Data de Criação do Documento: 31/03/2014   Lucas, 67 ANOS, CASADO, CURITIBA # RM EM 2010- 3 PONTES SAFENAS # HAS HÁ 15 ANOS # DM COM USO DE INSULINA HA 4 ANOS # ANGIOPLASTIA HÁ 10 ANOS # ARRITMIA MEDICAÇÕES: LOSARTANA 100MG 1 CP PELA MANHÃ E MEIO A TARDE ESPIRONOLACTONA 25MG 1 CP PELA MANHÃ CONCOR 5 MG 1 CP AO DIA AMIODARONA 200MG MEIO COMPRIMIDO AO DIA FUROSEMIDA 40 MG 1 CP PELA MANHÃ  MAREVAN 5 MG 2 CP DIA TODOS OS DIAS INSULINA 30 U A NOITE METFORMINA 500 MG 3 X AO DIA ATORVASTATINA  20 MG 4 CP DIA QUEIXA PRINCIPAL - DISPNEIA NYHA III NEGA DOR ANGINOSA EXAMES: ÚLTIMO RNI 31/03/2014: 1,32 ECOCARDIOGRAMA 27/09/13 CONCLUSÃO: HIPERTROFIADE VENTRICULO ESQUERDO, COM DIMENSOESAUMENTADAS E FUNÇÃO SISTOLICA COMPROMETIDA DE GRAU MODERADO, ACINESIA DE PAREDE INFERIOR E HIPOCINESIANOS DEMAIS SEGMENTOS, ALTERAÇÃO DO RELAXAMENTO VENTRICULAR ESQUERDO. REGURGITAÇÃOMITRAL MODERADA, ATRIO ESQUERDO DILATADO. CHV: EX TABAGISTA PAROU HÁ 5 ANOS MEIA CARTEIRA DIA NÃO FAZ USO DE ÁLCOOL HÁ ANOS SEDENTÁRIO NÃO CUIDA A DIETA, COMENDO POUCA GORDURA ICC GLOBAL FA PAROXISTICA TIO CARDIOPATA CX: 6 CATETERISMO, 2 ANGIOSPLATIA, 3 PONTE DE SAFENA. NEGA ALERGIAS NEGA OUTRAS INTERNAMENTOS. FRATUROU JOELHO E PERNA ? FEZ CIRURGIA NEGA QUEIXAS RETORNO COM EXAMES QUE NÃO FORAM REALIZADOS PQ PERDERAM O PAPEL