	654	834	9
aunque	92	201	127	217	654	834	9
el	130	201	139	217	654	834	9
estudio	143	201	178	217	654	834	9
CREDO	181	201	222	217	654	834	9
aparentemente	226	201	296	217	654	834	9
con-	300	201	321	217	654	834	9
cluyó	92	214	119	230	654	834	9
que	121	214	139	230	654	834	9
tal	141	214	153	230	654	834	9
interacción	156	214	210	230	654	834	9
no	212	214	224	230	654	834	9
era	227	214	242	230	654	834	9
significativa.	245	214	306	230	654	834	9
Se	309	214	321	230	654	834	9
ha	92	227	103	243	654	834	9
planteado	108	227	155	243	654	834	9
la	160	227	169	243	654	834	9
posibilidad	174	227	227	243	654	834	9
de	232	227	244	243	654	834	9
menor	249	227	279	243	654	834	9
eficacia	284	227	321	243	654	834	9
del	92	240	107	256	654	834	9
clopidogrel	110	240	164	256	654	834	9
en	168	240	179	256	654	834	9
presencia	182	240	228	256	654	834	9
de	231	240	242	256	654	834	9
diversos	246	240	286	256	654	834	9
inhibi-	289	240	321	256	654	834	9
dores	92	253	118	269	654	834	9
de	122	253	133	269	654	834	9
bomba	138	253	170	269	654	834	9
de	175	253	186	269	654	834	9
protones	190	253	232	269	654	834	9
(IBP),	236	253	266	269	654	834	9
fluoxetina,	270	253	321	269	654	834	9
azoles	92	266	122	282	654	834	9
antifúngicos,	125	266	187	282	654	834	9
bloqueadores	190	266	254	282	654	834	9
de	257	266	268	282	654	834	9
canales	271	266	307	282	654	834	9
de	310	266	321	282	654	834	9
calcio,	92	279	124	295	654	834	9
sulfonilureas	128	279	190	295	654	834	9
y	195	279	201	295	654	834	9
ritonavir.	205	279	249	295	654	834	9
Se	254	279	266	295	654	834	9
espera	270	279	301	295	654	834	9
au-	306	279	321	295	654	834	9
mento	92	292	122	308	654	834	9
de	125	292	136	308	654	834	9
sus	139	292	154	308	654	834	9
efectos	157	292	191	308	654	834	9
antiplaquetarios	194	292	271	308	654	834	9
cuando	273	292	308	308	654	834	9
se	311	292	321	308	654	834	9
prescribe	92	305	136	321	654	834	9
concomitantemente	142	305	236	321	654	834	9
clopidogrel	243	305	297	321	654	834	9
con	304	305	321	321	654	834	9
aspirina	92	318	130	334	654	834	9
(el	133	318	146	334	654	834	9
objeto	149	318	179	334	654	834	9
de	182	318	193	334	654	834	9
esta	197	318	215	334	654	834	9
revisión),	218	318	264	334	654	834	9
curcumina,	267	318	321	334	654	834	9
ciclosporina,	92	331	154	347	654	834	9
hierba	157	331	187	347	654	834	9
de	191	331	202	347	654	834	9
San	206	331	224	347	654	834	9
Juan,	228	331	253	347	654	834	9
rifampicina	257	331	312	347	654	834	9
e	316	331	321	347	654	834	9
inhibidores	92	344	146	360	654	834	9
de	149	344	160	360	654	834	9
la	163	344	172	360	654	834	9
enzima	175	344	210	360	654	834	9
convertidora	213	344	273	360	654	834	9
(26,	276	344	295	360	654	834	9
27).	298	344	317	360	654	834	9
¿Es	110	357	127	373	654	834	9
perjudicial	129	357	181	373	654	834	9
la	183	357	192	373	654	834	9
interacción	194	357	247	373	654	834	9
del	249	357	264	373	654	834	9
clopidogrel	266	357	321	373	654	834	9
con	92	370	109	386	654	834	9
los	113	370	127	386	654	834	9
IBP?	131	370	155	386	654	834	9
El	158	370	169	386	654	834	9
consenso	173	370	217	386	654	834	9
actual	220	370	249	386	654	834	9
recomienda	253	370	309	386	654	834	9
la	312	370	321	386	654	834	9
utilización	92	383	143	399	654	834	9
de	146	383	157	399	654	834	9
IBP	161	383	180	399	654	834	9
como	183	383	210	399	654	834	9
medida	213	383	248	399	654	834	9
profiláctica	252	383	306	399	654	834	9
de	310	383	321	399	654	834	9
protección	92	396	143	412	654	834	9
gastroduodenal	148	396	222	412	654	834	9
ante	228	396	248	412	654	834	9
todo	254	396	275	412	654	834	9
paciente	281	396	321	412	654	834	9
que	92	409	109	425	654	834	9
vaya	112	409	135	425	654	834	9
a	137	409	143	425	654	834	9
ser	146	409	160	425	654	834	9
tratado	162	409	196	425	654	834	9
con	198	409	216	425	654	834	9
terapia	219	409	251	425	654	834	9
dual	254	409	275	425	654	834	9
a	277	409	283	425	654	834	9
base	286	409	307	425	654	834	9
de	310	409	321	425	654	834	9
ácido	92	422	118	438	654	834	9
acetil	123	422	149	438	654	834	9
salicílico	154	422	197	438	654	834	9
y	202	422	208	438	654	834	9
clopidogrel.	213	422	270	438	654	834	9
Reciente-	275	422	321	438	654	834	9
mente	92	435	121	451	654	834	9
se	124	435	134	451	654	834	9
ha	138	435	149	451	654	834	9
llamado	152	435	191	451	654	834	9
la	194	435	203	451	654	834	9
atención	206	435	247	451	654	834	9
a	250	435	255	451	654	834	9
una	258	435	276	451	654	834	9
probable	279	435	321	451	654	834	9
interacción	92	448	145	464	654	834	9
medicamentosa	150	448	225	464	654	834	9
entre	229	448	253	464	654	834	9
los	258	448	272	464	654	834	9
IBP,	277	448	297	464	654	834	9
más	302	448	321	464	654	834	9
específicamente,	92	461	172	477	654	834	9
el	177	461	186	477	654	834	9
omeprazol,	192	461	246	477	654	834	9
y	251	461	257	477	654	834	9
clopidogrel,	263	461	321	477	654	834	9
sobre	92	474	118	490	654	834	9
la	124	474	132	490	654	834	9
base	138	474	160	490	654	834	9
de	166	474	177	490	654	834	9
la	183	474	191	490	654	834	9
inhibición	197	474	246	490	654	834	9
enzimática	252	474	304	490	654	834	9
de	310	474	321	490	654	834	9
CYP2C19,	92	487	144	503	654	834	9
responsable	147	487	204	503	654	834	9
de	207	487	218	503	654	834	9
la	221	487	230	503	654	834	9
conversión	233	487	285	503	654	834	9
de	288	487	299	503	654	834	9
clo-	302	487	321	503	654	834	9
pidogrel	92	500	132	516	654	834	9
en	136	500	148	516	654	834	9
su	152	500	163	516	654	834	9
metabolito	167	500	218	516	654	834	9
activo.	223	500	255	516	654	834	9
Estudios	259	500	301	516	654	834	9
ob-	305	500	321	516	654	834	9
servacionales	92	513	157	529	654	834	9
han	160	513	178	529	654	834	9
sugerido	182	513	223	529	654	834	9
una	227	513	244	529	654	834	9
interacción	248	513	302	529	654	834	9
en-	306	513	321	529	654	834	9
tre	92	526	105	542	654	834	9
clopidogrel	109	526	163	542	654	834	9
y	167	526	173	542	654	834	9
omeprazol	177	526	228	542	654	834	9
que	232	526	250	542	654	834	9
pudiera	254	526	290	542	654	834	9
llevar	294	526	321	542	654	834	9
a	92	539	97	555	654	834	9
incremento	100	539	154	555	654	834	9
de	157	539	168	555	654	834	9
eventos	171	539	208	555	654	834	9
tromboembólicos	211	539	295	555	654	834	9
(28).	298	539	321	555	654	834	9
En	92	552	105	568	654	834	9
el	110	552	119	568	654	834	9
2010,	124	552	151	568	654	834	9
la	157	552	165	568	654	834	9
FDA	171	552	195	568	654	834	9
añadió	199	552	231	568	654	834	9
un	236	552	248	568	654	834	9
requerimiento	254	552	321	568	654	834	9
para	92	565	113	581	654	834	9
incluir	116	565	147	581	654	834	9
un	151	565	163	581	654	834	9
cuadro	166	565	199	581	654	834	9
de	202	565	213	581	654	834	9
advertencia	217	565	272	581	654	834	9
al	276	565	284	581	654	834	9
etique-	288	565	321	581	654	834	9
tado	92	578	113	594	654	834	9
del	117	578	131	594	654	834	9
clopidogrel	136	578	190	594	654	834	9
para	195	578	215	594	654	834	9
llamar	220	578	250	594	654	834	9
la	255	578	263	594	654	834	9
atención	267	578	308	594	654	834	9
al	312	578	321	594	654	834	9
hecho	92	591	121	607	654	834	9
de	124	591	135	607	654	834	9
que	139	591	156	607	654	834	9
los	160	591	174	607	654	834	9
pacientes	177	591	222	607	654	834	9
con	225	591	243	607	654	834	9
pobre	246	591	274	607	654	834	9
actividad	277	591	321	607	654	834	9
metabólica	92	604	145	620	654	834	9
CYP2C19	148	604	197	620	654	834	9
están	200	604	225	620	654	834	9
en	228	604	239	620	654	834	9
un	243	604	255	620	654	834	9
mayor	258	604	288	620	654	834	9
riesgo	292	604	321	620	654	834	9
de	92	617	103	633	654	834	9
desenlaces	108	617	159	633	654	834	9
cardiovasculares	164	617	244	633	654	834	9
adversos	249	617	291	633	654	834	9
debi-	296	617	321	633	654	834	9
do	92	630	104	646	654	834	9
a	107	630	113	646	654	834	9
la	116	630	125	646	654	834	9
menor	129	630	159	646	654	834	9
eficacia	163	630	200	646	654	834	9
del	203	630	218	646	654	834	9
clopidogrel.	221	630	279	646	654	834	9
Sin	283	630	299	646	654	834	9
em-	302	630	321	646	654	834	9
bargo,	92	643	122	659	654	834	9
no	126	643	138	659	654	834	9
se	142	643	152	659	654	834	9
tiene	156	643	180	659	654	834	9
hasta	184	643	209	659	654	834	9
el	213	643	221	659	654	834	9
momento	226	643	271	659	654	834	9
evidencia	275	643	321	659	654	834	9
concluyente	92	656	150	672	654	834	9
para	152	656	173	672	654	834	9
desaconsejar	175	656	237	672	654	834	9
el	239	656	248	672	654	834	9
uso	250	656	267	672	654	834	9
de	269	656	281	672	654	834	9
IBP	283	656	302	672	654	834	9
con	304	656	321	672	654	834	9
clopidogrel,	92	669	150	685	654	834	9
pero	153	669	174	685	654	834	9
sí	177	669	185	685	654	834	9
se	188	669	198	685	654	834	9
ha	201	669	212	685	654	834	9
señalado	216	669	258	685	654	834	9
evidencia	261	669	307	685	654	834	9
de	310	669	321	685	654	834	9
beneficio	92	682	136	698	654	834	9
en	139	682	150	698	654	834	9
términos	153	682	195	698	654	834	9
de	198	682	209	698	654	834	9
reducción	212	682	260	698	654	834	9
de	263	682	274	698	654	834	9
hemorra-	277	682	321	698	654	834	9
gias	333	136	352	152	654	834	9
digestivas	356	136	404	152	654	834	9
(29).	408	136	431	152	654	834	9
La	434	136	447	152	654	834	9
tendencia	451	136	497	152	654	834	9
de	500	136	512	152	654	834	9
retirar	515	136	544	152	654	834	9
los	548	136	562	152	654	834	9
IBP	333	149	352	165	654	834	9
no	355	149	367	165	654	834	9
está	370	149	389	165	654	834	9
justificada	392	149	442	165	654	834	9
y	445	149	451	165	654	834	9
puede	454	149	483	165	654	834	9
hacer	487	149	513	165	654	834	9
más	516	149	535	165	654	834	9
daño	539	149	562	165	654	834	9
que	333	162	350	178	654	834	9
beneficio	355	162	399	178	654	834	9
en	405	162	416	178	654	834	9
pacientes	421	162	466	178	654	834	9
con	471	162	488	178	654	834	9
alto	493	162	511	178	654	834	9
riesgo	516	162	546	178	654	834	9
de	551	162	562	178	654	834	9
hemorragia	333	175	388	191	654	834	9
gastrointestinal	391	175	464	191	654	834	9
(30).	467	175	490	191	654	834	9
También	493	175	535	191	654	834	9
se	538	175	548	191	654	834	9
ha	551	175	562	191	654	834	9
propuesto	333	188	380	204	654	834	9
en	384	188	396	204	654	834	9
este	400	188	419	204	654	834	9
sentido	423	188	457	204	654	834	9
utilizar	462	188	496	204	654	834	9
IBP	500	188	518	204	654	834	9
con	522	188	539	204	654	834	9
me-	543	188	562	204	654	834	9
nos	333	201	350	217	654	834	9
capacidad	355	201	403	217	654	834	9
inhibitoria	407	201	457	217	654	834	9
CYP2C19	462	201	512	217	654	834	9
(ejemplo,	516	201	562	217	654	834	9
lansoprazol	333	214	388	230	654	834	9
en	391	214	403	230	654	834	9
lugar	406	214	430	230	654	834	9
de	433	214	445	230	654	834	9
omeprazol).	448	214	505	230	654	834	9
Otro	351	227	373	243	654	834	9
aspecto	376	227	412	243	654	834	9
a	415	227	421	243	654	834	9
tener	424	227	448	243	654	834	9
en	451	227	463	243	654	834	9
cuenta	466	227	497	243	654	834	9
al	500	227	509	243	654	834	9
estudiar	512	227	550	243	654	834	9
la	553	227	562	243	654	834	9
terapia	333	240	366	256	654	834	9
dual	370	240	391	256	654	834	9
aspirina-clopidogrel	396	240	492	256	654	834	9
es	497	240	507	256	654	834	9
lo	512	240	521	256	654	834	9
relativo	525	240	562	256	654	834	9
a	333	253	338	269	654	834	9
costo	343	253	369	269	654	834	9
efectividad.	374	253	430	269	654	834	9
Ya	435	253	448	269	654	834	9
de	453	253	464	269	654	834	9
por	469	253	485	269	654	834	9
sí	491	253	499	269	654	834	9
la	504	253	512	269	654	834	9
patología	517	253	562	269	654	834	9
coronaria	333	266	378	282	654	834	9
es	382	266	392	282	654	834	9
una	395	266	413	282	654	834	9
patología	416	266	461	282	654	834	9
que	464	266	482	282	654	834	9
amerita	485	266	521	282	654	834	9
muchos	525	266	562	282	654	834	9
recursos.	333	279	376	295	654	834	9
En	379	279	392	295	654	834	9
este	395	279	413	295	654	834	9
escenario,	416	279	465	295	654	834	9
la	467	279	476	295	654	834	9
terapia	479	279	511	295	654	834	9
dual	514	279	535	295	654	834	9
pare-	537	279	562	295	654	834	9
ce	333	292	344	308	654	834	9
ser	348	292	362	308	654	834	9
costo-efectiva,	367	292	437	308	654	834	9
sobre	442	292	468	308	654	834	9
las	473	292	486	308	654	834	9
recomendacio-	491	292	562	308	654	834	9
nes	333	305	349	321	654	834	9
actuales	353	305	391	321	654	834	9
de	395	305	406	321	654	834	9
mantener	410	305	454	321	654	834	9
la	458	305	467	321	654	834	9
terapia	470	305	503	321	654	834	9
dual	506	305	527	321	654	834	9
por	531	305	547	321	654	834	9
12	550	305	562	321	654	834	9
meses	333	318	362	334	654	834	9
en	366	318	378	334	654	834	9
intervención	382	318	442	334	654	834	9
percutánea	446	318	498	334	654	834	9
por	502	318	518	334	654	834	9
SCA	522	318	545	334	654	834	9
in-	549	318	562	334	654	834	9
dependientemente	333	331	420	347	654	834	9
del	424	331	438	347	654	834	9
tipo	442	331	461	347	654	834	9
de	464	331	475	347	654	834	9
stent	479	331	502	347	654	834	9
implantado,	505	331	562	347	654	834	9
mientras	333	344	374	360	654	834	9
que	377	344	394	360	654	834	9
en	397	344	408	360	654	834	9
el	411	344	420	360	654	834	9
caso	422	344	444	360	654	834	9
de	446	344	458	360	654	834	9
intervención	460	344	520	360	654	834	9
percutá-	523	344	562	360	654	834	9
nea	333	357	350	373	654	834	9
sin	353	357	367	373	654	834	9
SCA,	370	357	396	373	654	834	9
se	399	357	409	373	654	834	9
recomienda	412	357	468	373	654	834	9
al	472	357	480	373	654	834	9
menos	483	357	515	373	654	834	9
12	518	357	530	373	654	834	9
meses	533	357	562	373	654	834	9
de	333	370	344	386	654	834	9
terapia	347	370	380	386	654	834	9
dual	382	370	403	386	654	834	9
para	406	370	427	386	654	834	9
pacientes	429	370	474	386	654	834	9
que	477	370	494	386	654	834	9
reciben	497	370	532	386	654	834	9
stents	535	370	562	386	654	834	9
medicados	333	383	384	399	654	834	9
(SLF)	390	383	419	399	654	834	9
y	424	383	430	399	654	834	9
al	436	383	444	399	654	834	9
menos	450	383	481	399	654	834	9
1	487	383	493	399	654	834	9
mes,	498	383	520	399	654	834	9
y	526	383	532	399	654	834	9
hasta	537	383	562	399	654	834	9
12	333	396	345	412	654	834	9
meses	349	396	378	412	654	834	9
para	382	396	403	412	654	834	9
pacientes	407	396	452	412	654	834	9
que	456	396	473	412	654	834	9
reciben	477	396	513	412	654	834	9
los	517	396	531	412	654	834	9
stents	535	396	562	412	654	834	9
“desnudos”.	333	409	391	425	654	834	9
Es	396	409	408	425	654	834	9
razonable	412	409	458	425	654	834	9
una	463	409	480	425	654	834	9
descontinuación	484	409	562	425	654	834	9
precoz	333	422	365	438	654	834	9
de	369	422	380	438	654	834	9
la	384	422	393	438	654	834	9
terapia	397	422	430	438	654	834	9
dual	434	422	455	438	654	834	9
en	459	422	470	438	654	834	9
pacientes	474	422	519	438	654	834	9
con	523	422	540	438	654	834	9
alto	544	422	562	438	654	834	9
riesgo	333	435	362	451	654	834	9
de	366	435	377	451	654	834	9
hemorragia	381	435	436	451	654	834	9
si	440	435	448	451	654	834	9
el	452	435	460	451	654	834	9
riesgo	464	435	493	451	654	834	9
excede	497	435	531	451	654	834	9
el	534	435	543	451	654	834	9
be-	547	435	562	451	654	834	9
neficio	333	448	366	464	654	834	9
previsto	369	448	407	464	654	834	9
(31).	410	448	433	464	654	834	9
¿Qué	333	474	360	490	654	834	9
son	363	474	381	490	654	834	9
las	384	474	398	490	654	834	9
tabletas	401	474	441	490	654	834	9
de	444	474	456	490	654	834	9
combinación	459	474	524	490	654	834	9
fija?	527	474	550	490	654	834	9
Las	351	487	368	503	654	834	9
tabletas	376	487	413	503	654	834	9
de	420	487	432	503	654	834	9
combinación	439	487	501	503	654	834	9
fija	509	487	524	503	654	834	9
(TCF)	532	487	562	503	654	834	9
son	333	500	350	516	654	834	9
una	355	500	372	516	654	834	9
estrategia	377	500	423	516	654	834	9
para	428	500	449	516	654	834	9
facilitar	454	500	491	516	654	834	9
la	496	500	505	516	654	834	9
adherencia	510	500	562	516	654	834	9
al	333	513	342	529	654	834	9
cumplimiento	346	513	412	529	654	834	9
de	417	513	428	529	654	834	9
la	432	513	441	529	654	834	9
terapia.	445	513	481	529	654	834	9
Existen	485	513	521	529	654	834	9
TCF	525	513	547	529	654	834	9
en	551	513	562	529	654	834	9
áreas	333	526	358	542	654	834	9
terapéuticas	364	526	421	542	654	834	9
tan	428	526	443	542	654	834	9
variadas	449	526	489	542	654	834	9
como	496	526	522	542	654	834	9
el	529	526	538	542	654	834	9
sín-	544	526	562	542	654	834	9
drome	333	539	364	555	654	834	9
de	368	539	379	555	654	834	9
inmunodeficiencia	384	539	472	555	654	834	9
adquirida	477	539	522	555	654	834	9
(SIDA)	526	539	562	555	654	834	9
(32),	333	552	356	568	654	834	9
enfermedad	360	552	416	568	654	834	9
pulmonar	420	552	466	568	654	834	9
obstructiva	470	552	523	568	654	834	9
crónica	527	552	562	568	654	834	9
(33),	333	565	356	581	654	834	9
diabetes	359	565	399	581	654	834	9
(34)	402	565	422	581	654	834	9
y	425	565	431	581	654	834	9
otras.	434	565	461	581	654	834	9
La	464	565	476	581	654	834	9
utilización	480	565	530	581	654	834	9
de	534	565	545	581	654	834	9
es-	548	565	562	581	654	834	9
tos	333	578	347	594	654	834	9
preparados	350	578	403	594	654	834	9
de	406	578	417	594	654	834	9
combinación	420	578	482	594	654	834	9
fija	485	578	500	594	654	834	9
ha	503	578	515	594	654	834	9
represen-	518	578	562	594	654	834	9
tado	333	591	354	607	654	834	9
ventajas	356	591	396	607	654	834	9
importantes	398	591	455	607	654	834	9
en	457	591	469	607	654	834	9
cuanto	471	591	503	607	654	834	9
a	506	591	511	607	654	834	9
calidad	514	591	548	607	654	834	9
de	551	591	562	607	654	834	9
vida,	333	604	357	620	654	834	9
seguridad	361	604	408	620	654	834	9
en	412	604	423	620	654	834	9
la	428	604	437	620	654	834	9
utilización	441	604	492	620	654	834	9
de	496	604	507	620	654	834	9
los	512	604	526	620	654	834	9
princi-	530	604	562	620	654	834	9
pios	333	617	353	633	654	834	9
medicamentosos	356	617	436	633	654	834	9
respectivos	439	617	493	633	654	834	9
y	496	617	502	633	654	834	9
facilidad	506	617	548	633	654	834	9
de	551	617	562	633	654	834	9
uso.	333	630	353	646	654	834	9
En	356	630	370	646	654	834	9
el	373	630	382	646	654	834	9
área	386	630	406	646	654	834	9
cardiovascular,	409	630	482	646	654	834	9
los	485	630	499	646	654	834	9
medicamen-	503	630	562	646	654	834	9
tos	333	643	347	659	654	834	9
individuales	350	643	409	659	654	834	9
(aspirina,	412	643	457	659	654	834	9
medicamentos	460	643	529	659	654	834	9
contra	532	643	562	659	654	834	9
la	333	656	342	672	654	834	9
hipertensión,	347	656	409	672	654	834	9
estatinas,	414	656	459	672	654	834	9
etc.)	464	656	485	672	654	834	9
han	490	656	507	672	654	834	9
sido	512	656	532	672	654	834	9
reco-	538	656	562	672	654	834	9
mendados	333	669	382	685	654	834	9
para	385	669	406	685	654	834	9
utilizar	410	669	444	685	654	834	9
de	447	669	459	685	654	834	9
forma	462	669	491	685	654	834	9
combinada	495	669	547	685	654	834	9
en	551	669	562	685	654	834	9
prevención	333	682	386	698	654	834	9
secundaria	389	682	440	698	654	834	9
(35);	443	682	466	698	654	834	9
sin	469	682	483	698	654	834	9
embargo,	485	682	530	698	654	834	9
ha	533	682	544	698	654	834	9
ha-	547	682	562	698	654	834	9
Vol.	93	727	110	741	654	834	9
58(1):	113	727	140	741	654	834	9
79	143	727	154	741	654	834	9
-	157	727	160	741	654	834	9
91,	163	727	177	741	654	834	9
2017	179	727	201	741	654	834	9
clin-7-	31	822	47	830	654	834	9
1623.indd	48	822	73	830	654	834	9
89	77	822	82	830	654	834	9
03/04/2017	555	822	582	830	654	834	9
09:56:47	586	822	606	830	654	834	9
a.m.	607	822	618	830	654	834	9
88	92	106	104	122	654	834	10
Velásquez	457	107	505	123	654	834	10
de	508	107	520	123	654	834	10
Campos	523	107	562	123	654	834	10
bido	92	135	113	151	654	834	10
cierta	116	135	143	151	654	834	10
resistencia	146	135	196	151	654	834	10
a	199	135	204	151	654	834	10
utilizar	207	135	241	151	654	834	10
estas	244	135	267	151	654	834	10
tabletas	270	135	307	151	654	834	10
de	310	135	321	151	654	834	10
combinación	92	148	154	164	654	834	10
fija.	157	148	175	164	654	834	10
La	178	148	191	164	654	834	10
información	194	148	252	164	654	834	10
actual	255	148	284	164	654	834	10
precisa	287	148	321	164	654	834	10
sobre	92	161	118	177	654	834	10
farmacocinética	122	161	199	177	654	834	10
(de	203	161	218	177	654	834	10
los	222	161	236	177	654	834	10
componentes	240	161	304	177	654	834	10
in-	308	161	321	177	654	834	10
dividuales	92	174	141	190	654	834	10
y	144	174	150	190	654	834	10
de	154	174	165	190	654	834	10
la	168	174	177	190	654	834	10
combinación	180	174	242	190	654	834	10
de	245	174	256	190	654	834	10
los	259	174	274	190	654	834	10
mismos),	277	174	321	190	654	834	10
factores	92	187	130	203	654	834	10
de	135	187	146	203	654	834	10
riesgo	152	187	181	203	654	834	10
y	186	187	192	203	654	834	10
tolerabilidad,	198	187	261	203	654	834	10
debería	266	187	302	203	654	834	10
ser	307	187	321	203	654	834	10
suficiente	92	200	138	216	654	834	10
para	141	200	162	216	654	834	10
solicitar	166	200	204	216	654	834	10
a	208	200	213	216	654	834	10
los	217	200	231	216	654	834	10
organismos	234	200	289	216	654	834	10
de	293	200	304	216	654	834	10
re-	308	200	321	216	654	834	10
gulación	92	213	133	229	654	834	10
la	136	213	145	229	654	834	10
aprobación	147	213	200	229	654	834	10
de	203	213	214	229	654	834	10
estas	217	213	240	229	654	834	10
tabletas	243	213	280	229	654	834	10
de	282	213	294	229	654	834	10
com-	296	213	321	229	654	834	10
binación	92	226	133	242	654	834	10
fija	136	226	151	242	654	834	10
para	154	226	174	242	654	834	10
individuos	177	226	227	242	654	834	10
de	230	226	241	242	654	834	10
alto	244	226	262	242	654	834	10
riesgo,	264	226	297	242	654	834	10
y	299	226	305	242	654	834	10
di-	308	226	321	242	654	834	10
seminar	92	239	130	255	654	834	10
esta	134	239	152	255	654	834	10
información	156	239	215	255	654	834	10
entre	219	239	243	255	654	834	10
los	246	239	260	255	654	834	10
clínicos.	264	239	305	255	654	834	10
La	308	239	321	255	654	834	10
cultura	92	252	125	268	654	834	10
médica	128	252	163	268	654	834	10
tradicional	165	252	217	268	654	834	10
ha	219	252	231	268	654	834	10
planteado	234	252	280	268	654	834	10
siempre	283	252	321	268	654	834	10
la	92	265	101	281	654	834	10
utilización	104	265	155	281	654	834	10
de	159	265	170	281	654	834	10
un	174	265	186	281	654	834	10
fármaco	190	265	229	281	654	834	10
a	233	265	238	281	654	834	10
la	242	265	250	281	654	834	10
vez,	254	265	274	281	654	834	10
haciendo	278	265	321	281	654	834	10
combinaciones	92	278	164	294	654	834	10
diversas	168	278	208	294	654	834	10
basadas	212	278	249	294	654	834	10
en	254	278	265	294	654	834	10
el	269	278	278	294	654	834	10
“ensayo	282	278	321	294	654	834	10
y	92	291	98	307	654	834	10
error”.	101	291	133	307	654	834	10
Es	136	291	148	307	654	834	10
de	152	291	163	307	654	834	10
esperar	166	291	201	307	654	834	10
que	204	291	222	307	654	834	10
la	225	291	234	307	654	834	10
utilización	237	291	288	307	654	834	10
a	291	291	296	307	654	834	10
gran	300	291	321	307	654	834	10
escala	92	304	121	320	654	834	10
de	125	304	137	320	654	834	10
estas	141	304	164	320	654	834	10
TCF,	168	304	192	320	654	834	10
acompañada	196	304	256	320	654	834	10
de	260	304	271	320	654	834	10
las	276	304	289	320	654	834	10
medi-	293	304	321	320	654	834	10
das	92	317	108	333	654	834	10
de	111	317	123	333	654	834	10
modificación	126	317	188	333	654	834	10
del	192	317	206	333	654	834	10
estilo	210	317	236	333	654	834	10
de	239	317	250	333	654	834	10
vida	254	317	274	333	654	834	10
reduzcan	278	317	321	333	654	834	10
el	92	330	101	346	654	834	10
riesgo	105	330	134	346	654	834	10
cardiovascular	138	330	208	346	654	834	10
hasta	212	330	237	346	654	834	10
en	241	330	252	346	654	834	10
un	256	330	268	346	654	834	10
60%	272	330	294	346	654	834	10
(35).	298	330	321	346	654	834	10
De	92	343	106	359	654	834	10
acuerdo	109	343	147	359	654	834	10
con	150	343	168	359	654	834	10
el	171	343	180	359	654	834	10
artículo	183	343	220	359	654	834	10
de	223	343	234	359	654	834	10
Huffman	238	343	281	359	654	834	10
y	284	343	290	359	654	834	10
Yusuf	293	343	321	359	654	834	10
(36),	92	356	115	372	654	834	10
la	117	356	126	372	654	834	10
terapia	128	356	161	372	654	834	10
a	163	356	169	372	654	834	10
base	171	356	192	372	654	834	10
de	195	356	206	372	654	834	10
combinaciones	208	356	280	372	654	834	10
en	283	356	294	372	654	834	10
dosis	296	356	321	372	654	834	10
fija	92	369	107	385	654	834	10
(o	111	369	121	385	654	834	10
“polipíldora”)	125	369	192	385	654	834	10
ha	196	369	207	385	654	834	10
demostrado	211	369	267	385	654	834	10
mejorar	271	369	308	385	654	834	10
la	312	369	321	385	654	834	10
adherencia	92	382	144	398	654	834	10
en	147	382	158	398	654	834	10
un	161	382	173	398	654	834	10
33%	176	382	198	398	654	834	10
comparado	201	382	254	398	654	834	10
con	257	382	274	398	654	834	10
la	277	382	286	398	654	834	10
terapia	288	382	321	398	654	834	10
usual	92	395	117	411	654	834	10
en	121	395	132	411	654	834	10
prevención	136	395	190	411	654	834	10
secundaria	194	395	245	411	654	834	10
cardiovascular.	249	395	321	411	654	834	10
En	92	408	105	424	654	834	10
dicho	108	408	135	424	654	834	10
artículo,	138	408	178	424	654	834	10
los	181	408	195	424	654	834	10
autores	199	408	233	424	654	834	10
señalan	237	408	273	424	654	834	10
que	276	408	293	424	654	834	10
la	296	408	305	424	654	834	10
te-	308	408	321	424	654	834	10
rapia	92	421	116	437	654	834	10
con	119	421	136	437	654	834	10
la	139	421	148	437	654	834	10
polipíldora	151	421	203	437	654	834	10
cumple	206	421	242	437	654	834	10
con	244	421	262	437	654	834	10
los	265	421	279	437	654	834	10
criterios	282	421	321	437	654	834	10
para	92	434	113	450	654	834	10
medicinas	116	434	165	450	654	834	10
esenciales,	168	434	220	450	654	834	10
en	223	434	235	450	654	834	10
una	238	434	255	450	654	834	10
solicitud	259	434	300	450	654	834	10
a	304	434	309	450	654	834	10
la	312	434	321	450	654	834	10
Organización	92	447	156	463	654	834	10
Mundial	160	447	200	463	654	834	10
de	204	447	215	463	654	834	10
la	219	447	227	463	654	834	10
Salud	231	447	258	463	654	834	10
para	262	447	282	463	654	834	10
incluir-	286	447	321	463	654	834	10
las	92	460	105	476	654	834	10
como	109	460	135	476	654	834	10
medicinas	139	460	187	476	654	834	10
esenciales,	191	460	242	476	654	834	10
para	246	460	266	476	654	834	10
facilitar	270	460	307	476	654	834	10
su	310	460	321	476	654	834	10
acceso	92	473	124	489	654	834	10
y	129	473	135	489	654	834	10
el	139	473	148	489	654	834	10
potencial	153	473	197	489	654	834	10
para	201	473	222	489	654	834	10
así	227	473	240	489	654	834	10
reducir	245	473	279	489	654	834	10
algunos	284	473	321	489	654	834	10
millones	92	486	133	502	654	834	10
de	136	486	148	502	654	834	10
muertes	150	486	188	502	654	834	10
prematuras	191	486	245	502	654	834	10
y	248	486	254	502	654	834	10
la	257	486	265	502	654	834	10
morbilidad	268	486	321	502	654	834	10
relacionada	92	499	147	515	654	834	10
por	150	499	166	515	654	834	10
ECV	169	499	193	515	654	834	10
a	196	499	201	515	654	834	10
un	204	499	216	515	654	834	10
costo	219	499	245	515	654	834	10
razonable	248	499	294	515	654	834	10
(36).	297	499	320	515	654	834	10
CONCLUSIÓN	166	525	247	541	654	834	10
En	110	551	123	567	654	834	10
conclusión,	126	551	181	567	654	834	10
ante	183	551	203	567	654	834	10
la	206	551	214	567	654	834	10
prevalencia	217	551	272	567	654	834	10
tan	275	551	289	567	654	834	10
eleva-	292	551	321	567	654	834	10
da	92	564	103	580	654	834	10
de	106	564	118	580	654	834	10
las	121	564	134	580	654	834	10
ECV	138	564	162	580	654	834	10
en	165	564	176	580	654	834	10
el	179	564	188	580	654	834	10
mundo,	191	564	227	580	654	834	10
se	231	564	241	580	654	834	10
hace	244	564	266	580	654	834	10
imperativo	269	564	321	580	654	834	10
en	92	577	103	593	654	834	10
nuestro	107	577	142	593	654	834	10
medio	146	577	176	593	654	834	10
ofrecer	179	577	213	593	654	834	10
terapias	217	577	254	593	654	834	10
fáciles	257	577	289	593	654	834	10
de	292	577	304	593	654	834	10
ser	307	577	321	593	654	834	10
administradas,	92	590	162	606	654	834	10
efectivas,	165	590	211	606	654	834	10
y	214	590	220	606	654	834	10
que	223	590	241	606	654	834	10
no	244	590	256	606	654	834	10
aumenten	260	590	306	606	654	834	10
de	310	590	321	606	654	834	10
manera	92	603	127	619	654	834	10
desproporcionada	131	603	217	619	654	834	10
los	221	603	235	619	654	834	10
riesgos	239	603	273	619	654	834	10
en	277	603	288	619	654	834	10
la	292	603	301	619	654	834	10
po-	305	603	321	619	654	834	10
blación	92	616	127	632	654	834	10
afectada.	130	616	173	632	654	834	10
La	175	616	188	632	654	834	10
terapia	190	616	223	632	654	834	10
dual	225	616	246	632	654	834	10
clopidogrel-as-	248	616	321	632	654	834	10
pirina	92	629	120	645	654	834	10
ha	125	629	137	645	654	834	10
demostrado	142	629	198	645	654	834	10
amplia	204	629	236	645	654	834	10
efectividad	242	629	295	645	654	834	10
para	300	629	321	645	654	834	10
disminuir	92	642	138	658	654	834	10
la	142	642	150	658	654	834	10
probabilidad	154	642	215	658	654	834	10
de	219	642	230	658	654	834	10
muerte,	234	642	270	658	654	834	10
IM,	274	642	292	658	654	834	10
ictus,	295	642	321	658	654	834	10
y	92	655	98	671	654	834	10
necesidad	104	655	151	671	654	834	10
de	157	655	168	671	654	834	10
revascularización	174	655	258	671	654	834	10
en	264	655	275	671	654	834	10
distintas	281	655	321	671	654	834	10
poblaciones,	92	668	152	684	654	834	10
sin	157	668	171	684	654	834	10
incrementar	176	668	233	684	654	834	10
de	238	668	249	684	654	834	10
manera	254	668	289	684	654	834	10
signi-	294	668	321	684	654	834	10
ficativa	92	681	127	697	654	834	10
la	130	681	139	697	654	834	10
posibilidad	142	681	195	697	654	834	10
de	198	681	209	697	654	834	10
hemorragia.	212	681	270	697	654	834	10
La	273	681	285	697	654	834	10
terapia	288	681	321	697	654	834	10
dual	333	135	354	151	654	834	10
se	357	135	367	151	654	834	10
ha	370	135	381	151	654	834	10
considerado	384	135	442	151	654	834	10
como	446	135	472	151	654	834	10
un	475	135	487	151	654	834	10
estándar	491	135	531	151	654	834	10
en	534	135	545	151	654	834	10
los	548	135	562	151	654	834	10
siguientes	333	148	381	164	654	834	10
casos:	384	148	413	164	654	834	10
a.	351	174	360	190	654	834	10
SCA	369	174	392	190	654	834	10
sin	395	174	409	190	654	834	10
elevación	412	174	458	190	654	834	10
del	462	174	477	190	654	834	10
segmento	480	174	526	190	654	834	10
ST,	529	174	545	190	654	834	10
in-	549	174	562	190	654	834	10
cluyendo	333	187	377	203	654	834	10
pacientes	382	187	426	203	654	834	10
sometidos	431	187	480	203	654	834	10
a	484	187	490	203	654	834	10
colocación	494	187	546	203	654	834	10
de	551	187	562	203	654	834	10
stent	333	200	356	216	654	834	10
en	359	200	371	216	654	834	10
el	374	200	383	216	654	834	10
curso	386	200	412	216	654	834	10
del	416	200	430	216	654	834	10
tratamiento.	434	200	492	216	654	834	10
En	495	200	508	216	654	834	10
este	512	200	531	216	654	834	10
grupo	534	200	562	216	654	834	10
de	333	213	344	229	654	834	10
pacientes	348	213	393	229	654	834	10
se	397	213	407	229	654	834	10
recomienda	411	213	467	229	654	834	10
una	471	213	488	229	654	834	10
dosis	492	213	517	229	654	834	10
de	521	213	532	229	654	834	10
carga	536	213	562	229	654	834	10
del	333	226	348	242	654	834	10
clopidogrel,	351	226	408	242	654	834	10
y	411	226	417	242	654	834	10
posteriormente	420	226	492	242	654	834	10
una	495	226	513	242	654	834	10
dosis	516	226	540	242	654	834	10
dia-	543	226	562	242	654	834	10
ria	333	239	346	255	654	834	10
en	349	239	360	255	654	834	10
combinación	363	239	425	255	654	834	10
con	428	239	445	255	654	834	10
aspirina	448	239	486	255	654	834	10
durante	489	239	525	255	654	834	10
12	528	239	540	255	654	834	10
me-	543	239	562	255	654	834	10
ses.	333	252	351	268	654	834	10
b.	351	265	361	281	654	834	10
SCA	369	265	392	281	654	834	10
con	395	265	412	281	654	834	10
elevación	415	265	461	281	654	834	10
del	464	265	479	281	654	834	10
segmento	481	265	527	281	654	834	10
ST.	530	265	547	281	654	834	10
La	549	265	562	281	654	834	10
evidencia	333	278	379	294	654	834	10
actual	382	278	411	294	654	834	10
recomienda	414	278	469	294	654	834	10
el	472	278	481	294	654	834	10
uso	484	278	501	294	654	834	10
de	504	278	515	294	654	834	10
la	518	278	527	294	654	834	10
terapia	529	278	562	294	654	834	10
dual	333	291	354	307	654	834	10
por	358	291	374	307	654	834	10
corto	378	291	402	307	654	834	10
tiempo	407	291	440	307	654	834	10
(aproximadamente	444	291	534	307	654	834	10
4	538	291	544	307	654	834	10
se-	548	291	562	307	654	834	10
manas)	333	304	368	320	654	834	10
(15).	371	304	394	320	654	834	10
Una	398	304	418	320	654	834	10
mayor	421	304	452	320	654	834	10
duración	455	304	497	320	654	834	10
de	500	304	512	320	654	834	10
uso	515	304	532	320	654	834	10
no	535	304	547	320	654	834	10
ha	551	304	562	320	654	834	10
sido	333	317	353	333	654	834	10
definida	356	317	394	333	654	834	10
en	397	317	409	333	654	834	10
estos	411	317	435	333	654	834	10
pacientes,	438	317	486	333	654	834	10
aunque	489	317	523	333	654	834	10
actuali-	526	317	562	333	654	834	10
zaciones	333	330	374	346	654	834	10
recientes	378	330	421	346	654	834	10
de	424	330	435	346	654	834	10
los	439	330	453	346	654	834	10
lineamientos	457	330	518	346	654	834	10
conside-	521	330	562	346	654	834	10
ran	333	343	348	359	654	834	10
razonable	352	343	399	359	654	834	10
la	402	343	411	359	654	834	10
combinación	415	343	477	359	654	834	10
clopidogrel-aspi-	480	343	562	359	654	834	10
rina	333	356	352	372	654	834	10
por	355	356	371	372	654	834	10
hasta	374	356	398	372	654	834	10
un	401	356	413	372	654	834	10
año	416	356	434	372	654	834	10
(22).	437	356	460	372	654	834	10
Por	351	382	368	398	654	834	10
todos	373	382	399	398	654	834	10
estos	404	382	428	398	654	834	10
aspectos	433	382	474	398	654	834	10
se	479	382	489	398	654	834	10
considera	494	382	540	398	654	834	10
que	545	382	562	398	654	834	10
la	333	395	342	411	654	834	10
presentación	346	395	407	411	654	834	10
del	411	395	426	411	654	834	10
ácido	430	395	456	411	654	834	10
acetilsalicílico	461	395	530	411	654	834	10
(aspi-	535	395	562	411	654	834	10
rina)	333	408	356	424	654	834	10
y	360	408	366	424	654	834	10
el	370	408	378	424	654	834	10
clopidogrel	382	408	437	424	654	834	10
en	441	408	452	424	654	834	10
una	456	408	473	424	654	834	10
sola	477	408	497	424	654	834	10
tableta,	501	408	536	424	654	834	10
sería	539	408	562	424	654	834	10
de	333	421	344	437	654	834	10
suma	348	421	373	437	654	834	10
utilidad	377	421	414	437	654	834	10
en	417	421	428	437	654	834	10
el	432	421	441	437	654	834	10
tratamiento	444	421	499	437	654	834	10
de	503	421	514	437	654	834	10
pacientes	517	421	562	437	654	834	10
con	333	434	350	450	654	834	10
SCA,	355	434	381	450	654	834	10
con	385	434	403	450	654	834	10
o	407	434	413	450	654	834	10
sin	417	434	431	450	654	834	10
elevación	436	434	482	450	654	834	10
de	486	434	497	450	654	834	10
la	502	434	511	450	654	834	10
onda	515	434	538	450	654	834	10
T,	542	434	552	450	654	834	10
y	556	434	562	450	654	834	10
en	333	447	344	463	654	834	10
pacientes	348	447	392	463	654	834	10
que	396	447	413	463	654	834	10
han	416	447	433	463	654	834	10
sido	437	447	457	463	654	834	10
sometidos	460	447	509	463	654	834	10
a	512	447	517	463	654	834	10
stent.	521	447	546	463	654	834	10
La	549	447	562	463	654	834	10
terapia	333	460	366	476	654	834	10
combinada	369	460	422	476	654	834	10
facilita	426	460	459	476	654	834	10
el	463	460	472	476	654	834	10
cumplimiento	476	460	542	476	654	834	10
por	546	460	562	476	654	834	10
parte	333	473	357	489	654	834	10
del	359	473	374	489	654	834	10
paciente	376	473	416	489	654	834	10
y	419	473	425	489	654	834	10
disminuye	427	473	477	489	654	834	10
la	480	473	488	489	654	834	10
tasa	491	473	509	489	654	834	10
de	512	473	523	489	654	834	10
eventos	525	473	562	489	654	834	10
de	333	486	344	502	654	834	10
muerte	348	486	382	502	654	834	10
cardiovascular,	386	486	458	502	654	834	10
re-estenosis	462	486	519	502	654	834	10
o	523	486	529	502	654	834	10
nuevo	533	486	562	502	654	834	10
evento	333	499	365	515	654	834	10
trombótico,	370	499	426	515	654	834	10
sin	431	499	445	515	654	834	10
incremento	451	499	505	515	654	834	10
importante	510	499	562	515	654	834	10
en	333	512	344	528	654	834	10
la	347	512	356	528	654	834	10
incidencia	359	512	408	528	654	834	10
de	411	512	423	528	654	834	10
eventos	426	512	462	528	654	834	10
hemorrágicos.	465	512	534	528	654	834	10
Referencias	405	538	491	554	654	834	10
1.	334	564	343	580	654	834	10
2.	334	642	343	658	654	834	10
3.	334	668	343	684	654	834	10
Mahley	356	564	395	580	654	834	10
RW,	398	564	420	580	654	834	10
Bersot	423	564	456	580	654	834	10
TP,	459	564	476	580	654	834	10
Capítulo	480	564	521	580	654	834	10
35:	524	564	539	580	654	834	10
Far-	542	564	562	580	654	834	10
macoterapia	356	577	415	593	654	834	10
de	421	577	432	593	654	834	10
la	438	577	447	593	654	834	10
Hipercolesterolemia	453	577	550	593	654	834	10
y	556	577	562	593	654	834	10
Dislipidemia,	356	590	421	606	654	834	10
en:	424	590	439	606	654	834	10
Goodman	442	590	490	606	654	834	10
&	493	590	502	606	654	834	10
Gilman	506	590	542	606	654	834	10
Ba-	545	590	562	606	654	834	10
ses	356	603	371	619	654	834	10
Farmacológicas	375	603	451	619	654	834	10
de	455	603	467	619	654	834	10
la	471	603	480	619	654	834	10
Terapéutica.	484	603	543	619	654	834	10
11ª	547	603	562	619	654	834	10
Ed.	356	616	372	632	654	834	10
McGraw-Hill,	376	616	444	632	654	834	10
México,	448	616	487	632	654	834	10
2007,	491	616	518	632	654	834	10
pp:	521	616	537	632	654	834	10
933-	540	616	562	632	654	834	10
965.	356	629	377	645	654	834	10
http://www.who.int/whr/2003/chapter6/	356	642	562	658	654	834	10
es/index1.html.	356	655	433	671	654	834	10
http://www.who.int/mediacentre/facts-	356	668	562	684	654	834	10
heets/fs310/es/index2.html.	356	681	493	697	654	834	10
Investigación	414	727	473	741	654	834	10
Clínica	476	727	508	741	654	834	10
58(1):	511	727	537	741	654	834	10
2017	540	727	562	741	654	834	10
clin-7-	31	822	47	830	654	834	10
1623.indd	48	822	73	830	654	834	10
90	77	822	82	830	654	834	10
03/04/2017	555	822	582	830	654	834	10
09:56:47	586	822	606	830	654	834	10
a.m.	607	822	618	830	654	834	10
89	550	106	562	122	654	834	11
Aspirina	93	107	134	123	654	834	11
y	137	107	143	123	654	834	11
clopidogrel	146	107	201	123	654	834	11
en	204	107	215	123	654	834	11
enfermedad	218	107	275	123	654	834	11
coronaria	278	107	323	123	654	834	11
4.	93	135	102	151	654	834	11
Sanchis-Gomar	115	135	195	151	654	834	11
F,	199	135	208	151	654	834	11
Perez-Quilis	212	135	275	151	654	834	11
C,	280	135	291	151	654	834	11
Leis-	296	135	321	151	654	834	11
chik	115	148	137	164	654	834	11
R,	139	148	150	164	654	834	11
Lucia	152	148	182	164	654	834	11
A.	183	148	195	164	654	834	11
Epidemiology	197	148	265	164	654	834	11
of	266	148	276	164	654	834	11
coronary	278	148	321	164	654	834	11
heart	115	161	139	177	654	834	11
disease	141	161	176	177	654	834	11
and	178	161	196	177	654	834	11
acute	198	161	223	177	654	834	11
coronary	226	161	268	177	654	834	11
syndrome.	271	161	321	177	654	834	11
Ann	115	174	136	190	654	834	11
Transl	139	174	169	190	654	834	11
Med	173	174	195	190	654	834	11
2016;	199	174	226	190	654	834	11
4	230	174	236	190	654	834	11
(13):	240	174	263	190	654	834	11
256;	267	174	288	190	654	834	11
http://	292	174	321	190	654	834	11
dx.doi.org/10.21037/atm.2016.06.33.	115	187	294	203	654	834	11
5.	93	200	102	216	654	834	11
Faxon	115	200	147	216	654	834	11
DP,	149	200	167	216	654	834	11
Nesto	170	200	199	216	654	834	11
RW.	201	200	223	216	654	834	11
Antiplatelet	226	200	282	216	654	834	11
therapy	285	200	321	216	654	834	11
in	115	213	124	229	654	834	11
populations	129	213	185	229	654	834	11
at	189	213	198	229	654	834	11
high	202	213	223	229	654	834	11
risk	228	213	246	229	654	834	11
of	250	213	260	229	654	834	11
aterothrom-	264	213	321	229	654	834	11
bosis	115	226	140	242	654	834	11
JAMA	143	226	175	242	654	834	11
2006;	178	226	205	242	654	834	11
98	208	226	220	242	654	834	11
(5):	223	226	240	242	654	834	11
711-721.	243	226	286	242	654	834	11
6.	93	239	102	255	654	834	11
Projahn	115	239	157	255	654	834	11
D,	160	239	172	255	654	834	11
Koenen	176	239	215	255	654	834	11
R.	219	239	230	255	654	834	11
Platelets:	234	239	278	255	654	834	11
key	281	239	299	255	654	834	11
pla-	302	239	321	255	654	834	11
yers	115	252	135	268	654	834	11
in	141	252	150	268	654	834	11
vascular	156	252	196	268	654	834	11
inflammation.	202	252	269	268	654	834	11
J	275	252	279	268	654	834	11
Leukoc	285	252	321	268	654	834	11
Biol	115	265	136	281	654	834	11
2012;	139	265	166	281	654	834	11
92:	169	265	184	281	654	834	11
1167-1175.	187	265	241	281	654	834	11
7.	93	278	102	294	654	834	11
Ferreira	115	278	158	294	654	834	11
SMV,	164	278	192	294	654	834	11
SantAna	198	278	242	294	654	834	11
DLM.	248	278	279	294	654	834	11
Platelet	285	278	321	294	654	834	11
antiaggregants	115	291	185	307	654	834	11
in	191	291	200	307	654	834	11
primary	206	291	244	307	654	834	11
and	249	291	267	307	654	834	11
secondary	272	291	321	307	654	834	11
prevention	115	304	166	320	654	834	11
of	169	304	179	320	654	834	11
aterothrombotic	183	304	259	320	654	834	11
events.	266	304	300	320	654	834	11
Arq	302	304	321	320	654	834	11
Bras	115	317	137	333	654	834	11
Cardiol	140	317	176	333	654	834	11
2013;	179	317	206	333	654	834	11
100	209	317	227	333	654	834	11
(6):	230	317	248	333	654	834	11
e78-e84.	251	317	292	333	654	834	11
8.	93	330	102	346	654	834	11
Ruiz	115	330	139	346	654	834	11
Mori	142	330	168	346	654	834	11
E.	170	330	181	346	654	834	11
Antiagregantes	184	330	257	346	654	834	11
plaquetarios.	259	330	321	346	654	834	11
Rev	115	343	134	359	654	834	11
Peruana	138	343	176	359	654	834	11
Cardiol	180	343	216	359	654	834	11
2006	219	343	243	359	654	834	11
XXXII	247	343	281	359	654	834	11
(1):	284	343	302	359	654	834	11
29-	305	343	321	359	654	834	11
38.	115	356	130	372	654	834	11
9.	93	369	102	385	654	834	11
Eikelboom	115	369	170	385	654	834	11
J,	173	369	182	385	654	834	11
Hirsh	185	369	215	385	654	834	11
J,	218	369	227	385	654	834	11
Weitz	230	369	259	385	654	834	11
J,	262	369	271	385	654	834	11
Johnston	274	369	321	385	654	834	11
M,	115	382	129	398	654	834	11
Yi	132	382	143	398	654	834	11
Q,	146	382	158	398	654	834	11
Yusuf	161	382	190	398	654	834	11
S.	193	382	203	398	654	834	11
Aspirin-resistant	206	382	286	398	654	834	11
throm-	288	382	321	398	654	834	11
boxane	115	395	150	411	654	834	11
biosynthesis	154	395	213	411	654	834	11
and	218	395	235	411	654	834	11
the	240	395	254	411	654	834	11
risk	259	395	277	411	654	834	11
of	281	395	291	411	654	834	11
myo-	296	395	321	411	654	834	11
cardial	115	408	148	424	654	834	11
infarction,	151	408	201	424	654	834	11
stroke	204	408	234	424	654	834	11
or	237	408	247	424	654	834	11
cardiovascular	251	408	321	424	654	834	11
death	115	421	141	436	654	834	11
in	144	421	153	436	654	834	11
patients	156	421	194	436	654	834	11
at	197	421	205	436	654	834	11
high	208	421	230	436	654	834	11
risk	233	421	251	436	654	834	11
for	254	421	268	436	654	834	11
cardiovas-	271	421	321	436	654	834	11
cular	115	434	139	449	654	834	11
events.	144	434	178	449	654	834	11
Circulation	183	434	237	449	654	834	11
2002;	242	434	269	449	654	834	11
105	275	434	293	449	654	834	11
(14):	298	434	321	449	654	834	11
1650-1655.	115	447	170	462	654	834	11
10.	93	459	108	475	654	834	11
Yusuf	115	459	144	475	654	834	11
S,	149	459	159	475	654	834	11
Zhao	164	459	191	475	654	834	11
F,	196	459	205	475	654	834	11
Mehta	210	459	243	475	654	834	11
SR,	249	459	267	475	654	834	11
Chrolavi-	272	459	321	475	654	834	11
cius	115	472	135	488	654	834	11
S,	138	472	148	488	654	834	11
Tognoni	151	472	193	488	654	834	11
G,	196	472	208	488	654	834	11
Fox	212	472	231	488	654	834	11
KK;	234	472	257	488	654	834	11
Clopidogrel	261	472	321	488	654	834	11
in	115	485	125	501	654	834	11
Unstable	127	485	173	501	654	834	11
Angina	174	485	212	501	654	834	11
to	214	485	224	501	654	834	11
Prevent	226	485	266	501	654	834	11
Recurrent	269	485	321	501	654	834	11
Events	115	498	150	514	654	834	11
Trial	152	498	177	514	654	834	11
Investigators.	180	498	250	514	654	834	11
Effects	253	499	287	514	654	834	11
of	289	499	299	514	654	834	11
clo-	302	499	321	514	654	834	11
pidogrel	115	512	155	527	654	834	11
in	160	512	169	527	654	834	11
addition	174	512	213	527	654	834	11
to	218	512	227	527	654	834	11
aspirin	232	512	265	527	654	834	11
in	270	512	279	527	654	834	11
patients	284	512	321	527	654	834	11
with	115	525	136	540	654	834	11
acute	143	525	169	540	654	834	11
coronary	176	525	218	540	654	834	11
syndromes	225	525	277	540	654	834	11
without	284	525	321	540	654	834	11
ST-segment	115	538	172	553	654	834	11
elevation.	175	538	222	553	654	834	11
N	224	538	233	553	654	834	11
Engl	236	538	259	553	654	834	11
J	261	538	266	553	654	834	11
Med	269	538	291	553	654	834	11
2001;	294	538	321	553	654	834	11
345:	115	551	136	566	654	834	11
494-502.	139	551	182	566	654	834	11
11.	93	563	107	579	654	834	11
Mehta	115	563	148	579	654	834	11
S,	154	563	163	579	654	834	11
Yusuf	169	563	198	579	654	834	11
S,	204	563	213	579	654	834	11
Peters	219	563	251	579	654	834	11
R,	256	563	268	579	654	834	11
Bertrand	274	563	321	579	654	834	11
ME,	115	576	137	592	654	834	11
Lewis	143	576	173	592	654	834	11
B,	179	576	190	592	654	834	11
Natarajan	196	576	249	592	654	834	11
MK,	254	576	278	592	654	834	11
for	284	576	299	592	654	834	11
the	305	576	321	592	654	834	11
CURE	115	589	149	605	654	834	11
Investigators.	153	589	223	605	654	834	11
Effects	228	590	261	605	654	834	11
of	266	590	276	605	654	834	11
pretreat-	280	590	321	605	654	834	11
ment	115	603	139	618	654	834	11
with	142	603	163	618	654	834	11
clopidogrel	166	603	220	618	654	834	11
and	223	603	240	618	654	834	11
aspirin	243	603	276	618	654	834	11
followed	278	603	321	618	654	834	11
by	115	616	127	631	654	834	11
long-term	133	616	181	631	654	834	11
therapy	187	616	223	631	654	834	11
in	230	616	239	631	654	834	11
patients	246	616	283	631	654	834	11
under-	290	616	321	631	654	834	11
going	115	629	142	644	654	834	11
percutaneous	146	629	209	644	654	834	11
coronary	213	629	256	644	654	834	11
intervention:	260	629	321	644	654	834	11
the	115	642	130	657	654	834	11
PCI-CURE	135	642	190	657	654	834	11
study.	195	642	223	657	654	834	11
Lancet	229	642	261	657	654	834	11
2001;	267	642	294	657	654	834	11
358:	300	642	321	657	654	834	11
527-533.	115	655	158	670	654	834	11
12.	93	667	108	683	654	834	11
Lombo	115	667	152	683	654	834	11
B,	155	667	166	683	654	834	11
Rendón	170	667	210	683	654	834	11
I,	214	667	222	683	654	834	11
Satizábal	226	667	273	683	654	834	11
C,	277	667	288	683	654	834	11
Rivas	292	667	321	683	654	834	11
C,	115	680	127	696	654	834	11
Sarmiento	129	680	182	696	654	834	11
D,	185	680	197	696	654	834	11
Carvajal	199	680	245	696	654	834	11
C,	247	680	259	696	654	834	11
Mor	262	680	284	696	654	834	11
J,	287	680	296	696	654	834	11
Diez	298	680	321	696	654	834	11
13.	334	174	349	190	654	834	11
14.	334	226	349	242	654	834	11
15.	334	252	349	268	654	834	11
16.	334	304	349	320	654	834	11
17.	334	356	349	372	654	834	11
18.	334	447	349	463	654	834	11
19.	334	564	349	580	654	834	11
20.	334	681	349	697	654	834	11
J.	356	135	365	151	654	834	11
Incidencia	369	135	419	151	654	834	11
de	423	135	434	151	654	834	11
trombosis	439	135	486	151	654	834	11
de	490	135	501	151	654	834	11
stents	505	135	533	151	654	834	11
coro-	537	135	562	151	654	834	11
narios	356	148	385	164	654	834	11
en	388	148	399	164	654	834	11
el	402	148	411	164	654	834	11
“mundo	414	148	452	164	654	834	11
real”.	455	148	481	164	654	834	11
Rev	484	148	503	164	654	834	11
Col	506	148	523	164	654	834	11
Cardiol	526	148	562	164	654	834	11
2010;	356	161	383	177	654	834	11
17(3):	386	161	416	177	654	834	11
99-105.	419	161	456	177	654	834	11
Moreno	356	174	396	190	654	834	11
R.	402	174	414	190	654	834	11
Seguimiento	420	174	481	190	654	834	11
del	487	174	501	190	654	834	11
tratamiento	507	174	562	190	654	834	11
antiagregante	356	187	421	203	654	834	11
tras	423	187	441	203	654	834	11
la	444	187	452	203	654	834	11
implantación	455	187	518	203	654	834	11
de	521	187	532	203	654	834	11
stents	535	187	562	203	654	834	11
coronarios.	356	200	410	216	654	834	11
IT	413	200	424	216	654	834	11
del	427	200	441	216	654	834	11
Sistema	444	200	482	216	654	834	11
Nacional	485	200	529	216	654	834	11
de	532	200	543	216	654	834	11
Sa-	546	200	562	216	654	834	11
lud.	356	213	374	229	654	834	11
Madrid.	377	213	416	229	654	834	11
2007;	419	213	446	229	654	834	11
31(3):	449	213	478	229	654	834	11
88-97.	481	213	512	229	654	834	11
Vetcher	356	226	396	242	654	834	11
D.	398	226	410	242	654	834	11
Trombosis	413	226	464	242	654	834	11
tardía	467	226	494	242	654	834	11
del	497	226	511	242	654	834	11
stent.	514	226	540	242	654	834	11
Rev	543	226	562	242	654	834	11
Fed	356	239	374	255	654	834	11
Arg	376	239	395	255	654	834	11
de	398	239	409	255	654	834	11
Cardiol	412	239	448	255	654	834	11
2007;	451	239	478	255	654	834	11
36(1):	481	239	511	255	654	834	11
6-9.	514	239	533	255	654	834	11
Rha	356	252	377	268	654	834	11
SW.	385	252	405	268	654	834	11
Duration	413	252	456	268	654	834	11
of	463	252	473	268	654	834	11
dual	481	252	501	268	654	834	11
antiplatelet	509	252	562	268	654	834	11
treatment	356	265	401	281	654	834	11
in	408	265	417	281	654	834	11
the	424	265	439	281	654	834	11
era	446	265	460	281	654	834	11
of	467	265	477	281	654	834	11
next	484	265	505	281	654	834	11
generation	511	265	562	281	654	834	11
drug-eluting	356	278	415	294	654	834	11
stents	419	278	446	294	654	834	11
World	450	278	479	294	654	834	11
J	483	278	488	294	654	834	11
Cardiol	491	278	527	294	654	834	11
2014;	535	278	562	294	654	834	11
6	356	291	362	307	654	834	11
(4):	365	291	382	307	654	834	11
148-153.	385	291	428	307	654	834	11
Arzamendi	356	304	413	320	654	834	11
D,	417	304	429	320	654	834	11
Freixa	433	304	466	320	654	834	11
X,	470	304	482	320	654	834	11
Puig	486	304	509	320	654	834	11
M,	513	304	527	320	654	834	11
Heras	531	304	562	320	654	834	11
M.	356	317	370	333	654	834	11
Mecanismo	374	317	430	333	654	834	11
de	434	317	446	333	654	834	11
acción	450	317	481	333	654	834	11
de	485	317	496	333	654	834	11
los	500	317	514	333	654	834	11
fármacos	518	317	562	333	654	834	11
antitrombóticos.	356	330	434	346	654	834	11
Rev	442	330	461	346	654	834	11
Esp	468	330	486	346	654	834	11
Cardiol	494	330	530	346	654	834	11
Supl.	537	330	562	346	654	834	11
2006;	356	343	383	359	654	834	11
6:	386	343	396	359	654	834	11
2H-10H.	399	343	441	359	654	834	11
Steinhubl	356	356	405	372	654	834	11
SR,	409	356	427	372	654	834	11
Berger	431	356	466	372	654	834	11
PB,	470	356	488	372	654	834	11
Tift	491	356	510	372	654	834	11
Mann	514	356	545	372	654	834	11
JT	548	356	562	372	654	834	11
3rd,	356	369	377	385	654	834	11
Fry	381	369	400	385	654	834	11
ET,	404	369	422	385	654	834	11
DeLago	427	369	467	385	654	834	11
A,	470	369	482	385	654	834	11
Wilmer	486	369	525	385	654	834	11
C,	529	369	541	385	654	834	11
To-	545	369	562	385	654	834	11
pol	356	382	372	398	654	834	11
EJ;	375	382	393	398	654	834	11
CREDO	396	382	440	398	654	834	11
Investigators.	443	382	512	398	654	834	11
Early	516	382	542	398	654	834	11
and	545	382	562	398	654	834	11
sustained	356	395	401	411	654	834	11
dual	404	395	425	411	654	834	11
oral	429	395	448	411	654	834	11
antiplatelet	451	395	505	411	654	834	11
therapy	508	395	544	411	654	834	11
fo-	548	395	562	411	654	834	11
llowing	356	408	393	424	654	834	11
percutaneous	399	408	463	424	654	834	11
coronary	469	408	512	424	654	834	11
interven-	519	408	562	424	654	834	11
tion:	356	421	378	437	654	834	11
a	381	421	387	437	654	834	11
randomized	390	421	446	437	654	834	11
controlled	450	421	498	437	654	834	11
trial.	501	421	524	437	654	834	11
JAMA	530	421	563	437	654	834	11
2002;	356	434	383	450	654	834	11
288	386	434	404	450	654	834	11
(19):	407	434	431	450	654	834	11
2411-2420.	434	434	488	450	654	834	11
Chen	356	447	383	463	654	834	11
ZM1,	390	447	418	463	654	834	11
Jiang	425	447	453	463	654	834	11
LX,	460	447	480	463	654	834	11
Chen	486	447	514	463	654	834	11
YP,	520	447	538	463	654	834	11
Xie	545	447	562	463	654	834	11
JX,	356	460	374	476	654	834	11
Pan	377	460	397	476	654	834	11
HC,	401	460	422	476	654	834	11
Peto	425	460	448	476	654	834	11
R,	452	460	463	476	654	834	11
Collins	467	460	503	476	654	834	11
R,	507	460	518	476	654	834	11
Liu	522	460	540	476	654	834	11
LS;	543	460	562	476	654	834	11
COMMIT	356	473	409	489	654	834	11
(ClOpidogrel	412	473	480	489	654	834	11
and	483	473	502	489	654	834	11
Metoprolol	505	473	562	489	654	834	11
in	356	486	366	502	654	834	11
Myocardial	370	486	429	502	654	834	11
Infarction	433	486	485	502	654	834	11
Trial)	489	486	518	502	654	834	11
collabo-	521	486	562	502	654	834	11
rative	356	499	386	515	654	834	11
group).	391	499	428	515	654	834	11
Addition	432	499	475	515	654	834	11
of	479	499	489	515	654	834	11
clopidogrel	494	499	548	515	654	834	11
to	553	499	562	515	654	834	11
aspirin	356	512	389	528	654	834	11
in	392	512	402	528	654	834	11
45.852	405	512	438	528	654	834	11
patients	442	512	479	528	654	834	11
with	483	512	504	528	654	834	11
acute	508	512	533	528	654	834	11
myo-	537	512	562	528	654	834	11
cardial	356	525	389	541	654	834	11
infarction:	399	525	449	541	654	834	11
randomised	459	525	515	541	654	834	11
placebo	525	525	562	541	654	834	11
controlled	356	538	405	554	654	834	11
trial.	409	538	431	554	654	834	11
Lancet	436	538	468	554	654	834	11
2005;	473	538	500	554	654	834	11
366	504	538	522	554	654	834	11
(9497):	527	538	562	554	654	834	11
1607-1621.	356	551	411	567	654	834	11
Sabatine	356	564	401	580	654	834	11
MS,	407	564	428	580	654	834	11
Cannon	434	564	475	580	654	834	11
CP,	481	564	499	580	654	834	11
Gibson	505	564	542	580	654	834	11
M,	548	564	562	580	654	834	11
Lopez-Sendon	356	577	429	593	654	834	11
JL,	434	577	451	593	654	834	11
Montalescot	455	577	518	593	654	834	11
G,	522	577	534	593	654	834	11
The-	538	577	562	593	654	834	11
roux	356	590	380	606	654	834	11
P,	386	590	395	606	654	834	11
Claeys	401	590	435	606	654	834	11
MJ,	440	590	461	606	654	834	11
Cools	467	590	495	606	654	834	11
F,	501	590	510	606	654	834	11
Hill	516	590	535	606	654	834	11
KA,	541	590	562	606	654	834	11
Skene	356	603	387	619	654	834	11
AM,	390	603	413	619	654	834	11
McCabe	417	603	461	619	654	834	11
CH,	465	603	486	619	654	834	11
Braunwald	490	603	547	619	654	834	11
E,	551	603	562	619	654	834	11
for	356	616	371	632	654	834	11
the	377	616	393	632	654	834	11
CLARITY-TIMI	399	616	486	632	654	834	11
Investigators.	492	616	562	632	654	834	11
Addition	356	629	399	645	654	834	11
of	401	629	411	645	654	834	11
clopidogrel	414	629	468	645	654	834	11
to	471	629	480	645	654	834	11
aspirin	483	629	516	645	654	834	11
and	518	629	536	645	654	834	11
fibri-	538	629	562	645	654	834	11
nolytic	356	642	389	658	654	834	11
therapy	395	642	431	658	654	834	11
for	436	642	450	658	654	834	11
myocardial	456	642	510	658	654	834	11
infarction	515	642	562	658	654	834	11
with	356	655	377	671	654	834	11
ST-segment	381	655	438	671	654	834	11
elevation.	442	655	489	671	654	834	11
N	493	655	501	671	654	834	11
Engl	505	655	528	671	654	834	11
J	532	655	536	671	654	834	11
Med	540	655	562	671	654	834	11
2005;	356	668	383	684	654	834	11
352:	386	668	408	684	654	834	11
1179-1189.	411	668	465	684	654	834	11
Bhatt	356	681	385	697	654	834	11
DL,	388	681	408	697	654	834	11
Fox	412	681	431	697	654	834	11
KA,	435	681	456	697	654	834	11
Hacke	460	681	493	697	654	834	11
W,	496	681	510	697	654	834	11
Berger	514	681	549	697	654	834	11
P,	553	681	562	697	654	834	11
Vol.	93	727	110	741	654	834	11
58(1):	113	727	140	741	654	834	11
79	143	727	154	741	654	834	11
-	157	727	160	741	654	834	11
91,	163	727	177	741	654	834	11
2017	179	727	201	741	654	834	11
clin-7-	31	822	47	830	654	834	11
1623.indd	48	822	73	830	654	834	11
91	77	822	82	830	654	834	11
03/04/2017	555	822	582	830	654	834	11
09:56:47	586	822	606	830	654	834	11
a.m.	607	822	618	830	654	834	11
90	92	106	104	122	654	834	12
21.	93	201	108	217	654	834	12
22.	93	266	108	282	654	834	12
23.	93	357	108	373	654	834	12
24.	93	422	108	438	654	834	12
25.	93	474	108	490	654	834	12
26.	93	526	108	542	654	834	12
27.	93	604	108	620	654	834	12
28.	93	630	108	646	654	834	12
Velásquez	457	107	505	123	654	834	12
de	508	107	520	123	654	834	12
Campos	523	107	562	123	654	834	12
Black	115	136	144	152	654	834	12
HR,	148	136	169	152	654	834	12
Boden	172	136	205	152	654	834	12
WE	208	136	228	152	654	834	12
for	232	136	247	152	654	834	12
the	251	136	267	152	654	834	12
CHARIS-	270	136	321	152	654	834	12
MA	115	149	135	165	654	834	12
Investigators	141	149	203	165	654	834	12
Clopidogrel	210	149	267	165	654	834	12
and	274	149	291	165	654	834	12
aspi-	298	149	321	165	654	834	12
rin	115	162	128	178	654	834	12
versus	132	162	163	178	654	834	12
aspirin	167	162	199	178	654	834	12
alone	203	162	229	178	654	834	12
for	233	162	247	178	654	834	12
the	251	162	266	178	654	834	12
prevention	270	162	321	178	654	834	12
of	115	175	125	191	654	834	12
aterothrombotic	130	175	206	191	654	834	12
events.	211	175	244	191	654	834	12
N	249	175	258	191	654	834	12
Engl	262	175	285	191	654	834	12
J	290	175	294	191	654	834	12
Med	299	175	321	191	654	834	12
2006;	115	188	142	204	654	834	12
354:1706-1717.	145	188	222	204	654	834	12
Bakhru	115	201	154	217	654	834	12
MR,	159	201	182	217	654	834	12
Bhatt	187	201	216	217	654	834	12
DL.	220	201	240	217	654	834	12
Interpreting	245	201	302	217	654	834	12
the	306	201	321	217	654	834	12
CHARISMA	115	214	178	230	654	834	12
study.	184	214	212	230	654	834	12
What	218	214	244	230	654	834	12
is	251	214	259	230	654	834	12
the	265	214	280	230	654	834	12
role	286	214	305	230	654	834	12
of	311	214	321	230	654	834	12
dual	115	227	136	243	654	834	12
antiplatelet	141	227	194	243	654	834	12
therapy	199	227	235	243	654	834	12
with	240	227	261	243	654	834	12
clopidogrel	266	227	321	243	654	834	12
and	115	240	132	256	654	834	12
aspirin?	135	240	173	256	654	834	12
Clev	176	240	199	256	654	834	12
Clin	202	240	223	256	654	834	12
J	226	240	230	256	654	834	12
Med	233	240	255	256	654	834	12
2008;	258	240	286	256	654	834	12
75	289	240	301	256	654	834	12
(4):	304	240	321	256	654	834	12
289-295.	115	253	158	269	654	834	12
A	115	266	124	282	654	834	12
report	130	266	162	282	654	834	12
of	169	266	179	282	654	834	12
the	186	266	202	282	654	834	12
American	208	266	259	282	654	834	12
College	266	266	304	282	654	834	12
of	311	266	321	282	654	834	12
Cardiology/American	115	279	226	295	654	834	12
Heart	230	279	260	295	654	834	12
Association	262	279	321	295	654	834	12
Task	115	292	139	308	654	834	12
Force	144	292	174	308	654	834	12
on	179	292	192	308	654	834	12
Performance	197	292	264	308	654	834	12
Measures.	269	292	321	308	654	834	12
ACC/	115	305	143	321	654	834	12
AHA	148	305	174	321	654	834	12
2008	179	305	203	321	654	834	12
Performance	208	305	269	321	654	834	12
Measures	275	305	321	321	654	834	12
for	115	318	129	334	654	834	12
Adult	134	318	161	334	654	834	12
ST-Elevation	167	318	230	334	654	834	12
and	236	318	254	334	654	834	12
Non-ST-Ele-	259	318	321	334	654	834	12
vation	115	331	145	347	654	834	12
Myocardial	150	331	206	347	654	834	12
Infarction.	211	331	262	347	654	834	12
Circulation	267	331	321	347	654	834	12
2008;	115	344	142	360	654	834	12
118:	145	344	166	360	654	834	12
2596-2648.	169	344	224	360	654	834	12
Park	115	357	140	373	654	834	12
Y,	144	357	155	373	654	834	12
Franchi	159	357	200	373	654	834	12
F,	205	357	214	373	654	834	12
Rollini	219	357	253	373	654	834	12
F,	258	357	267	373	654	834	12
Angiolillo	271	357	321	373	654	834	12
D.	115	370	127	386	654	834	12
Antithrombotic	132	370	206	386	654	834	12
therapy	211	370	247	386	654	834	12
for	253	370	267	386	654	834	12
secondary	272	370	321	386	654	834	12
prevention	115	383	166	399	654	834	12
in	170	383	179	399	654	834	12
patients	183	383	220	399	654	834	12
with	224	383	245	399	654	834	12
diabetes	249	383	289	399	654	834	12
melli-	292	383	321	399	654	834	12
tus	115	396	129	412	654	834	12
and	131	396	149	412	654	834	12
coronary	151	396	194	412	654	834	12
artery	196	396	224	412	654	834	12
disease.	227	396	265	412	654	834	12
Circulation	267	396	321	412	654	834	12
J	115	409	120	425	654	834	12
2016;	123	409	150	425	654	834	12
80:	153	409	168	425	654	834	12
791-801.	171	409	214	425	654	834	12
Polzin	115	422	147	438	654	834	12
A,	151	422	162	438	654	834	12
Hohfield	167	422	211	438	654	834	12
T,	216	422	226	438	654	834	12
Kelm	230	422	258	438	654	834	12
M,	263	422	277	438	654	834	12
Zeus	282	422	306	438	654	834	12
T.	311	422	321	438	654	834	12
Impairment	115	435	171	451	654	834	12
of	174	435	184	451	654	834	12
aspirin	187	435	220	451	654	834	12
antiplatelet	223	435	276	451	654	834	12
effect	279	435	306	451	654	834	12
by	309	435	321	451	654	834	12
non-opioid	115	448	168	464	654	834	12
analgesic	172	448	217	464	654	834	12
medication.	221	448	278	464	654	834	12
World	282	448	312	464	654	834	12
J	316	448	321	464	654	834	12
Cardiol	115	461	151	477	654	834	12
2015;	157	461	184	477	654	834	12
7	187	461	193	477	654	834	12
(7):	196	461	214	477	654	834	12
383-391.	217	461	260	477	654	834	12
Moore	115	474	149	490	654	834	12
N,	152	474	163	490	654	834	12
Pollack	167	474	205	490	654	834	12
C,	208	474	219	490	654	834	12
Butkerait	222	474	272	490	654	834	12
P.	275	474	284	490	654	834	12
Adver-	287	474	321	490	654	834	12
se	115	487	125	503	654	834	12
drug	131	487	153	503	654	834	12
reactions	158	487	202	503	654	834	12
and	207	487	225	503	654	834	12
drug-drug	231	487	279	503	654	834	12
interac-	284	487	321	503	654	834	12
tions	115	500	138	516	654	834	12
with	142	500	163	516	654	834	12
over-the-counter	167	500	247	516	654	834	12
NSAIDs.	250	500	295	516	654	834	12
Ther	298	500	321	516	654	834	12
Clin	115	513	136	529	654	834	12
Risk	139	513	161	529	654	834	12
Manag	164	513	197	529	654	834	12
2015;	200	513	227	529	654	834	12
11:	230	513	245	529	654	834	12
1061-1075.	248	513	303	529	654	834	12
Wang	115	526	145	542	654	834	12
Z-Y,	149	526	172	542	654	834	12
Chen	177	526	204	542	654	834	12
M,	209	526	223	542	654	834	12
Zhu	227	526	249	542	654	834	12
L-L,	253	526	276	542	654	834	12
Yu	281	526	295	542	654	834	12
L-S,	299	526	321	542	654	834	12
Zeng	115	539	141	555	654	834	12
S,	144	539	154	555	654	834	12
Xiang	158	539	188	555	654	834	12
M-X,	192	539	219	555	654	834	12
Zhou	222	539	250	555	654	834	12
Q.	253	539	265	555	654	834	12
Pharmaco-	269	539	321	555	654	834	12
kinetic	115	552	148	568	654	834	12
drug	152	552	174	568	654	834	12
interactions	178	552	234	568	654	834	12
with	238	552	259	568	654	834	12
clopidogrel:	263	552	321	568	654	834	12
updated	115	565	153	581	654	834	12
review	159	565	191	581	654	834	12
and	197	565	215	581	654	834	12
risk	221	565	239	581	654	834	12
management	244	565	306	581	654	834	12
in	312	565	321	581	654	834	12
combination	115	578	175	594	654	834	12
therapy.	179	578	218	594	654	834	12
Ther	222	578	245	594	654	834	12
Clin	249	578	270	594	654	834	12
Risk	274	578	296	594	654	834	12
Ma-	301	578	321	594	654	834	12
nag	115	591	132	607	654	834	12
2015	135	591	159	607	654	834	12
(11):	162	591	185	607	654	834	12
449-467.	188	591	231	607	654	834	12
Chaves	115	604	152	620	654	834	12
B	155	604	163	620	654	834	12
L.	166	604	177	620	654	834	12
Antiplaquetarios.	179	604	262	620	654	834	12
Rev	265	604	284	620	654	834	12
Costa-	290	604	321	620	654	834	12
rr	115	617	123	633	654	834	12
Cardiol.	126	617	165	633	654	834	12
2012;	168	617	195	633	654	834	12
14	198	617	210	633	654	834	12
(1-2):	213	617	241	633	654	834	12
21-25.	244	617	275	633	654	834	12
Agewall	115	630	156	646	654	834	12
S,	161	630	171	646	654	834	12
Cattaneo	176	630	222	646	654	834	12
M,	227	630	242	646	654	834	12
Collet	247	630	277	646	654	834	12
JP,	282	630	297	646	654	834	12
An-	302	630	321	646	654	834	12
dreotti	115	643	149	659	654	834	12
F,	153	643	163	659	654	834	12
Lip	167	643	185	659	654	834	12
GYH,	189	643	219	659	654	834	12
Verheugt	223	643	270	659	654	834	12
FWA,	274	643	304	659	654	834	12
on	308	643	321	659	654	834	12
behalf	115	656	147	672	654	834	12
of	151	656	161	672	654	834	12
ESC	165	656	189	672	654	834	12
Working	193	656	238	672	654	834	12
Group	242	656	276	672	654	834	12
on	281	656	293	672	654	834	12
Car-	297	656	321	672	654	834	12
diovascular	115	669	174	685	654	834	12
Pharmacology	183	669	257	685	654	834	12
and	266	669	285	685	654	834	12
Drug	294	669	321	685	654	834	12
Therapy	115	682	159	698	654	834	12
and	164	682	184	698	654	834	12
ESC	189	682	213	698	654	834	12
Working	218	682	263	698	654	834	12
Group	269	682	303	698	654	834	12
on	308	682	321	698	654	834	12
29.	334	201	349	217	654	834	12
30.	334	292	349	308	654	834	12
31.	334	396	349	412	654	834	12
32.	334	461	349	477	654	834	12
33.	334	526	349	542	654	834	12
34.	334	604	349	620	654	834	12
35.	334	669	349	685	654	834	12
Thrombosis.	356	136	420	152	654	834	12
Expert	424	136	456	152	654	834	12
position	459	136	498	152	654	834	12
paper	502	136	528	152	654	834	12
on	532	136	544	152	654	834	12
the	547	136	562	152	654	834	12
use	356	149	372	165	654	834	12
of	377	149	387	165	654	834	12
proton	392	149	423	165	654	834	12
pump	428	149	455	165	654	834	12
inhibitors	460	149	506	165	654	834	12
in	511	149	520	165	654	834	12
patients	525	149	562	165	654	834	12
with	356	162	377	178	654	834	12
cardiovascular	380	162	450	178	654	834	12
disease	453	162	488	178	654	834	12
and	491	162	508	178	654	834	12
antithrom-	511	162	562	178	654	834	12
botic	356	175	380	191	654	834	12
therapy.	383	175	421	191	654	834	12
Eur	427	175	445	191	654	834	12
Heart	448	175	474	191	654	834	12
J	478	175	482	191	654	834	12
2013;	485	175	513	191	654	834	12
34:	516	175	531	191	654	834	12
1708-	534	175	562	191	654	834	12
1715.	356	188	383	204	654	834	12
Casado-Arroyo	356	201	435	217	654	834	12
R,	441	201	453	217	654	834	12
Muñoz-Villalenguas	459	201	562	217	654	834	12
M,	356	214	370	230	654	834	12
Lanas	375	214	406	230	654	834	12
A.	410	214	422	230	654	834	12
Antiagregantes	426	214	499	230	654	834	12
plaquetarios	503	214	562	230	654	834	12
e	356	227	361	243	654	834	12
inhibidores	368	227	422	243	654	834	12
de	428	227	439	243	654	834	12
la	446	227	455	243	654	834	12
bomba	461	227	494	243	654	834	12
de	500	227	511	243	654	834	12
protones.	518	227	562	243	654	834	12
¿Cómo	356	240	391	256	654	834	12
optimizar	393	240	439	256	654	834	12
el	442	240	451	256	654	834	12
riesgo-beneficio	454	240	531	256	654	834	12
en	534	240	545	256	654	834	12
los	548	240	562	256	654	834	12
pacientes	356	253	401	269	654	834	12
con	404	253	421	269	654	834	12
riesgo	425	253	454	269	654	834	12
cardiovascular	458	253	528	269	654	834	12
y	531	253	537	269	654	834	12
ries-	541	253	562	269	654	834	12
go	356	266	368	282	654	834	12
de	375	266	386	282	654	834	12
hemorragia	393	266	447	282	654	834	12
gastrointestinal?	454	266	533	282	654	834	12
Gas-	539	266	562	282	654	834	12
troenterol	356	279	403	295	654	834	12
Hepatol	406	279	444	295	654	834	12
2011;	447	279	474	295	654	834	12
34	477	279	489	295	654	834	12
(7):	492	279	509	295	654	834	12
478-491.	512	279	555	295	654	834	12
Suzuki	356	292	391	308	654	834	12
Y,	394	292	404	308	654	834	12
Suzuki	407	292	443	308	654	834	12
H,	445	292	458	308	654	834	12
Umetsu	461	292	500	308	654	834	12
R,	503	292	515	308	654	834	12
Uranishi	517	292	562	308	654	834	12
H,	356	305	368	321	654	834	12
Abe	372	305	393	321	654	834	12
J,	397	305	406	321	654	834	12
Nishibata	410	305	460	321	654	834	12
Y,	464	305	474	321	654	834	12
Sekiya	479	305	513	321	654	834	12
Y,	517	305	527	321	654	834	12
Miya-	531	305	562	321	654	834	12
mura	356	318	384	334	654	834	12
N,	388	318	400	334	654	834	12
Hara	403	318	430	334	654	834	12
H,	434	318	446	334	654	834	12
Tsuchiya	450	318	496	334	654	834	12
T,	499	318	510	334	654	834	12
Kinosada	513	318	562	334	654	834	12
Y,	356	331	367	347	654	834	12
Nakamura	370	331	426	347	654	834	12
M.	429	331	444	347	654	834	12
Analysis	448	331	490	347	654	834	12
of	493	331	503	347	654	834	12
the	507	331	522	347	654	834	12
interac-	525	331	562	347	654	834	12
tion	356	344	375	360	654	834	12
between	378	344	418	360	654	834	12
clopidogrel,	425	344	482	360	654	834	12
aspirin	486	344	518	360	654	834	12
and	522	344	539	360	654	834	12
pro-	542	344	562	360	654	834	12
ton	356	357	371	373	654	834	12
pump	375	357	402	373	654	834	12
inhibitors	405	357	451	373	654	834	12
using	455	357	481	373	654	834	12
the	484	357	499	373	654	834	12
FDA	502	357	526	373	654	834	12
Adver-	528	357	562	373	654	834	12
se	356	370	366	386	654	834	12
Event	369	370	397	386	654	834	12
Reporting	401	370	449	386	654	834	12
System	452	370	488	386	654	834	12
Database.	491	370	538	386	654	834	12
Biol	541	370	562	386	654	834	12
Pharm	356	383	387	399	654	834	12
Bull	390	383	411	399	654	834	12
2015;	414	383	441	399	654	834	12
38	444	383	456	399	654	834	12
(5):	459	383	477	399	654	834	12
680-686.	480	383	523	399	654	834	12
Weintraub	356	396	411	412	654	834	12
WS,	417	396	439	412	654	834	12
Mandel	445	396	485	412	654	834	12
L,	491	396	502	412	654	834	12
Weiss	508	396	537	412	654	834	12
SA.	544	396	562	412	654	834	12
Antiplatelet	356	409	413	425	654	834	12
therapy	416	409	452	425	654	834	12
in	455	409	464	425	654	834	12
patients	467	409	505	425	654	834	12
undergoing	508	409	562	425	654	834	12
percutaneous	356	422	419	438	654	834	12
coronary	425	422	468	438	654	834	12
intervention:	474	422	535	438	654	834	12
eco-	541	422	562	438	654	834	12
nomic	356	435	386	451	654	834	12
considerations.	398	435	470	451	654	834	12
Pharmacoecono-	482	435	562	451	654	834	12
mics	356	448	379	464	654	834	12
2013;	382	448	409	464	654	834	12
31(11):	412	448	447	464	654	834	12
959-970.	450	448	493	464	654	834	12
Clay	356	461	380	477	654	834	12
PG,	386	461	406	477	654	834	12
Nag	412	461	432	477	654	834	12
S,	438	461	448	477	654	834	12
Graham	454	461	497	477	654	834	12
CM,	503	461	526	477	654	834	12
Nara-	532	461	562	477	654	834	12
yanan	356	474	387	490	654	834	12
S.	392	474	402	490	654	834	12
Meta-Analysys	407	474	480	490	654	834	12
of	485	474	495	490	654	834	12
studies	499	474	533	490	654	834	12
com-	537	474	562	490	654	834	12
paring	356	487	387	503	654	834	12
simple	391	487	423	503	654	834	12
and	428	487	446	503	654	834	12
multi-tablet	450	487	506	503	654	834	12
fixed	511	487	535	503	654	834	12
dose	540	487	562	503	654	834	12
combination	356	500	416	516	654	834	12
HIV	419	500	440	516	654	834	12
treatment	443	500	489	516	654	834	12
regimens.	492	500	539	516	654	834	12
Me-	542	500	562	516	654	834	12
dicine	356	513	385	529	654	834	12
2016;	388	513	416	529	654	834	12
94	419	513	431	529	654	834	12
(42):	434	513	457	529	654	834	12
e1677.	460	513	492	529	654	834	12
Wedzicha	356	526	406	542	654	834	12
JA,	409	526	427	542	654	834	12
Banerji	430	526	469	542	654	834	12
D,	472	526	484	542	654	834	12
Chapman	487	526	538	542	654	834	12
KR,	541	526	562	542	654	834	12
Vestbo	356	539	390	555	654	834	12
JV,	396	539	412	555	654	834	12
Roche	419	539	451	555	654	834	12
N,	457	539	468	555	654	834	12
Ayers	474	539	503	555	654	834	12
T,	509	539	519	555	654	834	12
for	525	539	540	555	654	834	12
the	546	539	562	555	654	834	12
FLAME	356	552	399	568	654	834	12
Investigators.	407	552	477	568	654	834	12
Indacaterol-gly-	485	552	562	568	654	834	12
copyrronium	356	565	418	581	654	834	12
versus	425	565	456	581	654	834	12
salmeterol-fluticaso-	463	565	562	581	654	834	12
ne	356	578	367	594	654	834	12
for	372	578	386	594	654	834	12
COPD.	391	578	426	594	654	834	12
N	430	578	439	594	654	834	12
Eng	444	578	463	594	654	834	12
J	468	578	473	594	654	834	12
Med	477	578	499	594	654	834	12
2016	509	578	533	594	654	834	12
DOI:	537	578	562	594	654	834	12
10.1056/NEJMoa1516385.	356	591	486	607	654	834	12
Lim	356	604	377	620	654	834	12
PC,	384	604	403	620	654	834	12
Chong	409	604	443	620	654	834	12
CP.	449	604	467	620	654	834	12
What's	473	604	507	620	654	834	12
next	513	604	534	620	654	834	12
after	540	604	562	620	654	834	12
metformin?	356	617	412	633	654	834	12
Focus	416	617	445	633	654	834	12
on	449	617	461	633	654	834	12
sulphonylurea:	465	617	537	633	654	834	12
add-	541	617	562	633	654	834	12
on	356	630	368	646	654	834	12
or	375	630	385	646	654	834	12
combination	391	630	451	646	654	834	12
therapy.	458	630	496	646	654	834	12
Pharm	503	630	534	646	654	834	12
Prac	541	630	562	646	654	834	12
2015;	356	643	383	659	654	834	12
13	389	643	401	659	654	834	12
(3)	406	643	420	659	654	834	12
606.	425	643	446	659	654	834	12
Doi:	452	643	473	659	654	834	12
10.18549/Pharm-	478	643	562	659	654	834	12
Yusuf	356	669	386	685	654	834	12
S.	391	669	401	685	654	834	12
Working	406	669	451	685	654	834	12
Group	456	669	490	685	654	834	12
on	495	669	508	685	654	834	12
the	513	669	529	685	654	834	12
Sum-	535	669	562	685	654	834	12
mit	356	682	373	698	654	834	12
on	377	682	390	698	654	834	12
Combination	394	682	462	698	654	834	12
Therapy	466	682	510	698	654	834	12
for	514	682	529	698	654	834	12
CVD.	533	682	562	698	654	834	12
Investigación	414	727	473	741	654	834	12
Clínica	476	727	508	741	654	834	12
58(1):	511	727	537	741	654	834	12
2017	540	727	562	741	654	834	12
clin-7-	31	822	47	830	654	834	12
1623.indd	48	822	73	830	654	834	12
92	77	822	82	830	654	834	12
03/04/2017	555	822	582	830	654	834	12
09:56:47	586	822	606	830	654	834	12
a.m.	607	822	618	830	654	834	12
Aspirina	93	107	134	123	654	834	13
y	137	107	143	123	654	834	13
clopidogrel	146	107	201	123	654	834	13
en	204	107	215	123	654	834	13
enfermedad	218	107	275	123	654	834	13
coronaria	278	107	323	123	654	834	13
91	550	106	562	122	654	834	13
Combination	115	136	178	152	654	834	13
pharmacotherapy	182	136	266	152	654	834	13
to	271	136	280	152	654	834	13
prevent	285	136	321	152	654	834	13
cardiovascular	115	149	185	165	654	834	13
disease:	190	149	228	165	654	834	13
present	232	149	267	165	654	834	13
status	272	149	299	165	654	834	13
and	304	149	321	165	654	834	13
challenges.	115	162	169	178	654	834	13
Eur	173	162	190	178	654	834	13
Heart	195	162	221	178	654	834	13
J	226	162	231	178	654	834	13
l	235	162	238	178	654	834	13
2014	243	162	267	178	654	834	13
(35):	271	162	295	178	654	834	13
353-	299	162	321	178	654	834	13
364.	115	175	136	191	654	834	13
36.	93	188	108	204	654	834	13
Huffman	115	188	162	204	654	834	13
MD,	166	188	189	204	654	834	13
Yusuf	192	188	222	204	654	834	13
S.	226	188	235	204	654	834	13
Polypills.	239	188	285	204	654	834	13
Essen-	289	188	321	204	654	834	13
tial	115	201	130	217	654	834	13
medicines	137	201	186	217	654	834	13
for	192	201	206	217	654	834	13
cardiovascular	213	201	283	217	654	834	13
secon-	290	201	321	217	654	834	13
dary	115	214	136	230	654	834	13
prevention?	140	214	197	230	654	834	13
J	200	214	205	230	654	834	13
Am	208	214	226	230	654	834	13
Coll	230	214	250	230	654	834	13
Cardiol	254	214	290	230	654	834	13
2014;	294	214	321	230	654	834	13
63:	115	227	130	243	654	834	13
1368-1670.	133	227	188	243	654	834	13
Vol.	93	727	110	741	654	834	13
58(1):	113	727	140	741	654	834	13
79	143	727	154	741	654	834	13
-	157	727	160	741	654	834	13
91,	163	727	177	741	654	834	13
2017	179	727	201	741	654	834	13
clin-7-	31	822	47	830	654	834	13
1623.indd	48	822	73	830	654	834	13
93	77	822	82	830	654	834	13
03/04/2017	555	822	582	830	654	834	13
09:56:48	586	822	606	830	654	834	13
a.m.	607	822	618	830	654	834	13
