REVISIONES	485	22	549	39	612	792	1
S.	254	52	262	67	612	792	1
KIZER,	264	52	296	67	612	792	1
H.	301	52	310	67	612	792	1
VANEGAS	313	52	359	67	612	792	1
Rev	390	52	403	66	612	792	1
Obstet	407	52	428	66	612	792	1
Ginecol	432	52	457	66	612	792	1
Venez	461	52	481	66	612	792	1
2016;76(2):126-132	483	52	547	66	612	792	1
¿Siente	65	103	123	127	612	792	1
dolor	128	103	170	127	612	792	1
el	175	103	189	127	612	792	1
feto?	194	103	234	127	612	792	1
Drs.	65	156	86	174	612	792	1
Saúl	92	156	114	174	612	792	1
Kizer	117	156	143	174	612	792	1
1	143	158	147	168	612	792	1
,	147	156	150	174	612	792	1
Horacio	153	156	193	174	612	792	1
Vanegas	196	156	236	174	612	792	1
2	236	158	240	168	612	792	1
RESUMEN	286	205	326	218	612	792	1
Palabras	122	359	154	372	612	792	1
clave:	157	359	178	372	612	792	1
Desarrollo	181	359	219	372	612	792	1
fetal.	222	359	240	372	612	792	1
Dolor	246	359	267	372	612	792	1
fetal.	269	359	287	372	612	792	1
Aborto.	293	359	319	372	612	792	1
Mente.	325	359	349	372	612	792	1
Nocicepción.	354	359	401	372	612	792	1
Relación	406	359	437	372	612	792	1
materno-fetal.	440	359	490	372	612	792	1
Estrés	122	368	144	381	612	792	1
fetal.	146	368	164	381	612	792	1
SUMMARY	286	387	327	400	612	792	1
Key	122	531	136	544	612	792	1
words:	138	531	162	544	612	792	1
Fetal	165	531	184	544	612	792	1
development.	186	531	233	544	612	792	1
Fetal	238	531	257	544	612	792	1
pain.	260	531	278	544	612	792	1
Abortion.	283	531	316	544	612	792	1
Mind.	322	531	342	544	612	792	1
Nociception.	348	531	393	544	612	792	1
Mother-fetus	398	531	443	544	612	792	1
relationship.	446	531	490	544	612	792	1
Fetal	122	541	140	554	612	792	1
stress.	143	541	165	554	612	792	1
INTRODUCCIÓN	320	601	400	617	612	792	1
Miembro	67	674	100	688	612	792	1
Correspondiente	102	674	160	688	612	792	1
de	161	674	170	688	612	792	1
la	171	674	177	688	612	792	1
Academia	178	674	214	688	612	792	1
Nacional	216	674	247	688	612	792	1
de	249	674	257	688	612	792	1
Medicina	259	674	292	688	612	792	1
Miembro	67	684	100	698	612	792	1
Correspondiente	102	684	160	698	612	792	1
de	161	684	170	698	612	792	1
la	171	684	177	698	612	792	1
Academia	178	684	214	698	612	792	1
Nacional	216	684	247	698	612	792	1
de	249	684	257	698	612	792	1
Medicina	259	684	292	698	612	792	1
Instituto	65	694	94	707	612	792	1
Venezolano	96	694	137	707	612	792	1
de	140	694	148	707	612	792	1
Investigaciones	150	694	205	707	612	792	1
Científicas	207	694	245	707	612	792	1
(IVIC).	247	694	273	707	612	792	1
1	65	676	67	684	612	792	1
2	65	686	67	693	612	792	1
126	65	724	78	738	612	792	1
Según	334	636	362	653	612	792	1
la	363	636	371	653	612	792	1
Asociación	372	636	422	653	612	792	1
Internacional	424	636	482	653	612	792	1
para	483	636	502	653	612	792	1
el	504	636	512	653	612	792	1
Estudio	513	636	547	653	612	792	1
del	320	648	334	665	612	792	1
Dolor	338	648	364	665	612	792	1
(IASP	368	648	396	665	612	792	1
(1)	400	650	412	665	612	792	1
,	412	648	414	665	612	792	1
que	419	648	435	665	612	792	1
es	439	648	449	665	612	792	1
la	453	648	461	665	612	792	1
máxima	466	648	501	665	612	792	1
autoridad	506	648	547	665	612	792	1
mundial	320	660	356	677	612	792	1
en	361	660	372	677	612	792	1
este	377	660	394	677	612	792	1
tema,	399	660	423	677	612	792	1
“el	428	660	441	677	612	792	1
dolor	446	660	469	677	612	792	1
es	475	660	484	677	612	792	1
una	489	660	505	677	612	792	1
vivencia	510	660	547	677	612	792	1
sensorial	320	672	359	689	612	792	1
y	364	672	369	689	612	792	1
emocional	373	672	419	689	612	792	1
desagradable	423	672	481	689	612	792	1
asociada	485	672	523	689	612	792	1
a	527	672	532	689	612	792	1
un	536	672	547	689	612	792	1
daño	320	684	342	701	612	792	1
tisular	345	684	372	701	612	792	1
real	376	684	392	701	612	792	1
o	396	684	401	701	612	792	1
potencial	405	684	445	701	612	792	1
o	448	684	454	701	612	792	1
descrita	457	684	491	701	612	792	1
en	495	684	505	701	612	792	1
términos	509	684	547	701	612	792	1
Rev	454	723	468	737	612	792	1
Obstet	470	723	493	737	612	792	1
Ginecol	496	723	523	737	612	792	1
Venez	525	723	547	737	612	792	1
¿SIENTE	245	52	284	67	612	792	2
DOLOR	286	52	320	67	612	792	2
EL	323	52	335	67	612	792	2
FETO?	337	52	366	67	612	792	2
de	65	84	75	101	612	792	2
tal	79	84	90	101	612	792	2
daño”	93	84	119	101	612	792	2
Esta	123	84	142	101	612	792	2
definición	145	84	190	101	612	792	2
afirma	193	84	222	101	612	792	2
que	225	84	241	101	612	792	2
el	245	84	253	101	612	792	2
dolor	256	84	279	101	612	792	2
es	283	84	292	101	612	792	2
una	65	96	81	113	612	792	2
vivencia	86	96	123	113	612	792	2
subjetiva,	129	96	171	113	612	792	2
consciente,	177	96	226	113	612	792	2
un	231	96	242	113	612	792	2
fenómeno	248	96	292	113	612	792	2
mental,	65	108	98	125	612	792	2
un	100	108	111	125	612	792	2
hecho	114	108	140	125	612	792	2
con	143	108	158	125	612	792	2
ontología	161	108	203	125	612	792	2
en	205	108	216	125	612	792	2
primera	218	108	252	125	612	792	2
persona.	255	108	292	125	612	792	2
Para	65	120	84	137	612	792	2
que	88	120	104	137	612	792	2
exista	108	120	133	137	612	792	2
dolor	137	120	160	137	612	792	2
es	164	120	173	137	612	792	2
necesario	177	120	218	137	612	792	2
que	222	120	238	137	612	792	2
se	241	120	250	137	612	792	2
cumplan	254	120	292	137	612	792	2
dos	65	132	80	149	612	792	2
condiciones:	82	132	138	149	612	792	2
Primero,	139	132	178	149	612	792	2
debe	179	132	200	149	612	792	2
haberse	202	132	236	149	612	792	2
desarrollado	237	132	292	149	612	792	2
en	65	144	75	161	612	792	2
el	80	144	88	161	612	792	2
cuerpo	93	144	123	161	612	792	2
un	128	144	139	161	612	792	2
conjunto	144	144	182	161	612	792	2
de	187	144	198	161	612	792	2
estructuras	203	144	250	161	612	792	2
neurales	255	144	292	161	612	792	2
que	65	156	81	173	612	792	2
detecten	84	156	121	173	612	792	2
la	125	156	133	173	612	792	2
presencia	136	156	178	173	612	792	2
de	181	156	192	173	612	792	2
un	195	156	206	173	612	792	2
daño	210	156	231	173	612	792	2
tisular	235	156	263	173	612	792	2
real	266	156	283	173	612	792	2
o	286	156	292	173	612	792	2
potencial	65	168	105	185	612	792	2
y	110	168	115	185	612	792	2
además	120	168	153	185	612	792	2
lleven	158	168	184	185	612	792	2
esta	189	168	206	185	612	792	2
información	211	168	265	185	612	792	2
hasta	269	168	292	185	612	792	2
excitar	65	180	95	197	612	792	2
las	97	180	109	197	612	792	2
neuronas	112	180	151	197	612	792	2
de	154	180	164	197	612	792	2
ciertas	166	180	195	197	612	792	2
regiones	198	180	235	197	612	792	2
de	237	180	247	197	612	792	2
la	250	180	258	197	612	792	2
corteza	260	180	292	197	612	792	2
cerebral.	65	192	103	209	612	792	2
Este	111	192	130	209	612	792	2
conjunto	134	192	172	209	612	792	2
de	176	192	187	209	612	792	2
estructuras	191	192	238	209	612	792	2
neurales	242	192	279	209	612	792	2
se	283	192	292	209	612	792	2
conoce	65	204	96	221	612	792	2
como	101	204	125	221	612	792	2
“sistema	130	204	168	221	612	792	2
nociceptivo”.	172	204	231	221	612	792	2
Y	240	204	248	221	612	792	2
segundo,	252	204	292	221	612	792	2
el	65	216	73	233	612	792	2
cerebro	79	216	113	233	612	792	2
debe	119	216	140	233	612	792	2
haber	146	216	171	233	612	792	2
alcanzado	177	216	223	233	612	792	2
un	229	216	240	233	612	792	2
desarrollo	246	216	292	233	612	792	2
suficiente	65	228	108	245	612	792	2
como	114	228	138	245	612	792	2
para	144	228	163	245	612	792	2
recibir	169	228	198	245	612	792	2
esta	203	228	221	245	612	792	2
información	226	228	281	245	612	792	2
y	286	228	292	245	612	792	2
generar	65	240	98	257	612	792	2
el	99	240	107	257	612	792	2
correspondiente	108	240	179	257	612	792	2
fenómeno	180	240	224	257	612	792	2
mental	225	240	255	257	612	792	2
llamado	256	240	292	257	612	792	2
dolor.	65	252	90	269	612	792	2
El	97	252	107	269	612	792	2
objetivo	111	252	147	269	612	792	2
del	150	252	164	269	612	792	2
presente	167	252	204	269	612	792	2
artículo	207	252	241	269	612	792	2
es	244	252	254	269	612	792	2
analizar	257	252	292	269	612	792	2
las	65	264	77	281	612	792	2
publicaciones	80	264	141	281	612	792	2
encontradas	144	264	196	281	612	792	2
sobre	199	264	223	281	612	792	2
la	226	264	234	281	612	792	2
presencia	237	264	278	281	612	792	2
de	281	264	292	281	612	792	2
estas	65	276	86	293	612	792	2
dos	91	276	106	293	612	792	2
condiciones	111	276	163	293	612	792	2
en	168	276	178	293	612	792	2
el	183	276	191	293	612	792	2
feto,	196	276	216	293	612	792	2
y	220	276	226	293	612	792	2
además	230	276	263	293	612	792	2
hacer	268	276	292	293	612	792	2
consideraciones	65	288	135	305	612	792	2
y	139	288	144	305	612	792	2
recomendaciones	148	288	225	305	612	792	2
para	229	288	247	305	612	792	2
los	251	288	264	305	612	792	2
casos	268	288	292	305	612	792	2
en	65	300	75	317	612	792	2
que	80	300	96	317	612	792	2
sea	100	300	114	317	612	792	2
necesario	119	300	160	317	612	792	2
ejecutar	164	300	199	317	612	792	2
procedimientos	204	300	272	317	612	792	2
que	276	300	292	317	612	792	2
causen	65	312	95	329	612	792	2
daño	98	312	119	329	612	792	2
al	122	312	130	329	612	792	2
feto.	132	312	152	329	612	792	2
Debemos	79	324	121	341	612	792	2
destacar	124	324	160	341	612	792	2
que	164	324	179	341	612	792	2
no	183	324	194	341	612	792	2
encontramos	197	324	254	341	612	792	2
trabajos	257	324	292	341	612	792	2
publicados	65	336	113	353	612	792	2
en	114	336	125	353	612	792	2
Venezuela	127	336	172	353	612	792	2
sobre	174	336	198	353	612	792	2
el	199	336	207	353	612	792	2
dolor	209	336	233	353	612	792	2
fetal.	235	336	257	353	612	792	2
Krivoy	261	336	292	353	612	792	2
y	65	348	70	365	612	792	2
col.	73	348	89	365	612	792	2
(2)	92	350	104	365	612	792	2
publicaron	106	348	153	365	612	792	2
sobre	156	348	180	365	612	792	2
el	183	348	191	365	612	792	2
dolor	193	348	217	365	612	792	2
en	219	348	230	365	612	792	2
la	233	348	240	365	612	792	2
historia	243	348	276	365	612	792	2
sin	279	348	292	365	612	792	2
referencia	65	360	109	377	612	792	2
al	112	360	120	377	612	792	2
dolor	122	360	146	377	612	792	2
fetal.	148	360	171	377	612	792	2
Aspectos	65	384	106	401	612	792	2
neurobiológicos	109	384	183	401	612	792	2
y	186	384	191	401	612	792	2
neuroanatómicos	194	384	274	401	612	792	2
Cualquier	79	408	122	425	612	792	2
discusión	126	408	167	425	612	792	2
sobre	171	408	195	425	612	792	2
si	198	408	205	425	612	792	2
el	209	408	217	425	612	792	2
feto	220	408	237	425	612	792	2
es	240	408	250	425	612	792	2
capaz	253	408	278	425	612	792	2
de	281	408	292	425	612	792	2
sentir	65	420	89	437	612	792	2
dolor	92	420	116	437	612	792	2
debe	119	420	139	437	612	792	2
comenzar	142	420	185	437	612	792	2
por	188	420	203	437	612	792	2
preguntarse	206	420	257	437	612	792	2
a	260	420	265	437	612	792	2
partir	268	420	292	437	612	792	2
de	65	432	75	449	612	792	2
cuándo	78	432	110	449	612	792	2
su	113	432	123	449	612	792	2
sistema	126	432	159	449	612	792	2
nociceptivo	162	432	214	449	612	792	2
ha	217	432	227	449	612	792	2
culminado	230	432	277	449	612	792	2
las	280	432	292	449	612	792	2
etapas	65	444	92	461	612	792	2
del	96	444	109	461	612	792	2
desarrollo	112	444	156	461	612	792	2
necesarias	159	444	205	461	612	792	2
para	208	444	227	461	612	792	2
que	230	444	246	461	612	792	2
la	249	444	257	461	612	792	2
corteza	260	444	292	461	612	792	2
cerebral	65	456	100	473	612	792	2
reciba	105	456	132	473	612	792	2
información	136	456	190	473	612	792	2
sobre	195	456	218	473	612	792	2
la	223	456	231	473	612	792	2
presencia	235	456	277	473	612	792	2
de	281	456	292	473	612	792	2
daño	65	468	86	485	612	792	2
en	88	468	99	485	612	792	2
alguno	101	468	131	485	612	792	2
de	133	468	143	485	612	792	2
sus	145	468	159	485	612	792	2
tejidos	161	468	190	485	612	792	2
somáticos	192	468	236	485	612	792	2
o	238	468	244	485	612	792	2
viscerales.	246	468	292	485	612	792	2
Cuando	65	480	99	497	612	792	2
se	103	480	113	497	612	792	2
ha	117	480	127	497	612	792	2
completado	131	480	183	497	612	792	2
el	187	480	195	497	612	792	2
desarrollo,	199	480	246	497	612	792	2
el	250	480	258	497	612	792	2
primer	263	480	292	497	612	792	2
eslabón	65	492	99	509	612	792	2
del	101	492	114	509	612	792	2
sistema	117	492	150	509	612	792	2
nociceptivo	152	492	204	509	612	792	2
está	206	492	223	509	612	792	2
constituido	226	492	275	509	612	792	2
por	277	492	292	509	612	792	2
las	65	504	77	521	612	792	2
neuronas	78	504	118	521	612	792	2
aferentes	119	504	159	521	612	792	2
primarias	160	504	202	521	612	792	2
nociceptivas	203	504	258	521	612	792	2
(Figura	259	504	292	521	612	792	2
1).	65	516	77	533	612	792	2
Estas	83	516	106	533	612	792	2
son	109	516	125	533	612	792	2
neuronas	128	516	167	533	612	792	2
cuyo	170	516	192	533	612	792	2
cuerpo,	195	516	228	533	612	792	2
ubicado	231	516	266	533	612	792	2
cerca	269	516	292	533	612	792	2
del	65	528	78	545	612	792	2
neuroeje,	83	528	123	545	612	792	2
emite	128	528	152	545	612	792	2
un	156	528	167	545	612	792	2
proceso	172	528	206	545	612	792	2
que	210	528	226	545	612	792	2
hace	230	528	250	545	612	792	2
contacto	255	528	292	545	612	792	2
con	65	540	81	557	612	792	2
los	83	540	96	557	612	792	2
tejidos	98	540	127	557	612	792	2
(Figura	129	540	162	557	612	792	2
1,	164	540	172	557	612	792	2
Nº	174	540	185	557	612	792	2
1),	187	540	199	557	612	792	2
donde	201	540	228	557	612	792	2
sus	230	540	245	557	612	792	2
receptores	247	540	292	557	612	792	2
detectan	65	552	102	569	612	792	2
el	104	552	112	569	612	792	2
daño	114	552	136	569	612	792	2
real	138	552	155	569	612	792	2
o	157	552	163	569	612	792	2
potencial,	165	552	208	569	612	792	2
y	211	552	216	569	612	792	2
emite	219	552	243	569	612	792	2
además	245	552	278	569	612	792	2
un	281	552	292	569	612	792	2
proceso	65	564	99	581	612	792	2
que	102	564	117	581	612	792	2
entra	120	564	142	581	612	792	2
en	144	564	155	581	612	792	2
el	157	564	165	581	612	792	2
neuroeje	168	564	206	581	612	792	2
y	208	564	214	581	612	792	2
hace	216	564	236	581	612	792	2
sinapsis	239	564	273	581	612	792	2
con	276	564	292	581	612	792	2
las	65	576	77	593	612	792	2
neuronas	78	576	118	593	612	792	2
nociceptivas	119	576	174	593	612	792	2
de	175	576	185	593	612	792	2
segundo	187	576	223	593	612	792	2
orden,	225	576	252	593	612	792	2
ubicadas	253	576	292	593	612	792	2
en	65	588	75	605	612	792	2
la	77	588	85	605	612	792	2
médula	87	588	120	605	612	792	2
espinal	121	588	153	605	612	792	2
(Figura	155	588	187	605	612	792	2
1,	189	588	197	605	612	792	2
Nº	199	588	211	605	612	792	2
2)	212	588	222	605	612	792	2
o	224	588	229	605	612	792	2
en	231	588	241	605	612	792	2
los	243	588	256	605	612	792	2
núcleos	258	588	292	605	612	792	2
sensitivos	65	600	108	617	612	792	2
de	111	600	121	617	612	792	2
los	124	600	137	617	612	792	2
nervios	140	600	172	617	612	792	2
craneales.	175	600	219	617	612	792	2
A	79	612	87	629	612	792	2
partir	89	612	113	629	612	792	2
de	115	612	126	629	612	792	2
las	128	612	140	629	612	792	2
neuronas	143	612	182	629	612	792	2
nociceptivas	185	612	240	629	612	792	2
de	242	612	253	629	612	792	2
segundo	255	612	292	629	612	792	2
orden	65	624	90	641	612	792	2
se	94	624	103	641	612	792	2
originan	107	624	143	641	612	792	2
dos	147	624	162	641	612	792	2
grandes	166	624	200	641	612	792	2
vías.	204	624	224	641	612	792	2
Una	232	624	250	641	612	792	2
es	254	624	263	641	612	792	2
la	267	624	275	641	612	792	2
vía	278	624	292	641	612	792	2
de	65	636	75	653	612	792	2
los	78	636	91	653	612	792	2
reflejos	93	636	126	653	612	792	2
defensivos	129	636	176	653	612	792	2
(Figura	178	636	211	653	612	792	2
1),	213	636	225	653	612	792	2
que	228	636	244	653	612	792	2
se	246	636	255	653	612	792	2
encarga	258	636	292	653	612	792	2
de	65	648	75	665	612	792	2
flexionar	79	648	118	665	612	792	2
automáticamente	122	648	197	665	612	792	2
el	200	648	208	665	612	792	2
miembro	212	648	251	665	612	792	2
afectado	255	648	292	665	612	792	2
por	65	660	80	677	612	792	2
el	83	660	91	677	612	792	2
daño	95	660	116	677	612	792	2
y	120	660	125	677	612	792	2
así	129	660	141	677	612	792	2
retirarlo	145	660	180	677	612	792	2
del	184	660	197	677	612	792	2
agente	201	660	229	677	612	792	2
dañino.	233	660	266	677	612	792	2
Esta	273	660	292	677	612	792	2
vía	65	672	78	689	612	792	2
no	81	672	92	689	612	792	2
involucra	95	672	137	689	612	792	2
a	140	672	144	689	612	792	2
la	147	672	155	689	612	792	2
corteza	158	672	190	689	612	792	2
cerebral	193	672	228	689	612	792	2
y	231	672	237	689	612	792	2
por	240	672	254	689	612	792	2
tanto	257	672	279	689	612	792	2
su	282	672	292	689	612	792	2
accionar,	65	684	104	701	612	792	2
aunque	108	684	140	701	612	792	2
es	144	684	153	701	612	792	2
la	157	684	165	701	612	792	2
respuesta	169	684	210	701	612	792	2
a	213	684	218	701	612	792	2
un	222	684	233	701	612	792	2
daño	237	684	258	701	612	792	2
tisular,	262	684	292	701	612	792	2
Vol.	65	723	79	737	612	792	2
76,	81	723	92	737	612	792	2
Nº	95	723	104	737	612	792	2
2,	106	723	112	737	612	792	2
junio	115	723	133	737	612	792	2
2016	135	723	153	737	612	792	2
no	320	84	331	101	612	792	2
constituye	333	84	379	101	612	792	2
dolor;	381	84	407	101	612	792	2
de	409	84	420	101	612	792	2
hecho,	422	84	451	101	612	792	2
se	453	84	462	101	612	792	2
produce	465	84	500	101	612	792	2
aunque	502	84	534	101	612	792	2
no	536	84	547	101	612	792	2
exista	320	96	346	113	612	792	2
conexión	349	96	389	113	612	792	2
alguna	392	96	421	113	612	792	2
con	424	96	440	113	612	792	2
el	442	96	450	113	612	792	2
cerebro.	453	96	489	113	612	792	2
La	334	108	346	125	612	792	2
otra	348	108	365	125	612	792	2
gran	367	108	387	125	612	792	2
vía	389	108	402	125	612	792	2
es	404	111	414	124	612	792	2
la	416	111	424	124	612	792	2
vía	426	111	439	124	612	792	2
ascendente,	441	111	492	124	612	792	2
que	494	108	510	125	612	792	2
informa	512	108	547	125	612	792	2
sobre	320	120	344	137	612	792	2
el	347	120	354	137	612	792	2
daño	357	120	378	137	612	792	2
tisular	381	120	408	137	612	792	2
a	411	120	416	137	612	792	2
una	418	120	434	137	612	792	2
serie	437	120	458	137	612	792	2
de	460	120	471	137	612	792	2
estructuras	473	120	521	137	612	792	2
supra	523	120	547	137	612	792	2
espinales	320	132	360	149	612	792	2
hasta	363	132	385	149	612	792	2
llegar	387	132	412	149	612	792	2
al	415	132	422	149	612	792	2
tálamo	425	132	455	149	612	792	2
(Figura	457	132	489	149	612	792	2
1,	491	132	499	149	612	792	2
Nº	502	132	513	149	612	792	2
5).	515	132	527	149	612	792	2
Las	531	132	547	149	612	792	2
neuronas	320	144	360	161	612	792	2
talámicas	363	144	405	161	612	792	2
se	408	144	417	161	612	792	2
activan	421	144	453	161	612	792	2
y	456	144	462	161	612	792	2
excitan	465	144	497	161	612	792	2
entonces	500	144	539	161	612	792	2
a	542	144	547	161	612	792	2
las	320	156	332	173	612	792	2
neuronas	334	156	374	173	612	792	2
de	375	156	386	173	612	792	2
ciertas	387	156	416	173	612	792	2
regiones	418	156	455	173	612	792	2
de	457	156	467	173	612	792	2
la	469	156	477	173	612	792	2
corteza	478	156	510	173	612	792	2
cerebral	512	156	547	173	612	792	2
(Figura	320	168	353	185	612	792	2
1,	356	168	365	185	612	792	2
Nº	368	168	380	185	612	792	2
7),	384	168	395	185	612	792	2
y	399	168	405	185	612	792	2
es	408	168	418	185	612	792	2
la	421	168	429	185	612	792	2
actividad	433	168	473	185	612	792	2
de	477	168	488	185	612	792	2
las	491	168	504	185	612	792	2
neuronas	507	168	547	185	612	792	2
corticales	320	180	362	197	612	792	2
lo	367	180	375	197	612	792	2
que	380	180	395	197	612	792	2
genera	400	180	429	197	612	792	2
la	433	180	441	197	612	792	2
experiencia	446	180	496	197	612	792	2
consciente	501	180	547	197	612	792	2
que	320	192	336	209	612	792	2
llamamos	339	192	382	209	612	792	2
dolor.	384	192	410	209	612	792	2
Seguidamente	334	204	397	221	612	792	2
se	402	204	411	221	612	792	2
presenta	416	204	453	221	612	792	2
cómo	458	204	482	221	612	792	2
en	487	204	498	221	612	792	2
el	503	204	511	221	612	792	2
feto	516	204	533	221	612	792	2
se	538	204	547	221	612	792	2
van	320	216	336	233	612	792	2
cumpliendo	339	216	391	233	612	792	2
las	394	216	406	233	612	792	2
diversas	409	216	445	233	612	792	2
etapas	448	216	476	233	612	792	2
en	479	216	489	233	612	792	2
el	492	216	500	233	612	792	2
desarrollo	503	216	547	233	612	792	2
del	320	228	334	245	612	792	2
sistema	338	228	371	245	612	792	2
nociceptivo	375	228	426	245	612	792	2
a	430	228	435	245	612	792	2
lo	440	228	448	245	612	792	2
largo	452	228	475	245	612	792	2
de	479	228	489	245	612	792	2
las	493	228	506	245	612	792	2
semanas	510	228	547	245	612	792	2
del	320	240	334	257	612	792	2
embarazo.	337	240	382	257	612	792	2
En	389	240	401	257	612	792	2
esta	404	240	421	257	612	792	2
descripción,	424	240	478	257	612	792	2
las	481	240	493	257	612	792	2
semanas	496	240	534	257	612	792	2
de	537	240	547	257	612	792	2
gestación	320	252	362	269	612	792	2
se	365	252	375	269	612	792	2
presentan	378	252	421	269	612	792	2
en	424	252	435	269	612	792	2
itálicas,	438	253	474	269	612	792	2
y	477	252	483	269	612	792	2
cada	486	252	507	269	612	792	2
una	510	252	526	269	612	792	2
está	530	252	547	269	612	792	2
seguida	320	264	354	281	612	792	2
por	355	264	369	281	612	792	2
un	371	264	382	281	612	792	2
número	383	264	417	281	612	792	2
[entre	418	264	443	281	612	792	2
corchetes]	445	264	490	281	612	792	2
que	491	264	507	281	612	792	2
se	508	264	517	281	612	792	2
refiere	518	264	547	281	612	792	2
a	320	276	325	293	612	792	2
la	327	276	335	293	612	792	2
ubicación	336	276	379	293	612	792	2
anatómica	380	276	426	293	612	792	2
del	427	276	441	293	612	792	2
fenómeno	442	276	486	293	612	792	2
según	488	276	513	293	612	792	2
indican	515	276	547	293	612	792	2
los	320	288	333	305	612	792	2
números	336	288	374	305	612	792	2
encuadrados	376	288	431	305	612	792	2
de	434	288	445	305	612	792	2
la	447	288	455	305	612	792	2
Figura	458	288	487	305	612	792	2
1.	489	288	498	305	612	792	2
Semana	334	301	369	317	612	792	2
5	372	301	377	317	612	792	2
[2]:	380	300	396	317	612	792	2
Aparecen	398	300	441	317	612	792	2
sinapsis	443	300	478	317	612	792	2
de	481	300	491	317	612	792	2
axones	494	300	525	317	612	792	2
(que	528	300	547	317	612	792	2
podrían	320	312	354	329	612	792	2
provenir	355	312	392	329	612	792	2
de	393	312	403	329	612	792	2
aferentes	405	312	444	329	612	792	2
primarios	445	312	487	329	612	792	2
nociceptivos)	488	312	547	329	612	792	2
sobre	320	324	344	341	612	792	2
neuronas	345	324	385	341	612	792	2
del	386	324	399	341	612	792	2
asta	400	324	417	341	612	792	2
dorsal	419	324	445	341	612	792	2
de	447	324	457	341	612	792	2
la	458	324	466	341	612	792	2
médula	467	324	500	341	612	792	2
espinal	501	324	532	341	612	792	2
(3)	533	326	544	341	612	792	2
.	544	324	547	341	612	792	2
Semana	334	337	369	353	612	792	2
8	374	337	380	353	612	792	2
[2]:	385	336	401	353	612	792	2
Por	406	336	421	353	612	792	2
microscopia	426	336	480	353	612	792	2
electrónica	485	336	533	353	612	792	2
se	538	336	547	353	612	792	2
demuestran	320	348	371	365	612	792	2
sinapsis	372	348	407	365	612	792	2
excitatorias	408	348	459	365	612	792	2
(que	460	348	479	365	612	792	2
podría	481	348	509	365	612	792	2
provenir	510	348	547	365	612	792	2
de	320	360	331	377	612	792	2
aferentes	333	360	373	377	612	792	2
primarios	375	360	417	377	612	792	2
nociceptivos)	420	360	479	377	612	792	2
sobre	481	360	505	377	612	792	2
neuronas	507	360	547	377	612	792	2
de	320	372	331	389	612	792	2
la	333	372	341	389	612	792	2
lámina	343	375	373	388	612	792	2
I	375	375	379	388	612	792	2
del	381	375	394	388	612	792	2
asta	397	375	414	388	612	792	2
dorsal	416	375	443	388	612	792	2
(4).	445	374	459	389	612	792	2
(La	464	372	479	389	612	792	2
lámina	481	372	511	389	612	792	2
I	513	372	517	389	612	792	2
es	519	372	528	389	612	792	2
rica	531	372	547	389	612	792	2
en	320	384	331	401	612	792	2
neuronas	333	384	373	401	612	792	2
nociceptivas	376	384	431	401	612	792	2
de	434	384	444	401	612	792	2
segundo	447	384	483	401	612	792	2
orden.)	486	384	518	401	612	792	2
Semana	334	397	369	413	612	792	2
10	370	397	381	413	612	792	2
[2]:	383	396	399	413	612	792	2
Aparecen	399	396	441	413	612	792	2
fibras	443	396	468	413	612	792	2
con	469	396	485	413	612	792	2
encefalina	486	396	531	413	612	792	2
(un	532	396	547	413	612	792	2
opioide	320	408	353	425	612	792	2
endógeno	354	408	397	425	612	792	2
con	398	408	414	425	612	792	2
actividad	415	408	456	425	612	792	2
analgésica)	457	408	506	425	612	792	2
en	507	408	518	425	612	792	2
toda	519	408	538	425	612	792	2
la	539	408	547	425	612	792	2
médula	320	420	352	437	612	792	2
espinal,	354	420	387	437	612	792	2
incluidas	388	420	428	437	612	792	2
las	429	420	441	437	612	792	2
láminas	442	420	476	437	612	792	2
superficiales	477	420	532	437	612	792	2
del	534	420	547	437	612	792	2
asta	320	432	337	449	612	792	2
dorsal	340	432	367	449	612	792	2
(5)	369	434	380	449	612	792	2
.	380	432	383	449	612	792	2
(Estas	388	432	415	449	612	792	2
láminas	417	432	451	449	612	792	2
son	454	432	469	449	612	792	2
ricas	471	432	492	449	612	792	2
en	495	432	505	449	612	792	2
neuronas	507	432	547	449	612	792	2
nociceptivas	320	444	375	461	612	792	2
de	378	444	388	461	612	792	2
segundo	391	444	428	461	612	792	2
orden.)	430	444	462	461	612	792	2
Semana	334	457	369	473	612	792	2
12	372	457	383	473	612	792	2
[2]:	385	456	401	473	612	792	2
Aparecen	403	456	445	473	612	792	2
fibras	447	456	472	473	612	792	2
con	475	456	491	473	612	792	2
substancia	493	456	539	473	612	792	2
P	541	456	547	473	612	792	2
(un	320	468	335	485	612	792	2
activador	338	468	379	485	612	792	2
de	382	468	392	485	612	792	2
neuronas	395	468	435	485	612	792	2
nociceptivas)	438	468	497	485	612	792	2
en	500	468	510	485	612	792	2
láminas	513	468	547	485	612	792	2
superficiales	320	480	376	497	612	792	2
del	378	480	391	497	612	792	2
asta	393	480	410	497	612	792	2
dorsal	412	480	439	497	612	792	2
espinal	441	480	472	497	612	792	2
y	474	480	479	497	612	792	2
algunas	481	480	515	497	612	792	2
células	517	480	547	497	612	792	2
del	320	492	334	509	612	792	2
ganglio	337	492	370	509	612	792	2
espinal	373	492	404	509	612	792	2
(donde	407	492	438	509	612	792	2
están	441	492	464	509	612	792	2
los	467	492	480	509	612	792	2
cuerpos	483	492	517	509	612	792	2
de	521	492	531	509	612	792	2
los	534	492	547	509	612	792	2
aferentes	320	504	360	521	612	792	2
primarios	363	504	405	521	612	792	2
nociceptivos)	408	504	467	521	612	792	2
(6).	470	506	484	521	612	792	2
Semana	334	517	369	533	612	792	2
8-15	371	517	391	533	612	792	2
[1]:	392	516	408	533	612	792	2
Aparecen	409	516	451	533	612	792	2
receptores	452	516	497	533	612	792	2
sensoriales	499	516	547	533	612	792	2
cutáneos	320	528	361	545	612	792	2
periorales,	368	528	418	545	612	792	2
palmares	424	528	466	545	612	792	2
y	473	528	478	545	612	792	2
abdominales.	484	528	547	545	612	792	2
(Algunos	320	540	361	557	612	792	2
podrían	365	540	399	557	612	792	2
pertenecer	403	540	448	557	612	792	2
a	452	540	457	557	612	792	2
aferentes	461	540	501	557	612	792	2
primarios	505	540	547	557	612	792	2
nociceptivos)	320	552	379	569	612	792	2
(7).	382	552	398	569	612	792	2
Semana	334	565	371	581	612	792	2
15-16	377	565	405	581	612	792	2
[6]:	411	564	428	581	612	792	2
Desarrollo	434	564	484	581	612	792	2
de	491	564	501	581	612	792	2
la	508	564	516	581	612	792	2
placa	522	564	547	581	612	792	2
subcortical	320	576	368	593	612	792	2
en	373	576	383	593	612	792	2
el	388	576	396	593	612	792	2
cerebro.	401	576	436	593	612	792	2
Esta	446	579	465	592	612	792	2
es	469	579	479	592	612	792	2
una	483	579	499	592	612	792	2
estructura	504	579	547	592	612	792	2
provisional	320	591	369	604	612	792	2
donde	370	591	396	604	612	792	2
se	398	591	407	604	612	792	2
organizan	408	591	450	604	612	792	2
las	451	591	463	604	612	792	2
conexiones	464	588	513	605	612	792	2
tálamo-	514	588	547	605	612	792	2
corticales	320	600	362	617	612	792	2
(8)	365	602	377	617	612	792	2
.	377	600	379	617	612	792	2
Semana	334	613	369	629	612	792	2
17	372	613	383	629	612	792	2
[7]:	385	612	401	629	612	792	2
En	403	612	415	629	612	792	2
la	418	612	426	629	612	792	2
corteza	428	612	460	629	612	792	2
cerebral	462	612	498	629	612	792	2
empieza	500	612	537	629	612	792	2
la	539	612	547	629	612	792	2
diferenciación	320	624	383	641	612	792	2
de	384	624	395	641	612	792	2
neuronas,	396	624	438	641	612	792	2
fibras,	440	624	467	641	612	792	2
neuroglias	469	624	515	641	612	792	2
y	516	624	521	641	612	792	2
vasos	523	624	547	641	612	792	2
sanguíneos	320	636	369	653	612	792	2
en	372	636	382	653	612	792	2
capas	385	636	409	653	612	792	2
V	412	636	420	653	612	792	2
y	422	636	428	653	612	792	2
VI	430	636	442	653	612	792	2
(8).	445	638	459	653	612	792	2
Semana	334	649	369	665	612	792	2
20	372	649	383	665	612	792	2
[5]:	386	648	402	665	612	792	2
Llegan	405	648	436	665	612	792	2
conexiones	439	648	488	665	612	792	2
al	492	648	499	665	612	792	2
tálamo	503	648	532	665	612	792	2
(9)	536	650	547	665	612	792	2
(aunque	320	660	356	677	612	792	2
no	358	660	369	677	612	792	2
se	372	660	381	677	612	792	2
especifica	384	660	428	677	612	792	2
su	431	660	441	677	612	792	2
origen).	443	660	478	677	612	792	2
Semana	334	673	371	689	612	792	2
20-22	378	673	405	689	612	792	2
[6]:	412	672	429	689	612	792	2
Fibras	435	672	465	689	612	792	2
no-nociceptivas	471	672	547	689	612	792	2
del	320	684	334	701	612	792	2
tálamo	339	684	370	701	612	792	2
alcanzan	375	684	414	701	612	792	2
la	420	684	428	701	612	792	2
placa	433	684	457	701	612	792	2
subcortical.	462	684	514	701	612	792	2
(Hay	525	684	547	701	612	792	2
127	534	724	547	738	612	792	2
S.	254	52	262	67	612	792	3
KIZER,	264	52	296	67	612	792	3
H.	301	52	310	67	612	792	3
VANEGAS	313	52	359	67	612	792	3
Figura	64	345	90	361	612	792	3
1.	93	345	100	361	612	792	3
Diagrama	105	345	144	361	612	792	3
esquemático	147	345	196	361	612	792	3
del	199	345	211	361	612	792	3
sistema	213	345	243	361	612	792	3
nervioso	246	345	280	361	612	792	3
central	282	345	309	361	612	792	3
para	312	345	329	361	612	792	3
ilustrar	331	345	359	361	612	792	3
el	362	345	369	361	612	792	3
desarrollo	372	345	411	361	612	792	3
del	414	345	426	361	612	792	3
sistema	429	345	458	361	612	792	3
nociceptivo	461	345	507	361	612	792	3
en	510	345	519	361	612	792	3
el	521	345	529	361	612	792	3
feto	531	345	547	361	612	792	3
humano.	64	356	98	371	612	792	3
Los	103	356	118	371	612	792	3
números	120	356	155	371	612	792	3
encuadrados	157	356	206	371	612	792	3
indican	209	356	238	371	612	792	3
ubicación	240	356	279	371	612	792	3
anatómica	281	356	322	371	612	792	3
y	324	356	329	371	612	792	3
se	331	356	340	371	612	792	3
corresponden	342	356	395	371	612	792	3
con	398	356	412	371	612	792	3
las	414	356	425	371	612	792	3
descripciones	428	356	482	371	612	792	3
en	484	356	493	371	612	792	3
el	496	356	503	371	612	792	3
texto	505	356	525	371	612	792	3
prin-	527	356	547	371	612	792	3
cipal	64	367	83	382	612	792	3
del	86	367	98	382	612	792	3
artículo.	100	367	133	382	612	792	3
sinapsis?)	65	420	108	437	612	792	3
&	108	422	113	432	612	792	3
(7).	113	422	127	437	612	792	3
Semana	79	433	114	449	612	792	3
24	115	433	126	449	612	792	3
[6]:	128	432	144	449	612	792	3
Comienza	145	432	190	449	612	792	3
la	191	432	199	449	612	792	3
disolución	200	432	246	449	612	792	3
de	248	432	258	449	612	792	3
la	259	432	267	449	612	792	3
placa	269	432	292	449	612	792	3
subcortical	65	444	113	461	612	792	3
(10).	116	444	137	461	612	792	3
Semana	79	457	114	473	612	792	3
23-24	116	457	142	473	612	792	3
[7]:	144	456	160	473	612	792	3
Eferentes	162	456	204	473	612	792	3
no-nociceptivos	206	456	276	473	612	792	3
del	278	456	292	473	612	792	3
tálamo	65	468	95	485	612	792	3
alcanzan	98	468	136	485	612	792	3
la	139	468	147	485	612	792	3
placa	150	468	173	485	612	792	3
cortical	175	468	208	485	612	792	3
en	211	468	222	485	612	792	3
el	224	468	232	485	612	792	3
cerebro	235	468	268	485	612	792	3
(7).	270	470	284	485	612	792	3
Semana	79	481	115	497	612	792	3
24	121	481	132	497	612	792	3
[7]:	138	480	154	497	612	792	3
Fascículos	160	480	208	497	612	792	3
tálamo-corticales	214	480	292	497	612	792	3
(nociceptivos???)	65	492	142	509	612	792	3
establecen	145	492	191	509	612	792	3
sinapsis	194	492	229	509	612	792	3
(11).	231	494	250	509	612	792	3
Semana	79	505	114	521	612	792	3
28	118	505	129	521	612	792	3
[7]:	134	504	149	521	612	792	3
Se	154	504	165	521	612	792	3
completa	169	504	209	521	612	792	3
la	214	504	222	521	612	792	3
penetración	226	504	277	521	612	792	3
de	281	504	292	521	612	792	3
fibras	65	516	90	533	612	792	3
tálamo-corticales	93	516	168	533	612	792	3
nociceptivas	171	516	226	533	612	792	3
(8).	229	518	243	533	612	792	3
Semana	79	529	114	545	612	792	3
29	120	529	131	545	612	792	3
[7]:	136	528	152	545	612	792	3
Conexiones	158	528	210	545	612	792	3
tálamo-corticales	216	528	292	545	612	792	3
alcanzan	65	540	103	557	612	792	3
madurez	106	540	144	557	612	792	3
(9).	147	542	161	557	612	792	3
Semana	79	553	114	569	612	792	3
29	120	553	131	569	612	792	3
[1	136	552	145	569	612	792	3
y	151	552	156	569	612	792	3
7]:	162	552	174	569	612	792	3
Comienzan	180	552	230	569	612	792	3
a	235	552	240	569	612	792	3
registrarse	246	552	292	569	612	792	3
potenciales	65	564	121	581	612	792	3
evocados	127	564	173	581	612	792	3
somatosensoriales	179	564	269	581	612	792	3
no-	276	564	292	581	612	792	3
nociceptivos	65	576	127	593	612	792	3
con	134	576	151	593	612	792	3
componentes	158	576	222	593	612	792	3
distinguibles	228	576	292	593	612	792	3
constantes	65	588	111	605	612	792	3
(7).	113	590	127	605	612	792	3
Semana	79	601	114	617	612	792	3
28-30	119	601	145	617	612	792	3
[3]:	150	600	166	617	612	792	3
Se	171	600	182	617	612	792	3
presentan	187	600	229	617	612	792	3
movimientos	234	600	292	617	612	792	3
faciales	65	612	98	629	612	792	3
sugerentes	101	612	148	629	612	792	3
de	150	612	161	629	612	792	3
dolor	164	612	187	629	612	792	3
(7).	190	614	204	629	612	792	3
Semana	79	625	114	641	612	792	3
29,	120	625	134	641	612	792	3
neonatos	139	625	180	641	612	792	3
[2]:	185	624	201	641	612	792	3
Aparece	206	624	243	641	612	792	3
el	249	624	257	641	612	792	3
reflejo	263	624	292	641	612	792	3
de	65	636	75	653	612	792	3
retiramiento	81	636	137	653	612	792	3
ante	143	636	162	653	612	792	3
estimulación	167	636	225	653	612	792	3
cutánea.	231	636	269	653	612	792	3
La	280	636	292	653	612	792	3
estimulación	65	648	127	665	612	792	3
repetitiva	133	648	180	665	612	792	3
disminuye	186	648	236	665	612	792	3
el	243	648	251	665	612	792	3
umbral	258	648	292	665	612	792	3
(sensibilización,	65	660	142	677	612	792	3
lo	148	660	157	677	612	792	3
cual	163	660	182	677	612	792	3
es	188	660	198	677	612	792	3
típico	204	660	231	677	612	792	3
del	237	660	251	677	612	792	3
sistema	257	660	292	677	612	792	3
nociceptivo)	65	672	120	689	612	792	3
(12).	123	674	142	689	612	792	3
Semana	79	685	119	701	612	792	3
30	127	685	139	701	612	792	3
[7]:	147	684	166	701	612	792	3
Se	174	684	186	701	612	792	3
registran	194	684	240	701	612	792	3
patrones	248	684	292	701	612	792	3
128	65	724	78	738	612	792	3
electroencefalográficos	320	420	423	437	612	792	3
discontinuos	424	420	480	437	612	792	3
de	481	420	492	437	612	792	3
sueño	493	420	519	437	612	792	3
activo	520	420	547	437	612	792	3
y	320	432	326	449	612	792	3
vigilia	328	432	357	449	612	792	3
(7).	359	434	373	449	612	792	3
Semana	334	445	374	461	612	792	3
34	382	445	394	461	612	792	3
[7]:	402	444	421	461	612	792	3
Se	429	444	441	461	612	792	3
registran	449	444	495	461	612	792	3
patrones	503	444	547	461	612	792	3
normales	320	456	361	473	612	792	3
de	367	456	377	473	612	792	3
electroencefalograma	383	456	479	473	612	792	3
con	485	456	501	473	612	792	3
sincronía	506	456	547	473	612	792	3
interhemisférica	320	468	392	485	612	792	3
&	392	470	397	480	612	792	3
(7).	397	470	411	485	612	792	3
Semana	334	481	369	497	612	792	3
37	373	481	384	497	612	792	3
[7].	388	480	404	497	612	792	3
Comienza	412	480	457	497	612	792	3
la	461	480	469	497	612	792	3
mielinización	473	480	533	497	612	792	3
de	537	480	547	497	612	792	3
fascículos	320	492	364	509	612	792	3
tálamo-corticales	367	492	443	509	612	792	3
(11).	445	494	464	509	612	792	3
Si	334	504	344	521	612	792	3
ya	347	504	357	521	612	792	3
se	360	504	369	521	612	792	3
ha	372	504	383	521	612	792	3
desarrollado	386	504	440	521	612	792	3
un	443	504	454	521	612	792	3
sistema	457	504	490	521	612	792	3
nociceptivo,	493	504	547	521	612	792	3
¿cumple	320	516	357	533	612	792	3
el	360	516	368	533	612	792	3
feto	370	516	387	533	612	792	3
la	390	516	398	533	612	792	3
segunda	400	516	436	533	612	792	3
condición,	439	516	485	533	612	792	3
es	487	516	497	533	612	792	3
decir,	499	516	523	533	612	792	3
tiene	526	516	547	533	612	792	3
el	320	528	328	545	612	792	3
cerebro	331	528	364	545	612	792	3
fetal	368	528	387	545	612	792	3
la	390	528	398	545	612	792	3
capacidad	402	528	446	545	612	792	3
de	449	528	459	545	612	792	3
generar	462	528	495	545	612	792	3
la	499	528	507	545	612	792	3
vivencia	510	528	547	545	612	792	3
subjetiva	320	540	360	557	612	792	3
de	362	540	373	557	612	792	3
dolor?	375	540	403	557	612	792	3
Lo	405	540	418	557	612	792	3
analizaremos	420	540	478	557	612	792	3
a	480	540	485	557	612	792	3
continuación.	488	540	547	557	612	792	3
Aspectos	320	564	362	581	612	792	3
éticos	364	564	391	581	612	792	3
Hay	334	588	353	605	612	792	3
factores	356	588	391	605	612	792	3
éticos	394	588	420	605	612	792	3
y	424	588	429	605	612	792	3
religiosos	433	588	475	605	612	792	3
que	479	588	495	605	612	792	3
igualmente	498	588	547	605	612	792	3
intervienen	320	600	369	617	612	792	3
para	370	600	389	617	612	792	3
aceptar	390	600	422	617	612	792	3
o	423	600	429	617	612	792	3
negar	430	600	454	617	612	792	3
la	455	600	463	617	612	792	3
existencia	465	600	508	617	612	792	3
del	509	600	523	617	612	792	3
dolor	524	600	547	617	612	792	3
fetal,	320	612	342	629	612	792	3
en	344	612	354	629	612	792	3
el	356	612	364	629	612	792	3
sentido	365	612	397	629	612	792	3
de	398	612	408	629	612	792	3
considerar	410	612	456	629	612	792	3
al	457	612	465	629	612	792	3
feto	466	612	483	629	612	792	3
como	485	612	509	629	612	792	3
paciente	511	612	547	629	612	792	3
y/o	320	624	334	641	612	792	3
persona.	336	624	373	641	612	792	3
Uno	378	624	397	641	612	792	3
de	399	624	409	641	612	792	3
nosotros	412	624	449	641	612	792	3
(13)	451	626	468	641	612	792	3
analizó	470	624	501	641	612	792	3
este	504	624	521	641	612	792	3
tema,	523	624	547	641	612	792	3
y	320	636	326	653	612	792	3
las	327	636	339	653	612	792	3
conclusiones	341	636	398	653	612	792	3
fueron:	399	636	431	653	612	792	3
1)	433	636	442	653	612	792	3
el	443	636	451	653	612	792	3
feto	453	636	470	653	612	792	3
es	472	636	481	653	612	792	3
una	482	636	498	653	612	792	3
unidad	500	636	530	653	612	792	3
con	531	636	547	653	612	792	3
su	320	648	330	665	612	792	3
madre,	333	648	363	665	612	792	3
y	366	648	371	665	612	792	3
al	374	648	382	665	612	792	3
mismo	384	648	414	665	612	792	3
tiempo	417	648	448	665	612	792	3
una	450	648	466	665	612	792	3
dualidad	469	648	507	665	612	792	3
con	510	648	525	665	612	792	3
ella;	528	648	547	665	612	792	3
2)	320	660	329	677	612	792	3
el	332	660	339	677	612	792	3
feto	342	660	359	677	612	792	3
no	361	660	372	677	612	792	3
cumple	374	660	407	677	612	792	3
con	409	660	425	677	612	792	3
todos	427	660	451	677	612	792	3
los	453	660	466	677	612	792	3
requisitos	468	660	511	677	612	792	3
para	513	660	532	677	612	792	3
ser	534	660	547	677	612	792	3
considerado	320	672	373	689	612	792	3
paciente,	375	672	414	689	612	792	3
como	416	672	440	689	612	792	3
son	442	672	457	689	612	792	3
el	459	672	466	689	612	792	3
ser	468	672	481	689	612	792	3
persona	482	672	517	689	612	792	3
y	518	672	524	689	612	792	3
tener	525	672	547	689	612	792	3
status	320	684	345	701	612	792	3
moral	348	684	373	701	612	792	3
independiente;	376	684	440	701	612	792	3
3)	443	684	452	701	612	792	3
una	454	684	470	701	612	792	3
vez	472	684	488	701	612	792	3
que	490	684	506	701	612	792	3
el	508	684	516	701	612	792	3
feto	519	684	536	701	612	792	3
es	538	684	547	701	612	792	3
Rev	454	723	468	737	612	792	3
Obstet	470	723	493	737	612	792	3
Ginecol	496	723	523	737	612	792	3
Venez	525	723	547	737	612	792	3
¿SIENTE	245	52	284	67	612	792	4
DOLOR	286	52	320	67	612	792	4
EL	323	52	335	67	612	792	4
FETO?	337	52	366	67	612	792	4
viable	65	84	92	101	612	792	4
(22	95	84	110	101	612	792	4
o	113	84	118	101	612	792	4
más	122	84	139	101	612	792	4
semanas	142	84	180	101	612	792	4
de	183	84	193	101	612	792	4
gestación)	196	84	242	101	612	792	4
y	245	84	250	101	612	792	4
la	253	84	261	101	612	792	4
madre	264	84	292	101	612	792	4
autoriza	65	96	100	113	612	792	4
toda	103	96	122	113	612	792	4
la	125	96	133	113	612	792	4
atención	136	96	173	113	612	792	4
médica	176	96	208	113	612	792	4
necesaria	211	96	251	113	612	792	4
para	254	96	273	113	612	792	4
que	276	96	292	113	612	792	4
el	65	108	73	125	612	792	4
feto	76	108	93	125	612	792	4
tenga	96	108	119	125	612	792	4
salud,	122	108	148	125	612	792	4
este	151	108	168	125	612	792	4
se	171	108	180	125	612	792	4
convierte	183	108	224	125	612	792	4
en	226	108	237	125	612	792	4
paciente,	239	108	279	125	612	792	4
ya	282	108	292	125	612	792	4
sea	65	120	79	137	612	792	4
intra	82	120	102	137	612	792	4
o	105	120	111	137	612	792	4
extrauterino.	114	120	169	137	612	792	4
Warren,	175	120	210	137	612	792	4
citado	213	120	240	137	612	792	4
por	243	120	257	137	612	792	4
Kaczor	260	120	292	137	612	792	4
(14)	65	134	82	149	612	792	4
,	82	132	84	149	612	792	4
opina	86	132	110	149	612	792	4
que	112	132	128	149	612	792	4
hay	130	132	145	149	612	792	4
5	147	132	153	149	612	792	4
criterios	154	132	190	149	612	792	4
para	192	132	211	149	612	792	4
considerar	213	132	258	149	612	792	4
a	260	132	265	149	612	792	4
un	267	132	278	149	612	792	4
ser	279	132	292	149	612	792	4
como	65	144	89	161	612	792	4
persona:	91	144	128	161	612	792	4
1)	129	144	139	161	612	792	4
tener	140	144	162	161	612	792	4
conciencia	163	144	210	161	612	792	4
de	212	144	222	161	612	792	4
objetos	224	144	255	161	612	792	4
internos	257	144	292	161	612	792	4
y	65	156	71	173	612	792	4
externos	72	156	109	173	612	792	4
y	110	156	116	173	612	792	4
capacidad	117	156	161	173	612	792	4
de	163	156	173	173	612	792	4
sentir	174	156	199	173	612	792	4
dolor;	200	156	226	173	612	792	4
2)	228	156	237	173	612	792	4
tener	238	156	260	173	612	792	4
aptitud	261	156	292	173	612	792	4
de	65	168	75	185	612	792	4
razonar	77	168	110	185	612	792	4
y	111	168	117	185	612	792	4
de	118	168	129	185	612	792	4
resolver	130	168	166	185	612	792	4
problemas;	167	168	216	185	612	792	4
3)	218	168	227	185	612	792	4
tener	228	168	250	185	612	792	4
actividad	252	168	292	185	612	792	4
automotivada;	65	180	128	197	612	792	4
4)	130	180	139	197	612	792	4
tener	141	180	163	197	612	792	4
disposición	166	180	216	197	612	792	4
de	218	180	228	197	612	792	4
comunicación	230	180	292	197	612	792	4
por	65	192	80	209	612	792	4
diversos	84	192	121	209	612	792	4
medios	126	192	157	209	612	792	4
y	162	192	167	209	612	792	4
sobre	172	192	196	209	612	792	4
muchos	201	192	235	209	612	792	4
temas;	239	192	268	209	612	792	4
y	273	192	278	209	612	792	4
5)	283	192	292	209	612	792	4
tener	65	204	87	221	612	792	4
conceptos	90	204	134	221	612	792	4
y	137	204	142	221	612	792	4
conocimientos	145	204	209	221	612	792	4
propios.	212	204	248	221	612	792	4
Si	253	204	263	221	612	792	4
un	265	204	276	221	612	792	4
ser	279	204	292	221	612	792	4
no	65	216	76	233	612	792	4
cumple	81	216	113	233	612	792	4
con	118	216	134	233	612	792	4
estos	138	216	160	233	612	792	4
criterios,	165	216	204	233	612	792	4
no	209	216	220	233	612	792	4
se	224	216	234	233	612	792	4
consideraría	238	216	292	233	612	792	4
“persona”,	65	228	112	245	612	792	4
y	115	228	120	245	612	792	4
el	123	228	131	245	612	792	4
feto	133	228	151	245	612	792	4
no	153	228	164	245	612	792	4
los	167	228	180	245	612	792	4
cumple.	183	228	218	245	612	792	4
Los	79	240	96	257	612	792	4
médicos	98	240	135	257	612	792	4
que	137	240	153	257	612	792	4
atienden	155	240	192	257	612	792	4
a	194	240	199	257	612	792	4
la	201	240	209	257	612	792	4
embarazada	211	240	264	257	612	792	4
deben	266	240	292	257	612	792	4
tener	65	252	87	269	612	792	4
claro	90	252	112	269	612	792	4
si	115	252	122	269	612	792	4
el	126	252	133	269	612	792	4
feto	137	252	154	269	612	792	4
siente	157	252	182	269	612	792	4
dolor	185	252	209	269	612	792	4
y	212	252	217	269	612	792	4
si	220	252	228	269	612	792	4
padece	231	252	261	269	612	792	4
estrés,	264	252	292	269	612	792	4
e	65	264	70	281	612	792	4
igualmente	73	264	122	281	612	792	4
si	126	264	133	281	612	792	4
las	137	264	149	281	612	792	4
respuestas	152	264	198	281	612	792	4
a	201	264	206	281	612	792	4
cualquier	210	264	251	281	612	792	4
estímulo	254	264	292	281	612	792	4
externo	65	276	98	293	612	792	4
o	100	276	106	293	612	792	4
interno	108	276	139	293	612	792	4
son	142	276	157	293	612	792	4
reflejas,	159	276	194	293	612	792	4
tanto	197	276	219	293	612	792	4
en	221	276	231	293	612	792	4
calidad	233	276	265	293	612	792	4
como	268	276	292	293	612	792	4
en	65	288	75	305	612	792	4
cantidad.	79	288	119	305	612	792	4
Todo	126	288	149	305	612	792	4
ello	152	288	169	305	612	792	4
con	172	288	188	305	612	792	4
el	192	288	200	305	612	792	4
fin	204	288	216	305	612	792	4
de	219	288	230	305	612	792	4
informar	233	288	272	305	612	792	4
a	276	288	280	305	612	792	4
la	284	288	292	305	612	792	4
madre	65	300	93	317	612	792	4
para	96	300	115	317	612	792	4
que	118	300	134	317	612	792	4
esté	137	300	154	317	612	792	4
enterada	157	300	195	317	612	792	4
de	198	300	208	317	612	792	4
cómo	212	300	236	317	612	792	4
su	239	300	249	317	612	792	4
conducta	252	300	292	317	612	792	4
puede	65	312	91	329	612	792	4
afectar	94	312	124	329	612	792	4
a	127	312	132	329	612	792	4
su	135	312	145	329	612	792	4
hijo	148	312	165	329	612	792	4
no	168	312	179	329	612	792	4
nacido.	182	312	214	329	612	792	4
El	220	312	230	329	612	792	4
bienestar	233	312	273	329	612	792	4
y	276	312	281	329	612	792	4
la	284	312	292	329	612	792	4
satisfacción	65	324	117	341	612	792	4
de	118	324	129	341	612	792	4
ambos	130	324	159	341	612	792	4
son	160	324	175	341	612	792	4
las	177	324	189	341	612	792	4
bases	190	324	214	341	612	792	4
para	215	324	234	341	612	792	4
un	236	324	247	341	612	792	4
desarrollo	248	324	292	341	612	792	4
normal	65	336	96	353	612	792	4
tanto	99	336	121	353	612	792	4
presente	124	336	160	353	612	792	4
como	163	336	188	353	612	792	4
futuro.	190	336	220	353	612	792	4
La	79	348	91	365	612	792	4
relación	93	348	129	365	612	792	4
materno-fetal	131	348	190	365	612	792	4
tiene	193	348	214	365	612	792	4
características	217	348	279	365	612	792	4
de	282	348	292	365	612	792	4
unicidad	65	360	103	377	612	792	4
ya	105	360	115	377	612	792	4
que	117	360	133	377	612	792	4
depende	134	360	171	377	612	792	4
totalmente	173	360	219	377	612	792	4
de	221	360	231	377	612	792	4
la	233	360	241	377	612	792	4
madre,	243	360	273	377	612	792	4
y,	275	360	282	377	612	792	4
al	284	360	292	377	612	792	4
mismo	65	372	95	389	612	792	4
tiempo,	97	372	130	389	612	792	4
de	132	372	143	389	612	792	4
dualidad,	144	372	185	389	612	792	4
porque	187	372	218	389	612	792	4
el	219	372	227	389	612	792	4
feto	229	372	246	389	612	792	4
es	248	372	258	389	612	792	4
un	259	372	270	389	612	792	4
ser	272	372	285	389	612	792	4
e	287	372	292	389	612	792	4
individuo	65	384	107	401	612	792	4
diferente	109	384	148	401	612	792	4
a	150	384	155	401	612	792	4
ella.	157	384	176	401	612	792	4
La	180	384	192	401	612	792	4
autonomía	194	384	240	401	612	792	4
de	242	384	252	401	612	792	4
la	255	384	262	401	612	792	4
madre	264	384	292	401	612	792	4
tiene	65	396	86	413	612	792	4
prioridad	90	396	131	413	612	792	4
sobre	135	396	159	413	612	792	4
la	163	396	171	413	612	792	4
del	175	396	188	413	612	792	4
feto	192	396	209	413	612	792	4
y	213	396	219	413	612	792	4
su	223	396	232	413	612	792	4
beneficencia	236	396	292	413	612	792	4
tiene	65	408	86	425	612	792	4
prioridad	91	408	131	425	612	792	4
con	136	408	151	425	612	792	4
respecto	156	408	192	425	612	792	4
a	197	408	202	425	612	792	4
la	206	408	214	425	612	792	4
autonomía	218	408	265	425	612	792	4
de	269	408	280	425	612	792	4
la	284	408	292	425	612	792	4
madre	65	420	93	437	612	792	4
&	93	422	98	432	612	792	4
(15).	98	422	116	437	612	792	4
Los	119	420	136	437	612	792	4
numerosos	137	420	185	437	612	792	4
procedimientos	186	420	254	437	612	792	4
médicos	255	420	292	437	612	792	4
que	65	432	81	449	612	792	4
existen	84	432	115	449	612	792	4
actualmente,	118	432	174	449	612	792	4
pueden	176	432	208	449	612	792	4
originar	211	432	246	449	612	792	4
conflictos	249	432	292	449	612	792	4
por	65	444	80	461	612	792	4
desacuerdos	81	444	135	461	612	792	4
y	136	444	141	461	612	792	4
rechazos	143	444	181	461	612	792	4
entre	182	444	204	461	612	792	4
madre,	206	444	236	461	612	792	4
feto	237	444	254	461	612	792	4
y	255	444	261	461	612	792	4
equipo	262	444	292	461	612	792	4
médico,	65	456	100	473	612	792	4
por	103	456	118	473	612	792	4
los	120	456	133	473	612	792	4
intereses	136	456	175	473	612	792	4
y	177	456	183	473	612	792	4
prevalencia	186	456	236	473	612	792	4
en	239	456	250	473	612	792	4
cada	253	456	273	473	612	792	4
uno	275	456	292	473	612	792	4
de	65	468	75	485	612	792	4
ellos.	78	468	102	485	612	792	4
En	107	468	120	485	612	792	4
el	122	468	130	485	612	792	4
marco	133	468	161	485	612	792	4
del	163	468	177	485	612	792	4
conflicto	180	468	219	485	612	792	4
materno	222	468	258	485	612	792	4
fetal	260	468	280	485	612	792	4
es	283	468	292	485	612	792	4
importante	65	480	113	497	612	792	4
tener	115	480	137	497	612	792	4
presente	138	480	175	497	612	792	4
la	177	480	185	497	612	792	4
viabilidad	187	480	231	497	612	792	4
fetal,	233	480	255	497	612	792	4
es	257	480	266	497	612	792	4
decir,	268	480	292	497	612	792	4
la	65	492	73	509	612	792	4
edad	74	492	95	509	612	792	4
a	96	492	101	509	612	792	4
partir	103	492	126	509	612	792	4
de	128	492	138	509	612	792	4
la	140	492	147	509	612	792	4
cual	149	492	167	509	612	792	4
el	168	492	176	509	612	792	4
feto	178	492	195	509	612	792	4
puede	196	492	222	509	612	792	4
sobrevivir	224	492	268	509	612	792	4
fuera	270	492	292	509	612	792	4
de	65	504	75	521	612	792	4
su	79	504	89	521	612	792	4
madre.	93	504	123	521	612	792	4
Actualmente	129	504	186	521	612	792	4
es	189	504	199	521	612	792	4
de	202	504	213	521	612	792	4
22	216	504	227	521	612	792	4
–	231	504	236	521	612	792	4
24	240	504	251	521	612	792	4
semanas	255	504	292	521	612	792	4
y	65	516	71	533	612	792	4
está	75	516	92	533	612	792	4
relacionada	96	516	146	533	612	792	4
con	151	516	166	533	612	792	4
los	170	516	183	533	612	792	4
recursos	187	516	224	533	612	792	4
presentes	228	516	269	533	612	792	4
para	273	516	292	533	612	792	4
atenderlo.	65	528	109	545	612	792	4
Todo	113	528	136	545	612	792	4
lo	138	528	147	545	612	792	4
anterior	149	528	184	545	612	792	4
tiene	186	528	208	545	612	792	4
relevancia	210	528	255	545	612	792	4
sobre	258	528	282	545	612	792	4
el	284	528	292	545	612	792	4
aspecto	65	540	98	557	612	792	4
que	101	540	116	557	612	792	4
nos	119	540	134	557	612	792	4
ocupa	137	540	163	557	612	792	4
de	166	540	176	557	612	792	4
si	179	540	186	557	612	792	4
siente	189	540	214	557	612	792	4
dolor	217	540	240	557	612	792	4
el	243	540	251	557	612	792	4
feto	253	540	270	557	612	792	4
(16)	273	542	289	557	612	792	4
.	289	540	292	557	612	792	4
Jeremy	79	552	111	569	612	792	4
Bentham,	112	552	154	569	612	792	4
filósofo	155	552	189	569	612	792	4
del	190	552	203	569	612	792	4
siglo	205	552	226	569	612	792	4
XVIII,	227	552	256	569	612	792	4
escribió	258	552	292	569	612	792	4
sobre	65	564	89	581	612	792	4
animales	93	564	132	581	612	792	4
lo	136	564	145	581	612	792	4
siguiente:	149	564	192	581	612	792	4
“la	196	564	209	581	612	792	4
pregunta	213	564	252	581	612	792	4
no	256	564	267	581	612	792	4
es	271	564	280	581	612	792	4
si	285	564	292	581	612	792	4
pueden	65	576	96	593	612	792	4
razonar	98	576	130	593	612	792	4
o	131	576	137	593	612	792	4
si	138	576	145	593	612	792	4
pueden	147	576	178	593	612	792	4
hablar,	179	576	209	593	612	792	4
es	210	576	219	593	612	792	4
si	220	576	227	593	612	792	4
pueden	229	576	260	593	612	792	4
sufrir”.	261	576	292	593	612	792	4
Debido	65	588	97	605	612	792	4
a	100	588	105	605	612	792	4
ello,	107	588	127	605	612	792	4
en	129	588	139	605	612	792	4
el	142	588	150	605	612	792	4
Reino	152	588	179	605	612	792	4
Unido	181	588	209	605	612	792	4
se	211	588	220	605	612	792	4
requiere	223	588	259	605	612	792	4
por	261	588	276	605	612	792	4
ley	279	588	292	605	612	792	4
que	65	600	81	617	612	792	4
los	82	600	95	617	612	792	4
animales	96	600	135	617	612	792	4
sean	137	600	156	617	612	792	4
protegidos,	158	600	207	617	612	792	4
mediante	208	600	248	617	612	792	4
anestesia,	250	600	292	617	612	792	4
de	65	612	75	629	612	792	4
probables	79	612	121	629	612	792	4
sufrimientos	125	612	180	629	612	792	4
debido	183	612	213	629	612	792	4
a	216	612	221	629	612	792	4
procedimientos	224	612	292	629	612	792	4
invasivos.	65	624	109	641	612	792	4
¿Por	115	627	135	640	612	792	4
qué	138	624	154	641	612	792	4
no	156	624	167	641	612	792	4
en	170	624	181	641	612	792	4
los	183	624	196	641	612	792	4
seres	199	624	221	641	612	792	4
humanos?	224	624	268	641	612	792	4
(8)	271	626	282	641	612	792	4
.	282	624	285	641	612	792	4
Actividad	65	648	111	665	612	792	4
cerebral	114	648	153	665	612	792	4
Hay	79	672	98	689	612	792	4
que	101	672	117	689	612	792	4
tener	121	672	143	689	612	792	4
en	147	672	157	689	612	792	4
cuenta	161	672	190	689	612	792	4
que	194	672	210	689	612	792	4
el	214	672	222	689	612	792	4
feto	225	672	243	689	612	792	4
crece	246	672	270	689	612	792	4
y	273	672	279	689	612	792	4
se	283	672	292	689	612	792	4
desarrolla	65	684	108	701	612	792	4
normalmente	113	684	171	701	612	792	4
a	177	684	181	701	612	792	4
medida	186	684	219	701	612	792	4
que	224	684	240	701	612	792	4
cumple	245	684	277	701	612	792	4
su	282	684	292	701	612	792	4
Vol.	65	723	79	737	612	792	4
76,	81	723	92	737	612	792	4
Nº	95	723	104	737	612	792	4
2,	106	723	112	737	612	792	4
junio	115	723	133	737	612	792	4
2016	135	723	153	737	612	792	4
tiempo	320	84	351	101	612	792	4
intrauterino,	353	84	407	101	612	792	4
fundamentado	409	84	472	101	612	792	4
en	475	84	485	101	612	792	4
la	487	84	495	101	612	792	4
genética	498	84	534	101	612	792	4
de	537	84	547	101	612	792	4
sus	320	96	334	113	612	792	4
padres	337	96	366	113	612	792	4
y	369	96	374	113	612	792	4
las	377	96	389	113	612	792	4
condiciones	392	96	445	113	612	792	4
internas	448	96	483	113	612	792	4
y	486	96	491	113	612	792	4
externas	494	96	531	113	612	792	4
del	534	96	547	113	612	792	4
embarazo.	320	108	366	125	612	792	4
En	373	108	385	125	612	792	4
consecuencia,	389	108	450	125	612	792	4
a	454	108	459	125	612	792	4
medida	463	108	495	125	612	792	4
que	499	108	515	125	612	792	4
el	518	108	526	125	612	792	4
feto	530	108	547	125	612	792	4
va	320	120	331	137	612	792	4
cumpliendo	335	120	387	137	612	792	4
su	391	120	401	137	612	792	4
edad	405	120	425	137	612	792	4
gestacional,	430	120	482	137	612	792	4
es	486	120	495	137	612	792	4
un	499	120	510	137	612	792	4
ser	514	120	527	137	612	792	4
con	531	120	547	137	612	792	4
mayor	320	132	348	149	612	792	4
madurez	351	132	389	149	612	792	4
anatómica	392	132	437	149	612	792	4
y	440	132	446	149	612	792	4
fisiológica,	449	132	498	149	612	792	4
y	501	132	506	149	612	792	4
adquiere	509	132	547	149	612	792	4
de	320	144	331	161	612	792	4
forma	333	144	359	161	612	792	4
progresiva	362	144	408	161	612	792	4
capacidad	411	144	455	161	612	792	4
de	457	144	468	161	612	792	4
respuesta	470	144	511	161	612	792	4
ante	513	144	532	161	612	792	4
los	534	144	547	161	612	792	4
estímulos	320	156	362	173	612	792	4
internos	366	156	401	173	612	792	4
y	404	156	410	173	612	792	4
externos,	413	156	453	173	612	792	4
aunque	457	156	488	173	612	792	4
sigue	492	156	515	173	612	792	4
siendo	518	156	547	173	612	792	4
diferente	320	168	359	185	612	792	4
a	362	168	367	185	612	792	4
los	370	168	382	185	612	792	4
recién	385	168	412	185	612	792	4
nacidos.	415	168	451	185	612	792	4
Debemos	334	180	376	197	612	792	4
ser	377	180	390	197	612	792	4
precavidos	391	180	439	197	612	792	4
al	440	180	448	197	612	792	4
interpretar	450	180	496	197	612	792	4
la	497	180	505	197	612	792	4
respuesta	506	180	547	197	612	792	4
del	320	192	334	209	612	792	4
feto	339	192	356	209	612	792	4
a	362	192	367	209	612	792	4
cualquier	373	192	414	209	612	792	4
estímulo,	419	192	460	209	612	792	4
como	466	192	491	209	612	792	4
experiencia	496	192	547	209	612	792	4
consciente,	320	204	369	221	612	792	4
porque	370	204	400	221	612	792	4
esta	401	204	418	221	612	792	4
puede	419	204	445	221	612	792	4
ser	447	204	459	221	612	792	4
refleja.	461	204	491	221	612	792	4
La	493	204	505	221	612	792	4
presencia	506	204	547	221	612	792	4
de	320	216	331	233	612	792	4
las	333	216	345	233	612	792	4
fibras	348	216	373	233	612	792	4
tálamo-corticales	376	216	451	233	612	792	4
es	454	216	463	233	612	792	4
indispensable	466	216	526	233	612	792	4
para	528	216	547	233	612	792	4
la	320	228	328	245	612	792	4
percepción	334	228	382	245	612	792	4
del	387	228	401	245	612	792	4
dolor,	406	228	432	245	612	792	4
pero,	437	228	460	245	612	792	4
aun	465	228	481	245	612	792	4
estando	487	228	520	245	612	792	4
estas	526	228	547	245	612	792	4
presentes,	320	240	364	257	612	792	4
no	367	240	378	257	612	792	4
son	382	240	397	257	612	792	4
suficientes	400	240	447	257	612	792	4
ya	451	240	461	257	612	792	4
que,	465	240	483	257	612	792	4
además,	487	240	522	257	612	792	4
estas	526	240	547	257	612	792	4
deben	320	252	346	269	612	792	4
ser	347	252	360	269	612	792	4
funcionales	361	252	410	269	612	792	4
(7,8).	411	254	432	269	612	792	4
Lagercrantz	434	252	486	269	612	792	4
(17)	487	254	503	269	612	792	4
opina	504	252	528	269	612	792	4
que,	529	252	547	269	612	792	4
aunque	320	264	352	281	612	792	4
el	354	264	361	281	612	792	4
feto	363	264	380	281	612	792	4
reacciona	382	264	424	281	612	792	4
ante	425	264	444	281	612	792	4
estímulos	445	264	487	281	612	792	4
normalmente	489	264	547	281	612	792	4
dolorosos	320	276	363	293	612	792	4
y	368	276	373	293	612	792	4
a	378	276	383	293	612	792	4
las	387	276	400	293	612	792	4
palabras	404	276	441	293	612	792	4
de	446	276	456	293	612	792	4
su	461	276	470	293	612	792	4
madre,	475	276	505	293	612	792	4
no	510	276	521	293	612	792	4
tiene	526	276	547	293	612	792	4
conocimiento	320	288	380	305	612	792	4
de	385	288	395	305	612	792	4
ello,	400	288	419	305	612	792	4
lo	424	288	432	305	612	792	4
cual	437	288	455	305	612	792	4
es	460	288	469	305	612	792	4
probable	474	288	512	305	612	792	4
debido	517	288	547	305	612	792	4
a	320	300	325	317	612	792	4
su	328	300	338	317	612	792	4
bajo	341	300	360	317	612	792	4
nivel	364	300	386	317	612	792	4
de	389	300	399	317	612	792	4
oxígeno.	403	300	441	317	612	792	4
Más	448	300	467	317	612	792	4
aún,	470	303	489	316	612	792	4
si	492	300	499	317	612	792	4
asumimos	502	300	547	317	612	792	4
que	320	312	336	329	612	792	4
la	339	312	347	329	612	792	4
conciencia	350	312	397	329	612	792	4
está	400	312	417	329	612	792	4
localizada	420	312	465	329	612	792	4
principalmente	468	312	534	329	612	792	4
en	537	312	547	329	612	792	4
la	320	324	328	341	612	792	4
corteza	331	324	363	341	612	792	4
cerebral,	366	324	405	341	612	792	4
la	408	324	416	341	612	792	4
misma	419	324	449	341	612	792	4
no	452	324	463	341	612	792	4
puede	466	324	492	341	612	792	4
surgir	496	324	521	341	612	792	4
antes	525	324	547	341	612	792	4
de	320	336	331	353	612	792	4
la	334	336	342	353	612	792	4
semana	345	336	378	353	612	792	4
24,	382	336	395	353	612	792	4
ya	399	336	409	353	612	792	4
que	412	336	428	353	612	792	4
constituye	432	336	477	353	612	792	4
el	480	336	488	353	612	792	4
tiempo	492	336	522	353	612	792	4
en	525	336	536	353	612	792	4
el	539	336	547	353	612	792	4
cual	320	348	339	365	612	792	4
las	344	348	356	365	612	792	4
conexiones	361	348	410	365	612	792	4
tálamo-corticales	416	348	491	365	612	792	4
de	497	348	507	365	612	792	4
las	512	348	524	365	612	792	4
vías	529	348	547	365	612	792	4
sensitivas	320	360	363	377	612	792	4
están	367	360	390	377	612	792	4
establecidas.	395	360	451	377	612	792	4
Además,	459	360	498	377	612	792	4
apenas	502	360	532	377	612	792	4
en	537	360	547	377	612	792	4
la	320	372	328	389	612	792	4
semana	331	372	364	389	612	792	4
28	367	372	378	389	612	792	4
es	381	372	390	389	612	792	4
cuando	393	372	425	389	612	792	4
las	428	372	440	389	612	792	4
fibras	443	372	468	389	612	792	4
tálamo-corticales	471	372	547	389	612	792	4
nociceptivas	320	384	375	401	612	792	4
completan	377	384	423	401	612	792	4
su	425	384	435	401	612	792	4
penetración	437	384	488	401	612	792	4
en	490	384	501	401	612	792	4
la	503	384	511	401	612	792	4
corteza.	513	384	547	401	612	792	4
Tener	320	396	345	413	612	792	4
conciencia	347	396	394	413	612	792	4
no	395	396	406	413	612	792	4
implica	408	396	441	413	612	792	4
autoconciencia	443	396	509	413	612	792	4
como	511	396	535	413	612	792	4
en	537	396	547	413	612	792	4
el	320	408	328	425	612	792	4
adulto,	331	408	362	425	612	792	4
y	365	408	370	425	612	792	4
el	373	408	381	425	612	792	4
feto	385	408	402	425	612	792	4
no	405	408	416	425	612	792	4
es	419	408	428	425	612	792	4
autoconsciente	431	408	497	425	612	792	4
por	500	408	515	425	612	792	4
cuanto	518	408	547	425	612	792	4
carece	320	420	348	437	612	792	4
de	351	420	361	437	612	792	4
información	364	420	418	437	612	792	4
sobre	421	420	445	437	612	792	4
lo	448	420	456	437	612	792	4
que	459	420	475	437	612	792	4
está	478	420	495	437	612	792	4
sucediendo	498	420	547	437	612	792	4
en	320	432	331	449	612	792	4
su	335	432	345	449	612	792	4
mundo	349	432	379	449	612	792	4
interior.	384	432	418	449	612	792	4
No	427	432	440	449	612	792	4
requiere	444	432	481	449	612	792	4
comprender	485	432	537	449	612	792	4
o	542	432	547	449	612	792	4
tener	320	444	342	461	612	792	4
conocimiento	346	444	406	461	612	792	4
del	410	444	424	461	612	792	4
mundo	428	444	459	461	612	792	4
exterior,	463	444	499	461	612	792	4
el	503	444	511	461	612	792	4
cual	515	444	534	461	612	792	4
es	538	444	547	461	612	792	4
diferente	320	456	359	473	612	792	4
a	362	456	367	473	612	792	4
su	370	456	379	473	612	792	4
mundo.	382	456	415	473	612	792	4
Como	334	468	361	485	612	792	4
se	363	468	373	485	612	792	4
mencionó	375	468	418	485	612	792	4
previamente,	420	468	478	485	612	792	4
en	480	468	490	485	612	792	4
los	492	468	505	485	612	792	4
humanos	507	468	547	485	612	792	4
la	320	480	328	497	612	792	4
mielinización	335	480	399	497	612	792	4
de	405	480	416	497	612	792	4
algunas	422	480	457	497	612	792	4
vías	464	480	482	497	612	792	4
nociceptivas	488	480	547	497	612	792	4
ascendentes	320	492	373	509	612	792	4
se	374	492	383	509	612	792	4
observa	385	492	419	509	612	792	4
a	420	492	425	509	612	792	4
las	426	492	439	509	612	792	4
30	440	492	451	509	612	792	4
semanas	452	492	490	509	612	792	4
de	491	492	501	509	612	792	4
gestación,	503	492	547	509	612	792	4
pero	320	504	340	521	612	792	4
la	341	504	349	521	612	792	4
de	350	504	361	521	612	792	4
los	362	504	375	521	612	792	4
fascículos	377	504	421	521	612	792	4
tálamo-corticales	422	504	498	521	612	792	4
ocurre	499	504	527	521	612	792	4
a	529	504	533	521	612	792	4
las	535	504	547	521	612	792	4
37	320	516	331	533	612	792	4
semanas.	334	516	374	533	612	792	4
Sin	380	516	394	533	612	792	4
embargo,	397	516	438	533	612	792	4
la	441	516	449	533	612	792	4
falta	452	516	471	533	612	792	4
de	474	516	484	533	612	792	4
mielinización	487	516	547	533	612	792	4
no	320	528	331	545	612	792	4
indica	334	528	361	545	612	792	4
ausencia	365	528	403	545	612	792	4
de	406	528	416	545	612	792	4
funcionamiento	420	528	489	545	612	792	4
sino	492	528	510	545	612	792	4
lentitud	513	528	547	545	612	792	4
en	320	540	331	557	612	792	4
la	335	540	343	557	612	792	4
conducción	348	540	399	557	612	792	4
del	403	540	417	557	612	792	4
impulso	421	540	457	557	612	792	4
nervioso.	462	540	502	557	612	792	4
Todo	511	540	534	557	612	792	4
lo	539	540	547	557	612	792	4
antes	320	552	343	569	612	792	4
expuesto	345	552	384	569	612	792	4
indica	386	552	413	569	612	792	4
que	414	552	430	569	612	792	4
el	432	552	440	569	612	792	4
sistema	442	552	475	569	612	792	4
nervioso	477	552	515	569	612	792	4
fetal	517	552	536	569	612	792	4
es	538	552	547	569	612	792	4
potencialmente	320	564	386	581	612	792	4
excitable,	387	564	429	581	612	792	4
pero	430	564	449	581	612	792	4
tiene	450	564	471	581	612	792	4
respuestas	473	564	517	581	612	792	4
pobres	518	564	547	581	612	792	4
y	320	576	326	593	612	792	4
disminuidas	328	576	381	593	612	792	4
a	384	576	389	593	612	792	4
las	391	576	404	593	612	792	4
estimulaciones	406	576	472	593	612	792	4
que	474	576	490	593	612	792	4
le	493	576	500	593	612	792	4
llegan	503	576	530	593	612	792	4
por	532	576	547	593	612	792	4
las	320	588	332	605	612	792	4
vías	335	588	353	605	612	792	4
aferentes	356	588	395	605	612	792	4
(11).	398	590	417	605	612	792	4
Entre	334	600	358	617	612	792	4
las	363	600	376	617	612	792	4
pruebas	381	600	415	617	612	792	4
para	420	600	439	617	612	792	4
tratar	444	600	467	617	612	792	4
de	473	600	483	617	612	792	4
evidenciar	488	600	534	617	612	792	4
la	539	600	547	617	612	792	4
actividad	320	612	361	629	612	792	4
de	365	612	375	629	612	792	4
la	380	612	388	629	612	792	4
corteza	392	612	424	629	612	792	4
cerebral	428	612	464	629	612	792	4
se	468	612	477	629	612	792	4
ha	482	612	492	629	612	792	4
utilizado	496	612	535	629	612	792	4
el	539	612	547	629	612	792	4
electroencefalograma	320	624	412	641	612	792	4
(EEG),	413	624	444	641	612	792	4
donde	444	624	471	641	612	792	4
se	472	624	481	641	612	792	4
observa	482	624	515	641	612	792	4
la	516	624	523	641	612	792	4
suma	524	624	547	641	612	792	4
de	320	636	330	653	612	792	4
los	332	636	344	653	612	792	4
potenciales	345	636	394	653	612	792	4
sinápticos	395	636	438	653	612	792	4
de	439	636	449	653	612	792	4
las	450	636	462	653	612	792	4
neuronas	463	636	502	653	612	792	4
corticales.	503	636	547	653	612	792	4
A	320	648	328	665	612	792	4
pesar	329	648	351	665	612	792	4
de	353	648	363	665	612	792	4
ello,	364	648	383	665	612	792	4
la	384	648	392	665	612	792	4
actividad	393	648	432	665	612	792	4
electroencefalográfica	433	648	528	665	612	792	4
sola	530	648	547	665	612	792	4
no	320	660	331	677	612	792	4
demuestra	333	660	378	677	612	792	4
funcionalidad,	379	660	443	677	612	792	4
porque	444	660	475	677	612	792	4
los	476	660	489	677	612	792	4
neonatos	491	660	530	677	612	792	4
con	531	660	547	677	612	792	4
anencefalia,	320	672	373	689	612	792	4
carentes	376	672	412	689	612	792	4
de	415	672	426	689	612	792	4
tejido	429	672	454	689	612	792	4
neural	457	672	485	689	612	792	4
funcional	488	672	529	689	612	792	4
por	532	672	547	689	612	792	4
encima	320	684	352	701	612	792	4
del	355	684	368	701	612	792	4
tallo	371	684	391	701	612	792	4
cerebral,	393	684	431	701	612	792	4
pueden	434	684	466	701	612	792	4
tener	469	684	491	701	612	792	4
actividad	494	684	534	701	612	792	4
en	537	684	547	701	612	792	4
129	534	724	547	738	612	792	4
S.	254	52	262	67	612	792	5
KIZER,	264	52	296	67	612	792	5
H.	301	52	310	67	612	792	5
VANEGAS	313	52	359	67	612	792	5
el	65	84	73	101	612	792	5
EEG.	74	84	98	101	612	792	5
Igualmente,	100	84	152	101	612	792	5
patrones	153	84	190	101	612	792	5
electroencefalográficos	191	84	292	101	612	792	5
de	65	96	75	113	612	792	5
vigilia	78	96	106	113	612	792	5
no	109	96	120	113	612	792	5
son	122	96	138	113	612	792	5
suficientes	141	96	188	113	612	792	5
para	190	96	209	113	612	792	5
establecer	212	96	256	113	612	792	5
el	259	96	267	113	612	792	5
nivel	270	96	292	113	612	792	5
de	65	108	75	125	612	792	5
conciencia,	81	108	131	125	612	792	5
dado	136	108	158	125	612	792	5
que	164	108	179	125	612	792	5
pacientes	185	108	226	125	612	792	5
inconscientes	232	108	292	125	612	792	5
en	65	120	75	137	612	792	5
estado	81	120	109	137	612	792	5
vegetativo	114	120	160	137	612	792	5
persistente	166	120	213	137	612	792	5
pueden	219	120	251	137	612	792	5
también	256	120	292	137	612	792	5
presentar	65	132	105	149	612	792	5
EEG	107	132	129	149	612	792	5
de	131	132	142	149	612	792	5
vigilia.	144	132	175	149	612	792	5
Los	180	132	196	149	612	792	5
potenciales	199	132	248	149	612	792	5
evocados	251	132	292	149	612	792	5
observados	65	144	117	161	612	792	5
a	123	144	128	161	612	792	5
las	134	144	147	161	612	792	5
29	153	144	164	161	612	792	5
semanas	170	144	210	161	612	792	5
indican	216	144	250	161	612	792	5
que	256	144	272	161	612	792	5
las	279	144	291	161	612	792	5
conexiones	65	156	114	173	612	792	5
talámicas	116	156	158	173	612	792	5
con	159	156	175	173	612	792	5
la	177	156	185	173	612	792	5
corteza	187	156	219	173	612	792	5
somatosensorial	221	156	292	173	612	792	5
son	65	168	80	185	612	792	5
funcionales	82	168	132	185	612	792	5
(8)	134	170	145	185	612	792	5
.	145	168	148	185	612	792	5
A	151	168	159	185	612	792	5
las	160	168	172	185	612	792	5
30	173	168	184	185	612	792	5
semanas,	186	168	226	185	612	792	5
los	228	168	241	185	612	792	5
potenciales	242	168	292	185	612	792	5
evocados	65	180	106	197	612	792	5
auditivos	111	180	151	197	612	792	5
y	156	180	162	197	612	792	5
visuales	167	180	202	197	612	792	5
están	207	180	230	197	612	792	5
presentes,	235	180	279	197	612	792	5
al	284	180	292	197	612	792	5
igual	65	192	87	209	612	792	5
que	88	192	104	209	612	792	5
las	105	192	117	209	612	792	5
reacciones	118	192	165	209	612	792	5
electrofisiológicas	166	192	246	209	612	792	5
complejas	247	192	292	209	612	792	5
ante	65	204	83	221	612	792	5
estímulos	88	204	130	221	612	792	5
externos	134	204	172	221	612	792	5
&	172	206	177	216	612	792	5
(11)	177	206	193	221	612	792	5
.	193	204	195	221	612	792	5
Sin	205	204	219	221	612	792	5
embargo,	224	204	265	221	612	792	5
estos	270	204	292	221	612	792	5
hallazgos	65	216	106	233	612	792	5
no	109	216	120	233	612	792	5
demuestran	122	216	173	233	612	792	5
que	176	216	192	233	612	792	5
el	194	216	202	233	612	792	5
sistema	205	216	238	233	612	792	5
nociceptivo	240	216	292	233	612	792	5
esté	65	228	82	245	612	792	5
completamente	85	228	152	245	612	792	5
desarrollado	156	228	210	245	612	792	5
y	214	228	219	245	612	792	5
con	223	228	239	245	612	792	5
acceso	242	228	272	245	612	792	5
a	275	228	280	245	612	792	5
la	284	228	292	245	612	792	5
conciencia.	65	240	114	257	612	792	5
Estrés	65	264	94	281	612	792	5
y	97	264	102	281	612	792	5
hormonas	105	264	152	281	612	792	5
fetales	155	264	185	281	612	792	5
Los	79	288	95	305	612	792	5
avances	97	288	131	305	612	792	5
y	133	288	138	305	612	792	5
desarrollos	140	288	188	305	612	792	5
de	189	288	200	305	612	792	5
la	201	288	209	305	612	792	5
medicina	210	288	251	305	612	792	5
materno-	252	288	292	305	612	792	5
fetal	65	300	84	317	612	792	5
han	88	300	104	317	612	792	5
hecho	107	300	133	317	612	792	5
que	137	300	153	317	612	792	5
el	156	300	164	317	612	792	5
feto	168	300	185	317	612	792	5
sea	188	300	203	317	612	792	5
sometido,	206	300	249	317	612	792	5
cada	253	300	273	317	612	792	5
vez	276	300	292	317	612	792	5
con	65	312	81	329	612	792	5
mayor	82	312	110	329	612	792	5
frecuencia,	111	312	160	329	612	792	5
a	161	312	166	329	612	792	5
procedimientos	168	312	235	329	612	792	5
diagnósticos	237	312	292	329	612	792	5
y	65	324	70	341	612	792	5
terapéuticos	74	324	127	341	612	792	5
invasivos	131	324	172	341	612	792	5
y	176	324	181	341	612	792	5
no	185	324	196	341	612	792	5
invasivos,	200	324	244	341	612	792	5
los	248	324	260	341	612	792	5
cuales	264	324	292	341	612	792	5
pudieran	65	336	103	353	612	792	5
causarle	109	336	145	353	612	792	5
estrés,	150	336	178	353	612	792	5
que	183	336	199	353	612	792	5
puede	204	336	231	353	612	792	5
manifestarse	236	336	292	353	612	792	5
por	65	348	80	365	612	792	5
movimientos	85	348	144	365	612	792	5
y	150	348	156	365	612	792	5
contracciones	161	348	224	365	612	792	5
involuntarias,	229	348	292	365	612	792	5
incremento	65	360	114	377	612	792	5
de	116	360	126	377	612	792	5
los	127	360	140	377	612	792	5
latidos	142	360	171	377	612	792	5
del	172	360	186	377	612	792	5
corazón	187	360	222	377	612	792	5
e	223	360	228	377	612	792	5
hipo.	230	360	252	377	612	792	5
Algunos	254	360	292	377	612	792	5
de	65	372	75	389	612	792	5
ellos,	79	372	103	389	612	792	5
como	107	372	131	389	612	792	5
la	136	372	144	389	612	792	5
cirugía	148	372	178	389	612	792	5
fetal	182	372	202	389	612	792	5
para	206	372	225	389	612	792	5
el	229	372	237	389	612	792	5
tratamiento	241	372	292	389	612	792	5
de	65	384	75	401	612	792	5
las	81	384	94	401	612	792	5
malformaciones	100	384	174	401	612	792	5
congénitas,	180	384	232	401	612	792	5
representan	238	384	292	401	612	792	5
actos	65	396	87	413	612	792	5
traumáticos	91	396	142	413	612	792	5
en	146	396	157	413	612	792	5
cualquier	161	396	202	413	612	792	5
ser	205	396	218	413	612	792	5
humano	222	396	258	413	612	792	5
y	261	396	267	413	612	792	5
cuya	271	396	292	413	612	792	5
consecuencia,	65	408	126	425	612	792	5
el	128	408	136	425	612	792	5
dolor,	138	408	163	425	612	792	5
debe	165	408	186	425	612	792	5
ser	188	408	201	425	612	792	5
suprimida.	203	408	250	425	612	792	5
Además,	253	408	292	425	612	792	5
en	65	420	75	437	612	792	5
los	78	420	90	437	612	792	5
países	93	420	120	437	612	792	5
donde	122	420	149	437	612	792	5
se	152	420	161	437	612	792	5
permite	163	420	197	437	612	792	5
legalmente	200	420	248	437	612	792	5
el	250	420	258	437	612	792	5
aborto,	261	420	292	437	612	792	5
los	65	432	77	449	612	792	5
grupos	79	432	109	449	612	792	5
que	110	432	126	449	612	792	5
lo	127	432	136	449	612	792	5
apoyan	137	432	169	449	612	792	5
señalan	171	432	204	449	612	792	5
la	205	432	213	449	612	792	5
ausencia	214	432	252	449	612	792	5
del	254	432	267	449	612	792	5
dolor	268	432	292	449	612	792	5
fetal	65	444	84	461	612	792	5
para	87	444	105	461	612	792	5
defender	108	444	146	461	612	792	5
su	149	444	158	461	612	792	5
realización;	161	444	212	461	612	792	5
y	214	444	220	461	612	792	5
sus	222	444	236	461	612	792	5
adversarios,	239	444	292	461	612	792	5
quienes	65	456	98	473	612	792	5
piensan	100	456	134	473	612	792	5
que	136	456	152	473	612	792	5
el	154	456	162	473	612	792	5
feto	164	456	181	473	612	792	5
sí	183	456	191	473	612	792	5
siente	193	456	218	473	612	792	5
dolor,	220	456	246	473	612	792	5
se	248	456	257	473	612	792	5
oponen	259	456	292	473	612	792	5
firmemente	65	468	115	485	612	792	5
a	118	468	123	485	612	792	5
ello.	126	468	145	485	612	792	5
En	79	480	91	497	612	792	5
algunos	96	480	130	497	612	792	5
estudios	134	480	170	497	612	792	5
(18-20)	175	482	205	497	612	792	5
se	209	480	218	497	612	792	5
ha	222	480	233	497	612	792	5
cuantificado	237	480	292	497	612	792	5
el	65	492	73	509	612	792	5
aumento	77	492	115	509	612	792	5
de	119	492	130	509	612	792	5
las	134	492	146	509	612	792	5
concentraciones	150	492	221	509	612	792	5
plasmáticas	226	492	277	509	612	792	5
de	281	492	292	509	612	792	5
cortisol,	65	504	100	521	612	792	5
beta-endorfinas	104	504	172	521	612	792	5
y	176	504	181	521	612	792	5
noradrenalina	185	504	245	521	612	792	5
asociados	249	504	292	521	612	792	5
a	65	516	70	533	612	792	5
procedimientos	75	516	145	533	612	792	5
intrauterinos	151	516	208	533	612	792	5
con	214	516	230	533	612	792	5
agujas.	236	516	268	533	612	792	5
En	279	516	292	533	612	792	5
efecto:	65	528	95	545	612	792	5
en	101	528	111	545	612	792	5
la	117	528	125	545	612	792	5
semana	131	528	164	545	612	792	5
16,	170	528	184	545	612	792	5
la	189	528	197	545	612	792	5
punción	203	528	239	545	612	792	5
abdominal	245	528	292	545	612	792	5
produce	65	540	100	557	612	792	5
elevación	104	540	146	557	612	792	5
de	151	540	161	557	612	792	5
noradrenalina	165	540	226	557	612	792	5
plasmática	230	540	277	557	612	792	5
en	281	540	292	557	612	792	5
el	65	552	73	569	612	792	5
feto	76	552	93	569	612	792	5
(9)	97	554	109	569	612	792	5
y,	113	552	120	569	612	792	5
en	124	552	134	569	612	792	5
las	138	552	150	569	612	792	5
semanas	154	552	191	569	612	792	5
20	195	552	206	569	612	792	5
a	210	552	215	569	612	792	5
34	218	552	229	569	612	792	5
de	233	552	244	569	612	792	5
gestación,	247	552	292	569	612	792	5
se	65	564	74	581	612	792	5
han	78	564	94	581	612	792	5
realizado	98	564	138	581	612	792	5
muestreos	142	564	186	581	612	792	5
de	190	564	201	581	612	792	5
sangre	205	564	233	581	612	792	5
de	237	564	248	581	612	792	5
la	252	564	260	581	612	792	5
arteria	264	564	292	581	612	792	5
intrahepática	65	576	122	593	612	792	5
fetal	128	576	148	593	612	792	5
guiados	153	576	188	593	612	792	5
por	194	576	208	593	612	792	5
ultrasonido,	214	576	267	593	612	792	5
bajo	273	576	292	593	612	792	5
indicación	65	588	110	605	612	792	5
por	116	588	130	605	612	792	5
cariotipeaje	136	588	187	605	612	792	5
rápido,	192	588	223	605	612	792	5
evaluación	228	588	276	605	612	792	5
de	281	588	292	605	612	792	5
anemia	65	600	96	617	612	792	5
fetal	98	600	118	617	612	792	5
o	120	600	125	617	612	792	5
transfusión	127	600	176	617	612	792	5
intravascular	178	600	235	617	612	792	5
en	237	600	247	617	612	792	5
embarazo	249	600	292	617	612	792	5
alloinmunizado.	65	612	136	629	612	792	5
Los	144	612	160	629	612	792	5
resultados	165	612	209	629	612	792	5
obtenidos	213	612	256	629	612	792	5
fueron,	260	612	292	629	612	792	5
los	65	624	77	641	612	792	5
siguientes:	80	624	127	641	612	792	5
1)	129	624	138	641	612	792	5
Los	140	624	156	641	612	792	5
valores	158	624	190	641	612	792	5
plasmáticos	192	624	244	641	612	792	5
de	246	624	257	641	612	792	5
cortisol	259	624	292	641	612	792	5
y	65	636	70	653	612	792	5
beta-endorfina	75	636	139	653	612	792	5
fueron	144	636	173	653	612	792	5
iguales	178	636	209	653	612	792	5
a	215	636	219	653	612	792	5
los	225	636	237	653	612	792	5
del	242	636	256	653	612	792	5
cordón	261	636	292	653	612	792	5
umbilical,	65	648	109	665	612	792	5
pero	110	648	130	665	612	792	5
a	131	648	136	665	612	792	5
los	138	648	151	665	612	792	5
40	152	648	163	665	612	792	5
minutos	164	648	200	665	612	792	5
los	201	648	214	665	612	792	5
valores	216	648	247	665	612	792	5
obtenidos	249	648	292	665	612	792	5
de	65	660	75	677	612	792	5
la	79	660	87	677	612	792	5
arteria	91	660	119	677	612	792	5
intrahepática	123	660	180	677	612	792	5
aumentaron	183	660	235	677	612	792	5
590	239	660	256	677	612	792	5
%	260	660	269	677	612	792	5
para	273	660	292	677	612	792	5
beta-endorfina	65	672	129	689	612	792	5
y	130	672	135	689	612	792	5
183	137	672	153	689	612	792	5
%	155	672	164	689	612	792	5
para	165	672	184	689	612	792	5
cortisol,	185	672	221	689	612	792	5
mientras	222	672	260	689	612	792	5
que	262	672	277	689	612	792	5
los	279	672	292	689	612	792	5
del	65	684	78	701	612	792	5
cordón	80	684	110	701	612	792	5
umbilical	112	684	154	701	612	792	5
permanecieron	155	684	221	701	612	792	5
invariables	222	684	271	701	612	792	5
(18)	272	686	289	701	612	792	5
.	289	684	292	701	612	792	5
130	65	724	78	738	612	792	5
2)	320	84	329	101	612	792	5
Durante	331	84	367	101	612	792	5
la	368	84	376	101	612	792	5
medición	378	84	419	101	612	792	5
del	421	84	434	101	612	792	5
índice	436	84	463	101	612	792	5
de	465	84	475	101	612	792	5
pulsatilidad&de	477	84	547	101	612	792	5
la	320	96	329	113	612	792	5
arteria	335	96	366	113	612	792	5
cerebral	372	96	411	113	612	792	5
media	418	96	446	113	612	792	5
(IPACM)	453	96	497	113	612	792	5
mediante	503	96	547	113	612	792	5
ultrasonografía	320	108	387	125	612	792	5
Doppler,	391	108	429	125	612	792	5
el	433	108	441	125	612	792	5
muestreo	445	108	486	125	612	792	5
de	490	108	500	125	612	792	5
sangre	504	108	533	125	612	792	5
en	537	108	547	125	612	792	5
la	320	120	328	137	612	792	5
arteria	332	120	360	137	612	792	5
intrahepática,	363	120	423	137	612	792	5
pero	427	120	446	137	612	792	5
no	450	120	461	137	612	792	5
en	464	120	475	137	612	792	5
la	478	120	486	137	612	792	5
inserción	490	120	530	137	612	792	5
del	534	120	547	137	612	792	5
cordón	320	132	351	149	612	792	5
umbilical,	354	132	398	149	612	792	5
produjo	401	132	435	149	612	792	5
un	438	132	449	149	612	792	5
descenso	452	132	491	149	612	792	5
del	494	132	508	149	612	792	5
IPACM.	511	132	547	149	612	792	5
No	320	144	334	161	612	792	5
hubo	336	144	358	161	612	792	5
cambios	361	144	398	161	612	792	5
en	401	144	411	161	612	792	5
la	414	144	422	161	612	792	5
frecuencia	425	144	471	161	612	792	5
cardíaca	473	144	510	161	612	792	5
(19)	513	146	529	161	612	792	5
.	529	144	532	161	612	792	5
3)	538	144	547	161	612	792	5
Comparada	320	156	371	173	612	792	5
con	374	156	390	173	612	792	5
cero	393	156	412	173	612	792	5
medicación	416	156	466	173	612	792	5
y	470	156	475	173	612	792	5
con	479	156	495	173	612	792	5
punción	498	156	533	173	612	792	5
en	537	156	547	173	612	792	5
la	320	168	328	185	612	792	5
inserción	331	168	371	185	612	792	5
del	374	168	388	185	612	792	5
cordón	390	168	421	185	612	792	5
umbilical,	424	168	468	185	612	792	5
la	471	168	479	185	612	792	5
administración	482	168	547	185	612	792	5
del	320	180	334	197	612	792	5
opiáceo	335	180	369	197	612	792	5
fentanilo	371	180	410	197	612	792	5
durante	412	180	445	197	612	792	5
la	446	180	454	197	612	792	5
inserción	456	180	496	197	612	792	5
en	498	180	508	197	612	792	5
la	510	180	517	197	612	792	5
arteria	519	180	547	197	612	792	5
intrahepática	320	192	377	209	612	792	5
redujo	380	192	409	209	612	792	5
la	412	192	420	209	612	792	5
elevación	423	192	466	209	612	792	5
de	469	192	479	209	612	792	5
beta-endorfina	483	192	547	209	612	792	5
y	320	204	326	221	612	792	5
el	330	204	337	221	612	792	5
descenso	341	204	381	221	612	792	5
del	385	204	398	221	612	792	5
IPACM,	402	204	439	221	612	792	5
aunque	443	204	474	221	612	792	5
no	478	204	489	221	612	792	5
la	493	204	501	221	612	792	5
elevación	505	204	547	221	612	792	5
del	320	216	334	233	612	792	5
cortisol	339	216	372	233	612	792	5
(20).	378	218	397	233	612	792	5
Sin	408	216	423	233	612	792	5
embargo,	428	216	469	233	612	792	5
estas	475	216	496	233	612	792	5
respuestas	502	216	547	233	612	792	5
neuroendocrinas	320	228	393	245	612	792	5
no	396	228	407	245	612	792	5
constituyen	411	228	461	245	612	792	5
evidencia	465	228	507	245	612	792	5
de	510	228	521	245	612	792	5
dolor	524	228	547	245	612	792	5
fetal,	320	240	342	257	612	792	5
porque	346	240	376	257	612	792	5
el	379	240	387	257	612	792	5
sistema	390	240	423	257	612	792	5
nervioso	426	240	464	257	612	792	5
autónomo	467	240	511	257	612	792	5
y	515	240	520	257	612	792	5
el	523	240	531	257	612	792	5
eje	534	240	547	257	612	792	5
hipotalámico-pituitario-suprarrenal	320	252	475	269	612	792	5
las	480	252	492	269	612	792	5
regulan	496	252	529	269	612	792	5
sin	534	252	547	269	612	792	5
que	320	264	336	281	612	792	5
intervengan	338	264	390	281	612	792	5
procesos	391	264	430	281	612	792	5
corticales	431	264	474	281	612	792	5
conscientes.	475	264	529	281	612	792	5
Por	532	264	547	281	612	792	5
otra	320	276	337	293	612	792	5
parte,	339	276	364	293	612	792	5
estas	365	276	386	293	612	792	5
respuestas	388	276	433	293	612	792	5
no	435	276	446	293	612	792	5
son	447	276	463	293	612	792	5
específicas	464	276	512	293	612	792	5
para	514	276	533	293	612	792	5
los	534	276	547	293	612	792	5
estímulos	320	288	362	305	612	792	5
dolorosos	365	288	407	305	612	792	5
(20)	410	290	426	305	612	792	5
.	426	288	429	305	612	792	5
También,	433	288	474	305	612	792	5
hay	476	288	492	305	612	792	5
que	494	288	510	305	612	792	5
tener	513	288	535	305	612	792	5
en	537	288	547	305	612	792	5
cuenta	320	300	349	317	612	792	5
que	352	300	368	317	612	792	5
la	371	300	379	317	612	792	5
madre	382	300	409	317	612	792	5
puede	412	300	438	317	612	792	5
transferirle	441	300	489	317	612	792	5
el	492	300	500	317	612	792	5
cortisol	503	300	536	317	612	792	5
al	539	300	547	317	612	792	5
feto	320	312	337	329	612	792	5
cuando	341	312	372	329	612	792	5
está	376	312	393	329	612	792	5
estresada	396	312	437	329	612	792	5
o	440	312	445	329	612	792	5
por	449	312	463	329	612	792	5
cualesquiera	467	312	522	329	612	792	5
otros	525	312	547	329	612	792	5
motivos	320	324	356	341	612	792	5
que	358	324	374	341	612	792	5
causen	377	324	407	341	612	792	5
su	410	324	420	341	612	792	5
incremento,	423	324	475	341	612	792	5
como	478	324	502	341	612	792	5
serían	505	324	531	341	612	792	5
los	534	324	547	341	612	792	5
cambios	320	336	357	353	612	792	5
de	360	336	371	353	612	792	5
conducta.	374	336	416	353	612	792	5
Este	423	336	442	353	612	792	5
cortisol	445	336	478	353	612	792	5
materno	481	336	518	353	612	792	5
puede	521	336	547	353	612	792	5
modificar	320	348	362	365	612	792	5
el	363	348	371	365	612	792	5
ambiente	372	348	412	365	612	792	5
fetal	413	348	433	365	612	792	5
de	434	348	444	365	612	792	5
tal	445	348	456	365	612	792	5
manera	457	348	489	365	612	792	5
que	490	348	506	365	612	792	5
produzca	507	348	547	365	612	792	5
efectos	320	360	351	377	612	792	5
tardíos	354	360	384	377	612	792	5
(21).	387	362	406	377	612	792	5
Fisk	334	372	353	389	612	792	5
y	356	372	361	389	612	792	5
col.	364	372	380	389	612	792	5
(20)	383	374	399	389	612	792	5
promovieron	402	372	459	389	612	792	5
un	461	372	472	389	612	792	5
vigoroso	475	372	513	389	612	792	5
debate,	516	372	547	389	612	792	5
en	320	384	331	401	612	792	5
círculos	335	384	370	401	612	792	5
académicos,	375	384	429	401	612	792	5
acerca	434	384	462	401	612	792	5
de	466	384	477	401	612	792	5
si	481	384	489	401	612	792	5
la	494	384	501	401	612	792	5
respuesta	506	384	547	401	612	792	5
estresante	320	396	364	413	612	792	5
demostrada	365	396	416	413	612	792	5
por	417	396	432	413	612	792	5
el	433	396	441	413	612	792	5
feto	443	396	460	413	612	792	5
constituía	462	396	504	413	612	792	5
dolor.	506	396	531	413	612	792	5
De	534	396	547	413	612	792	5
esta	320	408	337	425	612	792	5
discusión	338	408	379	425	612	792	5
resultaron	380	408	423	425	612	792	5
opiniones	424	408	466	425	612	792	5
diferentes;	468	408	513	425	612	792	5
quienes	514	408	547	425	612	792	5
expresaron	320	420	368	437	612	792	5
que	371	420	387	437	612	792	5
los	390	420	403	437	612	792	5
fetos	405	420	427	437	612	792	5
no	429	420	440	437	612	792	5
sienten	443	420	474	437	612	792	5
dolor	477	420	500	437	612	792	5
porque	503	420	533	437	612	792	5
no	536	420	547	437	612	792	5
tienen	320	432	347	449	612	792	5
una	350	432	366	449	612	792	5
apreciación	368	432	419	449	612	792	5
consciente	422	432	468	449	612	792	5
del	471	432	484	449	612	792	5
dolor;	487	432	513	449	612	792	5
los	516	432	529	449	612	792	5
que	531	432	547	449	612	792	5
han	320	444	336	461	612	792	5
argumentado	339	444	396	461	612	792	5
que	398	444	414	461	612	792	5
los	417	444	430	461	612	792	5
fetos	432	444	453	461	612	792	5
no	456	444	467	461	612	792	5
pueden	469	444	501	461	612	792	5
reconocer	504	444	547	461	612	792	5
el	320	456	328	473	612	792	5
dolor	333	456	356	473	612	792	5
antes	360	456	383	473	612	792	5
de	387	456	398	473	612	792	5
la	402	456	410	473	612	792	5
semana	415	456	448	473	612	792	5
26,	452	456	466	473	612	792	5
debido	471	456	501	473	612	792	5
a	505	456	510	473	612	792	5
que	514	456	530	473	612	792	5
las	535	456	547	473	612	792	5
conexiones	320	468	370	485	612	792	5
tálamo	371	468	401	485	612	792	5
corticales	402	468	444	485	612	792	5
no	446	468	457	485	612	792	5
están	458	468	481	485	612	792	5
establecidas;	482	468	538	485	612	792	5
y,	540	468	547	485	612	792	5
otros	320	480	342	497	612	792	5
que	344	480	360	497	612	792	5
sugirieron	361	480	406	497	612	792	5
que	407	480	423	497	612	792	5
los	425	480	438	497	612	792	5
fetos,	439	480	463	497	612	792	5
aún	465	480	481	497	612	792	5
de	483	480	493	497	612	792	5
10	495	480	506	497	612	792	5
semanas,	507	480	547	497	612	792	5
pueden	320	492	352	509	612	792	5
ser	354	492	367	509	612	792	5
capaces	369	492	404	509	612	792	5
de	406	492	416	509	612	792	5
percibir	419	492	453	509	612	792	5
dolor	455	492	478	509	612	792	5
y	481	492	486	509	612	792	5
que	489	492	505	509	612	792	5
el	507	492	515	509	612	792	5
tálamo	517	492	547	509	612	792	5
puede	320	504	346	521	612	792	5
tener	351	504	373	521	612	792	5
un	377	504	388	521	612	792	5
papel	392	504	416	521	612	792	5
en	421	504	431	521	612	792	5
dicha	435	504	459	521	612	792	5
percepción.	464	504	515	521	612	792	5
Estos	523	504	547	521	612	792	5
resultados	320	516	365	533	612	792	5
y	369	516	374	533	612	792	5
su	378	516	388	533	612	792	5
valor	391	516	414	533	612	792	5
científico	418	516	459	533	612	792	5
deben	463	516	489	533	612	792	5
ser	493	516	506	533	612	792	5
tomados	510	516	547	533	612	792	5
en	320	528	331	545	612	792	5
cuenta	335	528	364	545	612	792	5
con	368	528	384	545	612	792	5
mucha	388	528	417	545	612	792	5
prudencia,	422	528	468	545	612	792	5
por	472	528	487	545	612	792	5
la	491	528	499	545	612	792	5
influencia	503	528	547	545	612	792	5
que	320	540	336	557	612	792	5
pudieran	339	540	377	557	612	792	5
ejercer	380	540	410	557	612	792	5
la	412	540	420	557	612	792	5
vida	423	540	442	557	612	792	5
fetal	444	540	464	557	612	792	5
y	467	540	472	557	612	792	5
su	475	540	484	557	612	792	5
entorno	487	540	521	557	612	792	5
sobre	523	540	547	557	612	792	5
el	320	552	328	569	612	792	5
investigador.	331	552	387	569	612	792	5
La	334	564	346	581	612	792	5
supresión	349	564	391	581	612	792	5
o	394	564	400	581	612	792	5
disminución	403	564	457	581	612	792	5
del	461	564	474	581	612	792	5
estrés	477	564	502	581	612	792	5
en	505	564	516	581	612	792	5
el	519	564	527	581	612	792	5
feto	530	564	547	581	612	792	5
al	320	576	328	593	612	792	5
ser	332	576	345	593	612	792	5
sometido	350	576	390	593	612	792	5
a	394	576	399	593	612	792	5
cirugía	404	576	434	593	612	792	5
intrauterina,	439	576	492	593	612	792	5
requiere	496	576	532	593	612	792	5
de	537	576	547	593	612	792	5
analgesia	320	588	361	605	612	792	5
y/o	364	588	378	605	612	792	5
anestesia	380	588	420	605	612	792	5
en	423	588	433	605	612	792	5
manos	436	588	464	605	612	792	5
de	467	588	477	605	612	792	5
un	480	588	491	605	612	792	5
especialista,	494	588	547	605	612	792	5
cuyas	320	600	345	617	612	792	5
indicaciones	347	600	402	617	612	792	5
y	403	600	409	617	612	792	5
uso	410	600	425	617	612	792	5
están	427	600	449	617	612	792	5
en	451	600	461	617	612	792	5
relación	463	600	498	617	612	792	5
con	500	600	516	617	612	792	5
la	517	600	525	617	612	792	5
edad	526	600	547	617	612	792	5
fetal,	320	612	342	629	612	792	5
las	343	612	356	629	612	792	5
condiciones	357	612	409	629	612	792	5
maternas	410	612	449	629	612	792	5
y	451	612	456	629	612	792	5
las	457	612	470	629	612	792	5
características	471	612	532	629	612	792	5
del	534	612	547	629	612	792	5
procedimiento	320	624	384	641	612	792	5
a	385	624	390	641	612	792	5
realizar.	392	624	427	641	612	792	5
Es	430	624	441	641	612	792	5
importante	443	624	491	641	612	792	5
considerar	492	624	538	641	612	792	5
si	540	624	547	641	612	792	5
es	320	636	329	653	612	792	5
necesario	332	636	373	653	612	792	5
inhibir	376	636	405	653	612	792	5
los	407	636	420	653	612	792	5
movimientos	422	636	480	653	612	792	5
fetales,	482	636	514	653	612	792	5
inducir	516	636	547	653	612	792	5
atonía	320	648	347	665	612	792	5
uterina,	352	648	385	665	612	792	5
evitar	390	648	415	665	612	792	5
las	420	648	432	665	612	792	5
contracciones	437	648	497	665	612	792	5
uterinas	502	648	537	665	612	792	5
y	542	648	547	665	612	792	5
prevenir	320	660	357	677	612	792	5
posibles	359	660	395	677	612	792	5
efectos	397	660	428	677	612	792	5
secundarios	431	660	482	677	612	792	5
a	485	660	490	677	612	792	5
largo	492	660	514	677	612	792	5
plazo	516	660	540	677	612	792	5
a	542	660	547	677	612	792	5
nivel	320	672	342	689	612	792	5
del	345	672	358	689	612	792	5
desarrollo	361	672	405	689	612	792	5
neurológico	408	672	461	689	612	792	5
(5)	464	674	475	689	612	792	5
.	475	672	478	689	612	792	5
Anteriormente	483	672	547	689	612	792	5
citamos	320	684	354	701	612	792	5
que	358	684	374	701	612	792	5
el	378	684	386	701	612	792	5
uso	390	684	406	701	612	792	5
de	410	684	420	701	612	792	5
fentanilo	424	684	463	701	612	792	5
en	467	684	478	701	612	792	5
fetos	482	684	503	701	612	792	5
de	507	684	517	701	612	792	5
20-35	521	684	547	701	612	792	5
Rev	454	723	468	737	612	792	5
Obstet	470	723	493	737	612	792	5
Ginecol	496	723	523	737	612	792	5
Venez	525	723	547	737	612	792	5
¿SIENTE	245	52	284	67	612	792	6
DOLOR	286	52	320	67	612	792	6
EL	323	52	335	67	612	792	6
FETO?	337	52	366	67	612	792	6
semanas	65	84	102	101	612	792	6
a	103	84	108	101	612	792	6
quienes	109	84	142	101	612	792	6
se	143	84	152	101	612	792	6
les	153	84	165	101	612	792	6
realizó	166	84	196	101	612	792	6
transfusión	197	84	245	101	612	792	6
sanguínea,	246	84	292	101	612	792	6
indujo	65	96	93	113	612	792	6
una	98	96	114	113	612	792	6
reducción	119	96	163	113	612	792	6
significativa	168	96	222	113	612	792	6
de	227	96	238	113	612	792	6
los	243	96	256	113	612	792	6
niveles	261	96	292	113	612	792	6
plasmáticos	65	108	117	125	612	792	6
de	120	108	131	125	612	792	6
endorfina	134	108	177	125	612	792	6
y	180	108	186	125	612	792	6
de	189	108	200	125	612	792	6
la	203	108	211	125	612	792	6
pulsatilidad	215	108	266	125	612	792	6
de	270	108	280	125	612	792	6
la	284	108	292	125	612	792	6
arteria	65	120	93	137	612	792	6
cerebral	95	120	131	137	612	792	6
media;	133	120	163	137	612	792	6
en	165	120	176	137	612	792	6
comparación	178	120	235	137	612	792	6
con	237	120	253	137	612	792	6
los	255	120	268	137	612	792	6
fetos	270	120	292	137	612	792	6
que	65	132	81	149	612	792	6
no	85	132	96	149	612	792	6
lo	100	132	109	149	612	792	6
recibieron	113	132	157	149	612	792	6
(20)	161	134	178	149	612	792	6
.	178	132	181	149	612	792	6
Falta	189	132	211	149	612	792	6
establecer	215	132	259	149	612	792	6
si	263	132	271	149	612	792	6
este	275	132	292	149	612	792	6
efecto	65	144	92	161	612	792	6
se	95	144	104	161	612	792	6
debe	108	144	128	161	612	792	6
a	132	144	137	161	612	792	6
la	140	144	148	161	612	792	6
analgesia	151	144	192	161	612	792	6
o	196	144	201	161	612	792	6
a	204	144	209	161	612	792	6
alguna	213	144	242	161	612	792	6
otra	245	144	262	161	612	792	6
de	266	144	276	161	612	792	6
las	280	144	292	161	612	792	6
múltiples	65	156	106	173	612	792	6
acciones	109	156	146	173	612	792	6
farmacológicas	149	156	216	173	612	792	6
de	219	156	230	173	612	792	6
los	232	156	245	173	612	792	6
opiáceos.	248	156	289	173	612	792	6
Expresión	65	180	112	197	612	792	6
facial	115	180	141	197	612	792	6
y	144	180	149	197	612	792	6
llanto	152	180	179	197	612	792	6
Las	79	204	95	221	612	792	6
manifestaciones	97	204	168	221	612	792	6
y	169	204	175	221	612	792	6
expresiones	177	204	229	221	612	792	6
de	230	204	241	221	612	792	6
la	242	204	250	221	612	792	6
cara	252	204	271	221	612	792	6
fetal	272	204	292	221	612	792	6
pueden	65	216	97	233	612	792	6
sugerir	99	216	129	233	612	792	6
que	131	216	147	233	612	792	6
siente	149	216	175	233	612	792	6
dolor;	176	216	203	233	612	792	6
sin	205	216	217	233	612	792	6
embargo,	219	216	260	233	612	792	6
la	262	216	270	233	612	792	6
gran	272	216	292	233	612	792	6
variedad	65	228	102	245	612	792	6
de	104	228	114	245	612	792	6
aquellas	115	228	151	245	612	792	6
que	152	228	168	245	612	792	6
igualmente	169	228	217	245	612	792	6
muestra	218	228	253	245	612	792	6
el	254	228	262	245	612	792	6
feto	263	228	280	245	612	792	6
en	281	228	292	245	612	792	6
situaciones	65	240	114	257	612	792	6
no	115	240	126	257	612	792	6
dolorosas,	128	240	173	257	612	792	6
hace	175	240	195	257	612	792	6
que	196	240	212	257	612	792	6
los	214	240	227	257	612	792	6
signos	228	240	257	257	612	792	6
faciales	258	240	292	257	612	792	6
no	65	252	76	269	612	792	6
sean	81	252	100	269	612	792	6
específicos	105	252	154	269	612	792	6
de	158	252	169	269	612	792	6
dolor	173	252	196	269	612	792	6
fetal.	201	252	223	269	612	792	6
De	233	252	245	269	612	792	6
la	250	252	258	269	612	792	6
misma	262	252	292	269	612	792	6
forma,	65	264	94	281	612	792	6
los	96	264	109	281	612	792	6
movimientos	112	264	169	281	612	792	6
de	172	264	182	281	612	792	6
los	185	264	198	281	612	792	6
miembros	200	264	244	281	612	792	6
superiores	247	264	292	281	612	792	6
e	65	276	70	293	612	792	6
inferiores	73	276	115	293	612	792	6
no	117	276	128	293	612	792	6
son	131	276	146	293	612	792	6
característicos	149	276	212	293	612	792	6
de	215	276	225	293	612	792	6
dolor	228	276	251	293	612	792	6
fetal.	254	276	276	293	612	792	6
Si	79	288	88	305	612	792	6
bien	92	288	111	305	612	792	6
por	114	288	129	305	612	792	6
ultrasonografía	132	288	198	305	612	792	6
se	202	288	211	305	612	792	6
ha	214	288	225	305	612	792	6
identificado	228	288	281	305	612	792	6
el	284	288	292	305	612	792	6
llanto	65	300	90	317	612	792	6
fetal	91	300	110	317	612	792	6
y	111	300	117	317	612	792	6
se	118	300	127	317	612	792	6
ha	128	300	138	317	612	792	6
interpretado	140	300	192	317	612	792	6
como	193	300	217	317	612	792	6
un	218	300	229	317	612	792	6
signo	230	300	254	317	612	792	6
de	255	300	265	317	612	792	6
dolor,	267	300	292	317	612	792	6
este	65	312	82	329	612	792	6
no	86	312	97	329	612	792	6
puede	101	312	127	329	612	792	6
ser	131	312	144	329	612	792	6
utilizado	148	312	187	329	612	792	6
como	191	312	215	329	612	792	6
única	219	312	243	329	612	792	6
evidencia,	247	312	292	329	612	792	6
ya	65	324	75	341	612	792	6
que	78	324	94	341	612	792	6
el	96	324	104	341	612	792	6
hambre	107	324	140	341	612	792	6
y	142	324	147	341	612	792	6
las	150	324	162	341	612	792	6
situaciones	165	324	214	341	612	792	6
que	216	324	232	341	612	792	6
le	234	324	242	341	612	792	6
provoquen	245	324	292	341	612	792	6
incomodidad	65	336	122	353	612	792	6
pueden	125	336	157	353	612	792	6
también	160	336	195	353	612	792	6
originarlo	198	336	241	353	612	792	6
(22).	244	338	263	353	612	792	6
Bellieni	79	348	114	365	612	792	6
(22)	116	350	132	365	612	792	6
opina	134	348	158	365	612	792	6
que	160	348	176	365	612	792	6
el	178	348	186	365	612	792	6
líquido	188	348	219	365	612	792	6
amniótico	221	348	265	365	612	792	6
posee	267	348	292	365	612	792	6
capacidades	65	360	118	377	612	792	6
sedativas	121	360	162	377	612	792	6
y	165	360	170	377	612	792	6
en	174	360	184	377	612	792	6
consecuencia	187	360	246	377	612	792	6
el	249	360	257	377	612	792	6
feto	260	360	278	377	612	792	6
no	281	360	292	377	612	792	6
siente	65	372	91	389	612	792	6
dolor.	95	372	120	389	612	792	6
Sin	130	372	144	389	612	792	6
embargo,	149	372	190	389	612	792	6
hay	194	372	210	389	612	792	6
dos	215	372	230	389	612	792	6
razones	235	372	268	389	612	792	6
para	273	372	292	389	612	792	6
dudar	65	384	90	401	612	792	6
de	93	384	104	401	612	792	6
ello:	107	384	126	401	612	792	6
las	130	384	142	401	612	792	6
respuestas	145	384	190	401	612	792	6
fetales	194	384	222	401	612	792	6
a	225	384	230	401	612	792	6
los	234	384	246	401	612	792	6
estímulos	250	384	292	401	612	792	6
externos,	65	396	105	413	612	792	6
y	107	396	112	413	612	792	6
el	114	396	122	413	612	792	6
llanto,	124	396	152	413	612	792	6
casi	154	396	171	413	612	792	6
de	173	396	183	413	612	792	6
inmediato,	185	396	232	413	612	792	6
de	234	396	244	413	612	792	6
la	246	396	254	413	612	792	6
mayoría	256	396	292	413	612	792	6
de	65	408	75	425	612	792	6
los	78	408	91	425	612	792	6
fetos	94	408	115	425	612	792	6
al	118	408	126	425	612	792	6
nacer.	128	408	154	425	612	792	6
CONCLUSIONES	65	445	144	461	612	792	6
1.	65	468	73	485	612	792	6
Debe	79	468	103	485	612	792	6
tenerse	109	468	142	485	612	792	6
presente	148	468	186	485	612	792	6
que	192	468	209	485	612	792	6
las	215	468	227	485	612	792	6
respuestas	233	468	281	485	612	792	6
a	287	468	292	485	612	792	6
los	79	480	92	497	612	792	6
estímulos	98	480	140	497	612	792	6
internos	146	480	181	497	612	792	6
y	187	480	193	497	612	792	6
externos	198	480	236	497	612	792	6
pueden	241	480	273	497	612	792	6
ser	279	480	292	497	612	792	6
expresiones	79	492	131	509	612	792	6
reflejas,	132	492	167	509	612	792	6
las	168	492	180	509	612	792	6
cuales	181	492	209	509	612	792	6
comenzarían	210	492	266	509	612	792	6
desde	267	492	292	509	612	792	6
la	79	504	87	521	612	792	6
semana	90	504	123	521	612	792	6
8	125	504	131	521	612	792	6
de	134	504	144	521	612	792	6
embarazo.	147	504	192	521	612	792	6
2.	65	516	73	533	612	792	6
El	79	516	89	533	612	792	6
desarrollo	91	516	135	533	612	792	6
del	137	516	150	533	612	792	6
sistema	152	516	185	533	612	792	6
nervioso	187	516	225	533	612	792	6
central	227	516	257	533	612	792	6
del	259	516	273	533	612	792	6
feto	275	516	292	533	612	792	6
es	79	528	88	545	612	792	6
progresivo	92	528	139	545	612	792	6
en	142	528	153	545	612	792	6
organicidad	156	528	208	545	612	792	6
y	211	528	217	545	612	792	6
funcionamiento.	220	528	292	545	612	792	6
No	79	540	92	557	612	792	6
es	96	540	105	557	612	792	6
probable,	108	540	149	557	612	792	6
debido	152	540	182	557	612	792	6
a	185	540	190	557	612	792	6
ello,	193	540	213	557	612	792	6
que	216	540	232	557	612	792	6
el	235	540	243	557	612	792	6
feto	246	540	263	557	612	792	6
sienta	266	540	292	557	612	792	6
dolor	79	552	102	569	612	792	6
antes	103	552	126	569	612	792	6
de	127	552	137	569	612	792	6
la	139	552	146	569	612	792	6
semana	148	552	180	569	612	792	6
20	182	552	193	569	612	792	6
y	194	552	199	569	612	792	6
quizás	201	552	228	569	612	792	6
podría,	230	552	260	569	612	792	6
dado	262	552	283	569	612	792	6
al	284	552	292	569	612	792	6
desarrollo	79	564	122	581	612	792	6
más	123	564	141	581	612	792	6
avanzado	142	564	182	581	612	792	6
de	184	564	194	581	612	792	6
su	195	564	205	581	612	792	6
fisiología,	206	564	249	581	612	792	6
comenzar	250	564	292	581	612	792	6
a	79	576	84	593	612	792	6
sentir	87	576	111	593	612	792	6
dolor	114	576	137	593	612	792	6
entre	140	576	162	593	612	792	6
las	165	576	177	593	612	792	6
semanas	180	576	217	593	612	792	6
22	220	576	231	593	612	792	6
y	233	576	239	593	612	792	6
26.	242	576	255	593	612	792	6
3.	65	588	73	605	612	792	6
Es	79	588	90	605	612	792	6
necesario	96	588	138	605	612	792	6
conocer	143	588	178	605	612	792	6
y	184	588	189	605	612	792	6
diferenciar	195	588	243	605	612	792	6
si	249	588	256	605	612	792	6
lo	262	588	270	605	612	792	6
que	276	588	292	605	612	792	6
llamamos	79	600	122	617	612	792	6
dolor	125	600	148	617	612	792	6
tiene	152	600	173	617	612	792	6
las	177	600	189	617	612	792	6
mismas	192	600	226	617	612	792	6
características	230	600	292	617	612	792	6
de	79	612	89	629	612	792	6
ser	94	612	107	629	612	792	6
sentido	112	612	144	629	612	792	6
y	149	612	154	629	612	792	6
de	159	612	169	629	612	792	6
manifestarse	174	612	230	629	612	792	6
en	235	612	245	629	612	792	6
los	250	612	263	629	612	792	6
fetos,	268	612	292	629	612	792	6
neonatos,	79	624	121	641	612	792	6
niños	124	624	148	641	612	792	6
y	151	624	157	641	612	792	6
adultos.	160	624	194	641	612	792	6
El	201	624	211	641	612	792	6
feto	214	624	231	641	612	792	6
en	234	624	244	641	612	792	6
la	248	624	256	641	612	792	6
semana	259	624	292	641	612	792	6
37	79	636	90	653	612	792	6
tiene	93	636	115	653	612	792	6
un	118	636	129	653	612	792	6
grado	132	636	157	653	612	792	6
de	160	636	171	653	612	792	6
madurez	174	636	212	653	612	792	6
parecido	215	636	253	653	612	792	6
al	256	636	264	653	612	792	6
de	267	636	278	653	612	792	6
un	281	636	292	653	612	792	6
neonato	79	648	114	665	612	792	6
de	117	648	128	665	612	792	6
pocos	131	648	156	665	612	792	6
días	160	648	177	665	612	792	6
de	181	648	191	665	612	792	6
nacido.	194	648	226	665	612	792	6
Sin	233	648	248	665	612	792	6
embargo,	251	648	292	665	612	792	6
es	79	660	88	677	612	792	6
difícil	91	660	118	677	612	792	6
verificar	121	660	158	677	612	792	6
en	161	660	172	677	612	792	6
ambos	175	660	203	677	612	792	6
si	207	660	214	677	612	792	6
lo	217	660	226	677	612	792	6
que	229	660	245	677	612	792	6
definimos	248	660	292	677	612	792	6
como	79	672	103	689	612	792	6
dolor	106	672	129	689	612	792	6
es	132	672	141	689	612	792	6
lo	144	672	153	689	612	792	6
que	155	672	171	689	612	792	6
ellos	174	672	195	689	612	792	6
sienten.	198	672	232	689	612	792	6
4.	65	684	73	701	612	792	6
Aunque	79	684	114	701	612	792	6
haya	119	684	139	701	612	792	6
dudas	144	684	170	701	612	792	6
razonables	175	684	222	701	612	792	6
de	226	684	237	701	612	792	6
que	241	684	257	701	612	792	6
el	262	684	270	701	612	792	6
feto	275	684	292	701	612	792	6
Vol.	65	723	79	737	612	792	6
76,	81	723	92	737	612	792	6
Nº	95	723	104	737	612	792	6
2,	106	723	112	737	612	792	6
junio	115	723	133	737	612	792	6
2016	135	723	153	737	612	792	6
sienta	334	84	360	101	612	792	6
dolor,	363	84	388	101	612	792	6
es	391	84	400	101	612	792	6
mejor	403	84	429	101	612	792	6
usar	432	84	450	101	612	792	6
analgesia	453	84	494	101	612	792	6
o	496	84	502	101	612	792	6
anestesia,	505	84	547	101	612	792	6
muy	334	96	354	113	612	792	6
juiciosamente,	357	96	421	113	612	792	6
cuando	424	96	456	113	612	792	6
el	459	96	467	113	612	792	6
mismo	470	96	500	113	612	792	6
vaya	503	96	523	113	612	792	6
a	526	96	531	113	612	792	6
ser	534	96	547	113	612	792	6
sometido	334	108	375	125	612	792	6
a	379	108	384	125	612	792	6
procedimientos	388	108	456	125	612	792	6
que	460	108	476	125	612	792	6
conocidamente	481	108	547	125	612	792	6
causen	334	120	364	137	612	792	6
dolor	367	120	390	137	612	792	6
en	393	120	403	137	612	792	6
la	406	120	414	137	612	792	6
vida	417	120	436	137	612	792	6
extrauterina.	438	120	494	137	612	792	6
Agradecimiento	320	168	395	185	612	792	6
A	334	192	342	209	612	792	6
las	346	192	358	209	612	792	6
doctoras	363	192	400	209	612	792	6
Ofelia	404	192	432	209	612	792	6
Uzcátegui	436	192	481	209	612	792	6
y	485	192	491	209	612	792	6
Judith	495	192	522	209	612	792	6
Toro	526	192	547	209	612	792	6
Merlo	320	204	347	221	612	792	6
por	350	204	365	221	612	792	6
su	367	204	377	221	612	792	6
interés	380	204	409	221	612	792	6
y	412	204	418	221	612	792	6
sugerencias	421	204	472	221	612	792	6
en	475	204	485	221	612	792	6
la	488	204	496	221	612	792	6
realización	499	204	547	221	612	792	6
de	320	216	331	233	612	792	6
esta	333	216	350	233	612	792	6
revisión.	353	216	391	233	612	792	6
Correspondencia	320	252	401	269	612	792	6
saulkizer@hotmail.com	320	276	425	293	612	792	6
horaciovan@gmail.com	320	288	426	305	612	792	6
REFERENCIAS	398	337	469	353	612	792	6
1.	327	372	334	388	612	792	6
IASP	341	372	363	388	612	792	6
Taxonomy.	366	372	410	388	612	792	6
International	417	372	467	388	612	792	6
Association	470	372	517	388	612	792	6
for	520	372	532	388	612	792	6
the	535	372	547	388	612	792	6
Study	341	383	365	398	612	792	6
of	369	383	377	398	612	792	6
Pain.	382	383	402	398	612	792	6
Disponible	412	383	455	398	612	792	6
en:	460	383	472	398	612	792	6
www.iasp-pain.org/	476	383	547	398	612	792	6
Taxonomy	341	394	380	409	612	792	6
(Revisado	382	394	422	409	612	792	6
el	425	394	432	409	612	792	6
06.10.14).	435	394	475	409	612	792	6
2.	327	405	334	420	612	792	6
Krivoy	341	405	369	420	612	792	6
S,	372	405	380	420	612	792	6
Tabasca	382	405	413	420	612	792	6
M,	415	405	427	420	612	792	6
Adelaide	428	405	464	420	612	792	6
W,	466	405	477	420	612	792	6
Díaz	479	405	498	420	612	792	6
M.	500	405	511	420	612	792	6
El	515	405	524	420	612	792	6
dolor	526	405	547	420	612	792	6
en	341	416	351	431	612	792	6
la	353	416	360	431	612	792	6
historia.	363	416	395	431	612	792	6
En:	400	416	414	431	612	792	6
Aoün	416	416	438	431	612	792	6
Soulie	441	416	466	431	612	792	6
C,	468	416	477	431	612	792	6
Briceño-Iragorry	480	416	547	431	612	792	6
L,	341	426	350	442	612	792	6
editores.	351	426	385	442	612	792	6
Colección	388	426	428	442	612	792	6
Razetti.	430	426	460	442	612	792	6
Volumen	463	426	499	442	612	792	6
X.	500	426	510	442	612	792	6
Caracas:	513	426	547	442	612	792	6
Editorial	341	437	376	452	612	792	6
Ateproca;	378	437	417	452	612	792	6
2010.p.163-224.	420	437	485	452	612	792	6
3.	327	448	334	463	612	792	6
Okado	341	448	368	463	612	792	6
N.	370	448	380	463	612	792	6
Onset	385	448	408	463	612	792	6
of	410	448	418	463	612	792	6
synapse	421	448	452	463	612	792	6
formation	454	448	493	463	612	792	6
in	496	448	503	463	612	792	6
the	506	448	518	463	612	792	6
human	520	448	547	463	612	792	6
spinal	341	459	365	474	612	792	6
cord.	368	459	388	474	612	792	6
J	393	459	396	474	612	792	6
Comp	399	459	423	474	612	792	6
Neurol.	426	459	456	474	612	792	6
1981;201:211-219.	460	459	536	474	612	792	6
4.	327	470	334	485	612	792	6
Rizvi	341	470	362	485	612	792	6
TA,	363	470	378	485	612	792	6
Wadhwa	378	470	412	485	612	792	6
S,	413	470	421	485	612	792	6
Mehra	421	470	447	485	612	792	6
R,	447	470	456	485	612	792	6
Bijlani	457	470	483	485	612	792	6
V.	484	470	492	485	612	792	6
Ultrastructure	494	470	547	485	612	792	6
of	341	480	350	496	612	792	6
marginal	354	480	389	496	612	792	6
zone	394	480	412	496	612	792	6
during	417	480	443	496	612	792	6
prenatal	447	480	479	496	612	792	6
development	483	480	534	496	612	792	6
of	539	480	547	496	612	792	6
human	341	491	368	506	612	792	6
spinal	369	491	393	506	612	792	6
cord.	394	491	414	506	612	792	6
Exp	417	491	433	506	612	792	6
Brain	434	491	456	506	612	792	6
Res.	457	491	474	506	612	792	6
1986;64:483-490.	477	491	547	506	612	792	6
5.	327	502	334	517	612	792	6
Charnay	341	502	375	517	612	792	6
Y,	375	502	384	517	612	792	6
Paulin	385	502	410	517	612	792	6
C,	411	502	420	517	612	792	6
Dray,	421	502	442	517	612	792	6
F,	443	502	451	517	612	792	6
Dubois	452	502	480	517	612	792	6
PM.	481	502	498	517	612	792	6
Distribution	500	502	547	517	612	792	6
of	341	513	350	528	612	792	6
enkephalin	352	513	395	528	612	792	6
in	398	513	405	528	612	792	6
human	408	513	435	528	612	792	6
fetus	437	513	456	528	612	792	6
and	459	513	473	528	612	792	6
infant	475	513	498	528	612	792	6
spinal	501	513	524	528	612	792	6
cord:	527	513	547	528	612	792	6
An	341	524	354	539	612	792	6
immunofluorescence	358	524	441	539	612	792	6
study.	446	524	470	539	612	792	6
J	479	524	483	539	612	792	6
Comp	488	524	512	539	612	792	6
Neurol.	517	524	547	539	612	792	6
1984;223:415-423.	341	534	417	550	612	792	6
6.	327	545	334	560	612	792	6
Charnay	341	545	375	560	612	792	6
Y,	379	545	387	560	612	792	6
Paulin	391	545	416	560	612	792	6
C,	420	545	429	560	612	792	6
Chayvialle	433	545	476	560	612	792	6
JA,	480	545	494	560	612	792	6
Dubois	498	545	526	560	612	792	6
PM.	530	545	547	560	612	792	6
Distribution	341	556	389	571	612	792	6
of	391	556	399	571	612	792	6
substance	401	556	440	571	612	792	6
P-like	442	556	465	571	612	792	6
immunoreactivity	467	556	538	571	612	792	6
in	539	556	547	571	612	792	6
the	341	567	354	582	612	792	6
spinal	356	567	380	582	612	792	6
cord	382	567	400	582	612	792	6
and	402	567	416	582	612	792	6
dorsal	419	567	443	582	612	792	6
root	445	567	461	582	612	792	6
ganglia	464	567	493	582	612	792	6
of	495	567	503	582	612	792	6
the	506	567	518	582	612	792	6
human	520	567	547	582	612	792	6
foetus	341	578	366	593	612	792	6
and	368	578	382	593	612	792	6
infant.	385	578	410	593	612	792	6
Neuroscience.	415	578	472	593	612	792	6
1983;10:41-55.	477	578	537	593	612	792	6
7.	327	588	334	604	612	792	6
Lee	341	588	356	604	612	792	6
SJ,	359	588	371	604	612	792	6
Ralston	375	588	405	604	612	792	6
HJ,	408	588	422	604	612	792	6
Drey	425	588	445	604	612	792	6
EA,	448	588	463	604	612	792	6
Partridge	467	588	503	604	612	792	6
JC,	506	588	519	604	612	792	6
Rosen	522	588	547	604	612	792	6
MA.	341	599	360	614	612	792	6
Fetal	362	599	382	614	612	792	6
pain:	383	599	402	614	612	792	6
A	403	599	410	614	612	792	6
systematic	410	599	452	614	612	792	6
multidisciplinary	453	599	519	614	612	792	6
review	520	599	547	614	612	792	6
of	341	610	350	625	612	792	6
the	352	610	364	625	612	792	6
evidence.	367	610	404	625	612	792	6
JAMA.	409	610	439	625	612	792	6
2005;294:947-954.	444	610	519	625	612	792	6
8.	327	621	334	636	612	792	6
Glover	341	621	369	636	612	792	6
V,	373	621	381	636	612	792	6
Fisk	386	621	403	636	612	792	6
NM.	407	621	425	636	612	792	6
Fetal	434	621	454	636	612	792	6
pain:	458	621	478	636	612	792	6
Implications	482	621	531	636	612	792	6
for	536	621	547	636	612	792	6
research	341	632	376	647	612	792	6
and	381	632	396	647	612	792	6
practice.	402	632	437	647	612	792	6
Br	448	632	458	647	612	792	6
J	463	632	467	647	612	792	6
Obstet	473	632	500	647	612	792	6
Gynaecol.	505	632	547	647	612	792	6
1999;106:881-886.	341	642	417	658	612	792	6
9.	327	653	334	668	612	792	6
Lowery	341	653	372	668	612	792	6
CL,	376	653	391	668	612	792	6
Hardman	395	653	432	668	612	792	6
MP,	436	653	452	668	612	792	6
Manning	456	653	492	668	612	792	6
N,	496	653	505	668	612	792	6
Hall	509	653	526	668	612	792	6
RW,	530	653	547	668	612	792	6
Anand	341	664	368	679	612	792	6
KJ,	370	664	384	679	612	792	6
Clancy	386	664	414	679	612	792	6
B.	416	664	425	679	612	792	6
Neurodevelopmental	430	664	513	679	612	792	6
changes	515	664	547	679	612	792	6
of	341	675	350	690	612	792	6
fetal	352	675	370	690	612	792	6
pain.	372	675	392	690	612	792	6
Semin	397	675	422	690	612	792	6
Perinatol.	424	675	463	690	612	792	6
2007;31:275-282.	468	675	538	690	612	792	6
10.	322	686	334	701	612	792	6
Kostovic	341	686	377	701	612	792	6
I,	380	686	386	701	612	792	6
Rakic	389	686	413	701	612	792	6
P.	416	686	423	701	612	792	6
Developmental	429	686	490	701	612	792	6
history	493	686	520	701	612	792	6
of	524	686	532	701	612	792	6
the	535	686	547	701	612	792	6
transient	341	696	375	712	612	792	6
subplate	376	696	408	712	612	792	6
zone	409	696	428	712	612	792	6
in	429	696	436	712	612	792	6
the	437	696	449	712	612	792	6
visual	450	696	473	712	612	792	6
and	474	696	488	712	612	792	6
somatosensory	489	696	547	712	612	792	6
131	534	724	547	738	612	792	6
S.	254	52	262	67	612	792	7
KIZER,	264	52	296	67	612	792	7
H.	301	52	310	67	612	792	7
VANEGAS	313	52	359	67	612	792	7
11.	67	102	79	117	612	792	7
12.	67	134	79	150	612	792	7
13.	67	178	79	193	612	792	7
14.	67	210	79	225	612	792	7
15.	67	242	79	258	612	792	7
16.	67	275	79	290	612	792	7
17.	67	296	79	312	612	792	7
cortex	86	80	111	96	612	792	7
of	114	80	122	96	612	792	7
the	125	80	137	96	612	792	7
macaque	140	80	175	96	612	792	7
monkey	178	80	210	96	612	792	7
and	213	80	227	96	612	792	7
human	230	80	257	96	612	792	7
brain.	259	80	282	96	612	792	7
J	288	80	292	96	612	792	7
Comp	86	91	110	106	612	792	7
Neurol.	113	91	143	106	612	792	7
1990;297:441-470.	148	91	223	106	612	792	7
White	86	102	110	117	612	792	7
MC,	113	102	131	117	612	792	7
Wolf	134	102	153	117	612	792	7
AR.	155	102	172	117	612	792	7
Pain	177	102	195	117	612	792	7
and	198	102	212	117	612	792	7
stress	215	102	237	117	612	792	7
in	240	102	247	117	612	792	7
the	250	102	262	117	612	792	7
human	265	102	292	117	612	792	7
fetus.	86	113	108	128	612	792	7
Best	110	113	128	128	612	792	7
Pract	129	113	149	128	612	792	7
Res	150	113	165	128	612	792	7
Clin	166	113	183	128	612	792	7
Anaesthesiol.	183	113	237	128	612	792	7
2004;18:205-	239	113	292	128	612	792	7
220.	86	124	103	139	612	792	7
Andrews	86	134	122	150	612	792	7
K,	123	134	133	150	612	792	7
Fitzgerald	134	134	174	150	612	792	7
M.	176	134	187	150	612	792	7
The	190	134	205	150	612	792	7
cutaneous	206	134	246	150	612	792	7
withdrawal	247	134	292	150	612	792	7
reflex	86	145	109	160	612	792	7
in	113	145	121	160	612	792	7
human	125	145	152	160	612	792	7
neonates:	156	145	194	160	612	792	7
Sensitization,	198	145	251	160	612	792	7
receptive	256	145	292	160	612	792	7
fields,	86	156	111	171	612	792	7
and	115	156	129	171	612	792	7
the	133	156	145	171	612	792	7
effects	149	156	175	171	612	792	7
of	179	156	187	171	612	792	7
contralateral	191	156	241	171	612	792	7
stimulation.	245	156	292	171	612	792	7
Pain.	86	167	106	182	612	792	7
1994;56:95-101.	111	167	177	182	612	792	7
Kizer	86	178	108	193	612	792	7
S.	112	178	119	193	612	792	7
Reflexiones	126	178	174	193	612	792	7
sobre	177	178	198	193	612	792	7
el	202	178	209	193	612	792	7
feto	212	178	228	193	612	792	7
como	231	178	253	193	612	792	7
paciente.	256	178	292	193	612	792	7
Aspectos	86	188	122	204	612	792	7
bioéticos	126	188	162	204	612	792	7
y	165	188	170	204	612	792	7
médicos.	174	188	209	204	612	792	7
Gac	217	188	233	204	612	792	7
Méd	236	188	254	204	612	792	7
Caracas.	258	188	292	204	612	792	7
2013;121:101-116.	86	199	161	214	612	792	7
Kaczor	86	210	115	225	612	792	7
C.	117	210	126	225	612	792	7
The	132	210	147	225	612	792	7
ethics	150	210	173	225	612	792	7
of	175	210	184	225	612	792	7
abortion.	186	210	222	225	612	792	7
Women's	227	210	264	225	612	792	7
rights,	267	210	292	225	612	792	7
Human	86	221	115	236	612	792	7
life,	118	221	133	236	612	792	7
and	136	221	150	236	612	792	7
the	153	221	165	236	612	792	7
Question	167	221	203	236	612	792	7
of	205	221	213	236	612	792	7
justice.	216	221	244	236	612	792	7
New	249	221	268	236	612	792	7
York:	270	221	292	236	612	792	7
Routledge	86	232	127	247	612	792	7
Taylor	129	232	155	247	612	792	7
&	157	232	165	247	612	792	7
Francis	168	232	197	247	612	792	7
Group;	199	232	227	247	612	792	7
2011.	230	232	252	247	612	792	7
Pardo	86	242	109	258	612	792	7
Sáenz	114	242	138	258	612	792	7
JM.	143	242	158	258	612	792	7
El	168	242	177	258	612	792	7
no	182	242	192	258	612	792	7
nacido	197	242	224	258	612	792	7
como	229	242	251	258	612	792	7
paciente.	256	242	292	258	612	792	7
Pamplona:	86	253	129	268	612	792	7
Ediciones	131	253	170	268	612	792	7
Universidad	172	253	221	268	612	792	7
de	223	253	232	268	612	792	7
Navarra,	235	253	269	268	612	792	7
S.A.;	271	253	292	268	612	792	7
2011.	86	264	108	279	612	792	7
Kizer	86	275	108	290	612	792	7
S.	112	275	120	290	612	792	7
El	129	275	138	290	612	792	7
conflicto	142	275	177	290	612	792	7
materno-fetal.	181	275	237	290	612	792	7
Rev	246	275	262	290	612	792	7
Obstet	266	275	292	290	612	792	7
Ginecol	86	286	117	301	612	792	7
Venez.	120	286	146	301	612	792	7
2013;73:1-5.	151	286	202	301	612	792	7
Lagercrantz	86	296	133	312	612	792	7
H.	137	296	147	312	612	792	7
The	154	296	170	312	612	792	7
emergency	174	296	217	312	612	792	7
of	221	296	229	312	612	792	7
consciousness:	233	296	292	312	612	792	7
Science	86	307	117	322	612	792	7
and	122	307	136	322	612	792	7
ethics.	141	307	166	322	612	792	7
Semin	176	307	201	322	612	792	7
Fetal	206	307	226	322	612	792	7
Neonatal	231	307	266	322	612	792	7
Med.	271	307	292	322	612	792	7
2014;19:300-305.	86	318	157	333	612	792	7
18.	322	80	334	96	612	792	7
Giannakoulopoulos	341	80	421	96	612	792	7
X,	426	80	436	96	612	792	7
Sepulveda	441	80	483	96	612	792	7
W,	488	80	499	96	612	792	7
Kourtis	504	80	535	96	612	792	7
P,	540	80	547	96	612	792	7
Glover	341	91	369	106	612	792	7
V,	371	91	380	106	612	792	7
Fisk	382	91	399	106	612	792	7
NM.	402	91	420	106	612	792	7
Fetal	425	91	445	106	612	792	7
plasma	448	91	476	106	612	792	7
cortisol	478	91	508	106	612	792	7
and	510	91	525	106	612	792	7
beta-	527	91	547	106	612	792	7
endorphin	341	102	382	117	612	792	7
response	383	102	418	117	612	792	7
to	420	102	428	117	612	792	7
intrauterine	430	102	475	117	612	792	7
needling.	477	102	514	117	612	792	7
Lancet.	518	102	547	117	612	792	7
1994;344:77-81.	341	113	407	128	612	792	7
19.	322	124	334	139	612	792	7
Teixeira	341	124	374	139	612	792	7
JM,	378	124	393	139	612	792	7
Glover	397	124	424	139	612	792	7
V,	428	124	437	139	612	792	7
Fisk	441	124	458	139	612	792	7
NM.	462	124	480	139	612	792	7
Acute	488	124	511	139	612	792	7
cerebral	515	124	547	139	612	792	7
redistribution	341	134	394	150	612	792	7
in	395	134	403	150	612	792	7
response	404	134	438	150	612	792	7
to	439	134	447	150	612	792	7
invasive	448	134	481	150	612	792	7
procedures	482	134	525	150	612	792	7
in	526	134	534	150	612	792	7
the	535	134	547	150	612	792	7
human	341	145	368	160	612	792	7
fetus.	370	145	392	160	612	792	7
Am	395	145	410	160	612	792	7
J	411	145	415	160	612	792	7
Obstet	417	145	443	160	612	792	7
Gynecol.	444	145	480	160	612	792	7
1999;181:1018-	484	145	547	160	612	792	7
1025.	341	156	364	171	612	792	7
20.	322	167	334	182	612	792	7
Fisk	341	167	358	182	612	792	7
NM,	359	167	378	182	612	792	7
Gitau	379	167	400	182	612	792	7
R,	401	167	410	182	612	792	7
Teixeira	411	167	443	182	612	792	7
JM,	444	167	459	182	612	792	7
Giannakoulopoulos	460	167	536	182	612	792	7
X,	538	167	547	182	612	792	7
Cameron	341	178	378	193	612	792	7
AD,	379	178	395	193	612	792	7
Glover	397	178	424	193	612	792	7
VA.	425	178	441	193	612	792	7
Effect	444	178	468	193	612	792	7
of	469	178	477	193	612	792	7
direct	479	178	501	193	612	792	7
fetal	503	178	520	193	612	792	7
opioid	522	178	547	193	612	792	7
analgesia	341	188	378	204	612	792	7
on	380	188	390	204	612	792	7
fetal	392	188	409	204	612	792	7
hormonal	411	188	449	204	612	792	7
and	451	188	465	204	612	792	7
hemodynamic	467	188	523	204	612	792	7
stress	525	188	547	204	612	792	7
response	341	199	376	214	612	792	7
to	380	199	387	214	612	792	7
intrauterine	391	199	437	214	612	792	7
needling.	440	199	477	214	612	792	7
Anesthesiology.	484	199	547	214	612	792	7
2001;95:828-835.	341	210	412	225	612	792	7
21.	322	221	334	236	612	792	7
Van	341	221	357	236	612	792	7
den	358	221	372	236	612	792	7
Bergh	374	221	398	236	612	792	7
BRH,	399	221	422	236	612	792	7
Mulder	423	221	452	236	612	792	7
EJH,	454	221	473	236	612	792	7
Mennes	474	221	506	236	612	792	7
M,	507	221	518	236	612	792	7
Glover	520	221	547	236	612	792	7
V.	341	232	350	247	612	792	7
Antenatal	357	232	396	247	612	792	7
maternal	400	232	435	247	612	792	7
anxiety	439	232	468	247	612	792	7
and	472	232	486	247	612	792	7
stress	491	232	513	247	612	792	7
and	517	232	531	247	612	792	7
the	535	232	547	247	612	792	7
neurobehavioural	341	242	411	258	612	792	7
development	412	242	463	258	612	792	7
of	465	242	473	258	612	792	7
the	475	242	487	258	612	792	7
fetus	488	242	507	258	612	792	7
and	509	242	523	258	612	792	7
child:	525	242	547	258	612	792	7
Links	341	253	364	268	612	792	7
and	366	253	380	268	612	792	7
possible	382	253	414	268	612	792	7
mechanisms.	416	253	468	268	612	792	7
Neurosci	472	253	507	268	612	792	7
Biobehav	509	253	547	268	612	792	7
Rev.	341	264	359	279	612	792	7
2005;29:237-258.	364	264	435	279	612	792	7
22.	322	275	334	290	612	792	7
Bellieni	341	275	373	290	612	792	7
CV.	376	275	391	290	612	792	7
Pain	399	275	416	290	612	792	7
assessment	420	275	464	290	612	792	7
in	468	275	476	290	612	792	7
human	479	275	506	290	612	792	7
fetus	510	275	529	290	612	792	7
and	533	275	547	290	612	792	7
infants.	341	286	371	301	612	792	7
AAPS	375	286	401	301	612	792	7
J.	403	286	409	301	612	792	7
2012;14:456-461.	414	286	485	301	612	792	7
Obstetras	82	367	140	391	612	792	7
y	144	367	151	391	612	792	7
ginecólogos	155	367	229	391	612	792	7
pueden	233	367	278	391	612	792	7
prevenir	282	367	333	391	612	792	7
y	337	367	345	391	612	792	7
tratar	348	367	381	391	612	792	7
laceraciones	385	367	461	391	612	792	7
obstétricas	465	367	531	391	612	792	7
durante	119	384	165	408	612	792	7
el	169	384	180	408	612	792	7
parto	184	384	216	408	612	792	7
vaginal,	219	384	269	408	612	792	7
dice	272	384	298	408	612	792	7
nuevo	302	384	340	408	612	792	7
ACOG	343	384	386	408	612	792	7
Practice	390	384	440	408	612	792	7
Bulletin	444	384	493	408	612	792	7
ACOG	158	408	190	425	612	792	7
continúa	192	408	230	425	612	792	7
recomendando	233	408	298	425	612	792	7
no	301	408	312	425	612	792	7
realizar	314	408	347	425	612	792	7
la	350	408	358	425	612	792	7
episiotomía	361	408	412	425	612	792	7
de	415	408	425	425	612	792	7
rutina	428	408	454	425	612	792	7
22	262	420	273	437	612	792	7
de	276	420	286	437	612	792	7
junio	289	420	312	437	612	792	7
de	315	420	325	437	612	792	7
2016	328	420	350	437	612	792	7
Washington,	79	456	134	473	612	792	7
DC	137	456	152	473	612	792	7
–	155	456	160	473	612	792	7
Los	163	456	179	473	612	792	7
obstetras	182	456	221	473	612	792	7
y	224	456	229	473	612	792	7
ginecólogos	232	456	285	473	612	792	7
deben	287	456	314	473	612	792	7
tomar	316	456	342	473	612	792	7
medidas	345	456	381	473	612	792	7
para	384	456	403	473	612	792	7
mitigar	405	456	437	473	612	792	7
el	440	456	448	473	612	792	7
riesgo	450	456	477	473	612	792	7
de	480	456	490	473	612	792	7
laceraciones	493	456	547	473	612	792	7
obstétricas	65	468	112	485	612	792	7
durante	115	468	148	485	612	792	7
el	150	468	158	485	612	792	7
parto	161	468	184	485	612	792	7
vaginal,	187	468	222	485	612	792	7
en	224	468	235	485	612	792	7
lugar	238	468	260	485	612	792	7
de	263	468	273	485	612	792	7
utilizar	276	468	307	485	612	792	7
la	310	468	318	485	612	792	7
episiotomía	321	468	372	485	612	792	7
de	375	468	385	485	612	792	7
rutina,	388	468	416	485	612	792	7
según	419	468	445	485	612	792	7
un	447	468	458	485	612	792	7
nuevo	461	468	488	485	612	792	7
Boletín	491	468	523	485	612	792	7
de	526	468	536	485	612	792	7
la	539	468	547	485	612	792	7
práctica	65	480	100	497	612	792	7
del	103	480	116	497	612	792	7
Colegio	119	480	154	497	612	792	7
Americano	156	480	205	497	612	792	7
de	208	480	218	497	612	792	7
Obstetras	221	480	262	497	612	792	7
y	265	480	271	497	612	792	7
Ginecólogos	274	480	329	497	612	792	7
(ACOG).	332	480	373	497	612	792	7
A	375	480	383	497	612	792	7
pesar	386	480	409	497	612	792	7
de	412	480	422	497	612	792	7
que	425	480	441	497	612	792	7
entre	444	480	466	497	612	792	7
el	468	480	476	497	612	792	7
53	479	480	490	497	612	792	7
%	493	480	502	497	612	792	7
y	505	480	511	497	612	792	7
el	513	480	521	497	612	792	7
79	524	480	535	497	612	792	7
%	538	480	547	497	612	792	7
de	65	492	75	509	612	792	7
los	79	492	91	509	612	792	7
partos	95	492	121	509	612	792	7
vaginales	125	492	166	509	612	792	7
incluirá	169	492	203	509	612	792	7
algún	206	492	231	509	612	792	7
tipo	234	492	251	509	612	792	7
de	254	492	265	509	612	792	7
laceración,	268	492	316	509	612	792	7
la	319	492	327	509	612	792	7
mayoría	330	492	366	509	612	792	7
de	369	492	380	509	612	792	7
las	383	492	395	509	612	792	7
mismas	398	492	432	509	612	792	7
no	435	492	446	509	612	792	7
dan	449	492	465	509	612	792	7
lugar	469	492	491	509	612	792	7
a	494	492	499	509	612	792	7
resultados	503	492	547	509	612	792	7
funcionales	65	504	116	521	612	792	7
adversos.	118	504	160	521	612	792	7
El	79	516	89	533	612	792	7
nuevo	91	516	118	533	612	792	7
Boletín	120	516	153	533	612	792	7
para	155	516	174	533	612	792	7
la	176	516	184	533	612	792	7
práctica,	187	516	224	533	612	792	7
“Prevención	227	516	281	533	612	792	7
y	283	516	289	533	612	792	7
manejo	291	516	323	533	612	792	7
de	326	516	336	533	612	792	7
las	339	516	351	533	612	792	7
laceraciones	353	516	407	533	612	792	7
obstétricas	410	516	457	533	612	792	7
en	459	516	470	533	612	792	7
el	472	516	480	533	612	792	7
parto	482	516	505	533	612	792	7
vaginal”,	507	516	547	533	612	792	7
establece	65	528	105	545	612	792	7
recomendaciones	109	528	185	545	612	792	7
específicas	189	528	237	545	612	792	7
para	240	528	259	545	612	792	7
los	263	528	276	545	612	792	7
proveedores	279	528	333	545	612	792	7
de	337	528	347	545	612	792	7
atención	351	528	388	545	612	792	7
obstétrica	391	528	434	545	612	792	7
para	438	528	457	545	612	792	7
reducir	460	528	491	545	612	792	7
el	495	528	503	545	612	792	7
riesgo	506	528	533	545	612	792	7
de	537	528	547	545	612	792	7
laceraciones	65	540	119	557	612	792	7
graves,	121	540	153	557	612	792	7
incluidas	155	540	195	557	612	792	7
las	197	540	209	557	612	792	7
lesiones	211	540	247	557	612	792	7
obstétricas	249	540	296	557	612	792	7
del	298	540	312	557	612	792	7
esfínter	314	540	347	557	612	792	7
anal	349	540	367	557	612	792	7
(LOEA).	369	540	409	557	612	792	7
El	411	540	421	557	612	792	7
masaje	423	540	453	557	612	792	7
perineal,	455	540	494	557	612	792	7
ya	496	540	506	557	612	792	7
sea	508	540	522	557	612	792	7
antes	525	540	547	557	612	792	7
del	65	552	78	569	612	792	7
parto	80	552	103	569	612	792	7
o	105	552	110	569	612	792	7
durante	112	552	145	569	612	792	7
el	147	552	155	569	612	792	7
segunda	157	552	193	569	612	792	7
etapa	195	552	219	569	612	792	7
del	221	552	234	569	612	792	7
nismo,	236	552	266	569	612	792	7
puede	268	552	294	569	612	792	7
disminuir	296	552	338	569	612	792	7
la	340	552	348	569	612	792	7
resistencia	350	552	397	569	612	792	7
muscular	399	552	439	569	612	792	7
y	441	552	446	569	612	792	7
reducir	448	552	480	569	612	792	7
la	482	552	489	569	612	792	7
probabilidad	491	552	547	569	612	792	7
de	65	564	75	581	612	792	7
laceración.	78	564	126	581	612	792	7
Por	129	564	144	581	612	792	7
otra	147	564	164	581	612	792	7
parte,	167	564	191	581	612	792	7
el	194	564	202	581	612	792	7
uso	205	564	220	581	612	792	7
de	223	564	233	581	612	792	7
compresas	236	564	282	581	612	792	7
calientes	285	564	323	581	612	792	7
en	326	564	337	581	612	792	7
el	339	564	347	581	612	792	7
periné	350	564	377	581	612	792	7
durante	380	564	413	581	612	792	7
la	416	564	424	581	612	792	7
expulsión	427	564	469	581	612	792	7
puede	472	564	498	581	612	792	7
reducir	501	564	532	581	612	792	7
las	535	564	547	581	612	792	7
laceraciones	65	576	119	593	612	792	7
de	122	576	132	593	612	792	7
tercero	135	576	166	593	612	792	7
y	168	576	174	593	612	792	7
cuarto	177	576	204	593	612	792	7
grado.	207	576	235	593	612	792	7
Estas	79	588	102	605	612	792	7
intervenciones	103	588	167	605	612	792	7
profilácticas	168	588	222	605	612	792	7
también	223	588	259	605	612	792	7
pueden	260	588	291	605	612	792	7
ser	293	588	305	605	612	792	7
ventajosas	307	588	352	605	612	792	7
para	353	588	372	605	612	792	7
las	374	588	386	605	612	792	7
mujeres	387	588	422	605	612	792	7
con	423	588	439	605	612	792	7
LOEA	440	588	469	605	612	792	7
anteriores	470	588	513	605	612	792	7
durante	514	588	547	605	612	792	7
los	65	600	78	617	612	792	7
embarazos	81	600	128	617	612	792	7
futuros.	131	600	165	617	612	792	7
Los	168	600	184	617	612	792	7
estudios	187	600	223	617	612	792	7
han	226	600	242	617	612	792	7
demostrado	245	600	296	617	612	792	7
que	299	600	315	617	612	792	7
la	318	600	326	617	612	792	7
mayoría	329	600	365	617	612	792	7
de	368	600	378	617	612	792	7
las	381	600	394	617	612	792	7
mujeres	397	600	431	617	612	792	7
con	434	600	450	617	612	792	7
LOEA	453	600	483	617	612	792	7
anteriores	485	600	528	617	612	792	7
han	531	600	547	617	612	792	7
tenido	65	612	92	629	612	792	7
parto	94	612	117	629	612	792	7
vaginal	119	612	151	629	612	792	7
posterior.	153	612	194	629	612	792	7
Sin	196	612	211	629	612	792	7
embargo,	212	612	253	629	612	792	7
el	255	612	263	629	612	792	7
parto	265	612	288	629	612	792	7
por	289	612	304	629	612	792	7
cesárea	306	612	338	629	612	792	7
puede	340	612	366	629	612	792	7
ser	368	612	381	629	612	792	7
ofrecido	383	612	420	629	612	792	7
a	421	612	426	629	612	792	7
una	428	612	444	629	612	792	7
mujer	446	612	471	629	612	792	7
con	473	612	489	629	612	792	7
antecedentes	491	612	547	629	612	792	7
de	65	624	75	641	612	792	7
LOEA	78	624	107	641	612	792	7
si:	110	624	120	641	612	792	7
la	123	624	131	641	612	792	7
paciente	134	624	170	641	612	792	7
experimentó	173	624	228	641	612	792	7
incontinencia	231	624	290	641	612	792	7
anal	293	624	311	641	612	792	7
después	314	624	349	641	612	792	7
de	352	624	362	641	612	792	7
un	365	624	376	641	612	792	7
parto	379	624	401	641	612	792	7
anterior,	404	624	441	641	612	792	7
si	443	624	451	641	612	792	7
tuvo	454	624	473	641	612	792	7
complicaciones,	476	624	547	641	612	792	7
incluyendo	65	636	114	653	612	792	7
infecciones	116	636	166	653	612	792	7
de	169	636	179	653	612	792	7
la	181	636	189	653	612	792	7
herida	192	636	219	653	612	792	7
o	222	636	227	653	612	792	7
la	230	636	238	653	612	792	7
necesidad	240	636	283	653	612	792	7
de	286	636	296	653	612	792	7
repetir	299	636	327	653	612	792	7
la	330	636	338	653	612	792	7
reparación,	340	636	389	653	612	792	7
o	392	636	397	653	612	792	7
si	399	636	407	653	612	792	7
sufrió	409	636	435	653	612	792	7
de	437	636	448	653	612	792	7
un	450	636	461	653	612	792	7
trauma	463	636	494	653	612	792	7
psicológico	496	636	547	653	612	792	7
como	65	648	89	665	612	792	7
resultado	92	648	132	665	612	792	7
de	134	648	145	665	612	792	7
la	147	648	155	665	612	792	7
LOEA	157	648	187	665	612	792	7
anterior	188	648	223	665	612	792	7
y	225	648	230	665	612	792	7
solicita	233	648	265	665	612	792	7
un	267	648	278	665	612	792	7
parto	280	648	303	665	612	792	7
por	305	648	320	665	612	792	7
cesárea.	322	648	357	665	612	792	7
Las	360	648	376	665	612	792	7
mujeres	378	648	413	665	612	792	7
que	415	648	431	665	612	792	7
eligen	433	648	460	665	612	792	7
el	463	648	470	665	612	792	7
parto	473	648	495	665	612	792	7
por	498	648	512	665	612	792	7
cesárea	515	648	547	665	612	792	7
deben	65	660	91	677	612	792	7
estar	94	660	115	677	612	792	7
conscientes	119	660	169	677	612	792	7
del	173	660	186	677	612	792	7
aumento	189	660	227	677	612	792	7
de	230	660	241	677	612	792	7
la	244	660	252	677	612	792	7
morbilidad	255	660	304	677	612	792	7
asociada	307	660	345	677	612	792	7
con	348	660	364	677	612	792	7
el	367	660	375	677	612	792	7
parto	379	660	401	677	612	792	7
por	404	660	419	677	612	792	7
cesárea,	422	660	458	677	612	792	7
así	461	660	473	677	612	792	7
como	476	660	501	677	612	792	7
la	504	660	512	677	612	792	7
posible	515	660	547	677	612	792	7
necesidad	65	672	108	689	612	792	7
de	111	672	121	689	612	792	7
parto	124	672	147	689	612	792	7
por	150	672	164	689	612	792	7
cesárea	167	672	199	689	612	792	7
en	202	672	212	689	612	792	7
embarazos	215	672	262	689	612	792	7
futuros.	265	672	299	689	612	792	7
Finaliza	465	693	498	708	612	792	7
en	500	693	509	708	612	792	7
pág.	512	693	529	708	612	792	7
142	532	693	547	708	612	792	7
132	65	724	78	738	612	792	7
Rev	454	723	468	737	612	792	7
Obstet	470	723	493	737	612	792	7
Ginecol	496	723	523	737	612	792	7
Venez	525	723	547	737	612	792	7
