Přesto jsou každoročně stamiliony lidí po celém světě nuceny si vybrat, kvůli drtivě vysokým nákladům na lékařské ošetření. Nejhůře postiženi nejsou paradoxně ti, kdo za lékařskou péči platí nejvíc, nýbrž ti, kdo žijí v nejchudších částech světa. Přestože jsou země jako Spojené státy nechvalně proslulé vysokými výdaji za lékařská ošetření a zdravotnické dluhy patří k hlavním příčinám osobních bankrotů, lidé žijící v chudých zemích ve skutečnosti vydávají za zdravotní péči v poměru ke svému příjmu víc. A jelikož zdravotní pojištění není k dispozici nebo je příliš drahé a úpadková ochrana obvykle vůbec neexistuje, velice často jsou i s rodinami nakonec vehnáni do chudoby. Této tragédii, postihující některé z nejohroženějších lidí na světě, by bylo možné se v mnoha případech zcela vyhnout.
Und doch müssen in der ganzen Welt aufgrund der unerschwinglichen Kosten einer medizinischen Behandlung Hunderte Millionen von Menschen genau diese Wahl treffen. Und paradoxerweise trifft es nicht diejenigen mit den größten Arztrechnungen am härtesten, sondern diejenigen, die in den ärmsten Teilen der Welt leben. Obwohl die Gesundheitskosten in Ländern wie den Vereinigten Staaten bekanntermaßen sehr hoch und Arztrechnungen einer der Hauptgründe für Privatinsolvenzen sind, geben Menschen in armen Ländern im Verhältnis zu ihrem Einkommen tatsächlich mehr für ihre Gesundheitsversorgung aus. Und weil Krankenversicherung nicht existiert oder zu teuer ist und weil Schutz vor Insolvenz normalerweise keine Option ist, werden sie und ihre Familien zu oft in die Armut getrieben. Aber diese Tragödie, die einige der schwächsten Menschen der Welt trifft, könnte in vielen Fällen ganz vermieden werden.