ARTÍCULOS	167	45	290	70	612	808	1
ESPECIALES	298	45	428	70	612	808	1
PREÁMBULO	94	81	172	97	612	808	1
Como	94	104	119	119	612	808	1
se	122	104	131	119	612	808	1
anunció	134	104	167	119	612	808	1
en	170	104	180	119	612	808	1
el	183	104	190	119	612	808	1
primer	193	104	221	119	612	808	1
numero	224	104	256	119	612	808	1
del	259	104	272	119	612	808	1
Volumen	278	104	315	119	612	808	1
10	318	104	329	119	612	808	1
del	331	104	344	119	612	808	1
2012,	347	104	371	119	612	808	1
el	377	104	384	119	612	808	1
Comité	387	104	418	119	612	808	1
Editor	421	104	447	119	612	808	1
de	450	104	460	119	612	808	1
la	463	104	470	119	612	808	1
Revista	473	104	505	119	612	808	1
continúa	94	116	130	131	612	808	1
con	133	116	148	131	612	808	1
la	151	116	158	131	612	808	1
publicación	161	116	210	131	612	808	1
de	213	116	223	131	612	808	1
una	226	116	241	131	612	808	1
serie	244	116	264	131	612	808	1
de	267	116	277	131	612	808	1
artículos	280	116	316	131	612	808	1
especiales,	319	116	364	131	612	808	1
fundamentalmente	367	116	445	131	612	808	1
protocolos	448	116	492	131	612	808	1
de	495	116	505	131	612	808	1
diagnóstico	94	128	142	143	612	808	1
y	146	128	151	143	612	808	1
tratamiento	155	128	203	143	612	808	1
de	206	128	216	143	612	808	1
diferentes	220	128	261	143	612	808	1
patologías,	265	128	311	143	612	808	1
aplicados	315	128	354	143	612	808	1
en	358	128	368	143	612	808	1
las	372	128	383	143	612	808	1
unidades	387	128	424	143	612	808	1
de	428	128	438	143	612	808	1
endocrinología	442	128	505	143	612	808	1
de	94	140	104	155	612	808	1
los	108	140	120	155	612	808	1
principales	124	140	170	155	612	808	1
centros	174	140	204	155	612	808	1
de	208	140	218	155	612	808	1
salud	222	140	244	155	612	808	1
del	248	140	261	155	612	808	1
estado	265	140	291	155	612	808	1
venezolano.	295	140	345	155	612	808	1
El	353	140	363	155	612	808	1
objetivo	367	140	401	155	612	808	1
es	405	140	414	155	612	808	1
lograr	418	140	443	155	612	808	1
que	447	140	462	155	612	808	1
todos	466	140	488	155	612	808	1
los	492	140	505	155	612	808	1
especialistas	94	152	146	167	612	808	1
puedan	151	152	181	167	612	808	1
conocerlos,	185	152	233	167	612	808	1
contrastarlos,	238	152	294	167	612	808	1
discutirlos,	298	152	345	167	612	808	1
plantear	349	152	383	167	612	808	1
posibles	387	152	422	167	612	808	1
controversias	426	152	482	167	612	808	1
para	487	152	505	167	612	808	1
obtener	94	164	125	179	612	808	1
un	128	164	138	179	612	808	1
resultado	141	164	179	179	612	808	1
final	182	164	201	179	612	808	1
que	203	164	218	179	612	808	1
sea	221	164	234	179	612	808	1
una	237	164	252	179	612	808	1
propuesta	255	164	295	179	612	808	1
nacional	298	164	334	179	612	808	1
y	336	164	341	179	612	808	1
cuyo	344	164	364	179	612	808	1
fin	367	164	378	179	612	808	1
primordial	381	164	425	179	612	808	1
es	428	164	436	179	612	808	1
el	439	164	447	179	612	808	1
de	449	164	459	179	612	808	1
mejorar	462	164	494	179	612	808	1
la	497	164	505	179	612	808	1
practica	94	176	127	191	612	808	1
clínica	130	176	158	191	612	808	1
y	161	176	166	191	612	808	1
la	170	176	177	191	612	808	1
utilización	180	176	224	191	612	808	1
de	228	176	237	191	612	808	1
los	241	176	253	191	612	808	1
recursos	256	176	291	191	612	808	1
sanitarios.	294	176	337	191	612	808	1
En	340	176	351	191	612	808	1
este	355	176	371	191	612	808	1
número	374	176	406	191	612	808	1
se	409	176	418	191	612	808	1
incluyen	421	176	457	191	612	808	1
2	460	176	465	191	612	808	1
artículos	469	176	505	191	612	808	1
de	94	188	104	203	612	808	1
esta	106	188	123	203	612	808	1
serie.	125	188	148	203	612	808	1
CETOACIDOSIS	86	217	206	240	612	808	1
DIABÉTICA	216	217	304	240	612	808	1
EN	314	217	336	240	612	808	1
ADULTOS	345	217	419	240	612	808	1
Y	429	217	440	240	612	808	1
ESTADO	450	217	513	240	612	808	1
HIPERGLUCÉMICO	86	238	235	261	612	808	1
HIPEROSMOLAR.	242	238	376	261	612	808	1
DIAGNÓSTICO	383	238	496	261	612	808	1
Y	502	238	513	261	612	808	1
TRATAMIENTO.	86	259	207	282	612	808	1
Protocolo	86	289	127	303	612	808	1
del	129	289	142	303	612	808	1
Servicio	144	289	178	303	612	808	1
de	180	289	190	303	612	808	1
Endocrinología	192	289	257	303	612	808	1
del	259	289	272	303	612	808	1
Instituto	274	289	310	303	612	808	1
Autónomo	312	289	357	303	612	808	1
Hospital	359	289	395	303	612	808	1
Universitario	396	289	453	303	612	808	1
de	455	289	465	303	612	808	1
Los	467	289	482	303	612	808	1
Andes.	484	289	513	303	612	808	1
María	86	309	117	325	612	808	1
A.	119	309	130	325	612	808	1
Vergel,	133	309	167	325	612	808	1
Jueida	169	309	203	325	612	808	1
Azkoul,	205	309	242	325	612	808	1
Marisol	245	309	284	325	612	808	1
Meza,	286	309	316	325	612	808	1
Alba	318	309	341	325	612	808	1
Salas,	344	309	373	325	612	808	1
Elsy	376	309	397	325	612	808	1
Velázquez	400	309	448	325	612	808	1
M,	451	309	464	325	612	808	1
Grupo	467	309	499	325	612	808	1
de	501	309	513	325	612	808	1
Trabajo	86	323	125	340	612	808	1
Unidad	128	323	165	340	612	808	1
de	168	323	179	340	612	808	1
Endocrinología,	182	323	263	340	612	808	1
Mérida-Venezuela	266	323	356	340	612	808	1
(ENDO-MER).	359	323	434	340	612	808	1
Instituto	86	344	116	356	612	808	1
Autónomo	118	344	157	356	612	808	1
Hospital	159	344	189	356	612	808	1
Universitario	192	344	239	356	612	808	1
de	241	344	250	356	612	808	1
Los	252	344	266	356	612	808	1
Andes,	267	344	293	356	612	808	1
Mérida,	295	344	323	356	612	808	1
Venezuela.	325	344	364	356	612	808	1
Rev	86	361	103	374	612	808	1
Venez	105	361	131	374	612	808	1
Endocrinol	133	361	181	374	612	808	1
Metab	183	361	211	374	612	808	1
2012;10(3):	214	361	262	374	612	808	1
170-175	264	361	298	374	612	808	1
RESUMEN	85	390	139	403	612	808	1
Palabras	85	528	123	541	612	808	1
clave:	125	528	150	541	612	808	1
cetoacidosis	153	528	201	541	612	808	1
diabética,	204	528	243	541	612	808	1
estado	245	528	271	541	612	808	1
hiperglucémico	273	528	335	541	612	808	1
hiperosmolar.	338	528	392	541	612	808	1
ABSTRACT	85	552	144	565	612	808	1
Key	85	672	102	685	612	808	1
words:	105	672	134	685	612	808	1
adults	136	672	160	685	612	808	1
diabetic	163	672	195	685	612	808	1
ketoacidosis,	197	672	249	685	612	808	1
hyperosmolar	251	672	306	685	612	808	1
hyperglycemic	309	672	368	685	612	808	1
status	371	672	393	685	612	808	1
Articulo	85	715	113	726	612	808	1
recibido	115	715	143	726	612	808	1
en:	145	715	156	726	612	808	1
Julio	158	715	173	726	612	808	1
2012.	175	715	193	726	612	808	1
Aceptado	195	715	228	726	612	808	1
para	230	715	246	726	612	808	1
publicación	248	715	287	726	612	808	1
en:	289	715	300	726	612	808	1
Agosto	302	715	325	726	612	808	1
2012.	327	715	345	726	612	808	1
Dirigir	85	730	108	740	612	808	1
correspondencia	110	730	167	740	612	808	1
a:	169	730	175	740	612	808	1
Elsy	180	730	194	740	612	808	1
M.	196	730	206	740	612	808	1
Velázquez-Maldonado,	207	730	281	740	612	808	1
email:	283	730	303	740	612	808	1
elsyvm@yahoo.com	305	730	371	740	612	808	1
Revista	85	750	106	759	612	808	1
Venezolana	108	750	140	759	612	808	1
de	142	750	148	759	612	808	1
Endocrinología	150	750	193	759	612	808	1
y	195	750	198	759	612	808	1
Metabolismo	200	750	237	759	612	808	1
-	239	750	241	759	612	808	1
Volumen	243	750	268	759	612	808	1
10,	270	750	278	759	612	808	1
Número	280	750	303	759	612	808	1
3	305	750	308	759	612	808	1
(Octubre)	312	750	339	759	612	808	1
;	341	750	343	759	612	808	1
2012	344	750	358	759	612	808	1
170	498	748	512	760	612	808	1
Vergel	486	55	506	66	612	808	2
y	508	55	512	66	612	808	2
cols	514	55	527	66	612	808	2
Artículos	99	57	129	67	612	808	2
Especiales	131	57	165	67	612	808	2
INTRODUCCIÓN	99	75	187	90	612	808	2
La	99	97	110	112	612	808	2
cetoacidosis	115	97	169	112	612	808	2
diabética	174	97	214	112	612	808	2
(CAD)	219	97	250	112	612	808	2
y	255	97	260	112	612	808	2
el	265	97	273	112	612	808	2
estado	278	97	306	112	612	808	2
hiperosmolar	99	109	157	124	612	808	2
hiperglucémico	163	109	231	124	612	808	2
(EHH)	237	109	267	124	612	808	2
son	273	109	288	124	612	808	2
las	294	109	306	124	612	808	2
principales	99	121	147	136	612	808	2
complicaciones	149	121	218	136	612	808	2
metabólicas	221	121	273	136	612	808	2
agudas	276	121	306	136	612	808	2
de	99	133	109	148	612	808	2
la	116	133	124	148	612	808	2
diabetes,	131	133	169	148	612	808	2
causadas	176	133	215	148	612	808	2
por	222	133	237	148	612	808	2
la	244	133	252	148	612	808	2
deficiencia	259	133	306	148	612	808	2
absoluta	99	145	135	160	612	808	2
o	139	145	145	160	612	808	2
relativa	149	145	182	160	612	808	2
de	186	145	196	160	612	808	2
insulina.	200	145	238	160	612	808	2
El	242	145	252	160	612	808	2
diagnóstico	256	145	306	160	612	808	2
y	99	157	104	172	612	808	2
tratamiento	111	157	161	172	612	808	2
precoz	167	157	197	172	612	808	2
evita	203	157	224	172	612	808	2
el	231	157	239	172	612	808	2
desarrollo	246	157	290	172	612	808	2
de	296	157	306	172	612	808	2
complicaciones	99	169	167	184	612	808	2
que	175	169	191	184	612	808	2
amenacen	199	169	243	184	612	808	2
la	250	169	258	184	612	808	2
vida	266	169	285	184	612	808	2
del	293	169	306	184	612	808	2
paciente	99	181	135	196	612	808	2
1-4	135	182	144	191	612	808	2
.	144	181	146	196	612	808	2
La	154	181	166	196	612	808	2
base	174	181	193	196	612	808	2
terapéutica	201	181	250	196	612	808	2
implica	258	181	291	196	612	808	2
la	299	181	306	196	612	808	2
identificación	99	193	158	208	612	808	2
de	167	193	177	208	612	808	2
la	186	193	194	208	612	808	2
causa	202	193	227	208	612	808	2
precipitante,	235	193	290	208	612	808	2
la	299	193	306	208	612	808	2
corrección	99	205	145	220	612	808	2
de	146	205	157	220	612	808	2
la	158	205	166	220	612	808	2
hiperglucemia	167	205	230	220	612	808	2
y	231	205	236	220	612	808	2
de	237	205	248	220	612	808	2
los	249	205	262	220	612	808	2
trastornos	263	205	306	220	612	808	2
hidroelectrolíticos,	99	217	181	232	612	808	2
lo	187	217	195	232	612	808	2
cual,	201	217	222	232	612	808	2
debe	227	217	248	232	612	808	2
ser	253	217	266	232	612	808	2
dirigido	272	217	306	232	612	808	2
por	99	229	113	244	612	808	2
un	123	229	134	244	612	808	2
equipo	144	229	174	244	612	808	2
médico	183	229	216	244	612	808	2
multidisciplinario,	226	229	307	244	612	808	2
particularmente	99	241	168	256	612	808	2
durante	175	241	208	256	612	808	2
las	216	241	228	256	612	808	2
primeras	236	241	275	256	612	808	2
horas	283	241	306	256	612	808	2
de	99	253	109	268	612	808	2
tratamiento	113	253	163	268	612	808	2
1,3-5	163	254	176	263	612	808	2
.	176	253	179	268	612	808	2
En	183	253	196	268	612	808	2
vista	200	253	221	268	612	808	2
de	225	253	235	268	612	808	2
lo	239	253	248	268	612	808	2
señalado,	252	253	293	268	612	808	2
se	297	253	306	268	612	808	2
presentan	99	265	141	280	612	808	2
las	145	265	157	280	612	808	2
pautas	162	265	190	280	612	808	2
clínicas	194	265	228	280	612	808	2
de	232	265	243	280	612	808	2
la	247	265	255	280	612	808	2
Unidad	259	265	292	280	612	808	2
de	296	265	306	280	612	808	2
Endocrinología	99	277	166	292	612	808	2
del	168	277	181	292	612	808	2
Instituto	183	277	220	292	612	808	2
Autónomo	221	277	268	292	612	808	2
Hospital	269	277	306	292	612	808	2
Universitario	99	289	157	304	612	808	2
de	159	289	169	304	612	808	2
los	172	289	184	304	612	808	2
Andes	186	289	214	304	612	808	2
para	216	289	235	304	612	808	2
el	238	289	246	304	612	808	2
diagnóstico	248	289	299	304	612	808	2
y	301	289	306	304	612	808	2
manejo	99	301	131	316	612	808	2
de	134	301	144	316	612	808	2
los	147	301	160	316	612	808	2
pacientes	162	301	203	316	612	808	2
con	206	301	222	316	612	808	2
CAD	225	301	248	316	612	808	2
y	251	301	256	316	612	808	2
EHH.	259	301	284	316	612	808	2
Para	287	301	306	316	612	808	2
tal	99	313	110	328	612	808	2
fin,	112	313	127	328	612	808	2
se	130	313	139	328	612	808	2
realizó	142	313	172	328	612	808	2
una	174	313	190	328	612	808	2
búsqueda	193	313	235	328	612	808	2
bibliográfica	238	313	293	328	612	808	2
de	296	313	306	328	612	808	2
artículos	99	325	136	340	612	808	2
relacionados,	139	325	198	340	612	808	2
considerándose	201	325	269	340	612	808	2
ensayos	272	325	306	340	612	808	2
clínicos,	99	337	135	352	612	808	2
revisiones	138	337	183	352	612	808	2
de	186	337	196	352	612	808	2
expertos	199	337	236	352	612	808	2
y	239	337	244	352	612	808	2
metanálisis.	247	337	299	352	612	808	2
CETOACIDOSIS	99	369	183	384	612	808	2
DIABÉTICA.	185	369	250	384	612	808	2
Fisiopatología,	99	385	167	400	612	808	2
diagnóstico	170	385	223	400	612	808	2
y	226	385	231	400	612	808	2
tratamiento.	234	385	293	400	612	808	2
La	99	407	110	422	612	808	2
CAD	117	407	140	422	612	808	2
es	146	407	155	422	612	808	2
un	162	407	173	422	612	808	2
síndrome	179	407	220	422	612	808	2
caracterizado	227	407	285	422	612	808	2
por	292	407	306	422	612	808	2
hiperglucemia,	99	419	164	434	612	808	2
cetosis	169	419	199	434	612	808	2
y	204	419	209	434	612	808	2
acidosis	214	419	250	434	612	808	2
2	250	420	253	429	612	808	2
,	253	419	256	434	612	808	2
lo	261	419	269	434	612	808	2
cual	274	419	292	434	612	808	2
es	297	419	306	434	612	808	2
consecuencia	99	431	157	446	612	808	2
de	159	431	169	446	612	808	2
la	170	431	178	446	612	808	2
deficiencia	180	431	227	446	612	808	2
absoluta	229	431	265	446	612	808	2
o	267	431	272	446	612	808	2
relativa	274	431	306	446	612	808	2
de	99	443	109	458	612	808	2
insulina	113	443	147	458	612	808	2
asociada	151	443	189	458	612	808	2
a	192	443	197	458	612	808	2
un	201	443	212	458	612	808	2
exceso	216	443	245	458	612	808	2
de	249	443	259	458	612	808	2
hormonas	263	443	306	458	612	808	2
contrarreguladoras	318	75	401	90	612	808	2
(glucagón,	408	75	455	90	612	808	2
catecolaminas,	461	75	526	90	612	808	2
cortisol	318	87	351	102	612	808	2
y	360	87	366	102	612	808	2
hormona	383	87	423	102	612	808	2
de	431	87	442	102	612	808	2
crecimiento)	450	87	506	102	612	808	2
2,3,6,7	506	88	524	97	612	808	2
.	524	87	526	102	612	808	2
Entre	318	99	342	114	612	808	2
los	346	99	359	114	612	808	2
factores	362	99	397	114	612	808	2
precipitantes	400	99	456	114	612	808	2
se	460	99	469	114	612	808	2
destacan	472	99	510	114	612	808	2
los	514	99	526	114	612	808	2
siguientes:	318	111	366	126	612	808	2
diagnóstico	373	111	424	126	612	808	2
reciente	431	111	466	126	612	808	2
de	473	111	483	126	612	808	2
diabetes	490	111	526	126	612	808	2
mellitus,	318	123	357	138	612	808	2
omisión	360	123	395	138	612	808	2
de	398	123	409	138	612	808	2
la	412	123	420	138	612	808	2
insulina,	423	123	460	138	612	808	2
transgresiones	464	123	526	138	612	808	2
alimentarias,	318	135	375	150	612	808	2
infecciones,	382	135	434	150	612	808	2
embarazo,	441	135	487	150	612	808	2
trauma,	493	135	526	150	612	808	2
estrés	318	147	344	162	612	808	2
emocional,	347	147	396	162	612	808	2
ingesta	400	147	431	162	612	808	2
excesiva	435	147	473	162	612	808	2
de	477	147	487	162	612	808	2
alcohol,	491	147	526	162	612	808	2
infarto	318	159	348	174	612	808	2
agudo	358	159	384	174	612	808	2
del	394	159	408	174	612	808	2
miocardio,	417	159	465	174	612	808	2
enfermedad	475	159	526	174	612	808	2
cerebrovascular,	318	171	390	186	612	808	2
enfermedad	402	171	454	186	612	808	2
de	465	171	476	186	612	808	2
Cushing,	487	171	526	186	612	808	2
hipertiroidismo,	318	183	389	198	612	808	2
drogas	408	183	437	198	612	808	2
y	456	183	461	198	612	808	2
raramente,	480	183	526	198	612	808	2
feocromocitoma	318	195	391	210	612	808	2
6	391	196	394	205	612	808	2
.	394	195	397	210	612	808	2
La	318	217	330	232	612	808	2
incidencia	333	217	378	232	612	808	2
anual	381	217	405	232	612	808	2
de	407	217	418	232	612	808	2
CAD	421	217	444	232	612	808	2
varía	447	217	469	232	612	808	2
entre	471	217	493	232	612	808	2
4,6	496	217	510	232	612	808	2
y	513	217	518	232	612	808	2
8	521	217	526	232	612	808	2
episodios	318	229	360	244	612	808	2
por	363	229	378	244	612	808	2
cada	381	229	401	244	612	808	2
1000	404	229	426	244	612	808	2
pacientes	429	229	470	244	612	808	2
diabéticos	473	229	518	244	612	808	2
y	521	229	526	244	612	808	2
la	318	241	326	256	612	808	2
mortalidad	332	241	380	256	612	808	2
oscila	382	241	408	256	612	808	2
entre	411	241	433	256	612	808	2
1	435	241	441	256	612	808	2
y	444	241	449	256	612	808	2
5%	452	241	467	256	612	808	2
2,3,7,8	467	242	484	251	612	808	2
.	484	241	487	256	612	808	2
Cuando	318	263	353	278	612	808	2
la	357	263	365	278	612	808	2
hiperglucemia	369	263	432	278	612	808	2
excede	436	263	466	278	612	808	2
la	470	263	478	278	612	808	2
capacidad	482	263	526	278	612	808	2
tubular	318	275	350	290	612	808	2
de	354	275	364	290	612	808	2
reabsorción	369	275	420	290	612	808	2
de	425	275	435	290	612	808	2
glucosa	439	275	473	290	612	808	2
se	477	275	487	290	612	808	2
produce	491	275	526	290	612	808	2
glucosuria,	318	287	367	302	612	808	2
diuresis	374	287	409	302	612	808	2
osmótica	416	287	456	302	612	808	2
y	463	287	468	302	612	808	2
pérdida	476	287	509	302	612	808	2
de	516	287	526	302	612	808	2
solutos	318	299	350	314	612	808	2
(sodio,	353	299	383	314	612	808	2
cloro	386	299	409	314	612	808	2
y	412	299	417	314	612	808	2
potasio).	420	299	458	314	612	808	2
Paralelamente,	461	299	526	314	612	808	2
la	318	311	326	326	612	808	2
deficiencia	330	311	377	326	612	808	2
de	380	311	391	326	612	808	2
insulina	394	311	429	326	612	808	2
y	432	311	437	326	612	808	2
las	440	311	453	326	612	808	2
concentraciones	456	311	526	326	612	808	2
elevadas	318	323	356	338	612	808	2
de	361	323	371	338	612	808	2
glucagón,	375	323	418	338	612	808	2
favorecen	422	323	466	338	612	808	2
la	470	323	478	338	612	808	2
lipólisis	482	323	517	338	612	808	2
y	521	323	526	338	612	808	2
con	318	335	334	350	612	808	2
ello,	338	335	357	350	612	808	2
el	361	335	369	350	612	808	2
incremento	372	335	421	350	612	808	2
de	425	335	435	350	612	808	2
ácidos	439	335	467	350	612	808	2
grasos	470	335	499	350	612	808	2
libres	502	335	526	350	612	808	2
circulantes,	318	347	369	362	612	808	2
los	375	347	388	362	612	808	2
cuales	394	347	421	362	612	808	2
son	428	347	443	362	612	808	2
sustratos	449	347	487	362	612	808	2
para	493	347	512	362	612	808	2
la	519	347	526	362	612	808	2
síntesis	318	359	351	374	612	808	2
de	352	359	363	374	612	808	2
cuerpos	364	359	398	374	612	808	2
cetónicos;	400	359	444	374	612	808	2
éstos	446	359	468	374	612	808	2
se	469	359	478	374	612	808	2
comportan	479	359	526	374	612	808	2
como	318	371	343	386	612	808	2
ácidos	353	371	381	386	612	808	2
débiles	391	371	422	386	612	808	2
que	432	371	448	386	612	808	2
al	458	371	466	386	612	808	2
acumularse	476	371	526	386	612	808	2
conducen	318	383	361	398	612	808	2
a	366	383	371	398	612	808	2
la	376	383	384	398	612	808	2
acidosis	389	383	424	398	612	808	2
metabólica	430	383	478	398	612	808	2
7	478	384	481	393	612	808	2
.	481	383	484	398	612	808	2
Por	489	383	504	398	612	808	2
otra	509	383	526	398	612	808	2
parte,	318	395	343	410	612	808	2
los	347	395	360	410	612	808	2
ácidos	364	395	392	410	612	808	2
grasos	397	395	425	410	612	808	2
agravan	429	395	464	410	612	808	2
la	468	395	476	410	612	808	2
resistencia	480	395	526	410	612	808	2
periférica	318	407	361	422	612	808	2
a	367	407	372	422	612	808	2
la	375	407	383	422	612	808	2
acción	387	407	415	422	612	808	2
de	419	407	429	422	612	808	2
la	432	407	440	422	612	808	2
insulina	444	407	479	422	612	808	2
y	482	407	487	422	612	808	2
con	491	407	507	422	612	808	2
ello	510	407	526	422	612	808	2
la	318	419	326	434	612	808	2
hiperglucemia.	330	419	396	434	612	808	2
Así,	399	419	417	434	612	808	2
el	421	419	429	434	612	808	2
desbalance	432	419	481	434	612	808	2
hormonal	484	419	526	434	612	808	2
conduce	318	431	355	446	612	808	2
a	359	431	364	446	612	808	2
diuresis	368	431	402	446	612	808	2
osmótica,	406	431	449	446	612	808	2
deshidratación	453	431	517	446	612	808	2
y	521	431	526	446	612	808	2
acidosis	318	443	354	458	612	808	2
metabólica.	357	443	408	458	612	808	2
Tabla	103	466	127	480	612	808	2
I.	130	466	136	480	612	808	2
Valores	139	467	169	480	612	808	2
de	171	467	181	480	612	808	2
Laboratorio	183	467	230	480	612	808	2
en	233	467	242	480	612	808	2
CAD	245	467	266	480	612	808	2
Glucosa	106	489	146	499	612	808	2
(mg/dl)	149	489	186	499	612	808	2
250	319	489	337	499	612	808	2
–	340	489	346	499	612	808	2
600	348	489	366	499	612	808	2
Sodio	106	508	134	518	612	808	2
(mEq/L)	137	508	180	518	612	808	2
125	319	508	337	518	612	808	2
–	340	508	346	518	612	808	2
135	348	508	366	518	612	808	2
Potasio	106	527	142	537	612	808	2
(mEq/L)	145	527	188	537	612	808	2
Normal	319	527	355	537	612	808	2
–	358	527	364	537	612	808	2
alto	367	527	384	537	612	808	2
Fósforo	106	546	144	556	612	808	2
Disminuido	319	546	375	556	612	808	2
Anión	106	565	136	575	612	808	2
Gap	139	565	161	575	612	808	2
[Na	164	565	182	575	612	808	2
–	185	565	191	575	612	808	2
(Cl	194	565	210	575	612	808	2
+	212	565	219	575	612	808	2
Hco3)]	222	565	256	575	612	808	2
Aumentado	319	565	374	575	612	808	2
>	377	565	383	575	612	808	2
30	386	565	398	575	612	808	2
Creatinina	106	584	160	594	612	808	2
Ligeramente	319	584	378	594	612	808	2
aumentada	381	584	432	594	612	808	2
Urea	106	603	131	613	612	808	2
Ligeramente	319	604	378	613	612	808	2
aumentada	381	604	432	613	612	808	2
Hematología	106	622	170	632	612	808	2
Hematocrito	319	622	378	632	612	808	2
elevado,	381	622	420	632	612	808	2
3	445	634	449	641	612	808	2
Leucocitosis	319	635	378	645	612	808	2
<25.000	381	635	420	645	612	808	2
/mm	423	635	445	645	612	808	2
,	449	635	452	645	612	808	2
VSG	460	635	484	645	612	808	2
elevada	319	648	355	658	612	808	2
Amilasas	106	667	151	677	612	808	2
Elevadas	319	668	361	677	612	808	2
Uroanálisis	106	686	163	696	612	808	2
Cetonuria	319	686	365	696	612	808	2
–	377	686	383	696	612	808	2
glucosuria	395	686	444	696	612	808	2
–	456	686	462	696	612	808	2
sedimento	473	686	522	696	612	808	2
indicativo	319	699	366	709	612	808	2
de	369	699	380	709	612	808	2
infección	383	699	427	709	612	808	2
Debe	106	718	131	728	612	808	2
realizarse	134	718	183	728	612	808	2
electrocardiograma	186	718	284	728	612	808	2
y	287	718	293	728	612	808	2
Rx	296	718	311	728	612	808	2
de	313	718	325	728	612	808	2
Toráx.	328	718	362	728	612	808	2
Adaptado	99	734	125	744	612	808	2
de	127	734	133	744	612	808	2
las	135	734	143	744	612	808	2
referencias	144	734	174	744	612	808	2
7,	175	735	178	740	612	808	2
11-13	179	735	188	740	612	808	2
.	188	734	190	744	612	808	2
171	99	748	111	760	612	808	2
Cetoacidosis	251	750	286	760	612	808	2
diabética	288	750	314	760	612	808	2
en	315	750	322	760	612	808	2
adultos	324	750	344	760	612	808	2
y	346	750	349	760	612	808	2
estado	351	750	369	760	612	808	2
hiperglucémico	370	750	414	760	612	808	2
hiperosmolar.	416	750	454	760	612	808	2
diagnóstico	456	750	488	760	612	808	2
y	490	750	493	760	612	808	2
tratamiento	495	750	527	760	612	808	2
Vergel	86	55	107	66	612	808	3
y	109	55	113	66	612	808	3
cols	115	55	127	66	612	808	3
Artículos	448	57	477	67	612	808	3
Especiales	479	57	513	67	612	808	3
CRITERIOS	85	75	147	90	612	808	3
DIAGNÓSTICOS	150	75	235	90	612	808	3
isoniazida,	305	75	352	90	612	808	3
etanol,	358	75	387	90	612	808	3
etilenglicol	393	75	442	90	612	808	3
y	445	75	451	90	612	808	3
salicilatos	453	75	497	90	612	808	3
2	500	76	503	85	612	808	3
.	503	75	506	90	612	808	3
Las	85	97	101	112	612	808	3
manifestaciones	106	97	178	112	612	808	3
clínicas	183	97	217	112	612	808	3
derivadas	222	97	264	112	612	808	3
de	269	97	280	112	612	808	3
la	285	97	293	112	612	808	3
deshidratación	85	109	150	124	612	808	3
incluyen:	158	109	200	124	612	808	3
sequedad	208	109	249	124	612	808	3
de	257	109	268	124	612	808	3
piel	276	109	293	124	612	808	3
y	85	121	91	136	612	808	3
mucosas,	102	121	143	136	612	808	3
taquicardia,	148	121	200	136	612	808	3
extremidades	206	121	265	136	612	808	3
frías,	270	121	293	136	612	808	3
llenado	85	133	118	148	612	808	3
capilar	127	133	157	148	612	808	3
lento,	166	133	191	148	612	808	3
debilidad	200	133	241	148	612	808	3
muscular,	250	133	293	148	612	808	3
hipotensión	85	145	137	160	612	808	3
arterial	140	145	172	160	612	808	3
y	175	145	181	160	612	808	3
oliguria.	185	145	222	160	612	808	3
La	225	145	237	160	612	808	3
taquipnea	241	145	284	160	612	808	3
o	287	145	293	160	612	808	3
respiración	85	157	134	172	612	808	3
de	139	157	150	172	612	808	3
Kussmaul	155	157	199	172	612	808	3
se	204	157	214	172	612	808	3
presenta	219	157	256	172	612	808	3
cuando	261	157	293	172	612	808	3
el	85	169	93	184	612	808	3
pH	98	169	112	184	612	808	3
sanguíneo	117	169	162	184	612	808	3
desciende	167	169	211	184	612	808	3
a	216	169	221	184	612	808	3
un	226	169	237	184	612	808	3
valor	243	169	265	184	612	808	3
entre	271	169	293	184	612	808	3
7,1-7,2	85	181	117	196	612	808	3
9	117	182	120	191	612	808	3
.	120	181	123	196	612	808	3
El	131	181	141	196	612	808	3
exceso	150	181	180	196	612	808	3
de	189	181	199	196	612	808	3
cuerpos	208	181	242	196	612	808	3
cetónicos	251	181	293	196	612	808	3
circulantes,	85	193	136	208	612	808	3
se	142	193	151	208	612	808	3
asocia	158	193	185	208	612	808	3
con	191	193	207	208	612	808	3
dolor	214	193	237	208	612	808	3
abdominal,	243	193	293	208	612	808	3
náuseas,	85	205	122	220	612	808	3
vómitos	129	205	165	220	612	808	3
y	172	205	177	220	612	808	3
aliento	184	205	214	220	612	808	3
cetónico.	221	205	261	220	612	808	3
Tanto	268	205	293	220	612	808	3
la	85	217	93	232	612	808	3
deshidratación	101	217	166	232	612	808	3
como	175	217	199	232	612	808	3
la	208	217	216	232	612	808	3
cetosis	224	217	254	232	612	808	3
causan	263	217	293	232	612	808	3
alteraciones	85	229	138	244	612	808	3
del	146	229	159	244	612	808	3
estado	167	229	196	244	612	808	3
de	203	229	214	244	612	808	3
conciencia	222	229	269	244	612	808	3
que	277	229	293	244	612	808	3
evolucionan	85	241	139	256	612	808	3
progresivamente	143	241	217	256	612	808	3
desde	221	241	246	256	612	808	3
un	250	241	261	256	612	808	3
estado	265	241	293	256	612	808	3
de	85	253	96	268	612	808	3
somnolencia	100	253	156	268	612	808	3
hasta	160	253	183	268	612	808	3
el	187	253	195	268	612	808	3
estupor	199	253	232	268	612	808	3
y	236	253	242	268	612	808	3
finalmente	246	253	293	268	612	808	3
coma	85	265	109	280	612	808	3
1,10	109	266	120	275	612	808	3
.	120	265	123	280	612	808	3
En	129	265	141	280	612	808	3
la	144	265	152	280	612	808	3
tabla	155	265	179	280	612	808	3
I	182	265	186	280	612	808	3
se	189	265	199	280	612	808	3
muestran	201	265	242	280	612	808	3
los	245	265	258	280	612	808	3
valores	261	265	293	280	612	808	3
de	85	277	96	292	612	808	3
laboratorio	98	277	147	292	612	808	3
en	150	277	160	292	612	808	3
la	163	277	171	292	612	808	3
CAD	174	277	197	292	612	808	3
7,	197	278	202	287	612	808	3
11-13	204	278	219	287	612	808	3
.	219	277	221	292	612	808	3
TRATAMIENTO	305	97	387	112	612	808	3
En	85	301	97	316	612	808	3
la	103	301	111	316	612	808	3
tabla	117	301	141	316	612	808	3
II	148	301	156	316	612	808	3
se	162	301	171	316	612	808	3
resumen	177	301	215	316	612	808	3
los	221	301	234	316	612	808	3
criterios	240	301	276	316	612	808	3
de	282	301	293	316	612	808	3
severidad	85	313	128	328	612	808	3
para	135	313	154	328	612	808	3
CAD.	162	313	188	328	612	808	3
Dependiendo	195	313	255	328	612	808	3
de	262	313	273	328	612	808	3
los	280	313	293	328	612	808	3
parámetros	85	325	134	340	612	808	3
bioquímicos,	140	325	198	340	612	808	3
la	204	325	212	340	612	808	3
CAD	218	325	241	340	612	808	3
puede	247	325	274	340	612	808	3
ser	280	325	293	340	612	808	3
clasificada	85	337	132	352	612	808	3
de	138	337	149	352	612	808	3
acuerdo	152	337	187	352	612	808	3
a	191	337	196	352	612	808	3
su	199	337	209	352	612	808	3
severidad	212	337	255	352	612	808	3
en	258	337	268	352	612	808	3
leve,	272	337	293	352	612	808	3
moderada	85	349	129	364	612	808	3
o	132	349	137	364	612	808	3
severa	140	349	168	364	612	808	3
2,7,12	168	350	185	359	612	808	3
.	185	349	187	364	612	808	3
Tabla	87	372	111	385	612	808	3
II.	113	372	124	385	612	808	3
Clasificación	126	372	179	385	612	808	3
de	182	372	191	385	612	808	3
la	193	372	201	385	612	808	3
CAD	203	372	224	385	612	808	3
de	227	372	236	385	612	808	3
acuerdo	239	372	270	385	612	808	3
a	273	372	277	385	612	808	3
la	280	372	287	385	612	808	3
________________________________________________________________	86	376	291	392	612	808	3
severidad	87	381	125	394	612	808	3
Leve	190	401	202	415	612	808	3
Moderada	224	401	247	415	612	808	3
Severa	272	401	288	415	612	808	3
Glucemia	86	422	111	438	612	808	3
(mg/dl)	112	422	132	438	612	808	3
>250	183	422	197	438	612	808	3
>250	224	422	237	438	612	808	3
>250	268	422	281	438	612	808	3
pH	86	443	94	459	612	808	3
arterial	95	443	113	459	612	808	3
7,25-7,30	183	443	208	459	612	808	3
7,00-7,24	224	443	248	459	612	808	3
<7,00	268	443	282	459	612	808	3
Bicarbonato	86	464	117	480	612	808	3
sérico	119	464	134	480	612	808	3
(mEq/L)	136	464	158	480	612	808	3
15-18	183	464	198	480	612	808	3
10-15	224	464	239	480	612	808	3
<10	268	464	278	480	612	808	3
Adaptado	86	491	112	500	612	808	3
de	113	491	120	500	612	808	3
las	121	491	129	500	612	808	3
referencias	131	491	160	500	612	808	3
2,7,12	162	491	172	496	612	808	3
.	172	491	173	500	612	808	3
La	85	519	97	534	612	808	3
presencia	108	519	150	534	612	808	3
de	161	519	172	534	612	808	3
cuerpos	183	519	218	534	612	808	3
cetónicos	229	519	271	534	612	808	3
en	283	519	293	534	612	808	3
plasma	85	531	116	546	612	808	3
y	123	531	128	546	612	808	3
orina,	135	531	160	546	612	808	3
así	167	531	179	546	612	808	3
como	185	531	210	546	612	808	3
una	216	531	232	546	612	808	3
osmolaridad	239	531	293	546	612	808	3
plasmática	85	543	132	558	612	808	3
<320	139	543	162	558	612	808	3
mosm/L	168	543	205	558	612	808	3
(fórmula:	212	543	253	558	612	808	3
[2(Na)]	260	543	293	558	612	808	3
+	85	555	91	570	612	808	3
[glucemia/18]),	108	555	176	570	612	808	3
permiten	185	555	224	570	612	808	3
establecer	233	555	276	570	612	808	3
la	285	555	293	570	612	808	3
diferencia	85	567	129	582	612	808	3
entre	134	567	156	582	612	808	3
CAD	160	567	183	582	612	808	3
y	188	567	194	582	612	808	3
EHH	198	567	221	582	612	808	3
ya	225	567	236	582	612	808	3
que	240	567	256	582	612	808	3
en	261	567	271	582	612	808	3
este	276	567	293	582	612	808	3
último	85	579	114	594	612	808	3
caso	117	579	137	594	612	808	3
no	140	579	151	594	612	808	3
existe	154	579	180	594	612	808	3
cetonemia	183	579	228	594	612	808	3
ni	231	579	240	594	612	808	3
cetonuria	243	579	284	594	612	808	3
y	287	579	293	594	612	808	3
la	85	591	93	606	612	808	3
osmolaridad	96	591	150	606	612	808	3
plasmática	153	591	200	606	612	808	3
es	203	591	212	606	612	808	3
>320	215	591	237	606	612	808	3
mosm/L	240	591	277	606	612	808	3
2,7	277	592	285	601	612	808	3
.	285	591	287	606	612	808	3
Un	85	613	98	628	612	808	3
parámetro	106	613	151	628	612	808	3
que	158	613	174	628	612	808	3
puede	181	613	208	628	612	808	3
ser	215	613	228	628	612	808	3
evaluado	235	613	275	628	612	808	3
en	283	613	293	628	612	808	3
estos	85	625	107	640	612	808	3
pacientes	111	625	152	640	612	808	3
es	155	625	164	640	612	808	3
el	168	625	176	640	612	808	3
anión	179	625	204	640	612	808	3
Gap,	207	625	228	640	612	808	3
el	232	625	240	640	612	808	3
cual	244	625	262	640	612	808	3
refleja	265	625	293	640	612	808	3
la	85	637	93	652	612	808	3
concentración	102	637	164	652	612	808	3
de	173	637	183	652	612	808	3
productos	192	637	236	652	612	808	3
ácidos	245	637	273	652	612	808	3
no	282	637	293	652	612	808	3
medibles	85	649	125	664	612	808	3
en	130	649	141	664	612	808	3
plasma,	146	649	180	664	612	808	3
pero	185	649	205	664	612	808	3
cuya	210	649	231	664	612	808	3
inclusión	236	649	277	664	612	808	3
no	282	649	293	664	612	808	3
es	85	661	94	676	612	808	3
indispensable	99	661	158	676	612	808	3
como	163	661	187	676	612	808	3
criterio	191	661	223	676	612	808	3
diagnóstico	228	661	278	676	612	808	3
en	283	661	293	676	612	808	3
la	85	673	93	688	612	808	3
CAD.	97	673	123	688	612	808	3
Sin	128	673	142	688	612	808	3
embargo,	147	673	188	688	612	808	3
es	192	673	201	688	612	808	3
de	206	673	216	688	612	808	3
gran	221	673	240	688	612	808	3
utilidad	245	673	278	688	612	808	3
en	283	673	293	688	612	808	3
pacientes	85	685	126	700	612	808	3
adultos	129	685	161	700	612	808	3
con	163	685	179	700	612	808	3
deshidratación	182	685	246	700	612	808	3
y	249	685	255	700	612	808	3
acidosis	257	685	293	700	612	808	3
para	85	697	104	712	612	808	3
descartar	110	697	150	712	612	808	3
otras	156	697	178	712	612	808	3
causas	184	697	213	712	612	808	3
como:	219	697	246	712	612	808	3
ingestión	253	697	293	712	612	808	3
de	85	709	95	724	612	808	3
metanol,	108	709	146	724	612	808	3
acidosis	159	709	194	724	612	808	3
urémica,	207	709	245	724	612	808	3
acidosis	257	709	293	724	612	808	3
láctica,	85	721	116	736	612	808	3
cetosis	121	721	151	736	612	808	3
por	156	721	171	736	612	808	3
malnutrición,	175	721	234	736	612	808	3
cetoacidosis	239	721	293	736	612	808	3
alcohólica,	85	733	133	748	612	808	3
toxicidad	137	733	178	748	612	808	3
por	182	733	197	748	612	808	3
paraldehído,	201	733	256	748	612	808	3
hierro,	264	733	293	748	612	808	3
I.	305	119	312	134	612	808	3
HIDRATACIÓN:	317	119	400	134	612	808	3
Debe	405	119	429	134	612	808	3
realizarse	434	119	476	134	612	808	3
en	482	119	492	134	612	808	3
dos	497	119	513	134	612	808	3
etapas:	305	131	335	146	612	808	3
corrección	338	131	384	146	612	808	3
de	386	131	397	146	612	808	3
volemia	399	131	434	146	612	808	3
y	436	131	442	146	612	808	3
mantenimiento.	444	131	513	146	612	808	3
En	305	143	317	158	612	808	3
la	323	143	331	158	612	808	3
CAD	336	143	359	158	612	808	3
el	365	143	373	158	612	808	3
déficit	378	143	406	158	612	808	3
de	411	143	422	158	612	808	3
agua	427	143	448	158	612	808	3
se	453	143	463	158	612	808	3
estima	468	143	497	158	612	808	3
en	502	143	513	158	612	808	3
6	305	155	310	170	612	808	3
L	318	155	324	170	612	808	3
aproximadamente.	331	155	413	170	612	808	3
La	420	155	431	170	612	808	3
corrección	438	155	485	170	612	808	3
debe	492	155	513	170	612	808	3
realizarse	305	167	347	182	612	808	3
con	349	167	365	182	612	808	3
una	367	167	383	182	612	808	3
primera	386	167	420	182	612	808	3
expansión	422	167	467	182	612	808	3
utilizando	469	167	513	182	612	808	3
solución	305	179	342	194	612	808	3
salina	346	179	372	194	612	808	3
(SS	376	179	392	194	612	808	3
0,9%)	396	179	422	194	612	808	3
14	422	180	429	189	612	808	3
,	429	179	431	194	612	808	3
a	435	179	440	194	612	808	3
razón	444	179	469	194	612	808	3
de	473	179	483	194	612	808	3
1000-	487	179	513	194	612	808	3
1500	305	191	327	206	612	808	3
cc	330	191	339	206	612	808	3
vía	342	191	355	206	612	808	3
intravenosa	358	191	409	206	612	808	3
en	411	191	422	206	612	808	3
la	424	191	432	206	612	808	3
primera	435	191	469	206	612	808	3
hora;	472	191	494	206	612	808	3
una	497	191	513	206	612	808	3
vez	305	203	320	218	612	808	3
evaluados	324	203	368	218	612	808	3
los	371	203	384	218	612	808	3
signos	387	203	415	218	612	808	3
vitales	419	203	447	218	612	808	3
y	451	203	456	218	612	808	3
el	460	203	468	218	612	808	3
estado	471	203	499	218	612	808	3
de	502	203	513	218	612	808	3
hidratación	305	215	354	230	612	808	3
del	358	215	372	230	612	808	3
paciente,	375	215	415	230	612	808	3
si	419	215	426	230	612	808	3
el	430	215	438	230	612	808	3
caso	441	215	461	230	612	808	3
lo	465	215	473	230	612	808	3
amerita,	477	215	513	230	612	808	3
se	305	227	314	242	612	808	3
administra	318	227	364	242	612	808	3
una	368	227	384	242	612	808	3
segunda	388	227	424	242	612	808	3
expansión	428	227	473	242	612	808	3
con	477	227	492	242	612	808	3
500	496	227	513	242	612	808	3
cc	305	239	315	254	612	808	3
de	318	239	328	254	612	808	3
solución	331	239	368	254	612	808	3
salina	371	239	397	254	612	808	3
en	400	239	410	254	612	808	3
la	413	239	421	254	612	808	3
segunda	424	239	460	254	612	808	3
hora,	463	239	486	254	612	808	3
si	489	239	496	254	612	808	3
no,	499	239	513	254	612	808	3
se	305	251	314	266	612	808	3
iniciará	320	251	353	266	612	808	3
la	359	251	367	266	612	808	3
hidratación	372	251	422	266	612	808	3
de	428	251	438	266	612	808	3
mantenimiento;	444	251	513	266	612	808	3
ésta	305	263	322	278	612	808	3
dependerá	330	263	376	278	612	808	3
del	384	263	397	278	612	808	3
estado	406	263	434	278	612	808	3
de	442	263	452	278	612	808	3
hidratación,	461	263	513	278	612	808	3
concentración	305	275	367	290	612	808	3
de	369	275	380	290	612	808	3
electrolitos	382	275	431	290	612	808	3
séricos	434	275	465	290	612	808	3
y	467	275	473	290	612	808	3
diuresis;	475	275	513	290	612	808	3
lo	305	287	313	302	612	808	3
ideal	317	287	338	302	612	808	3
es	342	287	351	302	612	808	3
reponer	354	287	388	302	612	808	3
la	391	287	399	302	612	808	3
mitad	402	287	427	302	612	808	3
del	431	287	444	302	612	808	3
déficit	447	287	475	302	612	808	3
de	478	287	489	302	612	808	3
agua	492	287	513	302	612	808	3
estimado	305	299	345	314	612	808	3
en	349	299	360	314	612	808	3
un	364	299	375	314	612	808	3
periodo	380	299	413	314	612	808	3
de	418	299	428	314	612	808	3
12	433	299	444	314	612	808	3
a	448	299	453	314	612	808	3
24	458	299	469	314	612	808	3
horas	473	299	497	314	612	808	3
1,4,5	497	300	510	309	612	808	3
.	510	299	513	314	612	808	3
Una	305	311	323	326	612	808	3
vez	330	311	345	326	612	808	3
que	351	311	367	326	612	808	3
la	374	311	382	326	612	808	3
glucemia	388	311	429	326	612	808	3
ha	435	311	445	326	612	808	3
disminuido	452	311	501	326	612	808	3
a	508	311	513	326	612	808	3
concentraciones	305	323	376	338	612	808	3
≤250	378	323	401	338	612	808	3
mg/dL	403	323	433	338	612	808	3
debe	435	323	455	338	612	808	3
cambiarse	458	323	502	338	612	808	3
la	505	323	513	338	612	808	3
SS	305	335	317	350	612	808	3
0,9%	321	335	344	350	612	808	3
por	348	335	363	350	612	808	3
solución	367	335	404	350	612	808	3
0,45%	408	335	436	350	612	808	3
con	440	335	456	350	612	808	3
dextrosa,	460	335	500	350	612	808	3
lo	504	335	513	350	612	808	3
cual	305	347	323	362	612	808	3
garantiza	327	347	368	362	612	808	3
un	372	347	383	362	612	808	3
aporte	387	347	415	362	612	808	3
adecuado	419	347	460	362	612	808	3
de	465	347	475	362	612	808	3
glucosa	479	347	513	362	612	808	3
para	305	359	324	374	612	808	3
su	326	359	336	374	612	808	3
consumo	339	359	378	374	612	808	3
periférico	381	359	424	374	612	808	3
y	426	359	432	374	612	808	3
evita	434	359	456	374	612	808	3
el	458	359	466	374	612	808	3
desarrollo	469	359	513	374	612	808	3
de	305	371	315	386	612	808	3
hipoglucemia	320	371	380	386	612	808	3
que	384	371	400	386	612	808	3
comprometa	404	371	459	386	612	808	3
la	464	371	472	386	612	808	3
vida	476	371	495	386	612	808	3
del	499	371	513	386	612	808	3
paciente,	305	383	344	398	612	808	3
mientras	347	383	385	398	612	808	3
se	388	383	397	398	612	808	3
logra	400	383	423	398	612	808	3
inhibir	426	383	455	398	612	808	3
la	458	383	466	398	612	808	3
lipólisis	469	383	504	398	612	808	3
y	507	383	513	398	612	808	3
la	305	395	313	410	612	808	3
cetogénesis	315	395	366	410	612	808	3
con	368	395	384	410	612	808	3
la	387	395	394	410	612	808	3
administración	397	395	462	410	612	808	3
continuada	465	395	513	410	612	808	3
de	305	407	315	422	612	808	3
insulina	318	407	353	422	612	808	3
7	353	408	356	417	612	808	3
.	356	407	359	422	612	808	3
II.	305	429	316	444	612	808	3
POTASIO:	324	429	377	444	612	808	3
El	385	429	395	444	612	808	3
objetivo	403	429	439	444	612	808	3
terapéutico	447	429	496	444	612	808	3
es	504	429	513	444	612	808	3
mantener	305	441	346	456	612	808	3
su	348	441	358	456	612	808	3
concentración	361	441	422	456	612	808	3
plasmática	425	441	472	456	612	808	3
entre	475	441	496	456	612	808	3
3,5	499	441	513	456	612	808	3
–	305	453	310	468	612	808	3
5,0	313	453	327	468	612	808	3
mEq/L.	330	453	363	468	612	808	3
Se	366	453	377	468	612	808	3
recomienda	380	453	432	468	612	808	3
su	435	453	444	468	612	808	3
administración	447	453	513	468	612	808	3
junto	305	465	328	480	612	808	3
con	333	465	348	480	612	808	3
la	354	465	361	480	612	808	3
infusión	367	465	403	480	612	808	3
de	408	465	418	480	612	808	3
insulina	423	465	458	480	612	808	3
a	463	465	468	480	612	808	3
razón	473	465	497	480	612	808	3
de	502	465	513	480	612	808	3
20	305	477	316	492	612	808	3
mEq/L,	322	477	356	492	612	808	3
y	362	477	367	492	612	808	3
se	374	477	383	492	612	808	3
ajustará	389	477	423	492	612	808	3
de	430	477	440	492	612	808	3
acuerdo	446	477	481	492	612	808	3
a	488	477	492	492	612	808	3
sus	499	477	513	492	612	808	3
concentraciones	305	489	376	504	612	808	3
séricas:	379	489	412	504	612	808	3
si	415	489	422	504	612	808	3
es	425	489	435	504	612	808	3
<	438	489	444	504	612	808	3
3,5	447	489	461	504	612	808	3
mEq/L,	464	489	497	504	612	808	3
se	504	489	513	504	612	808	3
deben	305	501	331	516	612	808	3
administrar	336	501	386	516	612	808	3
40	392	501	403	516	612	808	3
mEq	408	501	429	516	612	808	3
por	434	501	448	516	612	808	3
cada	454	501	474	516	612	808	3
litro	479	501	497	516	612	808	3
de	502	501	513	516	612	808	3
solución	305	513	342	528	612	808	3
y	346	513	351	528	612	808	3
si	355	513	363	528	612	808	3
el	366	513	374	528	612	808	3
valor	378	513	401	528	612	808	3
se	404	513	414	528	612	808	3
encuentra	417	513	460	528	612	808	3
entre	464	513	486	528	612	808	3
3,5	490	513	504	528	612	808	3
y	507	513	513	528	612	808	3
5,0	305	525	319	540	612	808	3
mEq/L	321	525	352	540	612	808	3
se	354	525	363	540	612	808	3
deben	365	525	392	540	612	808	3
administrar	394	525	444	540	612	808	3
20-30	447	525	472	540	612	808	3
mEq	475	525	496	540	612	808	3
por	498	525	513	540	612	808	3
litro	305	537	323	552	612	808	3
de	327	537	337	552	612	808	3
solución	341	537	378	552	612	808	3
3	378	538	381	547	612	808	3
.	381	537	384	552	612	808	3
La	388	537	399	552	612	808	3
cantidad	403	537	440	552	612	808	3
total	444	537	463	552	612	808	3
de	467	537	477	552	612	808	3
potasio	481	537	513	552	612	808	3
a	305	549	310	564	612	808	3
administrar	314	549	364	564	612	808	3
en	369	549	379	564	612	808	3
un	384	549	395	564	612	808	3
día,	400	549	416	564	612	808	3
no	420	549	431	564	612	808	3
debe	436	549	457	564	612	808	3
exceder	461	549	495	564	612	808	3
los	500	549	513	564	612	808	3
200	305	561	321	576	612	808	3
mEq	329	561	350	576	612	808	3
15	350	562	356	571	612	808	3
.	356	561	359	576	612	808	3
La	367	561	378	576	612	808	3
suplementación	386	561	455	576	612	808	3
de	463	561	473	576	612	808	3
potasio	481	561	513	576	612	808	3
está	305	573	322	588	612	808	3
contraindicada	326	573	391	588	612	808	3
si	395	573	402	588	612	808	3
hay	406	573	422	588	612	808	3
oliguria	426	573	461	588	612	808	3
(diuresis	465	573	502	588	612	808	3
<	507	573	513	588	612	808	3
40	305	585	316	600	612	808	3
ml/h),	321	585	347	600	612	808	3
concentración	352	585	414	600	612	808	3
sérica	419	585	444	600	612	808	3
de	449	585	460	600	612	808	3
potasio	464	585	496	600	612	808	3
>5	501	585	513	600	612	808	3
mEq/L	305	597	335	612	612	808	3
y	337	597	343	612	612	808	3
signos	345	597	374	612	612	808	3
al	376	597	384	612	612	808	3
ECG	386	597	408	612	612	808	3
de	411	597	421	612	612	808	3
hiperkalemia	424	597	481	612	612	808	3
(ondas	483	597	513	612	612	808	3
T	305	609	312	624	612	808	3
estrechas	318	609	359	624	612	808	3
y	366	609	371	624	612	808	3
picudas),	378	609	418	624	612	808	3
los	425	609	438	624	612	808	3
cuales	445	609	473	624	612	808	3
reflejan	480	609	513	624	612	808	3
concentraciones	305	621	376	636	612	808	3
séricas	381	621	411	636	612	808	3
>6,5	417	621	437	636	612	808	3
mEq/L;	442	621	476	636	612	808	3
valores	481	621	513	636	612	808	3
superiores	305	633	350	648	612	808	3
a	352	633	357	648	612	808	3
7,5	358	633	372	648	612	808	3
mEq/L	374	633	404	648	612	808	3
cursan	407	633	436	648	612	808	3
con	438	633	454	648	612	808	3
acortamiento	455	633	513	648	612	808	3
del	305	645	318	660	612	808	3
intervalo	324	645	364	660	612	808	3
QT,	370	645	386	660	612	808	3
ensanchamiento	392	645	463	660	612	808	3
del	469	645	483	660	612	808	3
QRS,	489	645	513	660	612	808	3
acortamiento	305	657	362	672	612	808	3
del	365	657	378	672	612	808	3
intervalo	381	657	420	672	612	808	3
PR	422	657	436	672	612	808	3
y	438	657	444	672	612	808	3
reducción	446	657	490	672	612	808	3
en	492	657	502	672	612	808	3
la	505	657	513	672	612	808	3
amplitud	305	669	344	684	612	808	3
de	347	669	357	684	612	808	3
la	360	669	368	684	612	808	3
onda	371	669	392	684	612	808	3
P	395	669	401	684	612	808	3
15-18	401	670	416	679	612	808	3
.	416	669	419	684	612	808	3
III.	305	695	321	710	612	808	3
INSULINA:	322	695	380	710	612	808	3
La	381	695	393	710	612	808	3
insulinoterapia	395	695	460	710	612	808	3
debe	462	695	482	710	612	808	3
incluir	484	695	513	710	612	808	3
un	305	707	316	722	612	808	3
bolo	319	707	338	722	612	808	3
endovenoso	341	707	393	722	612	808	3
y	396	707	402	722	612	808	3
una	404	707	420	722	612	808	3
infusión	423	707	459	722	612	808	3
continua	462	707	500	722	612	808	3
de	502	707	513	722	612	808	3
insulina,	305	719	343	734	612	808	3
ambos	347	719	376	734	612	808	3
calculados	380	719	426	734	612	808	3
a	431	719	436	734	612	808	3
razón	440	719	465	734	612	808	3
de	469	719	479	734	612	808	3
0,1	484	719	497	734	612	808	3
U/	502	719	513	734	612	808	3
kg	305	731	316	746	612	808	3
peso	319	731	339	746	612	808	3
de	342	731	352	746	612	808	3
insulina	355	731	390	746	612	808	3
cristalina	393	731	433	746	612	808	3
3,19	433	732	444	741	612	808	3
.	444	731	447	746	612	808	3
La	450	731	462	746	612	808	3
infusión	465	731	501	746	612	808	3
se	504	731	513	746	612	808	3
Revista	86	750	107	760	612	808	3
Venezolana	108	750	141	760	612	808	3
de	142	750	149	760	612	808	3
Endocrinología	151	750	194	760	612	808	3
y	196	750	199	760	612	808	3
Metabolismo	201	750	238	760	612	808	3
-	240	750	242	760	612	808	3
Volumen	244	750	269	760	612	808	3
10,	270	750	279	760	612	808	3
Número	281	750	304	760	612	808	3
3	306	750	309	760	612	808	3
(Octubre)	313	750	340	760	612	808	3
;	342	750	344	760	612	808	3
2012	345	750	359	760	612	808	3
172	499	748	513	760	612	808	3
Vergel	486	55	506	66	612	808	4
y	508	55	512	66	612	808	4
cols	514	55	527	66	612	808	4
Artículos	99	57	129	67	612	808	4
Especiales	131	57	165	67	612	808	4
prepara	100	75	133	90	612	808	4
con	135	75	150	90	612	808	4
250	152	75	169	90	612	808	4
cc	170	75	180	90	612	808	4
de	182	75	192	90	612	808	4
SS	194	75	206	90	612	808	4
0,9%	208	75	231	90	612	808	4
con	233	75	248	90	612	808	4
adición	250	75	283	90	612	808	4
de	284	75	295	90	612	808	4
50	296	75	307	90	612	808	4
unidades	100	87	139	102	612	808	4
de	143	87	153	102	612	808	4
insulina	157	87	191	102	612	808	4
cristalina	195	87	235	102	612	808	4
y	239	87	245	102	612	808	4
se	248	87	257	102	612	808	4
administra	261	87	307	102	612	808	4
a	100	99	105	114	612	808	4
una	110	99	126	114	612	808	4
velocidad	131	99	173	114	612	808	4
de	178	99	189	114	612	808	4
0,1	194	99	207	114	612	808	4
U/kg/h.	212	99	246	114	612	808	4
La	251	99	262	114	612	808	4
glucemia	267	99	307	114	612	808	4
debería	100	111	132	126	612	808	4
disminuir	140	111	182	126	612	808	4
un	186	111	197	126	612	808	4
10%/hora	201	111	244	126	612	808	4
1	244	112	247	121	612	808	4
;	247	111	250	126	612	808	4
si	254	111	261	126	612	808	4
no	265	111	276	126	612	808	4
hay	280	111	296	126	612	808	4
el	299	111	307	126	612	808	4
descenso	100	123	140	138	612	808	4
esperado,	142	123	184	138	612	808	4
se	187	123	196	138	612	808	4
debe	199	123	220	138	612	808	4
duplicar	222	123	259	138	612	808	4
el	261	123	269	138	612	808	4
goteo,	272	123	299	138	612	808	4
y	302	123	307	138	612	808	4
si	100	135	107	150	612	808	4
el	110	135	118	150	612	808	4
descenso	120	135	160	150	612	808	4
es	162	135	171	150	612	808	4
≥	174	135	180	150	612	808	4
70	182	135	193	150	612	808	4
mg/hora,	196	135	235	150	612	808	4
el	238	135	246	150	612	808	4
goteo	248	135	273	150	612	808	4
se	275	135	284	150	612	808	4
debe	287	135	307	150	612	808	4
disminuir	100	147	142	162	612	808	4
a	146	147	151	162	612	808	4
la	156	147	164	162	612	808	4
mitad	168	147	193	162	612	808	4
1,8	193	148	201	157	612	808	4
.	201	147	204	162	612	808	4
Si	212	147	222	162	612	808	4
hay	226	147	242	162	612	808	4
hipotensión	246	147	298	162	612	808	4
o	302	147	307	162	612	808	4
hipokalemia	100	159	154	174	612	808	4
(K	158	159	170	174	612	808	4
+	170	160	173	169	612	808	4
<3,3	173	159	193	174	612	808	4
mEq/L)	197	159	231	174	612	808	4
debe	235	159	255	174	612	808	4
diferirse	259	159	296	174	612	808	4
el	299	159	307	174	612	808	4
uso	100	171	115	186	612	808	4
de	118	171	128	186	612	808	4
insulina	130	171	165	186	612	808	4
hasta	168	171	190	186	612	808	4
que	193	171	209	186	612	808	4
se	211	171	220	186	612	808	4
haya	223	171	243	186	612	808	4
corregido	246	171	288	186	612	808	4
este	290	171	307	186	612	808	4
desorden.	100	183	142	198	612	808	4
La	144	183	156	198	612	808	4
resolución	158	183	204	198	612	808	4
de	206	183	216	198	612	808	4
la	218	183	226	198	612	808	4
acidosis	228	183	264	198	612	808	4
toma	266	183	288	198	612	808	4
más	290	183	307	198	612	808	4
tiempo	100	195	130	210	612	808	4
que	133	195	149	210	612	808	4
la	152	195	160	210	612	808	4
normalización	163	195	226	210	612	808	4
de	228	195	239	210	612	808	4
la	242	195	250	210	612	808	4
glucemia,	252	195	295	210	612	808	4
se	298	195	307	210	612	808	4
debe	100	207	121	222	612	808	4
mantener	124	207	165	222	612	808	4
insulina	169	207	204	222	612	808	4
para	208	207	227	222	612	808	4
inhibir	230	207	260	222	612	808	4
lipólisis	263	207	298	222	612	808	4
y	302	207	307	222	612	808	4
cetogénesis,	100	219	153	234	612	808	4
administrando	157	219	220	234	612	808	4
glucosa	223	219	257	234	612	808	4
para	260	219	279	234	612	808	4
evitar	282	219	307	234	612	808	4
hipoglucemia	100	231	160	246	612	808	4
y	164	231	169	246	612	808	4
hasta	173	231	196	246	612	808	4
alcanzar	200	231	236	246	612	808	4
los	240	231	253	246	612	808	4
criterios	257	231	293	246	612	808	4
de	297	231	307	246	612	808	4
resolución	100	243	146	258	612	808	4
de	148	243	159	258	612	808	4
CAD	162	243	185	258	612	808	4
3,4,7,10	185	244	206	253	612	808	4
.	206	243	208	258	612	808	4
IV.	100	265	113	280	612	808	4
BICARBONATO:	120	265	206	280	612	808	4
Se	212	265	223	280	612	808	4
debe	230	265	251	280	612	808	4
administrar	257	265	307	280	612	808	4
cuando	100	277	132	292	612	808	4
el	134	277	142	292	612	808	4
pH	144	277	157	292	612	808	4
arterial	159	277	190	292	612	808	4
sea	193	277	207	292	612	808	4
≤6,9	209	277	228	292	612	808	4
una	231	277	246	292	612	808	4
vez	249	277	264	292	612	808	4
corregida	266	277	307	292	612	808	4
la	100	289	108	304	612	808	4
deshidratación	111	289	175	304	612	808	4
2,3,5,7,19	175	290	201	299	612	808	4
.	201	289	204	304	612	808	4
Se	207	289	218	304	612	808	4
recomienda	222	289	273	304	612	808	4
utilizar	276	289	307	304	612	808	4
una	100	301	116	316	612	808	4
infusión	120	301	156	316	612	808	4
de	160	301	170	316	612	808	4
1	174	301	180	316	612	808	4
a	184	301	189	316	612	808	4
2	193	301	198	316	612	808	4
mEq/kg	202	301	237	316	612	808	4
durante	241	301	274	316	612	808	4
1	278	301	284	316	612	808	4
hora	288	301	307	316	612	808	4
o	100	313	105	328	612	808	4
hasta	111	313	133	328	612	808	4
que	139	313	154	328	612	808	4
el	160	313	168	328	612	808	4
pH	173	313	187	328	612	808	4
sea	192	313	206	328	612	808	4
≥	211	313	217	328	612	808	4
7,0	223	313	236	328	612	808	4
1,5	236	314	244	323	612	808	4
.	244	313	247	328	612	808	4
La	258	313	269	328	612	808	4
dosis	275	313	297	328	612	808	4
a	303	313	307	328	612	808	4
administrar	100	325	150	340	612	808	4
en	154	325	164	340	612	808	4
24	168	325	179	340	612	808	4
horas	183	325	207	340	612	808	4
se	210	325	220	340	612	808	4
calcula	223	325	254	340	612	808	4
a	258	325	263	340	612	808	4
través	267	325	293	340	612	808	4
de	297	325	307	340	612	808	4
la	100	337	108	352	612	808	4
siguiente	111	337	151	352	612	808	4
fórmula:	154	337	192	352	612	808	4
(HCO	195	337	222	352	612	808	4
3	222	346	225	354	612	808	4
ideal	227	337	249	352	612	808	4
-	252	337	256	352	612	808	4
HCO	259	337	282	352	612	808	4
3	282	346	285	354	612	808	4
real)	287	337	307	352	612	808	4
x	100	349	105	364	612	808	4
0,3	108	349	122	364	612	808	4
x	125	349	131	364	612	808	4
Kg	134	349	147	364	612	808	4
11	149	350	155	359	612	808	4
,	155	349	158	364	612	808	4
de	161	349	172	364	612	808	4
lo	175	349	183	364	612	808	4
cual	186	349	205	364	612	808	4
será	208	349	225	364	612	808	4
administrado	229	349	286	364	612	808	4
sólo	289	349	307	364	612	808	4
un	100	361	111	376	612	808	4
1/3	116	361	130	376	612	808	4
de	133	361	144	376	612	808	4
la	146	361	154	376	612	808	4
dosis.	157	361	182	376	612	808	4
SEGUIMIENTO	100	393	180	408	612	808	4
RESOLUCIÓN:	100	409	177	424	612	808	4
Y	194	393	202	408	612	808	4
CRITERIOS	216	393	278	408	612	808	4
DE	292	393	307	408	612	808	4
La	100	431	111	446	612	808	4
evaluación	124	431	171	446	612	808	4
clínica	184	431	213	446	612	808	4
debe	225	431	246	446	612	808	4
incluir	258	431	287	446	612	808	4
la	299	431	307	446	612	808	4
cuantificación	100	443	162	458	612	808	4
de	173	443	183	458	612	808	4
glucemia,	194	443	238	458	612	808	4
pH	249	443	262	458	612	808	4
arterial,	274	443	307	458	612	808	4
electrolitos,	100	455	152	470	612	808	4
urea	155	455	174	470	612	808	4
y	182	455	187	470	612	808	4
creatinina	191	455	234	470	612	808	4
cada	238	455	258	470	612	808	4
dos	262	455	277	470	612	808	4
horas.	281	455	307	470	612	808	4
Con	100	467	118	482	612	808	4
el	124	467	132	482	612	808	4
objeto	137	467	165	482	612	808	4
de	170	467	181	482	612	808	4
evitar	186	467	211	482	612	808	4
punciones	217	467	262	482	612	808	4
arteriales	267	467	307	482	612	808	4
repetidas	100	479	140	494	612	808	4
para	149	479	168	494	612	808	4
la	177	479	185	494	612	808	4
evaluación	194	479	241	494	612	808	4
del	250	479	264	494	612	808	4
pH,	273	479	289	494	612	808	4
se	298	479	307	494	612	808	4
recomienda	100	491	151	506	612	808	4
su	155	491	165	506	612	808	4
medición	168	491	209	506	612	808	4
en	213	491	223	506	612	808	4
sangre	226	491	255	506	612	808	4
venosa;	259	491	292	506	612	808	4
la	299	491	307	506	612	808	4
adición	100	503	132	518	612	808	4
de	136	503	146	518	612	808	4
0,03	150	503	170	518	612	808	4
al	173	503	181	518	612	808	4
valor	185	503	208	518	612	808	4
del	212	503	225	518	612	808	4
pH	229	503	242	518	612	808	4
venoso	246	503	277	518	612	808	4
puede	281	503	307	518	612	808	4
indicar	100	515	130	530	612	808	4
un	133	515	144	530	612	808	4
valor	147	515	170	530	612	808	4
equivalente	172	515	223	530	612	808	4
al	226	515	234	530	612	808	4
pH	236	515	250	530	612	808	4
arterial	253	515	284	530	612	808	4
4	284	516	287	525	612	808	4
.	287	515	290	530	612	808	4
La	100	537	111	552	612	808	4
tolerancia	117	537	160	552	612	808	4
oral	165	537	183	552	612	808	4
se	188	537	197	552	612	808	4
debe	202	537	223	552	612	808	4
probar	228	537	257	552	612	808	4
cuando	262	537	294	552	612	808	4
el	299	537	307	552	612	808	4
paciente	100	549	137	564	612	808	4
se	140	549	149	564	612	808	4
encuentre	153	549	196	564	612	808	4
hidratado,	200	549	244	564	612	808	4
con	248	549	264	564	612	808	4
pH	267	549	281	564	612	808	4
>7,3,	285	549	307	564	612	808	4
bicarbonato	100	561	152	576	612	808	4
>18	157	561	174	576	612	808	4
mEq	180	561	200	576	612	808	4
y	206	561	211	576	612	808	4
glucemia	217	561	257	576	612	808	4
<250	262	561	285	576	612	808	4
mg/	290	561	307	576	612	808	4
dL	100	573	112	588	612	808	4
5	112	574	115	583	612	808	4
,	115	573	118	588	612	808	4
que	122	573	138	588	612	808	4
son	143	573	158	588	612	808	4
los	162	573	175	588	612	808	4
criterios	179	573	216	588	612	808	4
de	220	573	230	588	612	808	4
resolución	235	573	280	588	612	808	4
de	285	573	295	588	612	808	4
la	299	573	307	588	612	808	4
CAD;	100	585	126	600	612	808	4
si	129	585	136	600	612	808	4
hay	139	585	155	600	612	808	4
buena	158	585	184	600	612	808	4
tolerancia	187	585	231	600	612	808	4
oral,	233	585	253	600	612	808	4
se	256	585	265	600	612	808	4
cumplirá	268	585	307	600	612	808	4
la	100	597	108	612	612	808	4
dosis	111	597	134	612	612	808	4
de	138	597	148	612	612	808	4
insulina	152	597	187	612	612	808	4
subcutánea;	190	597	242	612	612	808	4
la	246	597	254	612	612	808	4
infusión	257	597	293	612	612	808	4
de	297	597	307	612	612	808	4
insulina	100	609	135	624	612	808	4
se	137	609	146	624	612	808	4
debe	148	609	168	624	612	808	4
mantener	170	609	211	624	612	808	4
por	213	609	228	624	612	808	4
dos	230	609	245	624	612	808	4
horas	247	609	271	624	612	808	4
después	273	609	307	624	612	808	4
del	100	621	113	636	612	808	4
inicio	119	621	144	636	612	808	4
de	149	621	159	636	612	808	4
la	165	621	173	636	612	808	4
tolerancia	178	621	222	636	612	808	4
oral.	227	621	247	636	612	808	4
La	252	621	264	636	612	808	4
dosis	269	621	292	636	612	808	4
de	297	621	307	636	612	808	4
insulina	100	633	135	648	612	808	4
subcutánea	139	633	188	648	612	808	4
para	192	633	211	648	612	808	4
pacientes	215	633	256	648	612	808	4
debutantes	260	633	307	648	612	808	4
se	100	645	109	660	612	808	4
calcula	113	645	144	660	612	808	4
a	149	645	154	660	612	808	4
0,5	158	645	172	660	612	808	4
U/kg/día,	176	645	217	660	612	808	4
distribuidas	221	645	273	660	612	808	4
en	277	645	287	660	612	808	4
tres	292	645	307	660	612	808	4
dosis	100	657	122	672	612	808	4
preprandiales	126	657	185	672	612	808	4
de	188	657	198	672	612	808	4
insulina	201	657	236	672	612	808	4
cristalina	239	657	280	672	612	808	4
y	283	657	288	672	612	808	4
una	292	657	307	672	612	808	4
dosis	100	669	122	684	612	808	4
nocturna	126	669	164	684	612	808	4
de	168	669	178	684	612	808	4
insulina	182	669	217	684	612	808	4
NPH	220	669	242	684	612	808	4
o	245	669	251	684	612	808	4
análogos	254	669	294	684	612	808	4
de	297	669	307	684	612	808	4
acción	100	681	129	696	612	808	4
ultra	131	681	152	696	612	808	4
lenta	155	681	176	696	612	808	4
(insulina	179	681	217	696	612	808	4
glargina	220	681	256	696	612	808	4
o	259	681	265	696	612	808	4
detemir).	267	681	307	696	612	808	4
Después	100	693	137	708	612	808	4
de	139	693	149	708	612	808	4
24	151	693	162	708	612	808	4
horas	164	693	188	708	612	808	4
se	190	693	199	708	612	808	4
puede	201	693	227	708	612	808	4
iniciar	229	693	257	708	612	808	4
el	259	693	267	708	612	808	4
esquema	269	693	307	708	612	808	4
combinado	100	705	149	720	612	808	4
de	156	705	166	720	612	808	4
insulina	173	705	208	720	612	808	4
de	215	705	225	720	612	808	4
acción	232	705	261	720	612	808	4
rápida	268	705	296	720	612	808	4
e	303	705	307	720	612	808	4
intermedia	100	717	147	732	612	808	4
en	151	717	162	732	612	808	4
2	166	717	172	732	612	808	4
dosis/día,	176	717	218	732	612	808	4
fraccionado	222	717	274	732	612	808	4
en	279	717	289	732	612	808	4
2/3	293	717	307	732	612	808	4
de	100	729	110	744	612	808	4
la	114	729	122	744	612	808	4
dosis	126	729	149	744	612	808	4
antes	153	729	176	744	612	808	4
del	180	729	193	744	612	808	4
desayuno	197	729	239	744	612	808	4
y	243	729	248	744	612	808	4
1/3	252	729	266	744	612	808	4
antes	270	729	293	744	612	808	4
de	297	729	307	744	612	808	4
173	99	748	111	760	612	808	4
la	319	75	327	90	612	808	4
cena	331	75	351	90	612	808	4
o	354	75	360	90	612	808	4
dosis	363	75	386	90	612	808	4
múltiples	389	75	430	90	612	808	4
de	433	75	443	90	612	808	4
ser	447	75	460	90	612	808	4
necesario.	463	75	507	90	612	808	4
Los	510	75	527	90	612	808	4
análogos	319	87	359	102	612	808	4
de	362	87	372	102	612	808	4
insulina	376	87	411	102	612	808	4
de	414	87	425	102	612	808	4
acción	428	87	457	102	612	808	4
rápida	460	87	488	102	612	808	4
(Aspart,	491	87	527	102	612	808	4
Lispro	319	99	348	114	612	808	4
y	351	99	356	114	612	808	4
Glulisina)	359	99	403	114	612	808	4
también	405	99	441	114	612	808	4
pueden	444	99	475	114	612	808	4
usarse	478	99	505	114	612	808	4
para	508	99	527	114	612	808	4
el	319	111	327	126	612	808	4
inicio	330	111	355	126	612	808	4
del	358	111	372	126	612	808	4
esquema	375	111	413	126	612	808	4
combinado.	416	111	468	126	612	808	4
En	471	111	483	126	612	808	4
pacientes	486	111	527	126	612	808	4
diabéticos	319	123	364	138	612	808	4
conocidos	376	123	421	138	612	808	4
con	433	123	449	138	612	808	4
insulinoterapia	462	123	527	138	612	808	4
previa,	319	135	350	150	612	808	4
el	353	135	361	150	612	808	4
cálculo	365	135	397	150	612	808	4
de	401	135	411	150	612	808	4
la	415	135	423	150	612	808	4
dosis	426	135	449	150	612	808	4
se	453	135	462	150	612	808	4
hará	466	135	485	150	612	808	4
tomando	488	135	527	150	612	808	4
como	319	147	344	162	612	808	4
referencia	347	147	391	162	612	808	4
el	395	147	403	162	612	808	4
esquema	406	147	445	162	612	808	4
utilizado	448	147	487	162	612	808	4
previo	490	147	519	162	612	808	4
a	522	147	527	162	612	808	4
la	319	159	327	174	612	808	4
hospitalización.	330	159	399	174	612	808	4
ESTADO	319	181	364	196	612	808	4
HIPEROSMOLAR	367	181	458	196	612	808	4
HIPERGLUCÉMICO	319	197	425	212	612	808	4
(EHH)	427	197	459	212	612	808	4
El	319	219	329	234	612	808	4
EHH	335	219	357	234	612	808	4
se	362	219	372	234	612	808	4
caracteriza	377	219	425	234	612	808	4
por	430	219	445	234	612	808	4
hiperosmolaridad	450	219	527	234	612	808	4
plasmática,	319	231	369	246	612	808	4
la	377	231	385	246	612	808	4
cual	392	231	411	246	612	808	4
es	418	231	427	246	612	808	4
consecuencia	435	231	494	246	612	808	4
de	501	231	511	246	612	808	4
la	519	231	527	246	612	808	4
deshidratación	319	243	384	258	612	808	4
grave	389	243	413	258	612	808	4
secundaria	418	243	465	258	612	808	4
a	470	243	475	258	612	808	4
la	480	243	488	258	612	808	4
diuresis	493	243	527	258	612	808	4
osmótica	319	255	359	270	612	808	4
inducida	362	255	400	270	612	808	4
por	403	255	418	270	612	808	4
el	420	255	428	270	612	808	4
aumento	431	255	469	270	612	808	4
sostenido	472	255	514	270	612	808	4
de	517	255	527	270	612	808	4
las	319	267	332	282	612	808	4
cifras	336	267	360	282	612	808	4
de	364	267	374	282	612	808	4
glucemia,	378	267	421	282	612	808	4
usualmente	425	267	475	282	612	808	4
≥	479	267	485	282	612	808	4
600	489	267	506	282	612	808	4
mg/	510	267	527	282	612	808	4
dl	319	279	328	294	612	808	4
3	328	280	331	289	612	808	4
.	331	279	334	294	612	808	4
La	319	301	331	316	612	808	4
incidencia	337	301	382	316	612	808	4
anual	389	301	413	316	612	808	4
de	419	301	429	316	612	808	4
EHH	435	301	458	316	612	808	4
es	464	301	473	316	612	808	4
de	480	301	490	316	612	808	4
1/1000	496	301	527	316	612	808	4
pacientes	319	313	360	328	612	808	4
diabéticos	366	313	411	328	612	808	4
y	417	313	422	328	612	808	4
la	428	313	436	328	612	808	4
mortalidad	448	313	496	328	612	808	4
es	501	313	511	328	612	808	4
de	517	313	527	328	612	808	4
5-20%	319	325	349	340	612	808	4
3,7,8	349	326	362	335	612	808	4
.	362	325	364	340	612	808	4
Al	367	325	378	340	612	808	4
igual	381	325	403	340	612	808	4
que	407	325	423	340	612	808	4
en	426	325	436	340	612	808	4
la	440	325	448	340	612	808	4
CAD,	451	325	477	340	612	808	4
el	480	325	488	340	612	808	4
EHH	492	325	514	340	612	808	4
se	518	325	527	340	612	808	4
caracteriza	319	337	367	352	612	808	4
por	372	337	387	352	612	808	4
un	392	337	403	352	612	808	4
aumento	408	337	446	352	612	808	4
de	451	337	461	352	612	808	4
las	466	337	479	352	612	808	4
hormonas	484	337	527	352	612	808	4
contrarreguladoras,	319	349	405	364	612	808	4
pero	413	349	433	364	612	808	4
con	441	349	457	364	612	808	4
mayor	465	349	493	364	612	808	4
grado	502	349	527	364	612	808	4
de	319	361	330	376	612	808	4
deshidratación	338	361	402	376	612	808	4
que	409	361	425	376	612	808	4
en	433	361	443	376	612	808	4
la	451	361	459	376	612	808	4
CAD	467	361	490	376	612	808	4
y	498	361	503	376	612	808	4
una	511	361	527	376	612	808	4
hiperosmolaridad	319	373	396	388	612	808	4
marcada.	399	373	439	388	612	808	4
Estos	319	395	343	410	612	808	4
pacientes	354	395	395	410	612	808	4
característicamente	405	395	490	410	612	808	4
tienen	500	395	527	410	612	808	4
concentraciones	319	407	390	422	612	808	4
bajas	405	407	428	422	612	808	4
de	435	407	446	422	612	808	4
insulina	453	407	488	422	612	808	4
aunque	495	407	527	422	612	808	4
suficientes	319	419	366	434	612	808	4
para	375	419	394	434	612	808	4
inhibir	404	419	433	434	612	808	4
la	442	419	450	434	612	808	4
lipólisis	460	419	495	434	612	808	4
y	504	419	510	434	612	808	4
la	519	419	527	434	612	808	4
cetogénesis,	319	431	373	446	612	808	4
pero	380	431	400	446	612	808	4
insuficientes	407	431	462	446	612	808	4
para	470	431	488	446	612	808	4
reducir	496	431	527	446	612	808	4
la	319	443	327	458	612	808	4
gluconeogénesis	335	443	407	458	612	808	4
o	414	443	420	458	612	808	4
permitir	427	443	463	458	612	808	4
la	470	443	478	458	612	808	4
captación	485	443	527	458	612	808	4
periférica	319	455	362	470	612	808	4
de	364	455	375	470	612	808	4
glucosa	377	455	411	470	612	808	4
15	411	456	417	465	612	808	4
.	417	455	420	470	612	808	4
El	319	477	329	492	612	808	4
EHH	335	477	358	492	612	808	4
ocurre	364	477	392	492	612	808	4
principalmente	398	477	464	492	612	808	4
en	470	477	480	492	612	808	4
pacientes	486	477	527	492	612	808	4
con	319	489	335	504	612	808	4
DM2,	343	489	369	504	612	808	4
la	376	489	384	504	612	808	4
cual	391	489	409	504	612	808	4
es	417	489	426	504	612	808	4
no	433	489	444	504	612	808	4
conocida	451	489	491	504	612	808	4
en	498	489	509	504	612	808	4
un	516	489	527	504	612	808	4
30-40%	319	501	354	516	612	808	4
de	365	501	376	516	612	808	4
los	386	501	399	516	612	808	4
pacientes.	410	501	454	516	612	808	4
Los	465	501	481	516	612	808	4
factores	492	501	527	516	612	808	4
precipitantes	319	513	376	528	612	808	4
son	378	513	393	528	612	808	4
las	396	513	408	528	612	808	4
infecciones,	411	513	463	528	612	808	4
enfermedades	466	513	527	528	612	808	4
cardiovasculares	319	525	393	540	612	808	4
(infarto	406	525	439	540	612	808	4
del	453	525	466	540	612	808	4
miocardio,	480	525	527	540	612	808	4
insuficiencia	319	537	375	552	612	808	4
cardiaca,	380	537	419	552	612	808	4
embolismo	424	537	473	552	612	808	4
pulmonar),	478	537	527	552	612	808	4
fármacos	319	549	360	564	612	808	4
(glucocorticoides,	375	549	454	564	612	808	4
tiazidas,	470	549	506	564	612	808	4
β	521	549	527	564	612	808	4
bloqueantes),	319	561	378	576	612	808	4
pacientes	387	561	428	576	612	808	4
que	437	561	453	576	612	808	4
dependen	462	561	504	576	612	808	4
del	514	561	527	576	612	808	4
cuidado	319	573	354	588	612	808	4
de	362	573	372	588	612	808	4
otras	379	573	401	588	612	808	4
personas	408	573	447	588	612	808	4
para	454	573	473	588	612	808	4
la	480	573	488	588	612	808	4
ingesta	496	573	527	588	612	808	4
de	319	585	330	600	612	808	4
agua,	340	585	363	600	612	808	4
incumplimiento	374	585	443	600	612	808	4
del	453	585	467	600	612	808	4
tratamiento	477	585	527	600	612	808	4
hipoglucemiante	319	597	393	612	612	808	4
o	395	597	401	612	612	808	4
un	403	597	414	612	612	808	4
inadecuado	416	597	467	612	612	808	4
monitoreo	469	597	514	612	612	808	4
de	517	597	527	612	612	808	4
la	319	609	327	624	612	808	4
glucemia.	330	609	373	624	612	808	4
Los	376	609	392	624	612	808	4
síntomas	395	609	434	624	612	808	4
y	437	609	442	624	612	808	4
signos	445	609	473	624	612	808	4
son	476	609	491	624	612	808	4
propios	494	609	527	624	612	808	4
de	319	621	330	636	612	808	4
la	337	621	345	636	612	808	4
hiperosmolaridad	352	621	429	636	612	808	4
y	436	621	441	636	612	808	4
la	448	621	456	636	612	808	4
deshidratación	463	621	527	636	612	808	4
marcada	319	633	357	648	612	808	4
(poliuria	367	633	405	648	612	808	4
con	415	633	431	648	612	808	4
posterior	441	633	480	648	612	808	4
oliguria,	490	633	527	648	612	808	4
polidipsia,	319	645	366	660	612	808	4
pérdida	374	645	407	660	612	808	4
de	416	645	426	660	612	808	4
peso,	435	645	458	660	612	808	4
sequedad	467	645	508	660	612	808	4
de	517	645	527	660	612	808	4
mucosas,	319	657	360	672	612	808	4
hipotensión	372	657	423	672	612	808	4
arterial,	435	657	469	672	612	808	4
confusión,	481	657	527	672	612	808	4
letargia,	319	669	355	684	612	808	4
entre	365	669	387	684	612	808	4
otras	398	669	419	684	612	808	4
manifestaciones).	430	669	507	684	612	808	4
El	517	669	527	684	612	808	4
compromiso	319	681	374	696	612	808	4
del	382	681	396	696	612	808	4
estado	404	681	432	696	612	808	4
de	440	681	450	696	612	808	4
consciencia	458	681	510	696	612	808	4
se	518	681	527	696	612	808	4
correlaciona	319	693	374	708	612	808	4
con	377	693	393	708	612	808	4
el	396	693	404	708	612	808	4
grado	408	693	433	708	612	808	4
de	436	693	447	708	612	808	4
hiperosmolaridad	450	693	527	708	612	808	4
(afasia,	319	705	351	720	612	808	4
déficit	355	705	382	720	612	808	4
motor	386	705	412	720	612	808	4
y	415	705	421	720	612	808	4
sensitivo,	424	705	466	720	612	808	4
convulsiones	470	705	527	720	612	808	4
y	319	717	325	732	612	808	4
coma)	327	717	354	732	612	808	4
1,8	354	718	362	727	612	808	4
.	362	717	365	732	612	808	4
En	367	717	379	732	612	808	4
la	382	717	389	732	612	808	4
tabla	392	717	413	732	612	808	4
III	415	717	426	732	612	808	4
se	428	717	437	732	612	808	4
detallan	439	717	474	732	612	808	4
los	476	717	489	732	612	808	4
criterios	491	717	527	732	612	808	4
diagnósticos	319	729	374	744	612	808	4
del	377	729	391	744	612	808	4
EHH.	393	729	419	744	612	808	4
Cetoacidosis	251	750	287	760	612	808	4
diabética	289	750	314	760	612	808	4
en	316	750	322	760	612	808	4
adultos	324	750	344	760	612	808	4
y	346	750	349	760	612	808	4
estado	351	750	369	760	612	808	4
hiperglucémico	371	750	414	760	612	808	4
hiperosmolar.	416	750	454	760	612	808	4
diagnóstico	456	750	488	760	612	808	4
y	490	750	494	760	612	808	4
tratamiento	495	750	527	760	612	808	4
Vergel	87	55	107	65	612	808	5
y	109	55	113	65	612	808	5
cols	115	55	128	65	612	808	5
Artículos	449	56	478	67	612	808	5
Especiales	480	56	514	67	612	808	5
SEGUIMIENTO	305	75	385	90	612	808	5
RESOLUCIÓN:	305	87	382	102	612	808	5
Tabla	87	83	111	96	612	808	5
III.	114	83	128	96	612	808	5
Criterios	131	83	166	96	612	808	5
diagnósticos	168	83	218	96	612	808	5
de	221	83	230	96	612	808	5
EHH.	233	83	256	96	612	808	5
Glucemia	89	102	113	119	612	808	5
(mg/dL)	115	102	136	119	612	808	5
>600	266	102	278	119	612	808	5
pH	89	124	97	140	612	808	5
arterial	98	124	117	140	612	808	5
>7,30	265	124	279	140	612	808	5
Bicarbonato	89	145	120	161	612	808	5
sérico	122	145	137	161	612	808	5
(mEq/L)	138	145	160	161	612	808	5
>15	267	145	276	161	612	808	5
Osmolaridad	89	166	122	183	612	808	5
plasmática	124	166	151	183	612	808	5
efectiva	153	166	172	183	612	808	5
(mOsm/L)	174	166	200	183	612	808	5
Adaptado	85	185	111	195	612	808	5
de	113	185	119	195	612	808	5
las	121	185	128	195	612	808	5
referencias	130	185	159	195	612	808	5
2,5,7,12	161	185	176	191	612	808	5
TRATAMIENTO	85	203	167	218	612	808	5
>320	266	166	278	183	612	808	5
.	176	185	178	195	612	808	5
I.	85	225	92	240	612	808	5
HIDRATACIÓN:	95	225	178	240	612	808	5
Se	181	225	192	240	612	808	5
iniciará	196	225	229	240	612	808	5
con	232	225	248	240	612	808	5
SS	251	225	264	240	612	808	5
0,9%,	267	225	293	240	612	808	5
1000-1500	85	237	132	252	612	808	5
cc	138	237	148	252	612	808	5
vía	154	237	167	252	612	808	5
intravenosa	173	237	223	252	612	808	5
en	229	237	239	252	612	808	5
la	245	237	253	252	612	808	5
primera	259	237	293	252	612	808	5
hora.	85	249	107	264	612	808	5
Según	113	249	141	264	612	808	5
las	147	249	159	264	612	808	5
condiciones	165	249	218	264	612	808	5
hemodinámicas	224	249	293	264	612	808	5
del	85	261	98	276	612	808	5
paciente,	108	261	148	276	612	808	5
se	158	261	167	276	612	808	5
indicará	177	261	213	276	612	808	5
hidratación	223	261	272	276	612	808	5
de	282	261	293	276	612	808	5
mantenimiento	85	273	151	288	612	808	5
con	157	273	173	288	612	808	5
500	180	273	196	288	612	808	5
cc	203	273	213	288	612	808	5
SS	219	273	232	288	612	808	5
0,9%	238	273	261	288	612	808	5
en	268	273	278	288	612	808	5
la	285	273	293	288	612	808	5
segunda	85	285	121	300	612	808	5
hora	124	285	144	300	612	808	5
5	144	286	147	295	612	808	5
.	147	285	150	300	612	808	5
Si	153	285	162	300	612	808	5
las	166	285	178	300	612	808	5
concentraciones	181	285	252	300	612	808	5
de	255	285	266	300	612	808	5
sodio	269	285	293	300	612	808	5
son	85	297	100	312	612	808	5
≥145	105	297	127	312	612	808	5
mEq/L	132	297	162	312	612	808	5
posterior	166	297	205	312	612	808	5
a	210	297	215	312	612	808	5
la	219	297	227	312	612	808	5
expansión,	232	297	279	312	612	808	5
se	284	297	293	312	612	808	5
considerará	85	309	136	324	612	808	5
el	141	309	149	324	612	808	5
uso	154	309	169	324	612	808	5
de	175	309	185	324	612	808	5
soluciones	190	309	237	324	612	808	5
hipotónicas	242	309	293	324	612	808	5
(solución	85	321	126	336	612	808	5
0,45%	131	321	160	336	612	808	5
sin	165	321	178	336	612	808	5
dextrosa)	183	321	224	336	612	808	5
7	229	322	233	331	612	808	5
.	233	321	235	336	612	808	5
El	241	321	250	336	612	808	5
resto	256	321	277	336	612	808	5
de	282	321	293	336	612	808	5
los	85	333	98	348	612	808	5
fluidos;	101	333	134	348	612	808	5
dependerá	138	333	183	348	612	808	5
del	186	333	200	348	612	808	5
déficit	203	333	231	348	612	808	5
de	234	333	245	348	612	808	5
agua	248	333	269	348	612	808	5
libre	273	333	293	348	612	808	5
y	85	345	90	360	612	808	5
es	94	345	103	360	612	808	5
aproximadamente	107	345	185	360	612	808	5
de	189	345	199	360	612	808	5
9	203	345	208	360	612	808	5
a	212	345	217	360	612	808	5
10	220	345	231	360	612	808	5
litro	235	345	253	360	612	808	5
en	257	345	267	360	612	808	5
estos	271	345	293	360	612	808	5
paciente,	85	357	124	372	612	808	5
y	127	357	133	372	612	808	5
debe	135	357	156	372	612	808	5
ser	159	357	172	372	612	808	5
restituido	175	357	216	372	612	808	5
en	219	357	229	372	612	808	5
un	232	357	243	372	612	808	5
periodo	246	357	280	372	612	808	5
de	282	357	293	372	612	808	5
24	85	369	96	384	612	808	5
a	99	369	104	384	612	808	5
48	108	369	119	384	612	808	5
horas,	122	369	149	384	612	808	5
a	152	369	157	384	612	808	5
una	161	369	177	384	612	808	5
tasa	180	369	197	384	612	808	5
de	201	369	211	384	612	808	5
infusión	215	369	251	384	612	808	5
de	254	369	264	384	612	808	5
200	268	369	284	384	612	808	5
a	288	369	293	384	612	808	5
300	85	381	101	396	612	808	5
cc	104	381	114	396	612	808	5
hora	117	381	136	396	612	808	5
1,4,5,13	136	382	157	391	612	808	5
.	157	381	160	396	612	808	5
II.	85	403	96	418	612	808	5
POTASIO:	104	403	157	418	612	808	5
El	165	403	174	418	612	808	5
objetivo	183	403	219	418	612	808	5
terapéutico	227	403	276	418	612	808	5
es	284	403	293	418	612	808	5
mantener	85	415	126	430	612	808	5
su	132	415	142	430	612	808	5
concentración	149	415	211	430	612	808	5
plasmática	217	415	264	430	612	808	5
entre	271	415	293	430	612	808	5
3,5-5	85	427	108	442	612	808	5
mEq/L.	111	427	144	442	612	808	5
Se	147	427	158	442	612	808	5
recomienda	161	427	212	442	612	808	5
su	215	427	225	442	612	808	5
administración	227	427	293	442	612	808	5
junto	85	439	107	454	612	808	5
con	115	439	131	454	612	808	5
la	138	439	146	454	612	808	5
infusión	153	439	189	454	612	808	5
de	196	439	207	454	612	808	5
insulina	214	439	249	454	612	808	5
a	256	439	261	454	612	808	5
razón	268	439	293	454	612	808	5
de	85	451	95	466	612	808	5
20	101	451	112	466	612	808	5
mEq/L,	117	451	151	466	612	808	5
y	156	451	162	466	612	808	5
se	168	451	177	466	612	808	5
ajusta	182	451	208	466	612	808	5
de	214	451	224	466	612	808	5
acuerdo	230	451	264	466	612	808	5
a	270	451	275	466	612	808	5
las	281	451	293	466	612	808	5
concentraciones	85	463	156	478	612	808	5
séricas.	159	463	192	478	612	808	5
Si	195	463	204	478	612	808	5
la	207	463	215	478	612	808	5
concentración	219	463	280	478	612	808	5
es	284	463	293	478	612	808	5
<	85	475	91	490	612	808	5
3,5	94	475	108	490	612	808	5
mEq/L,	111	475	144	490	612	808	5
se	151	475	160	490	612	808	5
debe	163	475	184	490	612	808	5
administrar	187	475	237	490	612	808	5
40	240	475	251	490	612	808	5
mEq	254	475	275	490	612	808	5
por	278	475	293	490	612	808	5
cada	85	487	105	502	612	808	5
litro	108	487	127	502	612	808	5
de	130	487	141	502	612	808	5
solución.	144	487	184	502	612	808	5
Si	187	487	197	502	612	808	5
el	200	487	208	502	612	808	5
valor	211	487	234	502	612	808	5
se	237	487	247	502	612	808	5
encuentra	250	487	293	502	612	808	5
entre	85	499	107	514	612	808	5
3,5	110	499	124	514	612	808	5
y	127	499	132	514	612	808	5
5	136	499	141	514	612	808	5
mEq/L	144	499	175	514	612	808	5
se	178	499	187	514	612	808	5
debe	190	499	211	514	612	808	5
administrar	214	499	264	514	612	808	5
20-30	267	499	293	514	612	808	5
mEq/	85	511	109	526	612	808	5
L3	109	512	116	521	612	808	5
.	116	511	119	526	612	808	5
Y	399	75	407	90	612	808	5
CRITERIOS	421	75	483	90	612	808	5
DE	498	75	513	90	612	808	5
La	305	109	316	124	612	808	5
evaluación	327	109	375	124	612	808	5
clínica	386	109	415	124	612	808	5
de	427	109	437	124	612	808	5
los	448	109	461	124	612	808	5
pacientes	472	109	513	124	612	808	5
debe	305	121	326	136	612	808	5
incluir	331	121	360	136	612	808	5
la	366	121	374	136	612	808	5
cuantificación	380	121	442	136	612	808	5
de	448	121	458	136	612	808	5
glucemia,	470	121	513	136	612	808	5
electrolitos	305	133	354	148	612	808	5
al	362	133	370	148	612	808	5
menos	379	133	407	148	612	808	5
cada	416	133	436	148	612	808	5
dos	444	133	460	148	612	808	5
horas.	468	133	495	148	612	808	5
El	503	133	513	148	612	808	5
objetivo	305	145	341	160	612	808	5
terapéutico	343	145	392	160	612	808	5
para	395	145	413	160	612	808	5
la	416	145	424	160	612	808	5
resolución	426	145	472	160	612	808	5
del	474	145	488	160	612	808	5
EHH	490	145	513	160	612	808	5
es	305	157	314	172	612	808	5
corregir	317	157	352	172	612	808	5
la	355	157	363	172	612	808	5
deshidratación	366	157	430	172	612	808	5
y	433	157	438	172	612	808	5
con	441	157	457	172	612	808	5
ello	460	157	477	172	612	808	5
obtener	480	157	513	172	612	808	5
una	305	169	321	184	612	808	5
osmolaridad	329	169	383	184	612	808	5
plasmática	392	169	439	184	612	808	5
efectiva	447	169	482	184	612	808	5
<320	490	169	513	184	612	808	5
mOsm/L,	305	181	347	196	612	808	5
glucemia	349	181	390	196	612	808	5
<250	392	181	415	196	612	808	5
mg/dL	418	181	447	196	612	808	5
y	449	181	455	196	612	808	5
un	458	181	469	196	612	808	5
adecuado	471	181	513	196	612	808	5
nivel	305	193	327	208	612	808	5
cognitivo	333	193	374	208	612	808	5
1	374	194	377	203	612	808	5
,	377	193	380	208	612	808	5
posterior	386	193	425	208	612	808	5
a	431	193	436	208	612	808	5
lo	442	193	450	208	612	808	5
cual	462	193	481	208	612	808	5
puede	487	193	513	208	612	808	5
iniciarse	305	205	342	220	612	808	5
la	345	205	353	220	612	808	5
tolerancia	356	205	399	220	612	808	5
oral	402	205	419	220	612	808	5
5	419	206	422	215	612	808	5
.	422	205	425	220	612	808	5
COMPLICACIONES	305	227	408	242	612	808	5
La	305	249	316	264	612	808	5
mortalidad	320	249	368	264	612	808	5
en	372	249	382	264	612	808	5
estos	386	249	408	264	612	808	5
pacientes	412	249	453	264	612	808	5
suele	456	249	479	264	612	808	5
ser	483	249	496	264	612	808	5
del	499	249	513	264	612	808	5
21-24%	305	261	340	276	612	808	5
de	343	261	353	276	612	808	5
los	356	261	369	276	612	808	5
casos.	372	261	399	276	612	808	5
Entre	402	261	426	276	612	808	5
las	429	261	441	276	612	808	5
complicaciones	444	261	513	276	612	808	5
más	305	273	323	288	612	808	5
frecuentes	328	273	373	288	612	808	5
se	378	273	387	288	612	808	5
describen	392	273	435	288	612	808	5
la	440	273	448	288	612	808	5
hipoglucemia	453	273	513	288	612	808	5
e	305	285	310	300	612	808	5
hipokalemia,	318	285	375	300	612	808	5
las	383	285	395	300	612	808	5
cuales	403	285	431	300	612	808	5
pueden	439	285	471	300	612	808	5
evitarse	479	285	513	300	612	808	5
mediante	305	297	345	312	612	808	5
la	357	297	364	312	612	808	5
observación	376	297	429	312	612	808	5
estrecha	440	297	477	312	612	808	5
y	488	297	493	312	612	808	5
la	505	297	513	312	612	808	5
reposición	305	309	351	324	612	808	5
oportuna.	356	309	398	324	612	808	5
En	403	309	416	324	612	808	5
el	421	309	429	324	612	808	5
1%	435	309	449	324	612	808	5
de	455	309	465	324	612	808	5
los	471	309	483	324	612	808	5
casos	489	309	513	324	612	808	5
puede	305	321	331	336	612	808	5
presentarse	339	321	388	336	612	808	5
edema	395	321	424	336	612	808	5
cerebral,	432	321	470	336	612	808	5
paro	477	321	497	336	612	808	5
lo	504	321	513	336	612	808	5
cual	305	333	323	348	612	808	5
se	329	333	338	348	612	808	5
consideran	344	333	392	348	612	808	5
como	398	333	423	348	612	808	5
factores	429	333	463	348	612	808	5
de	469	333	480	348	612	808	5
riesgo	486	333	513	348	612	808	5
la	305	345	313	360	612	808	5
reposición	318	345	363	360	612	808	5
excesiva	368	345	406	360	612	808	5
de	411	345	421	360	612	808	5
líquidos,	426	345	465	360	612	808	5
el	469	345	477	360	612	808	5
uso	482	345	498	360	612	808	5
de	502	345	513	360	612	808	5
soluciones	305	357	351	372	612	808	5
hipotónicas	354	357	405	372	612	808	5
y	408	357	414	372	612	808	5
la	417	357	425	372	612	808	5
disminución	428	357	482	372	612	808	5
rápida	485	357	513	372	612	808	5
de	305	369	315	384	612	808	5
la	322	369	330	384	612	808	5
glucemia.	336	369	379	384	612	808	5
Entre	386	369	410	384	612	808	5
otras	416	369	438	384	612	808	5
complicaciones	444	369	513	384	612	808	5
se	305	381	314	396	612	808	5
encuentran	319	381	367	396	612	808	5
la	371	381	379	396	612	808	5
acidosis	384	381	420	396	612	808	5
hiperclorémica	424	381	490	396	612	808	5
y	495	381	500	396	612	808	5
la	505	381	513	396	612	808	5
trombosis	305	393	348	408	612	808	5
venosa	351	393	381	408	612	808	5
5,7,19	381	394	398	403	612	808	5
.	398	393	400	408	612	808	5
Grupo	305	423	336	438	612	808	5
de	337	423	348	438	612	808	5
Trabajo	350	423	388	438	612	808	5
Unidad	389	423	424	438	612	808	5
de	425	423	436	438	612	808	5
Endocrinología,	438	423	513	438	612	808	5
Mérida	305	435	340	450	612	808	5
(ENDO-MER).	342	435	414	450	612	808	5
Yajaira	305	455	336	470	612	808	5
Zerpa,	343	455	371	470	612	808	5
Mariela	378	455	413	470	612	808	5
Paoli-Valeri,	420	455	475	470	612	808	5
Yajaira	482	455	513	470	612	808	5
Briceño,	305	467	342	482	612	808	5
Andrés	348	467	379	482	612	808	5
Bermúdez,	385	467	433	482	612	808	5
Lilia	439	467	460	482	612	808	5
Uzcátegui,	465	467	513	482	612	808	5
Mayela	305	479	338	494	612	808	5
Guillén,	344	479	379	494	612	808	5
Roald	385	479	412	494	612	808	5
Gómez-Pérez,	417	479	480	494	612	808	5
Marly	486	479	513	494	612	808	5
Vielma,	305	491	339	506	612	808	5
Jenny	344	491	369	506	612	808	5
Rivera,	373	491	406	506	612	808	5
Isabel	410	491	436	506	612	808	5
Benítez,	440	491	477	506	612	808	5
Miguel	481	491	513	506	612	808	5
Sánchez,	305	503	344	518	612	808	5
Marcos	349	503	382	518	612	808	5
Lima,	386	503	412	518	612	808	5
Yorgi	417	503	441	518	612	808	5
Rincón,	446	503	480	518	612	808	5
Víctor	485	503	513	518	612	808	5
Gil,	305	515	322	530	612	808	5
Magda	325	515	355	530	612	808	5
Luna,	359	515	384	530	612	808	5
José	387	515	406	530	612	808	5
Zerpa,	410	515	438	530	612	808	5
Miguel	441	515	473	530	612	808	5
Aguirre,	476	515	513	530	612	808	5
Yanire	305	527	334	542	612	808	5
Mejía,	338	527	367	542	612	808	5
Julio	371	527	393	542	612	808	5
Pacheco,	397	527	437	542	612	808	5
Yorly	441	527	466	542	612	808	5
Guerrero,	470	527	513	542	612	808	5
Yubriangel	305	539	353	554	612	808	5
Reyes,	362	539	391	554	612	808	5
Sonia	400	539	425	554	612	808	5
Araujo,	433	539	466	554	612	808	5
Gabriela	475	539	513	554	612	808	5
Arata-Bellabarba.	305	551	383	566	612	808	5
III.	85	533	99	548	612	808	5
INSULINA:	102	533	159	548	612	808	5
La	161	533	173	548	612	808	5
insulinoterapia	175	533	240	548	612	808	5
debe	242	533	262	548	612	808	5
incluir	264	533	293	548	612	808	5
un	85	545	96	560	612	808	5
bolo	101	545	120	560	612	808	5
intravenoso	125	545	177	560	612	808	5
seguido	181	545	216	560	612	808	5
de	221	545	231	560	612	808	5
una	236	545	252	560	612	808	5
infusión	257	545	293	560	612	808	5
continua	85	557	123	572	612	808	5
de	126	557	136	572	612	808	5
insulina,	139	557	177	572	612	808	5
ambos	180	557	208	572	612	808	5
calculados	211	557	258	572	612	808	5
a	261	557	265	572	612	808	5
razón	268	557	293	572	612	808	5
de	85	569	95	584	612	808	5
0,1	98	569	111	584	612	808	5
U/kg	114	569	136	584	612	808	5
de	139	569	149	584	612	808	5
peso	151	569	172	584	612	808	5
de	174	569	185	584	612	808	5
insulina	187	569	222	584	612	808	5
cristalina	224	569	265	584	612	808	5
3,19	265	570	276	579	612	808	5
.	276	569	279	584	612	808	5
La	281	569	293	584	612	808	5
REFERENCIAS	306	573	384	587	612	808	5
BIBLIOGRÁFICAS	387	573	484	587	612	808	5
infusión	85	581	121	596	612	808	5
se	125	581	134	596	612	808	5
prepara	138	581	171	596	612	808	5
con	175	581	191	596	612	808	5
250	195	581	212	596	612	808	5
cc	216	581	226	596	612	808	5
de	230	581	240	596	612	808	5
SS	245	581	257	596	612	808	5
0,9%	261	581	284	596	612	808	5
a	288	581	293	596	612	808	5
la	85	593	93	608	612	808	5
cual	96	593	114	608	612	808	5
se	118	593	127	608	612	808	5
le	130	593	138	608	612	808	5
adicionan	141	593	184	608	612	808	5
50	188	593	199	608	612	808	5
unidades	202	593	241	608	612	808	5
de	244	593	255	608	612	808	5
insulina	258	593	293	608	612	808	5
1.	304	594	310	606	612	808	5
Kitabchi	324	594	355	606	612	808	5
AE,	360	594	375	606	612	808	5
Razavi	381	594	406	606	612	808	5
L.	412	594	420	606	612	808	5
Hyperglycemic	426	594	482	606	612	808	5
Crises:	488	594	513	606	612	808	5
Diabetic	324	605	354	616	612	808	5
Ketoacidosis	359	605	406	616	612	808	5
(DKA)	411	605	436	616	612	808	5
and	441	605	454	616	612	808	5
Hyperglicemic	459	605	513	616	612	808	5
cristalina	85	605	125	620	612	808	5
y	128	605	133	620	612	808	5
se	136	605	145	620	612	808	5
administra	147	605	194	620	612	808	5
a	196	605	201	620	612	808	5
razón	204	605	228	620	612	808	5
de	230	605	241	620	612	808	5
0,1	243	605	257	620	612	808	5
U/kg/h.	259	605	293	620	612	808	5
Hyperosmolar	324	615	375	627	612	808	5
State	380	615	398	627	612	808	5
(HHS)	402	615	426	627	612	808	5
2009	431	615	449	627	612	808	5
En:	453	615	466	627	612	808	5
http://www.	470	615	513	627	612	808	5
1	287	618	290	627	612	808	5
La	85	617	96	632	612	808	5
glucemia	99	617	139	632	612	808	5
debería	142	617	174	632	612	808	5
disminuir	180	617	222	632	612	808	5
un	225	617	236	632	612	808	5
10	238	617	249	632	612	808	5
%/hora	252	617	284	632	612	808	5
;	290	617	293	632	612	808	5
endotext.org/diabetes/diabetes24/diabetesframe24.	324	626	513	638	612	808	5
la	85	629	93	644	612	808	5
velocidad	96	629	139	644	612	808	5
de	142	629	153	644	612	808	5
infusión	156	629	192	644	612	808	5
se	195	629	204	644	612	808	5
debe	208	629	228	644	612	808	5
duplicar	232	629	268	644	612	808	5
si	271	629	278	644	612	808	5
no	282	629	293	644	612	808	5
htm	324	637	338	649	612	808	5
28/01/2012.	340	637	383	649	612	808	5
hay	85	641	101	656	612	808	5
el	103	641	111	656	612	808	5
descenso	114	641	153	656	612	808	5
esperado	156	641	195	656	612	808	5
o	197	641	203	656	612	808	5
disminuir	205	641	248	656	612	808	5
a	250	641	255	656	612	808	5
la	257	641	265	656	612	808	5
mitad	268	641	293	656	612	808	5
si	85	653	92	668	612	808	5
el	95	653	103	668	612	808	5
descenso	107	653	146	668	612	808	5
es	150	653	159	668	612	808	5
≥	162	653	168	668	612	808	5
70	172	653	183	668	612	808	5
mg/hora	186	653	223	668	612	808	5
1,8	223	654	231	663	612	808	5
.	231	653	233	668	612	808	5
Una	237	653	255	668	612	808	5
vez	258	653	274	668	612	808	5
que	277	653	293	668	612	808	5
2.	304	659	310	670	612	808	5
Charfen	324	659	352	670	612	808	5
MA,	358	659	375	670	612	808	5
Fernández-Frackelton	381	659	460	670	612	808	5
M.	466	659	476	670	612	808	5
Diabetic	482	659	513	670	612	808	5
la	85	665	93	680	612	808	5
glucemia	98	665	138	680	612	808	5
ha	143	665	153	680	612	808	5
disminuido	158	665	207	680	612	808	5
a	212	665	217	680	612	808	5
concentraciones	222	665	293	680	612	808	5
ketoacidosis.	324	669	370	681	612	808	5
Emerg	372	669	396	681	612	808	5
Med	398	669	415	681	612	808	5
Clin	417	669	433	681	612	808	5
N	435	669	441	681	612	808	5
Am	443	669	456	681	612	808	5
2005;	458	669	479	681	612	808	5
23:	481	669	493	681	612	808	5
609–	495	669	513	681	612	808	5
≤250	85	677	107	692	612	808	5
mg/dl	113	677	139	692	612	808	5
debe	145	677	166	692	612	808	5
cambiarse	171	677	216	692	612	808	5
la	222	677	230	692	612	808	5
SS	236	677	248	692	612	808	5
0,9%	254	677	277	692	612	808	5
de	282	677	293	692	612	808	5
28.	324	680	335	692	612	808	5
mantenimiento	85	689	151	704	612	808	5
por	162	689	177	704	612	808	5
solución	188	689	226	704	612	808	5
0,45%	237	689	265	704	612	808	5
con	277	689	293	704	612	808	5
dextrosa,	85	701	125	716	612	808	5
para	127	701	146	716	612	808	5
evitar	149	701	174	716	612	808	5
episodios	176	701	218	716	612	808	5
de	220	701	230	716	612	808	5
hipoglucemia	233	701	293	716	612	808	5
3.	304	702	310	714	612	808	5
Kitabchi	324	702	355	714	612	808	5
AE,	357	702	372	714	612	808	5
Umpierrez	375	702	413	714	612	808	5
GE,	416	702	431	714	612	808	5
Miles	434	702	455	714	612	808	5
JM,	458	702	472	714	612	808	5
Fisher	475	702	497	714	612	808	5
JN.	501	702	513	714	612	808	5
Hyperglycemic	324	713	379	724	612	808	5
crises	381	713	402	724	612	808	5
in	404	713	411	724	612	808	5
adult	413	713	431	724	612	808	5
aatients	433	713	461	724	612	808	5
with	463	713	479	724	612	808	5
diabetes.	481	713	513	724	612	808	5
que	85	713	101	728	612	808	5
comprometa	103	713	158	728	612	808	5
la	161	713	169	728	612	808	5
vida	172	713	191	728	612	808	5
del	194	713	207	728	612	808	5
paciente	210	713	246	728	612	808	5
7	249	714	252	723	612	808	5
.	252	713	255	728	612	808	5
Statement	324	723	360	735	612	808	5
American	362	723	397	735	612	808	5
Diabetes	400	723	432	735	612	808	5
Association.	434	723	479	735	612	808	5
Diabetes	481	723	513	735	612	808	5
Revista	86	750	107	760	612	808	5
Venezolana	108	750	141	760	612	808	5
de	142	750	149	760	612	808	5
Endocrinología	151	750	194	760	612	808	5
y	196	750	199	760	612	808	5
Metabolismo	201	750	238	760	612	808	5
-	240	750	242	760	612	808	5
Volumen	244	750	269	760	612	808	5
10,	270	750	279	760	612	808	5
Número	281	750	304	760	612	808	5
3	306	750	309	760	612	808	5
(Octubre)	313	750	340	760	612	808	5
;	342	750	344	760	612	808	5
2012	345	750	359	760	612	808	5
174	499	748	513	760	612	808	5
Vergel	485	55	506	66	612	808	6
y	508	55	512	66	612	808	6
cols	514	55	527	66	612	808	6
Artículos	99	57	129	67	612	808	6
Especiales	131	57	165	67	612	808	6
Care	119	76	136	88	612	808	6
2009;	138	76	159	88	612	808	6
32:	161	76	173	88	612	808	6
1335-43.	175	76	207	88	612	808	6
4.	99	97	106	109	612	808	6
5.	99	162	106	174	612	808	6
2009.	339	76	359	88	612	808	6
Capitulo	362	76	393	88	612	808	6
31.	395	76	406	88	612	808	6
1421-1425.	408	76	450	88	612	808	6
Kitabchi	119	97	150	109	612	808	6
AE,	154	97	168	109	612	808	6
Nyenwe	173	97	203	109	612	808	6
EA.	208	97	222	109	612	808	6
Hyperglycemic	227	97	282	109	612	808	6
crises	287	97	307	109	612	808	6
in	119	108	126	120	612	808	6
diabetes	133	108	162	120	612	808	6
mellitus:	169	108	201	120	612	808	6
diabetic	208	108	236	120	612	808	6
ketoacidosis	243	108	287	120	612	808	6
and	294	108	307	120	612	808	6
hyperglicemic	119	119	170	131	612	808	6
hyperosmolar	180	119	229	131	612	808	6
state.	239	119	258	131	612	808	6
Endocrinol	267	119	307	131	612	808	6
Metab	119	130	142	142	612	808	6
Clin	144	130	160	142	612	808	6
North	162	130	183	142	612	808	6
Am	185	130	198	142	612	808	6
2006;	201	130	221	142	612	808	6
35:	223	130	235	142	612	808	6
725–51.	237	130	266	142	612	808	6
Asociación	119	162	160	174	612	808	6
Latinoamericana	164	162	225	174	612	808	6
de	229	162	238	174	612	808	6
Diabetes.	242	162	276	174	612	808	6
ALAD.	280	162	307	174	612	808	6
Guía	119	173	137	185	612	808	6
de	141	173	149	185	612	808	6
Diagnóstico,	154	173	199	185	612	808	6
control	204	173	229	185	612	808	6
y	234	173	238	185	612	808	6
tratamiento	242	173	283	185	612	808	6
de	288	173	296	185	612	808	6
la	301	173	307	185	612	808	6
Diabetes	119	184	151	196	612	808	6
Mellitus	155	184	185	196	612	808	6
tipo	190	184	204	196	612	808	6
2.	208	184	215	196	612	808	6
Complicaciones	220	184	278	196	612	808	6
agudas	282	184	307	196	612	808	6
severas	119	195	146	207	612	808	6
de	148	195	156	207	612	808	6
la	158	195	165	207	612	808	6
DM2.	167	195	188	207	612	808	6
2007;	191	195	211	207	612	808	6
39-42.	213	195	237	207	612	808	6
6.	99	216	106	228	612	808	6
McGill	119	216	145	228	612	808	6
JB.	147	216	158	228	612	808	6
Diabetes	160	216	191	228	612	808	6
mellitus	193	216	222	228	612	808	6
type	224	216	239	228	612	808	6
1.	241	216	248	228	612	808	6
The	249	216	263	228	612	808	6
Washington	264	216	307	228	612	808	6
Manual,	119	227	149	239	612	808	6
Endocrinology.	151	227	206	239	612	808	6
2d	208	227	217	239	612	808	6
ed.	220	227	230	239	612	808	6
2009:	233	227	253	239	612	808	6
238-49.	255	227	283	239	612	808	6
7.	99	259	106	271	612	808	6
Sociedad	119	259	152	271	612	808	6
Venezolana	163	259	205	271	612	808	6
de	216	259	225	271	612	808	6
Endocrinología	236	259	291	271	612	808	6
y	303	259	307	271	612	808	6
Metabolismo.	119	270	169	282	612	808	6
Consenso	172	270	207	282	612	808	6
Nacional	210	270	242	282	612	808	6
de	245	270	253	282	612	808	6
Diabetes	256	270	288	282	612	808	6
Tipo	290	270	307	282	612	808	6
2.	119	281	126	293	612	808	6
Venezuela	128	281	165	293	612	808	6
2003:	167	281	188	293	612	808	6
75	190	281	199	293	612	808	6
–	201	281	206	293	612	808	6
86.	208	281	219	293	612	808	6
8.	99	303	106	315	612	808	6
Nugent	119	303	146	315	612	808	6
BW.	151	303	167	315	612	808	6
Hyperosmolar	173	303	224	315	612	808	6
hyperglycemic	230	303	283	315	612	808	6
state.	288	303	307	315	612	808	6
Emerg	119	313	143	325	612	808	6
Med	145	313	162	325	612	808	6
Clin	164	313	179	325	612	808	6
N	182	313	188	325	612	808	6
Am	190	313	203	325	612	808	6
2005;	206	313	226	325	612	808	6
23:	228	313	240	325	612	808	6
629–48.	242	313	271	325	612	808	6
9.	99	346	106	358	612	808	6
Kandel	119	346	145	358	612	808	6
G,	149	346	158	358	612	808	6
Aberman	161	346	195	358	612	808	6
A.	199	346	207	358	612	808	6
Selected	211	346	242	358	612	808	6
developments	246	346	296	358	612	808	6
in	300	346	307	358	612	808	6
the	119	357	130	369	612	808	6
understanding	132	357	183	369	612	808	6
of	185	357	193	369	612	808	6
diabetic	195	357	223	369	612	808	6
ketoacidosis.	225	357	272	369	612	808	6
Can	274	357	289	369	612	808	6
Med	291	357	307	369	612	808	6
Assoc	119	367	141	379	612	808	6
J.	143	367	149	379	612	808	6
1983;	151	367	172	379	612	808	6
128:	174	367	190	379	612	808	6
392–397.	192	367	226	379	612	808	6
10.	99	389	110	401	612	808	6
Estopiñán	121	389	157	401	612	808	6
V,	159	389	167	401	612	808	6
Martínez	169	389	202	401	612	808	6
JA.	204	389	216	401	612	808	6
Algoritmo	219	389	256	401	612	808	6
diagnóstico	259	389	300	401	612	808	6
y	303	389	307	401	612	808	6
terapéutico	119	400	159	412	612	808	6
de	161	400	169	412	612	808	6
la	171	400	177	412	612	808	6
cetoacidosis	179	400	223	412	612	808	6
diabética	225	400	257	412	612	808	6
en	259	400	267	412	612	808	6
el	269	400	275	412	612	808	6
paciente	277	400	307	412	612	808	6
adulto.	119	411	144	423	612	808	6
Endocrinol	146	411	186	423	612	808	6
Nutr	188	411	205	423	612	808	6
2006;	207	411	228	423	612	808	6
53	230	411	239	423	612	808	6
(Supl	241	411	261	423	612	808	6
2):14-6.	263	411	292	423	612	808	6
11.	99	443	110	455	612	808	6
Einserbarth	119	443	161	455	612	808	6
G,	162	443	171	455	612	808	6
Polonsky	173	443	206	455	612	808	6
K,	208	443	216	455	612	808	6
Buse	218	443	236	455	612	808	6
J.	238	443	243	455	612	808	6
Diabetes	245	443	277	455	612	808	6
mellitus	278	443	307	455	612	808	6
tipo	119	454	133	466	612	808	6
1.	136	454	143	466	612	808	6
En:	146	454	158	466	612	808	6
Kronenberg	161	454	204	466	612	808	6
H,	207	454	216	466	612	808	6
Melmed	219	454	249	466	612	808	6
S,	252	454	259	466	612	808	6
Polonsky	262	454	295	466	612	808	6
K,	298	454	307	466	612	808	6
Larsen	119	465	144	477	612	808	6
P.	150	465	156	477	612	808	6
Williams	162	465	195	477	612	808	6
Tratado	201	465	228	477	612	808	6
de	235	465	243	477	612	808	6
Endocrinología.	249	465	307	477	612	808	6
Elsevier	119	475	149	487	612	808	6
Saunders.	152	475	187	487	612	808	6
Barcelona.	190	475	229	487	612	808	6
España.	232	475	261	487	612	808	6
11ª	264	475	275	487	612	808	6
edición.	278	475	307	487	612	808	6
175	99	748	111	760	612	808	6
12.	319	97	330	109	612	808	6
Kearney	338	97	372	109	612	808	6
T,	377	97	384	109	612	808	6
Dang	389	97	410	109	612	808	6
C.	415	97	424	109	612	808	6
Diabetic	429	97	463	109	612	808	6
and	468	97	482	109	612	808	6
endocrine	487	97	527	109	612	808	6
Postgrad	388	108	420	120	612	808	6
Med	422	108	439	120	612	808	6
J	441	108	444	120	612	808	6
2007;83:79–86.	447	108	503	120	612	808	6
13.	319	141	330	153	612	808	6
Powers	339	141	366	153	612	808	6
AC.	370	141	384	153	612	808	6
Diabetes	389	141	420	153	612	808	6
mellitus.	425	141	456	153	612	808	6
En:	461	141	473	153	612	808	6
Larry	478	141	498	153	612	808	6
J,	503	141	508	153	612	808	6
eds.	513	141	527	153	612	808	6
Harrison´s	339	151	377	163	612	808	6
Endocrinology.	381	151	436	163	612	808	6
Chapter	440	151	468	163	612	808	6
17.	472	151	483	163	612	808	6
New	487	151	504	163	612	808	6
York:	507	151	527	163	612	808	6
Mc	339	162	351	174	612	808	6
Graw-Hill;	353	162	393	174	612	808	6
2006:	395	162	416	174	612	808	6
283	418	162	431	174	612	808	6
–	434	162	438	174	612	808	6
331.	440	162	456	174	612	808	6
14.	319	184	330	196	612	808	6
Dhatariya	339	184	375	196	612	808	6
KK.	385	184	400	196	612	808	6
Diabetic	411	184	442	196	612	808	6
2007;334:1284-5.	339	195	403	207	612	808	6
ketoacidosis.	452	184	499	196	612	808	6
BMJ	510	184	527	196	612	808	6
15.	319	227	330	239	612	808	6
Campistol	338	227	375	239	612	808	6
JM.	382	227	396	239	612	808	6
Capitulo	403	227	434	239	612	808	6
223:	441	227	457	239	612	808	6
Alteraciones	464	227	509	239	612	808	6
del	516	227	527	239	612	808	6
metabolism	339	238	381	250	612	808	6
del	384	238	395	250	612	808	6
potasio.	398	238	426	250	612	808	6
En:	429	238	442	250	612	808	6
Farreras	444	238	474	250	612	808	6
P,	477	238	483	250	612	808	6
Rozman	486	238	516	250	612	808	6
C,	519	238	527	250	612	808	6
15	339	249	348	261	612	808	6
eds.	352	249	367	261	612	808	6
Medicina	371	249	405	261	612	808	6
interna.	410	249	437	261	612	808	6
Madrid:Elsevier;	441	249	502	261	612	808	6
2006:	507	249	527	261	612	808	6
1847-1852.	339	259	380	271	612	808	6
16.	319	281	330	293	612	808	6
Montagne	336	281	373	293	612	808	6
B,	376	281	384	293	612	808	6
Quellet	387	281	414	293	612	808	6
J.	417	281	423	293	612	808	6
Retrospective	426	281	475	293	612	808	6
review	478	281	503	293	612	808	6
of	506	281	513	293	612	808	6
the	516	281	527	293	612	808	6
frequency	339	292	375	304	612	808	6
of	378	292	386	304	612	808	6
ECG	389	292	407	304	612	808	6
changes	410	292	439	304	612	808	6
in	442	292	449	304	612	808	6
hiperkalemia.	453	292	502	304	612	808	6
Clin	505	292	520	304	612	808	6
J	524	292	527	304	612	808	6
Am	339	303	353	315	612	808	6
Soc	355	303	368	315	612	808	6
Nephrol	371	303	400	315	612	808	6
2008;3:324-330.	402	303	462	315	612	808	6
17.	319	324	330	336	612	808	6
Palmer	337	324	363	336	612	808	6
B.	366	324	374	336	612	808	6
Acid-Base	377	324	415	336	612	808	6
and	418	324	431	336	612	808	6
electrolyte	434	324	472	336	612	808	6
teaching	476	324	506	336	612	808	6
case.	509	324	527	336	612	808	6
A	339	335	346	347	612	808	6
physiologic-based	351	335	416	347	612	808	6
approach	422	335	455	347	612	808	6
to	460	335	467	347	612	808	6
the	473	335	484	347	612	808	6
evaluation	490	335	527	347	612	808	6
of	339	346	347	358	612	808	6
a	350	346	354	358	612	808	6
patient	358	346	382	358	612	808	6
with	386	346	402	358	612	808	6
hyperkalemia.	406	346	457	358	612	808	6
Am	460	346	474	358	612	808	6
J	477	346	481	358	612	808	6
Kidney	485	346	511	358	612	808	6
Dis	515	346	527	358	612	808	6
2010;56:387-393.	339	357	403	369	612	808	6
18.	319	378	330	390	612	808	6
Ziakas	337	378	361	390	612	808	6
A,	362	378	371	390	612	808	6
Basagiannis	373	378	416	390	612	808	6
C,	418	378	426	390	612	808	6
Stiliadis	428	378	458	390	612	808	6
I.	459	378	464	390	612	808	6
Pseudoinfarction	466	378	527	390	612	808	6
pattern	339	389	364	401	612	808	6
in	370	389	377	401	612	808	6
a	382	389	386	401	612	808	6
patient	392	389	416	401	612	808	6
with	422	389	438	401	612	808	6
hiperkalemia,	444	389	493	401	612	808	6
diabetic	499	389	527	401	612	808	6
ketoacidosis	339	400	384	412	612	808	6
and	388	400	401	412	612	808	6
normal	405	400	431	412	612	808	6
coronary	435	400	467	412	612	808	6
vessels:	471	400	499	412	612	808	6
a	503	400	507	412	612	808	6
case	512	400	527	412	612	808	6
report.	339	411	363	423	612	808	6
J	365	411	369	423	612	808	6
Med	371	411	387	423	612	808	6
Case	390	411	407	423	612	808	6
Reports	409	411	437	423	612	808	6
2010,	440	411	460	423	612	808	6
4:115.	462	411	484	423	612	808	6
19.	319	443	330	455	612	808	6
Chaithongdi	339	443	385	455	612	808	6
N,	390	443	399	455	612	808	6
Subauste	404	443	437	455	612	808	6
JS,	442	443	453	455	612	808	6
Koch	458	443	478	455	612	808	6
CA,	483	443	498	455	612	808	6
Geraci	502	443	527	455	612	808	6
SA.	339	454	353	466	612	808	6
Diagnosis	357	454	393	466	612	808	6
and	397	454	410	466	612	808	6
management	413	454	459	466	612	808	6
of	463	454	470	466	612	808	6
hyperglycemic	474	454	527	466	612	808	6
emergencies.	339	465	386	477	612	808	6
Hormones.	388	465	428	477	612	808	6
2011;10:250-260.	430	465	494	477	612	808	6
Cetoacidosis	251	750	286	760	612	808	6
diabética	288	750	314	760	612	808	6
en	315	750	322	760	612	808	6
adultos	324	750	344	760	612	808	6
y	346	750	349	760	612	808	6
estado	351	750	369	760	612	808	6
hiperglucémico	370	750	414	760	612	808	6
hiperosmolar.	416	750	454	760	612	808	6
diagnóstico	456	750	488	760	612	808	6
y	490	750	493	760	612	808	6
tratamiento	495	750	527	760	612	808	6
