V případě hospitalizace musíte po dobu nejvýše třiceti dní platit denní paušální poplatek za pobyt v nemocnici. Tato spoluúčast se nepožaduje v případě hospitalizace dítěte do osmnácti let věku. Sdružení nemocenských pokladen je příslušné pro všechny otázky obecného rázu, zejména pro vztahy mezi poskytovateli zdravotní péče a pro mezinárodní převody. Nemocenské pokladny jsou příslušné pro: • úhradu nákladů za zdravotní péči, kterou zálohově zaplatil pojištěnec, Je třeba vědět, že se nenahrazují náklady týkající se služeb, které nejsou pokládány za nezbytné. Za každé období sedmi dní proto pojišťovny, pokud od vaší pojišťovny nedostanete zvláštní povolení, proplácejí pouze dvě návštěvy u lékaře nebo dvě návštěvy lékaře doma; v případě nemocniční péče v kategorii první třídy nebo návštěvy u lékaře po předběžném objednání musíte uhradit další náklady, které s tím souvisejí.
Bei Krankenhausaufenthalt ist für höchstens 30 Tage ein täglicher Pauschalbetrag als Zuzahlung zu den Pflegekosten zu entrichten, jedoch nicht für Kinder unter 18 Jahren. •die Erstattung der von den Versicherten vorgestreckten Sachleistungskosten; •die Auszahlung des Pauschalbetrags bei einer Entbindung (Forfait d’accouchement); •die Zahlung des Krankengeldes, der Geldleistungen bei Mutterschaft und der Bestattungsbeihilfe. Kosten, die über den erforderlichen Leistungsumfang hinausgehen, werden nicht erstattet. Ohne Genehmigung der Kasse werden beispielsweise nur zwei ärztliche Beratungen oder Hausbesuche je Zeitraum von sieben Tagen erstattet.