TRABAJO	204	58	303	83	612	808	1
ESPECIAL	311	58	415	83	612	808	1
TRATAMIENTO	86	87	217	111	612	808	1
CON	225	87	264	111	612	808	1
CIRUGÍA	272	87	350	111	612	808	1
BARIÁTRICA	357	87	470	111	612	808	1
EN	477	87	501	111	612	808	1
EL	509	87	533	111	612	808	1
PACIENTE	86	108	175	132	612	808	1
OBESO.	179	108	243	132	612	808	1
Guías	86	132	112	146	612	808	1
clínicas	115	132	148	146	612	808	1
del	151	132	164	146	612	808	1
Servicio	168	132	203	146	612	808	1
de	207	132	217	146	612	808	1
Endocrinología	220	132	288	146	612	808	1
del	292	132	305	146	612	808	1
Instituto	308	132	346	146	612	808	1
Autónomo	349	132	396	146	612	808	1
Hospital	399	132	437	146	612	808	1
Universitario	440	132	498	146	612	808	1
de	502	132	512	146	612	808	1
Los	516	132	532	146	612	808	1
Andes.	86	142	116	157	612	808	1
Marcos	86	156	123	172	612	808	1
M.	126	156	139	172	612	808	1
Lima-Martínez	142	156	217	172	612	808	1
1	217	157	220	166	612	808	1
,	220	156	223	172	612	808	1
José	226	156	248	172	612	808	1
Zerpa	251	156	280	172	612	808	1
2	280	157	283	166	612	808	1
,	283	156	286	172	612	808	1
Yorly	289	156	314	172	612	808	1
Guerrero	317	156	363	172	612	808	1
2	363	157	366	166	612	808	1
,	366	156	369	172	612	808	1
Yajaira	372	156	407	172	612	808	1
Zerpa	410	156	439	172	612	808	1
2	439	157	443	166	612	808	1
,	443	156	446	172	612	808	1
Mayela	449	156	485	172	612	808	1
Guillén	488	156	525	172	612	808	1
2	525	157	529	166	612	808	1
,	529	156	532	172	612	808	1
Jenny	86	169	116	185	612	808	1
Rivera	119	169	151	185	612	808	1
2	151	170	155	179	612	808	1
,	155	169	158	185	612	808	1
Grupo	161	169	193	185	612	808	1
de	196	169	207	185	612	808	1
Trabajo	210	169	249	185	612	808	1
Unidad	252	169	289	185	612	808	1
de	292	169	303	185	612	808	1
Endocrinología,	306	169	386	185	612	808	1
Mérida	389	169	425	185	612	808	1
(ENDO-MER).	428	169	504	185	612	808	1
Departamento	89	187	140	199	612	808	1
de	142	187	150	199	612	808	1
Ciencias	152	187	183	199	612	808	1
Fisiológicas.	185	187	230	199	612	808	1
Universidad	232	187	276	199	612	808	1
de	278	187	286	199	612	808	1
Oriente.	288	187	317	199	612	808	1
Núcleo	319	187	345	199	612	808	1
Bolívar.	347	187	376	199	612	808	1
Ciudad	377	187	403	199	612	808	1
Bolívar.	405	187	434	199	612	808	1
2	434	188	436	195	612	808	1
Unidad	436	187	463	199	612	808	1
de	465	187	473	199	612	808	1
Endocrinología.	475	187	533	199	612	808	1
Instituto	86	197	116	209	612	808	1
Autónomo	118	197	157	209	612	808	1
Hospital	159	197	189	209	612	808	1
Universitario	192	197	239	209	612	808	1
de	241	197	250	209	612	808	1
los	252	197	263	209	612	808	1
Andes.	264	197	290	209	612	808	1
Mérida.	292	197	320	209	612	808	1
1	86	188	89	195	612	808	1
Rev	86	211	101	223	612	808	1
Venez	103	211	125	223	612	808	1
Endocrinol	128	211	171	223	612	808	1
Metab	173	211	198	223	612	808	1
2015;	200	211	221	223	612	808	1
13(1):	223	211	246	223	612	808	1
54-59	248	211	269	223	612	808	1
RESUMEN	86	236	136	249	612	808	1
Palabras	86	347	123	360	612	808	1
clave:	126	347	151	360	612	808	1
Obesidad,	153	347	194	360	612	808	1
tratamiento,	196	347	244	360	612	808	1
cirugía	247	347	274	360	612	808	1
bariátrica.	277	347	317	360	612	808	1
ABSTRACT	86	368	140	381	612	808	1
Key	86	466	103	479	612	808	1
words:	105	466	135	479	612	808	1
Obesity,	142	466	175	479	612	808	1
treatment,	178	466	218	479	612	808	1
bariatric	220	466	254	479	612	808	1
surgery.	256	466	288	479	612	808	1
INTRODUCCIÓN	86	492	175	507	612	808	1
La	86	516	98	530	612	808	1
obesidad	102	516	141	530	612	808	1
constituye	145	516	190	530	612	808	1
una	194	516	210	530	612	808	1
enfermedad	214	516	266	530	612	808	1
crónica	270	516	302	530	612	808	1
caracterizada	86	529	144	543	612	808	1
por	154	529	169	543	612	808	1
acumulación	178	529	235	543	612	808	1
excesiva	244	529	282	543	612	808	1
de	292	529	302	543	612	808	1
grasa	86	542	110	557	612	808	1
en	113	542	124	557	612	808	1
el	128	542	136	557	612	808	1
organismo	140	542	186	557	612	808	1
y	190	542	195	557	612	808	1
se	199	542	208	557	612	808	1
asocia	212	542	240	557	612	808	1
a	244	542	249	557	612	808	1
una	253	542	269	557	612	808	1
amplia	272	542	302	557	612	808	1
gama	86	556	110	570	612	808	1
de	114	556	124	570	612	808	1
alteraciones	128	556	180	570	612	808	1
metabólicas	184	556	237	570	612	808	1
que	240	556	256	570	612	808	1
conllevan	260	556	302	570	612	808	1
a	86	569	91	583	612	808	1
una	99	569	115	583	612	808	1
mayor	123	569	151	583	612	808	1
morbilidad	159	569	208	583	612	808	1
y	216	569	221	583	612	808	1
mortalidad	229	569	277	583	612	808	1
1	277	570	280	578	612	808	1
.	280	569	283	583	612	808	1
La	291	569	302	583	612	808	1
prevalencia	86	582	137	597	612	808	1
de	140	582	150	597	612	808	1
esta	153	582	170	597	612	808	1
patología	173	582	214	597	612	808	1
se	217	582	226	597	612	808	1
ha	229	582	240	597	612	808	1
incrementado	243	582	302	597	612	808	1
de	86	596	97	610	612	808	1
forma	99	596	125	610	612	808	1
significativa	128	596	182	610	612	808	1
en	184	596	195	610	612	808	1
la	197	596	205	610	612	808	1
última	207	596	235	610	612	808	1
década,	238	596	271	610	612	808	1
siendo	274	596	302	610	612	808	1
considerada	86	609	139	623	612	808	1
una	143	609	159	623	612	808	1
epidemia	163	609	203	623	612	808	1
global	208	609	235	623	612	808	1
que	239	609	255	623	612	808	1
afecta	259	609	285	623	612	808	1
sin	290	609	302	623	612	808	1
distinción	86	622	130	637	612	808	1
tanto	134	622	156	637	612	808	1
a	159	622	164	637	612	808	1
los	168	622	181	637	612	808	1
países	185	622	212	637	612	808	1
desarrollados	215	622	274	637	612	808	1
como	278	622	302	637	612	808	1
a	86	635	91	650	612	808	1
aquellos	95	635	131	650	612	808	1
en	135	635	145	650	612	808	1
vías	149	635	167	650	612	808	1
de	170	635	180	650	612	808	1
desarrollo.	184	635	231	650	612	808	1
Actualmente	234	635	290	650	612	808	1
se	293	635	302	650	612	808	1
estima	86	649	115	663	612	808	1
que	118	649	134	663	612	808	1
más	137	649	155	663	612	808	1
de	158	649	169	663	612	808	1
1,4	172	649	186	663	612	808	1
billones	189	649	224	663	612	808	1
de	227	649	237	663	612	808	1
adultos	241	649	272	663	612	808	1
tienen	276	649	302	663	612	808	1
sobrepeso	86	662	130	676	612	808	1
y	135	662	141	676	612	808	1
de	145	662	156	676	612	808	1
ellos	160	662	181	676	612	808	1
200	186	662	202	676	612	808	1
millones	207	662	245	676	612	808	1
de	249	662	260	676	612	808	1
hombres	265	662	302	676	612	808	1
y	86	675	92	690	612	808	1
300	96	675	113	690	612	808	1
millones	117	675	155	690	612	808	1
de	160	675	170	690	612	808	1
mujeres	175	675	209	690	612	808	1
son	214	675	229	690	612	808	1
obesos,	234	675	266	690	612	808	1
lo	271	675	280	690	612	808	1
cual	284	675	302	690	612	808	1
constituye	317	493	362	507	612	808	1
un	366	493	377	507	612	808	1
grave	382	493	407	507	612	808	1
problema	411	493	453	507	612	808	1
de	457	493	468	507	612	808	1
salud	472	493	496	507	612	808	1
pública	500	493	533	507	612	808	1
dado	317	506	338	520	612	808	1
su	342	506	352	520	612	808	1
íntima	356	506	384	520	612	808	1
relación	388	506	423	520	612	808	1
con	427	506	443	520	612	808	1
patologías	447	506	492	520	612	808	1
como	496	506	521	520	612	808	1
la	525	506	533	520	612	808	1
diabetes	317	519	353	534	612	808	1
mellitus	356	519	391	534	612	808	1
tipo	394	519	411	534	612	808	1
2,	414	519	422	534	612	808	1
la	425	519	433	534	612	808	1
hipertensión	436	519	490	534	612	808	1
arterial	493	519	524	534	612	808	1
y	527	519	533	534	612	808	1
la	317	533	325	547	612	808	1
hiperlipidemia,	327	533	394	547	612	808	1
que	397	533	413	547	612	808	1
ya	416	533	426	547	612	808	1
sea	429	533	443	547	612	808	1
de	446	533	456	547	612	808	1
forma	459	533	485	547	612	808	1
individual	488	533	533	547	612	808	1
o	317	546	322	560	612	808	1
en	327	546	337	560	612	808	1
conjunto	341	546	380	560	612	808	1
confieren	384	546	425	560	612	808	1
al	430	546	438	560	612	808	1
individuo	442	546	485	560	612	808	1
un	489	546	500	560	612	808	1
mayor	505	546	533	560	612	808	1
riesgo	317	559	343	574	612	808	1
cardiovascular	346	559	410	574	612	808	1
2,3	413	560	421	568	612	808	1
.	421	559	424	574	612	808	1
La	317	582	328	597	612	808	1
obesidad	337	582	376	597	612	808	1
es	385	582	394	597	612	808	1
heterogénea	402	582	456	597	612	808	1
en	464	582	475	597	612	808	1
su	483	582	493	597	612	808	1
origen,	502	582	533	597	612	808	1
pero	317	596	336	610	612	808	1
al	341	596	349	610	612	808	1
final	354	596	374	610	612	808	1
resulta	379	596	408	610	612	808	1
de	413	596	423	610	612	808	1
un	428	596	439	610	612	808	1
desbalance	444	596	493	610	612	808	1
entre	498	596	520	610	612	808	1
la	525	596	533	610	612	808	1
energía	317	609	349	623	612	808	1
ingerida	352	609	388	623	612	808	1
y	392	609	397	623	612	808	1
la	401	609	409	623	612	808	1
consumida	413	609	460	623	612	808	1
en	464	609	474	623	612	808	1
los	478	609	491	623	612	808	1
procesos	494	609	533	623	612	808	1
metabólicos.	317	622	372	637	612	808	1
En	382	622	394	637	612	808	1
este	403	622	420	637	612	808	1
fenómeno	430	622	474	637	612	808	1
intervienen	483	622	533	637	612	808	1
numerosas	317	636	364	650	612	808	1
biomoléculas	374	636	433	650	612	808	1
en	444	636	454	650	612	808	1
un	465	636	476	650	612	808	1
entramado	486	636	533	650	612	808	1
metabólico	317	649	365	663	612	808	1
que	369	649	384	663	612	808	1
implica	388	649	421	663	612	808	1
no	424	649	435	663	612	808	1
solo	438	649	456	663	612	808	1
al	459	649	467	663	612	808	1
tejido	470	649	495	663	612	808	1
adiposo	498	649	533	663	612	808	1
sino	317	662	335	677	612	808	1
a	338	662	343	677	612	808	1
la	347	662	355	677	612	808	1
generalidad	358	662	410	677	612	808	1
de	413	662	424	677	612	808	1
los	427	662	440	677	612	808	1
tejidos,	444	662	476	677	612	808	1
de	479	662	490	677	612	808	1
tal	493	662	504	677	612	808	1
modo	508	662	533	677	612	808	1
que	317	676	332	690	612	808	1
la	335	676	343	690	612	808	1
obesidad	346	676	385	690	612	808	1
surge	387	676	411	690	612	808	1
cuando	414	676	445	690	612	808	1
el	448	676	456	690	612	808	1
sistema	458	676	491	690	612	808	1
de	494	676	504	690	612	808	1
ajuste	507	676	533	690	612	808	1
Articulo	86	705	114	716	612	808	1
recibido	116	705	144	716	612	808	1
en:	146	705	157	716	612	808	1
Junio	159	705	176	716	612	808	1
2014.	178	705	196	716	612	808	1
Aceptado	198	705	230	716	612	808	1
para	232	705	248	716	612	808	1
publicación	250	705	290	716	612	808	1
en:	292	705	303	716	612	808	1
Diciembre	305	705	338	716	612	808	1
2014.	340	705	358	716	612	808	1
Dirigir	86	714	109	725	612	808	1
correspondencia	111	714	167	725	612	808	1
a:	169	714	176	725	612	808	1
Marcos	178	714	202	725	612	808	1
M.	204	714	214	725	612	808	1
Lima-Martínez;	216	714	266	725	612	808	1
Email:	268	714	291	725	612	808	1
marcoslimamedical@hotmail.com	294	714	404	725	612	808	1
Revista	84	736	105	745	612	808	1
Venezolana	107	736	139	745	612	808	1
de	141	736	147	745	612	808	1
Endocrinología	149	736	192	745	612	808	1
y	194	736	197	745	612	808	1
Metabolismo	199	736	236	745	612	808	1
-	238	736	240	745	612	808	1
Volumen	242	736	267	745	612	808	1
13,	269	736	277	745	612	808	1
Número	279	736	302	745	612	808	1
1	304	736	307	745	612	808	1
(Febrero);	309	736	338	745	612	808	1
2015	339	736	353	745	612	808	1
54	523	734	532	746	612	808	1
Lima-Martínez	80	56	128	66	612	808	2
y	130	56	134	66	612	808	2
cols	136	56	149	66	612	808	2
del	79	82	93	97	612	808	2
peso	97	82	117	97	612	808	2
no	122	82	133	97	612	808	2
puede	138	82	164	97	612	808	2
hacer	168	82	192	97	612	808	2
frente	197	82	222	97	612	808	2
a	227	82	232	97	612	808	2
la	236	82	244	97	612	808	2
sobrecarga	249	82	296	97	612	808	2
energética;	79	96	127	110	612	808	2
hecho	133	96	159	110	612	808	2
que	164	96	180	110	612	808	2
destaca	186	96	218	110	612	808	2
la	224	96	232	110	612	808	2
influencia	237	96	280	110	612	808	2
de	286	96	296	110	612	808	2
los	79	109	92	123	612	808	2
hábitos	96	109	128	123	612	808	2
alimentarios	132	109	186	123	612	808	2
y	190	109	196	123	612	808	2
el	200	109	208	123	612	808	2
sedentarismo	212	109	270	123	612	808	2
en	274	109	284	123	612	808	2
la	288	109	296	123	612	808	2
génesis	79	122	112	137	612	808	2
de	115	122	125	137	612	808	2
esta	128	122	145	137	612	808	2
condición	147	122	191	137	612	808	2
4,5	191	123	199	132	612	808	2
.	199	122	202	137	612	808	2
En	79	147	92	162	612	808	2
el	95	147	103	162	612	808	2
abordaje	107	147	145	162	612	808	2
de	148	147	158	162	612	808	2
la	162	147	170	162	612	808	2
obesidad	174	147	213	162	612	808	2
es	216	147	225	162	612	808	2
necesario	229	147	271	162	612	808	2
tener	274	147	296	162	612	808	2
en	79	161	90	175	612	808	2
cuenta	94	161	122	175	612	808	2
la	126	161	134	175	612	808	2
multitud	138	161	175	175	612	808	2
de	179	161	190	175	612	808	2
factores	194	161	228	175	612	808	2
que	232	161	248	175	612	808	2
concurren	252	161	296	175	612	808	2
para	79	174	98	189	612	808	2
el	102	174	110	189	612	808	2
desarrollo	114	174	158	189	612	808	2
de	162	174	172	189	612	808	2
esta	176	174	194	189	612	808	2
enfermedad.	197	174	252	189	612	808	2
De	256	174	269	189	612	808	2
todas	273	174	296	189	612	808	2
las	79	187	92	202	612	808	2
medidas	96	187	133	202	612	808	2
posibles,	137	187	176	202	612	808	2
los	180	187	193	202	612	808	2
cambios	197	187	234	202	612	808	2
en	238	187	249	202	612	808	2
estilos	253	187	281	202	612	808	2
de	286	187	296	202	612	808	2
vida	79	201	98	215	612	808	2
que	104	201	120	215	612	808	2
comprenden	126	201	181	215	612	808	2
una	187	201	202	215	612	808	2
dieta	208	201	230	215	612	808	2
balanceada	236	201	285	215	612	808	2
y	291	201	296	215	612	808	2
equilibrada,	79	214	132	228	612	808	2
así	138	214	150	228	612	808	2
como	157	214	181	228	612	808	2
actividad	188	214	228	228	612	808	2
física	235	214	258	228	612	808	2
regular	265	214	296	228	612	808	2
siguen	79	227	108	242	612	808	2
siendo	111	227	140	242	612	808	2
la	144	227	152	242	612	808	2
piedra	155	227	182	242	612	808	2
angular	186	227	219	242	612	808	2
en	222	227	233	242	612	808	2
la	236	227	244	242	612	808	2
prevención	247	227	296	242	612	808	2
y	79	241	85	255	612	808	2
tratamiento	89	241	139	255	612	808	2
de	142	241	153	255	612	808	2
la	156	241	164	255	612	808	2
obesidad;	168	241	210	255	612	808	2
sin	214	241	226	255	612	808	2
embargo,	230	241	271	255	612	808	2
estas	275	241	296	255	612	808	2
intervenciones	79	254	144	268	612	808	2
no	150	254	161	268	612	808	2
son	168	254	183	268	612	808	2
efectivas	190	254	229	268	612	808	2
en	236	254	246	268	612	808	2
todos	253	254	277	268	612	808	2
los	283	254	296	268	612	808	2
pacientes,	79	267	123	282	612	808	2
lo	128	267	136	282	612	808	2
cual	141	267	159	282	612	808	2
ha	164	267	175	282	612	808	2
generado	179	267	220	282	612	808	2
el	224	267	232	282	612	808	2
desarrollo	237	267	281	282	612	808	2
de	286	267	296	282	612	808	2
nuevas	79	280	110	295	612	808	2
modalidades	113	280	169	295	612	808	2
terapéuticas	172	280	224	295	612	808	2
como	227	280	252	295	612	808	2
la	255	280	263	295	612	808	2
cirugía	266	280	296	295	612	808	2
bariátrica,	79	294	124	308	612	808	2
tendientes	128	294	173	308	612	808	2
a	177	294	182	308	612	808	2
lograr	186	294	212	308	612	808	2
una	217	294	232	308	612	808	2
más	237	294	255	308	612	808	2
rápida	259	294	286	308	612	808	2
y	291	294	296	308	612	808	2
efectiva	79	307	114	322	612	808	2
disminución	117	307	171	322	612	808	2
del	174	307	188	322	612	808	2
peso	190	307	210	322	612	808	2
corporal	213	307	250	322	612	808	2
6	250	308	253	316	612	808	2
.	253	307	256	322	612	808	2
El	79	332	89	347	612	808	2
término	94	332	129	347	612	808	2
cirugía	134	332	164	347	612	808	2
bariátrica	170	332	211	347	612	808	2
deriva	217	332	244	347	612	808	2
del	249	332	263	347	612	808	2
griego	268	332	296	347	612	808	2
“baros”	79	346	114	360	612	808	2
que	120	346	135	360	612	808	2
significa	141	346	178	360	612	808	2
peso,	184	346	207	360	612	808	2
y	213	346	218	360	612	808	2
se	224	346	233	360	612	808	2
define	239	346	266	360	612	808	2
como	272	346	296	360	612	808	2
un	79	359	90	373	612	808	2
conjunto	100	359	139	373	612	808	2
de	148	359	159	373	612	808	2
procedimientos	169	359	236	373	612	808	2
quirúrgicos	246	359	296	373	612	808	2
diseñados	79	372	123	387	612	808	2
para	128	372	147	387	612	808	2
lograr	152	372	178	387	612	808	2
una	183	372	199	387	612	808	2
pérdida	204	372	237	387	612	808	2
significativa	242	372	296	387	612	808	2
de	79	386	90	400	612	808	2
peso	98	386	118	400	612	808	2
corporal	127	386	163	400	612	808	2
3	163	387	167	395	612	808	2
.	167	386	169	400	612	808	2
Además,	177	386	216	400	612	808	2
esta	224	386	241	400	612	808	2
modalidad	250	386	296	400	612	808	2
terapéutica	79	399	128	413	612	808	2
se	130	399	139	413	612	808	2
asocia	141	399	169	413	612	808	2
con	171	399	187	413	612	808	2
beneficios	189	399	234	413	612	808	2
considerables	236	399	296	413	612	808	2
en	79	412	90	427	612	808	2
comorbilidades	96	412	164	427	612	808	2
como	167	412	191	427	612	808	2
la	194	412	202	427	612	808	2
hipertensión	205	412	259	427	612	808	2
arterial,	262	412	296	427	612	808	2
la	79	425	87	440	612	808	2
diabetes	91	425	127	440	612	808	2
mellitus,	130	425	168	440	612	808	2
la	172	425	180	440	612	808	2
hiperlipidemia	183	425	247	440	612	808	2
y	250	425	256	440	612	808	2
la	259	425	267	440	612	808	2
apnea	270	425	296	440	612	808	2
obstructiva	79	439	128	453	612	808	2
del	132	439	146	453	612	808	2
sueño,	149	439	178	453	612	808	2
por	182	439	196	453	612	808	2
lo	200	439	209	453	612	808	2
que	212	439	228	453	612	808	2
en	232	439	243	453	612	808	2
los	246	439	259	453	612	808	2
últimos	263	439	296	453	612	808	2
años	79	452	100	467	612	808	2
se	105	452	114	467	612	808	2
ha	119	452	130	467	612	808	2
decidido	135	452	173	467	612	808	2
acuñar	178	452	207	467	612	808	2
el	213	452	221	467	612	808	2
término	226	452	260	467	612	808	2
cirugía	266	452	296	467	612	808	2
metabólica	79	465	128	480	612	808	2
a	136	465	141	480	612	808	2
fin	149	465	161	480	612	808	2
de	169	465	179	480	612	808	2
englobar	187	465	226	480	612	808	2
los	234	465	247	480	612	808	2
múltiples	255	465	296	480	612	808	2
beneficios	79	479	124	493	612	808	2
derivados	126	479	168	493	612	808	2
de	170	479	180	493	612	808	2
esta	182	479	199	493	612	808	2
opción	201	479	231	493	612	808	2
terapéutica	232	479	281	493	612	808	2
3,6,7	281	480	293	488	612	808	2
.	293	479	296	493	612	808	2
Por	79	504	95	518	612	808	2
tanto,	100	504	125	518	612	808	2
debido	131	504	161	518	612	808	2
a	166	504	171	518	612	808	2
la	177	504	185	518	612	808	2
elevada	190	504	224	518	612	808	2
prevalencia	229	504	280	518	612	808	2
de	286	504	296	518	612	808	2
obesidad	79	517	118	532	612	808	2
en	124	517	135	532	612	808	2
nuestro	141	517	173	532	612	808	2
medio	179	517	207	532	612	808	2
y	213	517	218	532	612	808	2
por	224	517	239	532	612	808	2
ser	245	517	258	532	612	808	2
nuestro	264	517	296	532	612	808	2
servicio	79	531	114	545	612	808	2
de	118	531	128	545	612	808	2
Endocrinología	132	531	199	545	612	808	2
un	203	531	214	545	612	808	2
importante	217	531	265	545	612	808	2
centro	269	531	296	545	612	808	2
de	79	544	90	558	612	808	2
referencia	95	544	139	558	612	808	2
en	144	544	155	558	612	808	2
la	160	544	168	558	612	808	2
región	173	544	201	558	612	808	2
occidental	206	544	252	558	612	808	2
del	257	544	270	558	612	808	2
país,	276	544	296	558	612	808	2
surgió	79	557	107	572	612	808	2
la	113	557	121	572	612	808	2
iniciativa	128	557	169	572	612	808	2
de	176	557	186	572	612	808	2
dividirnos	193	557	238	572	612	808	2
por	245	557	259	572	612	808	2
grupos	266	557	296	572	612	808	2
de	79	570	90	585	612	808	2
trabajo	95	570	125	585	612	808	2
con	130	570	146	585	612	808	2
el	151	570	159	585	612	808	2
fin	164	570	176	585	612	808	2
de	181	570	191	585	612	808	2
analizar	196	570	231	585	612	808	2
consensos	236	570	281	585	612	808	2
de	286	570	296	585	612	808	2
sociedades	79	584	127	598	612	808	2
científicas	134	584	178	598	612	808	2
internacionales,	185	584	254	598	612	808	2
ensayos	261	584	296	598	612	808	2
clínicos,	79	597	116	612	612	808	2
meta-análisis,	126	597	187	612	612	808	2
así	196	597	208	612	612	808	2
como	218	597	242	612	612	808	2
revisiones	251	597	296	612	612	808	2
sistemáticas	79	610	133	625	612	808	2
y	142	610	147	625	612	808	2
generales	157	610	198	625	612	808	2
correspondientes	207	610	282	625	612	808	2
a	291	610	296	625	612	808	2
cirugía	79	624	110	638	612	808	2
bariátrica/metabólica,	114	624	210	638	612	808	2
con	214	624	230	638	612	808	2
el	234	624	242	638	612	808	2
objetivo	246	624	282	638	612	808	2
de	286	624	296	638	612	808	2
unificar	79	637	113	651	612	808	2
criterios	115	637	151	651	612	808	2
en	153	637	163	651	612	808	2
nuestra	165	637	197	651	612	808	2
Unidad	199	637	231	651	612	808	2
en	233	637	244	651	612	808	2
cuanto	246	637	275	651	612	808	2
a	277	637	282	651	612	808	2
las	284	637	296	651	612	808	2
indicaciones,	79	650	137	665	612	808	2
contraindicaciones,	141	650	226	665	612	808	2
el	230	650	238	665	612	808	2
manejo	242	650	274	665	612	808	2
pre-	278	650	296	665	612	808	2
operatorio	79	664	125	678	612	808	2
y	128	664	133	678	612	808	2
post-operatorio	137	664	204	678	612	808	2
de	207	664	218	678	612	808	2
los	221	664	234	678	612	808	2
pacientes,	237	664	281	678	612	808	2
así	284	664	296	678	612	808	2
como	79	677	104	691	612	808	2
los	108	677	120	691	612	808	2
diferentes	124	677	168	691	612	808	2
procedimientos	172	677	239	691	612	808	2
disponibles,	243	677	296	691	612	808	2
manteniéndonos	79	690	151	705	612	808	2
cónsonos	158	690	199	705	612	808	2
con	206	690	222	705	612	808	2
la	229	690	237	705	612	808	2
realidad	243	690	279	705	612	808	2
de	286	690	296	705	612	808	2
nuestro	79	703	112	718	612	808	2
medio	115	703	142	718	612	808	2
y	145	703	150	718	612	808	2
de	153	703	163	718	612	808	2
nuestra	166	703	198	718	612	808	2
institución.	201	703	250	718	612	808	2
55	80	737	89	748	612	808	2
Trabajo	473	56	498	67	612	808	2
Especial	500	56	527	67	612	808	2
BENEFICIOS	310	82	378	97	612	808	2
BARIÁTRICA	310	95	381	110	612	808	2
DE	402	82	417	97	612	808	2
LA	440	82	456	97	612	808	2
CIRUGÍA	479	82	528	97	612	808	2
La	310	119	322	133	612	808	2
pérdida	324	119	357	133	612	808	2
de	359	119	369	133	612	808	2
peso	371	119	392	133	612	808	2
constituye	394	119	439	133	612	808	2
el	441	119	449	133	612	808	2
objetivo	451	119	487	133	612	808	2
primario	489	119	527	133	612	808	2
de	310	132	321	146	612	808	2
los	323	132	336	146	612	808	2
procedimientos	338	132	406	146	612	808	2
de	409	132	419	146	612	808	2
cirugía	422	132	452	146	612	808	2
bariátrica.	455	132	499	146	612	808	2
En	501	132	513	146	612	808	2
un	516	132	527	146	612	808	2
meta-análisis	310	145	368	160	612	808	2
de	371	145	381	160	612	808	2
136	383	145	400	160	612	808	2
estudios	402	145	438	160	612	808	2
que	441	145	456	160	612	808	2
incluyó	459	145	492	160	612	808	2
un	494	145	505	160	612	808	2
total	507	145	527	160	612	808	2
de	310	159	321	173	612	808	2
22.094	323	159	354	173	612	808	2
pacientes,	356	159	400	173	612	808	2
la	403	159	411	173	612	808	2
pérdida	413	159	446	173	612	808	2
de	449	159	459	173	612	808	2
peso	462	159	482	173	612	808	2
promedio	485	159	527	173	612	808	2
fue	310	172	324	186	612	808	2
de	327	172	337	186	612	808	2
70,1%	340	172	369	186	612	808	2
y	371	172	377	186	612	808	2
61,6%	380	172	408	186	612	808	2
posterior	411	172	450	186	612	808	2
al	453	172	461	186	612	808	2
procedimiento	463	172	527	186	612	808	2
de	310	185	321	200	612	808	2
derivación	325	185	371	200	612	808	2
biliopancreática	375	185	445	200	612	808	2
y	449	185	454	200	612	808	2
bypass	458	185	488	200	612	808	2
gástrico	492	185	527	200	612	808	2
respectivamente	310	198	382	213	612	808	2
8	382	199	385	208	612	808	2
.	385	199	388	213	612	808	2
Además,	393	199	432	213	612	808	2
en	438	199	449	213	612	808	2
el	455	199	463	213	612	808	2
año	469	199	485	213	612	808	2
2006	491	199	513	213	612	808	2
el	519	199	527	213	612	808	2
estudio	310	212	342	226	612	808	2
sueco	347	212	372	226	612	808	2
de	378	212	388	226	612	808	2
sujetos	394	212	424	226	612	808	2
obesos	429	212	459	226	612	808	2
demostró	465	212	506	226	612	808	2
una	511	212	527	226	612	808	2
reducción	310	225	354	240	612	808	2
significativa	358	225	412	240	612	808	2
de	416	225	426	240	612	808	2
la	430	225	438	240	612	808	2
mortalidad	442	225	490	240	612	808	2
al	494	225	502	240	612	808	2
cabo	506	225	527	240	612	808	2
de	310	238	321	253	612	808	2
10	323	238	334	253	612	808	2
años	336	238	357	253	612	808	2
en	359	238	369	253	612	808	2
pacientes	372	238	413	253	612	808	2
operados	415	238	455	253	612	808	2
en	457	238	468	253	612	808	2
comparación	470	238	527	253	612	808	2
con	310	252	326	266	612	808	2
aquellos	332	252	368	266	612	808	2
tratados	374	252	409	266	612	808	2
de	414	252	425	266	612	808	2
forma	430	252	457	266	612	808	2
convencional	462	252	521	266	612	808	2
9	521	253	524	261	612	808	2
.	524	252	527	266	612	808	2
De	310	265	323	279	612	808	2
igual	327	265	349	279	612	808	2
forma,	354	265	383	279	612	808	2
en	387	265	398	279	612	808	2
el	402	265	410	279	612	808	2
estado	414	265	442	279	612	808	2
de	447	265	457	279	612	808	2
Washington	461	265	513	279	612	808	2
se	518	265	527	279	612	808	2
encontró	310	278	349	293	612	808	2
una	352	278	368	293	612	808	2
mortalidad	372	278	420	293	612	808	2
a	423	278	428	293	612	808	2
15	432	278	443	293	612	808	2
años	447	278	467	293	612	808	2
de	471	278	481	293	612	808	2
11,3%	485	278	513	293	612	808	2
en	517	278	527	293	612	808	2
sujetos	310	292	341	306	612	808	2
sometidos	344	292	388	306	612	808	2
a	391	292	396	306	612	808	2
cirugía	399	292	430	306	612	808	2
bariátrica	432	292	474	306	612	808	2
y	477	292	482	306	612	808	2
de	485	292	496	306	612	808	2
16,3%	499	292	527	306	612	808	2
en	310	305	321	319	612	808	2
sujetos	327	305	357	319	612	808	2
obesos	363	305	393	319	612	808	2
no	399	305	410	319	612	808	2
operados	416	305	455	319	612	808	2
10	455	306	462	314	612	808	2
.	462	305	465	319	612	808	2
Un	470	305	484	319	612	808	2
hallazgo	490	305	527	319	612	808	2
común	310	318	340	333	612	808	2
en	346	318	356	333	612	808	2
ambos	362	318	391	333	612	808	2
estudios	396	318	432	333	612	808	2
fue	438	318	452	333	612	808	2
una	458	318	474	333	612	808	2
mortalidad	479	318	527	333	612	808	2
perioperatoria	310	332	372	346	612	808	2
relativamente	375	332	435	346	612	808	2
baja.	437	332	458	346	612	808	2
Las	310	355	326	369	612	808	2
comorbilidades	334	355	402	369	612	808	2
asociadas	410	355	452	369	612	808	2
a	459	355	464	369	612	808	2
la	472	355	480	369	612	808	2
obesidad	488	355	527	369	612	808	2
también	310	368	346	383	612	808	2
presentan	356	368	398	383	612	808	2
una	409	368	425	383	612	808	2
mejoría	435	368	469	383	612	808	2
importante	479	368	527	383	612	808	2
posterior	310	381	349	396	612	808	2
a	351	381	356	396	612	808	2
la	357	381	365	396	612	808	2
cirugía.	367	381	400	396	612	808	2
En	402	381	414	396	612	808	2
el	415	381	423	396	612	808	2
estudio	425	381	456	396	612	808	2
sueco	458	381	483	396	612	808	2
de	485	381	495	396	612	808	2
sujetos	496	381	527	396	612	808	2
obesos	310	395	340	409	612	808	2
se	343	395	353	409	612	808	2
observó	356	395	391	409	612	808	2
una	394	395	410	409	612	808	2
reducción	413	395	456	409	612	808	2
significativa	460	395	513	409	612	808	2
en	517	395	527	409	612	808	2
la	310	408	318	422	612	808	2
incidencia	323	408	368	422	612	808	2
de	374	408	384	422	612	808	2
hipertrigliceridemia	389	408	476	422	612	808	2
de	481	408	492	422	612	808	2
27%	497	408	517	422	612	808	2
a	522	408	527	422	612	808	2
17%	310	421	330	436	612	808	2
después	332	421	367	436	612	808	2
de	369	421	380	436	612	808	2
10	382	421	393	436	612	808	2
años	394	421	415	436	612	808	2
9	415	422	418	431	612	808	2
.	418	421	421	436	612	808	2
Asimismo,	422	421	470	436	612	808	2
la	472	421	480	436	612	808	2
incidencia	482	421	527	436	612	808	2
de	310	435	321	449	612	808	2
diabetes	324	435	360	449	612	808	2
mellitus	363	435	398	449	612	808	2
se	401	435	410	449	612	808	2
redujo	413	435	441	449	612	808	2
de	444	435	454	449	612	808	2
24%	457	435	477	449	612	808	2
a	480	435	485	449	612	808	2
7%	488	435	503	449	612	808	2
en	506	435	516	449	612	808	2
el	519	435	527	449	612	808	2
mismo	310	448	340	462	612	808	2
período	344	448	378	462	612	808	2
de	382	448	392	462	612	808	2
tiempo	396	448	427	462	612	808	2
9	427	449	430	457	612	808	2
.	430	448	433	462	612	808	2
Más	437	448	455	462	612	808	2
aún,	459	448	478	462	612	808	2
en	482	448	492	462	612	808	2
sujetos	496	448	527	462	612	808	2
obesos	310	461	340	476	612	808	2
que	344	461	360	476	612	808	2
ya	363	461	373	476	612	808	2
presentan	377	461	419	476	612	808	2
diabetes	422	461	459	476	612	808	2
mellitus	462	461	497	476	612	808	2
tipo	501	461	518	476	612	808	2
2	521	461	527	476	612	808	2
se	310	475	319	489	612	808	2
ha	323	475	334	489	612	808	2
observado	338	475	383	489	612	808	2
una	387	475	403	489	612	808	2
alta	407	475	423	489	612	808	2
tasa	427	475	444	489	612	808	2
de	448	475	458	489	612	808	2
remisión	462	475	501	489	612	808	2
de	505	475	515	489	612	808	2
la	519	475	527	489	612	808	2
enfermedad,	310	488	365	502	612	808	2
lo	370	488	378	502	612	808	2
cual	383	488	402	502	612	808	2
sugiere	407	488	438	502	612	808	2
que	443	488	459	502	612	808	2
el	464	488	472	502	612	808	2
tratamiento	477	488	527	502	612	808	2
quirúrgico	310	501	356	516	612	808	2
representa	358	501	403	516	612	808	2
una	405	501	421	516	612	808	2
opción	423	501	453	516	612	808	2
válida	455	501	482	516	612	808	2
y	485	501	490	516	612	808	2
efectiva	492	501	527	516	612	808	2
a	310	514	315	529	612	808	2
largo	318	514	340	529	612	808	2
plazo	343	514	367	529	612	808	2
en	370	514	380	529	612	808	2
este	383	514	400	529	612	808	2
grupo	403	514	428	529	612	808	2
de	431	514	441	529	612	808	2
pacientes	444	514	485	529	612	808	2
8,11,12	485	515	504	524	612	808	2
.	504	514	507	529	612	808	2
Por	310	538	326	552	612	808	2
su	331	538	341	552	612	808	2
parte,	346	538	370	552	612	808	2
el	376	538	384	552	612	808	2
efecto	389	538	416	552	612	808	2
de	421	538	431	552	612	808	2
la	437	538	444	552	612	808	2
cirugía	450	538	480	552	612	808	2
bariátrica	485	538	527	552	612	808	2
en	310	551	321	565	612	808	2
la	328	551	336	565	612	808	2
hipertensión	344	551	398	565	612	808	2
arterial	405	551	437	565	612	808	2
es	444	551	453	565	612	808	2
complejo	461	551	502	565	612	808	2
y	509	551	515	565	612	808	2
a	522	551	527	565	612	808	2
menudo	310	564	346	579	612	808	2
controversial,	349	564	409	579	612	808	2
ya	413	564	423	579	612	808	2
que	427	564	443	579	612	808	2
se	446	564	455	579	612	808	2
ha	459	564	469	579	612	808	2
descrito	473	564	508	579	612	808	2
una	511	564	527	579	612	808	2
reducción	310	578	354	592	612	808	2
de	358	578	368	592	612	808	2
las	373	578	385	592	612	808	2
cifras	389	578	413	592	612	808	2
tensionales	418	578	467	592	612	808	2
a	471	578	476	592	612	808	2
los	480	578	493	592	612	808	2
5	497	578	503	592	612	808	2
años	507	578	527	592	612	808	2
del	310	591	324	605	612	808	2
procedimiento	327	591	390	605	612	808	2
con	394	591	410	605	612	808	2
un	413	591	424	605	612	808	2
aumento	427	591	465	605	612	808	2
a	468	591	473	605	612	808	2
los	476	591	489	605	612	808	2
10	493	591	504	605	612	808	2
años	507	591	527	605	612	808	2
probablemente	310	604	376	619	612	808	2
asociado	382	604	421	619	612	808	2
en	428	604	438	619	612	808	2
algunos	445	604	479	619	612	808	2
pacientes	486	604	527	619	612	808	2
a	310	618	315	632	612	808	2
la	319	618	327	632	612	808	2
nueva	332	618	358	632	612	808	2
ganancia	362	618	401	632	612	808	2
de	406	618	416	632	612	808	2
peso	420	618	441	632	612	808	2
observada	445	618	490	632	612	808	2
con	494	618	510	632	612	808	2
los	514	618	527	632	612	808	2
procedimientos	310	631	378	645	612	808	2
restrictivos	381	631	430	645	612	808	2
de	432	631	443	645	612	808	2
cirugía	446	631	476	645	612	808	2
bariátrica	479	631	520	645	612	808	2
9	520	632	524	640	612	808	2
.	524	631	526	645	612	808	2
INDICACIONES	310	654	393	668	612	808	2
BARIÁTRICA	310	667	381	681	612	808	2
DE	411	654	427	668	612	808	2
LA	445	654	461	668	612	808	2
CIRUGÍA	479	654	528	668	612	808	2
La	310	690	322	704	612	808	2
cirugía	326	690	357	704	612	808	2
bariátrica	362	690	403	704	612	808	2
está	408	690	425	704	612	808	2
indicada	429	690	467	704	612	808	2
en	471	690	481	704	612	808	2
pacientes	486	690	527	704	612	808	2
con	310	703	326	717	612	808	2
edades	332	703	362	717	612	808	2
comprendidas	367	703	429	717	612	808	2
entre	435	703	457	717	612	808	2
18	462	703	473	717	612	808	2
y	479	703	485	717	612	808	2
60	490	703	501	717	612	808	2
años	507	703	527	717	612	808	2
Tratamiento	373	739	407	748	612	808	2
con	408	739	419	748	612	808	2
cirugía	420	739	440	748	612	808	2
bariátrica	441	739	468	748	612	808	2
en	470	739	476	748	612	808	2
el	478	739	483	748	612	808	2
paciente	485	739	508	748	612	808	2
obeso.	510	739	528	748	612	808	2
Lima-Martínez	463	59	512	69	612	808	3
y	514	59	518	69	612	808	3
cols	520	59	532	69	612	808	3
Trabajo	85	59	110	69	612	808	3
Especial	112	59	139	69	612	808	3
que	85	82	101	97	612	808	3
cumplan	104	82	142	97	612	808	3
con	145	82	161	97	612	808	3
al	165	82	173	97	612	808	3
menos	176	82	205	97	612	808	3
uno	208	82	225	97	612	808	3
de	228	82	238	97	612	808	3
los	242	82	254	97	612	808	3
siguientes	258	82	302	97	612	808	3
criterios	85	95	121	110	612	808	3
13	121	96	127	105	612	808	3
:	127	95	131	110	612	808	3
1.	91	119	99	133	612	808	3
Índice	105	118	132	133	612	808	3
de	135	118	145	133	612	808	3
masa	148	118	171	133	612	808	3
corporal	174	118	210	133	612	808	3
(IMC)	213	118	241	133	612	808	3
≥40	244	118	261	133	612	808	3
Kg/m	264	118	289	133	612	808	3
2	289	119	292	128	612	808	3
.	292	118	295	133	612	808	3
con	286	141	302	156	612	808	3
2.	91	142	99	156	612	808	3
IMC	105	141	126	156	612	808	3
entre	147	141	169	156	612	808	3
35-40	190	141	215	156	612	808	3
Kg/m	237	141	262	156	612	808	3
2	262	142	265	151	612	808	3
comorbilidades	105	154	173	169	612	808	3
susceptibles	185	154	238	169	612	808	3
a	250	154	255	169	612	808	3
mejorar	268	154	302	169	612	808	3
con	105	167	121	182	612	808	3
la	126	167	134	182	612	808	3
intervención	139	167	194	182	612	808	3
quirúrgica,	199	167	247	182	612	808	3
tales	252	167	272	182	612	808	3
como	277	167	302	182	612	808	3
desórdenes	105	180	154	195	612	808	3
metabólicos,	169	180	225	195	612	808	3
enfermedades	241	180	302	195	612	808	3
cardiorespiratorias,	105	193	189	208	612	808	3
patologías	195	193	240	208	612	808	3
articulares	245	193	291	208	612	808	3
y	296	193	302	208	612	808	3
alteraciones	105	206	157	221	612	808	3
psicosociales.	160	206	221	221	612	808	3
3.	91	230	99	244	612	808	3
Debe	105	229	128	244	612	808	3
considerarse	130	229	185	244	612	808	3
en	187	229	198	244	612	808	3
pacientes	200	229	241	244	612	808	3
que	243	229	259	244	612	808	3
no	261	229	272	244	612	808	3
logran	274	229	302	244	612	808	3
perder	105	242	133	257	612	808	3
peso	136	242	156	257	612	808	3
o	160	242	165	257	612	808	3
mantener	168	242	209	257	612	808	3
una	213	242	228	257	612	808	3
pérdida	232	242	265	257	612	808	3
de	268	242	278	257	612	808	3
peso	282	242	302	257	612	808	3
significativa	105	255	159	270	612	808	3
a	162	255	167	270	612	808	3
largo	170	255	192	270	612	808	3
plazo	195	255	219	270	612	808	3
a	222	255	227	270	612	808	3
pesar	230	255	253	270	612	808	3
del	256	255	270	270	612	808	3
uso	273	255	288	270	612	808	3
de	291	255	302	270	612	808	3
tratamiento	105	268	155	283	612	808	3
convencional	157	268	216	283	612	808	3
(cambios	218	268	259	283	612	808	3
en	261	268	271	283	612	808	3
estilos	274	268	302	283	612	808	3
de	105	281	115	296	612	808	3
vida	118	281	137	296	612	808	3
y/o	140	281	154	296	612	808	3
tratamiento	157	281	207	296	612	808	3
farmacológico).	209	281	279	296	612	808	3
En	85	304	97	319	612	808	3
adolescentes	107	304	162	319	612	808	3
la	172	304	180	319	612	808	3
cirugía	190	304	220	319	612	808	3
bariátrica	230	304	271	319	612	808	3
debe	281	304	302	319	612	808	3
ser	85	317	98	332	612	808	3
considerada	103	317	156	332	612	808	3
si	161	317	169	332	612	808	3
el	174	317	182	332	612	808	3
paciente	188	317	224	332	612	808	3
cumple	230	317	262	332	612	808	3
con	268	317	283	332	612	808	3
los	289	317	302	332	612	808	3
siguientes	85	330	129	345	612	808	3
criterios	132	330	168	345	612	808	3
13	168	331	174	340	612	808	3
:	174	330	177	345	612	808	3
1.	91	353	99	368	612	808	3
IMC	101	353	122	368	612	808	3
≥40	125	353	142	368	612	808	3
Kg/m	144	353	169	368	612	808	3
2	169	354	172	363	612	808	3
(o	174	353	183	368	612	808	3
por	185	353	200	368	612	808	3
encima	202	353	233	368	612	808	3
del	235	353	249	368	612	808	3
percentil	250	353	289	368	612	808	3
97	291	353	302	368	612	808	3
para	105	366	124	381	612	808	3
su	127	366	136	381	612	808	3
edad)	139	366	164	381	612	808	3
y	166	366	172	381	612	808	3
al	175	366	182	381	612	808	3
menos	185	366	214	381	612	808	3
una	217	366	233	381	612	808	3
comorbilidad.	235	366	297	381	612	808	3
2.	91	389	99	404	612	808	3
Presenta	101	389	138	404	612	808	3
una	139	389	155	404	612	808	3
adecuada	157	389	198	404	612	808	3
maduración	199	389	251	404	612	808	3
esquelética	253	389	302	404	612	808	3
y	105	402	110	417	612	808	3
desarrollo	113	402	157	417	612	808	3
puberal.	160	402	196	417	612	808	3
3.	91	425	99	440	612	808	3
Muestra	102	425	138	440	612	808	3
compromiso	141	425	196	440	612	808	3
y	199	425	205	440	612	808	3
responsabilidad	208	425	277	440	612	808	3
en	280	425	291	440	612	808	3
la	294	425	302	440	612	808	3
evaluación	105	438	153	453	612	808	3
psicológica	155	438	205	453	612	808	3
antes	208	438	231	453	612	808	3
de	233	438	244	453	612	808	3
la	247	438	255	453	612	808	3
cirugía.	257	438	291	453	612	808	3
4.	91	461	99	476	612	808	3
Está	103	461	122	476	612	808	3
dispuesto	126	461	167	476	612	808	3
a	171	461	176	476	612	808	3
participar	180	461	223	476	612	808	3
en	227	461	237	476	612	808	3
programas	241	461	287	476	612	808	3
de	291	461	302	476	612	808	3
seguimiento	105	474	159	489	612	808	3
multi-disciplinarios	163	474	249	489	612	808	3
después	253	474	287	489	612	808	3
de	291	474	302	489	612	808	3
la	105	487	113	502	612	808	3
cirugía.	116	487	149	502	612	808	3
siguientes	316	82	360	97	612	808	3
situaciones	363	82	412	97	612	808	3
13	414	83	421	92	612	808	3
:	421	82	424	97	612	808	3
1.	322	105	330	120	612	808	3
Ausencia	336	105	377	120	612	808	3
de	384	105	395	120	612	808	3
un	402	105	413	120	612	808	3
período	420	105	454	120	612	808	3
identificable	461	105	515	120	612	808	3
de	522	105	533	120	612	808	3
tratamiento	336	118	386	133	612	808	3
médico.	389	118	424	133	612	808	3
2.	322	141	330	156	612	808	3
Pacientes	336	141	378	156	612	808	3
que	380	141	396	156	612	808	3
no	398	141	409	156	612	808	3
están	411	141	433	156	612	808	3
dispuestos	436	141	481	156	612	808	3
a	484	141	488	156	612	808	3
participar	491	141	533	156	612	808	3
en	336	154	346	169	612	808	3
un	349	154	360	169	612	808	3
seguimiento	363	154	416	169	612	808	3
médico	419	154	452	169	612	808	3
prolongado.	454	154	507	169	612	808	3
3.	322	177	330	192	612	808	3
Sujetos	336	177	368	192	612	808	3
con	374	177	390	192	612	808	3
desórdenes	396	177	445	192	612	808	3
psiquiátricos	450	177	507	192	612	808	3
tales	512	177	533	192	612	808	3
como	336	190	360	205	612	808	3
depresión	369	190	411	205	612	808	3
severa	420	190	448	205	612	808	3
y	456	190	462	205	612	808	3
trastornos	470	190	514	205	612	808	3
de	522	190	533	205	612	808	3
personalidad	336	203	392	218	612	808	3
y/ó	396	203	410	218	612	808	3
trastornos	417	203	460	218	612	808	3
de	467	203	478	218	612	808	3
la	481	203	489	218	612	808	3
conducta	493	203	533	218	612	808	3
alimentaria	336	216	385	231	612	808	3
4.	322	239	330	254	612	808	3
Abuso	337	239	366	254	612	808	3
de	369	239	379	254	612	808	3
alcohol	382	239	414	254	612	808	3
y/o	417	239	431	254	612	808	3
drogadicción.	434	239	494	254	612	808	3
5.	322	262	330	277	612	808	3
Pacientes	338	262	379	277	612	808	3
con	387	262	403	277	612	808	3
enfermedades	411	262	472	277	612	808	3
graves	480	262	509	277	612	808	3
que	517	262	533	277	612	808	3
amenazan	336	275	380	290	612	808	3
la	382	275	390	290	612	808	3
vida	393	275	412	290	612	808	3
a	415	275	420	290	612	808	3
corto	423	275	445	290	612	808	3
plazo.	448	275	474	290	612	808	3
TIPOS	316	321	352	336	612	808	3
DE	377	321	394	336	612	808	3
QUIRÚRGICOS	316	334	405	349	612	808	3
PROCEDIMIENTOS	419	321	533	336	612	808	3
La	316	357	328	372	612	808	3
cirugía	332	357	362	372	612	808	3
bariátrica	366	357	408	372	612	808	3
comprende	412	357	461	372	612	808	3
procedimientos	465	357	533	372	612	808	3
restrictivos	316	370	365	385	612	808	3
y	368	370	374	385	612	808	3
malabsortivos.	377	370	442	385	612	808	3
Hay	445	370	463	385	612	808	3
cuatro	467	370	494	385	612	808	3
tipos	497	370	519	385	612	808	3
de	522	370	533	385	612	808	3
procedimientos	316	383	384	398	612	808	3
generalmente	389	383	448	398	612	808	3
usados:	453	383	486	398	612	808	3
a)	491	383	500	398	612	808	3
Banda	505	383	533	398	612	808	3
gástrica	316	396	350	411	612	808	3
ajustable,	355	396	397	411	612	808	3
b)	403	396	412	411	612	808	3
Bypass	417	396	449	411	612	808	3
gástrico	454	396	489	411	612	808	3
en	494	396	505	411	612	808	3
Y	509	396	517	411	612	808	3
de	522	396	533	411	612	808	3
Roux,	316	409	343	424	612	808	3
c)	348	409	357	424	612	808	3
Gastrectomía	362	409	421	424	612	808	3
vertical	426	409	459	424	612	808	3
en	465	409	475	424	612	808	3
banda	481	409	507	424	612	808	3
y	512	409	518	424	612	808	3
d)	523	409	533	424	612	808	3
Derivación	316	422	365	437	612	808	3
bilio-pancreática	367	422	441	437	612	808	3
(fig.	444	422	462	437	612	808	3
1).	464	422	476	437	612	808	3
Cada	478	422	501	437	612	808	3
uno	503	422	520	437	612	808	3
de	522	422	533	437	612	808	3
estos	316	435	338	450	612	808	3
procedimientos,	340	435	410	450	612	808	3
a	412	435	417	450	612	808	3
su	419	435	428	450	612	808	3
vez,	430	435	448	450	612	808	3
puede	450	435	476	450	612	808	3
ser	478	435	491	450	612	808	3
realizado	492	435	533	450	612	808	3
mediante	316	448	356	463	612	808	3
laparoscopia	359	448	415	463	612	808	3
o	417	448	423	463	612	808	3
a	426	448	430	463	612	808	3
cielo	433	448	455	463	612	808	3
abierto	457	448	488	463	612	808	3
15	488	449	494	458	612	808	3
.	494	448	497	463	612	808	3
5.	91	510	99	525	612	808	3
Tiene	103	510	128	525	612	808	3
acceso	132	510	161	525	612	808	3
a	166	510	171	525	612	808	3
un	175	510	186	525	612	808	3
centro	190	510	218	525	612	808	3
especializado	222	510	282	525	612	808	3
que	286	510	302	525	612	808	3
cuente	105	523	134	538	612	808	3
con	137	523	153	538	612	808	3
un	156	523	167	538	612	808	3
equipo	171	523	201	538	612	808	3
multidisciplinario	204	523	282	538	612	808	3
con	286	523	302	538	612	808	3
entrenamiento	105	536	168	551	612	808	3
en	172	536	182	551	612	808	3
este	186	536	203	551	612	808	3
tipo	207	536	225	551	612	808	3
de	229	536	239	551	612	808	3
cirugías	243	536	278	551	612	808	3
y	282	536	287	551	612	808	3
en	291	536	302	551	612	808	3
este	105	549	122	564	612	808	3
grupo	125	549	150	564	612	808	3
etario.	153	549	181	564	612	808	3
En	85	572	97	587	612	808	3
personas	103	572	142	587	612	808	3
de	148	572	158	587	612	808	3
edad	164	572	185	587	612	808	3
avanzada	190	572	231	587	612	808	3
(˃60	237	572	258	587	612	808	3
años)	264	572	288	587	612	808	3
la	294	572	302	587	612	808	3
cirugía	85	585	116	600	612	808	3
bariátrica	121	585	162	600	612	808	3
tiene	167	585	188	600	612	808	3
como	193	585	218	600	612	808	3
objetivo	223	585	259	600	612	808	3
primario	264	585	302	600	612	808	3
mejorar	85	598	119	613	612	808	3
la	126	598	134	613	612	808	3
calidad	140	598	172	613	612	808	3
de	179	598	189	613	612	808	3
vida,	196	598	218	613	612	808	3
y	224	598	230	613	612	808	3
solo	236	598	255	613	612	808	3
debe	261	598	282	613	612	808	3
ser	289	598	302	613	612	808	3
considerada	85	611	138	626	612	808	3
si	142	611	149	626	612	808	3
el	154	611	162	626	612	808	3
beneficio	166	611	206	626	612	808	3
de	211	611	221	626	612	808	3
la	225	611	233	626	612	808	3
misma	238	611	267	626	612	808	3
excede	271	611	302	626	612	808	3
los	85	624	98	639	612	808	3
riesgos	103	624	134	639	612	808	3
potenciales	139	624	188	639	612	808	3
inherentes	193	624	239	639	612	808	3
tanto	244	624	266	639	612	808	3
al	271	624	278	639	612	808	3
acto	283	624	302	639	612	808	3
quirúrgico	85	637	131	652	612	808	3
como	133	637	158	652	612	808	3
a	161	637	165	652	612	808	3
la	168	637	176	652	612	808	3
edad	179	637	200	652	612	808	3
del	202	637	216	652	612	808	3
paciente	219	637	255	652	612	808	3
13,14	255	638	270	647	612	808	3
.	270	637	272	652	612	808	3
CONTRAINDICACIONES	85	662	215	677	612	808	3
DE	218	662	233	677	612	808	3
LA	236	662	251	677	612	808	3
CIRUGÍA	253	662	302	677	612	808	3
BARIÁTRICA	85	675	156	690	612	808	3
La	85	698	97	713	612	808	3
cirugía	101	698	132	713	612	808	3
bariátrica	137	698	178	713	612	808	3
está	183	698	200	713	612	808	3
contraindicada	205	698	270	713	612	808	3
en	274	698	285	713	612	808	3
las	290	698	302	713	612	808	3
Banda	332	641	352	651	612	808	3
gástrica	330	650	354	661	612	808	3
ajustable	328	660	356	671	612	808	3
Bypass	383	641	405	651	612	808	3
gástrico	374	650	399	661	612	808	3
en	401	650	408	661	612	808	3
Y	410	650	415	661	612	808	3
de	381	660	389	671	612	808	3
Roux	391	660	408	671	612	808	3
Gastrectomía	433	641	476	651	612	808	3
vertical	438	650	462	661	612	808	3
en	463	650	471	661	612	808	3
banda	445	660	464	671	612	808	3
Derivación	490	641	526	651	612	808	3
bilio-	499	650	516	661	612	808	3
pancreática	489	660	526	671	612	808	3
Fig.	316	694	327	704	612	808	3
1:	329	694	334	704	612	808	3
Diagrama	335	694	363	704	612	808	3
de	365	694	371	704	612	808	3
opciones	373	694	398	704	612	808	3
quirúrgicas.	399	694	433	704	612	808	3
Walter	434	694	453	704	612	808	3
Pories.	455	694	473	704	612	808	3
Tomado	475	694	498	704	612	808	3
de	500	694	506	704	612	808	3
referencia	316	703	344	712	612	808	3
15.	345	703	353	712	612	808	3
Revista	85	736	106	745	612	808	3
Venezolana	108	736	140	745	612	808	3
de	142	736	148	745	612	808	3
Endocrinología	150	736	193	745	612	808	3
y	195	736	198	745	612	808	3
Metabolismo	200	736	237	745	612	808	3
-	239	736	241	745	612	808	3
Volumen	243	736	268	745	612	808	3
13,	270	736	278	745	612	808	3
Número	280	736	303	745	612	808	3
1	305	736	308	745	612	808	3
(Febrero);	310	736	338	745	612	808	3
2015	340	736	354	745	612	808	3
56	524	734	533	745	612	808	3
Trabajo	474	51	499	62	612	808	4
Especial	501	51	528	62	612	808	4
Lima-Martínez	80	52	129	62	612	808	4
y	131	52	135	62	612	808	4
cols	137	52	149	62	612	808	4
SELECCIÓN	79	74	142	89	612	808	4
DEL	147	74	169	89	612	808	4
PACIENTE	173	74	228	89	612	808	4
Y	232	74	240	89	612	808	4
DEL	244	74	266	89	612	808	4
TIPO	270	74	296	89	612	808	4
DE	79	87	94	102	612	808	4
PROCEDIMIENTO	97	87	190	102	612	808	4
tiroidea,	324	75	359	89	612	808	4
andrógenos	362	75	411	89	612	808	4
en	414	75	424	89	612	808	4
la	427	75	435	89	612	808	4
mujer	438	75	463	89	612	808	4
si	466	75	473	89	612	808	4
se	477	75	486	89	612	808	4
sospecha	489	75	527	89	612	808	4
de	324	87	335	102	612	808	4
síndrome	337	87	377	102	612	808	4
de	379	87	389	102	612	808	4
ovario	392	87	419	102	612	808	4
poliquístico	421	87	471	102	612	808	4
(testosterona	473	87	527	102	612	808	4
total	324	100	343	115	612	808	4
y	353	100	359	115	612	808	4
biodisponible,	369	100	428	115	612	808	4
DHEA-Sulfatada	439	100	511	115	612	808	4
y	521	100	527	115	612	808	4
androstenediona),	324	113	399	127	612	808	4
screening	404	113	445	127	612	808	4
para	449	113	468	127	612	808	4
síndrome	473	113	512	127	612	808	4
de	517	113	527	127	612	808	4
Cushing	324	126	360	140	612	808	4
en	365	126	375	140	612	808	4
caso	380	126	399	140	612	808	4
de	404	126	415	140	612	808	4
sospecha	420	126	458	140	612	808	4
(prueba	463	126	495	140	612	808	4
rápida	501	126	527	140	612	808	4
de	324	139	335	153	612	808	4
supresión	340	139	380	153	612	808	4
con	386	139	401	153	612	808	4
1	406	139	412	153	612	808	4
mg	417	139	431	153	612	808	4
de	436	139	446	153	612	808	4
dexametasona	457	139	517	153	612	808	4
a	522	139	527	153	612	808	4
medianoche,	324	151	378	166	612	808	4
cortisol	381	151	412	166	612	808	4
libre	415	151	435	166	612	808	4
en	437	151	448	166	612	808	4
orina	450	151	472	166	612	808	4
de	475	151	485	166	612	808	4
24	488	151	499	166	612	808	4
horas,	501	151	527	166	612	808	4
cortisol	324	164	356	179	612	808	4
salival	358	164	386	179	612	808	4
11	388	164	398	179	612	808	4
pm).	401	164	420	179	612	808	4
La	79	110	91	124	612	808	4
selección	94	110	133	124	612	808	4
del	137	110	150	124	612	808	4
paciente	153	110	188	124	612	808	4
debe	191	110	211	124	612	808	4
estar	215	110	235	124	612	808	4
basada	238	110	267	124	612	808	4
en	270	110	280	124	612	808	4
los	284	110	296	124	612	808	4
criterios	79	123	114	137	612	808	4
anteriormente	120	123	179	137	612	808	4
señalados.	185	123	229	137	612	808	4
En	235	123	247	137	612	808	4
cuanto	254	123	282	137	612	808	4
al	288	123	296	137	612	808	4
tipo	79	136	96	150	612	808	4
de	100	136	111	150	612	808	4
procedimiento	115	136	176	150	612	808	4
a	181	136	186	150	612	808	4
elegir,	190	136	216	150	612	808	4
dependerá	221	136	264	150	612	808	4
de	269	136	279	150	612	808	4
los	284	136	296	150	612	808	4
objetivos	79	148	118	163	612	808	4
individualizados	124	148	193	163	612	808	4
de	199	148	209	163	612	808	4
la	215	148	223	163	612	808	4
terapia	228	148	257	163	612	808	4
(control	263	148	296	163	612	808	4
de	79	161	90	176	612	808	4
peso	95	161	114	176	612	808	4
y/ó	120	161	134	176	612	808	4
control	139	161	169	176	612	808	4
metabólico,	174	161	224	176	612	808	4
experiencia	229	161	278	176	612	808	4
del	283	161	296	176	612	808	4
cirujano,	79	174	116	188	612	808	4
preferencias	120	174	171	188	612	808	4
del	174	174	187	188	612	808	4
paciente	190	174	225	188	612	808	4
y	229	174	234	188	612	808	4
estratificación	237	174	296	188	612	808	4
del	79	187	92	201	612	808	4
riesgo).	95	187	126	201	612	808	4
●Evaluación	324	187	378	201	612	808	4
clínica	381	187	409	201	612	808	4
nutricional	411	187	456	201	612	808	4
MANEJO	79	209	126	224	612	808	4
PRE-OPERATORIO	155	209	252	224	612	808	4
DE	281	209	296	224	612	808	4
PACIENTES	79	222	140	237	612	808	4
CANDIDATOS	156	222	227	237	612	808	4
A	234	222	242	237	612	808	4
CIRUGÍA	249	222	297	237	612	808	4
BARIÁTRICA	79	235	148	250	612	808	4
16	148	236	154	245	612	808	4
●Evaluación	324	210	378	224	612	808	4
psicológica	381	210	429	224	612	808	4
●Documentar	324	233	383	247	612	808	4
la	386	233	393	247	612	808	4
necesidad	396	233	437	247	612	808	4
médica	440	233	470	247	612	808	4
de	473	233	483	247	612	808	4
realizar	485	233	517	247	612	808	4
la	519	233	527	247	612	808	4
cirugía	324	245	354	260	612	808	4
bariátrica	356	245	396	260	612	808	4
●	94	258	100	272	612	808	4
Historia	101	258	135	272	612	808	4
clínica	136	258	164	272	612	808	4
y	164	258	170	272	612	808	4
examen	170	258	204	272	612	808	4
físico:	204	258	230	272	612	808	4
comorbilidades	231	258	296	272	612	808	4
relacionadas	94	271	146	285	612	808	4
con	148	271	164	285	612	808	4
obesidad,	166	271	206	285	612	808	4
peso,	209	271	231	285	612	808	4
IMC.	233	271	256	285	612	808	4
●Consentimiento	324	268	398	283	612	808	4
informado	400	268	444	283	612	808	4
●Laboratorio	94	294	150	308	612	808	4
de	157	294	167	308	612	808	4
rutina:	174	294	201	308	612	808	4
glucosa	208	294	240	308	612	808	4
en	247	294	257	308	612	808	4
ayunas,	264	294	296	308	612	808	4
lípidos,	94	306	125	321	612	808	4
función	127	306	159	321	612	808	4
hepática	162	306	197	321	612	808	4
y	199	306	205	321	612	808	4
renal,	207	306	230	321	612	808	4
orina.	233	306	257	321	612	808	4
●Mantener	324	291	371	305	612	808	4
los	377	291	390	305	612	808	4
esfuerzos	395	291	435	305	612	808	4
tendientes	441	291	484	305	612	808	4
a	489	291	494	305	612	808	4
perder	500	291	527	305	612	808	4
peso	324	304	344	318	612	808	4
durante	346	304	378	318	612	808	4
el	380	304	388	318	612	808	4
pre-operatorio	390	304	450	318	612	808	4
●Screening	94	329	142	344	612	808	4
de	148	329	158	344	612	808	4
nutrientes:	163	329	207	344	612	808	4
estudios	213	329	247	344	612	808	4
de	253	329	263	344	612	808	4
hierro,	268	329	296	344	612	808	4
vitamina	94	342	131	356	612	808	4
B12,	135	342	155	356	612	808	4
ácido	160	342	183	356	612	808	4
fólico	187	342	212	356	612	808	4
y	216	342	222	356	612	808	4
25(OH)vitamina	226	342	296	356	612	808	4
D	94	355	101	369	612	808	4
(vitaminas	107	355	152	369	612	808	4
A	157	355	165	369	612	808	4
y	170	355	175	369	612	808	4
E	181	355	187	369	612	808	4
opcionales).	193	355	244	369	612	808	4
Considerar	250	355	296	369	612	808	4
pruebas	94	368	126	382	612	808	4
más	131	368	149	382	612	808	4
extensas	154	368	189	382	612	808	4
en	194	368	204	382	612	808	4
pacientes	209	368	248	382	612	808	4
sometidos	253	368	296	382	612	808	4
a	94	380	98	395	612	808	4
procedimientos	105	380	170	395	612	808	4
malabsortivos,	177	380	239	395	612	808	4
basados	246	380	279	395	612	808	4
en	286	380	296	395	612	808	4
síntomas	94	393	131	408	612	808	4
y	133	393	139	408	612	808	4
riesgos.	141	393	174	408	612	808	4
●Optimizar	324	327	374	341	612	808	4
control	376	327	406	341	612	808	4
glucémico	408	327	452	341	612	808	4
16	452	327	458	336	612	808	4
MANEJO	310	357	357	372	612	808	4
POST-OPERATORIO	359	357	462	372	612	808	4
I.	324	389	330	403	612	808	4
POST-OPERATORIO	346	388	449	403	612	808	4
INMEDIATO	451	388	514	403	612	808	4
Los	324	413	340	427	612	808	4
pacientes	354	413	393	427	612	808	4
deben	406	413	432	427	612	808	4
ser	445	413	458	427	612	808	4
estrictamente	471	413	527	427	612	808	4
monitoreados	324	426	382	440	612	808	4
durante	388	426	420	440	612	808	4
las	426	426	438	440	612	808	4
primeras	444	426	481	440	612	808	4
24	487	426	498	440	612	808	4
horas	504	426	527	440	612	808	4
para	324	439	343	453	612	808	4
vigilar	353	439	381	453	612	808	4
la	391	439	399	453	612	808	4
aparición	409	439	448	453	612	808	4
de	459	439	469	453	612	808	4
potenciales	480	439	527	453	612	808	4
complicaciones,	324	451	393	466	612	808	4
cuidando	394	451	433	466	612	808	4
de	435	451	445	466	612	808	4
mantener	446	451	486	466	612	808	4
un	488	451	498	466	612	808	4
estado	500	451	527	466	612	808	4
de	324	464	335	479	612	808	4
hidratación	343	464	390	479	612	808	4
adecuado,	399	464	441	479	612	808	4
indicar	450	464	479	479	612	808	4
profilaxis	487	464	527	479	612	808	4
para	324	477	343	491	612	808	4
trombosis	353	477	395	491	612	808	4
venosa	405	477	434	491	612	808	4
profunda,	445	477	485	491	612	808	4
realizar	496	477	527	491	612	808	4
toilet	324	490	346	504	612	808	4
pulmonar,	349	490	392	504	612	808	4
evaluar	399	490	431	504	612	808	4
el	434	490	442	504	612	808	4
control	445	490	475	504	612	808	4
glucídico	479	490	518	504	612	808	4
y	521	490	527	504	612	808	4
electrolítico.	324	503	377	517	612	808	4
●Evaluación	94	416	147	430	612	808	4
cardiopulmonar	156	416	223	430	612	808	4
con	232	416	247	430	612	808	4
screening	256	416	296	430	612	808	4
para	94	429	112	443	612	808	4
apnea	121	429	146	443	612	808	4
del	155	429	168	443	612	808	4
sueño	177	429	202	443	612	808	4
(electrocardiograma	212	429	296	443	612	808	4
-ECG),	94	442	125	456	612	808	4
radiografía	128	442	174	456	612	808	4
de	178	442	188	456	612	808	4
tórax,	192	442	216	456	612	808	4
ecocardiografía	220	442	285	456	612	808	4
si	289	442	296	456	612	808	4
se	94	454	102	469	612	808	4
sospecha	105	454	143	469	612	808	4
enfermedad	146	454	196	469	612	808	4
cardíaca	198	454	233	469	612	808	4
o	236	454	242	469	612	808	4
hipertensión	244	454	296	469	612	808	4
pulmonar,	94	467	136	482	612	808	4
evaluación	144	467	190	482	612	808	4
de	198	467	209	482	612	808	4
trombosis	217	467	258	482	612	808	4
venosa	267	467	296	482	612	808	4
profunda	94	480	132	494	612	808	4
si	134	480	141	494	612	808	4
está	143	480	160	494	612	808	4
clínicamente	162	480	216	494	612	808	4
indicado.	218	480	257	494	612	808	4
●Evaluación	94	503	147	517	612	808	4
gastrointestinal:	151	503	217	517	612	808	4
screening	221	503	261	517	612	808	4
para	264	503	282	517	612	808	4
H.	286	503	296	517	612	808	4
pylori	94	516	119	530	612	808	4
en	121	516	131	530	612	808	4
áreas	133	516	154	530	612	808	4
de	156	516	166	530	612	808	4
alta	168	516	184	530	612	808	4
prevalencia,	185	516	236	530	612	808	4
evaluación	238	516	284	530	612	808	4
de	286	516	296	530	612	808	4
vesícula	94	528	128	543	612	808	4
biliar	130	528	152	543	612	808	4
y	155	528	160	543	612	808	4
endoscopia	162	528	210	543	612	808	4
digestiva	212	528	250	543	612	808	4
superior	252	528	287	543	612	808	4
si	289	528	296	543	612	808	4
está	94	541	110	556	612	808	4
clínicamente	112	541	166	556	612	808	4
indicado.	168	541	207	556	612	808	4
Un	324	525	338	540	612	808	4
programa	339	525	380	540	612	808	4
de	382	525	392	540	612	808	4
alimentación	394	525	448	540	612	808	4
basado	450	525	479	540	612	808	4
en	481	525	491	540	612	808	4
líquidos	493	525	527	540	612	808	4
bajos	324	538	347	553	612	808	4
en	349	538	359	553	612	808	4
azúcares	361	538	397	553	612	808	4
puede,	399	538	427	553	612	808	4
usualmente	429	538	477	553	612	808	4
ser	479	538	491	553	612	808	4
iniciado	493	538	527	553	612	808	4
dentro	324	551	351	565	612	808	4
de	354	551	364	565	612	808	4
las	367	551	378	565	612	808	4
24	381	551	392	565	612	808	4
horas	394	551	417	565	612	808	4
de	420	551	430	565	612	808	4
cualquiera	432	551	476	565	612	808	4
de	479	551	489	565	612	808	4
los	491	551	504	565	612	808	4
tipos	506	551	527	565	612	808	4
de	324	564	335	578	612	808	4
procedimientos	337	564	402	578	612	808	4
quirúrgicos.	404	564	454	578	612	808	4
La	456	564	468	578	612	808	4
progresión	470	564	515	578	612	808	4
de	517	564	527	578	612	808	4
alimentos	324	577	365	591	612	808	4
en	367	577	377	591	612	808	4
el	379	577	387	591	612	808	4
post-operatorio	389	577	453	591	612	808	4
debe	455	577	475	591	612	808	4
estar	476	577	496	591	612	808	4
basada	498	577	527	591	612	808	4
en	324	590	335	604	612	808	4
el	337	590	345	604	612	808	4
tipo	347	590	363	604	612	808	4
de	366	590	376	604	612	808	4
intervención	378	590	431	604	612	808	4
realizada	433	590	471	604	612	808	4
(Tabla	473	590	500	604	612	808	4
1)	502	590	511	604	612	808	4
17	511	590	517	599	612	808	4
.	517	590	520	604	612	808	4
●Evaluación	94	564	147	578	612	808	4
endocrinológica:	160	564	230	578	612	808	4
HbA1c	243	564	274	578	612	808	4
en	286	564	296	578	612	808	4
pacientes	94	577	133	591	612	808	4
diabéticos,	140	577	185	591	612	808	4
TSH	193	577	213	591	612	808	4
en	221	577	231	591	612	808	4
presencia	239	577	278	591	612	808	4
de	286	577	296	591	612	808	4
síntomas	94	590	131	604	612	808	4
o	135	590	141	604	612	808	4
aumento	145	590	181	604	612	808	4
del	185	590	198	604	612	808	4
riesgo	202	590	228	604	612	808	4
de	232	590	242	604	612	808	4
enfermedad	246	590	296	604	612	808	4
Tabla	100	613	123	625	612	808	4
1.	125	613	133	625	612	808	4
Progresión	135	613	180	625	612	808	4
en	182	613	192	625	612	808	4
la	195	613	202	625	612	808	4
textura	205	613	235	625	612	808	4
de	237	613	247	625	612	808	4
alimentos	250	613	290	625	612	808	4
en	293	613	303	625	612	808	4
el	305	613	313	625	612	808	4
post-operatorio	315	613	379	625	612	808	4
de	382	613	392	625	612	808	4
cirugía	394	613	423	625	612	808	4
bariátrica	425	613	465	625	612	808	4
ProgresiónTextura	86	626	177	643	612	808	4
Líquidos	86	643	127	659	612	808	4
Purés	86	659	114	676	612	808	4
Sólidosblandos	86	676	161	693	612	808	4
Sólidosnormales	86	693	168	709	612	808	4
AGB	197	626	220	643	612	808	4
1–2semanas	197	643	266	659	612	808	4
2–4semanas	197	659	266	676	612	808	4
3–4semanas	197	676	266	693	612	808	4
4–5semanas	197	693	266	709	612	808	4
SG	309	626	324	643	612	808	4
1–2semanas	309	643	377	659	612	808	4
2–4semanas	309	659	377	676	612	808	4
4–6semanas	309	676	377	693	612	808	4
6–8semanas	309	693	377	709	612	808	4
RYGB	421	626	449	643	612	808	4
1–2semanas	421	643	489	659	612	808	4
2–4semanas	421	659	489	676	612	808	4
4–6semanas	421	676	489	693	612	808	4
6–8semanas	421	693	489	709	612	808	4
AGB:	79	714	98	724	612	808	4
Banda	100	714	120	724	612	808	4
gástrica	122	714	147	724	612	808	4
ajustable;	149	714	180	724	612	808	4
SG:	182	714	194	724	612	808	4
Gastrectomía	196	714	239	724	612	808	4
en	241	714	249	724	612	808	4
manga;	251	714	274	724	612	808	4
RYGB:	276	714	300	724	612	808	4
Bypass	302	714	325	724	612	808	4
gástrico	327	714	353	724	612	808	4
en	355	714	362	724	612	808	4
Y	364	714	370	724	612	808	4
de	371	714	379	724	612	808	4
Roux.	381	714	400	724	612	808	4
Tomado	402	714	428	724	612	808	4
de	430	714	438	724	612	808	4
la	440	714	446	724	612	808	4
Referencia	448	714	482	724	612	808	4
17	484	714	492	724	612	808	4
57	80	733	89	745	612	808	4
Tratamiento	372	735	406	745	612	808	4
con	408	735	418	745	612	808	4
cirugía	420	735	439	745	612	808	4
bariátrica	441	735	467	745	612	808	4
en	469	735	476	745	612	808	4
el	478	735	483	745	612	808	4
paciente	484	735	508	745	612	808	4
obeso.	509	735	527	745	612	808	4
Trabajo	85	58	110	69	612	808	5
Especial	112	58	139	69	612	808	5
II.	99	82	108	96	612	808	5
Lima-Martínez	463	59	512	69	612	808	5
y	514	59	518	69	612	808	5
cols	520	59	533	69	612	808	5
SEGUIMIENTO	121	81	201	96	612	808	5
A	203	81	211	96	612	808	5
LARGO	213	81	253	96	612	808	5
PLAZO	256	81	294	96	612	808	5
Todos	85	105	113	119	612	808	5
los	123	105	136	119	612	808	5
pacientes	146	105	189	119	612	808	5
sometidos	199	105	245	119	612	808	5
a	255	105	260	119	612	808	5
cirugía	270	105	302	119	612	808	5
bariátrica	85	118	129	133	612	808	5
deben	133	118	160	133	612	808	5
ser	164	118	178	133	612	808	5
seguidos	182	118	222	133	612	808	5
a	227	118	231	133	612	808	5
lo	236	118	245	133	612	808	5
largo	249	118	272	133	612	808	5
de	277	118	287	133	612	808	5
su	292	118	302	133	612	808	5
vida,	85	132	108	146	612	808	5
teniendo	109	132	148	146	612	808	5
en	149	132	160	146	612	808	5
cuenta	161	132	191	146	612	808	5
algunas	192	132	227	146	612	808	5
consideraciones	228	132	302	146	612	808	5
especiales,	85	145	135	159	612	808	5
tales	137	145	158	159	612	808	5
como:	161	145	190	159	612	808	5
evaluación	193	145	242	159	612	808	5
del	245	145	259	159	612	808	5
progreso	262	145	302	159	612	808	5
en	85	158	96	173	612	808	5
la	103	158	111	173	612	808	5
pérdida	118	158	153	173	612	808	5
de	160	158	170	173	612	808	5
peso,	178	158	201	173	612	808	5
ajuste	209	158	235	173	612	808	5
de	243	158	253	173	612	808	5
dosis	260	158	284	173	612	808	5
de	291	158	302	173	612	808	5
medicamentos,	85	172	154	186	612	808	5
educación	165	172	211	186	612	808	5
nutricional	222	172	272	186	612	808	5
para	282	172	302	186	612	808	5
mantener	85	185	128	200	612	808	5
hábitos	130	185	163	200	612	808	5
de	166	185	177	200	612	808	5
vida	180	185	199	200	612	808	5
saludables,	202	185	253	200	612	808	5
incentivar	256	185	302	200	612	808	5
la	85	199	93	213	612	808	5
adherencia	99	199	148	213	612	808	5
a	154	199	158	213	612	808	5
la	164	199	172	213	612	808	5
actividad	177	199	218	213	612	808	5
física,	223	199	250	213	612	808	5
evaluar	256	199	289	213	612	808	5
la	294	199	302	213	612	808	5
necesidad	316	82	360	96	612	808	5
de	365	82	376	96	612	808	5
grupos	381	82	411	96	612	808	5
de	417	82	427	96	612	808	5
apoyo	432	82	459	96	612	808	5
y	465	82	470	96	612	808	5
la	475	82	483	96	612	808	5
necesidad	488	82	533	96	612	808	5
eventual	316	95	354	109	612	808	5
de	357	95	367	109	612	808	5
realizar	370	95	404	109	612	808	5
cirugía	407	95	438	109	612	808	5
estética	441	95	475	109	612	808	5
15	475	96	482	104	612	808	5
.	482	95	484	109	612	808	5
Por	316	118	331	133	612	808	5
último,	343	118	375	133	612	808	5
los	387	118	400	133	612	808	5
pacientes	412	118	453	133	612	808	5
deben	465	118	492	133	612	808	5
recibir	503	118	533	133	612	808	5
suplementos	316	132	372	146	612	808	5
de	378	132	389	146	612	808	5
vitaminas	395	132	439	146	612	808	5
y	446	132	451	146	612	808	5
minerales	458	132	501	146	612	808	5
y	508	132	513	146	612	808	5
los	520	132	533	146	612	808	5
niveles	316	145	348	160	612	808	5
séricos	354	145	385	160	612	808	5
de	391	145	401	160	612	808	5
estos	407	145	430	160	612	808	5
elementos	436	145	481	160	612	808	5
deben	487	145	514	160	612	808	5
ser	520	145	533	160	612	808	5
investigados	316	159	372	173	612	808	5
periódicamente	376	159	445	173	612	808	5
a	450	159	454	173	612	808	5
lo	459	159	467	173	612	808	5
largo	471	159	494	173	612	808	5
de	498	159	509	173	612	808	5
todo	513	159	533	173	612	808	5
el	316	172	324	186	612	808	5
seguimiento,	330	172	388	186	612	808	5
así	393	172	406	186	612	808	5
como	412	172	436	186	612	808	5
también	442	172	478	186	612	808	5
evaluación	484	172	533	186	612	808	5
periódica	316	185	358	200	612	808	5
de	362	185	372	200	612	808	5
la	376	185	384	200	612	808	5
masa	388	185	411	200	612	808	5
ósea	415	185	435	200	612	808	5
y	439	185	445	200	612	808	5
de	449	185	459	200	612	808	5
la	463	185	471	200	612	808	5
composición	475	185	533	200	612	808	5
corporal	316	199	354	213	612	808	5
(Tabla	357	199	386	213	612	808	5
2)	390	199	399	213	612	808	5
15	399	200	406	208	612	808	5
.	406	199	409	213	612	808	5
Tabla2.Esquemamonitoreobioquímicoenelseguimientodepacientespost-­‐cirugíabariátrica	91	222	501	235	612	808	5
Hematología	91	256	154	270	612	808	5
TGO/TGP	91	270	138	285	612	808	5
Glucemia	91	284	138	298	612	808	5
Creatinina	91	298	142	313	612	808	5
Electrolitos	91	313	146	327	612	808	5
Hierro/Ferritina	91	327	168	342	612	808	5
VitaminaB12	91	341	159	356	612	808	5
Ácidofólico	91	356	149	370	612	808	5
Calcio	91	370	122	385	612	808	5
PTH	91	385	112	399	612	808	5
25-­‐(OH)VitD	91	399	159	414	612	808	5
Albúmina	91	414	139	428	612	808	5
VitaminaA	91	428	146	443	612	808	5
Zinc	91	443	113	457	612	808	5
DMO/CC	91	457	133	472	612	808	5
VitaminaB1	91	471	151	486	612	808	5
Pre	176	241	195	256	612	808	5
X	176	256	185	270	612	808	5
X	176	270	185	285	612	808	5
X	176	284	185	298	612	808	5
X	176	298	185	313	612	808	5
X	176	313	185	327	612	808	5
X	176	327	185	342	612	808	5
X	176	342	185	356	612	808	5
X	176	356	185	370	612	808	5
X	176	370	185	385	612	808	5
X	176	385	185	399	612	808	5
X	176	399	185	414	612	808	5
X	176	414	185	428	612	808	5
X	176	428	185	443	612	808	5
X	176	443	185	457	612	808	5
X	176	457	185	472	612	808	5
X	176	472	185	486	612	808	5
1mes	223	241	253	256	612	808	5
X	223	256	231	270	612	808	5
X	223	270	231	285	612	808	5
X	223	284	231	298	612	808	5
X	223	298	231	313	612	808	5
X	223	313	231	327	612	808	5
DMO:	85	489	106	499	612	808	5
Densitometría	108	489	153	499	612	808	5
ósea	155	489	169	499	612	808	5
/	171	489	174	499	612	808	5
CC:	176	489	189	499	612	808	5
Composición	191	489	233	499	612	808	5
Corporal.	235	489	266	499	612	808	5
3m	269	241	289	256	612	808	5
X	269	256	277	270	612	808	5
X	269	270	277	285	612	808	5
x	269	284	276	298	612	808	5
x	269	298	276	313	612	808	5
X	269	313	277	327	612	808	5
*	269	472	277	486	612	808	5
6m	313	241	333	256	612	808	5
X	313	256	321	270	612	808	5
X	313	270	321	285	612	808	5
X	313	284	321	298	612	808	5
X	313	298	321	313	612	808	5
X	313	313	321	327	612	808	5
X	313	327	321	342	612	808	5
X	313	342	321	356	612	808	5
X	313	356	321	370	612	808	5
X	313	370	321	385	612	808	5
X	313	385	321	399	612	808	5
X	313	399	321	414	612	808	5
X	313	414	321	428	612	808	5
*	313	472	321	486	612	808	5
12m	357	241	383	256	612	808	5
X	357	256	365	270	612	808	5
X	357	270	365	285	612	808	5
X	357	284	365	298	612	808	5
X	357	298	365	313	612	808	5
X	357	313	365	327	612	808	5
X	357	327	365	342	612	808	5
X	357	342	365	356	612	808	5
X	357	356	365	370	612	808	5
X	357	370	365	385	612	808	5
X	357	385	365	399	612	808	5
X	357	399	365	414	612	808	5
X	357	414	365	428	612	808	5
*	357	443	365	457	612	808	5
X	357	457	365	472	612	808	5
*	357	472	365	486	612	808	5
según	322	489	340	499	612	808	5
necesidad	342	489	374	499	612	808	5
*	278	489	282	499	612	808	5
Opcionales	284	489	320	499	612	808	5
La	85	512	97	527	612	808	5
frecuencia	103	512	149	527	612	808	5
del	156	512	169	527	612	808	5
seguimiento	176	512	229	527	612	808	5
dependerá	236	512	281	527	612	808	5
del	288	512	301	527	612	808	5
procedimiento	85	525	149	540	612	808	5
bariátrico	158	525	200	540	612	808	5
realizado	209	525	250	540	612	808	5
y	259	525	264	540	612	808	5
de	274	525	284	540	612	808	5
la	293	525	301	540	612	808	5
severidad	85	538	127	553	612	808	5
de	132	538	142	553	612	808	5
las	146	538	159	553	612	808	5
comorbilidades.	163	538	234	553	612	808	5
Un	238	538	251	553	612	808	5
monitoreo	256	538	301	553	612	808	5
metabólico	85	551	134	566	612	808	5
y	138	551	144	566	612	808	5
nutricional	148	551	196	566	612	808	5
estricto	201	551	233	566	612	808	5
es	237	551	247	566	612	808	5
mandatorio	251	551	301	566	612	808	5
después	85	564	120	579	612	808	5
de	124	564	135	579	612	808	5
todos	144	564	167	579	612	808	5
estos	172	564	194	579	612	808	5
procedimientos	198	564	266	579	612	808	5
ya	270	564	281	579	612	808	5
que	285	564	301	579	612	808	5
la	85	577	93	592	612	808	5
pérdida	99	577	132	592	612	808	5
de	137	577	147	592	612	808	5
la	153	577	161	592	612	808	5
anatomía	167	577	207	592	612	808	5
normal	212	577	244	592	612	808	5
del	249	577	263	592	612	808	5
sistema	268	577	301	592	612	808	5
digestivo	85	590	125	605	612	808	5
compromete	129	590	184	605	612	808	5
la	187	590	195	605	612	808	5
superficie	198	590	241	605	612	808	5
de	245	590	255	605	612	808	5
absorción	258	590	301	605	612	808	5
de	85	603	95	618	612	808	5
varios	100	603	127	618	612	808	5
micronutrientes	132	603	201	618	612	808	5
poniendo	206	603	247	618	612	808	5
al	252	603	260	618	612	808	5
paciente	264	603	301	618	612	808	5
en	85	616	95	631	612	808	5
riesgo	99	616	126	631	612	808	5
de	129	616	139	631	612	808	5
desarrollar	143	616	190	631	612	808	5
complicaciones	193	616	262	631	612	808	5
médicas	265	616	301	631	612	808	5
a	85	629	90	644	612	808	5
largo	93	629	115	644	612	808	5
plazo.	118	629	144	644	612	808	5
18m	401	241	427	256	612	808	5
X	401	256	410	270	612	808	5
X	401	270	410	285	612	808	5
X	401	284	410	298	612	808	5
X	401	298	410	313	612	808	5
X	401	313	410	327	612	808	5
X	401	327	410	342	612	808	5
X	401	342	410	356	612	808	5
X	401	356	410	370	612	808	5
X	401	370	410	385	612	808	5
X	401	385	410	399	612	808	5
X	401	399	410	414	612	808	5
X	401	414	410	428	612	808	5
*	401	472	409	486	612	808	5
24m	445	241	471	256	612	808	5
X	445	256	454	270	612	808	5
X	445	270	454	285	612	808	5
X	445	284	454	298	612	808	5
X	445	298	454	313	612	808	5
X	445	313	454	327	612	808	5
X	445	327	454	342	612	808	5
X	445	342	454	356	612	808	5
X	445	356	454	370	612	808	5
X	445	370	454	385	612	808	5
X	445	385	454	399	612	808	5
X	445	399	454	414	612	808	5
X	445	414	454	428	612	808	5
*	445	428	454	443	612	808	5
*	445	443	454	457	612	808	5
X	445	457	454	472	612	808	5
*	445	472	454	486	612	808	5
Anual	491	241	520	256	612	808	5
X	491	256	499	270	612	808	5
X	491	270	499	285	612	808	5
X	491	284	499	298	612	808	5
X	491	298	499	313	612	808	5
X	491	313	499	327	612	808	5
X	491	327	499	342	612	808	5
X	491	342	499	356	612	808	5
X	491	356	499	370	612	808	5
X	491	370	499	385	612	808	5
X	491	385	499	399	612	808	5
X	491	399	499	414	612	808	5
X	491	414	499	428	612	808	5
*	491	428	499	443	612	808	5
*	491	443	499	457	612	808	5
X	491	457	499	472	612	808	5
*	491	472	499	486	612	808	5
Yajaira	315	512	347	527	612	808	5
Briceño,	351	512	388	527	612	808	5
Marjorie	392	512	431	527	612	808	5
Villalobos,	435	512	483	527	612	808	5
Maracelly	487	512	531	527	612	808	5
Mederico,	315	525	360	540	612	808	5
María	370	525	396	540	612	808	5
Alejandra	405	525	448	540	612	808	5
Vergel,	457	525	488	540	612	808	5
Darling	498	525	531	540	612	808	5
Dávila,	315	538	347	553	612	808	5
Yuraima	355	538	392	553	612	808	5
Villarreal,	400	538	444	553	612	808	5
Miguel	452	538	484	553	612	808	5
Sánchez,	492	538	531	553	612	808	5
Jueida	315	551	343	566	612	808	5
Askhul,	351	551	385	566	612	808	5
Yorgi	393	551	417	566	612	808	5
Rincón,	425	551	460	566	612	808	5
Magda	468	551	498	566	612	808	5
Luna,	506	551	531	566	612	808	5
Víctor	315	564	343	579	612	808	5
Gil,	346	564	363	579	612	808	5
Miguel	365	564	397	579	612	808	5
Aguirre,	398	564	435	579	612	808	5
Julio	438	564	459	579	612	808	5
Pacheco,	461	564	501	579	612	808	5
Yanire	503	564	531	579	612	808	5
Mejía,	315	577	344	592	612	808	5
Yubriangel	346	577	394	592	612	808	5
Reyes,	397	577	427	592	612	808	5
Marisol	429	577	464	592	612	808	5
Meza.	466	577	494	592	612	808	5
REFERENCIAS	315	600	394	615	612	808	5
BIBLIOGRÁFICAS	397	600	493	615	612	808	5
1.	315	623	322	634	612	808	5
Kopelman	335	622	373	634	612	808	5
PG.	376	622	389	634	612	808	5
Obesity	392	622	420	634	612	808	5
as	423	622	431	634	612	808	5
a	434	622	438	634	612	808	5
medical	440	622	469	634	612	808	5
problem.	472	622	504	634	612	808	5
Nature	507	622	531	634	612	808	5
2000;404:635-643.	335	632	404	644	612	808	5
Grupo	85	652	116	667	612	808	5
de	119	652	130	667	612	808	5
Trabajo	133	652	171	667	612	808	5
Unidad	174	652	209	667	612	808	5
de	212	652	223	667	612	808	5
Endocrinología,	226	652	301	667	612	808	5
Mérida	85	665	120	680	612	808	5
(ENDO-MER).	123	665	194	680	612	808	5
2.	315	653	322	664	612	808	5
World	335	652	357	664	612	808	5
Health	362	652	386	664	612	808	5
Organization.	390	652	439	664	612	808	5
Fact	443	652	459	664	612	808	5
sheet:	463	652	484	664	612	808	5
obesity	488	652	514	664	612	808	5
and	518	652	531	664	612	808	5
overweight.	335	662	378	674	612	808	5
September	381	662	419	674	612	808	5
2006.	422	662	442	674	612	808	5
http://www.who.int/me-	445	662	531	674	612	808	5
diacentre/factsheets/fs311/en/index.html	335	672	481	684	612	808	5
Mariela	85	688	119	703	612	808	5
Paoli,	125	688	150	703	612	808	5
Roald	156	688	182	703	612	808	5
Gómez,	187	688	222	703	612	808	5
Lilia	228	688	248	703	612	808	5
Uzcátegui,	254	688	301	703	612	808	5
Isabel	85	701	111	716	612	808	5
Benítez,	118	701	155	716	612	808	5
Marly	161	701	188	716	612	808	5
Vielma,	195	701	230	716	612	808	5
Sonia	236	701	262	716	612	808	5
Araujo,	268	701	301	716	612	808	5
3.	315	693	322	704	612	808	5
Dixon	335	692	358	704	612	808	5
JB,	361	692	373	704	612	808	5
Zimmet	376	692	404	704	612	808	5
P,	407	692	414	704	612	808	5
Alberti	416	692	442	704	612	808	5
KG,	445	692	460	704	612	808	5
Rubino	464	692	490	704	612	808	5
F,	493	692	500	704	612	808	5
Interna-	503	692	531	704	612	808	5
tional	335	702	356	714	612	808	5
Diabetes	358	702	389	714	612	808	5
Federation	391	702	430	714	612	808	5
Taskforce	432	702	467	714	612	808	5
on	469	702	478	714	612	808	5
Epidemiology	480	702	531	714	612	808	5
and	335	712	348	724	612	808	5
Prevention.	352	712	393	724	612	808	5
Bariatric	400	712	431	724	612	808	5
surgery:	434	712	464	724	612	808	5
an	467	712	476	724	612	808	5
IDF	479	712	494	724	612	808	5
statement	497	712	531	724	612	808	5
Revista	83	736	104	745	612	808	5
Venezolana	105	736	138	745	612	808	5
de	139	736	146	745	612	808	5
Endocrinología	148	736	191	745	612	808	5
y	193	736	196	745	612	808	5
Metabolismo	198	736	235	745	612	808	5
-	237	736	239	745	612	808	5
Volumen	241	736	266	745	612	808	5
13,	268	736	276	745	612	808	5
Número	278	736	301	745	612	808	5
1	303	736	306	745	612	808	5
(Febrero);	308	736	336	745	612	808	5
2015	338	736	352	745	612	808	5
58	522	734	531	746	612	808	5
Lima-Martínez	80	59	128	69	612	808	6
y	130	59	134	69	612	808	6
cols	136	59	149	69	612	808	6
Trabajo	473	58	498	69	612	808	6
Especial	500	58	527	69	612	808	6
for	100	82	110	94	612	808	6
obese	114	82	134	94	612	808	6
type	138	82	153	94	612	808	6
2	157	82	161	94	612	808	6
diabetes.	165	82	197	94	612	808	6
Diabet	200	82	224	94	612	808	6
Med	228	82	245	94	612	808	6
2011;28:628-	248	82	296	94	612	808	6
642.	100	92	115	104	612	808	6
cal	330	82	341	94	612	808	6
therapy	344	82	371	94	612	808	6
in	374	82	381	94	612	808	6
obese	384	82	405	94	612	808	6
patients	408	82	436	94	612	808	6
with	439	82	455	94	612	808	6
diabetes.	459	82	490	94	612	808	6
N	494	82	500	94	612	808	6
Engl	503	82	520	94	612	808	6
J	523	82	527	94	612	808	6
Med	330	92	347	104	612	808	6
2012;366:1567-1576.	349	92	427	104	612	808	6
4.	80	113	87	124	612	808	6
Flatt	100	112	116	124	612	808	6
J.	119	112	125	124	612	808	6
Importance	127	112	168	124	612	808	6
of	171	112	178	124	612	808	6
nutrient	181	112	209	124	612	808	6
balance	211	112	239	124	612	808	6
in	242	112	249	124	612	808	6
body	251	112	269	124	612	808	6
weight	272	112	296	124	612	808	6
regulation.	100	122	138	134	612	808	6
Ann	140	122	156	134	612	808	6
Rev	158	122	172	134	612	808	6
Nutr	175	122	191	134	612	808	6
1991;11:355-373.	193	122	257	134	612	808	6
5.	80	143	87	154	612	808	6
Sociedad	100	142	133	154	612	808	6
Española	137	142	170	154	612	808	6
para	174	142	190	154	612	808	6
el	194	142	200	154	612	808	6
Estudio	205	142	232	154	612	808	6
de	236	142	245	154	612	808	6
la	249	142	256	154	612	808	6
Obesidad.	260	142	296	154	612	808	6
Consenso	100	152	135	164	612	808	6
SEEDO	142	152	171	164	612	808	6
2000	178	152	196	164	612	808	6
para	203	152	218	164	612	808	6
la	226	152	232	164	612	808	6
evaluación	239	152	278	164	612	808	6
del	285	152	296	164	612	808	6
sobrepeso	100	162	136	174	612	808	6
y	142	162	146	174	612	808	6
la	152	162	159	174	612	808	6
obesidad	165	162	196	174	612	808	6
y	202	162	207	174	612	808	6
el	213	162	219	174	612	808	6
establecimiento	225	162	282	174	612	808	6
de	288	162	296	174	612	808	6
criterios	100	172	129	184	612	808	6
de	132	172	140	184	612	808	6
intervención	143	172	188	184	612	808	6
terapéutica.	191	172	233	184	612	808	6
Med	236	172	252	184	612	808	6
Clin	255	172	270	184	612	808	6
(Barc)	273	172	296	184	612	808	6
2000;115:587-597.	100	182	168	194	612	808	6
12.	310	113	322	124	612	808	6
Mingrone	330	112	366	124	612	808	6
G,	368	112	377	124	612	808	6
Panunzi	379	112	408	124	612	808	6
S,	410	112	417	124	612	808	6
De	419	112	429	124	612	808	6
Gaetano	431	112	461	124	612	808	6
A,	463	112	472	124	612	808	6
Guidone	474	112	505	124	612	808	6
C,	507	112	515	124	612	808	6
Ia-	517	112	527	124	612	808	6
conelli	330	122	355	134	612	808	6
A,	356	122	365	134	612	808	6
Leccesi	367	122	395	134	612	808	6
L,	397	122	404	134	612	808	6
Nanni	406	122	428	134	612	808	6
G,	431	122	439	134	612	808	6
Pomp	441	122	462	134	612	808	6
A,	464	122	473	134	612	808	6
Castagneto	475	122	515	134	612	808	6
M,	517	122	527	134	612	808	6
Ghirlanda	330	132	366	144	612	808	6
G,	369	132	378	144	612	808	6
Rubino	381	132	408	144	612	808	6
F.	411	132	417	144	612	808	6
Bariatric	420	132	452	144	612	808	6
surgery	455	132	482	144	612	808	6
versus	485	132	508	144	612	808	6
con-	511	132	527	144	612	808	6
ventional	330	142	364	154	612	808	6
medical	366	142	394	154	612	808	6
therapy	396	142	423	154	612	808	6
for	425	142	436	154	612	808	6
type	438	142	453	154	612	808	6
2	456	142	460	154	612	808	6
diabetes.	462	142	494	154	612	808	6
N	496	142	502	154	612	808	6
Engl	504	142	521	154	612	808	6
J	523	142	527	154	612	808	6
Med	330	152	347	164	612	808	6
2012;366:1577-1585.	349	152	427	164	612	808	6
6.	80	203	87	214	612	808	6
Kral	100	202	116	214	612	808	6
JG,	118	202	130	214	612	808	6
Näslund	133	202	163	214	612	808	6
E.	165	202	173	214	612	808	6
Surgical	175	202	205	214	612	808	6
treatment	207	202	241	214	612	808	6
of	243	202	251	214	612	808	6
obesity.	253	202	281	214	612	808	6
Nat	283	202	296	214	612	808	6
Clin	100	212	115	224	612	808	6
Pract	117	212	136	224	612	808	6
Endocrinol	138	212	178	224	612	808	6
Metab	180	212	203	224	612	808	6
2007;3:574-583.	206	212	265	224	612	808	6
7.	80	233	87	244	612	808	6
Rubino	100	232	126	244	612	808	6
F,	131	232	137	244	612	808	6
R'bibo	142	232	167	244	612	808	6
SL,	172	232	184	244	612	808	6
del	189	232	200	244	612	808	6
Genio	205	232	227	244	612	808	6
F,	231	232	238	244	612	808	6
Mazumdar	242	232	281	244	612	808	6
M,	286	232	296	244	612	808	6
McGraw	100	242	132	254	612	808	6
TE.	134	242	147	254	612	808	6
Metabolic	149	242	186	254	612	808	6
surgery:	188	242	217	254	612	808	6
the	219	242	230	254	612	808	6
role	232	242	246	254	612	808	6
of	248	242	256	254	612	808	6
the	258	242	269	254	612	808	6
gastro-	271	242	296	254	612	808	6
intestinal	100	252	133	264	612	808	6
tract	136	252	152	264	612	808	6
in	155	252	162	264	612	808	6
diabetes	165	252	194	264	612	808	6
mellitus.	197	252	228	264	612	808	6
Nat	231	252	244	264	612	808	6
Rev	247	252	262	264	612	808	6
Endocri-	265	252	296	264	612	808	6
nol	100	262	111	274	612	808	6
2010;6:102-109.	113	262	173	274	612	808	6
8.	80	283	87	294	612	808	6
Buchwald	100	282	136	294	612	808	6
H,	141	282	149	294	612	808	6
Avidor	153	282	178	294	612	808	6
Y,	183	282	190	294	612	808	6
Braunwald	195	282	234	294	612	808	6
E,	239	282	246	294	612	808	6
Jensen	251	282	275	294	612	808	6
MD,	280	282	296	294	612	808	6
Pories	100	292	122	304	612	808	6
W,	127	292	137	304	612	808	6
Fahrbach	142	292	175	304	612	808	6
K,	180	292	189	304	612	808	6
Schoelles	193	292	228	304	612	808	6
K.	233	292	241	304	612	808	6
Bariatric	246	292	278	304	612	808	6
sur-	282	292	296	304	612	808	6
gery:	100	302	118	314	612	808	6
a	122	302	126	314	612	808	6
systematic	130	302	168	314	612	808	6
review	172	302	196	314	612	808	6
and	200	302	213	314	612	808	6
meta-analysis.	217	302	268	314	612	808	6
JAMA	272	302	297	314	612	808	6
2004;292:1724-1737.	100	312	177	324	612	808	6
9.	80	333	87	344	612	808	6
Sjöström	100	332	132	344	612	808	6
L,	136	332	144	344	612	808	6
Lindroos	147	332	180	344	612	808	6
AK,	183	332	198	344	612	808	6
Peltonen	202	332	233	344	612	808	6
M,	237	332	247	344	612	808	6
Torgerson	251	332	287	344	612	808	6
J,	291	332	296	344	612	808	6
Bouchard	100	342	135	354	612	808	6
C,	137	342	145	354	612	808	6
Carlsson	148	342	179	354	612	808	6
B,	182	342	190	354	612	808	6
Dahlgren	193	342	226	354	612	808	6
S,	229	342	236	354	612	808	6
Larsson	238	342	267	354	612	808	6
B,	269	342	278	354	612	808	6
Nar-	280	342	296	354	612	808	6
bro	100	352	112	364	612	808	6
K,	115	352	124	364	612	808	6
Sjöström	127	352	160	364	612	808	6
CD,	163	352	178	364	612	808	6
Sullivan	181	352	211	364	612	808	6
M,	214	352	224	364	612	808	6
Wedel	228	352	250	364	612	808	6
H,	254	352	262	364	612	808	6
Swedish	266	352	296	364	612	808	6
Obese	100	362	122	374	612	808	6
Subjects	125	362	155	374	612	808	6
Study	158	362	179	374	612	808	6
Scientific	181	362	215	374	612	808	6
Group.	218	362	243	374	612	808	6
Lifestyle,	246	362	280	374	612	808	6
dia-	282	362	296	374	612	808	6
betes,	100	372	120	384	612	808	6
and	124	372	137	384	612	808	6
cardiovascular	141	372	194	384	612	808	6
risk	198	372	211	384	612	808	6
factors	215	372	240	384	612	808	6
10	244	372	253	384	612	808	6
years	257	372	276	384	612	808	6
after	280	372	296	384	612	808	6
bariatric	100	382	130	394	612	808	6
surgery.	132	382	160	394	612	808	6
N	163	382	169	394	612	808	6
Engl	171	382	188	394	612	808	6
J	191	382	194	394	612	808	6
Med	196	382	213	394	612	808	6
2004;351:2683-2693.	215	382	293	394	612	808	6
10.	80	403	91	414	612	808	6
Flum	100	402	119	414	612	808	6
DR,	122	402	136	414	612	808	6
Dellinger	139	402	173	414	612	808	6
EP.	176	402	188	414	612	808	6
Impact	191	402	216	414	612	808	6
of	219	402	227	414	612	808	6
gastric	230	402	254	414	612	808	6
bypass	257	402	281	414	612	808	6
op-	284	402	296	414	612	808	6
eration	100	412	125	424	612	808	6
on	127	412	136	424	612	808	6
survival:	139	412	170	424	612	808	6
a	173	412	177	424	612	808	6
population-based	179	412	241	424	612	808	6
analysis.	244	412	275	424	612	808	6
J	277	412	281	424	612	808	6
Am	283	412	296	424	612	808	6
Coll	100	422	115	434	612	808	6
Surg	117	422	134	434	612	808	6
2004;199:543-551.	136	422	205	434	612	808	6
11.	80	443	91	454	612	808	6
Schauer	100	442	129	454	612	808	6
PR,	132	442	146	454	612	808	6
Kashyap	149	442	181	454	612	808	6
SR,	185	442	198	454	612	808	6
Wolski	202	442	227	454	612	808	6
K,	231	442	239	454	612	808	6
Brethauer	243	442	279	454	612	808	6
SA,	283	442	296	454	612	808	6
Kirwan	100	452	127	464	612	808	6
JP,	130	452	140	464	612	808	6
Pothier	143	452	169	464	612	808	6
CE,	173	452	186	464	612	808	6
Thomas	190	452	219	464	612	808	6
S,	222	452	229	464	612	808	6
Abood	232	452	257	464	612	808	6
B,	260	452	268	464	612	808	6
Nissen	272	452	296	464	612	808	6
SE,	100	462	112	474	612	808	6
Bhatt	115	462	134	474	612	808	6
DL.	136	462	151	474	612	808	6
Bariatric	153	462	184	474	612	808	6
surgery	186	462	213	474	612	808	6
versus	215	462	238	474	612	808	6
intensive	241	462	273	474	612	808	6
medi-	275	462	296	474	612	808	6
59	80	734	89	746	612	808	6
13.	310	173	322	184	612	808	6
Fried	330	172	349	184	612	808	6
M,	352	172	362	184	612	808	6
Hainer	365	172	390	184	612	808	6
V,	392	172	400	184	612	808	6
Basdevant	403	172	440	184	612	808	6
A,	443	172	451	184	612	808	6
Buchwald	454	172	491	184	612	808	6
H,	493	172	502	184	612	808	6
Deitel	505	172	527	184	612	808	6
M,	330	182	341	194	612	808	6
Finer	343	182	362	194	612	808	6
N,	364	182	372	194	612	808	6
Greve	374	182	396	194	612	808	6
JWM,	398	182	421	194	612	808	6
Horber	423	182	448	194	612	808	6
F.	450	182	457	194	612	808	6
Mathus-Vliegen	459	182	517	194	612	808	6
E,	519	182	527	194	612	808	6
Scopinaro	330	192	367	204	612	808	6
N,	369	192	378	204	612	808	6
Steffen	380	192	406	204	612	808	6
R,	409	192	417	204	612	808	6
Tsigos	419	192	442	204	612	808	6
C,	445	192	453	204	612	808	6
Weiner	455	192	481	204	612	808	6
R,	483	192	492	204	612	808	6
Widhalm	494	192	527	204	612	808	6
K.	330	202	339	214	612	808	6
Inter-disciplinary	343	202	405	214	612	808	6
European	409	202	443	214	612	808	6
guidelines	447	202	484	214	612	808	6
on	487	202	496	214	612	808	6
surgery	500	202	527	214	612	808	6
of	330	212	338	224	612	808	6
severe	340	212	363	224	612	808	6
obesity.	365	212	393	224	612	808	6
Int	395	212	405	224	612	808	6
J	407	212	411	224	612	808	6
Obes	413	212	432	224	612	808	6
(Lond)	434	212	459	224	612	808	6
2007;31:569-577.	461	212	525	224	612	808	6
14.	310	233	322	244	612	808	6
Patterson	330	232	364	244	612	808	6
EJ,	369	232	380	244	612	808	6
Urbach	384	232	411	244	612	808	6
DR,	416	232	430	244	612	808	6
Swanström	435	232	476	244	612	808	6
LL.	480	232	494	244	612	808	6
A	498	232	504	244	612	808	6
com-	508	232	527	244	612	808	6
parison	330	242	357	254	612	808	6
of	361	242	369	254	612	808	6
diet	373	242	387	254	612	808	6
and	391	242	404	254	612	808	6
exercise	409	242	438	254	612	808	6
therapy	443	242	470	254	612	808	6
versus	474	242	497	254	612	808	6
laparo-	501	242	527	254	612	808	6
scopic	330	252	353	264	612	808	6
Roux-en-Y	357	252	397	264	612	808	6
gastric	401	252	425	264	612	808	6
bypass	428	252	453	264	612	808	6
surgery	456	252	483	264	612	808	6
for	487	252	497	264	612	808	6
morbid	501	252	527	264	612	808	6
obesity:	330	262	359	274	612	808	6
a	363	262	367	274	612	808	6
decision	371	262	401	274	612	808	6
analysis	405	262	434	274	612	808	6
model.	438	262	462	274	612	808	6
J	466	262	470	274	612	808	6
Am	473	262	487	274	612	808	6
Coll	491	262	506	274	612	808	6
Surg	510	262	527	274	612	808	6
2003;196:379-384.	330	272	399	284	612	808	6
15.	310	293	322	304	612	808	6
Heber	330	292	352	304	612	808	6
D,	356	292	365	304	612	808	6
Greenway	369	292	406	304	612	808	6
FL,	410	292	423	304	612	808	6
Kaplan	427	292	453	304	612	808	6
LM,	457	292	472	304	612	808	6
Livingston	476	292	515	304	612	808	6
E,	519	292	527	304	612	808	6
Salvador	330	302	362	314	612	808	6
J,	365	302	371	314	612	808	6
Still	374	302	389	314	612	808	6
C;	392	302	400	314	612	808	6
Endocrine	403	302	440	314	612	808	6
Society.	443	302	471	314	612	808	6
Endocrine	474	302	511	314	612	808	6
and	514	302	527	314	612	808	6
nutritional	330	312	368	324	612	808	6
management	372	312	418	324	612	808	6
of	422	312	429	324	612	808	6
the	433	312	444	324	612	808	6
post-bariatric	448	312	496	324	612	808	6
surgery	500	312	527	324	612	808	6
patient:	330	322	357	334	612	808	6
An	359	322	370	334	612	808	6
Endocrine	372	322	409	334	612	808	6
Society	411	322	438	334	612	808	6
Clinical	440	322	469	334	612	808	6
Practice	471	322	500	334	612	808	6
Guide-	502	322	527	334	612	808	6
line.	330	332	346	344	612	808	6
J	348	332	352	344	612	808	6
Clin	354	332	370	344	612	808	6
Endocrinol	372	332	412	344	612	808	6
Metab	414	332	437	344	612	808	6
2010;95:4823-4843.	439	332	513	344	612	808	6
16.	310	353	322	364	612	808	6
Mechanick	330	352	370	364	612	808	6
JI,	373	352	381	364	612	808	6
Youdim	383	352	412	364	612	808	6
A,	414	352	422	364	612	808	6
Jones	425	352	445	364	612	808	6
DB,	447	352	462	364	612	808	6
Garvey	464	352	490	364	612	808	6
WT,	492	352	508	364	612	808	6
Hur-	510	352	527	364	612	808	6
ley	330	362	341	374	612	808	6
DL,	344	362	358	374	612	808	6
McMahon	360	362	398	374	612	808	6
MM,	400	362	418	374	612	808	6
Heinberg	421	362	454	374	612	808	6
LJ,	456	362	468	374	612	808	6
Kushner	470	362	500	374	612	808	6
R,	503	362	511	374	612	808	6
Ad-	513	362	527	374	612	808	6
ams	330	372	345	384	612	808	6
TD,	347	372	361	384	612	808	6
Shikora	364	372	392	384	612	808	6
S,	395	372	402	384	612	808	6
Dixon	404	372	427	384	612	808	6
JB,	430	372	441	384	612	808	6
Brethauer	444	372	479	384	612	808	6
S;	482	372	489	384	612	808	6
American	491	372	527	384	612	808	6
Association	330	382	373	394	612	808	6
of	376	382	383	394	612	808	6
Clinical	386	382	414	394	612	808	6
Endocrinologists;	417	382	481	394	612	808	6
Obesity	484	382	512	394	612	808	6
So-	514	382	527	394	612	808	6
ciety;	330	392	350	404	612	808	6
American	352	392	387	404	612	808	6
Society	389	392	416	404	612	808	6
for	418	392	429	404	612	808	6
Metabolic	431	392	467	404	612	808	6
&	469	392	476	404	612	808	6
Bariatric	478	392	510	404	612	808	6
Sur-	512	392	527	404	612	808	6
gery.	330	402	348	414	612	808	6
Bariatric	352	402	384	414	612	808	6
Surgery	388	402	416	414	612	808	6
Clinical	420	402	449	414	612	808	6
Practice	453	402	482	414	612	808	6
Guidelines.	486	402	527	414	612	808	6
Endocr	330	412	356	424	612	808	6
Pratice	359	412	384	424	612	808	6
2013;19:337-372.	386	412	450	424	612	808	6
17.	310	433	322	444	612	808	6
Shannon	330	432	362	444	612	808	6
C,	365	432	374	444	612	808	6
Gervasoni	377	432	414	444	612	808	6
A,	421	432	430	444	612	808	6
Williams	433	432	466	444	612	808	6
T.	469	432	476	444	612	808	6
The	479	432	493	444	612	808	6
bariatric	497	432	527	444	612	808	6
surgery	330	442	357	454	612	808	6
patient.	362	442	389	454	612	808	6
Nutrition	393	442	426	454	612	808	6
considerations.	431	442	485	454	612	808	6
Australian	489	442	527	454	612	808	6
Family	330	452	356	464	612	808	6
Physician	358	452	393	464	612	808	6
2013;42:547-552.	395	452	460	464	612	808	6
Tratamiento	373	736	407	745	612	808	6
con	408	736	418	745	612	808	6
cirugía	420	736	440	745	612	808	6
bariátrica	441	736	468	745	612	808	6
en	470	736	476	745	612	808	6
el	478	736	483	745	612	808	6
paciente	485	736	508	745	612	808	6
obeso.	510	736	528	745	612	808	6
