DIAGNÓSTICO	85	45	179	64	612	808	1
Y	184	45	194	64	612	808	1
TRATAMIENTO	199	45	296	64	612	808	1
DE	301	45	320	64	612	808	1
TUMORES	325	45	391	64	612	808	1
NEUROENDOCRINOS	397	45	532	64	612	808	1
PRODUCTORES	85	62	185	80	612	808	1
DE	187	62	206	80	612	808	1
ACTH.	207	62	248	80	612	808	1
María	85	81	115	97	612	808	1
Andreína	117	81	162	97	612	808	1
Ovalles	165	81	200	97	612	808	1
1	200	82	203	91	612	808	1
,	203	81	206	97	612	808	1
Liliana	209	81	243	97	612	808	1
Vera	246	81	268	97	612	808	1
1	267	82	271	91	612	808	1
,	271	81	274	97	612	808	1
Marietta	276	81	317	97	612	808	1
Borges	320	81	353	97	612	808	1
Olivieri	356	81	391	97	612	808	1
2	391	82	395	91	612	808	1
.	394	81	397	97	612	808	1
Servicio	89	101	119	113	612	808	1
de	121	101	130	113	612	808	1
Endocrinología	132	101	187	113	612	808	1
y	190	101	194	113	612	808	1
Enfermedades	197	101	248	113	612	808	1
Metabólicas,	250	101	297	113	612	808	1
Hospital	299	101	329	113	612	808	1
Militar	332	101	357	113	612	808	1
“Dr.	359	101	374	113	612	808	1
Carlos	377	101	400	113	612	808	1
Arvelo”.	402	101	433	113	612	808	1
2	436	102	438	109	612	808	1
Policlínica	438	101	477	113	612	808	1
Metropolitana.	479	101	532	113	612	808	1
Caracas,	86	113	117	125	612	808	1
Venezuela.	119	113	158	125	612	808	1
1	86	102	89	109	612	808	1
Rev	86	130	101	142	612	808	1
Venez	103	130	126	142	612	808	1
Endocrinol	128	130	171	142	612	808	1
Metab	173	130	198	142	612	808	1
2014;12(2):	201	130	244	142	612	808	1
89-101	246	130	272	142	612	808	1
RESUMEN	85	153	135	166	612	808	1
Palabras	85	337	123	350	612	808	1
clave:	125	337	149	350	612	808	1
Cushing	151	337	184	350	612	808	1
ACTH	185	337	212	350	612	808	1
dependiente,	213	337	264	350	612	808	1
Tumores	265	337	300	350	612	808	1
neuroendocrinos,	302	337	371	350	612	808	1
tumores	372	337	404	350	612	808	1
ectópicos	406	337	443	350	612	808	1
productores	445	337	492	350	612	808	1
de	493	337	503	350	612	808	1
ACTH.	503	337	533	350	612	808	1
ABSTRACT	85	363	140	376	612	808	1
Key	85	509	103	522	612	808	1
words:	105	509	135	522	612	808	1
ACTH	137	509	164	522	612	808	1
dependent	166	509	207	522	612	808	1
Cushing,	210	509	246	522	612	808	1
Neuroendocrine	248	509	313	522	612	808	1
tumors,	315	509	345	522	612	808	1
ectopic	348	509	377	522	612	808	1
ACTH-producing	379	509	450	522	612	808	1
tumors.	452	509	483	522	612	808	1
INTRODUCCIÓN	85	533	174	548	612	808	1
La	85	561	97	575	612	808	1
asociación	105	561	152	575	612	808	1
entre	160	561	182	575	612	808	1
cáncer	190	561	219	575	612	808	1
y	227	561	232	575	612	808	1
Síndrome	241	561	283	575	612	808	1
de	292	561	302	575	612	808	1
Cushing	85	574	122	588	612	808	1
(SC)	125	574	146	588	612	808	1
fue	149	574	163	588	612	808	1
reconocida	166	574	215	588	612	808	1
por	218	574	233	588	612	808	1
primera	236	574	270	588	612	808	1
vez	273	574	289	588	612	808	1
en	292	574	302	588	612	808	1
1928	85	587	107	601	612	808	1
por	111	587	126	601	612	808	1
Brown	129	587	159	601	612	808	1
en	163	587	173	601	612	808	1
una	177	587	193	601	612	808	1
paciente	196	587	233	601	612	808	1
con	237	587	253	601	612	808	1
carcinoma	256	587	302	601	612	808	1
pulmonar	85	600	127	614	612	808	1
“de	136	600	151	614	612	808	1
células	159	600	190	614	612	808	1
de	198	600	209	614	612	808	1
avena”,	217	600	250	614	612	808	1
publicado	259	600	302	614	612	808	1
en	85	613	96	627	612	808	1
Lancet	103	613	133	627	612	808	1
y	139	613	145	627	612	808	1
titulado	152	613	185	627	612	808	1
“Un	192	613	211	627	612	808	1
caso	217	613	237	627	612	808	1
de	244	613	254	627	612	808	1
síndrome	261	613	302	627	612	808	1
poliglandular:	85	626	147	640	612	808	1
diabetes	152	626	188	640	612	808	1
de	193	626	203	640	612	808	1
la	208	626	216	640	612	808	1
mujer	221	626	247	640	612	808	1
barbuda”	251	626	292	640	612	808	1
y	297	626	302	640	612	808	1
posteriormente	85	639	151	653	612	808	1
por	157	639	171	653	612	808	1
Leyton,	177	639	210	653	612	808	1
quien	216	639	240	653	612	808	1
describió	245	639	286	653	612	808	1
un	291	639	302	653	612	808	1
paciente	85	652	122	666	612	808	1
con	125	652	141	666	612	808	1
cáncer	144	652	173	666	612	808	1
de	176	652	186	666	612	808	1
timo	189	652	209	666	612	808	1
y	212	652	218	666	612	808	1
secreción	221	652	262	666	612	808	1
ectópica	265	652	302	666	612	808	1
de	85	665	96	679	612	808	1
corticotropina	100	665	161	679	612	808	1
(ACTH).	165	665	205	679	612	808	1
Sin	209	665	224	679	612	808	1
embargo,	228	665	269	679	612	808	1
no	273	665	284	679	612	808	1
fue	288	665	302	679	612	808	1
sino	85	678	104	692	612	808	1
hasta	106	678	129	692	612	808	1
1960,	131	678	156	692	612	808	1
cuando	159	678	190	692	612	808	1
se	193	678	202	692	612	808	1
estableció	205	678	249	692	612	808	1
la	251	678	259	692	612	808	1
conexión	262	678	302	692	612	808	1
entre	316	534	338	548	612	808	1
SC	341	534	354	548	612	808	1
dependiente	357	534	410	548	612	808	1
de	413	534	423	548	612	808	1
ACTH	425	534	455	548	612	808	1
y	458	534	463	548	612	808	1
ciertos	466	534	495	548	612	808	1
tumores	498	534	533	548	612	808	1
no	316	547	327	561	612	808	1
hipofisarios.	331	547	385	561	612	808	1
Posteriormente	389	547	456	561	612	808	1
se	460	547	469	561	612	808	1
hizo	473	547	492	561	612	808	1
evidente	496	547	533	561	612	808	1
que	316	560	332	574	612	808	1
numerosos	339	560	387	574	612	808	1
tipos	394	560	415	574	612	808	1
de	422	560	433	574	612	808	1
tumores,	440	560	478	574	612	808	1
endocrinos	485	560	533	574	612	808	1
y	316	573	322	587	612	808	1
no	328	573	339	587	612	808	1
endocrinos,	346	573	397	587	612	808	1
adquieren	403	573	447	587	612	808	1
la	453	573	461	587	612	808	1
posibilidad	467	573	516	587	612	808	1
de	523	573	533	587	612	808	1
secretar	316	586	350	600	612	808	1
sustancias	358	586	403	600	612	808	1
que	410	586	426	600	612	808	1
no	434	586	445	600	612	808	1
son	452	586	467	600	612	808	1
normalmente	475	586	533	600	612	808	1
producidas	316	599	365	613	612	808	1
por	367	599	382	613	612	808	1
el	385	599	393	613	612	808	1
tejido	395	599	420	613	612	808	1
en	423	599	434	613	612	808	1
el	436	599	444	613	612	808	1
cual	447	599	465	613	612	808	1
se	468	599	477	613	612	808	1
originan.	480	599	519	613	612	808	1
Es	522	599	533	613	612	808	1
ahora	316	612	341	626	612	808	1
bien	345	612	364	626	612	808	1
conocido	368	612	408	626	612	808	1
que	412	612	428	626	612	808	1
el	432	612	440	626	612	808	1
síndrome	444	612	485	626	612	808	1
de	489	612	500	626	612	808	1
ACTH	503	612	533	626	612	808	1
ectópica	316	625	353	639	612	808	1
puede	358	625	384	639	612	808	1
estar	389	625	410	639	612	808	1
asociado	415	625	454	639	612	808	1
con	459	625	475	639	612	808	1
varios	480	625	507	639	612	808	1
tipos	512	625	533	639	612	808	1
de	316	638	327	652	612	808	1
tumores.	331	638	369	652	612	808	1
Constituye	374	638	421	652	612	808	1
hasta	426	638	448	652	612	808	1
20%	453	638	473	652	612	808	1
de	477	638	488	652	612	808	1
los	492	638	505	652	612	808	1
casos	509	638	533	652	612	808	1
de	316	651	327	665	612	808	1
SC.	331	651	347	665	612	808	1
La	351	651	362	665	612	808	1
edad	366	651	387	665	612	808	1
promedio	391	651	433	665	612	808	1
de	437	651	448	665	612	808	1
presentación	452	651	507	665	612	808	1
varía	511	651	533	665	612	808	1
entre	316	664	338	678	612	808	1
45	341	664	352	678	612	808	1
y	356	664	361	678	612	808	1
50	364	664	375	678	612	808	1
años	379	664	399	678	612	808	1
y,	402	664	410	678	612	808	1
a	413	664	418	678	612	808	1
diferencia	421	664	465	678	612	808	1
de	468	664	478	678	612	808	1
los	482	664	494	678	612	808	1
tumores	498	664	533	678	612	808	1
hipofisarios,	316	677	370	691	612	808	1
su	380	677	389	691	612	808	1
frecuencia	399	677	444	691	612	808	1
es	454	677	463	691	612	808	1
discretamente	472	677	533	691	612	808	1
Articulo	85	709	114	720	612	808	1
recibido	116	709	144	720	612	808	1
en:	146	709	156	720	612	808	1
Enero	158	709	177	720	612	808	1
2014.	179	709	197	720	612	808	1
Aceptado	199	709	231	720	612	808	1
para	233	709	249	720	612	808	1
publicación	251	709	291	720	612	808	1
en:	293	709	304	720	612	808	1
Marzo	306	709	326	720	612	808	1
2014.	328	709	346	720	612	808	1
Dirigir	85	720	109	731	612	808	1
correspondencia	111	720	167	731	612	808	1
a:	169	720	176	731	612	808	1
Marietta	178	720	205	731	612	808	1
Borges	207	720	229	731	612	808	1
Olivieri,	231	720	258	731	612	808	1
Email:	260	720	283	731	612	808	1
borgesolivieri@gmail.com	285	720	371	731	612	808	1
89	86	734	95	746	612	808	1
Tumores	394	736	419	745	612	808	1
neuroendocrinos	420	736	467	745	612	808	1
productores	469	736	502	745	612	808	1
de	504	736	510	745	612	808	1
ACTH.	511	736	532	745	612	808	1
Ovalles	482	63	506	73	612	808	2
y	508	63	512	73	612	808	2
cols	514	63	527	73	612	808	2
Revisión	79	63	108	73	612	808	2
mayor	79	81	107	95	612	808	2
en	114	81	124	95	612	808	2
el	130	81	138	95	612	808	2
sexo	144	81	164	95	612	808	2
femenino	170	81	212	95	612	808	2
1-7	212	82	221	90	612	808	2
.	221	81	223	95	612	808	2
El	229	81	239	95	612	808	2
diagnóstico	245	81	296	95	612	808	2
de	79	94	90	108	612	808	2
los	94	94	106	108	612	808	2
tumores	110	94	146	108	612	808	2
ectópicos	150	94	191	108	612	808	2
secretores	195	94	239	108	612	808	2
de	243	94	253	108	612	808	2
ACTH	257	94	287	108	612	808	2
y	291	94	296	108	612	808	2
su	79	107	89	121	612	808	2
diferenciación	94	107	157	121	612	808	2
con	162	107	177	121	612	808	2
lesiones	187	107	222	121	612	808	2
de	227	107	237	121	612	808	2
hipófisis,	242	107	282	121	612	808	2
es	287	107	296	121	612	808	2
con	79	120	95	134	612	808	2
frecuencia	99	120	145	134	612	808	2
difícil	149	120	175	134	612	808	2
de	179	120	190	134	612	808	2
establecer	193	120	237	134	612	808	2
por	241	120	256	134	612	808	2
diversas	260	120	296	134	612	808	2
razones	79	133	113	147	612	808	2
dentro	116	133	144	147	612	808	2
de	146	133	157	147	612	808	2
las	159	133	172	147	612	808	2
cuales	174	133	202	147	612	808	2
podemos	204	133	244	147	612	808	2
mencionar:	247	133	296	147	612	808	2
alta	79	146	95	160	612	808	2
incidencia	100	146	145	160	612	808	2
de	150	146	160	160	612	808	2
lesiones	165	146	200	160	612	808	2
ocultas,	205	146	239	160	612	808	2
variabilidad	244	146	296	160	612	808	2
de	79	159	90	173	612	808	2
las	98	159	110	173	612	808	2
pruebas	119	159	153	173	612	808	2
hormonales	161	159	213	173	612	808	2
y	221	159	227	173	612	808	2
superposición	235	159	296	173	612	808	2
de	79	172	90	186	612	808	2
valores,	96	172	130	186	612	808	2
gran	136	172	156	186	612	808	2
variedad	162	172	200	186	612	808	2
de	206	172	216	186	612	808	2
localizaciones	222	172	285	186	612	808	2
y	291	172	296	186	612	808	2
presencia	79	185	121	199	612	808	2
de	124	185	134	199	612	808	2
incidentalomas.	137	185	206	199	612	808	2
ETIOLOGÍA	79	215	144	230	612	808	2
Varios	79	239	107	253	612	808	2
tumores	119	239	155	253	612	808	2
benignos	166	239	206	253	612	808	2
y	218	239	223	253	612	808	2
malignos	235	239	275	253	612	808	2
se	287	239	296	253	612	808	2
han	79	252	95	266	612	808	2
asociado	103	252	141	266	612	808	2
con	149	252	165	266	612	808	2
la	173	252	181	266	612	808	2
producción	189	252	238	266	612	808	2
de	246	252	256	266	612	808	2
ACTH,	263	252	296	266	612	808	2
especialmente	79	265	142	279	612	808	2
aquellos	151	265	187	279	612	808	2
que	197	265	212	279	612	808	2
se	222	265	231	279	612	808	2
originan	240	265	277	279	612	808	2
en	286	265	296	279	612	808	2
células	79	278	110	292	612	808	2
neuroendocrinas,	114	278	190	292	612	808	2
los	194	278	207	292	612	808	2
cuales	211	278	238	292	612	808	2
son	242	278	258	292	612	808	2
capaces	262	278	296	292	612	808	2
de	79	291	90	305	612	808	2
la	95	291	103	305	612	808	2
captación	108	291	150	305	612	808	2
y	155	291	160	305	612	808	2
decarboxilación	165	291	236	305	612	808	2
de	241	291	251	305	612	808	2
la	256	291	264	305	612	808	2
amina	269	291	296	305	612	808	2
precursora	79	304	126	318	612	808	2
7	126	305	129	313	612	808	2
.	129	304	132	318	612	808	2
El	137	304	147	318	612	808	2
pulmón	152	304	186	318	612	808	2
sigue	191	304	215	318	612	808	2
siendo,	220	304	252	318	612	808	2
en	257	304	267	318	612	808	2
todas	273	304	296	318	612	808	2
las	79	317	92	331	612	808	2
series	96	317	121	331	612	808	2
publicadas,	124	317	174	331	612	808	2
el	178	317	186	331	612	808	2
órgano	190	317	220	331	612	808	2
que	224	317	240	331	612	808	2
alberga	244	317	276	331	612	808	2
con	280	317	296	331	612	808	2
mayor	79	330	107	344	612	808	2
frecuencia	112	330	157	344	612	808	2
tumores	162	330	197	344	612	808	2
secretores	201	330	245	344	612	808	2
de	249	330	260	344	612	808	2
ACTH;	263	330	296	344	612	808	2
el	79	343	87	357	612	808	2
análisis	93	343	126	357	612	808	2
de	131	343	141	357	612	808	2
los	147	343	160	357	612	808	2
casos	165	343	189	357	612	808	2
reportados	194	343	241	357	612	808	2
en	246	343	256	357	612	808	2
grandes	262	343	296	357	612	808	2
series,	79	356	107	370	612	808	2
indica	111	356	138	370	612	808	2
que	143	356	158	370	612	808	2
es	163	356	172	370	612	808	2
el	176	356	184	370	612	808	2
origen	188	356	216	370	612	808	2
del	221	356	234	370	612	808	2
45-47,5%	238	356	281	370	612	808	2
de	286	356	296	370	612	808	2
todos	79	369	103	383	612	808	2
los	108	369	120	383	612	808	2
tumores,	125	369	163	383	612	808	2
siendo	168	369	196	383	612	808	2
en	201	369	211	383	612	808	2
la	216	369	224	383	612	808	2
mayoría	228	369	264	383	612	808	2
de	268	369	279	383	612	808	2
los	283	369	296	383	612	808	2
casos	79	382	103	396	612	808	2
carcinoides	106	382	156	396	612	808	2
bronquiales	159	382	211	396	612	808	2
(25-30%),	214	382	259	396	612	808	2
seguido	262	382	296	396	612	808	2
de	79	395	90	409	612	808	2
carcinoma	94	395	140	409	612	808	2
de	144	395	154	409	612	808	2
células	158	395	189	409	612	808	2
pequeñas	193	395	234	409	612	808	2
de	238	395	249	409	612	808	2
pulmón	253	395	286	409	612	808	2
o	291	395	296	409	612	808	2
adenocarcinomas	79	408	156	422	612	808	2
(17,5-20%)	162	408	212	422	612	808	2
2,7	212	409	220	417	612	808	2
.	220	408	223	422	612	808	2
Los	229	408	246	422	612	808	2
siguientes	252	408	296	422	612	808	2
tumores	79	421	115	435	612	808	2
más	120	421	137	435	612	808	2
frecuentes	142	421	187	435	612	808	2
fueron	192	421	221	435	612	808	2
de	226	421	236	435	612	808	2
timo	241	421	261	435	612	808	2
(11%),	266	421	296	435	612	808	2
páncreas	79	434	118	448	612	808	2
(8%),	124	434	148	448	612	808	2
carcinoma	154	434	200	448	612	808	2
medular	205	434	241	448	612	808	2
de	247	434	257	448	612	808	2
tiroides	263	434	296	448	612	808	2
(6%),	79	447	104	461	612	808	2
feocromocitomas	113	447	190	461	612	808	2
(5%)	199	447	221	461	612	808	2
carcinoma	231	447	276	461	612	808	2
de	286	447	296	461	612	808	2
ovario	79	460	107	474	612	808	2
(>2%),	116	460	147	474	612	808	2
carcinoma	156	460	202	474	612	808	2
anorectal	211	460	251	474	612	808	2
(2%)	260	460	282	474	612	808	2
y	291	460	296	474	612	808	2
neuroblastoma	79	473	144	487	612	808	2
(1%).	148	473	173	487	612	808	2
También	177	473	215	487	612	808	2
se	219	473	228	487	612	808	2
han	232	473	248	487	612	808	2
implicado	252	473	296	487	612	808	2
tumores	79	486	115	500	612	808	2
carcinoides	119	486	169	500	612	808	2
del	173	486	186	500	612	808	2
tracto	190	486	215	500	612	808	2
gastrointestinal	219	486	287	500	612	808	2
y	291	486	296	500	612	808	2
un	79	499	90	513	612	808	2
número	95	499	128	513	612	808	2
de	132	499	143	513	612	808	2
tumores	147	499	182	513	612	808	2
misceláneos,	187	499	243	513	612	808	2
incluyendo	247	499	296	513	612	808	2
paraganglioma,	79	512	147	526	612	808	2
cáncer	149	512	178	526	612	808	2
de	180	512	190	526	612	808	2
mama,	192	512	222	526	612	808	2
riñón,	223	512	249	526	612	808	2
estómago,	251	512	296	526	612	808	2
melanoma,	79	525	128	539	612	808	2
colon,	136	525	163	539	612	808	2
cuello	171	525	198	539	612	808	2
uterino,	206	525	240	539	612	808	2
próstata	248	525	283	539	612	808	2
y	291	525	296	539	612	808	2
leucemia	79	538	119	552	612	808	2
8,9	119	539	127	547	612	808	2
.	127	538	130	552	612	808	2
CLASIFICACIÓN	79	568	169	583	612	808	2
Los	79	592	96	606	612	808	2
tumores	104	592	139	606	612	808	2
neuroendocrinos	147	592	220	606	612	808	2
(TNE)	228	592	257	606	612	808	2
pueden	264	592	296	606	612	808	2
clasificarse	79	605	128	619	612	808	2
de	131	605	141	619	612	808	2
acuerdo	144	605	179	619	612	808	2
a:	182	605	190	619	612	808	2
1.	97	628	106	642	612	808	2
Origen	115	628	146	642	612	808	2
anatómico	149	628	194	642	612	808	2
2.	97	651	106	665	612	808	2
Histología	115	651	161	665	612	808	2
3.	97	674	106	688	612	808	2
Extensión	115	674	159	688	612	808	2
de	162	674	172	688	612	808	2
la	175	674	183	688	612	808	2
enfermedad.	186	674	241	688	612	808	2
La	79	697	91	711	612	808	2
Organización	100	697	159	711	612	808	2
Mundial	168	697	206	711	612	808	2
de	215	697	225	711	612	808	2
la	234	697	242	711	612	808	2
Salud	251	697	276	711	612	808	2
ha	286	697	296	711	612	808	2
establecido	79	710	129	724	612	808	2
la	131	710	139	724	612	808	2
siguiente	141	710	180	724	612	808	2
clasificación	182	710	237	724	612	808	2
para	239	710	258	724	612	808	2
los	260	710	273	724	612	808	2
TNE	275	710	296	724	612	808	2
dependiendo	310	81	366	95	612	808	2
del	371	81	384	95	612	808	2
grado	387	81	412	95	612	808	2
de	414	81	424	95	612	808	2
proliferación	427	81	483	95	612	808	2
y	486	81	491	95	612	808	2
número	493	81	527	95	612	808	2
de	310	94	321	108	612	808	2
mitosis	323	94	355	108	612	808	2
así	358	94	370	108	612	808	2
como	373	94	397	108	612	808	2
la	400	94	408	108	612	808	2
presencia	411	94	452	108	612	808	2
de	455	94	465	108	612	808	2
necrosis	468	94	504	108	612	808	2
10	504	95	511	103	612	808	2
:	511	94	514	108	612	808	2
●Tumores	322	119	367	133	612	808	2
bien	375	119	394	133	612	808	2
diferenciados,	401	119	463	133	612	808	2
subdivididos	471	119	527	133	612	808	2
en	322	132	332	146	612	808	2
grado	339	132	364	146	612	808	2
1	370	132	376	146	612	808	2
(crecimiento	383	132	438	146	612	808	2
lento)	445	132	471	146	612	808	2
y	477	132	483	146	612	808	2
grado	490	132	515	146	612	808	2
2	521	132	527	146	612	808	2
(crecimiento	322	145	377	159	612	808	2
moderado	380	145	424	159	612	808	2
y	426	145	432	159	612	808	2
curso	434	145	458	159	612	808	2
no	461	145	472	159	612	808	2
predecible);	474	145	527	159	612	808	2
tradicionalmente	322	158	396	172	612	808	2
corresponden	398	158	458	172	612	808	2
a	460	158	465	172	612	808	2
carcinoides.	468	158	521	172	612	808	2
●Tumores	322	181	367	195	612	808	2
pobremente	374	181	426	195	612	808	2
diferenciados	432	181	492	195	612	808	2
(grado	498	181	527	195	612	808	2
3),	322	194	334	208	612	808	2
son	336	194	351	208	612	808	2
carcinomas	354	194	404	208	612	808	2
con	407	194	423	208	612	808	2
curso	425	194	449	208	612	808	2
agresivo	452	194	489	208	612	808	2
y	491	194	497	208	612	808	2
rápida	499	194	527	208	612	808	2
diseminación.	322	207	383	221	612	808	2
Desde	310	230	338	244	612	808	2
el	343	230	351	244	612	808	2
punto	356	230	381	244	612	808	2
de	386	230	397	244	612	808	2
vista	402	230	423	244	612	808	2
clínico,	428	230	461	244	612	808	2
Isidori	466	230	494	244	612	808	2
y	500	230	505	244	612	808	2
col	510	230	524	244	612	808	2
7	524	231	527	239	612	808	2
sugieren	310	243	348	257	612	808	2
clasificar	360	243	400	257	612	808	2
el	407	243	415	257	612	808	2
síndrome	421	243	462	257	612	808	2
de	469	243	479	257	612	808	2
secreción	485	243	527	257	612	808	2
ectópica	310	256	347	270	612	808	2
de	350	256	360	270	612	808	2
ACTH	362	256	392	270	612	808	2
de	395	256	405	270	612	808	2
la	408	256	416	270	612	808	2
siguiente	419	256	458	270	612	808	2
manera:	461	256	497	270	612	808	2
●Evidente:	322	281	373	295	612	808	2
cuando	386	281	418	295	612	808	2
la	431	281	439	295	612	808	2
fuente	452	281	480	295	612	808	2
tumoral	493	281	527	295	612	808	2
es	322	294	331	308	612	808	2
reconocida	345	294	393	308	612	808	2
en	408	294	418	308	612	808	2
las	433	294	445	308	612	808	2
investigaciones	459	294	527	308	612	808	2
endocrinológicas	322	307	397	321	612	808	2
e	399	307	404	321	612	808	2
imagenológicas	407	307	476	321	612	808	2
iniciales.	479	307	518	321	612	808	2
●Encubierto:	322	332	384	346	612	808	2
cuando	388	332	420	346	612	808	2
no	424	332	435	346	612	808	2
se	439	332	448	346	612	808	2
detecta	452	332	484	346	612	808	2
la	488	332	495	346	612	808	2
fuente	499	332	527	346	612	808	2
de	322	345	332	359	612	808	2
ACTH	337	345	367	359	612	808	2
en	373	345	383	359	612	808	2
las	389	345	401	359	612	808	2
pruebas	407	345	441	359	612	808	2
iniciales,	447	345	487	359	612	808	2
pero	492	345	512	359	612	808	2
se	518	345	527	359	612	808	2
descubre	322	358	361	372	612	808	2
en	369	358	379	372	612	808	2
la	388	358	396	372	612	808	2
evaluación	404	358	452	372	612	808	2
subsecuente	460	358	513	372	612	808	2
o	521	358	527	372	612	808	2
durante	322	371	355	385	612	808	2
el	357	371	365	385	612	808	2
seguimiento	368	371	422	385	612	808	2
prolongado.	425	371	477	385	612	808	2
●Oculto:	322	396	364	410	612	808	2
cuando	370	396	401	410	612	808	2
todas	407	396	430	410	612	808	2
las	436	396	449	410	612	808	2
pruebas	454	396	489	410	612	808	2
indican	495	396	527	410	612	808	2
que	322	409	337	423	612	808	2
se	345	409	354	423	612	808	2
trata	361	409	381	423	612	808	2
de	388	409	399	423	612	808	2
un	406	409	417	423	612	808	2
síndrome	424	409	465	423	612	808	2
de	473	409	483	423	612	808	2
Cushing	490	409	527	423	612	808	2
dependiente	322	422	375	436	612	808	2
de	378	422	388	436	612	808	2
ACTH	391	422	421	436	612	808	2
ectópica,	424	422	464	436	612	808	2
pero	467	422	486	436	612	808	2
la	490	422	497	436	612	808	2
lesión	501	422	527	436	612	808	2
primaria	322	435	359	449	612	808	2
no	363	435	374	449	612	808	2
se	378	435	388	449	612	808	2
identifica	392	435	433	449	612	808	2
ni	437	435	446	449	612	808	2
al	450	435	458	449	612	808	2
inicio	462	435	487	449	612	808	2
ni	492	435	500	449	612	808	2
en	504	435	515	449	612	808	2
el	519	435	527	449	612	808	2
seguimiento	322	448	375	462	612	808	2
prolongado.	382	448	435	462	612	808	2
El	442	448	452	462	612	808	2
término	458	448	493	462	612	808	2
oculto	499	448	527	462	612	808	2
fue	322	461	336	475	612	808	2
introducido	343	461	394	475	612	808	2
inicialmente	402	461	456	475	612	808	2
para	464	461	483	475	612	808	2
aquellos	490	461	527	475	612	808	2
casos	322	474	345	488	612	808	2
de	349	474	359	488	612	808	2
SC	363	474	376	488	612	808	2
inequívocamente	380	474	455	488	612	808	2
no	458	474	469	488	612	808	2
hipofisarios,	473	474	527	488	612	808	2
en	322	487	332	501	612	808	2
los	336	487	349	501	612	808	2
cuales	353	487	380	501	612	808	2
la	384	487	392	501	612	808	2
fuente	396	487	424	501	612	808	2
de	428	487	438	501	612	808	2
ACTH	441	487	471	501	612	808	2
ectópica	475	487	512	501	612	808	2
no	516	487	527	501	612	808	2
es	322	500	331	514	612	808	2
obvia	336	500	361	514	612	808	2
8	361	501	364	509	612	808	2
,	364	500	367	514	612	808	2
sin	372	500	385	514	612	808	2
embargo,	391	500	432	514	612	808	2
este	437	500	455	514	612	808	2
término	460	500	494	514	612	808	2
ya	500	500	510	514	612	808	2
no	516	500	527	514	612	808	2
es	322	513	331	527	612	808	2
adecuado,	335	513	379	527	612	808	2
debido	383	513	413	527	612	808	2
a	417	513	421	527	612	808	2
que	425	513	441	527	612	808	2
los	445	513	458	527	612	808	2
avances	462	513	497	527	612	808	2
en	501	513	511	527	612	808	2
las	515	513	527	527	612	808	2
pruebas	322	526	356	540	612	808	2
dinámicas	360	526	405	540	612	808	2
endocrinas,	409	526	459	540	612	808	2
imágenes	463	526	505	540	612	808	2
y	509	526	515	540	612	808	2
el	519	526	527	540	612	808	2
creciente	322	539	361	553	612	808	2
enfoque	365	539	401	553	612	808	2
en	405	539	415	553	612	808	2
el	419	539	427	553	612	808	2
diagnóstico	431	539	481	553	612	808	2
temprano	485	539	527	553	612	808	2
del	322	552	335	566	612	808	2
SC	343	552	356	566	612	808	2
han	364	552	380	566	612	808	2
cambiado	388	552	430	566	612	808	2
progresivamente	438	552	511	566	612	808	2
el	519	552	527	566	612	808	2
espectro	322	565	358	579	612	808	2
clínico	361	565	391	579	612	808	2
de	394	565	404	579	612	808	2
los	407	565	420	579	612	808	2
pacientes	422	565	463	579	612	808	2
investigados.	466	565	524	579	612	808	2
ESTADIFICACIÓN	310	595	406	610	612	808	2
Y	408	595	416	610	612	808	2
PRONÓSTICO	419	595	493	610	612	808	2
El	310	619	320	633	612	808	2
pronóstico	325	619	372	633	612	808	2
del	382	619	395	633	612	808	2
paciente	401	619	437	633	612	808	2
va	442	619	453	633	612	808	2
a	458	619	463	633	612	808	2
depender	468	619	508	633	612	808	2
del	513	619	527	633	612	808	2
grado	310	632	335	646	612	808	2
de	338	632	348	646	612	808	2
diferenciación	350	632	413	646	612	808	2
de	416	632	426	646	612	808	2
la	428	632	436	646	612	808	2
lesión	439	632	465	646	612	808	2
y	467	632	473	646	612	808	2
la	475	632	483	646	612	808	2
presencia	485	632	527	646	612	808	2
de	310	645	321	659	612	808	2
metástasis	326	645	371	659	612	808	2
al	377	645	385	659	612	808	2
momento	390	645	432	659	612	808	2
del	437	645	450	659	612	808	2
diagnóstico.	456	645	509	659	612	808	2
En	515	645	527	659	612	808	2
una	310	658	326	672	612	808	2
larga	330	658	351	672	612	808	2
serie	355	658	376	672	612	808	2
de	379	658	390	672	612	808	2
800	393	658	410	672	612	808	2
pacientes	413	658	454	672	612	808	2
con	457	658	473	672	612	808	2
carcinoides	477	658	527	672	612	808	2
pulmonares,	310	671	364	685	612	808	2
13%	372	671	392	685	612	808	2
de	400	671	411	685	612	808	2
los	419	671	432	685	612	808	2
carcinoides	440	671	490	685	612	808	2
típicos	498	671	527	685	612	808	2
presentaban	310	684	363	698	612	808	2
ganglionares	415	684	471	698	612	808	2
al	474	684	482	698	612	808	2
momento	485	684	527	698	612	808	2
del	310	697	324	711	612	808	2
diagnóstico,	329	697	383	711	612	808	2
en	389	697	399	711	612	808	2
contraste	405	697	445	711	612	808	2
con	450	697	466	711	612	808	2
43%	472	697	492	711	612	808	2
de	498	697	508	711	612	808	2
los	514	697	527	711	612	808	2
carcinomas	310	710	360	724	612	808	2
atípicos;	366	710	404	724	612	808	2
mientras	410	710	448	724	612	808	2
que	460	710	476	724	612	808	2
metástasis	482	710	527	724	612	808	2
Revista	79	740	100	749	612	808	2
Venezolana	101	740	134	749	612	808	2
de	135	740	142	749	612	808	2
Endocrinología	144	740	187	749	612	808	2
y	189	740	192	749	612	808	2
Metabolismo	194	740	231	749	612	808	2
-	233	740	235	749	612	808	2
Volumen	237	740	262	749	612	808	2
12,	263	740	272	749	612	808	2
Número	274	740	297	749	612	808	2
2	299	740	302	749	612	808	2
(Junio);	306	740	327	749	612	808	2
2014	329	740	343	749	612	808	2
90	517	739	526	751	612	808	2
Ovalles	85	63	109	74	612	808	3
y	111	63	115	74	612	808	3
cols	117	63	130	74	612	808	3
a	85	81	90	95	612	808	3
distancia	94	81	134	95	612	808	3
se	138	81	147	95	612	808	3
reportaron	152	81	198	95	612	808	3
en	202	81	213	95	612	808	3
3%	217	81	232	95	612	808	3
de	236	81	247	95	612	808	3
carcinoides	251	81	301	95	612	808	3
típicos	85	94	114	108	612	808	3
y	117	94	123	108	612	808	3
20%	125	94	146	108	612	808	3
de	148	94	159	108	612	808	3
los	161	94	174	108	612	808	3
atípicos	177	94	211	108	612	808	3
11	211	95	217	103	612	808	3
.	217	94	220	108	612	808	3
MANIFESTACIONES	85	124	192	139	612	808	3
CLÍNICAS	195	124	249	139	612	808	3
Cursa	85	148	111	162	612	808	3
con	115	148	131	162	612	808	3
las	136	148	148	162	612	808	3
características	153	148	215	162	612	808	3
clínicas	219	148	253	162	612	808	3
típicas	258	148	286	162	612	808	3
ya	291	148	301	162	612	808	3
conocidas	85	161	129	175	612	808	3
del	133	161	147	175	612	808	3
SC:	151	161	167	175	612	808	3
obesidad	172	161	211	175	612	808	3
centrípeta,	215	161	261	175	612	808	3
facie	265	161	287	175	612	808	3
de	291	161	301	175	612	808	3
luna	85	174	104	188	612	808	3
llena	110	174	131	188	612	808	3
y	137	174	143	188	612	808	3
pletórica,	149	174	190	188	612	808	3
giba,	196	174	218	188	612	808	3
estrías	224	174	252	188	612	808	3
violáceas,	258	174	301	188	612	808	3
miopatía	85	187	124	201	612	808	3
proximal,	139	187	182	201	612	808	3
hipertensión	197	187	252	201	612	808	3
arterial,	267	187	301	201	612	808	3
depresión,	85	200	131	214	612	808	3
episodios	140	200	181	214	612	808	3
psicóticos,	191	200	237	214	612	808	3
irritabilidad,	247	200	301	214	612	808	3
letargo,	85	213	118	227	612	808	3
insomnio.	119	213	163	227	612	808	3
Otros	164	213	189	227	612	808	3
hallazgos	190	213	232	227	612	808	3
son	233	213	248	227	612	808	3
intolerancia	249	213	301	227	612	808	3
a	85	226	90	240	612	808	3
los	92	226	105	240	612	808	3
carbohidratos	107	226	167	240	612	808	3
y	169	226	174	240	612	808	3
diabetes	176	226	212	240	612	808	3
mellitus,	214	226	252	240	612	808	3
osteopenia	254	226	301	240	612	808	3
y	85	239	91	253	612	808	3
osteoporosis,	96	239	154	253	612	808	3
pudiendo	160	239	201	253	612	808	3
ocurrir	207	239	237	253	612	808	3
fracturas	242	239	281	253	612	808	3
por	287	239	301	253	612	808	3
fragilidad,	85	252	131	266	612	808	3
litiasis	141	252	169	266	612	808	3
renal,	180	252	204	266	612	808	3
hipercolesterolemia	215	252	301	266	612	808	3
e	85	265	90	279	612	808	3
hipertrigliceridemia.	100	265	190	279	612	808	3
Algunas	199	265	236	279	612	808	3
disfunciones	246	265	301	279	612	808	3
endocrinas	85	278	133	292	612	808	3
asociadas	136	278	178	292	612	808	3
son	182	278	197	292	612	808	3
hipotiroidismo	200	278	265	292	612	808	3
central,	269	278	301	292	612	808	3
disminución	85	291	139	305	612	808	3
de	144	291	155	305	612	808	3
hormona	159	291	199	305	612	808	3
de	203	291	214	305	612	808	3
crecimiento	219	291	271	305	612	808	3
(GH),	275	291	301	305	612	808	3
hipogonadismo	85	304	153	318	612	808	3
e	160	304	164	318	612	808	3
hiperandrogenismo	171	304	256	318	612	808	3
y,	263	304	270	318	612	808	3
como	277	304	301	318	612	808	3
consecuencia,	85	317	146	331	612	808	3
trastornos	151	317	195	331	612	808	3
menstruales,	200	317	255	331	612	808	3
así	260	317	272	331	612	808	3
como	277	317	301	331	612	808	3
disminución	85	330	139	344	612	808	3
de	143	330	153	344	612	808	3
la	157	330	165	344	612	808	3
libido,	168	330	197	344	612	808	3
hirsutismo	200	330	247	344	612	808	3
y	250	330	256	344	612	808	3
acné	259	330	279	344	612	808	3
5,12,13	279	331	299	339	612	808	3
.	299	330	301	344	612	808	3
No	85	343	98	357	612	808	3
obstante,	104	343	143	357	612	808	3
pueden	149	343	181	357	612	808	3
existir	186	343	213	357	612	808	3
ciertas	219	343	248	357	612	808	3
diferencias	253	343	301	357	612	808	3
en	85	356	95	370	612	808	3
la	114	356	122	370	612	808	3
presentación	131	356	187	370	612	808	3
clínica,	196	356	228	370	612	808	3
que	237	356	253	370	612	808	3
permiten	262	356	301	370	612	808	3
orientar	85	369	119	383	612	808	3
hacia	125	369	148	383	612	808	3
producción	154	369	203	383	612	808	3
ectópica,	209	369	248	383	612	808	3
entre	254	369	276	383	612	808	3
ellas	281	369	301	383	612	808	3
destacan	85	382	123	396	612	808	3
1,2,4,7,9	123	383	145	391	612	808	3
:	145	382	148	396	612	808	3
●Rapidez	94	405	136	419	612	808	3
en	139	405	150	419	612	808	3
la	152	405	160	419	612	808	3
instalación	163	405	211	419	612	808	3
del	214	405	227	419	612	808	3
cuadro	230	405	260	419	612	808	3
clínico	263	405	293	419	612	808	3
y	296	405	301	419	612	808	3
severidad	94	418	136	432	612	808	3
del	138	418	151	432	612	808	3
mismo.	153	418	186	432	612	808	3
Por	188	418	204	432	612	808	3
lo	206	418	214	432	612	808	3
general	216	418	249	432	612	808	3
los	251	418	264	432	612	808	3
tumores	266	418	301	432	612	808	3
malignos	94	431	134	445	612	808	3
secretan	141	431	177	445	612	808	3
altas	185	431	205	445	612	808	3
concentraciones	213	431	283	445	612	808	3
de	291	431	301	445	612	808	3
ACTH	94	444	123	458	612	808	3
ocasionando	126	444	181	458	612	808	3
severo	184	444	213	458	612	808	3
hipercortisolismo	216	444	293	458	612	808	3
y	296	444	301	458	612	808	3
por	94	457	108	471	612	808	3
consiguiente,	111	457	169	471	612	808	3
la	172	457	179	471	612	808	3
progresión	182	457	229	471	612	808	3
clínica	232	457	261	471	612	808	3
suele	263	457	286	471	612	808	3
ser	288	457	301	471	612	808	3
rápida	94	470	121	484	612	808	3
y	125	470	130	484	612	808	3
los	134	470	147	484	612	808	3
síntomas	151	470	190	484	612	808	3
intensos.	194	470	233	484	612	808	3
En	237	470	249	484	612	808	3
el	253	470	261	484	612	808	3
caso	264	470	284	484	612	808	3
del	288	470	301	484	612	808	3
carcinoma	94	483	139	497	612	808	3
de	142	483	152	497	612	808	3
pulmón	154	483	188	497	612	808	3
de	190	483	201	497	612	808	3
células	203	483	234	497	612	808	3
pequeñas	236	483	277	497	612	808	3
es	279	483	289	497	612	808	3
de	291	483	301	497	612	808	3
3	94	496	99	510	612	808	3
a	103	496	108	510	612	808	3
4	112	496	118	510	612	808	3
meses;	122	496	152	510	612	808	3
en	156	496	166	510	612	808	3
tumores	170	496	206	510	612	808	3
de	210	496	220	510	612	808	3
células	224	496	255	510	612	808	3
de	259	496	269	510	612	808	3
islotes	273	496	301	510	612	808	3
pancreáticos,	94	509	151	523	612	808	3
varía	154	509	176	523	612	808	3
de	178	509	188	523	612	808	3
6	191	509	196	523	612	808	3
a	199	509	204	523	612	808	3
8	206	509	211	523	612	808	3
meses;	214	509	244	523	612	808	3
en	246	509	256	523	612	808	3
contraste,	259	509	301	523	612	808	3
los	94	522	106	536	612	808	3
carcinoides	112	522	163	536	612	808	3
bronquiales	169	522	220	536	612	808	3
y	226	522	232	536	612	808	3
otros	238	522	260	536	612	808	3
tumores	266	522	301	536	612	808	3
neuroendocrinos,	94	535	170	549	612	808	3
al	177	535	185	549	612	808	3
igual	193	535	215	549	612	808	3
que	222	535	238	549	612	808	3
los	245	535	258	549	612	808	3
tumores	266	535	301	549	612	808	3
hipofisarios	94	548	145	562	612	808	3
productores	154	548	206	562	612	808	3
de	215	548	226	562	612	808	3
ACTH	234	548	264	562	612	808	3
suelen	273	548	301	562	612	808	3
progresar	94	561	135	575	612	808	3
más	138	561	156	575	612	808	3
lentamente,	158	561	209	575	612	808	3
6	212	561	218	575	612	808	3
a	220	561	225	575	612	808	3
24	228	561	239	575	612	808	3
meses	242	561	269	575	612	808	3
5,7	269	562	277	570	612	808	3
.	277	561	279	575	612	808	3
●Las	94	584	116	598	612	808	3
manifestaciones	123	584	194	598	612	808	3
clínicas	201	584	234	598	612	808	3
del	241	584	254	598	612	808	3
hipercor-	261	584	301	598	612	808	3
tisolismo	94	597	134	611	612	808	3
en	143	597	153	611	612	808	3
la	162	597	170	611	612	808	3
mayoría	179	597	215	611	612	808	3
de	224	597	235	611	612	808	3
los	244	597	257	611	612	808	3
tumores	266	597	301	611	612	808	3
neuroendocrinos	94	610	167	624	612	808	3
suelen	174	610	202	624	612	808	3
ser	209	610	222	624	612	808	3
de	228	610	239	624	612	808	3
presentación	246	610	301	624	612	808	3
típica,	94	623	121	637	612	808	3
sin	128	623	141	637	612	808	3
embargo,	149	623	190	637	612	808	3
en	198	623	208	637	612	808	3
los	216	623	229	637	612	808	3
pacientes	237	623	278	637	612	808	3
con	285	623	301	637	612	808	3
carcinoma	94	636	139	650	612	808	3
pulmonar	149	636	191	650	612	808	3
de	200	636	211	650	612	808	3
células	220	636	251	650	612	808	3
pequeñas	260	636	301	650	612	808	3
pueden	94	649	125	663	612	808	3
tener	131	649	153	663	612	808	3
un	158	649	169	663	612	808	3
curso	175	649	198	663	612	808	3
atípico,	204	649	237	663	612	808	3
con	242	649	258	663	612	808	3
ausencia	263	649	301	663	612	808	3
de	94	662	104	676	612	808	3
obesidad	110	662	149	676	612	808	3
y	156	662	161	676	612	808	3
cara	168	662	186	676	612	808	3
de	193	662	203	676	612	808	3
luna	210	662	228	676	612	808	3
llena.	235	662	259	676	612	808	3
Pero	265	662	286	676	612	808	3
es	292	662	301	676	612	808	3
predominante	94	675	154	689	612	808	3
encontrar	160	675	201	689	612	808	3
hiperpigmentación	207	675	290	689	612	808	3
y	296	675	301	689	612	808	3
edema,	94	688	125	702	612	808	3
hasta	128	688	150	702	612	808	3
en	153	688	163	702	612	808	3
76%	166	688	186	702	612	808	3
de	189	688	200	702	612	808	3
los	202	688	215	702	612	808	3
casos	218	688	242	702	612	808	3
2	242	689	245	697	612	808	3
.	245	688	248	702	612	808	3
●Alcalosis	94	711	141	725	612	808	3
hipopotasémica	145	711	214	725	612	808	3
se	218	711	227	725	612	808	3
ha	231	711	241	725	612	808	3
reportado	245	711	287	725	612	808	3
en	291	711	301	725	612	808	3
91	85	735	94	747	612	808	3
Revisión	503	63	532	74	612	808	3
70	324	81	335	95	612	808	3
a	338	81	343	95	612	808	3
95%	345	81	366	95	612	808	3
de	368	81	379	95	612	808	3
los	381	81	394	95	612	808	3
casos	397	81	421	95	612	808	3
1,2,12	421	82	437	90	612	808	3
.	437	81	440	95	612	808	3
●La	324	104	342	118	612	808	3
psicosis	346	104	380	118	612	808	3
es	384	104	393	118	612	808	3
una	396	104	412	118	612	808	3
característica	416	104	474	118	612	808	3
distintiva	477	104	518	118	612	808	3
en	521	104	532	118	612	808	3
el	324	117	332	131	612	808	3
SC	337	117	350	131	612	808	3
asociado	355	117	393	131	612	808	3
a	398	117	403	131	612	808	3
TNE,	408	117	432	131	612	808	3
pudiendo	437	117	477	131	612	808	3
presentarse	482	117	532	131	612	808	3
hasta	324	130	347	144	612	808	3
en	349	130	360	144	612	808	3
65%	362	130	383	144	612	808	3
2,7	383	131	391	139	612	808	3
.	391	130	393	144	612	808	3
●En	324	153	343	167	612	808	3
casos	349	153	373	167	612	808	3
muy	379	153	398	167	612	808	3
severos	404	153	437	167	612	808	3
pueden	443	153	475	167	612	808	3
encontrarse	481	153	532	167	612	808	3
complicaciones	324	166	392	180	612	808	3
secundarias	402	166	453	180	612	808	3
entre	463	166	485	180	612	808	3
las	494	166	506	180	612	808	3
que	516	166	532	180	612	808	3
figuran,	324	179	358	193	612	808	3
infecciones	362	179	412	193	612	808	3
por	415	179	430	193	612	808	3
oportunistas,	434	179	490	193	612	808	3
pancrea-	494	179	532	193	612	808	3
titis,	324	192	343	206	612	808	3
peritonitis	346	192	391	206	612	808	3
y	393	192	399	206	612	808	3
septicemia	402	192	449	206	612	808	3
5	449	193	452	201	612	808	3
.	452	192	455	206	612	808	3
●Otras	324	215	354	229	612	808	3
manifestaciones	356	215	427	229	612	808	3
asociadas	428	215	470	229	612	808	3
a	472	215	477	229	612	808	3
la	478	215	486	229	612	808	3
liberación	488	215	532	229	612	808	3
de	324	228	334	242	612	808	3
serotonina	337	228	383	242	612	808	3
y	385	228	391	242	612	808	3
otros	393	228	415	242	612	808	3
péptidos,	418	228	458	242	612	808	3
como,	460	228	488	242	612	808	3
episodios	490	228	532	242	612	808	3
de	324	241	334	255	612	808	3
enrojecimiento,	337	241	406	255	612	808	3
taquicardia,	409	241	460	255	612	808	3
debilidad.	463	241	507	255	612	808	3
DIAGNÓSTICO	315	271	395	286	612	808	3
Establecer	315	295	361	309	612	808	3
el	364	295	372	309	612	808	3
diagnóstico	375	295	426	309	612	808	3
del	429	295	442	309	612	808	3
síndrome	445	295	486	309	612	808	3
de	489	295	499	309	612	808	3
ACTH	502	295	532	309	612	808	3
ectópica	315	308	352	322	612	808	3
puede	357	308	383	322	612	808	3
resultar	388	308	421	322	612	808	3
difícil.	426	308	455	322	612	808	3
Se	460	308	471	322	612	808	3
requiere	476	308	512	322	612	808	3
por	517	308	532	322	612	808	3
tanto	315	321	337	335	612	808	3
una	344	321	359	335	612	808	3
metodología	366	321	421	335	612	808	3
de	427	321	437	335	612	808	3
trabajo	443	321	474	335	612	808	3
orientada	480	321	521	335	612	808	3
a	527	321	532	335	612	808	3
establecer	315	334	359	348	612	808	3
el	363	334	371	348	612	808	3
diagnóstico	375	334	426	348	612	808	3
de	429	334	440	348	612	808	3
SC,	443	334	460	348	612	808	3
su	463	334	473	348	612	808	3
dependencia	477	334	532	348	612	808	3
de	315	347	326	361	612	808	3
ACTH	331	347	361	361	612	808	3
y	367	347	373	361	612	808	3
por	379	347	393	361	612	808	3
último	399	347	428	361	612	808	3
la	434	347	442	361	612	808	3
localización	448	347	501	361	612	808	3
de	507	347	518	361	612	808	3
la	524	347	532	361	612	808	3
fuente	315	360	343	374	612	808	3
productora.	348	360	399	374	612	808	3
Presentamos	404	360	459	374	612	808	3
a	465	360	470	374	612	808	3
continuación	475	360	532	374	612	808	3
un	315	373	326	387	612	808	3
resumen	335	373	372	387	612	808	3
metodológico	381	373	441	387	612	808	3
que	450	373	466	387	612	808	3
nos	474	373	490	387	612	808	3
permita	498	373	532	387	612	808	3
establecer	315	386	359	400	612	808	3
el	362	386	370	400	612	808	3
diagnóstico	373	386	424	400	612	808	3
correcto:	426	386	465	400	612	808	3
1.	333	409	342	423	612	808	3
Diagnóstico	351	409	405	423	612	808	3
clínico,	415	409	448	423	612	808	3
basada	458	409	488	423	612	808	3
en	499	409	509	423	612	808	3
las	519	409	532	423	612	808	3
manifestaciones	351	422	422	436	612	808	3
clínicas	425	422	459	436	612	808	3
descritas.	461	422	503	436	612	808	3
2.	333	447	342	461	612	808	3
Diagnóstico	351	447	405	461	612	808	3
bioquímico.	425	447	478	461	612	808	3
Incluye	499	447	532	461	612	808	3
hormonas	351	460	395	474	612	808	3
basales,	399	460	434	474	612	808	3
pruebas	438	460	473	474	612	808	3
dinámicas	477	460	522	474	612	808	3
y	526	460	532	474	612	808	3
marcadores	351	473	402	487	612	808	3
tumorales.	405	473	451	487	612	808	3
3.	333	498	342	512	612	808	3
Estudios	351	498	389	512	612	808	3
de	392	498	402	512	612	808	3
imágenes.	405	498	450	512	612	808	3
Diagnóstico	315	530	395	545	612	808	3
bioquímico	398	530	470	545	612	808	3
Una	315	556	334	570	612	808	3
vez	337	556	352	570	612	808	3
hecho	356	556	382	570	612	808	3
el	385	556	393	570	612	808	3
diagnóstico	396	556	447	570	612	808	3
de	450	556	461	570	612	808	3
SC,	464	556	480	570	612	808	3
a	484	556	488	570	612	808	3
través	492	556	518	570	612	808	3
de	521	556	532	570	612	808	3
cualquiera	315	569	361	583	612	808	3
de	364	569	374	583	612	808	3
las	377	569	389	583	612	808	3
siguientes	392	569	436	583	612	808	3
pruebas	439	569	473	583	612	808	3
12-16	473	570	488	578	612	808	3
:	488	569	491	583	612	808	3
●Cortisol	327	594	369	608	612	808	3
libre	372	594	392	608	612	808	3
en	395	594	405	608	612	808	3
orina	408	594	431	608	612	808	3
de	434	594	444	608	612	808	3
24	447	594	458	608	612	808	3
horas	462	594	485	608	612	808	3
(al	488	594	500	608	612	808	3
menos	503	594	532	608	612	808	3
2	327	607	332	621	612	808	3
mediciones)	335	607	389	621	612	808	3
●Prueba	327	632	364	646	612	808	3
de	370	632	380	646	612	808	3
supresión	386	632	428	646	612	808	3
con	434	632	449	646	612	808	3
dexametasona:	455	632	521	646	612	808	3
1	526	632	532	646	612	808	3
mg	327	645	341	659	612	808	3
de	345	645	355	659	612	808	3
dexametasona	359	645	422	659	612	808	3
o	426	645	431	659	612	808	3
bien,	436	645	457	659	612	808	3
prueba	461	645	491	659	612	808	3
larga	495	645	517	659	612	808	3
de	521	645	532	659	612	808	3
supresión	327	658	369	672	612	808	3
con	375	658	391	672	612	808	3
bajas	396	658	419	672	612	808	3
dosis	425	658	447	672	612	808	3
de	453	658	464	672	612	808	3
dexametasona	469	658	532	672	612	808	3
(2mg/día/por	327	671	384	685	612	808	3
48	387	671	398	685	612	808	3
horas)	401	671	428	685	612	808	3
●Cortisol	327	696	369	710	612	808	3
en	371	696	382	710	612	808	3
saliva	384	696	410	710	612	808	3
a	413	696	417	710	612	808	3
la	420	696	428	710	612	808	3
media	431	696	457	710	612	808	3
noche	460	696	486	710	612	808	3
(al	489	696	500	710	612	808	3
menos	503	696	532	710	612	808	3
2	327	709	332	723	612	808	3
mediciones)	335	709	389	723	612	808	3
Tumores	394	735	419	744	612	808	3
neuroendocrinos	420	735	467	744	612	808	3
productores	469	735	502	744	612	808	3
de	504	735	510	744	612	808	3
ACTH.	511	735	532	744	612	808	3
Ovalles	482	63	506	74	612	808	4
y	508	63	512	74	612	808	4
cols	514	63	527	74	612	808	4
Revisión	79	63	108	74	612	808	4
El	79	82	89	96	612	808	4
paso	94	82	115	96	612	808	4
a	120	82	125	96	612	808	4
continuación	130	82	187	96	612	808	4
es	192	82	201	96	612	808	4
establecer	206	82	250	96	612	808	4
la	256	82	264	96	612	808	4
causa,	269	82	296	96	612	808	4
enfocándose	79	95	134	109	612	808	4
en	146	95	157	109	612	808	4
la	169	95	177	109	612	808	4
determinación	189	95	252	109	612	808	4
de	264	95	274	109	612	808	4
su	286	95	296	109	612	808	4
dependencia	79	108	134	122	612	808	4
o	141	108	147	122	612	808	4
no	154	108	165	122	612	808	4
de	172	108	183	122	612	808	4
producción	190	108	239	122	612	808	4
de	246	108	257	122	612	808	4
ACTH;	263	108	296	122	612	808	4
usualmente	79	121	129	135	612	808	4
concentraciones	136	121	207	135	612	808	4
séricas	213	121	243	135	612	808	4
de	250	121	260	135	612	808	4
ACTH	266	121	296	135	612	808	4
>10	79	134	97	148	612	808	4
pg/mL	98	134	128	148	612	808	4
orientan	129	134	165	148	612	808	4
a	167	134	172	148	612	808	4
síndrome	173	134	214	148	612	808	4
de	216	134	227	148	612	808	4
Cushing	228	134	265	148	612	808	4
ACTH	266	134	296	148	612	808	4
dependiente.	79	147	135	161	612	808	4
Posteriormente,	140	147	209	161	612	808	4
debe	214	147	234	161	612	808	4
procederse	239	147	287	161	612	808	4
a	291	147	296	161	612	808	4
identificar	79	160	124	174	612	808	4
la	130	160	138	174	612	808	4
fuente	144	160	171	174	612	808	4
productora,	177	160	227	174	612	808	4
discriminando	233	160	296	174	612	808	4
entre	79	173	101	187	612	808	4
lesión	106	173	132	187	612	808	4
hipofisaria	136	173	182	187	612	808	4
o	187	173	192	187	612	808	4
ectópica.	196	173	236	187	612	808	4
Dado	240	173	264	187	612	808	4
que	268	173	284	187	612	808	4
el	288	173	296	187	612	808	4
diagnóstico	79	186	130	200	612	808	4
diferencial	135	186	182	200	612	808	4
constituye	188	186	233	200	612	808	4
un	238	186	249	200	612	808	4
reto	255	186	272	200	612	808	4
para	277	186	296	200	612	808	4
la	79	199	87	213	612	808	4
práctica	93	199	128	213	612	808	4
clínica,	133	199	165	213	612	808	4
se	171	199	180	213	612	808	4
describen	186	199	228	213	612	808	4
los	234	199	246	213	612	808	4
siguientes	252	199	296	213	612	808	4
aspectos	79	212	117	226	612	808	4
que	121	212	137	226	612	808	4
pueden	141	212	173	226	612	808	4
contribuir	177	212	221	226	612	808	4
a	225	212	230	226	612	808	4
la	234	212	242	226	612	808	4
orientación	247	212	296	226	612	808	4
del	79	225	93	239	612	808	4
diagnóstico:	96	225	149	239	612	808	4
●Es	91	248	108	262	612	808	4
importante	118	248	165	262	612	808	4
tener	174	248	196	262	612	808	4
en	206	248	216	262	612	808	4
cuenta	225	248	254	262	612	808	4
que	263	248	279	262	612	808	4
la	288	248	296	262	612	808	4
concentración	91	261	152	275	612	808	4
plasmática	157	261	204	275	612	808	4
de	208	261	218	275	612	808	4
ACTH	222	261	252	275	612	808	4
suele	256	261	279	275	612	808	4
ser	283	261	296	275	612	808	4
más	91	274	108	288	612	808	4
alta	111	274	126	288	612	808	4
en	129	274	139	288	612	808	4
los	141	274	154	288	612	808	4
tumores	156	274	192	288	612	808	4
ectópicos,	194	274	238	288	612	808	4
sin	240	274	253	288	612	808	4
embargo,	255	274	296	288	612	808	4
hay	91	287	107	301	612	808	4
considerable	110	287	165	301	612	808	4
superposición,	168	287	232	301	612	808	4
por	235	287	249	301	612	808	4
lo	252	287	261	301	612	808	4
cual	264	287	282	301	612	808	4
no	285	287	296	301	612	808	4
se	91	300	100	314	612	808	4
debe	102	300	123	314	612	808	4
basar	125	300	148	314	612	808	4
la	151	300	159	314	612	808	4
confirmación	161	300	219	314	612	808	4
diagnóstica	221	300	271	314	612	808	4
en	274	300	284	314	612	808	4
su	286	300	296	314	612	808	4
medición	91	313	132	327	612	808	4
14-16	134	314	149	322	612	808	4
.	149	313	152	327	612	808	4
●La	91	338	109	352	612	808	4
prueba	114	338	144	352	612	808	4
de	149	338	159	352	612	808	4
supresión	164	338	206	352	612	808	4
con	211	338	227	352	612	808	4
dosis	237	338	260	352	612	808	4
alta	265	338	281	352	612	808	4
de	286	338	296	352	612	808	4
dexametasona	91	351	153	366	612	808	4
(8	157	351	166	366	612	808	4
mg/día/por	169	351	218	366	612	808	4
48	221	351	232	366	612	808	4
horas),	236	351	266	366	612	808	4
ayuda	270	351	296	366	612	808	4
a	91	364	96	379	612	808	4
establecer	101	364	145	379	612	808	4
el	151	364	159	379	612	808	4
diagnóstico	165	364	216	379	612	808	4
diferencial	221	364	268	379	612	808	4
entre	274	364	296	379	612	808	4
lesiones	91	378	126	392	612	808	4
hipofisarias	135	378	185	392	612	808	4
y	194	378	199	392	612	808	4
tumores	208	378	243	392	612	808	4
ectópicos.	252	378	296	392	612	808	4
Se	91	391	102	406	612	808	4
basa	109	391	128	406	612	808	4
en	135	391	145	406	612	808	4
la	152	391	160	406	612	808	4
relativa	167	391	200	406	612	808	4
sensibilidad	207	391	259	406	612	808	4
de	266	391	276	406	612	808	4
los	283	391	296	406	612	808	4
adenomas	91	404	135	419	612	808	4
hipofisarios	139	404	191	419	612	808	4
productores	195	404	247	419	612	808	4
de	252	404	262	419	612	808	4
ACTH	266	404	296	419	612	808	4
ante	91	418	109	432	612	808	4
los	115	418	128	432	612	808	4
efectos	134	418	165	432	612	808	4
de	171	418	182	432	612	808	4
los	188	418	201	432	612	808	4
glucocorticoides	207	418	280	432	612	808	4
en	286	418	296	432	612	808	4
altas	91	431	111	445	612	808	4
dosis,	115	431	140	445	612	808	4
en	144	431	154	445	612	808	4
comparación	158	431	215	445	612	808	4
con	218	431	234	445	612	808	4
la	238	431	246	445	612	808	4
resistencia	250	431	296	445	612	808	4
mostrada	91	444	131	459	612	808	4
por	135	444	150	459	612	808	4
los	154	444	167	459	612	808	4
tumores	171	444	206	459	612	808	4
no	211	444	222	459	612	808	4
hipofisarios.	226	444	280	459	612	808	4
En	284	444	296	459	612	808	4
los	91	458	104	472	612	808	4
tumores	109	458	144	472	612	808	4
ectópicos	149	458	191	472	612	808	4
se	196	458	205	472	612	808	4
espera	210	458	238	472	612	808	4
ausencia	243	458	281	472	612	808	4
de	286	458	296	472	612	808	4
respuesta,	91	471	134	485	612	808	4
permaneciendo	139	471	206	485	612	808	4
el	210	471	218	485	612	808	4
nivel	222	471	244	485	612	808	4
de	248	471	259	485	612	808	4
cortisol	263	471	296	485	612	808	4
sérico	91	484	117	499	612	808	4
sin	119	484	132	499	612	808	4
cambio	134	484	167	499	612	808	4
en	169	484	179	499	612	808	4
relación	181	484	217	499	612	808	4
a	219	484	224	499	612	808	4
la	226	484	234	499	612	808	4
muestra	236	484	271	499	612	808	4
basal	273	484	296	499	612	808	4
mientras	91	497	129	512	612	808	4
que	132	497	148	512	612	808	4
en	151	497	162	512	612	808	4
las	165	497	177	512	612	808	4
lesiones	181	497	216	512	612	808	4
hipofisarias	219	497	270	512	612	808	4
suele	273	497	296	512	612	808	4
haber	91	511	115	525	612	808	4
supresión	118	511	160	525	612	808	4
del	163	511	177	525	612	808	4
50%	179	511	200	525	612	808	4
o	203	511	208	525	612	808	4
más	211	511	229	525	612	808	4
del	232	511	245	525	612	808	4
valor	248	511	271	525	612	808	4
basal	273	511	296	525	612	808	4
del	91	524	104	539	612	808	4
cortisol	109	524	142	539	612	808	4
después	147	524	182	539	612	808	4
de	187	524	197	539	612	808	4
la	202	524	210	539	612	808	4
administración	215	524	281	539	612	808	4
de	286	524	296	539	612	808	4
dexametasona.	91	537	156	552	612	808	4
Aproximadamente	158	537	240	552	612	808	4
15	242	537	253	552	612	808	4
a	256	537	260	552	612	808	4
33%	263	537	283	552	612	808	4
de	286	537	296	552	612	808	4
los	91	551	104	565	612	808	4
pacientes	107	551	148	565	612	808	4
con	151	551	166	565	612	808	4
síndrome	170	551	211	565	612	808	4
de	214	551	224	565	612	808	4
ACTH	226	551	256	565	612	808	4
ectópica	259	551	296	565	612	808	4
pueden	91	564	122	578	612	808	4
presentar	125	564	165	578	612	808	4
supresión	167	564	209	578	612	808	4
del	211	564	224	578	612	808	4
cortisol,	227	564	262	578	612	808	4
incluso	264	564	296	578	612	808	4
en	91	577	101	592	612	808	4
algunos	104	577	138	592	612	808	4
casos	141	577	164	592	612	808	4
de	167	577	178	592	612	808	4
carcinoides	180	577	230	592	612	808	4
bronquiales	233	577	284	592	612	808	4
se	287	577	296	592	612	808	4
ha	91	591	101	605	612	808	4
reportado	106	591	148	605	612	808	4
supresión	154	591	196	605	612	808	4
del	201	591	214	605	612	808	4
cortisol	220	591	253	605	612	808	4
hasta	258	591	280	605	612	808	4
en	286	591	296	605	612	808	4
un	91	604	102	618	612	808	4
60%	105	604	125	618	612	808	4
7,17	125	605	137	613	612	808	4
;	137	604	140	618	612	808	4
no	143	604	154	618	612	808	4
obstante,	158	604	197	618	612	808	4
al	201	604	209	618	612	808	4
redefinir	212	604	249	618	612	808	4
el	253	604	261	618	612	808	4
criterio	264	604	296	618	612	808	4
de	91	617	101	632	612	808	4
supresión	106	617	148	632	612	808	4
del	153	617	166	632	612	808	4
cortisol	171	617	204	632	612	808	4
a	209	617	214	632	612	808	4
60%	218	617	238	632	612	808	4
en	243	617	254	632	612	808	4
lugar	258	617	281	632	612	808	4
de	286	617	296	632	612	808	4
50%,	91	630	114	645	612	808	4
según	117	630	143	645	612	808	4
Isidori	146	630	175	645	612	808	4
y	179	630	184	645	612	808	4
colaboradores	188	630	249	645	612	808	4
2	249	631	253	640	612	808	4
,	253	630	255	645	612	808	4
aumenta	259	630	296	645	612	808	4
la	91	644	99	658	612	808	4
sensibilidad	103	644	156	658	612	808	4
de	160	644	171	658	612	808	4
la	175	644	183	658	612	808	4
prueba	188	644	218	658	612	808	4
a	222	644	227	658	612	808	4
97%.	232	644	255	658	612	808	4
Por	259	644	274	658	612	808	4
otra	279	644	296	658	612	808	4
parte,	91	657	115	672	612	808	4
10	119	657	130	672	612	808	4
a	134	657	139	672	612	808	4
25%	142	657	162	672	612	808	4
de	166	657	176	672	612	808	4
los	180	657	193	672	612	808	4
pacientes	197	657	237	672	612	808	4
con	241	657	257	672	612	808	4
lesiones	261	657	296	672	612	808	4
hipofisarias	91	670	141	685	612	808	4
no	147	670	158	685	612	808	4
suprimen	164	670	205	685	612	808	4
con	210	670	226	685	612	808	4
dosis	232	670	254	685	612	808	4
altas	260	670	280	685	612	808	4
de	286	670	296	685	612	808	4
dexametasona.	91	684	156	698	612	808	4
Las	163	684	179	698	612	808	4
amplias	187	684	221	698	612	808	4
variaciones	228	684	278	698	612	808	4
en	286	684	296	698	612	808	4
los	91	697	104	711	612	808	4
resultados	109	697	154	711	612	808	4
de	160	697	170	711	612	808	4
esta	176	697	193	711	612	808	4
prueba	199	697	229	711	612	808	4
disminuye	235	697	280	711	612	808	4
su	286	697	296	711	612	808	4
rendimiento	91	710	144	725	612	808	4
y	149	710	155	725	612	808	4
por	160	710	175	725	612	808	4
consiguiente,	180	710	239	725	612	808	4
le	244	710	252	725	612	808	4
restringe	258	710	296	725	612	808	4
su	322	82	331	96	612	808	4
utilidad,	337	82	374	96	612	808	4
incluso	379	82	411	96	612	808	4
no	417	82	428	96	612	808	4
siendo	434	82	462	96	612	808	4
recomendada	468	82	527	96	612	808	4
por	322	95	336	109	612	808	4
algunos	345	95	379	109	612	808	4
autores	387	95	419	109	612	808	4
5	419	96	422	104	612	808	4
.	422	95	425	109	612	808	4
No	433	95	447	109	612	808	4
obstante,	455	95	494	109	612	808	4
cobra	503	95	527	109	612	808	4
importancia	322	108	374	122	612	808	4
cuando	381	108	413	122	612	808	4
no	420	108	431	122	612	808	4
es	439	108	448	122	612	808	4
posible	455	108	487	122	612	808	4
realizar	494	108	527	122	612	808	4
pruebas	322	121	356	135	612	808	4
dinámicas	359	121	403	135	612	808	4
o	406	121	412	135	612	808	4
invasivas	415	121	456	135	612	808	4
más	459	121	476	135	612	808	4
específicas	479	121	527	135	612	808	4
como	322	134	346	148	612	808	4
la	349	134	357	148	612	808	4
estimulación	361	134	417	148	612	808	4
con	421	134	436	148	612	808	4
hormona	440	134	479	148	612	808	4
liberadora	482	134	527	148	612	808	4
de	322	147	332	161	612	808	4
corticotropina	337	147	399	161	612	808	4
(CRH)	404	147	434	161	612	808	4
o	439	147	445	161	612	808	4
cateterización	450	147	511	161	612	808	4
de	517	147	527	161	612	808	4
senos	322	160	346	174	612	808	4
petrosos	354	160	391	174	612	808	4
inferiores,	399	160	444	174	612	808	4
respectivamente,	453	160	527	174	612	808	4
descritas	322	173	360	187	612	808	4
a	363	173	368	187	612	808	4
continuación.	370	173	430	187	612	808	4
●Prueba	322	196	359	210	612	808	4
de	364	196	374	210	612	808	4
estimulación	380	196	436	210	612	808	4
con	441	196	457	210	612	808	4
CRH	462	196	485	210	612	808	4
sintética	490	196	527	210	612	808	4
(1	322	209	331	223	612	808	4
µg/kg	338	209	364	223	612	808	4
o	371	209	376	223	612	808	4
100	383	209	400	223	612	808	4
µg	407	209	418	223	612	808	4
en	425	209	436	223	612	808	4
bolo	443	209	462	223	612	808	4
intravenoso).	469	209	527	223	612	808	4
Esta	322	222	341	236	612	808	4
dosis	354	222	377	236	612	808	4
estimula	391	222	428	236	612	808	4
los	442	222	455	236	612	808	4
corticotropos	469	222	527	236	612	808	4
tumorales	322	235	365	249	612	808	4
en	370	235	380	249	612	808	4
la	385	235	393	249	612	808	4
hipófisis	398	235	435	249	612	808	4
para	440	235	459	249	612	808	4
liberar	464	235	493	249	612	808	4
ACTH	497	235	527	249	612	808	4
y	322	248	327	262	612	808	4
por	333	248	347	262	612	808	4
lo	353	248	362	262	612	808	4
tanto	367	248	389	262	612	808	4
aumenta	395	248	432	262	612	808	4
las	438	248	450	262	612	808	4
concentraciones	456	248	527	262	612	808	4
de	322	261	332	275	612	808	4
cortisol,	336	261	372	275	612	808	4
no	376	261	387	275	612	808	4
ocurriendo	391	261	439	275	612	808	4
así	443	261	456	275	612	808	4
en	460	261	470	275	612	808	4
los	474	261	487	275	612	808	4
tumores	492	261	527	275	612	808	4
ectópicos	322	274	363	288	612	808	4
productores	368	274	420	288	612	808	4
de	425	274	435	288	612	808	4
ACTH.	440	274	472	288	612	808	4
Posterior	477	274	517	288	612	808	4
a	522	274	527	288	612	808	4
la	322	287	330	301	612	808	4
administración	335	287	401	301	612	808	4
de	407	287	417	301	612	808	4
CRH,	423	287	448	301	612	808	4
debe	454	287	475	301	612	808	4
producirse	481	287	527	301	612	808	4
un	322	300	333	314	612	808	4
incremento	340	300	389	314	612	808	4
de	396	300	406	314	612	808	4
ACTH	413	300	443	314	612	808	4
de	450	300	460	314	612	808	4
50%	467	300	487	314	612	808	4
y	494	300	500	314	612	808	4
20%	507	300	527	314	612	808	4
en	322	313	332	327	612	808	4
el	340	313	348	327	612	808	4
cortisol	355	313	388	327	612	808	4
plasmático,	396	313	447	327	612	808	4
obteniendo	454	313	503	327	612	808	4
una	511	313	527	327	612	808	4
sensibilidad	322	326	374	340	612	808	4
de	380	326	391	340	612	808	4
hasta	397	326	419	340	612	808	4
86%	426	326	446	340	612	808	4
12-17	446	327	461	335	612	808	4
.	461	326	463	340	612	808	4
Un	470	326	483	340	612	808	4
aumento	489	326	527	340	612	808	4
de	322	339	332	353	612	808	4
la	336	339	344	353	612	808	4
ACTH	348	339	378	353	612	808	4
de	382	339	393	353	612	808	4
100%,	397	339	425	353	612	808	4
y	430	339	435	353	612	808	4
del	439	339	453	353	612	808	4
cortisol	457	339	490	353	612	808	4
de	495	339	505	353	612	808	4
más	509	339	527	353	612	808	4
de	322	352	332	366	612	808	4
50%,	335	352	358	366	612	808	4
reduce	362	352	391	366	612	808	4
la	395	352	403	366	612	808	4
posibilidad	406	352	455	366	612	808	4
de	458	352	469	366	612	808	4
síndrome	472	352	513	366	612	808	4
de	517	352	527	366	612	808	4
ACTH	322	365	352	379	612	808	4
ectópica.	354	365	394	379	612	808	4
●Cada	322	388	351	402	612	808	4
una	355	388	371	402	612	808	4
de	376	388	386	402	612	808	4
las	391	388	403	402	612	808	4
dos	407	388	423	402	612	808	4
pruebas	427	388	461	402	612	808	4
anteriormente	466	388	527	402	612	808	4
mencionadas	322	401	379	415	612	808	4
puede	389	401	415	415	612	808	4
ser	425	401	437	415	612	808	4
relativamente	447	401	507	415	612	808	4
de	517	401	527	415	612	808	4
limitada	322	414	358	428	612	808	4
precisión	363	414	404	428	612	808	4
diagnóstica,	409	414	462	428	612	808	4
sin	468	414	480	428	612	808	4
embargo,	486	414	527	428	612	808	4
una	322	427	337	441	612	808	4
pobre	342	427	368	441	612	808	4
respuesta	373	427	413	441	612	808	4
ante	418	427	437	441	612	808	4
la	442	427	450	441	612	808	4
combinación	455	427	512	441	612	808	4
de	517	427	527	441	612	808	4
ambas	322	440	350	454	612	808	4
puede	352	440	378	454	612	808	4
ayudar	380	440	410	454	612	808	4
el	411	440	419	454	612	808	4
diagnóstico	421	440	472	454	612	808	4
de	474	440	484	454	612	808	4
síndrome	486	440	527	454	612	808	4
de	322	453	332	467	612	808	4
ACTH	336	453	366	467	612	808	4
ectópica,	371	453	410	467	612	808	4
con	415	453	431	467	612	808	4
una	436	453	451	467	612	808	4
sensibilidad	456	453	509	467	612	808	4
del	514	453	527	467	612	808	4
100%	322	466	347	480	612	808	4
y	350	466	355	480	612	808	4
una	358	466	374	480	612	808	4
precisión	377	466	417	480	612	808	4
diagnóstica	420	466	470	480	612	808	4
del	472	466	486	480	612	808	4
98%	489	466	509	480	612	808	4
2,7,12-	509	467	527	475	612	808	4
14,16,17	322	480	344	488	612	808	4
.	344	479	347	493	612	808	4
●La	322	502	340	516	612	808	4
cateterización	348	502	408	516	612	808	4
de	416	502	427	516	612	808	4
senos	435	502	459	516	612	808	4
petrosos	467	502	503	516	612	808	4
con	511	502	527	516	612	808	4
determinación	322	515	384	529	612	808	4
de	389	515	399	529	612	808	4
ACTH	404	515	434	529	612	808	4
antes	439	515	461	529	612	808	4
y	466	515	472	529	612	808	4
después	477	515	511	529	612	808	4
de	517	515	527	529	612	808	4
estimulación	322	528	377	542	612	808	4
con	378	528	394	542	612	808	4
CRH,	395	528	420	542	612	808	4
es	421	528	431	542	612	808	4
el	432	528	439	542	612	808	4
método	441	528	473	542	612	808	4
considerado	474	528	527	542	612	808	4
como	322	541	346	555	612	808	4
“estándar	349	541	390	555	612	808	4
de	392	541	403	555	612	808	4
oro”,	405	541	427	555	612	808	4
se	430	541	439	555	612	808	4
recomienda	442	541	493	555	612	808	4
cuando	495	541	527	555	612	808	4
persiste	322	554	355	568	612	808	4
duda	357	554	378	568	612	808	4
diagnóstica	380	554	430	568	612	808	4
posterior	431	554	470	568	612	808	4
a	472	554	477	568	612	808	4
las	479	554	491	568	612	808	4
pruebas	493	554	527	568	612	808	4
dinámicas.	322	567	368	581	612	808	4
La	373	567	385	581	612	808	4
prueba	390	567	419	581	612	808	4
consiste	424	567	459	581	612	808	4
en	464	567	474	581	612	808	4
colocar	479	567	511	581	612	808	4
un	516	567	527	581	612	808	4
catéter	322	580	351	594	612	808	4
a	353	580	358	594	612	808	4
nivel	361	580	383	594	612	808	4
de	385	580	396	594	612	808	4
cada	398	580	418	594	612	808	4
seno	421	580	441	594	612	808	4
petroso	444	580	476	594	612	808	4
inferior	479	580	511	594	612	808	4
y	514	580	519	594	612	808	4
a	522	580	527	594	612	808	4
niveles	322	593	352	607	612	808	4
periférico,	355	593	400	607	612	808	4
para	403	593	422	607	612	808	4
determinar	425	593	472	607	612	808	4
el	476	593	483	607	612	808	4
gradiente	486	593	527	607	612	808	4
central/periférico	322	606	396	620	612	808	4
de	401	606	411	620	612	808	4
ACTH.	415	606	447	620	612	808	4
Se	451	606	462	620	612	808	4
obtienen	466	606	504	620	612	808	4
para	508	606	527	620	612	808	4
ello	322	619	338	633	612	808	4
muestras	340	619	379	633	612	808	4
simultáneas	381	619	433	633	612	808	4
antes	437	619	460	633	612	808	4
y	462	619	467	633	612	808	4
después	470	619	504	633	612	808	4
de	506	619	517	633	612	808	4
la	519	619	527	633	612	808	4
estimulación	322	632	377	646	612	808	4
con	379	632	395	646	612	808	4
200	397	632	414	646	612	808	4
µg	416	632	427	646	612	808	4
de	429	632	440	646	612	808	4
CRH	442	632	464	646	612	808	4
endovenosa	467	632	518	646	612	808	4
18	518	633	524	641	612	808	4
.	524	632	527	646	612	808	4
En	322	645	334	659	612	808	4
nuestra	337	645	369	659	612	808	4
experiencia,	372	645	425	659	612	808	4
muestras	429	645	467	659	612	808	4
tomadas	471	645	507	659	612	808	4
uno	511	645	527	659	612	808	4
y	322	658	327	672	612	808	4
dos	330	658	345	672	612	808	4
minutos	347	658	383	672	612	808	4
posteriores	385	658	433	672	612	808	4
a	436	658	440	672	612	808	4
la	443	658	451	672	612	808	4
estimulación	454	658	509	672	612	808	4
son	512	658	527	672	612	808	4
capaces	322	671	355	685	612	808	4
de	361	671	372	685	612	808	4
mostrar	377	671	411	685	612	808	4
claramente	416	671	464	685	612	808	4
la	470	671	478	685	612	808	4
diferencia	484	671	527	685	612	808	4
de	322	684	332	698	612	808	4
gradiente	336	684	377	698	612	808	4
19	377	685	383	693	612	808	4
.	383	684	386	698	612	808	4
Un	390	684	403	698	612	808	4
gradiente	407	684	448	698	612	808	4
central/periférico	452	684	527	698	612	808	4
mayor	322	697	349	711	612	808	4
o	352	697	358	711	612	808	4
igual	361	697	382	711	612	808	4
a	386	697	391	711	612	808	4
2	395	697	400	711	612	808	4
en	404	697	414	711	612	808	4
la	417	697	425	711	612	808	4
muestra	429	697	462	711	612	808	4
basal	466	697	487	711	612	808	4
y	491	697	496	711	612	808	4
mayor	500	697	527	711	612	808	4
o	322	710	327	724	612	808	4
igual	331	710	352	724	612	808	4
a	356	710	360	724	612	808	4
3	365	710	370	724	612	808	4
luego	374	710	397	724	612	808	4
de	401	710	411	724	612	808	4
la	415	710	423	724	612	808	4
administración	427	710	487	724	612	808	4
de	491	710	501	724	612	808	4
CRH	505	710	527	724	612	808	4
Revista	79	735	100	744	612	808	4
Venezolana	102	735	134	744	612	808	4
de	136	735	143	744	612	808	4
Endocrinología	144	735	188	744	612	808	4
y	189	735	193	744	612	808	4
Metabolismo	195	735	231	744	612	808	4
-	233	735	236	744	612	808	4
Volumen	237	735	262	744	612	808	4
12,	264	735	273	744	612	808	4
Número	275	735	297	744	612	808	4
2	299	735	303	744	612	808	4
(Junio);	306	735	328	744	612	808	4
2014	330	735	344	744	612	808	4
92	517	735	526	746	612	808	4
Ovalles	84	63	109	73	612	808	5
y	111	63	115	73	612	808	5
cols	117	63	130	73	612	808	5
sugiere	96	82	126	96	612	808	5
lesión	131	82	157	96	612	808	5
hipofisaria	163	82	208	96	612	808	5
mientras	214	82	250	96	612	808	5
que	256	82	272	96	612	808	5
si	278	82	285	96	612	808	5
tal	291	82	301	96	612	808	5
gradiente	96	95	136	109	612	808	5
es	141	95	150	109	612	808	5
menor	155	95	183	109	612	808	5
de	188	95	198	109	612	808	5
2	203	95	208	109	612	808	5
orienta	214	95	243	109	612	808	5
hacia	248	95	271	109	612	808	5
lesión	276	95	301	109	612	808	5
ectópica.	96	108	135	122	612	808	5
Como	139	108	165	122	612	808	5
el	169	108	177	122	612	808	5
resto	181	108	202	122	612	808	5
de	206	108	216	122	612	808	5
las	220	108	232	122	612	808	5
pruebas,	236	108	272	122	612	808	5
puede	276	108	301	122	612	808	5
arrojar	96	121	125	135	612	808	5
resultados	130	121	173	135	612	808	5
falsos.	178	121	205	135	612	808	5
La	210	121	222	135	612	808	5
estimulación	227	121	281	135	612	808	5
con	286	121	301	135	612	808	5
CRH	96	134	118	148	612	808	5
da	122	134	132	148	612	808	5
una	136	134	152	148	612	808	5
discriminación	155	134	219	148	612	808	5
de	222	134	233	148	612	808	5
cerca	236	134	259	148	612	808	5
de	263	134	273	148	612	808	5
100%	276	134	301	148	612	808	5
entre	96	147	118	161	612	808	5
producción	121	147	169	161	612	808	5
de	171	147	181	161	612	808	5
ACTH	184	147	213	161	612	808	5
ectópica	216	147	251	161	612	808	5
y	254	147	259	161	612	808	5
un	262	147	273	161	612	808	5
tumor	276	147	301	161	612	808	5
hipofisario	96	160	144	174	612	808	5
1,2,5,14-16,18	144	161	182	169	612	808	5
.	182	160	185	174	612	808	5
Revisión	503	63	531	73	612	808	5
En	316	82	328	96	612	808	5
general,	341	82	376	96	612	808	5
ninguna	388	82	424	96	612	808	5
prueba	437	82	467	96	612	808	5
aislada	479	82	510	96	612	808	5
es	523	82	532	96	612	808	5
suficientemente	316	95	385	109	612	808	5
sensible	395	95	430	109	612	808	5
para	441	95	459	109	612	808	5
establecer	470	95	514	109	612	808	5
el	524	95	532	109	612	808	5
diagnóstico	316	108	366	122	612	808	5
diferencial	373	108	420	122	612	808	5
y	427	108	433	122	612	808	5
deben	439	108	466	122	612	808	5
realizarse	473	108	515	122	612	808	5
en	522	108	532	122	612	808	5
forma	316	121	342	135	612	808	5
secuencial	347	121	393	135	612	808	5
y	399	121	404	135	612	808	5
combinada	410	121	458	135	612	808	5
para	463	121	482	135	612	808	5
garantizar	488	121	532	135	612	808	5
un	316	134	327	148	612	808	5
diagnóstico	333	134	384	148	612	808	5
bioquímico	390	134	441	148	612	808	5
correcto,	447	134	486	148	612	808	5
antes	492	134	515	148	612	808	5
de	522	134	532	148	612	808	5
realizar	316	147	349	161	612	808	5
estudios	357	147	393	161	612	808	5
radiográficos	401	147	458	161	612	808	5
extensos.	467	147	507	161	612	808	5
Los	515	147	532	161	612	808	5
pasos	316	160	340	174	612	808	5
principales	343	160	391	174	612	808	5
se	394	160	403	174	612	808	5
resumen	406	160	443	174	612	808	5
en	446	160	456	174	612	808	5
la	459	160	467	174	612	808	5
Figura	470	160	498	174	612	808	5
1.	501	160	509	174	612	808	5
Fig.	459	282	472	293	612	808	5
1:	474	282	480	293	612	808	5
Algoritmo	484	282	517	293	612	808	5
diagnóstico	459	291	497	302	612	808	5
para	498	291	513	302	612	808	5
el	459	300	465	311	612	808	5
Sindrome	467	300	498	311	612	808	5
de	500	300	507	311	612	808	5
ACTH	459	309	481	320	612	808	5
Ectópica	483	309	511	320	612	808	5
Marcadores	85	464	165	479	612	808	5
metabólicos	168	464	250	479	612	808	5
Ciertas	85	487	116	502	612	808	5
proteínas	122	487	162	502	612	808	5
y	168	487	173	502	612	808	5
sus	179	487	193	502	612	808	5
productos	199	487	242	502	612	808	5
metabólicos	248	487	301	502	612	808	5
constituyen	85	500	136	515	612	808	5
marcadores	142	500	192	515	612	808	5
de	198	500	209	515	612	808	5
gran	214	500	234	515	612	808	5
utilidad	240	500	273	515	612	808	5
tanto	279	500	301	515	612	808	5
para	85	513	104	528	612	808	5
el	107	513	115	528	612	808	5
diagnóstico	118	513	168	528	612	808	5
como	171	513	196	528	612	808	5
para	199	513	218	528	612	808	5
el	220	513	228	528	612	808	5
seguimiento	231	513	285	528	612	808	5
del	288	513	301	528	612	808	5
paciente.	85	526	124	541	612	808	5
Algunos	130	526	168	541	612	808	5
marcadores	174	526	225	541	612	808	5
pueden	232	526	264	541	612	808	5
aportar	270	526	301	541	612	808	5
asimismo	85	539	127	554	612	808	5
una	132	539	148	554	612	808	5
información	153	539	207	554	612	808	5
importante	212	539	260	554	612	808	5
sobre	265	539	288	554	612	808	5
el	293	539	301	554	612	808	5
pronóstico	85	552	131	567	612	808	5
de	136	552	146	567	612	808	5
la	150	552	158	567	612	808	5
enfermedad.	163	552	217	567	612	808	5
En	222	552	234	567	612	808	5
la	238	552	246	567	612	808	5
mayoría	251	552	287	567	612	808	5
de	291	552	301	567	612	808	5
los	85	565	98	580	612	808	5
pacientes	103	565	144	580	612	808	5
con	149	565	164	580	612	808	5
síndrome	169	565	210	580	612	808	5
de	215	565	226	580	612	808	5
ACTH	230	565	260	580	612	808	5
ectópica	265	565	301	580	612	808	5
(70%	85	578	109	593	612	808	5
o	112	578	117	593	612	808	5
más),	120	578	144	593	612	808	5
también	147	578	182	593	612	808	5
hay	185	578	201	593	612	808	5
una	204	578	220	593	612	808	5
secreción	222	578	264	593	612	808	5
de	267	578	277	593	612	808	5
otras	280	578	301	593	612	808	5
hormonas	85	591	128	606	612	808	5
y	131	591	136	606	612	808	5
péptidos	138	591	176	606	612	808	5
marcadores	178	591	229	606	612	808	5
tumorales,	231	591	277	606	612	808	5
entre	279	591	301	606	612	808	5
los	85	604	98	619	612	808	5
cuales	100	604	127	619	612	808	5
figuran	129	604	161	619	612	808	5
el	163	604	171	619	612	808	5
antígeno	173	604	210	619	612	808	5
carcinoembrionario,	212	604	301	619	612	808	5
somatostatina,	85	617	148	632	612	808	5
calcitonina,	155	617	206	632	612	808	5
gastrina,	214	617	251	632	612	808	5
glucagón,	258	617	301	632	612	808	5
insulina,	85	630	123	645	612	808	5
péptido	124	630	157	645	612	808	5
intestinal	158	630	199	645	612	808	5
vasoactivo,	200	630	250	645	612	808	5
bombesina,	251	630	301	645	612	808	5
polipéptido	85	643	135	658	612	808	5
pancreático,	148	643	201	658	612	808	5
alfafetoproteína	214	643	283	658	612	808	5
y	296	643	301	658	612	808	5
muchos	85	656	119	671	612	808	5
otros	122	656	144	671	612	808	5
2,20	144	657	156	665	612	808	5
.	156	656	158	671	612	808	5
A	161	656	169	671	612	808	5
continuación	172	656	228	671	612	808	5
se	232	656	241	671	612	808	5
especificarán	244	656	301	671	612	808	5
los	85	669	98	684	612	808	5
más	101	669	118	684	612	808	5
importantes	121	669	173	684	612	808	5
en	176	669	186	684	612	808	5
la	189	669	197	684	612	808	5
actualidad.	200	669	248	684	612	808	5
●Serotonina:	93	694	178	709	612	808	5
puede	185	694	211	709	612	808	5
ser	227	694	239	709	612	808	5
determinada	247	694	301	709	612	808	5
en	93	707	104	722	612	808	5
el	111	707	119	722	612	808	5
suero.	126	707	153	722	612	808	5
Su	160	707	172	722	612	808	5
síntesis	179	707	211	722	612	808	5
y	219	707	224	722	612	808	5
degradación	231	707	285	722	612	808	5
se	292	707	301	722	612	808	5
93	85	735	94	747	612	808	5
encuentra	324	464	367	479	612	808	5
resumida	371	464	411	479	612	808	5
en	415	464	425	479	612	808	5
la	429	464	437	479	612	808	5
Figura	441	464	470	479	612	808	5
2.	474	464	482	479	612	808	5
Aunque	485	464	520	479	612	808	5
la	524	464	532	479	612	808	5
determinación	324	477	387	492	612	808	5
no	392	477	403	492	612	808	5
se	409	477	418	492	612	808	5
realiza	423	477	453	492	612	808	5
en	458	477	468	492	612	808	5
nuestro	474	477	506	492	612	808	5
país,	511	477	532	492	612	808	5
existen	324	490	355	505	612	808	5
laboratorios	363	490	416	505	612	808	5
de	424	490	434	505	612	808	5
referencia	442	490	486	505	612	808	5
(Inmuno	494	490	532	505	612	808	5
XXI,	324	503	346	518	612	808	5
Caracas),	350	503	391	518	612	808	5
a	394	503	399	518	612	808	5
través	402	503	429	518	612	808	5
del	432	503	445	518	612	808	5
cual	449	503	467	518	612	808	5
la	473	503	481	518	612	808	5
muestra	485	503	519	518	612	808	5
es	523	503	532	518	612	808	5
enviada	324	516	358	531	612	808	5
y	361	516	367	531	612	808	5
procesada	369	516	413	531	612	808	5
en	419	516	429	531	612	808	5
Estados	432	516	466	531	612	808	5
Unidos.	469	516	503	531	612	808	5
●ÁCIDO	324	539	367	554	612	808	5
5-HIDROXI	374	539	433	554	612	808	5
INDOL	439	539	475	554	612	808	5
ACÉTICO	481	539	532	554	612	808	5
(5-HIAA):	324	552	373	567	612	808	5
es	379	552	389	567	612	808	5
el	395	552	403	567	612	808	5
producto	410	552	449	567	612	808	5
del	455	552	469	567	612	808	5
metabolismo	475	552	532	567	612	808	5
de	324	565	334	580	612	808	5
la	338	565	346	580	612	808	5
serotonina	350	565	396	580	612	808	5
(Figura	400	565	432	580	612	808	5
2)	436	565	445	580	612	808	5
y	449	565	454	580	612	808	5
es	458	565	467	580	612	808	5
excretado	471	565	514	580	612	808	5
en	522	565	532	580	612	808	5
la	324	578	332	593	612	808	5
orina.	340	578	365	593	612	808	5
La	372	578	384	593	612	808	5
excreción	388	578	431	593	612	808	5
normal	434	578	466	593	612	808	5
es	469	578	478	593	612	808	5
de	482	578	493	593	612	808	5
2-8	496	578	511	593	612	808	5
mg/	515	578	532	593	612	808	5
día.	324	591	340	606	612	808	5
Es	348	591	359	606	612	808	5
altamente	367	591	410	606	612	808	5
específico	418	591	462	606	612	808	5
para	470	591	489	606	612	808	5
tumores	496	591	532	606	612	808	5
carcinoides,	324	604	377	619	612	808	5
pero	381	604	400	619	612	808	5
de	404	604	414	619	612	808	5
baja	418	604	436	619	612	808	5
sensibilidad.	440	604	495	619	612	808	5
Valores	499	604	532	619	612	808	5
falsamente	324	617	372	632	612	808	5
elevados	379	617	417	632	612	808	5
pueden	424	617	456	632	612	808	5
verse	463	617	486	632	612	808	5
en	493	617	504	632	612	808	5
otras	511	617	532	632	612	808	5
condiciones	324	630	377	645	612	808	5
como	392	630	416	645	612	808	5
enfermedad	431	630	483	645	612	808	5
celiaca,	499	630	532	645	612	808	5
enfermedad	324	643	376	658	612	808	5
de	379	643	389	658	612	808	5
Whipple,	392	643	432	658	612	808	5
obstrucción	435	643	486	658	612	808	5
intestinal,	489	643	532	658	612	808	5
sprue	324	656	348	671	612	808	5
tropical.	357	656	393	671	612	808	5
Falsos	402	656	431	671	612	808	5
positivos	440	656	479	671	612	808	5
han	489	656	504	671	612	808	5
sido	514	656	532	671	612	808	5
mostrados	324	669	369	684	612	808	5
en	374	669	384	684	612	808	5
mieloma	389	669	428	684	612	808	5
múltiple,	432	669	472	684	612	808	5
insuficiencia	476	669	532	684	612	808	5
renal	324	682	346	697	612	808	5
y	352	682	357	697	612	808	5
enfermedades	363	682	424	697	612	808	5
inflamatorias.	429	682	490	697	612	808	5
Algunos	495	682	532	697	612	808	5
alimentos	324	695	367	710	612	808	5
y	373	695	379	710	612	808	5
medicamentos	385	695	448	710	612	808	5
pueden	455	695	487	710	612	808	5
interferir	493	695	532	710	612	808	5
con	324	708	340	723	612	808	5
su	345	708	355	723	612	808	5
determinación	360	708	423	723	612	808	5
ya	428	708	438	723	612	808	5
sea	443	708	457	723	612	808	5
dando	462	708	489	723	612	808	5
un	494	708	505	723	612	808	5
falso	511	708	532	723	612	808	5
Tumores	394	735	419	744	612	808	5
neuroendocrinos	420	735	467	744	612	808	5
productores	469	735	502	744	612	808	5
de	504	735	510	744	612	808	5
ACTH.	511	735	532	744	612	808	5
Ovalles	482	63	506	73	612	808	6
y	508	63	512	73	612	808	6
cols	514	63	527	73	612	808	6
Revisión	79	63	108	73	612	808	6
valor	89	81	111	95	612	808	6
elevado	118	81	152	95	612	808	6
o	159	81	164	95	612	808	6
bajo.	171	81	193	95	612	808	6
Por	200	81	215	95	612	808	6
tanto	222	81	244	95	612	808	6
deben	251	81	277	95	612	808	6
ser	284	81	296	95	612	808	6
omitidos	89	94	127	108	612	808	6
dos	134	94	150	108	612	808	6
días	157	94	175	108	612	808	6
antes	182	94	205	108	612	808	6
de	212	94	223	108	612	808	6
la	230	94	238	108	612	808	6
recolección	246	94	296	108	612	808	6
de	89	107	99	121	612	808	6
orina.	105	107	131	121	612	808	6
Alimentos	143	107	189	121	612	808	6
que	195	107	211	121	612	808	6
pueden	217	107	249	121	612	808	6
elevar	255	107	282	121	612	808	6
el	288	107	296	121	612	808	6
5-HIAA	89	120	125	134	612	808	6
son	129	120	144	134	612	808	6
el	148	120	156	134	612	808	6
aguacate,	161	120	202	134	612	808	6
la	211	120	218	134	612	808	6
piña,	223	120	244	134	612	808	6
el	249	120	257	134	612	808	6
cambur,	261	120	296	134	612	808	6
la	89	133	96	147	612	808	6
ciruela	100	133	130	147	612	808	6
y	134	133	139	147	612	808	6
la	143	133	151	147	612	808	6
berenjena.	154	133	200	147	612	808	6
Medicamentos	204	133	268	147	612	808	6
como	272	133	296	147	612	808	6
acetaminofen,	89	146	151	160	612	808	6
fenobarbital,	155	146	211	160	612	808	6
efedrina,	215	146	254	160	612	808	6
nicotina.	258	146	296	160	612	808	6
Medicamentos	89	159	153	173	612	808	6
que	159	159	174	173	612	808	6
pueden	180	159	211	173	612	808	6
dar	217	159	231	173	612	808	6
valores	236	159	268	173	612	808	6
bajos	273	159	296	173	612	808	6
incluyen	89	172	126	186	612	808	6
aspirina,	129	172	166	186	612	808	6
heparina,	169	172	210	186	612	808	6
alcohol,	212	172	247	186	612	808	6
metildopa,	250	172	296	186	612	808	6
fenotiazidas,	89	185	144	199	612	808	6
levodopa,	146	185	189	199	612	808	6
imipramide,	191	185	245	199	612	808	6
inhibidores	247	185	296	199	612	808	6
de	89	198	99	212	612	808	6
la	102	198	110	212	612	808	6
monoaminooxidasa	112	198	198	212	612	808	6
21	198	199	205	207	612	808	6
.	205	198	208	212	612	808	6
●CROMOGRANINA	88	221	191	235	612	808	6
A	202	221	210	235	612	808	6
(CgA):	222	221	254	235	612	808	6
es	267	221	276	235	612	808	6
el	288	221	296	235	612	808	6
primer	88	234	118	248	612	808	6
miembro	125	234	165	248	612	808	6
descrito	172	234	207	248	612	808	6
de	214	234	225	248	612	808	6
la	232	234	240	248	612	808	6
familia	247	234	279	248	612	808	6
de	286	234	296	248	612	808	6
proteínas	88	247	129	261	612	808	6
cromogranina-secretogranina.	165	247	296	261	612	808	6
Presenta	88	260	126	274	612	808	6
una	139	260	155	274	612	808	6
distribución	169	260	221	274	612	808	6
prácticamente	235	260	296	274	612	808	6
universal	88	273	129	287	612	808	6
en	133	273	144	287	612	808	6
los	148	273	161	287	612	808	6
TNE.	166	273	190	287	612	808	6
Tras	194	273	213	287	612	808	6
sufrir	218	273	242	287	612	808	6
un	247	273	258	287	612	808	6
proceso	262	273	296	287	612	808	6
de	88	286	99	300	612	808	6
proteólisis	107	286	153	300	612	808	6
da	161	286	172	300	612	808	6
lugar	180	286	203	300	612	808	6
a	211	286	216	300	612	808	6
varios	224	286	251	300	612	808	6
péptidos	259	286	296	300	612	808	6
(pancreastatina,	88	299	158	313	612	808	6
vasostatina,	176	299	228	313	612	808	6
parastatina,	246	299	296	313	612	808	6
cromostatina,	88	312	148	326	612	808	6
catestatina)	158	312	209	326	612	808	6
que	219	312	235	326	612	808	6
regulan	245	312	278	326	612	808	6
la	288	312	296	326	612	808	6
liberación	88	325	132	339	612	808	6
de	139	325	150	339	612	808	6
múltiples	157	325	198	339	612	808	6
hormonas	205	325	248	339	612	808	6
(insulina,	255	325	296	339	612	808	6
glucagón,	88	338	132	352	612	808	6
hormona	138	338	177	352	612	808	6
paratiroidea,	184	338	239	352	612	808	6
calcitonina,	245	338	296	352	612	808	6
catecolaminas,	88	351	154	365	612	808	6
proopiomelanocortina).	159	351	263	365	612	808	6
Es	269	351	280	365	612	808	6
un	285	351	296	365	612	808	6
marcador	88	364	130	378	612	808	6
más	135	364	153	378	612	808	6
sensitivo	158	364	197	378	612	808	6
que	202	364	218	378	612	808	6
el	223	364	231	378	612	808	6
5-HIAA.	236	364	275	378	612	808	6
Se	285	364	296	378	612	808	6
encuentra	88	377	131	391	612	808	6
presente	136	377	172	391	612	808	6
en	177	377	187	391	612	808	6
la	192	377	200	391	612	808	6
gran	204	377	224	391	612	808	6
mayoría	228	377	264	391	612	808	6
de	269	377	279	391	612	808	6
los	284	377	296	391	612	808	6
tejidos	88	390	118	404	612	808	6
neuroendocrinos.	124	390	200	404	612	808	6
Su	206	390	218	404	612	808	6
especificidad	224	390	281	404	612	808	6
es	287	390	296	404	612	808	6
de	88	403	99	417	612	808	6
98%	102	403	122	417	612	808	6
y	125	403	131	417	612	808	6
su	134	403	144	417	612	808	6
sensibilidad	150	403	203	417	612	808	6
de	206	403	216	417	612	808	6
63%.	219	403	242	417	612	808	6
Los	246	403	262	417	612	808	6
niveles	265	403	296	417	612	808	6
séricos	88	416	119	430	612	808	6
de	123	416	133	430	612	808	6
CgA	137	416	158	430	612	808	6
se	161	416	170	430	612	808	6
relacionan	174	416	219	430	612	808	6
con	223	416	239	430	612	808	6
la	243	416	251	430	612	808	6
severidad	254	416	296	430	612	808	6
de	88	429	99	443	612	808	6
la	104	429	112	443	612	808	6
enfermedad,	118	429	172	443	612	808	6
habiendo	178	429	218	443	612	808	6
sido	224	429	242	443	612	808	6
establecida	248	429	296	443	612	808	6
una	88	442	104	456	612	808	6
relación	107	442	143	456	612	808	6
directa	146	442	176	456	612	808	6
entre	179	442	201	456	612	808	6
ella	203	442	219	456	612	808	6
y	222	442	228	456	612	808	6
la	231	442	239	456	612	808	6
magnitud	242	442	283	456	612	808	6
de	286	442	296	456	612	808	6
la	88	455	96	469	612	808	6
patología,	101	455	145	469	612	808	6
observándose	150	455	209	469	612	808	6
que	214	455	230	469	612	808	6
pacientes	235	455	276	469	612	808	6
con	280	455	296	469	612	808	6
muy	88	468	108	482	612	808	6
altos	111	468	132	482	612	808	6
niveles	134	468	165	482	612	808	6
tienen	168	468	195	482	612	808	6
menor	198	468	226	482	612	808	6
sobrevida	229	468	272	482	612	808	6
22	271	469	278	477	612	808	6
.	278	468	281	482	612	808	6
●Enolasa	319	81	379	95	612	808	6
neuronal	388	81	451	95	612	808	6
específica	461	81	528	95	612	808	6
(ENE):	319	94	353	108	612	808	6
se	360	94	369	108	612	808	6
localiza	376	94	410	108	612	808	6
en	417	94	428	108	612	808	6
el	435	94	443	108	612	808	6
citoplasma,	450	94	500	108	612	808	6
y,	507	94	515	108	612	808	6
a	522	94	527	108	612	808	6
diferencia	319	107	363	121	612	808	6
de	370	107	381	121	612	808	6
la	388	107	396	121	612	808	6
CgA	403	107	424	121	612	808	6
no	430	107	441	121	612	808	6
es	448	107	457	121	612	808	6
secretada.	465	107	508	121	612	808	6
La	515	107	527	121	612	808	6
elevación	319	120	361	134	612	808	6
de	363	120	374	134	612	808	6
sus	376	120	390	134	612	808	6
niveles	392	120	424	134	612	808	6
plasmáticos	426	120	478	134	612	808	6
en	480	120	490	134	612	808	6
algunos	493	120	527	134	612	808	6
TNE	319	133	340	147	612	808	6
se	344	133	353	147	612	808	6
debe	356	133	377	147	612	808	6
a	380	133	385	147	612	808	6
una	388	133	404	147	612	808	6
alta	408	133	424	147	612	808	6
tasa	427	133	444	147	612	808	6
de	447	133	458	147	612	808	6
muerte	461	133	492	147	612	808	6
celular.	495	133	527	147	612	808	6
Su	319	146	331	160	612	808	6
sensibilidad	333	146	386	160	612	808	6
es	389	146	398	160	612	808	6
baja	401	146	419	160	612	808	6
(32-47%)	422	146	464	160	612	808	6
20	467	147	473	155	612	808	6
.	473	146	476	160	612	808	6
ESTUDIOS	311	179	366	193	612	808	6
DE	369	179	384	193	612	808	6
IMÁGENES	387	179	447	193	612	808	6
MÉTODOS	311	202	364	216	612	808	6
CONVENCIONALES:	370	202	475	216	612	808	6
el	481	202	489	216	612	808	6
estudio	495	202	527	216	612	808	6
inicial	311	215	338	229	612	808	6
debe	341	215	361	229	612	808	6
ser	364	215	377	229	612	808	6
una	379	215	395	229	612	808	6
radiografía	398	215	446	229	612	808	6
de	448	215	459	229	612	808	6
tórax.	464	215	489	229	612	808	6
Muchos	491	215	527	229	612	808	6
de	311	228	321	242	612	808	6
los	326	228	339	242	612	808	6
TNE	344	228	365	242	612	808	6
con	371	228	387	242	612	808	6
frecuencia	392	228	438	242	612	808	6
son	443	228	458	242	612	808	6
ocultos	463	228	495	242	612	808	6
y	506	228	511	242	612	808	6
en	517	228	527	242	612	808	6
ocasiones	311	241	353	255	612	808	6
dan	361	241	377	255	612	808	6
imágenes	384	241	425	255	612	808	6
falsamente	433	241	480	255	612	808	6
positivas	488	241	527	255	612	808	6
por	311	254	325	268	612	808	6
lo	330	254	339	268	612	808	6
cual	344	254	362	268	612	808	6
debe	367	254	388	268	612	808	6
considerarse	392	254	447	268	612	808	6
la	452	254	460	268	612	808	6
utilización	465	254	512	268	612	808	6
de	517	254	527	268	612	808	6
imágenes	311	267	352	281	612	808	6
de	354	267	365	281	612	808	6
alta	367	267	383	281	612	808	6
calidad.	385	267	419	281	612	808	6
Según	421	267	449	281	612	808	6
la	451	267	459	281	612	808	6
experiencia	461	267	511	281	612	808	6
del	513	267	527	281	612	808	6
Instituto	311	280	347	294	612	808	6
Nacional	350	280	389	294	612	808	6
de	392	280	402	294	612	808	6
Salud	405	280	430	294	612	808	6
de	432	280	443	294	612	808	6
Estados	445	280	479	294	612	808	6
Unidos,	482	280	516	294	612	808	6
la	519	280	527	294	612	808	6
tomografía	311	293	359	307	612	808	6
computarizada	363	293	428	307	612	808	6
(TC)	432	293	454	307	612	808	6
y	458	293	463	307	612	808	6
la	468	293	476	307	612	808	6
resonancia	480	293	527	307	612	808	6
magnética	311	306	356	320	612	808	6
(RMN)	361	306	393	320	612	808	6
son	398	306	413	320	612	808	6
capaces	418	306	452	320	612	808	6
de	457	306	467	320	612	808	6
localizar	472	306	510	320	612	808	6
las	515	306	527	320	612	808	6
lesiones	311	319	346	333	612	808	6
en	350	319	360	333	612	808	6
aproximadamente	364	319	442	333	612	808	6
92%	446	319	466	333	612	808	6
de	470	319	480	333	612	808	6
los	484	319	497	333	612	808	6
casos.	500	319	527	333	612	808	6
Utilizando	311	332	357	346	612	808	6
TC,	360	332	377	346	612	808	6
tanto	380	332	402	346	612	808	6
el	405	332	413	346	612	808	6
tumor	416	332	443	346	612	808	6
primario	446	332	484	346	612	808	6
como	487	332	511	346	612	808	6
las	515	332	527	346	612	808	6
metástasis	311	345	356	359	612	808	6
son	361	345	376	359	612	808	6
típicamente	381	345	432	359	612	808	6
hipervascularizadas,	437	345	527	359	612	808	6
se	311	358	320	372	612	808	6
realzan	324	358	355	372	612	808	6
durante	359	358	392	372	612	808	6
la	396	358	404	372	612	808	6
fase	408	358	426	372	612	808	6
temprana	429	358	470	372	612	808	6
(arterial)	474	358	513	372	612	808	6
de	517	358	527	372	612	808	6
la	311	371	318	385	612	808	6
administración	323	371	389	385	612	808	6
de	394	371	404	385	612	808	6
contraste	409	371	449	385	612	808	6
y	454	371	459	385	612	808	6
lucen	464	371	488	385	612	808	6
de	493	371	504	385	612	808	6
baja	509	371	527	385	612	808	6
densidad	311	384	350	398	612	808	6
sin	352	384	365	398	612	808	6
contraste.	367	384	410	398	612	808	6
La	412	384	424	398	612	808	6
RMN	426	384	451	398	612	808	6
puede	453	384	480	398	612	808	6
ayudar	482	384	512	398	612	808	6
en	517	384	527	398	612	808	6
casos	311	397	334	411	612	808	6
en	337	397	348	411	612	808	6
los	350	397	363	411	612	808	6
cuales	366	397	393	411	612	808	6
la	396	397	404	411	612	808	6
TC	407	397	421	411	612	808	6
no	423	397	434	411	612	808	6
es	437	397	446	411	612	808	6
concluyente	449	397	502	411	612	808	6
23	502	398	509	406	612	808	6
.	509	397	511	411	612	808	6
ESTUDIOS	311	420	365	434	612	808	6
FUNCIONALES:	372	420	454	434	612	808	6
basados	460	420	495	434	612	808	6
en	502	420	512	434	612	808	6
la	519	420	527	434	612	808	6
capacidad	311	433	355	447	612	808	6
de	362	433	372	447	612	808	6
las	379	433	392	447	612	808	6
células	399	433	429	447	612	808	6
neuroendocrinas	437	433	509	447	612	808	6
de	517	433	527	447	612	808	6
captar	311	446	337	460	612	808	6
y	343	446	349	460	612	808	6
secretar	355	446	389	460	612	808	6
péptidos	395	446	432	460	612	808	6
hormonales	439	446	490	460	612	808	6
se	496	446	505	460	612	808	6
han	511	446	527	460	612	808	6
ideado	311	459	340	473	612	808	6
métodos	343	459	380	473	612	808	6
que	383	459	399	473	612	808	6
constituyen	402	459	453	473	612	808	6
una	456	459	471	473	612	808	6
herramienta	474	459	527	473	612	808	6
diagnóstica	311	472	361	486	612	808	6
importantísima	363	472	429	486	612	808	6
para	431	472	450	486	612	808	6
la	452	472	460	486	612	808	6
localización	462	472	515	486	612	808	6
de	517	472	527	486	612	808	6
lesiones	311	485	346	499	612	808	6
ocultas	348	485	379	499	612	808	6
y	381	485	386	499	612	808	6
que	388	485	404	499	612	808	6
se	406	485	415	499	612	808	6
describen	417	485	459	499	612	808	6
a	461	485	466	499	612	808	6
continuación.	467	485	527	499	612	808	6
CINTILOGRAFÍA	311	508	395	522	612	808	6
CON	401	508	424	522	612	808	6
RADIONUCLEIDOS	430	508	527	522	612	808	6
(octreoscan):	311	521	368	535	612	808	6
Fig.	80	702	92	713	612	808	6
2:	94	702	100	713	612	808	6
Sintesis	104	703	128	713	612	808	6
y	130	703	133	713	612	808	6
metabolismo	135	703	177	713	612	808	6
de	179	703	186	713	612	808	6
serotonina	188	703	222	713	612	808	6
Un	311	544	324	558	612	808	6
porcentaje	332	544	378	558	612	808	6
elevado	387	544	421	558	612	808	6
de	429	544	439	558	612	808	6
TNE,	448	544	472	558	612	808	6
dentro	480	544	508	558	612	808	6
de	517	544	527	558	612	808	6
ellos	311	557	331	571	612	808	6
los	338	557	350	571	612	808	6
tumores	357	557	392	571	612	808	6
carcinoides,	399	557	451	571	612	808	6
contienen	458	557	500	571	612	808	6
altas	507	557	527	571	612	808	6
concentraciones	311	570	381	584	612	808	6
de	386	570	397	584	612	808	6
receptores	401	570	447	584	612	808	6
de	451	570	462	584	612	808	6
somatostatina	466	570	527	584	612	808	6
(SSTr).	311	583	343	597	612	808	6
Lesiones	346	583	385	597	612	808	6
indiferenciadas	387	583	454	597	612	808	6
expresan	457	583	496	597	612	808	6
menor	499	583	527	597	612	808	6
cantidad	311	596	348	610	612	808	6
de	355	596	365	610	612	808	6
receptores	372	596	417	610	612	808	6
que	424	596	440	610	612	808	6
las	447	596	459	610	612	808	6
diferenciadas.	466	596	527	610	612	808	6
Existen	311	609	344	623	612	808	6
5	346	609	351	623	612	808	6
subtipos	354	609	390	623	612	808	6
de	393	609	403	623	612	808	6
receptores	406	609	451	623	612	808	6
(SSTr1-SSTr5)	453	609	520	623	612	808	6
a	522	609	527	623	612	808	6
través	311	622	337	636	612	808	6
de	339	622	349	636	612	808	6
los	353	622	366	636	612	808	6
cuales	368	622	395	636	612	808	6
actúa	397	622	420	636	612	808	6
la	422	622	430	636	612	808	6
hormona;	432	622	474	636	612	808	6
su	478	622	487	636	612	808	6
análogo,	489	622	527	636	612	808	6
octreotido,	311	635	358	649	612	808	6
tiene	360	635	382	649	612	808	6
afinidad	384	635	420	649	612	808	6
predominantemente	422	635	510	649	612	808	6
por	512	635	527	649	612	808	6
los	311	648	323	662	612	808	6
receptores	327	648	372	662	612	808	6
SSTr2	376	648	404	662	612	808	6
y	408	648	413	662	612	808	6
SSTr5.	417	648	447	662	612	808	6
El	451	648	461	662	612	808	6
octreotido	465	648	509	662	612	808	6
fue	513	648	527	662	612	808	6
el	311	661	318	675	612	808	6
primer	321	661	350	675	612	808	6
análogo	353	661	388	675	612	808	6
de	390	661	401	675	612	808	6
somatostatina	403	661	464	675	612	808	6
(SS)	466	661	486	675	612	808	6
utilizado	488	661	527	675	612	808	6
en	311	674	321	688	612	808	6
clínica	325	674	354	688	612	808	6
y	358	674	364	688	612	808	6
en	368	674	378	688	612	808	6
su	382	674	392	688	612	808	6
evolución	396	674	439	688	612	808	6
fue	443	674	457	688	612	808	6
conjugado	461	674	507	688	612	808	6
con	511	674	527	688	612	808	6
el	311	687	318	701	612	808	6
ácido	323	687	346	701	612	808	6
dietileno-triamina-pentaacético	350	687	488	701	612	808	6
(DTPA)	492	687	527	701	612	808	6
y	311	700	316	714	612	808	6
marcado	321	700	359	714	612	808	6
con	364	700	380	714	612	808	6
111	385	701	394	709	612	808	6
Indio	394	700	417	714	612	808	6
(	422	700	426	714	612	808	6
111	426	701	435	709	612	808	6
In).	435	700	450	714	612	808	6
Este	455	700	474	714	612	808	6
compuesto	479	700	527	714	612	808	6
Revista	80	733	101	743	612	808	6
Venezolana	102	733	135	743	612	808	6
de	136	733	143	743	612	808	6
Endocrinología	145	733	188	743	612	808	6
y	190	733	193	743	612	808	6
Metabolismo	195	733	232	743	612	808	6
-	234	733	236	743	612	808	6
Volumen	237	733	263	743	612	808	6
12,	264	733	273	743	612	808	6
Número	275	733	298	743	612	808	6
2	300	733	303	743	612	808	6
(Junio);	307	733	328	743	612	808	6
2014	330	733	344	743	612	808	6
94	518	733	527	744	612	808	6
Ovalles	85	63	110	73	612	808	7
y	112	63	116	73	612	808	7
cols	118	63	131	73	612	808	7
(	85	81	89	95	612	808	7
111	89	82	98	90	612	808	7
In-DTPA-octeotride)	98	81	190	95	612	808	7
fue	205	81	219	95	612	808	7
comercializado	234	81	302	95	612	808	7
como	85	94	109	108	612	808	7
octreoscan	115	94	162	108	612	808	7
y	168	94	173	108	612	808	7
aprobado	179	94	220	108	612	808	7
para	225	94	244	108	612	808	7
estudios	250	94	286	108	612	808	7
de	291	94	302	108	612	808	7
imagen	85	107	117	121	612	808	7
en	124	107	134	121	612	808	7
TNE.	140	107	164	121	612	808	7
Posteriormente	170	107	237	121	612	808	7
el	243	107	251	121	612	808	7
octreotido	257	107	302	121	612	808	7
ha	85	120	95	134	612	808	7
sido	103	120	121	134	612	808	7
conjugado	129	120	175	134	612	808	7
con	182	120	198	134	612	808	7
DOTA	206	120	235	134	612	808	7
(ácido	242	120	270	134	612	808	7
1,	277	120	286	134	612	808	7
4,	293	120	302	134	612	808	7
7,10-tetraazaciclododecano-N,N´,N´´,N´´´-	85	133	301	147	612	808	7
tetraacético)	85	146	139	160	612	808	7
que	146	146	162	160	612	808	7
mejora	169	146	199	160	612	808	7
la	206	146	214	160	612	808	7
unión	220	146	245	160	612	808	7
con	252	146	268	160	612	808	7
varios	275	146	302	160	612	808	7
elementos	85	159	130	173	612	808	7
como	136	159	160	173	612	808	7
el	166	159	174	173	612	808	7
indio,	180	159	205	173	612	808	7
galio,	211	159	236	173	612	808	7
itrio,	242	159	263	173	612	808	7
lutecio,	269	159	302	173	612	808	7
cobre	85	172	109	186	612	808	7
y	116	172	122	186	612	808	7
otros,	128	172	153	186	612	808	7
dando	160	172	187	186	612	808	7
lugar	193	172	216	186	612	808	7
a	222	172	227	186	612	808	7
trazadores	234	172	279	186	612	808	7
con	286	172	302	186	612	808	7
una	85	185	101	199	612	808	7
gran	106	185	125	199	612	808	7
variedad	130	185	168	199	612	808	7
de	173	185	184	199	612	808	7
aplicaciones.	188	185	246	199	612	808	7
Además,	250	185	289	199	612	808	7
el	294	185	302	199	612	808	7
cambio	85	198	117	212	612	808	7
en	122	198	133	212	612	808	7
el	137	198	145	212	612	808	7
carbono	150	198	186	212	612	808	7
terminal	190	198	227	212	612	808	7
del	232	198	245	212	612	808	7
octapéptido	250	198	302	212	612	808	7
del	85	211	98	225	612	808	7
treoninol	102	211	142	225	612	808	7
por	146	211	161	225	612	808	7
el	164	211	172	225	612	808	7
aminoácido	176	211	227	225	612	808	7
natural	231	211	262	225	612	808	7
treonina	266	211	302	225	612	808	7
(cambio	85	224	121	238	612	808	7
de	124	224	134	238	612	808	7
octreotido	137	224	181	238	612	808	7
a	184	224	189	238	612	808	7
octreotato)	192	224	239	238	612	808	7
incrementa	242	224	291	238	612	808	7
la	294	224	302	238	612	808	7
afinidad	85	237	120	251	612	808	7
por	125	237	139	251	612	808	7
el	144	237	152	251	612	808	7
SSTr2	156	237	183	251	612	808	7
y,	188	237	195	251	612	808	7
por	199	237	214	251	612	808	7
tanto,	218	237	243	251	612	808	7
la	247	237	255	251	612	808	7
captación	259	237	302	251	612	808	7
por	85	250	100	264	612	808	7
el	104	250	112	264	612	808	7
tumor	116	250	142	264	612	808	7
de	146	250	156	264	612	808	7
forma	161	250	187	264	612	808	7
importante	191	250	238	264	612	808	7
mejorando	243	250	290	264	612	808	7
la	294	250	302	264	612	808	7
imagen	85	263	117	277	612	808	7
gammagráfica.	125	263	190	277	612	808	7
El	198	263	208	277	612	808	7
octreoscan	216	263	263	277	612	808	7
precisa	270	263	302	277	612	808	7
para	85	276	104	290	612	808	7
obtener	110	276	143	290	612	808	7
buenas	149	276	180	290	612	808	7
imágenes,	186	276	230	290	612	808	7
tanto	237	276	259	290	612	808	7
planares	265	276	302	290	612	808	7
como	85	289	109	303	612	808	7
SPECT,	114	289	149	303	612	808	7
de	154	289	165	303	612	808	7
dosis	170	289	192	303	612	808	7
mínimas	197	289	235	303	612	808	7
de	240	289	250	303	612	808	7
10	255	289	266	303	612	808	7
µg	271	289	283	303	612	808	7
del	288	289	302	303	612	808	7
péptido,	85	302	121	316	612	808	7
lo	124	302	132	316	612	808	7
que	136	302	151	316	612	808	7
supone	155	302	186	316	612	808	7
alrededor	189	302	230	316	612	808	7
de	234	302	244	316	612	808	7
220	247	302	264	316	612	808	7
MBq	267	302	289	316	612	808	7
(6	292	302	302	316	612	808	7
mCi)	85	315	108	329	612	808	7
24,25	108	316	122	324	612	808	7
.	122	315	125	329	612	808	7
En	129	315	141	329	612	808	7
nuestro	145	315	177	329	612	808	7
medio	181	315	208	329	612	808	7
el	212	315	220	329	612	808	7
estudio	224	315	256	329	612	808	7
se	259	315	269	329	612	808	7
realiza	272	315	302	329	612	808	7
utilizando	85	328	129	342	612	808	7
Tecnecio	132	328	172	342	612	808	7
99	176	328	187	342	612	808	7
(	190	328	194	342	612	808	7
99	194	329	200	337	612	808	7
Tc)	200	328	215	342	612	808	7
como	219	328	243	342	612	808	7
isótopo	247	328	279	342	612	808	7
para	283	328	302	342	612	808	7
su	85	341	95	355	612	808	7
marcaje	100	341	135	355	612	808	7
en	140	341	150	355	612	808	7
vez	156	341	171	355	612	808	7
de	176	341	187	355	612	808	7
Indio,	192	341	218	355	612	808	7
ya	223	341	233	355	612	808	7
que	239	341	254	355	612	808	7
no	260	341	271	355	612	808	7
existe	276	341	302	355	612	808	7
licencia	85	354	119	368	612	808	7
para	126	354	145	368	612	808	7
importar	151	354	189	368	612	808	7
este	196	354	213	368	612	808	7
último.	220	354	251	368	612	808	7
Debido	258	354	290	368	612	808	7
a	297	354	302	368	612	808	7
que	85	367	101	381	612	808	7
el	105	367	113	381	612	808	7
99	117	368	123	376	612	808	7
Tc	123	367	134	381	612	808	7
tiene	138	367	160	381	612	808	7
una	164	367	180	381	612	808	7
vida	184	367	203	381	612	808	7
media	207	367	233	381	612	808	7
de	238	367	248	381	612	808	7
6	252	367	257	381	612	808	7
horas	261	367	285	381	612	808	7
las	289	367	302	381	612	808	7
imágenes	85	380	127	394	612	808	7
se	129	380	138	394	612	808	7
obtienen	140	380	178	394	612	808	7
hasta	181	380	203	394	612	808	7
un	206	380	217	394	612	808	7
máximo	219	380	255	394	612	808	7
de	257	380	268	394	612	808	7
6	270	380	275	394	612	808	7
horas	278	380	302	394	612	808	7
después	85	393	120	407	612	808	7
de	123	393	133	407	612	808	7
su	136	393	145	407	612	808	7
administración	148	393	213	407	612	808	7
a	216	393	221	407	612	808	7
diferencia	224	393	268	407	612	808	7
de	270	393	281	407	612	808	7
111	283	394	292	402	612	808	7
In	292	393	302	407	612	808	7
en	85	406	95	420	612	808	7
cuyo	100	406	121	420	612	808	7
caso	125	406	145	420	612	808	7
el	149	406	157	420	612	808	7
estudio	161	406	193	420	612	808	7
puede	197	406	223	420	612	808	7
extenderse	228	406	275	420	612	808	7
hasta	279	406	302	420	612	808	7
por	85	419	100	433	612	808	7
48	106	419	117	433	612	808	7
horas.	123	419	149	433	612	808	7
El	156	419	165	433	612	808	7
octreotido	171	419	216	433	612	808	7
marcado	222	419	260	433	612	808	7
compite	266	419	302	433	612	808	7
con	85	432	101	446	612	808	7
el	105	432	113	446	612	808	7
estable	117	432	147	446	612	808	7
por	151	432	166	446	612	808	7
sus	170	432	184	446	612	808	7
receptores,	188	432	236	446	612	808	7
de	240	432	250	446	612	808	7
tal	254	432	265	446	612	808	7
manera	269	432	302	446	612	808	7
que	85	445	101	459	612	808	7
en	104	445	115	459	612	808	7
pacientes	118	445	159	459	612	808	7
bajo	162	445	181	459	612	808	7
tratamiento	184	445	234	459	612	808	7
con	238	445	254	459	612	808	7
octreotido	257	445	302	459	612	808	7
y	85	458	91	472	612	808	7
lanreotido	96	458	141	472	612	808	7
de	147	458	157	472	612	808	7
acción	163	458	191	472	612	808	7
corta	197	458	219	472	612	808	7
es	225	458	234	472	612	808	7
recomendable	240	458	302	472	612	808	7
suspender	85	471	129	485	612	808	7
tratamiento	132	471	182	485	612	808	7
al	186	471	194	485	612	808	7
menos	197	471	226	485	612	808	7
24	229	471	240	485	612	808	7
horas	243	471	267	485	612	808	7
antes	270	471	293	485	612	808	7
o	296	471	302	485	612	808	7
realizar	85	484	118	498	612	808	7
inmediatamente	120	484	190	498	612	808	7
antes	193	484	215	498	612	808	7
de	217	484	228	498	612	808	7
la	230	484	238	498	612	808	7
próxima	240	484	277	498	612	808	7
dosis	279	484	302	498	612	808	7
en	85	497	95	511	612	808	7
el	98	497	106	511	612	808	7
caso	108	497	127	511	612	808	7
de	130	497	140	511	612	808	7
preparaciones	142	497	203	511	612	808	7
de	206	497	216	511	612	808	7
acción	218	497	247	511	612	808	7
prolongada.	249	497	302	511	612	808	7
Algunos	85	522	122	536	612	808	7
estudios	143	522	179	536	612	808	7
reportan	200	522	236	536	612	808	7
resultados	257	522	302	536	612	808	7
controversiales	85	535	152	549	612	808	7
sobre	154	535	178	549	612	808	7
la	180	535	188	549	612	808	7
capacidad	190	535	234	549	612	808	7
diagnóstica	236	535	286	549	612	808	7
del	288	535	302	549	612	808	7
sintilograma	85	548	140	562	612	808	7
con	144	548	160	562	612	808	7
octreotido,	164	548	211	562	612	808	7
entre	215	548	237	562	612	808	7
ellos:	241	548	264	562	612	808	7
Tabarin	268	548	302	562	612	808	7
y	85	561	91	575	612	808	7
colaboradores	97	561	158	575	612	808	7
26	158	562	165	570	612	808	7
en	168	561	179	575	612	808	7
un	185	561	196	575	612	808	7
estudio	202	561	234	575	612	808	7
multicéntrico,	240	561	302	575	612	808	7
que	85	574	101	588	612	808	7
incluyó	106	574	139	588	612	808	7
12	144	574	155	588	612	808	7
pacientes	160	574	201	588	612	808	7
con	206	574	222	588	612	808	7
tumores	227	574	262	588	612	808	7
ocultos,	267	574	302	588	612	808	7
reportaron	85	587	131	601	612	808	7
que	135	587	151	601	612	808	7
ambos	155	587	184	601	612	808	7
procedimientos	188	587	256	601	612	808	7
tienen	260	587	286	601	612	808	7
un	291	587	302	601	612	808	7
bajo	85	600	104	614	612	808	7
valor	105	600	128	614	612	808	7
diagnóstico,	129	600	182	614	612	808	7
sin	184	600	196	614	612	808	7
embargo,	198	600	239	614	612	808	7
la	240	600	248	614	612	808	7
sensibilidad	249	600	302	614	612	808	7
del	85	613	98	627	612	808	7
octreoscan	112	613	159	627	612	808	7
para	172	613	191	627	612	808	7
detectar	204	613	238	627	612	808	7
carcinoides	251	613	302	627	612	808	7
bronquiales	85	626	136	640	612	808	7
fue	139	626	153	640	612	808	7
menor.	155	626	185	640	612	808	7
Torpy	187	626	214	640	612	808	7
y	216	626	221	640	612	808	7
col	224	626	237	640	612	808	7
27	237	627	244	635	612	808	7
reportaron	244	626	289	640	612	808	7
su	292	626	302	640	612	808	7
experiencia	85	639	136	653	612	808	7
comparando	141	639	195	653	612	808	7
TC,	200	639	217	653	612	808	7
RMN,	222	639	250	653	612	808	7
octreoscan	255	639	302	653	612	808	7
y	85	652	91	666	612	808	7
PET	96	652	115	666	612	808	7
en	120	652	130	666	612	808	7
18	135	652	146	666	612	808	7
pacientes,	151	652	195	666	612	808	7
seguidos	200	652	238	666	612	808	7
en	243	652	254	666	612	808	7
el	259	652	267	666	612	808	7
mismo	272	652	302	666	612	808	7
centro	85	665	113	679	612	808	7
clínico.	117	665	150	679	612	808	7
Utilizando	154	665	201	679	612	808	7
métodos	205	665	243	679	612	808	7
radiológicos	247	665	302	679	612	808	7
convencionales,	85	678	156	692	612	808	7
solo	159	678	177	692	612	808	7
pudieron	180	678	219	692	612	808	7
identificar	222	678	266	692	612	808	7
7	269	678	275	692	612	808	7
casos	278	678	302	692	612	808	7
en	85	691	95	705	612	808	7
la	99	691	107	705	612	808	7
evaluación	111	691	158	705	612	808	7
inicial	162	691	190	705	612	808	7
mientras	193	691	231	705	612	808	7
que	235	691	251	705	612	808	7
octreoscan	255	691	302	705	612	808	7
solamente	85	704	130	718	612	808	7
resultó	134	704	164	718	612	808	7
positivo	169	704	205	718	612	808	7
en	209	704	220	718	612	808	7
6	225	704	230	718	612	808	7
casos.	235	704	261	718	612	808	7
Durante	266	704	302	718	612	808	7
95	85	733	94	744	612	808	7
Revisión	504	63	532	73	612	808	7
el	316	81	324	95	612	808	7
período	328	81	362	95	612	808	7
de	366	81	376	95	612	808	7
seguimiento	381	81	435	95	612	808	7
otros	439	81	461	95	612	808	7
3	465	81	471	95	612	808	7
casos	475	81	499	95	612	808	7
fueron	504	81	532	95	612	808	7
detectados	316	94	362	108	612	808	7
por	368	94	382	108	612	808	7
TC	388	94	402	108	612	808	7
mientras	407	94	445	108	612	808	7
que	450	94	466	108	612	808	7
el	472	94	480	108	612	808	7
octreoscan	485	94	532	108	612	808	7
no	316	107	327	121	612	808	7
reveló	332	107	359	121	612	808	7
resultados	364	107	409	121	612	808	7
positivos	414	107	454	121	612	808	7
en	459	107	469	121	612	808	7
ningún	474	107	505	121	612	808	7
caso,	510	107	532	121	612	808	7
sugiriendo	316	120	362	134	612	808	7
que	365	120	381	134	612	808	7
carece	383	120	411	134	612	808	7
de	414	120	424	134	612	808	7
utilidad	427	120	461	134	612	808	7
para	463	120	482	134	612	808	7
evaluación	485	120	532	134	612	808	7
futura	316	133	342	147	612	808	7
si	349	133	357	147	612	808	7
el	364	133	372	147	612	808	7
estudio	379	133	411	147	612	808	7
inicial	418	133	446	147	612	808	7
es	453	133	462	147	612	808	7
negativo.	470	133	510	147	612	808	7
Sin	518	133	532	147	612	808	7
embargo,	316	146	357	160	612	808	7
Zemskova	365	146	411	160	612	808	7
y	419	146	424	160	612	808	7
col	432	146	446	160	612	808	7
28	446	147	452	155	612	808	7
,	452	146	455	160	612	808	7
en	463	146	473	160	612	808	7
un	481	146	492	160	612	808	7
estudio	501	146	532	160	612	808	7
prospectivo,	316	159	370	173	612	808	7
compararon	376	159	429	173	612	808	7
la	435	159	443	173	612	808	7
utilidad	449	159	483	173	612	808	7
de	489	159	500	173	612	808	7
varias	506	159	532	173	612	808	7
modalidades	316	172	371	186	612	808	7
de	374	172	384	186	612	808	7
imágenes	387	172	429	186	612	808	7
y	431	172	437	186	612	808	7
de	439	172	450	186	612	808	7
octreotido	452	172	497	186	612	808	7
a	502	172	507	186	612	808	7
dosis	510	172	532	186	612	808	7
baja	316	185	334	199	612	808	7
y	336	185	342	199	612	808	7
alta	344	185	360	199	612	808	7
(6	362	185	372	199	612	808	7
y	374	185	379	199	612	808	7
18	382	185	393	199	612	808	7
mCi),	395	185	420	199	612	808	7
concluyendo	423	185	479	199	612	808	7
que	481	185	497	199	612	808	7
la	499	185	507	199	612	808	7
dosis	510	185	532	199	612	808	7
de	316	198	326	212	612	808	7
6	331	198	337	212	612	808	7
mCi	342	198	361	212	612	808	7
es	366	198	375	212	612	808	7
adecuada	380	198	421	212	612	808	7
para	426	198	445	212	612	808	7
la	451	198	458	212	612	808	7
localización	464	198	517	212	612	808	7
de	522	198	532	212	612	808	7
lesiones	316	211	351	225	612	808	7
con	354	211	369	225	612	808	7
receptores	372	211	417	225	612	808	7
positivos.	419	211	462	225	612	808	7
Recientemente,	464	211	532	225	612	808	7
De	316	224	329	238	612	808	7
Bruis	331	224	355	238	612	808	7
y	358	224	364	238	612	808	7
col	367	224	380	238	612	808	7
29	380	225	386	233	612	808	7
reportaron	389	224	435	238	612	808	7
dos	438	224	453	238	612	808	7
pacientes	456	224	497	238	612	808	7
con	500	224	516	238	612	808	7
SC	519	224	532	238	612	808	7
secundario	316	237	363	251	612	808	7
a	367	237	372	251	612	808	7
producción	376	237	426	251	612	808	7
ectópica	430	237	466	251	612	808	7
de	470	237	481	251	612	808	7
ACTH	484	237	514	251	612	808	7
en	522	237	532	251	612	808	7
donde	316	250	343	264	612	808	7
el	346	250	353	264	612	808	7
octreoscan	356	250	403	264	612	808	7
inicial	406	250	434	264	612	808	7
fue	437	250	451	264	612	808	7
negativo	454	250	492	264	612	808	7
mientras	494	250	532	264	612	808	7
que	316	263	332	277	612	808	7
los	335	263	348	277	612	808	7
estudios	352	263	388	277	612	808	7
de	392	263	402	277	612	808	7
seguimiento	406	263	460	277	612	808	7
practicados	464	263	514	277	612	808	7
6	517	263	523	277	612	808	7
y	527	263	532	277	612	808	7
12	316	276	327	290	612	808	7
meses	331	276	358	290	612	808	7
después	363	276	397	290	612	808	7
de	402	276	412	290	612	808	7
iniciar	417	276	445	290	612	808	7
tratamiento	449	276	499	290	612	808	7
con	504	276	520	290	612	808	7
el	524	276	532	290	612	808	7
antagonista	316	289	366	303	612	808	7
de	372	289	382	303	612	808	7
receptores	389	289	434	303	612	808	7
de	440	289	451	303	612	808	7
glucocorticoides,	457	289	532	303	612	808	7
mifepristone,	316	302	374	316	612	808	7
mostraron	376	302	421	316	612	808	7
la	423	302	431	316	612	808	7
presencia	434	302	475	316	612	808	7
de	477	302	488	316	612	808	7
captación	490	302	532	316	612	808	7
en	316	315	326	329	612	808	7
tejido	331	315	356	329	612	808	7
bronquial,	361	315	406	329	612	808	7
característica	411	315	469	329	612	808	7
de	474	315	485	329	612	808	7
un	490	315	501	329	612	808	7
tumor	506	315	532	329	612	808	7
carcinoide.	316	328	364	342	612	808	7
Los	368	328	384	342	612	808	7
autores	388	328	420	342	612	808	7
plantean	427	328	464	342	612	808	7
la	468	328	476	342	612	808	7
hipótesis	479	328	518	342	612	808	7
de	522	328	532	342	612	808	7
que	316	341	332	355	612	808	7
la	335	341	343	355	612	808	7
disminución	347	341	401	355	612	808	7
en	405	341	415	355	612	808	7
el	419	341	426	355	612	808	7
nivel	430	341	452	355	612	808	7
de	456	341	466	355	612	808	7
cortisol	469	341	502	355	612	808	7
sérico	506	341	532	355	612	808	7
pudiera	316	354	349	368	612	808	7
modificar	352	354	395	368	612	808	7
la	398	354	406	368	612	808	7
expresión	410	354	453	368	612	808	7
de	456	354	467	368	612	808	7
los	471	354	483	368	612	808	7
receptores	487	354	532	368	612	808	7
de	316	367	326	381	612	808	7
somatostatina.	331	367	394	381	612	808	7
Estudios	399	367	437	381	612	808	7
futuros	441	367	472	381	612	808	7
se	477	367	486	381	612	808	7
requieren	491	367	532	381	612	808	7
para	316	380	335	394	612	808	7
aclarar	338	380	368	394	612	808	7
este	371	380	388	394	612	808	7
punto.	391	380	419	394	612	808	7
Se	422	380	433	394	612	808	7
muestra	436	380	471	394	612	808	7
en	474	380	484	394	612	808	7
la	487	380	495	394	612	808	7
figura	498	380	524	394	612	808	7
3	527	380	532	394	612	808	7
el	316	393	324	407	612	808	7
cintilograma	326	393	382	407	612	808	7
con	385	393	401	407	612	808	7
octreotido.	403	393	451	407	612	808	7
Fig.	428	474	441	485	612	808	7
3:	442	474	448	485	612	808	7
Gammagrama	450	474	496	485	612	808	7
con	498	474	510	485	612	808	7
octreotido.	428	483	463	494	612	808	7
Imagen	465	483	489	494	612	808	7
obtenida	490	483	519	494	612	808	7
a	520	483	524	494	612	808	7
las	428	492	436	503	612	808	7
4	438	492	442	503	612	808	7
horas	444	492	461	503	612	808	7
de	463	492	471	503	612	808	7
administrado	473	492	516	503	612	808	7
el	518	492	523	503	612	808	7
contraste	428	501	457	512	612	808	7
en	459	501	467	512	612	808	7
donde	468	501	489	512	612	808	7
se	490	501	497	512	612	808	7
visualiza	499	501	526	512	612	808	7
lesión	428	510	447	521	612	808	7
hipercaptante	449	510	492	521	612	808	7
en	494	510	502	521	612	808	7
polo	504	510	518	521	612	808	7
superior	428	519	455	530	612	808	7
de	457	519	464	530	612	808	7
pulmón	466	519	491	530	612	808	7
izquierdo.	493	519	525	530	612	808	7
TOMOGRAFÍA	316	643	389	657	612	808	7
COMPUTARIZADA	403	643	497	657	612	808	7
EMISIÓN	316	656	362	670	612	808	7
DE	364	656	379	670	612	808	7
POSITRONES	382	656	448	670	612	808	7
(PET)	451	656	478	670	612	808	7
POR	511	643	532	657	612	808	7
El	316	677	326	691	612	808	7
método	334	677	367	691	612	808	7
consiste	376	677	411	691	612	808	7
en	419	677	430	691	612	808	7
utilizar	438	677	469	691	612	808	7
un	478	677	489	691	612	808	7
análogo	497	677	532	691	612	808	7
radiactivo	316	690	360	704	612	808	7
de	370	690	381	704	612	808	7
la	391	690	399	704	612	808	7
glucosa	409	690	443	704	612	808	7
fluordeoxiglucosa	453	690	532	704	612	808	7
(18FDG),	316	703	359	717	612	808	7
el	363	703	371	717	612	808	7
cual	374	703	393	717	612	808	7
es	396	703	406	717	612	808	7
captado	409	703	443	717	612	808	7
ávidamente	447	703	498	717	612	808	7
por	502	703	516	717	612	808	7
las	520	703	532	717	612	808	7
Tumores	394	733	419	743	612	808	7
neuroendocrinos	420	733	467	743	612	808	7
productores	469	733	502	743	612	808	7
de	504	733	510	743	612	808	7
ACTH.	511	733	532	743	612	808	7
Ovalles	482	64	506	74	612	808	8
y	508	64	512	74	612	808	8
cols	514	64	527	74	612	808	8
Revisión	79	64	108	75	612	808	8
células	79	80	110	95	612	808	8
tumorales.	115	80	161	95	612	808	8
El	165	80	175	95	612	808	8
uso	180	80	195	95	612	808	8
de	200	80	210	95	612	808	8
FDG-PET	215	80	260	95	612	808	8
para	265	80	283	95	612	808	8
el	288	80	296	95	612	808	8
diagnóstico	79	93	130	108	612	808	8
y	135	93	141	108	612	808	8
localización	146	93	199	108	612	808	8
de	204	93	215	108	612	808	8
TNE	220	93	241	108	612	808	8
se	246	93	256	108	612	808	8
basa	261	93	280	108	612	808	8
en	286	93	296	108	612	808	8
que	79	106	95	121	612	808	8
los	100	106	113	121	612	808	8
tumores	118	106	153	121	612	808	8
malignos	158	106	198	121	612	808	8
tienen	203	106	230	121	612	808	8
aumentado	235	106	283	121	612	808	8
el	288	106	296	121	612	808	8
metabolismo	79	119	136	134	612	808	8
de	140	119	151	134	612	808	8
la	155	119	163	134	612	808	8
glucosa	167	119	201	134	612	808	8
en	205	119	215	134	612	808	8
comparación	219	119	276	134	612	808	8
con	280	119	296	134	612	808	8
tejidos	79	132	109	147	612	808	8
normales.	114	132	157	147	612	808	8
Diversos	162	132	201	147	612	808	8
factores	207	132	241	147	612	808	8
intervienen	247	132	296	147	612	808	8
en	79	145	90	160	612	808	8
esta	97	145	114	160	612	808	8
alteración	122	145	165	160	612	808	8
metabólica,	172	145	223	160	612	808	8
entre	231	145	253	160	612	808	8
los	260	145	273	160	612	808	8
que	280	145	296	160	612	808	8
destacan	79	158	117	173	612	808	8
dos:	121	158	139	173	612	808	8
a)	143	158	151	173	612	808	8
Un	155	158	168	173	612	808	8
aumento	172	158	210	173	612	808	8
de	214	158	224	173	612	808	8
la	228	158	236	173	612	808	8
expresión	239	158	282	173	612	808	8
de	286	158	296	173	612	808	8
transportadores	79	171	147	186	612	808	8
de	149	171	160	186	612	808	8
glucosa	162	171	195	186	612	808	8
1,	197	171	206	186	612	808	8
3	208	171	213	186	612	808	8
y	215	171	221	186	612	808	8
5,	223	171	231	186	612	808	8
así	233	171	245	186	612	808	8
como	247	171	272	186	612	808	8
de	274	171	284	186	612	808	8
su	286	171	296	186	612	808	8
actividad,	79	184	122	199	612	808	8
lo	126	184	134	199	612	808	8
que	137	184	153	199	612	808	8
conduce	156	184	193	199	612	808	8
a	196	184	201	199	612	808	8
una	204	184	220	199	612	808	8
mayor	223	184	251	199	612	808	8
captación	254	184	296	199	612	808	8
de	79	197	90	212	612	808	8
glucosa	94	197	127	212	612	808	8
por	131	197	146	212	612	808	8
la	149	197	157	212	612	808	8
célula	161	197	187	212	612	808	8
tumoral	191	197	225	212	612	808	8
célula	229	197	255	212	612	808	8
tumoral.	259	197	296	212	612	808	8
b)	79	210	89	225	612	808	8
Un	92	210	105	225	612	808	8
aumento	109	210	147	225	612	808	8
de	150	210	160	225	612	808	8
la	164	210	172	225	612	808	8
expresión	175	210	218	225	612	808	8
de	221	210	232	225	612	808	8
la	235	210	243	225	612	808	8
hexokinasa	247	210	296	225	612	808	8
(especialmente	79	223	145	238	612	808	8
la	150	223	158	238	612	808	8
de	163	223	173	238	612	808	8
tipo	178	223	195	238	612	808	8
2)	200	223	209	238	612	808	8
que	214	223	229	238	612	808	8
conduce	234	223	271	238	612	808	8
a	275	223	280	238	612	808	8
un	285	223	296	238	612	808	8
aumento	79	236	117	251	612	808	8
del	122	236	135	251	612	808	8
metabolismo	140	236	197	251	612	808	8
de	201	236	212	251	612	808	8
la	216	236	224	251	612	808	8
glucosa	229	236	263	251	612	808	8
30,31	263	237	277	246	612	808	8
.	277	236	280	251	612	808	8
Su	284	236	296	251	612	808	8
uso	79	249	95	264	612	808	8
en	98	249	108	264	612	808	8
TNE	111	249	133	264	612	808	8
presenta	136	249	173	264	612	808	8
controversia	176	249	231	264	612	808	8
pero	234	249	253	264	612	808	8
los	257	249	270	264	612	808	8
datos	273	249	296	264	612	808	8
avalan	79	262	108	277	612	808	8
su	112	262	122	277	612	808	8
utilidad	125	262	159	277	612	808	8
incluso	163	262	194	277	612	808	8
en	198	262	208	277	612	808	8
la	212	262	220	277	612	808	8
predicción	224	262	270	277	612	808	8
de	274	262	284	277	612	808	8
la	288	262	296	277	612	808	8
gravedad	79	275	120	290	612	808	8
del	123	275	137	290	612	808	8
tumor.	140	275	169	290	612	808	8
Diferentes	173	275	218	290	612	808	8
autores	222	275	254	290	612	808	8
entre	258	275	280	290	612	808	8
los	283	275	296	290	612	808	8
que	79	288	95	303	612	808	8
se	99	288	108	303	612	808	8
encuentra	112	288	155	303	612	808	8
Grain	158	288	183	303	612	808	8
32	183	289	190	298	612	808	8
,	190	288	193	303	612	808	8
han	196	288	212	303	612	808	8
realizado	216	288	256	303	612	808	8
estudios	260	288	296	303	612	808	8
con	79	301	95	316	612	808	8
FDG-PET	98	301	143	316	612	808	8
concluyendo	145	301	201	316	612	808	8
que	204	301	219	316	612	808	8
los	222	301	235	316	612	808	8
pacientes	237	301	278	316	612	808	8
con	280	301	296	316	612	808	8
FDG-PET	79	314	125	329	612	808	8
positivo	128	314	163	329	612	808	8
presentan	170	314	213	329	612	808	8
progresión	216	314	263	329	612	808	8
precoz	267	314	296	329	612	808	8
de	79	327	90	342	612	808	8
la	93	327	101	342	612	808	8
enfermedad	104	327	156	342	612	808	8
respecto	158	327	195	342	612	808	8
a	198	327	203	342	612	808	8
los	206	327	219	342	612	808	8
que	222	327	238	342	612	808	8
tienen	241	327	267	342	612	808	8
FDG-	270	327	296	342	612	808	8
PET	79	340	99	355	612	808	8
negativo.	103	340	144	355	612	808	8
Su	148	340	159	355	612	808	8
utilidad	164	340	197	355	612	808	8
en	202	340	212	355	612	808	8
la	216	340	224	355	612	808	8
localización	228	340	281	355	612	808	8
de	286	340	296	355	612	808	8
tumores	79	353	115	368	612	808	8
neuroendocrinos	117	353	191	368	612	808	8
no	193	353	204	368	612	808	8
parece	207	353	235	368	612	808	8
ser	238	353	251	368	612	808	8
relevante.	253	353	296	368	612	808	8
Aprovechando	79	366	144	381	612	808	8
la	154	366	161	381	612	808	8
capacidad	171	366	215	381	612	808	8
de	224	366	235	381	612	808	8
las	244	366	256	381	612	808	8
células	266	366	296	381	612	808	8
tumorales	79	379	123	394	612	808	8
de	129	379	139	394	612	808	8
captar	145	379	172	394	612	808	8
precursores	177	379	228	394	612	808	8
de	234	379	244	394	612	808	8
hormonas,	250	379	296	394	612	808	8
sintetizarlas	79	392	132	407	612	808	8
y	139	392	144	407	612	808	8
almacenarlas,	151	392	212	407	612	808	8
se	219	392	228	407	612	808	8
han	235	392	251	407	612	808	8
utilizado	258	392	296	407	612	808	8
en	79	405	90	420	612	808	8
sustitución	96	405	144	420	612	808	8
de	150	405	161	420	612	808	8
glucosa,	167	405	203	420	612	808	8
ciertos	210	405	239	420	612	808	8
precursores	245	405	296	420	612	808	8
como	79	418	104	433	612	808	8
hidroxitriptofano	112	418	188	433	612	808	8
e	196	418	201	433	612	808	8
hidroxialanina	210	418	273	433	612	808	8
(en	282	418	296	433	612	808	8
caso	79	431	99	446	612	808	8
de	102	431	112	446	612	808	8
carcinoides),	118	431	175	446	612	808	8
visualizándose	177	431	242	446	612	808	8
la	245	431	253	446	612	808	8
lesión	256	431	282	446	612	808	8
no	285	431	296	446	612	808	8
identificada	79	444	131	459	612	808	8
previamente	133	444	188	459	612	808	8
por	190	444	205	459	612	808	8
TC	207	444	221	459	612	808	8
u	224	444	229	459	612	808	8
octreoscan.	232	444	281	459	612	808	8
En	284	444	296	459	612	808	8
un	79	457	90	472	612	808	8
estudio	95	457	127	472	612	808	8
comparativo	131	457	186	472	612	808	8
entre	190	457	212	472	612	808	8
PET	221	457	241	472	612	808	8
con	245	457	261	472	612	808	8
11C-5-	265	457	296	472	612	808	8
hidroxitriptofano,	79	470	157	485	612	808	8
octreótido	162	470	206	485	612	808	8
y	211	470	216	485	612	808	8
TC,	220	470	237	485	612	808	8
se	242	470	251	485	612	808	8
demostró	255	470	296	485	612	808	8
que	79	483	95	498	612	808	8
el	101	483	109	498	612	808	8
primero	114	483	149	498	612	808	8
es	155	483	164	498	612	808	8
más	169	483	187	498	612	808	8
sensible	193	483	228	498	612	808	8
para	234	483	253	498	612	808	8
localizar	258	483	296	498	612	808	8
pequeñas	79	496	120	511	612	808	8
lesiones	123	496	158	511	612	808	8
33	158	497	165	506	612	808	8
.	165	496	168	511	612	808	8
En	79	519	91	534	612	808	8
conclusión,	96	519	145	534	612	808	8
la	149	519	157	534	612	808	8
radiografía	161	519	208	534	612	808	8
de	212	519	223	534	612	808	8
tórax	227	519	249	534	612	808	8
y	253	519	258	534	612	808	8
TC	262	519	276	534	612	808	8
con	280	519	296	534	612	808	8
cortes	79	532	105	547	612	808	8
milimétricos	113	532	168	547	612	808	8
realizados	176	532	220	547	612	808	8
por	228	532	242	547	612	808	8
radiólogos	251	532	296	547	612	808	8
experimentados,	310	80	381	95	612	808	8
deben	388	80	414	95	612	808	8
ser	421	80	433	95	612	808	8
consideradas	440	80	496	95	612	808	8
como	503	80	527	95	612	808	8
la	310	93	318	108	612	808	8
primera	327	93	360	108	612	808	8
herramienta	369	93	420	108	612	808	8
diagnóstica	429	93	478	108	612	808	8
desde	486	93	511	108	612	808	8
el	519	93	527	108	612	808	8
punto	310	106	335	121	612	808	8
de	344	106	354	121	612	808	8
vista	363	106	383	121	612	808	8
imagenológico.	392	106	459	121	612	808	8
Las	468	106	483	121	612	808	8
técnicas	492	106	527	121	612	808	8
especiales	310	119	354	134	612	808	8
no	358	119	369	134	612	808	8
deben	374	119	399	134	612	808	8
suplantar	404	119	443	134	612	808	8
a	448	119	453	134	612	808	8
las	457	119	469	134	612	808	8
habituales	473	119	517	134	612	808	8
y	521	119	527	134	612	808	8
considerar	310	132	355	147	612	808	8
su	360	132	369	147	612	808	8
utilización	374	132	419	147	612	808	8
cuando	424	132	455	147	612	808	8
han	460	132	475	147	612	808	8
fallado	480	132	510	147	612	808	8
los	514	132	527	147	612	808	8
procedimientos	310	145	377	160	612	808	8
convencionales	380	145	446	160	612	808	8
o	449	145	454	160	612	808	8
en	457	145	468	160	612	808	8
conjunto	471	145	508	160	612	808	8
con	511	145	527	160	612	808	8
ellos,	310	158	333	173	612	808	8
para	338	158	356	173	612	808	8
corroborar	361	158	406	173	612	808	8
el	410	158	418	173	612	808	8
diagnóstico.	423	158	475	173	612	808	8
En	479	158	491	173	612	808	8
el	496	158	503	173	612	808	8
caso	508	158	527	173	612	808	8
del	310	171	323	186	612	808	8
sintilograma	330	171	384	186	612	808	8
con	391	171	407	186	612	808	8
octreótido	414	171	457	186	612	808	8
es	464	171	473	186	612	808	8
importante	480	171	527	186	612	808	8
resaltar	310	184	342	199	612	808	8
su	345	184	355	199	612	808	8
utilidad	358	184	391	199	612	808	8
no	394	184	404	199	612	808	8
solo	408	184	426	199	612	808	8
para	429	184	447	199	612	808	8
localizar	450	184	487	199	612	808	8
la	490	184	498	199	612	808	8
lesión	501	184	527	199	612	808	8
sino	310	197	328	212	612	808	8
como	337	197	361	212	612	808	8
medida	370	197	402	212	612	808	8
terapéutica	410	197	457	212	612	808	8
potencial,	466	197	508	212	612	808	8
en	517	197	527	212	612	808	8
aquellos	310	210	346	225	612	808	8
casos	350	210	374	225	612	808	8
que	378	210	393	225	612	808	8
requieran	397	210	438	225	612	808	8
tratamiento	442	210	491	225	612	808	8
médico	495	210	527	225	612	808	8
complementario.	310	223	383	238	612	808	8
TRATAMIENTO	310	252	392	267	612	808	8
QUIRÚRGICO	394	252	467	267	612	808	8
Es	310	275	321	290	612	808	8
la	328	275	336	290	612	808	8
primera	343	275	377	290	612	808	8
opción	384	275	414	290	612	808	8
terapéutica	421	275	468	290	612	808	8
y	475	275	481	290	612	808	8
el	488	275	496	290	612	808	8
único	503	275	527	290	612	808	8
tratamiento	310	288	359	303	612	808	8
curativo.	364	288	402	303	612	808	8
La	407	288	418	303	612	808	8
extensión	423	288	464	303	612	808	8
de	469	288	480	303	612	808	8
la	484	288	492	303	612	808	8
cirugía	497	288	527	303	612	808	8
en	310	301	321	316	612	808	8
los	325	301	338	316	612	808	8
tumores	343	301	378	316	612	808	8
de	383	301	393	316	612	808	8
pulmón	398	301	431	316	612	808	8
dependerá	436	301	480	316	612	808	8
de	485	301	496	316	612	808	8
varios	501	301	527	316	612	808	8
factores	310	314	344	329	612	808	8
debido	350	314	380	329	612	808	8
a	386	314	391	329	612	808	8
su	397	314	407	329	612	808	8
comportamiento	413	314	484	329	612	808	8
variable.	490	314	527	329	612	808	8
Ciertos	310	327	341	342	612	808	8
aspectos	344	327	381	342	612	808	8
clínicos	384	327	418	342	612	808	8
como	421	327	445	342	612	808	8
edad	448	327	468	342	612	808	8
joven,	471	327	498	342	612	808	8
lesión	501	327	527	342	612	808	8
de	310	340	321	355	612	808	8
localización	324	340	376	355	612	808	8
central	380	340	409	355	612	808	8
y	413	340	418	355	612	808	8
ausencia	422	340	459	355	612	808	8
de	462	340	473	355	612	808	8
adenopatías	476	340	527	355	612	808	8
orientan	310	353	346	368	612	808	8
hacia	347	353	370	368	612	808	8
carcinoide	371	353	416	368	612	808	8
típico	417	353	442	368	612	808	8
34	441	354	448	363	612	808	8
.	448	353	450	368	612	808	8
La	453	353	465	368	612	808	8
tabla	466	353	487	368	612	808	8
I,	488	353	494	368	612	808	8
resume	496	353	527	368	612	808	8
las	310	366	322	381	612	808	8
características	325	366	386	381	612	808	8
biológicas	389	366	434	381	612	808	8
y	437	366	442	381	612	808	8
el	445	366	453	381	612	808	8
comportamiento	456	366	527	381	612	808	8
de	310	379	321	394	612	808	8
estas	323	379	344	394	612	808	8
lesiones.	347	379	384	394	612	808	8
Las	310	402	326	417	612	808	8
lesiones	336	402	370	417	612	808	8
centrales	380	402	418	417	612	808	8
son	428	402	443	417	612	808	8
en	452	402	463	417	612	808	8
su	472	402	482	417	612	808	8
mayoría	492	402	527	417	612	808	8
carcinoides	310	415	359	430	612	808	8
típicos	367	415	395	430	612	808	8
(aproximadamente	403	415	483	430	612	808	8
83%)	491	415	514	430	612	808	8
y	522	415	527	430	612	808	8
tienen	310	428	337	443	612	808	8
menor	343	428	371	443	612	808	8
tendencia	377	428	418	443	612	808	8
a	425	428	430	443	612	808	8
invasión	436	428	472	443	612	808	8
ganglionar,	479	428	527	443	612	808	8
mientras	310	441	347	456	612	808	8
que	349	441	365	456	612	808	8
69%	367	441	387	456	612	808	8
de	388	441	399	456	612	808	8
las	400	441	412	456	612	808	8
periféricas	414	441	459	456	612	808	8
son	461	441	476	456	612	808	8
carcinoides	478	441	527	456	612	808	8
típicos;	310	454	342	469	612	808	8
sin	346	454	359	469	612	808	8
embargo,	363	454	404	469	612	808	8
presentan	408	454	449	469	612	808	8
mayor	454	454	481	469	612	808	8
tendencia	486	454	527	469	612	808	8
a	310	467	315	482	612	808	8
invadir	322	467	352	482	612	808	8
ganglios	359	467	396	482	612	808	8
que	403	467	418	482	612	808	8
los	425	467	438	482	612	808	8
tumores	445	467	479	482	612	808	8
centrales.	486	467	527	482	612	808	8
Este	310	480	329	495	612	808	8
comportamiento	338	480	408	495	612	808	8
agresivo	417	480	454	495	612	808	8
es	462	480	471	495	612	808	8
menor	480	480	508	495	612	808	8
en	517	480	527	495	612	808	8
pacientes	310	493	350	508	612	808	8
por	354	493	369	508	612	808	8
debajo	372	493	401	508	612	808	8
de	405	493	415	508	612	808	8
los	419	493	432	508	612	808	8
30	435	493	446	508	612	808	8
años.	450	493	473	508	612	808	8
La	476	493	488	508	612	808	8
mayoría	492	493	527	508	612	808	8
de	310	506	321	521	612	808	8
los	327	506	340	521	612	808	8
carcinoides	347	506	396	521	612	808	8
bronquiales	402	506	452	521	612	808	8
productores	459	506	510	521	612	808	8
de	517	506	527	521	612	808	8
ACTH	310	519	340	534	612	808	8
son	347	519	362	534	612	808	8
carcinoides	369	519	418	534	612	808	8
típicos	425	519	453	534	612	808	8
periféricos.	460	519	509	534	612	808	8
La	515	519	527	534	612	808	8
modalidad	310	532	356	547	612	808	8
quirúrgica	363	532	407	547	612	808	8
dependerá	413	532	458	547	612	808	8
por	464	532	479	547	612	808	8
tanto	485	532	507	547	612	808	8
del	514	532	527	547	612	808	8
Tabla	84	563	107	576	612	808	8
I.	109	563	115	576	612	808	8
Comportamiento	120	563	185	576	612	808	8
y	187	563	192	576	612	808	8
características	194	563	248	576	612	808	8
biológicas	250	563	289	576	612	808	8
de	291	563	301	576	612	808	8
los	303	563	314	576	612	808	8
tumores	316	563	347	576	612	808	8
neuoroendocrinos	349	563	418	576	612	808	8
de	420	563	429	576	612	808	8
pulmón.	431	563	463	576	612	808	8
LESIÓN	118	575	156	588	612	808	8
MITOSIS	214	575	257	588	612	808	8
METÁSTASIS	286	575	350	588	612	808	8
REGIONALES	353	575	420	588	612	808	8
METÁSTASIS	441	575	505	588	612	808	8
A	508	575	515	588	612	808	8
LESIÓN	117	584	155	597	612	808	8
MITOSIS	214	584	257	597	612	808	8
METÁSTASIS	285	584	350	597	612	808	8
REGIONALES	352	584	419	597	612	808	8
METÁSTASIS	440	584	505	597	612	808	8
AL	305	586	319	599	612	808	8
MOMENTO	322	586	377	599	612	808	8
DEL	379	586	400	599	612	808	8
DISTANCIA	450	586	506	599	612	808	8
A	507	584	514	597	612	808	8
2	258	595	261	602	612	808	8
AL	305	595	319	608	612	808	8
MOMENTO	321	595	376	608	612	808	8
DEL	379	595	399	608	612	808	8
DISTANCIA	449	595	505	608	612	808	8
(POR	207	595	231	608	612	808	8
2	234	595	239	608	612	808	8
mm	241	595	258	608	612	808	8
2	257	604	260	612	612	808	8
)	261	595	265	608	612	808	8
DIAGNÓSTICO	307	597	379	610	612	808	8
(%)	382	597	399	610	612	808	8
(POR	206	605	231	618	612	808	8
2	233	605	238	618	612	808	8
mm	241	605	257	618	612	808	8
2	257	605	260	613	612	808	8
)	261	605	264	618	612	808	8
DIAGNÓSTICO	306	607	379	620	612	808	8
(%)	381	607	398	620	612	808	8
(%)	470	607	486	620	612	808	8
(%)	469	616	486	629	612	808	8
CARCINOIDE	86	628	152	641	612	808	8
<	228	627	235	642	612	808	8
2	238	627	244	642	612	808	8
5	338	627	344	642	612	808	8
–	347	627	353	642	612	808	8
15	356	627	368	642	612	808	8
3	475	627	481	642	612	808	8
CARCINOIDE	86	637	151	650	612	808	8
<	227	636	234	651	612	808	8
2	237	636	243	651	612	808	8
5	337	636	343	651	612	808	8
–	346	636	352	651	612	808	8
15	355	636	367	651	612	808	8
3	474	636	480	651	612	808	8
TÍPICO	86	639	122	652	612	808	8
TÍPICO	86	649	121	662	612	808	8
CARCINOIDE	86	660	152	673	612	808	8
2	221	659	227	675	612	808	8
–	230	659	236	675	612	808	8
10	239	659	251	675	612	808	8
40	335	659	347	675	612	808	8
–	350	659	356	675	612	808	8
50	359	659	371	675	612	808	8
20	472	659	484	675	612	808	8
CARCINOIDE	86	669	151	682	612	808	8
2	220	668	226	684	612	808	8
–	229	668	235	684	612	808	8
10	238	668	250	684	612	808	8
40	334	668	346	684	612	808	8
–	349	668	355	684	612	808	8
50	358	668	370	684	612	808	8
20	471	668	483	684	612	808	8
ATÍPICO	86	672	129	685	612	808	8
ATÍPICO	86	681	129	694	612	808	8
CARCINOMA	86	692	151	705	612	808	8
DE	153	692	167	705	612	808	8
>10	226	691	245	707	612	808	8
60	335	691	347	707	612	808	8
–	350	691	356	707	612	808	8
80	359	691	371	707	612	808	8
40	472	691	484	707	612	808	8
CARCINOMA	86	701	150	714	612	808	8
DE	153	701	167	714	612	808	8
>10	226	701	245	716	612	808	8
60	334	701	346	716	612	808	8
–	349	701	355	716	612	808	8
80	358	701	370	716	612	808	8
40	471	701	483	716	612	808	8
CÉLULAS	86	704	134	717	612	808	8
GRANDES	136	704	185	717	612	808	8
CÉLULAS	86	713	133	726	612	808	8
GRANDES	136	713	184	726	612	808	8
Revista	80	735	101	744	612	808	8
Venezolana	102	735	135	744	612	808	8
de	136	735	143	744	612	808	8
Endocrinología	145	735	188	744	612	808	8
y	190	735	193	744	612	808	8
Metabolismo	195	735	232	744	612	808	8
-	234	735	236	744	612	808	8
Volumen	237	735	263	744	612	808	8
12,	264	735	273	744	612	808	8
Número	275	735	298	744	612	808	8
2	300	735	303	744	612	808	8
(Junio);	307	735	328	744	612	808	8
2014	330	735	344	744	612	808	8
96	518	734	527	746	612	808	8
Ovalles	85	61	110	72	612	808	9
y	112	61	116	72	612	808	9
cols	118	61	131	72	612	808	9
Revisión	504	62	532	72	612	808	9
tipo	86	80	103	95	612	808	9
de	107	80	117	95	612	808	9
lesión	121	80	147	95	612	808	9
y	151	80	156	95	612	808	9
su	161	80	170	95	612	808	9
extensión	174	80	216	95	612	808	9
35	216	81	222	90	612	808	9
.	222	80	225	95	612	808	9
La	229	80	240	95	612	808	9
lobectomía	244	80	292	95	612	808	9
y	296	80	302	95	612	808	9
linfadenectomía	86	93	155	108	612	808	9
están	163	93	185	108	612	808	9
formalmente	189	93	244	108	612	808	9
indicadas	247	93	288	108	612	808	9
en	292	93	302	108	612	808	9
las	86	106	98	121	612	808	9
lesiones	103	106	137	121	612	808	9
atípicas	142	106	175	121	612	808	9
mientras	180	106	217	121	612	808	9
que	222	106	237	121	612	808	9
en	242	106	252	121	612	808	9
las	257	106	269	121	612	808	9
típicas	274	106	302	121	612	808	9
es	86	119	95	134	612	808	9
controversial.	102	119	160	134	612	808	9
En	164	119	176	134	612	808	9
resumen,	179	119	219	134	612	808	9
pacientes	222	119	262	134	612	808	9
mayores	265	119	302	134	612	808	9
de	86	132	96	147	612	808	9
30	100	132	111	147	612	808	9
años,	116	132	138	147	612	808	9
carcinoides	147	132	196	147	612	808	9
atípicos	201	132	234	147	612	808	9
o	238	132	244	147	612	808	9
sospecha	248	132	287	147	612	808	9
de	292	132	302	147	612	808	9
invasión	86	145	122	160	612	808	9
deben	124	145	150	160	612	808	9
ser	152	145	165	160	612	808	9
considerados	167	145	223	160	612	808	9
factores	226	145	260	160	612	808	9
de	262	145	272	160	612	808	9
mayor	274	145	302	160	612	808	9
riesgo.	86	158	115	173	612	808	9
TRATAMIENTO	86	183	167	198	612	808	9
MÉDICO	170	183	215	198	612	808	9
En	86	206	98	221	612	808	9
un	100	206	111	221	612	808	9
alto	114	206	130	221	612	808	9
porcentaje	132	206	177	221	612	808	9
de	179	206	190	221	612	808	9
casos	192	206	216	221	612	808	9
hay	220	206	236	221	612	808	9
persistencia	239	206	289	221	612	808	9
de	292	206	302	221	612	808	9
la	86	219	94	234	612	808	9
enfermedad	96	219	147	234	612	808	9
por	150	219	165	234	612	808	9
la	168	219	175	234	612	808	9
alta	178	219	194	234	612	808	9
frecuencia	197	219	242	234	612	808	9
de	245	219	255	234	612	808	9
metástasis	258	219	302	234	612	808	9
al	86	232	94	247	612	808	9
momento	102	232	143	247	612	808	9
del	151	232	164	247	612	808	9
diagnóstico	172	232	222	247	612	808	9
36	222	233	228	242	612	808	9
.	228	232	231	247	612	808	9
Sin	239	232	253	247	612	808	9
embargo,	262	232	302	247	612	808	9
muchos	86	245	119	260	612	808	9
de	122	245	132	260	612	808	9
estos	134	245	156	260	612	808	9
tumores	158	245	193	260	612	808	9
tienen	195	245	221	260	612	808	9
un	223	245	234	260	612	808	9
curso	236	245	260	260	612	808	9
indolente	262	245	302	260	612	808	9
y	86	258	91	273	612	808	9
pueden	96	258	127	273	612	808	9
responder	132	258	174	273	612	808	9
a	179	258	184	273	612	808	9
diversos	188	258	224	273	612	808	9
tratamientos	229	258	282	273	612	808	9
con	286	258	302	273	612	808	9
drogas	86	271	115	286	612	808	9
que	121	271	136	286	612	808	9
inhiben	143	271	175	286	612	808	9
la	181	271	189	286	612	808	9
secreción	195	271	236	286	612	808	9
hormonal	242	271	284	286	612	808	9
o	296	271	302	286	612	808	9
controlan	86	284	126	299	612	808	9
la	129	284	137	299	612	808	9
actividad	139	284	179	299	612	808	9
proliferativa	181	284	234	299	612	808	9
37	234	285	241	294	612	808	9
.	240	284	243	299	612	808	9
Análogos	86	309	146	324	612	808	9
de	149	309	164	324	612	808	9
Somatostatina	166	309	256	324	612	808	9
Los	86	332	102	347	612	808	9
cinco	117	332	141	347	612	808	9
receptores	156	332	201	347	612	808	9
de	216	332	227	347	612	808	9
somatostatina	241	332	302	347	612	808	9
identificados	316	80	372	95	612	808	9
(SSTr1-SSTr5)	383	80	450	95	612	808	9
son	461	80	476	95	612	808	9
receptores	487	80	532	95	612	808	9
transmembrana	316	93	384	108	612	808	9
y	386	93	392	108	612	808	9
actúan	394	93	423	108	612	808	9
a	425	93	430	108	612	808	9
través	433	93	459	108	612	808	9
de	462	93	472	108	612	808	9
la	474	93	482	108	612	808	9
activación	487	93	532	108	612	808	9
de	316	106	327	121	612	808	9
la	330	106	338	121	612	808	9
proteína	341	106	377	121	612	808	9
G	381	106	389	121	612	808	9
(figura	392	106	422	121	612	808	9
4).	425	106	437	121	612	808	9
La	441	106	452	121	612	808	9
racionalidad	456	106	510	121	612	808	9
para	513	106	532	121	612	808	9
su	316	119	326	134	612	808	9
uso	330	119	345	134	612	808	9
en	349	119	359	134	612	808	9
el	363	119	371	134	612	808	9
tratamiento	375	119	425	134	612	808	9
médico	429	119	462	134	612	808	9
de	466	119	476	134	612	808	9
los	480	119	493	134	612	808	9
tumores	497	119	532	134	612	808	9
neuroendocrinos	316	132	389	147	612	808	9
se	399	132	408	147	612	808	9
basa	417	132	437	147	612	808	9
en	446	132	457	147	612	808	9
los	466	132	479	147	612	808	9
siguientes	488	132	532	147	612	808	9
efectos	316	145	347	160	612	808	9
38,39	347	146	362	155	612	808	9
:	362	145	365	160	612	808	9
1.	334	171	342	185	612	808	9
Inhibición	352	170	397	185	612	808	9
de	400	170	410	185	612	808	9
la	413	170	421	185	612	808	9
síntesis	424	170	456	185	612	808	9
hormonal	459	170	501	185	612	808	9
2.	334	196	342	210	612	808	9
Efecto	352	195	381	210	612	808	9
antitumoral	384	195	434	210	612	808	9
directo:	437	195	471	210	612	808	9
a.	370	222	378	237	612	808	9
Inhibición	388	222	433	237	612	808	9
de	439	222	450	237	612	808	9
la	456	222	464	237	612	808	9
tumoral	388	235	422	250	612	808	9
proliferación	476	222	532	237	612	808	9
b.	370	262	378	277	612	808	9
Inhibición	388	262	433	277	612	808	9
de	436	262	446	277	612	808	9
la	449	262	457	277	612	808	9
invasión	460	262	497	277	612	808	9
c.	370	285	378	300	612	808	9
Inducción	388	285	432	300	612	808	9
de	435	285	445	300	612	808	9
apoptosis	448	285	490	300	612	808	9
3.	334	305	342	319	612	808	9
Efecto	352	304	381	319	612	808	9
antitumoral	397	304	447	319	612	808	9
indirecto	463	304	502	319	612	808	9
por	518	304	532	319	612	808	9
inhibición	352	317	397	332	612	808	9
del	407	317	420	332	612	808	9
eje	430	317	443	332	612	808	9
GH/	453	317	472	332	612	808	9
Insulin-like	482	317	532	332	612	808	9
Growth	352	330	386	345	612	808	9
Factor	388	330	417	345	612	808	9
1	419	330	425	345	612	808	9
(IGF1)	428	330	458	345	612	808	9
Fig.	462	446	475	457	612	808	9
4:	476	446	482	457	612	808	9
Represen-	486	446	518	457	612	808	9
tación	462	455	482	466	612	808	9
esquemática	484	455	523	466	612	808	9
de	462	464	470	475	612	808	9
los	471	464	480	475	612	808	9
receptores	482	464	515	475	612	808	9
de	462	473	470	484	612	808	9
Somastotina,	471	473	513	484	612	808	9
sus	462	482	472	493	612	808	9
principales	474	482	509	493	612	808	9
vías	511	482	523	493	612	808	9
de	462	491	470	502	612	808	9
señalización	471	491	511	502	612	808	9
intracelular	462	500	499	511	612	808	9
y	500	500	504	511	612	808	9
afinidad	506	500	532	511	612	808	9
de	462	509	470	520	612	808	9
los	471	509	480	520	612	808	9
análogos	482	509	510	520	612	808	9
de	512	509	520	520	612	808	9
la	522	509	527	520	612	808	9
somastotina.	462	518	502	529	612	808	9
Octreotido	86	623	133	638	612	808	9
y	135	623	140	638	612	808	9
lanreotido,	143	623	190	638	612	808	9
actúan	192	623	221	638	612	808	9
preferencialmente	223	623	302	638	612	808	9
a	86	636	91	651	612	808	9
través	94	636	120	651	612	808	9
de	124	636	134	651	612	808	9
los	138	636	151	651	612	808	9
SSTr2	154	636	182	651	612	808	9
siendo	189	636	218	651	612	808	9
capaces	221	636	256	651	612	808	9
de	259	636	270	651	612	808	9
inhibir	273	636	302	651	612	808	9
la	86	649	94	664	612	808	9
secreción	97	649	138	664	612	808	9
hormonal	142	649	184	664	612	808	9
en	187	649	197	664	612	808	9
aproximadamente	200	649	279	664	612	808	9
66%	282	649	302	664	612	808	9
de	86	662	96	677	612	808	9
los	100	662	113	677	612	808	9
casos;	118	662	145	677	612	808	9
estabilización	153	662	214	677	612	808	9
del	218	662	231	677	612	808	9
crecimiento	236	662	288	677	612	808	9
ha	292	662	302	677	612	808	9
sido	86	675	104	690	612	808	9
descrita	109	675	144	690	612	808	9
en	149	675	159	690	612	808	9
35	165	675	176	690	612	808	9
a	181	675	186	690	612	808	9
50%	191	675	212	690	612	808	9
de	217	675	227	690	612	808	9
casos,	233	675	259	690	612	808	9
mientras	265	675	302	690	612	808	9
que	86	688	102	703	612	808	9
reducción	105	688	148	703	612	808	9
de	151	688	162	703	612	808	9
la	165	688	173	703	612	808	9
masa	176	688	198	703	612	808	9
tumoral	201	688	236	703	612	808	9
solo	239	688	257	703	612	808	9
en	260	688	271	703	612	808	9
menos	274	688	302	703	612	808	9
de	86	701	96	716	612	808	9
10%.	100	701	123	716	612	808	9
La	131	701	143	716	612	808	9
respuesta	147	701	188	716	612	808	9
clínica	192	701	222	716	612	808	9
al	226	701	234	716	612	808	9
tratamiento	238	701	288	716	612	808	9
ha	292	701	302	716	612	808	9
97	85	735	94	747	612	808	9
sido	317	623	335	638	612	808	9
exitosa	341	623	372	638	612	808	9
en	378	623	389	638	612	808	9
muchos	395	623	429	638	612	808	9
casos	435	623	459	638	612	808	9
y	465	623	470	638	612	808	9
directamente	477	623	533	638	612	808	9
relacionada	317	636	367	651	612	808	9
a	370	636	375	651	612	808	9
la	377	636	385	651	612	808	9
supresión	388	636	430	651	612	808	9
hormonal.	433	636	478	651	612	808	9
La	480	636	492	651	612	808	9
densidad	494	636	533	651	612	808	9
de	317	649	327	664	612	808	9
receptores	329	649	374	664	612	808	9
puede	377	649	403	664	612	808	9
variar	405	649	431	664	612	808	9
dependiendo	433	649	489	664	612	808	9
del	491	649	505	664	612	808	9
tumor	507	649	533	664	612	808	9
aunque	317	662	348	677	612	808	9
en	353	662	363	677	612	808	9
general	367	662	400	677	612	808	9
suele	404	662	427	677	612	808	9
ser	431	662	444	677	612	808	9
alta.	448	662	467	677	612	808	9
Algunos	471	662	508	677	612	808	9
TNE	512	662	533	677	612	808	9
de	317	675	327	690	612	808	9
pulmón	330	675	364	690	612	808	9
con	366	675	382	690	612	808	9
diversos	385	675	422	690	612	808	9
grados	425	675	454	690	612	808	9
de	457	675	468	690	612	808	9
diferenciación	470	675	533	690	612	808	9
han	317	689	333	703	612	808	9
sido	338	689	357	703	612	808	9
reportados	363	689	409	703	612	808	9
con	415	689	431	703	612	808	9
altas	436	689	457	703	612	808	9
concentraciones	462	689	533	703	612	808	9
de	317	702	327	716	612	808	9
receptores	330	702	376	716	612	808	9
de	379	702	390	716	612	808	9
los	393	702	406	716	612	808	9
subtipos	409	702	446	716	612	808	9
2,	449	702	458	716	612	808	9
3	461	702	467	716	612	808	9
y	470	702	476	716	612	808	9
5	479	702	485	716	612	808	9
existiendo	488	702	533	716	612	808	9
Tumores	394	735	419	744	612	808	9
neuroendocrinos	421	735	467	744	612	808	9
productores	469	735	502	744	612	808	9
de	504	735	511	744	612	808	9
ACTH.	512	735	533	744	612	808	9
Ovalles	482	62	506	73	612	808	10
y	508	62	512	73	612	808	10
cols	514	62	527	73	612	808	10
Revisión	79	63	108	73	612	808	10
una	79	82	95	96	612	808	10
buena	102	82	127	96	612	808	10
correlación	134	82	182	96	612	808	10
entre	189	82	210	96	612	808	10
los	217	82	229	96	612	808	10
resultados	236	82	279	96	612	808	10
de	286	82	296	96	612	808	10
inmunohistoquímica	79	95	168	109	612	808	10
y	178	95	183	109	612	808	10
el	193	95	201	109	612	808	10
octreoscan.	211	95	260	109	612	808	10
Puede	270	95	296	109	612	808	10
existir	79	108	106	122	612	808	10
pérdida	114	108	146	122	612	808	10
progresiva	150	108	195	122	612	808	10
del	199	108	212	122	612	808	10
efecto	216	108	242	122	612	808	10
terapéutico,	246	108	296	122	612	808	10
el	79	121	87	135	612	808	10
mismo	91	121	120	135	612	808	10
puede	123	121	149	135	612	808	10
observarse	153	121	199	135	612	808	10
a	202	121	207	135	612	808	10
corto	210	121	232	135	612	808	10
o	236	121	241	135	612	808	10
largo	245	121	267	135	612	808	10
plazo.	270	121	296	135	612	808	10
Hay	79	134	97	148	612	808	10
un	101	134	111	148	612	808	10
estudio	114	134	146	148	612	808	10
que	149	134	164	148	612	808	10
explica	167	134	198	148	612	808	10
que	202	134	217	148	612	808	10
se	220	134	229	148	612	808	10
debe	232	134	253	148	612	808	10
a	256	134	261	148	612	808	10
pérdida	264	134	296	148	612	808	10
de	79	147	90	161	612	808	10
la	93	147	101	161	612	808	10
expresión	104	147	146	161	612	808	10
por	150	147	164	161	612	808	10
internalización	167	147	231	161	612	808	10
y	235	147	240	161	612	808	10
degradación	243	147	296	161	612	808	10
del	79	160	93	174	612	808	10
receptor	96	160	131	174	612	808	10
ya	134	160	144	174	612	808	10
ligado	147	160	174	174	612	808	10
al	177	160	185	174	612	808	10
análogo	188	160	222	174	612	808	10
40	222	161	228	169	612	808	10
.	228	160	231	174	612	808	10
El	234	160	244	174	612	808	10
mecanismo	247	160	296	174	612	808	10
por	79	173	94	187	612	808	10
el	97	173	105	187	612	808	10
cual	108	173	126	187	612	808	10
este	129	173	146	187	612	808	10
fenómeno	149	173	192	187	612	808	10
ocurre	195	173	223	187	612	808	10
no	226	173	237	187	612	808	10
está	240	173	257	187	612	808	10
aclarado	260	173	296	187	612	808	10
pero	79	186	99	200	612	808	10
se	101	186	110	200	612	808	10
atribuye	113	186	148	200	612	808	10
a	151	186	156	200	612	808	10
pérdida	158	186	191	200	612	808	10
de	193	186	204	200	612	808	10
la	206	186	214	200	612	808	10
sensibilidad	217	186	268	200	612	808	10
de	271	186	281	200	612	808	10
los	284	186	296	200	612	808	10
receptores	79	199	124	213	612	808	10
o	126	199	132	213	612	808	10
des-diferenciación	134	199	214	213	612	808	10
de	216	199	226	213	612	808	10
las	229	199	241	213	612	808	10
células.	243	199	276	213	612	808	10
Otros	79	222	103	236	612	808	10
análogos	110	222	148	236	612	808	10
de	154	222	164	236	612	808	10
somatostatina	171	222	230	236	612	808	10
con	236	222	252	236	612	808	10
diferente	258	222	296	236	612	808	10
afinidad	79	235	114	249	612	808	10
a	127	235	132	249	612	808	10
diversos	144	235	180	249	612	808	10
receptores	193	235	237	249	612	808	10
han	250	235	265	249	612	808	10
sido	278	235	296	249	612	808	10
desarrollados	79	248	137	262	612	808	10
y	140	248	146	262	612	808	10
lucen	149	248	173	262	612	808	10
muy	176	248	195	262	612	808	10
prometedores.	199	248	260	262	612	808	10
Uno	264	248	282	262	612	808	10
de	286	248	296	262	612	808	10
ellos	79	261	100	275	612	808	10
es	103	261	112	275	612	808	10
el	115	261	123	275	612	808	10
Pasireotide	127	261	174	275	612	808	10
(SOM230),	181	261	231	275	612	808	10
con	234	261	250	275	612	808	10
capacidad	253	261	296	275	612	808	10
de	79	274	90	288	612	808	10
liga	94	274	110	288	612	808	10
a	114	274	119	288	612	808	10
4	124	274	129	288	612	808	10
de	133	274	144	288	612	808	10
los	152	274	165	288	612	808	10
5	169	274	175	288	612	808	10
subtipos	179	274	215	288	612	808	10
de	219	274	229	288	612	808	10
receptores.	234	274	281	288	612	808	10
A	289	274	297	288	612	808	10
nivel	79	287	101	301	612	808	10
de	106	287	116	301	612	808	10
la	121	287	129	301	612	808	10
hipófisis,	134	287	173	301	612	808	10
los	178	287	191	301	612	808	10
corticotropos	196	287	253	301	612	808	10
expresan	258	287	296	301	612	808	10
mayor	79	300	107	314	612	808	10
cantidad	110	300	147	314	612	808	10
de	149	300	160	314	612	808	10
SSTr5	163	300	190	314	612	808	10
que	193	300	209	314	612	808	10
SSTr2,	212	300	242	314	612	808	10
por	245	300	259	314	612	808	10
tanto	262	300	283	314	612	808	10
su	286	300	296	314	612	808	10
efectividad	79	313	127	327	612	808	10
terapéutica	130	313	177	327	612	808	10
en	180	313	190	327	612	808	10
los	193	313	206	327	612	808	10
tumores	208	313	243	327	612	808	10
hipofisarios	246	313	296	327	612	808	10
es	79	326	88	340	612	808	10
mayor.	94	326	123	340	612	808	10
Colao	128	326	154	340	612	808	10
y	159	326	165	340	612	808	10
col	170	326	183	340	612	808	10
41	183	327	189	335	612	808	10
demostraron	195	326	248	340	612	808	10
reducción	254	326	296	340	612	808	10
significativa	79	339	132	353	612	808	10
del	136	339	150	353	612	808	10
cortisol	154	339	186	353	612	808	10
en	191	339	201	353	612	808	10
50	205	339	216	353	612	808	10
de	221	339	231	353	612	808	10
103	235	339	252	353	612	808	10
pacientes	256	339	296	353	612	808	10
con	79	352	95	366	612	808	10
Cushing	99	352	135	366	612	808	10
secundario	139	352	186	366	612	808	10
a	190	352	195	366	612	808	10
adenomas	199	352	242	366	612	808	10
hipofisarios	246	352	296	366	612	808	10
no	79	365	90	379	612	808	10
curados	98	365	132	379	612	808	10
por	139	365	154	379	612	808	10
cirugía	162	365	192	379	612	808	10
o	199	365	205	379	612	808	10
no	213	365	224	379	612	808	10
susceptibles	231	365	283	379	612	808	10
a	291	365	296	379	612	808	10
tratamiento	79	378	128	392	612	808	10
quirúrgico,	133	378	180	392	612	808	10
utilizando	185	378	228	392	612	808	10
600	233	378	249	392	612	808	10
y	254	378	259	392	612	808	10
800	264	378	280	392	612	808	10
ng	285	378	296	392	612	808	10
de	79	391	90	405	612	808	10
pasireotide	94	391	141	405	612	808	10
dos	151	391	166	405	612	808	10
veces	170	391	194	405	612	808	10
al	199	391	206	405	612	808	10
día	211	391	224	405	612	808	10
por	229	391	243	405	612	808	10
un	248	391	259	405	612	808	10
periodo	263	391	296	405	612	808	10
de	79	404	90	418	612	808	10
12	96	404	107	418	612	808	10
meses.	113	404	142	418	612	808	10
Investigación	149	404	207	418	612	808	10
realizada	213	404	252	418	612	808	10
in	258	404	267	418	612	808	10
vitro,	273	404	296	418	612	808	10
utilizando	79	417	122	431	612	808	10
una	127	417	143	431	612	808	10
línea	148	417	169	431	612	808	10
celular	174	417	203	431	612	808	10
de	208	417	219	431	612	808	10
tumor	224	417	250	431	612	808	10
pulmonar	255	417	296	431	612	808	10
neuroendocrino,	79	430	150	444	612	808	10
demostró	155	430	195	444	612	808	10
marcada	200	430	237	444	612	808	10
inhibición	240	430	283	444	612	808	10
de	286	430	296	444	612	808	10
la	79	443	87	457	612	808	10
proliferación	91	443	147	457	612	808	10
celular	150	443	180	457	612	808	10
42	180	444	186	452	612	808	10
.	186	443	189	457	612	808	10
Estudio	193	443	225	457	612	808	10
con	229	443	245	457	612	808	10
pasireotide	249	443	296	457	612	808	10
fase	79	456	97	470	612	808	10
II	102	456	110	470	612	808	10
están	115	456	138	470	612	808	10
siendo	143	456	171	470	612	808	10
llevados	177	456	213	470	612	808	10
en	219	456	229	470	612	808	10
pacientes	235	456	275	470	612	808	10
con	280	456	296	470	612	808	10
tumores	79	469	114	483	612	808	10
carcinoides	118	469	167	483	612	808	10
metastásicos	171	469	226	483	612	808	10
que	230	469	245	483	612	808	10
han	249	469	265	483	612	808	10
tenido	269	469	296	483	612	808	10
pobre	79	482	104	496	612	808	10
respuesta	107	482	147	496	612	808	10
al	149	482	157	496	612	808	10
octreotido,	160	482	206	496	612	808	10
observándose	208	482	267	496	612	808	10
efecto	270	482	296	496	612	808	10
favorable	79	495	120	509	612	808	10
en	125	495	135	509	612	808	10
12	140	495	151	509	612	808	10
de	156	495	166	509	612	808	10
44	171	495	182	509	612	808	10
pacientes	187	495	227	509	612	808	10
43	227	496	233	504	612	808	10
.	233	495	236	509	612	808	10
En	241	495	253	509	612	808	10
animales	258	495	296	509	612	808	10
de	79	508	90	522	612	808	10
experimentación	98	508	170	522	612	808	10
se	179	508	188	522	612	808	10
ha	196	508	207	522	612	808	10
observado	215	508	260	522	612	808	10
menor	268	508	296	522	612	808	10
taquifilaxia	79	521	128	535	612	808	10
que	132	521	148	535	612	808	10
con	153	521	168	535	612	808	10
octreotido	173	521	217	535	612	808	10
44	217	522	223	530	612	808	10
.	223	521	226	535	612	808	10
La	230	521	242	535	612	808	10
explicación	246	521	296	535	612	808	10
de	79	534	90	548	612	808	10
esta	93	534	110	548	612	808	10
referencia	114	534	157	548	612	808	10
parece	160	534	188	548	612	808	10
estar	192	534	212	548	612	808	10
relacionada	216	534	265	548	612	808	10
con	269	534	285	548	612	808	10
la	288	534	296	548	612	808	10
capacidad	79	547	122	561	612	808	10
de	128	547	138	561	612	808	10
pasireotide	143	547	190	561	612	808	10
de	195	547	205	561	612	808	10
unirse	211	547	237	561	612	808	10
a	242	547	247	561	612	808	10
receptores	252	547	296	561	612	808	10
diferentes	79	560	122	574	612	808	10
a	131	560	136	574	612	808	10
los	145	560	157	574	612	808	10
SSTr2,	167	560	196	574	612	808	10
específicamente	206	560	274	574	612	808	10
los	283	560	296	574	612	808	10
SSTr5;	79	573	110	587	612	808	10
así	117	573	129	587	612	808	10
como	136	573	160	587	612	808	10
diversas	167	573	203	587	612	808	10
vías	210	573	227	587	612	808	10
de	234	573	245	587	612	808	10
activación	252	573	296	587	612	808	10
intracelular.	79	586	130	600	612	808	10
Por	134	586	149	600	612	808	10
otra	152	586	169	600	612	808	10
parte,	173	586	197	600	612	808	10
mientras	200	586	238	600	612	808	10
el	241	586	249	600	612	808	10
octreotido	253	586	296	600	612	808	10
produce	79	599	114	613	612	808	10
internalización	119	599	183	613	612	808	10
de	188	599	198	613	612	808	10
los	203	599	215	613	612	808	10
receptores	220	599	265	613	612	808	10
SStr2,	269	599	296	613	612	808	10
el	79	612	87	626	612	808	10
pasireotide	91	612	138	626	612	808	10
produce	143	612	177	626	612	808	10
reciclaje	181	612	218	626	612	808	10
de	222	612	232	626	612	808	10
los	236	612	249	626	612	808	10
mismos	253	612	287	626	612	808	10
o	291	612	296	626	612	808	10
no	79	625	90	639	612	808	10
se	95	625	105	639	612	808	10
internalizan	110	625	161	639	612	808	10
45,46	160	626	175	634	612	808	10
;	174	625	178	639	612	808	10
estos	183	625	204	639	612	808	10
datos	210	625	232	639	612	808	10
requieren	238	625	278	639	612	808	10
ser	283	625	296	639	612	808	10
confirmados	79	638	133	652	612	808	10
en	135	638	146	652	612	808	10
estudios	148	638	183	652	612	808	10
con	186	638	202	652	612	808	10
humanos.	204	638	246	652	612	808	10
AGONISTAS	79	661	140	675	612	808	10
DOPAMINÉRGICOS	142	661	238	675	612	808	10
Existen	79	684	112	698	612	808	10
numerosos	121	684	168	698	612	808	10
estudios	178	684	213	698	612	808	10
demostrando	223	684	279	698	612	808	10
la	288	684	296	698	612	808	10
coexistencia	79	697	133	711	612	808	10
de	137	697	148	711	612	808	10
receptores	153	697	197	711	612	808	10
dopaminérgicos	202	697	270	711	612	808	10
y	275	697	281	711	612	808	10
de	286	697	296	711	612	808	10
somatostatina	79	710	139	724	612	808	10
en	143	710	153	724	612	808	10
células	157	710	187	724	612	808	10
tumorales	191	710	233	724	612	808	10
hipofisarias	238	710	287	724	612	808	10
47	287	711	293	719	612	808	10
,	293	710	296	724	612	808	10
sin	310	82	323	96	612	808	10
embargo	330	82	368	96	612	808	10
hay	376	82	391	96	612	808	10
pocos	399	82	424	96	612	808	10
estudios	432	82	467	96	612	808	10
en	474	82	485	96	612	808	10
tumores	492	82	527	96	612	808	10
neuroendocrinos,	310	95	385	109	612	808	10
la	388	95	395	109	612	808	10
mayoría	398	95	434	109	612	808	10
practicados	437	95	486	109	612	808	10
en	489	95	499	109	612	808	10
líneas	502	95	527	109	612	808	10
celulares.	310	108	351	122	612	808	10
TRATAMIENTO	310	130	392	145	612	808	10
CON	394	130	418	145	612	808	10
RADIONUCLEIDOS	421	130	522	145	612	808	10
Un	310	154	324	168	612	808	10
tratamiento	337	154	386	168	612	808	10
relativamente	399	154	458	168	612	808	10
reciente	471	154	505	168	612	808	10
es	518	154	527	168	612	808	10
la	310	167	318	181	612	808	10
aplicación	327	167	372	181	612	808	10
de	381	167	391	181	612	808	10
análogos	401	167	439	181	612	808	10
de	448	167	458	181	612	808	10
somatostatina	468	167	527	181	612	808	10
marcados	310	180	352	194	612	808	10
con	356	180	372	194	612	808	10
sustancias	377	180	420	194	612	808	10
radioactivas.	425	180	480	194	612	808	10
Existen	484	180	517	194	612	808	10
3	521	180	527	194	612	808	10
preparaciones:	310	193	373	207	612	808	10
90	378	194	385	202	612	808	10
Y	385	193	393	207	612	808	10
Octreotido,	398	193	446	207	612	808	10
111	452	194	461	202	612	808	10
I	461	193	464	207	612	808	10
Octreotido	470	193	516	207	612	808	10
y	521	193	527	207	612	808	10
177	310	207	320	215	612	808	10
L	320	206	326	220	612	808	10
Octreotido.	329	206	378	220	612	808	10
Conservan	381	206	427	220	612	808	10
indemne	431	206	468	220	612	808	10
su	471	206	481	220	612	808	10
capacidad	484	206	527	220	612	808	10
de	310	219	321	233	612	808	10
liga	324	219	340	233	612	808	10
a	343	219	348	233	612	808	10
los	352	219	364	233	612	808	10
receptores,	368	219	415	233	612	808	10
emitiendo	418	219	461	233	612	808	10
radiación	464	219	504	233	612	808	10
β	508	219	513	233	612	808	10
de	517	219	527	233	612	808	10
alta	310	232	326	246	612	808	10
energía	329	232	361	246	612	808	10
y	365	232	370	246	612	808	10
pudiéndose	377	232	427	246	612	808	10
aplicar	430	232	459	246	612	808	10
selectivamente	463	232	527	246	612	808	10
una	310	245	326	259	612	808	10
dosis	336	245	359	259	612	808	10
tumoricida.	364	245	413	259	612	808	10
De	418	245	431	259	612	808	10
Jon	436	245	451	259	612	808	10
J	457	245	461	259	612	808	10
Kwekkeboom	466	245	527	259	612	808	10
y	310	258	316	272	612	808	10
colaboradores	327	258	387	272	612	808	10
48	387	259	394	267	612	808	10
reportaron	405	258	450	272	612	808	10
su	461	258	470	272	612	808	10
utilización	482	258	527	272	612	808	10
en	310	271	321	285	612	808	10
pacientes	329	271	369	285	612	808	10
con	387	271	403	285	612	808	10
tumores	412	271	446	285	612	808	10
neuroendocrinos	455	271	527	285	612	808	10
inoperables	310	284	360	298	612	808	10
observando	371	284	421	298	612	808	10
remisión	432	284	470	298	612	808	10
parcial	481	284	510	298	612	808	10
o	521	284	527	298	612	808	10
total	310	297	329	311	612	808	10
durante	334	297	366	311	612	808	10
un	371	297	382	311	612	808	10
periodo	387	297	420	311	612	808	10
de	425	297	435	311	612	808	10
seguimiento	440	297	492	311	612	808	10
de	497	297	507	311	612	808	10
dos	512	297	527	311	612	808	10
años	310	310	330	324	612	808	10
y	337	310	342	324	612	808	10
observando	349	310	398	324	612	808	10
pocos	405	310	430	324	612	808	10
efectos	437	310	467	324	612	808	10
secundarios.	473	310	527	324	612	808	10
Bushnell	310	323	349	337	612	808	10
y	354	323	360	337	612	808	10
colaboradores	365	323	425	337	612	808	10
49	425	324	432	332	612	808	10
demostraron	437	323	491	337	612	808	10
control	496	323	527	337	612	808	10
de	310	336	321	350	612	808	10
la	324	336	331	350	612	808	10
progresión	334	336	381	350	612	808	10
de	384	336	394	350	612	808	10
la	397	336	405	350	612	808	10
enfermedad	408	336	459	350	612	808	10
o	465	336	471	350	612	808	10
regresión	474	336	514	350	612	808	10
en	517	336	527	350	612	808	10
74%	310	349	330	363	612	808	10
de	334	349	344	363	612	808	10
un	348	349	359	363	612	808	10
total	363	349	382	363	612	808	10
de	386	349	396	363	612	808	10
90	400	349	411	363	612	808	10
pacientes	415	349	455	363	612	808	10
con	458	349	474	363	612	808	10
carcinoides	478	349	527	363	612	808	10
metastásicos	310	362	365	376	612	808	10
inoperables.	371	362	423	376	612	808	10
Los	430	362	446	376	612	808	10
pacientes	452	362	492	376	612	808	10
fueron	499	362	527	376	612	808	10
tratados	310	375	344	389	612	808	10
con	347	375	362	389	612	808	10
tres	365	375	380	389	612	808	10
ciclos	382	375	408	389	612	808	10
de	410	375	420	389	612	808	10
4.4Gbkde	422	375	465	389	612	808	10
90YOctrotido	467	375	527	389	612	808	10
cada	310	388	330	402	612	808	10
6	334	388	339	402	612	808	10
semanas.	343	388	382	402	612	808	10
Los	390	388	406	402	612	808	10
efectos	410	388	440	402	612	808	10
secundarios	444	388	495	402	612	808	10
fueron	499	388	527	402	612	808	10
predominantemente	310	401	396	415	612	808	10
gastrointestinales.	398	401	476	415	612	808	10
RADIOTERAPIA	310	427	395	442	612	808	10
Y	397	427	405	442	612	808	10
QUIMIOTERAPIA	407	427	499	442	612	808	10
Está	310	451	329	465	612	808	10
formalmente	330	451	385	465	612	808	10
indicada	386	451	422	465	612	808	10
en	423	451	434	465	612	808	10
pacientes	435	451	475	465	612	808	10
con	476	451	491	465	612	808	10
tumores	492	451	527	465	612	808	10
avanzados,	310	464	358	478	612	808	10
sin	362	464	374	478	612	808	10
embargo	378	464	416	478	612	808	10
los	419	464	432	478	612	808	10
resultados	436	464	479	478	612	808	10
son	483	464	498	478	612	808	10
poco	506	464	527	478	612	808	10
alentadores.	310	477	362	491	612	808	10
Su	364	477	376	491	612	808	10
utilidad	379	477	411	491	612	808	10
como	414	477	438	491	612	808	10
terapia	441	477	470	491	612	808	10
coadyuvante	472	477	527	491	612	808	10
en	310	490	321	504	612	808	10
pacientes	324	490	364	504	612	808	10
con	367	490	382	504	612	808	10
carcinoides	386	490	435	504	612	808	10
atípicos	438	490	471	504	612	808	10
y	474	490	480	504	612	808	10
metástasis	483	490	527	504	612	808	10
ganglionares	310	503	365	517	612	808	10
no	369	503	380	517	612	808	10
ha	384	503	394	517	612	808	10
sido	398	503	416	517	612	808	10
bien	419	503	438	517	612	808	10
establecida	442	503	490	517	612	808	10
hasta	493	503	515	517	612	808	10
el	519	503	527	517	612	808	10
momento;	310	516	354	530	612	808	10
sin	357	516	370	530	612	808	10
embargo,	372	516	413	530	612	808	10
hay	415	516	431	530	612	808	10
reportes	434	516	468	530	612	808	10
demostrando	471	516	527	530	612	808	10
que	310	529	326	543	612	808	10
estos	330	529	351	543	612	808	10
pacientes	355	529	395	543	612	808	10
tienen	398	529	425	543	612	808	10
alta	428	529	444	543	612	808	10
recurrencia	448	529	496	543	612	808	10
y	500	529	505	543	612	808	10
por	513	529	527	543	612	808	10
tanto	310	542	332	556	612	808	10
tratamiento	337	542	386	556	612	808	10
adicional	391	542	431	556	612	808	10
con	436	542	451	556	612	808	10
quimioterapia	457	542	516	556	612	808	10
o	522	542	527	556	612	808	10
radioterapia	310	555	362	569	612	808	10
debería	366	555	398	569	612	808	10
ser	402	555	414	569	612	808	10
considerado.	419	555	473	569	612	808	10
Numerosos	478	555	527	569	612	808	10
agentes	310	568	343	582	612	808	10
quimioterapéuticos	349	568	432	582	612	808	10
han	438	568	454	582	612	808	10
sido	461	568	479	582	612	808	10
utilizados	485	568	527	582	612	808	10
solos	310	581	332	595	612	808	10
o	335	581	340	595	612	808	10
combinados	343	581	395	595	612	808	10
50	395	582	401	590	612	808	10
.	401	581	404	595	612	808	10
CONCLUSIONES	310	607	397	622	612	808	10
En	310	633	322	647	612	808	10
la	326	633	334	647	612	808	10
presente	338	633	374	647	612	808	10
revisión	378	633	413	647	612	808	10
analizamos	417	633	466	647	612	808	10
los	470	633	482	647	612	808	10
aspectos	490	633	527	647	612	808	10
clínicos	310	646	344	660	612	808	10
y	349	646	355	660	612	808	10
metodológicos	360	646	424	660	612	808	10
más	429	646	447	660	612	808	10
importantes	452	646	503	660	612	808	10
para	508	646	527	660	612	808	10
facilitar	310	659	344	673	612	808	10
la	351	659	359	673	612	808	10
adecuada	366	659	406	673	612	808	10
conducción	414	659	463	673	612	808	10
del	471	659	484	673	612	808	10
paciente	491	659	527	673	612	808	10
con	310	672	326	686	612	808	10
SC	332	672	345	686	612	808	10
y	351	672	357	686	612	808	10
establecer	363	672	406	686	612	808	10
el	412	672	419	686	612	808	10
diagnóstico	425	672	475	686	612	808	10
diferencial	481	672	527	686	612	808	10
entre	310	685	332	699	612	808	10
lesiones	336	685	371	699	612	808	10
centrales	375	685	413	699	612	808	10
y	418	685	423	699	612	808	10
ectópicas.	427	685	470	699	612	808	10
Este	474	685	493	699	612	808	10
es	497	685	506	699	612	808	10
uno	511	685	527	699	612	808	10
de	310	698	321	712	612	808	10
los	325	698	338	712	612	808	10
mayores	342	698	379	712	612	808	10
retos	384	698	405	712	612	808	10
para	409	698	428	712	612	808	10
el	432	698	440	712	612	808	10
clínico,	445	698	477	712	612	808	10
ya	481	698	492	712	612	808	10
que	496	698	512	712	612	808	10
en	517	698	527	712	612	808	10
algunos	310	711	344	725	612	808	10
casos	348	711	371	725	612	808	10
el	375	711	383	725	612	808	10
tumor	387	711	412	725	612	808	10
puede	416	711	442	725	612	808	10
permanecer	446	711	496	725	612	808	10
oculto	500	711	527	725	612	808	10
Revista	80	735	101	744	612	808	10
Venezolana	102	735	135	744	612	808	10
de	136	735	143	744	612	808	10
Endocrinología	145	735	188	744	612	808	10
y	190	735	193	744	612	808	10
Metabolismo	195	735	232	744	612	808	10
-	234	735	236	744	612	808	10
Volumen	237	735	263	744	612	808	10
12,	264	735	273	744	612	808	10
Número	275	735	298	744	612	808	10
2	300	735	303	744	612	808	10
(Junio);	307	735	328	744	612	808	10
2014	330	735	344	744	612	808	10
98	518	734	527	746	612	808	10
Ovalles	85	63	110	73	612	808	11
y	112	63	116	73	612	808	11
cols	118	63	131	73	612	808	11
Revisión	504	63	532	73	612	808	11
por	85	82	99	96	612	808	11
muchos	105	82	139	96	612	808	11
años	145	82	165	96	612	808	11
o	171	82	176	96	612	808	11
incluso	182	82	213	96	612	808	11
no	219	82	230	96	612	808	11
encontrarse	236	82	285	96	612	808	11
en	291	82	302	96	612	808	11
el	85	95	93	109	612	808	11
seguimiento	98	95	151	109	612	808	11
ni	156	95	165	109	612	808	11
en	170	95	180	109	612	808	11
la	185	95	193	109	612	808	11
autopsia,	199	95	237	109	612	808	11
pero	242	95	262	109	612	808	11
se	267	95	276	109	612	808	11
debe	281	95	302	109	612	808	11
resaltar	85	108	117	122	612	808	11
que	121	108	137	122	612	808	11
muchos	141	108	175	122	612	808	11
tumores	179	108	214	122	612	808	11
ocultos	218	108	249	122	612	808	11
pueden	253	108	285	122	612	808	11
ser	289	108	302	122	612	808	11
malignos	85	121	125	135	612	808	11
y	127	121	132	135	612	808	11
diseminarse,	134	121	188	135	612	808	11
por	191	121	205	135	612	808	11
lo	207	121	216	135	612	808	11
que	218	121	233	135	612	808	11
se	236	121	245	135	612	808	11
debe	247	121	267	135	612	808	11
realizar	269	121	302	135	612	808	11
el	85	134	93	148	612	808	11
seguimiento	97	134	150	148	612	808	11
regular.	154	134	187	148	612	808	11
Presentamos	191	134	246	148	612	808	11
las	250	134	262	148	612	808	11
diversas	266	134	302	148	612	808	11
modalidades	85	147	140	161	612	808	11
terapéuticas	141	147	193	161	612	808	11
y	195	147	200	161	612	808	11
la	202	147	210	161	612	808	11
experiencia	212	147	262	161	612	808	11
mundial.	264	147	302	161	612	808	11
La	85	160	97	174	612	808	11
misma	101	160	130	174	612	808	11
indica	134	160	161	174	612	808	11
que	165	160	181	174	612	808	11
el	185	160	193	174	612	808	11
tratamiento	198	160	247	174	612	808	11
de	251	160	261	174	612	808	11
elección	266	160	302	174	612	808	11
sigue	85	173	108	187	612	808	11
siendo	110	173	138	187	612	808	11
quirúrgico,	139	173	187	187	612	808	11
pero	188	173	208	187	612	808	11
contamos	209	173	251	187	612	808	11
con	254	173	270	187	612	808	11
nuevas	272	173	302	187	612	808	11
drogas	85	186	114	200	612	808	11
capaces	119	186	152	200	612	808	11
de	154	186	165	200	612	808	11
bloquear	167	186	205	200	612	808	11
la	207	186	215	200	612	808	11
secreción	217	186	258	200	612	808	11
hormonal	260	186	302	200	612	808	11
ectópica,	85	199	124	213	612	808	11
algunas	128	199	161	213	612	808	11
de	165	199	175	213	612	808	11
ellas	179	199	199	213	612	808	11
disponibles	203	199	252	213	612	808	11
en	256	199	266	213	612	808	11
nuestro	270	199	302	213	612	808	11
país	85	212	102	226	612	808	11
y	109	212	114	226	612	808	11
otras	120	212	141	226	612	808	11
como	144	212	168	226	612	808	11
el	171	212	179	226	612	808	11
Pasireotide,	182	212	232	226	612	808	11
ya	235	212	246	226	612	808	11
aprobada	249	212	288	226	612	808	11
en	291	212	302	226	612	808	11
otros	85	225	107	239	612	808	11
lugares	111	225	142	239	612	808	11
y	146	225	152	239	612	808	11
que	156	225	172	239	612	808	11
representan	176	225	226	239	612	808	11
una	230	225	246	239	612	808	11
herramienta	250	225	302	239	612	808	11
muy	85	238	104	252	612	808	11
valiosa	108	238	138	252	612	808	11
para	142	238	161	252	612	808	11
el	164	238	172	252	612	808	11
tratamiento	176	238	225	252	612	808	11
de	228	238	239	252	612	808	11
pacientes	242	238	282	252	612	808	11
con	286	238	302	252	612	808	11
enfermedad	85	251	136	265	612	808	11
residual.	138	251	175	265	612	808	11
11.	316	82	326	94	612	808	11
REFERENCIAS	85	290	163	305	612	808	11
BIBLIOGRÁFICAS	165	290	260	305	612	808	11
15.	316	292	327	304	612	808	11
Guignat	336	292	363	304	612	808	11
L,	366	292	374	304	612	808	11
Bertherat	376	292	408	304	612	808	11
J.	411	292	416	304	612	808	11
The	419	292	432	304	612	808	11
diagnosis	435	292	468	304	612	808	11
of	470	292	477	304	612	808	11
Cushing's	480	292	515	304	612	808	11
syn-	517	292	532	304	612	808	11
drome:	336	302	360	314	612	808	11
an	362	302	370	314	612	808	11
Endocrine	372	302	408	314	612	808	11
Society	409	302	435	314	612	808	11
Clinical	437	302	464	314	612	808	11
Practice	466	302	494	314	612	808	11
Guideline:	496	302	532	314	612	808	11
commentary	336	312	379	324	612	808	11
from	381	312	397	324	612	808	11
a	399	312	403	324	612	808	11
European	405	312	438	324	612	808	11
perspective.	440	312	481	324	612	808	11
Eur	483	312	495	324	612	808	11
J	497	312	500	324	612	808	11
Endocri-	502	312	532	324	612	808	11
nol.	336	322	349	334	612	808	11
2010;163:	351	322	386	334	612	808	11
9–13.	388	322	407	334	612	808	11
1.	85	313	92	324	612	808	11
2.	85	363	92	374	612	808	11
Ilias	105	313	120	324	612	808	11
I,	123	313	128	324	612	808	11
Torpy	130	313	151	324	612	808	11
DJ,	154	313	166	324	612	808	11
Pacak	168	313	190	324	612	808	11
K.	192	313	201	324	612	808	11
Cushing´s	203	313	239	324	612	808	11
syndrome	242	313	277	324	612	808	11
due	279	313	292	324	612	808	11
to	295	313	302	324	612	808	11
ectopic	105	323	130	334	612	808	11
corticotropin	132	323	178	334	612	808	11
secretion:	180	323	214	334	612	808	11
twenty	216	323	240	334	612	808	11
years	243	323	261	334	612	808	11
experience	263	323	302	334	612	808	11
at	105	333	111	344	612	808	11
the	115	333	125	344	612	808	11
National	129	333	159	344	612	808	11
Institutes	162	333	194	344	612	808	11
of	198	333	205	344	612	808	11
Health.	208	333	234	344	612	808	11
J	237	333	241	344	612	808	11
Clin	244	333	259	344	612	808	11
Endocrinol	262	333	302	344	612	808	11
Metab.	105	343	130	354	612	808	11
2005;90:4955-4962.	132	343	203	354	612	808	11
Isidori	105	363	128	374	612	808	11
AM,	131	363	148	374	612	808	11
Kaltsas	151	363	177	374	612	808	11
GA,	181	363	196	374	612	808	11
Pozza	200	363	221	374	612	808	11
C.	225	363	233	374	612	808	11
The	237	363	250	374	612	808	11
ectopic	254	363	280	374	612	808	11
adre-	283	363	302	374	612	808	11
nocorticotropin	105	373	159	384	612	808	11
syndrome:	163	373	200	384	612	808	11
clinical	203	373	229	384	612	808	11
features,	233	373	263	384	612	808	11
diagnosis,	266	373	302	384	612	808	11
management,	105	383	152	394	612	808	11
and	155	383	168	394	612	808	11
long-term	170	383	205	394	612	808	11
follow-up.	207	383	244	394	612	808	11
J	247	383	250	394	612	808	11
Clin	253	383	268	394	612	808	11
Endocri-	271	383	302	394	612	808	11
nol	105	393	116	404	612	808	11
Metab	118	393	141	404	612	808	11
2006;91:371-377.	143	393	206	404	612	808	11
3.	85	413	92	424	612	808	11
Pozza	105	413	126	424	612	808	11
C,	129	413	138	424	612	808	11
Graziadio	141	413	176	424	612	808	11
Ch,	179	413	192	424	612	808	11
Giannetta	195	413	229	424	612	808	11
E,	233	413	240	424	612	808	11
Lenzi	244	413	264	424	612	808	11
A,	267	413	275	424	612	808	11
Isidori	279	413	302	424	612	808	11
AM.	105	423	121	434	612	808	11
Management	124	423	171	434	612	808	11
Strategies	173	423	208	434	612	808	11
for	211	423	221	434	612	808	11
Aggressive	224	423	263	434	612	808	11
Cushing's	266	423	302	434	612	808	11
Syndrome:	105	433	144	444	612	808	11
From	146	433	165	444	612	808	11
Macroadenomas	167	433	226	444	612	808	11
to	228	433	235	444	612	808	11
Ectopics.	237	433	270	444	612	808	11
J	272	433	275	444	612	808	11
Oncol.	278	433	302	444	612	808	11
2012;	105	443	125	454	612	808	11
Article	127	443	151	454	612	808	11
ID	153	443	163	454	612	808	11
685213:9.	165	443	200	454	612	808	11
4.	85	463	92	474	612	808	11
Salgado	105	463	133	474	612	808	11
L,	135	463	143	474	612	808	11
Villares	144	463	171	474	612	808	11
M,	173	463	183	474	612	808	11
Knoepfelmacher	185	463	244	474	612	808	11
M,	245	463	255	474	612	808	11
Machado	257	463	290	474	612	808	11
M,	291	463	302	474	612	808	11
Domenice	105	473	141	484	612	808	11
S.	144	473	151	484	612	808	11
Ectopic	153	473	180	484	612	808	11
ACTH	182	473	207	484	612	808	11
syndrome:	209	473	246	484	612	808	11
our	249	473	261	484	612	808	11
experience	263	473	302	484	612	808	11
with	105	483	121	494	612	808	11
25	123	483	132	494	612	808	11
cases.	134	483	154	494	612	808	11
Eur	157	483	169	494	612	808	11
J	171	483	175	494	612	808	11
Endocrinol.	177	483	218	494	612	808	11
2006;155:725–733.	220	483	289	494	612	808	11
5.	85	503	92	514	612	808	11
Newell-Price	105	503	151	514	612	808	11
J,	153	503	159	514	612	808	11
Bertagna	160	503	192	514	612	808	11
X,	194	503	203	514	612	808	11
Grossman	204	503	240	514	612	808	11
AB,	241	503	256	514	612	808	11
Nieman	258	503	286	514	612	808	11
LK.	287	503	302	514	612	808	11
Cushing's	105	513	140	524	612	808	11
syndrome.	142	513	179	524	612	808	11
Lancet.	181	513	208	524	612	808	11
2006;	210	513	230	524	612	808	11
367:	232	513	248	524	612	808	11
1605–17.	250	513	283	524	612	808	11
6.	85	533	92	544	612	808	11
Raff	105	533	120	544	612	808	11
H,	125	533	133	544	612	808	11
Findling	138	533	167	544	612	808	11
JW.	172	533	185	544	612	808	11
A	189	533	195	544	612	808	11
physiologic	199	533	240	544	612	808	11
approach	244	533	276	544	612	808	11
to	281	533	288	544	612	808	11
di-	292	533	302	544	612	808	11
agnosis	105	543	131	554	612	808	11
of	136	543	143	554	612	808	11
the	148	543	158	554	612	808	11
Cushing	163	543	192	554	612	808	11
syndrome.	197	543	234	554	612	808	11
Ann	238	543	253	554	612	808	11
Intern	258	543	279	554	612	808	11
Med.	283	543	302	554	612	808	11
2003;138:980–991.	105	553	174	564	612	808	11
7.	85	573	92	584	612	808	11
Isidori	105	573	128	584	612	808	11
AM,	131	573	148	584	612	808	11
Lenzi	152	573	172	584	612	808	11
A.	175	573	184	584	612	808	11
Ectopic	188	573	214	584	612	808	11
ACTH	218	573	242	584	612	808	11
Syndrome.	246	573	284	584	612	808	11
Arq	288	573	302	584	612	808	11
Bras	105	583	121	594	612	808	11
Endocrinol	123	583	162	594	612	808	11
Metab.	164	583	189	594	612	808	11
2007;511217-1225.	191	583	260	594	612	808	11
8.	85	603	92	614	612	808	11
Wajchenberg	105	603	151	614	612	808	11
BL,	154	603	168	614	612	808	11
Mendonça	171	603	208	614	612	808	11
BB,	211	603	225	614	612	808	11
Liberman	228	603	262	614	612	808	11
B,	265	603	274	614	612	808	11
Pereira	277	603	302	614	612	808	11
MA,	105	613	121	624	612	808	11
Carneiro	124	613	155	624	612	808	11
PC,	158	613	171	624	612	808	11
Wakamatsu	174	613	215	624	612	808	11
A.	217	613	226	624	612	808	11
Ectopic	229	613	256	624	612	808	11
adrenocorti-	259	613	302	624	612	808	11
cotropic	105	623	134	634	612	808	11
hormone	136	623	167	634	612	808	11
syndrome.	169	623	206	634	612	808	11
Endocr	208	623	234	634	612	808	11
Rev.	236	623	252	634	612	808	11
1994;15:752-	254	623	302	634	612	808	11
87.	105	633	116	644	612	808	11
9.	85	653	92	664	612	808	11
Beuschlein	105	653	144	664	612	808	11
F,	147	653	154	664	612	808	11
Hammer	157	653	188	664	612	808	11
GD.	191	653	206	664	612	808	11
Ectopic	209	653	236	664	612	808	11
propiomelanocor-	239	653	302	664	612	808	11
tin	105	663	114	674	612	808	11
syndrome.	117	663	154	674	612	808	11
Endocrinol	156	663	195	674	612	808	11
Metab	198	663	221	674	612	808	11
Clin	223	663	238	674	612	808	11
North	241	663	261	674	612	808	11
Am.	263	663	279	674	612	808	11
2002;	281	663	302	674	612	808	11
31:191-234.	105	673	148	684	612	808	11
10.	85	693	96	704	612	808	11
International	105	693	150	704	612	808	11
Disease	157	693	185	704	612	808	11
Classifications.	192	693	245	704	612	808	11
OMS.	253	693	274	704	612	808	11
2010.	282	693	302	704	612	808	11
Acceso	105	703	131	714	612	808	11
en	134	703	143	714	612	808	11
enero	146	703	166	714	612	808	11
de	169	703	177	714	612	808	11
2014.	181	703	200	714	612	808	11
Disponible	204	703	242	714	612	808	11
en:	246	703	256	714	612	808	11
http://www.	260	703	302	714	612	808	11
who.int/classifications/icd/en/	105	713	210	724	612	808	11
99	85	734	94	746	612	808	11
Fink	336	82	352	94	612	808	11
G,	356	82	365	94	612	808	11
Krelbaum	369	82	404	94	612	808	11
T,	408	82	415	94	612	808	11
Yellin	419	82	440	94	612	808	11
A.	444	82	452	94	612	808	11
Pulmonary	457	82	495	94	612	808	11
carcinoid	499	82	532	94	612	808	11
presentation,	336	92	381	104	612	808	11
diagnosis	383	92	416	104	612	808	11
and	419	92	432	104	612	808	11
outcome	434	92	465	104	612	808	11
in	467	92	474	104	612	808	11
142	477	92	490	104	612	808	11
cases	492	92	511	104	612	808	11
in	514	92	520	104	612	808	11
Is-	523	92	532	104	612	808	11
rael	336	102	349	114	612	808	11
and	352	102	364	114	612	808	11
review	367	102	391	114	612	808	11
of	394	102	401	114	612	808	11
640	404	102	418	114	612	808	11
cases	420	102	439	114	612	808	11
from	442	102	459	114	612	808	11
the	462	102	473	114	612	808	11
literature.	475	102	509	114	612	808	11
Chest	512	102	532	114	612	808	11
2001;1119:1647-51.	336	112	407	124	612	808	11
12.	316	132	327	144	612	808	11
Muller	336	132	360	144	612	808	11
M,	363	132	373	144	612	808	11
Longo	377	132	400	144	612	808	11
T,	404	132	411	144	612	808	11
Martinie	415	132	445	144	612	808	11
M,	449	132	459	144	612	808	11
Bachelot	463	132	494	144	612	808	11
I,	498	132	503	144	612	808	11
Chabre	507	132	532	144	612	808	11
O.	336	142	344	154	612	808	11
Diagnosis	350	142	385	154	612	808	11
of	390	142	398	154	612	808	11
Cushing's	403	142	438	154	612	808	11
syndrome:	444	142	481	154	612	808	11
A	486	142	492	154	612	808	11
retrospec-	497	142	532	154	612	808	11
tive	336	152	349	164	612	808	11
evaluation	352	152	389	164	612	808	11
of	392	152	400	164	612	808	11
clinical	403	152	429	164	612	808	11
practice.	433	152	463	164	612	808	11
Eur	466	152	479	164	612	808	11
J	482	152	486	164	612	808	11
Intern	489	152	510	164	612	808	11
Med.	514	152	532	164	612	808	11
2006;17:334–338.	336	162	400	174	612	808	11
13.	316	182	327	194	612	808	11
James	336	182	357	194	612	808	11
W,	360	182	369	194	612	808	11
Raff	372	182	388	194	612	808	11
F,	390	182	396	194	612	808	11
Raff	399	182	415	194	612	808	11
H.	417	182	426	194	612	808	11
CLINICAL	428	182	470	194	612	808	11
REVIEW:	472	182	509	194	612	808	11
Cush-	511	182	532	194	612	808	11
ing's	336	192	353	204	612	808	11
Syndrome:	358	192	396	204	612	808	11
Important	401	192	436	204	612	808	11
Issues	441	192	463	204	612	808	11
in	467	192	474	204	612	808	11
Diagnosis	479	192	515	204	612	808	11
and	519	192	532	204	612	808	11
Management.	336	202	384	214	612	808	11
J	387	202	390	214	612	808	11
Clin	393	202	408	214	612	808	11
Endocrinol	411	202	450	214	612	808	11
Metab	453	202	476	214	612	808	11
2006;91:3746–	479	202	532	214	612	808	11
3753.	336	212	355	224	612	808	11
14.	316	232	327	244	612	808	11
Nieman	336	232	364	244	612	808	11
LK,	369	232	383	244	612	808	11
Biller	388	232	408	244	612	808	11
BK,	413	232	427	244	612	808	11
Findling	432	232	462	244	612	808	11
JW,	467	232	481	244	612	808	11
Newell-Price	486	232	532	244	612	808	11
J,	336	242	341	254	612	808	11
Savage	345	242	370	254	612	808	11
MO,	374	242	390	254	612	808	11
Stewart	394	242	421	254	612	808	11
PM,	424	242	439	254	612	808	11
Montori	443	242	472	254	612	808	11
VM.	475	242	492	254	612	808	11
The	495	242	509	254	612	808	11
Diag-	512	242	532	254	612	808	11
nosis	336	252	354	264	612	808	11
of	358	252	365	264	612	808	11
Cushing's	369	252	404	264	612	808	11
Syndrome:	408	252	447	264	612	808	11
An	451	252	462	264	612	808	11
Endocrine	466	252	502	264	612	808	11
Society	506	252	532	264	612	808	11
Clinical	336	262	363	274	612	808	11
Practice	367	262	395	274	612	808	11
Guideline.	399	262	436	274	612	808	11
J	440	262	443	274	612	808	11
Clin	448	262	463	274	612	808	11
Endocrinol	467	262	506	274	612	808	11
Metab	510	262	532	274	612	808	11
2008;93:1526–1540.	336	272	407	284	612	808	11
16.	316	342	327	354	612	808	11
Reimondo	336	342	372	354	612	808	11
G,	376	342	384	354	612	808	11
Pia	388	342	399	354	612	808	11
A,	403	342	411	354	612	808	11
Bovio	415	342	436	354	612	808	11
S,	440	342	447	354	612	808	11
Allasino	451	342	480	354	612	808	11
B,	484	342	492	354	612	808	11
Daffara	496	342	522	354	612	808	11
F,	526	342	532	354	612	808	11
Paccotti	336	352	363	364	612	808	11
F,	366	352	372	364	612	808	11
Borretta	375	352	403	364	612	808	11
G,	406	352	414	364	612	808	11
Angeli	416	352	440	364	612	808	11
A,	442	352	450	364	612	808	11
Terzolo	453	352	479	364	612	808	11
M.	481	352	491	364	612	808	11
Laboratory	494	352	532	364	612	808	11
differentiation	336	362	385	374	612	808	11
of	388	362	395	374	612	808	11
Cushing's	398	362	433	374	612	808	11
síndrome.	436	362	470	374	612	808	11
Clin	474	362	488	374	612	808	11
Chim	492	362	511	374	612	808	11
Acta.	514	362	532	374	612	808	11
2008;388;	336	372	371	384	612	808	11
5–14.	373	372	392	384	612	808	11
17.	316	392	327	404	612	808	11
Isidori	336	392	358	404	612	808	11
AM,	362	392	378	404	612	808	11
Kaltsas	383	392	409	404	612	808	11
GA,	413	392	428	404	612	808	11
Mohammed	433	392	475	404	612	808	11
S.	479	392	486	404	612	808	11
Discrimina-	491	392	532	404	612	808	11
tory	336	402	349	414	612	808	11
value	353	402	372	414	612	808	11
of	375	402	382	414	612	808	11
the	386	402	396	414	612	808	11
low-dose	400	402	431	414	612	808	11
dexamethasone	435	402	488	414	612	808	11
suppression	491	402	532	414	612	808	11
test	336	412	348	424	612	808	11
in	351	412	358	424	612	808	11
establishing	361	412	403	424	612	808	11
the	406	412	417	424	612	808	11
diagnosis	420	412	453	424	612	808	11
and	457	412	469	424	612	808	11
differential	473	412	511	424	612	808	11
diag-	514	412	532	424	612	808	11
nosis	336	422	353	434	612	808	11
of	356	422	364	434	612	808	11
Cushing's	367	422	401	434	612	808	11
syndrome.	405	422	441	434	612	808	11
J	444	422	447	434	612	808	11
Clin	450	422	465	434	612	808	11
Endocrinol	469	422	507	434	612	808	11
Metab	510	422	532	434	612	808	11
2003;88:299-306.	336	432	397	444	612	808	11
18.	316	452	327	464	612	808	11
Kaltsas	336	452	361	464	612	808	11
GA,	364	452	378	464	612	808	11
Giannulis	381	452	415	464	612	808	11
MG,	417	452	433	464	612	808	11
Newell-Price	436	452	482	464	612	808	11
JD,	484	452	496	464	612	808	11
Dacie	499	452	519	464	612	808	11
JE,	521	452	532	464	612	808	11
Thakkar	336	462	364	474	612	808	11
C,	367	462	375	474	612	808	11
Afshar	377	462	401	474	612	808	11
F,	403	462	409	474	612	808	11
Monson	412	462	441	474	612	808	11
JP,	443	462	452	474	612	808	11
Grossman	455	462	490	474	612	808	11
AB,	492	462	507	474	612	808	11
Besser	509	462	532	474	612	808	11
GM,	336	472	352	484	612	808	11
Trainer	354	472	379	484	612	808	11
PJ.	381	472	392	484	612	808	11
A	393	472	400	484	612	808	11
critical	401	472	425	484	612	808	11
analysis	427	472	455	484	612	808	11
of	457	472	465	484	612	808	11
the	467	472	477	484	612	808	11
value	480	472	498	484	612	808	11
of	501	472	508	484	612	808	11
simul-	510	472	532	484	612	808	11
taneous	336	482	362	494	612	808	11
inferior	366	482	392	494	612	808	11
petrosal	397	482	424	494	612	808	11
sinus	428	482	446	494	612	808	11
sampling	450	482	482	494	612	808	11
in	486	482	493	494	612	808	11
Cushing's	498	482	532	494	612	808	11
disease	336	492	360	504	612	808	11
and	364	492	376	504	612	808	11
the	380	492	390	504	612	808	11
occult	393	492	415	504	612	808	11
ectopic	418	492	443	504	612	808	11
adrenocorticotropin	446	492	514	504	612	808	11
syn-	517	492	532	504	612	808	11
drome.	336	502	360	514	612	808	11
J	362	502	365	514	612	808	11
Clin	367	502	382	514	612	808	11
Endocrinol	384	502	423	514	612	808	11
Metab	425	502	447	514	612	808	11
1999;84:487–492.	449	502	512	514	612	808	11
19.	316	522	327	534	612	808	11
Borges	336	522	360	534	612	808	11
M,	364	522	374	534	612	808	11
Malavé	378	522	404	534	612	808	11
S,	408	522	415	534	612	808	11
Ablan	419	522	440	534	612	808	11
F,	444	522	450	534	612	808	11
Pérez	454	522	474	534	612	808	11
R,	478	522	486	534	612	808	11
Villaroel	490	522	520	534	612	808	11
O.	524	522	532	534	612	808	11
Changes	336	532	365	544	612	808	11
in	370	532	377	544	612	808	11
the	381	532	392	544	612	808	11
response	396	532	427	544	612	808	11
to	431	532	438	544	612	808	11
dexametasone	442	532	491	544	612	808	11
supression	496	532	532	544	612	808	11
test	336	542	348	554	612	808	11
after	350	542	366	554	612	808	11
ketoconazole	368	542	413	554	612	808	11
treatment:	416	542	451	554	612	808	11
evidence	453	542	484	554	612	808	11
for	486	542	496	554	612	808	11
reversible	498	542	532	554	612	808	11
adrenal	336	552	361	564	612	808	11
autonomy	364	552	399	564	612	808	11
in	402	552	408	564	612	808	11
a	411	552	415	564	612	808	11
patient	418	552	442	564	612	808	11
with	444	552	460	564	612	808	11
pituitary	463	552	492	564	612	808	11
ACTH	494	552	518	564	612	808	11
de-	521	552	532	564	612	808	11
pendent	336	562	363	574	612	808	11
Cushing.	365	562	396	574	612	808	11
75th	398	562	413	574	612	808	11
Meeting	415	562	444	574	612	808	11
of	446	562	453	574	612	808	11
the	455	562	465	574	612	808	11
Endocrine	467	562	503	574	612	808	11
Society,	505	562	532	574	612	808	11
Abst.	336	572	354	584	612	808	11
750.	356	572	371	584	612	808	11
Nevada,	373	572	402	584	612	808	11
USA.	404	572	424	584	612	808	11
1993.	426	572	445	584	612	808	11
20.	316	592	327	604	612	808	11
Milione	336	592	363	604	612	808	11
M,	365	592	375	604	612	808	11
Seregni	378	592	404	604	612	808	11
E.	406	592	414	604	612	808	11
Pathological	416	592	459	604	612	808	11
diagnosis	462	592	494	604	612	808	11
and	497	592	509	604	612	808	11
tumor	512	592	532	604	612	808	11
markers.	336	602	366	614	612	808	11
Tumori.	367	602	395	614	612	808	11
2010;96:	397	602	428	614	612	808	11
810-816.	430	602	461	614	612	808	11
21.	316	622	327	634	612	808	11
Degg	336	622	354	634	612	808	11
TJ,	357	622	368	634	612	808	11
Allen	371	622	390	634	612	808	11
KR,	393	622	407	634	612	808	11
Barth	410	622	429	634	612	808	11
JH.	432	622	444	634	612	808	11
Measurement	447	622	494	634	612	808	11
of	497	622	505	634	612	808	11
plasma	508	622	532	634	612	808	11
5hidroxyindolacetic	336	632	405	644	612	808	11
acid	407	632	421	644	612	808	11
in	424	632	430	644	612	808	11
carcinoid	433	632	465	644	612	808	11
disease	467	632	492	644	612	808	11
as	494	632	501	644	612	808	11
an	504	632	512	644	612	808	11
alter-	514	632	532	644	612	808	11
native	336	642	357	654	612	808	11
to	359	642	366	654	612	808	11
24h	369	642	382	654	612	808	11
urine	384	642	402	654	612	808	11
collection.	405	642	441	654	612	808	11
Ann	443	642	458	654	612	808	11
Clin	461	642	476	654	612	808	11
Biochem	478	642	510	654	612	808	11
2002;	512	642	532	654	612	808	11
37:	336	652	347	664	612	808	11
724-724.	349	652	380	664	612	808	11
22.	316	672	327	684	612	808	11
Taupenot	336	672	368	684	612	808	11
L,	370	672	377	684	612	808	11
Harper	380	672	404	684	612	808	11
KL	406	672	418	684	612	808	11
and	420	672	432	684	612	808	11
O'Connor	434	672	470	684	612	808	11
DT.	472	672	485	684	612	808	11
The	487	672	501	684	612	808	11
chromo-	503	672	532	684	612	808	11
granin-secretogranin	336	682	407	694	612	808	11
family.	410	682	434	694	612	808	11
N	437	682	444	694	612	808	11
Engl	447	682	463	694	612	808	11
J	466	682	470	694	612	808	11
Med.	473	682	491	694	612	808	11
2003;	494	682	514	694	612	808	11
348:	517	682	532	694	612	808	11
1134-1149.	336	692	375	704	612	808	11
23.	316	712	327	724	612	808	11
Rufini	336	712	357	724	612	808	11
V,	359	712	366	724	612	808	11
Calcagni	368	712	399	724	612	808	11
M	401	712	409	724	612	808	11
L,	410	712	418	724	612	808	11
Baum	420	712	440	724	612	808	11
R	442	712	448	724	612	808	11
P.	450	712	456	724	612	808	11
Imaging	460	712	489	724	612	808	11
of	490	712	498	724	612	808	11
Neuroen-	500	712	532	724	612	808	11
Tumores	394	735	419	744	612	808	11
neuroendocrinos	420	735	467	744	612	808	11
productores	469	735	502	744	612	808	11
de	504	735	510	744	612	808	11
ACTH.	511	735	532	744	612	808	11
Ovalles	482	63	506	73	612	808	12
y	508	63	512	73	612	808	12
cols	514	63	527	73	612	808	12
Revisión	80	63	108	73	612	808	12
docrine	99	82	125	94	612	808	12
Tumors.	127	82	156	94	612	808	12
Semin	158	82	180	94	612	808	12
Nucl	182	82	199	94	612	808	12
Med	201	82	217	94	612	808	12
2006;36:228-247.	219	82	281	94	612	808	12
24.	79	102	90	114	612	808	12
Teunissen	99	102	134	114	612	808	12
JJ,	137	102	146	114	612	808	12
Kwekkeboom	150	102	199	114	612	808	12
DJ,	202	102	214	114	612	808	12
Valkema	218	102	248	114	612	808	12
R,	252	102	260	114	612	808	12
Krenning	263	102	296	114	612	808	12
EP.	99	112	111	124	612	808	12
Nuclear	115	112	142	124	612	808	12
medicine	146	112	178	124	612	808	12
techniques	182	112	219	124	612	808	12
for	223	112	233	124	612	808	12
the	237	112	247	124	612	808	12
imaging	251	112	280	124	612	808	12
and	284	112	296	124	612	808	12
treatment	99	122	132	134	612	808	12
of	134	122	141	134	612	808	12
neuroendocrine	143	122	197	134	612	808	12
tumours.	199	122	230	134	612	808	12
Endocr	232	122	257	134	612	808	12
Relat	259	122	277	134	612	808	12
Can-	279	122	296	134	612	808	12
cer	99	132	110	144	612	808	12
2011;18	112	132	140	144	612	808	12
S27-S51.	142	132	174	144	612	808	12
25.	79	152	90	164	612	808	12
Ginj	99	152	115	164	612	808	12
M,	118	152	128	164	612	808	12
Chen	131	152	150	164	612	808	12
J,	153	152	159	164	612	808	12
Walter	162	152	185	164	612	808	12
MA,	188	152	204	164	612	808	12
Eltschinger	208	152	247	164	612	808	12
V,	250	152	257	164	612	808	12
Reubi	261	152	281	164	612	808	12
JC,	285	152	296	164	612	808	12
Maecke	99	162	127	174	612	808	12
HR.	130	162	145	174	612	808	12
Preclinical	148	162	185	174	612	808	12
evaluation	189	162	225	174	612	808	12
of	229	162	236	174	612	808	12
new	240	162	254	174	612	808	12
and	258	162	270	174	612	808	12
highly	274	162	296	174	612	808	12
potent	99	172	121	184	612	808	12
analogues	123	172	157	184	612	808	12
of	159	172	167	184	612	808	12
octeotride	168	172	203	184	612	808	12
for	205	172	215	184	612	808	12
predictive	217	172	251	184	612	808	12
imaging	253	172	282	184	612	808	12
and	284	172	296	184	612	808	12
targeted	99	182	127	194	612	808	12
radiotherapy.	131	182	176	194	612	808	12
Clin	181	182	196	194	612	808	12
Cancer	200	182	224	194	612	808	12
Res	229	182	242	194	612	808	12
2005;11:1136-	246	182	296	194	612	808	12
1145.	99	192	118	204	612	808	12
35.	310	82	321	94	612	808	12
Aberg	330	82	352	94	612	808	12
T,	353	82	360	94	612	808	12
Blondal	362	82	390	94	612	808	12
T,	391	82	398	94	612	808	12
Malmaeus	400	82	436	94	612	808	12
J.	438	82	444	94	612	808	12
The	445	82	459	94	612	808	12
choice	461	82	483	94	612	808	12
of	485	82	493	94	612	808	12
operation	495	82	527	94	612	808	12
for	330	92	340	104	612	808	12
brochial	342	92	371	104	612	808	12
carcinoids.	373	92	410	104	612	808	12
Ann	412	92	427	104	612	808	12
Thorac	429	92	453	104	612	808	12
Surg	455	92	471	104	612	808	12
1981;32:19-22.	473	92	526	104	612	808	12
36.	310	112	321	124	612	808	12
Modlin	330	112	356	124	612	808	12
IM,	358	112	371	124	612	808	12
Oberg	374	112	395	124	612	808	12
K,	398	112	406	124	612	808	12
Chung	409	112	432	124	612	808	12
DC,	435	112	449	124	612	808	12
Jensen	452	112	475	124	612	808	12
RT,	477	112	490	124	612	808	12
de	492	112	500	124	612	808	12
Herder	503	112	527	124	612	808	12
WW,	330	122	348	134	612	808	12
Thakker	350	122	379	134	612	808	12
RV,	381	122	394	134	612	808	12
Caplin	396	122	419	134	612	808	12
M,	421	122	431	134	612	808	12
Delle	434	122	452	134	612	808	12
Fave	455	122	472	134	612	808	12
G,	474	122	482	134	612	808	12
Kaltsas	485	122	510	134	612	808	12
GA,	512	122	527	134	612	808	12
Krenning	330	132	363	144	612	808	12
EP,	366	132	377	144	612	808	12
Moss	380	132	399	144	612	808	12
SF,	402	132	413	144	612	808	12
Nilsson	416	132	443	144	612	808	12
O,	446	132	454	144	612	808	12
Rindi	457	132	476	144	612	808	12
G,	479	132	488	144	612	808	12
Salazar	491	132	516	144	612	808	12
R,	519	132	527	144	612	808	12
Ruszniewski	330	142	374	154	612	808	12
P,	376	142	382	154	612	808	12
Sundin	384	142	409	154	612	808	12
A.	410	142	419	154	612	808	12
Gastroenteropancreatic	423	142	503	154	612	808	12
neuro-	505	142	527	154	612	808	12
endocrine	330	152	364	164	612	808	12
tumours.	366	152	397	164	612	808	12
Lancet	399	152	422	164	612	808	12
Oncol.	424	152	448	164	612	808	12
2008;9:61-72.	450	152	498	164	612	808	12
37.	310	172	321	184	612	808	12
Colao	330	172	351	184	612	808	12
A,	353	172	362	184	612	808	12
Di	364	172	373	184	612	808	12
Sarno	376	172	396	184	612	808	12
A,	398	172	407	184	612	808	12
Pivonello	410	172	443	184	612	808	12
R,	445	172	453	184	612	808	12
Di	456	172	465	184	612	808	12
Somma	468	172	494	184	612	808	12
C,	497	172	505	184	612	808	12
Lom-	508	172	527	184	612	808	12
bardi	330	182	348	194	612	808	12
G.	350	182	359	194	612	808	12
Dopamine	361	182	397	194	612	808	12
receptor	399	182	428	194	612	808	12
agonist	430	182	455	194	612	808	12
for	457	182	467	194	612	808	12
treating	469	182	496	194	612	808	12
prolacti-	498	182	527	194	612	808	12
nomas.	330	192	355	204	612	808	12
Exp	357	192	371	204	612	808	12
Opin	373	192	390	204	612	808	12
Invest	392	192	414	204	612	808	12
Drugs.	416	192	439	204	612	808	12
2002;11:787–800.	441	192	504	204	612	808	12
26.	79	212	90	224	612	808	12
Tabarin	99	212	125	224	612	808	12
A,	128	212	137	224	612	808	12
Valli	140	212	156	224	612	808	12
N,	159	212	168	224	612	808	12
Chanson	171	212	201	224	612	808	12
P,	204	212	210	224	612	808	12
Bachelot	214	212	244	224	612	808	12
Y,	247	212	255	224	612	808	12
Rohmer	258	212	286	224	612	808	12
V,	289	212	296	224	612	808	12
Bex-Bachellerie	99	222	155	234	612	808	12
V,	158	222	165	234	612	808	12
Catargi	168	222	194	234	612	808	12
B,	197	222	205	234	612	808	12
Roger	208	222	229	234	612	808	12
P,	232	222	238	234	612	808	12
Laurent	241	222	268	234	612	808	12
F.	271	222	277	234	612	808	12
Use-	280	222	296	234	612	808	12
fulness	99	232	124	244	612	808	12
of	127	232	134	244	612	808	12
somatostatin	137	232	180	244	612	808	12
receptor	183	232	211	244	612	808	12
scintigraphy	214	232	257	244	612	808	12
in	260	232	266	244	612	808	12
patients	269	232	296	244	612	808	12
with	99	242	115	254	612	808	12
occult	117	242	138	254	612	808	12
ectopic	140	242	165	254	612	808	12
adrenocorticotropin	167	242	235	254	612	808	12
syndrome.	237	242	274	254	612	808	12
J	276	242	279	254	612	808	12
Clin	281	242	296	254	612	808	12
Endocrinol	99	252	138	264	612	808	12
Metab	140	252	162	264	612	808	12
1999;84:1193–1202.	164	252	235	264	612	808	12
38.	310	212	321	224	612	808	12
O'Toole	330	212	359	224	612	808	12
D,	360	212	369	224	612	808	12
Ducreux	371	212	400	224	612	808	12
M,	402	212	412	224	612	808	12
Bommelaer	414	212	454	224	612	808	12
G,	456	212	464	224	612	808	12
Wemeau	465	212	496	224	612	808	12
JL,	497	212	508	224	612	808	12
Bou-	510	212	527	224	612	808	12
ché	330	222	342	234	612	808	12
O,	344	222	352	234	612	808	12
Catus,	354	222	376	234	612	808	12
F,	378	222	384	234	612	808	12
Blumberg	386	222	420	234	612	808	12
J,	422	222	428	234	612	808	12
Ruszniewski	429	222	474	234	612	808	12
P.	475	222	481	234	612	808	12
Treatment	483	222	518	234	612	808	12
of	520	222	527	234	612	808	12
carcinoid	330	232	362	244	612	808	12
syndrome:	365	232	402	244	612	808	12
a	405	232	409	244	612	808	12
prospective	412	232	452	244	612	808	12
crossover	455	232	488	244	612	808	12
evaluation	491	232	527	244	612	808	12
of	330	242	337	254	612	808	12
lanreotide	339	242	374	254	612	808	12
versus	375	242	397	254	612	808	12
octreotide	399	242	433	254	612	808	12
in	435	242	442	254	612	808	12
terms	443	242	463	254	612	808	12
of	464	242	471	254	612	808	12
efficacy,	473	242	502	254	612	808	12
patient	504	242	527	254	612	808	12
acceptability,	330	252	376	264	612	808	12
and	378	252	390	264	612	808	12
tolerance.	392	252	426	264	612	808	12
Cancer	428	252	453	264	612	808	12
2000;88:770–776.	455	252	518	264	612	808	12
27.	79	272	90	284	612	808	12
Torpy	99	272	120	284	612	808	12
DJ,	124	272	136	284	612	808	12
Cheen	141	272	163	284	612	808	12
DD,	168	272	182	284	612	808	12
Mullen	187	272	212	284	612	808	12
N.	217	272	225	284	612	808	12
Lack	230	272	247	284	612	808	12
or	252	272	259	284	612	808	12
utility	264	272	284	284	612	808	12
of	289	272	296	284	612	808	12
111pentreotide	99	282	150	294	612	808	12
scintigraphy	153	282	196	294	612	808	12
in	199	282	205	294	612	808	12
localizing	208	282	242	294	612	808	12
ectopic	245	282	270	294	612	808	12
ACTH	272	282	296	294	612	808	12
producing	99	292	134	304	612	808	12
tumors:	137	292	163	304	612	808	12
follow	166	292	188	304	612	808	12
of	191	292	198	304	612	808	12
18	200	292	209	304	612	808	12
patients.	211	292	240	304	612	808	12
J	243	292	246	304	612	808	12
Clin	249	292	263	304	612	808	12
Endocri-	266	292	296	304	612	808	12
nol	99	302	110	314	612	808	12
Metab	112	302	135	314	612	808	12
1999;84:1186-1192.	137	302	206	314	612	808	12
39.	310	272	321	284	612	808	12
Rubin	330	272	351	284	612	808	12
J,	354	272	360	284	612	808	12
Ajani	362	272	381	284	612	808	12
J,	383	272	389	284	612	808	12
Schirmer	392	272	423	284	612	808	12
W,	426	272	435	284	612	808	12
Venook	438	272	464	284	612	808	12
AP,	466	272	479	284	612	808	12
Bukowski	481	272	517	284	612	808	12
R,	519	272	527	284	612	808	12
Pommier	330	282	362	294	612	808	12
R,	364	282	372	294	612	808	12
Saltz	374	282	391	294	612	808	12
L,	393	282	401	294	612	808	12
Dandona	403	282	434	294	612	808	12
P.	436	282	442	294	612	808	12
Octreotide	444	282	481	294	612	808	12
acetate	483	282	507	294	612	808	12
long-	509	282	527	294	612	808	12
acting	330	292	351	304	612	808	12
formulation	355	292	396	304	612	808	12
versus	400	292	422	304	612	808	12
open-label	425	292	462	304	612	808	12
subcutaneous	466	292	512	304	612	808	12
oc-	516	292	527	304	612	808	12
treotide	330	302	356	314	612	808	12
acetate	359	302	383	314	612	808	12
in	386	302	393	314	612	808	12
malignant	395	302	430	314	612	808	12
carcinoid	432	302	465	314	612	808	12
syndrome.	467	302	503	314	612	808	12
J	506	302	510	314	612	808	12
Clin	512	302	527	314	612	808	12
Oncol	330	312	351	324	612	808	12
1999;17:600–606.	353	312	417	324	612	808	12
28.	79	322	90	334	612	808	12
Zemskova	99	322	135	334	612	808	12
M.S.,	137	322	156	334	612	808	12
Gundabolu	158	322	197	334	612	808	12
M,Iffat	199	322	223	334	612	808	12
N,	225	322	234	334	612	808	12
Aheme	235	322	260	334	612	808	12
C,	262	322	270	334	612	808	12
Gharib	272	322	296	334	612	808	12
M	99	332	107	344	612	808	12
Nieman	109	332	137	344	612	808	12
L.	139	332	146	344	612	808	12
Utility	149	332	171	344	612	808	12
of	173	332	181	344	612	808	12
various	183	332	208	344	612	808	12
functional	211	332	246	344	612	808	12
and	248	332	260	344	612	808	12
Anatomic	262	332	296	344	612	808	12
Imagine	99	342	128	354	612	808	12
modalities	133	342	169	354	612	808	12
for	174	342	184	354	612	808	12
detection	190	342	221	354	612	808	12
of	227	342	234	354	612	808	12
ectopic	239	342	264	354	612	808	12
adreno-	270	342	296	354	612	808	12
coticotropin	99	352	141	364	612	808	12
secreting	144	352	175	364	612	808	12
tumors.	178	352	205	364	612	808	12
J	208	352	211	364	612	808	12
Clin	214	352	229	364	612	808	12
Endocrinol	232	352	271	364	612	808	12
Metab	274	352	296	364	612	808	12
2010;95:1207-1219.	99	362	169	374	612	808	12
29.	79	382	90	394	612	808	12
De	99	382	109	394	612	808	12
Bruis,	112	382	133	394	612	808	12
Hofland	136	382	164	394	612	808	12
LJ,	167	382	178	394	612	808	12
Nieman	181	382	208	394	612	808	12
LK,	211	382	225	394	612	808	12
van	228	382	240	394	612	808	12
Koetsveld	243	382	278	394	612	808	12
PM,	281	382	296	394	612	808	12
Waaijers	99	392	129	404	612	808	12
AM,	131	392	148	404	612	808	12
Sprij-Mooij	150	392	191	404	612	808	12
DM,	194	392	210	404	612	808	12
van	213	392	225	404	612	808	12
Essen	228	392	248	404	612	808	12
M,	251	392	261	404	612	808	12
Lamberts	263	392	296	404	612	808	12
SW,	99	402	114	414	612	808	12
de	117	402	125	414	612	808	12
Herder	128	402	152	414	612	808	12
WW,	155	402	173	414	612	808	12
Feelders	176	402	205	414	612	808	12
RA.	209	402	223	414	612	808	12
Mifiprestone	226	402	270	414	612	808	12
effects	273	402	296	414	612	808	12
on	99	412	108	424	612	808	12
tumor	110	412	130	424	612	808	12
somatostatin	132	412	176	424	612	808	12
receptor	177	412	206	424	612	808	12
expression	207	412	244	424	612	808	12
in	246	412	253	424	612	808	12
two	255	412	268	424	612	808	12
patients	269	412	296	424	612	808	12
with	99	422	115	434	612	808	12
Cushing	117	422	145	434	612	808	12
Syndrome	147	422	183	434	612	808	12
due	185	422	197	434	612	808	12
to	199	422	206	434	612	808	12
ectopic	208	422	233	434	612	808	12
adrecocortocotro-	235	422	296	434	612	808	12
pin	99	432	110	444	612	808	12
secretion.	112	432	146	444	612	808	12
J	148	432	151	444	612	808	12
Clin	153	432	168	444	612	808	12
Endocrinol	170	432	208	444	612	808	12
Metab	210	432	233	444	612	808	12
2012;97:455-462.	235	432	296	444	612	808	12
30.	79	452	90	464	612	808	12
Haug	99	452	118	464	612	808	12
A,	123	452	132	464	612	808	12
Auernhammer	137	452	187	464	612	808	12
CJ,	193	452	204	464	612	808	12
Wängler	210	452	240	464	612	808	12
B,	246	452	254	464	612	808	12
Tilling	259	452	282	464	612	808	12
R,	288	452	296	464	612	808	12
Schmidt	99	462	128	474	612	808	12
G,	131	462	140	474	612	808	12
Göke	143	462	162	474	612	808	12
B,	165	462	173	474	612	808	12
Bartenstein	177	462	216	474	612	808	12
P,	219	462	225	474	612	808	12
Pöpperl	228	462	255	474	612	808	12
G.	259	462	267	474	612	808	12
Intrain-	270	462	296	474	612	808	12
dividual	99	472	128	484	612	808	12
comparison	132	472	173	484	612	808	12
of	177	472	185	484	612	808	12
68Ga-DOTA-TATE	189	472	258	484	612	808	12
and	262	472	275	484	612	808	12
18F-	280	472	296	484	612	808	12
DOPA	99	482	122	494	612	808	12
PET	124	482	139	494	612	808	12
in	141	482	148	494	612	808	12
patients	149	482	176	494	612	808	12
with	178	482	194	494	612	808	12
well-differentiated	195	482	259	494	612	808	12
metastatic	261	482	296	494	612	808	12
neuroendocrine	99	492	153	504	612	808	12
tumours.	156	492	186	504	612	808	12
Eur	189	492	202	504	612	808	12
J	205	492	208	504	612	808	12
Nucl	211	492	228	504	612	808	12
Med	231	492	247	504	612	808	12
Mol	250	492	264	504	612	808	12
Imaging	267	492	296	504	612	808	12
2009;36:765-770.	99	502	161	514	612	808	12
31.	79	522	90	534	612	808	12
Ambrosini	99	522	136	534	612	808	12
V,	139	522	146	534	612	808	12
Tomassetti	149	522	186	534	612	808	12
P,	189	522	195	534	612	808	12
Franchi	197	522	224	534	612	808	12
R,	226	522	234	534	612	808	12
Fanti	237	522	255	534	612	808	12
S.	258	522	265	534	612	808	12
Imaging	267	522	296	534	612	808	12
of	99	532	106	544	612	808	12
NETS	109	532	131	544	612	808	12
with	133	532	148	544	612	808	12
PET	151	532	166	544	612	808	12
radiopharmaceuticals.	168	532	244	544	612	808	12
Q	247	532	253	544	612	808	12
J	255	532	259	544	612	808	12
Nucl	261	532	278	544	612	808	12
Med	280	532	296	544	612	808	12
Imaging	99	542	128	554	612	808	12
2010;54:16-23.	130	542	183	554	612	808	12
32.	79	562	90	574	612	808	12
Grain	99	562	119	574	612	808	12
E,	122	562	130	574	612	808	12
Le	133	562	142	574	612	808	12
Jeune	145	562	165	574	612	808	12
F,	168	562	175	574	612	808	12
DevillersACuggia	178	562	241	574	612	808	12
M,	244	562	254	574	612	808	12
de	257	562	266	574	612	808	12
Lajarte-	269	562	296	574	612	808	12
Thirouard	99	572	134	584	612	808	12
AS,	136	572	149	584	612	808	12
Bouriel	152	572	178	584	612	808	12
C,	181	572	189	584	612	808	12
Boucher	192	572	221	584	612	808	12
E,	224	572	231	584	612	808	12
Raoul	234	572	255	584	612	808	12
JL.	258	572	268	584	612	808	12
Predic-	271	572	296	584	612	808	12
tive	99	582	112	594	612	808	12
value	116	582	135	594	612	808	12
of	138	582	146	594	612	808	12
18-FDG	149	582	178	594	612	808	12
PET	182	582	197	594	612	808	12
and	201	582	214	594	612	808	12
somatostatin	217	582	261	594	612	808	12
receptors	265	582	296	594	612	808	12
scintigraphy	99	592	142	604	612	808	12
in	144	592	150	604	612	808	12
patients	152	592	179	604	612	808	12
with	180	592	196	604	612	808	12
metastatic	198	592	233	604	612	808	12
endocrine	234	592	268	604	612	808	12
tumors.	270	592	296	604	612	808	12
J	99	602	103	614	612	808	12
Nucl	105	602	122	614	612	808	12
Med	124	602	140	614	612	808	12
2009;50:858-864.	142	602	203	614	612	808	12
33.	79	622	90	634	612	808	12
Balogova	99	622	132	634	612	808	12
S,	135	622	142	634	612	808	12
Talbot	145	622	167	634	612	808	12
JN,	170	622	182	634	612	808	12
Nataf	185	622	204	634	612	808	12
V,	207	622	214	634	612	808	12
Michaud	217	622	248	634	612	808	12
L,	251	622	258	634	612	808	12
Huchet	261	622	286	634	612	808	12
V,	289	622	296	634	612	808	12
Kerrou	99	632	124	644	612	808	12
K,	126	632	135	644	612	808	12
Montravers	137	632	177	644	612	808	12
F.	180	632	186	644	612	808	12
18F-Fluorodihydroxyphenylal-	189	632	296	644	612	808	12
anine	99	642	118	654	612	808	12
vs	120	642	127	654	612	808	12
other	129	642	147	654	612	808	12
radiopharmaceuticals	148	642	222	654	612	808	12
for	224	642	234	654	612	808	12
imaging	235	642	264	654	612	808	12
neuroen-	265	642	296	654	612	808	12
docrine	99	652	125	664	612	808	12
tumours	127	652	156	664	612	808	12
according	158	652	192	664	612	808	12
to	194	652	201	664	612	808	12
their	203	652	219	664	612	808	12
type.	221	652	238	664	612	808	12
Eur	241	652	253	664	612	808	12
J	255	652	259	664	612	808	12
Nucl	261	652	278	664	612	808	12
Med	280	652	296	664	612	808	12
Mol	99	662	114	674	612	808	12
Imaging.	116	662	147	674	612	808	12
2013;	149	662	169	674	612	808	12
40:943–966.	171	662	214	674	612	808	12
34.	79	682	90	694	612	808	12
Detterbeck	99	682	137	694	612	808	12
FC.Management	140	682	198	694	612	808	12
of	201	682	208	694	612	808	12
Carcinoid	211	682	245	694	612	808	12
Tumors.	248	682	277	694	612	808	12
Tho-	279	682	296	694	612	808	12
rac	99	692	110	704	612	808	12
Surg	112	692	128	704	612	808	12
2010;	130	692	150	704	612	808	12
89:998-1005.	152	692	198	704	612	808	12
40.	310	332	321	344	612	808	12
Lamberts	330	332	363	344	612	808	12
SW,	365	332	380	344	612	808	12
de	382	332	390	344	612	808	12
Herder	392	332	416	344	612	808	12
WW,	418	332	436	344	612	808	12
Hofland	439	332	467	344	612	808	12
LJ.	469	332	480	344	612	808	12
Somatostatin	482	332	527	344	612	808	12
analogs	330	342	357	354	612	808	12
in	359	342	366	354	612	808	12
the	368	342	379	354	612	808	12
diagnosis	382	342	414	354	612	808	12
and	417	342	429	354	612	808	12
treatment	432	342	464	354	612	808	12
of	467	342	474	354	612	808	12
cancer.	477	342	501	354	612	808	12
Trends	503	342	527	354	612	808	12
Endocrinol	330	352	369	364	612	808	12
Metab	371	352	393	364	612	808	12
2002;13:451–457.	395	352	458	364	612	808	12
41.	310	372	321	384	612	808	12
Colao	330	372	351	384	612	808	12
A,	352	372	361	384	612	808	12
Petersenn	362	372	396	384	612	808	12
S,	398	372	405	384	612	808	12
Newell-Price	407	372	452	384	612	808	12
S,	454	372	461	384	612	808	12
Findling	463	372	492	384	612	808	12
JW,	494	372	507	384	612	808	12
Gu	508	372	519	384	612	808	12
F,	521	372	527	384	612	808	12
Maldonado	330	382	370	394	612	808	12
M,	372	382	382	394	612	808	12
Schoenherr	384	382	423	394	612	808	12
U,	426	382	434	394	612	808	12
Mills	436	382	455	394	612	808	12
D,	457	382	465	394	612	808	12
Salgado	468	382	495	394	612	808	12
L,	498	382	505	394	612	808	12
Biller	507	382	527	394	612	808	12
B.	330	392	338	404	612	808	12
A	340	392	346	404	612	808	12
12-Month	347	392	382	404	612	808	12
Phase	384	392	404	404	612	808	12
3	406	392	410	404	612	808	12
Study	412	392	433	404	612	808	12
of	434	392	442	404	612	808	12
Pasireotide	444	392	482	404	612	808	12
in	484	392	491	404	612	808	12
Cushing's	493	392	527	404	612	808	12
Disease.	330	402	359	414	612	808	12
N	361	402	368	414	612	808	12
Engl	370	402	386	414	612	808	12
J	388	402	391	414	612	808	12
Med	393	402	409	414	612	808	12
2012;366:914-924.	412	402	477	414	612	808	12
42.	310	422	321	434	612	808	12
Ong	330	422	345	434	612	808	12
SL,	349	422	361	434	612	808	12
Garcea	365	422	389	434	612	808	12
G,	393	422	401	434	612	808	12
Pollard	405	422	430	434	612	808	12
CA,	433	422	448	434	612	808	12
Furness	451	422	478	434	612	808	12
PN,	482	422	495	434	612	808	12
Steward	499	422	527	434	612	808	12
WP,	330	432	344	444	612	808	12
Rajesh	348	432	371	444	612	808	12
A,	374	432	383	444	612	808	12
Spencer	386	432	414	444	612	808	12
L,	417	432	424	444	612	808	12
Lloyd	428	432	448	444	612	808	12
DM,	452	432	468	444	612	808	12
Berry	471	432	491	444	612	808	12
DP,	494	432	506	444	612	808	12
Den-	510	432	527	444	612	808	12
nison	330	442	349	454	612	808	12
AR.	351	442	365	454	612	808	12
A	367	442	374	454	612	808	12
fuller	376	442	394	454	612	808	12
understanding	397	442	446	454	612	808	12
of	449	442	456	454	612	808	12
pancreatic	458	442	494	454	612	808	12
neuroen-	496	442	527	454	612	808	12
docrine	330	452	356	464	612	808	12
tumours	359	452	387	464	612	808	12
combined	389	452	424	464	612	808	12
with	426	452	441	464	612	808	12
aggressive	444	452	480	464	612	808	12
management	483	452	527	464	612	808	12
improves	330	462	362	474	612	808	12
outcome.	364	462	396	474	612	808	12
Pancreatology.	398	462	449	474	612	808	12
2009;9:583-600.	451	462	509	474	612	808	12
43.	310	482	321	494	612	808	12
Petersenn	330	482	364	494	612	808	12
S,	367	482	374	494	612	808	12
Schopohl	377	482	409	494	612	808	12
J,	412	482	418	494	612	808	12
Barkan	421	482	446	494	612	808	12
A,	448	482	457	494	612	808	12
Mohideen	459	482	495	494	612	808	12
P,	497	482	503	494	612	808	12
Colao	506	482	527	494	612	808	12
A,	330	492	339	504	612	808	12
Abs	340	492	355	504	612	808	12
R,	357	492	365	504	612	808	12
Buchelt	367	492	394	504	612	808	12
A,	396	492	404	504	612	808	12
Ho	407	492	417	504	612	808	12
YY,	419	492	433	504	612	808	12
Hu	435	492	446	504	612	808	12
K,	448	492	457	504	612	808	12
Farrall	459	492	482	504	612	808	12
AJ,	484	492	496	504	612	808	12
Melmed	498	492	527	504	612	808	12
S,	330	502	337	514	612	808	12
Biller	340	502	360	514	612	808	12
BM.	363	502	379	514	612	808	12
Pasireotide	382	502	420	514	612	808	12
(SOM230)	423	502	461	514	612	808	12
demonstrates	464	502	510	514	612	808	12
effi-	513	502	527	514	612	808	12
cacy	330	512	346	524	612	808	12
and	349	512	361	524	612	808	12
safety	364	512	385	524	612	808	12
in	388	512	395	524	612	808	12
patients	397	512	424	524	612	808	12
with	427	512	443	524	612	808	12
acromegaly:	445	512	488	524	612	808	12
a	491	512	495	524	612	808	12
random-	498	512	527	524	612	808	12
ized,	330	522	347	534	612	808	12
multicenter,	349	522	390	534	612	808	12
phase	392	522	412	534	612	808	12
II	415	522	420	534	612	808	12
trial.	423	522	439	534	612	808	12
J	441	522	445	534	612	808	12
Clin	447	522	462	534	612	808	12
Endocrinol	464	522	503	534	612	808	12
Metab	505	522	527	534	612	808	12
2010;95:2781–2789.	330	532	402	544	612	808	12
44.	310	552	321	564	612	808	12
Schmid,	330	552	359	564	612	808	12
HA,	362	552	377	564	612	808	12
Silva	380	552	398	564	612	808	12
AP.	400	552	413	564	612	808	12
Short-	416	552	438	564	612	808	12
and	441	552	453	564	612	808	12
long-term	457	552	491	564	612	808	12
effects	494	552	517	564	612	808	12
of	520	552	527	564	612	808	12
octreotide	330	562	365	574	612	808	12
and	368	562	381	574	612	808	12
SOM230	385	562	417	574	612	808	12
on	421	562	429	574	612	808	12
GH,	433	562	448	574	612	808	12
IGF-I,	452	562	474	574	612	808	12
ACTH,	477	562	503	574	612	808	12
corti-	507	562	527	574	612	808	12
costerone	330	572	366	584	612	808	12
and	370	572	384	584	612	808	12
ghrelin	388	572	415	584	612	808	12
in	419	572	426	584	612	808	12
rats.	430	572	446	584	612	808	12
J	451	572	454	584	612	808	12
Endocrinol	458	572	500	584	612	808	12
Invest	504	572	527	584	612	808	12
2005;28:28–35.	330	582	389	594	612	808	12
45.	310	602	322	614	612	808	12
Lesche	330	602	357	614	612	808	12
S,	359	602	367	614	612	808	12
Lehmann	369	602	404	614	612	808	12
D,	407	602	416	614	612	808	12
Nagel	418	602	441	614	612	808	12
F,	443	602	450	614	612	808	12
Schmid	453	602	481	614	612	808	12
HA,	484	602	499	614	612	808	12
Schulz	502	602	527	614	612	808	12
S.	330	612	338	624	612	808	12
Differential	341	612	385	624	612	808	12
effects	388	612	413	624	612	808	12
of	417	612	424	624	612	808	12
octreotide	428	612	466	624	612	808	12
and	469	612	482	624	612	808	12
pasireotide	486	612	527	624	612	808	12
on	330	622	339	634	612	808	12
somatostatin	342	622	389	634	612	808	12
receptor	391	622	422	634	612	808	12
internalization	424	622	479	634	612	808	12
and	481	622	495	634	612	808	12
traffick-	497	622	527	634	612	808	12
ing	330	632	342	644	612	808	12
in	345	632	352	644	612	808	12
vitro.	355	632	375	644	612	808	12
J	378	632	382	644	612	808	12
Clin	385	632	401	644	612	808	12
Endocrinol	404	632	445	644	612	808	12
Metab	448	632	472	644	612	808	12
2009;94:654–	475	632	527	644	612	808	12
661.	330	642	346	654	612	808	12
46.	310	662	322	674	612	808	12
Waser	330	662	353	674	612	808	12
B,	355	662	364	674	612	808	12
Cescato	366	662	395	674	612	808	12
R,	398	662	406	674	612	808	12
Tamma	408	662	436	674	612	808	12
ML,	438	662	454	674	612	808	12
Maecke	456	662	485	674	612	808	12
HR,	488	662	503	674	612	808	12
Reubi	505	662	527	674	612	808	12
JC.	330	672	342	684	612	808	12
Absence	345	672	377	684	612	808	12
of	381	672	388	684	612	808	12
somatostatin	392	672	439	684	612	808	12
SST(2)	443	672	469	684	612	808	12
receptor	473	672	504	684	612	808	12
inter-	507	672	527	684	612	808	12
nalization	330	682	367	694	612	808	12
in	372	682	379	694	612	808	12
vivo	384	682	401	694	612	808	12
after	406	682	423	694	612	808	12
intravenous	428	682	472	694	612	808	12
SOM230	476	682	510	694	612	808	12
ap-	515	682	527	694	612	808	12
plication	330	692	363	704	612	808	12
in	367	692	374	704	612	808	12
the	378	692	389	704	612	808	12
AR42J	392	692	418	704	612	808	12
animal	422	692	447	704	612	808	12
tumor	451	692	473	704	612	808	12
model.	477	692	503	704	612	808	12
Eur	506	692	520	704	612	808	12
J	524	692	527	704	612	808	12
Revista	80	735	101	744	612	808	12
Venezolana	103	735	135	744	612	808	12
de	137	735	144	744	612	808	12
Endocrinología	145	735	188	744	612	808	12
y	190	735	194	744	612	808	12
Metabolismo	195	735	232	744	612	808	12
-	234	735	236	744	612	808	12
Volumen	238	735	263	744	612	808	12
12,	265	735	274	744	612	808	12
Número	275	735	298	744	612	808	12
2	300	735	304	744	612	808	12
(Junio);	307	735	329	744	612	808	12
2014	331	735	345	744	612	808	12
100	513	734	526	746	612	808	12
Ovalles	86	62	110	73	612	808	13
y	112	62	116	73	612	808	13
cols	118	62	131	73	612	808	13
Pharmacol	105	82	145	94	612	808	13
2010;644:257–262.	147	82	221	94	612	808	13
47.	85	102	97	114	612	808	13
De	105	102	116	114	612	808	13
Bruin	119	102	140	114	612	808	13
C,	143	102	152	114	612	808	13
Feelders	155	102	187	114	612	808	13
RA,	193	102	208	114	612	808	13
SWJ	215	102	232	114	612	808	13
Lamberts,	235	102	273	114	612	808	13
Hoflan	276	102	302	114	612	808	13
LJ.	105	112	116	124	612	808	13
Somatostatin	120	112	169	124	612	808	13
and	173	112	187	124	612	808	13
dopamin	190	112	223	124	612	808	13
receptors	227	112	261	124	612	808	13
as	265	112	273	124	612	808	13
targets	277	112	302	124	612	808	13
for	105	122	116	134	612	808	13
medical	120	122	149	134	612	808	13
treatment	153	122	188	134	612	808	13
of	192	122	200	134	612	808	13
Cushing	204	122	235	134	612	808	13
disease	239	122	266	134	612	808	13
Rev	270	122	284	134	612	808	13
En-	288	122	302	134	612	808	13
docr	105	132	121	144	612	808	13
Metab	124	132	148	144	612	808	13
Disord	150	132	176	144	612	808	13
2009;10:91-102.	178	132	241	144	612	808	13
48.	85	152	97	164	612	808	13
De	105	152	116	164	612	808	13
Jon	119	152	132	164	612	808	13
M,	135	152	145	164	612	808	13
Breeman	148	152	182	164	612	808	13
WA,	185	152	202	164	612	808	13
Bernard	205	152	235	164	612	808	13
BF,	238	152	251	164	612	808	13
Bakker	254	152	281	164	612	808	13
WH,	284	152	302	164	612	808	13
Visser	105	162	128	174	612	808	13
TJ,	131	162	143	174	612	808	13
Kooij	146	162	167	174	612	808	13
PP,	171	162	182	174	612	808	13
van	185	162	199	174	612	808	13
Gameren	202	162	236	174	612	808	13
A,	239	162	248	174	612	808	13
Krenning	251	162	286	174	612	808	13
EP.	289	162	302	174	612	808	13
Tumor	105	172	130	184	612	808	13
response	137	172	169	184	612	808	13
after	176	172	193	184	612	808	13
90Y-DOTA,	200	172	245	184	612	808	13
Tyr3octreoti-	252	172	302	184	612	808	13
do	105	182	114	194	612	808	13
radionucide	118	182	162	194	612	808	13
therapy	166	182	195	194	612	808	13
in	199	182	206	194	612	808	13
a	210	182	214	194	612	808	13
trasplatable	218	182	261	194	612	808	13
rat	265	182	275	194	612	808	13
tumor	279	182	302	194	612	808	13
model	105	192	128	204	612	808	13
is	131	192	137	204	612	808	13
dependent	141	192	179	204	612	808	13
of	182	192	190	204	612	808	13
tumor	193	192	215	204	612	808	13
size.	218	192	235	204	612	808	13
J	238	192	242	204	612	808	13
Nucl	245	192	263	204	612	808	13
Medicine	266	192	302	204	612	808	13
2001:42:1841-1846.	105	202	181	214	612	808	13
101	85	734	99	746	612	808	13
Revisión	504	62	533	73	612	808	13
49.	316	82	327	94	612	808	13
Bushnell	336	82	368	94	612	808	13
DL	370	82	382	94	612	808	13
Jr,	384	82	392	94	612	808	13
O'Dorisio	394	82	431	94	612	808	13
TM,	433	82	449	94	612	808	13
O'Dorisio	451	82	488	94	612	808	13
MS,	490	82	505	94	612	808	13
Menda	507	82	532	94	612	808	13
Y,	336	92	343	104	612	808	13
Hicks	346	92	367	104	612	808	13
RJ,	371	92	382	104	612	808	13
Van	385	92	399	104	612	808	13
Cutsem	403	92	430	104	612	808	13
E,	433	92	441	104	612	808	13
Baulieu	444	92	472	104	612	808	13
JL,	475	92	487	104	612	808	13
Borson-Ch-	490	92	532	104	612	808	13
azot	336	102	351	114	612	808	13
F,	354	102	361	114	612	808	13
Anthony	364	102	395	114	612	808	13
L,	398	102	406	114	612	808	13
Benson	410	102	437	114	612	808	13
AB,	440	102	454	114	612	808	13
Oberg	458	102	480	114	612	808	13
K,	484	102	492	114	612	808	13
Grossman	496	102	532	114	612	808	13
AB,	336	112	350	124	612	808	13
Connolly	353	112	386	124	612	808	13
M,	389	112	399	124	612	808	13
Bouterfa	402	112	433	124	612	808	13
H,	436	112	445	124	612	808	13
Li	447	112	455	124	612	808	13
Y,	457	112	465	124	612	808	13
Kacena	467	112	494	124	612	808	13
KA,	497	112	512	124	612	808	13
LaF-	515	112	532	124	612	808	13
rance	336	122	355	134	612	808	13
N,	360	122	369	134	612	808	13
Pauwels	374	122	404	134	612	808	13
SA.	409	122	423	134	612	808	13
90Y-endotreotide	428	122	491	134	612	808	13
for	496	122	507	134	612	808	13
meta-	512	122	532	134	612	808	13
static	336	132	355	144	612	808	13
carcinoid	359	132	392	144	612	808	13
refractory	396	132	432	144	612	808	13
to	436	132	443	144	612	808	13
octreotido	447	132	483	144	612	808	13
J	487	132	491	144	612	808	13
ClinOncol	495	132	532	144	612	808	13
2010;28:1652-1659.	336	142	409	154	612	808	13
50.	316	162	327	174	612	808	13
Sun	336	162	350	174	612	808	13
W,	353	162	363	174	612	808	13
Lipsitz	367	162	392	174	612	808	13
S,	395	162	403	174	612	808	13
Catalano	406	162	438	174	612	808	13
P.	442	162	448	174	612	808	13
Phase	452	162	473	174	612	808	13
II/III	477	162	494	174	612	808	13
study	498	162	517	174	612	808	13
of	525	162	532	174	612	808	13
doxorubicin	336	172	379	184	612	808	13
with	381	172	397	184	612	808	13
fluoracil	400	172	430	184	612	808	13
compared	432	172	468	184	612	808	13
with	470	172	486	184	612	808	13
streptozocin	488	172	532	184	612	808	13
with	336	182	352	194	612	808	13
fluoracil	354	182	384	194	612	808	13
or	387	182	394	194	612	808	13
dacarbazine	397	182	440	194	612	808	13
in	442	182	449	194	612	808	13
treatment	452	182	486	194	612	808	13
of	488	182	496	194	612	808	13
advanced	498	182	532	194	612	808	13
carcinoid	336	192	369	204	612	808	13
tumors.	372	192	399	204	612	808	13
Easter	402	192	424	204	612	808	13
Cooperative	427	192	471	204	612	808	13
oncology	473	192	507	204	612	808	13
Group	509	192	532	204	612	808	13
Study	336	202	357	214	612	808	13
E1281	359	202	382	214	612	808	13
J	385	202	388	214	612	808	13
Clin	390	202	406	214	612	808	13
Oncol	408	202	430	214	612	808	13
2005:23:4897/4904.	432	202	505	214	612	808	13
Tumores	394	735	419	744	612	808	13
neuroendocrinos	420	735	467	744	612	808	13
productores	469	735	502	744	612	808	13
de	504	735	510	744	612	808	13
ACTH.	511	735	532	744	612	808	13
