The book The Coming Plague lists the following factors: Social changes ​ — especially the practice of having multiple sex partners — ​ led to a wave of sexually transmitted diseases, making it much easier for the virus to take hold and for one carrier to infect many other people.
Libri Murtaja që po vjen (anglisht) rendit faktorët e mëposhtëm: ndryshimet shoqërore ​ — sidomos pasja e marrëdhënieve seksuale me shumë partnerë ​ — shkaktuan një valë sëmundjesh të transmetuara seksualisht, dhe kështu virusi fitoi terren shumë më shpejt e nga një njeri i vetëm u infektuan shumë të tjerë.