క్షయ
సూక్ష్మక్రిముల్ని గుర్తించడం వీటిలో ముఖ్యమైన పరీక్షలు. కొద్ది నెలల తేడాలో ఆకస్మాత్తుగా బరువు తగ్గిపోవడం, రాత్రి పూట స్వల్పస్థాయిలో జ్వరం రావడం, జ్వరం వచ్చినప్పుడు బాగా చెమట పట్టడం, నెలల తరబడి తగ్గని దగ్గు వంటివి ముఖ్యమైన రోగలక్షణాలు. ఎప్పుడైతె క్షయ జబ్బు ఉన్నవారు దగ్గినా, తుమ్మినా లేదా వూసినా, గాలి ద్వారా వేరే వారికి అంటుకుంటుంది. ప్రపంచ జనాభాలో ప్రతి ముగ్గురులో ఒక్కరికి ఈ వ్యాధి సోకుతుంది. ప్రస్తుతం క్షయ నిర్ధారణకు వ్యక్తుల నుంచి నమూనాలు సేకరించి, పరిశోధనశాలల్లో బ్యాక్టీరియాను అభివృద్ధి చేస్తున్నారు. దీనికి దాదాపు ఎనిమిది వారాల సమయం పడుతుంది. ఇంతకంటే వేగంగా పనిచేసే పరీక్షలు ఉన్నప్పటికీ అవి అన్ని రకాల క్షయ బ్యాక్టీరియాలను గుర్తించలేవు. క్షయ వ్యాధి నిర్ధారణకు ఇకపై వారాల కొద్దీ వేచి ఉండాల్సిన అవసరం లేదు. కేవలం ఒక్క గంటలో వ్యాధి తాలూకూ బ్యాక్టీరియాను గుర్తించేందుకు డీఎన్‌ఏ ఆధారిత పద్ధతిని అభివృద్ధి చేసినట్లు బ్రిటన్ హెల్త్ ప్రొటెక్షన్ ఏజెన్సీ (హెచ్‌పీఏ) శాస్తవ్రేత్తలు ప్రకటించారు.[2]
క్షయవ్యాధి చికిత్స
ఒక తరగతిలోని ఒక ఔషధం పట్ల నిరోధకత అంటే సాధారణంగా అదే తరగతిలోని అన్ని ఔషధాల పట్ల నిరోధకతను కలిగి ఉన్నట్లు అర్థం. అయితే దీని నుంచి ముఖ్యమైన మినహాయింపు రిఫాబుతిన్. రిఫాబుతిన్-నిరోధం అంటే ఎప్పుడూ రిఫాబుతిన్-నిరోధమనే అర్థం రాదు. అందువల్ల దీనిని నిర్థారించడానికి ప్రయోగశాల పరీక్ష తప్పనిసరి. ప్రతి ఔషధ తరగతిలో ఒక మందును ఉపయోగించడం మాత్రమే సాధ్యం. చికిత్స చేయడానికి ఐదు మందులను గుర్తించడం కష్టంగా ఉంటే, అప్పుడు చికిత్సా వైద్యుడు అధిక స్థాయి INH-నిరోధం అవసరమని కోరవచ్చు. ఒకవేళ జాతికి తక్కువ స్థాయి INH-నిరోధం (1.0 mg/l INH వద్ద నిరోధం, అయితే 0.2 mg/l INH వద్ద సున్నితంగా ఉంటుంది) మాత్రమే ఉంటే, అప్పుడు అధిక మోతాదు INHను వైద్య నియమావళిలో భాగంగా ఉపయోగించాల్సి ఉంటుంది. మందులను లెక్కించేటప్పుడు, PZA మరియు ఇంటర్‌ఫెరాన్‌లను జీరోగా లెక్కించాలి. అంటే, నాలుగు ఔషధాల వైద్య నియమావళికి PZAని చేర్చేటప్పుడు, మొత్తం ఔషధాలను ఐదు చేసే విధంగా మీరు మరొక దానిని ఎంపిక చేసుకోవాలి. ఒకటి కంటే ఎక్కువ పొడిచి చేసే మందు (STM, కాప్రియోమైసిన్ లేదా అమికాసిన్) ను ఎంపిక చేసుకోవడం అసాధ్యం. ఎందుకంటే, ఈ మందుల యొక్క విషపూరిత ప్రభావం మరింత పెరుగుతుంది. సాధ్యపడితే, అమీనోగ్లైకోసైడ్‌ను కనీసం మూడు నెలల పాటు (మరియు ఆ తర్వాత వారానికి మూడుసార్లు కావొచ్చు) రోజూ ఇస్తే మంచిది. మరో ఫ్లోరోక్వినోలోన్‌లు అందుబాటులో ఉన్నట్లయితే సిప్రోఫ్లోక్సాసిన్‌ను క్షయవ్యాధి చికిత్సకు ఉపయోగించరాదు.