Za takových podmínek - bez naděje na lepší budoucnost a bez vyhlídek na interakci se společností, která by vycházela ze soucitu - se užívání drog a HIV rychle šíří. Této dvojí epidemii nečelí jen Rusko a Ukrajina. Pákistán, Írán, Čína, středoasijské země a další místa, kde se rozrůstá nitrožilní užívání drog, dojdou ke stejné katastrofě veřejného zdravotnictví, pokud budou uskutečňovat podobné, přežité politiky. Desítky let výzkumů v desítkách zemí prokázaly, že zapojení veřejného zdravotnictví do snah o snižování škod způsobovaných drogami je při zpomalování tempa šíření HIV a nákladů na zdravotní péči mnohem účinnější. Pomocí konzervativního modelu britský lékařský časopis Lancet odhadl, že kdyby USA v letech 1987 až 1995 zavedly národní program výměny injekčních stříkaček, zaznamenaly by čisté úspory ve výši 500 milionů dolarů.
Unter solchen Umständen ohne Hoffnung auf eine bessere Zukunft oder die Möglichkeit, basierend auf Mitgefühl mit der Gesellschaft zu interagieren breiten sich Drogenkonsum und HIV rapide aus. Russland und die Ukraine sind nicht die einzigen, die mit dieser Zwillings-Epidemie konfrontiert sind. Wenn Pakistan, Iran, China, die zentralasiatischen Länder und andere Orte mit wachsenden Zahlen intravenösen Drogenkonsums ähnlich zweifelhaften Gesetzen folgen, steuern sie auf die gleiche Katastrophe im öffentlichen Gesundheitswesen zu. Durch jahrzehntelange Forschungen in Dutzenden von Ländern ist erwiesen, dass ein Eingreifen der öffentlichen Gesundheitsfürsorge, um den durch Drogen entstehenden Schaden zu begrenzen, wesentlich effektiver für die Verringerung von HIV-Ansteckungsraten und die Kosten für das Gesundheitswesen ist. Die britische Medizin-Fachzeitschrift Lancet kam anhand einer vorsichtigen Beispielrechnung zu der Einschätzung, dass die USA Nettoeinsparungen in Höhe von 500 Millionen Dollar hätten verzeichnen können, wenn sie in den Jahren 1987-1995 ein nationales Austauschprogramm für Spritzen eingeführt hätten.