Nachrichten · Medizin
Körpereigenes Cannabis zeigt Fehlgeburtrisiko an
Freitag, 14. März 2008
Leicester – Eine hohe Konzentration von Anandamid im Blut lieferte in einer Pilotstudie im Amerikanischen Ärzteblatt (JAMA 2008; 299: 1135-1136) recht eindeutige Hinweise auf eine bevorstehende Fehlgeburt.
Anandamid gehört zu den Endocannaboiden, also zu jenen Substanzen, die im Gehirn an den gleichen Rezeptoren wirken wie die Cannabisdroge THC. Dies bedeutet allerdings nicht, dass Anandamid (ausschließlich) als „Glückshormon“ im Gehirn fungiert. Es wird eine Reihe von Aufgaben außerhalb des Gehirns diskutiert. Dazu scheint auch der weibliche Fortpflanzungzyklus zu gehören. Schon vor Jahren fand der britische Gynäkologe Justin Konje von der Universität Leicester heraus, dass die Anandamidkonzentration vor der Ovulation ansteigt, danach aber wieder abfällt.
Auch während der Schwangerschaft sind die Serumkonzentrationen niedrig. Sie steigen aber vor der Geburt deutlich an. Bei Frauen mit drohendem Abort werden vierfach höhere Konzentrationen gemessen als bei Frauen, die ihre Schwangerschaft austragen. Diesen Umstand möchte Konje jetzt für einen Test nutzen. In einer Pilotstudie wurde die Amantamidkonzentration bei 45 Frauen bestimmt, die wegen eines drohenden Aborts die Klinik aufsuchten. Lagen die Werte über einem (in der Studie bestimmten) Grenzwert, kam es immer zu einem Abort. Bei niedrigeren Werten konnte ein Erhalt der Schwangerschaft zu 94 Prozent vorhergesagt werden.
Der Wert einer Anandamidbestimmung lässt sich zwar auf der Basis der kleinen Studie noch nicht abschätzen, zumal der Grenzwert retrospektiv festgelegt wurde. Außerdem ist der Nachweis von Anandamid schwierig. Die Testergebnisse liegen derzeit erst nach 12 Stunden vor, wenn sie bei vielen Frauen schon entschieden hat, ob es zum Abort kommt oder nicht. Konje arbeitet jedoch bereits an einem Schnelltest, der innerhalb von zehn bis 15 Minuten Entscheidungen über weitere therapeutische Maßnahmen zum Erhalt der Schwangerschaft erlauben.
Geplant ist außerdem eine größere prospektive Studie. Sollten diese die hohe Sensitivität und Spezifität bestätigen, könnte der Nachweis von Anandamid zum besten Screeningtest bei drohender Frühgeburt werden. © rme/aerzteblatt.de
Britische Wissenschaftler haben herausgefunden, dass der körpereigene Stoff Anandamid bei Frauen, die eine Fehlgeburt erleiden, in stärkerer Konzentration vorkommt als bei anderen schwangeren Frauen. Anandamid ist mit dem Cannabis-Wirkstoff THC verwandt.

Bei einer Pilotstudie wurden die Anandamid-Konzentrationen von 45 Frauen im Blut bestimmt, die wegen Blutungen und einer drohenden Fehlgeburt ins Krankenhaus gegangen waren. Die Frauen waren zu den Zeitpunkten alle in der sechsten bis zwölften Schwangerschaftswoche. Neun der Frauen hatten später eine Fehlgeburt, während 36 ihre Kinder lebend zur Welt brachten. Bei den neun zuerst genannten Frauen waren erhöhte Anandamid-Konzentrationen gemessen worden.

Während der ersten Monate der Schwangerschaft ist der Anteil des Endocannabinoids im Blut gering. Er steigt jedoch gegen Ende der Schwangerschaft an.

Die Forscher von der Universität in Leicester unter der Leitung von Justin Konje hoffen darauf, einen Grenzwert für die Anandamid-Konzentration zu finden, der hilft, das Fehlgeburtsrisiko einzuschätzen. Zurzeit dauert die Bestimmung des Anandamid-Gehaltes im Blut noch etwa zwölf Stunden. Längerfristiges Ziel ist ein Schnelltest, der in wenigen Minuten ein Ergebnis liefert. Die Forschungsergebnisse wurden am 12. März 2008 im „Journal of the American Medical Association“ unter dem Titel „Plasma Anandamide Concentration and Pregnancy Outcome in Women With Threatened Miscarriage“ veröffentlicht.