Aufflackern von Infektionen
Ausbruch von Masern in der Hansestadt Lübeck
Donnerstag, 06. Jan 2011, 14:01
Nach einem langen Zeitraum von 25 Jahren sind in der Hansestadt Lübeck die Masern ausgebrochen. In vier Fällen wurde die hoch ansteckende Viruserkrankung diagnostiziert. Das Gesundheitsamt in Lübeck hat zur Kontrolle des Impfschutzes aufgerufen. Wer nicht geimpft ist, sollte das möglichst schnell nachholen.
Immer wieder stecken sich ungeimpfte Kinder mit Masern an
Die Gesundheitsbehörden warnen davor, dass sich die Krankheit unter Erwachsenen weiter ausbreiten könnte. Der Leiter der Lübecker Gesundheitsbehörde, Dr. Michael Hammerschmidt, macht deutlich, dass die Krankheit alles andere als harmlos ist. "Die Krankheit ist hoch ansteckend und tückisch, weil die ersten Symptome erst acht Tage nach der Infektion auftreten." Während dieser Inkubationszeit, also der Zeit zwischen Ansteckung und Ausbruch der Krankheit, können sich aber weitere Menschen bereits anstecken. Besonders seien Personen gefährdet, deren Geburtsjahr nach 1970 liegt. Gibt es keinen Impfschutz mehr, sollte die Impfung wiederholt werden. "Gegen Masern muss man zweimal geimpft sein, einmal reicht nicht," erklärt Hammerschmidt. Bei den vor 1970 geborenen Menschen ist das Risiko einer Ansteckung wesentlich geringer. Die meisten sind geimpft oder haben die Erkrankung schon einmal überstanden.
Behörden sind beunruhigt
Die neuen Fälle von Masern haben die Gesundheitsbehörden alarmiert. "Wir befürchten, dass sich die Krankheit in der Bevölkerung ausbreiten könnte," sagt Michael Hammerschmidt. In einem Gespräch mit der "Ärzte Zeitung" betonte er aber auch, dass man die Situation zumindest im Moment unter Kontrolle habe. Leider sei man bei einem der Infizierten nicht in der Lage, alle Kontakte mit anderen Personen zurückverfolgen und so weitere Ansteckungen auszumachen oder auszuschließen.
Korrekte Diagnose ist Voraussetzung
Die Behörden untenehmen alles, um die Verbreitung der Masern zu verhindern. Die Haus- und Kinderärzte, die Internisten und Hals-Nasen-Ohren-Ärzte wurden in einem Rundscheiben über die Situation unterrichtet. Die Mediziner werden darauf hingewiesen, dass die Masern oft wie ein allgemeiner Atemwegsinfekt beginnen. Unspezifische Symptome wie Fieber, Schnupfen und Husten, Bindehautentzündung am Auge oder Ausschlag am Gaumen können auf viele Krankheiten hindeuten. Auch die aktuell beginnende Grippewelle kann zu solchen Erscheinungen führen. Es ist für die Ärzte deshalb wichtig, bei entspechenden Symptomen genauer hinzuschauen und die richtige Diagnose zu stellen.
Nebenwirkungen können gefährlich sein
Die Masern beginnen also mit unspezifischen Symptomen. Dann bilden sich weiße Flecken auf der Mundschleimhaut. Mit einem neuen Fieberschub tauchen nach drei bis fünf Tagen Rötungen hinter den Ohren auf, die sich dann rasch ausbreiten. Nach einigen Tagen verschwinden die roten Flecken. Während die Erkrankung bei Kindern meistens ohne Komplikationen verläuft, sind die Verläufe bei Erwachsenen schwerer. Als Nebenwirkungen können Lungen- oder Mittelohrentzündungen, Bronchitiden und sogar Hirnhautentzündungen auftreten.
Schnelle und genaue Information verhindert Ausbreitung
Schulen und Kindergärten in Lübeck wurden informiert. Bei entsprechenden Erkrankungen gibt es in den meisten Einrichtungen einen Aushang mit dem Hinweis, dass man die Masern im Haus habe. Man verlässt sich auf die Informationen aus dem Gesundheitsamt, aber auch auf die Hilfe der Eltern. Die würden von den Erfahrungswerten her die Sorgfaltspflicht den eigenen und auch anderen Kindern gegenüber sehr ernst nehmen, heißt es. Die rechtzeitige Meldung von Krankheits- und Verdachtsfällen an die Gesundheitsbehörden kann dazu beitragen, dass größere Ausbrüche der Krankheit verhindert werden.
Das Lübecker Gesundheitsamt warnt vor einer Ausbreitung der ansteckenden Kinderkrankheit Masern in der Stadt. Zuletzt hatte es in Lübeck vor 25 Jahren eine Masernepidemie gegeben. Bisher seien in Lübeck vier Menschen infiziert. Zwei Patienten würden zurzeit in der Lübecker Universitätsklinik stationär behandelt. Drei der infizierten Erwachsenen sollen sich bei einer Party angesteckt haben. Von den in Lübeck zuletzt eingeschulten Kindern seien nur noch 85 Prozent gegen Masern geimpft, warnte Behördenleiter Hamschmidt.

Da auch aus anderen Teilen Deutschlands Maserninfektionen gemeldet wurden, rät auch das Robert Koch-Institut (RKI) zu vorbeugenden Impfungen. Masern gelten als hochansteckend. Zur Ansteckung reiche ein normales Gespräch aus.

Das Robert Koch-Institut empfiehlt grundsätzlich allen nach 1970 geborenen Erwachsenen, die als Kind nur einmal oder noch gar nicht gegen Masern geimpft wurden, eine Impfung. Insbesondere bei „gegebener beruflicher Exposition“ wird die Impfung angeraten. Darunter fallen Personen, die „im Gesundheitsdienst und bei der Betreuung von Immundefizienten sowie in Gemeinschaftseinrichtungen beschäftigt sind“, so das RKI.