Data de Criação do Documento: 09/12/2013   HÁ 20 ANOS EM ACOMPANHAMENTO POR CARDIOPATIA ( IAM COM ANGIOPLASTIA ), HÁ 3 ANOS SUBMETIDO A 3 PONTE DE SAFENA ELETIVAMENTE, POR CANSAÇO,DOR NO PEITO DE VARIADAS INTENSIDADES, INCLUSIVE AO REPOUSO. ATUALMENTE APRESENTA CANSAÇO QUANDO CAMINHA EM TORNO DE UMA QUADRA, ASSOCIADO A DOR EMPATURRILHA BILATERAL QUE CESSA COM O REPOUSO, COM EDEMA DE MMI, AINDA APRESENTA DOR TORÁCICA DE LEVE INTENSIDADE COM CARACTERISTICAS DIFERENTEDA ANTERIOR. REFERE ENJOO EXAMES: ECOCARDIOGRAMA 27/09/13 CONCLUSÃO: HIPERTROFIADE VENTRICULO ESQUERDO,COM DIMENSOESAUMENTADAS E FUNÇÃO SISTOLICA COMPROMETIDA DE GRAU MODERADO, ACINESIA DE PAREDE INFERIOR  E HIPOCINESIANOS DEMAIS SEGMENTOS, ALTERAÇÃO DO RELAXAMENTO VENTRICULAR ESQUERDO. REGURGITAÇÃO MITRAL MODERADA, ATRIO ESQUERDO DILATADO. LABORATORIO:  GLICEMIA: 385MG/DL CT: 237 CREATININA 1,89 HDL: 32 TGO: 18 LDL: 126 CPK: 149 K: 4,9 NA: 136 TGP: 10 UREIA: 70 HEMOGRAMA: SEM ALTERAÇÕES KPTT: 51 ( CONTROL 31 ) TAP: MAIOR QUE 70 TSH: 4,111 LABORATORIO 10/05/13 MICROALBUMINURIA: 9,89  TIO CARDIOPATA EM USO DE AAS 100MG, LOSARTANA 50MG 2CP PELA MANHA 1 CP A TARDE, ESPIRONOLACTONA 25MG 1 CP PELA MANHA, AMIODARONA 200MG,1/2 CP DIA,  FUROSEMIDA 40MG 1CPPELAMANHA E 1/2CP A TARDE, MAREVAN 5MG 1 CP DOMINGO, SEGUNDA, QUARTA, QUINTA E SABADO E 1 CP E MEIO, TERÇAS E QUINTAS, CONCOR 5MG  1CP DIA) HAS DIABETES: INSULINA NÃO LEMBRA DOSE, E OUTRAS MEDICAÇÃO. CX: 6 CATETERISMO, 2 ANGIOSPLATIA, 3 PONTE DE SAFENA. NEGA ALERGIAS NEGA OUTRAS CIRURGAS E INTERNAMENTOS. ACOMPANHAMENTO