ARTÍCULO	72	57	122	66	652	828	1
ORIGINAL	125	57	174	66	652	828	1
E	158	86	168	101	652	828	1
NFERMEDAD	168	89	242	100	652	828	1
INVASIVA	247	89	302	100	652	828	1
POR	305	89	329	100	652	828	1
N	333	86	344	101	652	828	1
EISSERIA	344	89	393	100	652	828	1
MENINGITIDIS	397	89	477	100	652	828	1
,	477	86	481	101	652	828	1
ALERTA	243	104	289	115	652	828	1
EPIDEMIOLÓGICA	293	104	395	115	652	828	1
Pedro	101	127	122	135	652	828	1
Macuarisma	124	127	169	135	652	828	1
Velásquez	171	127	208	135	652	828	1
(1),	210	127	223	135	652	828	1
Janette	225	127	250	135	652	828	1
Laya	253	127	271	135	652	828	1
(2),	273	127	286	135	652	828	1
Pedro	288	127	309	135	652	828	1
Macuarisma	312	127	356	135	652	828	1
Lezama	359	127	387	135	652	828	1
(3)	390	127	400	135	652	828	1
Recibido:	468	127	499	134	652	828	1
08/07/2013	501	127	538	134	652	828	1
Aceptado:	466	136	499	143	652	828	1
31/11/2013	501	136	538	143	652	828	1
Resumen	101	150	132	157	652	828	1
Palabras	101	303	131	310	652	828	1
clave:	135	303	155	310	652	828	1
Infección	158	302	189	310	652	828	1
por	192	302	203	310	652	828	1
meningococo/epidemiología,	207	302	300	310	652	828	1
enfermedad	303	302	341	310	652	828	1
meningocócica	345	302	393	310	652	828	1
invasiva,	397	302	426	310	652	828	1
meningitis/sistema	429	302	489	310	652	828	1
de	493	302	501	310	652	828	1
vigilancia,	504	302	538	310	652	828	1
infección	101	311	131	319	652	828	1
por	133	311	144	319	652	828	1
meningococo/prevención	146	311	227	319	652	828	1
y	229	311	233	319	652	828	1
control,	235	311	260	319	652	828	1
vigilancia	262	311	293	319	652	828	1
epidemiológica.	296	311	347	319	652	828	1
NEISSERIA	173	339	216	346	652	828	1
MENINGITIDIS	218	339	277	346	652	828	1
INVASIVE	279	339	317	346	652	828	1
DISEASE,	319	339	355	346	652	828	1
EPIDEMIOLOGICAL	358	339	437	346	652	828	1
ALERT	438	339	465	346	652	828	1
Summary	101	357	135	364	652	828	1
Keywords:	101	483	138	490	652	828	1
meningococcal	141	482	189	490	652	828	1
infections	191	482	223	490	652	828	1
/	225	482	228	490	652	828	1
epidemiology,	230	482	276	490	652	828	1
invasive	278	482	305	490	652	828	1
meningococcal	307	482	356	490	652	828	1
disease,	358	482	383	490	652	828	1
meningitis	385	482	419	490	652	828	1
surveillance	422	482	460	490	652	828	1
system,	463	482	487	490	652	828	1
meningococcal	489	482	538	490	652	828	1
infections	101	491	132	499	652	828	1
/	135	491	137	499	652	828	1
prevention	139	491	173	499	652	828	1
and	175	491	187	499	652	828	1
control,	189	491	214	499	652	828	1
epidemiological	216	491	268	499	652	828	1
surveillance	270	491	308	499	652	828	1
INTRODUCCIÓN	85	529	166	538	652	828	1
En	85	540	96	550	652	828	1
países	99	540	124	550	652	828	1
que	127	540	141	550	652	828	1
han	144	540	158	550	652	828	1
incorporado	161	540	210	550	652	828	1
vacunas	212	540	245	550	652	828	1
conjugadas	248	540	293	550	652	828	1
con-	295	540	313	550	652	828	1
tra	71	552	82	562	652	828	1
Streptococcus	85	552	140	562	652	828	1
pneumoniae	143	552	192	562	652	828	1
y	195	552	200	562	652	828	1
Haemophilus	203	552	257	562	652	828	1
inﬂuenzae,	260	552	303	562	652	828	1
la	306	552	313	562	652	828	1
Neisseria	71	564	109	574	652	828	1
meningitidis	113	564	163	574	652	828	1
es	167	564	175	574	652	828	1
el	179	564	187	574	652	828	1
principal	191	564	226	574	652	828	1
patógeno	231	564	267	574	652	828	1
bacteriano	272	564	313	574	652	828	1
causante	71	576	105	586	652	828	1
de	108	576	117	586	652	828	1
enfermedad	119	576	167	586	652	828	1
invasiva.	169	576	205	586	652	828	1
La	207	576	217	586	652	828	1
enfemedad	219	576	263	586	652	828	1
meningocó-	265	576	313	586	652	828	1
cica	71	588	87	598	652	828	1
suele	90	588	110	598	652	828	1
presentarse	112	588	157	598	652	828	1
como	160	588	182	598	652	828	1
meningitis	184	588	227	598	652	828	1
con	229	588	243	598	652	828	1
o	246	588	251	598	652	828	1
sin	253	588	265	598	652	828	1
sepsis,	267	588	294	598	652	828	1
oca-	296	588	313	598	652	828	1
sionalmente	71	600	119	610	652	828	1
con	123	600	137	610	652	828	1
progresión	141	600	184	610	652	828	1
hacia	187	600	208	610	652	828	1
púrpura	212	600	243	610	652	828	1
fulminante,	246	600	292	610	652	828	1
cho-	295	600	313	610	652	828	1
que	71	612	86	622	652	828	1
séptico	88	612	117	622	652	828	1
y	120	612	125	622	652	828	1
muerte	127	612	155	622	652	828	1
(1).	158	612	172	622	652	828	1
La	175	612	186	622	652	828	1
Enfermedad	189	612	237	622	652	828	1
Inavasiva	240	612	279	622	652	828	1
por	282	612	295	622	652	828	1
me-	298	612	313	622	652	828	1
ningococo	71	624	113	634	652	828	1
(EIM)	115	624	140	634	652	828	1
afecta	143	624	167	634	652	828	1
principalmente	169	624	229	634	652	828	1
a	232	624	236	634	652	828	1
niños	239	624	260	634	652	828	1
y	263	624	268	634	652	828	1
adolescen-	270	624	313	634	652	828	1
(1)	72	651	81	658	652	828	1
Médico	89	651	113	658	652	828	1
Residente	115	651	147	658	652	828	1
Postgrado	149	651	181	658	652	828	1
Pediatría	183	651	212	658	652	828	1
y	214	651	218	658	652	828	1
Puericultura	220	651	259	658	652	828	1
(2)	72	660	81	667	652	828	1
Especialista	89	660	127	667	652	828	1
en	129	660	137	667	652	828	1
Salud	139	660	157	667	652	828	1
Pública,	159	660	185	667	652	828	1
Epidemiología	187	660	234	667	652	828	1
Regional	237	660	266	667	652	828	1
(3)	72	669	81	676	652	828	1
Pediatra	89	669	115	676	652	828	1
Nefrólogo,	117	669	152	676	652	828	1
Jefe	154	669	167	676	652	828	1
de	169	669	177	676	652	828	1
Emergencia	179	669	217	676	652	828	1
Pediátrica.	219	669	253	676	652	828	1
Hospital	255	669	282	676	652	828	1
Universitario	89	678	131	685	652	828	1
Antonio	133	678	159	685	652	828	1
Patricio	161	678	186	685	652	828	1
de	188	678	196	685	652	828	1
Alcalá,	197	678	220	685	652	828	1
Cumana,	222	678	251	685	652	828	1
Sucre,	253	678	274	685	652	828	1
Venezuela	276	678	308	685	652	828	1
Primer	71	691	93	698	652	828	1
premio	95	691	118	698	652	828	1
Póster	120	691	140	698	652	828	1
en	142	691	150	698	652	828	1
XVI	152	691	166	698	652	828	1
Jornada	168	691	193	698	652	828	1
Oriental	195	691	222	698	652	828	1
de	224	691	231	698	652	828	1
Pediatría,	234	691	264	698	652	828	1
Puerto	71	700	92	707	652	828	1
Ordaz,	94	700	116	707	652	828	1
junio	118	700	134	707	652	828	1
de	137	700	144	707	652	828	1
2013	146	700	162	707	652	828	1
Autor	71	714	90	721	652	828	1
corresponsal:	92	714	135	721	652	828	1
Pedro	71	723	90	730	652	828	1
Macuarisma	92	723	132	730	652	828	1
Lezama,	134	723	161	730	652	828	1
(414)769.8236	163	723	211	730	652	828	1
pmacuarisma@gmail.com	215	723	299	730	652	828	1
138	52	762	67	771	652	828	1
tes,	327	529	341	538	652	828	1
se	343	529	352	538	652	828	1
transmite	354	529	391	538	652	828	1
de	394	529	403	538	652	828	1
persona	405	529	436	538	652	828	1
a	439	529	443	538	652	828	1
persona	446	529	477	538	652	828	1
a	479	529	483	538	652	828	1
través	486	529	510	538	652	828	1
de	512	529	521	538	652	828	1
secreciones	524	529	570	538	652	828	1
nasofaríngeas;	327	541	385	550	652	828	1
su	388	541	397	550	652	828	1
periodo	400	541	431	550	652	828	1
de	434	541	443	550	652	828	1
incubación	446	541	490	550	652	828	1
es	493	541	501	550	652	828	1
de	504	541	514	550	652	828	1
4	517	541	522	550	652	828	1
días	525	541	541	550	652	828	1
(rango	544	541	570	550	652	828	1
2-7	327	553	341	562	652	828	1
días)	343	553	363	562	652	828	1
y	366	553	371	562	652	828	1
la	373	553	380	562	652	828	1
transmisibilidad	383	553	448	562	652	828	1
persiste	450	553	481	562	652	828	1
mientras	483	553	518	562	652	828	1
dure	521	553	538	562	652	828	1
el	541	553	548	562	652	828	1
esta-	551	553	570	562	652	828	1
do	327	565	337	574	652	828	1
de	340	565	350	574	652	828	1
portador.	352	565	388	574	652	828	1
La	342	577	352	586	652	828	1
incidencia	356	577	396	586	652	828	1
de	400	577	409	586	652	828	1
EIM	414	577	432	586	652	828	1
varía	436	577	455	586	652	828	1
ampliamente	460	577	510	586	652	828	1
desde	514	577	536	586	652	828	1
0,1	540	577	553	586	652	828	1
por	557	577	570	586	652	828	1
100.000	327	589	359	598	652	828	1
en	361	589	370	598	652	828	1
México,	372	589	404	598	652	828	1
2	406	589	411	598	652	828	1
por	413	589	426	598	652	828	1
100.000	428	589	459	598	652	828	1
en	461	589	470	598	652	828	1
Brasil,	472	589	498	598	652	828	1
(2)	500	589	511	598	652	828	1
hasta	513	589	533	598	652	828	1
cifras	535	589	556	598	652	828	1
tan	558	589	570	598	652	828	1
altas	327	601	345	610	652	828	1
como	348	601	369	610	652	828	1
1.000	372	601	394	610	652	828	1
por	396	601	409	610	652	828	1
100.000	412	601	443	610	652	828	1
en	446	601	455	610	652	828	1
el	457	601	464	610	652	828	1
Africa	466	601	491	610	652	828	1
Sub	494	601	509	610	652	828	1
sahariana	511	601	548	610	652	828	1
(3).	550	601	564	610	652	828	1
Latinoamérica	342	625	404	634	652	828	1
y	407	625	412	634	652	828	1
el	415	625	422	634	652	828	1
Caribe	425	625	454	634	652	828	1
En	342	637	353	646	652	828	1
Latinoamérica	357	637	415	646	652	828	1
y	419	637	424	646	652	828	1
el	428	637	435	646	652	828	1
Caribe	440	637	466	646	652	828	1
el	471	637	478	646	652	828	1
Sistema	482	637	514	646	652	828	1
de	518	637	527	646	652	828	1
Redes	532	637	556	646	652	828	1
de	560	637	570	646	652	828	1
Vigilancia	327	649	368	658	652	828	1
de	372	649	382	658	652	828	1
los	385	649	397	658	652	828	1
agentes	401	649	431	658	652	828	1
bacterianos	435	649	480	658	652	828	1
responsables	484	649	535	658	652	828	1
de	539	649	548	658	652	828	1
neu-	552	649	570	658	652	828	1
monías	327	661	356	670	652	828	1
y	359	661	364	670	652	828	1
meningitis	367	661	409	670	652	828	1
(SIREVA	412	661	450	670	652	828	1
II),	452	661	464	670	652	828	1
2006-2010,	467	661	513	670	652	828	1
reportó	516	661	545	670	652	828	1
4.735	547	661	570	670	652	828	1
cepas	327	673	350	682	652	828	1
de	352	673	362	682	652	828	1
Neisseria	364	673	402	682	652	828	1
meningitidis	405	673	454	682	652	828	1
recibidas	457	673	493	682	652	828	1
en	496	673	505	682	652	828	1
los	508	673	519	682	652	828	1
laboratorios	522	673	570	682	652	828	1
nacionales	327	685	370	694	652	828	1
de	372	685	382	694	652	828	1
referencia	384	685	424	694	652	828	1
procesadas	427	685	471	694	652	828	1
para	474	685	491	694	652	828	1
la	493	685	501	694	652	828	1
identiﬁcación	503	685	558	694	652	828	1
de	560	685	570	694	652	828	1
especies,	327	697	363	706	652	828	1
serogrupos	366	697	409	706	652	828	1
y	412	697	417	706	652	828	1
determinación	419	697	476	706	652	828	1
de	479	697	488	706	652	828	1
la	491	697	498	706	652	828	1
concentración	500	697	556	706	652	828	1
in-	559	697	570	706	652	828	1
hibitoria	327	709	361	718	652	828	1
mínima	364	709	394	718	652	828	1
(CIM)	396	709	422	718	652	828	1
a	424	709	429	718	652	828	1
los	431	709	443	718	652	828	1
antibióticos.	445	709	494	718	652	828	1
En	496	709	507	718	652	828	1
general,	510	709	542	718	652	828	1
70,3%	544	709	570	718	652	828	1
de	327	721	337	730	652	828	1
todos	340	721	361	730	652	828	1
los	364	721	376	730	652	828	1
aislamientos	378	721	428	730	652	828	1
fueron	431	721	457	730	652	828	1
totalmente	460	721	502	730	652	828	1
susceptibles	504	721	553	730	652	828	1
a	555	721	560	730	652	828	1
la	563	721	570	730	652	828	1
ARCHIVOS	73	760	111	767	652	828	1
VENEZOLANOS	113	760	168	767	652	828	1
DE	170	760	181	767	652	828	1
PUERICULTURA	183	760	241	767	652	828	1
Y	243	760	248	767	652	828	1
PEDIATRÍA	250	760	290	767	652	828	1
2013;	292	760	310	767	652	828	1
Vol	313	760	323	767	652	828	1
76	325	760	333	767	652	828	1
(4):	335	760	347	767	652	828	1
138	349	760	361	767	652	828	1
-	363	760	366	767	652	828	1
143	368	760	380	767	652	828	1
Enfermedad	340	59	379	66	652	828	2
invasiva	382	59	408	66	652	828	2
por	410	59	421	66	652	828	2
Neisseria	423	59	454	66	652	828	2
meningitidis,	456	59	497	66	652	828	2
alerta	499	59	517	66	652	828	2
epidemiológica	519	59	569	66	652	828	2
penicilina,	71	85	113	94	652	828	2
29,7%	115	85	141	94	652	828	2
presentan	144	85	182	94	652	828	2
resistencia	185	85	227	94	652	828	2
intermedia	230	85	273	94	652	828	2
a	275	85	280	94	652	828	2
este	282	85	298	94	652	828	2
an-	300	85	313	94	652	828	2
tibiótico	71	97	104	106	652	828	2
(4).	107	97	122	106	652	828	2
Las	125	97	139	106	652	828	2
tasas	142	97	162	106	652	828	2
de	165	97	174	106	652	828	2
incidencia	177	97	218	106	652	828	2
y	222	97	227	106	652	828	2
distribución	230	97	278	106	652	828	2
de	281	97	290	106	652	828	2
sero-	293	97	313	106	652	828	2
grupos	71	109	98	118	652	828	2
diﬁeren	101	109	131	118	652	828	2
signiﬁctivamente	134	109	203	118	652	828	2
entre	206	109	226	118	652	828	2
los	229	109	240	118	652	828	2
países	243	109	267	118	652	828	2
(5).	270	109	284	118	652	828	2
Distribución	85	121	134	130	652	828	2
por	139	121	152	130	652	828	2
grupos	157	121	184	130	652	828	2
de	188	121	197	130	652	828	2
edad	202	121	221	130	652	828	2
para	225	121	242	130	652	828	2
Latinoamérica	247	121	304	130	652	828	2
y	308	121	313	130	652	828	2
Caribe	71	133	97	142	652	828	2
2006-2010:	101	133	147	142	652	828	2
para	151	133	168	142	652	828	2
los	172	133	184	142	652	828	2
menores	188	133	221	142	652	828	2
de	225	133	235	142	652	828	2
un	238	133	248	142	652	828	2
<1	252	133	263	142	652	828	2
año,	267	133	284	142	652	828	2
n=892	288	133	313	142	652	828	2
(19,0%);	71	145	106	154	652	828	2
para	109	145	126	154	652	828	2
el	129	145	136	154	652	828	2
grupo	139	145	162	154	652	828	2
de	165	145	175	154	652	828	2
1-4	178	145	191	154	652	828	2
años,	194	145	215	154	652	828	2
n=1215	218	145	248	154	652	828	2
(25,8%);	251	145	286	154	652	828	2
los	289	145	301	154	652	828	2
de	304	145	313	154	652	828	2
5-14	71	157	89	166	652	828	2
años,	92	157	112	166	652	828	2
n=1000	115	157	146	166	652	828	2
(21,3%);	148	157	183	166	652	828	2
para	186	157	203	166	652	828	2
el	206	157	213	166	652	828	2
grupo	216	157	239	166	652	828	2
de	241	157	251	166	652	828	2
15	253	157	263	166	652	828	2
años	266	157	284	166	652	828	2
o	287	157	292	166	652	828	2
más,	295	157	313	166	652	828	2
n=1594	71	169	101	178	652	828	2
(33,9%).	105	169	140	178	652	828	2
Entre	143	169	165	178	652	828	2
73-93%	169	169	200	178	652	828	2
de	204	169	213	178	652	828	2
los	217	169	229	178	652	828	2
aislamientos	232	169	282	178	652	828	2
corres-	286	169	313	178	652	828	2
ponden	71	181	100	190	652	828	2
a	103	181	107	190	652	828	2
los	110	181	122	190	652	828	2
serogrupos	125	181	168	190	652	828	2
B,	171	181	180	190	652	828	2
C,	183	181	192	190	652	828	2
sin	195	181	207	190	652	828	2
embargo	210	181	244	190	652	828	2
la	247	181	255	190	652	828	2
proporción	257	181	301	190	652	828	2
de	304	181	313	190	652	828	2
aislamiento	71	193	116	202	652	828	2
del	119	193	131	202	652	828	2
serogrupo	134	193	174	202	652	828	2
C	176	193	183	202	652	828	2
aumenta	186	193	219	202	652	828	2
progresivamente	222	193	288	202	652	828	2
desde	291	193	313	202	652	828	2
36,3%	71	205	96	214	652	828	2
durante	99	205	129	214	652	828	2
el	131	205	138	214	652	828	2
primer	141	205	167	214	652	828	2
año	170	205	184	214	652	828	2
de	186	205	196	214	652	828	2
vida	198	205	215	214	652	828	2
hasta	218	205	238	214	652	828	2
70,7%	241	205	266	214	652	828	2
en	269	205	278	214	652	828	2
el	280	205	288	214	652	828	2
grupo	290	205	313	214	652	828	2
de	71	217	80	226	652	828	2
15-19	83	217	106	226	652	828	2
años.	109	217	129	226	652	828	2
Epidemiología	85	241	147	250	652	828	2
de	149	241	159	250	652	828	2
enfermedad	162	241	213	250	652	828	2
meningocócica	85	253	148	262	652	828	2
en	151	253	161	262	652	828	2
Venezuela	163	253	206	262	652	828	2
En	85	265	96	274	652	828	2
Venezuela,	100	265	143	274	652	828	2
durante	147	265	177	274	652	828	2
el	181	265	188	274	652	828	2
periódo	192	265	222	274	652	828	2
comprendido	226	265	279	274	652	828	2
entre	282	265	302	274	652	828	2
el	306	265	313	274	652	828	2
2005-2012,	71	277	117	286	652	828	2
la	120	277	127	286	652	828	2
tasa	130	277	146	286	652	828	2
de	149	277	158	286	652	828	2
incidencia	162	277	203	286	652	828	2
de	206	277	215	286	652	828	2
meningitis	219	277	261	286	652	828	2
bacteriana	264	277	305	286	652	828	2
y	308	277	313	286	652	828	2
enfermedad	71	289	120	298	652	828	2
meningocócica	132	289	195	298	652	828	2
invasiva	208	289	243	298	652	828	2
(Clasiﬁcación	255	289	313	298	652	828	2
Internacional	71	301	124	310	652	828	2
de	128	301	137	310	652	828	2
Enfermedades,	141	301	201	310	652	828	2
CIE-10	205	301	234	310	652	828	2
A39.0	237	301	262	310	652	828	2
-	266	301	269	310	652	828	2
A39.9)	273	301	301	310	652	828	2
se	305	301	313	310	652	828	2
muestra	71	313	103	322	652	828	2
en	105	313	114	322	652	828	2
la	117	313	124	322	652	828	2
ﬁgura	126	313	150	322	652	828	2
1	152	313	157	322	652	828	2
(6).	159	313	174	322	652	828	2
La	176	313	186	322	652	828	2
incidencia	189	313	230	322	652	828	2
media	232	313	257	322	652	828	2
anual	259	313	281	322	652	828	2
de	283	313	293	322	652	828	2
EIM	295	313	313	322	652	828	2
muestra	71	325	103	334	652	828	2
un	105	325	115	334	652	828	2
paralelismo	118	325	165	334	652	828	2
con	168	325	182	334	652	828	2
la	185	325	192	334	652	828	2
incidencia	195	325	236	334	652	828	2
de	239	325	248	334	652	828	2
meningitis	251	325	293	334	652	828	2
bac-	296	325	313	334	652	828	2
teriana	71	337	98	346	652	828	2
con	101	337	115	346	652	828	2
picos	118	337	139	346	652	828	2
cíclicos:	142	337	175	346	652	828	2
Incidencia	178	337	219	346	652	828	2
de	222	337	231	346	652	828	2
0,22	234	337	252	346	652	828	2
(0,17	254	337	275	346	652	828	2
a	278	337	282	346	652	828	2
0,29)	285	337	306	346	652	828	2
x	308	337	313	346	652	828	2
10	71	349	81	358	652	828	2
5	81	349	83	354	652	828	2
habitantes;	86	349	129	358	652	828	2
72,5%	132	349	157	358	652	828	2
de	160	349	169	358	652	828	2
los	172	349	183	358	652	828	2
casos	186	349	207	358	652	828	2
(58/80)	210	349	239	358	652	828	2
ocurrieron	242	349	283	358	652	828	2
en	286	349	295	358	652	828	2
me-	298	349	313	358	652	828	2
nores	71	361	93	370	652	828	2
de	95	361	104	370	652	828	2
15	107	361	117	370	652	828	2
años	119	361	137	370	652	828	2
con	140	361	154	370	652	828	2
una	157	361	171	370	652	828	2
incidencia	173	361	215	370	652	828	2
pico	217	361	234	370	652	828	2
en	237	361	246	370	652	828	2
el	248	361	256	370	652	828	2
primer	258	361	285	370	652	828	2
año	287	361	301	370	652	828	2
de	304	361	313	370	652	828	2
vida	71	373	88	382	652	828	2
y	91	373	96	382	652	828	2
letalidad	99	373	133	382	652	828	2
de	136	373	145	382	652	828	2
20,8%	148	373	174	382	652	828	2
(7).	177	373	191	382	652	828	2
Desde	85	385	110	394	652	828	2
1999	113	385	133	394	652	828	2
Venezuela	136	385	177	394	652	828	2
participa	180	385	215	394	652	828	2
en	218	385	228	394	652	828	2
el	231	385	238	394	652	828	2
proyecto	241	385	276	394	652	828	2
SIREVA	279	385	314	394	652	828	2
II,	71	397	80	406	652	828	2
bajo	84	397	101	406	652	828	2
el	104	397	112	406	652	828	2
auspicio	115	397	149	406	652	828	2
de	152	397	162	406	652	828	2
la	165	397	172	406	652	828	2
Organización	176	397	230	406	652	828	2
Panamericana	233	397	289	406	652	828	2
de	293	397	302	406	652	828	2
la	306	397	313	406	652	828	2
Salud	71	409	94	418	652	828	2
(8).	96	409	111	418	652	828	2
En	116	409	127	418	652	828	2
su	130	409	139	418	652	828	2
informe	142	409	173	418	652	828	2
sobre	176	409	198	418	652	828	2
Venezuela	200	409	241	418	652	828	2
2011	244	409	264	418	652	828	2
destaca	267	409	296	418	652	828	2
que	299	409	313	418	652	828	2
el	71	421	78	430	652	828	2
riesgo	81	421	106	430	652	828	2
de	109	421	118	430	652	828	2
enfermedad	122	421	169	430	652	828	2
invasiva	172	421	205	430	652	828	2
se	209	421	217	430	652	828	2
relaciona	220	421	257	430	652	828	2
inversamente	260	421	313	430	652	828	2
con	71	433	85	442	652	828	2
la	88	433	95	442	652	828	2
edad,	98	433	120	442	652	828	2
61,5%	122	433	148	442	652	828	2
(16/26)	151	433	181	442	652	828	2
de	183	433	193	442	652	828	2
los	196	433	207	442	652	828	2
casos	210	433	232	442	652	828	2
ocurrieron	235	433	276	442	652	828	2
en	279	433	289	442	652	828	2
niños	292	433	313	442	652	828	2
<15	71	445	87	454	652	828	2
años	91	445	109	454	652	828	2
[<0-1	113	445	135	454	652	828	2
año,	139	445	156	454	652	828	2
8	161	445	166	454	652	828	2
(30,7%);	170	445	205	454	652	828	2
2-4	209	445	222	454	652	828	2
años,	226	445	247	454	652	828	2
2	251	445	256	454	652	828	2
(7,7%);	261	445	291	454	652	828	2
5-14	295	445	313	454	652	828	2
años,	71	457	92	466	652	828	2
6	96	457	101	466	652	828	2
(23,1%)];	106	457	144	466	652	828	2
presentación	149	457	199	466	652	828	2
clínica	204	457	230	466	652	828	2
como	235	457	257	466	652	828	2
meningitis	262	457	304	466	652	828	2
o	308	457	313	466	652	828	2
sepsis	71	469	95	478	652	828	2
con	98	469	113	478	652	828	2
una	116	469	130	478	652	828	2
razón	134	469	156	478	652	828	2
4:1.	159	469	174	478	652	828	2
Predominio	178	469	224	478	652	828	2
en	228	469	237	478	652	828	2
niños	240	469	262	478	652	828	2
de	265	469	275	478	652	828	2
0-4	278	469	292	478	652	828	2
años	295	469	313	478	652	828	2
(n=10,	71	481	97	490	652	828	2
62,5%)	101	481	130	490	652	828	2
sobre	134	481	156	490	652	828	2
el	160	481	167	490	652	828	2
grupo	171	481	194	490	652	828	2
de	198	481	208	490	652	828	2
5-14	212	481	230	490	652	828	2
años	234	481	252	490	652	828	2
(n=6,	256	481	278	490	652	828	2
37,5%).	282	481	313	490	652	828	2
Serogrupos	71	493	116	502	652	828	2
de	121	493	130	502	652	828	2
Neisseria	135	493	173	502	652	828	2
meningitidis	177	493	226	502	652	828	2
por	231	493	244	502	652	828	2
grupos	249	493	276	502	652	828	2
de	280	493	290	502	652	828	2
edad	294	493	313	502	652	828	2
edad,	71	505	92	514	652	828	2
0-1	95	505	108	514	652	828	2
año,	110	505	127	514	652	828	2
serogrupo	129	505	169	514	652	828	2
B	172	505	178	514	652	828	2
(4/8),	180	505	202	514	652	828	2
serogrupo	205	505	245	514	652	828	2
Y	247	505	254	514	652	828	2
(3/8),	256	505	278	514	652	828	2
no	280	505	290	514	652	828	2
agru-	292	505	313	514	652	828	2
pable	71	517	93	526	652	828	2
(1/3);	96	517	118	526	652	828	2
2-4	125	517	138	526	652	828	2
años,	141	517	162	526	652	828	2
C	165	517	172	526	652	828	2
(2/2);	175	517	197	526	652	828	2
5-14	201	517	219	526	652	828	2
años,	222	517	243	526	652	828	2
C	246	517	253	526	652	828	2
(5/6),	256	517	278	526	652	828	2
B	281	517	288	526	652	828	2
(1/6).	291	517	313	526	652	828	2
Entre	327	85	349	94	652	828	2
10-20%	352	85	384	94	652	828	2
de	387	85	396	94	652	828	2
las	399	85	410	94	652	828	2
cepas	413	85	436	94	652	828	2
aisladas	439	85	470	94	652	828	2
en	473	85	483	94	652	828	2
niños	486	85	507	94	652	828	2
menores	510	85	544	94	652	828	2
de	547	85	557	94	652	828	2
15	560	85	570	94	652	828	2
años	327	97	346	106	652	828	2
mostraron	348	97	389	106	652	828	2
sensibilidad	392	97	440	106	652	828	2
intermedia	442	97	485	106	652	828	2
a	488	97	492	106	652	828	2
penicilina	495	97	534	106	652	828	2
(9).	537	97	551	106	652	828	2
Alerta	344	109	372	118	652	828	2
epidemiológica	374	109	438	118	652	828	2
En	342	121	353	130	652	828	2
Venezuela,	356	121	400	130	652	828	2
el	404	121	411	130	652	828	2
Boletín	415	121	445	130	652	828	2
epidemiológico	449	121	511	130	652	828	2
[MPPPSalud]	515	121	570	130	652	828	2
Nº	327	133	338	142	652	828	2
27,	341	133	353	142	652	828	2
del	356	133	369	142	652	828	2
03	372	133	382	142	652	828	2
al	385	133	392	142	652	828	2
09	395	133	405	142	652	828	2
de	408	133	417	142	652	828	2
julio	420	133	439	142	652	828	2
del	442	133	454	142	652	828	2
año	457	133	472	142	652	828	2
2011	475	133	494	142	652	828	2
reporta	497	133	526	142	652	828	2
que	529	133	543	142	652	828	2
el	546	133	553	142	652	828	2
nú-	556	133	570	142	652	828	2
mero	327	145	348	154	652	828	2
acumulado	354	145	398	154	652	828	2
de	403	145	413	154	652	828	2
casos	419	145	440	154	652	828	2
de	446	145	455	154	652	828	2
meningitis	461	145	503	154	652	828	2
meningocócica	509	145	570	154	652	828	2
(A39.0)	327	157	359	166	652	828	2
hasta	362	157	383	166	652	828	2
la	386	157	393	166	652	828	2
semana	396	157	426	166	652	828	2
epidemiológica	429	157	491	166	652	828	2
número	494	157	525	166	652	828	2
27	528	157	538	166	652	828	2
fue	541	157	554	166	652	828	2
3,0	557	157	570	166	652	828	2
veces	327	169	350	178	652	828	2
mayor	352	169	378	178	652	828	2
que	381	169	395	178	652	828	2
la	398	169	405	178	652	828	2
mediana	408	169	442	178	652	828	2
de	444	169	454	178	652	828	2
los	457	169	468	178	652	828	2
años	471	169	489	178	652	828	2
2008-2010	492	169	535	178	652	828	2
(10).	538	169	557	178	652	828	2
La	342	181	352	190	652	828	2
reemergencia	355	181	408	190	652	828	2
de	411	181	420	190	652	828	2
casos	423	181	444	190	652	828	2
de	447	181	456	190	652	828	2
enfermedades	459	181	514	190	652	828	2
transmisibles	517	181	570	190	652	828	2
cuando	327	193	356	202	652	828	2
no	359	193	369	202	652	828	2
se	372	193	380	202	652	828	2
dispone	383	193	414	202	652	828	2
de	417	193	426	202	652	828	2
un	429	193	439	202	652	828	2
registro	442	193	472	202	652	828	2
continuo	475	193	510	202	652	828	2
o	513	193	518	202	652	828	2
cuando	520	193	549	202	652	828	2
ocu-	552	193	570	202	652	828	2
rren	327	205	344	214	652	828	2
con	346	205	361	214	652	828	2
agregación	363	205	407	214	652	828	2
temporal	410	205	445	214	652	828	2
y	448	205	453	214	652	828	2
espacial	456	205	488	214	652	828	2
plantea	491	205	519	214	652	828	2
necesidades	522	205	570	214	652	828	2
especiales	327	217	368	226	652	828	2
al	371	217	378	226	652	828	2
sistema	380	217	410	226	652	828	2
de	413	217	423	226	652	828	2
salud,	425	217	449	226	652	828	2
así	451	217	462	226	652	828	2
como	465	217	487	226	652	828	2
el	490	217	497	226	652	828	2
perfeccionamien-	500	217	570	226	652	828	2
to	327	229	335	238	652	828	2
de	338	229	348	238	652	828	2
los	350	229	362	238	652	828	2
sistemas	365	229	399	238	652	828	2
de	402	229	411	238	652	828	2
vigilancia.	414	229	456	238	652	828	2
El	459	229	468	238	652	828	2
objetivo	471	229	504	238	652	828	2
del	507	229	519	238	652	828	2
presente	522	229	555	238	652	828	2
es-	558	229	570	238	652	828	2
tudio	327	241	348	250	652	828	2
fue	352	241	365	250	652	828	2
orientado	369	241	407	250	652	828	2
a	411	241	415	250	652	828	2
estudiar	419	241	451	250	652	828	2
una	455	241	469	250	652	828	2
agregación	473	241	517	250	652	828	2
de	521	241	531	250	652	828	2
casos	535	241	556	250	652	828	2
de	560	241	570	250	652	828	2
EIM	327	253	346	262	652	828	2
en	348	253	358	262	652	828	2
un	361	253	371	262	652	828	2
area	373	253	390	262	652	828	2
geográﬁca	393	253	434	262	652	828	2
y	437	253	442	262	652	828	2
tiempo	445	253	473	262	652	828	2
determinado	476	253	525	262	652	828	2
MÉTODOS	342	277	393	286	652	828	2
El	342	289	350	298	652	828	2
Hospital	355	289	389	298	652	828	2
Antonio	393	289	425	298	652	828	2
Patricio	430	289	461	298	652	828	2
de	465	289	475	298	652	828	2
Alcalá	478	289	504	298	652	828	2
es	509	289	517	298	652	828	2
un	522	289	532	298	652	828	2
Hospital	536	289	570	298	652	828	2
General	327	301	359	310	652	828	2
tipo	362	301	377	310	652	828	2
IV,	380	301	391	310	652	828	2
de	394	301	403	310	652	828	2
300	406	301	421	310	652	828	2
camas,	424	301	451	310	652	828	2
con	454	301	468	310	652	828	2
unidad	471	301	498	310	652	828	2
de	500	301	510	310	652	828	2
cuidado	512	301	544	310	652	828	2
inten-	546	301	570	310	652	828	2
sivo	327	313	344	322	652	828	2
y	347	313	352	322	652	828	2
docencia	354	313	390	322	652	828	2
universitaria	393	313	443	322	652	828	2
de	445	313	455	322	652	828	2
postgrado.	457	313	499	322	652	828	2
Su	502	313	513	322	652	828	2
departamento	515	313	570	322	652	828	2
pediátrico	327	325	367	334	652	828	2
ofrece	370	325	395	334	652	828	2
75	397	325	407	334	652	828	2
camas	409	325	434	334	652	828	2
de	436	325	446	334	652	828	2
hospitalización,	448	325	511	334	652	828	2
unidad	513	325	540	334	652	828	2
de	543	325	552	334	652	828	2
cui-	554	325	570	334	652	828	2
dados	327	337	351	346	652	828	2
neonatales	354	337	396	346	652	828	2
y	399	337	404	346	652	828	2
servicio	407	337	438	346	652	828	2
de	441	337	451	346	652	828	2
urgencias;	453	337	494	346	652	828	2
sirve	497	337	517	346	652	828	2
a	520	337	524	346	652	828	2
una	527	337	541	346	652	828	2
pobla-	544	337	570	346	652	828	2
ción	327	349	345	358	652	828	2
estimada	347	349	383	358	652	828	2
de	386	349	395	358	652	828	2
1.000.000	398	349	438	358	652	828	2
habitantes	441	349	481	358	652	828	2
Estudio	342	361	372	370	652	828	2
de	375	361	385	370	652	828	2
cohorte	388	361	418	370	652	828	2
de	421	361	431	370	652	828	2
inicio:	434	361	460	370	652	828	2
incluye	463	361	492	370	652	828	2
casos	495	361	517	370	652	828	2
conﬁrmados	520	361	570	370	652	828	2
o	327	373	332	382	652	828	2
probables	336	373	375	382	652	828	2
de	379	373	389	382	652	828	2
EIM	393	373	411	382	652	828	2
(CIE.10,	415	373	449	382	652	828	2
A39.0-A39.9)	453	373	509	382	652	828	2
informados	513	373	559	382	652	828	2
al	563	373	570	382	652	828	2
Servicio	327	385	361	394	652	828	2
de	363	385	372	394	652	828	2
Epidemiología	375	385	433	394	652	828	2
Regional,	436	385	474	394	652	828	2
edad	476	385	495	394	652	828	2
menor	497	385	523	394	652	828	2
de	525	385	535	394	652	828	2
15	537	385	547	394	652	828	2
años,	549	385	570	394	652	828	2
entre	327	397	347	406	652	828	2
enero	350	397	372	406	652	828	2
y	374	397	379	406	652	828	2
diciembre	382	397	422	406	652	828	2
del	424	397	436	406	652	828	2
2012,	438	397	461	406	652	828	2
con	463	397	478	406	652	828	2
residencia	480	397	521	406	652	828	2
en	523	397	532	406	652	828	2
el	535	397	542	406	652	828	2
estado	544	397	570	406	652	828	2
Sucre,	327	409	353	418	652	828	2
Venezuela.	355	409	399	418	652	828	2
El	342	421	350	430	652	828	2
uso	353	421	367	430	652	828	2
de	370	421	379	430	652	828	2
un	382	421	392	430	652	828	2
formulario	395	421	438	430	652	828	2
estandar	441	421	474	430	652	828	2
permitió	477	421	511	430	652	828	2
la	514	421	521	430	652	828	2
recolección	524	421	570	430	652	828	2
de	327	433	337	442	652	828	2
datos	340	433	361	442	652	828	2
sociodemográﬁcos,	365	433	442	442	652	828	2
clínica,	446	433	475	442	652	828	2
epidemiología,	478	433	538	442	652	828	2
labora-	541	433	570	442	652	828	2
torio,	327	445	349	454	652	828	2
investigación	351	445	405	454	652	828	2
y	407	445	412	454	652	828	2
quimioproﬁlaxis	415	445	481	454	652	828	2
de	484	445	493	454	652	828	2
contactos	496	445	534	454	652	828	2
y	537	445	542	454	652	828	2
condi-	544	445	570	454	652	828	2
ción	327	457	345	466	652	828	2
de	348	457	357	466	652	828	2
egreso.	361	457	389	466	652	828	2
Las	392	457	407	466	652	828	2
muestras	410	457	446	466	652	828	2
de	449	457	458	466	652	828	2
sangre	462	457	488	466	652	828	2
y	491	457	496	466	652	828	2
líquido	499	457	528	466	652	828	2
cefalorra-	531	457	570	466	652	828	2
quídeo	327	469	355	478	652	828	2
o	358	469	363	478	652	828	2
cepas	366	469	389	478	652	828	2
bacterianas	392	469	437	478	652	828	2
fueron	444	469	470	478	652	828	2
enviadas	474	469	508	478	652	828	2
al	512	469	519	478	652	828	2
Laboratorio	523	469	570	478	652	828	2
de	327	481	337	490	652	828	2
Referencia	343	481	387	490	652	828	2
Nacional	393	481	430	490	652	828	2
(Instituto	436	481	473	490	652	828	2
Nacional	479	481	516	490	652	828	2
de	522	481	532	490	652	828	2
Higiene	538	481	570	490	652	828	2
Rafael	327	493	354	502	652	828	2
Rangel),	359	493	393	502	652	828	2
para	399	493	416	502	652	828	2
aislamiento	422	493	468	502	652	828	2
o	473	493	478	502	652	828	2
identiﬁcación	484	493	538	502	652	828	2
de	544	493	553	502	652	828	2
las	559	493	570	502	652	828	2
cepas	327	505	350	514	652	828	2
bacterianas	353	505	398	514	652	828	2
y	402	505	407	514	652	828	2
serogrupos,	411	505	457	514	652	828	2
así	461	505	472	514	652	828	2
como	476	505	498	514	652	828	2
la	502	505	509	514	652	828	2
determinación	513	505	570	514	652	828	2
del	327	517	340	526	652	828	2
patron	342	517	368	526	652	828	2
de	371	517	380	526	652	828	2
sensibilidad	383	517	431	526	652	828	2
a	433	517	438	526	652	828	2
antibióticos.	441	517	490	526	652	828	2
Figura	92	689	118	698	652	828	2
1.	121	689	128	698	652	828	2
Tendencia	131	689	172	698	652	828	2
de	175	689	185	698	652	828	2
morbilidad	187	689	229	698	652	828	2
por	232	689	245	698	652	828	2
meningitis	247	689	288	698	652	828	2
bacteriana	291	689	333	698	652	828	2
(G00)	335	689	358	698	652	828	2
y	99	699	104	708	652	828	2
enfermedad	107	699	155	708	652	828	2
invasiva	157	699	190	708	652	828	2
por	193	699	206	708	652	828	2
meningococo	208	699	262	708	652	828	2
(A39),	265	699	289	708	652	828	2
transformación	292	699	352	708	652	828	2
logarítmica	100	709	144	718	652	828	2
de	147	709	157	718	652	828	2
la	160	709	167	718	652	828	2
tasa	169	709	186	718	652	828	2
de	189	709	199	718	652	828	2
incidencia,	202	709	244	718	652	828	2
Venezuela,	247	709	292	718	652	828	2
2005-2012.(6)	294	709	351	718	652	828	2
OR	136	719	150	728	652	828	2
2009-2012,	153	719	198	728	652	828	2
1,85;	201	719	221	728	652	828	2
χ	224	717	229	729	652	828	2
2	229	719	231	723	652	828	2
tendencia	234	719	273	728	652	828	2
3,0	276	719	288	728	652	828	2
(0,08)	291	719	315	728	652	828	2
DEFINICIONES	410	541	483	550	652	828	2
La	410	553	420	562	652	828	2
EIM	423	553	441	562	652	828	2
puede	443	553	467	562	652	828	2
presentarse	470	553	515	562	652	828	2
como	517	553	539	562	652	828	2
menin-	541	553	570	562	652	828	2
gitis	396	565	413	574	652	828	2
con	417	565	431	574	652	828	2
o	436	565	441	574	652	828	2
sin	445	565	456	574	652	828	2
sepsis	460	565	484	574	652	828	2
y	488	565	493	574	652	828	2
excepcionalmente	498	565	570	574	652	828	2
como	396	577	418	586	652	828	2
púrpura	423	577	454	586	652	828	2
fulminante,	458	577	504	586	652	828	2
artritis	509	577	535	586	652	828	2
séptica,	540	577	570	586	652	828	2
neumonía	396	589	435	598	652	828	2
o	438	589	443	598	652	828	2
pericarditis.	446	589	493	598	652	828	2
La	410	601	420	610	652	828	2
deﬁnición	423	601	463	610	652	828	2
epidemiológica	465	601	526	610	652	828	2
de	529	601	538	610	652	828	2
caso	540	601	558	610	652	828	2
de	560	601	570	610	652	828	2
EIM	396	613	414	622	652	828	2
en	417	613	426	622	652	828	2
Venezuela	429	613	470	622	652	828	2
(11)	473	613	489	622	652	828	2
incluye	492	613	521	622	652	828	2
1.	410	625	417	634	652	828	2
Caso	420	625	440	634	652	828	2
probable:	443	625	481	634	652	828	2
a)	410	637	417	646	652	828	2
Fiebre	420	637	446	646	652	828	2
b)	410	649	418	658	652	828	2
Uno	421	649	438	658	652	828	2
o	440	649	445	658	652	828	2
más	448	649	464	658	652	828	2
de	467	649	476	658	652	828	2
(cefalea,	479	649	513	658	652	828	2
vómitos,	515	649	550	658	652	828	2
rigi-	553	649	570	658	652	828	2
dez	410	661	423	670	652	828	2
cervical,	426	661	461	670	652	828	2
erupción	464	661	499	670	652	828	2
petequial	502	661	538	670	652	828	2
o	541	661	546	670	652	828	2
equi-	549	661	570	670	652	828	2
mosis,	410	673	435	682	652	828	2
choque)	438	673	470	682	652	828	2
y	473	673	478	682	652	828	2
c)	410	685	417	694	652	828	2
Detección	421	685	461	694	652	828	2
de	465	685	474	694	652	828	2
antígenos	478	685	516	694	652	828	2
de	519	685	529	694	652	828	2
Neisseria	532	685	570	694	652	828	2
meningitidis	410	697	459	706	652	828	2
a	462	697	466	706	652	828	2
partir	470	697	491	706	652	828	2
de	495	697	504	706	652	828	2
ﬂuidos	508	697	535	706	652	828	2
normal-	538	697	570	706	652	828	2
mente	410	709	434	718	652	828	2
estériles	436	709	469	718	652	828	2
o	472	709	477	718	652	828	2
Diplococos	410	721	455	730	652	828	2
Gram	458	721	481	730	652	828	2
negativos	483	721	522	730	652	828	2
intracelula-	524	721	570	730	652	828	2
ARCHIVOS	254	760	292	767	652	828	2
VENEZOLANOS	294	760	349	767	652	828	2
DE	351	760	362	767	652	828	2
PUERICULTURA	364	760	422	767	652	828	2
Y	425	760	429	767	652	828	2
PEDIATRÍA	431	760	471	767	652	828	2
2013;	473	760	492	767	652	828	2
Vol	494	760	504	767	652	828	2
76	506	760	514	767	652	828	2
(4):	516	760	528	767	652	828	2
138	530	760	542	767	652	828	2
-	545	760	547	767	652	828	2
143	550	760	562	767	652	828	2
139	571	762	586	771	652	828	2
Enfermedad	72	58	111	66	652	828	3
invasiva	113	58	140	66	652	828	3
por	142	58	153	66	652	828	3
Neisseria	155	58	185	66	652	828	3
meningitidis,	187	58	229	66	652	828	3
alerta	231	58	249	66	652	828	3
epidemiológica	251	58	300	66	652	828	3
res	71	85	83	94	652	828	3
en	85	85	95	94	652	828	3
líquido	98	85	126	94	652	828	3
cefalorraquídeo	129	85	192	94	652	828	3
o	194	85	199	94	652	828	3
sepsis	202	85	226	94	652	828	3
fulminante	229	85	272	94	652	828	3
1.	85	97	93	106	652	828	3
Caso	98	97	118	106	652	828	3
conﬁrmado	121	97	167	106	652	828	3
a)	88	109	95	118	652	828	3
Síndrome	99	109	138	118	652	828	3
clínico	142	109	169	118	652	828	3
compatible	172	109	217	118	652	828	3
con	220	109	235	118	652	828	3
enfermdad	239	109	281	118	652	828	3
menin-	285	109	313	118	652	828	3
gocócica	100	121	136	130	652	828	3
como	139	121	161	130	652	828	3
se	164	121	172	130	652	828	3
describió	175	121	211	130	652	828	3
para	214	121	231	130	652	828	3
caso	234	121	252	130	652	828	3
probable	255	121	290	130	652	828	3
y	292	121	297	130	652	828	3
b)	87	133	95	142	652	828	3
Aislamiento	97	133	146	142	652	828	3
de	149	133	158	142	652	828	3
Neisseria	161	133	198	142	652	828	3
meningitidis	201	133	250	142	652	828	3
mediante	253	133	289	142	652	828	3
culti-	292	133	313	142	652	828	3
vo	99	145	109	154	652	828	3
a	112	145	117	154	652	828	3
partir	119	145	141	154	652	828	3
de	144	145	153	154	652	828	3
ﬂuidos	156	145	183	154	652	828	3
normalmente	186	145	239	154	652	828	3
estériles	241	145	274	154	652	828	3
Se	85	157	95	166	652	828	3
deﬁne	97	157	122	166	652	828	3
como	124	157	146	166	652	828	3
brote	149	157	169	166	652	828	3
o	171	157	176	166	652	828	3
epidemia,	179	157	218	166	652	828	3
“la	220	157	232	166	652	828	3
presencia	234	157	272	166	652	828	3
de	274	157	283	166	652	828	3
más	285	157	302	166	652	828	3
de	304	157	313	166	652	828	3
10	71	169	81	178	652	828	3
casos	84	169	106	178	652	828	3
por	108	169	122	178	652	828	3
cada	124	169	143	178	652	828	3
100.000	146	169	178	178	652	828	3
habitantes	181	169	221	178	652	828	3
o,	224	169	232	178	652	828	3
en	235	169	244	178	652	828	3
grupos	247	169	274	178	652	828	3
cerrados,	277	169	313	178	652	828	3
a	71	181	76	190	652	828	3
la	78	181	85	190	652	828	3
tasa	88	181	103	190	652	828	3
de	106	181	115	190	652	828	3
ataque	118	181	144	190	652	828	3
mayor	146	181	172	190	652	828	3
de	175	181	184	190	652	828	3
1	186	181	191	190	652	828	3
por	194	181	207	190	652	828	3
cada	210	181	228	190	652	828	3
1.000	231	181	253	190	652	828	3
habitantes	256	181	296	190	652	828	3
con	299	181	313	190	652	828	3
más	71	193	87	202	652	828	3
de	90	193	99	202	652	828	3
3	102	193	107	202	652	828	3
casos	109	193	131	202	652	828	3
en	133	193	143	202	652	828	3
4	145	193	150	202	652	828	3
semanas,	153	193	189	202	652	828	3
a	191	193	196	202	652	828	3
predominio	198	193	244	202	652	828	3
de	247	193	256	202	652	828	3
un	259	193	269	202	652	828	3
solo	271	193	288	202	652	828	3
geno-	290	193	313	202	652	828	3
tipo	71	205	87	214	652	828	3
de	90	205	100	214	652	828	3
Neisseria	103	205	141	214	652	828	3
meningitidis	144	205	193	214	652	828	3
y	196	205	201	214	652	828	3
desplazamiento	205	205	267	214	652	828	3
de	271	205	280	214	652	828	3
casos	284	205	305	214	652	828	3
a	309	205	313	214	652	828	3
grupos	71	217	98	226	652	828	3
de	101	217	110	226	652	828	3
edad	113	217	132	226	652	828	3
mayores	135	217	169	226	652	828	3
de	171	217	181	226	652	828	3
5	184	217	189	226	652	828	3
años”	191	217	214	226	652	828	3
(11)	217	217	233	226	652	828	3
La	85	229	96	238	652	828	3
clasiﬁcación	99	229	149	238	652	828	3
clínica	153	229	180	238	652	828	3
de	183	229	192	238	652	828	3
casos	196	229	218	238	652	828	3
de	221	229	231	238	652	828	3
enfermedad	234	229	281	238	652	828	3
menin-	285	229	313	238	652	828	3
gocóccica,	71	241	114	250	652	828	3
además	117	241	147	250	652	828	3
de	151	241	160	250	652	828	3
meningitis	164	241	206	250	652	828	3
meningocócica	209	241	270	250	652	828	3
(A39.0)	273	241	305	250	652	828	3
y	308	241	313	250	652	828	3
meningococcemia	71	253	144	262	652	828	3
aguda	146	253	170	262	652	828	3
(A39.2)	173	253	204	262	652	828	3
o	206	253	211	262	652	828	3
meningococcemia	214	253	287	262	652	828	3
no	289	253	299	262	652	828	3
es-	302	253	313	262	652	828	3
peciﬁcada	71	265	112	274	652	828	3
(A39.4)	118	265	150	274	652	828	3
incluye	156	265	186	274	652	828	3
el	193	265	200	274	652	828	3
síndrome	206	265	244	274	652	828	3
de	250	265	260	274	652	828	3
Waterhouse	266	265	313	274	652	828	3
Friderichsen	71	277	121	286	652	828	3
(A39.1),	126	277	160	286	652	828	3
otras	165	277	185	286	652	828	3
infecciones	190	277	236	286	652	828	3
por	241	277	254	286	652	828	3
meningococo	259	277	313	286	652	828	3
(A39.8),	71	289	105	298	652	828	3
infección	107	289	145	298	652	828	3
meningocócica	147	289	208	298	652	828	3
no	210	289	220	298	652	828	3
especiﬁcada	223	289	272	298	652	828	3
(A39.9)	274	289	306	298	652	828	3
y	308	289	313	298	652	828	3
púrpura	71	301	102	310	652	828	3
fulminante	105	301	148	310	652	828	3
(D65).	151	301	177	310	652	828	3
La	85	313	96	322	652	828	3
deﬁnición	99	313	139	322	652	828	3
de	141	313	151	322	652	828	3
sepsis	154	313	178	322	652	828	3
por	180	313	194	322	652	828	3
meningococo	197	313	250	322	652	828	3
o	253	313	258	322	652	828	3
meningococ-	261	313	313	322	652	828	3
cemia	71	325	95	334	652	828	3
se	98	325	106	334	652	828	3
reﬁere	108	325	134	334	652	828	3
a	137	325	141	334	652	828	3
pacientes	144	325	181	334	652	828	3
con	183	325	198	334	652	828	3
púrpura	200	325	232	334	652	828	3
febril	234	325	256	334	652	828	3
y	258	325	263	334	652	828	3
leucocitosis	266	325	313	334	652	828	3
asociadas	71	337	109	346	652	828	3
con	112	337	126	346	652	828	3
manifestaciones	128	337	193	346	652	828	3
hemorrágicas	195	337	249	346	652	828	3
o	251	337	256	346	652	828	3
trombóticas	259	337	306	346	652	828	3
o	308	337	313	346	652	828	3
choque.	71	349	102	358	652	828	3
(11-13)	105	349	135	358	652	828	3
Análisis	85	373	119	382	652	828	3
estadístico	122	373	166	382	652	828	3
Las	85	385	100	394	652	828	3
variables	103	385	139	394	652	828	3
continuas	142	385	180	394	652	828	3
para	183	385	200	394	652	828	3
series	204	385	226	394	652	828	3
pequeñas	229	385	267	394	652	828	3
y	270	385	275	394	652	828	3
asimétri-	278	385	313	394	652	828	3
cas	71	397	84	406	652	828	3
fueron	86	397	113	406	652	828	3
resumidas	115	397	156	406	652	828	3
como	158	397	181	406	652	828	3
mediana	183	397	217	406	652	828	3
y	220	397	225	406	652	828	3
rango	227	397	250	406	652	828	3
intercuartil;	253	397	300	406	652	828	3
las	302	397	313	406	652	828	3
variables	71	409	107	418	652	828	3
cualitativas	111	409	157	418	652	828	3
como	161	409	184	418	652	828	3
proporciones.	188	409	243	418	652	828	3
Los	247	409	262	418	652	828	3
datos	266	409	287	418	652	828	3
sobre	292	409	313	418	652	828	3
población	71	421	111	430	652	828	3
corresponden	114	421	168	430	652	828	3
a	172	421	176	430	652	828	3
proyecciones	180	421	233	430	652	828	3
del	237	421	249	430	652	828	3
censo	253	421	276	430	652	828	3
nacional	279	421	313	430	652	828	3
de	71	433	81	442	652	828	3
población	84	433	123	442	652	828	3
y	126	433	131	442	652	828	3
viviendas,	135	433	176	442	652	828	3
Sucre	179	433	202	442	652	828	3
2012,	205	433	227	442	652	828	3
con	231	433	245	442	652	828	3
interpolación	248	433	301	442	652	828	3
li-	304	433	313	442	652	828	3
neal	71	445	88	454	652	828	3
y	91	445	96	454	652	828	3
extrapolación	99	445	154	454	652	828	3
para	157	445	174	454	652	828	3
generar	177	445	207	454	652	828	3
estimaciones	211	445	262	454	652	828	3
para	266	445	283	454	652	828	3
grupos	286	445	313	454	652	828	3
de	71	457	81	466	652	828	3
edad	83	457	102	466	652	828	3
y	105	457	110	466	652	828	3
sexo.	113	457	133	466	652	828	3
La	136	457	147	466	652	828	3
incidencia	150	457	191	466	652	828	3
anual	193	457	215	466	652	828	3
de	218	457	227	466	652	828	3
enfermedad	230	457	277	466	652	828	3
invasiva	280	457	313	466	652	828	3
por	71	469	84	478	652	828	3
meningococo	87	469	141	478	652	828	3
fue	143	469	156	478	652	828	3
calculada	158	469	196	478	652	828	3
como	198	469	221	478	652	828	3
tasa	223	469	239	478	652	828	3
por	241	469	254	478	652	828	3
100.000	257	469	289	478	652	828	3
niños	292	469	313	478	652	828	3
menores	71	481	105	490	652	828	3
de	108	481	117	490	652	828	3
15	120	481	130	490	652	828	3
años	133	481	151	490	652	828	3
de	154	481	164	490	652	828	3
edad	167	481	185	490	652	828	3
según	188	481	212	490	652	828	3
municipio	214	481	255	490	652	828	3
de	258	481	267	490	652	828	3
residencia.	270	481	313	490	652	828	3
La	71	493	82	502	652	828	3
tasa	85	493	101	502	652	828	3
de	105	493	114	502	652	828	3
morbilidad	118	493	162	502	652	828	3
estandarizada	165	493	220	502	652	828	3
es	223	493	232	502	652	828	3
la	236	493	243	502	652	828	3
relación	246	493	279	502	652	828	3
entre	282	493	302	502	652	828	3
la	306	493	313	502	652	828	3
frecuencia	71	505	113	514	652	828	3
observada	116	505	157	514	652	828	3
y	160	505	165	514	652	828	3
el	168	505	175	514	652	828	3
número	179	505	209	514	652	828	3
de	213	505	222	514	652	828	3
casos	225	505	247	514	652	828	3
esperados	250	505	290	514	652	828	3
en	293	505	303	514	652	828	3
la	306	505	313	514	652	828	3
población	71	517	111	526	652	828	3
de	113	517	122	526	652	828	3
estudio,	124	517	156	526	652	828	3
bajo	158	517	175	526	652	828	3
la	178	517	185	526	652	828	3
hipótesis	187	517	223	526	652	828	3
que	225	517	239	526	652	828	3
la	242	517	249	526	652	828	3
tasa	251	517	267	526	652	828	3
de	269	517	278	526	652	828	3
inciden-	280	517	313	526	652	828	3
cia	71	529	83	538	652	828	3
en	86	529	95	538	652	828	3
la	98	529	105	538	652	828	3
población	108	529	147	538	652	828	3
de	150	529	160	538	652	828	3
estudio	163	529	192	538	652	828	3
es	194	529	203	538	652	828	3
la	206	529	213	538	652	828	3
misma	216	529	242	538	652	828	3
que	245	529	260	538	652	828	3
la	263	529	270	538	652	828	3
observada	273	529	313	538	652	828	3
en	71	541	81	550	652	828	3
la	83	541	90	550	652	828	3
población	93	541	133	550	652	828	3
general.	135	541	167	550	652	828	3
RESULTADOS	85	565	151	574	652	828	3
Epidemiología	85	577	147	586	652	828	3
descriptiva	150	577	197	586	652	828	3
Entre	85	589	107	598	652	828	3
enero	110	589	132	598	652	828	3
y	135	589	140	598	652	828	3
octubre	143	589	173	598	652	828	3
de	176	589	186	598	652	828	3
2012,	189	589	211	598	652	828	3
se	215	589	223	598	652	828	3
registran	226	589	261	598	652	828	3
y	264	589	269	598	652	828	3
denuncian	272	589	313	598	652	828	3
15	71	601	81	610	652	828	3
casos	84	601	106	610	652	828	3
de	108	601	118	610	652	828	3
enfermedad	121	601	168	610	652	828	3
invasiva	170	601	204	610	652	828	3
por	207	601	220	610	652	828	3
meningococo	223	601	277	610	652	828	3
en	279	601	289	610	652	828	3
niños	292	601	313	610	652	828	3
menores	71	613	105	622	652	828	3
de	109	613	118	622	652	828	3
15	122	613	132	622	652	828	3
años,	135	613	156	622	652	828	3
notiﬁcados	159	613	203	622	652	828	3
en	207	613	216	622	652	828	3
el	220	613	227	622	652	828	3
Estado	231	613	258	622	652	828	3
Sucre;	262	613	287	622	652	828	3
11	291	613	300	622	652	828	3
de	304	613	313	622	652	828	3
estos	71	625	91	634	652	828	3
casos	94	625	116	634	652	828	3
se	119	625	128	634	652	828	3
localizaron	131	625	175	634	652	828	3
en	179	625	188	634	652	828	3
dos	191	625	205	634	652	828	3
de	209	625	218	634	652	828	3
los	221	625	233	634	652	828	3
quince	236	625	263	634	652	828	3
municipios.	266	625	313	634	652	828	3
La	71	637	82	646	652	828	3
mediana	85	637	119	646	652	828	3
de	122	637	131	646	652	828	3
edad	134	637	153	646	652	828	3
fue	156	637	169	646	652	828	3
6,1	172	637	184	646	652	828	3
años	187	637	206	646	652	828	3
(rango	209	637	235	646	652	828	3
intercuartil	238	637	282	646	652	828	3
de	285	637	294	646	652	828	3
3,3-	297	637	313	646	652	828	3
12,4	71	649	89	658	652	828	3
años),	91	649	115	658	652	828	3
a	118	649	123	658	652	828	3
predominio	125	649	172	658	652	828	3
del	174	649	186	658	652	828	3
sexo	189	649	208	658	652	828	3
masculino,	210	649	254	658	652	828	3
con	257	649	271	658	652	828	3
una	274	649	288	658	652	828	3
razon	291	649	313	658	652	828	3
2:1.	71	661	86	670	652	828	3
La	89	661	99	670	652	828	3
tabla	102	661	122	670	652	828	3
1	124	661	129	670	652	828	3
muestra	132	661	163	670	652	828	3
las	166	661	177	670	652	828	3
características	180	661	236	670	652	828	3
sociodemográﬁcas	239	661	313	670	652	828	3
y	71	673	76	682	652	828	3
clínicas	79	673	109	682	652	828	3
de	112	673	122	682	652	828	3
la	124	673	132	682	652	828	3
población	134	673	174	682	652	828	3
de	176	673	186	682	652	828	3
estudio	189	673	218	682	652	828	3
Presentación	85	685	140	694	652	828	3
clínica	143	685	171	694	652	828	3
La	85	697	96	706	652	828	3
ﬁgura	99	697	122	706	652	828	3
Nº	125	697	136	706	652	828	3
2,	139	697	146	706	652	828	3
diagrama	150	697	187	706	652	828	3
de	190	697	199	706	652	828	3
Venn,	202	697	225	706	652	828	3
muestra	229	697	260	706	652	828	3
frecuencia	263	697	305	706	652	828	3
y	308	697	313	706	652	828	3
superposición	71	709	127	718	652	828	3
de	129	709	139	718	652	828	3
formas	141	709	169	718	652	828	3
de	171	709	181	718	652	828	3
presentación	183	709	234	718	652	828	3
clínica	236	709	263	718	652	828	3
de	265	709	275	718	652	828	3
enferme-	277	709	313	718	652	828	3
dad	71	721	86	730	652	828	3
invasiva	90	721	123	730	652	828	3
por	128	721	141	730	652	828	3
meningococo:	146	721	203	730	652	828	3
sepsis,	207	721	234	730	652	828	3
(4/15);	238	721	266	730	652	828	3
sepsis	270	721	294	730	652	828	3
con	299	721	313	730	652	828	3
140	52	762	67	771	652	828	3
Tabla	363	87	384	96	652	828	3
1.	387	87	394	96	652	828	3
Características	397	87	457	96	652	828	3
sociodemográﬁcas	460	87	535	96	652	828	3
y	376	97	381	106	652	828	3
clínicas	383	97	413	106	652	828	3
de	416	97	426	106	652	828	3
la	429	97	436	106	652	828	3
población	439	97	477	106	652	828	3
de	480	97	490	106	652	828	3
estudio	493	97	522	106	652	828	3
Parámetros	385	109	431	117	652	828	3
Resultados	506	109	551	117	652	828	3
Edad	328	124	349	132	652	828	3
en	351	124	361	132	652	828	3
años,	364	124	386	132	652	828	3
mediana	389	124	424	132	652	828	3
(P25-P75)	426	124	467	132	652	828	3
Masculino	328	139	368	147	652	828	3
:	371	139	373	147	652	828	3
Femenino	376	139	416	147	652	828	3
6,1	502	124	514	132	652	828	3
(3,3-12,4)	517	124	556	132	652	828	3
10/15:	506	139	531	147	652	828	3
5/15	534	139	552	147	652	828	3
Vacuna	328	154	358	162	652	828	3
contra	360	154	385	162	652	828	3
meningococo	388	154	442	162	652	828	3
0/15	520	154	538	162	652	828	3
Graffar	328	169	356	177	652	828	3
4-5	358	169	371	177	652	828	3
15/15	518	169	540	177	652	828	3
Hacinamiento	328	183	383	192	652	828	3
11/15	518	183	540	192	652	828	3
Latencia	328	198	362	207	652	828	3
<	364	198	370	207	652	828	3
24	372	198	382	207	652	828	3
horas	385	198	408	207	652	828	3
13/15	518	198	540	207	652	828	3
Fiebre	328	213	353	222	652	828	3
15/15	518	213	540	222	652	828	3
Rigidez	328	228	358	237	652	828	3
cervical	360	228	391	237	652	828	3
5/15	520	228	538	237	652	828	3
Convulsión	328	243	372	251	652	828	3
4/15	520	243	538	251	652	828	3
Púrpura	328	258	360	266	652	828	3
11/15	518	258	540	266	652	828	3
Leucocitos	328	272	371	281	652	828	3
x10	373	272	388	281	652	828	3
3	388	272	390	276	652	828	3
/mm	390	272	408	281	652	828	3
3	408	272	410	276	652	828	3
,	410	272	413	281	652	828	3
mediana	328	282	362	291	652	828	3
(P25-P75)	365	282	406	291	652	828	3
21,5	497	277	515	286	652	828	3
(11,6-31,0)	517	277	561	286	652	828	3
Plaquetas	328	297	368	305	652	828	3
<80	370	297	386	305	652	828	3
x10	388	297	403	305	652	828	3
3	403	297	406	301	652	828	3
/mm	406	297	423	305	652	828	3
3	423	297	426	301	652	828	3
4/6	523	297	535	305	652	828	3
Razón	328	312	354	320	652	828	3
de	356	312	366	320	652	828	3
protrombina	369	312	417	320	652	828	3
>1,5	420	312	438	320	652	828	3
6/9	523	312	535	320	652	828	3
Daño	328	327	349	335	652	828	3
renal	352	327	372	335	652	828	3
agudo	375	327	400	335	652	828	3
5/8	523	327	535	335	652	828	3
Mortalidad	328	341	370	350	652	828	3
6/15	520	341	538	350	652	828	3
Días	328	356	346	364	652	828	3
de	349	356	359	364	652	828	3
hospitalización,	362	356	423	364	652	828	3
mediana	328	366	362	374	652	828	3
(P25-P75)	365	366	406	374	652	828	3
Secuelas	328	380	365	389	652	828	3
12	511	361	521	369	652	828	3
(9-44)	523	361	547	369	652	828	3
3/9	523	380	535	389	652	828	3
Edad,	328	395	349	402	652	828	3
recuento	351	395	382	402	652	828	3
de	385	395	394	402	652	828	3
leucocitos	396	395	432	402	652	828	3
y	434	395	438	402	652	828	3
días	440	395	456	402	652	828	3
de	458	395	467	402	652	828	3
hospitalización	469	395	522	402	652	828	3
expresados	328	404	369	411	652	828	3
como	371	404	391	411	652	828	3
mediana	394	404	424	411	652	828	3
(intervalo	427	404	460	411	652	828	3
intercuartil),	462	404	504	411	652	828	3
variables	506	404	538	411	652	828	3
categoricas	328	413	369	420	652	828	3
expresadas	371	413	412	420	652	828	3
como	415	413	434	420	652	828	3
razon	437	413	457	420	652	828	3
de	459	413	468	420	652	828	3
frecuencia	471	413	508	420	652	828	3
observada	510	413	547	420	652	828	3
entre	328	422	346	429	652	828	3
el	348	422	355	429	652	828	3
número	357	422	384	429	652	828	3
de	387	422	396	429	652	828	3
casos	398	422	419	429	652	828	3
en	421	422	430	429	652	828	3
que	433	422	446	429	652	828	3
fue	448	422	460	429	652	828	3
medida	462	422	488	429	652	828	3
meningitis,	327	443	372	452	652	828	3
(7/15);	377	443	404	452	652	828	3
meningitis	409	443	452	452	652	828	3
(4/15).	457	443	484	452	652	828	3
No	489	443	501	452	652	828	3
se	506	443	514	452	652	828	3
identiﬁcaron	519	443	570	452	652	828	3
casos	327	455	349	464	652	828	3
de	352	455	361	464	652	828	3
neumonía,	364	455	406	464	652	828	3
artritis	409	455	435	464	652	828	3
séptica	438	455	465	464	652	828	3
o	468	455	473	464	652	828	3
pericarditis.	476	455	523	464	652	828	3
Sepsis	342	467	367	476	652	828	3
con	370	467	384	476	652	828	3
meningitis:	387	467	432	476	652	828	3
Fiebre	435	467	460	476	652	828	3
(7/7),	463	467	485	476	652	828	3
leucocitosis	487	467	535	476	652	828	3
o	537	467	542	476	652	828	3
leuco-	545	467	570	476	652	828	3
penia	327	479	349	488	652	828	3
(7/7);	351	479	374	488	652	828	3
púrpura	376	479	407	488	652	828	3
con	409	479	424	488	652	828	3
coagulación	426	479	474	488	652	828	3
intravascular	476	479	528	488	652	828	3
disemina-	530	479	570	488	652	828	3
da	327	491	337	500	652	828	3
(3);	342	491	357	500	652	828	3
cefalea,	362	491	393	500	652	828	3
rigidez	398	491	426	500	652	828	3
cervical,	431	491	465	500	652	828	3
convulsión	471	491	514	500	652	828	3
o	520	491	525	500	652	828	3
estupor	530	491	559	500	652	828	3
y	565	491	570	500	652	828	3
recuento	327	503	362	512	652	828	3
de	365	503	374	512	652	828	3
leucocitos	377	503	418	512	652	828	3
en	421	503	430	512	652	828	3
LCR	433	503	453	512	652	828	3
>	456	503	461	512	652	828	3
100	464	503	479	512	652	828	3
(7/7);	482	503	504	512	652	828	3
LCR	507	503	527	512	652	828	3
serogrupo	530	503	570	512	652	828	3
B,	327	515	337	524	652	828	3
1;	340	515	347	524	652	828	3
serogrupo	351	515	391	524	652	828	3
C,	394	515	403	524	652	828	3
4;	406	515	414	524	652	828	3
sangre,	417	515	446	524	652	828	3
serogrupo	449	515	489	524	652	828	3
B,	492	515	501	524	652	828	3
2.	504	515	512	524	652	828	3
Mortalidad	515	515	559	524	652	828	3
2,	562	515	570	524	652	828	3
secuelas	327	527	361	536	652	828	3
1	363	527	368	536	652	828	3
Figura	335	712	360	720	652	828	3
2.	363	712	371	720	652	828	3
Formas	373	712	404	720	652	828	3
de	407	712	417	720	652	828	3
presentación	419	712	471	720	652	828	3
clínica	474	712	499	720	652	828	3
de	502	712	512	720	652	828	3
enfermedad	515	712	563	720	652	828	3
invasiva	379	722	412	730	652	828	3
por	415	722	428	730	652	828	3
Neisseria	430	722	468	730	652	828	3
meningitidis	471	722	518	730	652	828	3
ARCHIVOS	73	760	111	767	652	828	3
VENEZOLANOS	113	760	168	767	652	828	3
DE	170	760	181	767	652	828	3
PUERICULTURA	183	760	241	767	652	828	3
Y	243	760	248	767	652	828	3
PEDIATRÍA	250	760	290	767	652	828	3
2013;	292	760	311	767	652	828	3
Vol	313	760	323	767	652	828	3
76	325	760	333	767	652	828	3
(4):	335	760	347	767	652	828	3
138	349	760	361	767	652	828	3
-	364	760	366	767	652	828	3
143	369	760	381	767	652	828	3
Enfermedad	339	59	378	66	652	828	4
invasiva	380	59	407	66	652	828	4
por	409	59	420	66	652	828	4
Neisseria	422	59	452	66	652	828	4
meningitidis,	454	59	496	66	652	828	4
alerta	498	59	516	66	652	828	4
epidemiológica	518	59	568	66	652	828	4
Lesiones	85	85	121	94	652	828	4
purpúricas	124	85	166	94	652	828	4
diseminadas,	170	85	222	94	652	828	4
de	225	85	234	94	652	828	4
bordes	238	85	265	94	652	828	4
irregulares,	268	85	313	94	652	828	4
conﬂuentes	71	97	116	106	652	828	4
con	119	97	134	106	652	828	4
áreas	137	97	157	106	652	828	4
de	161	97	170	106	652	828	4
necrosis	173	97	206	106	652	828	4
isquémica	209	97	249	106	652	828	4
estuvieron	252	97	294	106	652	828	4
pre-	297	97	313	106	652	828	4
sentes	71	109	95	118	652	828	4
en	98	109	107	118	652	828	4
11/15	109	109	132	118	652	828	4
niños	134	109	156	118	652	828	4
con	158	109	172	118	652	828	4
enfermedad	174	109	222	118	652	828	4
invasiva	224	109	257	118	652	828	4
por	259	109	273	118	652	828	4
meningo-	275	109	313	118	652	828	4
coco	71	121	90	130	652	828	4
(Figura	92	121	122	130	652	828	4
3);	124	121	136	130	652	828	4
en	138	121	148	130	652	828	4
5	150	121	155	130	652	828	4
de	158	121	167	130	652	828	4
11	170	121	180	130	652	828	4
pacientes	182	121	219	130	652	828	4
se	222	121	230	130	652	828	4
asociaron	233	121	271	130	652	828	4
con	274	121	288	130	652	828	4
trom-	291	121	313	130	652	828	4
bocitopenia	71	133	118	142	652	828	4
y	120	133	125	142	652	828	4
razón	128	133	150	142	652	828	4
de	153	133	162	142	652	828	4
protrobina	165	133	206	142	652	828	4
>1,5	209	133	227	142	652	828	4
(púrpura	230	133	264	142	652	828	4
fulminante)	267	133	313	142	652	828	4
Bacteriología	85	158	142	166	652	828	4
La	85	169	96	178	652	828	4
frecuencia	99	169	140	178	652	828	4
de	144	169	153	178	652	828	4
los	156	169	168	178	652	828	4
serogrupos	171	169	215	178	652	828	4
de	218	169	228	178	652	828	4
Neisseria	231	169	269	178	652	828	4
meningiti-	272	169	313	178	652	828	4
dis	71	181	83	190	652	828	4
por	86	181	99	190	652	828	4
grupos	102	181	130	190	652	828	4
de	133	181	142	190	652	828	4
edad	145	181	164	190	652	828	4
se	167	181	176	190	652	828	4
especiﬁca	179	181	218	190	652	828	4
en	222	181	231	190	652	828	4
la	234	181	242	190	652	828	4
Tabla	245	181	267	190	652	828	4
2.	270	181	277	190	652	828	4
El	281	181	289	190	652	828	4
diag-	293	181	313	190	652	828	4
nóstico	71	193	100	202	652	828	4
fue	102	193	115	202	652	828	4
conﬁrmado	118	193	163	202	652	828	4
mediante	166	193	202	202	652	828	4
el	205	193	212	202	652	828	4
aislamiento	215	193	261	202	652	828	4
de	263	193	273	202	652	828	4
Neisseria	275	193	313	202	652	828	4
meningitidis	71	205	120	214	652	828	4
de	123	205	132	214	652	828	4
líquido	135	205	163	214	652	828	4
cefalorraquídeo	166	205	228	214	652	828	4
o	231	205	236	214	652	828	4
sangre	238	205	264	214	652	828	4
en	267	205	276	214	652	828	4
10	279	205	289	214	652	828	4
de	291	205	301	214	652	828	4
15	303	205	313	214	652	828	4
casos	71	217	93	226	652	828	4
en	95	217	105	226	652	828	4
los	107	217	119	226	652	828	4
que	122	217	136	226	652	828	4
se	139	217	147	226	652	828	4
realizó	150	217	177	226	652	828	4
el	180	217	187	226	652	828	4
estudio.	190	217	221	226	652	828	4
Se	224	217	234	226	652	828	4
aisló	236	217	255	226	652	828	4
Neisseria	258	217	296	226	652	828	4
me-	298	217	313	226	652	828	4
ningitidiss	71	229	113	238	652	828	4
serogrupo	116	229	156	238	652	828	4
B	159	229	166	238	652	828	4
en	169	229	178	238	652	828	4
4	181	229	186	238	652	828	4
niños	190	229	211	238	652	828	4
y	215	229	220	238	652	828	4
Neisseria	223	229	261	238	652	828	4
meningitidis	264	229	313	238	652	828	4
serogrupo	71	241	111	250	652	828	4
C	114	241	120	250	652	828	4
en	123	241	132	250	652	828	4
6	135	241	140	250	652	828	4
niños.	143	241	167	250	652	828	4
El	169	241	178	250	652	828	4
serogrupo	181	241	221	250	652	828	4
B	224	241	230	250	652	828	4
de	233	241	242	250	652	828	4
Neisseria	245	241	283	250	652	828	4
menin-	285	241	313	250	652	828	4
gitidis	71	253	96	262	652	828	4
fue	99	253	112	262	652	828	4
la	115	253	122	262	652	828	4
causa	125	253	148	262	652	828	4
de	151	253	160	262	652	828	4
enfermedad	163	253	210	262	652	828	4
invasiva	214	253	247	262	652	828	4
en	250	253	260	262	652	828	4
3	263	253	268	262	652	828	4
de	271	253	280	262	652	828	4
4	283	253	288	262	652	828	4
niños	292	253	313	262	652	828	4
de	71	265	80	274	652	828	4
0-4	83	265	97	274	652	828	4
años	100	265	118	274	652	828	4
y	121	265	126	274	652	828	4
en	130	265	139	274	652	828	4
1	142	265	147	274	652	828	4
de	150	265	160	274	652	828	4
6	163	265	168	274	652	828	4
niños	171	265	193	274	652	828	4
de	196	265	206	274	652	828	4
5-14	209	265	227	274	652	828	4
años	230	265	249	274	652	828	4
(riesgo	252	265	280	274	652	828	4
relativo	283	265	313	274	652	828	4
4,5	71	277	83	286	652	828	4
P	86	277	92	286	652	828	4
=	94	277	100	286	652	828	4
0,24).	102	277	126	286	652	828	4
Serogrupos	342	85	387	94	652	828	4
de	390	85	399	94	652	828	4
Neisseria	401	85	439	94	652	828	4
meningitidis	442	85	491	94	652	828	4
por	494	85	507	94	652	828	4
grupos	509	85	537	94	652	828	4
de	539	85	548	94	652	828	4
edad	551	85	570	94	652	828	4
edad,	327	97	349	106	652	828	4
0-1	353	97	366	106	652	828	4
año,	370	97	387	106	652	828	4
serogrupos	391	97	435	106	652	828	4
B	439	97	446	106	652	828	4
(1/2),	450	97	472	106	652	828	4
serogrupo	476	97	516	106	652	828	4
C	520	97	526	106	652	828	4
(1/2);	530	97	552	106	652	828	4
2-4	556	97	570	106	652	828	4
años,	327	109	348	118	652	828	4
serogrupo	351	109	391	118	652	828	4
B	394	109	400	118	652	828	4
(2/4);	403	109	425	118	652	828	4
5-14	428	109	447	118	652	828	4
años,	449	109	470	118	652	828	4
serogrupo	473	109	513	118	652	828	4
B	516	109	522	118	652	828	4
(1/6),	525	109	547	118	652	828	4
sero-	550	109	570	118	652	828	4
grupo	327	121	351	130	652	828	4
C	353	121	360	130	652	828	4
(5/6).	363	121	385	130	652	828	4
Neisseria	342	133	380	142	652	828	4
meningitis,	383	133	429	142	652	828	4
patrón	431	133	460	142	652	828	4
de	463	133	473	142	652	828	4
susceptibilidad	476	133	540	142	652	828	4
a	342	145	347	154	652	828	4
antibióticos	349	145	399	154	652	828	4
El	342	157	350	166	652	828	4
cultivo	353	157	380	166	652	828	4
bacteriano,	383	157	427	166	652	828	4
la	429	157	436	166	652	828	4
determinación	438	157	496	166	652	828	4
de	498	157	507	166	652	828	4
serogrupos	509	157	553	166	652	828	4
y	555	157	560	166	652	828	4
el	563	157	570	166	652	828	4
patrón	327	169	353	178	652	828	4
de	356	169	365	178	652	828	4
sensibilidad	368	169	415	178	652	828	4
a	418	169	422	178	652	828	4
antibióticos	425	169	472	178	652	828	4
fueron	474	169	500	178	652	828	4
los	503	169	515	178	652	828	4
criterios	517	169	550	178	652	828	4
para	553	169	570	178	652	828	4
conﬁrmar	327	181	366	190	652	828	4
el	370	181	377	190	652	828	4
diagnóstico	381	181	427	190	652	828	4
de	431	181	441	190	652	828	4
enfermedad	445	181	492	190	652	828	4
meningocócica	496	181	556	190	652	828	4
en	560	181	570	190	652	828	4
10	327	193	337	202	652	828	4
niños	340	193	361	202	652	828	4
(serogrupo	364	193	407	202	652	828	4
B,	409	193	418	202	652	828	4
4	421	193	426	202	652	828	4
casos;	428	193	452	202	652	828	4
serogrupo	455	193	495	202	652	828	4
C,	497	193	506	202	652	828	4
6	509	193	514	202	652	828	4
casos).	516	193	543	202	652	828	4
Todos	545	193	570	202	652	828	4
los	327	205	339	214	652	828	4
aislamientos	348	205	401	214	652	828	4
fueron	410	205	437	214	652	828	4
susceptibles	446	205	496	214	652	828	4
a	505	205	510	214	652	828	4
Cefotaxima,	519	205	570	214	652	828	4
Cloramfenicol,	327	217	388	226	652	828	4
Ciproﬂoxacina	390	217	450	226	652	828	4
y	452	217	457	226	652	828	4
Rifampicina;	460	217	512	226	652	828	4
no	514	217	524	226	652	828	4
se	527	217	535	226	652	828	4
informó	538	217	570	226	652	828	4
susceptibilidad	327	229	387	238	652	828	4
de	390	229	400	238	652	828	4
Neisseria	402	229	440	238	652	828	4
meningitidis	442	229	491	238	652	828	4
a	494	229	498	238	652	828	4
Penicilina.	501	229	544	238	652	828	4
Tasa	342	253	361	262	652	828	4
de	364	253	374	262	652	828	4
incidencia	377	253	420	262	652	828	4
La	342	265	352	274	652	828	4
tabla	356	265	376	274	652	828	4
3	379	265	384	274	652	828	4
muestra	388	265	420	274	652	828	4
el	424	265	431	274	652	828	4
número	435	265	466	274	652	828	4
de	470	265	479	274	652	828	4
casos	483	265	505	274	652	828	4
de	509	265	518	274	652	828	4
enfermedad	522	265	570	274	652	828	4
invasiva	327	277	361	286	652	828	4
por	364	277	378	286	652	828	4
meningococo	381	277	435	286	652	828	4
por	438	277	452	286	652	828	4
grupos	455	277	482	286	652	828	4
de	485	277	495	286	652	828	4
edad	498	277	517	286	652	828	4
y	520	277	525	286	652	828	4
Municipio	527	277	570	286	652	828	4
de	434	289	444	298	652	828	4
residencia,	448	289	493	298	652	828	4
tasa	497	289	513	298	652	828	4
por	518	289	532	298	652	828	4
100.000	537	289	570	298	652	828	4
en	434	301	444	310	652	828	4
el	446	301	453	310	652	828	4
Estado	456	301	484	310	652	828	4
Sucre	486	301	510	310	652	828	4
durante	512	301	543	310	652	828	4
el	545	301	553	310	652	828	4
año	555	301	570	310	652	828	4
2012.	434	313	457	322	652	828	4
La	460	313	471	322	652	828	4
tasa	475	313	490	322	652	828	4
de	494	313	503	322	652	828	4
incidencia	507	313	549	322	652	828	4
para	552	313	570	322	652	828	4
los	434	325	446	334	652	828	4
Municipios	452	325	499	334	652	828	4
Cruz	505	325	525	334	652	828	4
Salmerón	531	325	570	334	652	828	4
Acosta	434	337	462	346	652	828	4
y	466	337	471	346	652	828	4
Sucre	474	337	497	346	652	828	4
del	500	337	512	346	652	828	4
Estado	516	337	543	346	652	828	4
Sucre	547	337	570	346	652	828	4
fue	434	349	447	358	652	828	4
33,7	451	349	469	358	652	828	4
x	472	349	477	358	652	828	4
10	481	349	491	358	652	828	4
5	491	349	494	354	652	828	4
y	497	349	502	358	652	828	4
6,7	506	349	519	358	652	828	4
x	523	349	528	358	652	828	4
10	531	349	541	358	652	828	4
5	542	349	544	354	652	828	4
niños	548	349	570	358	652	828	4
<15	434	361	450	370	652	828	4
años	454	361	472	370	652	828	4
respectivamente;	476	361	545	370	652	828	4
TME	548	361	570	370	652	828	4
(IC	434	373	448	382	652	828	4
95	448	377	456	384	652	828	4
)	456	373	459	382	652	828	4
=	464	373	469	382	652	828	4
168,5	474	373	497	382	652	828	4
(121,9	501	373	527	382	652	828	4
a	532	373	536	382	652	828	4
225,9),	541	373	570	382	652	828	4
p<0,001.	434	385	470	394	652	828	4
En	475	385	486	394	652	828	4
el	490	385	498	394	652	828	4
presente	502	385	536	394	652	828	4
estudio	540	385	570	394	652	828	4
la	434	397	441	406	652	828	4
frecuencia	446	397	489	406	652	828	4
de	493	397	503	406	652	828	4
enfermedad	507	397	556	406	652	828	4
en	560	397	570	406	652	828	4
niños	434	409	456	418	652	828	4
de	463	409	472	418	652	828	4
edades	478	409	506	418	652	828	4
comprendidas	513	409	570	418	652	828	4
entre	434	421	454	430	652	828	4
5-14	457	421	476	430	652	828	4
años	479	421	497	430	652	828	4
fue	500	421	513	430	652	828	4
mayor	516	421	542	430	652	828	4
que	545	421	560	430	652	828	4
la	562	421	570	430	652	828	4
informada	434	433	476	442	652	828	4
para	482	433	499	442	652	828	4
Venezuela	505	433	547	442	652	828	4
bajo	552	433	570	442	652	828	4
Figura	151	445	177	453	652	828	4
3.	180	445	187	453	652	828	4
Lesiones	190	445	226	453	652	828	4
purpúricas	229	445	271	453	652	828	4
en	273	445	283	453	652	828	4
paciente	286	445	320	453	652	828	4
con	323	445	337	453	652	828	4
condiciones	434	445	483	454	652	828	4
endémicas:	487	445	533	454	652	828	4
8	537	445	542	454	652	828	4
de	546	445	556	454	652	828	4
15	560	445	570	454	652	828	4
Sepsis	178	455	205	463	652	828	4
por	207	455	220	463	652	828	4
Neisseria	223	455	261	463	652	828	4
meningitidis	263	455	311	463	652	828	4
contra	434	457	460	466	652	828	4
6	464	457	469	466	652	828	4
de	474	457	484	466	652	828	4
16	488	457	499	466	652	828	4
respectivamente	503	457	570	466	652	828	4
(diferencia	433	469	477	478	652	828	4
de	482	469	492	478	652	828	4
riesgo	497	469	522	478	652	828	4
15,8%;	527	469	556	478	652	828	4
χ	562	466	567	479	652	828	4
2	567	469	570	474	652	828	4
Tabla	123	472	145	480	652	828	4
2.	147	472	155	480	652	828	4
Frecuencia	158	472	202	480	652	828	4
de	205	472	215	480	652	828	4
aislamiento	218	472	263	480	652	828	4
de	266	472	276	480	652	828	4
Neisseria	279	472	316	480	652	828	4
meningitidis	319	472	367	480	652	828	4
por	205	481	218	489	652	828	4
grupos	221	481	249	489	652	828	4
de	252	481	262	489	652	828	4
edad	264	481	284	489	652	828	4
0,78;	433	481	453	490	652	828	4
P	456	481	462	490	652	828	4
=	465	481	470	490	652	828	4
0,37)	473	481	494	490	652	828	4
La	447	493	458	502	652	828	4
Figura	461	493	488	502	652	828	4
4	491	493	496	502	652	828	4
muestra	499	493	531	502	652	828	4
la	535	493	542	502	652	828	4
distri-	545	493	570	502	652	828	4
Neisseria	280	497	318	506	652	828	4
Neisseria	359	497	397	506	652	828	4
bución	433	505	460	514	652	828	4
mensual	465	505	499	514	652	828	4
de	503	505	513	514	652	828	4
los	517	505	529	514	652	828	4
casos	534	505	556	514	652	828	4
de	560	505	570	514	652	828	4
meningitidis	271	507	318	516	652	828	4
B	321	507	327	516	652	828	4
meningitidis	348	507	396	516	652	828	4
C	401	507	408	516	652	828	4
EIM	433	517	451	526	652	828	4
en	454	517	464	526	652	828	4
menores	466	517	501	526	652	828	4
de	504	517	513	526	652	828	4
15	516	517	526	526	652	828	4
años	529	517	547	526	652	828	4
en	550	517	560	526	652	828	4
el	562	517	570	526	652	828	4
Grupos	76	520	105	528	652	828	4
edad	108	520	128	528	652	828	4
Mediana	132	520	167	528	652	828	4
(rango)	170	520	199	528	652	828	4
Conﬁrmados	204	524	255	533	652	828	4
LCR	266	524	284	533	652	828	4
Sangre	300	524	329	533	652	828	4
LCR	345	524	363	533	652	828	4
Sangre	379	524	408	533	652	828	4
(años)	89	529	115	537	652	828	4
(años)	153	529	178	537	652	828	4
estado	433	529	459	538	652	828	4
Sucre	461	529	484	538	652	828	4
durante	487	529	518	538	652	828	4
el	520	529	527	538	652	828	4
año	530	529	544	538	652	828	4
2012.	547	529	570	538	652	828	4
La	433	541	443	550	652	828	4
curva	448	541	471	550	652	828	4
sugiere	475	541	505	550	652	828	4
exposición	510	541	554	550	652	828	4
in-	559	541	570	550	652	828	4
0-1	71	548	84	556	652	828	4
0,7	141	548	153	556	652	828	4
(0,1-1,4)	156	548	190	556	652	828	4
2/3	223	548	235	556	652	828	4
1	272	548	277	556	652	828	4
1	351	548	356	556	652	828	4
termitente,	433	553	477	562	652	828	4
agregación	483	553	528	562	652	828	4
temporal	534	553	570	562	652	828	4
2-4	71	563	84	572	652	828	4
3,6	141	563	153	572	652	828	4
(3,3-4,6)	156	563	190	572	652	828	4
2/4	223	563	235	572	652	828	4
2	312	563	317	572	652	828	4
y	433	565	438	574	652	828	4
variación	443	565	481	574	652	828	4
estacional.	487	565	530	574	652	828	4
Diez	536	565	555	574	652	828	4
de	560	565	570	574	652	828	4
quince	433	577	460	586	652	828	4
casos	465	577	487	586	652	828	4
fueron	492	577	518	586	652	828	4
informados	523	577	570	586	652	828	4
5-9	71	579	84	587	652	828	4
8,1	141	579	153	587	652	828	4
(6,1-8,7)	156	579	190	587	652	828	4
4/4	223	579	235	587	652	828	4
1	272	579	277	587	652	828	4
3	351	579	356	587	652	828	4
durante	433	589	463	598	652	828	4
los	466	589	478	598	652	828	4
primeros	481	589	517	598	652	828	4
cinco	520	589	542	598	652	828	4
meses	545	589	570	598	652	828	4
10-14	71	595	94	603	652	828	4
13,1	135	595	152	603	652	828	4
(12,4-14,0)	154	595	196	603	652	828	4
2/4	223	595	235	603	652	828	4
1	351	595	356	603	652	828	4
1	391	595	396	603	652	828	4
del	433	601	445	610	652	828	4
2012.	448	601	471	610	652	828	4
Serogrupos	71	608	113	615	652	828	4
de	115	608	124	615	652	828	4
Neisseria	127	608	160	615	652	828	4
meningitidis	162	608	205	615	652	828	4
por	207	608	219	615	652	828	4
grupos	221	608	246	615	652	828	4
de	248	608	257	615	652	828	4
edad	259	608	277	615	652	828	4
edad,	280	608	300	615	652	828	4
0-1	302	608	314	615	652	828	4
año,	316	608	332	615	652	828	4
serogrupos	334	608	374	615	652	828	4
B	376	608	382	615	652	828	4
(1/2),	384	608	403	615	652	828	4
se-	405	608	416	615	652	828	4
Aunque	447	613	479	622	652	828	4
la	483	613	490	622	652	828	4
población	493	613	534	622	652	828	4
de	537	613	547	622	652	828	4
estu-	550	613	570	622	652	828	4
rogrupo	71	616	99	623	652	828	4
C	101	616	107	623	652	828	4
(1/2)	110	616	126	623	652	828	4
2-4	129	616	140	623	652	828	4
años,	143	616	162	623	652	828	4
serogrupo	165	616	201	623	652	828	4
B	203	616	208	623	652	828	4
(2/4)	211	616	227	623	652	828	4
5-14	230	616	246	623	652	828	4
años,	248	616	268	623	652	828	4
serogrupo	270	616	306	623	652	828	4
B	309	616	314	623	652	828	4
(1/6),	316	616	335	623	652	828	4
serogrupo	71	624	107	631	652	828	4
C	110	624	116	631	652	828	4
(5/6).	118	624	137	631	652	828	4
dio	433	625	446	634	652	828	4
forma	449	625	473	634	652	828	4
parte	476	625	496	634	652	828	4
de	499	625	509	634	652	828	4
familias	511	625	544	634	652	828	4
en	547	625	557	634	652	828	4
si-	560	625	570	634	652	828	4
tuación	433	637	463	646	652	828	4
de	466	637	476	646	652	828	4
pobreza	479	637	511	646	652	828	4
con	514	637	529	646	652	828	4
alto	532	637	547	646	652	828	4
índi-	551	637	570	646	652	828	4
Tabla	86	646	107	654	652	828	4
3.	110	646	117	654	652	828	4
Lesiones	120	646	156	654	652	828	4
purpúricas	159	646	201	654	652	828	4
en	204	646	214	654	652	828	4
paciente	216	646	251	654	652	828	4
con	253	646	268	654	652	828	4
Sepsis	271	646	298	654	652	828	4
por	300	646	313	654	652	828	4
Neisseria	316	646	354	654	652	828	4
meningitidis	356	646	404	654	652	828	4
ce	433	649	442	658	652	828	4
de	445	649	455	658	652	828	4
hacinamiento	458	649	513	658	652	828	4
crítico,	516	649	545	658	652	828	4
no	548	649	558	658	652	828	4
se	561	649	570	658	652	828	4
Municipios	71	661	113	669	652	828	4
0-4	166	661	179	669	652	828	4
años	182	661	202	669	652	828	4
5-9	209	661	222	669	652	828	4
años	225	661	244	669	652	828	4
10-14	249	661	272	669	652	828	4
años	275	661	295	669	652	828	4
Total	302	661	321	669	652	828	4
Población	330	661	370	669	652	828	4
Tasa	376	661	395	669	652	828	4
x10	398	661	412	669	652	828	4
5	412	660	415	665	652	828	4
identificó	433	661	472	670	652	828	4
un	475	661	485	670	652	828	4
vínculo	487	661	518	670	652	828	4
epidemioló-	521	661	570	670	652	828	4
gico	433	673	451	682	652	828	4
durante	454	673	485	682	652	828	4
la	488	673	496	682	652	828	4
semana	499	673	530	682	652	828	4
previa	533	673	559	682	652	828	4
al	562	673	570	682	652	828	4
Sucre	71	675	94	684	652	828	4
3	182	675	187	684	652	828	4
3	224	675	229	684	652	828	4
1	269	675	275	684	652	828	4
7	309	675	314	684	652	828	4
105.012	334	675	366	684	652	828	4
6,7	389	675	402	684	652	828	4
inicio	433	685	456	694	652	828	4
de	459	685	468	694	652	828	4
la	471	685	478	694	652	828	4
enfermedad	481	685	529	694	652	828	4
o	532	685	537	694	652	828	4
historia	539	685	570	694	652	828	4
Cruz	71	690	90	699	652	828	4
Salmeron	93	690	131	699	652	828	4
Acosta	133	690	161	699	652	828	4
3	182	690	187	699	652	828	4
0	224	690	229	699	652	828	4
1	269	690	275	699	652	828	4
4	309	690	314	699	652	828	4
11.867	337	690	363	699	652	828	4
33,7	387	690	404	699	652	828	4
personal	433	697	468	706	652	828	4
de	471	697	481	706	652	828	4
enfermedad	485	697	533	706	652	828	4
crónica;	537	697	570	706	652	828	4
Otros	71	705	93	714	652	828	4
Municipios	96	705	138	714	652	828	4
1	182	705	187	714	652	828	4
1	224	705	229	714	652	828	4
2	269	705	275	714	652	828	4
4	309	705	314	714	652	828	4
163.671	334	705	366	714	652	828	4
2,4	389	705	402	714	652	828	4
no	433	709	443	718	652	828	4
se	449	709	457	718	652	828	4
realizó	463	709	491	718	652	828	4
una	496	709	511	718	652	828	4
investigación	516	709	570	718	652	828	4
Total	71	720	90	729	652	828	4
7	182	720	187	729	652	828	4
4	224	720	229	729	652	828	4
4	269	720	275	729	652	828	4
15	307	720	317	729	652	828	4
280.522	334	720	366	729	652	828	4
5,3	389	720	402	729	652	828	4
sistemática	433	721	477	730	652	828	4
de	481	721	491	730	652	828	4
factores	494	721	526	730	652	828	4
de	530	721	539	730	652	828	4
riesgo.	543	721	570	730	652	828	4
ARCHIVOS	254	760	292	767	652	828	4
VENEZOLANOS	294	760	349	767	652	828	4
DE	351	760	362	767	652	828	4
PUERICULTURA	364	760	422	767	652	828	4
Y	425	760	429	767	652	828	4
PEDIATRÍA	431	760	471	767	652	828	4
2013;	473	760	492	767	652	828	4
Vol	494	760	504	767	652	828	4
76	506	760	514	767	652	828	4
(4):	516	760	528	767	652	828	4
138	530	760	542	767	652	828	4
-	545	760	547	767	652	828	4
143	550	760	562	767	652	828	4
141	571	762	586	771	652	828	4
Enfermedad	72	58	111	66	652	828	5
invasiva	113	58	140	66	652	828	5
por	142	58	153	66	652	828	5
Neisseria	155	58	185	66	652	828	5
meningitidis,	187	58	229	66	652	828	5
alerta	231	58	249	66	652	828	5
epidemiológica	251	58	300	66	652	828	5
Figura	93	275	119	283	652	828	5
4.	121	275	129	283	652	828	5
Frecuencia	132	275	176	283	652	828	5
de	179	275	189	283	652	828	5
enfermedad	192	275	240	283	652	828	5
invasiva	242	275	275	283	652	828	5
por	278	275	291	283	652	828	5
meningococo	78	285	132	293	652	828	5
serogrupos	135	285	180	293	652	828	5
B	182	285	188	293	652	828	5
y	191	285	196	293	652	828	5
C	198	285	205	293	652	828	5
en	208	285	218	293	652	828	5
menores	220	285	255	293	652	828	5
de	258	285	268	293	652	828	5
15	271	285	281	293	652	828	5
años,	284	285	306	293	652	828	5
Sucre	169	295	192	303	652	828	5
2012	195	295	215	303	652	828	5
En	71	313	82	322	652	828	5
ningún	88	313	116	322	652	828	5
caso	123	313	141	322	652	828	5
pudo	147	313	167	322	652	828	5
conﬁrmarse	173	313	221	322	652	828	5
inmunización	227	313	282	322	652	828	5
contra	288	313	313	322	652	828	5
Streptococcus	71	325	127	334	652	828	5
pneumoniae	130	325	178	334	652	828	5
o	181	325	186	334	652	828	5
Neisseria	189	325	227	334	652	828	5
meningitidis	229	325	279	334	652	828	5
Pacientes,	85	349	128	358	652	828	5
contactos	130	349	170	358	652	828	5
y	173	349	178	358	652	828	5
medio	181	349	207	358	652	828	5
ambiente	210	349	249	358	652	828	5
Los	85	361	100	370	652	828	5
pacientes	103	361	140	370	652	828	5
fueron	143	361	169	370	652	828	5
tratados	172	361	203	370	652	828	5
en	206	361	216	370	652	828	5
una	218	361	233	370	652	828	5
unidad	236	361	263	370	652	828	5
de	266	361	275	370	652	828	5
cuidados	278	361	313	370	652	828	5
intermedios	71	373	118	382	652	828	5
con	121	373	135	382	652	828	5
monitoreo	138	373	179	382	652	828	5
de	182	373	191	382	652	828	5
presión	194	373	224	382	652	828	5
arterial,	226	373	257	382	652	828	5
saturación	260	373	301	382	652	828	5
de	304	373	313	382	652	828	5
oxígeno,	71	385	106	394	652	828	5
electrocardiografía	112	385	187	394	652	828	5
y	193	385	198	394	652	828	5
gasto	204	385	225	394	652	828	5
urinario.	231	385	266	394	652	828	5
Todos	271	385	296	394	652	828	5
los	302	385	313	394	652	828	5
casos	71	397	93	406	652	828	5
de	95	397	105	406	652	828	5
EIM	107	397	125	406	652	828	5
recibieron	128	397	168	406	652	828	5
expansión	170	397	211	406	652	828	5
de	213	397	223	406	652	828	5
volumen	225	397	260	406	652	828	5
con	263	397	277	406	652	828	5
solución	279	397	313	406	652	828	5
salina	71	409	95	418	652	828	5
0,9%,	103	409	127	418	652	828	5
terapia	135	409	164	418	652	828	5
empírica	172	409	208	418	652	828	5
con	216	409	231	418	652	828	5
Cefotaxima,	239	409	290	418	652	828	5
300	298	409	313	418	652	828	5
mg/kg/día	71	421	112	430	652	828	5
más	116	421	132	430	652	828	5
Vancomicina,	136	421	190	430	652	828	5
60	194	421	204	430	652	828	5
mg/kg/día;	208	421	252	430	652	828	5
hidrocortisona	255	421	313	430	652	828	5
25	71	433	81	442	652	828	5
mg/m	85	433	108	442	652	828	5
2	108	433	110	438	652	828	5
/dosis	110	433	134	442	652	828	5
en	137	433	147	442	652	828	5
niños	150	433	172	442	652	828	5
con	176	433	190	442	652	828	5
hiponatremia,	194	433	249	442	652	828	5
hipoglicemia	252	433	305	442	652	828	5
o	308	433	313	442	652	828	5
falla	71	445	89	454	652	828	5
de	93	445	102	454	652	828	5
respuesta	106	445	143	454	652	828	5
a	147	445	152	454	652	828	5
expansión	155	445	196	454	652	828	5
de	200	445	209	454	652	828	5
volumen.	213	445	251	454	652	828	5
Los	254	445	269	454	652	828	5
niños	273	445	295	454	652	828	5
con	299	445	313	454	652	828	5
púrpura	71	457	102	466	652	828	5
febril	105	457	127	466	652	828	5
y	130	457	135	466	652	828	5
disfunción	139	457	181	466	652	828	5
hematológica	184	457	238	466	652	828	5
recibieron	241	457	282	466	652	828	5
plasma	285	457	313	466	652	828	5
fresco	71	469	95	478	652	828	5
congelado	98	469	139	478	652	828	5
o	142	469	147	478	652	828	5
concentrado	149	469	198	478	652	828	5
plaquetario;	201	469	249	478	652	828	5
en	251	469	261	478	652	828	5
presencia	263	469	301	478	652	828	5
de	304	469	313	478	652	828	5
fenomenos	71	481	115	490	652	828	5
trombóticos	119	481	166	490	652	828	5
con	170	481	185	490	652	828	5
déﬁcit	188	481	213	490	652	828	5
de	217	481	226	490	652	828	5
perfusión,	230	481	270	490	652	828	5
dos	274	481	288	490	652	828	5
niños	292	481	313	490	652	828	5
recibieron	71	493	112	502	652	828	5
heparina	114	493	149	502	652	828	5
de	152	493	161	502	652	828	5
bajo	164	493	181	502	652	828	5
peso	184	493	202	502	652	828	5
molecular.	205	493	247	502	652	828	5
En	85	505	96	514	652	828	5
todos	99	505	121	514	652	828	5
los	123	505	135	514	652	828	5
casos	137	505	159	514	652	828	5
se	162	505	170	514	652	828	5
realizó	173	505	200	514	652	828	5
aislamiento	202	505	248	514	652	828	5
respiratorio,	251	505	300	514	652	828	5
in-	302	505	313	514	652	828	5
vestigación	71	517	117	526	652	828	5
y	120	517	125	526	652	828	5
quimioproﬁlaxis	129	517	195	526	652	828	5
entre	198	517	218	526	652	828	5
contactos	222	517	260	526	652	828	5
y	263	517	268	526	652	828	5
asociados.	272	517	313	526	652	828	5
Todos	71	529	95	538	652	828	5
los	99	529	110	538	652	828	5
contactos	114	529	151	538	652	828	5
cercanos	155	529	190	538	652	828	5
durante	193	529	223	538	652	828	5
el	226	529	233	538	652	828	5
período	237	529	267	538	652	828	5
de	271	529	280	538	652	828	5
incuba-	283	529	313	538	652	828	5
ción	71	541	88	550	652	828	5
(7	92	541	100	550	652	828	5
días	103	541	120	550	652	828	5
antes	123	541	143	550	652	828	5
del	147	541	159	550	652	828	5
inicio	163	541	185	550	652	828	5
de	189	541	198	550	652	828	5
síntomas,	217	541	255	550	652	828	5
24	258	541	268	550	652	828	5
horas	272	541	293	550	652	828	5
des-	297	541	313	550	652	828	5
pués	71	553	89	562	652	828	5
del	93	553	105	562	652	828	5
inicio	108	553	131	562	652	828	5
de	134	553	143	562	652	828	5
un	146	553	156	562	652	828	5
tratamiento	159	553	205	562	652	828	5
eﬁcaz)	208	553	235	562	652	828	5
recibieron	238	553	278	562	652	828	5
quimio-	282	553	313	562	652	828	5
proﬁlaxis	71	565	109	574	652	828	5
con	112	565	126	574	652	828	5
antibiótico	129	565	172	574	652	828	5
según	174	565	198	574	652	828	5
pautas	200	565	226	574	652	828	5
del	229	565	241	574	652	828	5
MPPPS.	244	565	277	574	652	828	5
Seis	85	577	102	586	652	828	5
niños	104	577	126	586	652	828	5
fallecieron.	129	577	174	586	652	828	5
Las	177	577	191	586	652	828	5
muertes	194	577	225	586	652	828	5
se	228	577	236	586	652	828	5
asociarón	239	577	277	586	652	828	5
con	280	577	294	586	652	828	5
sep-	297	577	313	586	652	828	5
sis	71	589	82	598	652	828	5
grave	85	589	107	598	652	828	5
y	111	589	116	598	652	828	5
disfunción	119	589	161	598	652	828	5
orgánica	165	589	199	598	652	828	5
múltiple;	202	589	239	598	652	828	5
con	242	589	256	598	652	828	5
excepción	260	589	300	598	652	828	5
de	304	589	313	598	652	828	5
un	71	601	81	610	652	828	5
caso,	85	601	106	610	652	828	5
los	110	601	122	610	652	828	5
pacientes	126	601	163	610	652	828	5
fallecieron	167	601	210	610	652	828	5
durante	214	601	244	610	652	828	5
las	249	601	260	610	652	828	5
primeras	264	601	299	610	652	828	5
24	303	601	313	610	652	828	5
horas	71	613	93	622	652	828	5
del	95	613	108	622	652	828	5
ingreso	110	613	140	622	652	828	5
al	142	613	150	622	652	828	5
Hospital.	152	613	189	622	652	828	5
Un	191	613	204	622	652	828	5
tercio	206	613	229	622	652	828	5
(1/3)	232	613	251	622	652	828	5
de	254	613	263	622	652	828	5
los	266	613	278	622	652	828	5
sobrevi-	280	613	313	622	652	828	5
vientes	71	625	99	634	652	828	5
presentó	102	625	136	634	652	828	5
necrosis	139	625	172	634	652	828	5
de	175	625	185	634	652	828	5
piel	188	625	203	634	652	828	5
y	206	625	211	634	652	828	5
tejidos	214	625	241	634	652	828	5
blandos,	244	625	277	634	652	828	5
necrosis	280	625	313	634	652	828	5
de	71	637	81	646	652	828	5
segmentos	83	637	125	646	652	828	5
distales	128	637	158	646	652	828	5
de	160	637	170	646	652	828	5
extremidades	172	637	225	646	652	828	5
o	228	637	233	646	652	828	5
amputación	235	637	282	646	652	828	5
por	285	637	298	646	652	828	5
ne-	300	637	313	646	652	828	5
crosis	71	649	94	658	652	828	5
isquémica.	97	649	140	658	652	828	5
DISCUSIÓN	85	673	141	682	652	828	5
Durante	85	685	117	694	652	828	5
las	120	685	131	694	652	828	5
semanas	133	685	167	694	652	828	5
1-41	169	685	188	694	652	828	5
de	190	685	199	694	652	828	5
2012	202	685	222	694	652	828	5
la	224	685	231	694	652	828	5
frecuencia	234	685	275	694	652	828	5
de	278	685	287	694	652	828	5
enfer-	289	685	313	694	652	828	5
medad	71	697	98	706	652	828	5
invasiva	103	697	136	706	652	828	5
por	141	697	155	706	652	828	5
Neisseria	160	697	197	706	652	828	5
meningitidis	202	697	251	706	652	828	5
en	256	697	266	706	652	828	5
niños	271	697	292	706	652	828	5
<15	298	697	313	706	652	828	5
años,	71	709	92	718	652	828	5
residentes	95	709	135	718	652	828	5
en	138	709	148	718	652	828	5
los	151	709	163	718	652	828	5
municipios	166	709	210	718	652	828	5
Cruz	214	709	233	718	652	828	5
Salmeron	236	709	275	718	652	828	5
Acosta	277	709	305	718	652	828	5
y	308	709	313	718	652	828	5
Sucre,	71	721	96	730	652	828	5
fue	99	721	112	730	652	828	5
signiﬁcativamente	115	721	188	730	652	828	5
mayor	191	721	217	730	652	828	5
que	220	721	234	730	652	828	5
la	237	721	245	730	652	828	5
frecuencia	248	721	289	730	652	828	5
espe-	292	721	313	730	652	828	5
142	52	762	67	771	652	828	5
rada	327	85	345	94	652	828	5
como	348	85	370	94	652	828	5
lo	373	85	381	94	652	828	5
muestra	384	85	416	94	652	828	5
la	419	85	426	94	652	828	5
tasa	429	85	445	94	652	828	5
de	448	85	458	94	652	828	5
morbilidad	461	85	505	94	652	828	5
estandarizada	508	85	562	94	652	828	5
e	565	85	570	94	652	828	5
intervalo	327	97	363	106	652	828	5
de	366	97	375	106	652	828	5
conﬁanza	379	97	417	106	652	828	5
95.	420	97	432	106	652	828	5
El	436	97	444	106	652	828	5
incremento	448	97	493	106	652	828	5
en	496	97	505	106	652	828	5
la	508	97	515	106	652	828	5
frecuenca	518	97	557	106	652	828	5
de	560	97	570	106	652	828	5
EIM	327	109	346	118	652	828	5
afectó	350	109	374	118	652	828	5
a	378	109	383	118	652	828	5
dos	387	109	401	118	652	828	5
de	405	109	414	118	652	828	5
quince	418	109	445	118	652	828	5
municipios	449	109	493	118	652	828	5
del	497	109	509	118	652	828	5
Estado	513	109	541	118	652	828	5
Sucre,	545	109	570	118	652	828	5
mostrando	327	121	370	130	652	828	5
una	373	121	387	130	652	828	5
tendencia	390	121	429	130	652	828	5
cíclica	432	121	458	130	652	828	5
(ﬁgura	461	121	488	130	652	828	5
1),	491	121	501	130	652	828	5
agregación	505	121	548	130	652	828	5
tem-	551	121	570	130	652	828	5
poral	327	133	348	142	652	828	5
(ﬁgura	351	133	377	142	652	828	5
4)	380	133	388	142	652	828	5
y	391	133	396	142	652	828	5
espacial,	399	133	434	142	652	828	5
y	437	133	442	142	652	828	5
mayor	444	133	470	142	652	828	5
dispersión	473	133	514	142	652	828	5
en	516	133	526	142	652	828	5
la	529	133	536	142	652	828	5
edad	539	133	558	142	652	828	5
de	560	133	570	142	652	828	5
los	327	145	339	154	652	828	5
pacientes	342	145	380	154	652	828	5
en	383	145	392	154	652	828	5
el	395	145	403	154	652	828	5
Estado	406	145	433	154	652	828	5
Sucre	436	145	459	154	652	828	5
durante	462	145	492	154	652	828	5
2012	496	145	516	154	652	828	5
que	519	145	533	154	652	828	5
la	537	145	544	154	652	828	5
infor-	547	145	570	154	652	828	5
mada	327	157	349	166	652	828	5
para	352	157	369	166	652	828	5
Venezuela	372	157	413	166	652	828	5
bajo	415	157	433	166	652	828	5
condiciones	435	157	483	166	652	828	5
endémicas	486	157	528	166	652	828	5
Todos	342	169	366	178	652	828	5
los	369	169	380	178	652	828	5
hogares	383	169	414	178	652	828	5
de	417	169	426	178	652	828	5
pacientes	429	169	466	178	652	828	5
con	469	169	484	178	652	828	5
enfermedad	486	169	534	178	652	828	5
invasiva	536	169	570	178	652	828	5
por	327	181	341	190	652	828	5
Neisseria	344	181	381	190	652	828	5
meningitidis	385	181	435	190	652	828	5
fueron	438	181	464	190	652	828	5
visitados	467	181	503	190	652	828	5
por	506	181	520	190	652	828	5
personal	523	181	557	190	652	828	5
de	560	181	570	190	652	828	5
Epidemiología	327	193	386	202	652	828	5
Regional	389	193	425	202	652	828	5
Sucre.	427	193	453	202	652	828	5
La	455	193	466	202	652	828	5
población	468	193	508	202	652	828	5
de	510	193	520	202	652	828	5
estudio	522	193	551	202	652	828	5
fue-	554	193	570	202	652	828	5
ron	327	205	341	214	652	828	5
integrantes	344	205	388	214	652	828	5
de	391	205	400	214	652	828	5
familias	403	205	435	214	652	828	5
en	438	205	448	214	652	828	5
situación	451	205	487	214	652	828	5
de	490	205	500	214	652	828	5
pobreza	503	205	534	214	652	828	5
con	537	205	552	214	652	828	5
alto	555	205	570	214	652	828	5
índice	327	217	352	226	652	828	5
de	354	217	364	226	652	828	5
hacinamiento	366	217	420	226	652	828	5
crítico	422	217	447	226	652	828	5
y	450	217	455	226	652	828	5
de	457	217	466	226	652	828	5
condiciones	469	217	516	226	652	828	5
sanitarias	519	217	556	226	652	828	5
in-	559	217	570	226	652	828	5
adecuadas,	327	229	371	238	652	828	5
sin	374	229	385	238	652	828	5
historia	388	229	418	238	652	828	5
de	421	229	430	238	652	828	5
inmunización	433	229	488	238	652	828	5
contra	490	229	515	238	652	828	5
Strptococcus	518	229	570	238	652	828	5
pneumoniae	327	241	376	250	652	828	5
o	379	241	384	250	652	828	5
Neisseria	387	241	425	250	652	828	5
meningitidis.	427	241	479	250	652	828	5
Los	482	241	497	250	652	828	5
antecedentes	500	241	551	250	652	828	5
fue-	554	241	570	250	652	828	5
ron	327	253	341	262	652	828	5
negativos	344	253	382	262	652	828	5
para	386	253	403	262	652	828	5
enfermedad	406	253	454	262	652	828	5
crónica	457	253	486	262	652	828	5
asociada	490	253	524	262	652	828	5
o	528	253	533	262	652	828	5
contacto	536	253	570	262	652	828	5
reciente	327	265	359	274	652	828	5
con	361	265	376	274	652	828	5
casos	378	265	400	274	652	828	5
conocidos	402	265	443	274	652	828	5
de	445	265	455	274	652	828	5
enfermedad	457	265	504	274	652	828	5
meningocócica.	507	265	570	274	652	828	5
Aunque	342	277	373	286	652	828	5
el	375	277	382	286	652	828	5
riesgo	385	277	409	286	652	828	5
relativo	411	277	441	286	652	828	5
de	444	277	453	286	652	828	5
infección	455	277	492	286	652	828	5
por	494	277	507	286	652	828	5
serogrupo	510	277	549	286	652	828	5
B	551	277	558	286	652	828	5
de	560	277	570	286	652	828	5
Neisseria	327	289	365	298	652	828	5
meningitidis	369	289	418	298	652	828	5
fue	421	289	434	298	652	828	5
4,5	437	289	450	298	652	828	5
veces	453	289	475	298	652	828	5
mayor	478	289	503	298	652	828	5
en	507	289	516	298	652	828	5
niños	519	289	541	298	652	828	5
de	544	289	553	298	652	828	5
0-4	557	289	570	298	652	828	5
años	327	301	346	310	652	828	5
que	348	301	363	310	652	828	5
en	365	301	375	310	652	828	5
niños	377	301	399	310	652	828	5
de	401	301	411	310	652	828	5
5-14	413	301	431	310	652	828	5
años,	434	301	455	310	652	828	5
el	457	301	464	310	652	828	5
poder	467	301	490	310	652	828	5
de	492	301	502	310	652	828	5
la	504	301	511	310	652	828	5
muestra	514	301	545	310	652	828	5
es	548	301	556	310	652	828	5
in-	559	301	570	310	652	828	5
suﬁciente	327	313	365	322	652	828	5
para	368	313	385	322	652	828	5
una	388	313	402	322	652	828	5
diferencia	405	313	444	322	652	828	5
estadísticamente	447	313	512	322	652	828	5
signiﬁcativa.	515	313	566	322	652	828	5
El	342	325	350	334	652	828	5
presente	353	325	386	334	652	828	5
estudio	388	325	417	334	652	828	5
identiﬁca	419	325	457	334	652	828	5
un	459	325	469	334	652	828	5
espectro	471	325	504	334	652	828	5
clínico	506	325	534	334	652	828	5
más	536	325	552	334	652	828	5
am-	554	325	570	334	652	828	5
plio	327	337	343	346	652	828	5
de	346	337	355	346	652	828	5
EIM	358	337	376	346	652	828	5
que	379	337	393	346	652	828	5
el	396	337	403	346	652	828	5
informado	405	337	447	346	652	828	5
para	450	337	467	346	652	828	5
Venezuela	469	337	510	346	652	828	5
durante	513	337	543	346	652	828	5
el	546	337	553	346	652	828	5
año	555	337	570	346	652	828	5
2011:	327	349	350	358	652	828	5
Púrpura	353	349	385	358	652	828	5
fulminante,	388	349	434	358	652	828	5
sindrome	437	349	474	358	652	828	5
clínico	477	349	505	358	652	828	5
compatible	508	349	552	358	652	828	5
con	555	349	570	358	652	828	5
sepsis,	327	361	354	370	652	828	5
púrpura	357	361	389	370	652	828	5
con	392	361	407	370	652	828	5
indicadores	410	361	457	370	652	828	5
de	460	361	470	370	652	828	5
coagulación	473	361	522	370	652	828	5
intravascu-	525	361	570	370	652	828	5
lar;	327	373	341	382	652	828	5
mortalidad.	343	373	389	382	652	828	5
Todos	342	385	366	394	652	828	5
los	370	385	382	394	652	828	5
miembros	387	385	427	394	652	828	5
del	431	385	444	394	652	828	5
grupo	448	385	471	394	652	828	5
familiar	476	385	508	394	652	828	5
y	512	385	517	394	652	828	5
personal	522	385	556	394	652	828	5
de	560	385	570	394	652	828	5
salud	327	397	349	406	652	828	5
en	352	397	362	406	652	828	5
contacto	366	397	400	406	652	828	5
estrecho	404	397	437	406	652	828	5
recibieron	441	397	481	406	652	828	5
quimioproﬁlaxis	485	397	551	406	652	828	5
con	555	397	570	406	652	828	5
ceftriaxona,	327	409	375	418	652	828	5
o	378	409	383	418	652	828	5
ciproﬂoxacina;	387	409	447	418	652	828	5
esta	450	409	466	418	652	828	5
medida	469	409	498	418	652	828	5
es	502	409	510	418	652	828	5
útil	514	409	527	418	652	828	5
en	530	409	540	418	652	828	5
la	543	409	550	418	652	828	5
pre-	554	409	570	418	652	828	5
vención	327	421	359	430	652	828	5
de	361	421	371	430	652	828	5
casos	373	421	394	430	652	828	5
secundarios	397	421	444	430	652	828	5
pero	446	421	464	430	652	828	5
de	466	421	475	430	652	828	5
poca	477	421	496	430	652	828	5
utilidad	498	421	529	430	652	828	5
en	531	421	541	430	652	828	5
el	543	421	550	430	652	828	5
con-	552	421	570	430	652	828	5
trol	327	433	341	442	652	828	5
de	344	433	353	442	652	828	5
un	355	433	365	442	652	828	5
brote.	368	433	391	442	652	828	5
Aunque	393	433	424	442	652	828	5
una	427	433	441	442	652	828	5
alta	443	433	458	442	652	828	5
proporción	460	433	504	442	652	828	5
de	506	433	516	442	652	828	5
los	518	433	530	442	652	828	5
contactos	532	433	570	442	652	828	5
domiciliarios	327	445	380	454	652	828	5
fueron	384	445	410	454	652	828	5
portadores	413	445	456	454	652	828	5
nasofaríngeos	459	445	515	454	652	828	5
de	518	445	528	454	652	828	5
meningo-	531	445	570	454	652	828	5
coco	327	457	346	466	652	828	5
no	349	457	359	466	652	828	5
se	361	457	369	466	652	828	5
realizó	372	457	399	466	652	828	5
prueba	401	457	429	466	652	828	5
conﬁrmatoria	431	457	485	466	652	828	5
de	487	457	497	466	652	828	5
la	499	457	506	466	652	828	5
eﬁcacia	509	457	539	466	652	828	5
de	542	457	551	466	652	828	5
qui-	554	457	570	466	652	828	5
mioproﬁlaxis	327	469	381	478	652	828	5
Las	342	481	356	490	652	828	5
vacunas	368	481	402	490	652	828	5
contra	413	481	439	490	652	828	5
Neisseria	451	481	490	490	652	828	5
meningitidis	502	481	553	490	652	828	5
o	565	481	570	490	652	828	5
Streptococcus	327	493	383	502	652	828	5
pneumoniae	386	493	435	502	652	828	5
no	438	493	448	502	652	828	5
se	451	493	459	502	652	828	5
han	462	493	476	502	652	828	5
incorporado	479	493	527	502	652	828	5
al	530	493	537	502	652	828	5
progra-	540	493	570	502	652	828	5
ma	327	505	340	514	652	828	5
ampliado	345	505	382	514	652	828	5
de	387	505	396	514	652	828	5
inmunizaciones	401	505	464	514	652	828	5
(PAI)	469	505	491	514	652	828	5
en	496	505	506	514	652	828	5
Venezuela.	511	505	554	514	652	828	5
La	559	505	570	514	652	828	5
OMS	327	517	349	526	652	828	5
recomienda	353	517	399	526	652	828	5
que	403	517	417	526	652	828	5
los	421	517	433	526	652	828	5
países	436	517	461	526	652	828	5
con	464	517	479	526	652	828	5
tasas	483	517	502	526	652	828	5
endémicas	506	517	548	526	652	828	5
altas	551	517	570	526	652	828	5
(>10	327	529	347	538	652	828	5
casos/100.000	356	529	415	538	652	828	5
habitantes/año)	423	529	487	538	652	828	5
o	496	529	501	538	652	828	5
medias	509	529	539	538	652	828	5
(2-10	547	529	570	538	652	828	5
casos/100.000	327	541	384	550	652	828	5
habitantes/año)	388	541	449	550	652	828	5
de	452	541	461	550	652	828	5
EIM	464	541	483	550	652	828	5
y	486	541	491	550	652	828	5
los	494	541	506	550	652	828	5
países	509	541	533	550	652	828	5
con	537	541	551	550	652	828	5
epi-	554	541	570	550	652	828	5
demias	327	553	356	562	652	828	5
frecuentes	358	553	399	562	652	828	5
deben	402	553	426	562	652	828	5
implementar	428	553	479	562	652	828	5
programas	481	553	524	562	652	828	5
de	526	553	536	562	652	828	5
vacuna-	538	553	570	562	652	828	5
ción	327	565	345	574	652	828	5
contra	347	565	372	574	652	828	5
meningococo	375	565	429	574	652	828	5
(12).	432	565	451	574	652	828	5
Para	454	565	472	574	652	828	5
cada	474	565	493	574	652	828	5
país	495	565	511	574	652	828	5
la	514	565	521	574	652	828	5
elección	524	565	558	574	652	828	5
de	560	565	570	574	652	828	5
la	327	577	335	586	652	828	5
vacuna	337	577	366	586	652	828	5
depende	369	577	402	586	652	828	5
de	405	577	414	586	652	828	5
serogrupos	417	577	461	586	652	828	5
prevalentes	464	577	509	586	652	828	5
de	512	577	522	586	652	828	5
N	525	577	531	586	652	828	5
meningi-	534	577	570	586	652	828	5
tidis	327	589	345	598	652	828	5
(o	347	589	356	598	652	828	5
serosubtipo	358	589	405	598	652	828	5
en	407	589	417	598	652	828	5
caso	420	589	437	598	652	828	5
de	440	589	449	598	652	828	5
serogrupo	452	589	492	598	652	828	5
B).	495	589	507	598	652	828	5
Aunque	342	601	373	610	652	828	5
la	377	601	384	610	652	828	5
aglutinación	388	601	438	610	652	828	5
de	442	601	451	610	652	828	5
látex	455	601	475	610	652	828	5
y	479	601	484	610	652	828	5
la	488	601	495	610	652	828	5
determinación	499	601	556	610	652	828	5
de	560	601	570	610	652	828	5
ácidos	327	613	353	622	652	828	5
nucleicos	357	613	395	622	652	828	5
de	398	613	408	622	652	828	5
Neisseria	412	613	449	622	652	828	5
meningitidis	453	613	502	622	652	828	5
por	505	613	519	622	652	828	5
reacción	523	613	556	622	652	828	5
en	560	613	570	622	652	828	5
cadena	327	625	355	634	652	828	5
de	357	625	367	634	652	828	5
polimerasa	369	625	413	634	652	828	5
son	415	625	429	634	652	828	5
útiles	431	625	453	634	652	828	5
en	455	625	464	634	652	828	5
el	466	625	473	634	652	828	5
diagnóstico,	476	625	524	634	652	828	5
(13,	526	625	542	634	652	828	5
14)	544	625	558	634	652	828	5
no	560	625	570	634	652	828	5
estuvieron	327	637	369	646	652	828	5
disponibles	373	637	419	646	652	828	5
en	423	637	433	646	652	828	5
nuestro	437	637	466	646	652	828	5
centro.	471	637	498	646	652	828	5
Se	502	637	512	646	652	828	5
desconoce	517	637	558	646	652	828	5
el	563	637	570	646	652	828	5
impacto	327	649	360	658	652	828	5
de	362	649	371	658	652	828	5
un	374	649	384	658	652	828	5
10-20%	386	649	418	658	652	828	5
de	420	649	429	658	652	828	5
meningococos	432	649	490	658	652	828	5
con	492	649	506	658	652	828	5
sensibilidad	509	649	556	658	652	828	5
in-	559	649	570	658	652	828	5
termedia	327	661	362	670	652	828	5
a	365	661	369	670	652	828	5
la	372	661	379	670	652	828	5
penicilina	381	661	421	670	652	828	5
en	423	661	432	670	652	828	5
el	435	661	442	670	652	828	5
informe	444	661	476	670	652	828	5
de	478	661	488	670	652	828	5
Sireva	490	661	516	670	652	828	5
II	518	661	525	670	652	828	5
correspon-	527	661	570	670	652	828	5
diente	327	673	352	682	652	828	5
a	355	673	359	682	652	828	5
Venezuela	362	673	403	682	652	828	5
2011.	405	673	428	682	652	828	5
(9)	430	673	442	682	652	828	5
El	342	685	350	694	652	828	5
tratamiento	354	685	399	694	652	828	5
administrado	403	685	455	694	652	828	5
a	458	685	462	694	652	828	5
los	466	685	477	694	652	828	5
pacientes	481	685	518	694	652	828	5
del	521	685	533	694	652	828	5
presente	536	685	570	694	652	828	5
estudio	327	697	356	706	652	828	5
puede	358	697	382	706	652	828	5
considerarse	385	697	435	706	652	828	5
ajustado	437	697	470	706	652	828	5
al	472	697	479	706	652	828	5
estandar	482	697	515	706	652	828	5
de	517	697	527	706	652	828	5
la	529	697	536	706	652	828	5
práctica	538	697	570	706	652	828	5
clínica	327	709	354	718	652	828	5
(15-16).	358	709	390	718	652	828	5
Se	394	709	404	718	652	828	5
indicó	407	709	432	718	652	828	5
expansión	436	709	477	718	652	828	5
de	480	709	490	718	652	828	5
volumen	493	709	528	718	652	828	5
con	532	709	546	718	652	828	5
solu-	550	709	570	718	652	828	5
ción	327	721	345	730	652	828	5
salina	348	721	371	730	652	828	5
0,9%,	374	721	398	730	652	828	5
elección	401	721	434	730	652	828	5
empírica	438	721	472	730	652	828	5
de	476	721	485	730	652	828	5
cefotaxima	488	721	533	730	652	828	5
-	536	721	539	730	652	828	5
vanco-	543	721	570	730	652	828	5
ARCHIVOS	73	760	111	767	652	828	5
VENEZOLANOS	113	760	168	767	652	828	5
DE	170	760	181	767	652	828	5
PUERICULTURA	183	760	241	767	652	828	5
Y	243	760	248	767	652	828	5
PEDIATRÍA	250	760	290	767	652	828	5
2013;	292	760	311	767	652	828	5
Vol	313	760	323	767	652	828	5
76	325	760	333	767	652	828	5
(4):	335	760	347	767	652	828	5
138	349	760	361	767	652	828	5
-	364	760	366	767	652	828	5
143	369	760	381	767	652	828	5
Enfermedad	338	59	377	66	652	828	6
invasiva	379	59	405	66	652	828	6
por	408	59	418	66	652	828	6
Neisseria	421	59	451	66	652	828	6
meningitidis,	453	59	495	66	652	828	6
alerta	497	59	514	66	652	828	6
epidemiológica	517	59	566	66	652	828	6
micina	71	85	98	94	652	828	6
ante	101	85	117	94	652	828	6
la	120	85	127	94	652	828	6
evidencia	130	85	168	94	652	828	6
clínica	171	85	198	94	652	828	6
de	200	85	210	94	652	828	6
meningitis	213	85	255	94	652	828	6
con	257	85	272	94	652	828	6
o	275	85	280	94	652	828	6
sin	282	85	294	94	652	828	6
sep-	297	85	313	94	652	828	6
sis	71	97	81	106	652	828	6
en	84	97	94	106	652	828	6
niños	96	97	118	106	652	828	6
no	121	97	131	106	652	828	6
inmunizados	134	97	185	106	652	828	6
contra	188	97	213	106	652	828	6
neumococo	215	97	262	106	652	828	6
en	264	97	274	106	652	828	6
un	277	97	287	106	652	828	6
entor-	289	97	313	106	652	828	6
no	71	109	81	118	652	828	6
con	84	109	98	118	652	828	6
circulación	101	109	146	118	652	828	6
endémica	149	109	187	118	652	828	6
de	190	109	199	118	652	828	6
meningococo	202	109	256	118	652	828	6
con	259	109	274	118	652	828	6
sensibili-	277	109	313	118	652	828	6
dad	71	121	85	130	652	828	6
intermedia	88	121	131	130	652	828	6
a	134	121	139	130	652	828	6
penicilina.	142	121	184	130	652	828	6
Aunque	186	121	218	130	652	828	6
no	221	121	231	130	652	828	6
se	234	121	243	130	652	828	6
midieron	246	121	282	130	652	828	6
niveles	285	121	313	130	652	828	6
séricos	71	133	99	142	652	828	6
de	102	133	111	142	652	828	6
cortisol	115	133	145	142	652	828	6
o	148	133	153	142	652	828	6
ACTH	156	133	183	142	652	828	6
se	187	133	195	142	652	828	6
consideró	198	133	237	142	652	828	6
oportuna	240	133	276	142	652	828	6
la	279	133	287	142	652	828	6
admi-	290	133	313	142	652	828	6
nistración	71	145	110	154	652	828	6
de	115	145	124	154	652	828	6
hidrocortisona	129	145	186	154	652	828	6
en	191	145	200	154	652	828	6
presencia	205	145	242	154	652	828	6
de	247	145	256	154	652	828	6
hiponatremia	260	145	313	154	652	828	6
con	71	157	85	166	652	828	6
o	88	157	93	166	652	828	6
sin	95	157	107	166	652	828	6
hipoglicemia	110	157	162	166	652	828	6
o	164	157	169	166	652	828	6
en	172	157	181	166	652	828	6
casos	184	157	206	166	652	828	6
de	208	157	218	166	652	828	6
ausencia	220	157	255	166	652	828	6
de	257	157	267	166	652	828	6
respuesta	269	157	306	166	652	828	6
a	309	157	313	166	652	828	6
la	71	169	78	178	652	828	6
expansión	81	169	122	178	652	828	6
de	124	169	134	178	652	828	6
volumen.	137	169	174	178	652	828	6
En	177	169	188	178	652	828	6
presencia	191	169	229	178	652	828	6
de	232	169	241	178	652	828	6
fenomenos	244	169	288	178	652	828	6
trom-	291	169	313	178	652	828	6
bóticos	71	181	100	190	652	828	6
con	102	181	117	190	652	828	6
déﬁcit	119	181	144	190	652	828	6
de	147	181	156	190	652	828	6
perfusión,	159	181	199	190	652	828	6
dos	201	181	215	190	652	828	6
niños	218	181	239	190	652	828	6
recibieron	242	181	282	190	652	828	6
hepari-	285	181	313	190	652	828	6
na	71	193	80	202	652	828	6
de	83	193	92	202	652	828	6
bajo	95	193	112	202	652	828	6
peso	115	193	134	202	652	828	6
molecular.	136	193	178	202	652	828	6
La	85	205	96	214	652	828	6
tasa	99	205	115	214	652	828	6
de	119	205	128	214	652	828	6
mortalidad	132	205	175	214	652	828	6
observada	179	205	219	214	652	828	6
en	223	205	233	214	652	828	6
el	236	205	244	214	652	828	6
presente	247	205	281	214	652	828	6
estudio	284	205	313	214	652	828	6
fue	71	217	84	226	652	828	6
2	87	217	92	226	652	828	6
veces	95	217	117	226	652	828	6
mayor	120	217	146	226	652	828	6
que	149	217	163	226	652	828	6
la	167	217	174	226	652	828	6
tasa	177	217	192	226	652	828	6
de	196	217	205	226	652	828	6
mortalidad	208	217	251	226	652	828	6
endémica	255	217	293	226	652	828	6
para	296	217	313	226	652	828	6
Venezuela	71	229	112	238	652	828	6
(7),	115	229	129	238	652	828	6
pero	132	229	150	238	652	828	6
equivalente	153	229	199	238	652	828	6
a	202	229	206	238	652	828	6
la	209	229	217	238	652	828	6
informada	220	229	261	238	652	828	6
durante	264	229	294	238	652	828	6
bro-	297	229	313	238	652	828	6
tes	71	241	82	250	652	828	6
recientes	86	241	121	250	652	828	6
en	125	241	135	250	652	828	6
Brasil	139	241	162	250	652	828	6
(5).	166	241	181	250	652	828	6
Entre	184	241	206	250	652	828	6
los	210	241	222	250	652	828	6
pacientes	226	241	263	250	652	828	6
no	267	241	277	250	652	828	6
sobrevi-	280	241	313	250	652	828	6
vientes	71	253	99	262	652	828	6
fueron	102	253	129	262	652	828	6
factores	132	253	164	262	652	828	6
comunes	167	253	202	262	652	828	6
un	206	253	216	262	652	828	6
curso	219	253	241	262	652	828	6
rápidamente	244	253	293	262	652	828	6
pro-	297	253	313	262	652	828	6
gresivo	71	265	100	274	652	828	6
con	103	265	117	274	652	828	6
alta	120	265	134	274	652	828	6
proporción	137	265	181	274	652	828	6
de	183	265	192	274	652	828	6
choque	195	265	224	274	652	828	6
y	226	265	231	274	652	828	6
purpura	234	265	265	274	652	828	6
fulminante.	267	265	313	274	652	828	6
Conclusión:	85	277	133	286	652	828	6
Se	137	277	147	286	652	828	6
describe	151	277	184	286	652	828	6
una	187	277	202	286	652	828	6
agregación	205	277	249	286	652	828	6
focal	253	277	273	286	652	828	6
de	276	277	286	286	652	828	6
enfer-	289	277	313	286	652	828	6
medad	71	289	98	298	652	828	6
invasiva	100	289	133	298	652	828	6
por	136	289	149	298	652	828	6
Neisseria	152	289	189	298	652	828	6
meningitidis	192	289	241	298	652	828	6
serogrupos	243	289	287	298	652	828	6
B	290	289	296	298	652	828	6
y	299	289	304	298	652	828	6
C	307	289	313	298	652	828	6
con	71	301	85	310	652	828	6
alta	88	301	102	310	652	828	6
frecuencia	104	301	146	310	652	828	6
de	148	301	158	310	652	828	6
progresión	160	301	203	310	652	828	6
a	205	301	210	310	652	828	6
púrpura	212	301	243	310	652	828	6
fulminante	245	301	289	310	652	828	6
y	291	301	296	310	652	828	6
dis-	298	301	313	310	652	828	6
función	71	313	101	322	652	828	6
multiorgánica.	105	313	163	322	652	828	6
La	167	313	178	322	652	828	6
tendencia	181	313	220	322	652	828	6
de	224	313	233	322	652	828	6
EIM	237	313	255	322	652	828	6
en	259	313	269	322	652	828	6
Venezuela	272	313	313	322	652	828	6
durante	71	325	101	334	652	828	6
los	104	325	116	334	652	828	6
años	119	325	137	334	652	828	6
2009-2012,	141	325	186	334	652	828	6
la	190	325	197	334	652	828	6
alta	200	325	215	334	652	828	6
tasa	218	325	233	334	652	828	6
de	237	325	246	334	652	828	6
ataque	249	325	276	334	652	828	6
primario	279	325	313	334	652	828	6
en	71	337	80	346	652	828	6
niños	83	337	105	346	652	828	6
menores	107	337	141	346	652	828	6
de	144	337	153	346	652	828	6
15	156	337	166	346	652	828	6
años	169	337	187	346	652	828	6
y	189	337	194	346	652	828	6
la	197	337	204	346	652	828	6
tasa	207	337	223	346	652	828	6
de	225	337	235	346	652	828	6
mortalidad	237	337	281	346	652	828	6
despro-	283	337	313	346	652	828	6
porcionadamente	71	349	140	358	652	828	6
alta	143	349	157	358	652	828	6
sugieren	160	349	194	358	652	828	6
la	197	349	204	358	652	828	6
necesidad	207	349	246	358	652	828	6
de	249	349	259	358	652	828	6
incorporar	262	349	303	358	652	828	6
la	306	349	313	358	652	828	6
inmunización	71	361	125	370	652	828	6
contra	128	361	153	370	652	828	6
Neisseria	156	361	193	370	652	828	6
meningitidis	195	361	244	370	652	828	6
al	247	361	254	370	652	828	6
programa	257	361	295	370	652	828	6
am-	298	361	313	370	652	828	6
pliado	71	373	96	382	652	828	6
de	99	373	108	382	652	828	6
inmunizaciones.	111	373	176	382	652	828	6
REFERENCIAS	85	397	157	406	652	828	6
1.-	71	415	81	423	652	828	6
Hazelzet	90	415	122	423	652	828	6
JA.	126	415	139	423	652	828	6
Diagnosing	143	415	186	423	652	828	6
meningococcemia	190	415	257	423	652	828	6
as	261	415	268	423	652	828	6
a	273	415	277	423	652	828	6
cause	281	415	301	423	652	828	6
of	306	415	313	423	652	828	6
sepsis.	90	425	114	433	652	828	6
Pediatr	117	425	143	433	652	828	6
Crit	146	425	160	433	652	828	6
Care	163	425	180	433	652	828	6
Med.	183	425	202	433	652	828	6
2005;6(3	204	425	237	433	652	828	6
Suppl):S50-54	240	425	294	433	652	828	6
2.-	71	435	81	443	652	828	6
Safadi	90	435	114	443	652	828	6
MA,	116	435	133	443	652	828	6
Cintra	136	435	159	443	652	828	6
OA.	162	435	177	443	652	828	6
Epidemiology	180	435	232	443	652	828	6
of	235	435	242	443	652	828	6
meningococcal	245	435	300	443	652	828	6
di-	303	435	313	443	652	828	6
sease	90	445	109	453	652	828	6
in	113	445	120	453	652	828	6
Latin	123	445	143	453	652	828	6
America:	146	445	180	453	652	828	6
current	183	445	209	453	652	828	6
situation	213	445	245	453	652	828	6
and	248	445	261	453	652	828	6
opportunities	265	445	313	453	652	828	6
for	90	455	101	463	652	828	6
prevention.	103	455	145	463	652	828	6
Neurol	148	455	173	463	652	828	6
Res	176	455	189	463	652	828	6
2010;32:263–271.	192	455	259	463	652	828	6
3.-	71	465	81	473	652	828	6
World	90	465	113	473	652	828	6
health	116	465	138	473	652	828	6
Organization.	141	465	191	473	652	828	6
Meningococcal	194	465	250	473	652	828	6
disease	253	465	280	473	652	828	6
in	283	465	290	473	652	828	6
coun-	292	465	313	473	652	828	6
tries	90	475	106	483	652	828	6
of	110	475	117	483	652	828	6
the	121	475	132	483	652	828	6
African	135	475	163	483	652	828	6
meningitis	167	475	206	483	652	828	6
belt,	209	475	226	483	652	828	6
2012	229	475	247	483	652	828	6
-emerging	251	475	289	483	652	828	6
needs	292	475	313	483	652	828	6
and	90	485	103	493	652	828	6
future	106	485	128	493	652	828	6
perspectives.	131	485	179	493	652	828	6
Weekly	181	485	209	493	652	828	6
epidemiological	212	485	271	493	652	828	6
record	274	485	297	493	652	828	6
No.	300	485	313	493	652	828	6
12,	90	495	101	503	652	828	6
2013,	104	495	124	503	652	828	6
88,	126	495	138	503	652	828	6
129–136	140	495	172	503	652	828	6
[Consultado	174	495	219	503	652	828	6
3	221	495	226	503	652	828	6
julio	228	495	245	503	652	828	6
2013].	247	495	271	503	652	828	6
Disponible	273	495	313	503	652	828	6
en	90	505	99	513	652	828	6
URL:	101	505	122	513	652	828	6
http://www.who.int/wer	125	505	213	513	652	828	6
4.-	71	515	81	523	652	828	6
Ibarz-Pavón	90	515	135	523	652	828	6
AB,	137	515	152	523	652	828	6
Lemos	155	515	180	523	652	828	6
AP,	182	515	195	523	652	828	6
Gorla	198	515	219	523	652	828	6
MC,	222	515	238	523	652	828	6
Regueira	241	515	274	523	652	828	6
M,	277	515	288	523	652	828	6
SIRE-	290	515	313	523	652	828	6
VA	90	525	102	533	652	828	6
II	104	525	111	533	652	828	6
Working	113	525	145	533	652	828	6
Group,	148	525	174	533	652	828	6
Gabastou	177	525	211	533	652	828	6
JM.	214	525	228	533	652	828	6
Laboratory-based	231	525	296	533	652	828	6
sur-	299	525	313	533	652	828	6
veillance	90	535	123	543	652	828	6
of	128	535	136	543	652	828	6
Neisseria	141	535	175	543	652	828	6
meningitidis	180	535	226	543	652	828	6
isolates	231	535	259	543	652	828	6
from	264	535	282	543	652	828	6
disease	287	535	313	543	652	828	6
cases	90	545	109	553	652	828	6
in	112	545	119	553	652	828	6
Latin	121	545	140	553	652	828	6
American	142	545	178	553	652	828	6
and	180	545	193	553	652	828	6
Caribbean	196	545	233	553	652	828	6
countries,	235	545	272	553	652	828	6
SIREVA	274	545	305	553	652	828	6
II	307	545	313	553	652	828	6
2006–2010.	90	555	134	563	652	828	6
PLOS	137	555	159	563	652	828	6
ONE	163	555	182	563	652	828	6
2012;7(8):	185	555	224	563	652	828	6
e44102.	227	555	257	563	652	828	6
[Consultado	260	555	305	563	652	828	6
3	309	555	313	563	652	828	6
julio	90	565	108	573	652	828	6
2013].	118	565	142	573	652	828	6
Disponible	152	565	194	573	652	828	6
en	204	565	213	573	652	828	6
http://www.plosone.org	223	565	313	573	652	828	6
/article/info%3Adoi%2F10.1371%2Fjournal.pone.0044102	90	575	309	583	652	828	6
5.-	71	585	81	593	652	828	6
Safady	90	585	116	593	652	828	6
MA,	118	585	135	593	652	828	6
González	138	585	173	593	652	828	6
Ayala	175	585	196	593	652	828	6
S,	199	585	206	593	652	828	6
Jäkel	209	585	228	593	652	828	6
A,	230	585	239	593	652	828	6
Wieffer	242	585	270	593	652	828	6
H,	273	585	281	593	652	828	6
Moreno	284	585	313	593	652	828	6
C,	90	595	98	603	652	828	6
Vyse	102	595	119	603	652	828	6
A.	122	595	131	603	652	828	6
The	135	595	149	603	652	828	6
epidemiology	152	595	203	603	652	828	6
of	206	595	214	603	652	828	6
meningococcal	217	595	273	603	652	828	6
disease	276	595	303	603	652	828	6
in	306	595	313	603	652	828	6
Latin	90	605	109	613	652	828	6
America	113	605	144	613	652	828	6
1945–2010:	148	605	192	613	652	828	6
an	196	605	205	613	652	828	6
unpredictable	209	605	259	613	652	828	6
and	263	605	276	613	652	828	6
changing	280	605	313	613	652	828	6
landscape.	90	615	130	623	652	828	6
Epidemiol	142	615	182	623	652	828	6
Infect	193	615	216	623	652	828	6
2013;141(3):447–458.	227	615	313	623	652	828	6
[Consultado	90	625	137	633	652	828	6
6	152	625	157	633	652	828	6
julio	172	625	189	633	652	828	6
2013].	205	625	229	633	652	828	6
Disponible	245	625	286	633	652	828	6
en:	302	625	313	633	652	828	6
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/	90	635	199	643	652	828	6
pmc/articles/PMC3566594/	202	635	303	643	652	828	6
6.-	328	85	338	93	652	828	6
Ministerio	347	85	385	93	652	828	6
del	389	85	400	93	652	828	6
Poder	404	85	426	93	652	828	6
Popular	430	85	459	93	652	828	6
para	463	85	478	93	652	828	6
la	483	85	489	93	652	828	6
Salud.	493	85	517	93	652	828	6
Dirección	521	85	557	93	652	828	6
de	561	85	570	93	652	828	6
Epidemiología.	347	95	403	103	652	828	6
Boletín	407	95	434	103	652	828	6
epidemiológico	439	95	496	103	652	828	6
semanal	500	95	530	103	652	828	6
Nº	535	95	544	103	652	828	6
52-53	548	95	570	103	652	828	6
años	347	105	363	113	652	828	6
2005-2012.	366	105	408	113	652	828	6
[Consultado	411	105	456	113	652	828	6
23	458	105	467	113	652	828	6
julio	470	105	487	113	652	828	6
2013].	489	105	513	113	652	828	6
Disponible	516	105	556	113	652	828	6
en:	559	105	570	113	652	828	6
http://www.mpps.gob.ve/index.php?option=com_phoca-	347	115	570	123	652	828	6
download&view=section&id=4:boletin-epidemiologico&	347	125	570	133	652	828	6
Itemid=915	347	135	389	143	652	828	6
7.-	328	145	338	153	652	828	6
Ministerio	347	145	385	153	652	828	6
del	387	145	398	153	652	828	6
Poder	401	145	422	153	652	828	6
Popular	424	145	453	153	652	828	6
Para	455	145	471	153	652	828	6
la	474	145	480	153	652	828	6
Salud.	482	145	506	153	652	828	6
Información	508	145	553	153	652	828	6
epi-	556	145	570	153	652	828	6
demiológica	347	155	392	163	652	828	6
sobre	394	155	414	163	652	828	6
morbilidad,	417	155	459	163	652	828	6
Venezuela	462	155	499	163	652	828	6
2008.	502	155	522	163	652	828	6
[Consultado	525	155	570	163	652	828	6
7	347	165	351	173	652	828	6
julio	357	165	375	173	652	828	6
2013].	380	165	405	173	652	828	6
Disponible	411	165	453	173	652	828	6
en:	459	165	470	173	652	828	6
http://www.mpps.gob.ve	476	165	570	173	652	828	6
/index.php?option=com_phocadownload&view=category&i	347	175	568	183	652	828	6
d=15:anuarios-de-morbilidad&Itemid=915	347	185	505	193	652	828	6
8.-	328	195	338	203	652	828	6
Gabastou	347	195	381	203	652	828	6
JM,	384	195	398	203	652	828	6
Agudelo	400	195	432	203	652	828	6
CI,	434	195	446	203	652	828	6
Brandileone	449	195	493	203	652	828	6
MCC,	496	195	519	203	652	828	6
Castañeda	521	195	559	203	652	828	6
E,	562	195	570	203	652	828	6
Lemos	347	205	371	213	652	828	6
APS,	375	205	394	213	652	828	6
Di	398	205	407	213	652	828	6
Fabio	411	205	432	213	652	828	6
JL,	436	205	448	213	652	828	6
et	452	205	458	213	652	828	6
al.	462	205	471	213	652	828	6
Caracterización	475	205	533	213	652	828	6
de	537	205	546	213	652	828	6
aisla-	550	205	570	213	652	828	6
mientos	347	215	376	223	652	828	6
invasivos	378	215	413	223	652	828	6
de	415	215	424	223	652	828	6
S.	426	215	434	223	652	828	6
pneumoniae,	436	215	483	223	652	828	6
H.	486	215	494	223	652	828	6
influenzae	497	215	535	223	652	828	6
y	538	215	542	223	652	828	6
N.	544	215	553	223	652	828	6
me-	556	215	570	223	652	828	6
ningitidis	347	225	381	233	652	828	6
en	384	225	393	233	652	828	6
América	395	225	427	233	652	828	6
Latina	429	225	453	233	652	828	6
y	455	225	460	233	652	828	6
el	463	225	469	233	652	828	6
Caribe:	472	225	499	233	652	828	6
SIREVA	502	225	534	233	652	828	6
II,	536	225	544	233	652	828	6
2000–	547	225	570	233	652	828	6
2005.	347	235	367	243	652	828	6
Rev	370	235	385	243	652	828	6
Panam	387	235	412	243	652	828	6
Salud	415	235	436	243	652	828	6
Publica.	438	235	468	243	652	828	6
2008;24(1):1–15	471	235	533	243	652	828	6
9.-	328	245	338	253	652	828	6
Organización	347	245	396	253	652	828	6
Panamericana	399	245	451	253	652	828	6
de	455	245	463	253	652	828	6
la	467	245	473	253	652	828	6
Salud.	477	245	500	253	652	828	6
Informe	504	245	533	253	652	828	6
Regional	537	245	570	253	652	828	6
de	347	255	355	263	652	828	6
SIREVA	359	255	390	263	652	828	6
II,	393	255	402	263	652	828	6
2011:	405	255	426	263	652	828	6
Datos	429	255	451	263	652	828	6
por	454	255	466	263	652	828	6
país	470	255	485	263	652	828	6
y	488	255	493	263	652	828	6
por	496	255	508	263	652	828	6
grupos	512	255	537	263	652	828	6
de	540	255	549	263	652	828	6
edad	553	255	570	263	652	828	6
sobre	347	265	366	273	652	828	6
las	369	265	379	273	652	828	6
características	381	265	433	273	652	828	6
de	436	265	444	273	652	828	6
los	446	265	457	273	652	828	6
aislamientos	459	265	505	273	652	828	6
de	507	265	516	273	652	828	6
Streptococcus	518	265	570	273	652	828	6
pneumoniae,	347	275	394	283	652	828	6
Haemophilus	396	275	445	283	652	828	6
influenzae	447	275	486	283	652	828	6
y	488	275	493	283	652	828	6
Neisseria	495	275	529	283	652	828	6
meningiti-	532	275	570	283	652	828	6
dis,	347	285	360	293	652	828	6
en	373	285	382	293	652	828	6
procesos	394	285	428	293	652	828	6
invasores.	440	285	479	293	652	828	6
Washington	491	285	537	293	652	828	6
DC>,	549	285	570	293	652	828	6
2012[Consultado	347	295	412	303	652	828	6
2013	423	295	442	303	652	828	6
julio	452	295	470	303	652	828	6
15].	480	295	495	303	652	828	6
Disponible	506	295	548	303	652	828	6
en:	558	295	570	303	652	828	6
http://new.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&tas	347	305	568	313	652	828	6
k=doc_download&gid=19210&Itemid=270	347	315	507	323	652	828	6
10.-	328	325	343	333	652	828	6
MPPS.	347	325	372	333	652	828	6
Boletín	375	325	402	333	652	828	6
Epidemiológico,	405	325	466	333	652	828	6
Semana	469	325	498	333	652	828	6
Nº	501	325	510	333	652	828	6
27,	513	325	525	333	652	828	6
03	528	325	537	333	652	828	6
al	540	325	546	333	652	828	6
09	549	325	558	333	652	828	6
de	561	325	570	333	652	828	6
julio	347	335	363	343	652	828	6
de	367	335	376	343	652	828	6
2011.	380	335	400	343	652	828	6
[Consultado	404	335	449	343	652	828	6
15	453	335	462	343	652	828	6
julio	466	335	483	343	652	828	6
2013];	487	335	511	343	652	828	6
Disponible	514	335	555	343	652	828	6
en:	559	335	570	343	652	828	6
URL:	347	345	367	353	652	828	6
http://www.mpps.gob.ve/index.php?option=com_pho-	370	345	570	353	652	828	6
cadownload&view=category&id=10:2011&Itemid=915	347	355	552	363	652	828	6
11.-	328	365	342	373	652	828	6
MPPS.	347	365	372	373	652	828	6
Dirección	375	365	411	373	652	828	6
general	413	365	440	373	652	828	6
de	442	365	451	373	652	828	6
epidemiologia,	453	365	508	373	652	828	6
Dirección	510	365	547	373	652	828	6
de	549	365	557	373	652	828	6
vi-	560	365	570	373	652	828	6
gilancia	347	375	376	383	652	828	6
epidemiológica.	379	375	438	383	652	828	6
Guía	441	375	459	383	652	828	6
metodologica	462	375	512	383	652	828	6
para	515	375	530	383	652	828	6
vigilancia	534	375	570	383	652	828	6
epidemiológica	347	385	403	393	652	828	6
de	407	385	416	393	652	828	6
enfermedad	419	385	463	393	652	828	6
meningocócica	466	385	522	393	652	828	6
en	526	385	534	393	652	828	6
los	538	385	549	393	652	828	6
esta-	553	385	570	393	652	828	6
blecimientos	347	395	394	403	652	828	6
de	396	395	404	403	652	828	6
salud.	406	395	428	403	652	828	6
Feb	430	395	444	403	652	828	6
2012.	446	395	467	403	652	828	6
[Consultado	469	395	514	403	652	828	6
15	516	395	525	403	652	828	6
julio	527	395	544	403	652	828	6
2013];	546	395	570	403	652	828	6
Disponible	347	405	388	413	652	828	6
en:	394	405	406	413	652	828	6
http://www.mpps.gob.ve/index.php?	412	405	551	413	652	828	6
op-	557	405	570	413	652	828	6
tion=com_phocadownload&view=category&id=22:manuale	347	415	569	423	652	828	6
sguiasyprotocolosdevigilanciaepidemilogica&Itemid=915	347	425	560	433	652	828	6
12.-	328	435	343	443	652	828	6
World	347	435	369	443	652	828	6
Health	372	435	396	443	652	828	6
Organization.	399	435	449	443	652	828	6
Meningococcal	452	435	509	443	652	828	6
vaccines:	511	435	546	443	652	828	6
WHO	548	435	570	443	652	828	6
position	347	445	376	453	652	828	6
paper,	379	445	401	453	652	828	6
November	404	445	443	453	652	828	6
2011.	445	445	466	453	652	828	6
Wkly	468	445	489	453	652	828	6
Epidemiol	491	445	530	453	652	828	6
Rec	532	445	547	453	652	828	6
2011;	549	445	570	453	652	828	6
86:521–540.	347	455	393	463	652	828	6
[Consultado	398	455	443	463	652	828	6
2013	448	455	466	463	652	828	6
Julio	471	455	489	463	652	828	6
17].	494	455	508	463	652	828	6
Disponible	513	455	554	463	652	828	6
en:	559	455	570	463	652	828	6
http://www.who.int/wer/2011/wer8647/en/index.html	347	465	543	473	652	828	6
13.-	328	475	343	483	652	828	6
Brouwer	347	475	379	483	652	828	6
MC,	383	475	399	483	652	828	6
Tunkel	403	475	428	483	652	828	6
AR,	432	475	447	483	652	828	6
van	451	475	464	483	652	828	6
de	468	475	477	483	652	828	6
Beek	481	475	499	483	652	828	6
D.	503	475	512	483	652	828	6
Epidemiology,	516	475	570	483	652	828	6
diagnosis,	347	485	384	493	652	828	6
and	386	485	399	493	652	828	6
antimicrobial	402	485	451	493	652	828	6
treatment	453	485	488	493	652	828	6
of	490	485	498	493	652	828	6
acute	500	485	519	493	652	828	6
bacterial	522	485	553	493	652	828	6
me-	556	485	570	493	652	828	6
ningitis.	347	495	377	503	652	828	6
Clin	379	495	395	503	652	828	6
Microbiol	398	495	434	503	652	828	6
Rev	437	495	452	503	652	828	6
2010;23(3):467-492	454	495	528	503	652	828	6
14.-	328	505	343	513	652	828	6
Nigrovic	347	505	379	513	652	828	6
LE,	383	505	396	513	652	828	6
Malley	400	505	426	513	652	828	6
R,	430	505	438	513	652	828	6
Macias	442	505	469	513	652	828	6
CG,	473	505	488	513	652	828	6
Kanegaye	491	505	528	513	652	828	6
JT,	532	505	543	513	652	828	6
Moro-	546	505	570	513	652	828	6
Sutherland	347	515	386	523	652	828	6
DM,	390	515	407	523	652	828	6
Schremmer	410	515	452	523	652	828	6
RD,	456	515	471	523	652	828	6
et	474	515	481	523	652	828	6
al.	484	515	493	523	652	828	6
American	496	515	532	523	652	828	6
Academy	535	515	570	523	652	828	6
of	347	525	354	533	652	828	6
Pediatrics,	358	525	396	533	652	828	6
Pediatric	400	525	433	533	652	828	6
Emergency	436	525	478	533	652	828	6
Medicine	482	525	516	533	652	828	6
Collaborative	520	525	570	533	652	828	6
Research	347	535	380	543	652	828	6
Committee.	382	535	425	543	652	828	6
Effect	428	535	450	543	652	828	6
of	452	535	460	543	652	828	6
antibiotic	462	535	497	543	652	828	6
pretreatment	499	535	545	543	652	828	6
on	547	535	557	543	652	828	6
ce-	559	535	570	543	652	828	6
rebrospinal	347	545	388	553	652	828	6
fluid	391	545	408	553	652	828	6
profiles	410	545	439	553	652	828	6
of	441	545	449	553	652	828	6
children	451	545	481	553	652	828	6
with	484	545	500	553	652	828	6
bacterial	503	545	534	553	652	828	6
meningi-	537	545	570	553	652	828	6
tis.	347	555	358	563	652	828	6
Pediatr	360	555	386	563	652	828	6
2008;122(4):726-730	389	555	468	563	652	828	6
15.-	328	565	343	573	652	828	6
Theilen	347	565	375	573	652	828	6
U,	379	565	388	573	652	828	6
Wilson	393	565	419	573	652	828	6
L,	424	565	432	573	652	828	6
Wilson	436	565	462	573	652	828	6
G,	467	565	476	573	652	828	6
Beattie	481	565	507	573	652	828	6
JO,	511	565	524	573	652	828	6
Qureshi	529	565	558	573	652	828	6
S,	562	565	570	573	652	828	6
Simpson	347	575	379	583	652	828	6
D.	381	575	390	583	652	828	6
Management	392	575	440	583	652	828	6
of	442	575	450	583	652	828	6
invasive	452	575	483	583	652	828	6
meningococcal	485	575	541	583	652	828	6
disease	543	575	570	583	652	828	6
in	347	585	354	593	652	828	6
children	356	585	386	593	652	828	6
and	389	585	402	593	652	828	6
young	404	585	427	593	652	828	6
people:	430	585	457	593	652	828	6
summary	459	585	493	593	652	828	6
of	496	585	503	593	652	828	6
SIGN	506	585	527	593	652	828	6
guidelines.	530	585	570	593	652	828	6
BMJ.2008;336(7657):1367-1370	347	595	468	603	652	828	6
16.-	328	605	343	613	652	828	6
Goldstein	347	605	382	613	652	828	6
B,	385	605	393	613	652	828	6
Nadel	396	605	417	613	652	828	6
S,	420	605	427	613	652	828	6
Peters	430	605	452	613	652	828	6
M,	455	605	465	613	652	828	6
Barton	467	605	492	613	652	828	6
R,	495	605	503	613	652	828	6
Machado	505	605	540	613	652	828	6
F,	542	605	549	613	652	828	6
Levy	551	605	570	613	652	828	6
H	347	615	353	623	652	828	6
et	357	615	363	623	652	828	6
al.	367	615	376	623	652	828	6
ENHANCE:	379	615	425	623	652	828	6
results	429	615	453	623	652	828	6
of	456	615	464	623	652	828	6
a	468	615	471	623	652	828	6
global	475	615	498	623	652	828	6
open-label	501	615	540	623	652	828	6
trial	544	615	559	623	652	828	6
of	562	615	570	623	652	828	6
drotrecogin	347	625	389	633	652	828	6
alfa	393	625	407	633	652	828	6
(activated)	410	625	450	633	652	828	6
in	453	625	461	633	652	828	6
children	464	625	494	633	652	828	6
with	498	625	515	633	652	828	6
severe	518	625	542	633	652	828	6
sepsis.	546	625	570	633	652	828	6
Pediatr	347	635	373	643	652	828	6
Crit	375	635	390	643	652	828	6
Care	392	635	409	643	652	828	6
Med	412	635	429	643	652	828	6
2006;7(3):200-211	431	635	501	643	652	828	6
ARCHIVOS	254	760	292	767	652	828	6
VENEZOLANOS	294	760	349	767	652	828	6
DE	351	760	362	767	652	828	6
PUERICULTURA	364	760	422	767	652	828	6
Y	425	760	429	767	652	828	6
PEDIATRÍA	431	760	471	767	652	828	6
2013;	473	760	492	767	652	828	6
Vol	494	760	504	767	652	828	6
76	506	760	514	767	652	828	6
(4):	516	760	528	767	652	828	6
138	530	760	542	767	652	828	6
-	545	760	547	767	652	828	6
143	550	760	562	767	652	828	6
143	571	762	586	771	652	828	6
