V situaci, kde je nejlepší možná léčba levná a jednoduchá, je odpověď jednoznačná. Nicméně, nejlepší možnou léčbu která je dostupná kdekoliv na světě, je velmi často těžké poskytnout v rozvojových zemích. Je důležité posoudit potencionální rizika a přínosy standardní péče, která bude poskytnuta účastníkům kterékoliv klinické studie, a vytvořit takovou, která bude relevantní ke kontextu dané studie a nejprospěšnější pro účastníky v dané studii. To nás dovede ke třetímu bodu, o kterém chci mluvit: etické hodnocení výzkumu. Účinný systém pro přezkoumávání etické vhodnosti klinických studií je prvotní ochrana účastníků v jakékoliv klinické studii. Bohužel, právě tento aspekt často chybí nebo je neefektivní v mnoha rozvojových zemích. Místní vlády musí vytvořit efektivní systém pro přezkoumávání etické otázky v klinických studiích, které jsou autorizovány v různých rozvojových zemích, toho se dá dosáhnout ustanovením etického výboru, který musí být nezávislý na parlamentu a výzkumných sponzorech. Veřejná zodpovědnost musí být prosazována skrze transparentnost a nezávislé hodnocení nevládními a mezinárodními organizacemi dle potřeby.
Wenn die bestmögliche Behandlung günstig und einfach ist, ist die Antwort einfach. Die bestmögliche Behandlung jedoch, die es auf der Welt gibt, ist oft sehr schwer in Entwicklungsländern zur Verfügung zu stellen. Es ist wichtig, die möglichen Risiken und Vorteile des Behandlungsstandards abzuschätzen, den Teilnehmer einer klinischen Studie erhalten, und einen Standard auszuwählen, der für den Kontext der Studie relevant ist und die meisten Vorteile für die Teilnehmer bietet. Das führt uns zum dritten Punkt: Die ethische Überprüfung der Forschung. Ein wirksames Prüfsystem zur ethischen Eignung einer klinischen Studie steht zum Schutz der Teilnehmer am Anfang einer jeden klinischen Studie. Leider fehlt dies oft oder ist ineffizient in vielen Entwicklungsländern. Regierungen vor Ort müssen wirksame Prüfsysteme für ethische Aspekte in klinischen Studien schaffen, die in den verschiedenen Entwicklungsländern genehmigt werden. Dazu sollten Ethikkommissionen eingerichtet werden, die von der Regierung und den Finanzierern der Studie unabhängig sind. Öffentliche Verantwortung muss durch Transparenz und unabhängige Prüfungen gegebenenfalls durch NGOs und internationale Organisationen gefördert werden.