Nejjednodušším řešením je vydat příkaz, aby vláda nakupovala méně zdravotní péče – zvýšením věku, od kterého vzniká nárok na vstup do programu Medicare, omezením maximální výše dávek u účastníků s vysokými příjmy a tak dále. Problémem tohoto přístupu je skutečnost, že program Medicare není sám o sobě nikterak velkorysý. Kdyby se měl vstupní věk zvýšit, zodpovědnost za zdravotní péči mnoha lidí by se jednoduše vrátila zpět k zaměstnavateli, což by mělo za následek vyšší zdravotnické náklady pro všechny pracující lidi. Lepším řešením je najít způsob, jak náklady na zdravotnictví snížit. Letošní zákon o dostupné péči (ACA), který je součástí reformy zdravotnictví, představuje výchozí bod. Podle údajů CBO sníží ACA dlouhodobý fiskální deficit o dva procentní body HDP ročně.
Die einfachste Lösung ist, vorzuschreiben, dass die Regierung weniger gesundheitliche Betreuung kauft – indem man das Berechtigungsalter für Medicare erhöht, die Leistungen für Empfänger mit hohem Einkommen deckelt, usw. Das Problem bei diesem Ansatz ist, dass Medicare schon heute nicht besonders großzügig ist. Erhöht man das Berechtigungsalter, fällt die Verantwortung für die Gesundheitsversorgung vieler Menschen lediglich an den Arbeitgeber zurück, d.h. für die gesamte Erwerbsbevölkerung wird es teurer. Eine bessere Lösung wäre, zu sehen, wie sich die Kosten im Gesundheitswesen verringern lassen. Das in diesem Jahre verabschiedete Gesetz zur Reformierung des Gesundheitswesens (Affordable Care Act (ACA)) ist ein Anfang. Laut CBO-Daten wird das Gesetz das langfristige Haushaltsdefizit um zwei Prozentpunkte vom BIP pro Jahr senken.