Federální zdravotní program Medicare zajišťuje bezpečné pojištění také pro 40 milionů starších osob a postižených občanů. Podle jejich vlastních zkušeností systém funguje dobře. Všechny ty ohromné účty za nákladnou diagnostiku a pobyty v nemocnici se zaplatí z velké části anebo úplně z pojištění. Pro toho, kdo je dobře pojištěn, peníze nejsou překážkou při hledání dobré péče. Chudým se hradí některé výdaje ze slabě financovaného programu Medicaid, který společně dotuje Washington a jednotlivé státy. Ti ne úplně chudí žijí v zemi nikoho - nárok na podporu nemají, ale ze svého ohromné účty nezaplatí. Mnozí ze 40 milionů Američanů bez pojištění pracují. Vykonávají ovšem málo placené práce u společností, které zdravotní pojištění jako výhodu pro své zaměstnance neposkytují.
Das Bundesprogramm der Gesundheitsfürsorge versichert auch vierzig Millionen ältere und behinderte Bürger zuverlässig. Aus persönlicher Erfahrung kann man sagen, das System arbeitet gut. Hohe Rechnungen für teure diagnostische Maßnahmen oder Krankenhausaufenthalte werden zum großen Teil oder auch ganz getragen. Für den gut Versicherten ist Geld kein Hindernis, zum Arzt zu gehen. Die Armen erhalten eine gewisse Absicherung unter dem spärlich finanzierten Gesundheitshilfsprogramm ,,Medicaid", das anteilig von Washington und den einzelnen Ländern finanziert wird. Die nicht ganz Armen leben dagegen medizinisch gesehen in einem Niemandsland, ohne Abrecht auf öffentliche Unterstützung aber auch ohne Geld, um die hohen Rechnungen zu bezahlen. Viele der 40 Millionen Unversicherten haben zwar einen Arbeitsplatz, werden dort aber zu niedrig bezahlt und das von Firmen, die keine Krankenversicherung als Lohnsonderleistung anbieten können.