లోబోటోమి
లోబోటోమి ([λοβός – lobos]error: {{lang-xx}}: text has italic markup (help): "లోబ్ (మెదడు)" యొక్క; τομή – tome: "cut/slice") అనేది ఒక న్యూరోసర్జికల్ ప్రక్రియ, అది ఒక రకమైన సైకో సర్జరి, దానిని leukotomy లేదా leucotomy (గ్రీకు భాష λευκός – leukos: "స్పష్టమైన/తెల్లదయిన" మరియు 'టోమె ) అని కూడా పిలుస్తారు. దీనిలో ప్రిఫ్రంటల్ కార్టెక్స్ నుండి మరియు అదే కార్టెక్స్ వరకు ఉండే సంబంధాలను కత్తిరించడం జరుగుతుంది, ప్రిఫ్రంటల్ కార్టెక్స్ అనేది, మెదడు యొక్క ఫ్రంటల్ లోబ్స్ యొక్క ముందరి భాగం. మొదట్లో ల్యూకోటోమిగా పేరొందిన ప్రక్రియ, 1935లో ప్రారంభమయిన దగ్గరి నుండి వివాదాస్పదంగా ఉన్నప్పటికీ, అది రెండు దశాబ్దాలకు పైగా ఒక ముఖ్యస్రవంతి ప్రక్రియ, దీనివల్ల తరచు సంభవించే మరియు తీవ్రము అయిన సైడ్ ఇఫెక్ట్స్ ఉంటాయన్న సాధారణ గుర్తింపు ఉన్నప్పటికీ సైకియాట్రిక్ (మరియు అప్పుడప్పుడూ ఇతర) స్థితులకు నిర్దేశించేవారు. 1949లో శరీరధర్మ శాస్త్రం లేదా వైద్య నోబెల్ పురస్కారం ఆంటోనియో ఎగాస్ మోనిజ్‌కు వచ్చింది. కొన్ని రకాల తీవ్రమయిన మానసిక ఋగ్మతలలో ల్యూకోటోమికి సంబంధించిన గుణపర్చగల విలువను కనిపెట్టినందుకు గాను అతనికి ఈ పురస్కారం లభించింది.[1] ఆధునిక న్యూరోలెప్టిక్ (ఆంటిసైకోటిక్) ఔషధాలను ప్రవేశపెట్టినపుడు దాని ఉపయోగం యొక్క పురోభివృధ్ధి సమయం 1940వ దశాబ్దపు తొలి సంవత్సరాల నుండి 1950వ దశాబ్దపు మధ్య భాగం వరకు ఉండింది. 1951 వచ్చే సరికి యునైటెడ్ స్టేట్స్‌లో 20,000 లోబోటోమీలు చేసారు. ఈ ప్రక్రియ యొక్క తగ్గుదల తొందరపాటు చర్యగా కాకుండా క్రమక్రమంగా సంభవించింది. 1954లో ఆంటిసైకోటిక్ ఔషధం క్లోర్‌ప్రోమాజైన్ కెనడాలో ప్రవేశించాక ఒట్టావా యొక్క సైకియాట్రిక్ ఆసుపత్రులలో, ఉదాహరణకు, 1953లో 153 లోబోటోమీలు చేస్తే ఆ సంఖ్య 1961 నాటికి 58కి తగ్గింది.[2][3]
లోబోటోమి
డిసెంబరు 1888లో శస్త్రచికిత్సలో తక్కువ అనుభవం ఉన్న మానసిక వైద్యుడు ఘోటిలియబ్ బర్క్‌హార్డ్ట్, స్విట్జర్లాండ్‌లోని ఒక ప్రైవేటు సైకియాట్రిక్ ఆసుపత్రిలో ఆరుగురు రోగులకు శస్త్రచికిత్స చేసి ఈ రంగంలోకి దూసుకువచ్చాడు. అతను చికిత్స చేసిన రోగులలో 26 నుండి 51 మధ్య వయసున్న ఇద్దరు ఆడవాళ్ళు, నలుగురు మగవాళ్ళు ఉన్నారు. వారి రోగనిర్ధారణలలో, వైవిధ్యంగా, ఒకటి క్రానిక్‌మేనియా, ఒకటి ప్రైమరి డెమెన్షియా ఇంకా నాలుగు ఒరిజినల్ పారనోయియా (ప్రైమేర్ వెరుఖెయిట్, అనే ఒక కాలం చెల్లిపోయిన రోగనిర్ధారణ వర్గం కొన్నిసార్లు కాలదోషం పట్టిన విధంగా స్కిజోఫ్రెనియాతో సరిసమానంగా పోల్చారు), బర్క్‌హార్డ్ట్ యొక్క కేస్ నోట్స్ ప్రకారం, అవి వినికిడికి సంబంధించిన భ్రాంతి, పారనాయిడ్ భ్రమలు, దూకుడు స్వభావం, ఉద్రేకము మరియు హింస లాంటి చాలా తీవ్రమైన మానసిక రోగచిహ్నాలు ప్రదర్శించాయి. అతను ఈ రోగుల యొక్క ఫ్రంటల్, టెంపోరల్ మరియు టెంపోపరెయిటల్ లోబ్స్ మీద శస్త్రచికిత్స చేసాడు. ఫలితాలు మరీ ప్రోత్సాహకంగా ఏమీ లేవు ఎందుకంటే ఒక రోగి శస్త్ర చికిత్స చేసిన అయిదు రోజులకు ఎపిలెప్టిక్ కన్వల్షన్స్‌కు (మూర్ఛకు) గురయ్యి మరణించాడు, ఒకరు మెరుగయ్యారు కానీ తర్వాత ఆత్మహత్య చేసుకున్నారు, మిగిలిన ఇద్దరు ఏ మార్పు కనపరచలేదు, ఇంక చివరి ఇద్దరు రోగులు "స్తబ్దము"గా అయ్యారు. ఇది 50% విజయ శాతానికి సమానంగా అయ్యింది. ఈ ప్రక్రియ తర్వాత సమస్యలలో మూర్ఛ (ఇద్దరు రోగులలో), మోటార్ వీక్‌నెస్, "వర్డ్ డెఫ్‌నెస్" మరియు సెన్సరి అఫేషియా ఉన్నాయి. ఇద్దరు రోగులు మాత్రమే ఏ సమస్యలు లేకుండా నమోదు కాబడ్డారు.[13][14]