
Spanish: 
Hola, soy el Dr.
Aaron Carroll.
Y en este nuevo espectáculo youtube vamos
a tratar de ayudarle Líneas de investigación
médica y el trabajo de la política sanitaria.
Vamos a dar sentido a una gran cantidad de
la información confusa en el mundo, y vamos
a tener un montón de diversión llevándolo
a cabo.
Situación que se llevará a cabo oficialmente
en un par de semanas, pero hoy en día, vamos
a darle un poco de vista previa., Y hablar
con usted acerca de Obamacare.
Así que tengo un amigo que es un poco de
un hipocondríaco, su nombre es John Green.,
Y él me ha estado haciendo un montón de
preguntas acerca de pánico Obamacare.
John: Aaron oí el costo de mi seguro de las
familias va a triplicar en los próximo año?.
Aaron: No
John: Bueno, mi tío me dijo que su seguro
de enfermedad (medicare) le será removido,
esto es cierto, ¿verdad?
Aaron: Eso no va a suceder.
John: Bueno Aarón, ¿qué hay de esto?
He oído que en medicamentos Obamacare ahora
van a tener efectos secundarios.
Aaron: Que no este ya era el caso.
John: Acabo de recibir este correo electrónico
de un amigo que dijo que bajo Obamacare cualquier
persona mayor de 45 años puede ser practicarsele
eutanasia.
Aaron: Wow, absolutamente no.

English: 
Hi I'm Dr Aaron Carroll. And in this new youtube
show we are going to try and help you under stand how medical
research and health policy work. We are going
to make sense of a lot of the confusing information
in the world, and we are going to have a lot
of fun doing it.
We are officially launching in a few weeks,
but today, we're going to give you a little
preview., and talk to you about Obamacare.
So I have this friend that is a little bit
of a hypochondriac, his name is John Green.,
and he's been asking me a lot of panicked
questions about Obamacare.
John: Wait Aaron I heard the cost of my families
insurance is going to triple in the next year?.
Aaron: No
John: Well my uncle told me his medicare is
being taken away, thats true, right?
Aaron: That's not going to happen.
John: Alright Aaron, what about this? I heard
that under Obamacare medications are now going
to have side effects.
Aaron: That was already the case.
John: I just got this email from a friend
who said under Obamacare anyone over the age
of 45 will be euthanized.
Aaron: Wow, absolutely not.
John: Also, that reminds me, I just got an
email about someone whose lupus was cured
by Aliens. Why don't we just get our healthcare
from Aliens?
Aaron: Well I suppose...wait NO thats not
how we get healthcare.

Spanish: 
John: También, eso me recuerda, acabo de
recibir un correo electrónico de alguien
cuyo lupus fue curado por los extraterrestres.
¿Por qué mejor no adquirimos nuestros seguro
médico con los extraterrestres?
Aaron: Bueno, supongo ... No espera no es
así como debemos obtener seguro médico.
Bueno, está claro que tenemos que empezar
con lo básico.
Vamos a hablar de lo que Obamacare es, y lo
que no lo es.
Y los cambios que están que se estan ocasionando
en estos momentos para ti.
Plan de Seguro de Medico
Aunque Obamacare fue aprobada en 2010, las
grandes piezas de la ley están programadas
para entrar en vigor el 1 de octubre, pocos
días a partir de ahora.
Pero ¿qué significa eso para usted?
¿Cambiará su seguro?
Va a seguir siendo capaz de recibir atención
médica?
Si usted no tiene seguro en este momento,
¿cómo va a conseguirlo?
No importa lo que piensa de la ley la política
para su mejor interés hay que apartar la

English: 
Okay, clearly we need to start with the basics.
Let's talk about what Obamacare is, and what
it isn't. And what changes are in store for
you.
Health Care triage
Although Obamacare was passed in 2010, the
big pieces of the law are scheduled to go
into effect on October 1st, just days from
now. But what does that mean to you? Will
your insurance change? Will you still be able
to get medical care? If you don't have insurance
right now, how will you get it? No matter
what you think of the law politically it in
your best interest to get as much out of it
as you can. So today we are going to explain
how Obamacare works, and how it will affect
you.
(Over 47,000,000 Americans were uninsured
in 2012)
For decades the most glaring problem in the
United States healthcare system has been that
millions of people are uninsured. We are one
of the few industrialized countries in the
world that doesn't provide universal coverage
to its citizens. Here is a list of some of
them that do. For the past few years the number
of people that lack any coverage for a year
has hovered around 50 million people. Is that
list still scrolling? We'll wait. By the way
all of those countries are democracies, they
all voted to get that universal coverage.

Spanish: 
política lo más que sea posible.
Así que hoy vamos a explicar cómo funciona
el Obamacare, y cómo le va a afectar.
(Más de 47 millones de estadounidenses no
tenían seguro en 2012)
Durante décadas, el problema más evidente
en el sistema de salud de Estados Unidos ha
sido que millones de personas no tienen seguro
médico.
Somos uno de los pocos países industrializados
en el mundo que no ofrecen cobertura universal
a sus ciudadanos.
Aquí está una lista de algunos de los que
hacen.
En los últimos años el número de personas
que carecen de cobertura de un año se ha
mantenido en alrededor de 50 millones de personas.
¿Es esa lista sigue desplazamiento?
Vamos a esperar.
Por cierto todos esos países son democracias,
todos votaron a favor de conseguir que la
cobertura universal.
Hay mucha gente que no tiene seguro porque
tienen algún tipo de enfermedad crónica.
Eso no es una sorpresa, que quiero decir con
esto?
vamos, si usted ya está enfermo, ¿qué compañía
de seguros quiere que lo cubra?

English: 
Lots of people don't have insurance because
they have some form of chronic illness. That's
not a surprise, because I mean come on, if
you're already sick, what insurance company
would want to cover you? And if they do, the
policy that they will give you will likely
cost a fortune. And that's a whole other problem,
health insurance is really really expensive.
Last year the average employer sponsored health
insurance policy cost almost $6000 for an
individual. The average plan for a family,
cost more than $16,000. The average 2 bedroom
apartment rents for about $12,500. I'm just
saying, thats too much money for many americans
to afford.
The architects of Obamacare had a number of
very straightforward goals. The first was
to make sure that no one could be denied insurance
if they wanted to buy it. This idea is called
guaranteed issue. The second is that people
should all be charged a similar amount, even
if they have a chronic condition. They shouldn't
be punished for being sick. This idea is called
community ratings. That's not to be confused
with the TV show community's low ratings,
which are infuriating cause that show is awesome.

English: 
These are the major thrusts of Obamacare's
regulations, but there is a problem here.
If you make it so noone can be denied a plan
if they want it, and no one can be forced
to pay more if they're sick; there's no reason
for health people to buy insurance. They can
just wait until they get sick, and then they
can go buy a plan for the same amount that
they could have before they got sick. But
if only sick people buy insurance, then the
price of premiums go way up. This leads to
even more health people to skip buying a plan,
only sick people are left, price goes up even
more, more healthy people opt out, and we
get what we call a death spiral for the private
insurance industry. Which while it sounds
really cool, we really don't want that to
happen.
To avoid this, we need to come up with a way
to convince healthy people to buy insurance.
One way it to charge people a penalty if they
don't. Obamacare handles this by charging
people a fine of $95 or 1% of their income
if they don't buy insurance. That's the individual
mandate, but that creates one more problem.
Who do you make people pay for something if

Spanish: 
Y si lo hacen, la póliza que se le dará
probablemente va a costar una fortuna.
Y eso es un conjunto el otro problema, el
seguro de salud es muy, muy caro.
El año pasado, la póliza de seguro de salud
patrocinado por su empleador media cuesta
casi 6.000 dólares para un individuo.
El plan promedio para una familia, cuesta
más de $ 16.000.
El promedio de apartamentos de 2 dormitorios
se alquila por alrededor de $ 12.500.
Sólo estoy diciendo, eso es demasiado dinero
para muchos estadounidenses a pagar.
Los arquitectos de Obamacare tenían una serie
de objetivos muy sencillos.
La primera fue para asegurarse de que nadie
podía negar seguros si querían comprarlo.
Esta idea se conoce como emisión garantizada
. La segunda es que la gente debería de cobrarsele
una cantidad similar, aunque tengan una enfermedad
crónica . Ellos no deben ser castigados por
estar enfermo . Esta idea se llama calificaciones
en comunidad.
Eso no se debe confundir con bajos niveles
de audiencia de esta serie de Televisión
llamada community, lo cual me causa un poco
de indignación este programa televisivo es
increible.
Estos son los ejes principales de la reglamentación
del Obamacare, pero hay un problema aquí.
Si usted lo hace así, Ya que a nadie se le
puede negar un plan si lo quieren, y nadie
puede ser obligado a pagar más si están
enfermos, no hay razón para que la gente
saludable quiera pagar por un seguro médico.
Ellos sólo pueden esperar hasta que se enfermen
, y luego se puede ir a comprar un plan por

English: 
they can't afford it? One way would be to
subsidize it. And people who make less that
400% of the poverty line, will get a tax credit
from federal government to help them pay for
the insurance. These are the subsidies of
Obamacare.
These three factors , the regulations, the
individual mandate, and the subsidies from
the three-legged stool of Obamacare. The reason
we call it that is because it only works if
it is balanced. Remove anyone of the legs
and the stool is going to fall over. Remove
any one of these three things from Obamacare
and the law would just fall apart. So that's
how Obamacare works. It also happens to be
pretty much how Massachusetts's health care
system works. And Switzerland's for that matter.
And those systems are working pretty well.
I mean have you seen the healthy glow of those
swiss people and bostonians?
But what will all of this mean to you? You,
like John, may have heard some pretty nasty
scary things about Obamacare. But here are
the facts. If you are 65 or older and you
have medicare, nothing will change for you.
By which I mean you keep your medicare, nothing
changes. You need to sign up for nothing on
October 1st.

Spanish: 
el mismo importe que pudieran tener antes
de enfermarse.
Pero si sólo las personas enfermas comprar
un seguro, entonces el precio de las primas
se elevara.
Esto lleva a que la gente saludable deje de
comprar un plan, sólo los enfermos se quedan
, el precio sube aún más , las personas
más saludables optar por no, y tenemos lo
que llamamos una espiral de la muerte para
la industria de los seguros privados . Que
mientras suena genial, realmente no queremos
que eso suceda .
Para evitar esto, tenemos que encontrar una
manera de convencer a las personas sanas a
comprar un seguro.
Una forma que se cargue a la gente una multa
si no lo hacen.
Obamacare maneja esto por cobrar a la gente
una multa de $ 95 o el 1% de sus ingresos
si no compran seguro.
Ese es el mandato individual, sino que crea
un problema más.
¿Quién cree usted que la gente pague por
algo si no se lo puede permitir?
Una forma sería la de subsidiar.
Y las personas que ganan menos que el 400%
de la línea de la pobreza, recibirán un
crédito fiscal del gobierno federal para
ayudar a pagar por el seguro.
Estos son los subsidios de Obamacare.
Estos tres factores, los reglamentos, el mandato
individual, y los subsidios constituyen el
banco de tres patas de Obamacare.
La razón por la que llamamos así es porque
sólo funciona si esta equilibrado.
Eliminar cualquiera de las piernas y lo hará
derrumbarse.
Eliminar cualquiera de estas tres cosas de
Obamacare y la ley simplemente se vendrá
abajo.
Así es como funciona Obamacare.

English: 
If you have insurance from you Job, or from
someone in your family, then it's very very
likely that nothing will change for you either.
Most people in the United States get their
insurance this way, and you will continue
to do so next year too. You also need to do
nothing, on October 1st.
If you get your insurance from medicaid, or
from the veterans administration, or from
some other government source. Then nothing
will change for you either. You'll still get
your insurance from the government and you
too need to do nothing, on October 1st.
That leaves the group of people who really
need to pay attention to what's coming up
on October 1st. And those are legal citizens
who are uninsured right now, or thing they
might be uninsured next year. That's who Obamacare
is really going to affect, and there are just
over 30 million of you. You should go to www.healthcare.gov.
That's been set up to help you get insurance
that you are going to be required to have
in 2014. The site will ask you a few simple
questions, and use that information to make
some recommendations for you for insurance.
If you make less than 133% of the poverty
line, you'll qualify for medicaid., which

Spanish: 
También pasa a ser más o menos cómo funciona
el sistema de salud de Massachusetts.
Y de Suiza para el caso.
Y esos sistemas están funcionando bastante
bien.
Quiero decir ¿has visto los saludables de
esas personas suizos y bostonianos?
Pero, ¿qué significa todo esto para usted?
Usted, al igual que John, puede haber oído
algunas cosas que dan miedo y son bastante
desagradables sobre Obamacare.
Pero aquí están los hechos.
Si usted tiene 65 años o más y usted tiene
Medicare, nada cambiará para usted.
A lo que me refiero es que seguirá manteniendo
este seguro de enfermedad, nada cambiará.
No es necesario inscribirse para nada el 1
de octubre.
Si usted tiene seguro de su trabajo, o de
algún miembro de su familia, entonces es
muy probable que nada va a cambiar para ti
tampoco.
La mayoría de las personas en los Estados
Unidos obtienen su seguro de esta manera,
y que continuarán haciéndolo el año que
viene.
También no es necesario hacer nada, el 1
de octubre.
Si usted obtiene su seguro de Medicaid, o
de la Administración de Veteranos, o de alguna
otra fuente gubernamental.
Tampoco, nada va a cambiar para ti.
Usted todavía puede obtener su seguro por
parte del gobierno y usted también no tiene
que hacer nada, el 1 de octubre.
Eso deja al grupo de personas que realmente
necesitan prestar atención a lo que viene
el 1 de octubre . Y esos son ciudadanos legales
que no tienen seguro en este momento, o los
que piensan que podría ser seguro el año
que viene no tenerlo.
A ellos es lo que Obamacare es realmente les
va a beneficiar, y hay poco más de 30 millones
de ustedes . Hay que ir a www.healthcare.gov.
Este sitio web ha sido creado para ayudarle
a obtener seguro de que va a ser necesario
tener en 2014.

Spanish: 
El sitio le pedirá una serie de preguntas
sencillas, y utilizar esa información para
hacer algunas recomendaciones para que los
seguros.
Si usted gana menos de 133% del nivel de pobreza,
usted califica para Medicaid . , Que es gratuito
. En algunos estados, lamentablemente, no
todos estan dentro de la participación en
la expansión de Medicaid, que será un problema
para las personas muy pobres en esos estados,
Pero eso es todavía en proceso de cambio.
Todo el mundo va a ir a los intercambios de
seguros.
Cuando las empresas ofrecerán planes de bronce,
plata , oro, platino y niveles . Cuanto más
estás dispuesto a pagar, el más robusto
que su cobertura será.
Pero es tu elección.
Si usted gana menos que el 400 % de la línea
de la pobreza , obtendrá un subsidio para
ayudar con las primas.
Y la gran mayoría de las personas que no
tienen seguro médico en los Estados Unidos
van a conseguir esos subsidios.
Y para muchos de ellos los planes de nivel
bronce será bastante asequible .
Y eso es todo!
Hay otras campanas y silbatos para Obamacare,
que trataremos en futuros episodios., Pero
esto es lo que hay que saber en este momento
para prepararse para 2014.
Así que si te gusta la idea de Obamacare
o lo odias.
Ya viene el 1 de octubre.
Te debes a ti mismo para por lo menos echar
un vistazo y considerar sus opciones.
Ir a healthcare.gov y ver la cantidad que
el seguro te va a costar.
No va a ser tan difícil y terrorífico como
lo que han dicho.
Aunque no es tan impresionante como recibir
seguro médico por los extraterrestres.

English: 
is free. Some states unfortunately aren't
participation in the medicaid expansion which
will be a problem for very poor people in
those states., but that's still in flux. Everyone
else will go to the insurance exchanges. Where
companies will offer plans at bronze, silver,
gold, and platinum levels. The more you're
willing to pay, the more robust your coverage
will be. But it's your choice. If you make
less that 400% of the poverty line, you'll
get a subsidy to help with the premiums. And
the vast vast majority of people who are uninsured
in the united states are going to get those
subsidies. And for many of them the bronze
level plans will be pretty affordable.
And that's it! There are other bells and whistles
to Obamacare, and we'll be covering them in
future episodes., but this is what you need
to know right now to get ready for 2014. So
whether you like the idea of Obamacare or
you hate it., it's coming on October 1st.
You owe it to yourself to at least take a
look and consider your options . Go to healthcare.gov
and see how much insurance is going to cost
you. It's not going to be as scary as you've
been told. Even if it's not as awesome as
getting health care from aliens.
