Nejchudší a nejzranitelnější lidé světa jimi budou postiženi nejhůře. Tato cesta nepovede k naplnění závazku obsaženého v rámcovém dokumentu SDG s názvem Agenda pro trvale udržitelný rozvoj, totiž že „nikdo nebude opomenut“. To by nás však nemělo překvapovat. Svět vyvinul jen omezené úsilí o vymýcení nerovnosti a to platí i o oblasti lidského zdraví. Rozvojové cíle tisíciletí, které SDG předcházely, sice v mnoha zemích znamenaly mírné zvýšení rovnosti ve zdraví, avšak v nezanedbatelné menšině států se chudší segmenty populace propadly ještě hlouběji.
Die Ärmsten und Schwächsten der Welt werden überproportional betroffen sein. So kann das im SDG-Rahmen, der Agenda für nachhaltige Entwicklung von 2030, enthaltene Versprechen, „niemanden zurückzulassen” nicht eingelöst werden. Aber es ist auch keine Überraschung. Die Welt hat überschaubare Anstrengungen unternommen, um Ungleichheiten zu beseitigen, auch im Gesundheitsbereich. Der Vorläufer der SDG, die Millenniumsentwicklungsziele, brachte für viele Länder eine bescheidene Verbesserung der gesundheitlichen Gerechtigkeit, aber in einer erheblichen Minderheit von Ländern fielen ärmere Bevölkerungsgruppen noch weiter zurück.