TRABAJOS	185	58	296	83	612	808	1
ESPECIALES	303	58	433	83	612	808	1
TERAPÉUTICA	86	86	217	110	612	808	1
EN	220	86	245	110	612	808	1
BOCIO	250	86	310	110	612	808	1
MULTINODULAR	314	86	465	110	612	808	1
(BMN).	469	86	527	110	612	808	1
Protocolo	85	110	127	125	612	808	1
del	130	110	143	125	612	808	1
Servicio	146	110	181	125	612	808	1
de	184	110	194	125	612	808	1
Endocrinología	197	110	265	125	612	808	1
del	267	110	280	125	612	808	1
Instituto	283	110	321	125	612	808	1
Autónomo	323	110	370	125	612	808	1
Hospital	372	110	409	125	612	808	1
Universitario	412	110	471	125	612	808	1
de	473	110	484	125	612	808	1
Los	486	110	502	125	612	808	1
Andes	504	110	532	125	612	808	1
Yorgi	86	125	112	141	612	808	1
Rincón,	115	125	154	141	612	808	1
Julio	157	125	182	141	612	808	1
Pacheco,	185	125	230	141	612	808	1
Maracelly	234	125	284	141	612	808	1
Mederico,	287	125	336	141	612	808	1
Roald	339	125	369	141	612	808	1
Gómez-Pérez,	372	125	440	141	612	808	1
Grupo	443	125	475	141	612	808	1
de	478	125	490	141	612	808	1
Trabajo	493	125	532	141	612	808	1
Unidad	86	141	122	157	612	808	1
de	125	141	137	157	612	808	1
Endocrinología	140	141	217	157	612	808	1
(ENDO-MER).	220	141	296	157	612	808	1
Unidad	86	159	113	171	612	808	1
de	115	159	124	171	612	808	1
Endocrinología,	126	159	184	171	612	808	1
Instituto	186	159	216	171	612	808	1
Autónomo	218	159	256	171	612	808	1
Hospital	258	159	289	171	612	808	1
Universitario	291	159	339	171	612	808	1
de	341	159	349	171	612	808	1
Los	352	159	365	171	612	808	1
Andes,	367	159	392	171	612	808	1
Mérida-Venezuela.	394	159	463	171	612	808	1
Rev	86	174	101	186	612	808	1
Venez	103	174	125	186	612	808	1
Endocrinol	128	174	171	186	612	808	1
Metab	173	174	198	186	612	808	1
2013;	200	174	221	186	612	808	1
11(1):	223	174	245	186	612	808	1
18-25	248	174	269	186	612	808	1
RESUMEN	86	198	136	212	612	808	1
Palabras	86	397	123	411	612	808	1
clave:	126	397	151	411	612	808	1
Bocio.	153	398	180	411	612	808	1
Nódulos	182	398	216	411	612	808	1
tiroideos.	219	398	256	411	612	808	1
Diagnóstico.	259	398	309	411	612	808	1
Terapia	312	398	342	411	612	808	1
con	344	398	359	411	612	808	1
radioyodo.	361	398	404	411	612	808	1
ABSTRACT	86	434	140	448	612	808	1
Key	86	614	103	628	612	808	1
words:	105	614	135	628	612	808	1
Goiter.	137	615	165	628	612	808	1
Thyroid	167	615	199	628	612	808	1
nodules.	202	615	235	628	612	808	1
Diagnosis.	238	615	280	628	612	808	1
Radioactive	283	615	331	628	612	808	1
iodine	333	615	358	628	612	808	1
therapy.	361	615	392	628	612	808	1
El	85	638	95	652	612	808	1
término	101	638	135	652	612	808	1
bocio	142	638	166	652	612	808	1
se	172	638	182	652	612	808	1
refiere	188	638	216	652	612	808	1
a	222	638	227	652	612	808	1
un	234	638	245	652	612	808	1
crecimiento	251	638	303	652	612	808	1
anormal	85	651	121	665	612	808	1
de	125	651	136	665	612	808	1
la	140	651	148	665	612	808	1
glándula	152	651	190	665	612	808	1
tiroides	194	651	227	665	612	808	1
que	231	651	247	665	612	808	1
ocurre	251	651	279	665	612	808	1
en	283	651	293	665	612	808	1
2	297	651	303	665	612	808	1
diferentes	85	664	128	678	612	808	1
variantes:	132	664	175	678	612	808	1
hipertrofia	178	664	224	678	612	808	1
difusa	228	664	255	678	612	808	1
y	258	664	264	678	612	808	1
lesiones	267	664	303	678	612	808	1
nodulares	85	677	128	691	612	808	1
(multinodular	136	677	197	691	612	808	1
o	205	677	210	691	612	808	1
nódulo	218	677	249	691	612	808	1
solitario)	257	677	297	691	612	808	1
1	297	678	300	686	612	808	1
,	300	677	303	691	612	808	1
siendo	315	638	344	652	612	808	1
esta	349	638	366	652	612	808	1
última,	371	638	402	652	612	808	1
más	407	638	425	652	612	808	1
frecuente	430	638	471	652	612	808	1
en	476	638	487	652	612	808	1
pacientes	492	638	533	652	612	808	1
de	315	651	325	665	612	808	1
mayor	331	651	359	665	612	808	1
edad.	364	651	388	665	612	808	1
El	393	651	403	665	612	808	1
bocio	408	651	433	665	612	808	1
multinodular	438	651	495	665	612	808	1
(BMN)	500	651	533	665	612	808	1
es	315	664	324	678	612	808	1
el	329	664	337	678	612	808	1
resultado	342	664	383	678	612	808	1
de	388	664	398	678	612	808	1
la	403	664	411	678	612	808	1
interacción	417	664	465	678	612	808	1
entre	471	664	493	678	612	808	1
factores	498	664	533	678	612	808	1
genéticos	315	677	356	691	612	808	1
y	359	677	365	691	612	808	1
ambientales,	368	677	423	691	612	808	1
donde	426	677	453	691	612	808	1
el	456	677	464	691	612	808	1
déficit	467	677	494	691	612	808	1
de	497	677	508	691	612	808	1
yodo	511	677	533	691	612	808	1
Articulo	86	706	114	717	612	808	1
recibido	116	706	144	717	612	808	1
en:	146	706	157	717	612	808	1
Octubre	159	707	184	717	612	808	1
2012	186	707	202	717	612	808	1
.	204	707	206	717	612	808	1
Aceptado	208	706	241	717	612	808	1
para	243	706	259	717	612	808	1
publicación	261	706	300	717	612	808	1
en:	302	706	313	717	612	808	1
Diciembre	315	707	349	717	612	808	1
2012	351	707	367	717	612	808	1
Dirigir	86	717	109	728	612	808	1
correspondencia	111	717	167	728	612	808	1
a:	169	717	176	728	612	808	1
Yorgi	178	718	196	728	612	808	1
Rincón;	198	718	223	728	612	808	1
Email:	225	717	248	728	612	808	1
yorgi2000@hotmail.com	250	718	330	728	612	808	1
18	86	734	94	746	612	808	1
Terapéutica	410	736	442	745	612	808	1
en	444	736	451	745	612	808	1
Bocio	452	736	469	745	612	808	1
Multinodular	471	736	508	745	612	808	1
(BMN).	510	736	532	745	612	808	1
Rincón	80	62	103	73	612	808	2
y	105	62	109	73	612	808	2
cols	111	62	124	73	612	808	2
Trabajo	473	63	498	73	612	808	2
Especial	500	63	527	73	612	808	2
es	79	82	89	96	612	808	2
la	93	82	101	96	612	808	2
condición	105	82	149	96	612	808	2
más	153	82	171	96	612	808	2
importante	176	82	223	96	612	808	2
2	223	83	226	91	612	808	2
.	226	82	229	96	612	808	2
Baltisberger	234	82	287	96	612	808	2
y	292	82	297	96	612	808	2
cols.	79	95	100	109	612	808	2
observaron	102	95	150	109	612	808	2
que	152	95	168	109	612	808	2
la	170	95	178	109	612	808	2
corrección	180	95	226	109	612	808	2
de	228	95	238	109	612	808	2
la	240	95	248	109	612	808	2
deficiencia	250	95	297	109	612	808	2
de	79	108	90	122	612	808	2
yodo	93	108	115	122	612	808	2
puede	118	108	145	122	612	808	2
disminuir	148	108	190	122	612	808	2
la	194	108	202	122	612	808	2
prevalencia	205	108	256	122	612	808	2
de	259	108	269	122	612	808	2
bocio	273	108	297	122	612	808	2
multinodular	79	121	136	135	612	808	2
no	143	121	154	135	612	808	2
tóxico	160	121	188	135	612	808	2
(BMNT)	194	121	233	135	612	808	2
hasta	240	121	263	135	612	808	2
en	269	121	280	135	612	808	2
un	286	121	297	135	612	808	2
73%	79	134	100	148	612	808	2
3	100	135	103	143	612	808	2
.	103	134	105	148	612	808	2
Otros	108	134	132	148	612	808	2
factores	134	134	169	148	612	808	2
involucrados	171	134	228	148	612	808	2
en	230	134	241	148	612	808	2
el	243	134	251	148	612	808	2
desarrollo	253	134	297	148	612	808	2
de	79	147	90	161	612	808	2
esta	94	147	111	161	612	808	2
patología	116	147	157	161	612	808	2
incluyen	161	147	199	161	612	808	2
el	203	147	211	161	612	808	2
sexo	216	147	236	161	612	808	2
femenino,	240	147	285	161	612	808	2
la	289	147	297	161	612	808	2
exposición	79	160	127	174	612	808	2
a	130	160	135	174	612	808	2
radiaciones	138	160	188	174	612	808	2
y	191	160	196	174	612	808	2
el	199	160	207	174	612	808	2
hábito	210	160	238	174	612	808	2
tabáquico,	241	160	286	174	612	808	2
el	289	160	297	174	612	808	2
cual	79	173	98	187	612	808	2
debido	100	173	130	187	612	808	2
al	132	173	139	187	612	808	2
aumento	141	173	179	187	612	808	2
de	181	173	192	187	612	808	2
los	194	173	206	187	612	808	2
niveles	208	173	240	187	612	808	2
de	241	173	252	187	612	808	2
tiocianato	254	173	297	187	612	808	2
compite	79	186	115	200	612	808	2
con	121	186	136	200	612	808	2
la	142	186	150	200	612	808	2
captación	156	186	198	200	612	808	2
y	204	186	209	200	612	808	2
organificación	215	186	278	200	612	808	2
del	284	186	297	200	612	808	2
yoduro	79	199	111	213	612	808	2
a	113	199	118	213	612	808	2
nivel	121	199	143	213	612	808	2
de	146	199	156	213	612	808	2
la	159	199	167	213	612	808	2
tiroides	169	199	202	213	612	808	2
4	202	200	206	208	612	808	2
.	206	199	208	213	612	808	2
En	79	222	92	236	612	808	2
áreas	94	222	117	236	612	808	2
con	119	222	135	236	612	808	2
suficiencia	138	222	185	236	612	808	2
de	187	222	198	236	612	808	2
yodo,	200	222	225	236	612	808	2
se	228	222	237	236	612	808	2
estima	239	222	268	236	612	808	2
que	271	222	287	236	612	808	2
4	292	222	297	236	612	808	2
a	79	235	84	249	612	808	2
8%	88	235	103	249	612	808	2
de	107	235	117	249	612	808	2
la	121	235	129	249	612	808	2
población	133	235	176	249	612	808	2
general	180	235	212	249	612	808	2
presentan	216	235	258	249	612	808	2
nódulos	262	235	297	249	612	808	2
palpables	79	248	121	262	612	808	2
al	129	248	137	262	612	808	2
examen	145	248	179	262	612	808	2
físico,	187	248	214	262	612	808	2
esta	222	248	239	262	612	808	2
prevalencia	246	248	297	262	612	808	2
aumenta	79	261	117	275	612	808	2
cuando	119	261	151	275	612	808	2
se	154	261	163	275	612	808	2
emplea	166	261	197	275	612	808	2
la	200	261	208	275	612	808	2
ecografía	211	261	252	275	612	808	2
del	254	261	268	275	612	808	2
cuello	270	261	297	275	612	808	2
como	79	274	104	288	612	808	2
método	109	274	142	288	612	808	2
diagnóstico	146	274	197	288	612	808	2
(10-31%)	202	274	244	288	612	808	2
y	249	274	254	288	612	808	2
aún	259	274	275	288	612	808	2
más	279	274	297	288	612	808	2
elevada	79	287	113	301	612	808	2
cuando	118	287	149	301	612	808	2
se	154	287	163	301	612	808	2
evalúan	168	287	202	301	612	808	2
series	211	287	237	301	612	808	2
de	241	287	252	301	612	808	2
autopsias	256	287	297	301	612	808	2
(50%)	79	300	107	314	612	808	2
5	107	301	110	309	612	808	2
.	110	300	113	314	612	808	2
A	118	300	126	314	612	808	2
diferencia	130	300	174	314	612	808	2
de	180	300	190	314	612	808	2
los	196	300	208	314	612	808	2
nódulos	214	300	249	314	612	808	2
solitarios,	254	300	297	314	612	808	2
el	79	313	87	327	612	808	2
BMN	91	313	116	327	612	808	2
representa	120	313	165	327	612	808	2
un	168	313	179	327	612	808	2
grupo	183	313	209	327	612	808	2
mixto	212	313	238	327	612	808	2
de	242	313	252	327	612	808	2
entidades	256	313	297	327	612	808	2
nodulares,	79	326	125	340	612	808	2
coexistiendo	131	326	186	340	612	808	2
nódulos	192	326	227	340	612	808	2
con	232	326	248	340	612	808	2
diferentes	254	326	297	340	612	808	2
grados	79	339	109	353	612	808	2
de	114	339	124	353	612	808	2
funcionabilidad.	130	339	202	353	612	808	2
El	207	339	217	353	612	808	2
balance	222	339	256	353	612	808	2
de	261	339	271	353	612	808	2
esto,	277	339	297	353	612	808	2
determina	79	352	123	366	612	808	2
el	129	352	137	366	612	808	2
estatus	142	352	172	366	612	808	2
clínico	177	352	207	366	612	808	2
de	213	352	223	366	612	808	2
un	228	352	239	366	612	808	2
paciente	245	352	281	366	612	808	2
en	287	352	297	366	612	808	2
particular	79	365	122	379	612	808	2
4	122	366	125	374	612	808	2
.	125	365	127	379	612	808	2
Manifestaciones	88	391	164	406	612	808	2
clínicas	167	391	202	406	612	808	2
e	204	391	209	406	612	808	2
historia	212	391	248	406	612	808	2
natural	251	391	286	406	612	808	2
La	79	420	91	434	612	808	2
presentación	95	420	151	434	612	808	2
clínica	155	420	184	434	612	808	2
del	188	420	201	434	612	808	2
BMN	205	420	230	434	612	808	2
depende	234	420	271	434	612	808	2
de	275	420	285	434	612	808	2
la	289	420	297	434	612	808	2
localización,	79	433	135	447	612	808	2
tamaño	141	433	173	447	612	808	2
y	179	433	184	447	612	808	2
función	190	433	223	447	612	808	2
de	229	433	239	447	612	808	2
la	245	433	253	447	612	808	2
tiroides	258	433	291	447	612	808	2
6	291	434	294	442	612	808	2
.	294	433	297	447	612	808	2
La	79	446	91	460	612	808	2
tasa	95	446	113	460	612	808	2
de	117	446	127	460	612	808	2
crecimiento	132	446	184	460	612	808	2
anual	188	446	212	460	612	808	2
del	216	446	230	460	612	808	2
bocio	234	446	259	460	612	808	2
es	263	446	272	460	612	808	2
de	277	446	287	460	612	808	2
0	292	446	297	460	612	808	2
a	79	459	84	473	612	808	2
20%	88	459	108	473	612	808	2
y	112	459	117	473	612	808	2
la	121	459	129	473	612	808	2
incidencia	132	459	178	473	612	808	2
de	181	459	192	473	612	808	2
hipertiroidismo	195	459	263	473	612	808	2
a	267	459	272	473	612	808	2
los	275	459	288	473	612	808	2
5	292	459	297	473	612	808	2
años	79	472	100	486	612	808	2
en	102	472	112	486	612	808	2
estos	115	472	137	486	612	808	2
pacientes	139	472	180	486	612	808	2
es	182	472	192	486	612	808	2
de	194	472	204	486	612	808	2
alrededor	207	472	248	486	612	808	2
de	251	472	261	486	612	808	2
10%	264	472	284	486	612	808	2
2,7	286	473	294	481	612	808	2
;	294	472	297	486	612	808	2
esta	79	485	96	499	612	808	2
hiperfunción	100	485	156	499	612	808	2
tiroidea	160	485	194	499	612	808	2
se	197	485	206	499	612	808	2
desarrolla	210	485	253	499	612	808	2
de	257	485	267	499	612	808	2
forma	271	485	297	499	612	808	2
insidiosa	79	498	118	512	612	808	2
y	120	498	126	512	612	808	2
usualmente	128	498	178	512	612	808	2
está	180	498	197	512	612	808	2
precedida	199	498	241	512	612	808	2
por	243	498	258	512	612	808	2
un	260	498	271	512	612	808	2
bocio	273	498	297	512	612	808	2
eufuncionante	79	511	142	525	612	808	2
de	144	511	155	525	612	808	2
larga	157	511	179	525	612	808	2
evolución.	182	511	228	525	612	808	2
Se	230	511	241	525	612	808	2
han	244	511	260	525	612	808	2
descrito	262	511	297	525	612	808	2
áreas	79	524	102	538	612	808	2
autónomas	106	524	154	538	612	808	2
en	157	524	168	538	612	808	2
hasta	172	524	194	538	612	808	2
un	198	524	209	538	612	808	2
40%	213	524	233	538	612	808	2
de	237	524	248	538	612	808	2
los	252	524	265	538	612	808	2
bocios	268	524	297	538	612	808	2
eutiroideos	79	537	128	551	612	808	2
en	133	537	144	551	612	808	2
zonas	149	537	174	551	612	808	2
con	179	537	195	551	612	808	2
déficit	200	537	228	551	612	808	2
de	233	537	243	551	612	808	2
Yodo	248	537	271	551	612	808	2
4	271	538	275	546	612	808	2
.	275	537	277	551	612	808	2
Así	282	537	297	551	612	808	2
mismo,	79	550	112	564	612	808	2
se	115	550	124	564	612	808	2
ha	128	550	138	564	612	808	2
observado	141	550	187	564	612	808	2
relación	190	550	225	564	612	808	2
entre	228	550	250	564	612	808	2
el	254	550	262	564	612	808	2
tamaño	265	550	297	564	612	808	2
de	79	563	90	577	612	808	2
los	93	563	106	577	612	808	2
nódulos	109	563	144	577	612	808	2
y	147	563	152	577	612	808	2
el	155	563	163	577	612	808	2
desarrollo	166	563	210	577	612	808	2
de	213	563	224	577	612	808	2
hipertiroidismo,	227	563	297	577	612	808	2
20%	79	576	100	590	612	808	2
más	104	576	122	590	612	808	2
de	126	576	137	590	612	808	2
riesgo	141	576	168	590	612	808	2
de	172	576	183	590	612	808	2
tener	187	576	209	590	612	808	2
tirotoxicosis	214	576	268	590	612	808	2
si	273	576	280	590	612	808	2
los	284	576	297	590	612	808	2
nódulos	79	589	114	603	612	808	2
son	118	589	133	603	612	808	2
mayores	137	589	174	603	612	808	2
de	178	589	188	603	612	808	2
3	192	589	197	603	612	808	2
cm	201	589	215	603	612	808	2
en	218	589	229	603	612	808	2
contraposición	232	589	297	603	612	808	2
con	79	602	95	616	612	808	2
un	98	602	109	616	612	808	2
2-5%	112	602	135	616	612	808	2
de	138	602	148	616	612	808	2
riesgo	151	602	178	616	612	808	2
si	181	602	188	616	612	808	2
son	191	602	206	616	612	808	2
menores	208	602	246	616	612	808	2
de	248	602	259	616	612	808	2
2,5	261	602	275	616	612	808	2
cm	278	602	291	616	612	808	2
8	291	603	294	611	612	808	2
.	294	602	297	616	612	808	2
Otras	79	615	103	629	612	808	2
manifestaciones	107	615	178	629	612	808	2
clínicas	182	615	215	629	612	808	2
se	219	615	228	629	612	808	2
relacionan	232	615	278	629	612	808	2
con	281	615	297	629	612	808	2
la	79	628	87	642	612	808	2
compresión	93	628	144	642	612	808	2
local	150	628	172	642	612	808	2
(disfagia,	177	628	219	642	612	808	2
tos	224	628	237	642	612	808	2
o	243	628	248	642	612	808	2
disnea)	254	628	286	642	612	808	2
y	292	628	297	642	612	808	2
deformidades	79	641	139	655	612	808	2
cosméticas	142	641	190	655	612	808	2
9	190	642	193	650	612	808	2
.	193	641	196	655	612	808	2
Evaluación	138	666	190	681	612	808	2
diagnóstica	193	666	246	681	612	808	2
El	79	690	89	704	612	808	2
diagnóstico	96	690	146	704	612	808	2
de	153	690	163	704	612	808	2
una	169	690	185	704	612	808	2
lesión	192	690	218	704	612	808	2
tiroidea	224	690	258	704	612	808	2
durante	264	690	297	704	612	808	2
el	79	703	87	717	612	808	2
examen	94	703	128	717	612	808	2
clínico	135	703	165	717	612	808	2
o	171	703	177	717	612	808	2
ultrasonido	184	703	233	717	612	808	2
trae	240	703	256	717	612	808	2
consigo	263	703	297	717	612	808	2
una	309	82	325	96	612	808	2
serie	332	82	353	96	612	808	2
de	360	82	370	96	612	808	2
preguntas	377	82	420	96	612	808	2
en	426	82	437	96	612	808	2
cuanto	444	82	473	96	612	808	2
al	480	82	488	96	612	808	2
manejo	495	82	527	96	612	808	2
individual,	309	95	357	109	612	808	2
más	360	95	377	109	612	808	2
aún,	380	95	399	109	612	808	2
cuando	402	95	434	109	612	808	2
es	437	95	446	109	612	808	2
detectada	449	95	491	109	612	808	2
durante	494	95	527	109	612	808	2
procedimientos	309	108	377	122	612	808	2
imagenológicos	380	108	449	122	612	808	2
por	452	108	467	122	612	808	2
otras	469	108	491	122	612	808	2
razones	493	108	527	122	612	808	2
médicas	309	121	345	135	612	808	2
(incidentalomas)	348	121	422	135	612	808	2
10	422	122	428	130	612	808	2
.	428	121	431	135	612	808	2
Las	309	144	325	158	612	808	2
pautas	327	144	355	158	612	808	2
de	357	144	367	158	612	808	2
la	369	144	377	158	612	808	2
Asociación	378	144	427	158	612	808	2
Americana	429	144	477	158	612	808	2
de	479	144	489	158	612	808	2
Tiroides	491	144	527	158	612	808	2
(ATA)	309	157	337	171	612	808	2
y	339	157	345	171	612	808	2
la	347	157	355	171	612	808	2
Asociación	357	157	406	171	612	808	2
Europea	409	157	446	171	612	808	2
de	448	157	458	171	612	808	2
Tiroides	460	157	497	171	612	808	2
(ETA)	499	157	527	171	612	808	2
así	309	170	321	184	612	808	2
como	326	170	350	184	612	808	2
la	354	170	362	184	612	808	2
del	367	170	380	184	612	808	2
consenso	385	170	425	184	612	808	2
venezolano	429	170	479	184	612	808	2
de	484	170	494	184	612	808	2
cáncer	498	170	527	184	612	808	2
de	309	183	320	197	612	808	2
tiroides	323	183	356	197	612	808	2
muestran	363	183	403	197	612	808	2
restricciones	406	183	462	197	612	808	2
en	465	183	476	197	612	808	2
la	479	183	487	197	612	808	2
elección	490	183	527	197	612	808	2
de	309	196	320	210	612	808	2
las	323	196	335	210	612	808	2
pruebas	339	196	373	210	612	808	2
de	377	196	387	210	612	808	2
laboratorio.	391	196	442	210	612	808	2
La	445	196	457	210	612	808	2
mayoría	460	196	497	210	612	808	2
de	500	196	511	210	612	808	2
los	514	196	527	210	612	808	2
expertos,	309	209	349	223	612	808	2
solicitan	355	209	393	223	612	808	2
inicialmente	399	209	453	223	612	808	2
niveles	459	209	490	223	612	808	2
séricos	496	209	527	223	612	808	2
de	309	222	320	236	612	808	2
TSH	324	222	345	236	612	808	2
como	350	222	374	236	612	808	2
prueba	379	222	409	236	612	808	2
inicial	413	222	441	236	612	808	2
y	446	222	451	236	612	808	2
sólo	456	222	474	236	612	808	2
asociado	479	222	517	236	612	808	2
a	522	222	527	236	612	808	2
T	309	235	316	249	612	808	2
4	316	243	319	251	612	808	2
L	319	235	326	249	612	808	2
cuando	329	235	361	249	612	808	2
existe	364	235	390	249	612	808	2
fuerte	394	235	419	249	612	808	2
sospecha	423	235	463	249	612	808	2
de	466	235	477	249	612	808	2
disfunción	481	235	527	249	612	808	2
tiroidea	309	248	343	262	612	808	2
11,12	343	249	357	257	612	808	2
;	357	248	360	262	612	808	2
otros	365	248	387	262	612	808	2
incluyen	392	248	430	262	612	808	2
T	435	248	442	262	612	808	2
3	442	256	445	264	612	808	2
L	445	248	452	262	612	808	2
cuando	456	248	488	262	612	808	2
se	493	248	502	262	612	808	2
trata	507	248	527	262	612	808	2
de	309	261	320	275	612	808	2
un	324	261	335	275	612	808	2
cuadro	339	261	369	275	612	808	2
de	374	261	384	275	612	808	2
hipertiroidismo	389	261	457	275	612	808	2
leve	461	261	479	275	612	808	2
en	484	261	494	275	612	808	2
el	499	261	507	275	612	808	2
que	511	261	527	275	612	808	2
se	309	274	318	288	612	808	2
encuentra	323	274	366	288	612	808	2
un	370	274	381	288	612	808	2
valor	385	274	408	288	612	808	2
de	412	274	423	288	612	808	2
TSH	427	274	448	288	612	808	2
bajo	452	274	471	288	612	808	2
con	476	274	491	288	612	808	2
niveles	496	274	527	288	612	808	2
de	309	287	320	301	612	808	2
T	325	287	332	301	612	808	2
4	332	295	335	303	612	808	2
L	335	287	342	301	612	808	2
normal,	348	287	382	301	612	808	2
pudiendo	388	287	429	301	612	808	2
esto	435	287	453	301	612	808	2
representar,	459	287	510	301	612	808	2
un	516	287	527	301	612	808	2
estado	309	300	337	314	612	808	2
temprano	342	300	383	314	612	808	2
de	387	300	398	314	612	808	2
hipertiroidismo	402	300	470	314	612	808	2
a	474	300	479	314	612	808	2
T	483	300	490	314	612	808	2
3	490	308	493	316	612	808	2
13	497	301	503	309	612	808	2
.	503	300	506	314	612	808	2
Los	510	300	527	314	612	808	2
anticuerpos	309	313	360	327	612	808	2
antitiroideos	366	313	421	327	612	808	2
(anti-TPO	427	313	471	327	612	808	2
y	477	313	483	327	612	808	2
anti-TG)	488	313	527	327	612	808	2
son	309	326	324	340	612	808	2
solicitados	327	326	374	340	612	808	2
de	377	326	387	340	612	808	2
forma	390	326	416	340	612	808	2
rutinaria,	419	326	459	340	612	808	2
ya	462	326	472	340	612	808	2
que	475	326	491	340	612	808	2
10%	494	326	514	340	612	808	2
de	517	326	527	340	612	808	2
la	309	339	317	353	612	808	2
población	321	339	364	353	612	808	2
tiene	367	339	389	353	612	808	2
resultados	392	339	437	353	612	808	2
positivos,	440	339	483	353	612	808	2
pudiendo	486	339	527	353	612	808	2
coexistir	309	352	347	366	612	808	2
la	350	352	358	366	612	808	2
presencia	361	352	403	366	612	808	2
de	406	352	417	366	612	808	2
enfermedad	420	352	472	366	612	808	2
autoinmune	475	352	527	366	612	808	2
y	309	365	315	379	612	808	2
BMN	320	365	345	379	612	808	2
9	345	366	348	374	612	808	2
.	348	365	351	379	612	808	2
Los	356	365	373	379	612	808	2
niveles	378	365	409	379	612	808	2
de	414	365	425	379	612	808	2
Tiroglobulina	430	365	490	379	612	808	2
aunque	495	365	527	379	612	808	2
se	309	378	318	392	612	808	2
correlacionan	322	378	382	392	612	808	2
con	385	378	401	392	612	808	2
el	405	378	413	392	612	808	2
tamaño	416	378	449	392	612	808	2
del	452	378	466	392	612	808	2
bocio,	469	378	496	392	612	808	2
tienen	500	378	527	392	612	808	2
poco	309	391	331	405	612	808	2
o	334	391	339	405	612	808	2
ningún	342	391	373	405	612	808	2
valor	376	391	398	405	612	808	2
diagnóstico	402	391	452	405	612	808	2
por	455	391	470	405	612	808	2
lo	473	391	482	405	612	808	2
que	485	391	501	405	612	808	2
no	504	391	515	405	612	808	2
se	518	391	527	405	612	808	2
evalúa	309	404	338	418	612	808	2
de	342	404	353	418	612	808	2
forma	357	404	383	418	612	808	2
rutinaria.	388	404	428	418	612	808	2
La	432	404	444	418	612	808	2
calcitonina	449	404	497	418	612	808	2
sérica	501	404	527	418	612	808	2
sólo	309	417	328	431	612	808	2
debe	333	417	354	431	612	808	2
ser	359	417	372	431	612	808	2
solicitada	378	417	420	431	612	808	2
cuando	425	417	457	431	612	808	2
exista	463	417	488	431	612	808	2
historia	494	417	527	431	612	808	2
familiar	309	430	344	444	612	808	2
de	347	430	358	444	612	808	2
cáncer	361	430	390	444	612	808	2
medular	393	430	429	444	612	808	2
de	433	430	443	444	612	808	2
tiroides,	446	430	482	444	612	808	2
neoplasia	485	430	527	444	612	808	2
endocrina	309	443	353	457	612	808	2
múltiple	355	443	392	457	612	808	2
tipo	395	443	412	457	612	808	2
2	415	443	420	457	612	808	2
o	423	443	428	457	612	808	2
feocromocitoma	431	443	503	457	612	808	2
14	503	444	510	452	612	808	2
.	510	443	512	457	612	808	2
La	309	466	321	480	612	808	2
evaluación	328	466	376	480	612	808	2
de	383	466	393	480	612	808	2
la	400	466	408	480	612	808	2
glándula	415	466	453	480	612	808	2
tiroides	461	466	494	480	612	808	2
puede	501	466	527	480	612	808	2
hacerse	309	479	342	493	612	808	2
usando	345	479	376	493	612	808	2
distintas	378	479	415	493	612	808	2
técnicas	417	479	453	493	612	808	2
imagenológicas.	455	479	527	493	612	808	2
Estas	309	492	332	506	612	808	2
incluyen	338	492	375	506	612	808	2
la	381	492	389	506	612	808	2
radiografía	394	492	442	506	612	808	2
simple	447	492	477	506	612	808	2
de	482	492	492	506	612	808	2
cuello,	497	492	527	506	612	808	2
la	309	505	317	519	612	808	2
gammagrafía,	324	505	384	519	612	808	2
el	391	505	399	519	612	808	2
ultrasonido,	405	505	458	519	612	808	2
la	464	505	472	519	612	808	2
tomografía	479	505	527	519	612	808	2
computarizada	309	518	374	532	612	808	2
y	376	518	382	532	612	808	2
la	385	518	393	532	612	808	2
resonancia	395	518	442	532	612	808	2
magnética	445	518	490	532	612	808	2
nuclear.	492	518	527	532	612	808	2
Cada	309	531	332	545	612	808	2
una	335	531	351	545	612	808	2
de	355	531	365	545	612	808	2
estas	369	531	391	545	612	808	2
técnicas	394	531	430	545	612	808	2
tienen	433	531	460	545	612	808	2
sus	464	531	478	545	612	808	2
ventajas	482	531	518	545	612	808	2
y	521	531	527	545	612	808	2
limitaciones	309	544	363	558	612	808	2
y	366	544	372	558	612	808	2
generalmente	375	544	435	558	612	808	2
no	438	544	449	558	612	808	2
hay	453	544	469	558	612	808	2
indicaciones	472	544	527	558	612	808	2
clínicas	309	557	343	571	612	808	2
absolutas	345	557	386	571	612	808	2
para	388	557	407	571	612	808	2
realizar	409	557	442	571	612	808	2
cualquiera	444	557	490	571	612	808	2
de	492	557	503	571	612	808	2
estos	505	557	527	571	612	808	2
estudios	309	570	345	584	612	808	2
en	348	570	358	584	612	808	2
la	361	570	369	584	612	808	2
mayoría	372	570	408	584	612	808	2
de	411	570	421	584	612	808	2
los	424	570	437	584	612	808	2
pacientes	439	570	480	584	612	808	2
15	480	571	487	579	612	808	2
.	487	570	489	584	612	808	2
Actualmente,	309	587	368	601	612	808	2
el	374	587	382	601	612	808	2
ultrasonido	388	587	437	601	612	808	2
de	443	587	454	601	612	808	2
alta	459	587	475	601	612	808	2
resolución	481	587	527	601	612	808	2
es	309	600	318	614	612	808	2
el	323	600	331	614	612	808	2
método	335	600	368	614	612	808	2
de	373	600	383	614	612	808	2
elección	388	600	424	614	612	808	2
para	429	600	448	614	612	808	2
la	452	600	460	614	612	808	2
evaluación	464	600	512	614	612	808	2
de	517	600	527	614	612	808	2
volumen	309	613	348	627	612	808	2
y	354	613	360	627	612	808	2
lesiones	366	613	402	627	612	808	2
tiroideas.	408	613	449	627	612	808	2
Los	456	613	472	627	612	808	2
principales	479	613	527	627	612	808	2
criterios	309	626	345	640	612	808	2
a	350	626	354	640	612	808	2
tomar	359	626	384	640	612	808	2
en	389	626	399	640	612	808	2
cuenta	404	626	432	640	612	808	2
son:	437	626	455	640	612	808	2
tamaño,	459	626	495	640	612	808	2
patrón	499	626	527	640	612	808	2
ecográfico,	309	639	358	653	612	808	2
microcalcificaciones,	363	639	456	653	612	808	2
delimitación	461	639	516	653	612	808	2
y	521	639	527	653	612	808	2
diferenciación	309	652	372	666	612	808	2
sólido/quístico	376	652	441	666	612	808	2
1	441	653	444	661	612	808	2
.	444	652	447	666	612	808	2
Por	450	652	466	666	612	808	2
otra	470	652	487	666	612	808	2
parte,	490	652	515	666	612	808	2
el	519	652	527	666	612	808	2
ultrasonido	309	665	359	679	612	808	2
doppler	363	665	396	679	612	808	2
color	400	665	423	679	612	808	2
evalúa	427	665	455	679	612	808	2
la	459	665	467	679	612	808	2
vascularidad	471	665	527	679	612	808	2
de	309	678	320	692	612	808	2
las	325	678	337	692	612	808	2
lesiones	343	678	378	692	612	808	2
nodulares,	384	678	429	692	612	808	2
de	435	678	445	692	612	808	2
gran	451	678	471	692	612	808	2
ayuda	476	678	502	692	612	808	2
para	508	678	527	692	612	808	2
evaluar	309	691	342	705	612	808	2
riesgo	345	691	371	705	612	808	2
de	374	691	385	705	612	808	2
malignidad,	388	691	440	705	612	808	2
así,	443	691	458	705	612	808	2
cuando	461	691	493	705	612	808	2
el	496	691	504	705	612	808	2
flujo	507	691	527	705	612	808	2
es	309	704	318	718	612	808	2
mayor	322	704	351	718	612	808	2
en	355	704	365	718	612	808	2
el	369	704	377	718	612	808	2
interior	381	704	414	718	612	808	2
del	418	704	431	718	612	808	2
nódulo	436	704	466	718	612	808	2
con	470	704	486	718	612	808	2
respecto	490	704	527	718	612	808	2
Revista	81	736	102	745	612	808	2
Venezolana	103	736	136	745	612	808	2
de	137	736	144	745	612	808	2
Endocrinología	146	736	189	745	612	808	2
y	191	736	194	745	612	808	2
Metabolismo	196	736	233	745	612	808	2
-	235	736	237	745	612	808	2
Volumen	239	736	264	745	612	808	2
11,	266	736	274	745	612	808	2
Número	276	736	299	745	612	808	2
1	300	736	304	745	612	808	2
(Febrero)	307	736	334	745	612	808	2
;	336	736	338	745	612	808	2
2013	339	736	353	745	612	808	2
19	520	734	528	746	612	808	2
Trabajo	84	63	109	73	612	808	3
Especial	111	63	138	73	612	808	3
Rincón	488	63	512	73	612	808	3
y	514	63	518	73	612	808	3
cols	520	63	532	73	612	808	3
al	85	80	93	95	612	808	3
tejido	101	80	126	95	612	808	3
tiroideo	134	80	168	95	612	808	3
periférico	176	80	218	95	612	808	3
es	226	80	235	95	612	808	3
sugestivo	243	80	285	95	612	808	3
de	292	80	303	95	612	808	3
malignidad	85	93	135	108	612	808	3
16	135	94	141	103	612	808	3
.	141	93	144	108	612	808	3
En	146	93	158	108	612	808	3
nuestro	160	93	192	108	612	808	3
Servicio	194	93	231	108	612	808	3
se	232	93	242	108	612	808	3
usa	243	93	258	108	612	808	3
el	260	93	268	108	612	808	3
sistema	270	93	303	108	612	808	3
Thyroid	85	106	120	121	612	808	3
Imaging	126	106	163	121	612	808	3
and	168	106	184	121	612	808	3
Data	189	106	210	121	612	808	3
System	215	106	248	121	612	808	3
(TIRADS),	253	106	303	121	612	808	3
introducido	85	119	136	134	612	808	3
en	142	119	153	134	612	808	3
el	159	119	167	134	612	808	3
2009,	173	119	198	134	612	808	3
el	204	119	212	134	612	808	3
cual	219	119	237	134	612	808	3
categoriza	243	119	289	134	612	808	3
el	295	119	303	134	612	808	3
riesgo	85	132	112	147	612	808	3
de	118	132	128	147	612	808	3
malignidad	135	132	184	147	612	808	3
según	190	132	216	147	612	808	3
las	222	132	234	147	612	808	3
características	241	132	303	147	612	808	3
ecográficas	85	145	135	160	612	808	3
de	141	145	152	160	612	808	3
los	159	145	172	160	612	808	3
nódulos,	179	145	216	160	612	808	3
estableciendo	223	145	283	160	612	808	3
los	290	145	303	160	612	808	3
grupos	85	158	115	173	612	808	3
susceptibles	122	158	175	173	612	808	3
que	181	158	197	173	612	808	3
deben	204	158	230	173	612	808	3
ser	237	158	250	173	612	808	3
estudiados	256	158	303	173	612	808	3
por	85	171	100	186	612	808	3
citología,	112	171	153	186	612	808	3
esto	165	171	183	186	612	808	3
incluye:	195	171	230	186	612	808	3
TIRADS	242	171	282	186	612	808	3
1:	294	171	303	186	612	808	3
glándula	85	184	123	199	612	808	3
tiroides	127	184	160	199	612	808	3
normal,	165	184	198	199	612	808	3
TIRADS	203	184	242	199	612	808	3
2:	247	184	255	199	612	808	3
condición	259	184	303	199	612	808	3
benigna	85	197	120	212	612	808	3
(0%	125	197	143	212	612	808	3
malignidad),	149	197	204	212	612	808	3
TIRADS	209	197	249	212	612	808	3
3:	254	197	263	212	612	808	3
nódulos	268	197	303	212	612	808	3
probablemente	85	210	150	225	612	808	3
benignos	161	210	201	225	612	808	3
(<5%	212	210	236	225	612	808	3
malignidad),	247	210	303	225	612	808	3
TIRADS	85	223	125	238	612	808	3
4:	132	223	140	238	612	808	3
nódulos	147	223	182	238	612	808	3
sospechosos	188	223	243	238	612	808	3
(4a:	250	223	267	238	612	808	3
5-10%	274	223	303	238	612	808	3
malignidad	85	236	135	251	612	808	3
y	139	236	144	251	612	808	3
4b:	148	236	162	251	612	808	3
10-80%),	166	236	208	251	612	808	3
TIRADS	212	236	251	251	612	808	3
5:	255	236	264	251	612	808	3
nódulos	268	236	303	251	612	808	3
probablemente	85	249	150	264	612	808	3
malignos	155	249	195	264	612	808	3
(malignidad	200	249	253	264	612	808	3
>	258	249	264	264	612	808	3
80%)	269	249	293	264	612	808	3
y	297	249	303	264	612	808	3
TIRADS	85	262	125	277	612	808	3
6:	128	262	137	277	612	808	3
nódulos	140	262	175	277	612	808	3
con	179	262	195	277	612	808	3
biopsia	198	262	230	277	612	808	3
previa	234	262	261	277	612	808	3
maligna.	265	262	303	277	612	808	3
Los	85	275	102	290	612	808	3
nódulos	105	275	140	290	612	808	3
clasificados	143	275	194	290	612	808	3
como	198	275	222	290	612	808	3
TIRADS	225	275	265	290	612	808	3
4,	268	275	276	290	612	808	3
5	280	275	285	290	612	808	3
y	289	275	294	290	612	808	3
6	297	275	303	290	612	808	3
deben	85	288	111	303	612	808	3
ser	116	288	129	303	612	808	3
evaluados	134	288	178	303	612	808	3
con	183	288	199	303	612	808	3
citología	204	288	243	303	612	808	3
por	248	288	262	303	612	808	3
punción	267	288	303	303	612	808	3
aspiración	85	301	130	316	612	808	3
con	133	301	149	316	612	808	3
aguja	152	301	175	316	612	808	3
fina	178	301	195	316	612	808	3
(PAAF)	197	301	232	316	612	808	3
17	232	302	238	311	612	808	3
.	238	301	241	316	612	808	3
pues	315	80	335	95	612	808	3
permite	342	80	376	95	612	808	3
hacer	382	80	406	95	612	808	3
el	413	80	421	95	612	808	3
diagnóstico	428	80	479	95	612	808	3
diferencial	486	80	533	95	612	808	3
entre	315	93	337	108	612	808	3
lesiones	344	93	380	108	612	808	3
benignas	387	93	426	108	612	808	3
y	434	93	439	108	612	808	3
malignas;	447	93	490	108	612	808	3
también	497	93	533	108	612	808	3
pudiera	315	106	348	121	612	808	3
realizarse	352	106	395	121	612	808	3
a	399	106	404	121	612	808	3
través	409	106	435	121	612	808	3
de	440	106	450	121	612	808	3
este	455	106	472	121	612	808	3
método,	476	106	512	121	612	808	3
una	517	106	533	121	612	808	3
intervención	315	119	370	134	612	808	3
terapéutica	378	119	426	134	612	808	3
en	434	119	444	134	612	808	3
caso	452	119	471	134	612	808	3
del	479	119	492	134	612	808	3
drenaje	500	119	533	134	612	808	3
de	315	132	325	147	612	808	3
quistes	331	132	362	147	612	808	3
tiroideos	368	132	406	147	612	808	3
6	406	133	409	142	612	808	3
.	409	132	412	147	612	808	3
Las	418	132	434	147	612	808	3
muestras	440	132	479	147	612	808	3
citológicas	485	132	533	147	612	808	3
son	315	145	330	160	612	808	3
típicamente	342	145	394	160	612	808	3
clasificadas	406	145	456	160	612	808	3
en	469	145	479	160	612	808	3
negativas	491	145	533	160	612	808	3
(benignas),	315	158	364	173	612	808	3
sospechosa	371	158	420	173	612	808	3
de	427	158	438	173	612	808	3
neoplasia	445	158	486	173	612	808	3
folicular,	493	158	533	173	612	808	3
positiva	315	171	350	186	612	808	3
(sospecha	356	171	399	186	612	808	3
de	406	171	416	186	612	808	3
malignidad	423	171	472	186	612	808	3
para	479	171	498	186	612	808	3
cáncer	504	171	533	186	612	808	3
papilar	315	184	345	199	612	808	3
de	350	184	360	199	612	808	3
tiroides)	365	184	401	199	612	808	3
o	406	184	411	199	612	808	3
indeterminada.	416	184	481	199	612	808	3
Dado	486	184	510	199	612	808	3
que,	514	184	533	199	612	808	3
aún	315	197	331	212	612	808	3
en	337	197	348	212	612	808	3
centros	355	197	386	212	612	808	3
experimentados,	393	197	465	212	612	808	3
el	472	197	480	212	612	808	3
porcentaje	487	197	533	212	612	808	3
de	315	210	325	225	612	808	3
citologías	331	210	373	225	612	808	3
indeterminadas	379	210	446	225	612	808	3
constituye	451	210	496	225	612	808	3
un	502	210	513	225	612	808	3
15-	518	210	533	225	612	808	3
20%,	315	223	338	238	612	808	3
de	341	223	352	238	612	808	3
los	355	223	368	238	612	808	3
cuales	371	223	399	238	612	808	3
5-9%	402	223	426	238	612	808	3
corresponderá	430	223	492	238	612	808	3
a	496	223	500	238	612	808	3
cáncer	504	223	533	238	612	808	3
de	315	236	325	251	612	808	3
tiroides	330	236	363	251	612	808	3
luego	368	236	392	251	612	808	3
de	397	236	407	251	612	808	3
la	412	236	420	251	612	808	3
intervención	425	236	480	251	612	808	3
quirúrgica,	485	236	533	251	612	808	3
se	315	249	324	264	612	808	3
recomienda	329	249	381	264	612	808	3
la	386	249	394	264	612	808	3
toma	400	249	422	264	612	808	3
de	427	249	437	264	612	808	3
muestra	443	249	478	264	612	808	3
guiada	483	249	513	264	612	808	3
por	518	249	533	264	612	808	3
ecografía.	315	262	359	277	612	808	3
En	363	262	375	277	612	808	3
el	380	262	388	277	612	808	3
caso	392	262	412	277	612	808	3
de	416	262	427	277	612	808	3
BMN	431	262	456	277	612	808	3
se	461	262	470	277	612	808	3
debe	474	262	495	277	612	808	3
realizar	500	262	533	277	612	808	3
punción	315	275	350	290	612	808	3
de	356	275	366	290	612	808	3
uno	371	275	388	290	612	808	3
o	393	275	399	290	612	808	3
más	404	275	422	290	612	808	3
nódulos,	427	275	465	290	612	808	3
seleccionando	470	275	533	290	612	808	3
aquellos	315	288	351	303	612	808	3
dominantes	370	288	421	303	612	808	3
o	430	288	436	303	612	808	3
con	445	288	461	303	612	808	3
características	470	288	533	303	612	808	3
ecográficas	315	301	364	316	612	808	3
sospechosas	367	301	421	316	612	808	3
16	421	302	427	311	612	808	3
.	427	301	430	316	612	808	3
Si	85	324	94	339	612	808	3
bien	99	324	117	339	612	808	3
la	122	324	130	339	612	808	3
imagen	134	324	166	339	612	808	3
ecográfica	171	324	216	339	612	808	3
del	220	324	234	339	612	808	3
BMN	238	324	263	339	612	808	3
ayuda	267	324	294	339	612	808	3
a	298	324	303	339	612	808	3
distinguir	85	337	127	352	612	808	3
entre	133	337	155	352	612	808	3
lesiones	162	337	197	352	612	808	3
benignas	203	337	242	352	612	808	3
y	249	337	254	352	612	808	3
malignas,	260	337	303	352	612	808	3
estas	85	350	106	365	612	808	3
características	112	350	175	365	612	808	3
tienen	180	350	207	365	612	808	3
un	213	350	224	365	612	808	3
valor	230	350	252	365	612	808	3
predictivo	258	350	303	365	612	808	3
inconstante.	85	363	138	378	612	808	3
La	142	363	154	378	612	808	3
gran	159	363	178	378	612	808	3
utilidad	183	363	216	378	612	808	3
de	221	363	231	378	612	808	3
la	236	363	244	378	612	808	3
ecografía	248	363	289	378	612	808	3
se	294	363	303	378	612	808	3
basa	85	376	105	391	612	808	3
en	109	376	119	391	612	808	3
la	124	376	132	391	612	808	3
posibilidad	136	376	185	391	612	808	3
de	189	376	199	391	612	808	3
toma	204	376	226	391	612	808	3
de	230	376	240	391	612	808	3
muestra	245	376	280	391	612	808	3
para	284	376	303	391	612	808	3
citopatología	85	389	142	404	612	808	3
a	148	389	153	404	612	808	3
través	158	389	184	404	612	808	3
de	190	389	200	404	612	808	3
la	205	389	213	404	612	808	3
punción-aspiración	219	389	303	404	612	808	3
con	85	402	101	417	612	808	3
aguja	108	402	132	417	612	808	3
fina	140	402	156	417	612	808	3
(PAAF)	164	402	198	417	612	808	3
de	206	402	216	417	612	808	3
aquellas	224	402	260	417	612	808	3
lesiones	267	402	303	417	612	808	3
sospechosas	85	415	139	430	612	808	3
por	142	415	156	430	612	808	3
ultrasonido	159	415	208	430	612	808	3
6	208	416	212	425	612	808	3
.	212	415	214	430	612	808	3
En	315	324	327	339	612	808	3
vista	333	324	353	339	612	808	3
de	359	324	370	339	612	808	3
que	375	324	391	339	612	808	3
se	397	324	406	339	612	808	3
describe	412	324	448	339	612	808	3
un	454	324	465	339	612	808	3
5%	471	324	485	339	612	808	3
de	491	324	501	339	612	808	3
falsos	507	324	533	339	612	808	3
negativos	315	337	357	352	612	808	3
en	360	337	371	352	612	808	3
resultados	374	337	419	352	612	808	3
de	422	337	433	352	612	808	3
PAAF,	436	337	465	352	612	808	3
se	469	337	478	352	612	808	3
recomienda	481	337	533	352	612	808	3
seguimiento	315	350	369	365	612	808	3
con	373	350	389	365	612	808	3
US	394	350	408	365	612	808	3
en	413	350	423	365	612	808	3
6-18	428	350	448	365	612	808	3
meses	452	350	479	365	612	808	3
posterior	484	350	523	365	612	808	3
a	528	350	533	365	612	808	3
la	315	363	323	378	612	808	3
PAAF	327	363	354	378	612	808	3
inicial	358	363	386	378	612	808	3
y	390	363	395	378	612	808	3
posteriormente	399	363	465	378	612	808	3
cada	469	363	490	378	612	808	3
3-5	494	363	508	378	612	808	3
años	512	363	533	378	612	808	3
para	315	376	334	391	612	808	3
evaluar	336	376	369	391	612	808	3
crecimiento	372	376	423	391	612	808	3
nodular.	426	376	462	391	612	808	3
La	465	376	476	391	612	808	3
ATA	478	376	499	391	612	808	3
sugiere	501	376	533	391	612	808	3
repetir	315	389	344	404	612	808	3
la	350	389	358	404	612	808	3
citología	364	389	403	404	612	808	3
cuando	409	389	441	404	612	808	3
el	447	389	455	404	612	808	3
nódulo	461	389	492	404	612	808	3
tiroideo	498	389	533	404	612	808	3
sospechoso	315	402	365	417	612	808	3
tiene	367	402	389	417	612	808	3
un	391	402	402	417	612	808	3
crecimiento	404	402	456	417	612	808	3
de	458	402	469	417	612	808	3
al	471	402	479	417	612	808	3
menos	481	402	510	417	612	808	3
50%	512	402	533	417	612	808	3
de	315	415	325	430	612	808	3
su	327	415	337	430	612	808	3
volumen	339	415	377	430	612	808	3
con	379	415	395	430	612	808	3
respecto	397	415	434	430	612	808	3
a	436	415	441	430	612	808	3
la	443	415	451	430	612	808	3
primera	453	415	487	430	612	808	3
ecografía,	489	415	533	430	612	808	3
mientras	315	428	353	443	612	808	3
que	357	428	373	443	612	808	3
la	378	428	386	443	612	808	3
Asociación	390	428	439	443	612	808	3
Latinoamericana	444	428	518	443	612	808	3
de	522	428	533	443	612	808	3
Tiroides	315	441	351	456	612	808	3
(LATS)	356	441	389	456	612	808	3
la	394	441	402	456	612	808	3
sugiere	406	441	438	456	612	808	3
si	443	441	450	456	612	808	3
el	455	441	462	456	612	808	3
crecimiento	467	441	519	456	612	808	3
es	523	441	533	456	612	808	3
superior	315	454	351	469	612	808	3
al	354	454	362	469	612	808	3
20%	364	454	384	469	612	808	3
14,20	387	455	402	464	612	808	3
.	402	454	404	469	612	808	3
La	85	438	97	453	612	808	3
tomografía	103	438	151	453	612	808	3
computarizada	158	438	223	453	612	808	3
o	229	438	235	453	612	808	3
la	241	438	249	453	612	808	3
resonancia	256	438	303	453	612	808	3
magnética	85	451	130	466	612	808	3
están	137	451	160	466	612	808	3
asociadas	166	451	208	466	612	808	3
a	215	451	220	466	612	808	3
elevado	227	451	261	466	612	808	3
costo	267	451	291	466	612	808	3
y	297	451	303	466	612	808	3
tiempo	85	464	116	479	612	808	3
más	121	464	139	479	612	808	3
largo	144	464	166	479	612	808	3
de	172	464	182	479	612	808	3
investigación,	187	464	249	479	612	808	3
además,	254	464	290	479	612	808	3
el	295	464	303	479	612	808	3
uso	85	477	100	492	612	808	3
rutinario	105	477	143	492	612	808	3
de	147	477	158	492	612	808	3
tomografía	162	477	210	492	612	808	3
parece	215	477	244	492	612	808	3
ser	248	477	261	492	612	808	3
obsoleto	266	477	303	492	612	808	3
debido	85	490	115	505	612	808	3
a	120	490	125	505	612	808	3
la	129	490	137	505	612	808	3
alta	142	490	158	505	612	808	3
exposición	163	490	211	505	612	808	3
de	215	490	226	505	612	808	3
radiaciones.	231	490	283	505	612	808	3
Sin	288	490	303	505	612	808	3
embargo,	85	503	126	518	612	808	3
pudiera	130	503	163	518	612	808	3
tener	167	503	189	518	612	808	3
utilidad	193	503	227	518	612	808	3
en	230	503	241	518	612	808	3
el	245	503	253	518	612	808	3
estudio	257	503	288	518	612	808	3
de	292	503	303	518	612	808	3
bocios	85	516	114	531	612	808	3
subesternales	117	516	175	531	612	808	3
18	175	517	182	526	612	808	3
.	182	516	184	531	612	808	3
Gammagrafía	145	539	211	554	612	808	3
tiroidea	214	539	250	554	612	808	3
En	85	562	97	577	612	808	3
el	107	562	115	577	612	808	3
presente	125	562	162	577	612	808	3
tiene	172	562	193	577	612	808	3
poca	203	562	224	577	612	808	3
aplicación.	234	562	282	577	612	808	3
Se	292	562	303	577	612	808	3
recomienda	85	575	137	590	612	808	3
su	142	575	152	590	612	808	3
uso	157	575	173	590	612	808	3
para	178	575	197	590	612	808	3
determinar	203	575	251	590	612	808	3
autonomía	256	575	303	590	612	808	3
tiroidea	85	588	119	603	612	808	3
focal,	128	588	153	603	612	808	3
ante	163	588	181	603	612	808	3
la	191	588	199	603	612	808	3
sospecha	209	588	249	603	612	808	3
de	258	588	269	603	612	808	3
bocio	278	588	303	603	612	808	3
intratorácico,	85	601	144	616	612	808	3
así	147	601	160	616	612	808	3
como	163	601	187	616	612	808	3
para	191	601	210	616	612	808	3
evaluar	213	601	246	616	612	808	3
la	249	601	257	616	612	808	3
captación	260	601	303	616	612	808	3
del	85	614	99	629	612	808	3
tejido	105	614	130	629	612	808	3
tiroideo	136	614	170	629	612	808	3
ante	176	614	195	629	612	808	3
posibilidad	201	614	250	629	612	808	3
de	256	614	267	629	612	808	3
terapia	273	614	303	629	612	808	3
metabólica	85	627	134	642	612	808	3
con	137	627	153	642	612	808	3
radioyodo	155	627	200	642	612	808	3
9,19	200	628	212	637	612	808	3
.	212	627	215	642	612	808	3
Citología	89	652	131	666	612	808	3
por	135	652	152	666	612	808	3
punción	156	652	194	666	612	808	3
aspiración	198	652	247	666	612	808	3
con	251	652	268	666	612	808	3
aguja	272	652	298	666	612	808	3
fina	89	665	106	679	612	808	3
(PAAF)	109	665	145	679	612	808	3
La	85	689	97	704	612	808	3
punción	100	689	136	704	612	808	3
de	139	689	149	704	612	808	3
la	153	689	161	704	612	808	3
glándula	164	689	202	704	612	808	3
tiroides	206	689	239	704	612	808	3
es	242	689	251	704	612	808	3
el	255	689	263	704	612	808	3
estándar	266	689	303	704	612	808	3
de	85	702	95	717	612	808	3
oro	98	702	112	717	612	808	3
para	115	702	134	717	612	808	3
el	136	702	144	717	612	808	3
diagnóstico	147	702	197	717	612	808	3
de	200	702	210	717	612	808	3
las	212	702	225	717	612	808	3
lesiones	227	702	263	717	612	808	3
tiroideas	265	702	303	717	612	808	3
20	86	734	94	746	612	808	3
Tratamiento	319	479	378	493	612	808	3
del	380	479	394	493	612	808	3
bocio	396	479	421	493	612	808	3
multinodular	423	479	485	493	612	808	3
no	487	479	499	493	612	808	3
tóxico	501	479	529	493	612	808	3
(BMNNT)	319	492	368	506	612	808	3
En	315	515	327	530	612	808	3
ausencia	333	515	371	530	612	808	3
de	376	515	387	530	612	808	3
hallazgos	393	515	434	530	612	808	3
clínicos,	440	515	477	530	612	808	3
ecográficos	483	515	533	530	612	808	3
y	315	528	320	543	612	808	3
citológicos	327	528	376	543	612	808	3
de	383	528	393	543	612	808	3
malignidad,	400	528	452	543	612	808	3
la	459	528	467	543	612	808	3
selección	474	528	515	543	612	808	3
de	522	528	533	543	612	808	3
la	315	541	323	556	612	808	3
opción	331	541	361	556	612	808	3
terapéutica	368	541	417	556	612	808	3
dependerá	425	541	470	556	612	808	3
de	478	541	488	556	612	808	3
diversos	496	541	533	556	612	808	3
factores,	315	554	352	569	612	808	3
que	356	554	371	569	612	808	3
incluyen:	375	554	416	569	612	808	3
el	419	554	427	569	612	808	3
tamaño,	430	554	465	569	612	808	3
la	468	554	476	569	612	808	3
localización	479	554	533	569	612	808	3
del	315	567	328	582	612	808	3
bocio,	333	567	360	582	612	808	3
la	364	567	372	582	612	808	3
presencia	376	567	418	582	612	808	3
y	422	567	428	582	612	808	3
severidad	432	567	474	582	612	808	3
de	479	567	489	582	612	808	3
síntomas	494	567	533	582	612	808	3
compresivos.	315	580	373	595	612	808	3
En	376	580	388	595	612	808	3
caso	391	580	410	595	612	808	3
de	413	580	423	595	612	808	3
pacientes	426	580	467	595	612	808	3
asintomáticos,	469	580	533	595	612	808	3
con	315	593	331	608	612	808	3
bocios	339	593	368	608	612	808	3
pequeños	377	593	419	608	612	808	3
y	427	593	433	608	612	808	3
PAAF	442	593	469	608	612	808	3
negativa	477	593	515	608	612	808	3
se	523	593	533	608	612	808	3
recomienda	315	606	366	621	612	808	3
observación	370	606	423	621	612	808	3
y	427	606	432	621	612	808	3
seguimiento	436	606	490	621	612	808	3
cada	494	606	514	621	612	808	3
12-	518	606	533	621	612	808	3
18	315	619	326	634	612	808	3
meses	329	619	355	634	612	808	3
6,14,21	355	620	375	629	612	808	3
.	375	619	377	634	612	808	3
Terapia	315	642	349	657	612	808	3
supresiva	352	642	395	657	612	808	3
con	398	642	414	657	612	808	3
Levotiroxina	417	642	475	657	612	808	3
Esta	315	665	334	680	612	808	3
terapia	336	665	365	680	612	808	3
es	367	665	376	680	612	808	3
ampliamente	378	665	435	680	612	808	3
usada	437	665	462	680	612	808	3
a	463	665	468	680	612	808	3
nivel	470	665	492	680	612	808	3
mundial.	494	665	533	680	612	808	3
Su	315	678	326	693	612	808	3
efecto	333	678	360	693	612	808	3
beneficioso	366	678	416	693	612	808	3
ha	423	678	433	693	612	808	3
sido	440	678	458	693	612	808	3
demostrado	464	678	516	693	612	808	3
en	522	678	533	693	612	808	3
bocio	315	691	339	706	612	808	3
difuso	346	691	373	706	612	808	3
en	379	691	390	706	612	808	3
muchos	396	691	430	706	612	808	3
estudios	436	691	472	706	612	808	3
controlados,	479	691	533	706	612	808	3
con	315	704	331	719	612	808	3
una	335	704	351	719	612	808	3
reducción	355	704	399	719	612	808	3
de	403	704	414	719	612	808	3
20-40%	418	704	453	719	612	808	3
en	457	704	468	719	612	808	3
3-6	472	704	487	719	612	808	3
meses	491	704	518	719	612	808	3
de	522	704	533	719	612	808	3
Terapéutica	410	736	442	745	612	808	3
en	444	736	451	745	612	808	3
Bocio	452	736	469	745	612	808	3
Multinodular	471	736	508	745	612	808	3
(BMN).	510	736	532	745	612	808	3
Rincón	79	62	102	73	612	808	4
y	104	62	108	73	612	808	4
cols	110	62	123	73	612	808	4
terapia,	79	82	112	97	612	808	4
aunque	115	82	147	97	612	808	4
después	150	82	185	97	612	808	4
del	188	82	201	97	612	808	4
retiro	204	82	228	97	612	808	4
del	231	82	244	97	612	808	4
tratamiento	247	82	297	97	612	808	4
se	79	95	89	110	612	808	4
ha	91	95	101	110	612	808	4
observado	104	95	149	110	612	808	4
que	152	95	167	110	612	808	4
la	170	95	178	110	612	808	4
glándula	180	95	218	110	612	808	4
retorna	221	95	252	110	612	808	4
al	254	95	262	110	612	808	4
tamaño	265	95	297	110	612	808	4
inicial	79	108	107	123	612	808	4
22,23	107	109	121	118	612	808	4
.	121	108	124	123	612	808	4
En	128	108	140	123	612	808	4
bocio	144	108	168	123	612	808	4
multinodular,	172	108	231	123	612	808	4
el	235	108	243	123	612	808	4
tratamiento	247	108	297	123	612	808	4
es	79	121	89	136	612	808	4
controvertido	90	121	150	136	612	808	4
y	152	121	157	136	612	808	4
si	159	121	166	136	612	808	4
bien	168	121	187	136	612	808	4
se	189	121	198	136	612	808	4
ha	200	121	211	136	612	808	4
visto	213	121	234	136	612	808	4
una	236	121	252	136	612	808	4
reducción	254	121	297	136	612	808	4
de	79	134	90	149	612	808	4
hasta	94	134	116	149	612	808	4
un	120	134	131	149	612	808	4
50%	135	134	155	149	612	808	4
a	159	134	164	149	612	808	4
los	168	134	181	149	612	808	4
12	184	134	195	149	612	808	4
meses	199	134	226	149	612	808	4
de	230	134	240	149	612	808	4
tratamiento,	244	134	297	149	612	808	4
sólo	79	147	98	162	612	808	4
se	101	147	110	162	612	808	4
ha	113	147	123	162	612	808	4
observado	126	147	171	162	612	808	4
en	174	147	184	162	612	808	4
una	187	147	203	162	612	808	4
minoría	206	147	240	162	612	808	4
de	243	147	253	162	612	808	4
pacientes	256	147	297	162	612	808	4
(10-20%)	79	160	122	175	612	808	4
24	122	161	128	170	612	808	4
.	128	160	131	175	612	808	4
Igualmente	138	160	187	175	612	808	4
se	194	160	203	175	612	808	4
ha	210	160	221	175	612	808	4
demostrado	228	160	279	175	612	808	4
un	286	160	297	175	612	808	4
nuevo	79	173	106	188	612	808	4
crecimiento	109	173	161	188	612	808	4
después	163	173	198	188	612	808	4
de	201	173	211	188	612	808	4
1	214	173	220	188	612	808	4
año	222	173	238	188	612	808	4
de	241	173	251	188	612	808	4
finalizado	254	173	297	188	612	808	4
el	79	186	87	201	612	808	4
tratamiento,	90	186	143	201	612	808	4
por	146	186	161	201	612	808	4
lo	163	186	172	201	612	808	4
que	175	186	191	201	612	808	4
algunos	194	186	228	201	612	808	4
autores	231	186	263	201	612	808	4
apoyan	265	186	297	201	612	808	4
la	79	199	87	214	612	808	4
idea	92	199	110	214	612	808	4
de	114	199	124	214	612	808	4
dar	129	199	143	214	612	808	4
tratamiento	147	199	197	214	612	808	4
continuo	201	199	240	214	612	808	4
por	244	199	259	214	612	808	4
muchos	263	199	297	214	612	808	4
años	79	212	100	227	612	808	4
para	103	212	122	227	612	808	4
beneficio	125	212	165	227	612	808	4
del	168	212	182	227	612	808	4
paciente	185	212	221	227	612	808	4
2	221	213	225	222	612	808	4
.	225	212	227	227	612	808	4
Papini	230	212	259	227	612	808	4
y	262	212	267	227	612	808	4
cols.	270	212	291	227	612	808	4
25	291	213	297	222	612	808	4
llevaron	79	225	115	240	612	808	4
a	120	225	125	240	612	808	4
cabo	129	225	150	240	612	808	4
un	154	225	165	240	612	808	4
estudio	170	225	202	240	612	808	4
a	206	225	211	240	612	808	4
largo	215	225	238	240	612	808	4
plazo	242	225	266	240	612	808	4
donde	270	225	297	240	612	808	4
evaluaron	79	238	123	253	612	808	4
83	128	238	139	253	612	808	4
pacientes	145	238	186	253	612	808	4
con	192	238	207	253	612	808	4
bocio	213	238	238	253	612	808	4
nodular	243	238	277	253	612	808	4
por	283	238	297	253	612	808	4
un	79	251	90	266	612	808	4
lapso	95	251	118	266	612	808	4
de	122	251	133	266	612	808	4
5	137	251	143	266	612	808	4
años,	147	251	170	266	612	808	4
los	174	251	187	266	612	808	4
cuales	191	251	219	266	612	808	4
fueron	223	251	252	266	612	808	4
divididos	256	251	297	266	612	808	4
en	79	264	90	279	612	808	4
2	94	264	100	279	612	808	4
grupos	104	264	134	279	612	808	4
donde	139	264	166	279	612	808	4
uno	171	264	187	279	612	808	4
de	192	264	202	279	612	808	4
ellos	207	264	227	279	612	808	4
recibió	232	264	263	279	612	808	4
terapia	267	264	297	279	612	808	4
supresiva	79	277	121	292	612	808	4
con	132	277	148	292	612	808	4
Levotiroxina;	158	277	218	292	612	808	4
los	229	277	242	292	612	808	4
resultados	253	277	297	292	612	808	4
mostraron	79	290	124	305	612	808	4
que	130	290	145	305	612	808	4
el	151	290	159	305	612	808	4
tratamiento	164	290	215	305	612	808	4
indujo	220	290	248	305	612	808	4
reducción	254	290	297	305	612	808	4
en	79	303	90	318	612	808	4
sólo	94	303	113	318	612	808	4
un	117	303	128	318	612	808	4
subgrupo	132	303	173	318	612	808	4
de	178	303	188	318	612	808	4
nódulos	193	303	227	318	612	808	4
tiroideos,	232	303	273	318	612	808	4
pero	278	303	297	318	612	808	4
fue	79	316	93	331	612	808	4
efectivo	98	316	133	331	612	808	4
en	138	316	148	331	612	808	4
prevenir	153	316	189	331	612	808	4
la	194	316	202	331	612	808	4
aparición	206	316	247	331	612	808	4
de	252	316	262	331	612	808	4
nuevas	267	316	297	331	612	808	4
lesiones	79	329	115	344	612	808	4
y	118	329	123	344	612	808	4
en	126	329	137	344	612	808	4
el	140	329	148	344	612	808	4
incremento	151	329	200	344	612	808	4
del	204	329	217	344	612	808	4
volumen	220	329	259	344	612	808	4
tanto	262	329	284	344	612	808	4
de	287	329	297	344	612	808	4
los	79	342	92	357	612	808	4
nódulos	95	342	130	357	612	808	4
como	133	342	157	357	612	808	4
de	160	342	170	357	612	808	4
la	173	342	181	357	612	808	4
glándula.	184	342	224	357	612	808	4
Adicionalmente,	79	365	152	380	612	808	4
la	162	365	170	380	612	808	4
terapia	179	365	209	380	612	808	4
con	219	365	235	380	612	808	4
levotiroxina	244	365	297	380	612	808	4
produce	79	378	115	393	612	808	4
efectos	125	378	157	393	612	808	4
colaterales	167	378	214	393	612	808	4
en	225	378	235	393	612	808	4
el	246	378	254	393	612	808	4
sistema	264	378	297	393	612	808	4
cardiovascular	79	391	144	406	612	808	4
y	146	391	151	406	612	808	4
óseo,	153	391	176	406	612	808	4
por	179	391	193	406	612	808	4
lo	195	391	204	406	612	808	4
que	206	391	222	406	612	808	4
la	224	391	232	406	612	808	4
ATA,	234	391	257	406	612	808	4
la	259	391	267	406	612	808	4
ETA	270	391	290	406	612	808	4
y	292	391	297	406	612	808	4
la	79	404	87	419	612	808	4
LATS	89	404	115	419	612	808	4
no	117	404	128	419	612	808	4
recomiendan	129	404	186	419	612	808	4
esta	188	404	205	419	612	808	4
terapia	206	404	236	419	612	808	4
de	238	404	248	419	612	808	4
rutina	250	404	275	419	612	808	4
2,14,26	275	405	294	414	612	808	4
,	294	404	297	419	612	808	4
y	79	417	85	432	612	808	4
debería	91	417	124	432	612	808	4
estar	130	417	151	432	612	808	4
reservada	157	417	199	432	612	808	4
a	205	417	210	432	612	808	4
pacientes	216	417	257	432	612	808	4
jóvenes	264	417	297	432	612	808	4
(menores	79	430	120	445	612	808	4
de	124	430	134	445	612	808	4
60	138	430	149	445	612	808	4
años)	153	430	176	445	612	808	4
con	180	430	196	445	612	808	4
nódulos	200	430	234	445	612	808	4
pequeños	238	430	280	445	612	808	4
y	283	430	289	445	612	808	4
a	292	430	297	445	612	808	4
mujeres	79	443	114	458	612	808	4
premenopáusicas	118	443	193	458	612	808	4
25,27	193	444	208	453	612	808	4
.	208	443	211	458	612	808	4
En	214	443	226	458	612	808	4
nuestra	230	443	261	458	612	808	4
Unidad	265	443	297	458	612	808	4
se	79	456	89	471	612	808	4
limita	95	456	120	471	612	808	4
la	126	456	134	471	612	808	4
terapia	140	456	170	471	612	808	4
supresiva	176	456	218	471	612	808	4
a	224	456	228	471	612	808	4
pacientes	234	456	275	471	612	808	4
con	281	456	297	471	612	808	4
bocio	79	469	104	484	612	808	4
difuso	110	469	137	484	612	808	4
o	143	469	149	484	612	808	4
bocio	155	469	179	484	612	808	4
nodular	185	469	219	484	612	808	4
con	225	469	240	484	612	808	4
anticuerpos	246	469	297	484	612	808	4
positivos,	79	482	122	497	612	808	4
grado	126	482	151	497	612	808	4
I-II,	155	482	172	497	612	808	4
a	176	482	181	497	612	808	4
una	185	482	201	497	612	808	4
dosis	205	482	228	497	612	808	4
de	232	482	242	497	612	808	4
2	246	482	252	497	612	808	4
ug/kg/día	256	482	297	497	612	808	4
por	79	495	94	510	612	808	4
6	98	495	103	510	612	808	4
meses,	107	495	137	510	612	808	4
con	141	495	157	510	612	808	4
evaluación	160	495	208	510	612	808	4
posterior	212	495	251	510	612	808	4
(clínica	255	495	288	510	612	808	4
y	292	495	297	510	612	808	4
ecográficamente);	79	508	158	523	612	808	4
si	163	508	170	523	612	808	4
la	175	508	183	523	612	808	4
respuesta	188	508	229	523	612	808	4
es	234	508	243	523	612	808	4
positiva	248	508	283	523	612	808	4
se	288	508	297	523	612	808	4
mantiene	79	521	120	536	612	808	4
la	124	521	132	536	612	808	4
terapia	136	521	166	536	612	808	4
por	170	521	184	536	612	808	4
un	189	521	200	536	612	808	4
lapso	204	521	227	536	612	808	4
promedio	231	521	273	536	612	808	4
de	277	521	288	536	612	808	4
1	292	521	297	536	612	808	4
año,	79	534	98	549	612	808	4
alcanzando	102	534	151	549	612	808	4
como	155	534	179	549	612	808	4
meta	183	534	204	549	612	808	4
terapéutica	208	534	256	549	612	808	4
un	260	534	271	549	612	808	4
valor	275	534	297	549	612	808	4
de	79	547	90	562	612	808	4
TSH	92	547	113	562	612	808	4
<	116	547	122	562	612	808	4
0,4	125	547	139	562	612	808	4
mUI/L	141	547	171	562	612	808	4
con	174	547	189	562	612	808	4
T4L	192	547	211	562	612	808	4
normal.	213	547	247	562	612	808	4
Terapia	79	570	114	585	612	808	4
metabólica	117	570	166	585	612	808	4
con	169	570	185	585	612	808	4
radioyodo	188	570	233	585	612	808	4
convencional	236	570	297	585	612	808	4
La	79	593	91	608	612	808	4
terapia	102	593	132	608	612	808	4
con	144	593	160	608	612	808	4
radioyodo	171	593	216	608	612	808	4
para	227	593	246	608	612	808	4
BMNNT	258	593	297	608	612	808	4
representa	79	606	125	621	612	808	4
un	128	606	139	621	612	808	4
tratamiento	143	606	193	621	612	808	4
efectivo	197	606	232	621	612	808	4
en	236	606	246	621	612	808	4
la	250	606	258	621	612	808	4
mayoría	261	606	297	621	612	808	4
de	79	619	90	634	612	808	4
los	94	619	107	634	612	808	4
pacientes	111	619	152	634	612	808	4
afectados	156	619	198	634	612	808	4
6,14	198	620	209	629	612	808	4
siendo	213	619	242	634	612	808	4
esta	246	619	263	634	612	808	4
terapia	267	619	297	634	612	808	4
ampliamente	79	632	136	647	612	808	4
aceptada	143	632	182	647	612	808	4
por	189	632	204	647	612	808	4
la	211	632	219	647	612	808	4
ATA,	225	632	249	647	612	808	4
la	256	632	264	647	612	808	4
LATS	271	632	297	647	612	808	4
y	79	645	85	660	612	808	4
la	91	645	99	660	612	808	4
ETA.	105	645	129	660	612	808	4
Durante	135	645	170	660	612	808	4
las	177	645	189	660	612	808	4
últimas	195	645	228	660	612	808	4
2	234	645	239	660	612	808	4
décadas	246	645	280	660	612	808	4
ha	287	645	297	660	612	808	4
sido	79	658	98	673	612	808	4
aceptado	104	658	143	673	612	808	4
como	150	658	175	673	612	808	4
un	181	658	192	673	612	808	4
tratamiento	199	658	249	673	612	808	4
seguro	256	658	285	673	612	808	4
y	292	658	297	673	612	808	4
efectivo	79	671	115	686	612	808	4
6,21	115	672	126	681	612	808	4
.	126	671	129	686	612	808	4
Esta	133	671	152	686	612	808	4
terapia	157	671	187	686	612	808	4
es	191	671	201	686	612	808	4
de	205	671	216	686	612	808	4
utilidad	220	671	254	686	612	808	4
en	258	671	269	686	612	808	4
casos	273	671	297	686	612	808	4
de	79	684	90	699	612	808	4
bocio	93	684	117	699	612	808	4
recidivante	120	684	169	699	612	808	4
observándose	172	684	232	699	612	808	4
una	235	684	251	699	612	808	4
reducción	254	684	297	699	612	808	4
considerable	79	697	135	712	612	808	4
de	139	697	149	712	612	808	4
volumen.	153	697	194	712	612	808	4
Distintos	198	697	238	712	612	808	4
estudios	241	697	278	712	612	808	4
han	281	697	297	712	612	808	4
demostrado,	79	710	133	725	612	808	4
que	137	710	153	725	612	808	4
en	156	710	167	725	612	808	4
casos	170	710	194	725	612	808	4
de	197	710	208	725	612	808	4
bocio	211	710	236	725	612	808	4
de	239	710	250	725	612	808	4
moderado	253	710	297	725	612	808	4
Trabajo	473	62	498	73	612	808	4
Especial	500	62	527	73	612	808	4
y	309	82	315	97	612	808	4
gran	317	82	337	97	612	808	4
tamaño	339	82	371	97	612	808	4
(alrededor	374	82	419	97	612	808	4
de	421	82	432	97	612	808	4
100	434	82	451	97	612	808	4
ml),	453	82	471	97	612	808	4
la	473	82	481	97	612	808	4
reducción	484	82	527	97	612	808	4
del	309	95	323	110	612	808	4
volumen	326	95	365	110	612	808	4
es	369	95	378	110	612	808	4
de	381	95	392	110	612	808	4
aproximadamente	396	95	474	110	612	808	4
35-40%	478	95	513	110	612	808	4
en	517	95	527	110	612	808	4
el	309	108	317	123	612	808	4
primer	320	108	350	123	612	808	4
año	353	108	369	123	612	808	4
1	369	109	372	118	612	808	4
y	376	108	381	123	612	808	4
de	384	108	395	123	612	808	4
hasta	398	108	421	123	612	808	4
50-60%	424	108	459	123	612	808	4
después	462	108	497	123	612	808	4
de	500	108	511	123	612	808	4
los	514	108	527	123	612	808	4
3-5años	309	121	344	136	612	808	4
en	347	121	357	136	612	808	4
bocios	360	121	389	136	612	808	4
pequeños	391	121	433	136	612	808	4
2	433	122	436	131	612	808	4
.	436	121	439	136	612	808	4
Teóricamente,	309	144	372	159	612	808	4
la	380	144	388	159	612	808	4
eficacia	396	144	430	159	612	808	4
de	438	144	448	159	612	808	4
la	457	144	465	159	612	808	4
terapia	473	144	503	159	612	808	4
con	511	144	527	159	612	808	4
radioyodo	309	157	354	172	612	808	4
depende	360	157	396	172	612	808	4
principalmente	402	157	468	172	612	808	4
de	474	157	485	172	612	808	4
la	490	157	498	172	612	808	4
dosis	504	157	527	172	612	808	4
de	309	170	320	185	612	808	4
radioactividad	328	170	391	185	612	808	4
absorbida	400	170	443	185	612	808	4
por	451	170	466	185	612	808	4
la	475	170	483	185	612	808	4
tiroides.	491	170	527	185	612	808	4
Un	309	183	323	198	612	808	4
requisito	329	183	367	198	612	808	4
previo	373	183	401	198	612	808	4
para	407	183	426	198	612	808	4
llevarse	432	183	466	198	612	808	4
a	472	183	477	198	612	808	4
cabo	483	183	504	198	612	808	4
este	510	183	527	198	612	808	4
tratamiento	309	196	359	211	612	808	4
es	366	196	375	211	612	808	4
la	382	196	389	211	612	808	4
presencia	396	196	438	211	612	808	4
de	444	196	455	211	612	808	4
tejido	461	196	486	211	612	808	4
tiroideo	493	196	527	211	612	808	4
ávido	309	209	334	224	612	808	4
de	337	209	347	224	612	808	4
yodo	351	209	373	224	612	808	4
documentado	376	209	435	224	612	808	4
en	439	209	449	224	612	808	4
un	453	209	464	224	612	808	4
gammagrama	467	209	527	224	612	808	4
tiroideo.	309	222	346	237	612	808	4
Los	357	222	373	237	612	808	4
medicamentos	384	222	447	237	612	808	4
que	458	222	474	237	612	808	4
contienen	484	222	527	237	612	808	4
yodo	309	235	331	250	612	808	4
o	335	235	341	250	612	808	4
la	345	235	353	250	612	808	4
ingesta	357	235	388	250	612	808	4
de	392	235	402	250	612	808	4
yodo	406	235	428	250	612	808	4
en	432	235	443	250	612	808	4
la	447	235	455	250	612	808	4
dieta	459	235	480	250	612	808	4
deben	484	235	510	250	612	808	4
ser	514	235	527	250	612	808	4
suspendidos	309	248	363	263	612	808	4
al	369	248	377	263	612	808	4
menos	383	248	411	263	612	808	4
2	417	248	423	263	612	808	4
semanas	429	248	466	263	612	808	4
previas	472	248	504	263	612	808	4
1	504	249	507	258	612	808	4
.	507	248	509	263	612	808	4
La	515	248	527	263	612	808	4
respuesta	309	261	350	276	612	808	4
individual,	355	261	402	276	612	808	4
en	407	261	418	276	612	808	4
la	423	261	431	276	612	808	4
reducción	436	261	479	276	612	808	4
del	484	261	498	276	612	808	4
bocio	503	261	527	276	612	808	4
y	309	274	315	289	612	808	4
el	319	274	327	289	612	808	4
desarrollo	331	274	375	289	612	808	4
de	380	274	390	289	612	808	4
hipotiroidismo	394	274	459	289	612	808	4
es	463	274	472	289	612	808	4
muy	477	274	496	289	612	808	4
difícil	501	274	527	289	612	808	4
de	309	287	320	302	612	808	4
predecir.	323	287	361	302	612	808	4
La	365	287	377	302	612	808	4
dosis	380	287	403	302	612	808	4
de	406	287	417	302	612	808	4
131	420	288	430	297	612	808	4
I	430	287	434	302	612	808	4
utilizada	437	287	475	302	612	808	4
en	479	287	489	302	612	808	4
muchos	493	287	527	302	612	808	4
centros	309	300	341	315	612	808	4
es	344	300	353	315	612	808	4
de	356	300	366	315	612	808	4
3,7	369	300	382	315	612	808	4
MBq/g	385	300	416	315	612	808	4
de	419	300	430	315	612	808	4
tejido	432	300	457	315	612	808	4
tiroideo	460	300	494	315	612	808	4
9,21	494	301	506	310	612	808	4
.	506	300	508	315	612	808	4
Los	309	325	326	340	612	808	4
efectos	328	325	359	340	612	808	4
adversos	362	325	400	340	612	808	4
convencionales	403	325	471	340	612	808	4
de	474	325	484	340	612	808	4
la	486	325	494	340	612	808	4
terapia	497	325	527	340	612	808	4
con	309	338	325	353	612	808	4
131	328	339	337	348	612	808	4
I	337	338	341	353	612	808	4
están	343	338	366	353	612	808	4
bien	368	338	387	353	612	808	4
documentados.	390	338	456	353	612	808	4
A	458	338	466	353	612	808	4
corto	468	338	490	353	612	808	4
plazo	493	338	517	353	612	808	4
la	519	338	527	353	612	808	4
mayoría	309	351	345	366	612	808	4
de	347	351	357	366	612	808	4
estos	358	351	380	366	612	808	4
son	382	351	397	366	612	808	4
leves	398	351	421	366	612	808	4
y	422	351	428	366	612	808	4
transitorios	429	351	478	366	612	808	4
e	480	351	485	366	612	808	4
incluyen:	486	351	527	366	612	808	4
tiroiditis	309	364	346	379	612	808	4
actínica	352	364	386	379	612	808	4
(3%),	392	364	417	379	612	808	4
tirotoxicosis	422	364	477	379	612	808	4
transitoria	482	364	527	379	612	808	4
(5%)	309	377	331	392	612	808	4
y	334	377	340	392	612	808	4
en	343	377	353	392	612	808	4
un	357	377	368	392	612	808	4
15-25%	371	377	405	392	612	808	4
incremento	412	377	461	392	612	808	4
del	464	377	478	392	612	808	4
tamaño	481	377	513	392	612	808	4
de	517	377	527	392	612	808	4
la	309	390	317	405	612	808	4
glándula.	320	390	360	405	612	808	4
Los	363	390	379	405	612	808	4
efectos	382	390	413	405	612	808	4
adversos	416	390	454	405	612	808	4
tardíos	457	390	487	405	612	808	4
incluyen	489	390	527	405	612	808	4
el	309	403	317	418	612	808	4
desarrollo	327	403	371	418	612	808	4
de	380	403	391	418	612	808	4
hipotiroidismo,	400	403	468	418	612	808	4
alcanzando	477	403	527	418	612	808	4
un	309	416	320	431	612	808	4
22	325	416	336	431	612	808	4
a	340	416	345	431	612	808	4
58%	349	416	370	431	612	808	4
a	374	416	379	431	612	808	4
los	383	416	396	431	612	808	4
5-8	401	416	415	431	612	808	4
años	420	416	440	431	612	808	4
postratamiento.	445	416	513	431	612	808	4
El	517	416	527	431	612	808	4
riesgo	309	429	336	444	612	808	4
de	340	429	350	444	612	808	4
malignidad	355	429	404	444	612	808	4
extratiroidea	408	429	464	444	612	808	4
a	468	429	473	444	612	808	4
largo	477	429	499	444	612	808	4
plazo	503	429	527	444	612	808	4
es	309	442	318	457	612	808	4
desconocido,	327	442	385	457	612	808	4
reportándose	393	442	450	457	612	808	4
casos	459	442	483	457	612	808	4
aislados	492	442	527	457	612	808	4
de	309	455	320	470	612	808	4
cáncer	324	455	353	470	612	808	4
de	357	455	368	470	612	808	4
tiroides,	372	455	408	470	612	808	4
colon,	413	455	440	470	612	808	4
estómago,	444	455	489	470	612	808	4
riñón	494	455	517	470	612	808	4
y	521	455	527	470	612	808	4
mama	309	468	336	483	612	808	4
2,28,29	336	469	355	478	612	808	4
.	355	468	358	483	612	808	4
El	309	493	319	508	612	808	4
reciente	321	493	356	508	612	808	4
advenimiento	359	493	418	508	612	808	4
de	421	493	431	508	612	808	4
la	434	493	442	508	612	808	4
TSH	444	493	465	508	612	808	4
recombinante	467	493	527	508	612	808	4
(rTSH),	309	506	344	521	612	808	4
a	354	506	359	521	612	808	4
dosis	369	506	391	521	612	808	4
de	401	506	412	521	612	808	4
0,1mg	422	506	450	521	612	808	4
ó	460	506	465	521	612	808	4
menos,	475	506	507	521	612	808	4
ha	517	506	527	521	612	808	4
proporcionado	309	519	373	534	612	808	4
nuevas	377	519	408	534	612	808	4
expectativas	412	519	466	534	612	808	4
en	471	519	481	534	612	808	4
la	485	519	493	534	612	808	4
terapia	497	519	527	534	612	808	4
con	309	532	325	547	612	808	4
131	329	533	338	542	612	808	4
I	338	532	342	547	612	808	4
en	345	532	356	547	612	808	4
el	359	532	367	547	612	808	4
BMNNT,	370	532	412	547	612	808	4
en	416	532	426	547	612	808	4
la	429	532	437	547	612	808	4
base	441	532	460	547	612	808	4
teórica	464	532	494	547	612	808	4
de	497	532	508	547	612	808	4
que	511	532	527	547	612	808	4
estimula	309	545	346	560	612	808	4
la	349	545	357	560	612	808	4
captación	360	545	402	560	612	808	4
del	405	545	418	560	612	808	4
radioyodo	421	545	465	560	612	808	4
y	468	545	474	560	612	808	4
por	476	545	491	560	612	808	4
lo	494	545	502	560	612	808	4
tanto	505	545	527	560	612	808	4
disminuye	309	558	355	573	612	808	4
la	358	558	366	573	612	808	4
dosis	370	558	392	573	612	808	4
requerida	395	558	437	573	612	808	4
para	440	558	459	573	612	808	4
un	463	558	474	573	612	808	4
tratamiento	477	558	527	573	612	808	4
óptimo	309	571	340	586	612	808	4
y	346	571	351	586	612	808	4
por	357	571	371	586	612	808	4
tanto	377	571	399	586	612	808	4
los	404	571	417	586	612	808	4
efectos	423	571	454	586	612	808	4
adversos	459	571	498	586	612	808	4
de	503	571	514	586	612	808	4
la	519	571	527	586	612	808	4
terapia	309	584	339	599	612	808	4
radioactiva	342	584	391	599	612	808	4
1,6	391	585	399	594	612	808	4
.	399	584	401	599	612	808	4
Tratamiento	309	609	365	624	612	808	4
quirúrgico	368	609	416	624	612	808	4
La	309	632	321	647	612	808	4
cirugía	324	632	354	647	612	808	4
se	357	632	367	647	612	808	4
reserva	370	632	401	647	612	808	4
para	404	632	423	647	612	808	4
pacientes	426	632	467	647	612	808	4
con	470	632	486	647	612	808	4
bocio	489	632	514	647	612	808	4
de	517	632	527	647	612	808	4
gran	309	645	329	660	612	808	4
tamaño	332	645	365	660	612	808	4
(>	368	645	378	660	612	808	4
80	382	645	393	660	612	808	4
gr	397	645	406	660	612	808	4
o	409	645	415	660	612	808	4
grado	419	645	444	660	612	808	4
III),	447	645	465	660	612	808	4
con	468	645	484	660	612	808	4
síntomas	488	645	527	660	612	808	4
compresivos	309	658	365	673	612	808	4
así	369	658	381	673	612	808	4
como	386	658	410	673	612	808	4
con	414	658	430	673	612	808	4
citología	435	658	473	673	612	808	4
sospechosa	477	658	527	673	612	808	4
de	309	671	320	686	612	808	4
malignidad.	328	671	380	686	612	808	4
Según	388	671	416	686	612	808	4
la	424	671	432	686	612	808	4
ATA	440	671	460	686	612	808	4
y	468	671	473	686	612	808	4
LATS,	482	671	511	686	612	808	4
la	519	671	527	686	612	808	4
recomendación	309	684	376	699	612	808	4
en	380	684	390	699	612	808	4
cuanto	394	684	423	699	612	808	4
a	427	684	432	699	612	808	4
la	436	684	443	699	612	808	4
técnica	447	684	478	699	612	808	4
quirúrgica	482	684	527	699	612	808	4
es	309	697	318	712	612	808	4
la	320	697	328	712	612	808	4
tiroidectomía	330	697	389	712	612	808	4
casi	391	697	408	712	612	808	4
total	410	697	430	712	612	808	4
o	432	697	437	712	612	808	4
total	439	697	459	712	612	808	4
sobre	461	697	484	712	612	808	4
todo	486	697	506	712	612	808	4
para	508	697	527	712	612	808	4
aquellos	309	710	346	725	612	808	4
pacientes	348	710	389	725	612	808	4
con	391	710	407	725	612	808	4
sospecha	409	710	449	725	612	808	4
de	451	710	461	725	612	808	4
malignidad	463	710	513	725	612	808	4
6,14	513	711	524	720	612	808	4
,	524	710	527	725	612	808	4
Revista	79	736	100	745	612	808	4
Venezolana	102	736	134	745	612	808	4
de	136	736	143	745	612	808	4
Endocrinología	144	736	188	745	612	808	4
y	189	736	193	745	612	808	4
Metabolismo	194	736	231	745	612	808	4
-	233	736	236	745	612	808	4
Volumen	237	736	262	745	612	808	4
11,	264	736	273	745	612	808	4
Número	274	736	297	745	612	808	4
1	299	736	302	745	612	808	4
(Febrero)	306	736	332	745	612	808	4
;	334	736	336	745	612	808	4
2013	338	736	352	745	612	808	4
21	519	734	528	746	612	808	4
Trabajo	84	62	109	73	612	808	5
Especial	111	62	138	73	612	808	5
Rincón	488	62	511	73	612	808	5
y	513	62	517	73	612	808	5
cols	519	62	532	73	612	808	5
sin	85	82	98	96	612	808	5
embargo,	107	82	148	96	612	808	5
la	157	82	165	96	612	808	5
extensión	174	82	216	96	612	808	5
de	225	82	235	96	612	808	5
la	244	82	252	96	612	808	5
resección	261	82	303	96	612	808	5
quirúrgica	85	95	130	109	612	808	5
en	134	95	145	109	612	808	5
bocios	149	95	178	109	612	808	5
benignos	182	95	222	109	612	808	5
aún	226	95	242	109	612	808	5
sigue	247	95	270	109	612	808	5
siendo	274	95	303	109	612	808	5
controvertido.	85	108	147	122	612	808	5
En	151	108	163	122	612	808	5
un	167	108	178	122	612	808	5
estudio	182	108	213	122	612	808	5
de	217	108	227	122	612	808	5
seguimiento	231	108	285	122	612	808	5
a	289	108	294	122	612	808	5
5	297	108	303	122	612	808	5
años	85	121	105	135	612	808	5
con	108	121	124	135	612	808	5
600	128	121	144	135	612	808	5
pacientes	147	121	188	135	612	808	5
portadores	191	121	238	135	612	808	5
de	241	121	251	135	612	808	5
BMNNT	255	121	294	135	612	808	5
y	297	121	303	135	612	808	5
quienes	85	134	119	148	612	808	5
fueron	122	134	151	148	612	808	5
sometidos	154	134	199	148	612	808	5
a	202	134	207	148	612	808	5
tiroidectomía	210	134	269	148	612	808	5
total,	272	134	295	148	612	808	5
a	298	134	303	148	612	808	5
tiroidectomía	85	147	144	161	612	808	5
tipo	146	147	163	161	612	808	5
Dunhill	165	147	199	161	612	808	5
(tejido	201	147	230	161	612	808	5
tiroideo	232	147	266	161	612	808	5
residual	268	147	303	161	612	808	5
<	85	160	91	174	612	808	5
a	96	160	101	174	612	808	5
10	106	160	117	174	612	808	5
gr)	122	160	135	174	612	808	5
y	140	160	146	174	612	808	5
a	151	160	155	174	612	808	5
tiroidectomía	160	160	219	174	612	808	5
parcial,	224	160	257	174	612	808	5
demostró	262	160	303	174	612	808	5
una	85	173	101	187	612	808	5
tasa	108	173	125	187	612	808	5
de	132	173	142	187	612	808	5
recurrencia	149	173	199	187	612	808	5
de	206	173	216	187	612	808	5
bocio	223	173	247	187	612	808	5
de	254	173	265	187	612	808	5
0,52%,	272	173	303	187	612	808	5
4,71%	85	186	113	200	612	808	5
y	120	186	125	200	612	808	5
11,58%	131	186	165	200	612	808	5
respectivamente,	171	186	245	200	612	808	5
por	251	186	266	200	612	808	5
lo	272	186	281	200	612	808	5
que	287	186	303	200	612	808	5
esto	85	199	103	213	612	808	5
sigue	107	199	130	213	612	808	5
apoyando	134	199	177	213	612	808	5
la	180	199	188	213	612	808	5
tiroidectomía	192	199	251	213	612	808	5
total	255	199	274	213	612	808	5
como	278	199	303	213	612	808	5
procedimiento	85	212	149	226	612	808	5
quirúrgico	151	212	197	226	612	808	5
de	200	212	210	226	612	808	5
elección	213	212	249	226	612	808	5
30	249	213	256	221	612	808	5
.	256	212	259	226	612	808	5
de	315	82	325	96	612	808	5
hipotiroidismo,	328	82	396	96	612	808	5
siendo	399	82	428	96	612	808	5
esto	431	82	449	96	612	808	5
considerado	452	82	505	96	612	808	5
como	508	82	533	96	612	808	5
criterio	315	95	347	109	612	808	5
de	349	95	360	109	612	808	5
curación	362	95	400	109	612	808	5
31	400	96	407	104	612	808	5
.	407	95	410	109	612	808	5
Tratamiento	94	244	152	259	612	808	5
del	155	244	169	259	612	808	5
bocio	172	244	197	259	612	808	5
multinodular	200	244	262	259	612	808	5
tóxico	265	244	293	259	612	808	5
El	315	245	325	259	612	808	5
tratamiento	327	245	377	259	612	808	5
médico	379	245	411	259	612	808	5
con	413	245	429	259	612	808	5
antitiroideos	431	245	486	259	612	808	5
de	488	245	498	259	612	808	5
síntesis	500	245	533	259	612	808	5
a	315	258	320	272	612	808	5
bajas	324	258	347	272	612	808	5
dosis	351	258	374	272	612	808	5
como	378	258	402	272	612	808	5
el	407	258	415	272	612	808	5
metimazol	419	258	465	272	612	808	5
(10	470	258	484	272	612	808	5
mg/día)	489	258	523	272	612	808	5
o	527	258	533	272	612	808	5
propiltiuracilo	315	271	378	285	612	808	5
(100	384	271	404	285	612	808	5
mg/día)	411	271	445	285	612	808	5
queda	452	271	478	285	612	808	5
limitado	485	271	521	285	612	808	5
a	528	271	533	285	612	808	5
pacientes	315	284	356	298	612	808	5
ancianos	359	284	397	298	612	808	5
con	401	284	416	298	612	808	5
elevado	420	284	454	298	612	808	5
riesgo	457	284	484	298	612	808	5
quirúrgico	487	284	533	298	612	808	5
o	315	297	320	311	612	808	5
que	323	297	339	311	612	808	5
residan	342	297	374	311	612	808	5
en	377	297	388	311	612	808	5
hogares	391	297	425	311	612	808	5
de	428	297	438	311	612	808	5
cuidado	442	297	476	311	612	808	5
donde	479	297	506	311	612	808	5
no	509	297	520	311	612	808	5
se	523	297	533	311	612	808	5
puedan	315	310	347	324	612	808	5
seguir	351	310	378	324	612	808	5
las	382	310	394	324	612	808	5
normativas	399	310	448	324	612	808	5
de	452	310	462	324	612	808	5
seguridad	467	310	509	324	612	808	5
para	514	310	533	324	612	808	5
administrar	315	323	365	337	612	808	5
yodo	368	323	390	337	612	808	5
radioactivo	392	323	442	337	612	808	5
13	442	324	448	332	612	808	5
.	448	323	451	337	612	808	5
Según	85	274	113	288	612	808	5
la	119	274	127	288	612	808	5
ATA	132	274	153	288	612	808	5
y	158	274	164	288	612	808	5
la	170	274	178	288	612	808	5
Asociación	183	274	233	288	612	808	5
Americana	238	274	286	288	612	808	5
de	292	274	303	288	612	808	5
Endocrinólogos	85	287	155	301	612	808	5
Clínicos	166	287	202	301	612	808	5
(AACE)	214	287	251	301	612	808	5
se	262	287	271	301	612	808	5
debe	282	287	303	301	612	808	5
realizar,	85	300	120	314	612	808	5
en	124	300	134	314	612	808	5
primer	138	300	167	314	612	808	5
lugar,	170	300	195	314	612	808	5
control	199	300	230	314	612	808	5
de	234	300	244	314	612	808	5
los	247	300	260	314	612	808	5
síntomas	264	300	303	314	612	808	5
de	85	313	95	327	612	808	5
hiperfunción	99	313	155	327	612	808	5
tiroidea,	158	313	195	327	612	808	5
sobre	198	313	222	327	612	808	5
todo	225	313	245	327	612	808	5
en	248	313	259	327	612	808	5
pacientes	262	313	303	327	612	808	5
mayores	85	326	122	340	612	808	5
de	125	326	136	340	612	808	5
60	139	326	150	340	612	808	5
años	153	326	173	340	612	808	5
o	176	326	181	340	612	808	5
en	184	326	195	340	612	808	5
quienes	198	326	231	340	612	808	5
coexista	234	326	270	340	612	808	5
alguna	274	326	303	340	612	808	5
enfermedad	85	339	137	353	612	808	5
cardiovascular.	140	339	206	353	612	808	5
Esto	210	339	229	353	612	808	5
se	232	339	241	353	612	808	5
consigue	245	339	284	353	612	808	5
con	287	339	303	353	612	808	5
el	85	352	93	366	612	808	5
uso	95	352	110	366	612	808	5
de	112	352	122	366	612	808	5
betabloqueantes	124	352	195	366	612	808	5
tales	197	352	217	366	612	808	5
como	219	352	243	366	612	808	5
propranolol	245	352	296	366	612	808	5
a	298	352	303	366	612	808	5
dosis	85	365	108	379	612	808	5
de	110	365	120	379	612	808	5
10	123	365	134	379	612	808	5
a	136	365	141	379	612	808	5
40	144	365	155	379	612	808	5
mg	157	365	171	379	612	808	5
vía	174	365	187	379	612	808	5
oral	190	365	207	379	612	808	5
(VO)	209	365	232	379	612	808	5
3v/día,	235	365	265	379	612	808	5
atenolol	267	365	303	379	612	808	5
a	85	378	90	392	612	808	5
dosis	93	378	115	392	612	808	5
de	118	378	129	392	612	808	5
50	132	378	143	392	612	808	5
a	145	378	150	392	612	808	5
100	153	378	170	392	612	808	5
mg	173	378	187	392	612	808	5
VO	189	378	205	392	612	808	5
2v/día	208	378	236	392	612	808	5
o	238	378	244	392	612	808	5
metoprolol	247	378	295	392	612	808	5
a	298	378	303	392	612	808	5
dosis	85	391	108	405	612	808	5
de	111	391	122	405	612	808	5
25	125	391	136	405	612	808	5
a	140	391	145	405	612	808	5
50mg	149	391	174	405	612	808	5
VO	177	391	193	405	612	808	5
4v/día;	197	391	227	405	612	808	5
en	231	391	241	405	612	808	5
caso	245	391	264	405	612	808	5
de	268	391	278	405	612	808	5
estar	282	391	303	405	612	808	5
contraindicado	85	404	150	418	612	808	5
el	157	404	165	418	612	808	5
uso	172	404	187	418	612	808	5
de	194	404	204	418	612	808	5
estos	211	404	233	418	612	808	5
medicamentos	239	404	303	418	612	808	5
se	85	417	94	431	612	808	5
recomiendan	104	417	161	431	612	808	5
fármacos	172	417	212	431	612	808	5
calcioantagonistas	222	417	303	431	612	808	5
como	85	430	109	444	612	808	5
verapamilo	116	430	166	444	612	808	5
a	169	430	174	444	612	808	5
dosis	178	430	200	444	612	808	5
de	204	430	214	444	612	808	5
40	218	430	229	444	612	808	5
a	232	430	237	444	612	808	5
240	240	430	257	444	612	808	5
mg	260	430	275	444	612	808	5
al	278	430	286	444	612	808	5
día	289	430	303	444	612	808	5
divididas	85	443	125	457	612	808	5
en	128	443	138	457	612	808	5
3	141	443	147	457	612	808	5
ó	149	443	155	457	612	808	5
4	157	443	163	457	612	808	5
tomas	165	443	192	457	612	808	5
o	194	443	200	457	612	808	5
diltiazem	202	443	243	457	612	808	5
a	246	443	251	457	612	808	5
dosis	254	443	276	457	612	808	5
de	279	443	289	457	612	808	5
60	292	443	303	457	612	808	5
mg	85	456	99	470	612	808	5
3v/día.	103	456	134	470	612	808	5
Posterior	142	456	182	470	612	808	5
a	186	456	191	470	612	808	5
ello	195	456	211	470	612	808	5
debe	216	456	236	470	612	808	5
decidirse	241	456	280	470	612	808	5
cuál	285	456	303	470	612	808	5
será	85	469	103	483	612	808	5
el	105	469	113	483	612	808	5
tratamiento	116	469	166	483	612	808	5
definitivo	168	469	210	483	612	808	5
que	213	469	229	483	612	808	5
en	231	469	242	483	612	808	5
este	244	469	261	483	612	808	5
caso	264	469	283	483	612	808	5
está	286	469	303	483	612	808	5
dirigido	85	482	120	496	612	808	5
a	124	482	129	496	612	808	5
la	133	482	141	496	612	808	5
resolución	145	482	191	496	612	808	5
del	195	482	209	496	612	808	5
hipertiroidismo	213	482	281	496	612	808	5
más	285	482	303	496	612	808	5
que	85	495	101	509	612	808	5
a	106	495	111	509	612	808	5
la	115	495	123	509	612	808	5
reducción	128	495	171	509	612	808	5
del	176	495	189	509	612	808	5
volumen	194	495	233	509	612	808	5
de	237	495	248	509	612	808	5
la	252	495	260	509	612	808	5
glándula	265	495	303	509	612	808	5
tiroides,	85	508	121	522	612	808	5
pudiendo	125	508	166	522	612	808	5
elegirse	170	508	204	522	612	808	5
la	208	508	216	522	612	808	5
terapia	221	508	250	522	612	808	5
metabólica	255	508	303	522	612	808	5
con	85	521	101	535	612	808	5
131	103	522	113	530	612	808	5
I	113	521	117	535	612	808	5
(primera	119	521	157	535	612	808	5
elección)	159	521	199	535	612	808	5
o	202	521	207	535	612	808	5
la	209	521	217	535	612	808	5
tiroidectomía	220	521	278	535	612	808	5
total,	281	521	303	535	612	808	5
sin	85	534	98	548	612	808	5
embargo,	102	534	143	548	612	808	5
esto	147	534	164	548	612	808	5
dependerá	168	534	214	548	612	808	5
de	217	534	228	548	612	808	5
las	232	534	244	548	612	808	5
indicaciones	248	534	303	548	612	808	5
y	85	547	91	561	612	808	5
contraindicaciones	94	547	177	561	612	808	5
así	180	547	192	561	612	808	5
como	196	547	220	561	612	808	5
de	224	547	234	561	612	808	5
la	238	547	246	561	612	808	5
decisión	249	547	286	561	612	808	5
del	289	547	303	561	612	808	5
paciente.	85	560	124	574	612	808	5
En	129	560	141	574	612	808	5
el	145	560	153	574	612	808	5
caso	157	560	177	574	612	808	5
de	181	560	191	574	612	808	5
la	195	560	203	574	612	808	5
terapia	207	560	237	574	612	808	5
metabólica	241	560	290	574	612	808	5
se	294	560	303	574	612	808	5
reporta	85	573	116	587	612	808	5
una	117	573	133	587	612	808	5
tasa	134	573	151	587	612	808	5
de	152	573	162	587	612	808	5
falla	163	573	183	587	612	808	5
(hipertiroidismo	183	573	255	587	612	808	5
persistente	256	573	303	587	612	808	5
o	85	586	91	600	612	808	5
recurrente)	95	586	143	600	612	808	5
de	147	586	157	600	612	808	5
hasta	161	586	184	600	612	808	5
20%	188	586	208	600	612	808	5
en	212	586	222	600	612	808	5
comparación	226	586	283	600	612	808	5
con	287	586	303	600	612	808	5
la	85	599	93	613	612	808	5
cirugía	96	599	127	613	612	808	5
que	130	599	146	613	612	808	5
es	150	599	159	613	612	808	5
menos	162	599	191	613	612	808	5
del	194	599	208	613	612	808	5
1%,	211	599	228	613	612	808	5
pero	232	599	251	613	612	808	5
con	255	599	271	613	612	808	5
menos	274	599	303	613	612	808	5
riesgo	85	612	112	626	612	808	5
de	122	612	132	626	612	808	5
desarrollar	143	612	190	626	612	808	5
complicaciones	200	612	268	626	612	808	5
como	278	612	303	626	612	808	5
hipoparatiroidismo	85	625	169	639	612	808	5
e	173	625	178	639	612	808	5
hipotiroidismo	182	625	247	639	612	808	5
permanente	252	625	303	639	612	808	5
(3	85	638	94	652	612	808	5
Vs	98	638	110	652	612	808	5
100%)	114	638	143	652	612	808	5
13	143	639	150	647	612	808	5
.	150	638	152	652	612	808	5
En	156	638	169	652	612	808	5
un	172	638	183	652	612	808	5
estudio	187	638	219	652	612	808	5
llevado	223	638	255	652	612	808	5
a	259	638	264	652	612	808	5
cabo	268	638	289	652	612	808	5
en	292	638	303	652	612	808	5
el	85	651	93	665	612	808	5
2005	98	651	120	665	612	808	5
en	124	651	135	665	612	808	5
el	140	651	147	665	612	808	5
Instituto	152	651	189	665	612	808	5
Autónomo	193	651	240	665	612	808	5
Universitario	245	651	303	665	612	808	5
de	85	664	95	678	612	808	5
Los	99	664	115	678	612	808	5
Andes	118	664	146	678	612	808	5
entre	149	664	171	678	612	808	5
la	174	664	182	678	612	808	5
Unidad	186	664	218	678	612	808	5
de	221	664	232	678	612	808	5
Endocrinología	235	664	303	678	612	808	5
y	85	677	91	691	612	808	5
la	96	677	103	691	612	808	5
Unidad	109	677	141	691	612	808	5
de	146	677	156	691	612	808	5
Medicina	161	677	203	691	612	808	5
Nuclear	208	677	243	691	612	808	5
se	248	677	257	691	612	808	5
demostró	262	677	303	691	612	808	5
que	85	690	101	704	612	808	5
el	106	690	114	704	612	808	5
19%	119	690	139	704	612	808	5
de	144	690	154	704	612	808	5
aquellos	159	690	196	704	612	808	5
tratados	247	690	282	704	612	808	5
con	287	690	303	704	612	808	5
altas	85	703	105	717	612	808	5
dosis	110	703	132	717	612	808	5
de	137	703	147	717	612	808	5
131	152	704	161	712	612	808	5
I	161	703	165	717	612	808	5
(>10mCi)	169	703	213	717	612	808	5
presentaron	217	703	268	717	612	808	5
cuadro	273	703	303	717	612	808	5
22	85	734	93	746	612	808	5
Entre	315	118	339	132	612	808	5
los	346	118	359	132	612	808	5
factores	367	118	402	132	612	808	5
que	409	118	425	132	612	808	5
favorecen	433	118	476	132	612	808	5
el	484	118	492	132	612	808	5
uso	499	118	515	132	612	808	5
de	522	118	533	132	612	808	5
Iodo	315	131	335	145	612	808	5
radioactivo	341	131	390	145	612	808	5
se	396	131	405	145	612	808	5
encuentra:	411	131	457	145	612	808	5
edad	462	131	483	145	612	808	5
avanzada,	489	131	533	145	612	808	5
enfermedad	315	144	367	158	612	808	5
cardiovascular	379	144	443	158	612	808	5
limitante,	455	144	496	158	612	808	5
bocio	508	144	533	158	612	808	5
pequeño,	315	157	355	171	612	808	5
cirugía	357	157	387	171	612	808	5
previa	389	157	417	171	612	808	5
de	419	157	429	171	612	808	5
cuello	431	157	458	171	612	808	5
y	460	157	466	171	612	808	5
radiocaptación	468	157	533	171	612	808	5
mayor	315	170	343	184	612	808	5
del	346	170	360	184	612	808	5
20%.	363	170	386	184	612	808	5
Para	389	170	408	184	612	808	5
la	411	170	419	184	612	808	5
Tiroidectomía:	422	170	487	184	612	808	5
Presencia	490	170	533	184	612	808	5
de	315	183	325	197	612	808	5
cáncer	331	183	359	197	612	808	5
de	365	183	375	197	612	808	5
tiroides,	380	183	416	197	612	808	5
bocio	421	183	446	197	612	808	5
mayor	451	183	479	197	612	808	5
de	484	183	495	197	612	808	5
80	500	183	511	197	612	808	5
grs,	516	183	533	197	612	808	5
síntomas	315	196	354	210	612	808	5
compresivos,	371	196	429	210	612	808	5
hiperparatiroidismo	446	196	533	210	612	808	5
asociado,	315	209	356	223	612	808	5
pobre	361	209	386	223	612	808	5
captación	391	209	434	223	612	808	5
de	439	209	449	223	612	808	5
yodo	454	209	476	223	612	808	5
y	481	209	487	223	612	808	5
deseo	492	209	517	223	612	808	5
de	522	209	533	223	612	808	5
resolución	315	222	361	236	612	808	5
rápida	363	222	391	236	612	808	5
de	394	222	404	236	612	808	5
los	407	222	420	236	612	808	5
síntomas	422	222	461	236	612	808	5
32	461	223	468	231	612	808	5
.	468	222	471	236	612	808	5
Tratamiento	315	345	371	360	612	808	5
con	373	345	390	360	612	808	5
radioyodo	393	345	438	360	612	808	5
La	315	369	326	383	612	808	5
ATA,	331	369	355	383	612	808	5
la	365	369	373	383	612	808	5
Asociación	378	369	428	383	612	808	5
Europea	433	369	470	383	612	808	5
de	475	369	486	383	612	808	5
Medicina	491	369	533	383	612	808	5
Nuclear	315	382	350	396	612	808	5
(EANM)	354	382	393	396	612	808	5
13,32	393	383	408	391	612	808	5
así	412	382	424	396	612	808	5
como	428	382	452	396	612	808	5
nuestro	456	382	489	396	612	808	5
grupo	493	382	518	396	612	808	5
de	522	382	533	396	612	808	5
trabajo	315	395	345	409	612	808	5
sugieren:	348	395	388	409	612	808	5
1.	315	418	323	433	612	808	5
Uso	328	418	345	433	612	808	5
de	351	418	361	433	612	808	5
betabloqueantes	366	418	438	433	612	808	5
pre-tratamiento	443	418	513	433	612	808	5
(en	518	418	533	433	612	808	5
caso	315	431	334	446	612	808	5
de	339	431	350	446	612	808	5
signos	355	431	383	446	612	808	5
asociados	388	431	431	446	612	808	5
a	436	431	441	446	612	808	5
hiperfunción	446	431	504	446	612	808	5
de	509	431	520	446	612	808	5
la	525	431	533	446	612	808	5
glándula	315	444	353	459	612	808	5
tiroides	356	444	389	459	612	808	5
tales	392	444	411	459	612	808	5
como	414	444	439	459	612	808	5
taquicardia	442	444	491	459	612	808	5
y	494	444	499	459	612	808	5
tremor	502	444	533	459	612	808	5
distal).	315	457	345	472	612	808	5
2.	315	483	323	498	612	808	5
El	326	483	335	498	612	808	5
uso	338	483	353	498	612	808	5
de	356	483	367	498	612	808	5
antitiroideos	369	483	425	498	612	808	5
como	428	483	453	498	612	808	5
el	456	483	463	498	612	808	5
metimazol	466	483	513	498	612	808	5
está	516	483	533	498	612	808	5
cuestionado	315	496	370	511	612	808	5
pues	373	496	394	511	612	808	5
pudiera	396	496	432	511	612	808	5
interferir	437	496	479	511	612	808	5
con	481	496	498	511	612	808	5
la	500	496	508	511	612	808	5
tera-	511	496	533	511	612	808	5
pia	315	509	329	524	612	808	5
radioactiva.	333	509	387	524	612	808	5
Debe	392	509	416	524	612	808	5
ser	420	509	433	524	612	808	5
considerado	438	509	494	524	612	808	5
solo	498	509	517	524	612	808	5
en	522	509	533	524	612	808	5
pacientes	315	522	357	537	612	808	5
a	362	522	366	537	612	808	5
riesgo	371	522	398	537	612	808	5
para	402	522	422	537	612	808	5
complicaciones	427	522	497	537	612	808	5
debido	501	522	533	537	612	808	5
al	315	535	323	550	612	808	5
empeoramiento	330	535	402	550	612	808	5
del	409	535	423	550	612	808	5
hipertiroidismo,	430	535	505	550	612	808	5
tales	512	535	533	550	612	808	5
como	315	548	340	563	612	808	5
ancianos	344	548	384	563	612	808	5
y	387	548	392	563	612	808	5
aquellos	396	548	433	563	612	808	5
con	437	548	453	563	612	808	5
enfermedad	457	548	511	563	612	808	5
car-	515	548	533	563	612	808	5
diovascular	315	561	367	576	612	808	5
subyacente.	370	561	423	576	612	808	5
En	426	561	439	576	612	808	5
caso	441	561	461	576	612	808	5
de	464	561	475	576	612	808	5
elegirse	478	561	512	576	612	808	5
este	515	561	533	576	612	808	5
tratamiento	315	574	369	589	612	808	5
debe	373	574	394	589	612	808	5
ser	398	574	412	589	612	808	5
suspendido	416	574	468	589	612	808	5
de	472	574	483	589	612	808	5
3	487	574	492	589	612	808	5
a	496	574	501	589	612	808	5
7	505	574	510	589	612	808	5
días	514	574	533	589	612	808	5
previo	315	587	344	602	612	808	5
al	347	587	355	602	612	808	5
yodo	358	587	380	602	612	808	5
radioactivo.	383	587	438	602	612	808	5
3.	315	613	323	628	612	808	5
Está	327	613	346	628	612	808	5
contraindicado	350	613	420	628	612	808	5
el	424	613	432	628	612	808	5
uso	436	613	452	628	612	808	5
de	456	613	467	628	612	808	5
rTSH	472	613	497	628	612	808	5
ya	501	613	512	628	612	808	5
que	516	613	533	628	612	808	5
puede	315	626	343	641	612	808	5
exacerbar	345	626	389	641	612	808	5
el	392	626	400	641	612	808	5
cuadro	402	626	434	641	612	808	5
de	437	626	448	641	612	808	5
hipertiroidismo.	450	626	525	641	612	808	5
4.	315	652	323	667	612	808	5
La	328	652	339	667	612	808	5
complicación	344	652	403	667	612	808	5
más	409	652	426	667	612	808	5
temida	432	652	462	667	612	808	5
es	468	652	477	667	612	808	5
la	482	652	490	667	612	808	5
tiroiditis	495	652	533	667	612	808	5
post-radiación,	315	665	382	680	612	808	5
lo	384	665	392	680	612	808	5
cual	395	665	413	680	612	808	5
pudiera	415	665	449	680	612	808	5
ser	451	665	464	680	612	808	5
controlado	466	665	514	680	612	808	5
con	516	665	533	680	612	808	5
el	315	678	322	693	612	808	5
uso	325	678	340	693	612	808	5
de	343	678	353	693	612	808	5
esteroides	356	678	399	693	612	808	5
sistémicos.	402	678	449	693	612	808	5
5.	315	704	323	719	612	808	5
El	326	704	335	719	612	808	5
seguimiento	338	704	392	719	612	808	5
se	395	704	404	719	612	808	5
realiza	407	704	436	719	612	808	5
con	439	704	455	719	612	808	5
la	458	704	466	719	612	808	5
evaluación	469	704	516	719	612	808	5
del	519	704	533	719	612	808	5
Terapéutica	410	736	442	745	612	808	5
en	444	736	451	745	612	808	5
Bocio	452	736	469	745	612	808	5
Multinodular	471	736	508	745	612	808	5
(BMN).	510	736	532	745	612	808	5
Rincón	81	62	104	73	612	808	6
y	106	62	110	73	612	808	6
cols	112	62	125	73	612	808	6
perfil	79	82	103	97	612	808	6
tiroideo	106	82	141	97	612	808	6
(TSH	144	82	168	97	612	808	6
y	171	82	176	97	612	808	6
T4L)	179	82	201	97	612	808	6
cada	204	82	224	97	612	808	6
1-2	227	82	242	97	612	808	6
meses	245	82	271	97	612	808	6
hasta	274	82	297	97	612	808	6
que	79	95	95	110	612	808	6
la	98	95	105	110	612	808	6
función	108	95	142	110	612	808	6
de	144	95	155	110	612	808	6
la	157	95	165	110	612	808	6
tiroides	167	95	200	110	612	808	6
sea	203	95	216	110	612	808	6
estable,	219	95	251	110	612	808	6
posterior-	253	95	297	110	612	808	6
mente	79	108	107	123	612	808	6
serán	109	108	133	123	612	808	6
solicitados	135	108	182	123	612	808	6
anualmente.	184	108	238	123	612	808	6
6.	79	134	87	149	612	808	6
En	91	134	103	149	612	808	6
caso	107	134	126	149	612	808	6
de	129	134	140	149	612	808	6
hipertiroidismo	144	134	213	149	612	808	6
recurrente	217	134	262	149	612	808	6
(poste-	266	134	297	149	612	808	6
rior	79	147	96	162	612	808	6
a	100	147	105	162	612	808	6
6	109	147	114	162	612	808	6
meses),	118	147	151	162	612	808	6
se	155	147	163	162	612	808	6
considera	167	147	210	162	612	808	6
una	214	147	230	162	612	808	6
segunda	234	147	271	162	612	808	6
dosis	275	147	297	162	612	808	6
de	79	160	90	175	612	808	6
yodo	94	160	116	175	612	808	6
radioactivo,	120	160	172	175	612	808	6
sin	175	160	188	175	612	808	6
embargo,	192	160	233	175	612	808	6
si	237	160	244	175	612	808	6
se	247	160	256	175	612	808	6
presenta	260	160	297	175	612	808	6
sintomatología	79	173	145	188	612	808	6
grave	149	173	173	188	612	808	6
de	177	173	188	188	612	808	6
hipertiroidismo	192	173	261	188	612	808	6
se	266	173	275	188	612	808	6
pre-	279	173	297	188	612	808	6
fiere	79	186	99	201	612	808	6
la	101	186	108	201	612	808	6
resolución	111	186	156	201	612	808	6
quirúrgica.	159	186	207	201	612	808	6
En	209	186	222	201	612	808	6
caso	224	186	243	201	612	808	6
de	245	186	256	201	612	808	6
síntomas	258	186	297	201	612	808	6
leves	79	199	101	214	612	808	6
también	104	199	140	214	612	808	6
se	144	199	153	214	612	808	6
propone	156	199	194	214	612	808	6
el	197	199	205	214	612	808	6
uso	208	199	224	214	612	808	6
de	227	199	238	214	612	808	6
antitiroideos	241	199	297	214	612	808	6
como	79	212	104	227	612	808	6
el	108	212	115	227	612	808	6
metimazol	119	212	166	227	612	808	6
para	169	212	189	227	612	808	6
control	192	212	224	227	612	808	6
de	228	212	238	227	612	808	6
los	242	212	254	227	612	808	6
síntomas	258	212	297	227	612	808	6
y	79	225	84	240	612	808	6
así	88	225	99	240	612	808	6
esperar	103	225	135	240	612	808	6
el	138	225	145	240	612	808	6
efecto	149	225	175	240	612	808	6
definitivo	178	225	220	240	612	808	6
a	224	225	228	240	612	808	6
largo	232	225	254	240	612	808	6
plazo	257	225	281	240	612	808	6
del	284	225	297	240	612	808	6
yodo	79	238	101	253	612	808	6
radioactivo	104	238	154	253	612	808	6
33	154	239	160	248	612	808	6
.	160	238	162	253	612	808	6
7.	79	264	87	279	612	808	6
El	90	264	99	279	612	808	6
hipotiroidismo	102	264	168	279	612	808	6
residual	171	264	205	279	612	808	6
será	208	264	226	279	612	808	6
tratado	228	264	260	279	612	808	6
con	263	264	279	279	612	808	6
do-	282	264	297	279	612	808	6
sis	79	277	90	292	612	808	6
sustitutivas	93	277	142	292	612	808	6
de	145	277	155	292	612	808	6
Levotiroxina	157	277	213	292	612	808	6
(1,7	216	277	233	292	612	808	6
µg/kg/día).	235	277	284	292	612	808	6
Tratamiento	79	312	135	327	612	808	6
quirúrgico	138	312	186	327	612	808	6
La	79	336	91	350	612	808	6
ATA	93	336	114	350	612	808	6
y	116	336	121	350	612	808	6
la	124	336	132	350	612	808	6
AACE	134	336	164	350	612	808	6
sugieren	167	336	204	350	612	808	6
13	204	337	210	345	612	808	6
:	210	336	214	350	612	808	6
1.	79	359	87	374	612	808	6
Lograr	90	359	120	374	612	808	6
un	122	359	134	374	612	808	6
estado	137	359	165	374	612	808	6
eutiroideo	168	359	213	374	612	808	6
previo	216	359	244	374	612	808	6
a	246	359	251	374	612	808	6
la	254	359	261	374	612	808	6
cirugía,	264	359	297	374	612	808	6
esto	79	372	97	387	612	808	6
se	99	372	108	387	612	808	6
consigue	111	372	149	387	612	808	6
con	152	372	168	387	612	808	6
el	171	372	178	387	612	808	6
uso	180	372	196	387	612	808	6
de	198	372	209	387	612	808	6
drogas	211	372	241	387	612	808	6
anti-tiroide-	243	372	297	387	612	808	6
as,	79	385	91	400	612	808	6
bien	94	385	113	400	612	808	6
sea	116	385	130	400	612	808	6
solas	133	385	155	400	612	808	6
o	158	385	164	400	612	808	6
en	167	385	178	400	612	808	6
combinación	181	385	238	400	612	808	6
con	241	385	258	400	612	808	6
betablo-	261	385	297	400	612	808	6
queantes.	79	398	121	413	612	808	6
Las	124	398	139	413	612	808	6
drogas	143	398	172	413	612	808	6
anti-tiroideas	175	398	234	413	612	808	6
se	238	398	247	413	612	808	6
suspenden	250	398	297	413	612	808	6
el	79	411	87	426	612	808	6
día	90	411	103	426	612	808	6
de	106	411	116	426	612	808	6
la	119	411	127	426	612	808	6
cirugía	130	411	160	426	612	808	6
y	163	411	168	426	612	808	6
los	171	411	183	426	612	808	6
betabloqueantes	186	411	257	426	612	808	6
luego	260	411	284	426	612	808	6
de	287	411	297	426	612	808	6
la	79	424	87	439	612	808	6
cirugía	90	424	120	439	612	808	6
en	123	424	133	439	612	808	6
forma	136	424	162	439	612	808	6
paulatina.	165	424	208	439	612	808	6
2.	79	450	87	465	612	808	6
Administrar	92	450	147	465	612	808	6
solución	152	450	189	465	612	808	6
de	195	450	205	465	612	808	6
Lugol	210	450	235	465	612	808	6
para	241	450	260	465	612	808	6
reducir	265	450	297	465	612	808	6
la	79	463	87	478	612	808	6
vascularidad	91	463	147	478	612	808	6
del	151	463	164	478	612	808	6
tejido	168	463	193	478	612	808	6
tiroideo	197	463	232	478	612	808	6
y	236	463	241	478	612	808	6
el	245	463	253	478	612	808	6
sangrado	257	463	297	478	612	808	6
transoperatorio	79	476	148	491	612	808	6
a	151	476	156	491	612	808	6
dosis	159	476	182	491	612	808	6
de	185	476	195	491	612	808	6
3	199	476	204	491	612	808	6
a	207	476	212	491	612	808	6
5	215	476	220	491	612	808	6
gotas	224	476	246	491	612	808	6
VO	250	476	265	491	612	808	6
cada	268	476	289	491	612	808	6
8	292	476	297	491	612	808	6
horas	79	489	104	504	612	808	6
por	106	489	122	504	612	808	6
un	124	489	136	504	612	808	6
lapso	138	489	161	504	612	808	6
máximo	164	489	200	504	612	808	6
de	203	489	213	504	612	808	6
15	216	489	226	504	612	808	6
días	229	489	246	504	612	808	6
34	246	490	253	498	612	808	6
.	253	489	255	504	612	808	6
3.	79	515	87	530	612	808	6
La	90	515	101	530	612	808	6
técnica	103	515	135	530	612	808	6
quirúrgica	137	515	183	530	612	808	6
de	186	515	196	530	612	808	6
elección	199	515	235	530	612	808	6
es	238	515	246	530	612	808	6
la	249	515	257	530	612	808	6
tiroidec-	259	515	297	530	612	808	6
tomía	79	528	105	543	612	808	6
casi	108	528	125	543	612	808	6
total	128	528	148	543	612	808	6
pues	152	528	172	543	612	808	6
ésta	175	528	192	543	612	808	6
representa	196	528	241	543	612	808	6
menor	245	528	274	543	612	808	6
ries-	277	528	297	543	612	808	6
go	79	541	90	556	612	808	6
de	94	541	104	556	612	808	6
hipoparatiroidismo	108	541	193	556	612	808	6
así	197	541	208	556	612	808	6
como	212	541	237	556	612	808	6
de	240	541	251	556	612	808	6
lesión	254	541	280	556	612	808	6
del	284	541	297	556	612	808	6
nervio	79	554	108	569	612	808	6
laríngeo	112	554	148	569	612	808	6
recurrente,	153	554	201	569	612	808	6
que	205	554	221	569	612	808	6
la	226	554	233	569	612	808	6
tiroidectomía	238	554	297	569	612	808	6
total	79	567	99	582	612	808	6
35	99	568	105	576	612	808	6
.	105	567	108	582	612	808	6
4.	79	593	87	608	612	808	6
El	93	593	102	608	612	808	6
seguimiento	107	593	161	608	612	808	6
postquirúrgico	167	593	232	608	612	808	6
inmediato	238	593	283	608	612	808	6
se	288	593	297	608	612	808	6
basa	79	606	99	621	612	808	6
en	101	606	112	621	612	808	6
la	114	606	122	621	612	808	6
vigilancia	124	606	166	621	612	808	6
de	168	606	179	621	612	808	6
los	181	606	194	621	612	808	6
niveles	196	606	226	621	612	808	6
de	228	606	239	621	612	808	6
calcio	241	606	267	621	612	808	6
sérico,	269	606	297	621	612	808	6
lo	79	619	88	634	612	808	6
cual	92	619	110	634	612	808	6
debe	114	619	135	634	612	808	6
hacerse	139	619	172	634	612	808	6
en	176	619	186	634	612	808	6
las	190	619	202	634	612	808	6
siguiente	206	619	245	634	612	808	6
6-12	249	619	269	634	612	808	6
horas	273	619	297	634	612	808	6
posterior	79	632	119	647	612	808	6
a	124	632	129	647	612	808	6
la	133	632	141	647	612	808	6
cirugía.	145	632	179	647	612	808	6
En	183	632	195	647	612	808	6
caso	200	632	219	647	612	808	6
de	223	632	234	647	612	808	6
hipocalcemia	238	632	297	647	612	808	6
transitoria	79	645	125	660	612	808	6
debe	130	645	150	660	612	808	6
implementarse	155	645	220	660	612	808	6
tratamiento	225	645	276	660	612	808	6
con	281	645	297	660	612	808	6
gluconato	79	658	123	673	612	808	6
de	127	658	138	673	612	808	6
calcio	142	658	168	673	612	808	6
vía	173	658	185	673	612	808	6
intravenosa	190	658	241	673	612	808	6
y	246	658	251	673	612	808	6
posterior-	255	658	297	673	612	808	6
mente	79	671	106	686	612	808	6
carbonato	108	671	150	686	612	808	6
de	152	671	162	686	612	808	6
calcio	164	671	189	686	612	808	6
por	191	671	206	686	612	808	6
vía	208	671	220	686	612	808	6
oral	222	671	239	686	612	808	6
(dosis:	241	671	270	686	612	808	6
1500-	272	671	297	686	612	808	6
2000	79	684	100	699	612	808	6
mg/día)	103	684	138	699	612	808	6
sólo	140	684	158	699	612	808	6
o	160	684	166	699	612	808	6
en	168	684	179	699	612	808	6
combinación	181	684	238	699	612	808	6
con	240	684	256	699	612	808	6
calcitriol	259	684	297	699	612	808	6
(dosis:	79	697	108	712	612	808	6
0,5-1	111	697	133	712	612	808	6
µg/día)	135	697	167	712	612	808	6
por	170	697	185	712	612	808	6
1-2	188	697	202	712	612	808	6
semanas.	205	697	244	712	612	808	6
Trabajo	474	63	499	73	612	808	6
Especial	501	63	528	73	612	808	6
5.	309	82	317	97	612	808	6
Debe	320	82	343	97	612	808	6
iniciarse	347	82	384	97	612	808	6
el	387	82	394	97	612	808	6
reemplazo	398	82	443	97	612	808	6
con	447	82	463	97	612	808	6
levotiroxina	466	82	519	97	612	808	6
a	522	82	527	97	612	808	6
dosis	309	95	332	110	612	808	6
de	335	95	345	110	612	808	6
1,7	348	95	361	110	612	808	6
µg/Kg/día.	364	95	411	110	612	808	6
En	414	95	426	110	612	808	6
caso	430	95	449	110	612	808	6
de	452	95	462	110	612	808	6
tratarse	465	95	498	110	612	808	6
de	502	95	512	110	612	808	6
un	515	95	527	110	612	808	6
paciente	309	108	346	123	612	808	6
anciano	348	108	383	123	612	808	6
la	385	108	393	123	612	808	6
dosis	395	108	417	123	612	808	6
será	420	108	437	123	612	808	6
de	440	108	450	123	612	808	6
25	452	108	463	123	612	808	6
µg/día	465	108	493	123	612	808	6
con	496	108	512	123	612	808	6
in-	514	108	527	123	612	808	6
crementos	309	121	355	136	612	808	6
de	357	121	368	136	612	808	6
12,5	370	121	389	136	612	808	6
a	391	121	396	136	612	808	6
25	398	121	409	136	612	808	6
µg	412	121	422	136	612	808	6
cada	425	121	445	136	612	808	6
2-4/sem	447	121	483	136	612	808	6
36	483	122	490	131	612	808	6
.	490	121	492	136	612	808	6
6.	309	147	317	162	612	808	6
El	321	147	330	162	612	808	6
perfil	335	147	358	162	612	808	6
tiroideo	362	147	397	162	612	808	6
debe	402	147	423	162	612	808	6
ser	427	147	440	162	612	808	6
evaluado	444	147	484	162	612	808	6
cada	488	147	508	162	612	808	6
1-2	512	147	527	162	612	808	6
meses	309	160	336	175	612	808	6
hasta	338	160	361	175	612	808	6
estabilizarse	363	160	416	175	612	808	6
la	418	160	426	175	612	808	6
función	428	160	462	175	612	808	6
tiroidea	464	160	498	175	612	808	6
y	500	160	505	175	612	808	6
pos-	508	160	527	175	612	808	6
teriormente	309	173	361	188	612	808	6
en	364	173	374	188	612	808	6
forma	377	173	404	188	612	808	6
anual.	406	173	433	188	612	808	6
7.	309	199	317	214	612	808	6
En	319	199	331	214	612	808	6
caso	333	199	352	214	612	808	6
de	354	199	365	214	612	808	6
hipertiroidismo	367	199	436	214	612	808	6
recurrente	438	199	484	214	612	808	6
se	486	199	495	214	612	808	6
sugiere	497	199	527	214	612	808	6
terapia	309	212	338	227	612	808	6
con	341	212	356	227	612	808	6
radioyodo,	359	212	404	227	612	808	6
pues	407	212	427	227	612	808	6
una	429	212	445	227	612	808	6
segunda	448	212	483	227	612	808	6
interven-	486	212	527	227	612	808	6
ción	309	225	328	240	612	808	6
aumenta	332	225	370	240	612	808	6
el	373	225	381	240	612	808	6
riesgo	384	225	411	240	612	808	6
de	414	225	425	240	612	808	6
complicaciones	428	225	496	240	612	808	6
en	499	225	510	240	612	808	6
3	513	225	519	240	612	808	6
a	522	225	527	240	612	808	6
10	309	238	320	253	612	808	6
veces.	322	238	348	253	612	808	6
Grupo	309	259	340	274	612	808	6
de	344	259	355	274	612	808	6
Trabajo	359	259	395	274	612	808	6
Unidad	399	259	433	274	612	808	6
de	437	259	448	274	612	808	6
Endocrinología,	452	259	527	274	612	808	6
Mérida	309	272	342	287	612	808	6
(ENDO-MER).	345	272	414	287	612	808	6
Yajaira	309	293	340	308	612	808	6
Zerpa,	347	293	375	308	612	808	6
Mariela	382	293	416	308	612	808	6
Paoli,	423	293	447	308	612	808	6
Yajaira	454	293	485	308	612	808	6
Briceño,	492	293	527	308	612	808	6
Andrés	309	306	339	321	612	808	6
Bermúdez,	344	306	391	321	612	808	6
Jesús	396	306	416	321	612	808	6
Osuna,	422	306	452	321	612	808	6
Lilia	458	306	477	321	612	808	6
Uzcátegui,	482	306	527	321	612	808	6
Elsy	309	319	327	334	612	808	6
Velázquez,	333	319	378	334	612	808	6
Mayela	384	319	416	334	612	808	6
Guillén,	422	319	456	334	612	808	6
Isabel	462	319	487	334	612	808	6
Benítez,	493	319	527	334	612	808	6
Marly	309	332	335	347	612	808	6
Vielma,	339	332	373	347	612	808	6
Jenny	377	332	401	347	612	808	6
Rivera,	405	332	435	347	612	808	6
Marjorie	440	332	478	347	612	808	6
Villalobos,	482	332	527	347	612	808	6
María	309	345	336	360	612	808	6
Alejandra	340	345	382	360	612	808	6
Vergel,	386	345	415	360	612	808	6
Darling	418	345	451	360	612	808	6
Dávila,	455	345	486	360	612	808	6
Yuraima	490	345	527	360	612	808	6
Villarreal,	309	358	352	373	612	808	6
Miguel	357	358	387	373	612	808	6
Sánchez,	392	358	429	373	612	808	6
Marcos	434	358	465	373	612	808	6
Lima,	470	358	495	373	612	808	6
Jueida	500	358	527	373	612	808	6
Azkoul,	309	371	342	386	612	808	6
Magda	344	371	374	386	612	808	6
Luna,	376	371	401	386	612	808	6
Victor	403	371	429	386	612	808	6
Gil,	431	371	447	386	612	808	6
José	449	371	465	386	612	808	6
Zerpa,	467	371	495	386	612	808	6
Miguel	497	371	527	386	612	808	6
Aguirre,	309	384	344	399	612	808	6
Yanire	350	384	378	399	612	808	6
Mejía,	383	384	411	399	612	808	6
Yorly	417	384	439	399	612	808	6
Guerrero,	445	384	486	399	612	808	6
Gerardo	491	384	527	399	612	808	6
Mora,	309	397	335	412	612	808	6
Yubriangel	340	397	386	412	612	808	6
Reyes,	390	397	417	412	612	808	6
Marisol	421	397	455	412	612	808	6
Meza,	459	397	485	412	612	808	6
Gabriela	490	397	527	412	612	808	6
Arata-Bellabarba.	309	410	386	425	612	808	6
REFERENCIAS	309	443	388	458	612	808	6
BIBLIOGRÁFICAS	391	443	487	458	612	808	6
1.	309	466	316	478	612	808	6
Luster	331	467	354	478	612	808	6
M,	358	467	369	478	612	808	6
Verburg	373	467	402	478	612	808	6
FA,	407	467	420	478	612	808	6
Scheidhauer	425	467	469	478	612	808	6
K.	474	467	483	478	612	808	6
Diagnostic	488	467	527	478	612	808	6
imaging	329	478	359	489	612	808	6
work	364	478	383	489	612	808	6
up	388	478	397	489	612	808	6
in	403	478	410	489	612	808	6
multinodular	416	478	462	489	612	808	6
goiter.	468	478	491	489	612	808	6
Minerva	496	478	527	489	612	808	6
Endocrinol	329	489	369	500	612	808	6
2010;	371	489	392	500	612	808	6
3535:153-9.	394	489	438	500	612	808	6
2.	309	510	316	521	612	808	6
Sφren	328	510	350	521	612	808	6
F	353	510	358	521	612	808	6
et	361	510	368	521	612	808	6
al.	371	510	380	521	612	808	6
Time	383	510	401	521	612	808	6
to	404	510	411	521	612	808	6
reconsider	414	510	452	521	612	808	6
nonsurgical	455	510	497	521	612	808	6
therapy	500	510	527	521	612	808	6
of	329	521	337	532	612	808	6
benign	342	521	367	532	612	808	6
non-toxic	372	521	406	532	612	808	6
multinodular	412	521	458	532	612	808	6
goiter:	464	521	487	532	612	808	6
focus	493	521	512	532	612	808	6
on	518	521	527	532	612	808	6
recombinant	329	532	374	543	612	808	6
human	382	532	406	543	612	808	6
TSH	414	532	431	543	612	808	6
augmented	439	532	478	543	612	808	6
radioiodine	486	532	527	543	612	808	6
therapy.	329	543	358	554	612	808	6
Eur	360	543	373	554	612	808	6
J	375	543	379	554	612	808	6
Endocrinol	381	543	421	554	612	808	6
2009;160:517-528.	423	543	492	554	612	808	6
3.	309	564	316	575	612	808	6
Baltisberger	329	564	373	575	612	808	6
BL,	377	564	391	575	612	808	6
Minder	395	564	422	575	612	808	6
CE,	426	564	440	575	612	808	6
Bürgi	444	564	465	575	612	808	6
H.	469	564	478	575	612	808	6
Decrease	482	564	515	575	612	808	6
of	519	564	527	575	612	808	6
incidence	329	575	363	586	612	808	6
of	369	575	377	586	612	808	6
toxic	383	575	401	586	612	808	6
nodular	407	575	434	586	612	808	6
goiter	440	575	461	586	612	808	6
in	467	575	474	586	612	808	6
a	480	575	484	586	612	808	6
region	490	575	513	586	612	808	6
of	519	575	527	586	612	808	6
Switzerland	329	586	372	597	612	808	6
after	379	586	396	597	612	808	6
full	403	586	415	597	612	808	6
correction	422	586	459	597	612	808	6
of	466	586	474	597	612	808	6
mild	481	586	497	597	612	808	6
iodine	504	586	527	597	612	808	6
deficiency.	329	597	368	608	612	808	6
Eur	370	597	383	608	612	808	6
J	385	597	389	608	612	808	6
Endocrinol	391	597	431	608	612	808	6
1995;132:546-549	433	597	500	608	612	808	6
4.	309	618	316	629	612	808	6
Krohn	329	618	352	629	612	808	6
K,	355	618	364	629	612	808	6
Führer	367	618	391	629	612	808	6
D,	394	618	403	629	612	808	6
Bayer	406	618	428	629	612	808	6
Y,	430	618	438	629	612	808	6
Eszlinger	441	618	475	629	612	808	6
M,	478	618	489	629	612	808	6
Brauer	492	618	516	629	612	808	6
V,	519	618	527	629	612	808	6
Neumann	329	629	364	640	612	808	6
S,	368	629	376	640	612	808	6
Paschke	380	629	410	640	612	808	6
R.	414	629	422	640	612	808	6
Molecular	427	629	464	640	612	808	6
Pathogenesis	468	629	515	640	612	808	6
of	519	629	527	640	612	808	6
Euthyroid	329	640	365	651	612	808	6
and	369	640	382	651	612	808	6
Toxic	386	640	406	651	612	808	6
Multinodular	410	640	457	651	612	808	6
Goiter.	461	640	486	651	612	808	6
Endocrine	490	640	527	651	612	808	6
Reviews	329	651	360	662	612	808	6
2005;26:504-524.	362	651	427	662	612	808	6
5.	309	672	316	683	612	808	6
Frates	331	672	353	683	612	808	6
MC,	357	672	374	683	612	808	6
Benson	379	672	406	683	612	808	6
CB,	410	672	425	683	612	808	6
Doubilet	430	672	461	683	612	808	6
PM,	466	672	481	683	612	808	6
Kunreuther	486	672	527	683	612	808	6
E,	329	683	337	694	612	808	6
Contreras	341	683	376	694	612	808	6
M,	380	683	391	694	612	808	6
Cibas	395	683	416	694	612	808	6
ES,	420	683	433	694	612	808	6
Orcutt	437	683	460	694	612	808	6
J,	464	683	470	694	612	808	6
Moore	474	683	498	694	612	808	6
FD	503	683	514	694	612	808	6
Jr,	519	683	527	694	612	808	6
Larsen	329	694	353	705	612	808	6
PR,	358	694	371	705	612	808	6
Marqusee	376	694	411	705	612	808	6
E,	415	694	423	705	612	808	6
Alexander	427	694	464	705	612	808	6
EK.	469	694	483	705	612	808	6
Prevalence	487	694	527	705	612	808	6
and	329	705	342	716	612	808	6
distribution	345	705	386	716	612	808	6
of	389	705	397	716	612	808	6
carcinoma	400	705	437	716	612	808	6
in	440	705	447	716	612	808	6
patients	450	705	478	716	612	808	6
with	481	705	497	716	612	808	6
solitary	500	705	527	716	612	808	6
Revista	79	736	100	745	612	808	6
Venezolana	102	736	134	745	612	808	6
de	136	736	143	745	612	808	6
Endocrinología	144	736	188	745	612	808	6
y	189	736	193	745	612	808	6
Metabolismo	194	736	231	745	612	808	6
-	233	736	236	745	612	808	6
Volumen	237	736	262	745	612	808	6
11,	264	736	273	745	612	808	6
Número	274	736	297	745	612	808	6
1	299	736	302	745	612	808	6
(Febrero)	306	736	332	745	612	808	6
;	334	736	336	745	612	808	6
2013	338	736	352	745	612	808	6
23	519	734	528	746	612	808	6
Trabajo	85	63	110	73	612	808	7
Especial	112	63	139	73	612	808	7
Rincón	489	63	512	73	612	808	7
y	514	63	518	73	612	808	7
cols	520	63	533	73	612	808	7
and	105	82	118	94	612	808	7
multiple	122	82	152	94	612	808	7
thyroid	156	82	182	94	612	808	7
nodules	186	82	214	94	612	808	7
on	218	82	227	94	612	808	7
sonography:	231	82	276	94	612	808	7
J	280	82	283	94	612	808	7
Clin	287	82	303	94	612	808	7
Endocrinol	105	93	145	105	612	808	7
Metab	147	93	170	105	612	808	7
2006:91;3411-7.	172	93	232	105	612	808	7
for	335	82	345	94	612	808	7
Clinical	351	82	379	94	612	808	7
Management.	384	82	434	94	612	808	7
J	439	82	443	94	612	808	7
Cli	448	82	459	94	612	808	7
Endocrinol	464	82	504	94	612	808	7
Metab	510	82	533	94	612	808	7
2009;90:1748-1751.	335	93	408	105	612	808	7
6.	85	114	92	126	612	808	7
Bahn	105	114	126	126	612	808	7
R,	129	114	138	126	612	808	7
Cartro	142	114	168	126	612	808	7
R.	171	114	180	126	612	808	7
Approach	183	114	223	126	612	808	7
to	226	114	234	126	612	808	7
the	237	114	250	126	612	808	7
Patient	253	114	282	126	612	808	7
with	285	114	303	126	612	808	7
Nontoxic	105	125	139	137	612	808	7
Multinodular	146	125	193	137	612	808	7
Goiter.	200	125	225	137	612	808	7
J	231	125	234	137	612	808	7
Clin	241	125	256	137	612	808	7
Endocrinol	263	125	303	137	612	808	7
Metab	105	136	128	148	612	808	7
2011,96:1202-1212.	130	136	203	148	612	808	7
18.	315	114	326	126	612	808	7
Jenninggs	331	114	367	126	612	808	7
A.	372	114	380	126	612	808	7
Evaluation	385	114	424	126	612	808	7
of	430	114	437	126	612	808	7
substernal	442	114	479	126	612	808	7
goiters	484	114	508	126	612	808	7
using	513	114	533	126	612	808	7
computed	335	125	370	137	612	808	7
tomography	374	125	418	137	612	808	7
and	422	125	435	137	612	808	7
MR	439	125	453	137	612	808	7
imaging.	457	125	489	137	612	808	7
Endocrinol	493	125	533	137	612	808	7
and	335	136	348	148	612	808	7
Metab	350	136	373	148	612	808	7
Clin	375	136	391	148	612	808	7
North	393	136	414	148	612	808	7
Am	416	136	429	148	612	808	7
2001;30:401-414.	431	136	496	148	612	808	7
7.	85	157	92	169	612	808	7
Wiener	106	157	136	169	612	808	7
JD.	140	157	154	169	612	808	7
Long-term	158	157	202	169	612	808	7
follow-up	206	157	248	169	612	808	7
in	252	157	259	169	612	808	7
untreated	264	157	303	169	612	808	7
Plummer´s	105	168	147	180	612	808	7
disease	151	168	177	180	612	808	7
(autonomous	182	168	229	180	612	808	7
goiter).	234	168	260	180	612	808	7
Clin	265	168	281	180	612	808	7
Nucl	285	168	303	180	612	808	7
Med	105	179	121	191	612	808	7
1987;12:198-203.	124	179	188	191	612	808	7
8.	85	200	92	212	612	808	7
Hamburger	101	200	142	212	612	808	7
J.	144	200	150	212	612	808	7
Evolution	152	200	187	212	612	808	7
of	189	200	197	212	612	808	7
Toxicity	198	200	228	212	612	808	7
in	230	200	237	212	612	808	7
Solitary	239	200	267	212	612	808	7
Nontoxic	269	200	303	212	612	808	7
Autonomously	105	211	158	223	612	808	7
Functioning	163	211	206	223	612	808	7
Thyroid	210	211	239	223	612	808	7
Nodules.	243	211	275	223	612	808	7
J	280	211	283	223	612	808	7
Clin	287	211	303	223	612	808	7
Endocrinol	105	222	145	234	612	808	7
Metab	147	222	170	234	612	808	7
1980;50:1089-1093.	172	222	246	234	612	808	7
19.	315	157	326	169	612	808	7
Khalid	335	157	359	169	612	808	7
A,	363	157	372	169	612	808	7
Hollenbeak	376	157	418	169	612	808	7
C,	422	157	431	169	612	808	7
Quraishi	435	157	466	169	612	808	7
S,	470	157	478	169	612	808	7
Fan	482	157	496	169	612	808	7
C,	500	157	508	169	612	808	7
Stack	513	157	533	169	612	808	7
Brendan.	335	168	367	180	612	808	7
The	375	168	389	180	612	808	7
Cost-effectiveness	398	168	464	180	612	808	7
of	472	168	480	180	612	808	7
Iodine	488	168	511	180	612	808	7
131	519	168	533	180	612	808	7
Scintigraphy,	335	179	382	191	612	808	7
Ultrasonography,	393	179	455	191	612	808	7
and	465	179	478	191	612	808	7
Fine-Needle	488	179	533	191	612	808	7
Aspiration	335	190	373	202	612	808	7
Biopsy	376	190	401	202	612	808	7
in	405	190	412	202	612	808	7
the	415	190	426	202	612	808	7
Initial	429	190	451	202	612	808	7
Diagnosis	454	190	490	202	612	808	7
of	493	190	501	202	612	808	7
Solitary	504	190	533	202	612	808	7
Thyroid	335	201	364	213	612	808	7
Nodules.	367	201	399	213	612	808	7
Arch	402	201	420	213	612	808	7
Otolaryngol	424	201	467	213	612	808	7
Head	471	201	490	213	612	808	7
Neck	493	201	512	213	612	808	7
Surg	516	201	533	213	612	808	7
2006;132:244-250.	335	212	403	224	612	808	7
9.	85	243	92	255	612	808	7
Medeiros-neto	102	243	154	255	612	808	7
G.	157	243	166	255	612	808	7
Multinodular	169	243	217	255	612	808	7
Goiter	220	243	243	255	612	808	7
[monografía	247	243	291	255	612	808	7
en	294	243	303	255	612	808	7
línea].	105	254	128	266	612	808	7
[Sao	129	254	146	266	612	808	7
Paulo,	148	254	170	266	612	808	7
Brasil:	172	254	196	266	612	808	7
2010].	198	254	221	266	612	808	7
www.thyroidmanager.	223	254	303	266	612	808	7
org.	105	265	119	277	612	808	7
10.	85	286	96	298	612	808	7
Pinchera	104	286	136	298	612	808	7
A.	143	286	152	298	612	808	7
Thyroid	159	286	188	298	612	808	7
incidentalomas.	196	286	253	298	612	808	7
Horm	261	286	282	298	612	808	7
Res	289	286	303	298	612	808	7
2007;68:199-201.	105	297	169	309	612	808	7
11.	85	318	96	330	612	808	7
Bonnema	103	318	138	330	612	808	7
S,	142	318	149	330	612	808	7
Bennedbaek	153	318	197	330	612	808	7
F,	201	318	207	330	612	808	7
Ladenson	211	318	246	330	612	808	7
P,	250	318	256	330	612	808	7
Hegedüs	260	318	291	330	612	808	7
L.	295	318	303	330	612	808	7
Management	105	329	152	341	612	808	7
of	157	329	165	341	612	808	7
the	170	329	181	341	612	808	7
Nontoxic	186	329	219	341	612	808	7
Multinodular	225	329	272	341	612	808	7
Goiter:	277	329	303	341	612	808	7
A	105	340	111	352	612	808	7
North	115	340	136	352	612	808	7
American	139	340	175	352	612	808	7
Survey.	178	340	206	352	612	808	7
J	209	340	213	352	612	808	7
Clin	217	340	232	352	612	808	7
Endocrinol	236	340	276	352	612	808	7
Metab	280	340	303	352	612	808	7
2002;87:112-117.	105	351	168	363	612	808	7
12.	85	372	96	384	612	808	7
García	104	372	128	384	612	808	7
J,	130	372	136	384	612	808	7
Pérez	138	372	158	384	612	808	7
A,	159	372	168	384	612	808	7
Mata	170	372	188	384	612	808	7
J,	190	372	196	384	612	808	7
Lugo	198	372	217	384	612	808	7
J,	219	372	224	384	612	808	7
García	226	372	250	384	612	808	7
F,	252	372	259	384	612	808	7
Altimari	262	372	293	384	612	808	7
R,	295	372	303	384	612	808	7
Perfetti	105	383	131	395	612	808	7
C.	133	383	141	395	612	808	7
Reunión	143	383	173	395	612	808	7
de	175	383	183	395	612	808	7
Consenso	184	383	219	395	612	808	7
en	221	383	229	395	612	808	7
Cáncer	231	383	256	395	612	808	7
diferenciado	258	383	303	395	612	808	7
del	105	394	116	406	612	808	7
Tiroides.	118	394	150	406	612	808	7
Rev	152	394	167	406	612	808	7
Venez	169	394	191	406	612	808	7
Oncol	193	394	215	406	612	808	7
2005;17:229-240.	217	394	281	406	612	808	7
13.	85	415	96	427	612	808	7
Bahn	104	415	123	427	612	808	7
R,	127	415	135	427	612	808	7
Burch	139	415	161	427	612	808	7
H,	165	415	173	427	612	808	7
Cooper	177	415	204	427	612	808	7
D,	207	415	216	427	612	808	7
Garber	220	415	245	427	612	808	7
J,	249	415	255	427	612	808	7
Greenlee	258	415	291	427	612	808	7
C,	295	415	303	427	612	808	7
Klein	105	426	125	438	612	808	7
I,	131	426	137	438	612	808	7
Laurberg	143	426	176	438	612	808	7
P.	182	426	189	438	612	808	7
Hyperthyroidism	195	426	256	438	612	808	7
and	263	426	276	438	612	808	7
Other	282	426	303	438	612	808	7
Causes	105	437	130	449	612	808	7
of	136	437	144	449	612	808	7
Thyrotoxicosis:	149	437	206	449	612	808	7
Management	211	437	258	449	612	808	7
Guidelines	264	437	303	449	612	808	7
of	105	448	112	460	612	808	7
the	117	448	128	460	612	808	7
American	131	448	167	460	612	808	7
Thyroid	171	448	200	460	612	808	7
Association	204	448	246	460	612	808	7
and	251	448	264	460	612	808	7
American	267	448	303	460	612	808	7
Association	105	459	147	471	612	808	7
of	154	459	162	471	612	808	7
Clinical	169	459	197	471	612	808	7
Endocrinologists.	204	459	267	471	612	808	7
Thyroid	274	459	303	471	612	808	7
2011;21:1-54.	105	470	155	482	612	808	7
14.	85	491	96	503	612	808	7
Camargo	105	491	138	503	612	808	7
R,	142	491	150	503	612	808	7
Corigliano	155	491	193	503	612	808	7
S,	198	491	205	503	612	808	7
Friguglietti	209	491	250	503	612	808	7
C,	254	491	262	503	612	808	7
Gauna	267	491	290	503	612	808	7
A,	294	491	303	503	612	808	7
Harach	105	502	131	514	612	808	7
R,	132	502	141	514	612	808	7
Munizaga	142	502	178	514	612	808	7
F.	180	502	187	514	612	808	7
Latin	188	502	207	514	612	808	7
American	208	502	244	514	612	808	7
Thyroid	245	502	274	514	612	808	7
Society	276	502	303	514	612	808	7
recommendations	105	513	169	525	612	808	7
for	175	513	186	525	612	808	7
the	193	513	204	525	612	808	7
management	210	513	256	525	612	808	7
of	263	513	270	525	612	808	7
thyroid	277	513	303	525	612	808	7
nodules.	105	524	135	536	612	808	7
Arq	137	524	151	536	612	808	7
Bras	153	524	169	536	612	808	7
Endocrinol	172	524	212	536	612	808	7
Metab	214	524	237	536	612	808	7
2009;53:1167-75.	239	524	303	536	612	808	7
15.	85	545	96	557	612	808	7
Hegedüs	104	545	136	557	612	808	7
L.	138	545	145	557	612	808	7
Thyroid	147	545	176	557	612	808	7
ultrasound.	178	545	218	557	612	808	7
Endocrinol	220	545	260	557	612	808	7
Metab	262	545	285	557	612	808	7
Clin	287	545	303	557	612	808	7
North	105	556	126	568	612	808	7
Am	128	556	141	568	612	808	7
2001;30:339-60.	143	556	203	568	612	808	7
16.	85	577	96	589	612	808	7
Frates	104	577	126	589	612	808	7
MC,	131	577	147	589	612	808	7
Benson	151	577	178	589	612	808	7
CB,	182	577	196	589	612	808	7
Charboneau	200	577	244	589	612	808	7
JW,	248	577	261	589	612	808	7
Cibas	265	577	286	589	612	808	7
ES,	290	577	303	589	612	808	7
Clark	105	588	125	600	612	808	7
OH,	130	588	145	600	612	808	7
Coleman	150	588	182	600	612	808	7
BG,	187	588	201	600	612	808	7
Cronan	206	588	233	600	612	808	7
JJ,	237	588	247	600	612	808	7
Doubilet	251	588	283	600	612	808	7
PM,	288	588	303	600	612	808	7
Evans	105	599	127	611	612	808	7
DB,	129	599	144	611	612	808	7
Goellner	145	599	177	611	612	808	7
JR,	179	599	191	611	612	808	7
Hay	192	599	207	611	612	808	7
ID,	209	599	221	611	612	808	7
Hertzberg	223	599	259	611	612	808	7
BS,	261	599	274	611	612	808	7
Intenzo	276	599	303	611	612	808	7
CM,	105	610	121	622	612	808	7
Jeffrey	125	610	150	622	612	808	7
RB,	153	610	168	622	612	808	7
Langer	171	610	197	622	612	808	7
JE,	201	610	212	622	612	808	7
Larsen	216	610	240	622	612	808	7
PR,	244	610	257	622	612	808	7
Mandel	261	610	288	622	612	808	7
SJ,	292	610	303	622	612	808	7
Middleton	105	621	142	633	612	808	7
WD,	145	621	162	633	612	808	7
Reading	165	621	195	633	612	808	7
CC,	197	621	211	633	612	808	7
Sherman	214	621	246	633	612	808	7
SI,	248	621	259	633	612	808	7
Tessler	261	621	286	633	612	808	7
FN;	289	621	303	633	612	808	7
Society	105	632	132	644	612	808	7
of	136	632	144	644	612	808	7
Radiologists	148	632	193	644	612	808	7
in	198	632	205	644	612	808	7
Ultrasound.	209	632	251	644	612	808	7
Management	256	632	303	644	612	808	7
of	105	643	112	655	612	808	7
Thyroid	119	643	148	655	612	808	7
Nodules	154	643	184	655	612	808	7
Detected	190	643	222	655	612	808	7
at	229	643	235	655	612	808	7
US:	242	643	256	655	612	808	7
Society	262	643	289	655	612	808	7
of	295	643	303	655	612	808	7
Radiologist	105	654	146	666	612	808	7
in	154	654	161	666	612	808	7
Ultrasound	168	654	208	666	612	808	7
Consensus	215	654	254	666	612	808	7
Conference	261	654	303	666	612	808	7
Statement.	105	665	143	677	612	808	7
Radiology	145	665	183	677	612	808	7
2005;237:794-800.	185	665	254	677	612	808	7
17.	85	686	96	698	612	808	7
24	85	734	93	746	612	808	7
Horvath	106	686	135	698	612	808	7
E,	138	686	146	698	612	808	7
Majlis	149	686	172	698	612	808	7
S,	175	686	183	698	612	808	7
Rossi	186	686	206	698	612	808	7
r,	209	686	214	698	612	808	7
Franco	217	686	242	698	612	808	7
C,	245	686	253	698	612	808	7
Niedmann	256	686	294	698	612	808	7
J,	297	686	303	698	612	808	7
Castro	105	697	128	709	612	808	7
A,	131	697	139	709	612	808	7
dominguez	142	697	182	709	612	808	7
M.	185	697	195	709	612	808	7
An	198	697	209	709	612	808	7
Ultrasonogram	212	697	266	709	612	808	7
Reportinf	268	697	303	709	612	808	7
System	105	708	131	720	612	808	7
for	136	708	146	720	612	808	7
Thyroid	150	708	179	720	612	808	7
nodules	183	708	211	720	612	808	7
stratifying	215	708	252	720	612	808	7
Cancer	257	708	282	720	612	808	7
Risk	286	708	303	720	612	808	7
20.	315	233	326	245	612	808	7
Cooper	335	233	361	245	612	808	7
D,	365	233	374	245	612	808	7
Doherty	378	233	408	245	612	808	7
G,	412	233	421	245	612	808	7
Haugen	425	233	453	245	612	808	7
B,	457	233	465	245	612	808	7
Kloos	470	233	491	245	612	808	7
R,	495	233	503	245	612	808	7
Lee	508	233	521	245	612	808	7
S,	525	233	533	245	612	808	7
Mandel	335	244	362	256	612	808	7
S.	368	244	375	256	612	808	7
Revised	381	244	410	256	612	808	7
American	415	244	450	256	612	808	7
Thyroid	456	244	485	256	612	808	7
Association	490	244	533	256	612	808	7
Management	335	255	382	267	612	808	7
Guidelines	387	255	426	267	612	808	7
for	432	255	442	267	612	808	7
Patients	448	255	477	267	612	808	7
with	482	255	498	267	612	808	7
Thyroid	504	255	533	267	612	808	7
Nodules	335	266	365	278	612	808	7
and	369	266	382	278	612	808	7
Differentiated	386	266	436	278	612	808	7
Thyroid	440	266	469	278	612	808	7
Cancer.	473	266	500	278	612	808	7
Thyroid	504	266	533	278	612	808	7
2009;19:1167-1214.	335	277	408	289	612	808	7
21.	315	298	326	310	612	808	7
Weetman	332	298	366	310	612	808	7
A.	369	298	378	310	612	808	7
Radioiodine	381	298	425	310	612	808	7
treatment	428	298	462	310	612	808	7
for	465	298	476	310	612	808	7
benign	479	298	503	310	612	808	7
thyroid	507	298	533	310	612	808	7
diseases.	335	309	366	321	612	808	7
Clin	369	309	384	321	612	808	7
Endocrinol	386	309	426	321	612	808	7
2007;66:757-754.	429	309	493	321	612	808	7
22.	315	330	326	342	612	808	7
Güllü	335	330	356	342	612	808	7
S,	360	330	368	342	612	808	7
Gürses	372	330	397	342	612	808	7
A,	401	330	410	342	612	808	7
Baskal	415	330	439	342	612	808	7
N,	444	330	452	342	612	808	7
Uysal	457	330	478	342	612	808	7
A,	482	330	491	342	612	808	7
Kamel	495	330	519	342	612	808	7
N,	524	330	533	342	612	808	7
Erdogan	335	341	365	353	612	808	7
G.	369	341	378	353	612	808	7
Suppresive	382	341	422	353	612	808	7
Therapy	426	341	456	353	612	808	7
with	460	341	476	353	612	808	7
Levothyroxine	480	341	533	353	612	808	7
for	335	352	345	364	612	808	7
Euthyroid	349	352	385	364	612	808	7
Diffuse	389	352	416	364	612	808	7
and	420	352	433	364	612	808	7
Nodular	437	352	466	364	612	808	7
Goiter.	470	352	495	364	612	808	7
Endocr	499	352	525	364	612	808	7
J	529	352	533	364	612	808	7
1999;46:221-226.	335	363	399	375	612	808	7
23.	315	384	326	396	612	808	7
Wesche	334	384	361	396	612	808	7
M,	365	384	375	396	612	808	7
Tiel-Van	379	384	410	396	612	808	7
M,	414	384	424	396	612	808	7
Lips	428	384	444	396	612	808	7
P,	448	384	454	396	612	808	7
Smith	458	384	480	396	612	808	7
N,	484	384	492	396	612	808	7
Wiersinga	496	384	533	396	612	808	7
W.	335	395	345	407	612	808	7
A	349	395	356	407	612	808	7
Randomized	361	395	406	407	612	808	7
Trial	411	395	429	407	612	808	7
Comparing	434	395	474	407	612	808	7
Levothyroxine	480	395	533	407	612	808	7
with	335	406	351	418	612	808	7
Radioactive	354	406	397	418	612	808	7
Iodine	400	406	423	418	612	808	7
in	426	406	433	418	612	808	7
the	436	406	447	418	612	808	7
Treatment	450	406	487	418	612	808	7
of	490	406	498	418	612	808	7
Sporadic	501	406	533	418	612	808	7
Nontoxic	335	417	368	429	612	808	7
Goiter.	370	417	394	429	612	808	7
J	396	417	399	429	612	808	7
Clin	401	417	417	429	612	808	7
Endocrinol	418	417	458	429	612	808	7
Metab	460	417	483	429	612	808	7
2001;86:998-	484	417	533	429	612	808	7
1005.	335	428	355	440	612	808	7
24.	315	449	326	461	612	808	7
Lima	336	449	355	461	612	808	7
N,	360	449	369	461	612	808	7
Knobel	374	449	400	461	612	808	7
M,	405	449	416	461	612	808	7
Cavaliere	421	449	455	461	612	808	7
H,	460	449	469	461	612	808	7
Sztejnsznajd	474	449	519	461	612	808	7
C,	524	449	533	461	612	808	7
Tomimori	335	460	371	472	612	808	7
E,	380	460	388	472	612	808	7
Medeiros-Neto	397	460	452	472	612	808	7
G.	461	460	470	472	612	808	7
Levothyroxine	480	460	533	472	612	808	7
suppressive	335	471	377	483	612	808	7
therapy	381	471	408	483	612	808	7
is	413	471	419	483	612	808	7
partially	423	471	453	483	612	808	7
effective	458	471	489	483	612	808	7
in	494	471	501	483	612	808	7
treating	505	471	533	483	612	808	7
patients	335	482	363	494	612	808	7
with	370	482	386	494	612	808	7
bening,	393	482	420	494	612	808	7
solid	427	482	444	494	612	808	7
thyroid	451	482	477	494	612	808	7
nodules	485	482	513	494	612	808	7
and	520	482	533	494	612	808	7
multinodular	335	493	381	505	612	808	7
goiters.	383	493	410	505	612	808	7
Thyroid	412	493	441	505	612	808	7
1997;7:691-697.	444	493	503	505	612	808	7
25.	315	514	326	526	612	808	7
Papini	334	514	357	526	612	808	7
E,	360	514	368	526	612	808	7
Petrucci	370	514	400	526	612	808	7
L,	403	514	410	526	612	808	7
Guglielmi	413	514	450	526	612	808	7
R,	452	514	461	526	612	808	7
Panunzi	463	514	492	526	612	808	7
C,	495	514	503	526	612	808	7
Rinaldi	506	514	533	526	612	808	7
R,	335	525	343	537	612	808	7
Bacci	346	525	366	537	612	808	7
V,	369	525	377	537	612	808	7
Crescenzi	380	525	415	537	612	808	7
A,	418	525	426	537	612	808	7
Nardi	429	525	450	537	612	808	7
F,	453	525	459	537	612	808	7
Fabbrini	462	525	493	537	612	808	7
R,	495	525	504	537	612	808	7
Pacella	507	525	533	537	612	808	7
CM.	335	536	351	548	612	808	7
Long-Term	354	536	394	548	612	808	7
Changes	397	536	428	548	612	808	7
in	431	536	438	548	612	808	7
Nodular	440	536	470	548	612	808	7
Goiter:	472	536	498	548	612	808	7
A	500	536	506	548	612	808	7
5-Year	509	536	533	548	612	808	7
Prospective	335	547	377	559	612	808	7
Randomized	385	547	430	559	612	808	7
Trail	438	547	456	559	612	808	7
of	464	547	471	559	612	808	7
Levothyroxine	480	547	533	559	612	808	7
Suppessive	335	558	375	570	612	808	7
Therapy	377	558	407	570	612	808	7
for	409	558	420	570	612	808	7
Benign	422	558	448	570	612	808	7
Cold	450	558	467	570	612	808	7
Thyroid	469	558	498	570	612	808	7
Nodules.	500	558	533	570	612	808	7
J	335	569	338	581	612	808	7
Clin	340	569	356	581	612	808	7
Endocrinol	358	569	398	581	612	808	7
Metab	400	569	423	581	612	808	7
1998;83:780-783.	426	569	490	581	612	808	7
26.	315	590	326	602	612	808	7
Hegedüs	333	590	364	602	612	808	7
L,	368	590	376	602	612	808	7
Bonnema	379	590	414	602	612	808	7
S,	417	590	424	602	612	808	7
Bennedbaek	428	590	472	602	612	808	7
F.	476	590	482	602	612	808	7
Management	486	590	533	602	612	808	7
of	335	601	342	613	612	808	7
Simple	346	601	371	613	612	808	7
Nodular	375	601	404	613	612	808	7
Goiter:	407	601	433	613	612	808	7
Current	436	601	464	613	612	808	7
Status	467	601	489	613	612	808	7
and	493	601	506	613	612	808	7
Future	509	601	533	613	612	808	7
Perspectives.	335	612	382	624	612	808	7
Endocrine	384	612	421	624	612	808	7
Reviews	423	612	454	624	612	808	7
2003;24:102-132.	457	612	521	624	612	808	7
27.	315	633	326	645	612	808	7
Cesareo	334	633	363	645	612	808	7
R,	367	633	375	645	612	808	7
Iozzino	379	633	406	645	612	808	7
M,	410	633	421	645	612	808	7
Isgro	425	633	443	645	612	808	7
MA,	447	633	464	645	612	808	7
Annunziata	468	633	509	645	612	808	7
F,	513	633	520	645	612	808	7
Di	524	633	533	645	612	808	7
Stasio	335	644	357	656	612	808	7
E.	359	644	367	656	612	808	7
Short	369	644	389	656	612	808	7
term	391	644	408	656	612	808	7
effects	410	644	434	656	612	808	7
of	436	644	444	656	612	808	7
levothyroxine	446	644	496	656	612	808	7
treatment	499	644	533	656	612	808	7
in	335	655	342	667	612	808	7
thyroid	344	655	370	667	612	808	7
multinodular	372	655	418	667	612	808	7
disease.	420	655	449	667	612	808	7
Endocr	451	655	477	667	612	808	7
J.	479	655	484	667	612	808	7
2010;10:1-7.	486	655	533	667	612	808	7
28.	315	676	326	688	612	808	7
Ross	335	676	352	688	612	808	7
D.	355	676	364	688	612	808	7
Radioiodine	367	676	411	688	612	808	7
Therapy	413	676	443	688	612	808	7
for	446	676	457	688	612	808	7
Hyperthyroidism.	460	676	523	688	612	808	7
N	526	676	533	688	612	808	7
Engl	335	687	352	699	612	808	7
J	354	687	357	699	612	808	7
Med	360	687	376	699	612	808	7
2011;364:542-50.	378	687	442	699	612	808	7
29.	315	708	326	720	612	808	7
Jayne	332	708	353	720	612	808	7
F,	354	708	360	720	612	808	7
Maisonneuve	362	708	410	720	612	808	7
P,	411	708	418	720	612	808	7
Sheppard	419	708	453	720	612	808	7
M,	454	708	464	720	612	808	7
Betteridge	465	708	503	720	612	808	7
J,	504	708	510	720	612	808	7
Boyle	511	708	533	720	612	808	7
Terapéutica	410	736	442	745	612	808	7
en	444	736	451	745	612	808	7
Bocio	452	736	469	745	612	808	7
Multinodular	471	736	508	745	612	808	7
(BMN).	510	736	532	745	612	808	7
Rincón	78	63	101	73	612	808	8
y	103	63	107	73	612	808	8
cols	109	63	122	73	612	808	8
P.	99	82	105	94	612	808	8
Cancer	110	82	136	94	612	808	8
incidence	140	82	175	94	612	808	8
and	180	82	193	94	612	808	8
mortality	197	82	230	94	612	808	8
after	235	82	251	94	612	808	8
radioiodine	256	82	297	94	612	808	8
treatment	99	93	133	105	612	808	8
for	140	93	150	105	612	808	8
hyperthyroidism:	156	93	218	105	612	808	8
a	225	93	229	105	612	808	8
population-based	235	93	297	105	612	808	8
cohort	99	104	122	116	612	808	8
study.	124	104	146	116	612	808	8
Lancet	148	104	172	116	612	808	8
1999;353:2111-15.	175	104	243	116	612	808	8
Trabajo	472	63	497	74	612	808	8
Especial	499	63	526	74	612	808	8
33.	309	82	320	94	612	808	8
Alexander	330	82	368	94	612	808	8
E,	373	82	381	94	612	808	8
Larsen	386	82	410	94	612	808	8
R.	415	82	424	94	612	808	8
High	429	82	447	94	612	808	8
Dose	452	82	470	94	612	808	8
131I	476	82	492	94	612	808	8
Therapy	497	82	527	94	612	808	8
for	329	93	340	105	612	808	8
the	348	93	359	105	612	808	8
Treatment	368	93	405	105	612	808	8
of	414	93	421	105	612	808	8
Hyperthyroidism	430	93	492	105	612	808	8
Caused	500	93	527	105	612	808	8
by	329	104	338	116	612	808	8
Graves'Disease.	348	104	406	116	612	808	8
J	416	104	420	116	612	808	8
Clin	429	104	445	116	612	808	8
Endocrinol	454	104	494	116	612	808	8
Metab	504	104	527	116	612	808	8
2002;87:1073-1077.	329	115	402	127	612	808	8
30.	79	125	91	137	612	808	8
Barczynski	99	125	140	137	612	808	8
M,	143	125	153	137	612	808	8
Konturek	156	125	190	137	612	808	8
A,	192	125	201	137	612	808	8
Hubalewska	204	125	249	137	612	808	8
A.	251	125	260	137	612	808	8
Five-year	263	125	297	137	612	808	8
Follow-up	99	136	137	148	612	808	8
of	141	136	149	148	612	808	8
a	153	136	157	148	612	808	8
Randomized	162	136	208	148	612	808	8
Clinical	212	136	241	148	612	808	8
Trial	245	136	262	148	612	808	8
of	267	136	274	148	612	808	8
Total	279	136	297	148	612	808	8
Thyroidectomy	99	147	155	159	612	808	8
versus	163	147	186	159	612	808	8
Dunhill	194	147	222	159	612	808	8
Operation	230	147	266	159	612	808	8
versus	274	147	297	159	612	808	8
Bilateral	99	158	130	170	612	808	8
Subtotal	136	158	166	170	612	808	8
Thyroidectomy	172	158	227	170	612	808	8
for	233	158	244	170	612	808	8
Multinodular	250	158	297	170	612	808	8
Nontoxic	99	169	133	181	612	808	8
Goiter.	135	169	160	181	612	808	8
World	162	169	184	181	612	808	8
J	186	169	190	181	612	808	8
Surg	192	169	209	181	612	808	8
2010;34:1203-1213.	211	169	284	181	612	808	8
34.	309	136	320	148	612	808	8
Langley	328	136	357	148	612	808	8
R,	360	136	368	148	612	808	8
Burch	370	136	392	148	612	808	8
H.	395	136	404	148	612	808	8
Tratamiento	406	136	450	148	612	808	8
perioperatorio	452	136	503	148	612	808	8
de	505	136	514	148	612	808	8
los	516	136	527	148	612	808	8
pacientes	329	147	362	159	612	808	8
con	365	147	378	159	612	808	8
tirotoxicosis.	380	147	427	159	612	808	8
Clínicas	429	147	458	159	612	808	8
de	461	147	469	159	612	808	8
Endocrinología	471	147	527	159	612	808	8
y	329	158	334	170	612	808	8
Metabolismo	338	158	385	170	612	808	8
de	390	158	398	170	612	808	8
Norteamérica.	403	158	454	170	612	808	8
Madrid:	459	158	488	170	612	808	8
McGraw-	492	158	527	170	612	808	8
Hill;	329	169	346	181	612	808	8
2003.	348	169	368	181	612	808	8
p.	370	169	377	181	612	808	8
509-524.	379	169	412	181	612	808	8
31.	79	190	91	202	612	808	8
Sánchez	100	190	130	202	612	808	8
M,	134	190	144	202	612	808	8
Zerpa	149	190	170	202	612	808	8
Y,	174	190	182	202	612	808	8
Paoli	186	190	204	202	612	808	8
M,	209	190	219	202	612	808	8
Salinas	224	190	250	202	612	808	8
J,	254	190	260	202	612	808	8
Arata	264	190	284	202	612	808	8
G.	288	190	297	202	612	808	8
Evaluación	99	201	140	213	612	808	8
del	147	201	158	213	612	808	8
tratamiento	164	201	205	213	612	808	8
con	212	201	225	213	612	808	8
radioyodo	232	201	269	213	612	808	8
en	275	201	284	213	612	808	8
el	291	201	297	213	612	808	8
hipertiroidismo.	99	212	157	224	612	808	8
Rev	167	212	182	224	612	808	8
Venez	192	212	214	224	612	808	8
Endocrinol	224	212	264	224	612	808	8
Metab	274	212	297	224	612	808	8
2005;3:25-31.	99	223	150	235	612	808	8
35.	309	190	320	202	612	808	8
Zeki	328	190	344	202	612	808	8
A,	345	190	354	202	612	808	8
Mustafa	356	190	385	202	612	808	8
C,	387	190	395	202	612	808	8
Alper	397	190	417	202	612	808	8
G,	419	190	428	202	612	808	8
Suat	429	190	445	202	612	808	8
U,	447	190	456	202	612	808	8
Bulent	458	190	482	202	612	808	8
U,	483	190	492	202	612	808	8
Guldeniz	494	190	527	202	612	808	8
K.	329	201	338	213	612	808	8
Near-Total	344	201	382	213	612	808	8
Thyroidectomy	388	201	444	213	612	808	8
Could	450	201	472	213	612	808	8
Be	478	201	488	213	612	808	8
the	494	201	505	213	612	808	8
Best	511	201	527	213	612	808	8
Treatment	329	212	366	224	612	808	8
for	370	212	380	224	612	808	8
Thyroid	384	212	413	224	612	808	8
Disease	417	212	445	224	612	808	8
in	448	212	455	224	612	808	8
Endemic	459	212	491	224	612	808	8
Regions.	495	212	527	224	612	808	8
Arch	329	223	347	235	612	808	8
Surg	349	223	366	235	612	808	8
2004;139:444-447.	368	223	437	235	612	808	8
32.	79	244	91	256	612	808	8
Stokkel	99	244	126	256	612	808	8
M,	129	244	139	256	612	808	8
Handkiewicz	142	244	189	256	612	808	8
D,	192	244	201	256	612	808	8
Lassmann	203	244	240	256	612	808	8
M,	242	244	253	256	612	808	8
Dietlein	255	244	284	256	612	808	8
M,	287	244	297	256	612	808	8
Luster	99	255	122	267	612	808	8
M.	125	255	135	267	612	808	8
EANM	138	255	165	267	612	808	8
procedure	168	255	204	267	612	808	8
guidelines	207	255	244	267	612	808	8
for	246	255	257	267	612	808	8
therapy	260	255	287	267	612	808	8
of	290	255	297	267	612	808	8
benign	99	266	124	278	612	808	8
thyroid	127	266	153	278	612	808	8
disease.	156	266	184	278	612	808	8
Eur	187	266	200	278	612	808	8
J	203	266	206	278	612	808	8
Nucl	209	266	227	278	612	808	8
Med	230	266	246	278	612	808	8
Mol	249	266	264	278	612	808	8
Imaging	267	266	297	278	612	808	8
2010;37:2218-2228.	99	277	172	289	612	808	8
36.	309	244	320	256	612	808	8
Rehman	328	244	360	256	612	808	8
S,	365	244	373	256	612	808	8
Cope	377	244	397	256	612	808	8
D,	402	244	411	256	612	808	8
Senseney	416	244	452	256	612	808	8
A,	457	244	466	256	612	808	8
Brzezinski	470	244	512	256	612	808	8
W.	517	244	527	256	612	808	8
Thyroid	329	255	358	267	612	808	8
Disorders	362	255	397	267	612	808	8
in	401	255	408	267	612	808	8
Elderly	413	255	439	267	612	808	8
Patients.	443	255	474	267	612	808	8
South	478	255	499	267	612	808	8
Med	503	255	519	267	612	808	8
J	523	255	527	267	612	808	8
2005;98:543-549.	329	266	393	278	612	808	8
Revista	79	736	100	745	612	808	8
Venezolana	102	736	134	745	612	808	8
de	136	736	143	745	612	808	8
Endocrinología	144	736	188	745	612	808	8
y	189	736	193	745	612	808	8
Metabolismo	194	736	231	745	612	808	8
-	233	736	236	745	612	808	8
Volumen	237	736	262	745	612	808	8
11,	264	736	273	745	612	808	8
Número	274	736	297	745	612	808	8
1	299	736	302	745	612	808	8
(Febrero)	306	736	332	745	612	808	8
;	334	736	336	745	612	808	8
2013	338	736	352	745	612	808	8
25	519	734	528	746	612	808	8
